अल्ताई राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय

नेत्र रोग विभाग

विषय पर सार

कोरॉइड और रेटिना की विकृति।

बरनौल 2015.

1. आंख का संवहनी पथ.

संवहनी पथ, जिसमें आईरिस, सिलिअरी बॉडी और कोरॉइड शामिल है, आंख के बाहरी आवरण से मध्य में स्थित होता है। इसे सुप्राकोरॉइडल स्पेस द्वारा उत्तरार्द्ध से अलग किया जाता है, जो बच्चों के जीवन के पहले महीनों में बनता है।

परितारिका (संवहनी पथ का अग्र भाग) केंद्र में एक छेद के साथ एक लंबवत खड़ा डायाफ्राम बनाता है - पुतली, जो रेटिना में प्रवेश करने वाले प्रकाश की मात्रा को नियंत्रित करती है। परितारिका का संवहनी नेटवर्क पीछे की लंबी और पूर्वकाल सिलिअरी धमनियों की शाखाओं द्वारा बनता है और इसमें दो परिसंचरण वृत्त होते हैं।

परितारिका के अलग-अलग रंग हो सकते हैं: नीले से काले तक। इसका रंग इसमें मौजूद मेलेनिन वर्णक की मात्रा पर निर्भर करता है: स्ट्रोमा में जितना अधिक वर्णक होगा, आईरिस उतना ही गहरा होगा; वर्णक की अनुपस्थिति या थोड़ी मात्रा में, इस खोल का रंग नीला या धूसर होता है। बच्चों की परितारिका में थोड़ा रंगद्रव्य होता है, इसलिए नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में यह नीला-भूरा होता है। परितारिका का रंग दस या बारह वर्ष की आयु तक बन जाता है। इसकी पूर्वकाल सतह पर दो भागों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: संकीर्ण, पुतली के पास स्थित (तथाकथित पुतली), और चौड़ा, सिलिअरी बॉडी (सिलिअरी) की सीमा पर। उनके बीच की सीमा परितारिका का फुफ्फुसीय परिसंचरण है। परितारिका में दो मांसपेशियाँ होती हैं जो प्रतिपक्षी होती हैं। एक को पुतली क्षेत्र में रखा जाता है, इसके तंतु पुतली के साथ संकेंद्रित रूप से स्थित होते हैं, और जब वे सिकुड़ते हैं, तो पुतली संकरी हो जाती है। एक अन्य मांसपेशी को सिलिअरी भाग में रेडियल रूप से चलने वाले मांसपेशी फाइबर द्वारा दर्शाया जाता है, जिसके संकुचन से पुतली फैलती है।

सिलिअरी बॉडी में एक चपटा और मोटा कोरोनल भाग होता है। गाढ़ा कोरोनल भाग 70 से 80 सिलिअरी प्रक्रियाओं से बना होता है, जिनमें से प्रत्येक में वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ होती हैं। सिलिअरी बॉडी में सिलिअरी, या समायोजनकारी, मांसपेशी होती है। सिलिअरी बॉडी गहरे रंग की होती है और रेटिनल पिगमेंट एपिथेलियम से ढकी होती है। इंटरप्रोसेस क्षेत्रों में, लेंस के ज़िन के स्नायुबंधन इसमें बुने जाते हैं। सिलिअरी बॉडी इंट्राओकुलर तरल पदार्थ के निर्माण में शामिल होती है, जो आंख की संवहनी संरचनाओं को पोषण देती है। सिलिअरी बॉडी की वाहिकाएँ परितारिका के बड़े धमनी वृत्त से निकलती हैं, जो पीछे की लंबी और पूर्वकाल सिलिअरी धमनियों से बनती हैं। संवेदनशील संक्रमण लंबे सिलिअरी फाइबर द्वारा किया जाता है, मोटर संक्रमण - ओकुलोमोटर तंत्रिका और सहानुभूति शाखाओं के पैरासिम्पेथेटिक फाइबर द्वारा किया जाता है।

कोरॉइड, या कोरॉइड स्वयं, मुख्य रूप से पीछे की छोटी सिलिअरी वाहिकाओं से बना होता है। उम्र के साथ, इसमें वर्णक कोशिकाओं - क्रोमैटोफोर्स - की संख्या बढ़ जाती है, जिसके कारण कोरॉइड एक अंधेरे कक्ष का निर्माण करता है जो पुतली के माध्यम से प्रवेश करने वाली किरणों के प्रतिबिंब को रोकता है। कोरॉइड का आधार लोचदार फाइबर के साथ एक पतला संयोजी ऊतक स्ट्रोमा है। इस तथ्य के कारण कि कोरॉइड की कोरियोकेपिलरी परत रेटिना पिगमेंट एपिथेलियम से सटी होती है, बाद में एक फोटोकैमिकल प्रक्रिया होती है।

2. यूवाइटिस.

यूवाइटिस आंख के कोरॉइड (यूवियल ट्रैक्ट) की सूजन है। नेत्रगोलक के आगे और पीछे के भाग होते हैं। इरिडोसाइक्लाइटिस, या पूर्वकाल यूवाइटिस, परितारिका और सिलिअरी बॉडी के पूर्वकाल भाग की सूजन है, और कोरॉइडिटिस, या पोस्टीरियर यूवाइटिस, पीछे के भाग, या कोरॉइड की सूजन है। आंख के पूरे संवहनी पथ की सूजन को इरिडोसाइक्लोकोरॉइडाइटिस या पैनुवेइटिस कहा जाता है।

इस बीमारी का मुख्य कारण संक्रमण है। आंखों की चोटों और कॉर्निया के छिद्रित अल्सर के मामले में संक्रमण बाहरी वातावरण से और सामान्य बीमारियों में आंतरिक फॉसी से प्रवेश करता है।

मानव शरीर की सुरक्षा यूवाइटिस के विकास तंत्र में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। कोरॉइड की प्रतिक्रिया के आधार पर, एटोपिक यूवाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो पर्यावरणीय एलर्जी (पराग, खाद्य उत्पाद, आदि) की कार्रवाई से जुड़ा होता है; शरीर में प्रतिरक्षा सीरम की शुरूआत के कारण एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास के कारण एनाफिलेक्टिक यूवाइटिस; ऑटोएलर्जिक यूवाइटिस, जिसमें एलर्जेन कोरॉइड या लेंस प्रोटीन का वर्णक होता है; माइक्रोबियल-एलर्जी यूवाइटिस, जो शरीर में फोकल संक्रमण की उपस्थिति में विकसित होता है।

यूवाइटिस का सबसे गंभीर रूप पैनुवेइटिस (इरिडोसायक्लोकोरॉइडाइटिस) है। यह तीव्र और जीर्ण रूप में हो सकता है।

तीव्र पैनुवेइटिस कोरॉइड या रेटिना के केशिका नेटवर्क में रोगाणुओं के प्रवेश के कारण विकसित होता है और आंखों में गंभीर दर्द के साथ-साथ दृष्टि में कमी से प्रकट होता है। इस प्रक्रिया में आईरिस और सिलिअरी बॉडी, और कभी-कभी कांच का शरीर और नेत्रगोलक की सभी झिल्लियां शामिल होती हैं।

क्रोनिक पैनुवेइटिस ब्रुसेलोसिस और तपेदिक संक्रमण या हर्पीस वायरस के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होता है, और सारकॉइडोसिस और वोग्ट-कोयानागी सिंड्रोम में होता है। रोग लंबे समय तक रहता है, बार-बार तीव्र होता है। अक्सर, दोनों आंखें प्रभावित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप दृष्टि कम हो जाती है।

जब यूवाइटिस को सारकॉइडोसिस के साथ जोड़ा जाता है, तो ग्रीवा, एक्सिलरी और वंक्षण लिम्फ ग्रंथियों का लिम्फैडेनाइटिस देखा जाता है, और श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है।

पेरिफेरल यूवाइटिस बीस से पैंतीस वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करता है, और घाव आमतौर पर द्विपक्षीय होता है। यह बीमारी कम दृष्टि और फोटोफोबिया से शुरू होती है। परिधीय यूवाइटिस के साथ, निम्नलिखित जटिलताएँ संभव हैं: मोतियाबिंद, माध्यमिक मोतियाबिंद, धब्बेदार क्षेत्र में माध्यमिक रेटिना अध: पतन, पैपिल्डेमा। यूवाइटिस और इसकी जटिलताओं के निदान का आधार नेत्र बायोमाइक्रोस्कोपी है। पारंपरिक अनुसंधान विधियों का भी उपयोग किया जाता है।

इलाज। तीव्र यूवाइटिस का इलाज करने के लिए, एंटीबायोटिक्स देना आवश्यक है: इंट्रामस्क्युलर रूप से, कंजंक्टिवा के नीचे, रेट्रोबुलबार, आंख के पूर्वकाल कक्ष और कांच के शरीर में। अंग को आराम दें और आंख पर पट्टी लगाएं।

क्रोनिक यूवाइटिस के मामले में, विशिष्ट चिकित्सा के साथ, हाइपोसेंसिटाइजिंग दवाएं और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स निर्धारित किए जाते हैं, और संकेत के अनुसार, कांच के आसंजनों का छांटना किया जाता है।

नेत्र धमनी(ए. नेत्र विज्ञान)- आंतरिक कैरोटिड धमनी की एक शाखा - आंख और कक्षा में आपूर्ति का मुख्य संग्राहक है। ऑप्टिक तंत्रिका नहर के माध्यम से कक्षा में प्रवेश करते हुए, नेत्र धमनी ऑप्टिक तंत्रिका के ट्रंक, बाहरी रेक्टस मांसपेशी के बीच स्थित होती है, फिर अंदर की ओर मुड़ती है, एक आर्क बनाती है, ऊपर से, कभी-कभी नीचे से और आंतरिक रूप से ऑप्टिक तंत्रिका को बायपास करती है। कक्षा की दीवार टर्मिनल शाखाओं में टूट जाती है, जो कक्षीय सेप्टम को छिद्रित करते हुए कक्षा से परे फैलती है।

नेत्रगोलक को रक्त की आपूर्ति नेत्र धमनी की निम्नलिखित शाखाओं द्वारा की जाती है:

1) केंद्रीय रेटिना धमनी;

2) पश्च - लंबी और छोटी सिलिअरी धमनियाँ;

3) पूर्वकाल सिलिअरी धमनियां - पेशीय धमनियों की अंतिम शाखाएं।

नेत्र धमनी के आर्च से अलग होकर, केंद्रीय रेटिना धमनी ऑप्टिक तंत्रिका के साथ चलती है। नेत्रगोलक से 10 - 12 मिमी की दूरी पर, यह तंत्रिका आवरण के माध्यम से इसकी मोटाई में प्रवेश करता है, जहां यह अपनी धुरी के साथ चलता है और ऑप्टिक तंत्रिका सिर के केंद्र में आंख में प्रवेश करता है। डिस्क पर, धमनी दो शाखाओं में विभाजित होती है - ऊपरी और निचली, जो बदले में, नाक और लौकिक शाखाओं में विभाजित होती है (चित्र 1.18, इनसेट देखें)।

टेम्पोरल साइड की ओर जाने वाली धमनियाँ मैक्युला के क्षेत्र के चारों ओर घूमती हैं। केंद्रीय रेटिना धमनी की चड्डी तंत्रिका फाइबर परत में चलती है। छोटी शाखाएँ और केशिकाएँ बाहरी जालीदार परत तक शाखा करती हैं। रेटिना को आपूर्ति करने वाली केंद्रीय धमनी टर्मिनल धमनियों की प्रणाली से संबंधित है जो पड़ोसी शाखाओं को एनास्टोमोसेस नहीं देती है।

ऑप्टिक तंत्रिका का कक्षीय भाग वाहिकाओं के दो समूहों से रक्त की आपूर्ति प्राप्त करता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के पिछले आधे हिस्से में, सीधे नेत्र धमनी से, 6 से 12 छोटी वाहिकाएं तंत्रिका के ड्यूरा मेटर के माध्यम से इसके नरम खोल तक निकलती हैं। वाहिकाओं के पहले समूह में तंत्रिका में प्रवेश के स्थल पर केंद्रीय रेटिना धमनी से फैली हुई कई शाखाएं होती हैं। बड़े जहाजों में से एक केंद्रीय रेटिना धमनी के साथ लैमिना क्रिब्रोसा तक जाता है।

ऑप्टिक तंत्रिका की पूरी लंबाई के दौरान, छोटी धमनी शाखाएं एक-दूसरे के साथ व्यापक रूप से जुड़ी होती हैं, जो संवहनी रुकावट के कारण नरमी के फॉसी के विकास को महत्वपूर्ण रूप से रोकती है।

पीछे की छोटी और लंबी सिलिअरी धमनियां नेत्र धमनी के ट्रंक से निकलती हैं और नेत्रगोलक के पीछे के भाग में, ऑप्टिक तंत्रिका के आसपास, पीछे के उत्सर्जकों के माध्यम से आंख में प्रवेश करती हैं (चित्र 1.19, इनसेट देखें)। यहां छोटी सिलिअरी धमनियां (उनमें से 6-12 हैं) कोरॉइड का निर्माण करती हैं। दो ट्रंक के रूप में पीछे की लंबी सिलिअरी धमनियां नाक और अस्थायी पक्षों से सुप्राकोरॉइडल स्पेस में गुजरती हैं और पूर्वकाल में निर्देशित होती हैं। सिलिअरी बॉडी की पूर्वकाल सतह के क्षेत्र में, प्रत्येक धमनियों को दो शाखाओं में विभाजित किया जाता है, जो धनुषाकार तरीके से झुकती हैं और, विलय करके, परितारिका का एक बड़ा धमनी वृत्त बनाती हैं (चित्र 1.20, इनसेट देखें)। पूर्वकाल सिलिअरी धमनियां, जो पेशीय धमनियों की अंतिम शाखाएं हैं, बड़े वृत्त के निर्माण में भाग लेती हैं। वृहद धमनी वृत्त की शाखाएँ अपनी प्रक्रियाओं और परितारिका के साथ सिलिअरी शरीर को रक्त की आपूर्ति करती हैं। परितारिका में, शाखाओं की पुतली के किनारे तक एक रेडियल दिशा होती है।

पूर्वकाल और लंबी पश्च सिलिअरी धमनियों से (उनके संलयन से पहले भी), आवर्तक शाखाएं अलग हो जाती हैं, जो पीछे की ओर निर्देशित होती हैं और छोटी पश्च सिलिअरी धमनियों की शाखाओं के साथ जुड़ जाती हैं। इस प्रकार, कोरॉइड को पीछे की छोटी सिलिअरी धमनियों से रक्त प्राप्त होता है, और परितारिका और सिलिअरी शरीर को पूर्वकाल और लंबी पश्च सिलिअरी धमनियों से रक्त प्राप्त होता है।

संवहनी पथ के पूर्वकाल (आइरिस और सिलिअरी बॉडी) और पीछे (कोरॉइड ही) भागों में अलग-अलग रक्त परिसंचरण उनके पृथक क्षति (इरिडोसाइक्लाइटिस, कोरॉइडाइटिस) का कारण बनता है। साथ ही, आवर्ती शाखाओं की उपस्थिति एक ही समय में पूरे कोरॉइड की बीमारी (यूवेइटिस) की घटना को बाहर नहीं करती है।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि पीछे और पूर्वकाल की सिलिअरी धमनियां न केवल संवहनी पथ को, बल्कि श्वेतपटल को भी रक्त की आपूर्ति में भाग लेती हैं। आँख के पीछे के ध्रुव पर, पीछे की सिलिअरी धमनियों की शाखाएँ, एक दूसरे के साथ जुड़कर और केंद्रीय रेटिना धमनी की शाखाओं के साथ, ऑप्टिक तंत्रिका के चारों ओर एक कोरोला बनाती हैं, जिसकी शाखाएँ निकटवर्ती ऑप्टिक तंत्रिका के हिस्से को पोषण देती हैं। आँख और उसके चारों ओर श्वेतपटल पर।

पेशीय धमनियाँ मांसपेशियों में प्रवेश करती हैं। रेक्टस की मांसपेशियां श्वेतपटल से जुड़ने के बाद, वाहिकाएं मांसपेशियों को छोड़ देती हैं और, लिंबस पर पूर्वकाल सिलिअरी धमनियों के रूप में, आंख में गुजरती हैं, जहां वे परितारिका को रक्त की आपूर्ति के एक बड़े चक्र के निर्माण में भाग लेती हैं। .

पूर्वकाल सिलिअरी धमनियां लिंबस, एपिस्क्लेरा और कंजंक्टिवा को वाहिकाएं प्रदान करती हैं

अंग के चारों ओर. लिम्बल वाहिकाएँ दो परतों का सीमांत लूपिंग नेटवर्क बनाती हैं - सतही और गहरी। सतही परत एपिस्क्लेरा और कंजंक्टिवा को रक्त की आपूर्ति करती है, गहरी परत श्वेतपटल को पोषण देती है। दोनों नेटवर्क कॉर्निया की संबंधित परतों को खिलाने में भाग लेते हैं।

एक्स्ट्राओकुलर धमनियां जो नेत्रगोलक को रक्त की आपूर्ति में भाग नहीं लेती हैं, उनमें नेत्र धमनी की टर्मिनल शाखाएं शामिल हैं: सुप्राट्रोक्लियर धमनी और नाक डोरसम की धमनी, साथ ही लैक्रिमल, सुप्राऑर्बिटल धमनी, पूर्वकाल और पीछे की एथमॉइडल धमनियां।

सुप्राट्रोक्लियर धमनी ट्रोक्लियर तंत्रिका के साथ जाती है, माथे की त्वचा में प्रवेश करती है और त्वचा के मध्य भाग और माथे की मांसपेशियों को आपूर्ति करती है। इसकी शाखाएँ विपरीत दिशा में समान नाम की धमनी की शाखाओं से मिलती-जुलती हैं। नाक के पृष्ठीय भाग की धमनी, कक्षा से निकलकर, पलकों के आंतरिक संयोजन के नीचे स्थित होती है, जो लैक्रिमल थैली और नाक के पृष्ठीय भाग को एक शाखा देती है। यहीं से यह जुड़ता है एक। कोणीय,आंतरिक और बाहरी कैरोटिड धमनी प्रणालियों के बीच एक सम्मिलन बनाना।

सुप्राऑर्बिटल धमनी मांसपेशी के ऊपर कक्षा की छत के नीचे से गुजरती है जो ऊपरी पलक को ऊपर उठाती है, सुप्राऑर्बिटल पायदान के क्षेत्र में सुप्राऑर्बिटल मार्जिन के चारों ओर झुकती है, माथे की त्वचा तक जाती है और ऑर्बिक्युलिस मांसपेशी को शाखाएं देती है।

लैक्रिमल धमनी नेत्र धमनी के प्रारंभिक आर्क से निकलती है, आंख की बाहरी और बेहतर रेक्टस मांसपेशियों के बीच से गुजरती है, लैक्रिमल ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति करती है और ऊपरी और निचली पलकों के बाहरी हिस्सों को शाखाएं देती है। एथमॉइडल धमनी की शाखाएं ऊपरी और निचली पलकों के आंतरिक भागों में रक्त लाती हैं।

इस प्रकार, पलकों को अस्थायी पक्ष से लैक्रिमल धमनी से आने वाली शाखाओं द्वारा और नाक की ओर से - एथमॉइड धमनी से रक्त की आपूर्ति की जाती है। पलकों के मुक्त किनारों के साथ एक दूसरे की ओर चलते हुए, वे चमड़े के नीचे की धमनी मेहराब बनाते हैं। कंजंक्टिवा रक्त वाहिकाओं से भरपूर होता है। शाखाएँ ऊपरी और निचली पलकों के धमनी मेहराब से फैलती हैं, पलकों के कंजाक्तिवा और संक्रमणकालीन सिलवटों को रक्त की आपूर्ति करती हैं, जो फिर नेत्रगोलक के कंजाक्तिवा में गुजरती हैं और इसकी सतही वाहिकाओं का निर्माण करती हैं। श्वेतपटल के कंजंक्टिवा के परिधीय भाग को पूर्वकाल सिलिअरी धमनियों से रक्त की आपूर्ति की जाती है, जो मांसपेशी वाहिकाओं की निरंतरता है। उसी प्रणाली से, केशिकाओं का एक घना नेटवर्क बनता है, जो कॉर्निया के चारों ओर एपिस्क्लेरा में स्थित होता है - एक सीमांत लूप वाला नेटवर्क जो कॉर्निया को पोषण देता है।

शिरापरक परिसंचरण दो नेत्र शिराओं द्वारा होता है - वी ऑप्थेलमिका सुपीरियर एट वी. नेत्र संबंधी अवर. परितारिका और सिलिअरी शरीर से, शिरापरक रक्त मुख्य रूप से पूर्वकाल सिलिअरी नसों में बहता है। कोरॉइड से शिरापरक रक्त का बहिर्वाह भंवर शिराओं के माध्यम से होता है। एक विचित्र प्रणाली का निर्माण करते हुए, भंवर नसें मुख्य ट्रंक में समाप्त होती हैं जो ऊर्ध्वाधर मेरिडियन के किनारों पर भूमध्य रेखा के पीछे तिरछी स्क्लेरल नहरों के माध्यम से आंख को छोड़ती हैं। चार भंवर शिराएँ होती हैं, कभी-कभी इनकी संख्या छह तक पहुँच जाती है। श्रेष्ठ नेत्र शिरा धमनियों के साथ आने वाली सभी शिराओं, केंद्रीय रेटिना शिरा, पूर्वकाल सिलिअरी शिराओं, एपिस्क्लेरल शिराओं और दो सुपीरियर वॉर्टिकोज़ शिराओं के संगम से बनती है। कोणीय शिरा के माध्यम से, बेहतर नेत्र शिरा चेहरे की त्वचीय नसों के साथ जुड़ जाती है, बेहतर कक्षीय विदर के माध्यम से कक्षा छोड़ती है और रक्त को कपाल गुहा में, शिरापरक कैवर्नस साइनस में ले जाती है। अवर नेत्र शिरा में दो अवर वर्टिकोज नसें और कुछ पूर्वकाल सिलिअरी नसें होती हैं। अक्सर निचली नेत्र शिरा ऊपरी नेत्र शिरा से एक ट्रंक में जुड़ जाती है। कुछ मामलों में, यह अवर कक्षीय विदर से बाहर निकलता है और चेहरे की गहरी नस में प्रवाहित होता है (वी. फेशियलिस प्रोफुंडा)।कक्षा की शिराओं में वाल्व नहीं होते हैं। कक्षा और चेहरे की नसों, साइनस और पर्टिगोपालाटाइन फोसा के बीच एनास्टोमोसेस की उपस्थिति में वाल्वों की अनुपस्थिति तीन दिशाओं में रक्त के बहिर्वाह के लिए स्थितियां बनाती है: कैवर्नस साइनस, पर्टिगोपालाटाइन फोसा और चेहरे की नसों में। इससे चेहरे की त्वचा, साइनस से लेकर ऑर्बिट और कैवर्नस साइनस तक संक्रमण फैलने की संभावना पैदा हो जाती है।

कोरॉइड, जिसे वैस्कुलर या यूवियल ट्रैक्ट भी कहा जाता है, आंख को पोषण प्रदान करता है। इसे तीन खंडों में विभाजित किया गया है: आईरिस, सिलिअरी बॉडी और कोरॉइड।

परितारिका कोरॉइड का अग्र भाग है। परितारिका का क्षैतिज व्यास लगभग 12.5 है मिमी, लंबवत - 12 मिमी. परितारिका के केंद्र में एक गोल छेद होता है - पुतली (पुतली), जिसकी बदौलत आंख में प्रवेश करने वाले प्रकाश की मात्रा नियंत्रित होती है। औसत पुतली का व्यास 3 है मिमी, सबसे बड़ा - 8 मिमी, सबसे छोटा - 1 मिमी. परितारिका में दो परतें होती हैं: पूर्वकाल (मेसोडर्मल), जिसमें परितारिका का स्ट्रोमा शामिल होता है, और पीछे (एक्टोडर्मल), जिसमें एक वर्णक परत होती है जो परितारिका का रंग निर्धारित करती है। परितारिका में दो चिकनी मांसपेशियां होती हैं - पुतली का संकुचनकर्ता और विस्तारक। पहला पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका द्वारा संक्रमित होता है, दूसरा सहानुभूति तंत्रिका द्वारा।

सिलिअरी, या सिलिअरी, बॉडी (कॉर्पस सिलिअरी) आईरिस और कोरॉइड के बीच ही स्थित होती है। यह 6-8 चौड़ी एक बंद रिंग है मिमी. सिलिअरी बॉडी की पिछली सीमा तथाकथित डेंटेट लाइन (ओरा सेराटा) के साथ चलती है। सिलिअरी बॉडी के अग्र भाग - सिलिअरी क्राउन (कोरोना सिलियारिस) में ऊंचाई के रूप में 70-80 प्रक्रियाएं होती हैं, जिसमें सिलिअरी बेल्ट, या जिंक लिगामेंट (ज़ोनुला सिलियारिस) के तंतु, लेंस तक जाते हैं। जुड़ा हुआ। सिलिअरी बॉडी में सिलिअरी, या समायोजनकारी, मांसपेशी होती है, जो लेंस की वक्रता को नियंत्रित करती है। इसमें मेरिडियन, रेडियल और गोलाकार दिशाओं में स्थित चिकनी मांसपेशी कोशिकाएं होती हैं, जो पैरासिम्पेथेटिक फाइबर द्वारा संक्रमित होती हैं। सिलिअरी बॉडी जलीय हास्य - अंतःनेत्र द्रव का उत्पादन करती है।

आंख का वास्तविक कोरॉइड, या कोरॉइड (कोरियोइडिया), कोरॉइड का पिछला, सबसे व्यापक हिस्सा बनाता है। इसकी मोटाई 0.2-0.4 है मिमी. इसमें लगभग विशेष रूप से विभिन्न आकारों की वाहिकाएँ, मुख्य रूप से नसें शामिल होती हैं। उनमें से सबसे बड़े श्वेतपटल के करीब स्थित हैं, केशिकाओं की परत अंदर से इसके निकट रेटिना की ओर होती है। उस क्षेत्र में जहां ऑप्टिक तंत्रिका बाहर निकलती है, कोरॉइड स्वयं श्वेतपटल से कसकर जुड़ा होता है।



रेटिना की संरचना.

कोरॉइड की आंतरिक सतह को अस्तर देने वाली रेटिना (रेटिना), दृष्टि के अंग का सबसे कार्यात्मक रूप से महत्वपूर्ण हिस्सा है। इसका पिछला दो-तिहाई हिस्सा (रेटिना का ऑप्टिकल भाग) प्रकाश उत्तेजना का अनुभव करता है। रेटिना के अग्र भाग, जो परितारिका और सिलिअरी बॉडी की पिछली सतह को कवर करता है, में प्रकाश संवेदनशील तत्व नहीं होते हैं।

रेटिना के ऑप्टिकल भाग को तीन न्यूरॉन्स की एक श्रृंखला द्वारा दर्शाया जाता है: बाहरी - फोटोरिसेप्टर, मध्य - साहचर्य और आंतरिक - नाड़ीग्रन्थि। साथ में, वे 10 परतें बनाते हैं, जो निम्नलिखित क्रम में व्यवस्थित होती हैं (बाहर से अंदर तक): वर्णक भाग, जिसमें हेक्सागोनल प्रिज्म के आकार की वर्णक कोशिकाओं की एक पंक्ति होती है, जिसकी प्रक्रिया रॉड के आकार की परत में प्रवेश करती है और शंकु के आकार की दृश्य कोशिकाएँ - छड़ें और शंकु; फोटोसेंसरी परत, जिसमें न्यूरोएपिथेलियम युक्त छड़ें और शंकु होते हैं, जो क्रमशः प्रकाश और रंग धारणा प्रदान करते हैं (शंकु, इसके अलावा, वस्तु, या आकार, दृष्टि प्रदान करते हैं): बाहरी सीमा परत (झिल्ली) - रेटिना के ग्लियाल ऊतक का समर्थन करती है, जिसकी उपस्थिति होती है छड़ों और शंकुओं के तंतुओं के मार्ग के लिए अनेक छिद्रों वाला एक नेटवर्क; बाहरी परमाणु परत जिसमें दृश्य कोशिकाओं के नाभिक होते हैं; बाहरी जालीदार परत, जिसमें दृश्य कोशिकाओं की केंद्रीय प्रक्रियाएं गहराई में स्थित न्यूरोसाइट्स की प्रक्रियाओं से संपर्क करती हैं; आंतरिक परमाणु परत, जिसमें क्षैतिज, अमैक्राइन और द्विध्रुवी न्यूरोसाइट्स, साथ ही किरण ग्लियोसाइट्स के नाभिक शामिल हैं (पहला न्यूरॉन इसमें समाप्त होता है और रेटिना का दूसरा न्यूरॉन शुरू होता है); आंतरिक रेटिना परत, पिछली परत के तंतुओं और कोशिकाओं द्वारा दर्शायी जाती है (इसमें दूसरा रेटिना न्यूरॉन समाप्त होता है); नाड़ीग्रन्थि परत, बहुध्रुवीय न्यूरोपिट्स द्वारा दर्शायी गयी; तंत्रिका तंतुओं की परत जिसमें एंग्लिओनिक न्यूरोसाइट्स की केंद्रीय प्रक्रियाएं होती हैं और बाद में ऑप्टिक तंत्रिका के ट्रंक का निर्माण होता है , आंतरिक सीमा परत (झिल्ली) जो रेटिना को कांच के आवरण से अलग करती है। रेटिना के संरचनात्मक तत्वों के बीच एक कोलाइडल अंतरालीय पदार्थ होता है। रेटिना. मानव रेटिना उल्टे झिल्लियों के प्रकार से संबंधित है - प्रकाश प्राप्त करने वाले तत्व (छड़ और शंकु) रेटिना की सबसे गहरी परत बनाते हैं और इसकी अन्य परतों से ढके होते हैं। आंख के पिछले ध्रुव में. रेटिना का स्थान (मैक्युला मैक्युला) स्थित है - वह स्थान जो उच्चतम दृश्य तीक्ष्णता प्रदान करता है . इसका एक अंडाकार आकार है जो क्षैतिज दिशा में लम्बा है और केंद्र में एक गड्ढा है - केंद्रीय फोसा, जिसमें केवल एक शंकु होता है। मैक्युला से अंदर की ओर ऑप्टिक डिस्क होती है, जिसके क्षेत्र में कोई प्रकाश-संवेदनशील तत्व नहीं होते हैं।

नेत्रगोलक का आंतरिक आवरण - रेटिना - ऑप्टिक तंत्रिका के तंतुओं और प्रकाश-संवेदनशील कोशिकाओं की तीन परतों से बनता है। इसके बोधगम्य तत्व प्रकाश रिसेप्टर्स हैं: छड़ के आकार की और शंकु के आकार की कोशिकाएं ("छड़" और "शंकु")। "छड़ें" गोधूलि और रात की दृष्टि प्रदान करती हैं, शंकु दिन के समय (16 रंगों तक) रंगों के पूरे पैलेट की दृश्य धारणा प्रदान करते हैं। एक वयस्क के पास लगभग 110-125 मिलियन "छड़ें" और लगभग 6-7 मिलियन "शंकु" (अनुपात 1:18) होते हैं। रेटिना के पीछे एक छोटा सा पीला धब्बा होता है। यह सर्वोत्तम दृष्टि का बिंदु है, क्योंकि सबसे अधिक संख्या में "शंकु" इसी स्थान पर केंद्रित होते हैं, और प्रकाश किरणें यहीं केंद्रित होती हैं। इससे 3-4 मिमी की दूरी पर अंदर एक "अंधा" स्थान होता है, जो रिसेप्टर्स से रहित होता है। यह ऑप्टिक तंत्रिका तंतुओं के अभिसरण और निकास का बिंदु है। छह नेत्र मांसपेशियाँ नेत्रगोलक को सभी दिशाओं में गतिशीलता प्रदान करती हैं।

आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, रंग की धारणा दृश्य रिसेप्टर्स में जटिल भौतिक और रासायनिक प्रक्रियाओं पर आधारित है। तीन प्रकार के "शंकु" हैं जो दृश्यमान स्पेक्ट्रम के तीन प्राथमिक रंगों के प्रति सबसे बड़ी संवेदनशीलता प्रदर्शित करते हैं: लाल-नारंगी, हरा और नीला

रेटिना निर्धारण.

रेटिना का दृश्य भाग दो स्थानों पर अंतर्निहित ऊतकों से जुड़ा होता है - सेराटस मार्जिन पर और ऑप्टिक तंत्रिका के आसपास। रेटिना का बाकी हिस्सा कोरॉइड से सटा होता है, जो कांच के शरीर के दबाव और छड़ों और शंकुओं के बीच संबंध और वर्णक परत की कोशिकाओं की प्रक्रियाओं द्वारा अपनी जगह पर बना रहता है।

आंख का ऑप्टिकल उपकरण

आंख के ऑप्टिकल उपकरण में पारदर्शी प्रकाश-अपवर्तक मीडिया होता है: कांच का शरीर, लेंस और जलीय हास्य जो आंख के कक्षों को भरता है।

लेंस एक उभयलिंगी लेंस के आकार में एक पारदर्शी प्रकाश-अपवर्तक लोचदार संरचना है, जो परितारिका के पीछे ललाट तल में स्थित है। यह भूमध्य रेखा और दो ध्रुवों - पूर्वकाल और पश्च - के बीच अंतर करता है। लेंस का व्यास 9-10 मिमी है, ऐन्टेरोपोस्टीरियर आकार 3.7-5 मिमी है। लेंस में एक कैप्सूल (बैग) और पदार्थ होता है। कैप्सूल के अग्र भाग की भीतरी सतह उपकला से ढकी होती है, जिसकी कोशिकाएँ आकार में षट्कोणीय होती हैं। भूमध्य रेखा पर वे फैल जाते हैं और लेंस फाइबर में बदल जाते हैं। फाइबर का निर्माण जीवन भर होता रहता है। इसी समय, लेंस के केंद्र में, तंतु धीरे-धीरे सघन हो जाते हैं, जिससे घने कोर का निर्माण होता है - लेंस का केंद्रक। कैप्सूल के करीब स्थित क्षेत्रों को लेंस कॉर्टेक्स कहा जाता है। लेंस में कोई वाहिकाएँ या तंत्रिकाएँ नहीं होती हैं। एक सिलिअरी बैंड लेंस कैप्सूल से जुड़ा होता है, जो सिलिअरी बॉडी से फैला होता है। सिलिअरी गर्डल में तनाव की विभिन्न डिग्री लेंस की वक्रता में परिवर्तन का कारण बनती है, जो आवास के दौरान देखी जाती है।


संवहनी पथ, जिसमें आईरिस, सिलिअरी बॉडी और कोरॉइड शामिल है, आंख के बाहरी आवरण से मध्य में स्थित होता है। इसे सुप्राकोरॉइडल स्पेस द्वारा उत्तरार्द्ध से अलग किया जाता है, जो बच्चों के जीवन के पहले महीनों में बनता है।


परितारिका (संवहनी पथ का अग्र भाग) केंद्र में एक छेद के साथ एक लंबवत खड़ा डायाफ्राम बनाता है - पुतली, जो रेटिना में प्रवेश करने वाले प्रकाश की मात्रा को नियंत्रित करती है। परितारिका का संवहनी नेटवर्क पीछे की लंबी और पूर्वकाल सिलिअरी धमनियों की शाखाओं द्वारा बनता है और इसमें दो परिसंचरण वृत्त होते हैं।


परितारिका के अलग-अलग रंग हो सकते हैं: नीले से काले तक। इसका रंग इसमें मौजूद मेलेनिन वर्णक की मात्रा पर निर्भर करता है: स्ट्रोमा में जितना अधिक वर्णक होगा, आईरिस उतना ही गहरा होगा; वर्णक की अनुपस्थिति या थोड़ी मात्रा में, इस खोल का रंग नीला या धूसर होता है। बच्चों की परितारिका में थोड़ा रंगद्रव्य होता है, इसलिए नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में यह नीला-भूरा होता है। दस से बारह वर्ष की आयु तक परितारिका का रंग बन जाता है। इसकी पूर्वकाल सतह पर दो भागों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: संकीर्ण, पुतली के पास स्थित (तथाकथित पुतली), और चौड़ा, सिलिअरी बॉडी (सिलिअरी) की सीमा पर। उनके बीच की सीमा परितारिका का फुफ्फुसीय परिसंचरण है। परितारिका में दो मांसपेशियाँ होती हैं जो प्रतिपक्षी होती हैं। एक को पुतली क्षेत्र में रखा जाता है, इसके तंतु पुतली के साथ संकेंद्रित रूप से स्थित होते हैं, और जब वे सिकुड़ते हैं, तो पुतली संकरी हो जाती है। एक अन्य मांसपेशी को सिलिअरी भाग में रेडियल रूप से चलने वाले मांसपेशी फाइबर द्वारा दर्शाया जाता है, जिसके संकुचन से पुतली फैलती है।


सिलिअरी बॉडी में एक चपटा और मोटा कोरोनल भाग होता है। गाढ़ा कोरोनल भाग 70 से 80 सिलिअरी प्रक्रियाओं से बना होता है, जिनमें से प्रत्येक में वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ होती हैं। सिलिअरी बॉडी में सिलिअरी, या समायोजनकारी, मांसपेशी होती है। सिलिअरी बॉडी गहरे रंग की होती है और रेटिनल पिगमेंट एपिथेलियम से ढकी होती है। इंटरप्रोसेस क्षेत्रों में, लेंस के ज़िन के स्नायुबंधन इसमें बुने जाते हैं। सिलिअरी बॉडी इंट्राओकुलर तरल पदार्थ के निर्माण में शामिल होती है, जो आंख की संवहनी संरचनाओं को पोषण देती है। सिलिअरी बॉडी की वाहिकाएँ परितारिका के बड़े धमनी वृत्त से निकलती हैं, जो पीछे की लंबी और पूर्वकाल सिलिअरी धमनियों से बनती हैं। संवेदनशील संक्रमण लंबे सिलिअरी फाइबर द्वारा किया जाता है, मोटर संक्रमण ओकुलोमोटर तंत्रिका और सहानुभूति शाखाओं के पैरासिम्पेथेटिक फाइबर द्वारा किया जाता है।


कोरॉइड, या कोरॉइड स्वयं, मुख्य रूप से पीछे की छोटी सिलिअरी वाहिकाओं से बना होता है। उम्र के साथ, इसमें वर्णक कोशिकाओं - क्रोमैटोफोर्स - की संख्या बढ़ जाती है, जिसके कारण कोरॉइड एक अंधेरे कक्ष का निर्माण करता है जो पुतली के माध्यम से प्रवेश करने वाली किरणों के प्रतिबिंब को रोकता है। कोरॉइड का आधार लोचदार फाइबर के साथ एक पतला संयोजी ऊतक स्ट्रोमा है। इस तथ्य के कारण कि कोरॉइड की कोरियोकेपिलरी परत रेटिना पिगमेंट एपिथेलियम से सटी होती है, बाद में एक फोटोकैमिकल प्रक्रिया होती है।



  • संवहनी तंत्र, जिसमें परितारिका, सिलिअरी बॉडी और कोरॉइड शामिल है, जो बाहरी आवरण से मध्य में स्थित है आँखें.


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  • संवहनी तंत्र आँखें. संवहनी तंत्र, आईरिस, सिलिअरी बॉडी और कोरॉइड से मिलकर, नार से मध्य में स्थित होता है।


  • दोनों अक्सर प्रभावित होते हैं आँखें. पूर्वकाल कक्ष में एक जेली जैसा स्राव और बहुत सारे आसानी से टूटने वाले पश्च सिंटेकिया पाए जाते हैं।
    सबसे पहले तो आश्चर्य होता है संवहनी तंत्र.

आंख का संवहनी पथ. उवेआ

ए) आंख के यूवियल ट्रैक्ट (कोरॉयड) की शारीरिक रचना. यूवियल ट्रैक्ट आईरिस, सिलिअरी बॉडी और कोरॉइड द्वारा बनता है। आईरिस स्ट्रोमा रंगद्रव्य और गैर-वर्णक कोशिकाओं, कोलेजन फाइबर और हयालूरोनिक एसिड से युक्त एक मैट्रिक्स द्वारा बनता है। क्रिप्ट आकार, आकार और गहराई में भिन्न होते हैं; उनकी सतह सिलिअरी बॉडी के साथ जुड़े संयोजी ऊतक कोशिकाओं की एक विषम परत से ढकी होती है।

अलग-अलग रंग पूर्वकाल सीमा परत और गहरे स्ट्रोमा के रंजकता द्वारा निर्धारित होते हैं: नीले रंग की आईरिस का स्ट्रोमा भूरे रंग की आईरिस की तुलना में बहुत कम रंजित होता है।

सिलिअरी बॉडी जलीय हास्य का उत्पादन करने, लेंस को समायोजित करने और ट्रैब्युलर और यूवेओस्क्लेरल बहिर्वाह पथ बनाने का कार्य करती है। यह परितारिका की जड़ से कोरॉइड के पूर्वकाल क्षेत्र तक 6 मिमी तक फैला हुआ है, पूर्वकाल खंड (2 मिमी) सिलिअरी प्रक्रियाओं को सहन करता है, चपटा और अधिक समान पिछला भाग (4 मिमी) पार्स प्लाना है। सिलिअरी बॉडी एक बाहरी रंजित और आंतरिक गैर-वर्णित उपकला परत से ढकी होती है।

सिलिअरी मांसपेशी में अनुदैर्ध्य, रेडियल और गोलाकार भाग होते हैं। सिलिअरी प्रक्रियाएं मुख्य रूप से मोटे फेनेस्ट्रेटेड केशिकाओं से बनती हैं जिनके माध्यम से फ़्लोरेसिन लीक होता है और नसें जो भंवर नसों में बहती हैं।

कोरॉइड रेटिना और श्वेतपटल के बीच स्थित होता है। यह रक्त वाहिकाओं द्वारा बनता है और आंतरिक रूप से ब्रुच की झिल्ली और बाहरी रूप से एवस्कुलर सुप्राकोरॉइडल स्पेस से घिरा होता है। इसकी मोटाई 0.25 मिमी है और इसमें तीन संवहनी परतें होती हैं जो छोटी और लंबी पश्च और पूर्वकाल सिलिअरी धमनियों से रक्त की आपूर्ति प्राप्त करती हैं। कोरियोकैपिलारिस परत सबसे भीतरी परत है, मध्य परत छोटे जहाजों की परत है, बाहरी परत बड़े जहाजों की परत है। कोरॉइड की मध्य और बाहरी परतों की वाहिकाएं फेनेस्ट्रेट नहीं होती हैं।

कोरियोकेपिलरी परत बड़ी केशिकाओं की एक सतत परत है, यह रेटिना पिगमेंट एपिथेलियम के नीचे स्थित होती है और रेटिना के बाहरी हिस्सों को पोषण देती है; केशिका एन्डोथेलियम को फेनेस्ट्रेटेड किया जाता है और इसके माध्यम से फ़्लोरेसिन का रिसाव होता है। ब्रुच की झिल्ली में तीन परतें होती हैं: बाहरी लोचदार परत, मध्य कोलेजन परत, और आंतरिक गोलाकार परत, बाद वाली रेटिना वर्णक उपकला की बेसमेंट झिल्ली होती है। कोरॉइड किनारों पर कसकर तय होता है, डेंटेट लाइन तक आगे बढ़ता है और सिलिअरी बॉडी से जुड़ता है।

बी) यूवियल ट्रैक्ट की भ्रूणविज्ञान. यूवियल ट्रैक्ट न्यूरोएक्टोडर्म, न्यूरल क्रेस्ट और मेसोडर्म से विकसित होता है। आईरिस के स्फिंक्टर, डिलेटर और पोस्टीरियर एपिथेलियम न्यूरोएक्टोडर्म से विकसित होते हैं। दूसरी और तीसरी तिमाही में वर्णक विभेदन और प्रवासन जारी रहता है। आईरिस, कोरॉइडल स्ट्रोमा और सिलिअरी बॉडी की चिकनी मांसपेशियां तंत्रिका शिखा से विकसित होती हैं। गर्भधारण के 35वें दिन भ्रूण के फांक के बंद होने के साथ आईरिस का निर्माण शुरू होता है। गर्भधारण के दसवें सप्ताह में स्फिंक्टर मांसपेशी ऑप्टिक कप के किनारे पर दिखाई देती है, मायोफिब्रिल 10-12 सप्ताह में बनते हैं।

डायलेटर का निर्माण 24 सप्ताह के गर्भ में होता है। गर्भावस्था के 10-12 सप्ताह में न्यूरोएक्टोडर्म सिलिअरी बॉडी के पिग्मेंटेड और नॉन-पिग्मेंटेड एपिथेलियम दोनों में अंतर करता है। सिलिअरी बॉडी की चिकनी मांसपेशियां आईरिस स्ट्रोमा के गठन से पहले ही गर्भधारण के चौथे महीने में मौजूद होती हैं; यह पांचवें महीने में सिलिअरी ग्रूव से जुड़ जाता है। तंत्रिका शिखा कोशिकाओं से कोरोइडल वर्णक कोशिकाओं का निर्माण जन्म के समय पूरा होता है। रक्त वाहिकाएं मेसोडर्म और तंत्रिका शिखा से विकसित होती हैं। गर्भधारण के दूसरे सप्ताह में कोरॉइडल वाहिका मेसेनकाइमल तत्वों से भिन्न हो जाती है और अगले 3-4 महीनों में विकसित होती है।

शिशु के जन्म से कुछ समय पहले पुतली की झिल्ली गायब हो जाती है। जन्म के समय पुतली संकरी होती है, लेकिन जैसे-जैसे फैलने वाली मांसपेशी विकसित होती है, यह चौड़ी हो जाती है। जीवन के तीसरे और छठे महीने के बीच आवास में सिलिअरी मांसपेशी की भूमिका बढ़ जाती है। दो वर्ष की आयु तक, सिलिअरी शरीर की लंबाई वयस्क सिलिअरी शरीर की लंबाई की तीन-चौथाई तक पहुंच जाती है। सभी जातियों के प्रतिनिधियों में, रंजकता एक वर्ष की आयु तक पूरी हो जाती है; जीवन के पहले वर्ष के दौरान, आँख की पुतली गहरे रंग की हो जाती है, और कभी हल्की नहीं होती।

(ए) सामान्य आंख की संरचना। कृपया ध्यान दें कि आईरिस की सतह क्रिप्ट और सिलवटों के कारण बहुत उभरी हुई है।
(बी) जलीय हास्य के सामान्य प्रवाह का आरेख। पश्च कक्ष में निर्मित जलीय हास्य पुतली के माध्यम से पूर्वकाल कक्ष में प्रवाहित होता है।
जलीय हास्य के बहिर्वाह का मुख्य मार्ग श्लेम की नहर में ट्रैब्युलर मेशवर्क के माध्यम से होता है।
केवल थोड़ी मात्रा में जलीय हास्य अतिरिक्त मार्गों (यूवेओस्क्लेरल और आईरिस के माध्यम से - दोनों नहीं दिखाए गए) से बहता है।

(ए) डाइएनसेफेलॉन की पार्श्व दीवार पर ऑप्टिक पुटिका का गठन। ऑप्टिक डंठल ऑप्टिक वेसिकल को अग्रमस्तिष्क से जोड़ता है। (चूहे के गर्भधारण के 9.5 दिन, मानव के गर्भधारण के 26 दिनों के बराबर)।
(बी) ऑप्टिक वेसिकल का आक्रमण और लेंस वेसिकल का गठन (माउस गर्भधारण के 10.5 दिनों में शुरुआत, मानव गर्भधारण के 28 दिनों के अनुरूप)।
(बी) लेंस फोसा का आक्रमण, अंतर्वर्धित ऑप्टिक पुटिका से दो-परत ऑप्टिक कप का निर्माण (चूहे के गर्भधारण के 10.5 दिनों का अंत, मानव गर्भधारण के 32 दिनों से मेल खाता है)।
(डी) भ्रूणीय कोरोइडल विदर का बंद होना, लेंस वेसिकल और प्राथमिक कांच के शरीर का निर्माण (चूहे के गर्भ के 12.5 दिन, मानव के गर्भ के 44 दिनों के अनुरूप)।
(ई) तंत्रिका फाइबर परत का गठन, तंत्रिका शिखा कोशिकाओं का स्थानांतरण, और लेंस के परमाणु बेल्ट का गठन (चूहे के गर्भधारण के 14.5 दिन, मानव गर्भधारण के 56-60 दिनों के अनुरूप)।
(ई) ऑर्गोजेनेसिस चरण के अंत में आंख। कॉर्निया, आईरिस बनना शुरू हो गया है, बाह्यकोशिकीय मांसपेशियों की शुरुआत और लैक्रिमल ग्रंथि स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं।
तीर प्यूपिलरी झिल्ली को इंगित करते हैं (चूहे के गर्भधारण के 16.5 दिन मानव गर्भधारण के 60 दिनों से मेल खाते हैं)।
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