घरेलू नशा क्या है? घरेलू मद्यपान और शराबखोरी: लक्षण, चरण और उपचार

घरेलू मद्यपान (घरेलू शराबखोरी) को आमतौर पर लोगों की जीवन शैली कहा जाता है, जिसका आधार शराब से जुड़े गलत दृष्टिकोण और आदतें हैं। ये कोई बीमारी नहीं बल्कि एक बुरी आदत है. घरेलू शराबबंदी समाज में मौजूद परंपराओं के साथ-साथ व्यक्ति के करीबी समूह (सहकर्मियों, रिश्तेदारों, दोस्तों) में अपनाए गए दृष्टिकोण पर आधारित है।

शराब एक व्यक्ति के साथ जीवन भर रह सकती है, जबकि अनुमेय मात्रा उसी स्तर पर रहेगी। हालाँकि, कुछ मामलों में, रोज़मर्रा के नशे का शराब की लत में बदलना संभव है।

घरेलू नशे की घटना विभिन्न कारणों से हो सकती है:

घरेलू नशे का वर्गीकरण

शराब सेवन की मात्रा और आवृत्ति के आधार पर, वैज्ञानिक शराब पीने वाले सभी लोगों को कई समूहों में विभाजित करते हैं:

• मध्यम मात्रा में शराब पीने वाले.इस समूह में वे लोग शामिल हैं जो विशेष अवसरों पर महीने में एक बार से अधिक और कम मात्रा में शराब पीते हैं।
• कभी-कभार शराब पीने वाले.ऐसे लोग महीने में 1-3 बार पीते हैं।
• नियमित शराब पीने वाले.ये वे व्यक्ति हैं जो सप्ताह में 1-2 बार 200-300 मिलीलीटर वोदका पीते हैं।
• आदतन शराब पीने वाले.इस समूह में वे लोग शामिल हैं जो सप्ताह में 2-3 बार 300-500 मिलीलीटर वोदका पीते हैं।

उपरोक्त सभी समूह घरेलू नशे से संबंधित हैं। अगला समूह क्रोनिक शराबियों का है, जो हर दिन कम से कम एक गिलास वोदका या अन्य मजबूत पेय पीते हैं।

घरेलू शराबबंदी की पहचान कई लक्षणों की उपस्थिति से होती है:

रोजमर्रा के नशे और पुरानी शराब के बीच अंतर

घरेलू मद्यपान और एक ही चीज़ नहीं हैं. इन दोनों स्थितियों के बीच कई महत्वपूर्ण अंतर हैं:

• जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, शराब के विपरीत, रोज़मर्रा का नशा कोई बीमारी नहीं है, जिसके लिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है।
• शराबी स्वयं शराब पीना बंद नहीं कर सकता या इसकी मात्रा कम नहीं कर सकता। रोजमर्रा के नशे से ग्रस्त व्यक्ति अपनी व्यक्तिगत इच्छा से निर्देशित होकर आसानी से शराब छोड़ सकता है।
• शराब की लत से रोगी के शरीर में कई परिवर्तन होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वह शराब की सामान्य खुराक के बिना बीमार हो जाता है। घरेलू नशे से ऐसी समस्याएँ पैदा नहीं होतीं।
• शराब पीने के बाद, ज्यादातर मामलों में एक शराबी को कुछ भी याद नहीं रहता है, लेकिन घरेलू शराब के प्रति संवेदनशील व्यक्ति को होने वाली घटनाओं के बारे में पता होता है।
• शराबखोरी एक प्रगतिशील बीमारी है; यह निश्चित रूप से विकसित होगी, जिससे रोगी को निरंतर परिणाम मिलेगा - पूर्ण व्यक्तित्व गिरावट। घरेलू नशाखोरी कई वर्षों तक एक ही स्तर पर बनी रहती है। एक व्यक्ति शराब पीता है, लेकिन एक निश्चित मात्रा से अधिक नहीं।

किसी व्यक्ति के लिए रोजमर्रा के नशे और शराब के बीच अंतर को नोटिस करना बहुत मुश्किल है, खासकर अगर वह शराब के लक्षणों को नहीं जानता है। वह खुद को शराब पीने वाला मान सकता है, लेकिन साथ ही वह पहले से ही शराब की लत के पहले चरण में है।

शराब में नशीली दवाओं के समान गुण होते हैं, जब इसे लिया जाता है तो यह आनंद और कल्याण की भावना पैदा करता है। तदनुसार, इसकी लत विकसित हो सकती है, जिससे इसका अधिक से अधिक सेवन करने की आवश्यकता होगी।

यह पहले से ही शराबबंदी का पहला चरण बनता जा रहा है। व्यक्ति फिर भी शराब पीने की इच्छा को नियंत्रण में रख सकता है, लेकिन शराब पिए बिना खाली समय की कल्पना भी नहीं कर सकता। उसके लिए नशे की अवस्था प्राप्त करना ही एकमात्र योग्य सुख है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, केवल एक योग्य डॉक्टर ही शराब की प्रारंभिक अवस्था को रोजमर्रा के नशे से अलग कर सकता है। यदि आप देखते हैं कि शराब की आवश्यकता बढ़ने लगी है, तो आपको तुरंत मदद लेनी चाहिए।, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में, किसी भी अन्य बीमारी की तरह, शराब का इलाज जल्दी से किया जा सकता है।

रोज़मर्रा के नशे को शराब की लत में बदलने से कैसे बचें

रोजमर्रा के नशे को शराब की लत में बदलने से रोकने के लिए, आपको शराब छोड़ना होगा या शराब की मात्रा कम करनी होगी। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए निम्नलिखित कदम उठाए जाने चाहिए:

• एक मनोचिकित्सक और नशा विशेषज्ञ से परामर्श, साथ ही उनकी सिफारिशों का पालन करना।
• पारंपरिक चिकित्सा को लोक पद्धतियों के साथ जोड़ना।
• शराब पीने में व्यतीत होने वाले अतिरिक्त खाली समय से छुटकारा पाना।

इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, आप कई दिशाओं में कार्य कर सकते हैं:

• सक्रिय सामाजिक और पारिवारिक जीवन बनाए रखना।
• नई रुचियाँ, शौक।
• खेलकूद गतिविधियां।

शराब पिए बिना शारीरिक और मानसिक आराम मिलने से आपका जीवन उज्ज्वल और समृद्ध होगा, और शराब जैसी गंभीर बीमारी से भी बचा जा सकेगा।

आकस्मिक शराबीपन कई नुकसानों से भरा होता है; यह खतरनाक और कपटपूर्ण है। इससे जुड़ी दुखद संभावनाओं से बचने के लिए, अपने जीवन को योग्य और दिलचस्प गतिविधियों से भरकर, समय पर रुकने का प्रयास करना सबसे अच्छा है।

शराब की समस्या के लिए समर्पित विभिन्न कार्यों और आधिकारिक प्रकाशनों में, आमतौर पर दो शब्दों का उपयोग किया जाता है - "शराबीपन" और "शराबबंदी"। मद्यपान और मद्यपान शब्दों का साधारण मेल नहीं है और मूलतः एक ही चीज़ नहीं है।

नशे से हमारा तात्पर्य मादक पेय पदार्थों के अत्यधिक सेवन से है, जिसके कारण पीने वाला अपनी मानवीय गरिमा खो देता है। शराबीपन किसी व्यक्ति का नैतिक और नैतिक पतन है जब वह अपने व्यवहार और कार्यों पर नियंत्रण खो देता है। हालाँकि, ऐसे व्यक्ति को अभी तक शराब की दर्दनाक लालसा नहीं होती है, साथ ही शराब के रोगी की विशेषता वाले शारीरिक और मानसिक विकार भी नहीं होते हैं। इसलिए, एक साधारण शराब पीने वाला किसी भी समय, स्वयं या दूसरों के प्रभाव में निर्णय लेने के बाद भी मादक पेय पीना बंद कर सकता है।

जब हम एक बीमारी के रूप में शराब (या पुरानी शराब) के बारे में बात करते हैं, तो हमारा मतलब है, सबसे पहले, इस बीमारी की विशेषता वाले लक्षणों का एक पूरा परिसर: पैथोलॉजिकल (दर्दनाक) आकर्षण, शराब के लिए एक व्यक्ति की लालसा; शराब की खपत की मात्रा पर नियंत्रण की हानि, रोगी की जितनी जल्दी हो सके नशे में आने की इच्छा; शारीरिक एवं मानसिक विकार आदि।

यह बीमारी किसी भी व्यक्ति में हो सकती है जो शराब का दुरुपयोग करता है, लेकिन यह उन लोगों में अधिक तेज़ी से होता है जिन्हें मस्तिष्क की चोट, विभिन्न संक्रमणों का सामना करना पड़ा हो, जो न्यूरोसिस, मनोरोगी से पीड़ित हों, जिनके परिवार में शराब का इतिहास रहा हो, साथ ही जो लोग शराब का सेवन कर चुके हों। आंतरिक अंगों की गंभीर बीमारियाँ, और मानसिक रूप से बीमार लोगों में।

पुरानी शराब की लत धीरे-धीरे, धीरे-धीरे, चरणों में विकसित होती है।

क्रोनिक अल्कोहलिज्म (न्यूरैस्थेनिक) के प्रारंभिक चरण में अनुपात की भावना का नुकसान, शराब की खपत की मात्रा पर नियंत्रण और इसे पीने के लिए अधीरता की अभिव्यक्ति जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। पहले से ही इस स्तर पर, शराब के लिए एक दर्दनाक लालसा पैदा होती है, न्यूरोसाइकिक क्षेत्र और आंतरिक अंगों की गतिविधि में विभिन्न गड़बड़ी दिखाई देती है। शराब की बड़ी खुराक पीने पर सुरक्षात्मक गैग रिफ्लेक्स गायब हो जाता है और शराब के प्रति सहनशीलता (सहिष्णुता) धीरे-धीरे बढ़ जाती है।

पुरानी शराब की लत (नशीले पदार्थों की लत) के दूसरे चरण में शराब की लालसा में वृद्धि और शराब का सेवन बंद करने पर वापसी के लक्षण (अल्पकालिक तंत्रिका तंत्र विकार) की घटना (हैंगओवर सिंड्रोम) होती है। शराब पीने की मात्रा और इसके प्रति सहनशीलता लगातार बढ़ती जा रही है। रोग के इस दूसरे चरण में पहले से ही, शरीर की प्रतिक्रियाशीलता बदल जाती है, और शराब की शारीरिक आवश्यकता प्रकट होती है। विभिन्न आंतरिक अंगों और न्यूरोसाइकिक क्षेत्र में अधिक स्पष्ट गड़बड़ी होती है, चरित्र में परिवर्तन होता है: इच्छाशक्ति का कमजोर होना, धोखा। अत्यधिक शराब पीना और मादक मनोविकार उत्पन्न होते हैं। व्यक्ति का सामाजिक पतन भी होता है। इसलिए, परिवारों में तलाक, काम पर अनुपस्थिति।

क्रोनिक अल्कोहलिज्म (एन्सेफैलोपैथिक) का तीसरा, गंभीर चरण शराब सहनशीलता में कमी की विशेषता है। नशे की गुणवत्ता में पहले से ही बदलाव देखा गया है, स्मृति हानि (नशे में मरीज भूल जाते हैं कि वे क्या कर रहे हैं), भारी शराब पीना, अधिक गंभीर न्यूरोसाइकिक विकार और आंतरिक अंगों के रोग देखे गए हैं। शराबी मनोविकार अक्सर उत्पन्न होते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में जैविक परिवर्तन होते हैं। नैतिक पतन, व्यक्ति का सामाजिक पतन स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जाता है, पूर्ण आलस्य की अवधि, नशे को सही ठहराने के लिए तर्कों की कमी और परिवार का टूटना नोट किया जाता है।

हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए और ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पिछले दशकों में जनसंख्या में बीमारियों की संरचना में विशिष्ट बदलाव हुए हैं। कई गंभीर संक्रामक रोग और उनकी महामारियाँ गायब हो गई हैं। हृदय प्रणाली की पुरानी बीमारियाँ, घातक नवोप्लाज्म, कुछ न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार, जिनमें शराब, वंशानुगत और गुणसूत्र रोग (ऐसे रोग जो तब होते हैं जब गुणसूत्रों की संरचना और संख्या बाधित होती है), साथ ही वंशानुगत प्रवृत्ति वाले रोग (मधुमेह, आदि) सामने आ गए हैं.) WHO के अनुसार, 4-6 प्रतिशत आबादी वंशानुगत बीमारियों से पीड़ित है, जिसके कारण अक्सर अस्पताल में भर्ती होना, विकलांगता और मृत्यु हो जाती है। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रसायन और कुछ अन्य पर्यावरणीय कारक मानव वंशानुगत तंत्र पर हानिकारक प्रभाव डाल सकते हैं, जिससे कुछ मामलों में अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि न केवल जनसंख्या की विकृति की संरचना बदल गई है, बल्कि बीमारियों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ और उनका कोर्स भी बदल गया है, जो अधिक विविध, जटिल हो गए हैं, अक्सर स्पष्ट नहीं होते हैं, और अक्सर सभी प्रकार के होते हैं। जटिलताएँ. इस पृष्ठभूमि में, शराबी रोग भी बदलता है, जिससे इसके नैदानिक ​​पाठ्यक्रम और परिणाम प्रभावित होते हैं। आज शराबबंदी वही शराबबंदी नहीं है जो मान लीजिए, 40-50 साल पहले थी। यह अपनी घटना, अभिव्यक्ति, पाठ्यक्रम और परिणामों की प्रकृति में भिन्न हो गया है।

सबसे पहले, यह उल्लेखनीय है कि आज शराब की बीमारी तेजी से विकसित हो रही है, बीमारी की नैदानिक ​​​​तस्वीर अधिक विविध हो गई है, और इसके पाठ्यक्रम के नए रूप सामने आए हैं। विशेष रूप से, महिलाओं में शराब की लत में मामूली वृद्धि के कारण शराब की लत के गंभीर, तथाकथित पारिवारिक रूपों का निर्माण हुआ है।

एक और महत्वपूर्ण परिवर्तन शराब के रोगियों की संतानों में विभिन्न प्रकार की रुग्णता में वृद्धि से जुड़ा है, जिसमें माता-पिता की शराब के कारण भ्रूण में होने वाली बीमारियाँ (अल्कोहल एम्ब्रियोपैथिस - एई) भी शामिल हैं। जर्मन सूत्रों के अनुसार, शराब से पीड़ित महिलाओं के 40 प्रतिशत बच्चों में किसी न किसी रूप में अल्कोहलिक भ्रूणोपैथी होती है।

शराब के रोगियों में, विशेष रूप से प्रलाप कांपने वाले, आंतरिक अंगों के रोगों में वृद्धि हुई है। महिलाओं में, कई मामलों में, जनन संबंधी (बच्चा पैदा करने) कार्य बाधित हो जाते हैं; पुरुषों में, नपुंसकता (यौन कमजोरी) और रोगाणु कोशिकाओं के बिगड़ा हुआ गठन देखा जाता है। दोनों ही मामलों में, गुणसूत्र तंत्र में भी परिवर्तन होते हैं।

पिछले दशकों में किशोरों और युवाओं में शराब की लत के मामलों की संख्या में वृद्धि हुई है। हमारी राय में, यह मुख्य रूप से इस तथ्य से समझाया गया है कि शराबी परिवारों में आने वाली पीढ़ियों में, किसी न किसी हद तक, कमजोर जैविक आधार या शराब की प्रवृत्ति होती है। युवा पुरुषों के जल्दी ही मादक पेय पदार्थों के संपर्क में आने से भी इसमें मदद मिलती है। इस प्रकार, शराबबंदी के सामाजिक पहलुओं के सोवियत शोधकर्ता बी. और एम. लेविन, जिन्होंने कई हजार हाई स्कूल के छात्रों और छात्राओं का सर्वेक्षण किया, ने पाया कि सर्वेक्षण में शामिल लगभग सभी युवा (93.9 प्रतिशत लड़के और 86.6 प्रतिशत लड़कियां) पहले से ही इसका स्वाद जानते थे। स्कूल से स्नातक होने तक शराब। और उनमें से कुछ मादक पेय पदार्थों से अधिक गहराई से परिचित होने में भी कामयाब रहे।

यदि शराबी परिवारों के युवा शराब की राह पर चलते हैं, तो, अन्य बातें समान होने पर, उनमें यह बीमारी अपने साथियों की तुलना में तेजी से विकसित होती है, जिनके पास इस बीमारी या आसपास की शराब की स्थिति का पारिवारिक इतिहास नहीं है। जैसा कि आप देख सकते हैं, सामाजिक और जैविक कारक यहां निकटता से परस्पर क्रिया करते हैं।

नारकोलॉजी (शराबबंदी का विज्ञान) की संगठनात्मक संरचना में भी बदलाव हुए हैं। यदि 10 साल पहले इसके चिकित्सीय पहलू में शराब की समस्या मुख्य रूप से मनोचिकित्सकों, नशा विशेषज्ञों और कुछ अन्य विशेषज्ञों द्वारा निपटाई जाती थी, तो आज इस समस्या का अध्ययन करने वाले डॉक्टरों का दायरा बढ़ गया है: न्यूरोलॉजिस्ट ने अल्कोहल पैथोलॉजी की समस्या पर अधिक सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर दिया है। उन्होंने परिधीय तंत्रिका विकारों के दो समूहों की पहचान की: वे जो तंत्रिका आवरण को नुकसान पहुंचाते हैं और वे जो ट्रंक को नुकसान पहुंचाते हैं। उन्होंने पुरानी शराब के रोगियों में तीव्र संवहनी विकारों के सिंड्रोम (लक्षणों का एक सेट) का भी वर्णन किया: मस्तिष्क में रक्तस्राव और मस्तिष्क परिसंचरण की सामान्य हानि। चिकित्सक, विशेष रूप से हृदय रोग विशेषज्ञों ने, हृदय की मांसपेशियों के तथाकथित शराब-संबंधी विकारों का वर्णन किया है। महिलाओं और बच्चों में विभिन्न मादक विकृति के संबंध में बाल रोग विशेषज्ञ, प्रसूति रोग विशेषज्ञ और स्त्री रोग विशेषज्ञ इस विकृति के अध्ययन में शामिल थे। चिकित्सा आनुवंशिकीविदों ने भी पुरानी शराब की लत में आनुवंशिकता की भूमिका का अध्ययन करना शुरू कर दिया है। शराब के पारिवारिक रूप, उनकी नैदानिक ​​​​तस्वीर और पाठ्यक्रम की विशेषताओं का पहले ही वर्णन किया जा चुका है।

बड़े शहरों और क्षेत्रों में, स्वतंत्र दवा उपचार सेवाओं का आयोजन किया गया है, जो सीधे उद्यमों में रोगियों का इलाज करते हैं, जो आज की शराब की ख़ासियत के कारण भी है।

वास्तव में, पुरानी शराब की लत शराबी मनोविकारों की घटना का आधार है, जो स्वयं शराबी और उसके आसपास के लोगों दोनों के लिए काफी खतरनाक है। एक नियम के रूप में, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मादक मनोविकृति, पुरानी शराब के तीसरे चरण में होती है।

आइए हम सबसे आम शराबी मनोविकारों का संक्षेप में वर्णन करें। इनमें सबसे पहले, प्रलाप कांपना शामिल है, जिसे आमतौर पर प्रलाप कांपना कहा जाता है। यह एक तीव्र अल्कोहलिक मनोविकृति है, जो कुछ मामलों में बहुत अधिक मात्रा में शराब पीने पर अत्यधिक शराब पीने की चरम सीमा पर हो सकती है, अन्य में यह शराब का सेवन अचानक बंद करने के साथ विकसित होती है, और कभी-कभी अत्यधिक शराब पीने के तीन से चार दिन बाद विकसित होती है।

मादक प्रलाप, या प्रलाप कांपना, सबसे पहले, आसपास की वास्तविकता की धारणा और भ्रमपूर्ण व्याख्याओं के धोखे की विशेषता है। धारणा के धोखे के बीच, यह दृश्य मतिभ्रम पर ध्यान देने योग्य है, जो उनकी असाधारण चमक, गतिशीलता और विविधता से प्रतिष्ठित हैं। विभिन्न जानवरों (चूहे, चूहे, सांप, कीड़े, कुत्ते, साथ ही शैतान, आदि) की मतिभ्रम छवियां प्रलाप कांपने के लिए बहुत विशिष्ट हैं। दृश्य मतिभ्रम के साथ-साथ श्रवण मतिभ्रम भी देखा जाता है। रोगी विभिन्न आवाजें सुनता है जो उसे डांटती हैं, उसे त्यागी, धोखेबाज, शराबी, बुरा व्यक्ति कहती हैं और कभी-कभी, इसके विपरीत, आवाजें उसका बचाव करती हैं और सुनहरे हाथों वाले व्यक्ति के रूप में उसकी प्रशंसा करती हैं। लेकिन फिर भी, अधिक बार रोगी को धमकियाँ दिखाई देती हैं, उसे ऐसा लगता है कि उसके चारों ओर किसी प्रकार का गिरोह है, कि वे उसे मारने जा रहे हैं, उसे चाकू मार देंगे, और वह अक्सर एक खूनी चाकू "देखता" है जिसके साथ वे जा रहे हैं उसे मार दो। यह सब रोगी को अत्यधिक भय, चिंता और भय का कारण बनता है। उसका शरीर कांप रहा है, वह चिल्लाता है, मदद के लिए पुकारता है, भागने की कोशिश करता है। प्रलाप की ऊंचाई पर, उच्च तापमान, लेपित जीभ, नीला-बैंगनी चेहरा, तेज़ नाड़ी नोट की जाती है, और उच्च रक्तचाप अक्सर देखा जाता है।

शराबी प्रलाप से पीड़ित मरीजों को इलाज के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। अनुकूल परिणाम के साथ, मनोविकृति गहरी नींद में समाप्त हो जाती है, जिसके बाद स्पष्ट शारीरिक और मानसिक कमजोरी आ जाती है।

एक और तीव्र शराबी मनोविकृति अल्कोहलिक मतिभ्रम है। प्रलाप कांपने के विपरीत, मादक मतिभ्रम के साथ, श्रवण मतिभ्रम पहले आता है, शाम को तेज हो जाता है। श्रवण मतिभ्रम के प्रवाह के कारण, भ्रमपूर्ण अनुभव प्रकट होते हैं; रोगी को लगता है कि उसके आस-पास के लोग उसके साथ खराब व्यवहार करते हैं, निर्दयी हैं और यहां तक ​​​​कि शत्रुतापूर्ण भी हैं।

अल्कोहलिक मतिभ्रम से पीड़ित मरीजों को भी तत्काल अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है।

जो लोग लंबे समय तक मादक पेय पदार्थों का सेवन करते हैं, उन्हें तथाकथित मादक प्रलाप का अनुभव हो सकता है। इस मनोविकृति का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण उत्पीड़न का भ्रम है। मरीज़ बहुत संदिग्ध, अविश्वासी, तनावग्रस्त, चिंतित और शंकित होते हैं। उन्हें ऐसा लगता है कि उनके आस-पास के लोग उन्हें तिरछी नजर से देख रहे हैं, एक-दूसरे की ओर आंख मार रहे हैं, कुछ पारंपरिक संकेत दे रहे हैं और उनके खिलाफ कुछ करने का इरादा कर रहे हैं। अस्पताल में रखे जाने पर भी, इन लोगों को संदेह होता है कि, बीमार होने की आड़ में, वे शुभचिंतकों और डाकुओं से घिरे हुए हैं; वे डर का अनुभव करते हैं, सुरक्षा की तलाश करते हैं, और खिड़की से बाहर कूद सकते हैं या अस्पताल से भाग सकते हैं। यदि पाठ्यक्रम प्रतिकूल है और उपचार के बिना, शराबी प्रलाप लंबे समय तक जारी रह सकता है और पुराना हो सकता है।

शराबी पागलपन (भ्रम) अक्सर ईर्ष्या के भ्रम के रूप में होता है। यह एक गंभीर और काफी खतरनाक बीमारी है। प्रारंभ में, ईर्ष्या के विचार जुनून के रूप में प्रकट होते हैं। लेकिन जैसे-जैसे बीमारी गहरी होती जाती है, ईर्ष्या का भ्रम लगातार बना रहता है। मरीज़ निराधार रूप से अपनी पत्नियों पर बेवफाई का आरोप लगाते हैं, उनके सभी व्यवहारों में "सबूत" ढूंढते हैं और उन पर अत्याचार करते हैं। नौबत यहाँ तक आ जाती है कि ऐसे "ईर्ष्यालु" लोग अपनी पत्नियों के साथ काम पर जाते हैं और उसके बाद उनसे मिलते हैं, इस बात पर नज़र रखते हुए कि वे किस माहौल में हैं। यहां तक ​​कि निकटतम रिश्तेदारों और परिचितों पर भी उसकी पत्नी के साथ अंतरंग संबंध होने का संदेह है। रोगी अक्सर आक्रामक भी हो जाते हैं, न केवल अपनी पत्नियों के लिए, बल्कि अन्य लोगों, विशेषकर पुरुषों के लिए भी खतरनाक होते हैं।

इस मनोविकृति की गंभीरता इस तथ्य से और भी बढ़ जाती है कि ऐसे रोगियों में ईर्ष्या उत्पीड़न के उन्माद के साथ होती है; उन्हें ऐसा लगता है कि उनकी पत्नियाँ, उनके "प्रेमियों" के साथ मिलकर उनसे निपटने की कोशिश कर रही हैं, उन्हें जहर देकर उनके भोजन में किसी प्रकार का जहर आदि।

कुछ मामलों में, ईर्ष्या के भ्रम को श्रवण और दृश्य मतिभ्रम द्वारा समर्थित किया जाता है।

ईर्ष्या के भ्रम वाले मरीजों को अनिवार्य अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। जिन पत्नियों के पति शराब का दुरुपयोग करते हैं और उन पर बेवफाई का निराधार आरोप लगाते हैं, उन्हें इस बारे में विशेष रूप से जागरूक होना चाहिए। ऐसी स्थिति में मनोचिकित्सक से सलाह लेना जरूरी है।

मैं अपने नैदानिक ​​अभ्यास से एक मामले का हवाला दूंगा जब पुरानी शराब की लत ने मेरे रोगी में मानसिक विकार पैदा कर दिया, जो ईर्ष्या के रूप में प्रकट हुआ। सबसे पहले, उसकी ईर्ष्या में अनिश्चितता के निशान थे; शांत अवस्था में, वह अभी भी अपने स्वयं के बयानों के प्रति आत्म-आलोचना कर सकता था, लेकिन फिर इसने लगातार चरित्र धारण कर लिया, जिससे रोगी के गलत व्यवहार को बढ़ावा मिला।

मेरा मरीज़ पी., 39 वर्ष, कार्यालय कर्मचारी। वह सामान्य रूप से बड़ा हुआ और विकसित हुआ, और अपने साथियों से अलग नहीं था। मैं समय पर स्कूल गया, सफलतापूर्वक 10 कक्षाएँ पूरी कीं, और फिर कॉलेज से स्नातक होकर इंजीनियरिंग में डिग्री प्राप्त की। सबसे पहले उन्होंने एक वर्कशॉप में इंजीनियर के रूप में काम किया, फिर साइट मैनेजर के रूप में। बाद में वह एक सुरक्षा इंजीनियर के रूप में अपने स्वयं के संघ के प्रबंधन में चले गए। उनका काम दिलचस्प और रोमांचक था.

मैंने अपने स्कूल के वर्षों के दौरान शराब पीना शुरू कर दिया था: मैंने एक बार अपने जन्मदिन पर अपने सहपाठियों के साथ कुछ रेड वाइन पी थी। पसंद किया। स्कूल के सफल समापन के संबंध में, माता-पिता ने अपने बेटे के जीवन में इस तरह की घटना का जश्न मनाने का फैसला किया, लड़के और लड़कियों के निमंत्रण के साथ एक पार्टी रखी। हमने फोर्टिफाइड रेड वाइन और शैंपेन पी। यह मजेदार था और हमने नृत्य किया। संस्थान में अध्ययन के दौरान, मैंने भी शराब पी, हालांकि शायद ही कभी, मुख्य रूप से परीक्षा उत्तीर्ण करने के बाद, जन्मदिन पर और प्रमुख छुट्टियों पर। तब शराब की तलब नहीं थी, क्योंकि शराब कभी-कभार ही पी जाती थी। एन. हमेशा मिलनसार थे, दोस्तों और संगति से प्यार करते थे। कॉलेज से स्नातक होने के बाद, शराब पीना अधिक नियमित और व्यवस्थित हो गया। एन पहले से ही शराब की बड़ी खुराक पी रहा था, कभी-कभी प्रति दिन 500-800 ग्राम तक: सहनशीलता अच्छी थी। सुबह-सुबह हैंगओवर से उबरने की जरूरत थी। और अब एन पहले से ही नशे की हालत में काम पर आ रहा था। परेशानी शुरू हो गई. उन्हें फटकार मिली और उन्होंने सुधार करने का वादा किया, लेकिन कई वर्षों तक शराब का दुरुपयोग जारी रखा।

28 साल की उम्र में एन ने शादी कर ली. वह अपनी पत्नी का दूसरा पति था। शादी के कुछ समय बाद ही वह अपनी पत्नी के प्रति ईर्ष्या दिखाने लगा। हालाँकि, उन्होंने इसे कोई दर्दनाक घटना नहीं माना। अपने संदेह की वैधता साबित करने के लिए, उन्होंने अपनी पत्नी के "अशोभनीय" व्यवहार के कई उदाहरण दिए। एक दिन एन को पता चला कि उसकी पत्नी से उसके पूर्व पति का एक दोस्त मिलने आया था, और उसने कई बार उसे स्टेडियम में निमंत्रण टिकट भेजे। फिर उसने अपनी पत्नी को चेतावनी दी कि वह उसका व्यवहार बर्दाश्त नहीं करेगा। दूसरी बार, पत्नी ने एक पारिवारिक शाम में भाग लिया, जहाँ एक पड़ोसी और उसकी पत्नी और एक अजनबी मौजूद थे। एन को यह संदेहास्पद लगा, लेकिन इस बार उसने खुद को अपनी पत्नी से बात करने और भविष्य में ईर्ष्या का कोई कारण न बताने के लिए कहने तक ही सीमित रखा।

वैसे, पहले तो पत्नी को भी अच्छा लगा कि उसका दूसरा पति ऐसी ईर्ष्या दिखाए. "इसका मतलब है कि वह उससे बहुत प्यार करती है," उसने तर्क दिया। एक दिन, एक व्यावसायिक यात्रा के दौरान, एन को अपनी पत्नी से एक पत्र मिलता है, जिसमें वह लिखती है कि उसका पूर्व पति उससे मिलने आया था, लेकिन उसने उसे स्वीकार नहीं किया। इस संदेश ने एन को बहुत उत्साहित किया। वह लगातार इस विचार से "तेज" हो रहा था: "ऐसा नहीं हो सकता कि उसने अपने पहले पति को स्वीकार नहीं किया हो।" मैंने इसकी जाँच करने का निर्णय लिया। ऐसा करने के लिए मैं दो बार अचानक घर आया. उन्होंने कहा, प्रत्येक मुलाक़ात से उनकी पत्नी की बेवफाई के बारे में धारणाओं की "पुष्टि" हुई। तो एक दिन, अप्रत्याशित रूप से घर पहुँचकर, एन. ने मेज पर वोदका और एक नाश्ता तैयार देखा। उसके सामने, उसकी पत्नी ने, संभवतः एक मित्र को, फ़ोन किया, जिसे सूचित किया गया कि शाम नहीं होगी क्योंकि उसका पति आ गया है। इससे संदेह बढ़ गया. एन. ने शराब पीना जारी रखा, साथ ही उसे कड़ी मेहनत करनी पड़ी, अक्सर रात में। मैं बहुत थका हुआ था और फ्लू भी था. एक और छुट्टी मिलने पर, मैं अपनी पत्नी के साथ एक सेनेटोरियम गया। पहले सप्ताह वे सेनेटोरियम में अच्छे से रहे, लेकिन एन ने यहां भी शराब का दुरुपयोग किया।

किसी तरह उसने अफवाहें सुनीं कि उसकी पत्नी उसे धोखा दे रही है। मुझे ईर्ष्या की तीव्र भावना महसूस हुई। मैंने उससे लड़ने की कोशिश की, लेकिन कोई फायदा नहीं हुआ। उसने अपनी पत्नी को धोखा देने का दोषी ठहराने के लिए उसके व्यवहार पर नज़र रखना शुरू कर दिया। उसने उससे और उसके काल्पनिक प्रेमियों दोनों से पूछताछ की। वह अपनी पत्नी की दृढ़ता पर आश्चर्यचकित था, जिसने बेवफाई के उसके सभी आरोपों से इनकार किया था, और इससे उसका संदेह और भी मजबूत हो गया। उन्होंने उनकी "पुष्टि" को सबसे महत्वहीन विवरणों में देखा। कई रातों तक मुझे बिल्कुल भी नींद नहीं आई या 2-3 घंटे से ज्यादा नहीं सोया, क्योंकि सारा समय मेरी पत्नी को देखने में बीत जाता था। मैं उसके कमरे की खिड़की, दरवाजे पर घंटों खड़ा रहा। रात में बार-बार वह उस वार्ड में घुस जाता था जहाँ उसकी पत्नी अन्य महिलाओं के साथ रहती थी। उन्होंने अपने रात के "रोमांच" को इस तथ्य से समझाया कि, कमरे के दरवाजे के पास खड़े होकर, उन्होंने चुंबन, संदिग्ध आहों की आवाजें स्पष्ट रूप से सुनीं, और कीहोल के माध्यम से उन्होंने पुरुषों के छायाचित्र देखे जो कथित तौर पर वहां थे। उसने अपनी पत्नी के प्रेमियों के बारे में सबसे अविश्वसनीय धारणाएँ बनाईं। उसने सेनेटोरियम के कर्मचारियों को रिश्वत दी ताकि वे दिन-रात उसकी पत्नी पर नजर रखें और जो कुछ भी उन्होंने देखा उसके बारे में उसे बताएं...

रोगी का यह व्यवहार उसे एक मनोरोग अस्पताल में भर्ती करने का कारण बना, जहाँ वह एक महीने तक रहा। और इस पूरे समय वह पूरी तरह आश्वस्त रहा कि उसकी पत्नी ने सेनेटोरियम में उसके साथ धोखा किया है। हालाँकि, डेट पर उनके साथ रिश्ता दोस्ताना था। कोई भी अवधारणात्मक गड़बड़ी नोट नहीं की गई। बुद्धि कम नहीं होती. स्मृति और ध्यान संतोषजनक था, तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति का कोई फोकल लक्षण नहीं देखा गया। अस्पताल में रहने के अंत तक, एन. शारीरिक रूप से मजबूत हो गया। उन्होंने वोदका की लालसा से इनकार किया और अच्छी नींद ली। उनके सामान्य स्वास्थ्य में सुधार के कारण, उन्हें उनके निवास स्थान पर एक नशा विशेषज्ञ की देखरेख में अस्पताल से छुट्टी दे दी गई।

अस्पताल से छुट्टी मिलने के तुरंत बाद, एन. एक व्यावसायिक यात्रा पर चले गए। हालाँकि, अपनी पत्नी के विश्वासघात के विचारों ने उसे परेशान कर दिया, और वह तय समय से कई दिन पहले घर लौट आया, और अपने वादे से अलग एक अलग ट्रेन से पहुंचा। और फिर से उसे सब कुछ संदिग्ध लग रहा था: किसी कारण से दरवाजा खुला था, उसकी पत्नी काफी पहले ही कपड़े पहन चुकी थी...

हर दिन एन. अपने संदेह के "औचित्य" के प्रति "आश्वस्त" हो गया। वह सोचने लगा कि "सज्जनों" को उसकी पत्नी को उसकी वयस्क बेटी के परिचित होने की आड़ में एक पड़ोसी द्वारा आपूर्ति की गई थी।

ईर्ष्या दिन-ब-दिन तीव्र होती गई। उसे अन्य पड़ोसियों पर दलाली करने और उसकी पत्नी को "प्रेमियों" से मिलने में मदद करने का संदेह होने लगा। इसलिए, वह अक्सर पड़ोसियों और उनके मेहमानों का अपमान करता था। रात में कई बार वह उनके अपार्टमेंट में यह जाँचने के लिए घुसा कि क्या उनकी पत्नी का कोई "प्रेमी" है। वह अक्सर काम पर नहीं जाता था. अपार्टमेंट में प्रवेश करने वाले हर व्यक्ति पर नज़र रखना अधिक सुविधाजनक बनाने के लिए, मैंने दीवार में एक छेद किया। मैं घंटों उसके पास खड़ा रहा। वह अपनी पत्नी का एक कमरे से दूसरे कमरे, रसोई, सड़क तक पीछा करता रहा। दिन में कई बार उसने उसे खोजा और उसे सूँघा। यदि पत्नी हँसती और गाती थी, तो वह निष्कर्ष निकालता था कि "शायद उसके प्रेमी के साथ सब कुछ ठीक है," यदि वह दुखी थी, तो उसने निष्कर्ष निकाला: "उसके प्रेमी के साथ सब कुछ ठीक नहीं है।" मैंने अपनी पत्नी को अपार्टमेंट से बाहर जाने देना बंद कर दिया। पारिवारिक कलह अक्सर उत्पन्न होते रहते हैं। अंत में, एन ने फैसला किया कि उसकी पत्नी के प्रेमी उनके घर के सामने स्थित किराना स्टोर के दो निदेशक थे। हालाँकि, यह पता चला कि निदेशकों में से एक महिला थी। एन. ने तुरंत एक नई परिकल्पना बनाई...

अपनी पत्नी के आग्रह और डॉक्टरों की सलाह पर एन. को दूसरी बार अस्पताल में भर्ती कराया गया। भर्ती होने पर, उन्होंने खराब नींद, सिरदर्द और बढ़ती चिड़चिड़ापन की शिकायत की। और जल्द ही उसने अपनी पत्नी से ईर्ष्या करते हुए, अपने शराबी प्रलाप में उपस्थित चिकित्सक को भी शामिल कर लिया। उन्होंने दावा किया कि अपने कमरे की खिड़की से उन्होंने डॉक्टर के कार्यालय में एक महिला - उनकी पत्नी - की छवि देखी।

वह करीब तीन महीने तक अस्पताल में थे. सामान्य सुदृढ़ीकरण प्रक्रियाओं और शराब विरोधी उपचार के परिणामस्वरूप, स्थिति में काफी सुधार हुआ। उपचार के अंत तक, रोगी शांत हो गया, उसने अपने बयानों और व्यवहार के प्रति एक आलोचनात्मक रवैया विकसित किया, जब वह अपनी पत्नी से मिला, तो उसने उससे दयालुता और शांति से बात की, अपने व्यवहार के लिए माफ़ी मांगी, आश्वासन दिया कि उसे पीने की कोई इच्छा नहीं है और वह शराब अधिक पिएगा ऐसा नहीं होगा। काफी सुधार की स्थिति में उन्हें अस्पताल से छुट्टी दे दी गई।

उनकी पत्नी के अनुसार, एन. वोदका नहीं पीते, ईर्ष्या नहीं दिखाते, बहुत काम करते हैं, बच्चों की देखभाल करते हैं।

शराब के दूसरे और विशेष रूप से तीसरे चरण में, कुछ रोगियों को शराबी मिर्गी का अनुभव होने लगता है: चेतना के नुकसान के साथ ऐंठन वाले दौरे देखे जाते हैं। दौरे स्वयं तथाकथित सामान्य मिर्गी में ऐंठन वाले दौरे से बहुत अलग नहीं हैं। अक्सर हैंगओवर में, और कभी-कभी शराब के नशे की स्थिति में, रोगी अचानक होश खो देता है और गिर जाता है, चाहे वह उस समय कहीं भी हो। तुरंत, अंगों और पूरे शरीर की मांसपेशियों में तेज टॉनिक ऐंठन शुरू हो जाती है, और कुछ सेकंड के बाद - नैदानिक ​​ऐंठन, जो जल्द ही गहरी नींद से बदल जाती है। चूँकि रोगी चेतना खो देता है, उसे दौरे के बारे में अन्य लोगों से या कटी हुई जीभ में दर्द से पता चलता है। दुर्घटनाओं से बचने के लिए, ऐंठन सिंड्रोम के साथ शराब की लत से पीड़ित व्यक्तियों को चलती तंत्र के पास, परिवहन में, पानी पर या ऊंचाई पर काम नहीं करना चाहिए।

लंबे समय तक शराब के नशे के साथ, आमतौर पर शराब के तीसरे चरण में, तथाकथित कोर्साकॉफ मनोविकृति होती है। इसकी विशेषता मुख्य रूप से दो सिंड्रोम हैं। सबसे पहले, रोगी को स्मृति हानि का अनुभव होता है। उसे नई, वर्तमान चीज़ों को याद रखने में कठिनाई होती है। वह सुदूर अतीत की घटनाओं को याद कर सकता है, लेकिन यह नहीं बता सकता कि आज या कल क्या हुआ था; उसे अपने डॉक्टर या नर्स का नाम और रूप भी याद नहीं है। स्मृति क्षीणता के कारण, रोगी समय और स्थान और आसपास के वातावरण में सही ढंग से नेविगेट करने में असमर्थ हो जाता है और पूरी तरह से असहाय हो जाता है। कोर्साकोव के मनोविकृति में, स्मृति हानि को झूठी यादों और वार्तालापों (कल्पनाओं) की उपस्थिति में भी व्यक्त किया जाता है जो स्मृति में अंतराल भरते हैं।

इस बीमारी का एक और संकेत अल्कोहल पोलिनेरिटिस है, जो तंत्रिका ट्रंक के साथ दर्द, बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता और अंगों की मांसपेशियों की कमजोरी की विशेषता है। कोर्साकोव का मनोविकार शराबी रोगों में सबसे गंभीर में से एक है। इसका कोर्स लंबा है, दीर्घकालिक है, रिकवरी बहुत धीमी है - एक से दो साल के भीतर।

मादक पेय, जब लंबे समय तक सेवन किया जाता है, तो सेरिबैलम को अकेला नहीं छोड़ता है, हालांकि यह मस्तिष्क गोलार्धों के पश्चकपाल लोब के नीचे खोपड़ी में काफी गहराई में स्थित होता है। सेरिबैलम मानव गतिविधियों के संतुलन और समन्वय का एक महत्वपूर्ण अंग है। जब सेरिबैलम शराब से क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो विभिन्न प्रकार के आंदोलन विकार उत्पन्न होते हैं, उन्हें संतुलित करने की क्षमता खो जाती है, मांसपेशियों के बीच सामान्य कार्यात्मक संबंध बाधित हो जाते हैं, और उनका स्वर कम हो जाता है; मरीजों को अपने पैरों पर खड़े होने में कठिनाई होती है, चलते समय वे अगल-बगल से लड़खड़ाते हैं, उनके पास स्पष्ट रूप से परिभाषित तथाकथित "नशे में चाल" सिंड्रोम होता है, और कुछ मामलों में वे बिल्कुल भी नहीं चल पाते हैं। इसके साथ ही चक्कर आना, गंभीर सिरदर्द, सिर कांपना, मतली और उल्टी भी देखी जाती है। मरीज़ स्पष्ट और स्पष्ट शब्दों का उच्चारण नहीं कर पाते, विचार व्यक्त नहीं कर पाते, उनकी वाणी अस्पष्ट और अस्पष्ट होती है। शराब के ऐसे विशिष्ट लक्षणों को कौन नहीं जानता है, जैसे फैली हुई भुजाओं, पलकों और जीभ की नोक की उंगलियों का कांपना, विशेष रूप से हैंगओवर से पहले सुबह में स्पष्ट होता है? यह स्थिति किसी व्यक्ति के सेरिबैलम और स्वायत्त केंद्रों को नुकसान पहुंचने के कारण भी होती है।

इस बीमारी का समय पर उपचार, शराब के सेवन से पूर्ण परहेज के अधीन, आमतौर पर सकारात्मक परिणाम देता है। गहरे शराब के नशे के कुछ मामलों में, रोग कोर्साकॉफ मनोविकृति में विकसित हो सकता है।

जो लोग लंबे समय तक शराब पीते हैं उनमें कपाल संबंधी गड़बड़ी भी देखी जाती है। फंडस की तस्वीर बदल जाती है: ऑप्टिक तंत्रिका निपल की लालिमा, फंडस के अस्थायी आधे हिस्से का धुंधला होना, कमजोर दृष्टि और प्रकाश के प्रति प्यूपिलरी प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं। कुछ मामलों में, सुनने की क्षमता कम हो जाती है, गंध की भावना कुछ हद तक सुस्त हो जाती है, और कभी-कभी विकृत भी हो जाती है, घ्राण संबंधी भ्रम और मतिभ्रम तक। पुरानी शराब की विविध अभिव्यक्तियों में, परिधीय तंत्रिका तंत्र के विकार अंतिम स्थान से बहुत दूर हैं। इस प्रकार, शराब के रोगियों की एक बड़ी कामकाजी आबादी की जांच के आधार पर, न्यूरोलॉजिस्ट जी. हां. लुकाचर और वी. वी. पोसोखोव ने 20.3 प्रतिशत मामलों में मल्टीपल न्यूरिटिस, 5.3 प्रतिशत में मोनोन्यूराइटिस, 16 प्रतिशत में स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के एक विकार की खोज की। मामले. 10. एम. सेवलयेव ने मादक द्रव्य विभाग के 1673 रोगियों में से 30.9 प्रतिशत रोगियों में पोलिनेरिटिस की खोज की, और अन्य आंकड़ों के अनुसार, यह रोग 46.3 प्रतिशत मामलों में होता है।

सबसे दर्दनाक कोर्स मल्टीपल न्यूरिटिस, या तथाकथित अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी है। रोग की शुरुआत में, रोगियों को जलन, त्वचा पर रेंगना, बेचैनी, हाथ, पैर और पूरे शरीर में दर्द का अनुभव होता है। सबसे दर्दनाक क्षेत्र निचले छोरों के तंत्रिका ट्रंक के साथ स्थित होते हैं। इसके बाद, मोटर कार्य बाधित हो जाते हैं, टेंडन रिफ्लेक्सिस गायब हो जाते हैं, हाथ और पैरों की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और कभी-कभी पक्षाघात हो जाता है, उनकी सुस्ती, पिलपिलापन और शोष (मृत्यु) हो जाती है।

रोग की गंभीरता के बावजूद, समय पर उपचार और शराब पीने से पूर्ण परहेज के साथ अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी आमतौर पर अच्छी तरह से आगे बढ़ती है।

इसका नाम उत्कृष्ट रूसी मनोचिकित्सक एस.एस. कोर्साकोव के नाम पर रखा गया, जिन्होंने सबसे पहले इसका वर्णन किया था।- और टी में।

घरेलू नशा न केवल रूस में, बल्कि पूरी दुनिया में व्यापक है। इसकी विशेषता अल्कोहल युक्त पेय पदार्थों का "मध्यम" सेवन है। यह तथाकथित प्रतिदिन होने वाली "शराबखोरी" अभी तक कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक बुरी आदत है। लेकिन जब रोजमर्रा की जिंदगी में नशा व्यवस्थित हो जाता है, तो निर्भरता सिंड्रोम के गठन के साथ पुरानी शराब में इसके अदृश्य संक्रमण का खतरा हमेशा बना रहता है। यह वही है जो रोजमर्रा की जिंदगी में शराब और साधारण नशे के बीच मुख्य संकेत और अंतर है।

शराब की लत के विपरीत, घर पर शराब पीना संदिग्ध परंपराओं और अस्वास्थ्यकर मनोरंजन के लिए एक श्रद्धांजलि है। जबकि अपने आप में, एक मनो-सक्रिय पदार्थ के प्रति पहले से ही बना शारीरिक आकर्षण - शराब, शराब की लत में निहित है - पहले से ही दैहिक स्वास्थ्य की हानि, मानसिक विकार, पूर्व सामाजिक स्थिति की हानि और व्यक्ति की संकटग्रस्त स्थिति की शुरुआत के साथ एक दुर्जेय बीमारी है।

शराब की लत विकसित करने के मामले में पुरुष महिलाओं की तुलना में अधिक प्रतिरोधी होते हैं। घरेलू नशे में, शराब का सेवन छिटपुट होता है; शराब पीने के अगले दिन, यह सिरदर्द, मतली, उल्टी, शराब के प्रति अरुचि और भीतर से अपराधबोध और हीनता की एक संक्षारक भावना से जुड़ा होता है। शराबबंदी के साथ, उपरोक्त पृष्ठभूमि में चला जाता है, अवमूल्यन हो जाता है और शराबी की प्रेरणा में मुख्य स्थान ले लेता है - शराब के लिए बाध्यकारी लालसा।

वे राष्ट्रीय और पारिवारिक परंपराओं, जीवन की समस्याओं, अनसुलझे मुद्दों, असुविधा और खराब स्वास्थ्य, खराब मनोदशा, तनावपूर्ण स्थितियों, "हर किसी" की तरह बनने की इच्छा आदि में निहित हैं।

"भेड़ियों के साथ रहना, भेड़िये की तरह चिल्लाना!"

"सफेद कौआ?!"

धीरे-धीरे, बार-बार शराब पीने वाला इस निष्कर्ष पर पहुंच सकता है कि शराब के बिना वह आराम नहीं कर सकता, विचलित नहीं हो सकता, या आराम नहीं कर सकता। धीरे-धीरे, शरीर के सुरक्षात्मक भंडार कमजोर हो जाते हैं, प्रतिरक्षा कम हो जाती है और मनोवैज्ञानिक निर्भरता अभी भी बनी रहती है। शराब पीने से आने वाले विचार उत्साह, मनोदशा बढ़ाते हैं और गतिविधि को उत्तेजित करते हैं। और कोई व्यक्ति इस तथ्य को ईमानदारी से अपने सामने स्वीकार नहीं कर सकता या नहीं करना चाहता कि आप शराब पर निर्भर होने लगे हैं।

महिलाओं में घरेलू शराब की लत के मामले में, नियमित शराब पीना पहले केवल दोस्तों के बीच किया जाता है, और फिर अधिक बार, लेकिन पहले से ही अकेले में। साथ ही, वे इस तथ्य को हर किसी से छिपाने की कोशिश करते हैं कि उन्हें पीने की एक अदम्य इच्छा महसूस होती है, पहले किसी प्रकार का मादक पेय, और फिर जो उपलब्ध है, लेकिन शराब के साथ, लोग पहले से ही उन्नत चरणों में, जो कुछ भी उन्हें मिल सकता है, पी लेते हैं। - तकनीकी अल्कोहल और तरल पदार्थ।

महिलाओं के नशे को पहचानना कहीं अधिक कठिन है, क्योंकि यह गुप्त होता है।

वर्गीकरण

शराब पीने की आवृत्ति के आधार पर पियक्कड़ों को शराब पीने वालों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है: मध्यम रूप से (छुट्टियों पर); कभी-कभी (महीने में तीन बार तक); व्यवस्थित (सप्ताह में दो बार तक); आदतन (सप्ताह में तीन बार तक)।

रोज़मर्रा के नशे की पृष्ठभूमि में, महिलाओं के विपरीत, पुरुषों में शराब पर निर्भरता बनने में अधिक समय लगता है। निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि उपस्थिति में विशिष्ट परिवर्तन से गुजरते हैं। चेहरे पर सूजन दिखाई देती है, रक्त वाहिकाएं लगातार फैलती हैं और त्वचा और नाक पर केशिका नेटवर्क के रूप में दिखाई देती हैं, आवाज कठोर हो जाती है, व्यवहार अश्लील होता है और उपस्थिति लापरवाह होती है। मूड अस्थिर है, शांत अवस्था में - अवसादग्रस्तता। पुरुष और महिला दोनों शराब की बढ़ती रुग्ण लत से इनकार करते हैं।

1. मौके-बेमौके शराब पीना।
2. शराब के सेवन की मात्रा को नियंत्रित करना।
3. एक हैंगओवर, जो खराब स्वास्थ्य में व्यक्त होता है।
4. शराब से घृणा.
5. होश में आने के बाद अपराधबोध की भावना।

एक शराबी के विपरीत, एक शराबी घर पर कभी-कभार शराब पीता है। लेकिन अक्सर मौज-मस्ती के लिए कृत्रिम रूप से बनाए गए कारण शारीरिक शराब पर निर्भरता के गठन की शुरुआत का संकेत होते हैं। घरेलू शराब की लत के चरण में, लोग अधिक शराब नहीं पीते हैं और शराब की मात्रा को अपेक्षाकृत नियंत्रित करते हैं।

विकास के चरण

जो व्यक्ति शराब पीता है उसे तुरंत शराब की आदत नहीं होती है, लेकिन वह बीमारी के विकास के कुछ चरणों से गुजरता है, जो शराब पीने की आवृत्ति से संबंधित है, हम पहले ही इस बारे में बात कर चुके हैं: एपिसोडिक, व्यवस्थित, उपयोग जो एक बुरा बन गया है पहले चरण में दर्दनाक और बुरी आदत और पुरानी शराब की लत, मनोवैज्ञानिक निर्भरता के पूर्ण गठन के साथ। यानी, जैसा कि हम देखते हैं, घर पर नशा करना अभी कोई बीमारी नहीं है। सबसे पहले इसे छुट्टियों पर और विशेष अवसरों के सम्मान में पिया जाता था।

व्यवस्थित नशे की लत अक्सर 18 से 35 साल के युवाओं में देखी जाती है, जो प्रति सप्ताह एक लीटर तक शराब पीते हैं। घर पर आदत के तौर पर शराब पीने से संतुष्टि, आनंद और उत्साह आता है। मादक पेय की साप्ताहिक खुराक डेढ़ लीटर तक बढ़ा दी गई है।

रोजमर्रा के नशे और शराब के बीच अंतर

बीमारी और बुरी आदत अलग-अलग स्थितियाँ हैं। और यद्यपि रोजमर्रा के नशे को कभी-कभी पुरानी शराब के साथ भ्रमित किया जाता है, यह सच नहीं है, लेकिन इन अवधारणाओं के बीच कुछ समानता है। वे अलग-अलग प्रेरणाओं के साथ अलग-अलग रूपों में इथेनॉल लेने में रुचि से एकजुट हैं: केवल मानस के स्तर पर या, इससे भी बदतर, शरीर विज्ञान के स्तर पर। यदि आप किसी तरह किसी बुरी आदत से निपट सकते हैं, तो ऐसी बीमारी के मामले में ऐसा नहीं है जिसके लिए तत्काल और गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है। प्रतिदिन शराब पीने वाला व्यवस्थित शराब के दुरुपयोग से विराम लेता है, जबकि पुराना शराबी गंभीर वापसी लक्षणों के साथ संयम की अवधि को सहन करता है।

घरेलू शराब की लत को पुरानी शराब की लत से अलग करने वाली रेखा को महसूस करना मुश्किल है। आपको सतर्क रहने की जरूरत है.

शराब की लत की ओर संक्रमण से कैसे बचें?

किसी बुरी आदत के दीर्घकालिक प्रक्रिया बनने का ख़तरा लगातार बना रहता है। शराब के दुरुपयोग को रोकना शराब की लत की सबसे अच्छी रोकथाम है। आपको यह समझने की आवश्यकता है कि अल्कोहल युक्त पेय जीवन के संघर्षों को हल नहीं कर सकते हैं और शामक और आराम देने वाले नहीं हो सकते हैं। खुशहाली का भ्रम हमारे जीवन के सवालों का जवाब नहीं देगा या रोजमर्रा की समस्या स्थितियों का समाधान नहीं करेगा।

ऐसे मामलों में जहां इथेनॉल के लिए मनोवैज्ञानिक और उससे भी अधिक शारीरिक आवश्यकता होती है, लोग, एक नियम के रूप में, स्वतंत्र रूप से दर्दनाक लत को छोड़ने में सक्षम नहीं होंगे।

वीडियो घरेलू शराबबंदी के कारण और लक्षण दिखाता है

घरेलू नशे का इलाज

उपरोक्त के आधार पर, हम रोजमर्रा की जिंदगी में नशे की रोकथाम और उपचार का सारांश दे सकते हैं:

1. शराब पीने की धीरे-धीरे विकसित हो रही प्यास को उपयोगी आय-सृजन गतिविधियों में बदलें: रचनात्मक क्षमताओं की खोज करना, स्वयं को जानना, रुचि के उपयोगी साहित्य को पढ़ना, रचनात्मकता में स्वयं को खोजना, अपने व्यक्तित्व को बेहतर बनाने का प्रयास करना, स्वयं को जानना, शारीरिक आत्म-सुधार में संलग्न होना .
2. पारिवारिक जीवन में सक्रिय रुचि दिखाएं, न केवल अपने बारे में बल्कि अपने आस-पास के लोगों का भी ख्याल रखें, बच्चों का पालन-पोषण करें, पुरानी पीढ़ी की देखभाल करें।
3. यदि शराब की लालसा बहुत तीव्र है, तो किसी नशा विशेषज्ञ या मनोवैज्ञानिक से परामर्श लें।
4. रोजमर्रा की जिंदगी में नशे की जटिलताओं की रोकथाम एक रचनात्मक शौक, आपके गांव, शहर, क्षेत्र के सार्वजनिक जीवन में सक्रिय भागीदारी हो सकती है।

नशे को आमतौर पर शराब का अत्यधिक अनियंत्रित सेवन कहा जाता है, जो काम, पारिवारिक जीवन, लोगों के स्वास्थ्य और पूरे समाज की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। आमतौर पर नशे के व्यक्तिगत मामलों पर विचार किया जाता है एपिसोडिक शराब पीनाएम।

ऐसा भी होता है व्यवस्थित मद्यपान, जो बार-बार (महीने में 2-4 बार या अधिक बार) नशे के मामलों और लगातार (सप्ताह में 2-3 बार या अधिक बार) शराब की छोटी खुराक के सेवन की विशेषता है, जिससे स्पष्ट नशा नहीं होता है।

शराबीपन, एपिसोडिक और लगातार दोनों, काफी गंभीर परिणाम दे सकता है - शराब, न्यूरोलॉजिकल और मनोदैहिक विकारों के लिए पैथोलॉजिकल लालसा का विकास, और पूर्ण व्यक्तित्व गिरावट।

नशे को शराब से अलग किया जाना चाहिए। उनका मुख्य अंतर यही है शराबखोरी एक बीमारी है, जो प्रकृति में क्रोनिक है, और नशा अभी कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक बुरी आदत है, जीवनशैली का हिस्सा है.

शराब की लत से पीड़ित व्यक्ति पूरी तरह से शराब पर निर्भर होता है (अर्थात जब उसे पीने की इच्छा होती है तब वह पीता है और न पीने की इच्छा होने पर भी पीता है)। जहां तक ​​नशे की बात है तो वह पहले से ही मौजूद है कोई व्यक्ति शराब पी सकता है या नहीं पी सकता, वह फिर भी शराब पीना छोड़ने में काफी सक्षम है।

साथ ही, नशे की अवधारणा को शराब पीने की अवधारणा से अलग किया जाना चाहिए। शराब पीना अक्सर चुनी हुई अच्छी कंपनी में होता है, यह एक प्रकार की मानसिक स्थिति है, और ऐसा अक्सर नहीं होता है। शराब पीना बिल्कुल अलग मामला है: एक व्यक्ति शराब पीता है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कहाँ, कब, क्या या किसके साथ. इस मामले में, शराब बाकी सब चीजों का आधार बन जाती है - दोस्ती और प्यार दोनों के लिए, और दूसरी बोतल के बाद कंपनी अच्छी और ईमानदार हो जाती है।

शराब पीने वाले लोगों का वर्गीकरण

खाओ शराब पीने वाले लोगों का वर्गीकरण, इसे इस आधार पर डिज़ाइन किया गया है कि कोई व्यक्ति कितनी बार और कितनी मात्रा में शराब लेता है।

• निकासी- ये वे लोग हैं जिन्हें शराब पसंद नहीं है और वे इसे नहीं पीते हैं, या वे इसे पीते हैं, लेकिन बहुत कम ही, जैसा कि वे कहते हैं, बहुत बड़ी छुट्टियों पर और कम मात्रा में (वर्ष में 2-3 बार 100 मिलीलीटर तक शराब) . वे, एक नियम के रूप में, शराब नहीं पीते हैं, और यदि वे पीते हैं, तो यह केवल दूसरों के दबाव में होता है। उनके लिए यह कोई खुशी नहीं, बल्कि स्थापित शराबी परंपराओं के प्रति एक श्रद्धांजलि मात्र है।
• आकस्मिक शराब पीने वाले- जो लोग साल में कई बार से लेकर महीने में कई बार तक लगभग 50-150 मिलीलीटर वोदका (या अधिकतम 250 मिलीलीटर) पीते हैं। ये लोग नशे में होने पर आनंद का अनुभव नहीं करते हैं और इसलिए अक्सर शराब पीना नहीं चाहते हैं। उनके नशे की स्थिति नगण्य है; पीने के बाद भी, वे खुद को नियंत्रित करने में सक्षम होते हैं, जितनी मात्रा में वे पीते हैं, और सामान्य ज्ञान बनाए रखते हैं।
• मध्यम मात्रा में शराब पीने वाले- जो लोग महीने में 1-4 बार लगभग 100-250 मिलीलीटर वोदका (अधिकतम 400 मिलीलीटर तक) पीते हैं। ऐसे लोग पहले से ही नशे की स्थिति से कुछ आनंद का अनुभव करते हैं, लेकिन उनमें पीने की स्वैच्छिक इच्छा बहुत कम होती है, और नशे के लक्षण कमजोर रूप से व्यक्त होते हैं। भले ही वे संभावित शराब पीने के सत्र में रुचि दिखाते हों, फिर भी वे शायद ही कभी स्वयं इसकी व्यवस्था करेंगे।
• नियमित शराब पीने वाले- जो लोग सप्ताह में 1-2 बार 200-300 मिलीलीटर (अधिकतम लगभग 500 मिलीलीटर) वोदका पीते हैं। बार-बार शराब पीना और खुराक बढ़ाना उनके लिए विशिष्ट है। नशे में होने के कारण, वे किसी तरह खुद पर नियंत्रण खो देते हैं, उनमें व्यवहार संबंधी विकार विकसित हो जाते हैं और एक पूरी तरह से विशिष्ट शैली और जीवन शैली बन जाती है। धीरे-धीरे, उनका नशा अधिक से अधिक गंभीर रूप धारण कर लेता है, खुराक बढ़ जाती है और अक्सर नकारात्मक परिणाम सामने आते हैं।
• आदतन शराब पीने वाले- वे लोग जो सप्ताह में 2-3 बार से अधिक लगभग 500 मिलीलीटर वोदका पीते हैं, लेकिन उनमें कोई नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण विकार नहीं है (आइए आरक्षण कर लें - उनके पास अभी तक कोई नहीं है)। उनके जीवन में शराब हर साल एक महत्वपूर्ण स्थान लेती जा रही है, आनंद का मुख्य स्रोत बन रही है, बाकी सभी को एक तरफ धकेल रही है। अंततः, आदतन शराब पीने वालों के बीच शराब का दुरुपयोग उनके पेशेवर स्तर, व्यक्तिगत जीवन और सामाजिक स्थिति को प्रभावित करता है, जिससे अंततः शराब की लत लग जाती है, और हम पहले से ही जानते हैं कि शराब की लत किससे भरी होती है। इस प्रकार, हालाँकि मद्यपान अभी शराबबंदी नहीं है, फिर भी यह इसका कारण बन सकता है।

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गिर जाना

बहुत से लोग समय-समय पर अलग-अलग मात्रा में शराब पीते हैं। आधुनिक समाज में शराब पीने से जुड़ी कई परंपराएं हैं। दुर्लभ छुट्टियाँ और महत्वपूर्ण कार्यक्रम शराब पिए बिना बीतते हैं और यह सामान्य माना जाता है।

हालाँकि, एक शक्तिशाली औषधि और जहर होने के नाते, एथिल अल्कोहल का उन लोगों के जीवन पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, जो जो हो रहा है उस पर नियंत्रण खो देते हैं, मध्यम उपयोग से निराशाजनक गिरावट के बाद के चरणों में चले जाते हैं।

नशे और शराब के बीच क्या अंतर है, और शराब पीने के खतरनाक किनारों और शराब पर निर्भरता के संकेतों को कैसे पहचानें?

नशा क्या है

महत्वपूर्ण मात्रा में मादक पेय पदार्थों का नियमित सेवन नशे की लत माना जाता है। शराब की खपत का यह चरण अभी तक कोई बीमारी नहीं है और तीव्र शारीरिक निर्भरता के साथ नहीं है। इसे मादक पेय पदार्थों के प्रति अत्यधिक जुनून, एक बुरी आदत और जीवन की प्राथमिकताओं के गलत संरेखण की अभिव्यक्ति के रूप में जाना जा सकता है।

शराबीपन तब होता है जब कोई व्यक्ति शराब पीना पसंद करता है और शराब पर निर्भर हुए बिना, नियमित रूप से ऐसा करता है। नशा और मद्यपान एथिल अल्कोहल के उपयोग के दो खतरनाक पहलू हैं, जो गंभीरता के विभिन्न स्तरों पर होते हुए भी एक-दूसरे के बहुत करीब हैं।

रोजाना शराब पीने वालों, शाम को बीयर पीना पसंद करने वालों और बार में नियमित रूप से जाने वाले लोगों के क्रोनिक शराबी बनने की संभावना बहुत अधिक होती है। इथेनॉल एक बेहद खतरनाक दवा है जो धीरे-धीरे इंसान को ऐसे जाल में फंसा देती है, जहां से वह कभी बाहर नहीं निकल पाता। प्रत्येक गिलास पीने के साथ, कोई भी शराब पीने वाला धीरे-धीरे शराब की लत की अवस्था में पहुँच जाता है।

नशे के लक्षण एवं संकेत

ऐसे कई संकेत हैं जिनके द्वारा आप शराब पीने वाले लोगों की सामान्य आबादी में से एक शराबी की पहचान कर सकते हैं:

• शराबी को शराब पीने के लिए किसी वजह की जरूरत नहीं होती. वह जहां भी दिखेंगे, उनके हाथ में कोई न कोई गिलास या बोतल होगी.
• एक शराबी के लिए कोई भी कार्यक्रम शराब के बिना पूरा नहीं हो सकता।
• जो लोग नशे के आदी होते हैं, वे समूहों में शराब पीते हैं, लेकिन बहुत ज़रूरी होने पर वे पीने से इनकार भी कर सकते हैं।
• एक व्यक्ति कभी-कभी बहुत नशे में हो जाता है, लेकिन खुद को नियंत्रित करने में सक्षम होता है और जो हो रहा है उसे नियंत्रित करने में सक्षम होता है।
• भारी शराब पीने के बाद शराबी कुछ समय के लिए इथेनॉल पीने से परहेज करता है।

"शराबबंदी" की अवधारणा

शराब पर निर्भरता एक गंभीर मानसिक और शारीरिक विकार है जो एथिल अल्कोहल के लिए एक पैथोलॉजिकल लालसा की विशेषता है। शराब की लत शराब की विनाशकारी लत का अगला चरण है। साथ ही, नशे और शराबखोरी में बहुत समानता है, साथ ही कई अंतर भी हैं।

किन मामलों में किसी व्यक्ति को शराबी माना जा सकता है?

एक शराबी और अन्य शराब पीने वालों के बीच मुख्य अंतर यह है कि शराबी को अब शराब से ज्यादा आनंद नहीं मिलता है, बल्कि वह इसलिए पीता है क्योंकि उसने गंभीर रूप से शारीरिक और मनोवैज्ञानिक निर्भरता विकसित कर ली है।

हैंगओवर का खतरनाक पक्ष

एक शराबी इसलिए नहीं पीता क्योंकि वह चाहता है, बल्कि इसलिए पीता है क्योंकि वह अब शराब पीना बंद नहीं कर सकता। ऐसे लोगों को नियमित रूप से हैंगओवर (शराब की लत का एक निश्चित संकेत) होता है क्योंकि जब इथेनॉल का प्रभाव खत्म हो जाता है तो वे बहुत अस्वस्थ महसूस करते हैं। यदि आप अधिक शराब का सेवन करते हैं तो यह अस्वस्थता और दर्दनाक स्थिति दूर हो जाती है। हैंगओवर की आदत के परिणामस्वरूप लंबे समय तक भूखा रहना पड़ता है, जिससे पूरी तरह शारीरिक थकावट और मानसिक अपर्याप्तता हो जाती है।

जहर का आदी होना

शरीर शराब के नियमित विषाक्त प्रभाव को अपना लेता है, जिसके परिणामस्वरूप शराब के प्रति घृणा की स्वाभाविक भावना और शरीर के लिए जहरीला इथेनॉल की प्रतिवर्ती अस्वीकृति धीरे-धीरे गायब हो जाती है।

यदि किसी व्यक्ति को अत्यधिक शराब पीने के बाद गैग रिफ्लेक्स का अनुभव नहीं होता है, तो इसका मतलब है कि शारीरिक स्तर पर शरीर पहले से ही इथेनॉल नशा का आदी है।

नियमितता एवं खुराक

शराब की लत का एक और निश्चित संकेत नियमितता है। यदि स्थिति अनुमति देती है तो एक शराबी हर दिन शराब पीता है, और यदि वह नहीं पी सकता तो असुविधा और पीड़ा का अनुभव करता है।

घर पर, एक शराबी के पास कभी भी शराब (एक मिनीबार, साइडबोर्ड में उपहार और संग्रहणीय बोतलें आदि) नहीं होती है, सिवाय उस शराब के जो वह इस समय पी रहा है। और अगर ऐसी शराब दिखाई देती है, तो शराबी की तेज़ "प्यास" और इस समय जो कुछ भी उपलब्ध है उसे पीने की इच्छा के कारण इसे लगभग तुरंत ही पी लिया जाता है।

यदि किसी व्यक्ति के पास एक मिनीबार है, और उसमें कई अलग-अलग बोतलें खुली और कॉर्क लगी हुई हैं, तो ऐसा मादक पेय पीने वाला संभवतः शराबी नहीं है।

मादक पेय पदार्थों के लिए आवश्यकताएँ

अधिकांश शराब पर निर्भर लोगों को पेय की काफी कम आवश्यकता होती है। वे लगभग कुछ भी पीने के लिए तैयार रहते हैं, बशर्ते उसमें अल्कोहल हो। यदि उनका पसंदीदा पेय मेज पर नहीं है, तो भी वे किसी अन्य विकल्प से इनकार नहीं करेंगे और शराब खत्म होने तक पीते रहेंगे। साथ ही, वे उन सभी के बाद शांति से अपना पेय समाप्त कर सकते हैं जिन्होंने अपना पेय समाप्त नहीं किया है।

मद्यपान और शराबखोरी: तालिका में समानताएं और अंतर

हर शराब पीने वाला समय पर शराब और नशे के बीच अंतर को समझ नहीं पाता है और खुद को इथेनॉल के जाल में फंसने से नहीं रोक पाता है।

उपयोग के विभिन्न चरणों के बीच मुख्य समानताएं और अंतर स्पष्टता के लिए तालिका में संक्षेपित हैं:

	शराबी	मादक
समानताएँ	शराब उनकी जिंदगी में अहम भूमिका निभाती है नियमित रूप से बड़ी मात्रा में शराब पीता है यह स्वीकार नहीं करता कि कोई समस्या है
मतभेद	शराब की लालसा को नियंत्रित करने में सक्षम	हालात पर काबू नहीं रहता, शराब उससे भी ज्यादा ताकतवर है
	वह अपनी खुराक जानता है और उससे अधिक नहीं लेता	अत्यधिक शराब पीना
	यदि स्थिति की आवश्यकता हो तो शराब पीने से इंकार कर सकते हैं	मना नहीं कर पाता
	कंपनी में या अवसर पर शराब पीना	इसे पीने वाले दोस्तों या पीने के लिए किसी अच्छे कारण की आवश्यकता नहीं है
	अपने पसंदीदा पेय का आनंद लें	सब कुछ पी जाता है

निष्कर्ष

संक्षेप में, हम कह सकते हैं कि मद्यपान और मद्यपान संक्षेप में एक-दूसरे के बहुत करीब हैं, जबकि एक घटना काफी अनुमानित रूप से दूसरे में प्रवाहित होती है।

मादक पेय पदार्थों की अत्यधिक लोकप्रियता और रोजमर्रा की जिंदगी में उनकी गहरी पैठ के बावजूद, जितना संभव हो सके शराब से परहेज करने, मध्यम खुराक से अधिक न लेने और महीने में 2-3 बार से अधिक न पीने की सलाह दी जाती है।