कोप्रोग्राम विश्लेषण क्या है? स्टूल कोप्रोग्राम के परिणामों को डिकोड करना

स्कैटोलॉजिकल अध्ययन मल का एक विश्लेषण है, जो एक विशेषज्ञ को जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों में रोग संबंधी परिवर्तनों का निदान करने, पाचन, अवशोषण और आंतों की गतिशीलता की प्रक्रिया का अध्ययन करने की अनुमति देता है।

एक स्कैटोलॉजिकल परीक्षा मल की संरचना का आकलन करने, पाचन तंत्र में व्यवधान का कारण खोजने, अम्लता की समस्याओं, जठरांत्र संबंधी मार्ग में सूजन प्रक्रियाओं और छिपे हुए रक्तस्राव का पता लगाने में मदद करती है।

विश्लेषण पुराने और तीव्र लक्षणों वाले रोगियों के लिए, साथ ही चिकित्सा के परिणामों की तुलना करने के लिए निर्धारित है।

मल की भौतिक, जीवाणुविज्ञानी और रासायनिक संरचना की जांच करने के बाद, एक विशेषज्ञ पित्ताशय, अग्न्याशय, यकृत, आंतों और पेट के रोगों की पहचान कर सकता है।

चाइम (भोजन का बोलस) पाचन तंत्र से होकर गुजरता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के प्रत्येक अंग की गतिविधि के परिणामस्वरूप, दलिया की संरचना बदल जाती है और बड़ी आंत में यह मल में परिवर्तित हो जाती है। इसलिए, मल की सामग्री से सभी पाचन अंगों की स्थिति का अंदाजा लगाया जा सकता है। मल में फाइबर, बलगम, वसा और कार्बोहाइड्रेट की उपस्थिति पाचन तंत्र के एक निश्चित हिस्से में रोग संबंधी परिवर्तन का संकेत देती है।

सुबह का ताज़ा मल किसी प्लास्टिक या कांच के कंटेनर में इकट्ठा करें। अध्ययन के लिए 10 ग्राम मल पर्याप्त है। परीक्षण लेने से पहले अपने आहार में बदलाव करने की कोई आवश्यकता नहीं है, मीठे और स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करने की सलाह दी जाती है।

नमूने एकत्र करने से पहले, आपको जुलाब, एंजाइम, या लौह युक्त तैयारी का उपयोग नहीं करना चाहिए। वे क्रमाकुंचन को प्रभावित करते हैं और मल का रंग बदल देते हैं। यदि छिपे हुए रक्तस्राव को निर्धारित करने के लिए एक अध्ययन निर्धारित किया गया है, तो हरी सब्जियां, टमाटर, मछली और मांस को 3-4 दिनों के लिए आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

विश्लेषण कैसे किया जाता है?

यह एक सरल और काफी जानकारीपूर्ण विधि है जो मल के दृश्य संकेतक, सूक्ष्म और रासायनिक संरचना का विश्लेषण करती है।

मल की मैक्रोस्कोपिक जांच आपको इसके भौतिक गुणों का अध्ययन करने की अनुमति देती है: आकार, स्थिरता, गंध, रंग, दृश्य अशुद्धियां।

एक स्वस्थ व्यक्ति में मल का आकार बेलनाकार होता है। अगर यह लंबे समय तक आंत में रहता है तो छोटी-छोटी गांठों के रूप में बाहर निकलता है। रिबन के आकार का मल मांसपेशियों की ऐंठन, बवासीर और मलाशय के ट्यूमर द्वारा निर्मित होता है।

नरम मल को आदर्श माना जाता है। इसका घनत्व जल की मात्रा पर निर्भर करता है। यदि अपाच्य भोजन लंबे समय तक आंतों में रहता है, तो उनमें पानी कम होता है। तरल स्थिरता त्वरित निकासी का संकेत देती है। झागदार द्रव्यमान एक बढ़ी हुई किण्वन प्रक्रिया का संकेत देता है, पानी जैसा मल आंतों में संक्रमण और नशा के साथ होता है।

मल का सामान्य रंग पीला-भूरा होता है। रंग उपभोग किए गए उत्पादों पर निर्भर करता है। डेयरी खाद्य पदार्थ हल्का पीला रंग देते हैं, मांस उत्पाद गहरा भूरा रंग देते हैं।

रक्तस्राव का स्थान रंग से निर्धारित किया जा सकता है। जब दूरस्थ छोटी आंत से रक्तस्राव होता है तो मल लाल रंग का हो जाता है। काला मल ग्रहणी, अन्नप्रणाली और पेट से रक्तस्राव का संकेत देता है। जब बृहदान्त्र से रक्त का रिसाव होता है तो गहरे लाल रंग की अशुद्धियाँ दिखाई देती हैं।

धूसर रंग पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण होता है। जब अग्न्याशय और यकृत ठीक से काम नहीं कर रहे हों तो हरा मल निकलता है।

मल की गंध खाए गए खाद्य पदार्थों पर निर्भर करती है। अपच होने पर खट्टी गंध आती है, अग्न्याशय का स्राव बाधित होने पर दुर्गंधयुक्त मल निकलता है। अपर्याप्त पाचन होने पर हल्की गंध आती है।

जब पेट और छोटी आंत में पाचन प्रक्रिया बाधित हो जाती है तो अपाच्य भोजन के टुकड़ों के रूप में दृश्यमान अशुद्धियाँ पाई जाती हैं। बलगम बृहदान्त्र म्यूकोसा की सूजन का संकेत देता है। पेचिश, ट्यूमर के क्षय और बृहदान्त्र के अल्सरेटिव घावों के साथ, मवाद निकलता है। मल में अग्न्याशय और पित्ताशय की पथरी और कृमि पाए जा सकते हैं। उपास्थि के अपचित टुकड़े, पौधों के खाद्य पदार्थों के कण, मेवे और फलों के छिलके सामान्य माने जाते हैं।

रासायनिक परीक्षण लाल रक्त कोशिकाओं का पता लगा सकता है, जो छिपे हुए रक्तस्राव का संकेत देते हैं। गुप्त रक्त के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया तब मौजूद होती है जब:

• आंतों का तपेदिक;
• गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस;
• पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न भागों के ट्यूमर;
• अन्नप्रणाली की नसों का फैलाव;
• आंतों की दीवारों को कृमि द्वारा क्षति;
• टाइफाइड ज्वर।

विश्लेषण की सटीकता नाक, स्वरयंत्र या मासिक धर्म के रक्त से प्रभावित हो सकती है।

मल की प्रतिक्रिया एक पेपर यूनिवर्सल इंडिकेटर का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। बढ़े हुए क्षय के साथ एक तीव्र क्षारीय प्रतिक्रिया देखी जाती है; एक अम्लीय प्रतिक्रिया फैटी एसिड के कुअवशोषण का संकेत देती है।

स्टर्कोबिलिन (बिलीरुबिन के प्रसंस्करण के दौरान बनने वाला पित्त वर्णक) का परीक्षण कई तरीकों का उपयोग करके किया जाता है। यह विभिन्न बीमारियों की पहचान करने में मदद करता है। हेमोलिटिक पीलिया के साथ, मल में इस पदार्थ की मात्रा बढ़ जाती है, पैरेन्काइमल हेपेटाइटिस के साथ यह कम हो जाती है। पित्त नलिकाएं अवरुद्ध होने पर स्टर्कोबिलिन का उच्च स्तर देखा जाता है।

भोजन के मलबे के आधार पर मल की सूक्ष्म जांच से पाचन संबंधी विकारों का पता चल सकता है।

मल में फैटी एसिड छोटी आंत या मलाशय की सामग्री के त्वरित निष्कासन, अपच और पित्त प्रणाली की खराबी का संकेत देते हैं।

मल में स्टार्च तब होता है जब पेट और छोटी आंत में पाचन प्रक्रिया गड़बड़ा जाती है। मल पदार्थ में अमोनिया बड़ी आंत में अति स्राव के माध्यम से पाया जाता है। घुलनशील बलगम बड़ी आंत में जलन या सूजन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। गैस्ट्रिक जूस की अम्लता कम होने पर मांसपेशीय रेशे बड़ी संख्या में पाए जाते हैं। परिणामस्वरूप भोजन पचाने की गुणवत्ता कम हो जाती है। प्रोटोजोआ सूक्ष्मजीव आंतों के म्यूकोसा में सूजन का कारण बनते हैं।

मुख्य स्कैटोलॉजिकल सिंड्रोम

पाचन तंत्र के प्रत्येक रोग की विशेषता मल में विशिष्ट परिवर्तन होते हैं। विभिन्न जठरांत्र संबंधी विकृतियाँ परिवर्तनों के संयोजन से निर्धारित होती हैं।

गैस्ट्रोजेनिक पेट और अग्न्याशय के स्रावी कार्य में कमी की विशेषता प्रचुर, ढीले, भूरे-पीले मल से होती है। मल में मांसपेशी फाइबर, वसा और संयोजी ऊतक होते हैं। छोटी आंत (आंत्रशोथ) की सूजन के लिए एंटरल का अवलोकन किया गया। दुर्गंधयुक्त गंदे पीले मल में निम्नलिखित पाए जाते हैं: स्टार्च, ल्यूकोसाइट्स, घुलनशील प्रोटीन, उपकला कोशिकाएं। बृहदांत्रशोथ बृहदान्त्र (कोलाइटिस) की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन से प्रकट होता है। मल बलगम से गाढ़ा होता है। पता लगाया गया: रक्त, उपकला कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स। इलियोसेकल यह बड़ी और छोटी आंत (एंटरोकोलाइटिस) की सूजन के लिए जाना जाता है। खट्टी गंध वाले झागदार मल में बलगम, स्टार्च और आयोडोफिलिक बैक्टीरिया होते हैं। मौखिक भोजन को ठीक से न चबाने के परिणामस्वरूप, मैक्रोस्कोपिक स्कैटोलॉजिकल परीक्षण के दौरान, बिना पचे भोजन के अवशेष का पता चलता है। पाइलोरोडुओडेनल गैस्ट्रिक पाचन और ग्रहणी के ब्रूनर ग्रंथियों की एंजाइमेटिक क्रिया की अपर्याप्तता। कोप्रोग्राम पौधे के फाइबर और मांसपेशी फाइबर की उपस्थिति को दर्शाता है। अग्न्याशय की स्रावी अपर्याप्तता हेल्मिंथिक संक्रमण और अग्नाशयशोथ के साथ देखी जाती है। बड़े, बेडौल, गंदे पीले मल में वसा और मांसपेशी फाइबर होते हैं। पित्त स्राव की अपर्याप्तता पित्त नलिकाओं और कोलेसीस्टोकोलैंगाइटिस के विकास में विकारों के साथ होती है। भूरे मल में बड़ी मात्रा में फैटी एसिड होते हैं।

बेशक, स्कैटोलॉजिकल शोध सटीक परिणाम नहीं देता है। भोजन के अवशेषों का रंग और मात्रा न केवल पाचन विकारों से प्रभावित होती है, बल्कि आहार से भी प्रभावित होती है। उदाहरण के लिए, मांस खाते समय, मल में बड़ी मात्रा में मांसपेशी फाइबर देखा जाता है, और पौधों के खाद्य पदार्थ खाने पर, फाइबर की मात्रा बढ़ जाती है।

इसलिए, निदान से पहले विशेष आहार और दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।

हम बचपन से ही परीक्षण करने के आदी हो जाते हैं, और वास्तव में यह नहीं सोचते कि वे वास्तव में क्या दिखाते हैं। उदाहरण के लिए, मल दान करते समय, हम अध्ययन के परिणामों की तुलना में प्रयोगशाला सामग्री एकत्र करने की इतनी सुखद प्रक्रिया के बारे में अधिक चिंता नहीं करते हैं। इस बीच, यह शरीर की स्थिति के लिए एक प्रकार का लिटमस टेस्ट है। और स्कैटोलॉजी के लिए मल विश्लेषण पाचन तंत्र का निदान करने के सबसे स्पष्ट तरीकों में से एक है। कोप्रोग्राम के लिए स्टूल टेस्ट कैसे लें, यह क्या दर्शाता है और किसे इसकी आवश्यकता है?

स्कैटोलॉजी के लिए मल विश्लेषण: यह क्या है?

कोप्रोलॉजी विश्लेषण, या बस कोप्रोग्राम, मानव मल के टुकड़ों का प्रयोगशाला अध्ययन है। अध्ययन का मुख्य उद्देश्य पाचन अंगों की स्थिति का आकलन करना है। कोप्रोग्राम आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है:

दूसरे शब्दों में, कोप्रोग्राम मल का एक व्यापक विश्लेषण है, जिसकी मदद से जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति का विश्वसनीय आकलन करना और संभावित विकृति की पहचान करना संभव है। स्थूल और सूक्ष्म, साथ ही रासायनिक अध्ययनों के आधार पर मल के भौतिक गुणों के निदान के परिणामों जैसे संकेतकों को ध्यान में रखा जाता है।

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रासायनिक विश्लेषण इसके लिए किया जाता है:

• एसिड-बेस बैलेंस (पीएच) पर मल की प्रतिक्रिया का निर्धारण, गुप्त रक्त, घुलनशील प्रोटीन की पहचान (ट्रिबुलेट-विष्ण्याकोव प्रतिक्रिया);
• पित्त वर्णक पर नज़र रखना।
• सूक्ष्म परीक्षण के महत्वपूर्ण संकेतक हैं:
• पचे हुए भोजन के टुकड़ों के अवशेष (डिटरिटस);
• मल में मांसपेशी फाइबर और संयोजी ऊतकों, फाइबर के टुकड़े, स्टार्च की उपस्थिति;
  फैटी एसिड और तटस्थ वसा का पता लगाना;
• आंतों के म्यूकोसा के तत्वों का अनुपात;
• बैक्टीरिया, आदि

आम तौर पर, मल परीक्षण वर्ष में कम से कम एक बार लिया जाता है। आमतौर पर, नौकरी के लिए आवेदन करते समय या सेनेटोरियम उपचार के लिए पंजीकरण करते समय, वयस्क आबादी को चिकित्सा परीक्षण के भाग के रूप में परीक्षण से गुजरना पड़ता है। शैक्षिक और पूर्वस्कूली संस्थानों में प्रवेश करते समय, और यहां तक ​​कि स्विमिंग पूल के लिए प्रमाण पत्र प्राप्त करने के लिए बच्चों को स्कैटोलॉजी से गुजरना पड़ता है।

एक अनिर्धारित विश्लेषण तब निर्धारित किया जा सकता है जब:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
• बवासीर और गुदा दरारें;
• लीवर सिरोसिस;
• विषाक्तता;
• संदिग्ध हेल्मिंथियासिस या जिआर्डियासिस;
• अज्ञात मूल का दस्त;
• बच्चों में लैक्टोज असहिष्णुता;
• सर्जिकल ऑपरेशन आदि की तैयारी

एक कोप्रोग्राम को अक्सर शायद ही कभी एक पृथक अध्ययन के रूप में निर्धारित किया जाता है, लेकिन यह मुख्य रूप से एक अतिरिक्त, और साथ ही बहुत जानकारीपूर्ण, निदान पद्धति के रूप में कार्य करता है।

एक कोप्रोग्राम क्या दर्शाता है?

कोप्रोग्राम के लिए मल परीक्षण कराने के बाद, आप अपने डॉक्टर से पता लगा सकते हैं कि यह क्या दर्शाता है। परिणाम तैयार होने में एक से कई दिन लग जाते हैं। किसी कोप्रोग्राम के लिए मल विश्लेषण को स्वतंत्र रूप से समझना कठिन हो सकता है। शोध के नतीजे क्या दिखाते हैं?

एक वयस्क में

एक स्टूल कोप्रोग्राम विश्लेषण, जिसका डिकोडिंग आमतौर पर प्रयोगशाला के रूप में फोटो में प्लेट में दिया जाता है, आम तौर पर एक वयस्क में कुछ इस तरह दिखता है:

हालाँकि परीक्षण के लिए लगभग 20 ग्राम मल की आवश्यकता होती है, रोगी को मल की अनुमानित दैनिक मात्रा पर ध्यान देना चाहिए। आमतौर पर प्रतिदिन 200-500 ग्राम उत्सर्जित होता है। यदि यह आंकड़ा अधिक है, तो अल्सरेटिव कोलाइटिस, एंटरटाइटिस, कोलन कैंसर आदि जैसी बीमारियां हो सकती हैं। मल की कमी अल्सर, कोलाइटिस, मायक्सेडेमा, एनोरेक्सिया आदि का एक संभावित लक्षण है।

मल की स्थिरता सामान्य रूप से भिन्न हो सकती है, लेकिन केवल थोड़ी सी। एक अच्छा संकेतक औसत घनत्व है। मल का गाढ़ा होना कब्ज और तरल पदार्थ की कमी का लक्षण है, और पतलापन डिस्बिओसिस या आंतों के संक्रमण का लक्षण है।

मल का रंग कोप्रोग्राम के लिए एक महत्वपूर्ण संकेतक है। पित्त के साथ आंतों में प्रवेश करके, विशेष वर्णक बिलीरुबिन स्टर्कोबिलिन में टूट जाता है। उत्तरार्द्ध भूरा मल रंग प्रदान करता है। मलिनकिरण कुछ आंतों की समस्याओं का एक लक्षण है, जैसे:

• दूध और दूध आधारित उत्पाद खाने पर हल्का पीला रंग दिखाई देता है, जबकि चमकीला पीला रंग संक्रमण या अपच के कारण होने वाले दस्त का लक्षण है;
• गहरे भूरे रंग का मल मांस भोजन के दुरुपयोग और पित्त नलिकाओं में पत्थरों की उपस्थिति दोनों के साथ होता है;
• आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थों (और दवा के साथ आयरन लेने पर), या पेट या आंतों में रक्तस्राव के कारण काला मल संभव है;
• हरा रंग पित्त की कमी के कारण हो सकता है;
• लाल मल या तो रंगीन खाद्य पदार्थों की प्रधानता वाले आहार या आंतरिक रक्तस्राव का संकेत है;
• रंगहीन मल तब होता है जब स्टर्कोबिलिन की आपूर्ति बाधित हो जाती है, जो पित्ताशय की थैली या यकृत के सिरोसिस के साथ-साथ अन्य बीमारियों की पूरी सूची की समस्याओं को इंगित करता है।

गंध का भी मूल्यांकन किया जाता है: एक विशिष्ट मल गंध सामान्य है, जो आंतों के बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित अस्थिर पदार्थों की उपस्थिति से प्रदान की जाती है। खट्टी गंध फैटी एसिड की उच्च सामग्री का संकेत दे सकती है, और तीखी सड़ी हुई गंध आंतों में विषाक्तता या सड़न का संकेत दे सकती है।

नग्न आंखों से मल में दिखाई देने वाली अशुद्धियों का भी अध्ययन किया जाता है:

• बिना पचे भोजन की गांठें गैस्ट्रिटिस या अपच का संकेत देती हैं, हालांकि मल में कुछ खाद्य पदार्थ (नट, बीज, टमाटर के छिलके, आदि) सामान्य हैं;
• बलगम जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन, संक्रमण और अल्सरेटिव कोलाइटिस का संकेत देता है;
• वसा - बिगड़ा हुआ अग्नाशय समारोह के लक्षण;
• रक्त आंतरिक आंत्र रक्तस्राव या बवासीर का संकेत देता है;
• सूजन प्रक्रियाओं के दौरान मवाद की अशुद्धियाँ उत्पन्न होती हैं।

कोप्रोग्राम-मानदंड गैर-विशिष्ट अशुद्धियाँ नहीं दिखाता है। प्रोटीन भी नहीं होना चाहिए. इसकी उपस्थिति पुरानी सूजन या डिस्बिओसिस के कारण हो सकती है। और शोध के लिए मल सामग्री में शुद्ध बिलीरुबिन नहीं होना चाहिए। यदि इसका पता चल जाता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि पित्ताशय की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाएगी।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा का अध्ययन हमें यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि क्या पाचन प्रक्रिया सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है और क्या कोई संक्रामक रोग हैं। माइक्रोफ़्लोरा (माइक्रोबायोटा) में सूक्ष्मजीव होते हैं जो मनुष्यों के साथ सहजीवन में जठरांत्र संबंधी मार्ग में रहते हैं। औसतन, आंतों में लगभग 50 ट्रिलियन बैक्टीरिया रहते हैं, और मल लगभग 60% सूक्ष्मजीवों से बना होता है। लगभग 95% माइक्रोफ्लोरा लाभकारी बैक्टीरिया हैं, शेष 5% रोगजनक हैं। जब यह संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो डिस्बिओसिस शुरू हो जाता है।

बच्चे के पास है

एक बच्चे का कोप्रोग्राम, सामान्य तौर पर, एक वयस्क के कोप्रोग्राम से थोड़ा अलग होता है। बेशक, उम्र से संबंधित पाचन विशेषताओं के लिए "छूट" देना उचित है। आम तौर पर, बच्चों की क्षारीय प्रतिक्रिया तटस्थ या थोड़ी क्षारीय pH 6-8 होती है। डेट्राइटस भी कोप्रोग्राम में मामूली रूप से मौजूद है (यह क्या है इसकी चर्चा ऊपर की गई है)। एक बच्चे के कोप्रोग्राम में आयोडोफिलिक वनस्पति भी एक वयस्क से भिन्न होती है। यह मल में तब प्रकट होता है जब लाभकारी सूक्ष्मजीवों की संख्या कम हो जाती है और रोगजनक वनस्पतियां बढ़ जाती हैं। ऐसे मामले में जहां वयस्कों में इस संतुलन से थोड़ा सा भी विचलन जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति और कार्यप्रणाली में गड़बड़ी का संकेत दे सकता है, बच्चों में यह जरूरी नहीं है। यदि बच्चा अच्छा महसूस कर रहा है और दस्त छिटपुट है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है।

एक बच्चे में

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों का सह-कार्यक्रम सामान्य बच्चे से भी कुछ अलग होता है। यह बिलीरुबिन की उपस्थिति के लिए विशेष रूप से सच है: शिशुओं में मल में इसकी उपस्थिति सामान्य है। इसी समय, बच्चे के मल में हरे रंग का रंग होता है - ये आंतों के माइक्रोफ्लोरा और दूध के पोषण के गठन की विशेषताएं हैं। थोड़ी मात्रा में, मल पदार्थ में फैटी एसिड, साबुन, मांसपेशी फाइबर, बलगम और सफेद रक्त कोशिकाएं हो सकती हैं। शिशु के मल की अम्लता थोड़ी क्षारीय (पीएच 4.5-6) ​​होती है।

कोप्रोग्राम: इसे सही तरीके से कैसे लें

स्कैटोलॉजी के लिए मल जमा करने के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन परिणाम की शुद्धता के लिए कुछ नियम निम्नलिखित हैं:

1. आप एंटीबायोटिक्स लेते समय, उन्हें बंद करने के कम से कम एक सप्ताह बाद मल दान नहीं कर सकते हैं;
2. आपको विश्लेषण से पहले कुछ दिनों तक कम वसा और रंग वाले खाद्य पदार्थों का आहार लेना चाहिए;
3. मल संग्रह की पूर्व संध्या पर शर्बत से इनकार करें;
4. यदि आपका मासिक धर्म चल रहा है तो परीक्षण को पुनः निर्धारित करें।

मल अपेक्षाकृत "ताजा" वितरित किया जाता है, भंडारण के 8-10 घंटे से अधिक नहीं। शाम की फसल को अगली सुबह सौंपने की अनुमति है, लेकिन इसे रात भर ठंडी जगह पर एक एयरटाइट कंटेनर में संग्रहित किया जाना चाहिए।

कोप्रोग्राम के लिए मल कैसे एकत्र करें

विश्लेषण के लिए "नियंत्रण" मल त्याग करने से पहले, आपको खुद को नहीं धोना चाहिए - पानी और साबुन पिनवॉर्म के संभावित निशान को नष्ट कर देंगे। मूत्राशय को खाली करने की सिफारिश की जाती है - मल में मूत्र की उपस्थिति परीक्षण के परिणाम को "खराब" कर देगी।

शौचालय या शौच पात्र साफ़ होना चाहिए। आंतें खाली हो जाने के बाद, "ढेर" के विभिन्न हिस्सों से थोड़ा-थोड़ा एकत्र किया जाता है। आदर्श रूप से, वे एक दवा जार का उपयोग करते हैं - इसमें संग्रह के लिए एक चम्मच होता है, और जार स्वयं सभी स्वच्छता और स्वच्छ मानकों को पूरा करता है। यदि क्लिनिक में यह निषिद्ध नहीं है, तो एक छोटा कांच का जार या, उदाहरण के लिए, एक तंग ढक्कन वाली पेनिसिलिन ट्यूब, जिसे पहले उबलते पानी से कीटाणुरहित किया गया हो, भी उपयुक्त होगा।

यदि बच्चा इसका आदी है तो बच्चों का मल पॉटी से लिया जाता है। यह पहले से सुनिश्चित करने लायक है कि बच्चा पेशाब करता है, तभी वे शोध के लिए सामग्री एकत्र करते हैं। बर्तन को पहले से धोया जाता है और उबलते पानी से उपचारित किया जाता है।

शिशुओं के लिए, नीचे नीचे पहले से फैले डायपर से विश्लेषण एकत्र करना बेहतर है। डायपर बायोमटेरियल के लिए "भंडार" के रूप में बहुत उपयुक्त नहीं हैं, क्योंकि वे मूत्र के साथ मल मिलाते हैं।

मल परीक्षण में कितना समय लगता है?

मल त्यागने के बाद, आपको कुछ दिन इंतजार करना होगा - विश्लेषण तैयार करने में इतना ही समय लगता है। कभी-कभी इसमें 5 दिन तक का समय लग जाता है. सशुल्क प्रयोगशालाओं में, एक नियम के रूप में, प्रतीक्षा समय कम हो जाता है।

मल केवल अपशिष्ट उत्पाद नहीं हैं। मल के प्रति तिरस्कार के बावजूद, जो आनुवंशिक स्तर पर हमारे अंदर निहित है, यह स्वास्थ्य के निदान के लिए एक मूल्यवान सामग्री है। मल के प्रयोगशाला परीक्षण बड़ी संख्या में बीमारियों का समय पर निदान करने की अनुमति देते हैं! और यद्यपि अब आप जानते हैं कि कोप्रोग्राम क्या है, यह किस प्रकार का विश्लेषण है और इसे क्यों लिया जाता है, और आप अपने हाथों में प्राप्त परिणामों की डिकोडिंग से खुद को परिचित कर सकते हैं, टैबलेट की रीडिंग को किसी को सौंपना सुरक्षित है विशेषज्ञ.

कोप्रोग्राम, रोगों का निदान करने और रोग की गतिशीलता और उपचार प्रक्रिया की निगरानी करने के लिए इसके गुणों, भौतिक और रासायनिक संरचना, रोग संबंधी समावेशन की उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए मल सामग्री का एक अध्ययन है।

मल तब बनता है जब भोजन का एक कण (काइम) मुंह से मलाशय तक पूरे मानव पाचन तंत्र से होकर गुजरता है। इसलिए, ये कोप्रोग्राम जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान में सबसे मूल्यवान हैं।

विषयसूची:एक कोप्रोग्राम क्या दिखाता है एक कोप्रोग्राम कैसे लें एक कोप्रोग्राम के लिए मल कैसे इकट्ठा करें छोटे और शिशुओं में मल इकट्ठा करने की विशेषताएं वयस्कों में एक कोप्रोग्राम को समझने की विशेषताएं बच्चों में एक कोप्रोग्राम को समझने की विशेषताएं

एक कोप्रोग्राम क्या दर्शाता है?

मल में विभिन्न प्रकार और संख्या के सूक्ष्मजीव, अपाच्य भोजन के कण, मल वर्णक और आंत के विभिन्न भागों के उपकला पाए जाते हैं।

टिप्पणी: इन विशेषताओं को जानकर, एक प्रयोगशाला चिकित्सक कुछ बीमारियों में आंत के अलग-अलग हिस्सों में रोग प्रक्रियाओं का निर्धारण कर सकता है।

कोप्रोग्राम इसके लिए दर्शाया गया है:

एक स्कैटोलॉजिकल परीक्षा हमें डिस्बैक्टीरियोसिस (सूक्ष्मजीवों के अनुपात का उल्लंघन और रोगजनक रूपों के प्रसार) की पहचान करने की अनुमति देती है।

एक कोप्रोग्राम का उपयोग शायद ही कभी एक पृथक अध्ययन के रूप में किया जाता है; अक्सर यह एक अतिरिक्त, लेकिन साथ ही जानकारीपूर्ण, निदान पद्धति है।

कोप्रोग्राम कैसे लें

परीक्षा की तैयारी करना कठिन नहीं है, लेकिन कुछ नियमों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

यदि रोगी आयरन और बिस्मथ युक्त दवाएं ले रहा है, तो उन्हें बंद कर देना चाहिए। इसके अलावा, आपको जुलाब या रेक्टल सपोसिटरीज़ भी नहीं लेनी चाहिए। एनीमा से बृहदान्त्र को धोना निषिद्ध है।

यदि अध्ययनाधीन व्यक्ति की कंट्रास्ट एजेंट (बेरियम) के साथ रेडियोग्राफी हुई है, तो अध्ययन के 7-10 दिनों से पहले कोप्रोग्राम नहीं किया जाना चाहिए। बेरियम मल के गुणों को बदल सकता है।

परीक्षण से पहले कई दिनों तक रोगी के आहार में अत्यधिक विविधता, विदेशी व्यंजन आदि को सीमित करना चाहिए।

कोप्रोग्राम के लिए मल जमा करने का प्रारंभिक नियम:

सामग्री एकत्र करने से 2 दिन पहले, आपको टमाटर, टमाटर का रस, पास्ता, चुकंदर और अन्य सब्जियों और फलों को पूरी तरह से त्याग देना चाहिए जिनमें रंग होते हैं। मल संग्रह से 3 दिन पहले, एंटीबायोटिक्स, ऐसी दवाएं जो आंतों के मोटर फ़ंक्शन में परिवर्तन का कारण बनती हैं, और एंजाइम-आधारित दवाएं लेना बंद करना आवश्यक है। आहार में सब्जियां, फल, अनाज, किण्वित दूध उत्पाद शामिल होने चाहिए, भोजन की मात्रा सामान्य सीमा के भीतर होनी चाहिए। आपको वसायुक्त भोजन, स्मोक्ड भोजन, मसालेदार और मसालेदार भोजन से बचना चाहिए। महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान परीक्षण नहीं करवाना चाहिए। मल को एकत्र करना चाहिए ताकि मूत्र उसमें न जाए। विश्लेषण के लिए मल की निकासी उत्तेजक पदार्थों और एनीमा के उपयोग के बिना स्वाभाविक रूप से होनी चाहिए।

कोप्रोग्राम के लिए मल कैसे एकत्र करें

महत्वपूर्ण: संग्रहण नियम सरल हैं, लेकिन उनका सावधानीपूर्वक पालन किया जाना चाहिए।

मल इकट्ठा करने के लिए आपको चाहिए:

मूत्राशय को खाली करें, गर्म पानी और सुगंधित पदार्थों के बिना तटस्थ साबुन का उपयोग करके जननांगों और गुदा क्षेत्र को अच्छी तरह से साफ करें। फिर धुले हुए क्षेत्रों को गर्म, उबले पानी से धो लें; एक स्पैटुला (जो मल इकट्ठा करने के लिए फार्मास्युटिकल कंटेनर में उपलब्ध है) का उपयोग करके चौड़ी गर्दन वाले पहले से तैयार साफ कंटेनर में, प्राप्त मल के विभिन्न हिस्सों से सामग्री इकट्ठा करें; संग्रह के बाद, मल को ढक्कन से ढक दिया जाता है और रोगी के नाम और उपनाम के साथ-साथ संग्रह की तारीख का संकेत देते हुए हस्ताक्षर किए जाते हैं।

लकड़ी के बक्सों और भोजन के डिब्बों का उपयोग मल त्यागने के बर्तन के रूप में नहीं करना चाहिए। एकत्रित सामग्री की कुल मात्रा 15-20 ग्राम (लगभग एक चम्मच की मात्रा) होनी चाहिए। मल की लगभग इसी मात्रा को प्रयोगशाला में लाने का प्रयास करें।

मल को सुबह एकत्र किया जाना चाहिए और जितनी जल्दी हो सके जांच के लिए पहुंचाया जाना चाहिए।

टिप्पणी:जितनी तेजी से सामग्री को प्रयोगशाला में लाया जाएगा, कोप्रोग्राम के परिणाम उतने ही अधिक सटीक और विश्वसनीय होंगे।

यदि आवश्यक हो, तो बायोमटेरियल वाले कंटेनर को रेफ्रिजरेटर में रखा जाता है, जहां इसे लगभग 5 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 8 घंटे से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है।

कोप्रोग्राम के परिणाम आमतौर पर 2-3 दिनों के भीतर प्राप्त हो जाते हैं, कभी-कभी विश्लेषण में 5-6 दिन लग जाते हैं।

छोटे बच्चों और शिशुओं में मल संग्रह की विशेषताएं

अगर कोई बच्चा खुद पॉटी करने जाता है तो उस पर भी वयस्कों की तरह ही नियम लागू होते हैं।

शिशुओं के लिए, डायपर या ऑयलक्लॉथ का उपयोग किया जाता है (यदि मल ढीला है)।

कब्ज के मामले में, शौच को उत्तेजित करने के लिए, पेट की मालिश करना आवश्यक है; कुछ मामलों में, आप एक गैस आउटलेट ट्यूब स्थापित कर सकते हैं, जो शौच के कार्य को उत्तेजित करता है।

सभी सामग्री साफ होनी चाहिए; संग्रहण प्रक्रिया से पहले हाथों को साबुन और पानी से धोना चाहिए।

वयस्कों में कोप्रोग्राम को डिकोड करना

सबसे पहले, मल की स्थूल जांच की जाती है।

वयस्कों में कोप्रोग्राम को समझने में, निम्नलिखित का मूल्यांकन किया जाता है:

मल की उपस्थिति; मल घनत्व; धुंधलापन (सामान्य या रोगविज्ञान); एक विशिष्ट गंध की उपस्थिति; खूनी समावेशन, धारियाँ, अपचित भोजन, शुद्ध स्राव, श्लेष्म गांठ की उपस्थिति; कृमि के परिपक्व रूपों की उपस्थिति; पित्त पथरी और अग्न्याशय की पथरी का संभावित निष्कासन।

सूक्ष्म विश्लेषण आपको भोजन को पचाने के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग की क्षमता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

सूक्ष्म परीक्षण से पता चल सकता है:

गिलहरी, जो पाचन तंत्र में सूजन प्रक्रियाओं के दौरान प्रकट होता है, श्लेष्म झिल्ली, पॉलीपस संरचनाओं और कैंसर में अल्सरेटिव परिवर्तन के साथ। आम तौर पर मल में कोई प्रोटीन नहीं होता है; खून- छिपे हुए अंतःस्रावी रक्तस्राव के साथ प्रकट होना, जो अल्सर, ट्यूमर, पॉलीप्स, हेल्मिंथ का कारण बन सकता है। बदला हुआ रक्त आंत के ऊपरी हिस्सों में प्रक्रियाओं को इंगित करता है, अपरिवर्तित रक्त निचले हिस्सों में प्रक्रियाओं को इंगित करता है। गुप्त रक्त ट्यूमर की विशेषता है; स्टर्कोबिलिन. यह एक वर्णक है जो बिलीरुबिन का मेटाबोलाइट है, जो मल को एक विशिष्ट रंग देता है। प्रतिदिन लगभग 75-350 मिलीग्राम यह वर्णक बनता है। वयस्कों में कोप्रोग्राम को समझने की दर में वृद्धि हेमोलिटिक एनीमिया की विशेषता है। कमी पित्त नलिकाओं (पत्थर, ट्यूमर) में रुकावट की संभावित प्रक्रिया को इंगित करती है; बिलीरुबिन. इस रसायन की उपस्थिति पाचन प्रक्रिया में तेजी का संकेत देती है, जिसके परिणामस्वरूप बिलीरुबिन को स्टर्कोबिलिन में चयापचय होने का समय नहीं मिलता है। यह स्थिति तीव्र सूजन और डिस्बिओसिस में होती है; बलगम. बलगम आंतों में एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, इसलिए इसका बढ़ा हुआ गठन तीव्र संक्रामक विकृति विज्ञान (साल्मोनेलोसिस, पेचिश, संक्रामक बृहदांत्रशोथ, आदि) के दौरान आंतों में गंभीर सूजन परिवर्तन का संकेत देता है; आयोडोफिलिक वनस्पति. बच्चों और वयस्कों में कोप्रोग्राम के प्रतिलेख में पैथोलॉजिकल बैक्टीरिया की उपस्थिति डिस्बैक्टीरियोसिस की विशेषता है; कतरे. सेलुलर नष्ट सामग्री जो आंतों के उपकला से निकलती है। पाचन प्रक्रिया बाधित होने पर मात्रा में कमी देखी जाती है; तटस्थ वसा. अत्यधिक सामग्री अपर्याप्त उत्सर्जन (पित्त का उत्पादन) की विशेषता है, साथ ही आंत में पित्त के अवशोषण की प्रक्रिया भी है; मांसपेशी फाइबर. इन तत्वों का अपरिवर्तित रूप में दिखना (आम तौर पर वे बदलते हैं) रस की संरचना में गड़बड़ी के कारण अग्न्याशय में एक दर्दनाक प्रक्रिया का संकेत देते हैं, जो मांस खाद्य पदार्थों के पाचन में शामिल होता है; स्टार्च. आम तौर पर, यह एक विभाजन प्रक्रिया से गुजरता है, अगर जांच के दौरान यह अनाज के रूप में पाया जाता है, तो भोजन के बोल्ट के त्वरित पारित होने से कुअवशोषण सिंड्रोम का संदेह होना चाहिए; यह लक्षण पुरानी अग्नाशयशोथ में भी दिखाई देता है; साबुन लगाया हुआ. साबुन वाले पदार्थ सामान्यतः कम मात्रा में मौजूद होते हैं। छोटी आंत, पेट और ग्रहणी की पाचन अपर्याप्तता के साथ वृद्धि हो सकती है। ये समस्याएं अग्न्याशय की सूजन, पित्ताशय में पथरी के साथ होती हैं; ल्यूकोसाइट्स. सामान्यतः पता नहीं चलता. कोप्रोग्राम के प्रतिलेख में उनकी उपस्थिति पाचन तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियों को इंगित करती है; वसायुक्त अम्ल. स्वस्थ आंत के स्राव में अनुपस्थित। पाचन और एंजाइमेटिक अपर्याप्तता, बिगड़ा हुआ पित्त बहिर्वाह, त्वरित आंतों की गतिविधि के साथ प्रकट होता है;
वनस्पति फाइबर. यदि वयस्कों में कोप्रोग्राम के प्रतिलेख में घुलनशील फाइबर का उल्लेख किया गया है, तो हम पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अपर्याप्त स्राव के बारे में बात कर सकते हैं। आम तौर पर, घुलनशील पौधे के रेशे मल में अनुपस्थित होते हैं। अघुलनशील फाइबर (फलों और सब्जियों की खाल, अनाज और फलियों का बाहरी आवरण) आंतों की सामान्य सामग्री का हिस्सा है। अघुलनशील फाइबर आंतों से अपाच्य भोजन, जहर और कोलेस्ट्रॉल को हटा देता है। इन तत्वों की मात्रा भोजन की गुणवत्ता पर निर्भर करती है; संयोजी ऊतक तंतु. ये रेशे पशु भोजन के अपचित अवशेषों से बनते हैं। सामान्यतः उन्हें वहां नहीं होना चाहिए. तंतुओं की उपस्थिति उन स्थितियों की विशेषता है जिनमें गैस्ट्रिक रस की अम्लता कम हो जाती है (एंटासिड गैस्ट्रिटिस)। इसके अलावा, ये तत्व पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन में कमी, अग्नाशयशोथ के साथ होने वाली एंजाइमेटिक कमी के साथ ध्यान देने योग्य हैं; अमोनिया. इस रासायनिक यौगिक की सामग्री में वृद्धि आंतों के लुमेन में सड़न के साथ होने वाली प्रक्रियाओं की विशेषता है। आम तौर पर, मल में अमोनिया की मात्रा 20-40 mol/kg होती है। यदि वयस्कों में कोप्रोग्राम का प्रतिलेख बढ़े हुए अमोनिया मूल्य को इंगित करता है, तो व्यक्ति को आंतों में सूजन होने का संदेह होना चाहिए; पैथोलॉजिकल और सशर्त रूप से पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीव, आंतों के रोग और डिस्बेक्टेरियोसिस का कारण बनता है।

मल की प्रतिक्रिया (पीएच) भिन्न हो सकती है (थोड़ा क्षारीय, तटस्थ, थोड़ा अम्लीय)। यह सूचक आहार की प्रकृति पर निर्भर करता है।

बच्चों में कोप्रोग्राम को डिकोड करने की विशेषताएं

बच्चों में कोप्रोग्राम के मुख्य संकेतक वयस्कों के समान हैं। लेकिन कुछ ख़ासियतें भी हैं.

अधिकांश बच्चों में तटस्थ या थोड़ा क्षारीय प्रतिक्रिया (पीएच रेंज 6-7.6 में) वाला सामान्य कोप्रोग्राम होता है।

टिप्पणी: शिशुओं में, इस आयु वर्ग की पोषण संबंधी विशेषताओं के परिणामस्वरूप, प्रतिक्रिया अक्सर प्रकृति में खट्टी होती है।

बच्चों में क्षारीय प्रतिक्रिया तब निर्धारित होती है जब अवशोषण प्रक्रिया बाधित हो जाती है, आंतों में पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं में वृद्धि होती है, और पेट और आंतों में अपचित भोजन की लंबे समय तक उपस्थिति रहती है।

जब तक बच्चा तीन महीने का नहीं हो जाता, तब तक उसके मल में बिलीरुबिन की उपस्थिति सामान्य है। 3 महीने के बाद, बच्चों में कोप्रोग्राम को समझने में आमतौर पर केवल स्टर्कोबिलिन निर्धारित किया जाना चाहिए।

लोटिन अलेक्जेंडर, चिकित्सा स्तंभकार

कोप्रोग्राम के लिए मल का विश्लेषण उन पहले परीक्षणों में से एक है जो डॉक्टर पाचन विकारों वाले रोगी के लिए निर्धारित करते हैं। मल की उपस्थिति, रासायनिक संरचना और माइक्रोफ्लोरा जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकते हैं।

बड़ी आंत की सामग्री में न केवल तरल और भोजन के अवशेष शामिल होते हैं, इसमें पाचन रस, एंजाइम, पित्त, रक्त और बैक्टीरिया के तत्व भी शामिल होते हैं।

एक सामान्य मल विश्लेषण (कोप्रोग्राम) का उद्देश्य मलमूत्र का व्यापक अध्ययन करना है: भौतिक, रासायनिक और सूक्ष्म।

संकेत

निम्नलिखित बीमारियों के लिए कोप्रोग्राम विश्लेषण किया जाता है:

बवासीर; गुदा दरारें; पुराना कब्ज; पेट का अल्सर, ग्रहणी संबंधी अल्सर; अग्नाशयशोथ; आंतों का डायवर्टिकुला; क्रोहन रोग; बृहदांत्रशोथ; जिगर का सिरोसिस; कोलन पॉलीप्स; संवेदनशील आंत की बीमारी; घातक ट्यूमर; कृमि संक्रमण; अमीबी पेचिश; तीव्र आंत्र संक्रमण (हैजा, साल्मोनेलोसिस, आदि); एनीमिया और कई अन्य विकृति।

स्कैटोलॉजी के कारण पेट में दर्द, ऐंठन, सूजन, मतली, नाराज़गी, शौच में समस्या, मल में रक्तस्राव और पाचन तंत्र में विकारों का संकेत देने वाले अन्य लक्षण हैं।

संदिग्ध विषाक्तता, संक्रमण, हेल्मिंथियासिस के लिए कोप्रोग्राम का उपयोग करके एक सामान्य मल विश्लेषण निर्धारित किया जाता है - यह आपको रोगजनकों की तुरंत पहचान करने और निदान करने की अनुमति देता है, जो विशेष रूप से तीव्र नशा या किसी संक्रामक रोगी को अलग करने की आवश्यकता जैसे जरूरी मामलों में महत्वपूर्ण है। बीमारी।

बच्चों को कोप्रोग्राम के लिए मल दिया जाता है किसी भी पाचन समस्या के लिए, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, संदिग्ध कीड़े, पेट का दर्द।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति के निदान में कोप्रोग्राम अमूल्य है. यह सरल और दर्द रहित विश्लेषण जिन उल्लंघनों को दर्शाता है, उन्हें अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता होती है।

मल की जांच से डॉक्टर को प्रारंभिक निदान करने में मदद मिलती है और बाद में रोगी को आवश्यक प्रक्रियाओं के लिए निर्देशित किया जाता है।

विश्लेषण क्या है?

कोप्रोग्राम के लिए मल विश्लेषण करने की तकनीक में शामिल हैं:

गुणात्मक और मात्रात्मक मापदंडों और विदेशी समावेशन की उपस्थिति के आधार पर मलमूत्र का दृश्य परीक्षण। अशुद्धियों को निर्धारित करने के लिए रासायनिक परीक्षण करना। माइक्रोस्कोप के तहत सामग्री की जांच.

आइए विस्तार से देखें कि स्टूल कोप्रोग्राम में क्या शामिल है:

मैक्रोस्कोपी	मल की मात्रा
	स्थिरता
	रूप
	रंग
	बलगम की उपस्थिति
	खून
	पुरुलेंट डिस्चार्ज
	बचा हुआ अपच भोजन
रासायनिक	ग्रेगर्सन प्रतिक्रिया
	बिलीरुबिन पर प्रतिक्रिया
	एसिड बेस संतुलन
	स्टर्कोबिलिन के लिए विश्लेषण
	विष्णकोव-ट्राइबौलेट परीक्षण
माइक्रोस्कोपी	मल में मांसपेशी फाइबर और अपचित संयोजी ऊतक की उपस्थिति
	वसा, फैटी एसिड और लवण
	स्टार्च
	सेल्यूलोज
	आयोडोफिलिक माइक्रोफ्लोरा
	ल्यूकोसाइट्स
	एरिथोरोसाइट्स
	उपकला कोशिकाएं
	हेल्मिंथ अंडे
	प्रोटोजोआ और कवक
	लवण

सामान्य कोप्रोग्राम संकेतक

आम तौर पर, मल एक गाढ़ा, भूरे रंग का द्रव्यमान होता है जिसमें एक विशिष्ट मल गंध होती है, जिसमें रक्त, बलगम या मवाद का कोई मिश्रण नहीं होता है, इसमें न्यूनतम मात्रा में असंसाधित भोजन (अघुलनशील फाइबर की अनुमति होती है) होता है।

आपके आहार की प्रकृति और कुछ दवाओं का उपयोग मल की भौतिक विशेषताओं को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है: रंग, स्थिरता, गंध बदलना। आहार संबंधी आदतों से संबंधित छोटे विचलन स्वीकार्य माने जाते हैं।

वयस्क रोगियों के लिए COMP कार्यक्रम का मानदंड तालिका में दिया गया है:

पीएच	42588
ग्रेगर्सन गुप्त रक्त परीक्षण	नकारात्मक
प्रोटीन के प्रति विष्णजाको-ट्राइबौलेट प्रतिक्रिया	नकारात्मक
स्टर्कोबिलिन पर प्रतिक्रिया	सकारात्मक
बिलीरुबिन पर प्रतिक्रिया	नकारात्मक
मांसपेशी फाइबर	दृश्य के क्षेत्र में अनुपस्थित, एकल तंतु
अपचित संयोजी ऊतक	अनुपस्थित
तटस्थ वसा, फैटी एसिड	कोई नहीं
फैटी एसिड लवण	छोटी मात्रा स्वीकार्य है
पौधे का रेशा	एकल कोशिकाएँ
स्टार्च	अनुपस्थित
आयोडोफिलिक वनस्पति	अनुपस्थित, सामान्य आयोडोफिलिक सूक्ष्मजीवों की एकल उपस्थिति स्वीकार्य है
क्रिस्टल	कोई नहीं
उपकला	अनुपस्थित, एकल बेलनाकार कोशिकाएँ स्वीकार्य हैं
ल्यूकोसाइट्स	अनुपस्थित, एकल न्यूट्रोफिल स्वीकार्य हैं
लाल रक्त कोशिकाओं	कोई नहीं
प्रोटोज़ोआ	कोई नहीं
कृमि अंडे	कोई नहीं
ख़मीर मशरूम	कोई नहीं

आहार संबंधी आदतों के कारण बच्चों में मानक वयस्कों से भिन्न होता है। यह मल की मात्रा, स्थिरता और अन्य भौतिक मापदंडों के साथ-साथ अम्लता के स्तर पर भी लागू होता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में कोप्रोग्राम के मानदंडों में रासायनिक संरचना में विचलन होता है, जो पाचन तंत्र की अपरिपक्वता, नवजात शिशुओं के शरीर में प्रसवोत्तर परिवर्तन और शिशुओं में मुख्य रूप से डेयरी आहार से जुड़ा होता है।

मल की दैनिक मात्रा	34-45 ग्राम	58-215 ग्राम
स्थिरता	चिपचिपा	गूदेदार, आकार का
रंग	हल्का भूरा से हल्का पीला	भूरा
गंध	खट्टा सा	नियमित मल
पीएच	5,1 - 6	1,2 – 1,7
बिलीरुबिन, अमोनिया	उपस्थित	कोई नहीं
स्टर्कोबिलिन, मांसपेशी फाइबर	उपस्थित	कोई नहीं
फैटी एसिड और लवण	उपस्थित	कोई नहीं

परिणामों को कैसे समझें?

एक विशेषज्ञ को सभी स्थितियों को ध्यान में रखते हुए कोप्रोग्राम के परिणामों का मूल्यांकन करना चाहिए: रोगी की शिकायतें, उसके आहार की विशेषताएं, मौजूदा चिकित्सा इतिहास और अन्य अध्ययनों के संकेतक।

आइए देखें कि आदर्श से विचलन को कैसे समझा जाए:

कब्ज, कोलाइटिस और अल्सरेटिव स्थितियों में बहुत कम मल निकलता है। मल में वृद्धि जठरांत्र संबंधी मार्ग में त्वरित निकासी और सूजन का संकेत देती है। आंतों की दीवारों के माध्यम से तरल पदार्थ के अत्यधिक अवशोषण, कब्ज के कारण बहुत गाढ़ा मल बनता है। तरलीकृत मल सक्रिय पेरिस्टलसिस और सूजन वाले बलगम के मिश्रण के कारण होता है। मरहम जैसी स्थिरता पुरानी अग्नाशयशोथ का एक संभावित परिणाम है। झाग आंतों में किण्वन का संकेत देता है। मल का एक बड़ा रूप आंतों में सामग्री के लंबे समय तक रहने का संकेत देता है, जो खराब पोषण, गतिहीन जीवन शैली, डायवर्टीकुलोसिस या ट्यूमर के कारण बृहदान्त्र की शिथिलता से जुड़ा हो सकता है। छोटी गांठें (भेड़ का मल) आंतों में ऐंठन, बवासीर, गुदा विदर, उपवास और पेप्टिक अल्सर के साथ होती हैं। रिबन या पतले स्तंभ के रूप में मलमूत्र रेक्टल स्टेनोसिस या नियोप्लाज्म की उपस्थिति को इंगित करता है। विकृत मल एन्जाइम की कमी के कारण खराब पाचन और भोजन के अवशोषण का संकेत है। भोजन के दाग से संबंधित रंग परिवर्तन बीमारी के संभावित लक्षण नहीं हैं। मल का मलिनकिरण यकृत की विफलता और पित्त नलिकाओं में रुकावट के कारण होता है। टार-रंग का मल ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव का संकेत है; यदि बृहदान्त्र और मलाशय में रक्तस्राव होता है, तो मल लाल होता है। टाइफाइड बुखार में मटमैले हरे रंग का मल निकलता है। आंतों में किण्वन द्वारा पीला मल उत्पन्न होता है। पैथोलॉजी के आधार पर कोप्रोग्राम में बलगम की एक अलग स्थिरता और छाया होती है। चावल के पानी जैसा दिखने वाला धूसर रंग हैजा के संक्रमण का संकेत देता है। अमीबिक पेचिश गुलाबी रंग के जेली जैसे श्लेष्म द्रव्यमान द्वारा प्रकट होता है। जब मलाशय प्रभावित होता है, तो सामग्री में पूरी गांठों और रिबन के रूप में बलगम की अशुद्धियाँ पाई जाती हैं। बृहदांत्रशोथ और कब्ज के मामले में, बलगम ऊपर बने मल को ढक लेता है; छोटी आंत की सूजन के मामले में, यह भोजन के द्रव्यमान के साथ मिल जाता है और उन्हें अर्ध-तरल चरित्र देता है। कुछ मामलों में, रक्त मल को दाग नहीं देता है, बल्कि उनके साथ अलग-अलग थक्कों और नसों के रूप में निकल जाता है। हम निचले पाचन खंड में रक्तस्राव के बारे में बात कर रहे हैं, जिसमें गुदा विदर से लेकर कोलन ट्यूमर के परिगलन तक शामिल हैं। मल में गुप्त रक्त का निर्धारण ग्रेगर्सन परीक्षण द्वारा किया जाता है। मल में पीपयुक्त स्राव गंभीर सूजन, अल्सर, फोड़ा, तपेदिक या एक विघटित ट्यूमर का संकेत है। संक्रामक घावों के मामले में, दमन की पूर्ति बलगम और रक्त से होती है। मल परीक्षण में बिना पचे भोजन के टुकड़ों को लिएंटोरिया कहा जाता है। तब होता है जब पेट और अग्न्याशय की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। बैक्टीरिया और उपकला कोशिकाओं (डिटरिटस) के अवशेषों के साथ मिश्रित पचे हुए भोजन के छोटे तत्व मल की सामान्य सामग्री हैं। केवल व्यक्तिगत कणों के अलगाव के साथ उनकी एकरूपता का उल्लंघन, उदाहरण के लिए, कोप्रोग्राम के दौरान बैक्टीरिया की बढ़ी हुई सामग्री, किसी को सूजन प्रक्रिया पर संदेह करने की अनुमति देती है। श्लेष्म और खूनी अशुद्धियों के साथ संयोजन में कोप्रोग्राम में डिट्रिटस पैथोलॉजी का एक स्पष्ट संकेत है। एक शिशु या एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में सहवर्ती लक्षणों के बिना कोप्रोग्राम में डेट्राइटस चिंता का कारण नहीं है। कोप्रोग्राम में आयोडोफिलिक वनस्पति आंतों में किण्वन का कारण बनती है। इन जीवाणुओं की पहचान आयोडीन के दाग और मल की एसिड प्रतिक्रिया (पीएच 5.0-6.5) से की जाती है। पैथोलॉजिकल आयोडोफिलिक फ्लोरा (क्लोस्ट्रिडिया) सक्रिय किण्वक अपच की ओर ले जाता है। यदि मल में यीस्ट पाया जाता है, तो एंटीबायोटिक लेने से होने वाला कैंडिडिआसिस संभव है। कोप्रोग्राम में मांसपेशी फाइबर को पचने योग्य और अपरिवर्तित दोनों रूपों में पाया जा सकता है, जो आदर्श नहीं है। मल में मांसपेशियों के ऊतकों की उपस्थिति को क्रिएटेरिया कहा जाता है और यह प्रोटीन के खराब पाचन का संकेत देता है: गैस्ट्रिक रस का बिगड़ा हुआ स्राव, अग्नाशयी एंजाइमों की अपर्याप्तता। यही बात मल में संयोजी ऊतक के अवशेषों पर भी लागू होती है। लिपिड पाचन की समस्याओं के परिणामस्वरूप स्टीटोरिया होता है। कोप्रोग्राम में तटस्थ वसा अग्न्याशय की शिथिलता और अग्न्याशय नलिकाओं की रुकावट के दौरान जारी की जाती है। ग्रहणी में गड़बड़ी के कारण फैटी एसिड का अवशोषण कम हो जाता है। कोप्रोग्राम में साबुन पित्त की कमी के परिणामस्वरूप मल में फैटी एसिड के लवण होते हैं। कोप्रोग्राम में स्टार्च (एमिलोरिया) एंजाइमेटिक कमी और अत्यधिक सक्रिय पेरिस्टलसिस का परिणाम है। इंट्रासेल्युलर कार्बोहाइड्रेट की रिहाई से पता चलता है कि पैथोलॉजी का स्रोत पेट है: स्टार्च इस तथ्य के कारण पचता नहीं है कि गैस्ट्रिक जूस पौधों की कोशिकाओं को संसाधित नहीं करता है। कोप्रोग्राम में बाह्यकोशिकीय स्टार्च एमाइलेज की कमी के कारण प्रकट होता है। सामान्यतः कोप्रोग्राम में ल्यूकोसाइट्स का पता नहीं लगाया जाता है। उनकी उपस्थिति एक संक्रामक आंत्र घाव, आंत्रशोथ, कोलाइटिस या अल्सरेटिव घावों का संकेत देती है। एरिथ्रोसाइटोसिस के साथ ल्यूकोसाइट्स का संयोजन, मल में स्क्वैमस और बेलनाकार उपकला की एक बड़ी मात्रा आंतों के कैंसर, पॉलीपोसिस और क्रोहन रोग के लिए एक कोप्रोग्राम दिखाती है। यदि किसी शिशु के कोप्रोग्राम में ल्यूकोसाइट्स का पता लगाया जाता है, तो परिणामों का संयोजन में विश्लेषण करने की आवश्यकता होती है। अन्य खतरनाक लक्षणों की अनुपस्थिति में, अनुचित तरीके से व्यवस्थित आहार के साथ स्वस्थ बच्चों में एक सकारात्मक परीक्षण होता है। सामग्री के लिए

तैयारी कैसे करें और पास कैसे करें?

मल विश्लेषण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि अध्ययन के लिए प्राकृतिक रूप से प्राप्त सामग्री ली जाती है।

अध्ययन के परिणामों को विकृत न करने के लिए, आपको कोप्रोग्राम की तैयारी के बारे में सरल नियमों का पालन करना चाहिए।

परीक्षण से एक सप्ताह पहले मना करें:

एंटीबायोटिक्स; आयरन युक्त दवाएं; कोई भी जुलाब; रेक्टल सपोसिटरीज़ का उपयोग; एनीमा; गुदा के माध्यम से प्रक्रियाएं; बेरियम के साथ एक्स-रे.

कोप्रोग्राम की तैयारी में मल वितरण से 4-5 दिन पहले आहार प्रतिबंध शामिल हैं। कोप्रोग्राम से पहले के आहार में निम्नलिखित मेनू शामिल हैं:

डेयरी उत्पादों; भरता; दुबला मांस; दलिया; कम उबले अंडे; ताज़ा फल; मक्खन के साथ सफेद ब्रेड.

छिपे हुए रक्तस्राव का संदेह होने पर अध्ययन की तैयारी के लिए मांस, हरी सब्जियां, टमाटर और अधिकांश फलों से पूर्ण परहेज की आवश्यकता होती है, अन्यथा विश्लेषण गलत परिणाम दे सकता है।

रोगी को सीधे सामग्री दान करने के लिए तैयार करने में परीक्षण के लिए एक कंटेनर खरीदना और शौच के लिए स्वच्छ परिस्थितियों को व्यवस्थित करना शामिल है। शौचालय से मल इकट्ठा करना मना है - केवल साफ सतह से। आपको पहले से ही पॉटी या डिस्पोजेबल पैड का ध्यान रखना होगा।

सही तरीके से परीक्षा कैसे लें:

मूत्र और जननांग स्राव से बचते हुए, प्राकृतिक शौच करें; एक विशेष स्पैटुला का उपयोग करके, विश्लेषण के लिए आवश्यक सामग्री की मात्रा को बाहर निकालें - जार का लगभग एक तिहाई; अध्ययन के सर्वोत्तम परिणाम के लिए, कोप्रोग्राम के लिए मल एकत्र करने के तरीके पर सिफारिशों का पालन करने की सलाह दी जाती है - कम से कम मल के तीन अलग-अलग क्षेत्रों से; कंटेनर को स्क्रू करें और लेबल करें।

स्टूल टेस्ट ठीक से कैसे करें ताकि बायोमटेरियल खराब न हो: बायोमटेरियल को उसी दिन प्रयोगशाला में ले जाएं, शौच के 12 घंटे से अधिक बाद नहीं। यदि आवश्यक हो, तो कंटेनर को रेफ्रिजरेटर शेल्फ पर रखें।

जब भी संभव हो शिशु के मल का एक कोप्रोग्राम एकत्र किया जाता है, क्योंकि बच्चे के मल त्याग की आवृत्ति और समय को नियंत्रित करना मुश्किल होता है। विश्लेषण के लिए, एक बाँझ कंटेनर में रखा बायोमटेरियल का एक चम्मच पर्याप्त है। यदि कोई बच्चा पॉटी में नहीं जाता है, तो बच्चे से मल कैसे एकत्र किया जाए, इसकी समस्या को डिस्पोजेबल डायपर की मदद से हल किया जा सकता है - मल को उनकी सतह से एकत्र किया जा सकता है।

मैं कहां परीक्षण करवा सकता हूं?

डॉक्टर द्वारा आदेशित सामान्य मल परीक्षण आमतौर पर क्लिनिक में लिया जाता है। अनुसंधान कई नैदानिक ​​केंद्रों में भी किया जाता है जहां एक कोप्रोग्राम किया जा सकता है:

सिनेवो, जेमोटेस्ट, इनविट्रो, हेलिक्स और अन्य।

आप किसी भी प्रयोगशाला से संपर्क कर सकते हैं जहां कोप्रोग्राम और स्कैटोलॉजी प्रस्तुत की जाती है - यह वही शोध है।

विश्लेषण कितना किया जाता है और इसकी लागत कितनी है यह विशिष्ट शहद पर निर्भर करता है। केंद्र: अधिकतम अवधि 6 कार्य दिवस है, और औसत कीमत लगभग 500 रूबल है।

मरीज को लागत, बताई गई अवधि, कोप्रोग्राम कितने दिनों में किया जाता है और प्रयोगशाला के ग्राहकों की समीक्षाओं के आधार पर स्वतंत्र रूप से परीक्षण कहां करना है, यह चुनने का अधिकार है।

कोप्रोग्राम (सामान्य मल विश्लेषण) घरेलू बच्चों के क्लिनिक या अस्पताल में सबसे आम परीक्षणों में से एक है। यदि आप एआरवीआई, टॉन्सिलिटिस, या यहां तक ​​​​कि दर्दनाक मस्तिष्क की चोट वाले रोगी का चिकित्सा इतिहास खोलते हैं, तो रक्त और मूत्र के नैदानिक ​​​​विश्लेषण के साथ, आपको निश्चित रूप से एक कोप्रोग्राम मिलेगा। सोवियत काल से अधिकांश डॉक्टर इसके इतने आदी हो गए हैं कि उनके मन में यह सवाल ही नहीं उठता: वास्तव में, ओटिटिस मीडिया या निमोनिया के उपचार में मल माइक्रोस्कोपी क्यों?

हम कभी-कभी बाह्य रोगी सेटिंग में वही तस्वीर देखते हैं। मान लीजिए कि बच्चा स्वस्थ है, उसका वजन अच्छे से बढ़ रहा है, उसका मल सामान्य है - ऐसा लगता है, खुशी के लिए और क्या चाहिए? बेशक, यह एक कोप्रोग्राम है, जिसे बाल रोग विशेषज्ञों को बिना किसी संकेत के सभी स्वस्थ शिशुओं को कम से कम दो बार लिखना चाहिए।

"प्रोटोकॉल" के अनुसार, कोप्रोग्राम सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण विश्लेषण है और इसका उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) के विभिन्न रोगों के निदान के लिए किया जाता है।

लेकिन, उदाहरण के लिए, मैं इसे अपने व्यावहारिक कार्य में लगभग कभी भी उपयोग नहीं करता, क्योंकि मैं इसे 90% बेकार मानता हूं। क्यों? आइए इसे क्रम में लें।

तो शायद हमें इस विश्लेषण की आवश्यकता है...

• पता करें कि रोगी का मल किस प्रकार का है?लेकिन यह पहले से ही स्पष्ट है, इसके लिए मल को प्रयोगशाला में क्यों ले जाएं?! मैंने डायपर खोला या पॉटी या शौचालय में देखा (हाँ, डॉक्टरों, विशेष रूप से बाल रोग विशेषज्ञों को हर समय ऐसा करना पड़ता है, खासकर जब से माता-पिता यह सब देखते हैं), सामान्य तौर पर, पहली नज़र में सब कुछ तुरंत स्पष्ट हो जाता है - रंग, आकार, बलगम। यहां तक ​​कि गंध भी काफी ध्यान देने योग्य है...
• रक्त की उपस्थिति निर्धारित करें?फिर, यह पहले से ही ध्यान देने योग्य है। और यदि यह दिखाई नहीं दे रहा है या अस्पष्ट है कि मल में रक्त है या नहीं, तो कोप्रोग्राम मदद नहीं करेगा! ऐसी स्थिति में, गुप्त रक्त के लिए एक विशेष परीक्षण की आवश्यकता होती है - और यहां प्रयोगशाला निदान उन्नत हो गया है और अब अत्यधिक सटीक इम्यूनोकेमिकल एक्सप्रेस तरीकों की पेशकश करता है।
• सूजन के लक्षण ढूंढें?मैं आपको बता दूं कि मल में ल्यूकोसाइट्स की पहचान करने के लिए कोप्रोग्राम एक बहुत ही व्यक्तिपरक तरीका है। मैं ऐसे प्रयोगशाला तकनीशियनों को जानता था जिन्होंने विश्लेषण में कभी भी श्वेत रक्त कोशिकाएं नहीं देखीं, यहां तक ​​कि स्पष्ट साल्मोनेलोसिस या पेचिश के साथ भी। इसके विपरीत, ऐसे प्रयोगशाला सहायक होते हैं जो हमेशा एक स्वस्थ बच्चे के कोप्रोग्राम में दर्जनों ल्यूकोसाइट्स का पता लगाते हैं। इसलिए यदि आपको वास्तव में यह समझने की आवश्यकता है कि आंतों में सूजन है या नहीं - उदाहरण के लिए, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और सूजन संबंधी बीमारियों के विभेदक निदान में - कैलप्रोटेक्टिन के लिए अपने मल का परीक्षण करें। सूजन का पता लगाने के और भी अधिक विश्वसनीय तरीके नैदानिक ​​रक्त परीक्षण और सी-रिएक्टिव प्रोटीन परीक्षण हैं। ठीक है, यदि आपको अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग का संदेह है, तो आपको सिग्मोइडोस्कोपी करानी होगी।
• आंतों में संक्रमण के कारण स्पष्ट करें?लेकिन आंतों के संक्रमण - वायरस और बैक्टीरिया - का मल माइक्रोस्कोपी द्वारा पता नहीं लगाया जा सकता है। संक्रमण के कारण का पता लगाने के लिए, आपको मल को कल्चर के लिए प्रस्तुत करना होगा या, इससे भी बेहतर और तेज़, पीसीआर करना होगा, जो रोटा-, नोरा-, एस्ट्रोवायरस, एडेनोवायरस टाइप एफ, कैम्पिलोबैक्टर, रोगजनक एस्चेरिचिया, शिगेला और साल्मोनेला का पता लगाएगा।
• जिआर्डिया और कीड़े की पहचान करें?ख़ैर, यह सचमुच संभव है। सच है, यह आकस्मिक है, क्योंकि कोप्रोग्राम एक संवेदनशील तरीका नहीं है। यदि आपको कोई संदेह है, तो जियार्डिया एंटीजन (कीड़े) के लिए अपने मल का परीक्षण करना या फिर, पीसीआर करना सुरक्षित है।
• अवशोषण और पाचन विकारों का आकलन करें?यहां सब कुछ इतना स्पष्ट नहीं है. सैद्धांतिक रूप से, एक आदर्श रूप से निष्पादित कोप्रोग्राम के साथ, यह पता लगाना वास्तव में संभव है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के किस हिस्से में भोजन खराब तरीके से पचता है। उदाहरण के लिए, यदि बहुत सारे अपाच्य मांसपेशी फाइबर और वसा पाए जाते हैं, तो यह संदेह करना तर्कसंगत है कि अग्न्याशय के कार्य में अपर्याप्तता है। लेकिन, कोप्रोग्राम की कम संवेदनशीलता को देखते हुए, अन्य परीक्षण करना अधिक विश्वसनीय है: उदाहरण के लिए, इलास्टेज (अग्न्याशय एंजाइम) के लिए मल, रक्त जैव रसायन भी लें, अंत में एक अल्ट्रासाउंड करें। यदि लैक्टेज की कमी का संदेह है, तो कोप्रोग्राम सैद्धांतिक रूप से कम अम्लता दिखाएगा, लेकिन यहां भी कार्बोहाइड्रेट के लिए मल परीक्षण या लैक्टोज के साथ लोड परीक्षण अधिक विश्वसनीय होगा।

इस प्रकार, मेरे दृष्टिकोण से, ज्यादातर मामलों में कोप्रोग्राम एक बेकार विश्लेषण है, जिसके लिए अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली से सालाना बहुत सारी धनराशि स्थानांतरित की जाती है। संकेत के बिना एक स्वस्थ बच्चे को निर्धारित कोप्रोग्राम बड़ी संख्या में गलत निष्कर्ष और अनावश्यक दवाओं के नुस्खे की ओर ले जाता है, जबकि एक बीमार बच्चे को निर्धारित कोप्रोग्राम वास्तव में निदान में कुछ भी स्पष्ट नहीं करता है।

निःसंदेह, यदि आपका डॉक्टर इस परीक्षण पर जोर देता है, तो इसे लें, आप क्या कर सकते हैं? लेकिन आप अपने डॉक्टर का ध्यान इस तथ्य की ओर भी आकर्षित कर सकते हैं कि आज बहुत अधिक सटीक अध्ययन हैं। और आपको निश्चित रूप से अपने लिए एक कोप्रोग्राम "निर्धारित" नहीं करना चाहिए; आप अपना पैसा पूरी तरह से व्यर्थ में बर्बाद कर देंगे।

मिखाइल निकोल्स्की

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गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों का निदान करते समय, मल का विश्लेषण करके बहुत महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त की जा सकती है। इस प्रयोजन के लिए, विभिन्न प्रकार के अध्ययनों का उपयोग किया जाता है, जिनकी उपयुक्तता उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण में से एक है कोप्रोग्राम, और हमारा लेख आपको इस विश्लेषण के बारे में और अधिक बताएगा।

ये कैसा विश्लेषण है?

चिकित्सा शब्दावली में आप अक्सर दूसरा नाम पा सकते हैं - स्कैटोलॉजी। यह वास्तव में एक पर्यायवाची है, क्योंकि इसका शाब्दिक अनुवाद "मल का विज्ञान" है।

एक कोप्रोग्राम मल का एक विस्तृत अध्ययन है, जो न केवल पाचन तंत्र की खराबी का एक विचार देता है, बल्कि अग्न्याशय, पित्त उत्पादन और यहां तक ​​​​कि संभावित समस्याओं का भी पता लगाता है।

पदार्थ के भौतिक, रासायनिक और जैव रासायनिक पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं। यहां तक ​​कि रंग में बदलाव भी किसी बीमारी के लक्षण के रूप में काम कर सकता है, और सूक्ष्मजीवों या बैक्टीरिया की उपस्थिति आंतरिक अंगों के कामकाज के बारे में पूरी जानकारी प्रदान करेगी।

संकेत

एक नियम के रूप में, परीक्षण रोगियों द्वारा आंतरिक उपचार में प्रवेश पर या कुछ शिकायतों के साथ क्लिनिक में जाने पर किया जाता है।

कुछ समय बाद, यह सुनिश्चित करने के लिए कि चुना गया उपचार सही है और निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए विश्लेषण दोहराना आवश्यक है।

तैयारी

यह सुनिश्चित करने के लिए कि विश्लेषण के परिणाम अन्य कारकों से प्रभावित न हों, आपको एक निश्चित आहार का पालन करना होगा। ऐसे खाद्य पदार्थ जो मल का रंग बदल सकते हैं, साथ ही वसायुक्त, स्मोक्ड और मसालेदार भोजन को आहार से पूरी तरह बाहर रखा गया है।

दवाओं पर भी कई प्रतिबंध हैं, उदाहरण के लिए, जीवाणुरोधी और जुलाब, साथ ही रेक्टल सपोसिटरीज़। मासिक धर्म के दौरान महिलाओं का परीक्षण नहीं कराना चाहिए।

संग्रह के दौरान, मूत्र और अन्य विदेशी पदार्थों को प्रवेश करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।

आप एनीमा नहीं कर सकते - संग्रहण प्राकृतिक मल त्याग के बाद ही किया जाता है। यदि इसे तीन दिन से पहले कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके किया गया था, तो अध्ययन के परिणाम अविश्वसनीय होंगे।

सही तरीके से कैसे असेंबल करें?

मल एकत्र करने से पहले, मूत्राशय को खाली करना और डिटर्जेंट का उपयोग करके अंतरंग क्षेत्रों को शौचालय करना आवश्यक है। अधिक विश्वसनीय परिणामों के लिए, जननांग क्षेत्र और गुदा को गर्म उबले पानी से धोना आवश्यक है।

परीक्षण सामग्री को एक विशेष रोगाणुहीन ट्यूब में एकत्र किया जाता है। आप ऐसा कंटेनर किसी भी फार्मेसी से खरीद सकते हैं। रोगी की सुविधा के लिए, आमतौर पर ढक्कन से एक स्पैटुला जुड़ा होता है, जो मल को पकड़ता है।

मल के विभिन्न हिस्सों से कई नमूने लेना आवश्यक है। कुल मात्रा लगभग एक चम्मच मल है।

शिशुओं और बड़े बच्चों में मल के नमूने के लिए एल्गोरिदम

शिशुओं के मल परीक्षण के लिए रेफरल को अक्सर एक अनावश्यक प्रक्रिया माना जाता है। साथ ही, यह अध्ययन ही पाचन तंत्र की संभावित खराबी की पहचान करने में मदद करता है।

संकेतों में पाचन विकार, बार-बार दस्त या कब्ज, साथ ही मल त्याग के रंग, स्थिरता और आवृत्ति में परिवर्तन शामिल हो सकते हैं।

परिणामों के विश्वसनीय होने के लिए, पुन: प्रयोज्य डायपर या डायपर का उपयोग करना आवश्यक है, जिसमें से मल को एक विशेष स्पैटुला (मल संग्रह के लिए मानक किट के साथ शामिल) के साथ एक बाँझ कंटेनर में स्थानांतरित किया जाता है।

यदि बच्चा पहले से ही पॉटी का उपयोग करता है, तो प्रक्रिया बहुत सरल है, लेकिन आपको पहले से तैयारी करने की आवश्यकता है।

सबसे पहले, जिस कंटेनर का आप उपयोग कर रहे हैं उसे अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए, उबले हुए पानी से धोया जाना चाहिए और सूखा पोंछना चाहिए। दूसरी समस्या है मूत्र को कंटेनर में जाने से रोकना।

ऐसा करने के लिए, आप विशेष मूत्र संग्राहकों का उपयोग कर सकते हैं, जो छोटे रोगियों के लिंग को ध्यान में रखते हुए बेचे जाते हैं। यदि आप इसे अपने बच्चे पर डालते हैं, जब वह मल त्याग करता है, तो तरल पॉटी के बाहर रहेगा।

यदि कोई अन्य प्रक्रिया असफल हो तो उसी उपकरण का उपयोग शिशुओं से तरल मल एकत्र करने के लिए किया जा सकता है।

कोप्रोग्राम क्या दर्शाता है?

जांच से आंतरिक अंगों और जठरांत्र संबंधी मार्ग की खराबी का पता चल सकता है। अध्ययन किए गए सभी मापदंडों की तुलना सामान्य मूल्यों से की जाती है और ये कई बीमारियों के लक्षण हो सकते हैं।

इसके अलावा, चयनित उपचार विधियों की गतिशीलता देखी जाती है। ऐसा करने के लिए, परीक्षणों की एक श्रृंखला आयोजित करना आवश्यक है, जिसके परिणामों की तुलना एक विशेषज्ञ द्वारा की जाती है।

इसीलिए कोप्रोग्राम को एक अलग विश्लेषण के रूप में नहीं माना जाता है, बल्कि प्रयोगशाला परीक्षणों के एक परिसर में शामिल किया जाता है।

परिणामों को डिकोड करना

इस विश्लेषण की सूचना सामग्री के बावजूद, अंतिम निदान को व्यक्तिगत परीक्षा, रोगी साक्षात्कार और अतिरिक्त अध्ययन द्वारा स्पष्ट किया जाता है।

समय सीमा, कहां जमा करना है और लागत क्या है?

कोप्रोग्राम के परिणाम छह कार्य दिवसों के भीतर प्राप्त किए जा सकते हैं। आमतौर पर, अपॉइंटमेंट मरीज़ों को आंतरिक रोगी विभाग में दिया जाता है।

सामान्य रक्त परीक्षण के साथ, यह आपको आंतरिक अंगों के साथ संभावित समस्याओं के साथ-साथ एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति का निर्धारण करने की भी अनुमति देता है।

आप इसे किसी भी अस्पताल या क्लिनिक में ले सकते हैं, जहां यह आमतौर पर मुफ़्त होता है। निजी क्लीनिकों में, इसकी लागत कई कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है, लेकिन आमतौर पर 250 से 400 रूबल तक होती है।

डॉ. कोमारोव्स्की के स्कूल का वीडियो कार्यक्रम आपको बच्चों में कोप्रोग्राम के विश्लेषण के बारे में बताएगा: