उपयोग के लिए कॉर्टिकोट्रोपिन निर्देश। कॉर्टिकोट्रोपिन क्या है? कॉर्टिकोट्रोपिन पदार्थ का औषधीय समूह
नाम:
कॉर्टिकोट्रोपिन (कॉर्टिकोट्रोपिनम)
औषधीय प्रभाव:
पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि (मस्तिष्क में स्थित एक अंतःस्रावी ग्रंथि) की बेसोफिलिक कोशिकाओं में उत्पादित एक हार्मोन। कॉर्टिकोट्रोपिन अधिवृक्क प्रांतस्था का एक शारीरिक उत्तेजक है। यह बायोसिंथेसिस (शरीर में गठन) को बढ़ाता है और कॉर्टकोस्टेरॉइड हार्मोन (एड्रेनल कॉर्टेक्स द्वारा निर्मित हार्मोन), मुख्य रूप से ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, साथ ही एण्ड्रोजन (पुरुष सेक्स हार्मोन) को रक्तप्रवाह में जारी करता है। इसी समय, अधिवृक्क ग्रंथियों में एस्कॉर्बिक एसिड और कोलेस्ट्रॉल की मात्रा कम हो जाती है।
पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि से कॉर्टिकोट्रोपिन की रिहाई और रक्त में अधिवृक्क हार्मोन की एकाग्रता के बीच घनिष्ठ संबंध है। कॉर्टिकोट्रोपिन का बढ़ा हुआ स्राव तब शुरू होता है जब रक्त में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सांद्रता (सामग्री) कम हो जाती है और यदि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सामग्री एक निश्चित स्तर तक बढ़ जाती है तो यह बाधित हो जाती है।
कॉर्टिकोट्रोपिन का चिकित्सीय प्रभाव ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (एड्रेनल कॉर्टेक्स के हार्मोन जो कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन चयापचय को प्रभावित करते हैं) के प्रभाव के समान है। इसमें एंटी-एलर्जी और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होते हैं, इसमें इम्यूनोसप्रेसिव (शरीर की सुरक्षा को दबाने वाली) गतिविधि होती है, संयोजी ऊतक के शोष (कुपोषण के परिणामस्वरूप कार्य के कमजोर होने के साथ वजन में कमी) का कारण बनता है, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन चयापचय और अन्य जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है।
उपयोग के संकेत:
पहले, कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग व्यापक रूप से गठिया, संक्रामक गैर-विशिष्ट पॉलीआर्थराइटिस (कई जोड़ों की सूजन), ब्रोन्कियल अस्थमा, तीव्र लिम्फोब्लास्टिक और मायलोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (अस्थि मज्जा की हेमेटोपोएटिक कोशिकाओं से उत्पन्न होने वाले घातक रक्त ट्यूमर), न्यूरोडर्माेटाइटिस (त्वचा की शिथिलता के कारण होने वाला रोग) के इलाज के लिए किया जाता था। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र), एक्जिमा (एक न्यूरोएलर्जिक त्वचा रोग जिसमें रोना, खुजली वाली सूजन होती है), विभिन्न एलर्जी और अन्य बीमारियाँ। वर्तमान में, ग्लूकोकार्टोइकोड्स, साथ ही गैर-स्टेरायडल दवाएं (विरोधी भड़काऊ, एंटीहिस्टामाइन और एंटीएलर्जिक दवाएं, आदि) आमतौर पर इन उद्देश्यों के लिए उपयोग की जाती हैं।
कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग मुख्य रूप से अधिवृक्क प्रांतस्था के माध्यमिक हाइपोफंक्शन (गतिविधि का कमजोर होना) के लिए किया जाता है, ताकि कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ दीर्घकालिक उपचार के बाद अधिवृक्क शोष और "वापसी सिंड्रोम" (दवा लेने के अचानक बंद होने के बाद भलाई में गिरावट) के विकास को रोका जा सके। औषधियाँ। हालाँकि, कॉर्टिकोट्रोपिन इन बीमारियों के लिए एक प्रभावी उपचार बना हुआ है।
कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का अध्ययन करने के लिए भी किया जाता है।
आवेदन की विधि:
कॉर्टिकोट्रोपिन को आमतौर पर मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा अप्रभावी होती है, क्योंकि यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के एंजाइमों द्वारा नष्ट हो जाती है। जब इसे मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है, तो यह तुरंत अवशोषित हो जाता है। मांसपेशियों में इंजेक्शन लगाने पर एक खुराक का प्रभाव 6-8 घंटे तक रहता है, इसलिए इंजेक्शन दिन में 3-4 बार दोहराया जाता है।
दुर्लभ मामलों में, त्वरित और मजबूत प्रभाव प्राप्त करने के लिए, कॉर्टिकोट्रोपिन समाधान के अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन की अनुमति दी जाती है, जिसके लिए दवा को 500 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में पतला किया जाता है।
चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, रोग की गंभीरता के आधार पर, कॉर्टिकोट्रोपिन की 10-20 इकाइयाँ 2-3 सप्ताह के लिए दिन में 3-4 बार दी जाती हैं। उपचार के अंत में, खुराक प्रति दिन 20-30 यूनिट तक कम हो जाती है। जब बच्चों को दिया जाता है, तो उम्र के आधार पर खुराक 2-4 गुना कम हो जाती है।
यदि आवश्यक हो, तो कॉर्टिकोट्रोपिन के साथ उपचार का कोर्स दोहराया जा सकता है।
नैदानिक उद्देश्यों के लिए, दवा को 20-40 इकाइयों की खुराक पर एक बार प्रशासित किया जाता है।
उपचार की प्रभावशीलता रोग के नैदानिक पाठ्यक्रम और रक्त और मूत्र में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सामग्री की गतिशीलता से आंकी जाती है।
चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए कॉर्टिकोट्रोपिन का लंबे समय तक निरंतर उपयोग अनुचित है, क्योंकि इससे अधिवृक्क प्रांतस्था की कमी हो सकती है।
प्रतिकूल घटनाओं:
कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग करते समय (विशेष रूप से बड़ी खुराक के दीर्घकालिक प्रशासन के साथ), दुष्प्रभाव हो सकते हैं: एडिमा के विकास के साथ शरीर में पानी, सोडियम और क्लोराइड आयनों को बनाए रखने की प्रवृत्ति और रक्तचाप में वृद्धि, टैचीकार्डिया (तेजी से दिल की धड़कन), अत्यधिक नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन, उत्तेजना, अनिद्रा और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य विकारों के साथ प्रोटीन चयापचय में वृद्धि, मध्यम हिर्सुटिज़्म (महिलाओं में अत्यधिक बाल विकास, दाढ़ी, मूंछ आदि की वृद्धि से प्रकट), मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं। जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के घावों और अल्सरेशन में देरी हो सकती है, संक्रमण के छिपे हुए फॉसी का तेज होना और बच्चों में - विकास अवरोध हो सकता है। मधुमेह मेलिटस संभव है, और मौजूदा मधुमेह के साथ - हाइपरग्लेसेमिया (रक्त ग्लूकोज में वृद्धि) और केटोसिस (रक्त में कीटोन निकायों के अतिरिक्त स्तर के कारण अम्लीकरण - मध्यवर्ती चयापचय उत्पाद), साथ ही एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जिसके लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है।
मतभेद:
कॉर्टिकोट्रोपिन को उच्च रक्तचाप (रक्तचाप में लगातार वृद्धि) और इटेन्को-कुशिंग रोग (मोटापे के साथ यौन क्रिया में कमी, पिट्यूटरी ग्रंथि से एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन की बढ़ती रिहाई के कारण हड्डियों की नाजुकता में वृद्धि), गर्भावस्था, चरण III संचार विफलता के गंभीर रूपों में contraindicated है। , तीव्र अन्तर्हृद्शोथ (दिल की आंतरिक गुहाओं की सूजन), मनोविकृति, नेफ्रैटिस (गुर्दे की सूजन), ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डी के ऊतकों का कुपोषण, इसकी नाजुकता में वृद्धि के साथ), पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, हाल के ऑपरेशन के बाद, सिफलिस, तपेदिक के सक्रिय रूप (विशिष्ट उपचार के अभाव में), मधुमेह मेलेटस के साथ, कॉर्टिकोट्रोपिन से एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इतिहास (चिकित्सा इतिहास)।
दवा का रिलीज़ फॉर्म:
रबर स्टॉपर और धातु रिम के साथ भली भांति बंद करके सील की गई बोतलों में, जिसमें कॉर्टिकोट्रोपिन की 10-20-30-40 इकाइयाँ होती हैं।
इंजेक्शन समाधान एक बाँझ आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में सड़न रोकनेवाला (बाँझ) स्थितियों के तहत पाउडर को घोलकर अस्थायी रूप से (उपयोग से पहले) तैयार किया जाता है।
जमा करने की अवस्था:
दवा सूची बी से है। सूखी, अंधेरी जगह में +20 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर नहीं।
समानार्थी शब्द:
एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन, एक्टन, एक्ट्रोप, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोफिन, सिबेटन, कॉर्ट्रोफिन, एक्साक्टिन, सोलेंटिल।
समान प्रभाव वाली दवाएं:
पेर्गोग्रीन जिंक-कॉर्टिकोट्रोपिन सस्पेंशन सस्पेंसियो जिंक-कॉर्टिकोट्रोपिन मेनोपॉज़ल गोनैडोट्रोपिन गोनैडोट्रोपिनम मेनोपॉज़लिस प्रीफ़िसन पेर्गोनल
प्रिय डॉक्टरों!
यदि आपके पास अपने रोगियों को यह दवा लिखने का अनुभव है, तो परिणाम साझा करें (एक टिप्पणी छोड़ें)! क्या इस दवा से मरीज को मदद मिली, क्या इलाज के दौरान कोई दुष्प्रभाव हुआ? आपका अनुभव आपके सहकर्मियों और रोगियों दोनों के लिए रुचिकर होगा।
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आपका बहुत-बहुत धन्यवाद!कॉर्टिकोट्रोपिन
कॉर्टिकोट्रोपिन (कॉर्टिकोट्रोपिनम)।
समानार्थक शब्द: एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन एसीटीएच, एसेथ्रोफान, एसीटीएच, एक्टार, एक्टन, एक्ट्रोप, एड्रेनोकोर्टिकोट्रॉफिन, सिबाथेन, कॉर्टिकोट्रॉफिनम, कॉर्ट्रोफिन, एक्सैक्टिन, हार्मोनम एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिनम, सोलांथिल।
पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि की बेसोफिलिक कोशिकाओं में उत्पादित एक हार्मोन। चिकित्सीय उपयोग के लिए, इंजेक्शन के लिए कॉर्टिकोट्रोपिन (कॉर्टिकोट्रोपिनम प्रो इंजेक्शनिबस) मवेशियों, सूअरों और भेड़ों की पिट्यूटरी ग्रंथि से प्राप्त किया जाता है। पानी में आसानी से घुलनशील, सफेद या लगभग सफेद रंग के बाँझ लियोफिलाइज्ड पाउडर के रूप में कांच, भली भांति बंद करके सील की गई बोतलों में उपलब्ध है। इंजेक्शन समाधान एक बाँझ आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में पाउडर (एसेप्टिक स्थितियों के तहत) को भंग करके अस्थायी रूप से तैयार किया जाता है।
कॉर्टिकोट्रोपिन एक पॉलीपेप्टाइड हार्मोन है जिसमें 39 अमीनो एसिड होते हैं। इसकी गतिविधि जैविक रूप से निर्धारित होती है और क्रिया इकाइयों (एयू) में व्यक्त की जाती है।
कॉर्टिनोट्रोपिन अधिवृक्क प्रांतस्था का एक शारीरिक उत्तेजक है। यह जैवसंश्लेषण में वृद्धि और रक्तप्रवाह में कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन, मुख्य रूप से ग्लूकोकार्टोइकोड्स (कोर्टिसोल, कोर्टिसोन, आदि) के साथ-साथ एण्ड्रोजन की रिहाई का कारण बनता है। इसी समय, अधिवृक्क ग्रंथियों में एस्कॉर्बिक एसिड और कोलेस्ट्रॉल की मात्रा कम हो जाती है।
पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि से कॉर्टिकोट्रोपिन की रिहाई और रक्त में अधिवृक्क हार्मोन की एकाग्रता के बीच घनिष्ठ संबंध है। कॉर्टिकोट्रोपिन का बढ़ा हुआ स्राव तब शुरू होता है जब रक्त में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सांद्रता कम हो जाती है और यदि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सामग्री एक निश्चित स्तर तक बढ़ जाती है तो यह बाधित हो जाता है।
कॉर्टिकोट्रोपिन का चिकित्सीय प्रभाव ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के प्रभाव के समान है। इसमें एंटीएलर्जिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होते हैं, इसमें इम्यूनोसप्रेसिव गतिविधि होती है, संयोजी ऊतक शोष का कारण बनता है, कार्बोहाइड्रेट चयापचय को प्रभावित करता है; प्रोटीन चयापचय और अन्य जैव रासायनिक प्रक्रियाएं।
पहले, कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग व्यापक रूप से गठिया, संक्रामक गैर-विशिष्ट पॉलीआर्थराइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, तीव्र लिम्फोब्लास्टिक और मायलोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, न्यूरोडर्माेटाइटिस, एक्जिमा, विभिन्न एलर्जी और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता था। वर्तमान में, ग्लूकोकार्टोइकोड्स, साथ ही गैर-स्टेरायडल दवाएं (विरोधी भड़काऊ, एंटीहिस्टामाइन और एंटीएलर्जिक दवाएं, आदि) आमतौर पर इन उद्देश्यों के लिए उपयोग की जाती हैं।
कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग मुख्य रूप से अधिवृक्क प्रांतस्था के माध्यमिक हाइपोफंक्शन के लिए किया जाता है, कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार के बाद अधिवृक्क शोष और विकास को रोकने के लिए। हालाँकि, कॉर्टिकोट्रोपिन इन बीमारियों के लिए एक प्रभावी उपचार बना हुआ है।
कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का अध्ययन करने के लिए भी किया जाता है।
कॉर्टिकोट्रोपिन को आमतौर पर मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा अप्रभावी होती है, क्योंकि यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के एंजाइमों द्वारा नष्ट हो जाती है। जब इसे मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है, तो यह तुरंत अवशोषित हो जाता है। मांसपेशियों में प्रशासित होने पर एकल खुराक का प्रभाव 6-8 घंटे तक रहता है, इसलिए इंजेक्शन दिन में 3-4 बार दोहराया जाता है।
दुर्लभ मामलों में, त्वरित और मजबूत प्रभाव प्राप्त करने के लिए, कॉर्टिकोट्रोपिन समाधान के अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन की अनुमति दी जाती है, जिसके लिए दवा को 500 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में पतला किया जाता है।
चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, रोग की गंभीरता के आधार पर, कॉर्टिकोट्रोपिन की 10-20 इकाइयाँ 2-3 सप्ताह के लिए दिन में 3-4 बार दी जाती हैं। उपचार के अंत में, खुराक प्रति दिन 20 - 30 यूनिट तक कम हो जाती है। जब बच्चों को दिया जाता है, तो उम्र के आधार पर खुराक 2 से 4 गुना कम हो जाती है।
यदि आवश्यक हो, तो कॉर्टिकोट्रोपिन के साथ उपचार का कोर्स दोहराया जा सकता है।
नैदानिक उद्देश्यों के लिए, दवा को 20 - 40 इकाइयों की खुराक पर एक बार प्रशासित किया जाता है।
उपचार की प्रभावशीलता रोग के नैदानिक पाठ्यक्रम और रक्त और मूत्र में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सामग्री की गतिशीलता से आंकी जाती है।
चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए कॉर्टिकोट्रोपिन का लंबे समय तक निरंतर उपयोग अनुचित है, क्योंकि इससे अधिवृक्क प्रांतस्था की कमी हो सकती है।
कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग करते समय (विशेष रूप से बड़ी खुराक के दीर्घकालिक प्रशासन के साथ), दुष्प्रभाव हो सकते हैं: एडिमा के विकास के साथ शरीर में पानी, सोडियम और क्लोरीन आयनों को बनाए रखने की प्रवृत्ति और रक्तचाप में वृद्धि, टैचीकार्डिया, प्रोटीन चयापचय में अत्यधिक वृद्धि एक नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन, आंदोलन, अनिद्रा और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य विकारों के साथ, मध्यम अतिरोमता, मासिक धर्म अनियमितताएं। जठरांत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली के घावों और अल्सरेशन में देरी हो सकती है, संक्रमण के छिपे हुए फॉसी का तेज होना; बच्चों में - विकास अवरोध। मधुमेह मेलिटस संभव है, और मौजूदा मधुमेह के मामले में, हाइपरग्लेसेमिया और केटोसिस में वृद्धि, साथ ही एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जिसके लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है।
कॉर्टिकोट्रोपिन को उच्च रक्तचाप और इटेनको-कुशिंग रोग, गर्भावस्था, चरण III संचार विफलता, तीव्र एंडोकार्टिटिस, मनोविकृति, नेफ्रैटिस, ऑस्टियोपोरोसिस, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, हाल के ऑपरेशन के बाद, सिफलिस, तपेदिक के सक्रिय रूपों (अनुपस्थिति में) के गंभीर रूपों में contraindicated है। विशिष्ट उपचार), मधुमेह मेलेटस, इतिहास में कॉर्टिकोट्रोपिन से एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
रिलीज फॉर्म: रबर स्टॉपर और धातु रिम के साथ भली भांति बंद करके सील की गई बोतलों में, जिसमें 10 - 20 - 30 - 40 यूनिट कॉर्टिकोट्रोपिन होता है।
भंडारण: सूची बी। सूखी जगह पर, +20 सी से अधिक तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित।
औषधियों की निर्देशिका. 2012
शब्दकोशों, विश्वकोषों और संदर्भ पुस्तकों में रूसी में शब्द की व्याख्या, समानार्थक शब्द, अर्थ और कॉर्टिकोट्रोपिन क्या है, यह भी देखें:
- कॉर्टिकोप्रोपिन चिकित्सा शर्तों में:
(कॉर्टिकोट्रोपिनम; कॉर्टिको- + ग्रीक ट्रोपोस टर्न, दिशा) एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन देखें... - कॉर्टिकोप्रोपिन बिग इनसाइक्लोपीडिक डिक्शनरी में:
- कॉर्टिकोप्रोपिन ग्रेट सोवियत इनसाइक्लोपीडिया, टीएसबी में:
पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित एक हार्मोन; अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्यों को नियंत्रित करता है; एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन के समान... - कॉर्टिकोप्रोपिन बिग रशियन इनसाइक्लोपीडिक डिक्शनरी में:
कॉर्टिकोट्रोपिन, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक के समान... - कॉर्टिकोप्रोपिन रूसी भाषा के पर्यायवाची शब्दकोष में।
- कॉर्टिकोप्रोपिन लोपैटिन के रूसी भाषा के शब्दकोश में:
कॉर्टिकोट्रोपिन, ... - कॉर्टिकोप्रोपिन रूसी भाषा के पूर्ण वर्तनी शब्दकोश में:
कॉर्टिकोट्रोपिन, ... - कॉर्टिकोप्रोपिन वर्तनी शब्दकोश में:
कॉर्टिकोट्रोपिन, ... - कॉर्टिकोप्रोपिन आधुनिक व्याख्यात्मक शब्दकोश में, टीएसबी:
एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक के समान... - प्रेडनिसोलोन औषधियों की निर्देशिका में:
प्रेडनिसोलोन (प्रेडनिसोलोन)। प्रेगनैडिएन-1, 4-ट्रायोल-11बी, 17ए, 21-डायोन-3, 20, या - डिहाइड्रोहाइड्रोकार्टिसोन। समानार्थक शब्द: एंटीसोलन, कोडेलकोर्टोन, कॉर्डेक्स, डकोर्टिन, डेकोर्टिन एच, डिहाइड्रोकार्टिसोल, डेल्टा-कोर्टिफ़, ...
जैसा कि आप जानते हैं, शरीर की प्रणालियों के पूर्ण कामकाज के लिए, इसके द्वारा उत्पादित हार्मोन की उपस्थिति आवश्यक है। यह कॉर्टिकोट्रोपिन पर भी लागू होता है, एक महत्वपूर्ण तत्व जो मानव अधिवृक्क ग्रंथियों को उत्तेजित करता है। इस हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन से आंतरिक अंग, त्वचा और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली प्रभावित होती है।
खतरनाक बीमारियों के विकास को रोकने के लिए कॉर्टिकोट्रोपिन की पर्याप्त आपूर्ति सुनिश्चित करना आवश्यक है। स्वाभाविक रूप से, अपने डॉक्टर से प्रारंभिक परामर्श के बारे में मत भूलना। ज्यादातर मामलों में, प्रतिबंधों के अभाव में, विशेषज्ञ इन उद्देश्यों के लिए कॉर्टिकोट्रोपिन, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन की एक दवा लिखते हैं।
हार्मोन किसके लिए उत्तरदायी है?
पिट्यूटरी ग्रंथि की पूर्वकाल लोब, मस्तिष्क में स्थित एक अंतःस्रावी ग्रंथि, एक विशेष हार्मोन का उत्पादन करती है जो अधिवृक्क ग्रंथियों के पूर्ण कामकाज के लिए जिम्मेदार है। इन अंगों की उचित उत्तेजना के साथ, जैवसंश्लेषण प्रक्रिया बढ़ जाती है, और अधिकांश पुरुष सेक्स हार्मोन जारी होते हैं (दोनों किसी भी पुरुष के लिए आवश्यक हैं)।
हार्मोन कॉर्टिकोट्रोपिन शरीर में उसी मात्रा में संश्लेषित होता है जिस मात्रा में पर्यावरण इसकी अनुमति देता है। तथ्य यह है कि खराब जीवन स्थितियों में इस प्रक्रिया की प्रभावशीलता कम हो जाती है। संश्लेषण में एक महत्वपूर्ण भूमिका किसी व्यक्ति में प्रचलित मनोदशा, साथ ही उसकी भलाई के स्तर द्वारा निभाई जाती है।
20वीं सदी के अंत में वैज्ञानिकों के प्रयोगों से साबित हुआ कि सुबह का समय कॉर्टिकोट्रोपिन के उत्पादन के लिए अनुकूल है। शाम को इस प्रक्रिया के संकेतक शून्य हो जाते हैं।
साथ ही विभिन्न देशों के पर्यटकों के अवलोकन से पता चला कि जब वे दूसरे क्षेत्र में पहुंचते हैं तो हार्मोन का उत्पादन विफल हो जाता है। उड़ान के कारण समय क्षेत्र में इस तरह का अचानक परिवर्तन मानव शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। दुर्भाग्य से, कॉर्टिकोट्रोपिन का उत्पादन तुरंत सामान्य नहीं होता है। इसमें एक दिन या एक सप्ताह भी नहीं लगेगा। केवल 14 दिनों के बाद पिट्यूटरी ग्रंथि हार्मोन का उत्पादन करने में सक्षम होगी जैसा कि उसने मातृभूमि में किया था।
ऐसा प्रतीत होता है कि एक छुट्टी को विशेष रूप से सकारात्मक भावनाएं लानी चाहिए, लेकिन अगर स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण हार्मोन का समान उत्पादन बाधित हो तो वे कहां से आ सकती हैं।
हालाँकि, केवल समय क्षेत्र परिवर्तन ही नकारात्मक प्रभाव नहीं डाल सकता है। तनाव, घबराहट और लगातार चिंता - यह सब हार्मोन के उत्पादन को कम कर देता है। शारीरिक गतिविधि भी इस प्रक्रिया में महत्वपूर्ण विनाशकारी योगदान देती है। यदि हम निष्पक्ष सेक्स को एक उदाहरण के रूप में लेते हैं, तो हम कॉर्टिकोट्रोपिन के पूर्ण उत्पादन को प्रभावित करने वाले नकारात्मक कारकों की सूची में मासिक धर्म और गर्भावस्था को जोड़ सकते हैं।
कॉर्टिकोट्रोपिन किन मामलों में लिया जाना चाहिए?
रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए दवा नहीं ली जानी चाहिए। इसका उपयोग उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद ही संभव है, यदि परीक्षाओं में हुड़दंग की कमी दिखाई देती है। एक नियम के रूप में, दवा तब निर्धारित की जाती है जब:
- गठिया (संक्रामक, तीव्र, संधिशोथ);
- संयोजी ऊतक रोग;
- सोरायसिस, जिल्द की सूजन और एक्जिमा (साथ ही मानव त्वचा को प्रभावित करने वाली अन्य बीमारियाँ);
- एलर्जी के हमले;
- नेत्र रोग (सूजन प्रक्रियाएं और एलर्जी अभिव्यक्तियाँ);
- अधिवृक्क ग्रंथियों का ख़राब कार्य।
किसी भी परिस्थिति में दवा को मौखिक रूप से नहीं लिया जाना चाहिए, बल्कि इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए, क्योंकि इसके घटक जठरांत्र संबंधी मार्ग पर विनाशकारी प्रभाव डाल सकते हैं। उपरोक्त बीमारियों में से एक होने के अलावा, आपको कॉर्टिकोट्रोपिन लेने से पहले कुछ और नियमों से परिचित होना चाहिए। दवा लिखने वाला डॉक्टर बस उनके बारे में चेतावनी देने के लिए बाध्य है।
दवा कैसे लें?
कॉर्टिकोट्रोपिन के उपयोग के निर्देश प्रत्येक पैकेज में शामिल हैं, इसलिए प्रशासन की विशेषताओं के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करना मुश्किल नहीं होगा। खुराक रोगी द्वारा स्वतंत्र रूप से निर्धारित नहीं की जाती है, क्योंकि इसका निर्धारण रोग की गंभीरता और प्रकृति जैसे कारकों पर निर्भर करता है, जिसे केवल उपस्थित चिकित्सक ही निर्धारित कर सकता है। अन्यथा, दवा वांछित प्रभाव नहीं लाएगी। इस बात का भी ध्यान रखना चाहिए कि दवा की खुराक कम की जाए।
दवा शरीर से बहुत जल्दी निकल जाती है, जिससे इसे 6 घंटे के बाद लेने की आवश्यकता पर जोर दिया जाता है। प्रति दिन खुराक की अधिकतम संख्या लगभग चार बार है। जहाँ तक उपचार के समय की बात है, यह सब रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है। यह अवधि एक सप्ताह या एक महीना भी हो सकती है। दवा लेने का अधिकतम समय 6 सप्ताह है।
त्वरित प्रभाव प्राप्त करने के लिए डिज़ाइन की गई दवा लेना संभव है। इस मामले में, कॉर्टिकोट्रोपिन को ड्रॉपर के रूप में प्रशासित किया जाता है, लेकिन केवल अस्पताल सेटिंग में। किसी भी परिस्थिति में आपको उचित चिकित्सा प्रशिक्षण के बिना घर पर प्रशासन की इस पद्धति का अभ्यास नहीं करना चाहिए। अन्यथा, परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं.
खुराक और प्रशासन की विधि जो भी हो, कॉर्टिकोट्रोपिन के साथ उपचार डॉक्टरों की देखरेख में किया जाना चाहिए।
कॉर्टिकोट्रोपिन की कीमत बताना मुश्किल है, क्योंकि यह दवा रूस में नहीं बेची जाती है।
दवा किसे नहीं लेनी चाहिए?
स्वाभाविक रूप से, दवा, जो हार्मोन के उत्पादन को सामान्य करने के साथ-साथ मानव शरीर में होने वाली जटिल प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है, में कई मतभेद हैं, जिनसे आपको खुद को परिचित करने की आवश्यकता है। इसमे शामिल है:
- तपेदिक;
- उच्च रक्तचाप;
- मनोविकृति;
- मधुमेह;
- अधिवृक्क ग्रंथियों के कुछ रोग;
- दिल की धड़कन रुकना;
- पेट में नासूर;
- दाद;
- चेचक
उन सभी बीमारियों का संकेत नहीं दिया जाता है जिनके लिए दवा लेना असंभव है। आपको पूरी सूची के लिए अपने डॉक्टर के कार्यालय से परामर्श लेना चाहिए। जहाँ तक दुष्प्रभावों का सवाल है, यह संभव है:
- शरीर में द्रव प्रतिधारण;
- भार बढ़ना;
- तंत्रिका तंत्र विकार (अनिद्रा, मुँहासे, मासिक धर्म अनियमितताएं);
- कमजोरी;
- बढ़ी हुई उत्तेजना;
- घबराहट.
यदि बच्चों द्वारा दवा ली जाती है, तो विकास मंदता संभव है। घाव भरने की प्रक्रिया में अक्सर देरी होती है (यह बात वयस्कों पर भी लागू होती है)। यदि उपरोक्त में से कोई भी प्रभाव होता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। नियमानुसार ऐसे मामलों में नियुक्ति पूरी तरह से रद्द कर दी जाती है.
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान कॉर्टिकोट्रोपिन लेना संभव नहीं है। इसे सेवानिवृत्ति की आयु के लोगों द्वारा भी इसके उपयोग से बाहर रखा गया है।
इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए
यदि अधिवृक्क प्रांतस्था अभी भी स्वतंत्र रूप से कार्य करने में सक्षम है तो दवा ACTH (एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन) को शरीर में नहीं डाला जा सकता है। अन्यथा, शरीर दवा को स्वीकार नहीं कर पाएगा।
एलर्जी प्रतिक्रियाओं की घटना को बाहर करने के लिए, कॉर्टिकोट्रोपिन के प्रशासन से पहले रोगी को एक एंटीहिस्टामाइन इंजेक्ट किया जाता है।
आप दुष्प्रभावों से बच सकते हैं, लेकिन ऐसा करने के लिए आपको प्रोटीन, सब्जियों और फलों से युक्त एक विशेष आहार का पालन करना होगा। आपको अधिक मात्रा में नमक का सेवन नहीं करना चाहिए। लेकिन कुछ प्रकार के पेय पदार्थों के सेवन को भी बाहर रखा गया है।
दवा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ वैकल्पिक हो सकती है। तापमान गिरने और तेज बुखार होने पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ कॉर्टिकोट्रोपिन लेना इसका एक उदाहरण है।
ACTH या एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन या कॉर्टिकोट्रोपिन एक पेप्टाइड हार्मोन है जो पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है और अधिवृक्क हार्मोन के संश्लेषण और रिलीज को सक्रिय करता है।
ACTH हार्मोन का उपयोग दवाओं में भी किया जाता है। जब ACTH प्रशासित किया जाता है, तो कोर्टिसोल, एड्रेनल एण्ड्रोजन और मिनरलोकॉर्टिकोइड्स के उत्पादन में वृद्धि होती है।
कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग अधिवृक्क प्रतिक्रियाशीलता का आकलन करने और एक चिकित्सीय एजेंट के रूप में भी किया जाता है।
ACTH का रिलीज़ फॉर्म और संरचना
एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन दवा शीशियों में पैक किए गए बाँझ सूखे पाउडर के रूप में उपलब्ध है।
यह हार्मोनल दवा मवेशियों और सूअरों की पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि से प्राप्त की जाती है।
ACTH की औषधीय क्रिया
अधिवृक्क प्रांतस्था में ACTH जी-प्रोटीन युग्मित रिसेप्टर्स के साथ संपर्क करता है, सीएमपी के गठन को बढ़ाता है, जिससे एड्रेनल प्रांतस्था एण्ड्रोजन, ग्लूको- और मिनरलोकॉर्टिकोइड्स का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित होती है। कॉर्टिकोट्रोपिन कोलेस्ट्रॉल एस्टरेज़ को सक्रिय करता है, एक एंजाइम जो स्टेरॉयड संश्लेषण में महत्वपूर्ण प्रतिक्रिया को तेज करता है।
ACTH की औषधीय खुराक के उपयोग से वसा ऊतकों का लिपोलिसिस होता है और त्वचा की रंजकता बढ़ जाती है।
अधिवृक्क प्रांतस्था को उत्तेजित करके, ACTH हार्मोन रक्त में कॉर्टिसोन और हाइड्रोकार्टिसोन जैसे कॉर्टिकॉइड हार्मोन की रिहाई को बढ़ावा देता है, जो प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट चयापचय को नियंत्रित करता है, लिम्फोइड ऊतक के विकास को रोकता है, केशिका पारगम्यता और हाइलूरोनिडेज़ गतिविधि को कम करता है।
ACTH हार्मोन, मेसेनकाइमल ऊतकों पर कार्य करके, एक डिसेन्सिटाइजिंग और विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालता है, प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाओं को दबाने में मदद करता है और एंटीबॉडी के गठन को रोकता है।
ACTH के उपयोग के लिए संकेत
कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग इसके लिए किया जाता है:
- अन्तर्हृद्शोथ;
- रूमेटाइड गठिया;
- गठिया;
- गठिया;
- संक्रामक निरर्थक पॉलीआर्थराइटिस;
- तीव्र ल्यूकेमिया;
- दमा;
- मोनोन्यूक्लिओसिस;
- सोरायसिस;
- एक्जिमा;
- न्यूरोडर्माेटाइटिस;
- एलर्जी संबंधी रोग: हे फीवर, पित्ती।
एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन और अन्य पिट्यूटरी हार्मोन के उत्पादन में तेज कमी के साथ शीहेन रोग, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी कैशेक्सिया के लिए हार्मोन ACTH के उपयोग का भी संकेत दिया गया है।
हाइपोपिटिटारिज्म होने पर (पिट्यूटरी ट्यूमर को हटाने के मामले में) एसीटीएच प्रतिस्थापन उपचार को उचित ठहराया जा सकता है; प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता, एडिसन रोग।
संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में, ACTH दवाओं का उपयोग माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता के लिए किया जाता है, जो कॉर्टिकोट्रोपिन की सीमित आपूर्ति के कारण होता है; रक्त रोग; थाइमस ग्रंथि के ट्यूमर, थाइमिक हाइपरप्लासिया।
ACTH का उपयोग जलने पर स्टेरॉयड दवाओं के साथ-साथ सूजनरोधी और शॉकरोधी चिकित्सा के रूप में भी किया जाता है।
सहज हाइपोग्लाइसीमिया होने पर ACTH का उपयोग किया जा सकता है, क्योंकि यह हार्मोन रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाने और नियोग्लुकोजेनेसिस की प्रक्रियाओं को बढ़ाने में मदद करता है।
चूंकि ACTH हार्मोन लिम्फोइड ऊतक के कार्य को दबा देता है, इसलिए इसका उपयोग लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, लिम्फोइड ऊतक के हाइपरप्लासिया के लिए किया जाता है।
ACTH का उपयोग तपेदिक के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने के साधन के रूप में भी किया जाता है।
हार्मोन का उपयोग अधिवृक्क अपर्याप्तता के निदान के लिए भी किया जाता है।
ACTH के उपयोग के लिए मतभेद
कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग इसके लिए नहीं किया जाता है:
- उच्च रक्तचाप;
- सूजन;
- इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम;
- एथेरोस्क्लेरोसिस;
- उच्च रक्तचाप के गंभीर रूप,
- तीव्र अन्तर्हृद्शोथ;
- पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;
- II और III डिग्री की हृदय संबंधी अपर्याप्तता;
- ऑस्टियोपोरोसिस;
- वृद्धावस्था में मधुमेह के गंभीर रूप;
- जेड;
- मनोविकृति;
- गर्भावस्था;
- विशिष्ट उपचार के अभाव में तपेदिक के सक्रिय रूप।
ACTH के उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
ACTH हार्मोन की तैयारी इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए है।
गठिया और तीव्र गठिया के लिए, ACTH हार्मोन निर्धारित है:
वयस्क: 10-20 इकाइयाँ दिन में 3-4 बार। चिकित्सा के अंत में, हार्मोन की खुराक प्रति दिन 20-30 यूनिट तक कम हो जाती है;
बच्चे: प्रति दिन 20-30 यूनिट। 2-3 दिनों के बाद, खुराक प्रति दिन 40-60 यूनिट तक बढ़ा दी जाती है, फिर इसे कम कर दिया जाता है।
उपचार का कोर्स 3-4 सप्ताह तक चलता है। यदि आवश्यकता पड़ी तो उपचार का कोर्स 1-3 सप्ताह के बाद दोहराया जाता है।
क्रोनिक संक्रामक पॉलीआर्थराइटिस के उपचार की अवधि 8 सप्ताह या उससे अधिक है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए, कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग दिन में 4 बार, 2-3 सप्ताह के लिए 5-10 इकाइयों में किया जाता है। यदि आवश्यक प्रभाव प्राप्त नहीं किया जा सकता है, तो खुराक बढ़ा दी जाती है, या दवा को 5-10 इकाइयों (केवल अस्पताल सेटिंग में) के लिए दिन में 1 बार अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।
गाउट के लिए, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन को दिन में 4 बार, 10-15 इकाइयों को निर्धारित किया जाता है जब तक कि रोग की तीव्र अभिव्यक्तियाँ समाप्त नहीं हो जाती हैं, फिर दवा को 15-20 दिनों के लिए प्रति दिन 20-40 इकाइयों में प्रशासित किया जाता है।
सोरियाटिक गठिया और सोरियाटिक एथ्रिट्रोडर्मा के लिए, ACTH का उपयोग 1200 इकाइयों के कोर्स के साथ प्रति दिन 40-100 इकाइयों पर किया जाता है।
बचपन में ल्यूकेमिया के लिए, ACTH को उम्र के आधार पर प्रति दिन 4-30 इकाइयों (3-4 इंजेक्शनों में विभाजित) की खुराक में निर्धारित किया जाता है, फिर खुराक कम कर दी जाती है। इस मामले में ACTH के उपयोग की अवधि 2-6 सप्ताह है।
कॉर्टिकोट्रोपिन का प्रशासन आमतौर पर कोर्टिसोन के उपयोग के साथ वैकल्पिक होता है।
दवा की अधिकतम एक खुराक 30 यूनिट है।
अधिवृक्क अपर्याप्तता का निदान करने के लिए, ACTH का उपयोग 25 इकाइयों की खुराक में किया जाता है।
ACTH के दुष्प्रभाव
ACTH के उपयोग के कारण हो सकते हैं:
- पशु ACTH के प्रति एंटीबॉडी का निर्माण;
- इंजेक्शन स्थल पर दर्दनाक घुसपैठ का गठन;
- रक्तचाप में वृद्धि;
- सूजन की उपस्थिति;
- तचीकार्डिया;
- महिलाओं में चक्र संबंधी गड़बड़ी;
- अनिद्रा;
- बच्चों में धीमी वृद्धि;
- कुशिंग सिंड्रोम;
- उत्साह;
- मानसिक स्थिति.
ACTH के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभावों को रोकने के लिए, रोगियों को प्रोटीन, फलों और सब्जियों से भरपूर आहार का पालन करना चाहिए और टेबल नमक का उपयोग सीमित करना चाहिए। मधुमेह मेलिटस से पीड़ित व्यक्तियों को ACTH का इलाज करते समय अपनी इंसुलिन खुराक बढ़ानी चाहिए।
अतिरिक्त जानकारी
इस हार्मोन की निम्नलिखित दवाएं वर्तमान में उपयोग की जाती हैं:
- ACTH-जिंक फॉस्फेट। लंबे समय तक प्रभाव रहता है - 32 घंटे तक;
- प्रोकोर्टन-डी. लंबे समय तक असर करने वाली दवा. इसकी दैनिक खुराक एक इंजेक्शन में दी जा सकती है;
- Exactin.
जमा करने की अवस्था
कॉर्टिकोट्रोपिन की तैयारी को एक अंधेरी जगह में 1-10 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।
). समानार्थक शब्द: एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन एसीटीएच, एसेथ्रोफान, एसीटीएच, एक्टार, एक्टन, एक्ट्रोप, एड्रेनोकोर्टिकोट्रॉफिन, सिबाथेन, कॉर्टिकोट्रॉफिनम, कॉर्ट्रोफिन, एक्सैक्टिन, हार्मोनम एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिनम, सोलांथिल। पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि की बेसोफिलिक कोशिकाओं में उत्पादित एक हार्मोन। चिकित्सीय उपयोग के लिए, इंजेक्शन के लिए कॉर्टिकोट्रोपिन (कॉर्टिकोट्रोपिनम प्रो इंजेक्शनिबस) मवेशियों, सूअरों और भेड़ों की पिट्यूटरी ग्रंथि से प्राप्त किया जाता है। पानी में आसानी से घुलनशील, सफेद या लगभग सफेद रंग के बाँझ लियोफिलाइज्ड पाउडर के रूप में कांच, भली भांति बंद करके सील की गई बोतलों में उपलब्ध है। इंजेक्शन समाधान एक बाँझ आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में पाउडर (एसेप्टिक स्थितियों के तहत) को भंग करके अस्थायी रूप से तैयार किया जाता है। कॉर्टिकोट्रोपिन एक पॉलीपेप्टाइड हार्मोन है जिसमें 39 अमीनो एसिड होते हैं। इसकी गतिविधि जैविक रूप से निर्धारित होती है और क्रिया इकाइयों (एयू) में व्यक्त की जाती है। कॉर्टिनोट्रोपिन अधिवृक्क प्रांतस्था का एक शारीरिक उत्तेजक है। यह जैवसंश्लेषण में वृद्धि और रक्तप्रवाह में कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन, मुख्य रूप से ग्लूकोकार्टोइकोड्स (कोर्टिसोल, कोर्टिसोन, आदि) के साथ-साथ एण्ड्रोजन की रिहाई का कारण बनता है। इसी समय, अधिवृक्क ग्रंथियों में एस्कॉर्बिक एसिड और कोलेस्ट्रॉल की मात्रा कम हो जाती है। पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि से कॉर्टिकोट्रोपिन की रिहाई और रक्त में अधिवृक्क हार्मोन की एकाग्रता के बीच घनिष्ठ संबंध है। कॉर्टिकोट्रोपिन का बढ़ा हुआ स्राव तब शुरू होता है जब रक्त में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सांद्रता कम हो जाती है और यदि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सामग्री एक निश्चित स्तर तक बढ़ जाती है तो यह बाधित हो जाता है। कॉर्टिकोट्रोपिन का चिकित्सीय प्रभाव ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के प्रभाव के समान है। इसमें एंटीएलर्जिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होते हैं, इसमें इम्यूनोसप्रेसिव गतिविधि होती है, संयोजी ऊतक शोष का कारण बनता है, कार्बोहाइड्रेट चयापचय को प्रभावित करता है; प्रोटीन चयापचय और अन्य जैव रासायनिक प्रक्रियाएं। पहले, कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग व्यापक रूप से गठिया, संक्रामक गैर-विशिष्ट पॉलीआर्थराइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, तीव्र लिम्फोब्लास्टिक और मायलोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, न्यूरोडर्माेटाइटिस, एक्जिमा, विभिन्न एलर्जी और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता था। वर्तमान में, ग्लूकोकार्टोइकोड्स, साथ ही गैर-स्टेरायडल दवाएं (विरोधी भड़काऊ, एंटीहिस्टामाइन और एंटीएलर्जिक दवाएं, आदि) आमतौर पर इन उद्देश्यों के लिए उपयोग की जाती हैं। कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग मुख्य रूप से अधिवृक्क प्रांतस्था के माध्यमिक हाइपोफंक्शन के लिए किया जाता है, कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार के बाद अधिवृक्क शोष और विकास को रोकने के लिए। हालाँकि, कॉर्टिकोट्रोपिन इन बीमारियों के लिए एक प्रभावी उपचार बना हुआ है। कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का अध्ययन करने के लिए भी किया जाता है। कॉर्टिकोट्रोपिन को आमतौर पर मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा अप्रभावी होती है, क्योंकि यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के एंजाइमों द्वारा नष्ट हो जाती है। जब इसे मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है, तो यह तुरंत अवशोषित हो जाता है। मांसपेशियों में प्रशासित होने पर एकल खुराक का प्रभाव 6-8 घंटे तक रहता है, इसलिए इंजेक्शन दिन में 3-4 बार दोहराया जाता है। दुर्लभ मामलों में, त्वरित और मजबूत प्रभाव प्राप्त करने के लिए, कॉर्टिकोट्रोपिन समाधान के अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन की अनुमति दी जाती है, जिसके लिए दवा को 500 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में पतला किया जाता है। चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, रोग की गंभीरता के आधार पर, कॉर्टिकोट्रोपिन की 10-20 इकाइयाँ 2-3 सप्ताह के लिए दिन में 3-4 बार दी जाती हैं। उपचार के अंत में, खुराक प्रति दिन 20 - 30 यूनिट तक कम हो जाती है। जब बच्चों को दिया जाता है, तो उम्र के आधार पर खुराक 2 से 4 गुना कम हो जाती है। यदि आवश्यक हो, तो कॉर्टिकोट्रोपिन के साथ उपचार का कोर्स दोहराया जा सकता है। नैदानिक उद्देश्यों के लिए, दवा को 20 - 40 इकाइयों की खुराक पर एक बार प्रशासित किया जाता है। उपचार की प्रभावशीलता रोग के नैदानिक पाठ्यक्रम और रक्त और मूत्र में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सामग्री की गतिशीलता से आंकी जाती है। चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए कॉर्टिकोट्रोपिन का लंबे समय तक निरंतर उपयोग अनुचित है, क्योंकि इससे अधिवृक्क प्रांतस्था की कमी हो सकती है। कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग करते समय (विशेष रूप से बड़ी खुराक के दीर्घकालिक प्रशासन के साथ), दुष्प्रभाव हो सकते हैं: एडिमा के विकास के साथ शरीर में पानी, सोडियम और क्लोरीन आयनों को बनाए रखने की प्रवृत्ति और रक्तचाप में वृद्धि, टैचीकार्डिया, प्रोटीन चयापचय में अत्यधिक वृद्धि एक नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन, आंदोलन, अनिद्रा और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य विकारों के साथ, मध्यम अतिरोमता, मासिक धर्म अनियमितताएं। जठरांत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली के घावों और अल्सरेशन में देरी हो सकती है, संक्रमण के छिपे हुए फॉसी का तेज होना; बच्चों में - विकास अवरोध। मधुमेह मेलिटस संभव है, और मौजूदा मधुमेह के मामले में, हाइपरग्लेसेमिया और केटोसिस में वृद्धि, साथ ही एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जिसके लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है। कॉर्टिकोट्रोपिन को उच्च रक्तचाप और इटेनको-कुशिंग रोग, गर्भावस्था, चरण III संचार विफलता, तीव्र एंडोकार्टिटिस, मनोविकृति, नेफ्रैटिस, ऑस्टियोपोरोसिस, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, हाल के ऑपरेशन के बाद, सिफलिस, तपेदिक के सक्रिय रूपों (अनुपस्थिति में) के गंभीर रूपों में contraindicated है। विशिष्ट उपचार), मधुमेह मेलेटस, इतिहास में कॉर्टिकोट्रोपिन से एलर्जी प्रतिक्रियाएं। रिलीज फॉर्म: रबर स्टॉपर और धातु रिम के साथ भली भांति बंद करके सील की गई बोतलों में, जिसमें 10 - 20 - 30 - 40 यूनिट कॉर्टिकोट्रोपिन होता है। भंडारण: सूची बी। सूखी जगह पर, +20 सी से अधिक तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित।
औषधियों का शब्दकोश. 2005 .
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कॉर्टिकोप्रोपिन- कॉर्टिकोट्रोपिन। एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच)। हार्मोनम एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिनम (एसीटीजी)। समानार्थक शब्द: एक्टर, एक्टन, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिन, सिबेटीन, एक्स्टेंटिन, सोलेंटिल, एक्ट्रोप, कॉर्ट्रोफिन, आदि। बेसोफिलिक कोशिकाओं द्वारा उत्पादित पॉलीपेप्टाइड हार्मोन ... घरेलू पशु चिकित्सा औषधियाँ
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