हीमोग्लोबिन सॉर्बिफेर बढ़ाने के लिए गोलियाँ। आयरन की कमी की स्थिति के उपचार में सॉर्बिफर ड्यूरुल्स दवा का उपयोग करने का पांच साल का अनुभव

सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश

सोरबिफर ड्यूरुल्स एक आयरन युक्त दवा, एक एंटीएनेमिक एजेंट है।

रिलीज फॉर्म और रचना

सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स का खुराक रूप लेपित गोलियाँ है: गोल, दोनों तरफ उत्तल, हल्के पीले रंग का, अक्षर "Z" एक तरफ खुदा हुआ है, ब्रेक पर एक ग्रे कोर दिखाई देता है; एक विशिष्ट गंध होती है (प्रत्येक भूरे रंग की कांच की बोतलों में 30 और 50 गोलियाँ, एक पॉलीथीन टोपी के साथ सील, एक अकॉर्डियन शॉक अवशोषक और पहले उद्घाटन नियंत्रण के साथ; प्रत्येक बोतल एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक की जाती है)।

दवा की संरचना:

• सक्रिय पदार्थ: फेरस सल्फेट, 1 टैबलेट में - 320 मिलीग्राम, जो 100 मिलीग्राम Fe 2+ और 60 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड की सामग्री से मेल खाता है;
• सहायक घटक: पॉलीथीन पाउडर, मैक्रोगोल 6000, हाइपोमेलोज, कार्बोमर 934 आर, पोविडोन के-25, मैग्नीशियम स्टीयरेट;
• शैल संरचना: कठोर पैराफिन, पीला आयरन ऑक्साइड, टाइटेनियम डाइऑक्साइड।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

सोरबिफर ड्यूरुल्स एक ऐसी दवा है जो आयरन की कमी की भरपाई करती है - एक अनिवार्य घटक जो शरीर की ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं में भाग लेता है और हीमोग्लोबिन के निर्माण के लिए आवश्यक है।

एक विशेष उत्पादन तकनीक के लिए धन्यवाद, दवा लंबे समय तक लौह आयनों की क्रमिक रिहाई प्रदान करती है। गोलियों का प्लास्टिक मैट्रिक्स पाचक रस में बिल्कुल निष्क्रिय होता है, लेकिन आंतों की गतिशीलता के प्रभाव में पूरी तरह से विघटित हो जाता है - इस प्रकार सोरबिफर ड्यूरुल्स का सक्रिय पदार्थ निकलता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

ड्यूरुल्स एक ऐसी तकनीक है जो लौह आयनों की क्रमिक रिहाई और समान आपूर्ति प्रदान करती है। सोर्बिफर ड्यूरुल्स को दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम की खुराक पर लेने पर, पारंपरिक लौह तैयारी की तुलना में लौह अवशोषण में 30% की वृद्धि होती है।

आयरन की विशेषता उच्च जैवउपलब्धता और अवशोषण है। मुख्य रूप से ग्रहणी और जेजुनम ​​​​के समीपस्थ भाग में अवशोषित होता है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ इसका जुड़ाव कम से कम 90% है। यह फैगोसाइटिक मैक्रोफेज और हेपेटोसाइट्स प्रणाली की कोशिकाओं में फेरिटिन या हेमोसाइडरिन के रूप में, मांसपेशियों में - मायोग्लोबिन के रूप में जमा होता है।

लोहे का आधा जीवन लगभग 6 घंटे है।

उपयोग के संकेत

एक रोगनिरोधी एजेंट के रूप में, इसे रक्त दाताओं, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को निर्धारित किया जा सकता है।

मतभेद

पूर्ण मतभेद:

• लोहे के उपयोग के उल्लंघन (सीसा, साइडरोबलास्टिक या हेमोलिटिक एनीमिया) की विशेषता वाली स्थितियाँ;
• शरीर में आयरन की बढ़ी हुई मात्रा के साथ स्थितियाँ (हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोसिडरोसिस);
• पाचन तंत्र में अवरोधक परिवर्तन और/या अन्नप्रणाली का स्टेनोसिस;
• 12 वर्ष तक के बच्चों की आयु;
• दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

सापेक्ष मतभेद (लौह की तैयारी के उपयोग में सावधानी की आवश्यकता वाले रोग):

• सूजन आंत्र रोग जैसे आंत्रशोथ, अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग, डायवर्टीकुलिटिस;
• पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर।

सोरबिफर ड्यूरुल्स के उपयोग के निर्देश: विधि और खुराक

सोरबिफर ड्यूरुल्स फिल्म-लेपित गोलियों को मौखिक रूप से, बिना चबाए, पूरा निगले और खूब पानी (कम से कम ½ कप) पीना चाहिए।

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों को दिन में 1-2 बार 1 गोली दी जाती है। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया में, शरीर में आयरन डिपो की भरपाई होने तक (लगभग 3-4 महीने) दैनिक खुराक को 2 खुराक (सुबह और शाम) में 3-4 गोलियों तक बढ़ाना संभव है।

निवारक उद्देश्यों के लिए गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को प्रति दिन 1 बार 1 गोली निर्धारित की जाती है, औषधीय प्रयोजनों के लिए - 12 घंटे के अंतराल के साथ दिन में 2 बार 1 गोली।

उपचार की अवधि हीमोग्लोबिन के इष्टतम स्तर तक पहुंचने के क्षण से निर्धारित होती है। आयरन डिपो की और पुनःपूर्ति के लिए, सोरबिफर ड्यूरुल्स को अगले 2 महीनों तक जारी रखा जा सकता है।

दुष्प्रभाव

जठरांत्र संबंधी मार्ग से सबसे आम दुष्प्रभाव: दस्त या कब्ज, पेट दर्द, मतली और उल्टी। 100 से 400 मिलीग्राम तक बढ़ती खुराक के साथ प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति बढ़ जाती है।

दुर्लभ मामलों में (< 1/100) возможны: головокружение, головная боль, слабость, гипертермия кожи, аллергические реакции (зуд, сыпь), язвенное поражение и стеноз пищевода.

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: त्वचा का पीलापन, थकान या कमजोरी, खून के साथ दस्त, उल्टी, ठंडा चिपचिपा पसीना, पेरेस्टेसिया, हाइपरथर्मिया, एसिडोसिस, घबराहट, रक्तचाप कम होना, कमजोर नाड़ी।

गंभीर ओवरडोज़ में, मांसपेशियों में ऐंठन, गुर्दे की विफलता, यकृत क्षति, कोगुलोपैथी, हाइपोग्लाइसीमिया, परिधीय परिसंचरण पतन के लक्षण और 6-12 घंटों के बाद कोमा हो सकता है।

अनुशंसित से काफी अधिक खुराक में दवा लेने के मामले में, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। प्राथमिक उपचार के रूप में, आपको पेट धोना चाहिए, दूध या कच्चा अंडा पीना चाहिए (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में आयरन आयनों को बांधने के लिए)। एक चिकित्सीय उपाय के रूप में, डेफेरोक्सामाइन (एक कॉम्प्लेक्सिंग एजेंट जो मुक्त आयरन को बांधता है) प्रशासित किया जाता है और रोगसूचक उपचार किया जाता है।

विशेष निर्देश

अन्य आयरन तैयारियों की तरह, सोरबिफ़र ड्यूरुल्स के कारण मल का रंग गहरा हो सकता है - यह घटना चिकित्सा को रोकने का कारण नहीं है, क्योंकि इसका कोई नैदानिक ​​​​महत्व नहीं है।

वाहनों और जटिल तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

सोरबिफ़र ड्यूरुल्स लेते समय चक्कर आने की संभावना होती है, और इसलिए आपको वाहन चलाते समय और संभावित खतरनाक गतिविधियाँ करते समय सावधान रहना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं संकेत के अनुसार सोरबिफर ड्यूरुल्स टैबलेट का उपयोग कर सकती हैं।

बचपन में आवेदन

बाल चिकित्सा में, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए आयरन की तैयारी का उपयोग नहीं किया जाता है।

दवा बातचीत

मैग्नीशियम कार्बोनेट या एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड युक्त एंटासिड आयरन के अवशोषण को कम करते हैं, इसलिए दवाओं की खुराक के बीच कम से कम 2 घंटे का अंतराल देखा जाना चाहिए।

एक साथ उपयोग के साथ सोरबिफ़र ड्यूरुल्स मेथिल्डोपा, लेवोडोपा, एनोक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, थायराइड हार्मोन, क्लोड्रोनेट, पेनिसिलिन, ग्रेपाफ्लोक्सासिन और टेट्रासाइक्लिन के अवशोषण को कम कर सकते हैं। इस कारण से, टेट्रासाइक्लिन समूह की दवाओं के संयुक्त उपयोग के अपवाद के साथ, खुराक के बीच 2 घंटे का अंतराल भी बनाए रखा जाना चाहिए - इस मामले में, ब्रेक कम से कम 3 घंटे का होना चाहिए।

सोरबिफर ड्यूरुल्स के साथ उपचार के दौरान ओफ़्लॉक्सासिन, डॉक्सीसाइक्लिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन और नॉरफ़्लॉक्सासिन नहीं लेना चाहिए।

analogues

सोरबिफर ड्यूरुल्स के एनालॉग्स हैं: एक्टिफेरिन, फेरॉन फोर्टे, रैनफेरोल-12, ग्लोबिजेन, हेमोफेरॉन, फेरोप्लेक्ट, टोटेम, जेम्सिनराड-टीडी।

भंडारण के नियम एवं शर्तें

बच्चों की पहुंच से दूर, 15-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान शासन के अनुपालन में स्टोर करें।

शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.

उत्पाद के बारे में कुछ तथ्य:

उपयोग के लिए निर्देश

ऑनलाइन फ़ार्मेसी साइट में कीमत:से 376

विवरण

सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स आयरन युक्त तैयारी के समूह से संबंधित एक फार्मास्युटिकल उत्पाद है। उपाय का मुख्य उद्देश्य शरीर में लौह अवशोषण की कमी या विकार के कारण होने वाले एनीमिया का उपचार है।

निर्मित रूप, रचना

हल्के पीले रंग के दोनों तरफ उत्तल खोल वाली गोलियों के रूप में उपलब्ध है। एक तरफ का हिस्सा "Z" अक्षर से चिह्नित है, टैबलेट के अंदर एक विशिष्ट गंध के साथ एक भूरे रंग का टिंट है।

मिश्रण

सक्रिय तत्व: आयरन सल्फेट 320 मिलीग्राम (लौह लौह की मात्रा के बराबर - 100 मिलीग्राम), एस्कॉर्बिक एसिड - 60 मिलीग्राम।

और घटक के अन्य निष्क्रिय तत्व।

फार्माकोडायनामिक्स

आयरन हेमटोपोइजिस और प्रतिक्रियाओं में शामिल सबसे महत्वपूर्ण जैविक रूप से महत्वपूर्ण घटक है जो शरीर में पदार्थों के ऑक्सीकरण की डिग्री को बदलता है। सोरबिफर ड्यूरुल्स का उपयोग आयरन की कमी को रोकने के लिए किया जाता है। आखिरकार, यह तत्व कुछ प्रोटीनों के साथ-साथ हीमोग्लोबिन का संरचनात्मक आधार है, जो फेफड़ों से रक्तप्रवाह, अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाता है। फार्मास्युटिकल विधि में लंबी अवधि के लिए कई चरणों में लौह आयनों को जारी करना शामिल है। गैस्ट्रिक जूस में प्लास्टिक सोरबिफर ड्यूरुल्स की मैट्रिक्स संरचना निष्क्रिय है, लेकिन आंतों की दीवारों के संकुचन की कार्रवाई के तहत घुल जाती है, जिससे सक्रिय घटक सक्रिय हो जाता है।

एस्कॉर्बिक एसिड ग्रहणी स्थान से फेरस सल्फेट के अवशोषण को बढ़ावा देता है। विटामिन सी रक्त निर्माण की जटिल प्रक्रियाओं में शामिल होता है, जहां लाल रक्त कोशिकाएं बनती और परिपक्व होती हैं। सोरबिफर ड्यूरुल्स दवा के मौखिक प्रशासन के बाद, सक्रिय घटक लगभग तुरंत सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, ऊतकों के माध्यम से फैलता है, चयापचय में शामिल होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स तकनीक सक्रिय घटक की सुचारू रिहाई और उसके समान वितरण प्रदान करती है।

लौह आयनों का अवशोषण और जैवउपलब्धता बहुत अधिक है। आयरन बड़े पैमाने पर ग्रहणी या समीपस्थ मेसेन्टेरिक छोटी आंत में अवशोषित होता है। 90% से अधिक प्लाज्मा प्रोटीन से बंधे हैं। यकृत पैरेन्काइमा की कोशिकाओं और मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स की कोशिकाओं में जमा होता है, इसका एक छोटा सा हिस्सा मांसपेशी प्रणाली में होता है। शरीर से पदार्थ को आधा निकालने की प्रक्रिया 6 घंटे तक पहुंचती है।

संकेत

सॉर्बिफर ड्यूरुल्स के उपयोग के निर्देश आयरन की कमी के मामले में और हेमटोलॉजिकल सिंड्रोम के विकास में, आयरन की कमी के कारण हीमोग्लोबिन संश्लेषण में विकार के साथ इसके उपयोग का प्रावधान करते हैं।

पैथोलॉजी को रोकने के लिए इसका उपयोग गर्भवती महिलाओं द्वारा और बच्चे को स्तन का दूध पिलाते समय किया जाता है। लगभग हमेशा, एक महिला के जीवन की यह अवधि शरीर में कम लौह सामग्री के लक्षणों के साथ होती है।

रक्तदाताओं को दवा दिखाई जाती है।

उपयोग के लिए मतभेद

ऐसी कई विकृतियाँ और शारीरिक स्थितियाँ हैं जिनमें सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स का उपयोग अस्वीकार्य है:

• पाचन तंत्र में रुकावट, जिसमें भोजन को स्थानांतरित करने की प्रक्रिया बाधित होती है (आघात, ट्यूमर और अन्य कारणों से अन्नप्रणाली के आंतरिक लुमेन में कमी)।
• विकृति जो शरीर में लोहे की सांद्रता में वृद्धि के साथ होती है (ऊतकों में हेमोसाइडरिन के अत्यधिक जमाव के साथ, लौह युक्त पिगमेंट के चयापचय के वंशानुगत विकारों और ऊतकों में इसके अत्यधिक संचय के साथ)
• लाल रक्त कोशिकाओं, सीसा, साइडरोबलास्टिक एनीमिया के विनाश के कारण होने वाली बीमारियों में शरीर में लौह के उपयोग की प्रक्रिया में विकार के साथ।
• फार्मास्युटिकल उत्पाद के घटकों के प्रति व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता के साथ।
• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दवाओं की सुरक्षा पर नैदानिक ​​परीक्षण नहीं किए गए हैं।

विशेष देखभाल के साथ, दवा पेट या ग्रहणी की दीवारों पर अल्सरेटिव विकृति की उपस्थिति में, सूजन आंत्र प्रक्रियाओं (छोटी आंत में सूजन, बड़ी आंत की विकृति, क्रोहन रोग, आंत में डायवर्टीकुलम की उपस्थिति) के साथ निर्धारित की जाती है। ). सोरबिफर ड्यूरुल्स के साथ चिकित्सा शुरू करने से पहले, इन विकृति को बाहर रखा जाना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भधारण और स्तनपान के दौरान दवा का उल्लंघन नहीं किया जाता है।

विपरित प्रतिक्रियाएं

चिकित्सा के दौरान, प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं: मल विकार, उल्टी, अधिजठर क्षेत्र और ग्रसनी में असुविधा, अधिजठर क्षेत्र में दर्द। खुराक में 400 मिलीग्राम की वृद्धि के कारण जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की घटना बढ़ जाती है।

कम बार, एसोफेजियल अल्सर, एसोफैगस के आंतरिक लुमेन में कमी और एलर्जी अभिव्यक्तियां (त्वचा पर दाने, खुजली) जैसी अवांछनीय प्रतिक्रियाएं दर्ज की जाती हैं। त्वचा का लाल होना, सिरदर्द, चक्कर आना और जीवन शक्ति की हानि भी देखी जाती है।

प्रशासन की विधि, खुराक

फार्मास्युटिकल उत्पाद के निर्देश सोरबिफर ड्यूरुल्स को निर्धारित करने की खुराक और प्रक्रिया का वर्णन करते हैं। वयस्कों के लिए, चिकित्सीय खुराक दिन में 1-2 बार 1 गोली है। गंभीर विकृति विज्ञान में, उपस्थित चिकित्सक 2 खुराक में विभाजित करके, प्रति दिन 3-4 गोलियों तक बढ़ा सकते हैं।

रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, गर्भवती महिलाओं को प्रति दिन 1 टैबलेट निर्धारित किया जाता है, चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए - 1 टैबलेट दिन में दो बार। औसतन, उपचार की अवधि 2 महीने तक रहती है। रक्त में हीमोग्लोबिन का सामान्य स्तर स्थिर होने के बाद दवा बंद कर दें।

दवा खाने से 40 मिनट पहले या खाने के 2 घंटे बाद लें। गोलियों को बिना चबाए निगल लें, उन्हें पर्याप्त मात्रा में तरल से धो लें।

जरूरत से ज्यादा

यदि उपचार के लिए आवश्यक फार्मास्युटिकल तैयारी की खुराक पार हो गई है, तो अधिजठर क्षेत्र में गंभीर दर्द नोट किया जाता है, रक्तचाप काफी कम हो जाता है, एक अलग दिल की धड़कन दिखाई देती है, कम नाड़ी, शरीर का तापमान कम हो जाता है, संवेदनशीलता परेशान होती है।

गंभीर ओवरडोज़ में, रक्त के थक्के जमने के विकार, बुखार, यकृत और गुर्दे के गंभीर विकार, आक्षेप और कोमा, जो 6-12 घंटों के भीतर विकसित होते हैं, नोट किए जाते हैं।

ओवरडोज़ थेरेपी अस्पताल की सेटिंग में की जाती है। गैस्ट्रिक पानी से धोना नियुक्त करें. कच्चे अंडे और दूध का उपयोग पेट और आंत्र पथ में लौह आयनों को बांधने के लिए किया जाता है। लक्षणों के अनुसार इलाज करें.

अन्य चिकित्सा उपकरणों के साथ सहभागिता

जब दवा का उपयोग मैग्नीशियम कार्बोनेट और एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड युक्त एंटासिड के साथ किया जाता है तो आयरन का अवशोषण कम हो जाता है। दवाओं के उपयोग के बीच 2 घंटे तक के समय अंतराल का निरीक्षण करना आवश्यक है, और सोरबिफर ड्यूरुल्स को टेट्रासाइक्लिन के साथ साझा करने पर अंतराल 3 घंटे तक बढ़ जाता है।

फार्मास्युटिकल उत्पाद को सिप्रोफ्लोक्सासिन, डॉक्सीसाइक्लिन, नॉरफ्लोक्सासिन और ओफ़्लॉक्सासिन के साथ संयोजित नहीं किया जाता है।

विशेष निर्देश

कभी-कभी मल के रंग में बदलाव होता है (काला होना चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं है)

रिलीज़ फ़ॉर्म

एक गहरे रंग की कांच की बोतल में 30, 50 गोलियों की लेपित गोलियाँ। कार्डबोर्ड पैकेजिंग में निर्देश शामिल हैं।

फार्मेसियों द्वारा अवकाश

फार्मेसियों में इसे नुस्खे द्वारा बेचा जाता है।

भंडारण

फार्मास्युटिकल उत्पाद को बच्चों से दूर 15-25 डिग्री सेल्सियस पर सूखी जगह पर संग्रहित किया जाता है।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

भंडारण के नियमों के अधीन, शेल्फ जीवन 3 वर्ष से अधिक नहीं है। अवधि के अंत में, उपयोग की अनुमति नहीं है

चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश

औषधीय उत्पाद

सॉर्बिफ़र ® ड्यूरुल्स ®

व्यापरिक नाम

सॉर्बिफ़र ® ड्यूरुल्स ®

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम

दवाई लेने का तरीका

लेपित गोलियां

मिश्रण

एक गोली में शामिल है

सक्रिय पदार्थ:सूखा आयरन (II) सल्फेट 320 मिलीग्राम (100 मिलीग्राम आयरन (II) के बराबर), एस्कॉर्बिक एसिड 60 मिलीग्राम,

सहायक पदार्थ:पोविडोन (K-25), पॉलीथीन पाउडर, कार्बोमर 934 R, मैग्नीशियम स्टीयरेट,

शैल रचना:हाइपोमेलोज, मैक्रोगोल 6000, टाइटेनियम डाइऑक्साइड ई 171, आयरन (III) ऑक्साइड पीला ई 172, कठोर पैराफिन।

विवरण

लेंटिकुलर आकार की, थोड़ी उभयलिंगी, फिल्म-लेपित गेरू-पीली गोलियां, एक तरफ "Z" उत्कीर्ण, एक विशिष्ट गंध के साथ।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

हेमटोपोइजिस के उत्तेजक। लोहे की तैयारी. मौखिक प्रशासन के लिए Fe++ तैयारी।

एटीएक्स कोड B03A ए

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

"ड्यूरुल्स" एक विशेष उत्पादन तकनीक है जो सक्रिय पदार्थ (लौह आयनों) की क्रमिक रिहाई, दवा का एक समान प्रवाह प्रदान करती है। आयरन मुख्य रूप से ग्रहणी और समीपस्थ जेजुनम ​​में अवशोषित होता है। दिन में दो बार 100 मिलीग्राम लेने से पारंपरिक आयरन तैयारियों की तुलना में सोरबिफर ड्यूरुल्स से आयरन का 30% अधिक अवशोषण होता है। आयरन का अवशोषण और जैवउपलब्धता अधिक होती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 90% या अधिक। यह हेपेटोसाइट्स और फागोसाइटिक मैक्रोफेज प्रणाली की कोशिकाओं में फेरिटिन और हेमोसाइडरिन के रूप में जमा होता है, एक छोटी मात्रा - मांसपेशियों में मायोग्लोबिन के रूप में। आधा जीवन 6 घंटे है.

तैयारी में एस्कॉर्बिक एसिड की उपस्थिति आंत में लौह के अवशोषण के लिए अधिक अनुकूल स्थितियां बनाती है। आणविक स्तर पर, एस्कॉर्बिक एसिड फेरिटिन के क्रिस्टलीय कोर से लोहे को जुटाता है। में इन विट्रो, Fe 3+ को Fe 2+ तक कम करना। इंट्रासेल्युलर स्तर पर, एस्कॉर्बिक एसिड आरएनए-बाउंड फॉर्म से एकोनिटेज़ में आयरन नियामक प्रोटीन (आईआरपी) के रूपांतरण को बढ़ावा देकर फेरिटिन के आयरन-प्रेरित अनुवाद को बढ़ाता है।

फार्माकोडायनामिक्स

आयरन शरीर का एक अनिवार्य घटक है, जो हीमोग्लोबिन के निर्माण और जीवित ऊतकों में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन के लिए आवश्यक है। सक्रिय पदार्थ एक स्पंजी संरचना के जैविक रूप से उदासीन प्लास्टिक मैट्रिक्स में निहित है। गोलियों के छिद्रपूर्ण मैट्रिक्स (6 घंटे के भीतर) से जठरांत्र संबंधी मार्ग से गुजरने पर, लौह आयनों का निरंतर स्राव होता है। टैबलेट की फिल्म कोटिंग और छिद्रित मैट्रिक्स लौह आयनों की दीर्घकालिक रिहाई प्रदान करते हैं। पेट में टैबलेट के विघटन की रोकथाम टैबलेट की फिल्म कोटिंग द्वारा की जाती है, जो सक्रिय घटक जारी होने पर आंतों के पेरिस्टलसिस की क्रिया के तहत पूरी तरह से विघटित हो जाती है। लौह आयनों की धीमी गति से रिहाई से उच्च स्थानीय सांद्रता नहीं होती है, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा की जलन से बचाती है।

एस्कॉर्बिक एसिड फेरिटिन लाइसोसोम द्वारा फेरिटिन की ऑटोफैगी को अवरुद्ध करके और हेमोसाइडरिन में परिवर्तन करके फेरिटिन के टूटने को धीमा कर देता है।

एस्कॉर्बिक एसिड गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में आयरन के अवशोषण को तेज करता है, पेट में अनबाउंड हीम आयरन (III) को आयरन (II) में बहाल करता है।

उपयोग के संकेत

लोहे की कमी से एनीमिया

शरीर में अव्यक्त आयरन की कमी (एनीमिया के बिना) अत्यधिक आयरन हानि (रक्तस्राव, गर्भाशय रक्तस्राव सहित, लगातार दान), कुपोषण से जुड़ी है

शरीर में आयरन की बढ़ती आवश्यकता वाली स्थितियाँ (गर्भावस्था, स्तनपान के दौरान और रक्त दाताओं में रोकथाम)

खुराक और प्रशासन

गोली को पूरा, बिना चबाये और भोजन से कम से कम आधे घंटे पहले आधा गिलास पानी के साथ लेना चाहिए।

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और किशोर:

आयरन की कमी वाले एनीमिया II-III डिग्री वाले रोगियों के लिए, यदि आवश्यक हो, डॉक्टर की सिफारिश पर, खुराक को 3-6 महीने तक उपयोग की अवधि के साथ दिन में 2 बार (सुबह और शाम) 3-4 गोलियों तक बढ़ाया जा सकता है। .

गर्भावस्था के दौरान:

दवा का उपयोग स्थापित आयरन की कमी (आयरन की कमी से एनीमिया और शरीर में गुप्त आयरन की कमी के साथ) के मामले में किया जाता है।

रोगनिरोधी खुराक: प्रति दिन 1 गोली।

चिकित्सीय खुराक: 1 गोली दिन में 2 बार (सुबह और शाम)।

उपचार तब तक किया जाना चाहिए जब तक कि हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य न हो जाए और अगले 2 महीनों तक आयरन डिपो पूरी तरह से संतृप्त न हो जाए। नियमित रूप से होने वाली महत्वपूर्ण लौह हानि (उदाहरण के लिए, भारी मासिक धर्म के साथ) के लिए व्यक्तिगत दीर्घकालिक चिकित्सा (रुकावट के साथ या बिना) का संकेत दिया जाता है।

दुष्प्रभाव

प्रति दिन 100 से 400 मिलीग्राम तक खुराक बढ़ाने पर पाचन तंत्र से दुष्प्रभावों की आवृत्ति बढ़ जाती है।

अक्सर (>1/100)

मतली, पेट दर्द, दस्त, कब्ज

कभी-कभार (<1/100)

- ग्रासनली का अल्सर, ग्रासनली का स्टेनोसिस

एलर्जी प्रतिक्रियाएं (खुजली, दाने, हाइपरिमिया)

अतिताप

मतभेद

दवा के सक्रिय या किसी अन्य निष्क्रिय घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता

एसोफेजियल स्टेनोसिस और/या पाचन तंत्र में अन्य अवरोधक परिवर्तन

शरीर में आयरन की मात्रा में वृद्धि (हेमोसिडरोसिस, हेमोक्रोमैटोसिस)

बार-बार खून चढ़ाना

बिगड़ा हुआ लौह उपयोग (सीसा एनीमिया, साइडरोबलास्टिक एनीमिया, हेमोलिटिक एनीमिया)

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (नैदानिक ​​​​डेटा की कमी के कारण)

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

- सिप्रोफ्लोक्सासिं: एक साथ प्रशासन सिप्रोफ्लोक्सासिन के अवशोषण को लगभग 50% तक कम कर देता है, जिससे यह जोखिम होता है कि रक्त प्लाज्मा में सिप्रोफ्लोक्सासिन की सामग्री चिकित्सीय प्रभाव के लिए आवश्यक से कम होगी।

- लेवोफ़्लॉक्सासिन:एक साथ प्रशासन से लेवोफ़्लॉक्सासिन का अवशोषण कम हो जाता है।

-मोक्सीफ्लोक्सासिन: एक साथ प्रशासन से मोक्सीफ्लोक्सासिन की जैवउपलब्धता लगभग 40% कम हो जाती है, इसलिए, यदि एक साथ उपयोग की आवश्यकता होती है, तो मोक्सीफ्लोक्सासिन और सोरबिफर ड्यूरुल्स लेने के बीच सबसे लंबी संभव अवधि सुनिश्चित करना आवश्यक है।

- नॉरफ्लोक्सासिन: एक साथ प्रशासन नॉरफ्लोक्सासिन के अवशोषण को लगभग 75% तक कम कर देता है।

- ओफ़्लॉक्सासिन: एक साथ प्रशासन ओफ़्लॉक्सासिन के अवशोषण को लगभग 30% तक कम कर देता है।

निम्नलिखित दवाओं के साथ सोरबिफर ड्यूरुल्स दवा के एक साथ उपयोग से, इन दवाओं के खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। सोरबिफ़र ड्यूरुल्स और इन दवाओं को लेने के बीच अनुशंसित न्यूनतम समय अंतराल कम से कम 2 घंटे होना चाहिए:

- कैल्शियम या मैग्नीशियम कार्बोनेट युक्त खाद्य अनुपूरक, साथ ही एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड या कैल्शियम, मैग्नीशियम कार्बोनेट युक्त एंटासिड,लौह लवण के साथ मिलकर एक कॉम्प्लेक्स बनता है जो एक दूसरे के अवशोषण को कम कर देता है।

- कैप्टोप्रिल: सह-प्रशासन कैप्टोप्रिल के लिए प्लाज्मा एकाग्रता-समय वक्र के तहत क्षेत्र को लगभग 37% तक कम कर देता है, संभवतः जठरांत्र संबंधी मार्ग में रासायनिक प्रतिक्रियाओं के कारण।

- जस्ता: एक साथ उपयोग से जिंक लवण का अवशोषण कम हो जाता है।

- क्लोड्रोनेट: एक साथ उपयोग से क्लोड्रोनेट का अवशोषण कम हो सकता है।

- deferoxamine: एक साथ उपयोग के साथ, यौगिक के निर्माण के कारण डिफेरोक्सामाइन और आयरन का अवशोषण कम हो जाता है।

- लीवोडोपा: फेरस सल्फेट के एक साथ उपयोग से लेवोडोपा की एकल खुराक की जैवउपलब्धता लगभग 50% और कार्बिडोपा की एकल खुराक की 75% तक कम हो जाती है, संभवतः एक केलेट यौगिक के निर्माण के कारण।

- मिथाइलडोपा: एक साथ उपयोग से, मेथिल्डोपा की जैवउपलब्धता कम हो जाती है, संभवतः केलेट यौगिक के निर्माण के कारण।

- पेनिसिलिन: पेनिसिलिन और लौह लवण का एक साथ उपयोग उनके अवशोषण को कम कर देता है, संभवतः केलेट यौगिक के निर्माण के कारण।

- राइसड्रोनेट: आयोजित में इन विट्रोअध्ययनों से पता चला है कि आयरन युक्त तैयारी राईड्रोनेट के साथ यौगिक बनाती है। हालाँकि ड्रग इंटरेक्शन अध्ययन आयोजित नहीं किया गया है में विवो, यह माना जा सकता है कि इन दवाओं के एक साथ उपयोग से राइसड्रोनेट का अवशोषण कम हो जाता है।

- tetracyclines: एक साथ उपयोग से टेट्रासाइक्लिन और आयरन का अवशोषण कम हो जाता है। यदि एक साथ प्रशासन आवश्यक है, तो सोरबिफर ड्यूरुल्स और इन दवाओं को लेने के बीच अनुशंसित न्यूनतम समय अंतराल कम से कम 3 घंटे होना चाहिए। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो आयरन ऑक्सीटेट्रासिक्सिन (डॉक्सीसाइक्लिन) के एंटरोहेपेटिक परिसंचरण को रोकता है, साथ ही जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

- थायराइड हार्मोन: आयरन और थायरोक्सिन की तैयारी के एक साथ उपयोग से, थायरोक्सिन के अवशोषण में कमी संभव है, जिससे प्रतिस्थापन चिकित्सा की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

-सिमेटिडाइन:एक साथ उपयोग से, सिमेटिडाइन के कारण गैस्ट्रिक एसिड उत्पादन में कमी से आयरन का अवशोषण कम हो जाता है। इसलिए, इन दवाओं को लेने के बीच का अंतराल कम से कम 2 घंटे होना चाहिए।

-chloramphenicol: जब एक साथ लिया जाता है, तो आयरन उपचार के नैदानिक ​​प्रभाव में देरी संभव है।

चाय, कॉफी, अंडे, डेयरी उत्पाद, गेहूं का आटा, दलिया या वनस्पति फाइबर से भरपूर भोजन के साथ दवा लेने पर आयरन का अवशोषण कम हो सकता है।

विशेष निर्देश

आयरन की तैयारी बच्चों में विषाक्तता का कारण बन सकती है। दवा का उपयोग करते समय, मल का रंग काला पड़ जाता है, जिसका कोई नैदानिक ​​​​महत्व नहीं है।

दवा का उपयोग गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, सूजन आंत्र रोग (आंत्रशोथ, डायवर्टीकुलिटिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग), पुरानी यकृत और गुर्दे की बीमारियों में सावधानी के साथ किया जाता है।

एनीमिया के पाठ्यक्रम के आधार पर, हर 7-14 दिनों में उपचार की प्रभावशीलता की व्यापक प्रयोगशाला और वाद्य निगरानी की सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था और स्तनपान

दवा का उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान किया जा सकता है।

क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं वाहन या संभावित खतरनाक मशीनरी चलाएं।

प्रभावित नहीं करता।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: पेट में दर्द, उल्टी और दस्त (कभी-कभी रक्त के साथ), थकान, कमजोरी, अतिताप, पेरेस्टेसिया, त्वचा का पीलापन, ठंडा चिपचिपा पसीना, एसिडोसिस, कमजोर नाड़ी, रक्तचाप कम होना, धड़कन बढ़ना। परिधीय परिसंचरण पतन, कोगुलोपैथी, हाइपरथर्मिया, हाइपोग्लाइसीमिया, यकृत क्षति, गुर्दे की विफलता, मांसपेशियों में ऐंठन और कोमा के लक्षण 6 से 12 घंटों के बाद हो सकते हैं।

इलाज:गैस्ट्रिक पानी से धोना, दूध के अंदर और एक कच्चा अंडा, मतलब है कि उल्टी भड़काने, रोगसूचक उपचार।

यदि आवश्यक हो, तो 2 ग्राम/लीटर की सांद्रता पर डिफेरोक्सामाइन के घोल से गैस्ट्रिक पानी से धोएं, फिर 5 ग्राम डिफेरोक्सामाइन को 50-100 मिली पानी में घोलें और इस घोल को पेट में छोड़ दें।

गंभीर नशे में: सदमे और/या कोमा की स्थिति में और सीरम आयरन के स्तर में वृद्धि (> बच्चों में 90 mmol / l, वयस्कों में > 142 mmol / l) की स्थिति में, गहन चिकित्सा तुरंत शुरू की जानी चाहिए और deferoxamine प्रशासित किया जाना चाहिए (15 मिलीग्राम / किग्रा / घंटा IV धीरे-धीरे, अधिकतम 80 मिलीग्राम / किग्रा / 24 घंटे)। बहुत अधिक जलसेक दर से हाइपोटेंशन हो सकता है।

नशे के कम गंभीर मामलों में, डेफेरोक्सामाइन को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है (50 मिलीग्राम/किग्रा, कुल खुराक 4 ग्राम से अधिक नहीं)।

रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग

30 और 50 गोलियों को भूरे रंग की कांच की बोतलों में रखा जाता है, पॉलीथीन के ढक्कन से सील किया जाता है और कांच की बोतलों के लिए एक अकॉर्डियन शॉक अवशोषक से सुसज्जित किया जाता है। बोतल, राज्य और रूसी भाषाओं में चिकित्सा उपयोग के निर्देशों के साथ, एक लिथोग्राफ वाले कार्डबोर्ड बॉक्स में रखी गई है।

जमा करने की अवस्था

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक न होने वाले तापमान पर स्टोर करें।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें!

शेल्फ जीवन

समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

बिना पर्ची का

उत्पादक

सीजेएससी "फार्मास्युटिकल प्लांट ईजीआईएस"

1106 बुडापेस्ट, सेंट। केरेस्टुरी, 30-38 हंगरी

सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स (आयरन सल्फेट + विटामिन सी) हेमटोपोइएटिक प्रक्रिया का एक उत्तेजक है जिसका उपयोग शरीर में आयरन की कमी की भरपाई के लिए आयरन की कमी वाले एनीमिया के उपचार में किया जाता है - सबसे महत्वपूर्ण तत्व, जिसके बिना हीमोग्लोबिन संश्लेषण और ऑक्सीडेटिव का सामान्य कोर्स होता है कोशिकाओं और ऊतकों में प्रक्रियाएँ असंभव हैं। दवा के नाम में "ड्यूरुल्स" का अर्थ इसके उत्पादन की एक अनूठी तकनीक है। और ये फार्मास्युटिकल बाजार में किसी अन्य निर्माता के ज़ोरदार शब्द नहीं हैं: यह विशिष्ट तकनीक लंबी अवधि (तथाकथित नियंत्रित रिलीज) में खुराक के रूप के "नजदीकी आलिंगन" से सक्रिय पदार्थ की क्रमिक रिहाई प्रदान करती है। टैबलेट में एक प्लास्टिक बेस होता है, जो पाचन एंजाइमों की उपस्थिति में बिल्कुल निष्क्रिय होता है, लेकिन साथ ही आंतों की दीवारों के लहरदार संकुचन के प्रभाव में पूरी तरह से विघटित हो जाता है। यह लौह आयनों की रिहाई और प्रणालीगत परिसंचरण में उनके प्रवेश की एकरूपता सुनिश्चित करता है। दवा का दूसरा घटक - विटामिन सी - पाचन तंत्र में आयरन के अवशोषण में सुधार करता है। सोरबिफर ड्यूरुल्स की पृष्ठभूमि के मुकाबले पारंपरिक लौह तैयारी फीकी दिखती है: बाद वाला लोहे का 30% बेहतर अवशोषण और जैवउपलब्धता प्रदान करता है। अवशोषण मुख्य रूप से ग्रहणी और ऊपरी छोटी आंत में होता है। दवा का आधा जीवन छह घंटे है। गोलियाँ विशेष रूप से पूरी निगल ली जाती हैं: उन्हें विभाजित और/या चबाया नहीं जा सकता। टैबलेट लेने के लिए उपयोग किए जाने वाले तरल की मात्रा कम से कम 100 मिलीलीटर होनी चाहिए। एकल खुराक - 1 गोली।

रिसेप्शन की बहुलता - दिन में 1-2 बार। संकेतों के अनुसार खुराक दोगुनी की जा सकती है। दवा लेने की अवधि हीमोग्लोबिन के स्वीकार्य स्तर तक पहुंचने में लगने वाले समय पर निर्भर करती है। सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स की सुरक्षा प्रोफ़ाइल अनुकूल है और यह शायद ही कभी दुष्प्रभाव दिखाता है। और यदि वे विकसित होते हैं, तो अक्सर वे पाचन तंत्र (अपच और बहुत कम ही - एक एसोफेजियल अल्सर) और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं। एसोफैगस या पाचन तंत्र के किसी अन्य हिस्से के संकुचन, शरीर में अतिरिक्त आयरन (इसके उपयोग के उल्लंघन के कारण), दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में सॉर्बिफर ड्यूरुल्स का उपयोग करने के लिए निषेध है। गर्भावस्था और स्तनपान सोरबिफ़र ड्यूरुल्स लेने के लिए कोई मतभेद नहीं हैं: इसके विपरीत, इस अवधि के दौरान, आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के संभावित विकास को रोकने के लिए इसका उपयोग अक्सर आवश्यक होता है। बाल चिकित्सा अभ्यास में, दवा को 12 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में उपयोग की अनुमति है। ओवरडोज़ को रोकने के लिए, आपको इसके मुख्य लक्षणों को जानना होगा: पेट में दर्द, खून की धारियों के साथ दस्त और उल्टी, थकान, त्वचा का फड़कना, ठंडा पसीना, मंदनाड़ी। यदि आयरन की अधिक मात्रा के एक या अधिक लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स को व्यक्तिगत जीवाणुरोधी दवाओं के साथ संयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है: सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्राक्सिल, रोसिल, सिफ्रासिड, सिप्रोलेट, इकोसिफ़ोल), डॉक्सीसाइक्लिन (यूनिडॉक्स, ज़ेडोसिन, विडोसिन), नॉरफ़्लॉक्सासिन (नोरिलेट, नॉरफ़ासिन, नॉरबैक्टिन) और ओफ़्लॉक्सासिन (एशोफ़, ओफ़्लॉक्सिन) .

औषध

आयरन शरीर का एक अनिवार्य घटक है, जो हीमोग्लोबिन के निर्माण और जीवित ऊतकों में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं की घटना के लिए आवश्यक है। इस दवा का उपयोग आयरन की कमी को दूर करने के लिए किया जाता है।

ड्यूरुल्स तकनीक लंबे समय तक सक्रिय घटक (लौह आयन) की क्रमिक रिहाई प्रदान करती है। सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स टैबलेट का प्लास्टिक मैट्रिक्स पाचक रस में पूरी तरह से निष्क्रिय होता है, लेकिन सक्रिय घटक पूरी तरह से जारी होने पर आंतों के पेरिस्टलसिस की क्रिया के तहत पूरी तरह से विघटित हो जाता है।

एस्कॉर्बिक एसिड आयरन के अवशोषण में सुधार करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

ड्यूरुल्स एक ऐसी तकनीक है जो सक्रिय पदार्थ (लौह आयनों) की क्रमिक रिहाई, दवा का एक समान प्रवाह प्रदान करती है। दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम लेने से पारंपरिक आयरन तैयारियों की तुलना में सोरबिफर ड्यूरुल्स दवा से आयरन का 30% अधिक अवशोषण होता है।

आयरन का अवशोषण और जैवउपलब्धता अधिक होती है। आयरन मुख्य रूप से ग्रहणी और समीपस्थ जेजुनम ​​में अवशोषित होता है।

वितरण

प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 90% या अधिक। यह हेपेटोसाइट्स और फागोसाइटिक मैक्रोफेज प्रणाली की कोशिकाओं में फेरिटिन या हेमोसाइडरिन के रूप में जमा होता है, एक छोटी मात्रा - मांसपेशियों में मायोग्लोबिन के रूप में।

प्रजनन

टी 1/2 6 घंटे है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

हल्के पीले रंग की फिल्म-लेपित गोलियाँ, गोल, उभयलिंगी, जिसके एक तरफ "Z" खुदा हुआ है; टूटने पर - कोर भूरे रंग का होता है, जिसमें एक विशिष्ट गंध होती है।

सहायक पदार्थ: मैग्नीशियम स्टीयरेट, पोविडोन K-25, पॉलीइथाइलीन पाउडर, कार्बोमर 934R।

कोटिंग संरचना: हाइपोमेलोज, मैक्रोगोल 6000, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, पीला आयरन ऑक्साइड, कठोर पैराफिन।

30 पीसी. - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
50 पीसी. - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड के पैक।

मात्रा बनाने की विधि

मैं दवा अन्दर ले लेता हूँ. लेपित गोलियों को विभाजित या चबाया नहीं जाना चाहिए। गोली को पूरा निगल लेना चाहिए और कम से कम आधा गिलास तरल से धोना चाहिए।

वयस्कों और किशोरों को 1 टैब निर्धारित किया गया है। दिन में 1-2 बार. यदि आवश्यक हो, तो आयरन की कमी वाले एनीमिया वाले रोगियों के लिए, खुराक को 3-4 महीनों के लिए 2 विभाजित खुराकों (सुबह और शाम) में 3-4 गोलियां / दिन तक बढ़ाया जा सकता है (जब तक कि शरीर में आयरन डिपो की भरपाई नहीं हो जाती)।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, रोकथाम के उद्देश्य से, प्रति दिन 1 गोली निर्धारित करें; उपचार के लिए 1 टैब नियुक्त करें। दिन में 2 बार (सुबह और शाम)।

इष्टतम हीमोग्लोबिन स्तर तक पहुंचने तक उपचार जारी रखा जाना चाहिए। डिपो की आगे पुनःपूर्ति के लिए, अगले 2 महीनों तक दवा लेना जारी रखना आवश्यक हो सकता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: पेट में दर्द, उल्टी और खून के साथ दस्त, थकान या कमजोरी, हाइपरथर्मिया, पेरेस्टेसिया, त्वचा का पीलापन, ठंडा चिपचिपा पसीना, एसिडोसिस, कमजोर नाड़ी, रक्तचाप में कमी, धड़कन। गंभीर ओवरडोज़ में, 6-12 घंटों के बाद परिधीय संचार पतन, कोगुलोपैथी, हाइपरथर्मिया, हाइपोग्लाइसीमिया, यकृत क्षति, गुर्दे की विफलता, मांसपेशियों में ऐंठन और कोमा के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

उपचार: अधिक मात्रा के मामले में, तुरंत चिकित्सा सलाह लें। पेट को धोना आवश्यक है, अंदर - एक कच्चा अंडा, दूध (पाचन तंत्र में लौह आयनों को बांधने के लिए); डेफेरोक्सामाइन का प्रबंध करें। रोगसूचक उपचार.

इंटरैक्शन

सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स सहवर्ती रूप से उपयोग किए जाने वाले एनोक्सासिन, क्लोड्रोनेट, ग्रेपाफ्लोक्सासिन, लेवोडोपा, लेवोफ़्लॉक्सासिन, मिथाइलडोपा, पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन और थायराइड हार्मोन के अवशोषण को कम कर सकता है।

सोरबिफर ड्यूरुल्स दवा और एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड और मैग्नीशियम कार्बोनेट युक्त एंटासिड का एक साथ उपयोग आयरन के अवशोषण को कम कर सकता है। सोरबिफर ड्यूरुल्स और इनमें से किसी भी दवा को लेने के बीच अधिकतम संभव समय अंतराल का पालन करना चाहिए। खुराक के बीच अनुशंसित न्यूनतम अंतराल 2 घंटे है, टेट्रासाइक्लिन लेने के अलावा, जब न्यूनतम अंतराल 3 घंटे होना चाहिए।

सोरबिफर ड्यूरुल्स को निम्नलिखित दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए: सिप्रोफ्लोक्सासिन, डॉक्सीसाइक्लिन, नॉरफ्लोक्सासिन और ओफ़्लॉक्सासिन।

• अन्नप्रणाली का स्टेनोसिस और/या पाचन तंत्र में अन्य अवरोधक परिवर्तन;
• शरीर में लौह सामग्री में वृद्धि (हेमोसिडरोसिस, हेमोक्रोमैटोसिस);
• लौह उपयोग का उल्लंघन (सीसा एनीमिया, साइडरोबलास्टिक एनीमिया, हेमोलिटिक एनीमिया);
• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (नैदानिक ​​​​डेटा की कमी के कारण);
• दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

दवा का उपयोग गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, सूजन आंत्र रोगों (एंटराइटिस, डायवर्टीकुलिटिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग) में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

अनुप्रयोग सुविधाएँ

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

संकेत के अनुसार गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सोरबिफर ड्यूरुल्स दवा का उपयोग करना संभव है।

बच्चों में प्रयोग करें

यह दवा 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में वर्जित है।

विशेष निर्देश

दवा का उपयोग करते समय, मल का रंग काला पड़ना संभव है, जिसका कोई नैदानिक ​​​​महत्व नहीं है।

लेपित गोलियाँ - 1 टैब। आयरन सल्फेट - 320 मिलीग्राम (100 मिलीग्राम आयरन II के अनुरूप) एस्कॉर्बिक एसिड - 60 मिलीग्राम सहायक पदार्थ: मैग्नीशियम स्टीयरेट; पोविडोन के-25; पॉलीथीन पाउडर; कार्बोमर 934पी शेल: हाइपोमेलोज़; मैक्रोगोल 6000; रंजातु डाइऑक्साइड; आयरन ऑक्साइड पीला; 30 या 50 टुकड़ों की गहरे रंग की कांच की बोतलों में ठोस पैराफिन; कार्डबोर्ड के एक पैकेट में 1 बोतल।

खुराक स्वरूप का विवरण

हल्के पीले रंग की गोल उभयलिंगी फिल्म-लेपित गोलियां, एक तरफ "जेड" उत्कीर्णन के साथ, एक ब्रेक पर एक ग्रे कोर, एक विशिष्ट गंध के साथ।

फार्माकोकाइनेटिक्स

ड्यूरुल्स® एक ऐसी तकनीक है जो गोलियों से सक्रिय पदार्थ (लौह आयन) की क्रमिक रिहाई प्रदान करती है, जिससे रक्त में दवा का एक समान प्रवाह होता है। दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम लेने से पारंपरिक आयरन तैयारियों की तुलना में सोरबिफर® ड्यूरुल्स® दवा से आयरन का 30% अधिक अवशोषण होता है। आयरन का अवशोषण और जैवउपलब्धता अधिक होती है। आयरन मुख्य रूप से ग्रहणी और समीपस्थ जेजुनम ​​में अवशोषित होता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 90% या अधिक। यह हेपेटोसाइट्स और फागोसाइटिक मैक्रोफेज प्रणाली की कोशिकाओं में फेरिटिन या हेमोसाइडरिन के रूप में जमा होता है, एक छोटी मात्रा - मांसपेशियों में मायोग्लोबिन के रूप में। T1/2 6 घंटे है.

फार्माकोडायनामिक्स

आयरन शरीर का एक अनिवार्य घटक है, जो हीमोग्लोबिन के निर्माण और ऊतकों में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं की घटना के लिए आवश्यक है। ड्यूरुल्स® तकनीक लंबी अवधि में सक्रिय घटक (लौह आयन) की क्रमिक रिहाई प्रदान करती है। सोरबिफ़र® ड्यूरुल्स® टैबलेट का प्लास्टिक मैट्रिक्स पाचक रस में निष्क्रिय होता है, लेकिन सक्रिय घटक पूरी तरह से जारी होने पर आंतों के पेरिस्टलसिस की क्रिया के तहत पूरी तरह से विघटित हो जाता है।

सोरबिफर ड्यूरुल्स के उपयोग के लिए संकेत

• आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार और रोकथाम।

सोरबिफर ड्यूरुल्स के उपयोग में मतभेद

शरीर में आयरन के संचय के साथ होने वाले रोग: अप्लास्टिक और हेमोलिटिक एनीमिया, एनीमिया, हेमोक्रोमैटोसिस।

सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स गर्भावस्था और बच्चों में उपयोग करें

कोई मतभेद नहीं हैं.

सोरबिफर ड्यूरुल्स के दुष्प्रभाव

• भूख की कमी, मतली, उल्टी, दस्त;
• त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली.

दवा बातचीत

सहवर्ती रूप से उपयोग किए जाने वाले एनोक्सासिन, क्लोड्रोनेट, ग्रेपाफ्लोक्सासिन, लेवोफ्लॉक्सासिन, लेवोडोपा, मिथाइलडोपा, पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन और थायराइड हार्मोन के अवशोषण को कम कर सकता है। सोरबिफ़र® ड्यूरुल्स® दवा और एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड और मैग्नीशियम कार्बोनेट युक्त एंटासिड का एक साथ उपयोग आयरन के अवशोषण को कम कर सकता है (उनके सेवन के बीच का अंतराल कम से कम 2 घंटे होना चाहिए), टेट्रासाइक्लिन के मामले में, न्यूनतम अंतराल 3 होना चाहिए घंटे। सोरबिफ़र® ड्यूरुल्स® को सिप्रोफ्लोक्सासिन, डॉक्सीसाइक्लिन, नॉरफ्लोक्सासिन और ओफ़्लॉक्सासिन के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए।

सोरबिफर ड्यूरुल्स की खुराक

वयस्कों को दिन में 3 बार 2 गोलियाँ दी जाती हैं; बच्चे - 1-2 गोलियाँ दिन में 3 बार, नवजात शिशु - 1 गोली दिन में 3 बार।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: पेट में दर्द, उल्टी, थकान या कमजोरी, अतिताप, पेरेस्टेसिया, पीली त्वचा, धड़कन। उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना, अंदर - एक कच्चा अंडा, दूध (जठरांत्र संबंधी मार्ग में लोहे के आयनों को बांधने के लिए), डेफेरोक्सामाइन की शुरूआत, रोगसूचक उपचार।