लू लगना। हीट स्ट्रोक के लिए आपातकालीन देखभाल, जीवन बचाने के लिए महत्वपूर्ण बिंदु
लू लगना- यह एक रोग संबंधी स्थिति है जो शरीर के अत्यधिक गर्म होने के कारण उत्पन्न होती है। हीट स्ट्रोक का विकास सक्रियण और बाद में क्षतिपूर्ति की कमी के साथ होता है ( अनुकूली) शरीर की शीतलन प्रणाली, जिसके परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण अंगों के कार्यों में व्यवधान होता है ( हृदय, रक्त वाहिकाएं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र इत्यादि). इसके साथ किसी व्यक्ति की सामान्य भलाई में स्पष्ट गिरावट आ सकती है, और गंभीर मामलों में, मृत्यु हो सकती है ( यदि पीड़ित को समय पर आवश्यक सहायता प्रदान नहीं की जाती है).रोगजनन ( उत्पत्ति तंत्र) लू लगना
यह समझने के लिए कि हीट स्ट्रोक क्यों होता है, आपको मानव शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन की कुछ विशेषताओं को जानना होगा।सामान्य परिस्थितियों में मानव शरीर का तापमान एक स्थिर स्तर पर बना रहता है ( 37 डिग्री से ठीक नीचे). थर्मोरेग्यूलेशन के तंत्र को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है ( दिमाग) और उन्हें उन तंत्रों में विभाजित किया जा सकता है जो शरीर के तापमान में वृद्धि प्रदान करते हैं ( गर्मी की उत्पत्ति) और तंत्र जो शरीर के तापमान में कमी प्रदान करते हैं ( यानी गर्मी अपव्यय). गर्मी हस्तांतरण का सार यह है कि मानव शरीर इसमें उत्पन्न गर्मी को पर्यावरण में छोड़ देता है, जिससे शीतलन होता है।
ऊष्मा स्थानांतरण किसके माध्यम से किया जाता है:
- होल्डिंग ( कंवेक्शन). इस मामले में, ऊष्मा को शरीर से उसके आसपास के कणों में स्थानांतरित किया जाता है ( हवा पानी). मानव शरीर की गर्मी से गर्म होने वाले कणों को अन्य, ठंडे कणों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर ठंडा हो जाता है। इसलिए, वातावरण जितना ठंडा होता है, इस प्रकार ऊष्मा का स्थानांतरण उतना ही तीव्र होता है।
- संचालन.इस मामले में, गर्मी त्वचा की सतह से सीधे आसन्न वस्तुओं में स्थानांतरित हो जाती है ( उदाहरण के लिए, कोई ठंडा पत्थर या कुर्सी जिस पर कोई व्यक्ति बैठा हो).
- उत्सर्जन ( विकिरण). इस मामले में, ठंडे वातावरण में अवरक्त विद्युत चुम्बकीय तरंगों के विकिरण के परिणामस्वरूप गर्मी हस्तांतरण होता है। यह तंत्र भी तभी सक्रिय होता है जब हवा का तापमान मानव शरीर के तापमान से कम हो।
- जल वाष्पीकरण ( पसीना). वाष्पीकरण के दौरान, त्वचा की सतह से पानी के कण भाप में बदल जाते हैं। यह प्रक्रिया एक निश्चित मात्रा में ऊर्जा की खपत के साथ आगे बढ़ती है जो मानव शरीर "आपूर्ति" करता है। यह अपने आप ठंडा हो जाता है।
हालाँकि, वाष्पीकरण प्रक्रिया भी बाधित हो सकती है। तथ्य यह है कि शरीर की सतह से पानी का वाष्पीकरण तभी होगा जब आसपास की हवा "शुष्क" होगी। यदि हवा में नमी अधिक है अर्थात्, यदि यह पहले से ही जलवाष्प से संतृप्त है), तरल त्वचा की सतह से वाष्पित नहीं हो पाएगा। इसका परिणाम शरीर के तापमान में तेजी से और स्पष्ट वृद्धि होगी, जिससे हीट स्ट्रोक का विकास होगा, साथ ही कई महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के कार्यों में व्यवधान होगा ( जिसमें हृदय, श्वसन, द्रव और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन इत्यादि शामिल हैं).
हीट स्ट्रोक लू से किस प्रकार भिन्न है?
लूमानव शरीर पर सूर्य के प्रकाश के सीधे संपर्क में आने से विकसित होता है। इन्फ्रारेड विकिरण, जो सूर्य के प्रकाश का हिस्सा है, न केवल त्वचा की सतह परतों को गर्म करता है, बल्कि मस्तिष्क के ऊतकों सहित गहरे ऊतकों को भी गर्म करता है, जिससे उन्हें नुकसान होता है।जब मस्तिष्क के ऊतकों को गर्म किया जाता है, तो उसमें रक्त वाहिकाओं का विस्तार देखा जाता है, जो रक्त से भर जाती हैं। इसके अलावा, वासोडिलेशन के परिणामस्वरूप, संवहनी दीवार की पारगम्यता बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त का तरल भाग संवहनी बिस्तर छोड़ देता है और अंतरकोशिकीय स्थान में चला जाता है ( अर्थात्, ऊतक शोफ विकसित होता है). चूँकि मानव मस्तिष्क एक बंद, लगभग अविभाज्य गुहा में स्थित है ( यानी खोपड़ी में), वाहिकाओं में रक्त की आपूर्ति में वृद्धि और आसपास के ऊतकों की सूजन मज्जा के संपीड़न के साथ होती है। तंत्रिका कोशिकाएं ( न्यूरॉन्स) उसी समय, उन्हें ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होने लगता है, और हानिकारक कारकों के लंबे समय तक संपर्क में रहने से वे मरना शुरू कर देते हैं। यह संवेदनशीलता और मोटर गतिविधि के उल्लंघन के साथ-साथ हृदय, श्वसन और शरीर की अन्य प्रणालियों को नुकसान पहुंचाता है, जो आमतौर पर किसी व्यक्ति की मृत्यु का कारण बनता है।
ध्यान देने योग्य बात यह है कि लू लगने पर पूरा शरीर भी गर्म हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पीड़ित व्यक्ति में लू ही नहीं बल्कि लू लगने के भी लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
गर्मी और लू के कारण
लू लगने का एकमात्र कारण व्यक्ति के सिर पर लंबे समय तक सीधी धूप का रहना है। साथ ही, हीट स्ट्रोक अन्य परिस्थितियों में विकसित हो सकता है जो शरीर के अधिक गर्म होने और/या गर्मी हस्तांतरण प्रक्रियाओं में व्यवधान में योगदान देता है ( ठंडा).हीटस्ट्रोक का कारण हो सकता है:
- गर्मी के दौरान धूप में रहें।यदि गर्म गर्मी के दिनों में छाया में हवा का तापमान 25 - 30 डिग्री तक पहुँच जाता है, तो धूप में यह 45 - 50 डिग्री से अधिक हो सकता है। स्वाभाविक रूप से, ऐसी स्थितियों में, शरीर केवल वाष्पीकरण के माध्यम से ही खुद को ठंडा करने में सक्षम होगा। हालाँकि, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, वाष्पीकरण की प्रतिपूरक संभावनाएँ भी सीमित हैं। यही कारण है कि यदि आप लंबे समय तक गर्मी में रहते हैं तो हीट स्ट्रोक विकसित हो सकता है।
- गर्मी के स्रोतों के पास काम करें।औद्योगिक श्रमिक, बेकर, धातुकर्म श्रमिक, और अन्य लोग जिनकी गतिविधियों में ताप स्रोतों के निकट रहना शामिल है, उनमें हीट स्ट्रोक विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है ( ओवन, ओवन वगैरह).
- थका देने वाला शारीरिक काम.मांसपेशियों की गतिविधि के दौरान, बड़ी मात्रा में ऊष्मा ऊर्जा निकलती है। यदि शारीरिक कार्य गर्म कमरे में या सीधी धूप में किया जाता है, तो तरल को शरीर की सतह से वाष्पित होने और इसे ठंडा करने का समय नहीं मिलता है, जिसके परिणामस्वरूप पसीना निकलता है। शरीर भी ज़्यादा गरम हो जाता है।
- उच्च वायु आर्द्रता.बढ़ी हुई वायु आर्द्रता समुद्र, महासागरों और अन्य जल निकायों के पास देखी जाती है, क्योंकि सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में, पानी उनसे वाष्पित हो जाता है, और इसके वाष्प आसपास की हवा को संतृप्त करते हैं। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, उच्च आर्द्रता पर, वाष्पीकरण के माध्यम से शरीर को ठंडा करने की दक्षता सीमित है। यदि अन्य शीतलन तंत्र का भी उल्लंघन किया जाता है ( क्या होता है जब हवा का तापमान बढ़ता है), हीट स्ट्रोक का तेजी से विकास संभव है।
- अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन.जब परिवेश का तापमान शरीर के तापमान से ऊपर बढ़ जाता है, तो शरीर केवल वाष्पीकरण द्वारा ठंडा हो जाता है। हालाँकि, उसी समय, वह एक निश्चित मात्रा में तरल पदार्थ खो देता है। यदि तरल पदार्थ की हानि की समय पर भरपाई नहीं की गई, तो इससे निर्जलीकरण और संबंधित जटिलताओं का विकास होगा। शीतलन तंत्र के रूप में वाष्पीकरण की दक्षता भी कम हो जाएगी, जो थर्मल शॉक के विकास में योगदान करेगी।
- कपड़ों का गलत इस्तेमाल.यदि कोई व्यक्ति लू के दौरान ऐसे कपड़े पहनता है जो गर्मी के संचालन को रोकता है, तो इससे भी हीट स्ट्रोक का विकास हो सकता है। तथ्य यह है कि पसीने के वाष्पीकरण के दौरान, त्वचा और कपड़ों के बीच की हवा जल्दी से जल वाष्प से संतृप्त हो जाती है। परिणामस्वरूप, वाष्पीकरण के माध्यम से शरीर का ठंडा होना बंद हो जाता है और शरीर का तापमान तेजी से बढ़ने लगता है।
- कुछ दवाएँ लेना।ऐसी दवाएं हैं जो हस्तक्षेप कर सकती हैं ( अत्याचार करना) पसीने की ग्रंथियों के कार्य। यदि कोई व्यक्ति इन दवाओं को लेने के बाद गर्मी के संपर्क में या गर्मी स्रोतों के पास रहता है, तो उसे हीट स्ट्रोक हो सकता है। "खतरनाक" दवाओं में एट्रोपिन, अवसादरोधी ( अवसादग्रस्त लोगों के मूड को बेहतर बनाने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है), साथ ही एंटीथिस्टेमाइंस का उपयोग एलर्जी प्रतिक्रियाओं के इलाज के लिए किया जाता है ( जैसे डिफेनहाइड्रामाइन).
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान.बहुत कम ही, हीट स्ट्रोक के विकास का कारण मस्तिष्क कोशिकाओं को नुकसान हो सकता है जो गर्मी हस्तांतरण प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं ( इसे मस्तिष्क रक्तस्राव, आघात आदि के साथ देखा जा सकता है). इस मामले में, शरीर का अधिक गर्म होना भी नोट किया जा सकता है, लेकिन यह आमतौर पर द्वितीयक महत्व का होता है ( केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के लक्षण सामने आते हैं - बिगड़ा हुआ चेतना, श्वास, दिल की धड़कन, इत्यादि).
क्या आपको टैनिंग बिस्तर में लू लग सकती है?
सोलारियम में सनस्ट्रोक आना असंभव है, जो इस मामले में उपयोग किए जाने वाले उपकरणों की क्रिया के तंत्र के कारण है। तथ्य यह है कि सोलारियम में उपयोग किए जाने वाले लैंप पराबैंगनी किरणें उत्सर्जित करते हैं। त्वचा के संपर्क में आने पर, ये किरणें त्वचा में मेलेनिन वर्णक के उत्पादन को उत्तेजित करती हैं, जो इसे एक गहरा, सांवला रंग देती है ( सूर्य के संपर्क में आने पर भी ऐसा ही प्रभाव देखा जाता है।). हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि धूपघड़ी की यात्रा के दौरान, मानव शरीर अवरक्त विकिरण के संपर्क में नहीं आता है, जो मस्तिष्क के ऊतकों के अधिक गर्म होने का मुख्य कारण है। इसीलिए धूपघड़ी में लंबे समय तक रहने से भी सनस्ट्रोक का विकास नहीं होगा ( हालाँकि, अन्य जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं, जैसे त्वचा का जलना।).गर्मी और सनस्ट्रोक के विकास में योगदान देने वाले जोखिम कारक
मुख्य कारणों के अलावा, ऐसे कई कारक हैं जो इन रोग संबंधी स्थितियों के विकसित होने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।सनस्ट्रोक या हीटस्ट्रोक के विकास में योगदान हो सकता है:
- बचपन।जन्म के समय तक, बच्चे के थर्मोरेग्यूलेशन के तंत्र अभी तक पूरी तरह से नहीं बने हैं। ठंडी हवा के संपर्क में आने से शीघ्र ही हाइपोथर्मिया हो सकता है, जबकि अपने बच्चे को बहुत जोर से लपेटने से अत्यधिक गर्मी और हीटस्ट्रोक हो सकता है।
- बुजुर्ग उम्र.उम्र के साथ, थर्मोरेग्यूलेशन के तंत्र का उल्लंघन होता है, जो ऊंचे परिवेश के तापमान की स्थिति में शरीर के अधिक तेजी से गर्म होने में भी योगदान देता है।
- थायरॉइड ग्रंथि के रोग.थायरॉयड ग्रंथि विशेष हार्मोन स्रावित करती है ( थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन), जो शरीर के चयापचय को नियंत्रित करते हैं। कुछ बीमारियाँ ( उदाहरण के लिए फैला हुआ जहरीला गण्डमाला) इन हार्मोनों के अत्यधिक उत्पादन की विशेषता है, जिसके साथ शरीर के तापमान में वृद्धि होती है और हीट स्ट्रोक विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
- मोटापा।मानव शरीर में गर्मी मुख्य रूप से यकृत में उत्पन्न होती है ( रासायनिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप) और मांसपेशियों में ( उनके सक्रिय संकुचन और विश्राम के साथ). मोटापे के साथ, शरीर के वजन में वृद्धि मुख्य रूप से वसायुक्त ऊतक के कारण होती है, जो सीधे त्वचा के नीचे और आंतरिक अंगों के आसपास स्थित होती है। वसा ऊतक मांसपेशियों और यकृत में उत्पन्न गर्मी को अच्छी तरह से संचालित नहीं करता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर की शीतलन प्रक्रिया बाधित होती है। इसीलिए, जब परिवेश का तापमान बढ़ता है, तो सामान्य शरीर वाले लोगों की तुलना में मोटे रोगियों में हीट स्ट्रोक विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
- मूत्रवर्धक लेना।ये दवाएं शरीर से तरल पदार्थ निकालने में मदद करती हैं। यदि गलत तरीके से उपयोग किया जाता है, तो निर्जलीकरण विकसित हो सकता है, जो पसीने की प्रक्रिया को बाधित करेगा और पसीने के वाष्पीकरण के माध्यम से शरीर को ठंडा करेगा।
एक वयस्क में गर्मी और लू के लक्षण, संकेत और निदान
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, गर्मी या सनस्ट्रोक का विकास कई अंगों और प्रणालियों के कार्यों के उल्लंघन के साथ होता है, जो विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति की ओर जाता है। इस बीमारी के लक्षणों की सही और त्वरित पहचान आपको पीड़ित को समय पर आवश्यक सहायता प्रदान करने की अनुमति देती है, जिससे अधिक गंभीर जटिलताओं के विकास के जोखिम को रोका जा सकता है। हीटस्ट्रोक स्वयं प्रकट हो सकता है:
- सामान्य भलाई में गिरावट;
- त्वचा की लाली;
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- हृदय गति में वृद्धि;
- दबाव में गिरावट;
- सांस लेने में कठिनाई ( सांस लेने में तकलीफ महसूस होना);
सामान्य भलाई में गिरावट
गर्मी या सनस्ट्रोक के विकास के प्रारंभिक चरण में ( मुआवज़े में) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की मध्यम शिथिलता है ( सीएनएस), जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति सुस्त, उनींदा, निष्क्रिय हो जाता है। पहले दिन के दौरान, नींद में खलल, साथ ही साइकोमोटर आंदोलन, चिड़चिड़ापन और आक्रामक व्यवहार की अवधि भी हो सकती है। जैसे-जैसे सामान्य स्थिति बिगड़ती है, सीएनएस अवसाद के लक्षण प्रबल होने लगते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगी चेतना खो सकता है या कोमा में भी पड़ सकता है ( एक रोग संबंधी स्थिति जिसमें रोगी किसी भी उत्तेजना पर प्रतिक्रिया नहीं करता है).त्वचा की लाली
रोगी की त्वचा के लाल होने का कारण सतही रक्त वाहिकाओं का विस्तार है। यह शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है जो शरीर के अत्यधिक गर्म होने पर विकसित होती है। त्वचा की रक्त वाहिकाओं का विस्तार और उनमें "गर्म" रक्त का प्रवाह गर्मी हस्तांतरण में वृद्धि के साथ होता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर ठंडा हो जाता है। इसी समय, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अत्यधिक गर्मी के साथ-साथ हृदय प्रणाली के सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में, यह प्रतिपूरक प्रतिक्रिया शरीर को नुकसान पहुंचा सकती है।शरीर के तापमान में वृद्धि
यह एक अनिवार्य लक्षण है जो हीट स्ट्रोक के सभी मामलों में देखा जाता है। इसकी घटना को शरीर की शीतलन प्रक्रिया के उल्लंघन के साथ-साथ रक्त वाहिकाओं के विस्तार और त्वचा की सतह पर "गर्म" रक्त के प्रवाह द्वारा समझाया गया है। पीड़ित की त्वचा छूने पर गर्म और शुष्क होती है, इसकी लोच कम हो सकती है ( निर्जलीकरण के कारण). शरीर के तापमान का वस्तुनिष्ठ माप ( मेडिकल थर्मामीटर का उपयोग करना) आपको इसकी 38-40 डिग्री और उससे ऊपर की वृद्धि की पुष्टि करने की अनुमति देता है।दबाव में गिरावट
रक्तचाप रक्त वाहिकाओं में रक्त का दबाव है ( धमनियों). सामान्य परिस्थितियों में, इसे अपेक्षाकृत स्थिर स्तर पर बनाए रखा जाता है ( लगभग 120/80 मिलीमीटर पारा). जब शरीर ज़्यादा गरम हो जाता है, तो त्वचा की रक्त वाहिकाओं का प्रतिपूरक विस्तार देखा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त का कौन सा भाग उनमें प्रवेश करता है। साथ ही, रक्तचाप कम हो जाता है, जिससे महत्वपूर्ण अंगों को रक्त की आपूर्ति बाधित हो सकती है और जटिलताओं के विकास में योगदान हो सकता है।रक्त परिसंचरण को पर्याप्त स्तर पर बनाए रखने के लिए, रिफ्लेक्स टैचीकार्डिया शुरू हो जाता है ( हृदय गति में वृद्धि), जिससे हीटस्ट्रोक या सनस्ट्रोक के रोगी की हृदय गति भी बढ़ जाती है ( प्रति मिनट 100 से अधिक धड़कन). गौरतलब है कि हृदय गति बढ़ने का एक और कारण ( हृदय दर) सीधे उच्च शरीर का तापमान हो सकता है ( तापमान में 1 डिग्री की वृद्धि के साथ-साथ सामान्य दबाव पर भी हृदय गति में 10 बीट प्रति मिनट की वृद्धि होती है).
सिरदर्द
सिरदर्द सबसे अधिक लू लगने पर होता है, लेकिन लू लगने पर भी हो सकता है। उनकी घटना का तंत्र इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि के साथ-साथ मस्तिष्क के ऊतकों और मेनिन्जेस की सूजन से जुड़ा हुआ है। मेनिन्जेस संवेदनशील तंत्रिका अंत से भरपूर होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनका अत्यधिक खिंचाव होता है ( सूजन के साथ) गंभीर दर्द के साथ। दर्द प्रकृति में स्थायी होते हैं, और उनकी तीव्रता मध्यम या अत्यधिक स्पष्ट हो सकती है।चक्कर आना और बेहोशी होश खो देना)
हीट स्ट्रोक के दौरान चक्कर आने का कारण मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन है, जो त्वचा की रक्त वाहिकाओं के विस्तार और उनमें रक्त के कुछ हिस्से के प्रवेश के परिणामस्वरूप विकसित होता है। उसी समय, मस्तिष्क कोशिकाओं को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होने लगता है, जो आम तौर पर लाल रक्त कोशिकाओं द्वारा उन तक पहुंचाया जाता है। यदि इस अवस्था में कोई व्यक्ति अचानक "लेटने" की स्थिति से "खड़े होने" की स्थिति में आ जाता है, तो न्यूरॉन्स के स्तर पर ऑक्सीजन की कमी हो जाती है ( मस्तिष्क तंत्रिका कोशिकाएं) गंभीर स्तर तक पहुंच सकता है, जिससे उनके कार्यों में अस्थायी व्यवधान आएगा। आंदोलनों के समन्वय को नियंत्रित करने वाले न्यूरॉन्स की हार चक्कर आने से प्रकट होगी, और मस्तिष्क के स्तर पर अधिक स्पष्ट ऑक्सीजन की कमी के साथ, एक व्यक्ति चेतना भी खो सकता है।श्वास कष्ट
शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ सांस लेने में वृद्धि होती है और यह शरीर को ठंडा करने के उद्देश्य से एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया भी है। तथ्य यह है कि श्वसन पथ से गुजरते समय, साँस की हवा को साफ, नम और गर्म किया जाता है। फेफड़ों के अंतिम भागों में ( यानी एल्वियोली में, जिसमें हवा से रक्त में ऑक्सीजन के स्थानांतरण की प्रक्रिया होती है) हवा का तापमान मानव शरीर के तापमान के बराबर होता है। जब आप सांस छोड़ते हैं, तो हवा वातावरण में चली जाती है, जिससे शरीर से गर्मी दूर हो जाती है।यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह शीतलन तंत्र केवल तभी सबसे प्रभावी होता है जब परिवेश का तापमान शरीर के तापमान से कम हो। यदि साँस की हवा का तापमान शरीर के तापमान से अधिक है, तो शरीर ठंडा नहीं होता है, और बढ़ी हुई श्वसन दर केवल जटिलताओं के विकास में योगदान करती है। इसके अलावा, साँस की हवा को नम करने की प्रक्रिया में, शरीर तरल पदार्थ भी खो देता है, जो निर्जलीकरण में योगदान कर सकता है।
आक्षेप
ऐंठन अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन है जिसके दौरान व्यक्ति सचेत रह सकता है और गंभीर दर्द का अनुभव कर सकता है। धूप और लू के दौरान ऐंठन का कारण मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन है, साथ ही शरीर के तापमान में वृद्धि है, जिससे मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं के कार्यों में व्यवधान होता है। हीट स्ट्रोक के दौरान बच्चों में दौरे पड़ने का खतरा सबसे अधिक होता है, क्योंकि उनके मस्तिष्क के न्यूरॉन्स की ऐंठन गतिविधि वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक स्पष्ट होती है।गौरतलब है कि सनस्ट्रोक के दौरान ऐंठन भी देखी जा सकती है, जिसका कारण मस्तिष्क के न्यूरॉन्स का सीधा गर्म होना और उनकी गतिविधि का उल्लंघन है।
समुद्री बीमारी और उल्टी
हीट स्ट्रोक में मतली रक्तचाप में गिरावट के कारण हो सकती है। इस मामले में, इसकी घटना का तंत्र मस्तिष्क के न्यूरॉन्स के स्तर पर ऑक्सीजन की कमी के विकास द्वारा समझाया गया है। इसके अलावा, मतली का विकास निम्न रक्तचाप के साथ होने वाले चक्कर में योगदान कर सकता है। ऐसी मतली एक बार या बार-बार उल्टी के साथ हो सकती है। उल्टी में हाल ही में खाया हुआ भोजन शामिल हो सकता है ( अगर किसी व्यक्ति को खाने के बाद लू लग जाती है) या गैस्ट्रिक जूस ( यदि पीड़ित का पेट खाली है). उल्टी से मरीज को राहत नहीं मिलती यानी इसके बाद मतली का अहसास बना रह सकता है।क्या आपको हीट स्ट्रोक या सनस्ट्रोक के साथ दस्त हो सकता है?
हीट स्ट्रोक के साथ, दस्त के विकास के साथ, पाचन का उल्लंघन हो सकता है। इस लक्षण के विकास के तंत्र को इस तथ्य से समझाया गया है कि किसी भी तनावपूर्ण स्थिति में ( जिसमें हीटस्ट्रोक भी शामिल है) जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता गड़बड़ा जाती है, जिसके परिणामस्वरूप आंतों की सामग्री आंतों के लूप में रुक जाती है। समय के साथ, आंतों के लुमेन में तरल पदार्थ निकलता है, जिसके परिणामस्वरूप ढीला मल बनता है।बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ पीने से दस्त के विकास में योगदान हो सकता है ( निर्जलीकरण और प्यास की पृष्ठभूमि के खिलाफ). हालाँकि, यह आंतों के लुमेन में भी जमा हो सकता है, जो दस्त की घटना में योगदान देता है।
क्या आपको हीट स्ट्रोक के साथ ठंड लग सकती है?
ठंड लगना एक प्रकार का मांसपेशीय कंपन है जो तब होता है जब शरीर अत्यधिक ठंडा हो जाता है। इसके अलावा, यह लक्षण कुछ संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ तापमान में वृद्धि के साथ देखा जा सकता है। इस मामले में, ठंड लगने के साथ-साथ हाथ-पैरों में ठंडक की व्यक्तिपरक अनुभूति होती है ( बाहों और पैरों में). हाइपोथर्मिया के साथ, ठंड लगना एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया है ( मांसपेशियों में संकुचन गर्मी की रिहाई और शरीर को गर्म करने के साथ होता है). इसी समय, शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, ठंड लगना एक रोग संबंधी लक्षण है, जो थर्मोरेग्यूलेशन के उल्लंघन का संकेत देता है। इस मामले में, थर्मोरेगुलेटरी सेंटर ( मस्तिष्क में स्थित है) गलत तरीके से शरीर के तापमान को कम मानता है, जिसके परिणामस्वरूप यह एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है ( यानी मांसपेशियों में कंपन).यह ध्यान देने योग्य है कि ठंड लगना हीट स्ट्रोक के विकास के प्रारंभिक चरण में ही देखा जा सकता है। भविष्य में, शरीर का तापमान काफी बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों का कांपना बंद हो जाता है।
हीट स्ट्रोक के रूप
नैदानिक दृष्टिकोण से, हीट स्ट्रोक के कई रूपों को अलग करने की प्रथा है ( यह इस पर निर्भर करता है कि रोग की नैदानिक तस्वीर में कौन से लक्षण सबसे अधिक स्पष्ट हैं). यह आपको प्रत्येक रोगी के लिए सबसे प्रभावी उपचार चुनने की अनुमति देता है।चिकित्सीय दृष्टिकोण से, ये हैं:
- हीट स्ट्रोक का दम घुटने वाला रूप।ऐसे में श्वसन तंत्र को नुकसान पहुंचने के संकेत सामने आते हैं ( सांस की तकलीफ, तेजी से या कम सांस लेना). इस मामले में, शरीर का तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ सकता है, और अन्य लक्षण ( चक्कर आना, ऐंठन, आदि) कमजोर रूप से व्यक्त किया जा सकता है या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है।
- अतितापीय रूप.रोग के इस रूप के साथ, शरीर के तापमान में स्पष्ट वृद्धि सामने आती है ( 40 डिग्री से अधिक) और महत्वपूर्ण अंगों की संबंधित शिथिलताएं ( रक्तचाप में गिरावट, निर्जलीकरण, दौरे).
- मस्तिष्क ( सेरिब्रल) आकार।यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक प्रमुख घाव की विशेषता है, जो आक्षेप, बिगड़ा हुआ चेतना, सिरदर्द आदि द्वारा प्रकट हो सकता है। शरीर का तापमान मध्यम या अधिक हो सकता है ( 38 से 40 डिग्री).
- गैस्ट्रोएंटेरिक रूप.इस मामले में, बीमारी के पहले घंटों से, रोगी को गंभीर मतली और बार-बार उल्टी का अनुभव हो सकता है, और विकास के बाद के चरणों में दस्त दिखाई दे सकता है। हीट स्ट्रोक के अन्य लक्षण ( चक्कर आना, त्वचा का लाल होना, सांस संबंधी समस्याएं) भी मौजूद हैं, लेकिन कमजोर या मध्यम रूप से व्यक्त किए गए हैं। इस रूप में शरीर का तापमान शायद ही कभी 39 डिग्री से अधिक हो।
हीट स्ट्रोक के चरण
शरीर का अधिक गर्म होना कई चरणों में होता है, जिनमें से प्रत्येक के साथ आंतरिक अंगों और प्रणालियों के कामकाज में कुछ बदलाव होते हैं, साथ ही विशिष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियाँ भी होती हैं।हीट स्ट्रोक के विकास में, ये हैं:
- मुआवज़े का चरण.यह शरीर के गर्म होने की विशेषता है, जिसके दौरान इसके प्रतिपूरक की सक्रियता ( ठंडा) सिस्टम। इस मामले में, त्वचा की लाली, अत्यधिक पसीना, प्यास ( शरीर से तरल पदार्थ की हानि की पृष्ठभूमि के खिलाफ) और इसी तरह। शरीर का तापमान सामान्य स्तर पर बना रहता है।
- विघटन चरण ( वास्तविक तापघात). इस स्तर पर, शरीर का अधिक गरम होना इतना स्पष्ट हो जाता है कि प्रतिपूरक शीतलन तंत्र अप्रभावी हो जाते हैं। इसी समय, शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊपर सूचीबद्ध हीट स्ट्रोक के लक्षण दिखाई देते हैं।
एक बच्चे में गर्मी और सनस्ट्रोक
एक बच्चे में इस विकृति के विकास के कारण एक वयस्क के समान ही होते हैं ( अति ताप, ताप अपव्यय विफलता इत्यादि). साथ ही, यह याद रखने योग्य है कि बच्चे के शरीर में थर्मोरेग्यूलेशन के तंत्र खराब रूप से विकसित होते हैं। इसीलिए जब कोई बच्चा गर्म हवा या सूर्य के प्रकाश के सीधे संपर्क में आता है, तो गर्मी या सनस्ट्रोक के पहले लक्षण कुछ मिनटों या घंटों में दिखाई दे सकते हैं। रोग के विकास में मोटापा, अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन, शारीरिक गतिविधि ( उदाहरण के लिए समुद्र तट पर खेलते समय) और इसी तरह।
गर्मी एवं लू का उपचार
गर्मी और/या सनस्ट्रोक के उपचार में प्राथमिक कार्य शरीर को ठंडा करना है, जो आपको महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के कार्यों को सामान्य करने की अनुमति देता है। भविष्य में, रोगसूचक उपचार का उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य क्षतिग्रस्त अंगों के कार्यों को बहाल करना और जटिलताओं के विकास को रोकना है। गर्मी या लू से पीड़ित व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना
यदि किसी व्यक्ति में गर्मी या सनस्ट्रोक के लक्षण दिखाई देते हैं, तो एम्बुलेंस को कॉल करने की सिफारिश की जाती है। साथ ही, डॉक्टरों के आने का इंतजार किए बिना, पीड़ित को जल्द से जल्द आपातकालीन देखभाल प्रदान करना शुरू करना आवश्यक है। इससे शरीर को और अधिक नुकसान होने और गंभीर जटिलताओं के विकास को रोका जा सकेगा।गर्मी और लू के लिए प्राथमिक उपचार में शामिल हैं:
- कारक कारक का उन्मूलन.गर्मी या लू लगने की स्थिति में सबसे पहला काम शरीर को और अधिक गर्म होने से रोकना है। यदि कोई व्यक्ति सीधी धूप के संपर्क में आता है, तो उसे जल्द से जल्द छाया में ले जाना चाहिए, जिससे मस्तिष्क के ऊतकों को और अधिक गर्म होने से रोका जा सकेगा। यदि हीट स्ट्रोक बाहर होता है ( गर्मी में), पीड़ित को ले जाना चाहिए या ठंडे कमरे में स्थानांतरित करना चाहिए ( घर के प्रवेश द्वार, एक वातानुकूलित दुकान, एक अपार्टमेंट इत्यादि). कार्यस्थल पर हीट स्ट्रोक की स्थिति में, रोगी को गर्मी स्रोत से जितना संभव हो सके दूर ले जाना चाहिए। इन जोड़तोड़ों का उद्देश्य परेशान गर्मी हस्तांतरण तंत्र को बहाल करना है ( संचालन और विकिरण के माध्यम से), जो तभी संभव है जब परिवेश का तापमान शरीर के तापमान से कम हो।
- पीड़ित को आराम प्रदान करना।किसी भी हलचल के साथ ऊष्मा उत्पादन में वृद्धि होगी ( मांसपेशियों में संकुचन के कारण), जो शरीर की शीतलन प्रक्रिया को धीमा कर देगा। इसके अलावा, स्वतंत्र आंदोलन के दौरान, पीड़ित को चक्कर आ सकता है ( रक्तचाप में गिरावट और मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति बाधित होने के कारण), जिससे वह गिर सकता है और खुद को और अधिक घायल कर सकता है। इसीलिए हीट स्ट्रोक से पीड़ित रोगी को स्वयं चिकित्सा सुविधा तक जाने की सलाह नहीं दी जाती है। उसे ठंडे कमरे में सुलाना सबसे अच्छा है, जहां वह एम्बुलेंस के आने का इंतजार करेगा। यदि बिगड़ा हुआ चेतना के लक्षण हैं, तो पीड़ित के पैरों को सिर के स्तर से 10-15 सेमी ऊपर उठाया जाना चाहिए। इससे मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह बढ़ेगा, जिससे तंत्रिका कोशिकाओं में ऑक्सीजन की कमी नहीं होगी।
- पीड़ित के कपड़े उतारना.कोई भी कपड़ा ( यहां तक कि सबसे पतला भी) गर्मी हस्तांतरण की प्रक्रिया को बाधित करेगा, जिससे शरीर की ठंडक धीमी हो जाएगी। इसीलिए, अधिक गर्मी के प्रेरक कारक के उन्मूलन के तुरंत बाद, पीड़ित को बाहरी कपड़ों को हटाकर जितनी जल्दी हो सके नंगा कर देना चाहिए ( यदि कोई), साथ ही शर्ट, टी-शर्ट, पैंट, टोपी ( कैप्स, पनामा सहित) और इसी तरह। आपको अपना अंडरवियर उतारने की ज़रूरत नहीं है, क्योंकि यह किसी भी तरह से शीतलन प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करेगा।
- माथे पर ठंडा सेक लगाना।सेक तैयार करने के लिए आप कोई भी रूमाल या तौलिया ले सकते हैं, उसे ठंडे पानी में भिगोकर रोगी के ललाट क्षेत्र पर लगा सकते हैं। यह प्रक्रिया हीटस्ट्रोक और सनस्ट्रोक दोनों के लिए की जानी चाहिए। यह मस्तिष्क के ऊतकों, साथ ही मस्तिष्क वाहिकाओं के माध्यम से बहने वाले रक्त को ठंडा करने में मदद करेगा, जो तंत्रिका कोशिकाओं को और अधिक नुकसान से बचाएगा। हीट स्ट्रोक के लिए, अंगों पर ठंडी पट्टी लगाना भी प्रभावी होगा ( कलाइयों, टखने के जोड़ों के क्षेत्र में). हालाँकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि त्वचा पर ठंडा सेक लगाते समय, यह बहुत जल्दी गर्म हो जाती है ( 1 - 2 मिनट के अंदर), जिसके बाद इसका शीतलन प्रभाव कम हो जाता है। इसीलिए हर 2-3 मिनट में तौलिये को ठंडे पानी में दोबारा गीला करने की सलाह दी जाती है। कंप्रेस लगाना अधिकतम 30-60 मिनट तक या एम्बुलेंस आने तक जारी रखना चाहिए।
- पीड़ित के शरीर पर ठंडे पानी के छींटे मारें।यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है यानी, अगर उसे गंभीर चक्कर आने की शिकायत न हो और वह होश न खोए), उसे ठंडा स्नान करने की सलाह दी जाती है। यह आपको त्वचा को जल्दी से ठंडा करने की अनुमति देगा, जिससे शरीर को ठंडक मिलेगी। पानी का तापमान 20 डिग्री से कम नहीं होना चाहिए। यदि रोगी चक्कर आने की शिकायत करता है या बेहोश है, तो उसके चेहरे और शरीर पर 3-5 मिनट के अंतराल पर 2-3 बार ठंडे पानी का छिड़काव किया जा सकता है, जिससे गर्मी हस्तांतरण में भी तेजी आएगी।
- निर्जलीकरण की रोकथाम.यदि रोगी होश में है तो उसे तुरंत कुछ घूंट ठंडा पानी पीने को देना चाहिए ( एक बार में 100 मिलीलीटर से अधिक नहीं), जिसमें आपको थोड़ा सा नमक मिलाना है ( 1 कप के लिए 1/4 चम्मच). तथ्य यह है कि थर्मल शॉक के विकास की प्रक्रिया में ( मुआवज़े के स्तर पर) पसीना बढ़ जाना। इस मामले में, शरीर न केवल तरल पदार्थ खो देता है, बल्कि इलेक्ट्रोलाइट्स भी खो देता है ( सोडियम सहित), जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अन्य अंगों की शिथिलता के साथ हो सकता है। नमक का पानी लेने से आप न केवल शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा, बल्कि रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना को भी बहाल कर सकेंगे, जो हीट स्ट्रोक के उपचार में प्रमुख बिंदुओं में से एक है।
- ताजी हवा की आपूर्ति सुनिश्चित करना।यदि रोगी को सांस लेने में तकलीफ हो रही है ( सांस लेने में तकलीफ महसूस होना), यह हीट स्ट्रोक के दम घुटने वाले रूप का संकेत हो सकता है। ऐसे में पीड़ित के शरीर में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। रोगी को सड़क पर स्थानांतरित करके ऑक्सीजन का बढ़ा हुआ प्रवाह प्रदान करना संभव है ( यदि हवा का तापमान 30 डिग्री से अधिक न हो) या उस कमरे के पर्याप्त वेंटिलेशन द्वारा जिसमें यह स्थित है। आप रोगी को तौलिये से भी पंखा कर सकते हैं या रोगी की ओर चलते पंखे का रुख कर सकते हैं। इससे न केवल ताजी हवा मिलेगी, बल्कि शरीर को ठंडक भी मिलेगी।
- अमोनिया का प्रयोग.यदि पीड़ित बेहोश है, तो आप उसे अमोनिया से होश में लाने का प्रयास कर सकते हैं ( यदि कोई उपलब्ध है). ऐसा करने के लिए, शराब की कुछ बूंदों को रुई के फाहे या रूमाल पर लगाया जाना चाहिए और पीड़ित की नाक तक लाया जाना चाहिए। अल्कोहल वाष्प के साँस लेने से श्वसन और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना होती है, साथ ही रक्तचाप में मध्यम वृद्धि होती है, जिससे रोगी को भावनाओं का सामना करना पड़ सकता है।
- सांस की सुरक्षा।यदि रोगी को मतली और उल्टी हो रही है, और उसकी चेतना क्षीण है, तो आपको उसे अपनी तरफ घुमाना चाहिए, उसके सिर को थोड़ा नीचे की ओर झुकाना चाहिए और उसके नीचे एक छोटा रोलर रखना चाहिए ( उदाहरण के लिए, मुड़े हुए तौलिये से). पीड़ित की यह स्थिति श्वसन पथ में उल्टी के प्रवेश को रोक देगी, जो फेफड़ों से गंभीर जटिलताओं के विकास का कारण बन सकती है ( न्यूमोनिया).
- कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश।यदि पीड़ित बेहोश है, सांस नहीं ले रहा है, या दिल की धड़कन नहीं है, तो पुनर्जीवन तुरंत शुरू किया जाना चाहिए ( कृत्रिम श्वसन और छाती का संकुचन). उन्हें एम्बुलेंस के आने से पहले किया जाना चाहिए। कार्डियक अरेस्ट होने पर मरीज की जान बचाने का यही एकमात्र तरीका है।
गर्मी और लू में क्या नहीं किया जा सकता?
ऐसी प्रक्रियाओं और गतिविधियों की एक सूची है जिन्हें शरीर के अधिक गर्म होने पर अनुशंसित नहीं किया जाता है, क्योंकि इससे आंतरिक अंगों को नुकसान हो सकता है या जटिलताओं का विकास हो सकता है।गर्मी और लू के मामले में, यह सख्त वर्जित है:
- रोगी को ठंडे पानी में रखें।यदि किसी अतितप्त वस्तु को पूरी तरह से ठंडे पानी में रखा जाए ( जैसे स्नान में), जिससे गंभीर हाइपोथर्मिया हो सकता है ( त्वचा में फैली हुई रक्त वाहिकाओं के कारण). इसके अलावा, ठंडे पानी के संपर्क में आने पर रिफ्लेक्स ऐंठन हो सकती है ( कसना) इन वाहिकाओं के परिणामस्वरूप, परिधि से हृदय तक बड़ी मात्रा में रक्त पहुंचता है। इससे हृदय की मांसपेशियों पर भार बढ़ जाएगा, जिससे जटिलताएं हो सकती हैं ( हृदय में दर्द, दिल का दौरा, यानी हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं की मृत्यु, इत्यादि).
- बर्फ जैसा ठंडा स्नान करें।इस प्रक्रिया के परिणाम वही हो सकते हैं जैसे जब रोगी को ठंडे पानी में रखा जाता है। इसके अलावा, बर्फ के पानी से शरीर को ठंडा करने से श्वसन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों के विकास में योगदान हो सकता है ( यानी निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलाइटिस वगैरह).
- छाती और पीठ पर ठंडी सिकाई करें।छाती और पीठ पर लंबे समय तक ठंडी पट्टी लगाने से भी निमोनिया हो सकता है।
- शराब पीना।शराब का सेवन हमेशा परिधीय रक्त वाहिकाओं के फैलाव के साथ होता है ( त्वचा वाहिकाओं सहित), जो इसकी संरचना में शामिल एथिल अल्कोहल की क्रिया के कारण है। हालाँकि, हीट स्ट्रोक के साथ, त्वचा की वाहिकाएँ पहले से ही फैली हुई होती हैं। इस मामले में, मादक पेय पदार्थों का सेवन रक्त के पुनर्वितरण और रक्तचाप में अधिक स्पष्ट गिरावट के साथ-साथ मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन में योगदान कर सकता है।
दवाइयाँ ( गोलियाँ) गर्मी और लू में
केवल एक डॉक्टर ही गर्मी या लू से पीड़ित व्यक्ति को कोई दवा लिख सकता है। प्राथमिक उपचार के चरण में, रोगी को कोई दवा देने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे उसकी स्थिति और खराब हो सकती है।गर्मी/सनस्ट्रोक के लिए चिकित्सा उपचार
दवा लिखने का उद्देश्य | कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है? | चिकित्सीय क्रिया का तंत्र |
शरीर को ठंडा करना और निर्जलीकरण से लड़ना | खारा(0.9% सोडियम क्लोराइड घोल) | इन दवाओं को अस्पताल की सेटिंग में अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। इनका उपयोग थोड़ी ठंडी अवस्था में किया जाना चाहिए ( इंजेक्ट किए गए घोल का तापमान 25 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए). यह आपको शरीर के तापमान को कम करने के साथ-साथ परिसंचारी रक्त की मात्रा और प्लाज्मा की इलेक्ट्रोलाइट संरचना को बहाल करने की अनुमति देता है ( रिंगर के घोल में सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम और क्लोरीन होता है). |
रिंगर का समाधान |
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ग्लूकोज समाधान |
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हृदय प्रणाली के कार्यों को बनाए रखना | Refortan | अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान, जो परिसंचारी रक्त की मात्रा की पुनःपूर्ति प्रदान करता है, जिससे रक्तचाप में वृद्धि में योगदान होता है। |
मेज़टन | यह दवा रक्त वाहिकाओं के स्वर को बढ़ाती है, जिससे रक्तचाप बहाल होता है। दवा हृदय की मांसपेशियों को प्रभावित नहीं करती है, और इसलिए इसका उपयोग हृदय गति में स्पष्ट वृद्धि के साथ भी किया जा सकता है। |
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एड्रेनालाईन | यह रक्तचाप में स्पष्ट गिरावट के साथ-साथ हृदय गति रुकने के लिए भी निर्धारित है। रक्त वाहिकाओं को संकुचन प्रदान करता है, और हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न गतिविधि को भी बढ़ाता है। |
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श्वसन तंत्र के कार्यों को बनाए रखना | कॉर्डियामिन | यह दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों, विशेष रूप से श्वसन केंद्र और वासोमोटर केंद्र को उत्तेजित करती है। इससे श्वसन दर में वृद्धि के साथ-साथ रक्तचाप में भी वृद्धि होती है। |
ऑक्सीजन | यदि रोगी को सांस लेने में कठिनाई होती है, तो उसे ऑक्सीजन मास्क या अन्य समान प्रक्रियाओं के माध्यम से ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति प्रदान की जानी चाहिए। |
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मस्तिष्क क्षति की रोकथाम | सोडियम थायोपेंटल | इस दवा का उपयोग एनेस्थिसियोलॉजी में एक मरीज को एनेस्थीसिया में डालने के लिए किया जाता है ( कृत्रिम नींद की अवस्था). इसकी क्रिया की एक विशेषता मस्तिष्क कोशिकाओं की ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करना है, जो मस्तिष्क शोफ के दौरान उनकी क्षति को रोकती है ( लू की पृष्ठभूमि में). इसके अलावा, दवा का एक निश्चित निरोधी प्रभाव होता है ( दौरे के विकास को रोकता है). इसी समय, यह ध्यान देने योग्य है कि थियोपेंटल में कई प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हैं, जिसके परिणामस्वरूप इसे केवल चिकित्सा कर्मियों की करीबी निगरानी में गहन देखभाल इकाई में निर्धारित किया जाना चाहिए। |
क्या ज्वरनाशक दवाएं पीना संभव है ( एस्पिरिन, पेरासिटामोल) गर्मी और लू में?
गर्मी और लू में ये दवाएं अप्रभावी होती हैं। तथ्य यह है कि पेरासिटामोल, एस्पिरिन और अन्य समान दवाएं सूजन-रोधी दवाएं हैं, जिनका एक निश्चित ज्वरनाशक प्रभाव भी होता है। सामान्य परिस्थितियों में, शरीर में एक विदेशी संक्रमण का प्रवेश, साथ ही कुछ अन्य बीमारियों की घटना, ऊतकों में एक सूजन प्रक्रिया के विकास के साथ होती है। इस प्रक्रिया की अभिव्यक्तियों में से एक सूजन के फोकस में विशेष पदार्थों के निर्माण से जुड़े शरीर के तापमान में वृद्धि है ( भड़काऊ मध्यस्थ). इस मामले में पेरासिटामोल और एस्पिरिन की ज्वरनाशक क्रिया का तंत्र यह है कि वे सूजन प्रक्रिया की गतिविधि को रोकते हैं, जिससे सूजन मध्यस्थों के संश्लेषण को दबा दिया जाता है, जिससे शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है।गर्मी और सनस्ट्रोक के साथ, गर्मी हस्तांतरण प्रक्रियाओं के उल्लंघन के कारण तापमान बढ़ जाता है। सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं और सूजन मध्यस्थों का इससे कोई लेना-देना नहीं है, जिसके परिणामस्वरूप पेरासिटामोल, एस्पिरिन या अन्य सूजनरोधी दवाओं का इस मामले में कोई ज्वरनाशक प्रभाव नहीं होगा।
वयस्कों और बच्चों पर हीट स्ट्रोक या लू का प्रभाव
समय पर प्राथमिक उपचार से प्रारंभिक अवस्था में ही गर्मी या लू लगने से रोका जा सकता है। इस मामले में, बीमारी के सभी लक्षण 2-3 दिनों में दूर हो जाएंगे, बिना कोई परिणाम छोड़े। साथ ही, पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में देरी से महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों को नुकसान हो सकता है, जिसके साथ गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता है जिसके लिए दीर्घकालिक अस्पताल उपचार की आवश्यकता होती है। गर्मी और/या सनस्ट्रोक की स्थिति निम्न कारणों से बढ़ सकती है:
- खून का गाढ़ा होना.जब शरीर निर्जलित होता है, तो रक्त का तरल भाग भी संवहनी बिस्तर छोड़ देता है, जिससे रक्त के केवल सेलुलर तत्व ही रह जाते हैं। रक्त गाढ़ा और चिपचिपा हो जाता है, जिससे रक्त के थक्के जमने का खतरा बढ़ जाता है ( रक्त के थक्के). ये रक्त के थक्के विभिन्न अंगों में रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर सकते हैं ( मस्तिष्क में, फेफड़ों में, हाथ-पैरों में), जो उनमें रक्त परिसंचरण के उल्लंघन के साथ होगा और प्रभावित अंग की कोशिकाओं की मृत्यु का कारण बनेगा। इसके अलावा, गाढ़े, चिपचिपे रक्त को पंप करने से हृदय पर अतिरिक्त तनाव पैदा होता है, जिससे जटिलताओं का विकास हो सकता है ( जैसे कि मायोकार्डियल रोधगलन - एक जीवन-घातक स्थिति जिसमें हृदय की कुछ मांसपेशी कोशिकाएं मर जाती हैं और इसकी सिकुड़न गतिविधि ख़राब हो जाती है).
- तीव्र हृदय विफलता.हृदय विफलता का कारण हृदय की मांसपेशियों पर भार में वृद्धि हो सकता है ( रक्त के थक्के जमने और हृदय गति में वृद्धि के परिणामस्वरूप), साथ ही शरीर के अधिक गर्म होने के परिणामस्वरूप मांसपेशियों की कोशिकाओं को नुकसान ( साथ ही, उनमें चयापचय और ऊर्जा गड़बड़ा जाती है, जिसके परिणामस्वरूप उनकी मृत्यु हो सकती है). उसी समय, एक व्यक्ति को हृदय के क्षेत्र में गंभीर दर्द, गंभीर कमजोरी, सांस की तकलीफ, हवा की कमी की भावना आदि की शिकायत हो सकती है। उपचार विशेष रूप से अस्पताल में किया जाना चाहिए।
- तीक्ष्ण श्वसन विफलता।श्वसन विफलता के विकास का कारण मस्तिष्क में श्वसन केंद्र को नुकसान हो सकता है। साथ ही, श्वसन दर तेजी से कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप आंतरिक अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन की डिलीवरी बाधित हो जाती है।
- एक्यूट रीनल फ़ेल्योर।निर्जलीकरण के परिणामस्वरूप, मूत्र निर्माण की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, जो गुर्दे की कोशिकाओं पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। इसके अलावा, उच्च तापमान के संपर्क के परिणामस्वरूप शरीर में बनने वाले विभिन्न चयापचय उप-उत्पाद गुर्दे की क्षति में योगदान करते हैं। यह सब गुर्दे के ऊतकों को अपरिवर्तनीय क्षति पहुंचा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अंग का मूत्र कार्य ख़राब हो जाएगा।
झटका
सदमा एक जीवन-घातक स्थिति है जो गंभीर निर्जलीकरण, रक्त वाहिकाओं के फैलाव और शरीर के अधिक गर्म होने की पृष्ठभूमि में विकसित होती है। गर्मी या सनस्ट्रोक के दौरान लगने वाले सदमे की विशेषता रक्तचाप में स्पष्ट गिरावट, तेज़ दिल की धड़कन, महत्वपूर्ण अंगों को रक्त की आपूर्ति में कमी, इत्यादि हैं। इस मामले में, त्वचा पीली और ठंडी हो सकती है, और रोगी स्वयं चेतना खो सकता है या कोमा में पड़ सकता है।ऐसे रोगियों का उपचार विशेष रूप से गहन देखभाल इकाई में किया जाना चाहिए, जहां हृदय, श्वसन और अन्य शरीर प्रणालियों के कार्यों को बनाए रखा जाएगा।
सीएनएस घाव
हीटस्ट्रोक के साथ बेहोशी भी हो सकती है ( होश खो देना), जो प्राथमिक चिकित्सा शुरू होने के कुछ मिनट बाद समाप्त हो जाता है। अधिक गंभीर मामलों में, रोगी कोमा में पड़ सकता है, जिससे उबरने के लिए कई दिनों के गहन उपचार की आवश्यकता हो सकती है।सनस्ट्रोक के दौरान मस्तिष्क को गंभीर और लंबे समय तक नुकसान के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न कार्यों का उल्लंघन हो सकता है। विशेष रूप से, रोगी को अंगों में संवेदी या मोटर गतिविधि विकार, श्रवण या दृष्टि विकार, भाषण विकार आदि का अनुभव हो सकता है। इन विकारों की प्रतिवर्तीता इस बात पर निर्भर करती है कि कितनी जल्दी सही निदान किया गया और विशिष्ट उपचार शुरू किया गया।
गर्भावस्था के दौरान गर्मी और लू का खतरा क्या है?
हीट स्ट्रोक के दौरान गर्भवती महिला के शरीर में वही परिवर्तन विकसित होते हैं जो एक सामान्य व्यक्ति के शरीर में होते हैं ( शरीर का तापमान बढ़ जाता है, रक्तचाप गिर जाता है, आदि।). हालांकि, महिला शरीर को नुकसान पहुंचाने के अलावा, यह विकासशील भ्रूण को भी नुकसान पहुंचा सकता है।गर्भावस्था के दौरान गर्मी और लू से जटिलताएं हो सकती हैं:
- रक्तचाप में उल्लेखनीय गिरावट.भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की डिलीवरी प्लेसेंटा के माध्यम से प्रदान की जाती है - एक विशेष अंग जो गर्भावस्था के दौरान महिला शरीर में दिखाई देता है। रक्तचाप में गिरावट के साथ, नाल को रक्त की आपूर्ति परेशान हो सकती है, जिसके साथ भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी हो सकती है और उसकी मृत्यु हो सकती है।
- आक्षेप।ऐंठन के दौरान, विभिन्न मांसपेशियों में तीव्र संकुचन होता है, जिससे गर्भाशय में भ्रूण को नुकसान हो सकता है।
- चेतना की हानि और पतन.गिरने के दौरान महिला और गर्भ में पल रहे भ्रूण दोनों को चोट लग सकती है। इससे उसकी अंतर्गर्भाशयी मृत्यु या विकासात्मक विसंगतियाँ हो सकती हैं।
क्या गर्मी और लू से मरना संभव है?
हीटस्ट्रोक और सनस्ट्रोक जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली स्थितियाँ हैं जिनमें समय पर आवश्यक सहायता न मिलने पर पीड़ित की मृत्यु हो सकती है।हीट स्ट्रोक और लू से मृत्यु के कारण ये हो सकते हैं:
- प्रमस्तिष्क एडिमा।इस मामले में, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के परिणामस्वरूप, महत्वपूर्ण कार्य प्रदान करने वाली तंत्रिका कोशिकाएं संकुचित हो जाएंगी ( साँस लेने की तरह). इसके बाद मरीज की सांस रुकने से मौत हो जाती है।
- हृदय संबंधी अपर्याप्तता.रक्तचाप में स्पष्ट गिरावट से मस्तिष्क के स्तर पर ऑक्सीजन की कमी हो सकती है, जिसके साथ तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु हो सकती है और रोगी की मृत्यु हो सकती है।
- आक्षेप संबंधी दौरे।ऐंठन के हमले के दौरान, साँस लेने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, क्योंकि श्वसन की मांसपेशियाँ सामान्य रूप से सिकुड़ और आराम नहीं कर पाती हैं। बहुत लंबे समय तक हमले के साथ-साथ बार-बार होने वाले हमलों से, एक व्यक्ति दम घुटने से मर सकता है।
- शरीर का निर्जलीकरण.गंभीर निर्जलीकरण ( जब कोई व्यक्ति प्रतिदिन 10% से अधिक वजन कम करता है) यदि आप समय पर शरीर के पानी और इलेक्ट्रोलाइट भंडार को बहाल करना शुरू नहीं करते हैं तो यह घातक हो सकता है।
- रक्त जमावट प्रणाली का उल्लंघन।निर्जलीकरण और शरीर के तापमान में वृद्धि रक्त के थक्कों के निर्माण में योगदान करती है ( रक्त के थक्के). यदि ऐसे रक्त के थक्के हृदय, मस्तिष्क या फेफड़ों की वाहिकाओं को अवरुद्ध कर देते हैं, तो इससे रोगी की मृत्यु हो सकती है।
रोकथाम ( गर्मी और लू से कैसे बचें?)
गर्मी और सनस्ट्रोक को रोकने का लक्ष्य शरीर को ज़्यादा गरम होने से रोकना है, साथ ही इसके थर्मोरेगुलेटरी सिस्टम के सामान्य संचालन को सुनिश्चित करना है। सनस्ट्रोक की रोकथाम में शामिल हैं:
- धूप में बिताए गए समय को सीमित करें।जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, सनस्ट्रोक केवल किसी व्यक्ति के सिर पर सीधे सूर्य की रोशनी के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। इस संबंध में सबसे "खतरनाक" सुबह 10 बजे से शाम 4-5 बजे तक का समय है, जब सौर विकिरण सबसे तीव्र होता है। इसीलिए इस अवधि के दौरान समुद्र तट पर धूप सेंकने, साथ ही चिलचिलाती धूप में खेलने या काम करने की सलाह नहीं दी जाती है।
- टोपी का प्रयोग.हल्के हेडगियर का उपयोग ( टोपियाँ, पनामा टोपियाँ वगैरह) मस्तिष्क पर अवरक्त विकिरण के प्रभाव की तीव्रता को कम कर देगा, जिससे सनस्ट्रोक के विकास को रोका जा सकेगा। यह महत्वपूर्ण है कि हेडड्रेस हल्का हो ( सफ़ेद) रंग की। तथ्य यह है कि सफेद रंग सूर्य की लगभग सभी किरणों को परावर्तित कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप यह कमजोर रूप से गर्म होता है। उसी समय, काली टोपियाँ अधिकांश सौर विकिरण को अवशोषित कर लेंगी, जबकि गर्म हो जाएंगी और शरीर को अधिक गर्म करने में योगदान देंगी।
- गर्मी में बिताए गए समय की सीमा.हीट स्ट्रोक के विकास की दर कई कारकों पर निर्भर करती है - रोगी की उम्र, हवा की नमी, शरीर में निर्जलीकरण की डिग्री, इत्यादि। हालाँकि, पूर्वगामी कारकों की परवाह किए बिना, लंबे समय तक गर्मी में या गर्मी स्रोतों के पास रहने की अनुशंसा नहीं की जाती है ( वयस्क - लगातार 1 - 2 घंटे से अधिक, बच्चे - 30 - 60 मिनट से अधिक).
- गर्मी में शारीरिक गतिविधि की सीमा।जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, शारीरिक गतिविधि के साथ शरीर का अधिक गर्म होना होता है, जो हीट स्ट्रोक के विकास में योगदान देता है। इसीलिए, गर्म मौसम में कठिन शारीरिक कार्य करते समय, हर 30 से 60 मिनट में ब्रेक लेते हुए, काम और आराम के नियम का पालन करने की सिफारिश की जाती है। गर्मी में खेलने वाले बच्चों के कपड़े हल्के होने चाहिए ( या यह पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है.), जो वाष्पीकरण के माध्यम से शरीर को अधिकतम ठंडक प्रदान करेगा।
- भरपूर पेय.सामान्य परिस्थितियों में, एक व्यक्ति को प्रतिदिन कम से कम 2-3 लीटर तरल पदार्थ का सेवन करने की सलाह दी जाती है ( यह एक सापेक्ष आंकड़ा है जो रोगी के शरीर के वजन, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति आदि के आधार पर उतार-चढ़ाव हो सकता है।). हीट स्ट्रोक के बढ़ते जोखिम के साथ, प्रतिदिन सेवन किए जाने वाले तरल पदार्थ की मात्रा लगभग 50 - 100% तक बढ़ा दी जानी चाहिए, जिससे निर्जलीकरण को रोका जा सकेगा। साथ ही, न केवल साधारण पानी, बल्कि चाय, कॉफी, कम वसा वाला दूध, जूस आदि भी पीने की सलाह दी जाती है।
- उचित पोषण।गर्मी में रहने पर, उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करने की सिफारिश की जाती है ( वसायुक्त भोजन, मांस, तले हुए खाद्य पदार्थ इत्यादि), क्योंकि यह शरीर के तापमान में वृद्धि में योगदान देता है। यह अनुशंसा की जाती है कि पौधों के खाद्य पदार्थों पर मुख्य जोर दिया जाए ( सब्जी और फलों के सलाद और प्यूरी, आलू, गाजर, पत्तागोभी, ताजा जूस वगैरह). मादक पेय पदार्थों के सेवन को सीमित करने की भी सिफारिश की जाती है, क्योंकि वे रक्त वाहिकाओं को फैलाते हैं और रक्तचाप को कम करते हैं, जिससे हीट स्ट्रोक बढ़ सकता है।
गर्मियों में, जिन कमरों में एयर कंडीशनिंग नहीं है, वहां लू लगना काफी संभव है।
हीट स्ट्रोक अत्यधिक गर्मी का परिणाम है। इसका दूसरा नाम है हाइपरथर्मिक सिंड्रोम. इसे न केवल समुद्र तट पर, बल्कि भरे हुए कमरों में लंबे समय तक रहने के दौरान भी प्राप्त किया जा सकता है। हीट स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार पीड़ित के शरीर को डॉक्टर के आने तक ठंडा करना है। अस्पताल में और सहायता प्रदान की जाती है।
हाइपरथर्मिया सिंड्रोम वहां होता है जहां गर्मी और घुटन होती है, उदाहरण के लिए, बिना एयर कंडीशनिंग सिस्टम वाले कार्यालयों या दुकानों में। वही स्थान सौना और स्नानघर है।
हीट स्ट्रोक के पहले लक्षण पीली त्वचा, फैली हुई पुतलियाँ और बिगड़ा हुआ समन्वय हैं।
महत्वपूर्ण। अतिताप से मृत्यु दर 30% है।
लक्षण
हल्के से मध्यम हीट स्ट्रोक के लक्षणों में शामिल हैं:
- तचीकार्डिया;
- कठिन साँस;
- शरीर के तापमान में 41 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि;
- टिन्निटस;
- पेशाब की कमी.
उच्च रक्तचाप और हृदय रोग से पीड़ित लोगों को शरीर के अधिक गर्म होने से सावधान रहने की जरूरत है।
गंभीर अवस्था प्रकट होती है:
- बेहोशी
- आक्षेप
- मानसिक विकार।
जो लोग हृदय रोग और उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं उनमें हाइपरथर्मिया के गंभीर लक्षण होने की संभावना होती है। भरे हुए परिवहन में लंबे समय तक रहने पर एक थर्मल उपहार प्राप्त किया जा सकता है।
यदि आपको गर्मियों में सार्वजनिक परिवहन का उपयोग करना है, तो सुनिश्चित करें कि आपके पास मिनरल वाटर की एक बोतल हो।
शराब लक्षणों को बढ़ाती है और मदद करने में एक गंभीर कारक है। इसलिए, स्नान और सौना में जाते समय शराब पीना छोड़ देना चाहिए।
सामान्य सिद्धांतों
एक घंटे के भीतर रोगी की मदद करना आवश्यक है, अन्यथा उसके शरीर में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं घटित होंगी, जिससे विकलांगता हो जाएगी।
संक्षेप में सहायता का क्रम इस प्रकार है:
- पीड़ित के शरीर को ठंडा करें;
- निर्जलीकरण को रोकने के लिए खूब पानी पियें;
- ऐम्बुलेंस बुलाएं।
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के बाद, व्यक्ति की स्थिति का आकलन करने के लिए डॉक्टर की प्रतीक्षा करना ही शेष रह जाता है।
हल्की सी भी अधिक गर्मी होने पर भी व्यक्ति को आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है। उसे अस्पताल ले जाना चाहिए या डॉक्टरों की टीम के आने का इंतज़ार करना चाहिए।
डॉक्टर के आने से पहले सहायता का एल्गोरिदम
विचार करें कि हीट स्ट्रोक से पीड़ित व्यक्ति की कैसे और कैसे मदद की जाए। सबसे पहले, आपको व्यक्ति की स्थिति का आकलन करने की आवश्यकता है। यदि उसे सुरक्षात्मक बुखार है, तो शरीर के उच्च तापमान को तुरंत कम करना आवश्यक है।
पेरासिटामोल या एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड जैसी ज्वरनाशक दवाएं अप्रभावी हैं। उन्हें नहीं दिया जाना चाहिए. ड्राइवर की प्राथमिक चिकित्सा किट है, कंप्रेस के बजाय, आप विशेष कूलिंग बैग का उपयोग कर सकते हैं।
सभी नियमों का पालन करके आप शरीर के तापमान को कम कर सकते हैं।
हाइपरथर्मिक सिंड्रोम के साथ बुखार की स्थिति में मदद के लिए निर्देश इस तरह दिखते हैं:
| कार्रवाई | विवरण |
|---|---|
 | ऐम्बुलेंस बुलाएं. |
 | गर्मियों में पीड़ित को धूप से हटाकर छाया में ले जाएं। |
 | घुटन भरे कमरे से बाहर निकलकर ताज़ी हवा में जाएँ, या एक खिड़की खोलें। |
 | इसे क्षैतिज स्थिति में रखें, अपने पैरों को शरीर के स्तर से ऊपर उठाएं। |
 | अगर उल्टी हो तो उसे करवट से पलट दें। |
 | कॉलर खोलें, निचोड़ने वाले और सिंथेटिक कपड़े हटा दें। |
 | माथे और सिर के पिछले हिस्से पर ठंडी सिकाई करें। |
 | सेक के रूप में ठंडे पानी में भिगोया हुआ तौलिया उपयुक्त होता है। बर्फ का प्रयोग नहीं किया जा सकता. |
 | शरीर को गीले कपड़े में लपेटें, 17-18 डिग्री सेल्सियस पर पानी छिड़कें, या व्यक्ति को नदी में डुबो दें (यदि आप समुद्र तट पर हैं)। |
 | घर पर, शराब, सिरके या वोदका से पोंछकर सबसे अच्छा शीतलन प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है। |
 | हर 10 मिनट में पियें। आइस्ड चाय, साधारण पानी या नमकीन घोल, उदाहरण के लिए, रेजिड्रॉन, उपयुक्त होंगे। |
 | मन भ्रमित हो तो अमोनिया युक्त रुई का फाहा नाक पर लाएं। |
 | श्वास और नाड़ी की अनुपस्थिति में कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश करें। |
 | पुनर्जीवन 40 मिनट तक या डॉक्टरों के आने तक किया जाना चाहिए। सही निष्पादन तकनीक. |
महत्वपूर्ण। हाइपरथर्मिया के बाद दोबारा गर्म करने से बचना चाहिए। पहले सप्ताह के बाद पहले सप्ताह में दूसरी हिट मिलने की संभावना बहुत अधिक है।
इस लेख के वीडियो में पीड़ित की मदद करने के बारे में और जानें।
अस्पताल में इलाज
मध्यम और गंभीर मामलों में, पुनर्जीवन के रूप में प्राथमिक चिकित्सा सहायता और उसके बाद चिकित्सा पर्यवेक्षण की तत्काल आवश्यकता होती है। रोगी को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।
पुनर्वास चिकित्सा आपातकालीन देखभाल से कम महत्वपूर्ण नहीं है
प्राथमिक चिकित्सा अस्पताल की दीवारों के भीतर प्रदान की जाती है। शरीर के तापमान को कम करने के लिए सेलाइन को ड्रिप द्वारा अंतःशिरा में डाला जाता है।
दवाओं का उपयोग रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। "डिमेड्रोल" को मानस और आंदोलन के उल्लंघन में प्रशासित किया जाता है, आक्षेप के साथ, "सेडक्सेन" का उपयोग किया जाता है।
यदि पीड़ित बेहोश हो तो हीट स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। एम्बुलेंस आने से पहले, वह हाइपरथर्मिया से मर सकता है। ज़्यादा गरम होने के बाद व्यक्ति को कुछ और दिनों तक बिस्तर पर ही रहना होगा और धूप में बाहर नहीं निकलना होगा।
स्नान की यात्रा के दौरान भाप कमरे में लंबे समय तक रहना संभव हो गया, पीड़ित को कम तापमान वाले कमरे में स्थानांतरित करना आवश्यक है। थर्मल और दिन के उजाले से प्रेरित जोखिम के लिए प्राथमिक उपचार: इसकी सीधी किरणों के प्रभाव को बाहर करना जरूरी है, यानी पीड़ित को छाया में ले जाना। वहां उसे लिटाया जाना चाहिए, उसका सिर थोड़ा ऊपर उठाया जाना चाहिए। अगर कोई व्यक्ति बेहोश है तो उसे पीठ के बल न लिटाएं, क्योंकि अगर वह उल्टी कर देगा तो उसका दम घुट सकता है। इसे अपनी तरफ थोड़ा मोड़ें, अपना सिर झुकाएं। ऐसी गंभीर स्थिति में आपको डॉक्टर को जरूर बुलाना चाहिए। एम्बुलेंस को कॉल करते समय, डिस्पैचर को पीड़ित की स्थिति के बारे में सूचित करना सुनिश्चित करें।
हीट स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार में ताजी हवा तक मुफ्त पहुंच प्रदान करना भी शामिल है। ऐसा करने के लिए, तंग कॉलर को खोल दें, कसने वाले, तंग कपड़ों को हटा दें। पीड़ित के आसपास दूसरों को जमा न होने दें, समझाएं कि उसे हवा की जरूरत है।
अगर कोई व्यक्ति बेहोश है तो सबसे पहले उसे होश में लाना जरूरी है। आप सुप्रसिद्ध तरीकों को लागू कर सकते हैं: लहरें, ताजी हवा की एक धारा बनाएं, अपने चेहरे पर हल्के से पानी छिड़कें, अमोनिया की गंध दें।
अगला कदम रोगी को ठंडा करना है। सबसे पहले माथे और सिर के पिछले हिस्से पर कोल्ड लोशन (कंप्रेस) लगाएं। कार प्राथमिक चिकित्सा किट में एक विशेष कूलिंग बैग होता है, लेकिन इसकी अनुपस्थिति में, ठंडे पानी में भिगोया हुआ और निचोड़ा हुआ कपड़ा भी रोगी को काफी राहत देगा। आपको बस ऐसे कंप्रेस को बार-बार बदलने की जरूरत है। बर्फ का उपयोग भी किया जा सकता है, लेकिन इसे कपड़े की 2-3 परतों में लपेटकर लगाना चाहिए।
हीट स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार में पीड़ित को पेय पदार्थ उपलब्ध कराना शामिल है। कृपया ध्यान दें कि आप उसके अनुरोध के बावजूद बर्फ का पानी नहीं दे सकते! यहां तक कि ठंडे पानी की भी अत्यधिक अनुशंसा नहीं की जाती है। थोड़ा गर्म पेय सबसे अच्छा है, अधिमानतः कमजोर चाय, कुछ थोड़ा खट्टा पेय भी उपयोगी होगा - फल पेय, कॉम्पोट।
पीड़ित को आराम की जरूरत है. इसे हिलने नहीं देना चाहिए. राहत होने पर भी उसे उठना नहीं चाहिए, कम से कम एक घंटे तक लेटे रहना जरूरी है। हीटस्ट्रोक बिल्कुल भी हानिरहित स्थिति नहीं है, यह गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है, खासकर बच्चों, बुजुर्गों और हृदय रोगों से पीड़ित लोगों में।
यदि पीड़ित की हालत स्थिर हो गई है, चक्कर नहीं आ रहे हैं, वह बीमार महसूस नहीं कर रहा है, उसे सिरदर्द या दिल में दर्द नहीं है, तो लगभग एक घंटे के बाद आप उसे उठने की अनुमति दे सकते हैं। पीड़ित को बहुत धीरे और सावधानी से उठना चाहिए ताकि वह बेहोश न हो जाए। पीड़ित के उठने पर उसे सहारा दें। सुनिश्चित करें कि स्वास्थ्य की स्थिति सामान्य हो गई है और व्यक्ति किसी भी बात को लेकर चिंतित नहीं है। हीट स्ट्रोक के बाद, निश्चित रूप से, उसे उस शगल में वापस नहीं लौटना चाहिए जिसके दौरान उसे पीड़ा हुई थी। कम से कम एक सप्ताह के लिए, उसे अपनी स्थिति के प्रति अधिक चौकस रहना चाहिए, शरीर को ज़्यादा गरम होने से रोकना चाहिए और संयमित जीवनशैली अपनानी चाहिए। शराब, वसायुक्त और मसालेदार भोजन वर्जित हैं, धूम्रपान अवांछनीय है। यदि सुधार नहीं होता है, तो डॉक्टर को बुलाना आवश्यक है, भले ही पीड़ित ने चेतना न खोई हो।
इसी प्रकार, प्राथमिक उपचार प्रदान करने से पहले ही किया जाता है, व्यक्ति को बिजली के आगे के संपर्क से मुक्त करना और जीवन के लक्षणों की जांच करना आवश्यक है। यदि यह सरल है, तो हम ऊपर प्रस्तावित योजना के अनुसार कार्य करते हैं। श्वास और नाड़ी की अनुपस्थिति में, बंद हृदय की मालिश शुरू करना अत्यावश्यक है।
याद करना! समय के साथ, सही सौर ऊर्जा या बिजली एक जीवन बचा सकती है और एक व्यक्ति का स्वास्थ्य बचा सकती है!
किसी व्यक्ति के लंबे समय तक गर्म और भरे हुए कमरे में, धूप में भी रहने का परिणाम हीट स्ट्रोक है। अक्सर, सूर्य के लंबे समय तक संपर्क में रहने के दौरान व्यक्ति को हीट स्ट्रोक होता है। कभी-कभी हीट स्ट्रोक के साथ शरीर के खुले हिस्सों पर धूप की जलन भी हो सकती है। हीट स्ट्रोक व्यक्ति के लिए एक गंभीर बीमारी है, दुखद परिणामों से बचने के लिए हीट स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार आवश्यक है।
कैसे बताएं कि किसी व्यक्ति को लू लग गई है
हीट स्ट्रोक से व्यक्ति को कई तरह की बीमारियां हो सकती हैं। यह मतली, चक्कर आना, कभी-कभी उल्टी भी है। यदि सूर्य के लंबे समय तक संपर्क में रहने से हीट स्ट्रोक होता है, तो त्वचा पर खुले क्षेत्रों में लाली आ जाती है, कभी-कभी जलन भी होती है। ऐसे में व्यक्ति की आंखों के सामने अंधेरा छा जाना, तेज प्यास लगना, सांस तेजी से चलने की समस्या हो सकती है। शरीर के तापमान में वृद्धि, नाक से खून आना और बेहोशी भी हो सकती है। यदि मामला गंभीर है, तो चेतना का नुकसान संभव है।
लू से पीड़ित व्यक्ति को प्राथमिक उपचार कैसे दें?
हीट स्ट्रोक एक खतरनाक स्वास्थ्य विकार है, जिसके लिए तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है। इस परेशानी के लिए प्राथमिक उपचार इस प्रकार है। पीड़ित को यथाशीघ्र ठंडा करना आवश्यक है। पीड़ित को छायादार जगह पर या ठंडे कमरे में लिटाना जरूरी है, हो सके तो पंखा लगा दें, अखबार से हवा करें, पैर थोड़े ऊपर उठे होने चाहिए। ठंडक के लिए सिर पर ठंडा सेक लगाएं, रोगी को गीली चादर से ढक दें, थोड़ा पानी (थोड़ा नमक मिलाकर) दें। परिसंचरण उत्तेजना में सुधार के लिए अंगों को धीरे-धीरे रगड़ना शुरू करें। इस मामले में, त्वचा की सतह के माध्यम से ठंडा किया गया रक्त आंतरिक अंगों में प्रवाहित होना शुरू हो जाएगा, और गहरी परतों से रक्त सतह पर प्रवाहित होगा, जहां यह ठंडा हो जाएगा।
चिकित्सा सहायता के लिए तत्काल कॉल करने की आवश्यकता है। ऐसे मामले में जब आप स्वयं पीड़ित को अस्पताल पहुंचाते हैं, तो आपको उसे गीली चादर से ढंकना होगा, उसका सिर ऊपर उठाना चाहिए। पीड़ित को ज्वरनाशक दवाएं (एसिटामिनोफेन, एस्पिरिन, आदि) देना असंभव है, क्योंकि उनकी क्रिया का तंत्र इस तथ्य पर आधारित है कि शरीर का आंतरिक थर्मोस्टेट बदल रहा है। आपको यह जानना होगा कि हीट स्ट्रोक के दौरान थर्मोस्टेट सामान्य तापमान में समायोजित हो जाता है, और बाहरी स्थितियां शरीर को स्वयं-शीतलन की क्षमता का एहसास करने की अनुमति नहीं देती हैं।
पीड़ित को बहुत अधिक तरल पदार्थ न दें। प्राथमिक चिकित्सा में, शरीर को ठंडा करने की तुलना में द्रव पुनःपूर्ति कम महत्वपूर्ण है। यदि कोई व्यक्ति होश में है और पीने के लिए कहता है तो उसे ठंडा पानी देना चाहिए और छोटे-छोटे घूंट में पानी पीना चाहिए।
पीड़ित के शरीर के तापमान की अक्सर जांच करनी चाहिए। इसे तब तक ठंडा किया जाना चाहिए जब तक तापमान 37.5 डिग्री तक न पहुंच जाए, लेकिन इससे कम नहीं। रोगी की सामान्य स्थिति की लगातार निगरानी करना भी आवश्यक है। लू के कुछ लक्षण 2-4 घंटे के बाद दिखाई दे सकते हैं। साथ ही इतने समय के बाद तापमान फिर से बढ़ सकता है।
यदि धूप के संपर्क में आने से त्वचा लाल हो जाए तो आलू या ताजे खीरे का रस लाल हुए स्थान पर लगाएं। आप रोगी को अकेला, लावारिस नहीं छोड़ सकते, क्योंकि वह होश खो सकता है। यदि रोगी हृदय के क्षेत्र में दर्द की शिकायत करता है, तो एम्बुलेंस आने से पहले, आप उसे वैलिडोल की एक गोली या कोरवालोल, वोलोकार्डिन की बूंदें दे सकते हैं।
किसी भी स्थिति में पीड़ित को मादक और कार्बोनेटेड पेय नहीं दिया जाना चाहिए। जहां लालिमा हो वहां आप शराब से त्वचा नहीं पोंछ सकते। उसे बहुत अधिक ठंडा पेय न पीने दें। पीड़ित को ठंडा करने के लिए पानी में चढ़ने की अनुमति न दें, विशेषकर बिना पर्यवेक्षण के।
अस्पताल में प्राथमिक उपचार
आंकड़ों के मुताबिक, जिन पीड़ितों को प्राथमिक उपचार नहीं मिल पाता, उनमें से 20% तक की मौत हो जाती है। आपातकालीन कक्ष में सबसे पहले ऐसे मरीज़ों के कपड़े उतार दिए जाते हैं, उन्हें ठंडी पट्टी से ढक दिया जाता है और उसके पास पंखा लगा दिया जाता है।
गंभीर स्थिति में, अस्पताल के कर्मचारी एक विशेष शीतलन समाधान का उपयोग कर सकते हैं, "अंदर से कुल्ला" लगा सकते हैं। पेशाब को नियंत्रित करने के लिए कैथेटर डाला जा सकता है। दबाव और पेशाब को बनाए रखने के लिए अंतःशिरा जलसेक का उपयोग किया जाता है। याद रखें कि हीट स्ट्रोक से शरीर का तापमान बहुत अधिक हो सकता है, जो शरीर के अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। इस परेशानी के लिए प्राथमिक उपचार बहुत महत्वपूर्ण है!
गर्मी जल्द ही आएगी, और इसके साथ: गर्मी, घुटन, चिलचिलाती धूप और मानव शरीर पर इसका नकारात्मक प्रभाव। घर के अंदर, कार में या बाहर सीधी धूप में और यहां तक कि छाया में रहने से हीट स्ट्रोक हो सकता है। बहुत से लोग हीट स्ट्रोक और सनस्ट्रोक के बाद लक्षणों और परिणामों को लेकर भ्रमित होते हैं। वास्तव में, ये अभिव्यक्तियाँ एक-दूसरे से बहुत मिलती-जुलती हैं। हीटस्ट्रोक आपके आस-पास किसी को भी हो सकता है। इसलिए, हीट स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान किया जाता है, इसकी पूरी जानकारी होना जरूरी है। साइट पर शरीर की अधिक गर्मी से निपटने में सहायता के लिए मुख्य गतिविधियों पर विचार करें।
हीटस्ट्रोक क्या है और यह सोलर से किस प्रकार भिन्न है?
हीट स्ट्रोक, जकड़न और उच्च हवा के तापमान के प्रभाव में शरीर के अधिक गर्म होने का परिणाम है, जो थर्मोरेग्यूलेशन के उल्लंघन, सामान्य भलाई में गिरावट और पानी-नमक असंतुलन द्वारा व्यक्त किया जाता है। यह एक सामान्य अवधारणा है, जिसका एक रूपांतर "सनस्ट्रोक" शब्द है।
सनस्ट्रोक सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में शरीर का अत्यधिक गर्म होना और रक्त परिसंचरण का उल्लंघन है। अक्सर, सनस्ट्रोक गर्मी की पृष्ठभूमि पर होता है। लू लगने से सबसे ज्यादा नुकसान मस्तिष्क को होता है। यह प्रत्यक्ष सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में रक्त वाहिकाओं के विस्तार के कारण होता है।
थर्मल और सौर दोनों, स्ट्रोक केवल समुद्र तट पर गर्मी में नहीं होता है। व्यक्ति अस्वस्थ महसूस कर सकता है, आँखों में मक्खियाँ उड़ सकती हैं और चक्कर आ सकते हैं ट्रैफिक जाम में, सार्वजनिक परिवहन में, ट्रेन में, किसी देश के घर में छाया में, किसी कारखाने में कार्यशाला में काम करते समय, स्नानघर और सौना में.
हीट स्ट्रोक के लक्षण: गंभीर स्थिति को कैसे पहचानें
- सांस की तकलीफ, गंभीर सिरदर्द;
- थकान और उनींदापन;
- आँखों में अंधेरा छा जाना, चक्कर आना;
- उल्टी;
- नाड़ी के साथ समस्याएं (कमजोर और लगातार);
- कंपकंपी, पसीना निकलता है;
- पुतली का फैलाव;
- चेहरे पर त्वचा की लाली;
- बेहोशी;
- जी मिचलाना;
- नाक से खून बहना (लू लगने का संकेत भी हो सकता है);
- आक्षेप;
- त्वचा का सायनोसिस;
- शरीर के तापमान में वृद्धि.
सबसे बुरी बात तो यह है कि शरीर का अधिक गर्म होना बुजुर्गों, गर्भवती महिलाओं और बच्चों द्वारा सहन किया जाता है। बच्चों में हीट स्ट्रोक होने पर आपको बच्चे पर विशेष ध्यान देना चाहिए और तुरंत सहायता प्रदान करनी चाहिए।
हीट स्ट्रोक के लिए समय पर प्राथमिक उपचार आसपास मौजूद व्यक्ति की जान बचा सकता है। इसलिए, यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि ज़्यादा गरम होने के पहले लक्षणों पर क्या उपाय करने चाहिए।
हीट स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार
यदि किसी व्यक्ति को हीट स्ट्रोक हुआ है, वह बेहोश है और जीवन को स्पष्ट खतरा है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। यदि हीट स्ट्रोक के लक्षणों को तुरंत पहचान लिया जाए और इलाज किया जाए, तो चिकित्सीय हस्तक्षेप के बिना परिणामों को नियंत्रित किया जा सकता है।
हीट स्ट्रोक से पीड़ित व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए एल्गोरिदम:
- रोगी पर पड़ने वाले नकारात्मक प्रभाव को दूर करें: ठंडी हवा का प्रवाह प्रदान करने और धूप से बचाने के लिए एयर कंडीशनिंग या पंखे के साथ छायादार, हवादार इमारत में स्थानांतरित करें या ले जाने में मदद करें।
- सभी आवश्यक कपड़े उतारें, गर्दन, हाथ और पैरों को मुक्त करें, रोगी को यथासंभव आराम से विमान पर रखें, सिर के नीचे एक रोलर (तकिया या तात्कालिक साधन से कुछ और) रखें। यदि कोई व्यक्ति बेहोश है, तो पीड़ित को उल्टी और जीभ निगलने से बचाना चाहिए और उसके सिर को एक तरफ रखकर पेट की ओर ले जाना चाहिए। ऐसी गतिविधियाँ नाड़ी और हृदय की धड़कन की उपस्थिति में की जाती हैं।
- अपने माथे, बांहों और गर्दन पर ठंडा तौलिया या बर्फ के टुकड़े लगाएं। आप पीड़ित को पूरी तरह से नंगा भी कर सकते हैं और उसे ठंडे पानी में भीगी हुई चादर से ढक सकते हैं।
- खिड़कियाँ और दरवाज़े खोलकर पंखे से हवा का प्रवाह प्रदान करें।
- यदि रोगी होश में है, तो पानी-नमक संतुलन को बहाल करने के लिए उसे कमरे के तापमान पर पानी दें, जूस दें या पानी और नमक का घोल बनाएं (प्रति 1 लीटर पानी में 1 चम्मच नमक)।
- बेहोश होने पर अमोनिया सुंघाएं जिससे व्यक्ति होश में आ जाए।
हीट स्ट्रोक के लिए चिकित्सीय प्राथमिक उपचार:
- ग्लूकोज-नमक समाधान की शुरूआत।
- हृदय गतिविधि को फिर से शुरू करने के लिए इंजेक्शन की शुरूआत।
- निरोधी और ज्वरनाशक दवाओं की शुरूआत।
- ऑक्सीजन का अंतःश्वसन सुनिश्चित करना।
- फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन.
हीट स्ट्रोक के बाद पुनरावृत्ति से बचने के लिए आपको कई दिनों तक बिस्तर पर ही रहना चाहिए।
