गर्भाशय ग्रीवा कटाव के प्रारंभिक लक्षण. गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का निदान कैसे किया जाता है: क्या जांच कराना आवश्यक है और कौन से परीक्षण कराने हैं
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गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग पर श्लेष्मा झिल्ली में दोष के साथ, डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि महिला को कटाव वाला घाव है। विशेषज्ञ सच्चे और झूठे क्षरण के बीच अंतर करते हैं। रोगी की पूरी व्यापक जांच और विभेदक निदान के बाद एक सटीक निदान स्थापित किया जाता है।
पैथोलॉजी के लक्षण
50% से अधिक महिलाओं ने अपने जीवन में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का अनुभव किया है। इस विकृति का निदान युवा लड़कियों और उन महिलाओं दोनों में किया जाता है जो प्रसव उम्र या रजोनिवृत्ति से पहले की उम्र में हैं। यदि डॉक्टर ने क्षरण का पता लगाया है तो घबराने लायक नहीं है, इसके प्रकट होने के कारणों को समझना और यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि आगे कैसे बढ़ना है।
अक्सर, रोगियों को छद्म क्षरण का सामना करना पड़ता है। यह उस स्थिति का नाम है जिसमें स्क्वैमस उपकला कोशिकाओं को बेलनाकार कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा की दृश्य जांच से लालिमा दिखाई देगी। सच्चे क्षरण के साथ, इस अंग की सतह पर अल्सर बन जाते हैं, जिनसे खून बह सकता है।
पैथोलॉजी संभावित विकास के लिए उपजाऊ जमीन हैकोशिकाओं में कैंसर पूर्व और कैंसर संबंधी परिवर्तन। लेकिन हमेशा महिलाओं को तुरंत उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है, कभी-कभी डॉक्टर क्षरण का निरीक्षण करने की सलाह देते हैं। कुछ मामलों में, यह बिना इलाज के भी ठीक हो जाता है।
चारित्रिक लक्षण
स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बिना गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का स्व-निदान असंभव है। केवल एक विशेषज्ञ ही इस अंग की सतह पर परिवर्तन देख सकता है। लेकिन क्षरण हमेशा स्पर्शोन्मुख नहीं होता है। कभी-कभी महिलाएं निम्नलिखित शिकायतें लेकर आती हैं:
- पेट के निचले हिस्से में दर्द;
- खूनी मुद्दे;
- चिढ़;
- जलता हुआ;
- पेशाब करते समय ऐंठन;
- प्रचुर मात्रा में बादलयुक्त-श्लेष्म, पीला, सफेद निर्वहन की उपस्थिति;
- दुर्गंधयुक्त स्राव.
एक नियम के रूप में, संभोग, वाउचिंग, स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं और गर्भाशय ग्रीवा को घायल करने वाले अन्य जोड़-तोड़ के बाद दर्द और स्पॉटिंग बढ़ जाती है। लेकिन रक्त केवल सच्चे क्षरण के साथ ही प्रकट हो सकता है।
यदि आपको अप्रिय स्राव, गंध, दर्द, खुजली और अन्य असुविधा का अनुभव होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए। ये लक्षण संक्रामक घावों की विशेषता हैं। वे क्षरण का कारण बन सकते हैं।
उसी समय, गर्भाशय ग्रीवा के कटाव वाले घाव के साथ, संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है। आखिरकार, सुरक्षात्मक परत की अखंडता टूट गई है: रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए ऊतकों में प्रवेश करना और कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाना शुरू करना आसान होता है।
केवल एक डॉक्टर ही असुविधा का कारण निर्धारित कर सकता है। इसलिए, जब अप्रिय संवेदनाएं प्रकट होती हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ की यात्रा में देरी करना उचित नहीं है। आखिरकार, गर्भाशय ग्रीवा की संरचना में कोई भी बदलाव सुरक्षात्मक बलों के कमजोर होने का कारण बन सकता है। परिणामस्वरूप, विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीव कोशिकाओं पर आक्रमण करने और उनकी जीन संरचना को बाधित करने में सक्षम होंगे। परिणामस्वरूप, उनका पुनर्जन्म होना शुरू हो जाएगा।
नैदानिक प्रक्रियाएँ
सभी महिलाओं को वर्ष में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है। यह अवश्य किया जाना चाहिए, भले ही उन्हें किसी बात से परेशानी न हो। आख़िरकार, कई महिलाओं की बीमारियाँ स्पर्शोन्मुख होती हैं, यदि समय पर निदान नहीं किया गया तो उनका पता नहीं लगाया जा सकता है। शुरुआत में गंभीर बीमारियों के बावजूद भी, महिलाओं को कोई दर्द नहीं होता, असामान्य स्राव नहीं होता, मासिक धर्म संबंधी कोई अनियमितता नहीं होती।
यदि डॉक्टर क्षरण का पता लगाता है, तो निदान यहीं समाप्त नहीं होता है।उपचार की रणनीति चुनने से पहले, डॉक्टर एक व्यापक परीक्षा आयोजित करता है।
सर्वेक्षण का उद्देश्य है:
- निदान का स्पष्टीकरण;
- हार के कारणों का निर्धारण;
- जटिलताओं का पता लगाना.
गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का निर्धारण कैसे करें? लालिमा का पता चलने पर दर्पण से जांच के परिणामों के आधार पर प्रारंभिक निदान किया जाता है। लेकिन निदान में न केवल एक मानक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा शामिल है, बल्कि यह भी शामिल है:
- माइक्रोफ़्लोरा पर धब्बा;
- विस्तारित कोल्पोस्कोपी का संचालन करना;
- साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री का संग्रह;
- ऊतक बायोप्सी (यदि ऑन्कोपैथोलॉजी का संदेह है);
- बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री लेना (प्रयोगशाला सहायक माइक्रोफ्लोरा की स्थिति निर्धारित कर सकता है और पहचान सकता है कि कौन से रोगजनक जीवों ने उल्लंघन किया है, सबसे प्रभावी औषधीय पदार्थ की पहचान करें);
- पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन विधि द्वारा निदान: यह आपको यौन संचारित संक्रमणों की पहचान करने की अनुमति देता है।
निदान पूरा करने के बाद, डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का कारण क्या है। जब सहरुग्णता की पहचान की जाती है, तो सबसे पहले उनसे छुटकारा पाना आवश्यक है, और फिर आवश्यक उपचार रणनीति का चयन करें।
पीसीआर डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके, एक प्रयोगशाला सहायक यह निर्धारित कर सकता है कि किसी महिला में:
- क्लैमाइडिया;
- यूरियाप्लाज्मोसिस;
- माइकोप्लाज्मोसिस;
- ट्राइकोमोनिएसिस;
- ह्यूमन पैपिलोमा वायरस;
- अन्य एसटीडी.
संक्रामक रोगों का पता चलने पर सबसे पहले उनसे छुटकारा पाना जरूरी है। डॉक्टर इसके होने के कारण को खत्म करने के बाद ही क्षरण का उपचार शुरू करते हैं।
एक अनुभवी स्त्रीरोग विशेषज्ञ दृश्य परीक्षण द्वारा सच्चे क्षरण को झूठे से अलग कर सकता है। घाव के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, गर्भाशय ग्रीवा को छूना पर्याप्त है। सच्चे क्षरण के स्पर्श पर, ज्यादातर मामलों में, रक्त दिखाई देता है। प्रारंभिक निदान की इस पद्धति का उपयोग कई स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।
कोल्पोस्कोपी की विशेषताएं
क्षरण का निर्धारण करने के लिए सबसे विश्वसनीय तरीकों में से एक कोल्पोस्कोपी है। यह कोल्पोस्कोप के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा की जांच का नाम है - एक उपकरण जो जांच किए गए क्षेत्र को 20-30 गुना बढ़ा देता है। यह प्रक्रिया पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित फ़ॉसी की विस्तार से जांच करना संभव बनाती है।
सबसे अधिक बार, एक विस्तारित कोल्पोस्कोपी की जाती है।यह एक विशेष निदान पद्धति है जो आपको गर्भाशय ग्रीवा की विकृति का निर्धारण करने और विभेदक निदान करने की अनुमति देती है।
यह एक निश्चित योजना के अनुसार किया जाता है।
- डॉक्टर, कोल्पोस्कोप के नियंत्रण में, एसिटिक एसिड के 3% समाधान के साथ गर्भाशय ग्रीवा का इलाज करता है। यह ग्रीवा बलगम को घोलता है, उपकला परतों की सूजन और रक्त वाहिकाओं के संकुचन को भड़काता है। स्त्रीरोग विशेषज्ञ के पास यह निर्धारित करने का अवसर है कि फोकस, सीमाओं में किस प्रकार का ऊतक है, पैथोलॉजिकल संवहनी प्रतिक्रियाओं की पहचान करने के लिए।
- गर्भाशय ग्रीवा पर 2% लूगोल घोल लगाया जाता है (इस निदान को शिलर परीक्षण कहा जाता है)। स्वस्थ ऊतक भूरे हो जाते हैं, और पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित उपकला वाले क्षेत्र दाग रहित रह जाते हैं।
वहीं कोल्पोस्कोपी के दौरान साइटोलॉजिकल जांच के लिए सामग्री ली जाती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय ग्रीवा की सतह से एक स्मीयर बनाती हैं। परिवर्तित क्षेत्रों से सामग्री का नमूना लेने से अधिक सटीक निदान की अनुमति मिलती है।
यदि, एक साइटोलॉजिकल अध्ययन के परिणामों के अनुसार, यह निर्धारित किया गया था कि ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन हैं, तो एक लक्षित बायोप्सी की जाती है। इसकी मदद से गर्भाशय ग्रीवा में कैंसर संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति का निर्धारण किया जाता है। निदान के परिणाम प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि किस योजना के अनुसार आगे का उपचार किया जाए।
गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षण एक रोगसूचक जटिल हैं जो एक विशेषज्ञ को गर्भाशय ग्रीवा की योनि सतह के क्षेत्र में स्थानीयकृत तथाकथित सीमांकित उपकला की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है। इस प्रकार के लक्षण गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के समय पर निदान में अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
सबसे पहले, यह पता लगाना आवश्यक है कि विचाराधीन विकृति क्या है और इसके विकास के कारण क्या हैं। तो, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण योनि क्षेत्र में गर्भाशय ग्रीवा की उपकला परत का उल्लंघन और क्षति है। यह बीमारी काफी व्यापक है और कई निष्पक्ष सेक्स में इसका निदान किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण क्यों होता है? विशेषज्ञ-स्त्री रोग विशेषज्ञ कई कारणों की पहचान करते हैं जो पैथोलॉजी के विकास में योगदान करते हैं। इनमें निम्नलिखित कारक शामिल हैं:
- गर्भाशय ग्रीवा के उपकला को दर्दनाक क्षति।
- स्त्री रोग संबंधी प्रकृति के चिकित्सीय जोड़तोड़ और सर्जिकल हस्तक्षेप।
- यौन क्रिया की शीघ्र शुरुआत.
- गर्भपात स्थगित.
- संक्रामक प्रकृति के प्रजनन तंत्र के अंगों के घाव।
- सूजाक.
- योनिओसिस।
- क्लैमाइडिया।
- गर्भपात.
- प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी।
- हार्मोनल असंतुलन।
- अंतःस्रावी तंत्र के रोग।
- हार्मोनल विकार.
- कठिन प्रसव.
- अत्यधिक तीव्र और कठोर संभोग।
- मूत्र पथ के संक्रामक घाव.
- हार्मोनल गर्भ निरोधकों का लंबे समय तक और अनियंत्रित उपयोग।
- रजोनिवृत्ति।
इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि, हालांकि गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण सौम्य है और महिला शरीर के प्रजनन कार्यों पर गंभीर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालता है, इस बीमारी के लिए सक्षम और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।
अन्यथा, गंभीर जटिलताओं और स्त्री रोग संबंधी प्रकृति की सहवर्ती बीमारियों के विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।
इसलिए, समय रहते गर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र में होने वाली रोग प्रक्रियाओं का प्रारंभिक चरण में निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।
पैथोलॉजी के लक्षण
अक्सर, लंबे समय तक गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण लगभग स्पर्शोन्मुख रूप से होता रहता है। कुछ महिलाओं को अपनी समस्या के बारे में पता भी नहीं होता है और नियमित स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान ही कटाव की उपस्थिति के बारे में पता चलता है। इस कारण से, स्वास्थ्य को बनाए रखने और विकृति विज्ञान के विकास के जोखिमों से बचने के लिए, यह सिफारिश की जाती है कि निष्पक्ष सेक्स नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाए। इसके अलावा, विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के निम्नलिखित लक्षणों की पहचान करते हैं, जिन पर आपको ध्यान देने की आवश्यकता है:
- एक अप्रिय गंध की संभावित उपस्थिति के साथ प्यूरुलेंट-श्लेष्म प्रकृति के असामान्य योनि स्राव की उपस्थिति।
- दर्द की उपस्थिति जो ज्यादातर मामलों में संभोग के बाद होती है।
- मासिक धर्म संबंधी विकार.
- मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले पेट के निचले हिस्से में खींचने वाले दर्द की उपस्थिति देखी गई।
- खूनी अशुद्धियों के साथ योनि स्राव की उपस्थिति।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि उपेक्षित रूप में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण से जननांग क्षेत्र में स्थानीयकृत पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के विकास के साथ-साथ गर्भाशय ग्रीवा में ट्यूमर घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति हो सकती है।
इस प्रकार की जटिलताओं की घटना से बचने और जोखिमों को कम से कम करने के लिए, यदि उपरोक्त लक्षणों में से कम से कम कुछ लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए और आवश्यक परीक्षा से गुजरना चाहिए। 
विशेषज्ञ क्षरण को लाल धब्बों की उपस्थिति और उपकला अखंडता के उल्लंघन के रूप में परिभाषित करते हैं। हालाँकि, एक सटीक निदान करने के लिए, निम्नलिखित अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता है:
- माइक्रोफ़्लोरा विश्लेषण के लिए योनि स्मीयर लेना।
- साइटोलॉजिकल विश्लेषण।
- सिफलिस, हेपेटाइटिस और एचआईवी संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण।
- बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर.
- बायोप्सी लेना.
गर्भावस्था के दौरान क्षरण के लक्षण
विशेषज्ञों के अनुसार, गर्भवती महिला में गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण भ्रूण के सामान्य विकास के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। सहवर्ती जटिलताओं के अभाव में गर्भावस्था की समाप्ति की भी संभावना नहीं है।
हालांकि, गर्भाशय उपकला की क्षतिग्रस्त परतों पर स्थित घावों के माध्यम से संक्रमण के प्रवेश का खतरा होता है, जो बच्चे के लिए खतरनाक हो सकता है। इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा के प्रभावित ऊतक अपनी लोच खो देते हैं, जिससे जन्म प्रक्रिया के दौरान फटने और भारी रक्तस्राव का खतरा होता है। इसलिए, गर्भवती माताओं में क्षरण के इलाज की प्रक्रिया सख्त चिकित्सकीय देखरेख में होनी चाहिए। निम्नलिखित अभिव्यक्तियों द्वारा गर्भावस्था के दौरान प्रस्तुत रोग का निदान करना संभव है:
- श्लेष्मा या प्यूरुलेंट प्रकृति के योनि स्राव की उपस्थिति।
- पेट के निचले हिस्से में दर्द.
- असुविधा, जलन, खुजली की अनुभूति, जननांग क्षेत्र में स्थानीयकृत।
- संभोग के दौरान दर्द और रक्तस्राव।
प्रसवोत्तर क्षरण का निर्धारण कैसे करें?
गर्भाशय ग्रीवा का प्रसवोत्तर क्षरण जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के पारित होने से जुड़ी दर्दनाक यांत्रिक चोटों के परिणामस्वरूप बनता है। निम्नलिखित कारक रोग प्रक्रिया के विकास को भड़का सकते हैं:
- हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन.
- ग़लत और ग़लत टांके.
- संक्रामक घाव.
गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षण गर्भाशय झिल्ली के श्लेष्म झिल्ली की अखंडता के संभावित टूटने और उल्लंघन के स्थानों में विकसित होते हैं। अच्छी प्रतिरक्षा और शरीर की प्रतिरोधक क्षमता वाली महिलाओं में, क्षरण के लक्षणों को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और 4-5 दिनों के बाद अपने आप गायब हो जाते हैं। हालांकि, प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तीव्र रूप में एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की बहुत संभावना है। प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान के क्षेत्र के विशेषज्ञ बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के निम्नलिखित लक्षणों में अंतर करते हैं:
- हाइपरिमिया।
- सूजन.
- खून बह रहा है।
- गर्भाशय उपकला की क्षतिग्रस्त सतह के क्षेत्र में रक्त वाहिकाओं की नाजुकता।
- घने प्यूरुलेंट पट्टिका का निर्माण, घायल सतह के क्षेत्र में स्थानीयकृत।
- शुद्ध प्रकृति के प्रचुर और तीव्र योनि स्राव की उपस्थिति।
- बुखार।
- कमजोरी।
- भलाई में सामान्य गिरावट।
- योनि में दर्द का विकास.
यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भाशय ग्रीवा का प्रसवोत्तर क्षरण गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर निशान के संभावित गठन के लिए खतरनाक है, जो बाद की जन्म प्रक्रिया के दौरान एक गंभीर जटिलता बन जाएगा।
इसके अलावा, डिसप्लेसिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है - गर्भाशय परत की उपकला कोशिकाओं में परिवर्तन, जिसे विशेषज्ञ प्रीकैंसरस स्थिति कहते हैं। इसीलिए इस प्रकार के क्षरण के लिए नियमित और सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण और निश्चित रूप से, सक्षम और पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है।
गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के पहले लक्षण प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से दिखाई देते हैं। यदि आपको क्षरण के विकास के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए!
आधुनिक महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण गर्भाशय ग्रीवा की सबसे आम बीमारियों में से एक है। हालाँकि, इस विकृति के नैदानिक लक्षण बहुत खराब हैं। इसलिए, मुख्य बोझ स्त्री रोग विशेषज्ञों के "कंधों पर है"। एक महिला को केवल समय-समय पर प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता होती है।
स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच करना महत्वपूर्ण है। केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा समय-समय पर की जाने वाली जांच ही कैंसर के अध: पतन का समय पर निदान सुनिश्चित कर सकती है।
प्रत्येक महिला का कर्तव्य अपने स्वास्थ्य की स्थिति को नियंत्रित करना है, विशेषकर प्रजनन स्थिति के संबंध में। यह गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं और रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं दोनों के लिए आवश्यक है। पहले समूह के लिए, यह एक स्वस्थ पूर्ण अवधि के बच्चे के जन्म की गारंटी है, 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए, यह भविष्य में कैंसर प्रक्रिया से सुरक्षा की गारंटी है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की तैयारी कैसे करें?
सबसे पहले, आपको "अंतरंग क्षेत्र में अपने आप को व्यवस्थित करने की आवश्यकता है।" इसका मतलब यह नहीं है कि लंबे समय तक वाउचिंग आवश्यक है। यह स्नान करने या स्नान करने के लिए पर्याप्त होगा। ताजा लिनेन जरूरी है। अंतरंग क्षेत्र में बाल शेव करना काफी स्वागत योग्य है - इससे महिला को दिन भर ताजगी बनाए रखने में मदद मिलेगी। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले अंतरंग परफ्यूम का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। इनमें से कई एजेंट प्रजनन क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली को परेशान कर रहे हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट के लिए मोजे, साथ ही मासिक धर्म कैलेंडर ले जाना बहुत सही होगा। आपके मासिक धर्म चक्र की अवधि, अंतिम मासिक धर्म की तारीख, मासिक धर्म की प्रकृति (कम, भारी, लंबे समय तक, दर्दनाक) को स्पष्ट रूप से याद रखना महत्वपूर्ण है।
निदान करते समय मासिक धर्म कैलेंडर स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए बहुत उपयोगी होगा।क्षरण का पता चलने पर स्त्री रोग विशेषज्ञ किस पर ध्यान देती है?
विभिन्न प्रकार के क्षरण की अपनी विशेषताएं होती हैं जो किनारों की प्रकृति, रंग, दोष के आकार और किसी भी स्राव की उपस्थिति से जुड़ी होती हैं। जांच करने पर, डॉक्टर क्षरण के प्रकार का सुझाव दे सकता है, लेकिन, किसी भी मामले में, यह पर्याप्त नहीं है।नमूनों की एक श्रृंखला का संचालन करना आवश्यक है, साथ ही कटाव की सतह से स्मीयर लेना भी आवश्यक है। स्मीयरों की एक साइटोलॉजिकल जांच की जाती है: इस स्थिति में, कोशिकाओं में परिवर्तन, उनका आकार और आकार निर्धारित किया जाता है।
यदि सिफिलिटिक या तपेदिक प्रकृति के क्षरण का संदेह है, तो एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा की जाती है। इसके अलावा, इस स्थिति में, सिफलिस और तपेदिक के प्रेरक एजेंटों के लिए रक्त परीक्षण आवश्यक है। संदिग्ध तपेदिक के लिए छाती का एक्स-रे एक अनिवार्य प्रक्रिया है। एक फ़ेथिसियाट्रिशियन या त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श का संकेत दिया गया है।
कोल्पोस्कोपी - यह क्या है?
कोल्पोस्कोपी एक आधुनिक और प्रभावी तकनीक है। यह तकनीक आपको गर्भाशय ग्रीवा, योनि की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है; विभिन्न परिवर्तनों की पहचान कर सकेंगे, प्रक्रिया की प्रकृति का सुझाव दे सकेंगे। हेरफेर दर्द रहित है और गर्भाशय ग्रीवा पर क्षरण और अन्य प्रक्रियाओं दोनों के निदान में बहुत प्रभावी है।
कोल्पोस्कोपी का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का पता लगाया जा सकता है अन्य शोध विधियाँ
यदि एक घातक प्रक्रिया मान ली गई है, तो इन उपायों के बाद, एक बायोप्सी की जाती है - कटाव की जगह से सामग्री लेना), ग्रीवा नहर का इलाज, इसके बाद सामग्री की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा। यदि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का संदेह है, तो एक ऑन्कोगायनेकोलॉजिस्ट से परामर्श का संकेत दिया जाता है। क्षरण के निदान में पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड एक अनिवार्य शोध पद्धति नहीं है। यदि श्रोणि में किसी अन्य प्रक्रिया का संदेह हो तो अल्ट्रासाउंड किया जाता है (
स्त्री रोग विज्ञान में सबसे आम बीमारियों में से एक गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण है। रोग प्रक्रिया लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख रहती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच के दौरान महिलाओं को किसी स्वास्थ्य समस्या के अस्तित्व के बारे में पता चलता है। आंकड़ों के मुताबिक, 50% निष्पक्ष सेक्स को इस बीमारी का सामना करना पड़ता है, इसलिए यह जानना जरूरी है कि बीमारी के कारण क्या हैं।
गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण क्या है
यह एक रोग प्रक्रिया है, जो श्लेष्म झिल्ली पर छोटे अल्सर के गठन के साथ होती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा वाद्य परीक्षण के दौरान ध्यान देने योग्य योनि क्षेत्र के स्क्वैमस एपिथेलियम में इस तरह के दोष के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। जोखिम कारकों में, डॉक्टर प्रजनन प्रणाली की सूजन प्रक्रिया, पॉलीप्स के गठन, सिस्टिक नियोप्लाज्म को अलग करते हैं। क्षरण का उचित उपचार करने से घाव नहीं रह जाता है।
गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के कारण
रोग प्रक्रिया का एटियलजि अंत तक अस्पष्ट रहता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ कई सिद्धांतों की पहचान करते हैं कि क्यों प्रजनन आयु की हर दूसरी महिला में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का निदान किया जाता है। नीचे कई संभावित कारण दिए गए हैं:
- प्रजनन प्रणाली में सूजन प्रक्रिया. यह विकृति गर्भाशय ग्रीवा उपकला की ग्रंथियों के बढ़े हुए स्राव, अंडाशय या उपांगों की सूजन, सिस्टिटिस की प्रगति के साथ है।
- प्रारंभिक यौन जीवन. महिला जननांग अंगों की अभी तक पूरी तरह से गठित नहीं हुई श्लेष्म झिल्ली की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक माध्यमिक संक्रमण संलग्न होने की उच्च संभावना है (गठन प्रक्रिया 20-23 वर्ष की आयु तक समाप्त हो जाती है)।
- यांत्रिक क्षति। इस मामले में, हम पिछले गर्भपात, इलाज, टूटने के साथ प्रसव, कठोर यौन संपर्क, यौन साझेदारों के बार-बार परिवर्तन (योनि डिस्बिओसिस) के बारे में बात कर रहे हैं।
- यौन संक्रमण. ट्राइकोमोनास, गोनोकोकी, एचपीवी, यूरियाप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, टोक्सोप्लाज्मा, कैंडिडा, जननांग दाद की बढ़ी हुई गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ क्षरण विकसित होता है।
- अंतःस्रावी विकार। एक महिला में हार्मोनल विफलता होती है, स्टेरॉयड के उपयोग, तीव्र एस्ट्रोजन की कमी, शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तन, असामान्य विकारों के कारण मासिक धर्म चक्र बाधित होता है।
- महिला शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में कमी। कमजोर प्रतिरक्षा उम्र से संबंधित विशेषताओं से जुड़ी होती है या किसी बीमारी का परिणाम बन जाती है।
- प्रजनन प्रणाली की शारीरिक विशेषताएं। एक महिला को गर्भाशय ग्रीवा के निचले हिस्से (एक्ट्रोपियन) के श्लेष्म झिल्ली के असामान्य उलटा होने का निदान किया जा सकता है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ कई उत्तेजक कारकों की पहचान करते हैं जो बीमारी की शुरुआत से पहले होते हैं। उनके बीच:
- बार-बार डूशिंग करना जो योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन करता है;
- गर्भनिरोधक कॉइल का गलत आरोपण;
- अधिक वजन, मोटापा;
- पिछली सर्जरी, जैसे पॉलीप्स को हटाना;
- यौन संपर्क के दौरान अतिरिक्त उपकरणों ("खिलौने") का उपयोग;
- प्रजनन प्रणाली की पुरानी बीमारियाँ, सुस्त सूजन प्रक्रियाएँ।
गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के प्रकार
उपकला को नुकसान की डिग्री के आधार पर, डॉक्टर हल्के, मध्यम, गंभीर रोग में अंतर करते हैं। रोग प्रक्रिया के चरण और स्थिति को देखते हुए, निम्नलिखित वर्गीकरण दिया गया है:
- जन्मजात क्षरण. अधिक बार यह किशोरावस्था में बढ़ता है, अतिरिक्त चिकित्सा भागीदारी के बिना अपने आप गायब हो जाता है। यह शायद ही कभी घातक ट्यूमर में विकसित होता है। रोग के कारण अस्पष्ट बने हुए हैं, यह संभव है कि वे भ्रूण (लड़की) के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि में रखे गए हों।
- सच्चा क्षरण. शारीरिक और रोग संबंधी कारकों के प्रभाव में, उपकला छूट जाती है, सूजन की जगह तेजी से बढ़ रही है। जब निदान किया जाता है, तो क्षरण का रंग गहरा लाल होता है, रक्तस्राव होता है, यौन संपर्क के दौरान असुविधा होती है और दर्द का दौरा पड़ता है।
- छद्म क्षरण. उपकला को एक बेलनाकार उपकला द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिसकी सीमाएँ बाहरी ग्रसनी से परे विस्थापित होती हैं। अधिकांश नैदानिक मामलों में पैथोलॉजी के लक्षण अनुपस्थित हैं, लेकिन डॉक्टर संभोग के दौरान दर्द, योनि से गंभीर स्राव को बाहर नहीं करते हैं।
लक्षण
प्रत्येक रोगी के लिए उन महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के कारणों को जानना महत्वपूर्ण है जिन्होंने जन्म नहीं दिया है और संभावित जटिलताओं के विकास के जोखिम को खत्म करने के लिए बच्चे को जन्म दिया है। व्यापक निदान से गुजरने और पहली अभिव्यक्तियों पर उपचार शुरू करने के लिए रोग के लक्षणों का अध्ययन करना महत्वपूर्ण है:
- शुद्ध खूनी निर्वहन जो संभोग के बाद दिखाई दे सकता है;
- पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना;
- रक्त स्राव;
- पेशाब करते समय जलन, दर्द, खुजली;
- संभोग के दौरान योनि का सूखापन और परेशानी।
निदान
यदि गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का संदेह है, तो डॉक्टर अस्पताल में एक व्यापक जांच की सलाह देते हैं। घटना का कारण निर्धारित करने के लिए, बीमारी को सही ढंग से अलग करना बहुत महत्वपूर्ण है। सबसे पहले, स्त्रीरोग विशेषज्ञ एक वाद्य परीक्षा आयोजित करता है, उपकला की स्थिति का आकलन करता है, और अल्सर की उपस्थिति की कल्पना करता है। परिणामों के आधार पर, डॉक्टर प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित करते हैं:
- कोल्पोस्कोपी;
- प्रगतिशील ऑन्कोलॉजी (कैंसर) को बाहर करने के लिए बायोप्सी;
- रोगजनक वनस्पतियों का पता लगाने के लिए योनि से स्मीयर का अध्ययन करना;
- प्रयोगशाला रक्त परीक्षण;
- संक्रमण के लिए पीसीआर परीक्षण;
- साइटोलॉजिकल अनुसंधान;
- जीवाणु वनस्पतियों के लिए बीजारोपण।
गर्भाशय ग्रीवा कटाव का उपचार
स्वास्थ्य समस्याओं के प्रति दृष्टिकोण जटिल है। कारणों और उपचार को खत्म करने के लिए, रोगी की उम्र, रोग प्रक्रिया का चरण, माध्यमिक संक्रमण और सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति, पुरानी बीमारियों और पैदा हुए बच्चों को ध्यान में रखा जाता है। जटिल चिकित्सा की योजना क्षरण के प्रकार के आधार पर निर्धारित की जाती है:
- जन्मजात क्षरण का इलाज नहीं किया जाता है। रोगी जोखिम में है, इसलिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से उसकी निगरानी की जानी चाहिए। संभव है कि ऐसी समस्या जल्द ही अपने आप दूर हो जाएगी।
- सच्चे क्षरण और छद्म क्षरण का इलाज उन बीमारियों के साथ एक साथ किया जाता है जो उपकला पर रक्तस्राव अल्सर की उपस्थिति को भड़काते हैं। अन्यथा, कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है.
रूढ़िवादी चिकित्सा
प्रारंभिक चरण में, रोग को एंटीसेप्टिक, घाव भरने, सूजन-रोधी दवाओं, प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के आधार पर चिकित्सा पद्धतियों से ठीक किया जा सकता है। मुख्य बात कटाव के कारण की पहचान करना और उसे खत्म करना है। रूढ़िवादी उपचार की योजनाएँ:
- एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में, जटिल चिकित्सा का उद्देश्य रोगजनक एजेंट (कैंडिडा, क्लैमाइडिया, पैपिलोमा, गोनोकोकी, आदि) को खत्म करना होना चाहिए। अन्यथा, लंबे समय तक कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है, और स्वास्थ्य समस्या केवल बदतर होती जा रही है।
- तीव्र सूजन में क्षरण का इलाज घर पर वैकल्पिक तरीकों से किया जाता है। उदाहरण के लिए, मछली के तेल, समुद्री हिरन का सींग तेल, सिंथोमाइसिन इमल्शन, सोलकोसेरिल मरहम के साथ टैम्पोन की कोर्स सेटिंग द्वारा सुधार प्रदान किया जाता है। एरोसोल के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं के स्थानीय उपयोग को बाहर नहीं रखा गया है, उदाहरण के लिए, लेवोविनिज़ोल, ओलाज़ोल।
- प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए इम्यूनोस्टिमुलेंट, विटामिन और खनिज परिसरों का सेवन करना आवश्यक है। डॉक्टर प्रोबायोटिक्स के साथ सपोसिटरी भी लिखते हैं, जो योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करते हैं।
- यदि क्षरण का कारण प्रकृति में कवक है, तो रोगी को मेट्रोनिडाज़ोल, सेक्निडाज़ोल, एज़िथ्रोमाइसिन, फ्लुकोनाज़ोल और अन्य एंटीफंगल दवाओं का मौखिक और योनि रूप से उपयोग करने की आवश्यकता होती है।
- उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से चयनित मौखिक गर्भ निरोधकों की मदद से डिसहॉर्मोनल विकारों को समाप्त किया जा सकता है। हार्मोनल संतुलन को बहाल करने के लिए, प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के एनालॉग्स की सिफारिश की जाती है।
- एक माध्यमिक भूमिका फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं द्वारा निभाई जाती है, जिनमें दवाओं के साथ आयनोफोरेसिस, माइक्रोकरंट और ओजोन थेरेपी, पराबैंगनी और शॉर्ट-वेव पराबैंगनी थेरेपी, हीलियम-नियॉन लेजर विशेष रूप से लोकप्रिय हैं।
शल्य चिकित्सा
रोग के अंतर्निहित कारण की पहचान करने के बाद औषधि उपचार हमेशा अत्यधिक प्रभावी नहीं होता है। डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप की सलाह देते हैं, जिसका मुख्य लक्ष्य बेलनाकार उपकला को नष्ट करना, त्वरित निर्वहन सुनिश्चित करना और घायल उपकला के पुनर्जनन में तेजी लाना है। आक्रामक तकनीकों के प्रकार:
- डायथर्मोकोएग्यूलेशन। वास्तव में, यह विद्युत धारा द्वारा क्षरण का शमन है। प्रक्रिया की अवधि 20-30 मिनट है, संज्ञाहरण के अतिरिक्त उपयोग की आवश्यकता नहीं है।
- क्रायोथेरेपी। यह कम तापमान (तरल नाइट्रोजन) के विकृति विज्ञान के फोकस पर प्रभाव है, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावित क्षेत्र जम जाता है।
- लेजर जमावट. लेजर से प्रभावित क्षेत्रों का दागना। पुनर्वास अवधि 4-6 सप्ताह तक चलती है, बार-बार दोबारा होने का जोखिम न्यूनतम होता है।
- रासायनिक जमावट. यह विशेष दवाओं का उपयोग है, जो, जब वे बेलनाकार उपकला पर प्रहार करते हैं, तो शीघ्र मृत्यु में योगदान करते हैं।
- डायथर्मोकोनाइजेशन। बढ़े हुए बेलनाकार उपकला को हटाने के लिए एक विशेष लूप का उपयोग। पुनर्वास में 2 महीने तक का समय लगता है।
जटिलताओं
यदि विकृति विज्ञान के कारण की समय पर पहचान नहीं की जाती है और उसे समाप्त नहीं किया जाता है, तो क्षरण आकार में बढ़ जाता है, स्वस्थ ऊतकों को पकड़ लेता है और महिला की प्रजनन प्रणाली में अपरिवर्तनीय परिणाम देता है। संभावित जटिलताएँ:
- निशान के आगे गठन के साथ विकृति;
- निदान बांझपन;
- एक द्वितीयक संक्रमण का परिग्रहण;
- मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
- कैंसर की घटना (कैंसर कोशिकाओं का विकास);
- उपांगों, अंडाशय की सूजन प्रक्रियाएं।
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लेख योजना
प्रत्येक महिला स्वतंत्र रूप से स्त्री रोग संबंधी रोगों की उपस्थिति का निर्धारण करने में सक्षम नहीं है। हल्की सी अस्वस्थता, स्राव की उपस्थिति या उनकी संरचना में मामूली बदलाव अक्सर हाइपोथर्मिया से जुड़ा होता है, या एक संक्रमण की घटना के साथ जुड़ा होता है जिसे वाउचिंग द्वारा समाप्त किया जा सकता है। वास्तव में, यह अधिक गंभीर समस्याओं का संकेत हो सकता है।
अधिकतर, महिलाओं को गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण की उपस्थिति के बारे में स्त्री रोग विशेषज्ञ से अगली परीक्षा में या जननांग प्रणाली की किसी अन्य बीमारी के उपचार के दौरान पता चलता है। समय रहते दोष की उपस्थिति की पहचान करने और प्रभावी उपचार शुरू करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षण क्या हैं।
कैसी बीमारी
स्वस्थ अवस्था में, ग्रीवा म्यूकोसा का रंग हल्का गुलाबी होता है, इसकी संरचना चिकनी और चमकदार होती है। क्षतिग्रस्त होने पर उस पर घाव और घाव दिखाई देते हैं, अलग-अलग क्षेत्रों में लालिमा आ जाती है। इस मामले में, इसका निदान किया जाता है, जिसकी परिभाषा डॉक्टरों द्वारा गर्भाशय ग्रसनी की झिल्ली के ऊपरी ऊतकों में एक विशिष्ट दोष के रूप में वर्णित है।
जांच के दौरान स्त्री रोग संबंधी दर्पण की मदद से ही बीमारी का पता लगाना संभव है, क्योंकि महिलाओं में होने वाला क्षरण ज्यादातर दर्द रहित होता है। केवल कुछ मामलों में ही संभोग के बाद स्पॉटिंग, डूशिंग या मासिक चक्र के बीच में स्पॉटिंग जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।
रोग की गंभीरता के बावजूद, श्लेष्मा झिल्ली की कोशिकाओं में अभी तक बदलाव नहीं हुआ है। चिकित्सीय हस्तक्षेप के बिना, प्रभावित क्षेत्र ठीक नहीं होते हैं और लगातार रक्तस्राव होता है, जिससे रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का गुणन होता है। उपचार की लंबी अनुपस्थिति के साथ, एक सूजन प्रक्रिया होती है, और इससे गर्भपात, बांझपन और यहां तक कि ऑन्कोलॉजी भी हो सकती है, इसलिए, यदि यह परीक्षा के दौरान पाया गया था, तो इसे तुरंत शुरू किया जाना चाहिए।
क्षरण के प्रकार
क्षरण गर्भाशय ग्रीवा के उस हिस्से पर दिखाई देता है जो योनि में जाता है, और कवरिंग एपिथेलियम और श्लेष्म झिल्ली की संरचना में उल्लंघन या परिवर्तन होता है। स्त्री रोग विज्ञान में, निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:
- छद्म-क्षरण()। यह मुख्य रूप से हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, बेलनाकार उपकला के विस्थापन के परिणामस्वरूप बनता है और म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाए बिना आगे बढ़ता है।
- सच्चा क्षरण. इसकी घटना म्यूकोसा को यांत्रिक क्षति के कारण होती है, जो अंतरंगता के दौरान, या सर्जरी के दौरान या कठिन प्रसव के दौरान चिकित्सा उपकरणों के साथ हो सकती है। अक्सर इसका कारण सूजन प्रक्रियाएं होती हैं। गर्भाशय के वास्तविक क्षरण के साथ, म्यूकोसा छोटे घावों, घावों और पपड़ी से ढक जाता है।
बदले में, छद्म क्षरण जन्मजात या अधिग्रहित होता है। जन्मजात क्षरण के साथ, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि यह लगभग कभी भी ऑन्कोलॉजिकल बीमारी में नहीं बदलता है और 22 वर्ष की आयु तक अपने आप ही गायब हो जाता है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान एक्टोपिया के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है। श्लेष्मा झिल्ली पर कई सेंटीमीटर व्यास तक का गोल या अनियमित आकार का लाल धब्बा दिखाई देता है। गहरे रंग का प्रभावित क्षेत्र आसपास के उपकला के हल्के गुलाबी रंग की पृष्ठभूमि के विरुद्ध स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है। लुगोल के घोल से चिकनाई करने पर छद्म-क्षरण का रंग नहीं बदलता है।
यदि खराब स्वच्छता या योनि में सूजन प्रक्रिया के कारण गर्भाशय ग्रीवा म्यूकोसा क्षतिग्रस्त हो जाता है तो एक्टोपिया वास्तविक क्षरण में विकसित हो सकता है।
गर्भाशय के वास्तविक क्षरण के लिए उपचार की कमी खतरनाक है क्योंकि रक्तस्राव घावों और घावों पर मवाद बन सकता है, और यह एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी में सौम्य संरचनाओं के अध: पतन से भरा होता है।
कारण
क्षरण की उपस्थिति के ऐसे विभिन्न कारण हो सकते हैं कि उन्हें पूरी तरह से बताना असंभव है। सबसे आम :
- हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन या विफलता;
- यौन जीवन के आदर्श से विचलन, इसकी प्रारंभिक या देर से शुरुआत में व्यक्त;
- गोनोरिया या क्लैमाइडिया के रूप में संक्रामक रोग, जो पार्टनर के बार-बार बदलने के कारण होते हैं;
- मासिक धर्म चक्र की विफलता;
- गर्भपात, सर्जरी या कठोर संभोग के कारण गर्भाशय ग्रीवा को यांत्रिक क्षति;
- शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना और अंतःस्रावी रोग;
- योनि में सूजन प्रक्रियाएँ।
गर्भाशय ग्रीवा पर कटाव की उपस्थिति गर्भाशय उपकला में घातक परिवर्तनों की शुरुआत का संकेत दे सकती है। बचपन और किशोरावस्था में छद्म क्षरण के कारणों की अभी तक पहचान नहीं की गई है, इससे असुविधा नहीं होती है और उपचार के बिना यह अपने आप ठीक हो जाता है।
निदान
मूल रूप से, विशेष दर्पणों का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर देखने पर गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षण पाए जाते हैं। लेकिन रोग के अधिक सटीक निदान के लिए, अन्य शोध विधियों का उपयोग किया जाता है:
- . यह स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर किया जाता है, लेकिन एक ऑप्टिकल उपकरण का उपयोग करके जो प्रभावित क्षेत्रों को रोशन और बड़ा करता है, जिससे आप उनकी सावधानीपूर्वक जांच कर सकते हैं और उपकला आवरण में परिवर्तनों का अध्ययन कर सकते हैं;
- कोशिका विज्ञान. एक विशेष स्पैटुला के साथ, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा से एक स्क्रैपिंग लेते हैं, जो आपको स्क्वैमस एपिथेलियम के प्रभावित क्षेत्र की कोशिकाओं की प्रकृति की पहचान करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है;
- बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान. स्मीयर गर्भाशय ग्रीवा से लिया जाता है, जो योनि तक फैलता है। इसका अध्ययन ल्यूकोसाइट्स के स्तर, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा और सहवर्ती संक्रमणों की उपस्थिति को दर्शाता है;
- यौन रोगों के लिए परीक्षण;
- बायोप्सी. यह घातक ट्यूमर के संदेह के मामले में निर्धारित किया जाता है। यह एक स्केलपेल का उपयोग करके एक सर्जिकल हस्तक्षेप है, इसलिए, यह केवल संक्रामक रोगों और मासिक धर्म की अनुपस्थिति में किया जाता है। प्रक्रिया के बाद कुछ मामूली रक्तस्राव हो सकता है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गहन जांच और सटीक निदान की स्थापना के बाद ही, एक व्यापक उपचार निर्धारित किया जाता है।
रोग के लक्षण
गर्भाशय ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली पर हाल ही में बने घाव और घाव आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होते हैं, महिला को उत्पन्न हुई समस्या के बारे में पता भी नहीं चलता है। इस सवाल पर कि क्या गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण से चोट लग सकती है, डॉक्टर अधिकतर नकारात्मक उत्तर देते हैं।
- गर्भाशय ग्रीवा में क्षरण के पहले लक्षण अंतरंगता के दौरान दर्द और उसके बाद प्रकट होते हैं। शारीरिक परिश्रम या वजन उठाने के दौरान पेट के निचले हिस्से में समान लक्षण और दर्द हो सकता है। ऐसा स्राव मासिक धर्म पर लागू नहीं होता है और मासिक चक्र के किसी भी समय होता है।
- योनि और गर्भाशय ग्रीवा में सूजन प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी कटाव दिखाई देता है। इस मामले में, स्राव पीले या हरे रंग का हो जाता है और एक अप्रिय गंध के साथ होता है। इस मामले में, पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है या पीठ के निचले हिस्से में खिंचाव महसूस हो सकता है, पेशाब और यौन संपर्क के दौरान असुविधा होती है।
- यदि सूजन ने गर्भाशय और उपांगों को प्रभावित किया है, तो क्षरण के लक्षण सबसे अधिक स्पष्ट होंगे। मासिक धर्म चक्र गड़बड़ा जाता है, स्राव भूरा और प्रचुर मात्रा में हो जाता है, तापमान बढ़ सकता है।
- इस विकृति के लक्षण यौन संचारित संक्रमणों के साथ होते हैं। वे तीखी गंध और शुद्ध हरियाली के साथ झागदार या रूखे स्राव के रूप में दिखाई देते हैं। योनि का डिस्बैक्टीरियोसिस, जो एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग, जीवाणुनाशक एजेंटों के साथ नियमित रूप से धोने से होता है, गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का भी कारण बनता है।
महिला स्वयं क्षरण को तुरंत नहीं पहचान सकती है, लेकिन विकृति विज्ञान की उपेक्षा होने के बाद ही। इसलिए, मासिक धर्म चक्र में मामूली बदलाव, दर्द की घटना के साथ भी, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच कराना आवश्यक है।
उपेक्षित क्षरण के लक्षण प्रचुर मात्रा में सफेद स्राव में व्यक्त होते हैं, जो गाढ़ा, खूनी हो जाता है और एक विशिष्ट गंध प्राप्त कर लेता है। पीठ के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से में खींचने वाला दर्द महसूस होता है। इस रूप के साथ, व्यापक क्षरण बनता है, और यदि इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो यह संकुचित सफेद धब्बे के रूप में ल्यूकोप्लाकिया में या एरिथ्रोप्लाकिया में बदल जाता है, जो एक रक्तस्रावी लाल अल्सर है।
गर्दन पर होने वाली क्षरणकारी प्रक्रियाएं विभिन्न मूल के बैक्टीरिया के गुणन, गर्भाशय में संक्रमण के प्रवेश और सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति में योगदान करती हैं। पैथोलॉजी के उपचार की कमी, विशेष रूप से उन्नत रूप में, घातक ट्यूमर के रूप में गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है।
आवंटन
कटाव के दौरान स्राव एक निश्चित रंग और गंध प्राप्त कर लेता है। वे हैं:
- भूरा या खूनी. यह श्लेष्म झिल्ली के घावों की उपस्थिति, गलत वाउचिंग या रफ सेक्स के बाद यांत्रिक क्षति, साथ ही एंडोमेट्रियम की सूजन या गर्भाशय ग्रीवा एक्टोपिया के वास्तविक क्षरण में संक्रमण को इंगित करता है;
- खट्टी गंध के साथ सफेद पनीर। अक्सर, क्षरण अन्य बीमारियों के साथ होता है। विशेष रूप से, ऐसे स्राव तब बनते हैं जब थ्रश प्रकट होता है;
- पीला। यह रंग संक्रामक घावों को इंगित करता है, उदाहरण के लिए, स्टेफिलोकोकस ऑरियस या यूरियाप्लाज्मोसिस की घटना;
- तेज़ अप्रिय गंध के साथ हरा। ऐसे लक्षण सूजन का परिणाम होते हैं, और गाढ़ा स्राव ट्राइकोमोनास, गोनोरिया या कोल्पाइटिस के परिणामस्वरूप होने वाली शुद्ध प्रक्रियाओं का प्रमाण है।
यदि कोई स्राव दिखाई देता है, तो आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।
बच्चे के जन्म के बाद के लक्षण
यदि बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण होता है, तो इसके लक्षण अन्य मामलों की तरह ही होते हैं। यह योनि में स्राव और खींचने वाला दर्द हो सकता है, लेकिन चूंकि वे प्रसवोत्तर प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ गुजरते हैं, एक महिला हमेशा उन्हें क्षरण की अभिव्यक्ति नहीं मानती है।
प्रसवोत्तर क्षरण जटिल प्रसव, इस प्रक्रिया के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के अपर्याप्त उद्घाटन के कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप आंतरिक ऊतक टूट जाते हैं, जिससे बीमारी होती है। तेज़ और तेज़ प्रसव, खासकर यदि बच्चा बड़ा है, तो बच्चे के जन्म के बाद क्षरण भी हो सकता है, जिसके लक्षण समान होते हैं।
अशक्त में
अशक्तता में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के उभरते लक्षण मासिक धर्म के बीच कम खूनी निर्वहन या योनि या पेट के निचले हिस्से में दर्द में व्यक्त किए जा सकते हैं। यदि डॉक्टर, स्त्री रोग संबंधी जांच के बाद, बीमारी का निदान करता है, तो वह उचित उपचार निर्धारित करता है।
अशक्त महिलाओं को बिजली के करंट से दागने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि गर्दन पर केलॉइड के निशान बने रहते हैं और यह अपनी लोच खो देती है। बच्चे के जन्म के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा भ्रूण को छोड़ने के लिए पर्याप्त खिंचाव नहीं कर पाएगी, और इससे महत्वपूर्ण आँसू आ सकते हैं। लेकिन अब इलाज के और भी कई तरीके हैं जिनमें गर्दन लचीली और लचीली बनी रहती है।
दाग़ने के बाद
इलेक्ट्रोड से दागना अब उपचार की एक "पुरानी" विधि मानी जाती है, लेकिन प्रभावशीलता के मामले में यह आधुनिक तरीकों से कमतर नहीं है। विद्युत प्रवाह के कारण जैविक ऊतकों का जमाव होता है और प्रभावित क्षेत्र की ऊपरी परत पूरी तरह नष्ट हो जाती है। यह प्रक्रिया दर्द रहित है और केवल एक बार ही की जाती है।
गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण की रोकथाम के बाद होने वाले लक्षण कम सीरस स्राव में व्यक्त किए जा सकते हैं और तब तक जारी रहते हैं जब तक कि श्लेष्मा पूरी तरह से ठीक न हो जाए। यदि प्रचुर मात्रा में स्राव होता है, तो घाव का उपचार कीटाणुनाशक घोल से किया जाता है। संक्रमण के लिए दाग़ना नहीं किया जाता है और अशक्त महिलाओं के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।
गर्भावस्था के दौरान
यदि गर्भवती महिला में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का निदान किया जाता है, तो उपचार में आमतौर पर प्रसवोत्तर अवधि तक देरी हो जाती है। यह रोग आमतौर पर भ्रूण की स्थिति और उसके विकास पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है। इसलिए, भ्रूण को ले जाते समय, उनकी निगरानी की जाती है या बख्शते उपचार निर्धारित किए जाते हैं।
ऐसे मामले होते हैं जब गर्भावस्था के दौरान दर्द, जलन और खून के धब्बों के साथ स्राव होता है। फिर बहुत सावधानीपूर्वक उपचार किया जाता है, जिसका उद्देश्य रोग को रोकना और सूजन को रोकना है।
कभी-कभी बच्चे के जन्म के बाद क्षरण गायब हो जाता है। लेकिन अगर, फिर भी, गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण और इसके लक्षणों की तीव्रता को निर्धारित करना संभव था, तो जटिलताओं से बचने के लिए, इसे सतर्क किया जाता है।
इलाज
आप इस बीमारी का इलाज पारंपरिक तरीकों या लोक उपचार (अधिक) से कर सकते हैं। चुनाव प्रभावित क्षेत्रों के आकार पर निर्भर करता है। पारंपरिक चिकित्सा में, निम्नलिखित प्रकारों का उपयोग किया जाता है:
- दवाइयाँ। नियमित उपयोग से, विशेष रूप से एंटीबायोटिक दवाओं से, संक्रामक और जीवाणु संबंधी रोग जल्दी समाप्त हो जाते हैं;
- रासायनिक जमावट. प्रभावित क्षेत्र एक विशेष रासायनिक घोल से प्रभावित होते हैं जो रोगग्रस्त ऊतकों को जला देता है, जिसके बाद उनके स्थान पर एक स्वस्थ उपकला का निर्माण होता है। कोल्पोस्कोपी का उपयोग उत्पाद को सटीक रूप से लागू करने में मदद करता है;
- क्रायोडेस्ट्रक्शन। यह उपचार के आधुनिक तरीकों में से एक है, जिसमें क्षरण का जमना होता है। इस अवस्था में, कोशिकाएँ बढ़ना बंद कर देती हैं और मर जाती हैं;
- डायथर्मोकोएग्यूलेशन। गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का उपचार विद्युत प्रवाह के प्रभाव में होता है। उसके बाद, प्रभावित क्षेत्रों के स्थान पर निशान रह जाते हैं;
- लेजर जमावट. इस प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, प्रभाव केवल रोगग्रस्त कोशिकाओं पर होता है, और इसके बाद निशान नहीं बनते हैं;
- ग्रीवा क्षरण के उपचार के लिए रेडियो तरंग विधि। रेडियो तरंगों का उपयोग प्रक्रिया को दर्द रहित बनाता है, और रिकवरी बहुत तेज होती है।
यदि किसी महिला में क्षरण का संकेत देने वाले गंभीर लक्षण हैं, तो किसी भी स्थिति में स्व-चिकित्सा न करें, बल्कि स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें।
रोकथाम
क्षरण को रोकने के लिए निवारक उपायों में दर्पण या कोल्पोस्कोप का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर अनिवार्य जांच के साथ डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाना शामिल है।
डूशिंग करते समय, अधिकतम सावधानी बरतनी चाहिए कि गर्भाशय ग्रीवा के म्यूकोसा को नुकसान न पहुंचे और, यदि संभव हो, तो कठोर और गहराई से प्रवेश करने वाले यौन संपर्कों से बचें। संक्रामक रोगों से बचने के लिए आपको बार-बार पार्टनर नहीं बदलना चाहिए।
नतीजे
अपने आप में, गर्भाशय ग्रीवा का कोई भी क्षरण किसी महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है, लेकिन अगर इलाज न किया जाए, तो इसमें विभिन्न संक्रमण और सहवर्ती रोग शामिल हो जाते हैं। परिणाम बहुत गंभीर हो सकता है.
प्रारंभ में, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, जिसके लक्षण निर्धारित नहीं होते हैं, एक सौम्य विकृति है। लेकिन चिकित्सीय हस्तक्षेप और लंबे समय तक उपचार की कमी के बिना, रोगग्रस्त कोशिकाएं कैंसर के ट्यूमर में बदल सकती हैं।
पूर्वानुमान
गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के उपचार के लिए पूर्वानुमान सबसे अनुकूल है, क्योंकि आधुनिक तरीके इस विकृति को दर्द रहित और न्यूनतम परिणामों के साथ समाप्त करना संभव बनाते हैं।
