पित्त: भौतिक गुण, रासायनिक संरचना, जैविक भूमिका। यकृत के कार्य और पाचन में इसकी भागीदारी मानव पित्त की संरचना और कार्य

सबसे महत्वपूर्ण (पित्ताशय रोग के दृष्टिकोण से) कोलेस्ट्रॉल, पित्त अम्ल, पित्त वर्णक, फॉस्फोलिपिड और कैल्शियम हैं। पित्त, एक सुपरसैचुरेटेड घोल के रूप में, जटिल फिजियोलॉइड संतुलन के कारण उन्हें घुलनशील अवस्था में रखता है।

यह पित्ताशय की सक्रिय भूमिका के माध्यम से रासायनिक घटकों की सामग्री में पित्ताशय से भिन्न होता है, जिसमें इसके घटकों की स्पष्ट एकाग्रता की एक अलग डिग्री होती है: प्रोटीन - 2-3 बार, कोलीन, लेसिथिन, पित्त एसिड - 9-12 समय, और पित्त वर्णक - और भी अधिक। तो, पित्ताशय में, यकृत पित्त 5-8 बार केंद्रित होता है। इस प्रकार, यह प्रति दिन उत्पादित पित्त की मात्रा का 1/3-1/5 तक धारण कर सकता है। पित्ताशय की थैली के पित्त को ग्रहणी में छोड़ने का तंत्र मेल्टज़र-ल्योन रिफ्लेक्स है: भोजन के साथ ग्रहणी के म्यूकोसल रिसेप्टर्स की जलन से ओड्डी और ल्यूटकेन्स के स्फिंक्टर्स को आराम मिलता है और लगभग एक साथ पित्ताशय की मांसपेशियों और मिरिज्जी स्फिंक्टर्स का जोरदार संकुचन होता है। पाचन के बाहर पित्त पथ में दबाव 70-110 मिमी पानी है। कला।, आंत में सिस्टिक पित्त की रिहाई के साथ, यह 140-300 मिमी पानी तक पहुंचता है। कला।, ढाल - 100-120 मिमी पानी। कला। यहां तक ​​कि पित्त पारगमन में मध्यम रुकावट के कारण भी दर्द का दौरा पड़ता है जिसे कहा जाता है यकृत (पित्त संबंधी) शूल. पित्त गैस्ट्रिक पाचन को आंतों में बदलने, वसा को इमल्सीकृत करने, आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करने, अग्न्याशय के स्रावी कार्य, आंतों के पाचन को सक्रिय करने, आंतों के वनस्पतियों पर बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव, प्रभावी मध्यवर्ती चयापचय सुनिश्चित करने और पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को विनियमित करने के लिए आवश्यक है।

यकृत और पित्त पथ छाती के दाहिने आधे हिस्से के निचले हिस्से (IV पसली से) और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम पर प्रक्षेपित होते हैं। दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में पूर्वकाल पेट की दीवार को खोलने के बाद, पूर्वकाल सतह का निचला भाग, यकृत की निचली सतह, पित्ताशय, यकृत के द्वार, हेपेटोडोडोडेनल और हेपेटोगैस्ट्रिक कनेक्शन, पेट के एंट्रम और पाइलोरिक अनुभाग। ग्रहणी, यकृत कोण और दाहिना तीसरा अनुप्रस्थ भाग जांच के लिए उपलब्ध हैं। -कोलन, बड़े ओमेंटम का हिस्सा।

हेपेटोडोडोडेनल और हेपेटोगैस्ट्रिक जंक्शन छोटे ओमेंटम की सीमांकित गुहा की पूर्वकाल की दीवार का हिस्सा बनते हैं, जिसमें एक मुक्त प्रवेश होता है जिसमें हेपेटोडोडोडेनल लिगामेंट द्वारा सामने एक उद्घाटन होता है, पीछे - पार्श्विका पेरिटोनियम के पीछे के पत्ते द्वारा। ऊपर - यकृत की निचली सतह से, नीचे से - सिर और अग्न्याशय ग्रंथियों के कनेक्शन द्वारा - फोरामेन एपिप्लोइकम विंसलोवी। विंसलो के फोरामेन के माध्यम से एक डिजिटल परीक्षा ऑपरेशन के दौरान सामान्य पित्त नली की स्थिति की जांच करना संभव बनाती है।

हेपेटोडोडोडेनल कनेक्शन (lig.hepatoduodenale) को एक महत्वपूर्ण गठन माना जाता है, जिसमें सामान्य पित्त नलिका, पोर्टल शिरा (थोड़ा पीछे) और हेपेटिक धमनी (डक्टस वेना-आर्टेरिया - "डीवीए") शामिल है (दाएं से बाएं), आंत के पेरिटोनियम से ढका हुआ। इस कनेक्शन की फिंगर पिंचिंग का उपयोग यकृत वाहिकाओं को नुकसान होने की स्थिति में रक्तस्राव को अस्थायी (10-15 मिनट से अधिक नहीं) रोकने के लिए किया जाता है।

सिस्टिक वाहिनी, पित्ताशय की दीवार, सामान्य यकृत वाहिनी और सिस्टिक धमनी पित्ताशय के शरीर की ओर एक तीव्र कोण के साथ कैलोट का त्रिकोण बनाती हैं। "गर्दन से" कोलेसिस्टेक्टोमी करते समय इन स्थलाकृतिक संबंधों को स्पष्ट रूप से परिभाषित करना महत्वपूर्ण है।

मानव शरीर में सब कुछ सामंजस्यपूर्ण और सूक्ष्मता से व्यवस्थित है। प्रत्येक अंग शरीर में होने वाली कुछ प्रक्रियाओं के लिए ज़िम्मेदार है और इसे सही ढंग से कार्य करने की अनुमति देता है। मानव शरीर में प्रवेश करने वाले उत्पादों के समुचित पाचन के लिए पाचन तंत्र आवश्यक है ताकि उनसे जीवन को बनाए रखने के लिए आवश्यक पदार्थ निकाले जा सकें। पित्त पाचन में भी सक्रिय भूमिका निभाता है। लेकिन, आम धारणा के विपरीत, यह पित्ताशय में उत्पन्न नहीं होता है। पित्त का उत्पादन कहाँ होता है?

लगभग हर व्यक्ति ने अपने जीवन में कम से कम एक बार देखा कि पित्त कैसा दिखता है। यह एक तरल पदार्थ है जिसका रंग पीला हरा या भूरा होता है, इसमें एक अलग कड़वा स्वाद और एक विशेष गंध होती है। इसे दो प्रकारों में बांटा गया है - मूत्राशय और पित्ताशय, उनके अंतर नीचे दिखाए जाएंगे।

इस पदार्थ की एक जटिल और निश्चित रासायनिक संरचना है। इसका मुख्य घटक विशेष पित्त अम्ल (लगभग 67%) है, जो कोलेनिक एसिड के व्युत्पन्न हैं। सबसे पहले, ये चेनोडॉक्सिकोलिक और कोलिक (तथाकथित प्राथमिक) एसिड हैं, और माध्यमिक एसिड भी पीले स्राव में पृथक होते हैं - एलोकोलिक, लिथोकोलिक, डीऑक्सीकोलिक और उर्सोडॉक्सिकोलिक। पित्त में ये सभी घटक विभिन्न पदार्थों के साथ कुछ रासायनिक यौगिकों के रूप में मौजूद होते हैं। यह अम्लीय यौगिक हैं जो इस पाचन रहस्य के गुणों को निर्धारित करते हैं।

संरचना में पोटेशियम और सोडियम आयन भी होते हैं, जिसके कारण पित्त एक क्षारीय प्रतिक्रिया प्राप्त करता है, और कुछ एसिड यौगिकों को पित्त लवण कहा जाता है। इसमें एक लाल रंगद्रव्य शामिल है जो पित्त को एक विशेष रंग देता है - बिलीरुबिन, कार्बनिक आयन (स्टेरॉयड, ग्लूटाथियोन), इम्युनोग्लोबुलिन पदार्थ, पारा, सीसा, तांबा, जस्ता और अन्य सहित कई धातुएं, साथ ही ज़ेनोबायोटिक्स। बिलिवेरडीन वर्णक के कारण पित्त का रंग हरा हो जाता है।

मेज़। पित्त की रासायनिक संरचना (mmol, l)।

पदार्थ का नाम	पुटीय पित्त	यकृत पित्त
अम्ल	310	35
पिग्मेंट्स	3,1-3,2	0,8-1
फॉस्फोलिपिड्स (लगभग 22%)	25-26	3
कोलेस्ट्रॉल (4%)	8	1
सोडियम आयन	280	165
कैल्शियम आयन	15	5
पोटेशियम आयन	11-12	2,4-2,5
क्लोरीन आयन	14,5-15	90
बाइकार्बोनेट	8	45-46

एक नोट पर!पित्त की अम्लता उसके प्रकार पर निर्भर करती है। तो, हेपेटिक प्रकार का पीएच 7.3-8.2 की सीमा में होता है, और सिस्टिक प्रकार का पीएच 6.5-6.8 होता है। यकृत पित्त में अधिक पानी (लगभग 95-97%) पाया जाता है।

अधिकांश लोग जिन्होंने स्कूल में जीव विज्ञान का अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया, उनका मानना ​​है कि पित्ताशय पित्त के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। हालाँकि, ऐसा नहीं है. यह स्राव यकृत में उत्पन्न होता है। अधिकांश पदार्थ का स्राव (लगभग 75%) विशेष कोशिकाओं द्वारा होता है - हेपैटोसाइट्स. यह नलिकाओं-नलिकाओं में एकत्रित होता है, जिनकी दीवारें भी आंशिक रूप से पित्त (लगभग 25%) उत्पन्न करती हैं। इसके अलावा, पदार्थ धीरे-धीरे पित्ताशय में चला जाता है, जो इसके लिए संचायक है। फिर, भोजन के पाचन में भाग लेने के लिए, पित्त को आंतों में से एक - ग्रहणी में डाला जाता है।

शरीर को पित्त एकत्र करने के लिए पित्ताशय की आवश्यकता होती है, जहां से सक्रिय पाचन चरण के दौरान इसे सही मात्रा में आंत्र पथ में डाला जाता है। पाचन के दौरान, यकृत द्वारा क्षणिक रूप से उत्पादित पदार्थ की मात्रा सभी प्रक्रियाओं के सही मार्ग के लिए पर्याप्त नहीं होती है, इसलिए इसके संचय की कल्पना प्रकृति द्वारा की जाती है। पित्ताशय नाशपाती के आकार का और लगभग 8-12 सेमी लंबा होता है। इसका आयतन 50-60 सेमी 3 होता है।

एक नोट पर!यहीं पर पित्त को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है। जो यकृत द्वारा स्रावित होता है उसे हेपेटिक कहा जाता है, और जो पित्ताशय से आंत में प्रवेश करता है उसे सिस्टिक (परिपक्व) कहा जाता है।

प्रतिदिन, मानव यकृत लगभग 1-1.8 लीटर पित्त का उत्पादन करता है - यह शरीर के वजन का लगभग 15 मिली / 1 किलोग्राम है। इस रहस्य के बनने की प्रक्रिया को कोलेरिसिस (या पित्त स्राव) कहा जाता है और यह बिना रुके चलती रहती है। लेकिन पित्त स्राव (या कोलेकिनेसिस), जब रहस्य का उपयोग पाचन के लिए किया जाता है, केवल एक निश्चित समय पर होता है और पोषण प्रक्रिया से जुड़ा होता है। जब कोई व्यक्ति भूखा होता है और खाना नहीं खाता है, तो पित्त आंत्र पथ में प्रवेश नहीं कर पाता है और मूत्राशय में जमा हो जाता है. इसके कारण, यह अत्यधिक सांद्रित पदार्थ बन जाता है और इसकी संरचना बदल सकती है। इस प्रकार पित्ताशय बनता है।

ध्यान!मादक पेय पित्त स्राव की संरचना को गंभीर रूप से बदल सकते हैं, क्योंकि भोजन को पचाने की प्रक्रिया बदतर होती है।

पित्त का निर्माण सिर्फ मानव शरीर में नहीं होता है। यह द्रव कई महत्वपूर्ण कार्य करता है जो महत्वपूर्ण गतिविधि सुनिश्चित करता है। इनमें से अधिकांश पाचन से संबंधित हैं।

तो, पित्त को गैस्ट्रिक से आंतों तक पाचन की प्रक्रियाओं को बदलने की आवश्यकता होती है, यह पेप्सिन पदार्थ के नकारात्मक प्रभाव को खत्म करने में सक्षम है, जो पाचन में शामिल कई एंजाइमों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। पित्त अम्ल छोटी आंत के समुचित कार्य को सक्रिय करने का कार्य करते हैं, पाचन हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होते हैं और वसा को अवशोषित करने में मदद करते हैं। वैसे, पित्त के बिना शरीर वसा को बिल्कुल भी अवशोषित नहीं कर पाएगा। पित्त उन एंजाइमों के सक्रियण के लिए भी जिम्मेदार है जो प्रोटीन यौगिकों के उच्च गुणवत्ता वाले पाचन के लिए आवश्यक हैं।

एक नोट पर!पित्त की कार्यक्षमता केवल पाचन में भागीदारी तक ही सीमित नहीं है। यह रहस्य उत्सर्जन तंत्र में भी शामिल है। उदाहरण के लिए, पित्त के माध्यम से बिलीरुबिन और कोलेस्ट्रॉल जैसे पदार्थ उत्सर्जित होते हैं - मानव गुर्दे उन्हें फ़िल्टर नहीं कर सकते। लगभग 70% कोलेस्ट्रॉल मल के साथ शरीर से निकल जाता है, और 30% आंतों के ऊतकों द्वारा अवशोषित हो जाता है।

विभिन्न खाद्य उत्पाद पित्त के स्राव को उत्तेजित करते हैं, यह विशेष रूप से दूध, मांस, अंडे की जर्दी पीने के बाद सक्रिय रूप से उत्पन्न होता है। जब ऐसे उत्पाद पाचन तंत्र में प्रवेश करते हैं, तो 6 घंटे के भीतर पित्त सक्रिय रूप से उत्पन्न होता है।

रहस्य एक जीवाणुनाशक कार्य भी करता है और विभिन्न रोगों के कई रोगजनकों से निपटने में सक्षम है। यह गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को भी कम कर सकता है।

यह दिलचस्प है पहले, पित्त को मानव शरीर के मुख्य तरल पदार्थों में से एक माना जाता था।. अतीत के डॉक्टर इसकी मात्रा को व्यक्ति के चरित्र और स्वभाव से जोड़ते थे - शरीर में पित्त जितना अधिक हल्का होता था, व्यक्ति जितना अधिक असंतुलित होता था, उसे कोलेरिक माना जाता था। गहरे पित्त को निराशा का स्रोत माना जाता था, जिससे व्यक्ति उदास हो जाता था। लेकिन इस सिद्धांत को खारिज कर दिया गया है।

पित्त और यकृत से जुड़े रोग

कुछ बीमारियों में व्यक्ति का लीवर और पित्ताशय ठीक से काम नहीं कर पाते और तदनुसार, पित्त के उत्पादन में समस्या होने लगती है। सबसे आम विकृति इस प्रकार हैं।

1. पित्ताशय की पथरी या कोलेलिथियसिस. वे तब प्रकट होते हैं जब लिथोजेनिक पित्त बनता है, जिसमें गलत, अशांत संरचना होती है। पथरी पित्त नलिकाओं में, यकृत में, भंडारण मूत्राशय में बनती है। घटना का कारण कुपोषण है, जिसमें मुख्य रूप से पशु वसा शामिल है। इसके अलावा, शरीर के वजन में वृद्धि, शारीरिक निष्क्रियता और यकृत को विषाक्त क्षति के साथ, एंडोक्रिनोलॉजिकल समस्याओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ पथरी दिखाई दे सकती है।
2. - एक रोग जो पित्त अम्ल की कमी या पित्त की पूर्ण अनुपस्थिति के कारण विकसित होता है। भोजन के साथ पाचन तंत्र में प्रवेश करने वाली वसा को संसाधित नहीं किया जा सकता है और मल के साथ उत्सर्जित किया जाता है। उत्तरार्द्ध एक भूरे या सफेद रंग का हो जाता है, एक बहुत तैलीय बनावट होती है।
3. विभिन्न भाटा।इस मामले में, पित्त पेट में प्रवेश करता है, जहां, शरीर विज्ञान के दृष्टिकोण से, इसका कोई संबंध नहीं है। यह अन्नप्रणाली में भी प्रवेश कर सकता है। पेट की दीवारों पर इस रहस्य के लंबे समय तक संपर्क में रहने से उनकी अखंडता बाधित हो सकती है और रिफ्लक्स गैस्ट्रिटिस का विकास हो सकता है। पीएच के उल्लंघन के कारण अन्नप्रणाली में पित्त के प्रवेश से भी पीड़ित होता है, जो भाटा का कारण भी बनता है। लीवर की बीमारियों का इलाज करने वाले डॉक्टरों को हेपेटोलॉजिस्ट कहा जाता है।.
4. पित्त नली डिस्केनेसिया. यह पित्त पथ और पित्ताशय की कार्यप्रणाली का उल्लंघन है। यह कम खान-पान, तनाव के साथ कुपोषण के कारण विकसित होता है। यह दाहिनी ओर पसलियों के नीचे दर्द, कब्ज और पतले मल की उपस्थिति की विशेषता है।
5. पित्ताशय- एक रोग जो कोलेलिथियसिस के विकास के बाद होता है। पित्ताशय की थैली के अंदर जमा हुए पत्थर इसकी दीवारों में जलन पैदा करने लगते हैं, इसमें दबाव का स्तर बढ़ जाता है और नेक्रोटिक या सूजन प्रक्रियाओं की घटना को भड़का सकते हैं। लगभग 10% रोगियों में पथरी के बिना तीव्र कोलेसिस्टिटिस होता है। यह संक्रमण, एलर्जी, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न रोगों आदि से उत्पन्न हो सकता है।
6. . यह पित्त नलिकाओं की पुरानी या तीव्र सूजन है। यह ऊतकों के संक्रमण के कारण, पत्थरों के साथ चैनलों के गोले के आघात की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। 40% मामलों में जीवाणु संबंधी विभिन्न प्रकार की विकृति के साथ, घातक परिणाम की उम्मीद की जा सकती है।
7. कैंसर ट्यूमर. वे आम तौर पर विभिन्न अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि में पित्ताशय में दिखाई देते हैं। आस-पास के अंगों में मेटास्टेस का तेजी से प्रकट होना इसकी विशेषता है।

पीलिया जैसी बीमारी भी होती है। यह त्वचा के पीले रंजकता की उपस्थिति की विशेषता है, शरीर एक मिट्टी जैसा पीला रंग प्राप्त कर लेता है। ऐसे लक्षण के साथ, तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना और व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि त्वचा का पीलापन अक्सर पित्ताशय की थैली के फटने से जुड़ा होता है।

एक नोट पर!कुछ मामलों में, डॉक्टर को पित्त की संरचना की जांच करने की आवश्यकता हो सकती है। इसके लिए तथाकथित ग्रहणी ध्वनि विधि का उपयोग किया जाता है।

पित्ताशय रोग का निदान

स्टेप 1।आरंभ करने के लिए, आपको पित्ताशय और यकृत से जुड़े विभिन्न रोगों के पहले लक्षणों का अध्ययन करना चाहिए। इससे यह समझने में मदद मिलेगी कि क्या वे किसी विशेष मामले में विकसित होते हैं।

चरण दोसबसे कष्टप्रद बीमारियों में से एक है पीलिया। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि इसके कोई लक्षण नहीं हैं या मौजूद हैं - यह त्वचा का पीलापन, आंखों का सफेद होना है।

पीलिया इसके लक्षणों में से एक है

चरण 3आपके शरीर की संवेदनाओं को सुनना और यह आकलन करना आवश्यक है कि कोई दर्द सिंड्रोम है या नहीं। हाइपोकॉन्ड्रिअम में दाहिनी ओर स्थानीयकृत, यह कोलेसिस्टिटिस का संकेत है।

चरण 4डकार, सीने में जलन, गैस बनना, उल्टी आदि जैसे लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को सत्यापित करना महत्वपूर्ण है। कुछ मामलों में, वे यकृत की समस्याओं का संकेत देते हैं।

चरण 5यदि पित्त के उत्पादन और उत्सर्जन में समस्याएं हैं, तो सांसों की दुर्गंध की उपस्थिति देखी जा सकती है।

चरण 7किसी भी लक्षण के लिए, यदि वे एक दिन के भीतर गायब नहीं होते हैं या बार-बार दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है।

चरण 8उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड कराना महत्वपूर्ण है - इससे आंतरिक अंगों की स्थिति का आकलन करने में मदद मिलेगी।

चरण 9उचित उपचार कराना जरूरी है, जिसकी सिफारिश डॉक्टर द्वारा की जाएगी। कुछ मामलों में, रोगी को सर्जरी के लिए रेफर किया जा सकता है।

वीडियो - पित्ताशय की समस्याओं के लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में पहचानी गई पित्ताशय और यकृत की समस्याओं को अक्सर रूढ़िवादी उपचार से दूर किया जा सकता है। हालाँकि, गंभीर विकृति के साथ, एक व्यक्ति का इलाज लंबे समय तक और लगातार किया जाएगा, कुछ मामलों में घातक परिणाम भी संभव है। यह जानने से कि किसी व्यक्ति को पित्त की आवश्यकता क्यों है और इसका उत्पादन कैसे होता है, इसके निर्माण और उत्सर्जन में शामिल अंगों की देखभाल के महत्व को समझने में मदद मिलेगी।

पित्त हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं) की गतिविधि का एक उत्पाद है। विभिन्न अध्ययनों से संकेत मिलता है कि भोजन के पाचन की प्रक्रिया में पित्त की भागीदारी के बिना जठरांत्र संबंधी मार्ग की सामान्य गतिविधि असंभव है। यदि इसके उत्पादन में विफलता होती है या इसकी संरचना में परिवर्तन होता है, तो न केवल पाचन प्रक्रिया का उल्लंघन होता है, बल्कि चयापचय का भी उल्लंघन होता है।

पित्त किसके लिए है?

यह एक पाचक रस है जो लीवर द्वारा निर्मित होता है। इस जैविक रूप से सक्रिय द्रव के दो महत्वपूर्ण कार्यों में इसका तुरंत उपयोग या जमा किया जाता है। वह:

• वसा के पाचन और आंतों में उनके अवशोषण में मदद करता है;
• रक्त से अपशिष्ट उत्पादों को निकालता है।

भौतिक गुण

मानव पित्त का रंग गहरा पीला होता है, जो हरे-भूरे रंग में बदल जाता है (रंगों के अपघटन के कारण)। यह पारदर्शी, कम या ज्यादा चिपचिपा होता है, यह पित्ताशय में रहने की अवधि पर निर्भर करता है। इसमें तीखा कड़वा स्वाद, अजीब गंध होती है और पित्ताशय में रहने के बाद इसकी क्षारीय प्रतिक्रिया होती है। पित्त नलिकाओं में इसका विशिष्ट गुरुत्व लगभग 1005 है, लेकिन पित्ताशय में लंबे समय तक रहने के बाद, बलगम और कुछ घटकों के जुड़ने के कारण यह 1030 तक बढ़ सकता है।

अवयव

पित्त, जिसकी संरचना निम्नलिखित सामग्रियों से बनी है: पानी (85%), पित्त लवण (10%), बलगम और रंगद्रव्य (3%), वसा (1%), अकार्बनिक लवण (0.7%) और कोलेस्ट्रॉल ( 0.3%), पित्ताशय में संग्रहित होता है और खाने के बाद पित्त नली के माध्यम से छोटी आंत में छोड़ दिया जाता है।

यकृत और सिस्टिक पित्त हैं, उनकी संरचना समान है, लेकिन एकाग्रता अलग है। अध्ययन के दौरान इसमें निम्नलिखित पदार्थ पाए गए:

• पानी;
• पित्त अम्ल और उनके लवण;
• बिलीरुबिन;
• कोलेस्ट्रॉल;
• लेसिथिन;
• सोडियम, पोटेशियम, क्लोरीन, कैल्शियम के आयन;
• बाइकार्बोनेट

यकृत पित्त की तुलना में पित्ताशय के पित्त में 6 गुना अधिक पित्त लवण होते हैं।

पित्त अम्ल

पित्त की रासायनिक संरचना मुख्य रूप से पित्त अम्लों द्वारा दर्शायी जाती है। पदार्थ स्तनधारियों और मनुष्यों के शरीर में कोलेस्ट्रॉल अपचय का मुख्य मार्ग है। पित्त एसिड के उत्पादन में शामिल कुछ एंजाइम शरीर में कई प्रकार की कोशिकाओं में सक्रिय होते हैं, लेकिन यकृत एकमात्र अंग है जहां वे पूरी तरह से परिवर्तित होते हैं। पित्त अम्ल (उनका संश्लेषण) शरीर से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को हटाने के प्रमुख तंत्रों में से एक है।

हालाँकि, पित्त एसिड के रूप में कोलेस्ट्रॉल का उत्सर्जन भोजन के साथ इसके अतिरिक्त सेवन को पूरी तरह से बेअसर करने के लिए पर्याप्त नहीं है। यद्यपि इन पदार्थों का निर्माण एक कोलेस्ट्रॉल अपचय मार्ग है, ये यौगिक कोलेस्ट्रॉल, लिपिड, वसा में घुलनशील विटामिन और अन्य आवश्यक पदार्थों को घुलनशील बनाने में भी महत्वपूर्ण हैं, जिससे यकृत तक उनकी डिलीवरी आसान हो जाती है। पित्त अम्ल निर्माण के पूरे चक्र में 17 व्यक्तिगत एंजाइमों की आवश्यकता होती है। कई पित्त अम्ल साइटोटोक्सिक पदार्थों के मेटाबोलाइट्स होते हैं, इसलिए उनके संश्लेषण को सख्ती से नियंत्रित किया जाना चाहिए। उनके चयापचय के कुछ जन्मजात विकार पित्त एसिड के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार जीन में दोष के कारण होते हैं, जिससे बचपन में जिगर की विफलता और वयस्कों में प्रगतिशील न्यूरोपैथी होती है।

हाल के अध्ययनों से पता चला है कि पित्त एसिड अपने स्वयं के चयापचय के नियमन में शामिल होते हैं, ग्लूकोज चयापचय को नियंत्रित करते हैं, यकृत पुनर्जनन में विभिन्न प्रक्रियाओं को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार होते हैं, और समग्र ऊर्जा खपत को भी नियंत्रित करते हैं।

मुख्य कार्य

पित्त में कई अलग-अलग पदार्थ होते हैं। इसकी संरचना ऐसी है कि इसमें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अन्य पाचक रसों की तरह एंजाइम नहीं होते हैं। इसके बजाय, इसमें अधिकतर पित्त लवण और एसिड होते हैं, जो:

• और उन्हें छोटे-छोटे टुकड़ों में तोड़ लें.

• आंतों में वसा के टूटने वाले उत्पादों को अवशोषित करने में शरीर की सहायता करें। पित्त लवण लिपिड से बंधते हैं और फिर रक्त में अवशोषित हो जाते हैं।

पित्त का एक अन्य महत्वपूर्ण कार्य यह है कि इसमें नष्ट हो चुकी लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं। यह बिलीरुबिन है, और यह आमतौर पर हीमोग्लोबिन से भरपूर पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं से छुटकारा पाने के लिए शरीर में उत्पन्न होता है। पित्त अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल भी वहन करता है। यह न केवल लीवर स्राव का उत्पाद है, बल्कि विभिन्न विषाक्त पदार्थों को भी बाहर निकालता है।

यह कैसे काम करता है?

विशिष्ट फॉर्मूलेशन इसे एक सर्फेक्टेंट के रूप में कार्य करने की अनुमति देता है, जो भोजन में वसा को उसी तरह से इमल्सीफाई करने में मदद करता है जैसे साबुन ग्रीस को घोलता है। पित्त लवण में हाइड्रोफोबिक और हाइड्रोफिलिक अंत होता है। छोटी आंत में वसा के साथ मिश्रित पानी के संपर्क में आने पर, पित्त लवण वसा की बूंद के आसपास जमा हो जाते हैं और पानी और वसा अणुओं दोनों को बांध देते हैं। इससे वसा का सतह क्षेत्र बढ़ जाता है, जिससे वसा को तोड़ने वाले अग्नाशयी एंजाइमों तक अधिक पहुंच मिल जाती है। क्योंकि पित्त वसा के अवशोषण को बढ़ाता है, यह अमीनो एसिड, कोलेस्ट्रॉल, कैल्शियम और वसा में घुलनशील विटामिन जैसे डी, ई, के और ए के अवशोषण में सहायता करता है।

क्षारीय पित्त अम्ल छोटी आंत के अंत में इलियम में प्रवेश करने से पहले अतिरिक्त आंतों के एसिड को बेअसर करने में भी सक्षम होते हैं। पित्त लवण जीवाणुनाशक होते हैं, जो आने वाले भोजन में मौजूद कई रोगाणुओं को मार देते हैं।

पित्त स्राव

लिवर कोशिकाएं (हेपेटोसाइट्स) पित्त का उत्पादन करती हैं, जो जमा हो जाती है और पित्त नली में चली जाती है। यहां से, यह छोटी आंत में चला जाता है और तुरंत वसा पर कार्य करना शुरू कर देता है या मूत्राशय में जमा हो जाता है।

लीवर 24 घंटे में 600 मिलीलीटर से 1 लीटर तक पित्त का उत्पादन करता है। पित्त नलिकाओं से गुजरते ही पित्त की संरचना और गुण बदल जाते हैं। इन संरचनाओं की श्लेष्मा झिल्ली पानी, सोडियम और बाइकार्बोनेट का स्राव करती है, जिससे यकृत का स्राव पतला हो जाता है। ये अतिरिक्त पदार्थ पेट के एसिड को निष्क्रिय करने में योगदान करते हैं, जो पेट से आंशिक रूप से पचने वाले भोजन (काइम) के साथ प्रवेश करता है।

पित्त भंडारण

यकृत लगातार पित्त स्रावित करता है: 24 घंटे की अवधि में 1 लीटर तक, लेकिन इसका अधिकांश भाग पित्ताशय में जमा होता है। यह खोखला अंग पानी, सोडियम, क्लोरीन और अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स को रक्त में अवशोषित करके इसे केंद्रित करता है। पित्त के अन्य घटक, जैसे पित्त लवण, कोलेस्ट्रॉल, लेसिथिन और बिलीरुबिन, पित्ताशय में रहते हैं।

एकाग्रता

पित्ताशय पित्त को केंद्रित करता है क्योंकि यह यकृत द्वारा उत्पादित तरल पदार्थ से पित्त लवण और अपशिष्ट उत्पादों को संग्रहीत कर सकता है। पानी, सोडियम, क्लोराइड और इलेक्ट्रोलाइट्स जैसे घटक फिर बुलबुले के माध्यम से फैलते हैं।

अध्ययनों से पता चला है कि मूत्राशय में मानव पित्त की संरचना यकृत के समान ही है, लेकिन 5-20 गुना अधिक केंद्रित है। यह इस तथ्य के कारण है कि पित्ताशय के पित्त में मुख्य रूप से पित्त लवण होते हैं, और बिलीरुबिन, कोलेस्ट्रॉल, लेसिथिन और अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स इस भंडार में रहने के दौरान रक्त में अवशोषित हो जाते हैं।

पित्त स्राव

खाने के 20-30 मिनट बाद आंशिक रूप से पचा हुआ भोजन काइम के रूप में पेट से ग्रहणी में प्रवेश करता है। पेट और ग्रहणी में भोजन, विशेष रूप से वसायुक्त, की उपस्थिति पित्ताशय को सिकुड़ने के लिए उत्तेजित करती है, जो कोलेसीस्टोकिनिन की क्रिया के कारण होता है। पित्ताशय पित्त को बाहर निकालता है और ओड्डी के स्फिंक्टर को आराम देता है, जिससे यह ग्रहणी में प्रवेश कर पाता है।

पित्ताशय संकुचन के लिए एक अन्य उत्तेजना वेगस तंत्रिका और आंत्र तंत्रिका तंत्र से तंत्रिका आवेग है। सेक्रेटिन, जो अग्न्याशय के स्राव को उत्तेजित करता है, पित्त स्राव को भी बढ़ाता है। इसका मुख्य प्रभाव पित्त नली म्यूकोसा से पानी और सोडियम बाइकार्बोनेट के स्राव को बढ़ाना है। आंतों में पेट के एसिड को बेअसर करने के लिए अग्न्याशय बाइकार्बोनेट के साथ इस बाइकार्बोनेट समाधान की आवश्यकता होती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अलग-अलग लोगों में पित्त की एक व्यक्तिगत गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना होती है, यानी, यह पित्त एसिड, पित्त वर्णक और कोलेस्ट्रॉल की सामग्री में भिन्न होती है।

नैदानिक ​​प्रासंगिकता

पित्त की अनुपस्थिति में, वसा अपचनीय हो जाती है और मल में अपरिवर्तित रूप से उत्सर्जित होती है। इस स्थिति को स्टीटोरिया कहा जाता है। मल, विशिष्ट भूरे रंग के बजाय, सफेद या भूरे रंग में बदल जाता है और चिकना हो जाता है। स्टीटोरिया से पोषक तत्वों की कमी हो सकती है: आवश्यक फैटी एसिड और विटामिन। इसके अलावा, भोजन छोटी आंत (जो आमतौर पर भोजन से वसा के अवशोषण के लिए जिम्मेदार होता है) से होकर गुजरता है और आंतों के वनस्पतियों को बदल देता है। आपको पता होना चाहिए कि वसा के प्रसंस्करण की प्रक्रिया बड़ी आंत में नहीं होती है, जिससे विभिन्न समस्याएं पैदा होती हैं।

पित्त की संरचना में कोलेस्ट्रॉल शामिल होता है, जो कभी-कभी बिलीरुबिन, कैल्शियम के साथ संकुचित होकर पित्त पथरी बनाता है। इन पथरी का इलाज आमतौर पर मूत्राशय को निकालकर ही किया जाता है। हालाँकि, कभी-कभी कुछ पित्त अम्लों, जैसे कि चेनोडॉक्सिकोलिक और उर्सोडॉक्सिकोलिक की सांद्रता को बढ़ाकर दवाओं द्वारा उन्हें पतला किया जा सकता है।

खाली पेट (उदाहरण के लिए, बार-बार उल्टी के बाद) उल्टी का रंग हरा या गहरा पीला और कड़वा हो सकता है। यह पित्त है. उल्टी की संरचना अक्सर पेट से सामान्य पाचन रस के साथ पूरक होती है। पित्त के रंग की तुलना अक्सर "ताज़ी कटी घास" के रंग से की जाती है, पेट में मौजूद घटकों के विपरीत, जो हरे-पीले या गहरे पीले रंग के दिखाई देते हैं। पित्त कमजोर वाल्व के कारण, कुछ दवाओं के साथ-साथ शराब लेने पर, या शक्तिशाली मांसपेशियों के संकुचन और ग्रहणी की ऐंठन के प्रभाव में पेट में प्रवेश कर सकता है।

पित्त अध्ययन

पित्त की जांच अलग-अलग जांच विधि से की जाती है। विभिन्न भागों की संरचना, गुणवत्ता, रंग, घनत्व और अम्लता हमें संश्लेषण और परिवहन में उल्लंघन का न्याय करने की अनुमति देती है।

पित्त एक पीला, भूरा या हरा तरल पदार्थ है जिसमें एक विशिष्ट गंध होती है। यकृत इसके स्राव के लिए जिम्मेदार है, और पित्ताशय इसके संचय के लिए जिम्मेदार है। ऐसा तरल सामान्य पाचन और जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्वस्थ कामकाज के लिए आवश्यक है। आज हम पित्त की संरचना और गुणों पर विचार करेंगे, साथ ही सामान्य शब्दों में पित्त तंत्र के कार्य से परिचित होंगे।

सामान्य विशेषताएँ

हेपेटोसाइट्स पित्त के स्राव के लिए जिम्मेदार होते हैं। स्रावित द्रव इस अंग की नलिकाओं में जमा हो जाता है। उनसे, यह पाचन की प्रक्रिया में भाग लेने के लिए पित्ताशय और ग्रहणी में प्रवेश करता है।

पित्ताशय भंडारण भंडार के रूप में कार्य करता है। उसके लिए धन्यवाद, ग्रहणी किसी भी समय भोजन के तेजी से पाचन के लिए आवश्यक पित्त का एक हिस्सा प्राप्त कर सकती है। द्रव का कुछ भाग सीधे आंत में प्रवेश करता है। उसे "यकृत", या "युवा" नाम मिला। खैर, जो भाग पित्ताशय से होकर गुजरा है उसे "वेसिकल" या "परिपक्व" कहा जाता है।

प्रतिदिन, मानव शरीर प्रति किलोग्राम प्रति किलोग्राम लगभग 15 मिलीलीटर पित्त का उत्पादन करता है। स्राव प्रक्रिया (कोलेरेसिस) लगातार होती रहती है। खैर, पाचन तंत्र में पित्त का प्रवाह, एक नियम के रूप में, खाने के बाद समय-समय पर होता है। यदि पेट में पचाने के लिए कुछ नहीं है, तो तरल पदार्थ पित्ताशय में जमा हो जाता है। इसमें द्रव की संरचना थोड़ी बदल जाती है।

सिद्धांत

पित्त की संरचना और गठन पर विचार करने से पहले, हम सीखते हैं कि प्राचीन काल में इसका इलाज कैसे किया जाता था। प्राचीन काल में यह द्रव रक्त से कम महत्वपूर्ण नहीं माना जाता था। लेकिन उनके कार्य हमेशा अलग-अलग रहे हैं। रक्त को "आत्मा का वाहक" और पित्त को "चरित्र का वाहक" कहा जाता था। ऐसा माना जाता था कि शरीर में हल्के पित्त का अत्यधिक संचय व्यक्ति को उग्र और असंतुलित, एक शब्द में, पित्त रोगी बना देता है। इस बीच, गहरे तरल पदार्थ की अधिकता ने उदासीन लोगों में निहित उदास, उत्पीड़ित मनोदशा को जन्म दिया। यह ध्यान रखना दिलचस्प है कि दोनों शब्दों में शब्दांश "हॉल" है, जिसका ग्रीक से अनुवाद केवल पित्त के रूप में किया गया है। बाद में यह पता चला कि, अपनी प्रकृति से, एक हल्का तरल एक गहरे तरल से भिन्न नहीं होता है। तदनुसार, यह किसी व्यक्ति के चरित्र को प्रभावित नहीं कर सकता। हालाँकि, चिड़चिड़े और कास्टिक लोगों को आज भी पित्तज कहा जाता है। पित्त की संरचना और गुण पाचन की प्रक्रिया से संबंधित हैं।

स्राव

भले ही कोई व्यक्ति दयालु हो या नहीं, उसके लीवर में प्रतिदिन हेपेटोसाइट्स लगभग एक लीटर पित्त का उत्पादन करते हैं। स्रावित कोशिकाएं केशिकाओं से सघन रूप से जुड़ी होती हैं। वे संचार और पित्तशामक में विभाजित हैं। प्रत्येक किस्म अपना कार्य करती है। रक्त केशिकाओं की दीवारों के माध्यम से, हेपेटोसाइट रक्त से कच्चा माल लेता है, जिससे बाद में यह कड़वा तरल प्राप्त होता है। इसके उत्पादन के लिए खनिज लवण, प्रोटीन, विटामिन, पानी और सूक्ष्म तत्वों का उपयोग किया जाता है। इन पदार्थों को संसाधित करने के बाद, हेपेटोसाइट्स तैयार उत्पाद को हेपेटिक केशिकाओं में स्रावित करते हैं।

हाल ही में, वैज्ञानिकों ने पाया है कि मानव पित्त की संरचना अंतःस्रावी नलिकाओं की कोशिकाओं से भी प्रभावित होती है। जैसे ही यह उनके साथ सामान्य वाहिनी की ओर बढ़ता है, तरल अतिरिक्त पदार्थों से संतृप्त हो जाता है।

पित्ताशय में, जिसका आकार 12 सेमी तक लंबे नाशपाती के आकार का होता है, पित्त गाढ़ा, गाढ़ा और गहरा हो जाता है। रूसी वैज्ञानिक आई.पी. पावलोव के अनुसार शरीर में इस द्रव का मुख्य कार्य गैस्ट्रिक पाचन को आंतों में बदलना है। साथ ही, अग्न्याशय एंजाइमों के लिए प्रतिकूल एजेंट के रूप में पेप्सिन (गैस्ट्रिक जूस का मुख्य एंजाइम) का प्रभाव समाप्त हो जाता है।

ये कैसे होता है? जब पेट में आंशिक रूप से पचा हुआ भोजन ग्रहणी में प्रवेश करता है, तो पित्त अग्न्याशय रस के साथ इसमें डाला जाता है। साथ ही, इसे "यकृत" और "वेसिकल" द्रव के मिश्रण द्वारा दर्शाया जा सकता है।

पित्त की संरचना

पित्त गुप्त और उत्सर्जन दोनों है। इसमें अंतर्जात और बहिर्जात पदार्थ होते हैं। यही कारण है कि पित्त की रासायनिक संरचना इतनी जटिल है: प्रोटीन, विटामिन, अमीनो एसिड, इत्यादि। तरल में बहुत कम एंजाइमेटिक गतिविधि होती है। लीवर से बाहर निकलने पर इसकी अम्लता 7.3 से 8.0 तक होती है। पित्त पथ से गुजरते हुए और पित्ताशय में होने पर, 1.015 ग्राम / सेमी 3 तक घनत्व वाला सुनहरा-पीला रहस्य अधिक केंद्रित, गहरा और चिपचिपा हो जाता है। आख़िरकार, यह पानी, खनिज लवण और म्यूसिन को अवशोषित करता है। ऐसे पित्त का घनत्व पहले से ही 1.048 ग्राम / सेमी 3 तक है, और अम्लता 6.0-7.0 इकाइयों तक गिर जाती है। ऐसा बाइकार्बोनेट के अवशोषण और लवण के निर्माण के कारण होता है।

रहस्य की रचना इतनी अनोखी क्यों है? पित्त अम्लों और उनसे प्राप्त लवणों का बड़ा हिस्सा टॉरिन और ग्लाइकोजन के साथ यौगिकों के रूप में तरल में निहित होता है। उनका अनुपात भिन्न हो सकता है. औसतन, 80% ग्लाइकोकोलिक होते हैं, और 20% टॉरोकोलिक एसिड होते हैं। पहले की संख्या तब बढ़ जाती है जब कोई व्यक्ति भोजन के साथ बहुत अधिक कार्बोहाइड्रेट लेता है, और प्रोटीन खाने पर बाद की मात्रा बढ़ जाती है। इस प्रकार, पित्त अम्ल और लवण पाचन स्राव के मुख्य गुण निर्धारित करते हैं।

हीमोग्लोबिन और पोर्फिराइट्स के अन्य व्युत्पन्नों के टूटने के साथ, यकृत पित्त वर्णक उत्सर्जित करता है। अधिकतर वे बिलीरुबिन होते हैं। इसका रंग लाल-पीला होता है और यह पित्त को उसका विशिष्ट रंग देता है। दूसरा वर्णक बिलिवेरडीन है। इसका रंग हरा होता है और यह मानव पित्त में बहुत कम मात्रा में पाया जाता है। आंत में इसका निर्माण बिलीरुबिन के ऑक्सीकरण के कारण होता है।

यकृत पित्त में एक लिपोप्रोटीन यौगिक होता है, जो फॉस्फोलिपिड्स, कोलेस्ट्रॉल, प्रोटीन, बिलीरुबिन और एसिड का एक जटिल होता है। यह आंतों में लिपिड के परिवहन में बहुत महत्वपूर्ण है, और हेपेटो-आंत्र परिसंचरण और चयापचय में भी शामिल है।

गुटों

पित्त में तीन अंश होते हैं। पहले दो हेपेटोसाइट्स द्वारा निर्मित होते हैं (वे कुल स्राव का 75% बनाते हैं), और तीसरा - उपकला कोशिकाओं (क्रमशः 25%) द्वारा। पहले अंश का निर्माण सीधे तौर पर पित्त अम्लों के निर्माण से संबंधित है, जबकि दूसरे अंश के निर्माण का नहीं। तीसरे का उत्पादन नलिकाओं के उपकला की क्लोरीन और बाइकार्बोनेट की उच्च सामग्री के साथ तरल को स्रावित करने की क्षमता के साथ-साथ ट्यूबलर पित्त से इलेक्ट्रोलाइट्स के साथ पानी को पुन: अवशोषित करने की क्षमता के आधार पर किया जाता है।

अम्ल

पित्त की संरचना और महत्व को ध्यान में रखते हुए, कोई भी पित्त एसिड की भूमिका का उल्लेख करने में विफल नहीं हो सकता है। ये पदार्थ, रहस्य का मुख्य घटक होने के कारण, हेपेटोसाइट्स द्वारा संश्लेषित होते हैं। फिर, पित्त के हिस्से के रूप में छोटी आंत में छोड़े जाने पर, वे लगभग पूरी तरह से (90% तक) इसकी दीवारों में अवशोषित हो जाते हैं और पोर्टल शिरा के माध्यम से यकृत में वापस आ जाते हैं। 10-15% एसिड मल में उत्सर्जित होता है। हेपेटोसाइट्स में संश्लेषण इन नुकसानों को बराबर करने की अनुमति देता है।

सामान्य तौर पर, पित्त का निर्माण अंतरकोशिकीय संपर्कों और कोशिकाओं के माध्यम से रक्त से पदार्थों (पानी, क्रिएटिनिन, ग्लूकोज, विटामिन, हार्मोन, आदि) के निष्क्रिय और सक्रिय परिवहन, हेपेटोसाइट्स द्वारा पित्त एसिड के सक्रिय स्राव, साथ ही अवशोषण के माध्यम से होता है। नलिकाओं, केशिकाओं और पित्त बुलबुले से कई पदार्थों का। इस प्रक्रिया में मुख्य भूमिका स्राव की होती है।

कार्य

पित्त विभिन्न तरीकों से पाचन में शामिल होता है। यह वसा को इमल्सीफाई करता है, जिससे उस सतह में वृद्धि होती है जिस पर लाइपेज उन्हें हाइड्रोलाइज करता है। परिणामी उत्पादों को घोलकर, यह उनके तेजी से अवशोषण को बढ़ावा देता है, साथ ही एंटरोसाइट्स में होने वाले ट्राइग्लिसराइड्स के पुनर्संश्लेषण को भी बढ़ावा देता है। इसके अलावा, पित्त आंतों के एंजाइम (विशेष रूप से लाइपेज) और अग्न्याशय एंजाइम की गतिविधि को बढ़ाता है। यह प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण और हाइड्रोलिसिस को भी बढ़ाता है। अमीनो एसिड, वसा में घुलनशील विटामिन, कोलेस्ट्रॉल और कैल्शियम लवण के आंतों के अवशोषण में रहस्य की भूमिका महत्वपूर्ण है। पाचन की प्रक्रिया से इस द्रव के बहिष्कार से इसके गंभीर उल्लंघन होते हैं।

इसके अलावा, पित्त में नियामक कार्य भी होते हैं। यह छोटी आंत की मोटर और गुप्त गतिविधि को उत्तेजित करता है, और उपकला कोशिकाओं के विलुप्त होने (प्रसार) के लिए भी जिम्मेदार है। पित्त न केवल गैस्ट्रिक सामग्री की अम्लता को कम करके, बल्कि पेप्सिन को निष्क्रिय करके भी गैस्ट्रिक जूस की क्रिया को रोक सकता है। इसके अलावा, रहस्य बैक्टीरियोस्टेटिक गुणों से संपन्न है।

पित्त गठन का विनियमन

हम पित्त की संरचना और भूमिका से पहले ही परिचित हो चुके हैं, केवल यह विचार करना बाकी है कि कौन से तंत्र इसके गठन को नियंत्रित करते हैं। स्राव संश्लेषण प्रक्रिया निरंतर चलती रहती है। साथ ही, कई नियामक घटनाओं के कारण इसकी तीव्रता बदल जाती है। खाने की क्रिया इस प्रक्रिया को बढ़ाती है। यह रिफ्लेक्स तरीके से होता है जब पाचन तंत्र या अन्य आंतरिक अंगों के रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं, साथ ही वातानुकूलित रिफ्लेक्स प्रभाव के मामले में भी। इस प्रक्रिया के नियमन के लिए तंत्रिका तंतु जिम्मेदार हैं: पैरासिम्पेथेटिक कोलीनर्जिक और सिम्पैथेटिक एड्रीनर्जिक। पहला पित्त निर्माण को बढ़ाता है, और दूसरा इसे कमजोर करता है।

नियामक

रहस्य स्वयं पित्त के निर्माण के विनोदी उत्तेजकों से भी संबंधित है। जितना अधिक पित्त अम्ल छोटी आंत से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, उतना ही अधिक यह स्राव के हिस्से के रूप में जारी होगा, और उतना ही कम यह हेपेटोसाइट्स द्वारा संश्लेषित होता है। जब रक्तप्रवाह में इन एसिड का प्रवाह कम हो जाता है, तो यकृत में संश्लेषण द्वारा उनकी कमी को पूरा किया जाता है।

सेक्रेटिन पित्त के स्राव को बढ़ाता है, और इसकी संरचना में बाइकार्बोनेट और पानी की मात्रा भी बढ़ाता है। गैस्ट्रिन, ग्लूकागन, प्रोस्टाग्लैंडिंस और सीसीके जैसे उत्तेजक पदार्थ थोड़ा कमजोर कार्य करते हैं। पित्त उत्तेजक न केवल ताकत में, बल्कि उनकी क्रिया की प्रकृति में भी भिन्न होते हैं। पौधे और पशु मूल के कई उत्पाद पित्त उत्तेजक के रूप में भी कार्य कर सकते हैं। अंडे की सफेदी, मांस, दूध और वसा विशेष रूप से इस गुण से संपन्न हैं।

आंदोलन

पित्त तंत्र के माध्यम से पित्त की गति उसमें और ग्रहणी में दबाव के अंतर के साथ-साथ बाह्य पथ के स्फिंक्टर्स की स्थिति में बदलाव के कारण होती है।

इन्हें तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. स्फिंक्टर मिरीसी। यह सामान्य यकृत और सिस्टिक नलिकाओं के संगम पर स्थित है।
2. ल्यूटकेन्स का स्फिंक्टर। पित्ताशय की गर्दन में स्थित है.
3. स्फिंक्टर एम्पुला या ओड्डी। यह पित्त नली के अंत में स्थित होता है।

स्फिंक्टर मांसपेशियों का स्वर द्रव गति की दिशा निर्धारित करता है। पित्त तंत्र में दबाव नलिकाओं और पित्ताशय की मांसपेशियों के संकुचन के साथ-साथ स्रावी दबाव के कारण होता है। स्फिंक्टर्स का स्वर संकुचन के अनुरूप होता है, और तंत्रिका और हास्य तंत्र उनके विनियमन के लिए जिम्मेदार होते हैं।

सामान्य पित्त नली में, दबाव बहुत विस्तृत गलियारों में उतार-चढ़ाव कर सकता है: 40-300 मिमी पानी। कला। खाली पेट पित्ताशय में 60 से 185 मिमी तक पानी होता है। कला।, और खाने के बाद - 200-300 मिमी पानी तक बढ़ जाता है। कला। दबाव पित्त को ओड्डी के स्फिंक्टर के माध्यम से ग्रहणी में धकेलता है। भोजन के प्रकार, उसकी आपूर्ति और स्वाद के साथ-साथ उसके सेवन के आधार पर, पित्त तंत्र की गतिविधि भिन्न हो सकती है। इसके अलावा, प्रत्येक व्यक्ति की अपनी विशेषताएं होती हैं।

पित्त की एक छोटी मात्रा ओड्डी के स्फिंक्टर के माध्यम से ग्रहणी में प्रवेश करती है। यह प्रक्रिया 7 से 10 मिनट तक चलती है और इसे प्राथमिक प्रतिक्रिया अवधि कहा जाता है। इसके बाद पित्ताशय खाली होने की अवस्था आती है, जिसे मुख्य निष्कासन अवस्था भी कहा जाता है। इस अवधि के दौरान, पित्ताशय का संकुचन और विश्राम बारी-बारी से होता है। पित्त की मुख्य मात्रा ओड्डी के उसी स्फिंक्टर के माध्यम से ग्रहणी में प्रवेश करती है: पहले सामान्य वाहिनी से, फिर सिस्टिक वाहिनी से, और अंत में यकृत से। दोनों अवधियों की अवधि भोजन के प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकती है।

चिकित्सीय प्रभाव

चिकित्सा पद्धति में, पित्ताशय की सिकुड़न क्रिया को उत्तेजित करने के लिए, वे कोलेरेटिक दवाओं के उपयोग का सहारा लेते हैं, विशेष रूप से, प्रसिद्ध जड़ी-बूटियों: स्ट्रिंग, गुलाब, वर्मवुड, अजमोद और अर्निका। पित्त की संरचना, या यों कहें कि इसका मुख्य घटक - पित्त एसिड, अर्सोडेऑक्सीकोलिक और चेनोडॉक्सिकोलिक एसिड के आधार पर बनाई गई दवाओं की मदद से कम विषाक्तता की ओर बदलता है।

निष्कर्ष

आज हमने पित्त की संरचना और पाचन में इसकी भूमिका की जांच की है। उपरोक्त संक्षेप में, यह ध्यान देने योग्य है कि पित्त जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कामकाज का सबसे महत्वपूर्ण घटक है। इसमें विशिष्ट एसिड, खनिज लवण, प्रोटीन, विटामिन, सूक्ष्म तत्व, पानी और कई अन्य पदार्थ होते हैं। पित्त कई कार्य करता है, जिनमें से मुख्य पाचन की प्रक्रिया से संबंधित है।

मानव शरीर में पित्त के कार्यों को कम करके नहीं आंका जा सकता। उसकी भागीदारी के बिना पाचन तंत्र के सभी अंगों का पूर्ण कामकाज असंभव है। यहां तक ​​कि इसके उत्पादन, संरचना, एकाग्रता या अम्लता की प्रक्रिया के मानक से मामूली विचलन भी शरीर और व्यक्ति की सामान्य स्थिति में परिवर्तन लाता है।

पित्त हल्के पीले रंग का एक मध्यम-चिपचिपापन वाला कोलाइडल तरल है जिसमें हल्का हरा रंग होता है, जो भूरे रंग में बदल जाता है, जिसमें एक विशिष्ट तीखी गंध और कड़वा स्वाद होता है। एक ओर, यह एक रहस्य है, अर्थात्। एक ग्रंथि द्वारा उत्पादित पदार्थ, और दूसरी ओर - मल - शरीर द्वारा उत्सर्जित अंतिम उत्पाद।

यकृत में हेपेटोसाइट्स द्वारा निर्मित। सबसे पहले, यह पित्त नलिकाओं को भरता है, फिर मूत्राशय और ग्रहणी 12 को। दिन के दौरान, लीवर इस पदार्थ का 1500 मिलीलीटर तक उत्पादन करता है। पित्त स्राव एक सतत प्रक्रिया है।

स्रावित स्राव की पूरी मात्रा पित्ताशय में जमा हो जाती है। यह एक भंडार के रूप में कार्य करता है जो आंत को भोजन पचाने के लिए आवश्यक पित्त की मात्रा प्रदान करता है। पित्त स्राव केवल भोजन के समय होता है, और 5-12 मिनट के बाद शुरू होता है। इसके शुरू होने के बाद.

पित्त के स्थानीयकरण, मानव शरीर में किए जाने वाले कार्य के आधार पर, इसकी 2 किस्में हैं - यकृत और सिस्टिक। हेपेटिक एक "युवा" रहस्य है, जिसका अधिकांश भाग यकृत से ग्रहणी में और शेष पित्ताशय में चला जाता है।

इस अंग में जो द्रव जमा होता है उसे मूत्राशय द्रव कहते हैं। यह परिपक्व है और इसकी विशेषता अम्लता, घनत्व और रंग है।

शरीर प्रति 1 किलोग्राम वजन पर 10-13 मिलीलीटर पित्त का उत्पादन करता है। सामान्य वजन वाले एक वयस्क में प्रतिदिन 1300 मिलीलीटर तक स्राव बनता है। यह प्रक्रिया निरंतर चलती रहती है, दिन भर इसकी तीव्रता घटती-बढ़ती रहती है।

पित्त अम्लता

पित्त की अम्लता (पीएच) उसके प्रकार पर निर्भर करती है। तो, यकृत स्राव की अम्लता 7.2-8.1 है और सापेक्ष घनत्व 1.007-1.015 है।

सिस्टिक पित्त के लिए यह सूचक कम है - 1.024-1.047 के घनत्व के साथ 6.2-7.1। इस पीएच अंतर को इसमें बाइकार्बोनेट की कम मात्रा से समझाया गया है।

क्या भूमिका है

मानव शरीर में पित्त के कार्य जठरांत्र प्रणाली के अंगों के कार्य से जुड़े होते हैं। इसकी भूमिका यौगिकों को किण्वित करना और पाचन के दौरान उन्हें आंत में अवशोषित करना है।

यह निम्नलिखित एंजाइमेटिक प्रतिक्रियाओं में शामिल है:

• वसा का फैलाव;
• आंत में हार्मोन का निर्माण;
• बलगम और मिसेलस का उत्पादन;
• पेप्सिन का दमन;
• छोटी आंत की गतिशीलता और टोन की सक्रियता;
• बैक्टीरिया को आपस में चिपकने से रोकना।

यह शरीर में क्या कार्य करता है, इसे समझते हुए इस बात पर भी ध्यान देना चाहिए:

1. चयापचय प्रक्रियाओं में भागीदारी.
2. आंतों पर एंटीसेप्टिक प्रभाव और मल का कीटाणुशोधन।
3. पानी में अघुलनशील फैटी एसिड, अमीनो एसिड और विटामिन के अवशोषण के लिए आवश्यक।
4. पित्त के साथ आंत की आपूर्ति.
5. श्लेष द्रव के संश्लेषण में भागीदारी।

इसलिए, यह इस रहस्य के लिए धन्यवाद है कि पाचन की प्रक्रिया, जो पेट में शुरू होती है, फिर सफलतापूर्वक जारी रहती है और आंतों में समाप्त होती है।

घटक रचना

प्रतिशत की दृष्टि से घटकों में पहले स्थान पर पानी (लगभग 96%) है। दूसरे स्थान पर एसिड हैं: चोलिक और चेनोडॉक्सिकोलिक एसिड। इसमें अन्य कार्बनिक घटक भी शामिल हैं, ये हैं:

• एसिड: लिथोकोलिक, एलोकोलिक, डीओक्सीकोलिक;
• विटामिन: ए, समूह बी और सी;
• रंगद्रव्य;
• कोलेस्ट्रॉल;
• फॉस्फोलिपिड्स;
• इम्युनोग्लोबुलिन ए और एम बनाता है;
• बिलीरुबिन;
• धातु;
• ज़ेनोबायोटिक्स;
• लेसिथिन.

इन घटकों का बड़ा हिस्सा पित्ताशय के पित्त में पाया जाता है। मूत्राशय में रहने के बाद पित्त में अशुद्धियाँ, निलंबन और बलगम दिखाई देते हैं, जो भोजन के प्रसंस्करण के लिए आवश्यक होते हैं।

पित्त की संरचना और उसके घटकों का अनुपात कार्बोहाइड्रेट और वसा के अत्यधिक सेवन, न्यूरोएंडोक्राइन विकृति, मोटापा और निष्क्रिय जीवन शैली से बदल जाता है।

पित्त के उत्पादन से कौन सी विकृतियाँ जुड़ी हुई हैं?

इससे पहले कि स्राव यकृत से आंत में प्रवेश करे, यह सामान्य वाहिनी से होकर गुजरता है, और बाद में आगे बढ़ने के लिए कुछ समय के लिए मूत्राशय में जमा हो जाता है। इस सुस्थापित प्रक्रिया का उल्लंघन आंदोलन के किसी भी चरण में होता है।

पित्त का वितरण मांसपेशियों की एक परत द्वारा प्रदान किया जाता है जो नलिकाओं और मूत्राशय को रेखाबद्ध करती है। यदि उनकी संकुचनशील कार्यक्षमता को डीबग किया जाता है, तो आंदोलन और आंतों के स्राव को भरने में कोई समस्या नहीं होती है। मांसपेशियों की शिथिलता या पित्त की गतिशीलता के साथ समस्याओं के साथ, यह विकसित होता है डिस्केनेसिया. लक्षण - पसलियों के स्तर पर दाहिनी ओर खींचने वाला दर्द, सूजन और मुंह में कड़वाहट।

रोगों का एक समूह है जो पित्त स्राव या पित्त निर्माण में समस्या होने पर स्वयं प्रकट होता है:

1. पत्थर का निर्माण(पित्ताशय में पथरी)। वे लिथोजेनिक पित्त के साथ प्रकट होते हैं और जब इसके एंजाइमों की कमी होती है। लिथोजेनिक विशेषताएं अनुचित आहार, बड़ी मात्रा में वसा खाने, चयापचय और अंतःस्रावी विकारों और हाइपोडायनामिक विकार से भी प्रकट होती हैं। पथरी के साथ, कोलेसीस्टाइटिस (मूत्राशय में सूजन) विकसित हो जाता है और नलिकाओं में रुकावट आ जाती है।
2. स्टीटोरिया. यह पित्त की गंभीर कमी या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति के साथ विकसित होता है। रोग की पृष्ठभूमि के विरुद्ध, वसा और प्रोटीन का परिवर्तन रुक जाता है, और वे मल के साथ अपने मूल रूप में उत्सर्जित हो जाते हैं।
3. भाटा जठरशोथ। गर्ड।स्थितियों में रहस्य को अन्नप्रणाली या पेट में उल्टा फेंकने की विशेषता होती है। भाटा के साथ, यह, इन अंगों के श्लेष्म झिल्ली की ऊपरी परत को प्रभावित करके, इसके परिगलन या नेक्रोटिक परिवर्तनों को भड़काता है। जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग) के साथ, इसकी अम्लता में वृद्धि के कारण एसोफेजियल म्यूकोसा प्रभावित होता है।

जब पित्त निर्माण में समस्याएं होती हैं, तो पूरा शरीर पीड़ित होता है, और विशेष रूप से यकृत और पित्ताशय से सटे अंग: प्लीहा, अग्न्याशय, आंत, हृदय।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

जब स्राव की अधिकता या कमी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। पित्ताशय की थैली के कार्यों की गुणवत्ता का निर्धारण, पित्त का अध्ययन और रोग संबंधी परिवर्तनों से उत्पन्न इसके विकारों का उन्मूलन, एक हेपेटोलॉजिस्ट और एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

जब रोग का कारण तरल पदार्थ के पाचन तंत्र में प्रवेश करने से बहुत पहले यकृत में पित्त निर्माण के मानक से विचलन होता है, तो हेपेटोलॉजिस्ट से परामर्श की आवश्यकता होती है। यदि पाचन के दौरान उल्लंघन का पता चलता है, पेट, पित्ताशय और आंतें प्रभावित होती हैं, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा चिकित्सा की जाती है।

लेकिन रोग प्रक्रियाओं से निपटने के लिए, एक पोषण विशेषज्ञ भी उपचार में शामिल होता है। वह रोगी के आहार को समायोजित करता है, उसकी जीवनशैली पर सलाह देता है।

निदान के तरीके

पित्त की संरचना और एकाग्रता को निर्धारित करने के लिए, इसके संश्लेषण के उल्लंघन को निर्धारित करने के लिए, परीक्षाएं की जाती हैं और प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं। लेकिन इससे पहले, डॉक्टर रोगी की शारीरिक जांच करता है, पेरिटोनियम को टटोलता है, उपचार के समय उसके इतिहास और शिकायतों का अध्ययन करता है।

पथरी की उपस्थिति अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित की जाती है। यह निदान पद्धति उन पत्थरों का पता लगाती है जिनका व्यास 1 मिमी से भी अधिक नहीं होता है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड, पित्ताशय की थैली के अलावा, उनके कार्यों की गुणवत्ता के निर्धारण के साथ पेरिटोनियम के अंगों की जांच करता है।

अल्ट्रासाउंड के सही परिणाम देने के लिए, आपको इसकी तैयारी करने की आवश्यकता है। अल्ट्रासाउंड की तैयारी निर्धारित तिथि से एक सप्ताह पहले शुरू हो जाती है।

पूरी की जाने वाली शर्तें:

1. आंतों में गैसें नहीं होतीं।
2. अंतिम भोजन परीक्षा शुरू होने से 6-8 घंटे पहले नहीं।
3. एक सप्ताह के लिए, शराब छोड़ दें, वसायुक्त खाद्य पदार्थों और गैस बनने वाले खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें।
4. जांच से 3 दिन पहले, डॉक्टर द्वारा बताई गई एंजाइमैटिक और कार्मिनेटिव दवाएं लें।
5. आंतों को खाली करने की पूर्व संध्या पर या एनीमा करें।

जब किसी कारण से अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड जांच) करना असंभव होता है, तो अंतःशिरा, मौखिक या इनवेसिव कोलेसीस्टोकोलांगियोग्राफी की जाती है।

लेकिन यह विधि इसमें वर्जित है:

• आयोडीन और उसके यौगिकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• पीलिया.

यकृत, नलिकाओं और पित्ताशय की जांच के तरीकों, जब अंगों की संरचना और कार्यों, पित्त गठन की गुणवत्ता का अध्ययन किया जाता है, में शामिल हैं:

• कंट्रास्ट एक्स-रे;
• रेट्रोग्रेड एंडोस्कोपिक कोलेजनोपैंक्रेटोग्राफी;
• एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी;
• पेट की अल्ट्रासोनोग्राफी;
• सीटी (गणना टोमोग्राफी);
• हाइड्रोजन परीक्षण;
• गतिशील इकोोग्राफी।

किन परीक्षाओं की आवश्यकता है, डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करता है। परीक्षाओं के परिणामों को समझने से डॉक्टरों को पित्ताशय और यकृत की शिथिलता का इलाज करने की अनुमति मिलती है।

पित्त का अर्थ

जब पित्त की अपर्याप्त मात्रा आंत में प्रवेश करती है, तो हाइपोकोलिया विकसित होता है। यदि वह बिल्कुल भी कार्य नहीं करती - अलोकोलिया। इस तरह के विचलन के साथ, एसिड, अघुलनशील विटामिन और वसा अंगों द्वारा अवशोषित नहीं होते हैं, इसलिए ये सभी पदार्थ मल के साथ उत्सर्जित होते हैं, और आंत में लिपिड अवशेष भोजन से चिपक जाते हैं और एंजाइमों को इसे तोड़ने से रोकते हैं।

इस मामले में, आंत अवरुद्ध हो जाती है, मोटापा विकसित होता है, नियमित कब्ज विकसित होता है, सामान्य नशा संभव है, अप्रयुक्त विटामिन मल के साथ बाहर आते हैं। अंग में माइक्रोफ़्लोरा भी परेशान होता है, पेट फूलना और सड़न प्रक्रिया शुरू हो जाती है।

पित्त की कमी से रोगाणुओं का विकास होता है। शायद इस अंग का संक्रमण वायरस और रोगजनक बैक्टीरिया से हो।

रहस्य की घटक संरचना आदर्श के अनुरूप हो, यकृत और पित्ताशय ठीक से काम करें, पड़ोसी अंगों के कार्य ख़राब न हों, इसके लिए निम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

1. सक्रिय जीवनशैली जीने के लिए.
2. सही और संतुलित भोजन करें। दैनिक आहार में फल, अनाज, सब्जियाँ शामिल होनी चाहिए।

जब शरीर में पर्याप्त मात्रा में पित्त का उत्पादन होता है, तो सभी अंग सुचारू और सही ढंग से कार्य करते हैं। एक व्यक्ति में उच्च प्रतिरक्षा होती है, एक सामान्य चयापचय प्रक्रिया होती है, सभी प्रणालियों को आवश्यक मात्रा में विटामिन प्राप्त होते हैं जो उनके लिए महत्वपूर्ण हैं।