विषाक्त किडनी सिंड्रोम. उपचार के विकल्प और विषाक्त नेफ्रोपैथी के पहले लक्षण

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गंभीर विषाक्तता और गंभीर नशा में, सभी आंतरिक अंग प्रभावित होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में गुर्दे को सबसे अधिक नुकसान होता है। पानी में नहीं घुलने वाले जहरीले पदार्थ इन अंगों की दीवारों पर जमा हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप जहरीली नेफ्रोपैथी होती है। इस बीमारी में व्यक्ति को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि किडनी फेलियर जैसी गंभीर जटिलता उत्पन्न हो सकती है।

नेफ्रोपैथी एक जहरीली किडनी की चोट है जो विभिन्न नेफ्रोटॉक्सिक पदार्थों के कारण हो सकती है। इस रोग के कई स्तर हैं:

1. हल्के - रोग के इस पाठ्यक्रम के साथ, लक्षण हल्के होते हैं, हालांकि रक्त और मूत्र का विश्लेषण करते समय रोग संबंधी परिवर्तन पहले से ही देखे जा सकते हैं;
2. मध्यम डिग्री - इस कोर्स के साथ लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, मूत्राधिक्य कम हो जाता है, और यूरीमिया बढ़ जाता है;
3. गंभीर डिग्री - रोग के इस कोर्स के साथ, ग्लोमेरुलर निस्पंदन कम हो जाता है और एडिमा विकसित होती है। गंभीर मामलों में, गुर्दे की विफलता विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

मधुमेह सहित विभिन्न कारक इस बीमारी को ट्रिगर कर सकते हैं।. इसके अलावा, संक्रामक रोग भी नेफ्रोपैथी का कारण बन सकते हैं।

अक्सर, मशरूम विषाक्तता से विषाक्त नेफ्रोपैथी विकसित होती है; गुर्दे की विफलता के रूप में जटिलताएं हो सकती हैं।

रोग के कारण

गुर्दे बीन के आकार के समान एक युग्मित अंग हैं, जो निम्नलिखित कार्य करते हैं:

• शरीर में द्रव संतुलन को नियंत्रित करना;
• रक्तचाप को उचित स्तर पर नियंत्रित और बनाए रखना;
• रक्त कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रिया में भाग लें;
• शरीर से चयापचय उत्पादों को हटा दें.

प्रत्येक किडनी में कई नेफ्रॉन होते हैं - ये विशेष निस्पंदन कण होते हैं। प्रत्येक नेफ्रॉन में छोटी रक्त वाहिकाओं की एक गेंद होती है; वे अर्ध-पारगम्य होते हैं, इसलिए चयापचय उत्पाद उनके माध्यम से गुजरते हैं, जैसे एक झिल्ली के माध्यम से। अच्छी तरह से फ़िल्टर किए गए चयापचय उत्पाद मूत्र के साथ उत्सर्जित होते हैं।

यदि विषाक्त पदार्थ शरीर में प्रवेश करते हैं, तो सारा भार नेफ्रॉन पर पड़ता है, जो अपने कार्य को खराब तरीके से करने लगते हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करती है कि कौन सा विषाक्त पदार्थ शरीर में प्रवेश कर गया है।

विषाक्त नेफ्रोपैथी के कारणों में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:

• निम्न गुणवत्ता वाले अल्कोहल युक्त पेय से विषाक्तता;
• भारी धातु विषाक्तता;
• शरीर में विभिन्न विलायकों का अंतर्ग्रहण;
• कीटनाशकों के कारण होने वाला नशा;
• दवाओं की अधिक मात्रा, साथ ही समाप्त हो चुकी या कम गुणवत्ता वाली दवाओं से उपचार।

यदि गुर्दे का पोषण अपर्याप्त है, तो इस्किमिया विकसित हो सकता है, जिसे एक प्रतिवर्ती स्थिति माना जाता है।. यदि लंबे समय तक इस्किमिया का इलाज नहीं किया जाता है, तो परिगलन होता है, जो पहले से ही एक अपरिवर्तनीय विकृति है। यह स्थिति गुर्दे की पूर्ण शिथिलता की विशेषता है, जिसके कारण शरीर में विषाक्त पदार्थ जमा हो जाते हैं, और वे स्वाभाविक रूप से समाप्त नहीं होते हैं।

विषाक्त नेफ्रोपैथी के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, अन्यथा जीवन-घातक जटिलताएँ हो सकती हैं।

रोग के लक्षण

विषाक्त नेफ्रोपैथी के लक्षण और रोग की गंभीरता काफी भिन्न हो सकती है। अक्सर, पूरी तरह से अलग बीमारियों के लक्षण - गुर्दे की विफलता और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस - अधिक स्पष्ट होते हैं। निम्नलिखित स्वास्थ्य समस्याओं को नेफ्रोपैथी का लक्षण माना जा सकता है:

• लगातार बढ़ा हुआ रक्तचाप;
• ओलिगुरिया या औरिया;
• चेहरे की सूजन;
• काठ का क्षेत्र में दर्द;
• 4 घंटे से अधिक समय तक मूत्र प्रतिधारण;
• गंभीर ऐंठन;
• प्रोटीनमेह;
• रक्तमेह.

रोग की गंभीरता के आधार पर इसके साथ जुड़े लक्षण भी प्रकट हो सकते हैं। विषाक्त किडनी क्षति के पहले दिनों से ही लक्षण दिखने लगते हैं और धीरे-धीरे बढ़ते जाते हैं।

नेफ्रोपैथी की सबसे खतरनाक जटिलता गुर्दे की विफलता है।. इस मामले में, गुर्दे का कार्य पूरी तरह से ख़राब हो जाता है और अंग व्यावहारिक रूप से काम नहीं करते हैं। इस विकृति के साथ, सभी विषाक्त पदार्थ रक्त में बने रहते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर नशा होता है। यदि रोगी का तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो यूरेमिक कोमा विकसित हो सकता है, जो उदासीनता, कमजोरी, माइग्रेन और विशेष त्वचा पर चकत्ते की विशेषता है।

गुर्दे को विषाक्त क्षति के साथ, सूजन शुरू में चेहरे पर दिखाई देती है, इसलिए ऐसी विकृति को नज़रअंदाज करना मुश्किल है।

रोग का निदान

इस बीमारी का निदान विशेष रूप से अस्पताल की दीवारों के भीतर ही किया जाता है, साथ ही उपचार भी किया जाता है. निदान को स्पष्ट करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षा विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. एक विस्तृत रक्त और मूत्र परीक्षण किया जाता है।
2. शरीर में मूत्राधिक्य और जल संतुलन को ध्यान में रखा जाता है।
3. किडनी की अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है।
4. गंभीर मामलों में, एमआरआई निर्धारित किया जा सकता है।

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, जो किडनी के कार्य की पूरी तस्वीर दिखाता है।. यदि आवश्यक हो, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए रोगी को विशेषज्ञों के पास भेजा जा सकता है।

जितनी जल्दी हो सके विषाक्त क्षति का निदान करना और सही उपचार निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है, इस स्थिति में जटिलताओं का जोखिम काफी कम हो जाता है।

उपचार की विशेषताएं

अक्सर, विषाक्त नेफ्रोपैथी का इलाज गहन देखभाल सेटिंग्स में किया जाता है, खासकर यदि रोग गुर्दे की विफलता से जटिल हो। अगर बीमारी ज्यादा गंभीर नहीं है तो मरीज का इलाज यूरोलॉजी विभाग में संभव है।

इस काल में सबसे महत्वपूर्ण कार्य शरीर से विषाक्त पदार्थों और चयापचय उत्पादों को तेजी से निकालना है. इस प्रयोजन के लिए निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है:

• प्लास्मफेरेसिस;
• गैस्ट्रिक और आंतों की धुलाई;
• hemosorption;
• हेमोडायलिसिस;
• hemofiltration.

विभिन्न दवाएँ देकर जबरन मूत्राधिक्य किया जाता है। विषाक्त पदार्थों के जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावी ढंग से साफ करने के लिए, वैसलीन तेल या बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ इसमें इंजेक्ट किया जाता है। यह साफ पानी, पोटेशियम परमैंगनेट का कमजोर घोल या नमकीन पानी हो सकता है। हेमोडायलिसिस रोग की शुरुआत के पहले 6 घंटों में ही प्रभावी होता है, जिसके बाद अगले दो दिनों तक पेरिटोनियम के माध्यम से रक्त को शुद्ध किया जाता है।

रोगी को विभिन्न दवा समूहों की दवाएं दी जाती हैं। गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास से बचने के लिए रोगी को शर्बत, मूत्रवर्धक, हार्मोनल दवाएं और एंटीहिस्टामाइन लेना चाहिए। इसके अलावा, विटामिन सी, इंसुलिन, सोडियम बाइकार्बोनेट, कैल्शियम क्लोराइड और आवश्यक विटामिन के एक कॉम्प्लेक्स के साथ ग्लूकोज का संकेत दिया जाता है।

यह ध्यान देने लायक है विषाक्त नेफ्रोपैथी का इलाज करना मुश्किल है क्योंकि गुर्दे की कोशिकाओं को बहाल करना मुश्किल है. बीमारी के शुरुआती चरण में ही नेफ्रॉन ख़राब होना शुरू हो सकते हैं। परिणामस्वरूप, किडनी की कार्यप्रणाली पूरी तरह ख़राब हो जाती है। यही कारण है कि बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देने पर उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।

विषाक्त नेफ्रोपैथी वाले रोगी को अधिक मात्रा में क्षारीय पेय पीना चाहिए। यह तेजी से रिकवरी को बढ़ावा देता है।

पूर्वानुमान और संभावित जटिलताएँ

रोग का पूर्वानुमान सीधे तौर पर शरीर में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थ, साथ ही विषाक्त नेफ्रोपैथी की गंभीरता पर निर्भर करता है। इस बीमारी से होने वाली मौतों की संख्या काफी प्रभावशाली है और सभी मामलों में 70% तक पहुँच सकती है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि जहर खाने वाले लगभग हर व्यक्ति को मौत का सामना करना पड़ता है; समय पर निदान और पर्याप्त उपचार के साथ, पूर्वानुमान काफी अच्छा है।

नेफ्रोपैथी के लिए सबसे खराब पूर्वानुमान तब होता है जब कैडमियम, सिलिकॉन और हाइड्रोजन आर्सेनेट जैसे रसायन शरीर में प्रवेश करते हैं।

जटिलताएँ अक्सर तब प्रकट होती हैं जब विषाक्त पदार्थ रक्त के माध्यम से शरीर में महत्वपूर्ण रूप से प्रवेश करते हैं। सबसे खतरनाक जटिलता गुर्दे की विफलता है, जो अक्सर मृत्यु का कारण बनती है।

टॉक्सिक नेफ्रोपैथी एक बहुत ही खतरनाक किडनी रोग है, जिसका अगर तुरंत इलाज न किया जाए तो कई जटिलताएँ पैदा हो जाती हैं। यह याद रखने योग्य है कि गुर्दे की कोशिकाओं को बहाल करना मुश्किल है और जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाए, पूर्वानुमान उतना ही बेहतर होगा।

विषाक्त नेफ्रोपैथी विषाक्तता के कारण होती है, जब विषाक्त पदार्थों और जैविक टूटने वाले उत्पादों के नुकसान से गुर्दे की कार्यक्षमता ख़राब हो जाती है। हानिकारक पदार्थ बाहर से शरीर में प्रवेश करते हैं या बीमारी के कारण उत्पन्न हो सकते हैं।

विकास के संभावित कारण

इसमें बहुत सारे जहरीले पदार्थ होते हैं जो किडनी को नुकसान पहुंचा सकते हैं। उनमें से कुछ जीवन के दौरान शरीर में प्रवेश करते हैं, अन्य चोटों या बीमारियों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। विषाक्त नेफ्रोपैथी दवा उपचार के दौरान या आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के दौरान हो सकती है। विषाक्त नेफ्रोपैथी पैदा करने वाले मुख्य कारकों में शामिल हैं:

• जहरीले मशरूम खाना;
• रसायनों, भारी धातुओं (पारा, तांबा, कैडमियम) के साथ विषाक्तता;
• विकिरण (यूरेनियम लवण) के संपर्क में;
• कार्बनिक जहर (एसिटिक एसिड, कार्बन टेट्राक्लोराइड) का अंतर्ग्रहण;
• शराब के विकल्प के साथ विषाक्तता;
• दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग जो शरीर में विषाक्तता पैदा करता है (एंटीबायोटिक्स, रोगाणुरोधी);
• समूह या आरएच कारक के साथ असंगत रक्त का आधान;
• गंभीर चोटें या जलन, जब रक्त में प्रवेश करने वाले टूटने वाले उत्पादों के साथ बड़े पैमाने पर ऊतक विनाश होता है;
• रोगाणुओं के प्रवेश से संक्रमण और सेप्टिक स्थिति पैदा होती है।

मशरूम, शराब के विकल्प या जहर के साथ विषाक्तता के मामले में, और शरीर के अपने ऊतकों के टूटने के मामले में, किडनी के लिए मुख्य समस्या आंतरिक किडनी संरचनाओं पर विषाक्त पदार्थों का नकारात्मक प्रभाव है। यह किडनी के कार्य में पूर्ण व्यवधान है जो जीवन-घातक और स्वास्थ्य-घातक जटिलताओं को जन्म देता है।

विषाक्त नेफ्रोपैथी के परिणाम

कोई भी नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव किडनी को नुकसान पहुंचा सकता है, जिनमें से सबसे गंभीर को अलग किया जाना चाहिए:

• तीव्र गुर्दे की विफलता - पेशाब में तेज कमी या पूर्ण समाप्ति से प्रकट होती है।
• क्रोनिक रीनल फेल्योर - एक तीव्र स्थिति के परिणामस्वरूप या मध्यम विषाक्तता के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।

विषाक्त नेफ्रोपैथी लगभग हमेशा शरीर में विषाक्त या हानिकारक पदार्थों का आकस्मिक या अनजाने अंतर्ग्रहण है। गंभीर बीमारियों और दवा-प्रेरित नेफ्रोपैथी में गुर्दे की जटिलताएँ बहुत कम आम हैं।

बीमारी के लक्षण

निम्नलिखित लक्षण विषाक्त नेफ्रोपैथी की विशेषता हैं:

• उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में उल्लेखनीय कमी (ओलिगोनुरिया);
• रक्तचाप में कमी;
• सांस की गंभीर कमी;
• बाजू या पीठ के निचले हिस्से में अलग-अलग तीव्रता का दर्द।

मानव शरीर में जहर या विष के प्रवेश से जुड़े संभावित लक्षण:

• मतली और खून के साथ उल्टी;
• दस्त;
• ऊपरी पेट में दर्द;
• गंभीर सूजन;
• उनींदापन और सुस्ती से बेहोशी तक चेतना का बिगड़ना।

विषाक्त नेफ्रोपैथी स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली एक तीव्र विकृति है। यह रोग तीव्र गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है, जिससे मृत्यु हो सकती है या हेमोडायलिसिस के साथ दीर्घकालिक उपचार हो सकता है।

विषाक्त नेफ्रोपैथी के निदान के तरीके

परीक्षा के पहले चरण में, डॉक्टर हमेशा उन लक्षणों पर ध्यान देंगे जो विषाक्त नेफ्रोपैथी का संकेत देते हैं। यह विषाक्तता के उत्पाद या वास्तव में किन कारकों के कारण नेफ्रोटॉक्सिक जटिलताओं का कारण बना, इसका सटीक पता लगाना इष्टतम है। विषाक्त नेफ्रोपैथी के लिए अनिवार्य निदान विधियाँ होंगी:

• सामान्य नैदानिक ​​मूत्र और रक्त परीक्षण;
• विषाक्तता के मामले में कारक की पहचान करने के लिए विशेष शोध;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण का उपयोग करके गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति का आकलन;
• गुर्दे का अल्ट्रासाउंड करना।

यदि निदान की पुष्टि की आवश्यकता है, तो अतिरिक्त एक्स-रे और टोमोग्राफिक परीक्षाएं (एमआरआई या सीटी) की जाती हैं। अक्सर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को देखना और विषाक्तता का कारण जानना पर्याप्त होता है।

यदि विषाक्त नेफ्रोपैथी बीमारी या उपचार के कारण होती है, तो रक्त से विषाक्त पदार्थों को निकालने और गुर्दे में रक्त के प्रवाह में सुधार करने के लिए तत्काल प्रयास किए जाने चाहिए। यदि तीव्र गुर्दे की विफलता होती है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए और अस्पताल की गहन देखभाल इकाई में आपातकालीन उपचार से गुजरना चाहिए। क्रोनिक रीनल फेल्योर में, चिकित्सा काफी हद तक किडनी में परिवर्तन की गंभीरता पर निर्भर करती है।

उपचार के तरीके

विषाक्त नेफ्रोपैथी के उपचार में मुख्य कारक शरीर से नेफ्रोटॉक्सिक जहरों को तेजी से निकालना है। मूल उपचार विकल्प निम्नलिखित हैं:

• यदि यह मशरूम था या बड़ी संख्या में दवाओं का एक बार उपयोग था, तो पेट को कुल्ला करना आवश्यक है।
• औद्योगिक या रासायनिक जहर से विषाक्तता के मामले में, एक एंटीडोट (एक दवा जो शरीर से जहर निकालती है) निर्धारित की जाती है।
• रक्त से नेफ्रोटॉक्सिन को हटाने के लिए हेमोसर्प्शन विधि (सक्रिय कार्बन का उपयोग करके) का उपयोग करना आवश्यक है।
• विशेष रूप से कठिन मामलों में, हेमोडायलिसिस आवश्यक है।

नेफ्रोटॉक्सिक कारकों में से कोई भी खतरनाक और जीवन-घातक स्थिति पैदा कर सकता है। यदि गुर्दे की क्षति होती है, तो तुरंत चिकित्सा देखभाल शुरू करना बेहद महत्वपूर्ण है। विषाक्त नेफ्रोपैथी के इलाज के मुख्य आपातकालीन तरीके हेमोसर्प्शन और हेमोडायलिसिस हैं, जो आपको जहर या विषाक्त पदार्थों के रक्त को जल्दी और प्रभावी ढंग से साफ करने की अनुमति देते हैं। यदि सब कुछ सही ढंग से और समय पर किया जाता है, तो ठीक होने की संभावना इष्टतम होती है और पूर्वानुमान अनुकूल होता है।

गंभीर विषाक्तता और नशा के मामले में, गुर्दे मुख्य रूप से विषाक्त नेफ्रोपैथी के विकास से प्रभावित हो सकते हैं। केवल समय पर उपचार ही व्यक्ति को ऐसी घटनाओं की सबसे गंभीर जटिलता - गुर्दे की विफलता से बचने में मदद करेगा।

विषाक्त नेफ्रोपैथी

विषाक्त नेफ्रोपैथी को गुर्दे के पैरेन्काइमा, उनके ग्लोमेरुलर तंत्र को नुकसान के रूप में समझा जाता है, जो बहिर्जात और अंतर्जात विषाक्त उत्पादों और मेटाबोलाइट्स (ICD-10 कोड - N14.4) के संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

पैथोलॉजी के वर्गीकरण में निम्नलिखित प्रकार शामिल हैं:

1. विशिष्ट नेफ्रोपैथी. विभिन्न नेफ्रोटॉक्सिक पदार्थों के साथ विषाक्तता के दौरान होने वाली तीव्र बाहरी विषाक्तता से संबद्ध। अक्सर गुर्दे की शिथिलता का विकास विषाक्तजनित यकृत क्षति से पहले होता है।
2. निरर्थक नेफ्रोपैथी. विभिन्न एटियलजि के हेमोडायनामिक विकारों के कारण, विभिन्न गंभीर विषाक्तता से उत्पन्न।

कारण और रोगजनन

गुर्दे की क्षति विषाक्त पदार्थों के रोगजनक प्रभाव, उनके टूटने वाले उत्पादों, उनके ऊतकों पर, साथ ही एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के विकास की पृष्ठभूमि के कारण हो सकती है।

अधिकतर, यह रोग निम्नलिखित पदार्थों के कारण होता है:

• भारी धातुएँ, उनके लवण;
• इथाइलीन ग्लाइकॉल;
• ऑक्सालिक, एसिटिक एसिड;
• कीटनाशक, शाकनाशी;
• आर्सेनिक;
• विलायक;
• कॉपर सल्फेट;
• जानवरों, कीड़ों के जहर;
• मशरूम विषाक्त पदार्थ;
• नाइट्रोजन युक्त यौगिक;
• अस्थिर एस्टर;
• घटिया गुणवत्ता वाली शराब.

जहरीली नेफ्रोपैथी अक्सर खतरनाक उद्योगों में कार्यरत लोगों में दर्ज की जाती है, जहां काम में जहर, रसायन, रबर और पॉलिमर शामिल होते हैं। सभी पदार्थ श्वसन तंत्र के माध्यम से, रक्त के माध्यम से, त्वचा के माध्यम से (काटने के साथ) शरीर में प्रवेश कर सकते हैं।

गुर्दे के विषाक्त पदार्थों और चयापचयों के संपर्क में आने के बाद, पैरेन्काइमा कोशिकाओं की सूजन देखी जाती है, साथ ही वृक्क ग्लोमेरुली में व्यवधान होता है, जो सेलुलर श्वसन में व्यवधान पैदा करता है और प्रोटीन अंशों की वर्षा की ओर जाता है। यदि शरीर हेमोटॉक्सिक जहरों के संपर्क में आता है, तो वे एक साथ लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप हीमोग्लोबिन गुर्दे की संरचनात्मक इकाइयों - नेफ्रॉन को अवरुद्ध कर देता है। कुछ मामलों में, गुर्दे की क्षति मुक्त अमीनो एसिड द्वारा उनके निषेध की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। रोगजनन जो भी हो, अंततः, गुर्दे के ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, इसकी इस्कीमिया, जो उपचार के बिना नलिकाओं और ग्लोमेरुली के परिगलन की ओर ले जाती है।

अंग क्षति की गंभीरता काफी हद तक शरीर में प्रवेश करने वाले पदार्थ के प्रकार, उसकी मात्रा और प्रवेश के मार्ग पर निर्भर करेगी। पैथोलॉजी की शुरुआत से पहले मूत्र प्रणाली का स्वास्थ्य भी एक निश्चित भूमिका निभाता है - क्रोनिक किडनी रोग की उपस्थिति में, विषाक्त पदार्थों की छोटी खुराक से भी नेफ्रोपैथी विकसित हो सकती है।

नैदानिक ​​चित्र तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस जैसा दिखता है। सबसे पहले, सामान्य लक्षण प्रकट होते हैं - कमजोरी, थकान, सुस्ती और तापमान बढ़ सकता है। इसके बाद, व्यक्ति पैरों में सूजन और चेहरे पर सूजन महसूस करता है। मूत्र की संरचना बदल जाती है - इसमें प्रोटीन की मात्रा बढ़ जाती है, रक्त (लाल रक्त कोशिकाएं) दिखाई देने लगती हैं।

पैथोलॉजी के अन्य सामान्य लक्षण:

• रक्तचाप बहुत अधिक संख्या तक बढ़ जाना।
• मूत्राधिक्य और मूत्र आवृत्ति में कमी (कभी-कभी पूर्ण मूत्रत्याग)।
• गुर्दे की सूजन के कारण पीठ के निचले हिस्से में दर्द।
• ऐंठन।
• हृदय गति कम होना.
• अतालता.
• फेफड़ों में घरघराहट।

विषाक्त पदार्थ के प्रकार के आधार पर, ऊपर वर्णित नैदानिक ​​लक्षणों में विशिष्ट लक्षण जोड़े जा सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति को अत्यधिक मात्रा में सल्फोनामाइड्स द्वारा जहर दिया जाता है, तो विषाक्त नेफ्रोपैथी के साथ उसे जोड़ों में दर्द, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर रक्तस्राव और बुखार हो जाता है।

रोग को गंभीरता के आधार पर इस प्रकार विभेदित किया जाता है:

1. पहला है रक्त में प्रोटीन, हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं में मध्यम वृद्धि, हल्के लक्षण।
2. दूसरा यह कि डाययूरिसिस कम हो जाता है, रक्त में यूरिया, पोटेशियम और क्रिएटिनिन की मात्रा बहुत बढ़ जाती है और लक्षण बढ़ जाते हैं।
3. तीसरा, गुर्दे की सूजन और ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में तेज कमी के कारण, तीव्र गुर्दे की विफलता, एक घातक जटिलता का विकास संभव है।

विषाक्त नेफ्रोपैथी के साथ गुर्दे की विफलता की प्रगति में कई चरण भी शामिल हैं:

1. प्रारंभिक (3 दिन तक)। नेफ्रोटॉक्सिक एजेंटों द्वारा शरीर का वास्तविक विषाक्तता होता है।
2. ओलिगोन्यूरिक (1-2 सप्ताह)। द्रव प्रतिधारण के कारण, मूत्र उत्पादन कम हो जाता है, जिससे हृदय पर अधिक भार पड़ता है और फेफड़ों में एडिमा, सांस की तकलीफ और घरघराहट का विकास होता है। इस अवस्था में मस्तिष्क में सूजन भी संभव है। मृत्यु फुफ्फुसीय एडिमा के कारण दम घुटने से, कार्डियक अरेस्ट से, या प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम से होती है। माध्यमिक वास्कुलिटिस, एनीमिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया अक्सर जुड़े होते हैं।
3. बहुमूत्रता की अवस्था (कई महीनों और वर्षों तक)। यह अवस्था तब होती है जब रोग का पाठ्यक्रम अनुकूल होता है। मूत्राधिक्य बढ़ जाता है, जिससे निर्जलीकरण भी हो सकता है।
4. वसूली। सभी मूत्र और गुर्दे के कार्य संकेतक सामान्य हो जाते हैं, लेकिन सभी रोगियों में पूरी तरह से ठीक होना संभव नहीं है।

निदान

आमतौर पर, नैदानिक ​​उपाय नेफ्रोलॉजी विभाग में किए जाते हैं, जहां संदिग्ध तीव्र गुर्दे की क्षति वाले रोगी को लाया जाता है। विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के अलावा, डॉक्टर रोग संबंधी इतिहास पर ध्यान देता है और विषाक्तता की संभावित प्रकृति को स्पष्ट करता है।

विषाक्त नेफ्रोपैथी के लिए जांच के तरीके इस प्रकार हैं:

• रक्त, मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
• पीएच स्तर, इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए रक्त परीक्षण;
• गुर्दे के कार्य संकेतकों के संबंध में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• गुर्दे का अल्ट्रासाउंड;
• यदि आवश्यक हो तो गुर्दे का एम.आर.आई.

नेफ्रोपैथी के साथ, ईएसआर और रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या सबसे अधिक बढ़ जाती है, और एनीमिया देखा जाता है। मूत्र में प्रोटीन और नाइट्रोजनयुक्त यौगिकों की मात्रा बढ़ जाती है, हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाएं दिखाई देने लगती हैं और कास्ट दिखाई देने लगती है। मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व बढ़ जाता है, और परिधीय रक्त में क्रिएटिनिन, यूरिया, यूरिक एसिड और पोटेशियम बढ़ जाते हैं।

विषाक्त नेफ्रोपैथी का उपचार अक्सर गहन देखभाल इकाई में किया जाता है, खासकर तीव्र गुर्दे की विफलता में। कम गंभीर मामलों में, उपचार नेफ्रोलॉजी (मूत्रविज्ञान) विभाग के एक मानक वार्ड में किया जाता है। बीमारी के इलाज के लिए उपायों का एक सेट तुरंत शुरू किया जाना चाहिए, अधिमानतः एक विषविज्ञानी की देखरेख में।

सबसे महत्वपूर्ण उपाय शरीर से विषाक्त पदार्थों और जहर को बाहर निकालना है। यह निम्नलिखित तकनीकों को निष्पादित करके प्राप्त किया जाता है:

• प्लास्मफेरेसिस;
• हेमोडायलिसिस;
• हेमोफिल्टरेशन;
• हेमोसोर्शन;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग को साफ करना।

एमिनोफिललाइन, मैनिटोल, लासिक्स का प्रबंध करके जबरन डाययूरिसिस किया जाता है। पेट को साफ करने के लिए उसमें वैसलीन तेल या बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ डाला जाता है। बीमारी के पहले 6 घंटों में हेमोडायलिसिस की सिफारिश की जाती है, फिर पेरिटोनियल डायलिसिस (पेरिटोनियम के माध्यम से रक्त का शुद्धिकरण) अगले 48 घंटों के लिए किया जाता है।

विषाक्त किडनी नेफ्रोपैथी के लिए दवाओं में शर्बत, मूत्रवर्धक, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, साथ ही प्रचुर मात्रा में क्षारीय पेय की सिफारिश की जा सकती है। उपचार को विटामिन सी, इंसुलिन, सोडियम बाइकार्बोनेट, कैल्शियम क्लोराइड और विटामिन के साथ ग्लूकोज के प्रशासन के साथ पूरक किया जाता है। यदि आवश्यक हो, एल्ब्यूमिन और प्लाज्मा आधान किया जाता है।

जटिलताएँ और पूर्वानुमान

विषाक्त नेफ्रोपैथी का पूर्वानुमान विषाक्त पदार्थ के प्रकार और रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है, मृत्यु दर 20-70% तक होती है। रोग का पूर्वानुमान तभी अनुकूल होता है जब उपचार पर्याप्त और समय पर हो। सबसे खराब पूर्वानुमान तब होता है जब कैडमियम, सिलिकॉन, या हाइड्रोजन आर्सेनेट शरीर में प्रवेश करता है।

जटिलताएँ अक्सर तब विकसित होती हैं जब शरीर में विषाक्त पदार्थों और जहरों की उच्च सांद्रता होती है, जब वे श्वसन पथ के माध्यम से नहीं, बल्कि रक्त के माध्यम से प्रवेश करते हैं। जटिलताओं में हेमोलिटिक-यूरेमिक सिंड्रोम, इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस और तीव्र गुर्दे की विफलता शामिल हैं। अंतिम उल्लिखित जटिलता अक्सर गुर्दे के परिगलन और उनके कार्य की पूर्ण विफलता के कारण मृत्यु की ओर ले जाती है।

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रासायनिक या कार्बनिक पदार्थों के कारण होने वाली जटिल गुर्दे की शिथिलता को विषाक्त नेफ्रोपैथी कहा जाता है। यह वृक्क प्रणाली की एक सामान्य बीमारी है, आंकड़ों के अनुसार, यह 30% गुर्दे की बीमारियों का कारण है। और हर साल ये संख्या बढ़ती ही जाती है। यह रोग कोशिकाओं में विषाक्त पदार्थों और जहरों से भरने के कारण विकसित होता है, ज्यादातर यह जठरांत्र पथ, श्वसन पथ और छिद्रों के माध्यम से होता है।

नेफ्रोपैथी को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है: विशिष्ट और गैर-विशिष्ट सिंड्रोम। पहले में पारा, सीसा, रासायनिक एसिड, विट्रियल, आर्सेनिक आदि जैसे विषाक्त पदार्थों से जुड़े विषाक्तता के प्रकार शामिल हैं। शरीर के नशे के कारण गुर्दे और यकृत की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है। दूसरे प्रकार के विषाक्तता में, हानिकारक पदार्थों की अधिकता जहर से आती है और हेमोडायनामिक गड़बड़ी (कीड़े के काटने, सांप के काटने, मशरूम के साथ नशा, कम गुणवत्ता वाले भोजन, शराब की अधिक मात्रा, आदि) का कारण बन सकती है।

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विषैले यौगिकों की एक विस्तृत श्रृंखला है जो गुर्दे की विकृति का कारण बनती है। उनमें से कई मानव जीवन के दौरान शरीर में बस जाते हैं, और कुछ बीमारी के बाद प्राप्त हो जाते हैं। विचाराधीन रोग चिकित्सा के दौरान या एकमुश्त सहायता के प्रावधान के दौरान दवाओं की अधिक मात्रा से प्रकट हो सकता है। नेफ्रोपैथी के सबसे आम कारण हैं:

• जहरीले मशरूम के सेवन से शरीर में विषाक्त पदार्थों का प्रवेश;
• अन्नप्रणाली में या त्वचा के माध्यम से जहरीले रासायनिक यौगिकों का प्रवेश;
• भारी धातु लवण के कारण होने वाली विषाक्तता;
• रेडियोधर्मी संदूषण;
• संक्रामक नशा;
• रक्त में अतिरिक्त शराब;
• लंबी अवधि तक दवाओं का सेवन;
• रक्त आधान प्रक्रिया के बाद जो विशेषताओं को पूरा नहीं करती;
• गंभीर त्वचा की चोटें (घाव, जलन) जिसके परिणामस्वरूप रक्त विषाक्तता होती है;
• रक्त में विदेशी सूक्ष्मजीवों का प्रवेश।

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बच्चों में इस बीमारी की अभिव्यक्ति पर अलग से विचार करना उचित है। सबसे पहले, बच्चे के शरीर में जटिलताएँ मूत्र की संरचना में परिवर्तन के रूप में प्रकट होती हैं। बच्चों में नेफ्रोपैथिक सिंड्रोम होने की प्रवृत्ति गुर्दे की संरचना में वंशानुगत विकृति या जननांग प्रणाली के जन्मजात घावों के कारण होती है, या यदि बच्चे की मां में समान असामान्यताएं देखी गईं और गर्भावस्था के दौरान खराब हो गईं। कृत्रिम आहार और बार-बार संक्रामक और सर्दी से होने वाली बीमारियाँ बच्चों में असामान्यताएँ विकसित होने के खतरे को बढ़ाती हैं।

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समय रहते अवांछनीय परिणामों को रोकने के लिए नेफ्रोपैथिक नशा के लक्षणों को जानना आवश्यक है। और ये हैं:

• ओलिगोनुरिया - पेशाब के दौरान शरीर द्वारा छोड़े जाने वाले तरल पदार्थ की मात्रा में कमी का एक सिंड्रोम;
• शक्ति की हानि - धमनियों में कम दबाव;
• साँस लेने में कठिनाई;
• गुर्दे के क्षेत्र में तेज और हल्का दर्द;
• उल्टी करने की इच्छा, रक्त की उपस्थिति के साथ पेट खाली होना;
• दस्त;
• सौर जाल क्षेत्र में दर्द;
• संभव बेहोशी, कमजोरी, उनींदापन।

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नेफ्रोपैथिक सिंड्रोम के बाद, गुर्दे में जीवाणु ऊतक क्षति, हेमोलिटिक एनीमिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और तीव्र गुर्दे की विफलता जैसी असामान्यताओं का विकास देखा जाता है। गुर्दे की असामान्यताएं रीढ़ की हड्डी के आधार में अलग-अलग डिग्री के दर्द, जोड़ों में असुविधा, पेशाब के दौरान विचलन, साथ ही दबाव में तेज कमी के साथ होती हैं, इसके अलावा, रोगी को ठंड लग सकती है। रक्त संरचना का अध्ययन करते समय, एनीमिया और ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि देखी जा सकती है।

कार्यात्मक यूरीमिया रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है, इसलिए यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। इससे नेफ्रोन में विभिन्न प्रकार की खराबी या अंग की पूर्ण विफलता हो जाती है। इस तरह के विचलन के लक्षण हैं: उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी, विषाक्त पदार्थों और अपशिष्ट को निकालने में शरीर की असमर्थता, अम्लता में कमी या वृद्धि और निर्जलीकरण। इस तरह की शिथिलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वृक्क परिगलन विकसित होता है, जिसके गंभीर परिणाम होते हैं और मृत्यु हो सकती है।

जब यह रोग प्रकट होता है, तो मुख्य रूप से गुर्दे की प्रणाली प्रभावित होती है।

विषाक्तता अक्सर विषाक्त उत्पादों द्वारा शरीर को अनजाने में हुई क्षति के कारण होती है; बहुत कम बार इसका कारण दवा की अधिक मात्रा या ऐसी बीमारियाँ होती हैं जो गंभीर जटिलताओं को जन्म देती हैं। विषाक्त नेफ्रोपैथी के विकास के साथ, गुर्दे की प्रणाली मुख्य रूप से प्रभावित होती है; सबसे गंभीर परिणाम माने जाते हैं:

1. एक्यूट रीनल फ़ेल्योर। यह समस्याग्रस्त पेशाब की विशेषता है - उत्सर्जित द्रव की मात्रा तेजी से कम हो जाती है, जब तक कि मूत्र उत्सर्जन की प्रक्रिया पूरी तरह से बंद न हो जाए।
2. चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता। यह तीव्र गुर्दे की विफलता से, तीव्रता के बाद एक सिंड्रोम के रूप में विकसित हो सकता है। या फिर यह हल्के लक्षणों वाले नशे का परिणाम बन जाता है।

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चिकित्सीय परीक्षण के दौरान, विशेषज्ञ का ध्यान लक्षणों पर केंद्रित होता है - वे विषाक्त नेफ्रोपैथी के निदान के लिए कितने उपयुक्त हैं। अंग क्षति का कारण बनने वाले उत्तेजक पदार्थ को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करना आवश्यक है। कारकों को निर्धारित करने के लिए, आपको एक सामान्य मूत्र परीक्षण करने और एनीमिया और ल्यूकोसाइटोसिस के परीक्षण के लिए रक्त लेने की आवश्यकता होगी। इसके अलावा, सिंड्रोम के कारण पर शोध किया जाएगा। आपको नेफ्रॉन की स्थिति और उनकी कार्यक्षमता की जांच की आवश्यकता होगी - जैव रासायनिक संरचना पर आधारित रक्त परीक्षण। आप किडनी का अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं। यदि अतिरिक्त स्पष्टीकरण आवश्यक है, तो टोमोग्राफी और एक्स-रे किए जाते हैं। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में विषाक्त कारक को जानना और रोग की अभिव्यक्तियों का विश्लेषण करना ही पर्याप्त है।

जब घाव अधिक मात्रा से प्रभावित होता है या मौजूदा बीमारी जटिलताओं का कारण बनती है, तो शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालना आवश्यक होता है, और फिर गुर्दे में रक्त के प्रवाह को उत्तेजित करना होता है। जब कारण अधिक जटिल हो, तो नैदानिक ​​​​सेटिंग में सहायता प्रदान की जानी चाहिए, और रोगी का तत्काल पुनर्जीवन संभव है। यदि रोग गुर्दे की विफलता के जीर्ण रूप में बढ़ने के कारण होता है, तो उपचार अंगों में होने वाली विशिष्ट प्रक्रियाओं और होने वाले परिवर्तनों की प्रकृति पर निर्भर करता है।

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नेफ्रोपैथिक विषाक्तता के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण क्रिया विषाक्त कारकों को निष्क्रिय करना और शरीर से उनका आपातकालीन निष्कासन है। ऐसे क्षणों में तुरंत चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। विषाक्तता के लिए सबसे आम प्राथमिक चिकित्सा उपाय यहां दिए गए हैं:

1. गैस्ट्रिक पानी से धोना - यदि विषाक्त भोजन या बड़ी संख्या में दवाओं के कारण विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं।
2. एक मजबूत शर्बत लेना जो जहर को दूर करता है - रासायनिक नशा या औद्योगिक कचरे के साथ विषाक्तता के मामले में।
3. सक्रिय कार्बन या हेमोसर्प्शन लेने से रक्त में प्रवेश कर चुके विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद मिलेगी।
4. सबसे गंभीर मामलों में "कृत्रिम किडनी" उपकरण का उपयोग किया जाता है।

विषाक्त नेफ्रोपैथी रोगी के लिए जीवन के लिए खतरा है। ऐसे मामलों में जहां नेफ्रोटिक घाव होते हैं, योग्य सहायता के बिना ऐसा करना असंभव है। नैदानिक ​​​​उपचार के सबसे आम तरीके "कृत्रिम किडनी" का उपयोग और सक्रिय चारकोल के साथ विषहरण हैं। ये विधियां शरीर से विषाक्त घटकों को तत्काल निकालना संभव बनाती हैं। यदि समय रहते निष्प्रभावी उपाय करना संभव होता, तो अनुकूल परिणामों का प्रतिशत अधिक होता। ऐसे मामलों में पूर्वानुमान सही होते हैं. पूर्ण पुनर्प्राप्ति की संभावनाएं मौजूद हैं।

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किडनी की गंभीर खराबी कई कारकों के कारण हो सकती है। इस संबंध में, निवारक उपाय करना उचित है। मशरूम विषाक्तता के मामले लगातार सामने आ रहे हैं। यह जंगली प्रजातियों के संग्रह के कारण है जो जहरीली हो जाती हैं। इसलिए, गंभीर परिणामों से बचने के लिए, संदिग्ध मूल के भोजन की खपत को सीमित करना आवश्यक है। नशीली दवाओं का ओवरडोज़ तब होता है जब स्व-चिकित्सा करना और शक्तिशाली दवाएं लेना। इसलिए, गोलियों या मिश्रण का उपयोग करने से पहले किसी विशेषज्ञ से सलाह लेना सुरक्षित है।

रासायनिक उत्पादन में वृक्क तंत्र को बार-बार क्षति होती है। इस प्रकार के काम उन लोगों के लिए वर्जित हैं जिनमें कैंसर विकसित होने की संभावना है या गुर्दे की शिथिलता विकसित होने का खतरा है। श्रम का तकनीकी मशीनीकरण यथासंभव कीटनाशकों के संपर्क को सीमित करने के लिए श्रमिकों को जहर से बचाने में मदद करेगा। ऐसे मामलों में जहां विषाक्त पदार्थों के साथ सीधा संपर्क अपरिहार्य है, नेफ्रोटिक प्रणाली की नियमित निवारक जांच से गुजरना आवश्यक है। इसके अलावा, आपको अपनी सुरक्षा करने की आवश्यकता है; विशेष सुरक्षात्मक कपड़े मौजूद हैं। स्थापित सुरक्षा सावधानियों का पालन करना महत्वपूर्ण है। यदि फिर भी शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं, तो गतिविधि के क्षेत्र को बदलना बेहतर होता है। यदि लक्षण दिखाई दें तो तुरंत अस्पताल जाना बेहतर है, तो संभावना है कि समय पर आवश्यक सहायता प्रदान की जाएगी।

संभावित विषाक्तता के मामले में, गुर्दे का क्षेत्र अक्सर विषाक्त नेफ्रोपैथी के आगे विकास के साथ जोखिम समूह में आता है। जटिलताओं से बचने के लिए, उदाहरण के लिए, गुर्दे की विफलता के आगे विकास के लिए, समय पर किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। उपचार का एक उच्च गुणवत्ता वाला कोर्स नकारात्मक परिणामों से राहत देगा।

विषाक्त नेफ्रोपैथी गुर्दे के पैरेन्काइमा और ग्लोमेरुलर तंत्र को नुकसान पहुंचाती है।

विषाक्त नेफ्रोपैथी - गुर्दे की क्षति का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व

यह अभिव्यक्ति आंतरिक या बाहरी विषाक्त उत्पादों या मेटाबोलाइट्स के साथ विषाक्तता के लिए विशिष्ट है। चिकित्सा शब्दावली में, रोग दो प्रकार के होते हैं: विशिष्ट और गैर-विशिष्ट नेफ्रोपैथी। पहला प्रकार बाहरी विषाक्त पदार्थों द्वारा विषाक्तता से जुड़ा है, जो न केवल गुर्दे, बल्कि यकृत की कार्यात्मक कार्यप्रणाली पर भी प्रतिकूल प्रभाव डालता है। गैर विशिष्ट प्रकार की बीमारी हेमोडायनामिक विकारों के कारण होती है।

वे बड़ी संख्या में हानिकारक तत्व छोड़ते हैं जो शरीर, विशेषकर किडनी को नुकसान पहुंचा सकते हैं। कुछ हानिकारक पदार्थों के अलावा जो एक व्यक्ति अपने जीवन के दौरान प्राप्त करता है, उनमें से कुछ चोटों या कुछ बीमारियों के परिणामस्वरूप स्वतंत्र रूप से उत्पन्न हो सकते हैं।

मशरूम विषाक्तता के कारण विषाक्त नेफ्रोपैथी

विषाक्त नेफ्रोपैथी का कारण रासायनिक विषाक्तता है

ये सभी कारण विषाक्त नेफ्रोपैथी की घटना के मुख्य उत्तेजक हैं। किडनी की सामान्य कार्यप्रणाली काफी ख़राब हो जाती है।

भविष्य में, यह जटिलताओं को जन्म देता है जो जीवन के लिए गंभीर खतरा बन जाता है।

क्षति का स्तर काफी हद तक हानिकारक पदार्थ के प्रकार, या उसके प्रवेश की विधि पर निर्भर करता है। मूत्र प्रणाली की स्थिति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यदि कोई व्यक्ति इस क्षेत्र में पुरानी बीमारियों से पीड़ित है, तो यहां तक ​​कि थोड़ी मात्रा में जहरीले पदार्थ के सेवन से भी, नैदानिक ​​तस्वीर अधिक जटिल हो जाती है।

विषाक्त नेफ्रोपैथी के मुख्य लक्षण हैं:

• अभिव्यक्तियाँ, सांस की तकलीफ से असुविधा;
• बगल में दर्द, काठ का क्षेत्र में;
• रक्तचाप में तेज कमी;
• उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी.

विषैले या जहरीले कणों के संपर्क में आने पर, लक्षण इस प्रकार प्रकट हो सकते हैं:

• उल्टी और मतली के दौरे, संभव रक्त;
• पेट क्षेत्र में सूजन और दर्द;
• पेट खराब;
• उनींदापन, बेहोशी, और मस्तिष्क गतिविधि की समग्र गिरावट।

संक्रामक विषाक्त नेफ्रोपैथी - अभिव्यक्तियाँ

ऐसा माना जाता है कि विषाक्त नेफ्रोपैथी मानव स्वास्थ्य को बहुत नुकसान पहुंचाती है। यह सच है। यदि नजरअंदाज किया जाए, तो रोग तीव्र गुर्दे की विफलता के विकास को भड़काता है।

सबसे पहले, एक योग्य विशेषज्ञ लक्षणों का समाधान करता है, फिर बीमारी का कारण निर्धारित करता है। इस मामले में, निम्नलिखित आवश्यक प्रक्रियाएँ निर्धारित हैं:

• गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• रक्त और मूत्र परीक्षण, साथ ही जैव रासायनिक रक्त परीक्षण।

किडनी की स्थिति और प्रदर्शन को निर्धारित करने और उपचार का एक प्रभावी कोर्स निर्धारित करने के लिए ये प्रक्रियाएं आवश्यक हैं।

अक्सर, एक विशेषज्ञ निदान की पुष्टि करने के लिए एमआरआई या सीटी जैसी प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला लिखेगा।

अल्ट्रासाउंड पर विषाक्त नेफ्रोपैथी

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विषाक्त नेफ्रोपैथी के लिए उपचार विधि

जल्दी ठीक होने के लिए हानिकारक पदार्थों को बाहर निकालना जरूरी है। प्रक्रिया यथाशीघ्र होती है। विशेषज्ञ निम्नलिखित प्रभावी तरीकों की पहचान करते हैं।

• मशरूम या दवाओं से विषाक्तता के मामलों में कुल्ला करना आवश्यक होगा।
• मारक औषधि का प्रयोग करना। यह एक ऐसी दवा है जो औद्योगिक या अन्य रसायनों से जहर होने की स्थिति में शरीर से जहर निकालने में मदद करती है।
• हेमोसोरबियम एक ऐसी विधि है जो सक्रिय कार्बन का उपयोग करके रक्त शुद्धिकरण पर आधारित है।
• हेमोडायलिसिस होता है. यह प्रक्रिया गंभीर मामलों में निर्धारित की जाती है।

उपचार के लिए, मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है, जो फुफ्फुसीय एडिमा (लासिक्स, मैनिटोल) को कम करता है, साथ ही पॉलीओनिक समाधान, जो रक्त में पीएच स्तर को सामान्य करता है (इन उद्देश्यों के लिए सोडियम बाइकार्बोनेट का उपयोग किया जाता है)।

एटियलजि के आधार पर, रोग का रोगजनन होता है। विषाक्तता के कारण, उदाहरण के लिए, एथिलीन ग्लाइकॉल, नेफ्रॉन की सूजन होती है।

यदि हेमोलिटिक जहर के कारण विषाक्तता की प्रक्रिया होती है, तो नेफ्रॉन अवरुद्ध हो जाते हैं। इस मामले में, लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं।

एक साथ लेने पर, उपरोक्त सभी कारक नेफ्रॉन में झिल्ली इस्किमिया को भड़काते हैं। निरंतर इस्किमिया से टेंगल्स और नलिकाओं में नेक्रोबायोटिक परिवर्तन के रूप में अपरिवर्तनीय परिणामों का खतरा होता है।

गौरतलब है कि विषाक्त नेफ्रोपैथी बच्चों में भी होती है। ऐसे में आपको मूत्र की संरचना पर ध्यान देना चाहिए।

इसके अलावा, विषाक्त नेफ्रोपैथी वंशानुगत विकृति के कारण एक प्रवृत्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुद को प्रकट करती है। यदि परिवार में बच्चे की माँ गर्भावस्था के दौरान या उससे पहले बीमार थी, तो बच्चे की बीमारी भी खराब हो सकती है।

बचपन में बीमारी के उत्तेजक कृत्रिम भोजन, या बार-बार होने वाली संक्रामक और सर्दी की बीमारियाँ हो सकती हैं।

कृत्रिम आहार के कारण नवजात शिशुओं में विषाक्त नेफ्रोपैथी

निवारक उपाय

अलग से, यह ध्यान देने योग्य है कि किसी ने भी प्राथमिक उपचार रद्द नहीं किया है। रोगी के शरीर में विषाक्त पदार्थों के प्रवाह को रोकना आवश्यक है। यदि वाष्प के कारण विषाक्तता उत्पन्न हो तो व्यक्ति को ताजी हवा प्रदान करना और उसे तुरंत कमरे से बाहर निकालना आवश्यक है। अगर रसायन पेट में चला जाए तो तुरंत कुल्ला करने की जरूरत है। एनीमा का भी उपयोग किया जाता है और सक्रिय चारकोल का उपयोग किया जाता है।

यदि किसी व्यक्ति की दिल की धड़कन नहीं है या वह बेहोश है, तो अप्रत्यक्ष हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन करना आवश्यक है।

इन कार्यों के साथ-साथ, आपको चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करना चाहिए।

उन उद्योगों में निवारक उपायों में जहां हानिकारक पदार्थों द्वारा विषाक्तता का उच्च जोखिम होता है, ट्यूमर या गुर्दे की क्षति की संभावना वाले लोगों को अनुमति नहीं है। अक्सर, ऐसे उद्योगों में भारी कृषि कार्य और रबर या पॉलिमर का उत्पादन शामिल होता है।

यदि आप ऐसे उद्योग में काम करते हैं जहां किडनी खराब होने का खतरा अधिक है, तो आपको नियमित परीक्षण (वर्ष में कम से कम एक बार) कराने की आवश्यकता है। स्वच्छता मानकों और विशेष सुरक्षात्मक कपड़ों के अनुपालन से भी आपके स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव पड़ेगा। यदि आप गुर्दे की क्षति के प्रारंभिक चरण को देख रहे हैं, तो सलाह दी जाती है कि संकोच न करें और अपना कार्यस्थल बदल लें।

विषाक्त नेफ्रोपैथी के साथ गुर्दे का क्रॉस-सेक्शन

नतीजे

यदि आपको इस बीमारी का संदेह है, तो आपको तुरंत किसी योग्य विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। निष्क्रियता गुर्दे को और अधिक नुकसान पहुँचाती है:

• तीव्र गुर्दे की विफलता, जो मूत्र उत्पादन में धीरे-धीरे कमी या पूर्ण समाप्ति के साथ होती है;
• क्रोनिक रीनल फेल्योर, जो गंभीर विषाक्तता के बाद होता है।

शरीर में विषाक्त, हानिकारक पदार्थों का कोई भी प्रवेश रोग के विकास का संभावित कारण है। जटिलताओं से बचने के लिए, जल्द से जल्द आवश्यक उपाय करना उचित है।

आधुनिक चिकित्सा में प्रगति के कारण इस बीमारी का इलाज संभव है। यह याद रखने योग्य है कि यदि आप किसी विशेषज्ञ से सही ढंग से और शीघ्रता से सलाह लेते हैं, तो जल्द से जल्द ठीक होने की काफी संभावना है।

और रहस्यों के बारे में थोड़ा...

क्या आप कभी किडनी दर्द की समस्या से पीड़ित हुए हैं? इस तथ्य को देखते हुए कि आप यह लेख पढ़ रहे हैं, जीत आपके पक्ष में नहीं थी। और निःसंदेह आप प्रत्यक्ष रूप से जानते हैं कि यह क्या है:

• पीठ के निचले हिस्से में बेचैनी और दर्द
• सुबह चेहरे और पलकों की सूजन आपके आत्मविश्वास को नहीं बढ़ाती...
• यह एक तरह से शर्मनाक है, खासकर यदि आप बार-बार पेशाब आने से पीड़ित हैं...
• इसके अलावा, लगातार कमजोरी और बीमारियाँ पहले से ही आपके जीवन का एक पक्का हिस्सा बन चुकी हैं...

विषाक्त किडनी क्षति मानव शरीर की आम बीमारियों में से एक है। विकृति बाहर से शरीर में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों के परिणामस्वरूप या शरीर प्रणालियों द्वारा स्वयं उनके उत्पादन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है। इस बीमारी को टॉक्सिक नेफ्रोपैथी (चिकित्सा जगत में - टॉक्सिक किडनी) कहा जाता है। एक नियम के रूप में, विकृति प्रति दिन मूत्र की कुल मात्रा में कमी, मतली, हृदय समारोह में रुकावट और उच्च रक्तचाप से प्रकट होती है। यदि किसी रोगी को ऐसी बीमारी का निदान किया गया है, तो उपचार का उद्देश्य शरीर से विषाक्त पदार्थों और जहरों को निकालना है। इसके लिए रोगी के रक्त को शुद्ध करने के लिए ड्रग थेरेपी और हार्डवेयर विधियों (प्लाज्माफेरेसिस और हेमोडायलिसिस) दोनों का उपयोग किया जा सकता है।

महत्वपूर्ण: रोग का गंभीर विषाक्त कोर्स रोगी के लिए एक विशेष खतरा पैदा करता है। इस मामले में, गुर्दे पूरी तरह से विफल हो सकते हैं, और अंग प्रत्यारोपण की आवश्यकता होगी।

विषाक्त नेफ्रोपैथी को इसकी घटना के कारणों के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है

विषाक्त नेफ्रोपैथी को इसकी घटना के कारणों के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है। इस प्रकार, निम्नलिखित प्रकार की विकृति को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• विशिष्ट विषाक्त नेफ्रोपैथी. यह जहरों और विषाक्त पदार्थों के सीधे संपर्क के प्रभाव में विकसित होता है। यह अल्कोहल, विभिन्न रसायन और धातु (आर्सेनिक, पारा, सीसा, कैडमियम, सिंथेटिक रबर, ऑक्सालिक या एसिटिक एसिड, आदि) हो सकता है। इसके अलावा, जहरीले मशरूम के जहर या जहरीले जानवरों/कीड़ों के काटने के परिणामस्वरूप विषाक्त किडनी क्षति का एक विशिष्ट रूप विकसित हो सकता है।

महत्वपूर्ण: नेफ्रोपैथी के विशिष्ट विकास के साथ, विषाक्त पदार्थ भोजन, पेय, वायु या त्वचा छिद्रों के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करते हैं। इनमें से किसी भी मामले में, जहर देर-सबेर रक्त के माध्यम से किडनी तक पहुंच जाएगा।

• निरर्थक नेफ्रोपैथी. यह शरीर में विषाक्त पदार्थों के प्रवेश के परिणामस्वरूप विकसित होता है जिनका किडनी पर सीधा विषाक्त प्रभाव नहीं होता है, लेकिन साथ ही अंग विफलता को उत्तेजित करता है। यहां, पैथोलॉजी के कारण रक्तचाप में तेज गिरावट, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में व्यवधान, गुर्दे और पूरे शरीर में सामान्य रक्त प्रवाह में व्यवधान, या असंतुलित एसिडोसिस हो सकते हैं।
• अप्रत्यक्ष नेफ्रोपैथी विषैली होती है। इस मामले में, मानव शरीर में ऐसे गुर्दे की विकृति की उपस्थिति में विषाक्त पदार्थ और जहर स्वतंत्र रूप से उत्पन्न होते हैं जैसे कि हीमोग्लोबिन के साथ गुर्दे के नेफ्रॉन की रुकावट, गुर्दे में मांसपेशियों के ऊतकों का प्रसार और समान गुर्दे के नेफ्रॉन का संपीड़न, अमीनो एसिड का अत्यधिक उत्पादन जिगर की विफलता में. इसके अलावा, विषाक्त गुर्दे की विफलता का कारण सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) हो सकता है, चोट के परिणामस्वरूप मांसपेशियों के ऊतकों के संपीड़न की एक लंबी प्रक्रिया और, परिणामस्वरूप, रक्त में बड़ी मात्रा में प्रोटीन का प्रवेश।

इसके अलावा, निम्नलिखित कारणों से दोनों किडनी को विषाक्त क्षति हो सकती है:

• मानव विकिरण जोखिम;
• लंबे समय तक और उचित चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, सल्फोनामाइड्स या एमिनोग्लाइकोसाइड्स के समूह से दवाएं लेना।

रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर विषाक्त किडनी क्षति को डिग्री में वर्गीकृत किया जा सकता है

रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर विषाक्त किडनी क्षति को डिग्री में वर्गीकृत किया जा सकता है। इस प्रकार, पैथोलॉजी के निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:

• विषाक्तता की हल्की डिग्री. इस मामले में, रोगी के मूत्र में प्रोटीन, लाल रक्त कोशिकाएं और मूत्र का घनत्व बढ़ जाएगा।
• पैथोलॉजी की औसत डिग्री. मौजूदा लक्षणों में मूत्र की कुल दैनिक मात्रा में कमी, साथ ही रोगी के शरीर में पोटेशियम, क्रिएटिन और अन्य मेटाबोलाइट्स में वृद्धि भी शामिल होगी।
• विषाक्तता के गंभीर मामलों में, रोगी को तीव्र गुर्दे की विफलता हो जाती है, जिससे रोगी कोमा में जा सकता है।

विभिन्न जहरों द्वारा विषाक्त किडनी विषाक्तता के सामान्य लक्षणों को कई चरणों में विभाजित किया गया है, और पैथोलॉजी के लक्षण विशेष रूप से चरण पर निर्भर होंगे

विभिन्न जहरों द्वारा विषाक्त किडनी विषाक्तता के सामान्य लक्षणों को कई चरणों में विभाजित किया गया है, और पैथोलॉजी के लक्षण विशेष रूप से चरण पर निर्भर होंगे।

• इस प्रकार, गुर्दे की विफलता के प्रारंभिक चरण के दौरान, रोगी को उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी का अनुभव होगा। विषाक्तता की डिग्री के आधार पर यह चरण 1 से 3 दिनों तक रहता है।
• ऑलिगोन्यूरिक चरण के दौरान, रोगी के शरीर में द्रव प्रतिधारण विकसित हो सकता है, जिससे बाएं कार्डियक वेंट्रिकल का सामान्य अधिभार हो जाएगा। रोगी को वेट लंग सिंड्रोम भी विकसित हो सकता है, जो घरघराहट और सांस की तकलीफ की विशेषता है। इस चरण के दौरान, रोगी को मस्तिष्क और फुफ्फुसीय एडिमा विकसित होने की संभावना होती है। शरीर में विषाक्त पदार्थों (प्रोटीन चयापचय के उत्पाद) का गहन संचय होता है। सुस्ती और कमजोरी के रूप में संभावित परिणाम। संभावित हृदय गति रुकना. यह चरण 7-14 दिनों तक चलता है।
• पॉल्यूरिक चरण. यदि उपचार सही ढंग से निर्धारित किया गया है, और रोगी का शरीर विकृति विज्ञान के लिए पर्याप्त प्रतिरोध प्रदान करता है, तो पिछला चरण पॉलीयुरिक में बदल जाएगा। इस मामले में, मूत्र की कुल मात्रा दिन-ब-दिन बढ़ती जाएगी। चरम मामलों में, मूत्र की दैनिक मात्रा प्रति दिन 35 लीटर तक पहुंच सकती है। इस मामले में, मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व कम होगा। आपको यहां सावधान रहना चाहिए, क्योंकि यह चरण रोगी को निर्जलीकरण की ओर ले जा सकता है। चरण 15-30 दिनों तक चलता है।
• फिर पुनर्प्राप्ति की अवधि आती है, जिसके दौरान मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व और इसकी दैनिक मात्रा सामान्य हो जाती है। पुनर्प्राप्ति चरण 6-24 महीने तक चल सकता है।

महत्वपूर्ण: विषाक्त किडनी विषाक्तता से होने वाली मौतों की सीमा 20% से 70% तक होती है, और पूरी तरह से विषाक्तता के कारणों और विकृति विज्ञान की जटिलता पर निर्भर करती है। यदि गुर्दे की क्षति गंभीर नहीं थी, तो रोगी के पूरी तरह ठीक होने की पूरी संभावना है।

सामान्य तौर पर, घर पर, प्रारंभिक अवस्था में विषाक्त विषाक्तता के निम्नलिखित रूपात्मक लक्षण हो सकते हैं:

• पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द;
• पैरों और चेहरे की सूजन;
• लगातार प्यास लगना;
• त्वचा का कुछ पीलापन और उसका सूखापन;
• हथेलियों के अंदरूनी भाग पर दाने दिखाई दे सकते हैं;
• मतली, दस्त, उल्टी;
• मांसपेशी और सिरदर्द;
• एक रोगी में रक्तचाप में तेज गिरावट;
• मूत्र की मात्रा में कमी;
• सुस्ती, सुस्ती, मतिभ्रम.

महत्वपूर्ण: यदि रोगी को विषाक्त विषाक्तता (जानवर/कीट के काटने, जहर का साँस लेना या उनके साथ स्पर्श संपर्क, विषाक्त पदार्थों का सेवन) का संदेह है, तो यदि उपरोक्त लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना चाहिए। समय पर सहायता से रोगी को तीव्र गुर्दे की विफलता से बचाने में मदद मिलेगी।

यदि रोगी को चेतना की हानि और हृदय गति रुकने का अनुभव होता है, तो कृत्रिम श्वसन और छाती को दबाना आवश्यक है

• यदि विषाक्त विषाक्तता का संदेह हो, तो रोगी को यथाशीघ्र पूर्व-चिकित्सा देखभाल प्रदान की जानी चाहिए। ऐसे में रोगी के शरीर में विषाक्त पदार्थों के प्रवेश को रोकना आवश्यक है। अर्थात्, यदि जहर हवा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, तो आपको रोगी को ताजी हवा प्रदान करने की आवश्यकता है (उसे संक्रमण के स्रोत से दूर बाहर ले जाएं); यदि जहर मुंह के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, तो आपको कुल्ला करने की आवश्यकता है सादे पानी से पेट. यहां एक साधारण जल एनीमा की भी सिफारिश की जाती है। सक्रिय कार्बन को शर्बत के रूप में रोगी को दिया जा सकता है।
• यदि रोगी को चेतना की हानि और हृदय गति रुकने का अनुभव होता है, तो कृत्रिम श्वसन और छाती को दबाना आवश्यक है। सभी गतिविधियों को करने से पहले, आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

विषाक्त किडनी विषाक्तता का यथासंभव सटीक निदान करने के लिए, विशेषज्ञ कई उपाय करते हैं

विषाक्त किडनी विषाक्तता का यथासंभव सटीक निदान करने के लिए, विशेषज्ञ कई उपाय करते हैं:

• सामान्य रक्त और मूत्र विश्लेषण. इस मामले में, विषाक्त विकृति विज्ञान का विशिष्ट प्रमाण हीमोग्लोबिन के निम्न स्तर, ऊंचे ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की उपस्थिति, साथ ही मूत्र के घनत्व में बदलाव होगा।
• मूत्र और रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण। यहां, क्रिएटिन और यूरिया के बढ़े हुए स्तर का पता लगाया जाएगा, और एसिड-बेस संतुलन गड़बड़ा जाएगा।
• डॉक्टर दैनिक मूत्र मात्रा की ट्रैकिंग और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स भी लिखेंगे।
• इस मामले में, गुर्दे की वाहिकाओं की कार्यप्रणाली की निगरानी एंजियोग्राम पर की जाएगी।
• एमआरआई या सीटी स्कैन निर्धारित किया जा सकता है।

एक नियम के रूप में, सभी थेरेपी का उद्देश्य रोगी के शरीर को विषहरण करना और गुर्दे की कार्यप्रणाली को बहाल करना है।

एक नियम के रूप में, सभी थेरेपी का उद्देश्य रोगी के शरीर को विषहरण करना और गुर्दे की कार्यप्रणाली को बहाल करना है। दवा चिकित्सा निर्धारित करने के मानदंड रोगी की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। लेकिन सामान्य तौर पर, दवाओं का निम्नलिखित परिसर पहले निर्धारित किया जाता है:

• विशिष्ट मारक.
• मूत्रल. सूजन कम करें और मूत्र की मात्रा बढ़ाएँ।
• पॉलीओनिक इन्फ्यूजन। मूत्र पीएच को सामान्य करने के लिए रोगी को घोल का इंजेक्शन लगाया जाता है।
• रक्त घटकों का आधान भी निर्धारित किया जा सकता है।
• विषाक्त पदार्थों के रक्त को साफ करने के लिए प्लास्मफेरेसिस या हेमोसर्प्शन/हेमोडायलिसिस का उपयोग किया जाता है - हार्डवेयर पंपिंग और रक्त का शुद्धिकरण।

एक नियम के रूप में, विशिष्ट विषाक्त नेफ्रोपैथी जटिल रासायनिक पौधों और कृषि में होती है

• एक नियम के रूप में, विशिष्ट विषाक्त नेफ्रोपैथी जटिल रासायनिक पौधों और कृषि में होती है। इस मामले में, किडनी की समस्याओं और ट्यूमर बनने के जोखिम वाले व्यक्तियों को काम करने से रोककर विकृति विज्ञान के संभावित खतरों को रोका जा सकता है।
• इसके अलावा, उद्यम को यंत्रीकृत करके विषाक्त क्षति की संभावना को कम किया जा सकता है। इस तरह, रसायनों के साथ सीधा मानव संपर्क कम हो जाएगा।
• रासायनिक संयंत्रों में श्रमिकों को सुरक्षात्मक कपड़े पहनने चाहिए।
• रसायनों के साथ काम करने वाले लोगों की वार्षिक चिकित्सा जांच का संकेत दिया गया है। किडनी पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

महत्वपूर्ण: यदि चिकित्सीय जांच में गुर्दे में प्रारंभिक रोग संबंधी परिवर्तन (विषाक्त नेफ्रोपैथी) का पता चलता है, तो आपको जल्द से जल्द अपनी गतिविधि के प्रकार को अधिक अनुकूल में बदलना चाहिए।

जानने वाली बात यह है कि जितनी जल्दी बीमारी का पता चलेगा, उसका इलाज उतना ही प्रभावी होगा। आधुनिक चिकित्सा विषाक्त नेफ्रोपैथी से काफी सफलतापूर्वक निपटती है।

स्रोत

गंभीर विषाक्तता और गंभीर नशा में, सभी आंतरिक अंग प्रभावित होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में गुर्दे को सबसे अधिक नुकसान होता है। पानी में नहीं घुलने वाले जहरीले पदार्थ इन अंगों की दीवारों पर जमा हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप जहरीली नेफ्रोपैथी होती है। इस बीमारी में व्यक्ति को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि किडनी फेलियर जैसी गंभीर जटिलता उत्पन्न हो सकती है।

नेफ्रोपैथी एक जहरीली किडनी की चोट है जो विभिन्न नेफ्रोटॉक्सिक पदार्थों के कारण हो सकती है। इस रोग के कई स्तर हैं:

1. हल्के - रोग के इस पाठ्यक्रम के साथ, लक्षण हल्के होते हैं, हालांकि रक्त और मूत्र का विश्लेषण करते समय रोग संबंधी परिवर्तन पहले से ही देखे जा सकते हैं;
2. मध्यम डिग्री - इस कोर्स के साथ लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, मूत्राधिक्य कम हो जाता है, और यूरीमिया बढ़ जाता है;
3. गंभीर डिग्री - रोग के इस कोर्स के साथ, ग्लोमेरुलर निस्पंदन कम हो जाता है और एडिमा विकसित होती है। गंभीर मामलों में, गुर्दे की विफलता विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

मधुमेह सहित विभिन्न कारक इस बीमारी को ट्रिगर कर सकते हैं।. इसके अलावा, संक्रामक रोग भी नेफ्रोपैथी का कारण बन सकते हैं।

अक्सर, मशरूम विषाक्तता से विषाक्त नेफ्रोपैथी विकसित होती है; गुर्दे की विफलता के रूप में जटिलताएं हो सकती हैं।

गुर्दे बीन के आकार के समान एक युग्मित अंग हैं, जो निम्नलिखित कार्य करते हैं:

• शरीर में द्रव संतुलन को नियंत्रित करना;
• रक्तचाप को उचित स्तर पर नियंत्रित और बनाए रखना;
• रक्त कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रिया में भाग लें;
• शरीर से चयापचय उत्पादों को हटा दें.

प्रत्येक किडनी में कई नेफ्रॉन होते हैं - ये विशेष निस्पंदन कण होते हैं। प्रत्येक नेफ्रॉन में छोटी रक्त वाहिकाओं की एक गेंद होती है; वे अर्ध-पारगम्य होते हैं, इसलिए चयापचय उत्पाद उनके माध्यम से गुजरते हैं, जैसे एक झिल्ली के माध्यम से। अच्छी तरह से फ़िल्टर किए गए चयापचय उत्पाद मूत्र के साथ उत्सर्जित होते हैं।

यदि विषाक्त पदार्थ शरीर में प्रवेश करते हैं, तो सारा भार नेफ्रॉन पर पड़ता है, जो अपने कार्य को खराब तरीके से करने लगते हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करती है कि कौन सा विषाक्त पदार्थ शरीर में प्रवेश कर गया है।

विषाक्त नेफ्रोपैथी के कारणों में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:

• निम्न गुणवत्ता वाले अल्कोहल युक्त पेय से विषाक्तता;
• भारी धातु विषाक्तता;
• शरीर में विभिन्न विलायकों का अंतर्ग्रहण;
• कीटनाशकों के कारण होने वाला नशा;
• दवाओं की अधिक मात्रा, साथ ही समाप्त हो चुकी या कम गुणवत्ता वाली दवाओं से उपचार।

यदि गुर्दे का पोषण अपर्याप्त है, तो इस्किमिया विकसित हो सकता है, जिसे एक प्रतिवर्ती स्थिति माना जाता है।. यदि लंबे समय तक इस्किमिया का इलाज नहीं किया जाता है, तो परिगलन होता है, जो पहले से ही एक अपरिवर्तनीय विकृति है। यह स्थिति गुर्दे की पूर्ण शिथिलता की विशेषता है, जिसके कारण शरीर में विषाक्त पदार्थ जमा हो जाते हैं, और वे स्वाभाविक रूप से समाप्त नहीं होते हैं।

विषाक्त नेफ्रोपैथी के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, अन्यथा जीवन-घातक जटिलताएँ हो सकती हैं।

विषाक्त नेफ्रोपैथी के लक्षण और रोग की गंभीरता काफी भिन्न हो सकती है। अक्सर, पूरी तरह से अलग बीमारियों के लक्षण - गुर्दे की विफलता और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस - अधिक स्पष्ट होते हैं। निम्नलिखित स्वास्थ्य समस्याओं को नेफ्रोपैथी का लक्षण माना जा सकता है:

• लगातार बढ़ा हुआ रक्तचाप;
• ओलिगुरिया या औरिया;
• चेहरे की सूजन;
• काठ का क्षेत्र में दर्द;
• 4 घंटे से अधिक समय तक मूत्र प्रतिधारण;
• गंभीर ऐंठन;
• प्रोटीनमेह;
• रक्तमेह.

रोग की गंभीरता के आधार पर इसके साथ जुड़े लक्षण भी प्रकट हो सकते हैं। विषाक्त किडनी क्षति के पहले दिनों से ही लक्षण दिखने लगते हैं और धीरे-धीरे बढ़ते जाते हैं।

नेफ्रोपैथी की सबसे खतरनाक जटिलता गुर्दे की विफलता है।. इस मामले में, गुर्दे का कार्य पूरी तरह से ख़राब हो जाता है और अंग व्यावहारिक रूप से काम नहीं करते हैं। इस विकृति के साथ, सभी विषाक्त पदार्थ रक्त में बने रहते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर नशा होता है। यदि रोगी का तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो यूरेमिक कोमा विकसित हो सकता है, जो उदासीनता, कमजोरी, माइग्रेन और विशेष त्वचा पर चकत्ते की विशेषता है।

गुर्दे को विषाक्त क्षति के साथ, सूजन शुरू में चेहरे पर दिखाई देती है, इसलिए ऐसी विकृति को नज़रअंदाज करना मुश्किल है।

इस बीमारी का निदान विशेष रूप से अस्पताल की दीवारों के भीतर ही किया जाता है, साथ ही उपचार भी किया जाता है. निदान को स्पष्ट करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षा विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. एक विस्तृत रक्त और मूत्र परीक्षण किया जाता है।
2. शरीर में मूत्राधिक्य और जल संतुलन को ध्यान में रखा जाता है।
3. किडनी की अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है।
4. गंभीर मामलों में, एमआरआई निर्धारित किया जा सकता है।

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, जो किडनी के कार्य की पूरी तस्वीर दिखाता है।. यदि आवश्यक हो, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए रोगी को विशेषज्ञों के पास भेजा जा सकता है।

जितनी जल्दी हो सके विषाक्त क्षति का निदान करना और सही उपचार निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है, इस स्थिति में जटिलताओं का जोखिम काफी कम हो जाता है।

अक्सर, विषाक्त नेफ्रोपैथी का इलाज गहन देखभाल सेटिंग्स में किया जाता है, खासकर यदि रोग गुर्दे की विफलता से जटिल हो। अगर बीमारी ज्यादा गंभीर नहीं है तो मरीज का इलाज यूरोलॉजी विभाग में संभव है।

इस काल में सबसे महत्वपूर्ण कार्य शरीर से विषाक्त पदार्थों और चयापचय उत्पादों को तेजी से निकालना है. इस प्रयोजन के लिए निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है:

• प्लास्मफेरेसिस;
• गैस्ट्रिक और आंतों की धुलाई;
• hemosorption;
• हेमोडायलिसिस;
• hemofiltration.

विभिन्न दवाएँ देकर जबरन मूत्राधिक्य किया जाता है। विषाक्त पदार्थों के जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावी ढंग से साफ करने के लिए, वैसलीन तेल या बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ इसमें इंजेक्ट किया जाता है। यह साफ पानी, पोटेशियम परमैंगनेट का कमजोर घोल या नमकीन पानी हो सकता है। हेमोडायलिसिस रोग की शुरुआत के पहले 6 घंटों में ही प्रभावी होता है, जिसके बाद अगले दो दिनों तक पेरिटोनियम के माध्यम से रक्त को शुद्ध किया जाता है।

रोगी को विभिन्न दवा समूहों की दवाएं दी जाती हैं। गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास से बचने के लिए रोगी को शर्बत, मूत्रवर्धक, हार्मोनल दवाएं और एंटीहिस्टामाइन लेना चाहिए। इसके अलावा, विटामिन सी, इंसुलिन, सोडियम बाइकार्बोनेट, कैल्शियम क्लोराइड और आवश्यक विटामिन के एक कॉम्प्लेक्स के साथ ग्लूकोज का संकेत दिया जाता है।

यह ध्यान देने लायक है विषाक्त नेफ्रोपैथी का इलाज करना मुश्किल है क्योंकि गुर्दे की कोशिकाओं को बहाल करना मुश्किल है. बीमारी के शुरुआती चरण में ही नेफ्रॉन ख़राब होना शुरू हो सकते हैं। परिणामस्वरूप, किडनी की कार्यप्रणाली पूरी तरह ख़राब हो जाती है। यही कारण है कि बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देने पर उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।

विषाक्त नेफ्रोपैथी वाले रोगी को अधिक मात्रा में क्षारीय पेय पीना चाहिए। यह तेजी से रिकवरी को बढ़ावा देता है।

रोग का पूर्वानुमान सीधे तौर पर शरीर में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थ, साथ ही विषाक्त नेफ्रोपैथी की गंभीरता पर निर्भर करता है। इस बीमारी से होने वाली मौतों की संख्या काफी प्रभावशाली है और सभी मामलों में 70% तक पहुँच सकती है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि जहर खाने वाले लगभग हर व्यक्ति को मौत का सामना करना पड़ता है; समय पर निदान और पर्याप्त उपचार के साथ, पूर्वानुमान काफी अच्छा है।

नेफ्रोपैथी के लिए सबसे खराब पूर्वानुमान तब होता है जब कैडमियम, सिलिकॉन और हाइड्रोजन आर्सेनेट जैसे रसायन शरीर में प्रवेश करते हैं।

जटिलताएँ अक्सर तब प्रकट होती हैं जब विषाक्त पदार्थ रक्त के माध्यम से शरीर में महत्वपूर्ण रूप से प्रवेश करते हैं। सबसे खतरनाक जटिलता गुर्दे की विफलता है, जो अक्सर मृत्यु का कारण बनती है।

टॉक्सिक नेफ्रोपैथी एक बहुत ही खतरनाक किडनी रोग है, जिसका अगर तुरंत इलाज न किया जाए तो कई जटिलताएँ पैदा हो जाती हैं। यह याद रखने योग्य है कि गुर्दे की कोशिकाओं को बहाल करना मुश्किल है और जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाए, पूर्वानुमान उतना ही बेहतर होगा।

गुर्दा कार्य

गुर्दे विषहरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। मूल रूप से, हमारे शरीर में प्रवेश करने वाले सभी विषाक्त पदार्थ तीन तरीकों से समाप्त हो जाते हैं: कई परिवहन प्रणालियों का उपयोग करके निस्पंदन, उत्सर्जन और स्राव। यह उनके लिए धन्यवाद है कि गुर्दे पानी में नहीं घुलने वाले विषाक्त पदार्थों को निकालने में सक्षम होते हैं, जो कभी-कभी विभिन्न अंग संरचनाओं में बस सकते हैं और विषाक्त नेफ्रोपैथी जैसी रोग संबंधी स्थिति के विकास का कारण बन सकते हैं।

यह विकृति निम्न कारणों से विकसित होती है:

• स्वयं विषाक्त पदार्थों के विषाक्त प्रभाव, साथ ही उनके टूटने वाले उत्पाद;
• घाव के स्थान पर शरीर में एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया की घटना।

इसके अलावा, विषाक्त किडनी के विकास के लिए अलग-अलग ट्रिगर तंत्र के बावजूद, इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ एक-दूसरे के समान होती हैं। गुर्दे की क्षति की मात्रा विषाक्त पदार्थों की सांद्रता, उनकी रासायनिक संरचना और शरीर में प्रवेश की विधि पर निर्भर करती है। मूत्र अंगों की स्थिति भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इसलिए, यदि गुर्दे में पहले से ही कुछ रोग प्रक्रिया चल रही है, तो विषाक्त पदार्थों की कम खुराक के सेवन से भी विषाक्त नेफ्रोपैथी विकसित हो सकती है।

गुर्दे खराब

यह खतरनाक स्थिति, सैद्धांतिक रूप से, किसी भी रासायनिक और जैविक पदार्थों के अंतर्ग्रहण के कारण हो सकती है, लेकिन गुर्दे को सबसे अधिक विषाक्त क्षति निम्न कारणों से होती है:

• ऑर्गेनिक सॉल्वेंट;
• भारी धातुओं के लवण;
• कीटनाशक;
• विभिन्न दवाएं (एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एंटीकोआगुलंट्स, आदि);
• शारीरिक प्रभाव (विकिरण बीमारी, बिजली का झटका, चोट);
• बहिर्जात रासायनिक यौगिक (जहरीले जानवरों और कीड़ों के काटने से रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले पदार्थ, कवक विषाक्त पदार्थ, आदि)।

यह ध्यान दिया जा सकता है कि विषाक्त नेफ्रोपैथी एक जटिल पॉलीटियोलॉजिकल बीमारी है, इसलिए नैदानिक ​​​​लक्षणों द्वारा इसके विकास के संभावित कारकों को स्पष्ट रूप से पहचानना आवश्यक है, और यदि आवश्यक हो, तो तुरंत एंटीडोट थेरेपी करें।

अक्सर, यह स्थिति सामान्य मूत्र परीक्षण में परिवर्तन से प्रकट होती है, जैसे कि प्रोटीनुरिया और हेमट्यूरिया। वे जल्दी से ख़त्म हो जाते हैं, और व्यक्ति को पता भी नहीं चलता कि उसकी किडनी पर अभी-अभी विषाक्त पदार्थों का वास्तविक हमला हुआ है। लेकिन अगर उनकी खुराक और एकाग्रता बहुत अधिक है, तो इससे गंभीर, अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

सभी विषाक्त नेफ्रोपैथी में, सबसे बड़ा हिस्सा दवाओं का है, जबकि रासायनिक एजेंटों का प्रभाव मैक्रोऑर्गेनिज्म की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के साथ होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि गुर्दे के ऊतकों में एक व्यापक रूप से विकसित संवहनी नेटवर्क शामिल है, और सभी एलर्जी घटक (मस्तूल कोशिकाएं, इंटरल्यूकिन, इम्युनोग्लोबुलिन) स्वतंत्र रूप से घाव में प्रवेश करते हैं, जिससे प्रक्रिया का कोर्स बढ़ जाता है।

दवा-प्रेरित नेफ्रोपैथी के लक्षण तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के समान होते हैं, जब रोगी को सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी और चिड़चिड़ापन महसूस होता है। उसके निचले अंगों और चेहरे पर सूजन आ जाती है। मूत्र में हेमट्यूरिया और प्रोटीनुरिया बढ़ जाता है। पेशाब की आवृत्ति और मात्रा भी कम हो जाती है (ऑलिगोएनुरिया)। एक अन्य महत्वपूर्ण और दुर्जेय लक्षण को धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति माना जाना चाहिए, जो पूरी तरह से निषेधात्मक संख्या तक पहुंच सकता है, जिससे व्यक्ति में दौरे और कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।

रोग के लक्षण

सल्फोनामाइड दवाओं के विषाक्त प्रभाव के साथ, जिनमें से प्रमुख प्रतिनिधि स्ट्रेप्टोसाइड और नॉरसल्फ़ज़ोल हैं, ऊपर वर्णित लक्षणों के साथ बुखार, जोड़ों में गंभीर दर्द, रक्तस्रावी चकत्ते के रूप में त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को नुकसान होता है। वृक्क केशिकाओं के स्तर पर, इन वाहिकाओं के एंडोथेलियम को गंभीर क्षति का पता लगाया जा सकता है, जिसमें उनकी दीवारों में अल्सरेशन और संवहनी पारगम्यता में वृद्धि होती है।

अक्सर, विषाक्त नेफ्रोपैथी से अंतरालीय नेफ्रैटिस, हेमोलिटिक-यूरेमिक सिंड्रोम और तीव्र गुर्दे की विफलता का विकास हो सकता है। नेफ्रैटिस पीठ के निचले हिस्से में तीव्र या सुस्त दर्द, ठंड लगना, रक्तचाप में अल्पकालिक वृद्धि, आर्थ्राल्जिया (जोड़ों का दर्द) और मूत्र में परिवर्तन (पॉलीयूरिया, माइक्रोहेमेटुरिया, ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में कमी, आदि) से प्रकट होता है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण में, सबसे आम निष्कर्ष बढ़े हुए ईएसआर, मध्यम ल्यूकोसाइटोसिस और एनीमिया हैं। तीव्र गुर्दे की विफलता पहले से ही एक खतरनाक स्थिति है, जो अक्सर मृत्यु का कारण बनती है। यह गुर्दे की कार्यप्रणाली में अचानक कमी या पूर्ण हानि के कारण होता है और नैदानिक ​​लक्षणों के एक मानक सेट द्वारा प्रकट होता है: ऑलिगोन्यूरिया, शरीर में नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्ट का प्रतिधारण, जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में गड़बड़ी और एसिड-बेस स्थिति। इस स्थिति का मुख्य लक्षण वृक्क कॉर्टिकल परत का परिगलन माना जाता है, जिसके अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं।

मारक चिकित्सा

सभी प्रकार की विषाक्त नेफ्रोपैथी का इलाज करना कठिन है। इसका सबसे महत्वपूर्ण घटक रोग की प्रारंभिक अवस्था में मारक चिकित्सा को माना जाना चाहिए। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो डॉक्टर केवल रोगसूचक और विषहरण चिकित्सा ही कर सकते हैं। सामान्य तौर पर, विशेषज्ञ उस विषाक्त एजेंट के आधार पर सख्त उपचार निर्धारित करने का प्रयास करते हैं जिसके कारण इस प्रक्रिया का विकास हुआ। इस प्रकार, सल्फोनामाइड विषाक्तता के मामले में, प्रचुर मात्रा में क्षारीय पेय, मूत्रवर्धक और कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ को अवरुद्ध करने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और अंतरालीय नेफ्रैटिस के लिए, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की बड़ी खुराक निर्धारित की जाती है, जिसमें एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

शरीर से क्षय उत्पादों और हानिकारक पदार्थों के अवशेषों को हटाने के लिए, प्लास्मफेरेसिस और हेमोडायलिसिस किया जाता है। इस तरह के जोड़तोड़ का सार यह है कि एक विशेष उपकरण रोगी से जुड़ा होता है, जो उससे रक्त का एक निश्चित हिस्सा लेता है, इसे एक फिल्टर सिस्टम के माध्यम से चलाता है और इसे पहले से ही शुद्ध करके शरीर में वापस कर देता है।

नेफ्रोपैथी एक द्विपक्षीय किडनी क्षति है जो कई कारणों से हो सकती है। विशेष रूप से, विषैले पदार्थों के संपर्क में आने से विषैली नेफ्रोपैथी बनती है. गुर्दे रक्त को फ़िल्टर करके उसे हानिकारक और अनावश्यक पदार्थों से मुक्त करते हैं, जो बाद में मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाते हैं। इस प्रकार, ये पदार्थ गुर्दे की संरचनाओं में आंशिक रूप से जमा होने में सक्षम हैं, और यदि रक्त में उनकी एकाग्रता बढ़ जाती है, तो संचय महत्वपूर्ण होगा।

रोग निर्माण का तंत्र

गुर्दे की कार्यात्मक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, विषाक्त नेफ्रोपैथी के विकास के पैटर्न को निम्नानुसार प्रस्तुत किया जा सकता है। जब विषाक्त पदार्थ मानव शरीर में प्रवेश करते हैं, तो गुर्दे सहित आंतरिक अंगों के कामकाज पर प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष प्रभाव पड़ता है। नतीजतन, उनकी संरचना क्षतिग्रस्त हो जाती है, उनका काम बाधित हो जाता है और कुछ लक्षणों के साथ एक रोग संबंधी स्थिति उत्पन्न हो जाती है।

नकारात्मक प्रभाव की दिशा के अनुसार, और तदनुसार, गठन के तंत्र के अनुसार, विषाक्त नेफ्रोपैथी को विशिष्ट और गैर-विशिष्ट में विभाजित किया गया है। पहले मामले में, विषाक्त पदार्थों से होने वाली क्षति के परिणामस्वरूप सीधे किडनी को ही क्षति होती है। दूसरे में, शरीर में ऐसे जहर के कारण किडनी क्षतिग्रस्त हो जाती है जो किडनी को सीधे प्रभावित नहीं करता है, लेकिन अन्य अंगों और उनके सिस्टम के कामकाज को बाधित करता है, जिसके परिणामस्वरूप किडनी खराब हो जाती है।

गैर-विशिष्ट विषाक्त नेफ्रोपैथी के विकास के तंत्र का एक उदाहरण निम्नलिखित प्रक्रियाएं हो सकती हैं:

किडनी को सीधी क्षति कई कारणों से हो सकती है। इस रोग संबंधी स्थिति का कारण बनने वाले कारकों में विभिन्न नकारात्मक घटनाएं शामिल हैं, उदाहरण के लिए:

अन्य कारणों से किडनी में यह प्रक्रिया हो सकती है, उदाहरण के लिए, विकिरण, यांत्रिक आघात, या बिजली का झटका। उपचार निर्धारित करते समय, घाव की प्रकृति प्राथमिक महत्व रखती है। किसी भी मामले में, ऐसी स्थिति में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

सूचीबद्ध कारकों में से किसी के संपर्क में आने वाले व्यक्ति को क्षति की सीमा और प्रकृति निर्धारित करने के साथ-साथ इस प्रभाव को बेअसर करने के उपायों के कार्यान्वयन के लिए पूर्ण परीक्षा के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए।

रोग के लक्षण

इस रोग संबंधी स्थिति की अभिव्यक्तियाँ, साथ ही इसके परिणाम, मुख्य रूप से इसकी गंभीरता की डिग्री पर निर्भर करते हैं, जिनमें से तीन हैं - हल्के, मध्यम और गंभीर। डिग्री का निर्धारण नकारात्मक कारक के संपर्क की ताकत/अवधि, विषाक्त पदार्थ की प्रकृति और रक्त में इसकी एकाग्रता पर निर्भर करता है।. विषाक्त नेफ्रोपैथी आमतौर पर निम्नलिखित लक्षणों के साथ होती है:

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, विषाक्तता की प्रकृति और इसकी गंभीरता के आधार पर रोगसूचक चित्र भिन्न हो सकते हैं। कभी-कभी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकार, मतिभ्रम की उपस्थिति और गंभीर मनोविकृति हो सकती है।

इस स्थिति में किसी व्यक्ति में एनीमिया के लक्षण दिखना असामान्य नहीं है। शरीर का तापमान बढ़ सकता है, दूसरे शब्दों में, यह स्थिति शरीर के नशे के विभिन्न लक्षणों के प्रकट होने की विशेषता है।

स्पष्ट अभिव्यक्तियों के अलावा, गुर्दे की क्षति के संकेत भी हैं जिनका पता प्रयोगशाला परीक्षणों और अन्य नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के दौरान लगाया जाता है। इस स्थिति में एक रोगी को निर्धारित किया जाता है:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• डोप्लरोग्राफी;
• जैव रासायनिक परीक्षण, आदि

अध्ययनों के परिणामस्वरूप, विषाक्त नेफ्रोपैथी वाले रोगी में मूत्र और रक्त की संरचना में परिवर्तन का पता लगाया जाता है, हानिकारक पदार्थ, इसकी एकाग्रता, गुर्दे में संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन आदि निर्धारित किए जाते हैं। मूत्र में प्रोटीन और रक्त की मात्रा बढ़ सकती है, और अन्य पैरामीटर बदल सकते हैं। रक्त में नाइट्रोजनस आधारों की सांद्रता बढ़ जाती है। इन सभी लक्षणों को केवल चिकित्सा सुविधा में पेशेवर निदान की प्रक्रिया के माध्यम से ही स्थापित किया जा सकता है।

उपचार और पूर्वानुमान

आपको पता होना चाहिए कि विषाक्त नेफ्रोपैथी एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है।

महत्वपूर्ण! किसी भी परिस्थिति में आपको स्व-उपचार का प्रयास नहीं करना चाहिए, या डॉक्टर से संपर्क करने में देरी नहीं करनी चाहिए।

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में जिस उपचार की आवश्यकता होगी वह रोग प्रक्रिया के मुख्य मापदंडों पर निर्भर करता है, जैसे कि इसकी गंभीरता, प्रकृति, आदि। सबसे पहले, इस मामले में, रोगी को एंटीडोट थेरेपी निर्धारित की जाती है, इसके अलावा, मूत्र उत्सर्जन को उत्तेजित किया जाता है, और रक्त शुद्धिकरण प्रक्रियाएं की जाती हैं। इस मामले में प्रक्रियाओं की सूची इस प्रकार हो सकती है:

• हेमोडायलिसिस;
• प्लास्मफेरेसिस;
• हेमोफिल्टरेशन;
• गैस्ट्रिक पानी से धोना, आदि

इसके अलावा, रोगी की स्थिति के आधार पर, वह एंटी-शॉक थेरेपी के साथ-साथ होमोस्टैसिस को बहाल करने के उद्देश्य से प्रक्रियाओं से गुजर सकता है।

यदि जहर के बाद पहले घंटों में रोगी को योग्य सहायता प्रदान की जाती है और शरीर से विषाक्त पदार्थ निकाल दिया जाता है, तो सबसे गंभीर परिणामों से बचा जा सकता है। हानिकारक पदार्थ के पास सबसे बड़ी हानि पहुँचाने का समय नहीं होगा।

अन्यथा, शरीर से जहर निकालने के अलावा, खून को साफ करना आदि। प्रभावित अंग के कार्य को बहाल करना आवश्यक होगा, उदाहरण के लिए, गुर्दे के मामले में, एक वर्ष या उससे अधिक समय लग सकता है।

रोग के विकास का पूर्वानुमान कई स्थितियों पर और सबसे पहले, इसकी गंभीरता की डिग्री पर निर्भर करता है:

यदि ऐसी संभावना है कि पहले वर्णित संभावित तरीकों में से किसी एक से शरीर को नुकसान हो सकता है, तो आपको संबंधित लक्षणों के प्रकट होने की प्रतीक्षा किए बिना तुरंत चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना चाहिए। इस मामले में, आंतरिक अंगों को होने वाली क्षति को रोका या कम किया जा सकता है।

संभावित परिणामों में से, जो कुछ मामलों में विषाक्त नेफ्रोपैथी का कारण बनते हैं, ये हैं:

• मूत्र पथ के रसौली;
• तीव्र और जीर्ण गुर्दे की विफलता;
• प्रमस्तिष्क एडिमा;
• फुफ्फुसीय शोथ;
• प्रगाढ़ बेहोशी;
• मौत।

टिप्पणी!ये परिणाम बेहद गंभीर हैं, इसलिए जल्द से जल्द डॉक्टर से मदद लेना और इलाज शुरू करना बहुत जरूरी है।

सर्वेक्षण के दौरान, आपको न केवल अपनी स्थिति का विस्तार से वर्णन करना चाहिए, बल्कि उन परिस्थितियों का भी वर्णन करना चाहिए जिनके कारण यह हुआ, विषाक्तता (चोट) का समय और तरीका।

8 मई 2017 चिकित्सक

विषाक्त नेफ्रोपैथी एक ऐसी बीमारी है जो मानव शरीर पर विभिन्न जहरों के प्रभाव के कारण होती है। रोग के हल्के, मध्यम और गंभीर रूप होते हैं। नेफ्रोपैथी के इस रूप का विकास किसी पुरानी बीमारी (मधुमेह मेलेटस) या किसी प्रकार के संक्रमण से शुरू हो सकता है।

विषाक्त प्रकार की नेफ्रोपैथी विशिष्ट और गैर-विशिष्ट हो सकती है। पहले मामले में, रोग तब विकसित होता है जब शरीर उन जहरों के संपर्क में आता है जो गुर्दे के ऊतकों के लिए खतरनाक होते हैं। निम्नलिखित पदार्थ इसके विकास का कारण बन सकते हैं:

1. एसिटिक एसिड, हाइड्रोजन आर्सेनस, कॉपर सल्फेट लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश के दौरान हीमोग्लोबिन द्वारा नेफ्रॉन की रुकावट को भड़काते हैं;
2. आर्सेनिक, पारा, सीसा, क्रोमियम, ऑक्सालिक एसिड, एथिलीन ग्लाइकॉल, शरीर में प्रवेश करने पर गुर्दे के ऊतकों को नष्ट करना शुरू कर देते हैं;
3. हेपेटोरेनल सिंड्रोम, जो तब विकसित होता है जब लीवर में जहर होता है और इसके साथ अमीनो एसिड निकलता है जो किडनी को नुकसान पहुंचाता है।

गैर-विशिष्ट नेफ्रोपैथी तब होती है जब शरीर जहर के संपर्क में आता है जो सीधे गुर्दे के ऊतकों को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन इसके नुकसान का कारण बनता है। वे रक्तचाप में तेज कमी, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में बदलाव, स्थानीय रक्त प्रवाह में गड़बड़ी और पीएच में कमी की ओर एसिड-बेस संतुलन में एक असंतुलित बदलाव को भड़का सकते हैं। अलग से, यह एक संपीड़न चोट या मांसपेशियों के ऊतकों के टूटने के बाद विषाक्त प्रकार की नेफ्रोपैथी के गठन का उल्लेख करने योग्य है। यह तब विकसित होता है जब गुर्दे सिकुड़ जाते हैं और शरीर द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों को बाहर नहीं निकाल पाते हैं।

संक्रामक विषाक्त नेफ्रोपैथी तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और अन्य सर्दी की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होती है। बच्चों को यह वयस्कों की तुलना में अधिक बार मिलता है, क्योंकि... उनकी बढ़ती प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है। रोग के इस रूप का पाठ्यक्रम अनुकूल है और इसके लिए विशिष्ट और चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता नहीं होती है। जैसे ही संक्रामक प्रक्रिया समाप्त हो जाती है, नेफ्रोपैथी दूर हो जाती है। रोग की अभिव्यक्ति 3-4 सप्ताह के भीतर पूरी तरह से गायब हो जाती है।

कारण

यह रोग जहर के संपर्क में आने, रसायनों के टूटने वाले उत्पादों या शरीर में विषाक्तता के कारण होने वाली ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के कारण प्रकट होता है। गुर्दे के ऊतकों को क्षति की मात्रा प्रवेश करने वाले पदार्थों की मात्रा, शरीर में उनके प्रवेश की विधि और रासायनिक संरचना पर निर्भर करती है। रोग के विकास को प्रभावित करने वाला एक अन्य कारक जननांग प्रणाली की स्थिति है। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस, नेफ्रोप्टोसिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस वाले लोगों में गुर्दे पर विषाक्त पदार्थों के प्रभाव को सहन करने की अधिक संभावना होती है। विषाक्त प्रकार की नेफ्रोपैथी अक्सर निम्न कारणों से विकसित होती है:

1. दवाओं का अनधिकृत उपयोग (विरोधी भड़काऊ दवाएं, एंटीबायोटिक्स);
2. शरीर में भारी धातु के लवणों का प्रवेश;
3. कार्बनिक विलायकों या कीटनाशकों के संपर्क में आना;
4. बहिर्जात रासायनिक यौगिकों (कवक विषाक्त पदार्थ, टिक काटने या अन्य कीट या जानवर) का प्रवेश।

रोग की अभिव्यक्तियाँ

रोग के लक्षण विविध हैं और अक्सर गुर्दे की विफलता से मेल खाते हैं, जो निदान प्रक्रिया को जटिल बनाता है। रोग की पहली अभिव्यक्ति ओएएम के दौरान मूत्र की संरचना में बदलाव माना जाता है। कई मरीज़ दवाओं के कारण होने वाली नेफ्रोपैथी के कारण अस्पतालों में भर्ती होते हैं। नशा एक विशिष्ट ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के गठन की ओर ले जाता है। अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार हैं:

• रक्तचाप में वृद्धि;
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
• अंगों और चेहरे की सूजन;
• उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी;
• मूत्र में रक्त या प्रोटीन की उपस्थिति;
• आक्षेप.

विषाक्तता का कारण बनने वाली दवा के प्रकार के आधार पर, नशे के विशिष्ट लक्षण प्रकट हो सकते हैं। नेफ्रोपैथी की एक गंभीर जटिलता गुर्दे की विफलता है। अगर आप समय पर अस्पताल नहीं गए तो व्यक्ति कोमा में जा सकता है।

निदान

बायोकेमिकल और क्लिनिकल रक्त परीक्षण शरीर में रोग की उपस्थिति का पता लगा सकते हैं। इसके अतिरिक्त, निदान के लिए निम्नलिखित शोध विधियों का उपयोग किया जाता है:

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"मैं एक सरल उपाय की मदद से अपनी किडनी को ठीक करने में सक्षम था, जिसके बारे में मुझे 24 साल के अनुभव वाले यूरोलॉजिस्ट, पुष्कर डी.यू. के एक लेख से पता चला..."

• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• गुर्दे का अल्ट्रासाउंड;
• शरीर के जल संतुलन की जाँच करना;
• मूत्राधिक्य के लिए लेखांकन.

चिकित्सा की विशेषताएं

नेफ्रोपैथी का उपचार अस्पताल में किया जाता है। यदि कोई मरीज गंभीर स्थिति में आता है तो उसे गहन चिकित्सा में रखा जाता है। रोगी की स्थिति को स्थिर करने का पहला चरण शरीर से विष को बाहर निकालना है। यदि कारण एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया है, तो एलर्जी की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर निम्नलिखित गतिविधियाँ करते हैं:

• विशेष फिल्टर के माध्यम से रक्त शुद्धिकरण;
• शॉक रोधी दवाओं का प्रशासन;
• गैस्ट्रिक पानी से धोना (यदि विषाक्त पदार्थ भोजन के साथ आया हो);
• रोगी को एक ऐसे उपकरण से जोड़ना जो कृत्रिम किडनी के रूप में कार्य करता है;
• रोगी को मूत्रवर्धक देकर मूत्राधिक्य को तेज करना।

रोगी को मूत्रवर्धक, क्षारीय पेय और शर्बत दिया जाता है। अस्पताल में रहने के दौरान, आपको बिस्तर पर आराम का पालन करना चाहिए। बहुत अधिक प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थों को आहार से हटा देना चाहिए। यदि यूरीमिया गंभीर है, तो रोगी को कार्बोहाइड्रेट आहार में स्थानांतरित किया जाता है। यदि गुर्दे का उत्सर्जन कार्य प्रभावित नहीं होता है, तो रोगी को बहुत सारे तरल पदार्थ दिए जाते हैं।

डॉक्टर त्वचा की स्थिति की निगरानी करते हैं, क्योंकि इसके माध्यम से जहरीले उत्पाद बाहर आ सकते हैं। परिणामस्वरूप, रोगियों को गंभीर खुजली का अनुभव होता है। इससे बचने के लिए, दिन में कम से कम एक बार स्नान करने या रगड़ने की सलाह दी जाती है। उल्टी के दौरान सोडियम क्लोराइड की कमी को कम करने के लिए मरीजों को नमकीन भोजन दिया जाता है।

गुर्दे की बीमारी से लड़ते-लड़ते थक गए हैं?

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रासायनिक या कार्बनिक पदार्थों के कारण होने वाली जटिल गुर्दे की शिथिलता को विषाक्त नेफ्रोपैथी कहा जाता है। यह वृक्क प्रणाली की एक सामान्य बीमारी है, आंकड़ों के अनुसार, यह 30% गुर्दे की बीमारियों का कारण है। और हर साल ये संख्या बढ़ती ही जाती है। यह रोग कोशिकाओं में विषाक्त पदार्थों और जहरों से भरने के कारण विकसित होता है, ज्यादातर यह जठरांत्र पथ, श्वसन पथ और छिद्रों के माध्यम से होता है।

वर्गीकरण

नेफ्रोपैथी को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है: विशिष्ट और गैर-विशिष्ट सिंड्रोम। पहले में पारा, सीसा, रासायनिक एसिड, विट्रियल, आर्सेनिक आदि जैसे विषाक्त पदार्थों से जुड़े विषाक्तता के प्रकार शामिल हैं। शरीर के नशे के कारण गुर्दे और यकृत की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है। दूसरे प्रकार के विषाक्तता में, हानिकारक पदार्थों की अधिकता जहर से आती है और हेमोडायनामिक गड़बड़ी (कीड़े के काटने, सांप के काटने, मशरूम के साथ नशा, कम गुणवत्ता वाले भोजन, शराब की अधिक मात्रा, आदि) का कारण बन सकती है।

कारण और रोगजनन

विषैले यौगिकों की एक विस्तृत श्रृंखला है जो गुर्दे की विकृति का कारण बनती है। उनमें से कई मानव जीवन के दौरान शरीर में बस जाते हैं, और कुछ बीमारी के बाद प्राप्त हो जाते हैं। विचाराधीन रोग चिकित्सा के दौरान या एकमुश्त सहायता के प्रावधान के दौरान दवाओं की अधिक मात्रा से प्रकट हो सकता है। नेफ्रोपैथी के सबसे आम कारण हैं:

• जहरीले मशरूम के सेवन से शरीर में विषाक्त पदार्थों का प्रवेश;
• अन्नप्रणाली में या त्वचा के माध्यम से जहरीले रासायनिक यौगिकों का प्रवेश;
• भारी धातु लवण के कारण होने वाली विषाक्तता;
• रेडियोधर्मी संदूषण;
• संक्रामक नशा;
• रक्त में अतिरिक्त शराब;
• लंबी अवधि तक दवाओं का सेवन;
• रक्त आधान प्रक्रिया के बाद जो विशेषताओं को पूरा नहीं करती;
• गंभीर त्वचा की चोटें (घाव, जलन) जिसके परिणामस्वरूप रक्त विषाक्तता होती है;
• रक्त में विदेशी सूक्ष्मजीवों का प्रवेश।

बच्चों में विषाक्त विषाक्तता

बच्चों में इस बीमारी की अभिव्यक्ति पर अलग से विचार करना उचित है। सबसे पहले, बच्चे के शरीर में जटिलताएँ मूत्र की संरचना में परिवर्तन के रूप में प्रकट होती हैं। बच्चों में नेफ्रोपैथिक सिंड्रोम होने की प्रवृत्ति गुर्दे की संरचना में वंशानुगत विकृति या जननांग प्रणाली के जन्मजात घावों के कारण होती है, या यदि बच्चे की मां में समान असामान्यताएं देखी गईं और गर्भावस्था के दौरान खराब हो गईं। कृत्रिम आहार और बार-बार संक्रामक और सर्दी से होने वाली बीमारियाँ बच्चों में असामान्यताएँ विकसित होने के खतरे को बढ़ाती हैं।

विषाक्त किडनी नेफ्रोपैथी के लक्षण

समय रहते अवांछनीय परिणामों को रोकने के लिए नेफ्रोपैथिक नशा के लक्षणों को जानना आवश्यक है। और ये हैं:

• ओलिगोनुरिया - पेशाब के दौरान शरीर द्वारा छोड़े जाने वाले तरल पदार्थ की मात्रा में कमी का एक सिंड्रोम;
• शक्ति की हानि - धमनियों में कम दबाव;
• साँस लेने में कठिनाई;
• गुर्दे के क्षेत्र में तेज और हल्का दर्द;
• उल्टी करने की इच्छा, रक्त की उपस्थिति के साथ पेट खाली होना;
• दस्त;
• सौर जाल क्षेत्र में दर्द;
• संभव बेहोशी, कमजोरी, उनींदापन।

जटिलताएँ और परिणाम

नेफ्रोपैथिक सिंड्रोम के बाद, गुर्दे में जीवाणु ऊतक क्षति, हेमोलिटिक एनीमिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और तीव्र गुर्दे की विफलता जैसी असामान्यताओं का विकास देखा जाता है। गुर्दे की असामान्यताएं रीढ़ की हड्डी के आधार में अलग-अलग डिग्री के दर्द, जोड़ों में असुविधा, पेशाब के दौरान विचलन, साथ ही दबाव में तेज कमी के साथ होती हैं, इसके अलावा, रोगी को ठंड लग सकती है। रक्त संरचना का अध्ययन करते समय, एनीमिया और ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि देखी जा सकती है।

कार्यात्मक यूरीमिया रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है, इसलिए यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। इससे नेफ्रोन में विभिन्न प्रकार की खराबी या अंग की पूर्ण विफलता हो जाती है। इस तरह के विचलन के लक्षण हैं: उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी, विषाक्त पदार्थों और अपशिष्ट को निकालने में शरीर की असमर्थता, अम्लता में कमी या वृद्धि और निर्जलीकरण। इस तरह की शिथिलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वृक्क परिगलन विकसित होता है, जिसके गंभीर परिणाम होते हैं और मृत्यु हो सकती है।

विषाक्तता अक्सर विषाक्त उत्पादों द्वारा शरीर को अनजाने में हुई क्षति के कारण होती है; बहुत कम बार इसका कारण दवा की अधिक मात्रा या ऐसी बीमारियाँ होती हैं जो गंभीर जटिलताओं को जन्म देती हैं। विषाक्त नेफ्रोपैथी के विकास के साथ, गुर्दे की प्रणाली मुख्य रूप से प्रभावित होती है; सबसे गंभीर परिणाम माने जाते हैं:

1. एक्यूट रीनल फ़ेल्योर। यह समस्याग्रस्त पेशाब की विशेषता है - उत्सर्जित द्रव की मात्रा तेजी से कम हो जाती है, जब तक कि मूत्र उत्सर्जन की प्रक्रिया पूरी तरह से बंद न हो जाए।
2. चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता। यह तीव्र गुर्दे की विफलता से, तीव्रता के बाद एक सिंड्रोम के रूप में विकसित हो सकता है। या फिर यह हल्के लक्षणों वाले नशे का परिणाम बन जाता है।

निदान के तरीके

चिकित्सीय परीक्षण के दौरान, विशेषज्ञ का ध्यान लक्षणों पर केंद्रित होता है - वे विषाक्त नेफ्रोपैथी के निदान के लिए कितने उपयुक्त हैं। अंग क्षति का कारण बनने वाले उत्तेजक पदार्थ को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करना आवश्यक है। कारकों को निर्धारित करने के लिए, आपको एक सामान्य मूत्र परीक्षण करने और एनीमिया और ल्यूकोसाइटोसिस के परीक्षण के लिए रक्त लेने की आवश्यकता होगी। इसके अलावा, सिंड्रोम के कारण पर शोध किया जाएगा। आपको नेफ्रॉन की स्थिति और उनकी कार्यक्षमता की जांच की आवश्यकता होगी - जैव रासायनिक संरचना पर आधारित रक्त परीक्षण। आप किडनी का अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं। यदि अतिरिक्त स्पष्टीकरण आवश्यक है, तो टोमोग्राफी और एक्स-रे किए जाते हैं। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में विषाक्त कारक को जानना और रोग की अभिव्यक्तियों का विश्लेषण करना ही पर्याप्त है।

जब घाव अधिक मात्रा से प्रभावित होता है या मौजूदा बीमारी जटिलताओं का कारण बनती है, तो शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालना आवश्यक होता है, और फिर गुर्दे में रक्त के प्रवाह को उत्तेजित करना होता है। जब कारण अधिक जटिल हो, तो नैदानिक ​​​​सेटिंग में सहायता प्रदान की जानी चाहिए, और रोगी का तत्काल पुनर्जीवन संभव है। यदि रोग गुर्दे की विफलता के जीर्ण रूप में बढ़ने के कारण होता है, तो उपचार अंगों में होने वाली विशिष्ट प्रक्रियाओं और होने वाले परिवर्तनों की प्रकृति पर निर्भर करता है।

किस उपचार का उपयोग किया जाता है?

नेफ्रोपैथिक विषाक्तता के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण क्रिया विषाक्त कारकों को निष्क्रिय करना और शरीर से उनका आपातकालीन निष्कासन है। ऐसे क्षणों में तुरंत चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। विषाक्तता के लिए सबसे आम प्राथमिक चिकित्सा उपाय यहां दिए गए हैं:

1. गैस्ट्रिक पानी से धोना - यदि विषाक्त भोजन या बड़ी संख्या में दवाओं के कारण विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं।
2. एक मजबूत शर्बत लेना जो जहर को दूर करता है - रासायनिक नशा या औद्योगिक कचरे के साथ विषाक्तता के मामले में।
3. सक्रिय कार्बन या हेमोसर्प्शन लेने से रक्त में प्रवेश कर चुके विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद मिलेगी।
4. सबसे गंभीर मामलों में "कृत्रिम किडनी" उपकरण का उपयोग किया जाता है।

विषाक्त नेफ्रोपैथी रोगी के लिए जीवन के लिए खतरा है। ऐसे मामलों में जहां नेफ्रोटिक घाव होते हैं, योग्य सहायता के बिना ऐसा करना असंभव है। नैदानिक ​​​​उपचार के सबसे आम तरीके "कृत्रिम किडनी" का उपयोग और सक्रिय चारकोल के साथ विषहरण हैं। ये विधियां शरीर से विषाक्त घटकों को तत्काल निकालना संभव बनाती हैं। यदि समय रहते निष्प्रभावी उपाय करना संभव होता, तो अनुकूल परिणामों का प्रतिशत अधिक होता। ऐसे मामलों में पूर्वानुमान सही होते हैं. पूर्ण पुनर्प्राप्ति की संभावनाएं मौजूद हैं।

पूर्वानुमान और रोकथाम

किडनी की गंभीर खराबी कई कारकों के कारण हो सकती है। इस संबंध में, निवारक उपाय करना उचित है। मशरूम विषाक्तता के मामले लगातार सामने आ रहे हैं। यह जंगली प्रजातियों के संग्रह के कारण है जो जहरीली हो जाती हैं। इसलिए, गंभीर परिणामों से बचने के लिए, संदिग्ध मूल के भोजन की खपत को सीमित करना आवश्यक है। नशीली दवाओं का ओवरडोज़ तब होता है जब स्व-चिकित्सा करना और शक्तिशाली दवाएं लेना। इसलिए, गोलियों या मिश्रण का उपयोग करने से पहले किसी विशेषज्ञ से सलाह लेना सुरक्षित है।

रासायनिक उत्पादन में वृक्क तंत्र को बार-बार क्षति होती है। इस प्रकार के काम उन लोगों के लिए वर्जित हैं जिनमें कैंसर विकसित होने की संभावना है या गुर्दे की शिथिलता विकसित होने का खतरा है। श्रम का तकनीकी मशीनीकरण यथासंभव कीटनाशकों के संपर्क को सीमित करने के लिए श्रमिकों को जहर से बचाने में मदद करेगा। ऐसे मामलों में जहां विषाक्त पदार्थों के साथ सीधा संपर्क अपरिहार्य है, नेफ्रोटिक प्रणाली की नियमित निवारक जांच से गुजरना आवश्यक है। इसके अलावा, आपको अपनी सुरक्षा करने की आवश्यकता है; विशेष सुरक्षात्मक कपड़े मौजूद हैं। स्थापित सुरक्षा सावधानियों का पालन करना महत्वपूर्ण है। यदि फिर भी शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं, तो गतिविधि के क्षेत्र को बदलना बेहतर होता है। यदि लक्षण दिखाई दें तो तुरंत अस्पताल जाना बेहतर है, तो संभावना है कि समय पर आवश्यक सहायता प्रदान की जाएगी।