उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं की सूची. आधुनिक उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ

धमनी उच्च रक्तचाप हृदय प्रणाली की सबसे आम प्रकार की विकृति में से एक है, जो हर साल कम होती जा रही है। बीमारी का समय पर उपचार न होने से हृदय और रक्त वाहिकाएं समय से पहले खराब हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक जटिलताओं का विकास होता है: कार्डियक इस्किमिया, स्ट्रोक, दिल का दौरा, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट और यहां तक ​​कि मृत्यु भी।

अपने शरीर को शब्द के बुरे अर्थ में "सीमा रेखा" स्थिति में न लाने के लिए, आपको दवाओं के व्यापक, नियमित सेवन की आवश्यकता है। आधुनिक दवाएं उच्च रक्तचाप के खिलाफ लड़ाई में सर्वोत्तम परिणाम प्रदान करती हैं।

रक्तचाप के लिए आधुनिक दवाएँ

उच्च रक्तचाप का उपचार जटिल है। वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए रोगी के शरीर पर विविध प्रभाव की आवश्यकता होती है। इस प्रयोजन के लिए, रोगी को नई पीढ़ी की दवाएँ दी जाती हैं।

वे उन स्थितियों के लिए पूरी तरह से अनुकूलित हैं जिनमें आधुनिक रोगी का इलाज किया जा रहा है, और उनमें अधिकतम सुधार किया गया है, जिसके कारण उनमें तुरंत कार्य करने की क्षमता है।

सूचीबद्ध दवाएं उच्च रक्तचाप के खिलाफ लड़ाई में आधुनिक डॉक्टरों द्वारा उपयोग की जाने वाली लोकप्रिय दवाओं में से हैं। प्रभाव के प्रकार के अलावा, उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली सभी नई पीढ़ी की दवाओं को कुछ अन्य श्रेणियों में भी विभाजित किया जा सकता है।

केन्द्रीय रूप से कार्य करने वाली औषधियाँ

रक्तचाप कभी भी अकारण नहीं बढ़ता। टोनोमीटर पैमाने पर बढ़ी हुई संख्याएं व्यक्तिगत अंग प्रणालियों के कामकाज में गड़बड़ी का परिणाम हैं।

क्लोनिडाइन दवा

रक्तचाप के सबसे महत्वपूर्ण नियामकों में से एक सहानुभूति तंत्रिका तंत्र है। इसके कामकाज में विकृति के कारण अचानक उछाल या लगातार रक्तचाप बढ़ सकता है।

इस विकृति को खत्म करने के लिए, केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो हृदय और रक्त वाहिकाओं के लिए सहानुभूतिपूर्ण आवेगों को कम करती हैं। सक्रिय पदार्थ वासोमोटर केंद्र को बाधित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप में कमी आती है।

केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाली दवाओं में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• क्लोनिडीन;
• हेमिटोन;
• कैटाप्रेसन;
• क्लोनिडीन;
• अन्य दवा विकल्प.

अधिकांश केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाली दवाओं में काफी "शक्तिशाली" संरचना होती है, इसलिए वे न केवल दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं, बल्कि वापसी के लक्षण भी पैदा कर सकती हैं।

ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको इस श्रेणी की दवाएँ विशेष रूप से अपने डॉक्टर की देखरेख में और उसके बताए अनुसार लेनी चाहिए।

संयोजन औषधियाँ

ये नई पीढ़ी के उत्पाद हैं जिनमें 2-3 सक्रिय पदार्थ होते हैं। इस विशेषता के कारण, इस समूह की दवाओं का शरीर पर लंबे समय तक प्रभाव रहता है, इसलिए उन्हें दिन में एक बार लिया जाता है।

जिन दवाओं को संयोजन दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है उनमें शामिल हैं:

• लोरिस्टा एन या लोज़ैप प्लस;
• रेनिप्रिल जीटी;
• टोनोर्मा;
• नोलिप्रेल;
• एक्सफोर्ज;
• अन्य औषधियाँ.

संयुक्त दवाओं की लंबी कार्रवाई के लिए उपयोग के पहले दिनों में रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

उपयोग की जाने वाली दवा की मात्रा में ओवरडोज़ और स्वतंत्र वृद्धि अस्वीकार्य है। इस तरह के कार्यों से रक्तचाप में तेज गिरावट हो सकती है और स्थिति बिगड़ सकती है।

उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ

अच्छा प्रभाव देने वाली उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के एक अलग समूह में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो सीधे रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कार्य कर सकती हैं - मायोट्रोपिक और न्यूरोट्रोपिक - शरीर के ऊतकों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करती हैं और रक्त वाहिकाओं को आराम देती हैं।

नाइट्रोग्लिसरीन गोलियाँ

ऐसी दवाएं संकेतकों में तेजी से कमी लाने में योगदान करती हैं। केवल उपस्थित चिकित्सक को परीक्षण के परिणामों, रोग की गंभीरता और रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर दवा लिखनी चाहिए, इसकी खुराक और उपयोग की अवधि निर्धारित करनी चाहिए।

मायोट्रोपिक एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं में नाइट्रोग्लिसरीन, सोडियम नाइट्रोप्रासाइड, मिनोक्सिडिल और अन्य शामिल हैं। न्यूरोट्रोपिक दवाओं के समूह में क्लोनिडाइन और कई अन्य दवाएं शामिल हैं।

उच्च रक्तचाप के लिए पूरक

आहार अनुपूरक या आहार अनुपूरक एक और प्रभावी उपाय है जो उच्च रक्तचाप के खिलाफ लड़ाई में अच्छा प्रभाव दे सकता है।

आहार अनुपूरक लेसिथिन

ऐसी दवाओं में प्राकृतिक मूल के पदार्थ होते हैं, जिनकी क्रिया का उद्देश्य हृदय और रक्त वाहिकाओं के कामकाज को सामान्य करना है, साथ ही सामान्य रक्तचाप के स्तर को बहाल करना है।

भोजन के दौरान आहार अनुपूरकों का सेवन किया जाता है, उन्हें नियमित भोजन में शामिल किया जाता है। आहार अनुपूरक मुख्य उत्पादों का स्वाद खराब नहीं करता है और साथ ही शरीर की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।

आहार अनुपूरकों के सकारात्मक गुणों में शामिल हैं:

• लवण और अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाना;
• शर्करा का स्तर कम करना;
• जिगर और गुर्दे के कार्य को बनाए रखना;
• अतिरिक्त वसा भंडार को जलाना;
• चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण;
• शरीर से कोलेस्ट्रॉल जमा को निष्प्रभावी करना और बाद में हटाना।

संरचना के आधार पर, आहार अनुपूरक अन्य लाभकारी गुणों में भी भिन्न हो सकते हैं।

आहार अनुपूरक को वांछित प्रभाव देने के लिए, उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए निर्धारित आहार का पालन करना आवश्यक है: कम नमकीन, मसालेदार, मीठा, तला हुआ और वसायुक्त भोजन खाएं, अनाज, सब्जियां, फल, कम वसा वाले डेयरी उत्पादों का चयन करें। और दुबला मांस और मछली।

1. कार्डियोल. आहार अनुपूरक उच्च रक्तचाप वाले लोगों के साथ-साथ एथलीटों के लिए भी संकेत दिया गया है। एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास से बचने में मदद करता है। इसे गर्भावस्था, स्तनपान के दौरान या बचपन में लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है;
2. हाइपरटोल. दवा 1 महीने से अधिक नहीं ली जाती है। दवा में एक शक्तिशाली मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, जिसके कारण रक्तचाप में तेजी से कमी संभव है;
3. बेटेनिन. यह एक आहार अनुपूरक है, जिसका मुख्य घटक चुकंदर है। उत्पाद का उपयोग निवारक उद्देश्यों के लिए किया जाता है। किसी भी उम्र के रोगी आहार अनुपूरक का उपयोग कर सकते हैं;
4. लेसितिण. योजक का उपयोग निवारक उद्देश्यों के लिए किया जाता है। उत्पाद का उपयोग उन रोगियों द्वारा भी किया जा सकता है जिनके हृदय और रक्त वाहिकाओं के कामकाज में कोई विकृति नहीं है। आहार अनुपूरक रक्त से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को हटाने में मदद करता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप में कमी आती है;
5. दूध थीस्ल तेल. उत्पाद आपको वाहिकाओं के अंदर स्क्लेरोटिक प्रक्रियाओं के विकास को रोकने की अनुमति देता है। यह प्रभाव आहार अनुपूरक में वसा में घुलनशील विटामिन, फ्लेवोनोइड्स, सिलीमारिन, बायोजेनिक एमाइन और अन्य अवयवों की उपस्थिति के कारण संभव है। आहार अनुपूरक पौधे के कच्चे माल से प्राप्त किया जाता है जिसे ठंडे दबाव से गुजारा जाता है, जो पौधे के प्राकृतिक लाभकारी गुणों को संरक्षित करने की अनुमति देता है।

विषय पर वीडियो

वीडियो में नवीनतम पीढ़ी की उच्चरक्तचापरोधी दवाओं की सूची:

उच्च रक्तचाप का उपचार एक लंबी, जटिल प्रक्रिया है जिसे उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रबंधित किया जाना चाहिए। चिकित्सीय उपायों की सफलता रोगी के किसी विशेषज्ञ के साथ समय पर संपर्क पर निर्भर करती है, साथ ही इस बात पर भी निर्भर करती है कि रोगी डॉक्टर द्वारा जारी की गई सिफारिशों का कितनी गंभीरता से पालन करता है।

नवीनतम - उच्चरक्तचापरोधी दवाओं की नवीनतम पीढ़ी की एक सूची - सिफारिशें, सुझाव, वीडियो

वेबसाइट पर मौजूद जानकारी संदर्भ और सामान्य जानकारी के लिए है, जो सार्वजनिक रूप से उपलब्ध स्रोतों से एकत्र की गई है और उपचार के दौरान दवाओं के उपयोग पर निर्णय लेने के लिए आधार के रूप में काम नहीं कर सकती है।

160 प्रति 100 एमएमएचजी से ऊपर रक्तचाप वाले सभी रोगियों के लिए दवा चिकित्सा की आवश्यकता होती है। कला। यदि जीवनशैली में बदलाव के कारण 140 प्रति 90 एमएमएचजी से ऊपर रीडिंग में सुधार नहीं हुआ है तो भी यह आवश्यक है। कला। बड़ी संख्या में ऐसी दवाएं हैं जो रक्तचाप को कम करती हैं। आइए उच्चरक्तचापरोधी दवाओं की नवीनतम पीढ़ी पर करीब से नज़र डालें - उनके उपयोग की सूची, मुख्य विशेषताएं और संकेत।

उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए लगभग 20वीं सदी के मध्य से उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का उत्पादन किया गया है। इस बिंदु तक, इस बीमारी का इलाज आहार, जीवनशैली और शामक दवाओं में बदलाव के साथ किया जाता था।

धमनी उच्च रक्तचाप हृदय प्रणाली की सबसे आम तौर पर पाई जाने वाली बीमारी है। लगभग हर दूसरे बुजुर्ग व्यक्ति में इसके लक्षण होते हैं, जिसके लिए समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।

रक्तचाप की नई पीढ़ी की दवा लिखने के लिए, आपको एक निदान स्थापित करने, रोगी के लिए संभावित जोखिमों, मतभेदों और दवा चिकित्सा की उपयुक्तता का आकलन करने की आवश्यकता है।

रक्तचाप की ऐसी दवाओं के कई फायदे हैं:

• यद्यपि उपयोग के लिए मतभेद हैं, आधुनिक दवाएं बुढ़ापे में अच्छी तरह से सहन की जाती हैं;
• नई दवाएं हृदय के कार्य पर लाभकारी प्रभाव डालती हैं, बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी को रोकती हैं या कम करती हैं;
• पुरानी दवाओं के विपरीत, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कोई अवसादरोधी प्रभाव नहीं होता है, इसके विपरीत, एक अवसादरोधी प्रभाव नोट किया जाता है;
• गुर्दे के उत्सर्जन कार्य में सुधार होता है;
• उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए आधुनिक दवाएं लंबे समय तक असर करती हैं, इसलिए दिन में कई बार टैबलेट लेने की आवश्यकता नहीं होती है। आमतौर पर दवा को एक बार लेना ही काफी होता है;
• दवाओं का लंबे समय तक उपयोग अल्जाइमर रोग के खिलाफ एक निवारक उपाय है।

उपयोग के संकेत

उपयोग के लिए मुख्य संकेत उच्च रक्तचाप है। पिछले 20 वर्षों में उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के उपयोग से इसके गंभीर रूपों से मृत्यु दर में लगभग 50% की कमी आई है। उपचार के दौरान प्राप्त किया जाने वाला इष्टतम दबाव स्तर 140 से 90 मिमी एचजी से अधिक नहीं होना चाहिए। कला। प्रत्येक रोगी के लिए ऐसे उपचार की आवश्यकता अलग-अलग तय की जाती है। यदि रक्तचाप लंबे समय से बढ़ा हुआ है, या हृदय, रेटिना या गुर्दे की विकृति है, तो आपको तुरंत चिकित्सा शुरू करने की आवश्यकता है।

महत्वपूर्ण: जैसा कि विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा अनुशंसित है, एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के साथ उपचार के लिए पूर्ण संकेत 90 मिमीएचजी का डायस्टोलिक (निचला) दबाव है। कला। और अधिक। यदि यह मान एक महीने से अधिक समय तक देखा गया है तो थेरेपी की तत्काल आवश्यकता है।

आमतौर पर, दवाएं अनिश्चित काल के लिए निर्धारित की जाती हैं, अधिकांश रोगियों के लिए - जीवन भर के लिए। जब उपचार बंद कर दिया जाता है, तो 3/4 रोगियों को फिर से उच्च रक्तचाप के लक्षण दिखाई देते हैं।

बहुत से लोग नशीली दवाओं के दीर्घकालिक या आजीवन उपयोग से डरते हैं। डर दुष्प्रभावों के जोखिम से जुड़ा है। लेकिन कई अध्ययनों से साबित हुआ है कि सही खुराक और उपचार के साथ इनके होने का खतरा न्यूनतम है। विशेषज्ञ व्यक्तिगत रूप से रोग के रूप और पाठ्यक्रम, मतभेद और रोगी में मौजूदा विकृति को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा की विशेषताओं की पहचान करता है।

दवाओं का वर्गीकरण और सूची

कई दवाओं में उच्चरक्तचापरोधी गुण होते हैं, लेकिन लंबे समय तक उपयोग की आवश्यकता और दुष्प्रभावों की संभावना के कारण उनमें से सभी का उपयोग उच्च रक्तचाप के रोगियों के उपचार में नहीं किया जा सकता है। वर्तमान में, निम्नलिखित वर्गीकरण की दवाएं निर्धारित हैं:

सूचीबद्ध समूहों की दवाएं धमनी उच्च रक्तचाप के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी हैं, उन्हें प्रारंभिक या रखरखाव चिकित्सा के दौरान, संयोजन में या अलग से निर्धारित किया जाता है।

कृपया ध्यान दें: दवा चुनते समय, डॉक्टर रोगी के संकेतकों, रोग के पाठ्यक्रम की बारीकियों और हृदय संबंधी विकृति की उपस्थिति पर आधारित होता है। संभावित दुष्प्रभावों का आकलन किया जाता है, विभिन्न समूहों की दवाओं के संयोजन की संभावना और उच्च रक्तचाप के लिए रोगी की पिछली चिकित्सा को ध्यान में रखा जाता है।

कई नई दवाएं सस्ती नहीं कही जा सकतीं, इसलिए वे मरीजों के लिए हमेशा उपलब्ध नहीं होती हैं। किसी दवा की कीमत कभी-कभी उन कारकों में से एक बन जाती है जिसमें रोगी को एक सस्ती समान दवा चुननी पड़ती है।

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक (एसीईआई)

ये दवाएं बहुत लोकप्रिय हैं; इन्हें अक्सर बढ़े हुए रक्तचाप वाले रोगियों की विभिन्न श्रेणियों के लिए निर्धारित किया जाता है। एसीईआई समूह में शामिल नई पीढ़ी की उच्च रक्तचाप दवाओं की सूची:

• "एनालाप्रिल";
• "प्रेस्टेरियम";
• "कैप्टोप्रिल";
• "रामिप्रिल";
• "लिसिनोप्रिल।"

रक्तचाप का स्तर रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली सहित गुर्दे द्वारा नियंत्रित किया जाता है। संवहनी दीवारों का स्वर और परिणामी रक्तचाप का स्तर इसके उचित कामकाज पर निर्भर करता है। यदि बहुत अधिक एंजियोटेंसिन II है, तो धमनी वाहिका-आकर्ष होता है। परिणामस्वरूप, कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध बढ़ जाता है। आंतरिक अंगों में पर्याप्त रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए, हृदय अत्यधिक भार के साथ काम करता है और बढ़े हुए दबाव के तहत रक्त वाहिकाओं में पंप किया जाता है।

एंजियोटेंसिन II की उपस्थिति को धीमा करने के लिए, जैव रासायनिक परिवर्तनों के इस चरण में शामिल एंजाइम को अवरुद्ध करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। दवाएं कैल्शियम की रिहाई को भी कम करती हैं, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को सिकोड़ती है और उनकी ऐंठन कम हो जाती है।

दवाओं के लिए धन्यवाद, हृदय संबंधी जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है। यदि रोगी को पहले से ही पुरानी हृदय विफलता का निदान किया गया है, तो रोग का पूर्वानुमान बेहतर हो जाता है।

कार्रवाई की ख़ासियत पर ध्यान देते हुए, दिल का दौरा पड़ने के बाद गुर्दे की विकृति, सीएचएफ, अतालता वाले लोगों को दवाएं लिखना उचित है। बुढ़ापे में और मधुमेह का निदान होने पर इनका सुरक्षित रूप से सेवन किया जा सकता है।

दवा का मुख्य नुकसान सबसे आम दुष्प्रभाव है, अर्थात् सूखी खांसी। यह ब्रैडीकाइनिन चयापचय में परिवर्तन से जुड़ा है। इसके अलावा, कुछ रोगियों में, एंजियोटेंसिन II की उपस्थिति एक विशिष्ट एंजाइम के बिना देखी जाती है, न कि किडनी में। इससे उपचार की प्रभावशीलता में कमी आती है और दूसरी दवा का चयन करना आवश्यक हो जाता है।

मतभेद:

• गर्भावस्था अवधि;
• रक्त में पोटेशियम में उल्लेखनीय वृद्धि;
• पहले इन दवाओं का उपयोग करते समय क्विन्के की सूजन;
• गुर्दे की धमनियों का गंभीर स्टेनोसिस।

एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी)

नई पीढ़ी की ये उच्च रक्तचाप की दवाएं सबसे आधुनिक और प्रभावी मानी जाती हैं। पिछली उच्चरक्तचापरोधी दवाओं की तरह, वे एंजियोटेंसिन II के प्रभाव को कम करते हैं, लेकिन एक एंजाइम तक सीमित नहीं हैं। विभिन्न अंगों की कोशिकाओं में रिसेप्टर्स के साथ एंजियोटेंसिन के बंधन में व्यवधान के कारण एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभाव उत्पन्न होता है। इस लक्षित प्रभाव के परिणामस्वरूप, रक्त वाहिकाओं की दीवारें शिथिल हो जाती हैं, और गुर्दे द्वारा अतिरिक्त नमक और पानी का उत्सर्जन बढ़ जाता है।

इस समूह के प्रतिनिधि:

हृदय और गुर्दे की बीमारियों में सकारात्मक परिणाम ध्यान देने योग्य है। व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं है, और दीर्घकालिक उपयोग अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

मतभेद:

• एलर्जी;
• गर्भावस्था अवधि;
• रक्त में पोटेशियम में वृद्धि;
• गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस।

मूत्रल

इन दवाओं का उपयोग बहुत लंबे समय से उच्च रक्तचाप के इलाज में किया जाता रहा है। इनकी मदद से शरीर से अतिरिक्त पानी और नमक बाहर निकल जाता है। इसके कारण, परिसंचारी रक्त की मात्रा और रक्त वाहिकाओं और हृदय पर भार कम हो जाता है। परिणाम एक वासोडिलेटर प्रभाव है।

मूत्रवर्धक को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

कैल्शियम विरोधी

आइए विस्तार से देखें कि उच्चरक्तचापरोधी दवाएं, जिन्हें कैल्शियम प्रतिपक्षी कहा जाता है, क्या हैं। रक्त वाहिकाओं की दीवारों सहित मांसपेशी फाइबर, कैल्शियम की भागीदारी से सिकुड़ते हैं। इस समूह की दवाएं रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में कैल्शियम आयनों के प्रवेश को कम करके कार्य करती हैं। वैसोप्रेसर पदार्थों के प्रति रक्त वाहिकाओं की संवेदनशीलता, जो संवहनी ऐंठन को भड़काती है, भी कम हो जाती है।

कैल्शियम प्रतिपक्षी इस प्रकार विभाजित हैं:

संवहनी दीवारों, हृदय की मांसपेशियों और हृदय चालन प्रणाली पर प्रभाव की प्रकृति इन दवाओं के बीच भिन्न होती है। "फ़ेलोडिपिन", "एम्लोडिपिन" और इस प्रकार की अन्य दवाएं मुख्य रूप से रक्त वाहिकाओं पर कार्य करती हैं, हृदय की कार्यप्रणाली को बदले बिना उनके स्वर को कम करती हैं। अन्य दवाएं न केवल हाइपोटेंशन प्रभाव डालती हैं, बल्कि नाड़ी को भी कम करती हैं, जिससे यह सामान्य हो जाती है। इसलिए, इन्हें अक्सर अतालता के लिए उपयोग किया जाता है। मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग में कमी के कारण, वेरापामिल एनजाइना पेक्टोरिस के दर्द को कम करता है।

गैर-डायहाइड्रोपाइरीडीन दवाएं निर्धारित करते समय, ब्रैडीकार्डिया और अन्य प्रकार के ब्रैडीरिथिमिया की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए। दवाओं को एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, गंभीर हृदय विफलता के साथ-साथ बीटा-ब्लॉकर्स के अंतःशिरा प्रशासन के लिए निर्धारित नहीं किया जा सकता है। कैल्शियम प्रतिपक्षी स्ट्रोक के जोखिम को कम करते हैं, हृदय के बाएं वेंट्रिकल की अतिवृद्धि की डिग्री को कम करते हैं और चयापचय को प्रभावित नहीं करते हैं।

बीटा अवरोधक

बीटा-ब्लॉकर्स का एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभाव कार्डियक आउटपुट और किडनी में रेनिन में कमी के कारण होता है, जिससे रक्तवाहिका-आकर्ष होता है। इस समूह की उच्चरक्तचापरोधी दवाओं को निम्नलिखित सूची द्वारा दर्शाया गया है:

हृदय गति को नियंत्रित करने और एंटीजाइनल प्रभाव प्रदान करने की उनकी क्षमता के कारण, कोरोनरी हृदय रोग और सीएचएफ में रक्तचाप को कम करने के लिए बीटा-ब्लॉकर्स को सबसे अच्छा निर्धारित किया जाता है।

दवाएं वसा और कार्बोहाइड्रेट चयापचय में परिवर्तन करती हैं, जिससे वजन बढ़ सकता है। इसलिए, उन्हें मधुमेह और अन्य चयापचय विकृति के लिए नहीं लिया जाना चाहिए।

एड्रीनर्जिक अवरोधक गुणों वाले पदार्थ ब्रोंकोस्पज़म और धीमी हृदय गति का कारण बनते हैं। नतीजतन, उन्हें अस्थमा, गंभीर अतालता, दूसरे या तीसरे डिग्री एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक सहित, के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।

अल्फा एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट

यदि रोग लंबे समय तक तनावपूर्ण स्थिति के कारण होता है, तो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र में सक्रियता को कम करने के लिए केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाली एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं (अल्फा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट) निर्धारित की जाती हैं। समूह में शामिल हैं:

• "मेथिल्डोपा";
• "रिलमेनिडाइन";
• "क्लोनिडीन";
• "मोक्सोनिडाइन।"

उच्चरक्तचापरोधी प्रभाव वाली अन्य औषधियाँ

सूचीबद्ध उपचारों के अलावा, अतिरिक्त दवाओं का भी सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है, जैसे:

प्रवेश नियम

उच्चरक्तचापरोधी दवाओं से उपचार के बुनियादी सिद्धांत:

• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगी को जीवन भर बिना किसी रुकावट के रक्तचाप कम करने के लिए दवाएँ लेनी चाहिए;
• दवा किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। इसकी पसंद रोग की व्यक्तिगत विशेषताओं, कुछ हृदय विकृति की उपस्थिति, उनकी घटना के जोखिम कारकों, व्यक्तिगत सहनशीलता पर निर्भर करती है;
• थेरेपी न्यूनतम खुराक से शुरू होती है। इस प्रकार रोगी के शरीर की प्रतिक्रियाओं का आकलन किया जाता है और दुष्प्रभावों की गंभीरता को कम किया जाता है। यदि सहनशीलता अच्छी है, लेकिन रक्तचाप में सामान्य से कमी के रूप में कोई परिणाम नहीं है, तो खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है;
• आप रक्तचाप को जल्दी से कम नहीं कर सकते, क्योंकि इससे अंगों को इस्केमिक क्षति होती है। बुजुर्गों और वृद्धावस्था वर्ग के लिए ऐसा करना विशेष रूप से निषिद्ध है;
• लंबे समय तक असर करने वाली दवाएं दिन में एक बार ली जाती हैं। ऐसी दवाओं को चुनना बेहतर है, क्योंकि उनमें दैनिक दबाव में उतार-चढ़ाव कम ध्यान देने योग्य होता है। रोगी के लिए एक गोली सुबह तीन बार लेने की तुलना में एक बार लेना आसान होता है - यह जोखिम कम हो जाता है कि वह इसे लेना भूल जाएगा;
• यदि एक सक्रिय एजेंट के साथ दवा की न्यूनतम या औसत खुराक लेने पर कोई परिणाम नहीं देखा जाता है, तो आपको अधिकतम खुराक लेने की आवश्यकता नहीं है। उपयोग की जाने वाली दवा में दूसरे समूह की उच्चरक्तचापरोधी दवा की एक छोटी खुराक मिलाना बेहतर है। इससे आप अधिक ध्यान देने योग्य परिणाम प्राप्त कर सकते हैं और दुष्प्रभाव न्यूनतम होंगे;
• ऐसी दवाएं हैं जिनमें विभिन्न समूहों की कई सक्रिय उच्चरक्तचापरोधी दवाएं शामिल हैं। व्यक्तिगत टैबलेट की तुलना में इनका उपयोग करना अधिक सुविधाजनक है;
• यदि कोई परिणाम नहीं मिलता है या जीवन की गुणवत्ता में बाधा डालने वाले दुष्प्रभावों के रूप में खराब सहनशीलता देखी जाती है, तो दवा को अन्य उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के साथ संयोजित करने या खुराक बढ़ाने की कोई आवश्यकता नहीं है। इसे रद्द करना और दूसरे समूह की दवा से उपचार शुरू करना बेहतर है। उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का विकल्प बड़ा है, इसलिए डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए सामान्य सहनशीलता वाली दवा का चयन करते हैं।

दवाओं का बेहतर असर हो इसके लिए मरीजों को अपनी जीवनशैली बदलनी चाहिए। इसका मतलब है धूम्रपान, मादक पेय और नमकीन खाद्य पदार्थ छोड़ना। शारीरिक गतिविधि की मदद से रक्त वाहिकाओं की दीवारें मजबूत होती हैं और हाइपोटेंशन प्रभाव बढ़ता है।

उच्च रक्तचाप कई लक्षणों वाली एक बीमारी है जो इस विकृति का सामना करने वाले हर किसी के जीवन को बदल देती है। उच्च रक्तचाप उम्र-चयनात्मक नहीं है और युवा पीढ़ी के किसी भी सदस्य को प्रभावित कर सकता है, हालांकि, शरीर के एथेरोस्क्लेरोटिक घावों के साथ संयोजन में चालीस वर्ष की आयु के बाद यह अधिक आम है। दो संयुक्त रोगविज्ञान आधुनिक चिकित्सा का एक वास्तविक संकट हैं, जो सबसे प्रभावी दवा खोजने के लिए धन और प्रयासों को निर्देशित करता है जो दोनों बीमारियों के लक्षणों को जल्दी से और दोबारा होने से मुक्त कर देता है। संयोजन चिकित्सा के लिए दवाओं की न्यूनतम खुराक के साथ अधिकतम प्रभाव की आवश्यकता होती है।

उच्च रक्तचाप के लक्षण

उच्च रक्तचाप के लिए सर्वोत्तम उपचार की खोज हमेशा रोग की नैदानिक ​​तस्वीर और लक्षणों से जुड़ी होती है। आधुनिक शोध से पता चलता है कि मानव शरीर में संवहनी स्वर को विनियमित करने के लिए कई तंत्र हैं, जो विफल होने पर रक्तचाप के खिलाफ लड़ाई में कई दवाओं की ओर जाता है। रक्तचाप सीधे रक्त वाहिकाओं के साथ-साथ हृदय, गुर्दे और मस्तिष्क द्वारा नियंत्रित होता है।

उच्च रक्तचाप मुख्य रूप से छोटी क्षमता वाली वाहिकाओं और यहां तक ​​कि छोटी केशिकाओं को भी प्रभावित करता है। दृश्य अंग, गुर्दे और मस्तिष्क का छोटा संवहनी नेटवर्क शरीर के लिए महत्वपूर्ण है।

इसलिए, उच्च रक्तचाप के पहले लक्षण इन अंगों के विकार हैं:

1. दृष्टि में कमी का क्लिनिक, शाम के समय वस्तुओं का विवरण देखने में असमर्थता, रात्रि दृष्टि में कठिनाई और वाहन चलाते समय।
2. बिगड़ा हुआ गुर्दे का उत्सर्जन कार्य, अंगों के बार-बार होने वाले संक्रामक रोग, नशा सिंड्रोम।
3. स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना पीड़ादायक सिरदर्द। बार-बार चक्कर आना, मतली की भावना, अचानक आंदोलनों के दौरान चेतना की हानि और थकान हो सकती है।
4. उच्च रक्तचाप के पहले लक्षण अक्सर अत्यधिक थकान, सोने में कठिनाई, अनुपस्थित-दिमाग और एकाग्रता में कमी के साथ होते हैं। उच्च संवहनी स्वर के प्रतिरोध के लिए महत्वपूर्ण ऊर्जा व्यय की आवश्यकता होती है, जिससे ताकत का ध्यान देने योग्य नुकसान होता है।

आमतौर पर, एक व्यक्ति जो अपने स्वास्थ्य के प्रति आश्वस्त होता है, वह ऐसे लक्षणों को नजरअंदाज कर देता है और तनाव, खराब पारिस्थितिकी और लंबे समय तक काम करने का हवाला देकर उन पर ध्यान नहीं देने की कोशिश करता है।

इन लक्षणों को नज़रअंदाज़ करना और जान-बूझकर दवाओं से इनकार करना, निम्न रक्तचाप को उच्च रक्तचाप की अधिक गंभीर अभिव्यक्तियों के निर्माण के लिए उपजाऊ ज़मीन बनाता है। नए लक्षण प्रकट होते हैं, गुर्दे की विफलता बढ़ जाती है, हृदय की सामान्य कार्यक्षमता कठिन हो जाती है, और लगभग सभी अंग और प्रणालियाँ क्षणिक इस्किमिया से पीड़ित हो जाती हैं।

स्थिर, अनियंत्रित उच्च रक्तचाप मस्तिष्क रक्तस्राव या दिल के दौरे के रूप में खतरनाक आपदाओं का कारण बन सकता है।

धमनी उच्च रक्तचाप के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं खतरनाक विकृति विज्ञान की पहली और बाद की अभिव्यक्तियों से निपटने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। चिकित्सा की सफलता काफी हद तक इसकी समयबद्धता और अपरिवर्तनीय जटिलताओं की अनुपस्थिति पर निर्भर करती है।

उच्च रक्तचाप के लिए औषध चिकित्सा

बहुकारकीय रोग उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। इस मामले में, कार्रवाई के केवल एक तंत्र के साथ दवाएं शायद ही कभी निर्धारित की जाती हैं; एक अनुभवी डॉक्टर चिकित्सीय तकनीकों के संयोजन का उपयोग करता है।

उच्च रक्तचाप के लिए गोलियाँ प्रोटोकॉल के अनुसार निर्धारित की जाती हैं जो उच्च रक्तचाप के लक्षणों को खत्म करने में वर्तमान वैश्विक रुझानों को दर्शाती हैं।

फार्माकोलॉजिकल उद्योग वर्तमान में सफलतापूर्वक विकसित हो रहा है और ऐसी दवाओं का विकल्प प्रदान करता है जो लागत और प्रभावशीलता में भिन्न होती हैं। उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं की सूची वास्तव में विविध है और कभी-कभी इसे चुनना मुश्किल हो जाता है। एक योग्य डॉक्टर अपना उपचार रोगी की विस्तृत जांच और सटीक प्रयोगशाला निदान पर आधारित करता है। वे नैदानिक ​​तस्वीर स्पष्ट करते हैं और संकेत देते हैं कि कौन सी दवाएं अधिक प्रभावी होंगी।

लंबे समय से, मूत्रवर्धक दवाएं रक्तचाप को कम करने का तेज़ और सुरक्षित साधन होने का दावा करती रही हैं। उनकी क्रिया का तंत्र रक्त के जल घटक को हटाने पर आधारित है, जो इसके विशिष्ट गुरुत्व को कम करता है, और इसलिए, संवहनी बिस्तर की दीवारों पर दबाव कम करता है। मूत्रवर्धक गोलियाँ अत्यंत तीव्र प्रभाव प्रदान करती हैं, जो इस्केमिक आपदाओं के खतरे के सामने अपरिहार्य है। जब वाहिकाएं रक्त द्रव्यमान में कमी को पहचानती हैं तो थियाजाइड मूत्रवर्धक की क्रिया पानी और नमक के अतिरिक्त अवशोषण को अवरुद्ध करके पूरक होती है।

निम्नलिखित मूत्रवर्धक दवाओं का उपयोग अक्सर चिकित्सा पद्धति में किया जाता है:

• हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड एक स्वतंत्र पदार्थ के रूप में एक टैबलेट है, लेकिन इसे अन्य दवाओं के साथ संयोजन में भी उत्पादित किया जा सकता है। उनकी खुराक एक खुराक के लिए पर्याप्त है, जिसे अधिमानतः सुबह में लिया जाता है। दवा का लंबे समय तक उपयोग हृदय की मांसपेशियों के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक पोटेशियम आयनों के उत्सर्जन जैसे दुष्प्रभाव के साथ होता है। हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड और स्पिरोनोलैक्टोन की संयोजन चिकित्सा इसे रोकने में मदद करती है।
• जब थियाजाइड मूत्रवर्धक अप्रभावी हो जाते हैं तो फ़्यूरोसेमाइड थियाज़ाइड मूत्रवर्धक की जगह ले लेता है। यह आमतौर पर गुर्दे या हृदय की क्षति के साथ संयुक्त विकृति विज्ञान के साथ होता है।

फ़्यूरोसेमाइड गोलियों का एक और व्यापारिक नाम हो सकता है - लासिक्स, लेकिन ये दवाएं हृदय की मांसपेशियों के लिए आवश्यक पोटेशियम को भी हटा देती हैं, और कार्बोहाइड्रेट और वसा चयापचय को भी अक्षम कर देती हैं। इस दुष्प्रभाव के बिना, इंडैपामाइड का प्रभाव अल्पकालिक होता है और इसका उपयोग आपातकालीन स्थितियों में किया जाता है। विकल्प के रूप में, आप आसमाटिक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं, जिनमें से बेकन्स अधिक लोकप्रिय है।

• पोटेशियम-बख्शने वाली दवा स्पिरोनोलैक्टोन में ऊपर वर्णित मूत्रवर्धक के दुष्प्रभाव नहीं होते हैं, लेकिन प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की अपनी सूची होती है। इसके लंबे समय तक उपयोग से युवा पुरुषों में भी नपुंसकता आ जाती है और महिलाएं हार्मोनल उतार-चढ़ाव, मासिक धर्म संबंधी विकार और दवा-प्रेरित बांझपन से पीड़ित होने लगती हैं।

उच्च रक्तचाप के उपचार के आधुनिक तरीकों में बीटा ब्लॉकर्स का नुस्खा शामिल है। दवा समूह के पृथक सक्रिय पदार्थ के पहले परीक्षण ने हृदय में संवेदनशील रिसेप्टर्स पर अपना प्रभाव दिखाया, जो हृदय को धीमा करके प्रतिक्रिया करते हैं। रक्त की मात्रा और उसके निकलने की शक्ति समान स्तर पर रहती है, लेकिन संकुचन की संख्या कम हो जाती है।

इस पृष्ठभूमि में, प्रति मिनट नाड़ी तरंगों की संख्या कम हो जाती है।

• बिसोप्रोलोल और इसके नई पीढ़ी के एनालॉग्स - कॉनकोर, कोरोनल - कम बार होने वाले हृदय संकुचन के कारण रक्तचाप को गुणात्मक रूप से कम करते हैं। अधिकांश रोगियों में खांसी के रूप में एक दुष्प्रभाव देखा जाता है, क्योंकि दवा के प्रति संवेदनशील रिसेप्टर्स भी ब्रांकाई में स्थित होते हैं, जो उन्हें संकुचित करके दवा पर प्रतिक्रिया करते हैं।

• मेटोप्रोलोल, प्रोप्रानोलोल, नेबिवलोल लंबे समय तक उपयोग के साथ इस दुष्प्रभाव से रहित नहीं हैं, लेकिन वृद्ध लोगों में अधिक चिकित्सीय प्रभाव दिखाते हैं। वे माइग्रेन के हमलों, फेफड़ों में जमाव और दैहिक एटियलजि की हृदय विफलता से लड़ने में सक्षम हैं।

सार्टन ऐसी दवाएं हैं, जो मुख्य रूप से टैबलेट के रूप में होती हैं, जो रेनिन के उत्पादन को प्रभावित करती हैं। उत्तरार्द्ध में जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के पूरे चक्र के माध्यम से रक्तचाप को कम करने की एक अद्वितीय क्षमता है।

इस समूह की दवाओं की खोज अपेक्षाकृत हाल ही में की गई थी, यही कारण है कि इन्हें नई पीढ़ी की दवाएं कहा जाता है। आज, ये उत्पाद किसी भी उम्र के लिए अपनी प्रभावशीलता और सुरक्षा के मामले में पूरी तरह से उचित हैं।

लोसार्टन, एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी के एक नए प्रतिनिधि के रूप में, दीर्घकालिक उपयोग के साथ भी स्थायी प्रभाव रखता है। लक्षण बढ़ने पर खुराक बढ़ाना संभव है, जिससे लत और दुष्प्रभाव नहीं होते।

इस उत्पाद की गोलियों पर कई अध्ययन हुए हैं और इसकी प्रभावशीलता के साक्ष्य का एक बड़ा आधार है। यह लोसार्टन है जो अपने एनालॉग्स - इप्रोसार्टन, वाल्सार्टन की तुलना में सबसे स्पष्ट नैदानिक ​​​​प्रभाव दिखाता है।

एसीई अवरोधकों में गुर्दे के नियमन से संबंधित क्रिया का एक तंत्र भी होता है। उपर्युक्त रेनिन एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम की कार्रवाई के तहत पहली पंक्ति के सक्रिय एजेंट एंजियोटेंसिनोजेन के दूसरे में रूपांतरण को ट्रिगर करता है।

इस श्रृंखला की दवाएं इस श्रृंखला प्रतिक्रिया को रोकती हैं, जो तब होती है जब संवहनी स्वर गिर जाता है या परिसंचारी रक्त की मात्रा कम हो जाती है। एसीई को रोकने वाली दवाएं बहुत उच्च रक्तचाप से भी निपट सकती हैं, लेकिन उनका प्रभाव अल्पकालिक होता है।

ये दवाएं मधुमेह मेलेटस, मायोकार्डियल रोधगलन के इतिहास और अन्य हृदय विकृति के कारण उच्च रक्तचाप के लिए भी निर्धारित की जाती हैं।

1. एनालाप्रिल - मध्यम अवधि की क्रिया के साथ उच्च रक्तचाप के हल्के रूपों के लिए गोलियाँ। दवा की एक खुराक उच्च रक्तचाप संकेतकों को नियंत्रित करती है और आपको इसके क्लिनिक के बारे में भूलने की अनुमति देती है। यदि रोग घातक हो जाता है, तो साइड इफेक्ट की अनुपस्थिति और निर्भरता की घटना के कारण, दवा की खुराक बढ़ाई जा सकती है, साथ ही प्रशासन की आवृत्ति भी बढ़ाई जा सकती है।
2. लिसिनोप्रिल एक लंबे समय तक चलने वाली दवा है जो आपको पूरे दिन रक्तचाप को नियंत्रित करने की अनुमति देती है।
3. कैप्टोप्रिल - रक्तचाप में प्रत्येक नई वृद्धि के साथ प्रशासन की आवश्यकता होती है। प्रणालीगत चिकित्सा के लिए इसे प्रतिदिन दो या तीन बार भी निर्धारित किया जाता है।

इस श्रृंखला की दवाओं के दुष्प्रभाव के रूप में सूखी खांसी हो सकती है, जो दवा को बंद करने का निर्देश देती है।

दवाओं की एक और नई पीढ़ी कैल्शियम विरोधी है, जिसका आधार इस आयन को हटाना है। सकारात्मक रूप से चार्ज किया गया कैल्शियम मांसपेशी फाइबर का अतिरिक्त स्वर बनाता है, जो संवहनी परत के रूप में भी मौजूद होता है। दबाव में गिरावट मांसपेशियों में शिथिलता के कारण होती है, जो कुछ दुष्प्रभावों का कारण बनती है।

1. एम्लोडिपिन - इस दवा की गोलियाँ छोटी खुराक में अच्छी तरह से सहन की जाती हैं। अवांछनीय प्रभावों में कंपकंपी सिरदर्द, चेहरे की लालिमा और गर्मी की भावना, बढ़ती ठंड की सूजन और तेजी से दिल की धड़कन की अनुभूति शामिल हो सकती है।
2. निफ़ेडिपिन ने बेहतर सहनशीलता के साथ नई पीढ़ी के एनालॉग्स (कोरिनफ़र) को रास्ता दिया। सहवर्ती हृदय विकृति के मामले में इन दवाओं को वर्जित किया गया है।

नवीन औषधियाँ

उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं की सूची लगातार बढ़ रही है और इसमें सुधार हो रहा है। परिवर्तनों ने संयोजन दवाओं को सबसे अधिक प्रभावित किया, जिसमें दो या दो से अधिक पदार्थ शामिल हैं।

ऐसी गोलियों के स्पष्ट फायदे हैं, क्योंकि पहले उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए पोर्टेबल प्राथमिक चिकित्सा किट में विभिन्न औषधीय रूपों की एक दर्जन दवाएं शामिल होती थीं। अब एक दवा कई अन्य दवाओं की जगह ले सकती है, और इसकी संरचना सावधानीपूर्वक चुनी जाती है और चिकित्सीय मानकों को पूरा करती है।

नवीन उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के अन्य लाभों के कारण लंबे इतिहास वाली दवाओं को कुछ हद तक दूसरी श्रेणी में रखा गया है:

• संयुक्त दवा की संरचना सावधानीपूर्वक चुनी जाती है। दवाओं की कुछ खुराकें एक-दूसरे के कार्यों में बाधा नहीं डालती हैं और प्रभाव को प्रबल भी कर सकती हैं।
• उपयोग की व्यावहारिकता सुविधाजनक एक बार उपयोग में निहित है। नवीनतम दवाएं एक बार के उपयोग से तीन दिनों तक रक्तचाप पर नियंत्रण भी स्थापित कर लेती हैं।

• साइड इफेक्ट्स की संख्या न्यूनतम या पूरी तरह से अनुपस्थित हो जाती है।
• दवाओं के लंबे समय तक सेवन से लत नहीं लगती और खुराक बढ़ाने की भी जरूरत नहीं पड़ती।
• संयुक्त उत्पादों के घटक कम-एलर्जेनिक हैं और उच्च रक्तचाप वाले सभी श्रेणियों के रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं।

यह उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए एकीकृत दृष्टिकोण था जिसने संयोजन दवाओं के निर्माण और विकास को प्रेरित किया। संवहनी स्वर और रक्त की मात्रा के नियामक तंत्रों की विविधता के कारण एक साथ कई प्रणालियों को प्रभावित करने की आवश्यकता होती है।

आधुनिक दुनिया में स्थिति ऐसी है कि आधुनिक निदान विधियों के बावजूद, उच्च रक्तचाप को केवल तभी पहचाना जा सकता है जब यह एक पुरानी स्थिति बन गई हो। फिर इस स्थिति से राहत पाने के लिए जीवन भर दवाएं दी जाती हैं। आधुनिक वैज्ञानिक कार्यों के आधार पर इस मामले में रेनिन अवरोधक या सार्टन का उपयोग किया जाता है। इस श्रृंखला की नई दवाएं - अलस्किरिन और कार्डोसल - सार्टन का उपयोग करते समय दर्दनाक लक्षण - सूखी खांसी से पूरी तरह से रहित हैं।

कार्डोसल चिकित्सा की सभी सर्वोत्तम उपलब्धियों का प्रतीक है। एक सुविधाजनक टैबलेट फॉर्म आपको एक सुबह की खुराक में रक्तचाप को नियंत्रित करने की अनुमति देता है। प्रणालीगत उपयोग से संवहनी स्वर का अनुकूलन होता है। साइड इफेक्ट का प्रतिशत शून्य के करीब है: खांसी, नाक बहना, कभी-कभी सिरदर्द, अस्वस्थता, जोड़ों और हड्डियों में दर्द अत्यंत दुर्लभ हैं और मुख्य रूप से दवा के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता से जुड़े हैं।

मतभेदों की अनदेखी के कारण चिकित्सीय त्रुटियों के कारण गंभीर दुष्प्रभाव देखे जाते हैं। लिवर और किडनी की विफलता, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया गर्भवती महिलाओं, 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और दैहिक किडनी विकृति वाले लोगों में हो सकता है।

लोज़ैप, टाइप 2 एंजियोटेंसिन के रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके रक्तचाप को कम करने की दवा के रूप में, अपना कार्य पूरी तरह से करता है। इसके सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संवहनी बिस्तर रक्त को शामिल करने के लिए अतिरिक्त मात्रा के गठन के साथ संकीर्ण और आराम करने का संकेत खो देता है। लोज़ैप प्लस में अतिरिक्त रूप से थियाज़ाइड मूत्रवर्धक होता है और यह सभी उम्र के रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। यद्यपि निर्देश श्वसन, हृदय और पाचन तंत्र के संभावित विकारों के बारे में चेतावनी देते हैं, दुष्प्रभाव केवल व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में होते हैं।

ओल्मेसार्टन सबसे नवीनतम कैल्शियम प्रतिपक्षी है। इसका उपयोग उन रोगियों में किया जाता है जिनके धमनी रक्त को इस विशेष समूह को लेने से नियंत्रित किया जाता है, और इस पर स्विच करने से आप संवहनी स्वर को तेजी से और अधिक प्रभावी ढंग से कम कर सकते हैं।

रक्तचाप को तेजी से और सुरक्षित रूप से कम करने के लिए मूत्रवर्धक लोकप्रिय औषधि बनी हुई है। नवीनतम टॉरसेमाइड का उपयोग अब ग्लूकोज सहनशीलता वाले रोगियों और कई सहवर्ती विकृति वाले बुजुर्ग लोगों में किया जाता है।

नवीनतम एसीई अवरोधक, फ़ोसिनोप्रिल भी लोकप्रियता के लिए संघर्ष कर रहा है। इसके गुण त्वरित और सुरक्षित प्रभाव प्रदान करते हैं और अक्सर उच्च रक्तचाप संबंधी संकटों में मदद करते हैं।

बीटा ब्लॉकर्स में भी सुधार हुआ है। लत सिंड्रोम के गठन के साथ-साथ हृदय गति और वासोडिलेशन में प्रभावी कमी जारी रहती है। लेकिन आधुनिक दवाओं की प्रभावशीलता बहुत अधिक है।

एनालाप्रिल और इसके आधुनिक संशोधनों ने आपातकालीन वृद्धि के दौरान उच्च रक्तचाप से राहत देने की अपनी क्षमता बरकरार रखी है। एनालाप्रिल हमेशा उन स्थितियों में बचाव के लिए आता है जहां कोई अन्य दवा सामना नहीं कर सकती है, और उच्च रक्तचाप संकट का खतरा बहुत अधिक है। इसका त्वरित परिणाम एक दिन तक रहता है, और हल्का मूत्रवर्धक प्रभाव रोगी की सामान्य स्थिति को भी कम करता है। इसे लेते समय हल्के मल की गड़बड़ी, अल्पकालिक मांसपेशियों में ऐंठन और जोड़ों का दर्द देखा जाता है।

कई दवा कंपनियाँ उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों की सामाजिक कार्यक्षमता को कम किए बिना उनके जीवन को लम्बा करने के लिए अन्य साधनों की तलाश कर रही हैं।

निस्संदेह, आधुनिकीकृत दवाएं अपना काम बेहतर ढंग से करती हैं और अधिक नैदानिक ​​अध्ययन और परीक्षणों से गुजरी हैं।

हालाँकि, रोगी के इतिहास में उच्च रक्तचाप के पहले मामले में उनके उपयोग की सिफारिश की जाती है। पुरानी दवा से नई दवा में परिवर्तन उपस्थित चिकित्सक की अधिसूचना या उसकी सिफारिशों पर किया जाना चाहिए। योग्य विशेषज्ञ फार्मास्युटिकल नवाचारों से अवगत हैं और व्यक्तिगत विशेषताओं वाले व्यक्ति के लिए प्रत्येक विशिष्ट दवा के सभी संकेतों और जोखिमों को सहसंबंधित कर सकते हैं।

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि विश्व चिकित्सा समुदाय धमनी उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं की प्रभावशीलता और सुरक्षा में कितनी भी उपलब्धियों का दावा कर सकता है, किसी भी बीमारी को बेहतर ढंग से रोका जा सकता है। जब उच्च रक्तचाप की बात आती है, तो व्यक्ति का अपने स्वास्थ्य के प्रति अपना दृष्टिकोण महत्वपूर्ण होता है, जो उन्हें खतरनाक बीमारियों के घातक लक्षणों से चूकने नहीं देगा।

शुरुआती चरणों में उच्च रक्तचाप को साधारण जीवनशैली में बदलाव से रोका जा सकता है, जब नवीन दवाओं का उपयोग करने का कोई मतलब नहीं होता है। बुरी आदतों को छोड़ना, खेल और शारीरिक गतिविधि में शामिल होना, और स्वस्थ आहार शुरू करना सबसे बोझिल आनुवंशिकता से भी लड़ सकता है और न केवल धमनी उच्च रक्तचाप के लिए, बल्कि कई अन्य गंभीर दैहिक रोगों के लिए भी सबसे अच्छा निवारक उपाय है। इस प्रकार, शरीर स्वतंत्र रूप से सबसे शक्तिशाली प्रतिरक्षा रक्षा बनाता है और चयापचय के सभी तत्वों को नियंत्रित करता है। कोई भी आधुनिक दवाएँ स्वास्थ्य को उस स्तर तक बहाल नहीं कर सकतीं जितना मानव शरीर अपने आप कर सकता है।

पूरी सभ्य दुनिया में, रक्तचाप कम करने वाली दवाओं के छह अलग-अलग समूहों का उपयोग किया जाता है।

आइए तुरंत कहें कि दवा में पारंगत नहीं होने वाले व्यक्ति के लिए उनकी विशेषताओं को समझना इतना आसान नहीं है, लेकिन रूसी उपभोक्ता, जो औषधीय विवरणों में गहराई से जाने और दवाओं के निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने के लिए तैयार हैं, निश्चित रूप से इस कार्य का सामना कर सकते हैं यदि वे चाहते हैं और अच्छी तरह प्रस्तुत किए जाएं।

इस लेख में हम उच्च रक्तचाप के लिए सबसे अधिक बार निर्धारित की जाने वाली गोलियों में से शीर्ष पर नज़र डालेंगे। दवाओं की समीक्षाएं और कीमतें संलग्न हैं।

आदर्श

वयस्कों में सामान्य रक्तचाप इस प्रकार है:

• निम्न रक्तचाप 100-110/70-60 मिमी एचजी है।
• सबसे इष्टतम दबाव 120/80 mmHg माना जाता है।
• थोड़ा बढ़ा हुआ रक्तचाप 130-139/85-89 मिमी एचजी कहा जाता है।
• उच्च रक्तचाप 140/90 मिमी एचजी से अधिक माना जाता है।

चूँकि उम्र मानव शरीर में विभिन्न परिवर्तनों का कारण बनती है, इसलिए रक्तचाप मापते समय इन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए। बच्चों और किशोरों में अक्सर निम्न रक्तचाप हो सकता है, जबकि वृद्ध लोगों में उच्च रक्तचाप होता है।

उच्च रक्तचाप के साथ नैदानिक ​​तस्वीर क्या बिगड़ती है?

60 वर्ष से कम उम्र के लोगों में, जो मधुमेह या गुर्दे की बीमारी से पीड़ित हैं, उन्हें 85 mmHg पर रक्तचाप का स्तर 120-130 बनाए रखने की सलाह दी जाती है।

उच्च रक्तचाप के लिए जोखिम कारकों की निम्नलिखित योग्यताएँ हैं:

1. धूम्रपान;
2. आयु संकेतक (55 वर्ष के बाद पुरुषों और 10 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में रोग विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है);
3. कोलेस्ट्रॉल का स्तर (यदि 6.5 mol/l से अधिक हो);
4. जब रोगी को मधुमेह हो;
5. वंशानुगत कारक.

वे कारक जो उच्च रक्तचाप वाले लोगों में मृत्यु के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

• पिछला या सेरेब्रल इस्किमिया;
• , IBS, ;
• गुर्दे की विफलता, मधुमेह अपवृक्कता;
• परिधीय संवहनी क्षति, विच्छेदन महाधमनी धमनीविस्फार के संकेतों की उपस्थिति;
• आँखों की रेटिना में परिवर्तन - स्राव, रक्तस्राव, ऑप्टिक तंत्रिका निपल की सूजन।

हालाँकि, मृत्यु का सबसे अधिक जोखिम उन रोगियों में देखा जाता है जिनमें एक साथ चार अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• मोटापा;
• उच्च प्रदर्शन।

हालाँकि, बहुत से लोग उच्च रक्तचाप के खतरों का सही और पर्याप्त रूप से आकलन नहीं कर पाते हैं, उनका मानना ​​है कि उच्च रक्तचाप डरावना नहीं है, और आप इसे गोलियों के बिना भी कम कर सकते हैं।

उच्च रक्तचाप के रोगियों की कई श्रेणियां हैं। पहले लोग रक्तचाप के खतरे को नजरअंदाज करते हैं और अपने सर्वोत्तम स्वास्थ्य के साथ जीने की कोशिश करते हैं। इस प्रकार, यह मानते हुए कि यदि बीमारी महत्वपूर्ण असुविधा पैदा नहीं करती है, तो आप उन गोलियों से काम चला सकते हैं जो रक्तचाप बढ़ने से रोकती हैं। इसके विपरीत, दूसरे रोगी जोखिम को अधिक महत्व देते हैं और हाथ में आने वाली सभी दवाओं से बीमारी को ठीक करने का प्रयास करते हैं, दुष्प्रभावों पर ध्यान नहीं देते हैं, लेकिन डॉक्टर के पास जाने की उपेक्षा करते हैं।

स्व-चिकित्सा न करें

आज, कई दवा कंपनियों द्वारा दवाओं का उत्पादन किया जाता है। इन्हें उनकी क्रिया और रासायनिक संरचना के आधार पर बड़े समूहों में विभाजित किया गया है। उपस्थित चिकित्सक को जांच और संबंधित परीक्षाओं के बाद उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं लिखनी चाहिए।

उच्च रक्तचाप का इलाज विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है, और उपचार का चुनाव काफी हद तक रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। इस मामले में कौन सी दवाएं उपयुक्त हैं, यह डॉक्टर के अनुभव और रोगी के शरीर की गोलियों के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर पता लगाया जा सकता है।

कौन सी दवाएं निर्धारित हैं?

मुख्य दवाओं पर विचार करना उचित है:

1. बीटा अवरोधक। हृदय गति को कम करके रक्तचाप को कम करने के लिए ये विशेष दवाएं हैं। लेकिन साइड इफेक्ट के रूप में इनका नकारात्मक पक्ष कमजोरी, त्वचा पर चकत्ते और नाड़ी का अत्यधिक धीमा होना है।
2. मूत्रल. यह मूत्रवर्धक प्रभाव वाली दवाओं का एक समूह है। इन्हें शरीर से तरल पदार्थ निकालकर रक्तचाप को तेजी से कम करने के लिए लिया जाता है। लेकिन, इन दवाओं को लेने से हृदय की कार्यप्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, जिससे चक्कर आना और मतली हो सकती है।
3. एसीई अवरोधक। शरीर बड़ी मात्रा में एक हार्मोन का उत्पादन कर सकता है जो रक्त वाहिकाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, उन्हें संकीर्ण करता है। दवाओं के इस समूह का उद्देश्य उत्पादित हार्मोन की मात्रा को कम करना है। परिणामस्वरूप, रक्त वाहिकाएं फैलने से रक्तचाप कम हो जाता है। अवरोधकों के नकारात्मक परिणाम एलर्जी प्रतिक्रियाओं या अचानक खांसी के रूप में प्रकट हो सकते हैं।
4. एंजियोटेंसिन विरोधी. उच्च रक्तचाप रक्त वाहिकाओं पर एंजियोटेंसिन 2 के प्रभाव के कारण हो सकता है, और इस समूह की दवाएं इस प्रभाव को रोकती हैं। लेकिन परिणामस्वरूप, मतली के साथ चक्कर आ सकते हैं।
5. कैल्शियम विरोधी. ऐसी दवाओं का मुख्य उद्देश्य रक्त वाहिकाओं पर आराम प्रभाव डालना है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप कम हो जाता है। ऐसी दवाएं लेने के बाद दुष्प्रभाव गर्म चमक, तेज़ दिल की धड़कन और कभी-कभी चक्कर आने के रूप में प्रकट होते हैं।

तालिका उच्च रक्तचाप के लिए निर्धारित विभिन्न औषधीय समूहों की दवाओं की एक सामान्य सूची प्रदान करती है:

औषधि के नाम	औषधीय समूह
वेरापामिल, एम्लोडिपाइन, डिल्टियाज़ेम	कैल्शियम विरोधी
इंडैपामाइड, फ़्यूरोसेमाइड, टॉरसेमाइड, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड, ट्रायमटेरिन, वेरोशपिरोन।	मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक)
एनालाप्रिल, कैप्टोप्रिल, किज़िनोप्रिल, प्रेस्टेरियम, ज़ोकार्डिस	एसीई अवरोधक
टेराज़ोसिन, आर्टेसिन, डोक्साज़ोसिन, प्रोक्सोडोलोल, उरोरेक	अल्फा अवरोधक
एटेनोलोल, मेटोप्रोलोल, प्रैक्टोलोल, प्रोप्रानोलोल, पिंडोलोल, बिसाप्रोलोल	चयनात्मक और गैर-चयनात्मक β-ब्लॉकर्स
लोसार्टन, वाल्सार्टन, एप्रोसार्टन, कैंडेसेर्टन, कार्डोसल	एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स, या सार्टन

ये दवाएं किसी भी डिग्री के धमनी उच्च रक्तचाप (लगातार उच्च रक्तचाप) के इलाज के लिए संकेतित हैं। किसी उपाय का चयन करते समय, खुराक का चयन करते समय, प्रशासन की आवृत्ति और दवाओं के संयोजन का चयन करते समय रोग की अवस्था, उम्र, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है।

सार्टन समूह की गोलियाँ वर्तमान में उच्च रक्तचाप के उपचार में सबसे आशाजनक और प्रभावी मानी जाती हैं। उनका चिकित्सीय प्रभाव एंजियोटेंसिन II के लिए रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने के कारण होता है, एक शक्तिशाली वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर जो शरीर में ए/डी में लगातार और तेजी से वृद्धि का कारण बनता है। गोलियों का लंबे समय तक उपयोग किसी भी अवांछनीय परिणाम या वापसी के लक्षणों के विकास के बिना एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है।

उच्च रक्तचाप के लिए सबसे प्रभावी दवाओं की सूची नीचे दी गई है:

इसीलिए उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए डॉक्टर से परामर्श करना और प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करना आवश्यक है।

विस्तारित रिलीज़ गोलियाँ

दवाओं का लंबे समय तक चलने वाला चिकित्सीय प्रभाव होता है, जो उच्च रक्तचाप के उपचार में सुविधाजनक है। घर पर रक्तचाप को सामान्य करने और स्थिर छूट प्राप्त करने के लिए प्रति दिन केवल 1-2 गोलियाँ लेना पर्याप्त है।

नई पीढ़ी की लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं की सूची:

• मेटोप्रोलोल - 29.00 रूबल।
• — 108.00 रगड़।
• लोसार्टन - 109.00 रूबल।
• — 91.00 रगड़।
• — 366.00 रूबल।
• — 31.00 रगड़।
• प्रोप्रानोलोल - 182.10 रूबल।

इन दवाओं का उपयोग ग्रेड 2-3 उच्च रक्तचाप के लिए दीर्घकालिक संयोजन चिकित्सा के लिए किया जाता है। रिसेप्शन की विशेषताओं में दीर्घकालिक संचयी प्रभाव शामिल है। स्थायी परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको इन दवाओं को 3 या अधिक सप्ताह तक लेने की आवश्यकता है, इसलिए यदि आपका रक्तचाप तुरंत कम नहीं होता है तो आपको इन्हें लेना बंद करने की आवश्यकता नहीं है।

तेजी से असर करने वाली गोलियाँ

तेजी से काम करने वाली उच्चरक्तचापरोधी दवाओं की सूची:

• — 20.00 रगड़।
• — 22.00 रगड़।
• — 13.00 रगड़।
• एडेलफ़ान - 1189.56 रूबल।
• — 9.00 रगड़।

उच्च रक्तचाप के लिए कैप्टोप्रिल या एडेलफैन की आधी या पूरी गोली जीभ के नीचे रखकर घोलना काफी है। 10-30 मिनट में दबाव कम हो जाएगा। लेकिन आपको पता होना चाहिए कि ऐसी दवाओं के सेवन का असर अल्पकालिक होता है। उदाहरण के लिए, एक मरीज को दिन में 3 बार तक कैप्टोप्रिल लेने के लिए मजबूर किया जाता है, जो हमेशा सुविधाजनक नहीं होता है।

राउवोल्फिया की तैयारी: उनका उपयोग अनुचित क्यों है?

धमनी उच्च रक्तचाप का इलाज पहले इन दवाओं से उचित रूप से किया जाता था। इस श्रेणी में सबसे लोकप्रिय उत्पाद रिसरपाइन हैं। वे प्रत्यक्ष एंटीस्पास्मोडिक्स हैं, जो, इसके अलावा, शरीर में सोडियम और जल प्रतिधारण को उत्तेजित करते हैं।

ऐसी दवा लेते समय, आपको यह ध्यान रखना होगा कि यह रक्तचाप में बहुत धीरे-धीरे मदद करती है - प्रभाव केवल 1-2 सप्ताह के बाद देखा जाता है। इलाज शुरू करने के बाद. लगभग एक चौथाई रोगियों में ही रक्तचाप में लगातार कमी देखी गई है। इसलिए, इन दवाओं को आधुनिक उच्चरक्तचापरोधी एजेंट नहीं माना जा सकता है। हालाँकि, एक और महत्वपूर्ण कारक है कि इन गोलियों का उपयोग न करना ही बेहतर क्यों है। इसका कारण ऐसी दवाएं लेने पर होने वाले बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव हैं। इस प्रकार, इस बात के प्रमाण हैं कि राउवोल्फिया की तैयारी लेने से स्तन कैंसर की घटनाओं में वृद्धि हुई है। यह भी देखा गया कि ऐसी दवाएं लेने पर अग्नाशय के कैंसर के विकास की संभावना थी।

इसलिए, कई देशों में, रिसरपाइन युक्त दवाओं पर प्रतिबंध लगा दिया गया था। इन नकारात्मक प्रभावों के अलावा, ये दवाएं निम्नलिखित दुष्प्रभाव भी पैदा करती हैं: उनींदापन, नाक बंद, ब्रोंकोस्पज़म, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर, अतालता, अवसाद, एडिमा, नपुंसकता।

उच्च रक्तचाप संकट से राहत

संकट के दौरान, मैग्नेशिया या अन्य दवाओं के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन पहले ही छोड़ दिए गए हैं।

आज उच्च रक्तचाप का संकट रुक गया है:

1. जीभ के नीचे निफ़ेडिपिन (कोरिंथर्ड) की 10 मिलीग्राम की गोली (कम अक्सर 5 मिलीग्राम) घोलें।
2. या 25 - 50 मिलीग्राम (यह संकट के लिए सबसे अच्छी दवा है)।

0.4 मिलीग्राम की खुराक पर फिजियोटेंस (मोक्सोनिडाइन) या 0.075-0.15 मिलीग्राम की खुराक पर क्लोनिडाइन (क्लोनिडाइन) का भी उपयोग किया जाता है।

बाद वाली दवा का उपयोग केवल उन लोगों के लिए किया जाता है जो लंबे समय से क्लोनिडाइन लेते हैं, जिसे अब उपचार के मानक से हटा दिया गया है।

क्या सुरक्षित दवाएं हैं?

जब उच्च रक्तचाप सामान्य जीवन गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है, तो सवाल उठता है कि साइड इफेक्ट के बिना सबसे सुरक्षित दवाएं कैसे ढूंढी जाएं। दुर्भाग्य से, विज्ञान ने ऐसी दवाएं उपलब्ध नहीं कराई हैं। आख़िरकार, एक सार्वभौमिक दवा विकसित करना बेहद मुश्किल है जो हर मरीज़ के लिए उपयुक्त हो, लेकिन इसका कोई दुष्प्रभाव न हो।

लेकिन फिर भी, उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए पुरानी दवाओं की तुलना में नई पीढ़ी की दवाओं के महत्वपूर्ण फायदे हैं, वे इस प्रकार हैं:

1. लंबे समय तक असर करने वाली दवाएं। नतीजतन, दवा की खुराक कम हो जाती है और इससे साइड इफेक्ट का खतरा कम हो जाता है।
2. दुष्प्रभाव को कम करना. प्रत्येक रोगी के लिए बिल्कुल सुरक्षित दवाएं नहीं हैं, लेकिन नए विकास घटकों का चयन इस तरह से करते हैं कि वे शरीर में नकारात्मक प्रतिक्रिया पैदा न करें।
3. नई प्रौद्योगिकियों ने उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए अधिक प्रभावी दवाएं प्रदान की हैं।
4. जटिल तैयारियां विकसित की गई हैं। साइड इफेक्ट का जोखिम इतना कम है कि दवा को बिल्कुल सुरक्षित माना जा सकता है।

बुजुर्गों में उच्च रक्तचाप

• बुजुर्गों में उच्च रक्तचाप के लिए पहली पसंद की दवाएं मूत्रवर्धक हैं: हाइपोथियाज़ाइड या इंडैपामाइड (के लिए)। इस समूह में दवाओं की कम लागत और उच्च दक्षता उन्हें हल्के उच्च रक्तचाप के लिए एकल-घटक चिकित्सा के लिए उपयोग करना संभव बनाती है। रजोनिवृत्त महिलाओं में मात्रा-निर्भर उच्च रक्तचाप के लिए भी इन्हें प्राथमिकता दी जाती है।
• दूसरी पंक्ति डायहाइड्रोपाइरीडीन श्रृंखला (एम्लोडिपाइन, निफेडिपिन) के कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स हैं, जो वजन की समस्याओं के कारण एथेरोस्क्लेरोसिस और मधुमेह मेलेटस के लिए संकेतित हैं।
• तीसरा स्थान लिसिनोप्रिल और सार्टन को जाता है।

संयुक्त दवाएं: प्रेस्टेंस (+), टार्का (+ ट्रैंडोलैप्रिल)।

संयोजन चिकित्सा

उच्च रक्तचाप के लिए संयोजन चिकित्सा में विभिन्न प्रकार की दवाओं का एक साथ उपयोग शामिल है, जिनमें से सबसे लोकप्रिय और प्रभावी हैं:

1. मूत्रवर्धक और सार्टन। निम्नलिखित दवाओं के संयोजन: गिज़ार (लोसार्टन-हाइपोथियाज़ाइड), अटाकैंड प्लस (कैंडेसर्टन-हाइपोथियाज़ाइड), मिकार्डिस प्लस (टेल्मिसर्टन-हाइपोथियाज़ाइड), कोप्रोवेल (आईप्रोसार्टन-हाइपोथियाज़ाइड)।
2. मूत्रवर्धक और एसीई अवरोधक। इन समूहों की दवाओं के संयोजन - रामिप्रिल-हाइपोथियाजाइड (एम्प्रिलन, हार्टिल), लिसिनोप्रिल-हाइपोथियाजाइड (इरुजिड), एनालाप्रिल-इंडैपामाइड (एनज़िक्स), एनालाप्रिल-हाइपोथियाजाइड (एनैप एनएल, बर्लिप्रिल प्लस), कैप्टोप्रिल-हाइपोथियाजाइड (कैपोजाइड), पेरिंडोप्रिल- इंडैपामाइड (नोलिप्रेल)।
3. मूत्रवर्धक और बीटा ब्लॉकर्स। हाइपोथियाज़ाइड (बिसांगाइल) के साथ बिसोप्रोलोल के संयोजन का उपयोग हृदय प्रणाली से जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है।
4. एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम अवरोधकों के साथ सीए चैनल ब्लॉकर्स। इस संयोजन का उपयोग उच्च रक्तचाप के प्रतिरोधी रूपों के इलाज के लिए भी किया जा सकता है, क्योंकि इन दवाओं के उपयोग से दवाओं के प्रति शरीर की संवेदनशीलता कम नहीं होती है। निम्नलिखित संयोजन शामिल हैं: पेरिंडोप्रिल के साथ एम्लोडिपाइन, वेरापामिल के साथ ट्रैंडोलैप्रिल।
5. सार्टन के साथ कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स। निम्नलिखित दवाओं का संयोजन: एम्लोडिपाइन के साथ टेल्मिसर्टन, एम्लोडिपाइन के साथ लोसार्टन।
6. कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के साथ मूत्रवर्धक। सबसे लोकप्रिय संयोजन क्लोर्थालिडोन और एटेनोलोल है।

प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप का उपचार

प्रतिरोधी धमनी उच्च रक्तचाप रोग का एक रूप है जिसमें इसका इलाज एकल दवाओं से नहीं किया जा सकता है, और यहां तक ​​कि दो अलग-अलग समूहों की दवाओं के संयोजन से उपचार भी परिणाम नहीं देता है।

रक्तचाप को सामान्य करने के लिए, विभिन्न गुणों वाली फार्मास्यूटिकल्स के निम्नलिखित संयोजनों का उपयोग किया जाता है:

1. बीटा ब्लॉकर्स, डायहाइड्रोपरिडीन कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, एसीई अवरोधक;
2. बीटा रिसेप्टर ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और सार्टन;
3. मूत्रवर्धक, एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम अवरोधक, सीए चैनल ब्लॉकर्स।
4. तीसरा आहार, एसीई अवरोधकों के साथ मूत्रवर्धक और सीए-चैनल ब्लॉकर्स के उपयोग को प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप के लिए सबसे अच्छा उपचार माना जाता है। इन उद्देश्यों के लिए स्पिरोनोलैक्टोन और थियाजाइड मूत्रवर्धक के संयोजन का भी उपयोग किया जाता है।

रोग के विभिन्न रूपों के लिए उपयोग की जाने वाली और व्यक्तिगत रूप से निर्धारित दवाओं के साथ धमनी उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं और उपचार की एक विशाल सूची के अस्तित्व के कारण, स्व-दवा न केवल अप्रभावी हो सकती है, बल्कि स्वास्थ्य के लिए खतरनाक भी हो सकती है। डॉक्टर से समय पर परामर्श करने से आप स्ट्रोक, दिल का दौरा (मायोकार्डियल रोधगलन के कारण और लक्षण) और बीमारी की अन्य जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं।

आप डॉक्टर के बिना कब नहीं रह सकते?

धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में, अन्य दवाओं का पारंपरिक रूप से उपयोग किया जाता है, जिनमें सामान्य तौर पर, एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के किसी विशिष्ट समूह में निहित स्पष्ट विशेषताएं नहीं होती हैं। उदाहरण के लिए, वही डिबाज़ोल या, कहें, मैग्नीशियम सल्फेट (मैग्नेशिया), जिसका उपयोग आपातकालीन डॉक्टरों द्वारा उच्च रक्तचाप संकट से राहत के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है। नस में इंजेक्ट किए गए मैग्नीशियम सल्फेट में एक एंटीस्पास्मोडिक, शामक, एंटीकॉन्वेलसेंट और थोड़ा कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है। एक बहुत अच्छी दवा, हालांकि, इसे प्रशासित करना आसान नहीं है: इसे बहुत धीरे-धीरे किया जाना चाहिए, इसलिए काम लगभग 10 मिनट तक चलता है (रोगी असहनीय रूप से गर्म हो जाता है - डॉक्टर रुक जाता है और इंतजार करता है)।

उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए, विशेष रूप से, गंभीर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों में, पेंटामाइन-एन (सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक गैन्ग्लिया का एक एंटीकोलिनर्जिक अवरोधक, जो धमनी और शिरापरक वाहिकाओं के स्वर को कम करता है), बेंजोहेक्सोनियम, पेंटामाइन के समान, अर्फोनैड (गैंग्लियोब्लॉकर), और अमीनाज़िन (फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव) कभी-कभी निर्धारित किए जाते हैं। ये दवाएं आपातकालीन देखभाल या गहन देखभाल के लिए हैं, और इसलिए इसका उपयोग केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है जो उनकी विशेषताओं से अच्छी तरह वाकिफ है!

परिणाम जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक जटिलताओं का विकास है: कार्डियक इस्किमिया, और यहां तक ​​कि।

अपने शरीर को शब्द के बुरे अर्थ में "सीमा रेखा" स्थिति में न लाने के लिए, आपको व्यापक नियमित सेवन की आवश्यकता है। में सर्वोत्तम परिणाम.

सूचीबद्ध दवाएं उच्च रक्तचाप के खिलाफ लड़ाई में आधुनिक डॉक्टरों द्वारा उपयोग की जाने वाली लोकप्रिय दवाओं में से हैं। उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली सभी नई पीढ़ी की दवाओं को प्रभाव के प्रकार के अलावा कुछ अन्य श्रेणियों में भी विभाजित किया जा सकता है।

केन्द्रीय रूप से कार्य करने वाली औषधियाँ

भोजन के दौरान आहार अनुपूरकों का सेवन किया जाता है, उन्हें नियमित भोजन में शामिल किया जाता है। आहार अनुपूरक मुख्य उत्पादों का स्वाद खराब नहीं करता है और साथ ही शरीर की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।

आहार अनुपूरकों के सकारात्मक गुणों में शामिल हैं:

• लवण और अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाना;
• शर्करा का स्तर कम करना;
• जिगर और गुर्दे के कार्य को बनाए रखना;
• अतिरिक्त वसा भंडार को जलाना;
• चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण;
• निष्प्रभावीकरण और उसके बाद

संरचना के आधार पर, आहार अनुपूरक अन्य लाभकारी गुणों में भी भिन्न हो सकते हैं।

आहार अनुपूरक को वांछित प्रभाव देने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए: कम नमकीन, मसालेदार, मीठा, तला हुआ और वसायुक्त भोजन खाएं, अनाज, सब्जियां, फल, कम वसा वाले डेयरी उत्पादों के पक्ष में चुनाव करें और दुबला मांस और मछली।

1. कार्डियोल. आहार अनुपूरक उच्च रक्तचाप वाले लोगों के साथ-साथ एथलीटों के लिए भी संकेत दिया गया है। एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास से बचने में मदद करता है। इसे कब, साथ ही साथ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है;
2. हाइपरटोल. दवा 1 महीने से अधिक नहीं ली जाती है। दवा में एक शक्तिशाली मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, जिसके कारण रक्तचाप में तेजी से कमी संभव है;
3. बेटेनिन. यह एक आहार अनुपूरक है, जिसका मुख्य घटक है। उत्पाद का उपयोग किया जाता है. किसी भी उम्र के रोगी आहार अनुपूरक का उपयोग कर सकते हैं;
4. लेसितिण. योजक का उपयोग निवारक उद्देश्यों के लिए किया जाता है। उत्पाद का उपयोग उन रोगियों द्वारा भी किया जा सकता है जिनके हृदय और रक्त वाहिकाओं के कामकाज में कोई विकृति नहीं है। आहार अनुपूरक रक्त से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को हटाने में मदद करता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप में कमी आती है;
5. दूध थीस्ल तेल. उत्पाद आपको वाहिकाओं के अंदर स्क्लेरोटिक प्रक्रियाओं के विकास को रोकने की अनुमति देता है। यह प्रभाव आहार अनुपूरक में वसा में घुलनशील विटामिन, फ्लेवोनोइड्स, सिलीमारिन, बायोजेनिक एमाइन और अन्य अवयवों की उपस्थिति के कारण संभव है। आहार अनुपूरक पौधों के कच्चे माल से प्राप्त किया जाता है जिन्हें ठंडे दबाव से गुजारा जाता है, जो प्राकृतिक लाभकारी गुणों को संरक्षित करने की अनुमति देता है।

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वीडियो में नवीनतम पीढ़ी की उच्चरक्तचापरोधी दवाओं की सूची:

उच्च रक्तचाप का उपचार एक लंबी, जटिल प्रक्रिया है जिसे उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रबंधित किया जाना चाहिए। चिकित्सीय उपायों की सफलता रोगी के किसी विशेषज्ञ के साथ समय पर संपर्क पर निर्भर करती है, साथ ही इस बात पर भी निर्भर करती है कि रोगी डॉक्टर द्वारा जारी की गई सिफारिशों का कितनी गंभीरता से पालन करता है।