बच्चों में शरीर के सामान्य तापमान पर फेफड़ों में घरघराहट। बच्चों में घरघराहट वाली खांसी और अन्य लक्षणों से कैसे छुटकारा पाएं

सांस लेते समय, बुखार और खांसी के बिना बच्चे के फेफड़ों में घरघराहट अक्सर फेफड़ों में सूजन प्रक्रिया के विकास से पहले सुनी जा सकती है। इस तथ्य के बावजूद कि सर्दी, संक्रमण या वायरस संक्रमण के कारण फेफड़ों में एक रोग प्रक्रिया शुरू हो जाती है, बच्चे लंबे समय तक सांस छोड़ सकते हैं और खांस नहीं सकते हैं। इस तथ्य के अलावा कि बच्चे का गला बैठ सकता है, उसके लिए सांस लेना भी मुश्किल हो जाता है।

श्वसन तंत्र पर बैक्टीरियोलॉजिकल, फंगल या वायरल आक्रमण के अलावा, किसी विदेशी वस्तु के गले या श्वासनली में प्रवेश करने के बाद बच्चे की घरघराहट शुरू हो सकती है। प्लास्टिक के खिलौनों के सबसे छोटे कण ब्रोन्कियल स्थान तक भी पहुंच जाते हैं। खेल के दौरान छोटे बच्चे इन्हें साँस के रूप में ले लेते हैं और बच्चों को खुद भी पता नहीं चलता कि यह कैसे हुआ।विशेषकर यदि बच्चे को हर चीज़ मुँह में डालने की बुरी आदत है, और माता-पिता ने अस्थायी असावधानी दिखाई और त्रासदी को रोकने में असमर्थ रहे। तब बच्चे में ऑक्सीजन की कमी के लक्षण दिखाई देते हैं, उसकी सांसें तेज हो जाती हैं और छाती से सीटी और बाहरी आवाजें सुनाई देती हैं, जो श्वसन नलिका के एक हिस्से के बंद होने से उत्पन्न होती हैं।

इस मूल की घरघराहट का इलाज केवल अस्पताल में ही किया जा सकता है। बच्चे को एक चिकित्सा सुविधा में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और श्वसन प्रणाली से विदेशी वस्तु को हटाने के लिए हेरफेर किया जाता है। चिकित्सीय प्रक्रिया का प्रकार इस बात पर निर्भर करता है कि हानिकारक वस्तु गले, श्वासनली या ब्रोन्किओल्स के किस भाग में स्थित है। यदि पारंपरिक तरीके इसे हटाने में विफल रहते हैं, तो बच्चे की जान बचाने के लिए डॉक्टर ऊतक विच्छेदन के साथ सर्जरी कर सकते हैं।

शिशु का जीवन और सेरेब्रल कॉर्टेक्स को काम करने की स्थिति में किस हद तक संरक्षित किया जाता है, यह डॉक्टरों के कार्यों की दक्षता पर निर्भर करता है, क्योंकि लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी से इसकी कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है।

जब इस प्रकार की बीमारी खांसी और बुखार के साथ प्रकट होती है, तो विकृति विज्ञान की नैदानिक ​​तस्वीर स्पष्ट हो जाती है। शिशुओं में फेफड़ों की समस्याओं का निदान करना सबसे कठिन काम है। खांसी के बिना घरघराहट का तुरंत पता नहीं लगाया जा सकता है, क्योंकि शिशु रोता है और साथ में कई आवाजें निकालता है, और उसकी सांस हमेशा इतनी गहरी नहीं होती कि माता-पिता तुरंत समस्या सुन सकें।

यह सबसे खतरनाक तब होता है जब बच्चे में घरघराहट गुप्त निमोनिया के कारण होती है। शिशु को खांसी नहीं हो सकती है, और उसके शरीर का तापमान सामान्य सीमा के भीतर रहता है। इस बीच, रोग बढ़ता है और, जैसे-जैसे यह विकसित होता है, कई फॉसी के साथ लोबार जैसे जटिल रूपों में विकसित हो सकता है। गुप्त निमोनिया के सभी लक्षण एक ही दिन में तुरंत प्रकट हो जाते हैं। तापमान बढ़ जाता है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है और गंभीर खांसी होने लगती है। इससे पहले, एक छिपे हुए खतरे की उपस्थिति का संकेत केवल इस तथ्य से दिया जा सकता था कि बच्चा समय-समय पर घरघराहट करना शुरू कर देता था। ऐसा प्रतीत होता है कि यह एक महत्वहीन लक्षण है, लेकिन इसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है ताकि अधिक गंभीर बीमारी न हो। निमोनिया के जटिल रूप का इलाज कम से कम 3 सप्ताह तक करना होगा।

घरघराहट का वर्गीकरण

खांसी या बुखार के बिना बच्चे के फेफड़ों से आने वाली बाहरी आवाजों को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है। उनका वर्गीकरण, ध्वनि की तरह, श्वसन पथ को प्रभावित करने वाली बीमारी पर निर्भर करता है। सामान्य तौर पर, छोटे बच्चों में घरघराहट इस प्रकार होती है:

बुखार और खांसी के बिना घरघराहट के लक्षण

फेफड़ों से आने वाले बाहरी शोर के रूप में श्वसन तंत्र की बीमारी के मुख्य संकेत के अलावा, 85% मामलों में बच्चे में हमेशा बीमारी के गैर-विशिष्ट विकास के अप्रत्यक्ष लक्षण होते हैं। इनमें शिशु के स्वास्थ्य की दर्दनाक स्थिति के निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं, अर्थात्:

• कमजोरी और लगातार थकान दिखाई देती है (बच्चा मनमौजी है, बिना किसी कारण के रोता है, बेहद बेचैन व्यवहार करता है);
• सिरदर्द (एक नियम के रूप में, यह शाम को तेज हो जाता है, और सुबह में पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है);
• चक्कर आना (अक्सर बच्चा अर्ध-बेहोशी की स्थिति में होता है और आँखों में अचानक अंधेरा छाने और लड़खड़ाने की शिकायत होती है);
• सांस की गंभीर कमी (यह खेल या टहलने जैसी मामूली शारीरिक गतिविधि के बाद भी होती है);
• छाती में दर्द या तेज दर्द की शिकायत (माता-पिता को सावधान रहना चाहिए, चाहे बच्चा कितनी भी बार छाती के बाहर या पीठ में असुविधा की शिकायत करे);
• पसीना बढ़ना (सामान्य जलवायु परिस्थितियों वाले कमरे में तीव्र पसीना देखा जाता है, और नींद के दौरान तेज हो जाता है);
• तेज़ दिल की धड़कन (ब्रोन्कियल लुमेन की कमी के कारण, कम ऑक्सीजन रक्त में प्रवेश करती है और हृदय को अधिक तीव्रता से काम करने के लिए मजबूर होना पड़ता है);
• शरीर को मोड़ते समय दर्द (ज्यादातर असुविधा पसलियों से होती है)।

बेशक, लक्षणों का यह पूरा परिसर विभिन्न प्रकार और गंभीरता की घरघराहट की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखा जाता है। अक्सर यही लक्षण निमोनिया की शुरुआत से पहले भी दिखाई देते हैं। इस फेफड़ों की बीमारी के विकास को रोकने के लिए और फिर लंबे समय तक इसका इलाज न करने के लिए, आपको बच्चे की टी-शर्ट उठानी होगी और उसे गहरी सांस लेने और हवा को रोकने के लिए कहना होगा। इस समय, आपको अपने कान को अपनी छाती पर झुकाने की जरूरत है। यदि फेफड़ों के अंदर श्वसन नलिका में घरघराहट होने लगती है, तो आपको तापमान बढ़ने तक इंतजार नहीं करना चाहिए, बच्चे को खांसी होने लगती है और जोर से सांस लेने लगती है - आपको उसे बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाने की जरूरत है।

एक बच्चे में लक्षण

इस तथ्य के कारण कि छोटे बच्चे छाती क्षेत्र में अपने दर्द के बारे में बात नहीं कर सकते हैं, और फेफड़ों से घरघराहट हमेशा सुनाई नहीं देती है, निम्नलिखित लक्षणों पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है:

• स्तनपान से पूर्ण इनकार;
• जागने और नींद के दौरान बेचैन व्यवहार;
• बार-बार मल त्यागना और उल्टी आना;
• सांस की गंभीर कमी;
• आंखों, होठों और नाक के पंखों के आसपास नीली सूजन दिखाई देने लगी;
• बच्चा बिना किसी स्पष्ट कारण के रोने लगता है।

एक नियम के रूप में, ये सभी लक्षण शिशुओं में घरघराहट के साथी हैं और भविष्य में निमोनिया के संभावित अग्रदूत हैं, जो माइकोप्लाज्मा, न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी या रोगजनक वायरस द्वारा उकसाए जाते हैं। ये जैविक एजेंट ही हैं जो अक्सर नवजात शिशुओं के फेफड़ों को प्रभावित करते हैं।

इलाज

किसी बच्चे में बाहरी शोर का निदान करते समय, डॉक्टर तब तक इंतजार नहीं करते जब तक कि बच्चे को खांसी, घरघराहट या सांस लेने में अतिरिक्त समस्याएं न होने लगें। बच्चे को एक आंतरिक रोगी विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहां विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है, श्लेष्म झिल्ली से स्मीयर लिया जाता है और खांसी के दौरान थूक का हिस्सा, यदि कोई हो, अलग कर दिया जाता है। यदि निमोनिया का संदेह हो तो फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी की जाती है और इसके बाद ही बच्चे का इलाज शुरू होता है।

चिकित्सा के दौरान, निम्नलिखित दवाओं का संयोजन में उपयोग किया जाता है:

1. म्यूकोलाईटिक. वे ब्रांकाई में जमा बलगम को पतला करते हैं और शरीर से इसके तेजी से निष्कासन को बढ़ावा देते हैं। वे विशेष रूप से तब प्रभावी होते हैं, जब घरघराहट का निदान करने के बाद, बच्चे को सूखी खांसी होने लगती है।
2. कफनाशक। यह दवाओं का एक समूह है जो छाती की मांसपेशियों में अतिरिक्त संकुचन पैदा कर सकता है और ब्रोन्कियल नहर से श्वासनली के उद्घाटन तक बलगम की गति को तेज कर सकता है।
3. ब्रोंकोडाईलेटर्स। वे संकुचित ब्रांकाई को फैलाते हैं जो ऐंठन के प्रभाव में सिकुड़ गई है या बलगम से भर गई है। उनका विस्तार थूक के बेहतर मार्ग और घरघराहट को दूर करने को बढ़ावा देता है। सांस साफ हो जाती है, बच्चा खांसना बंद कर देता है और अपनी पिछली जीवनशैली में लौट आता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि दवा के प्रकार का चयन केवल उपस्थित चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की आयु वर्ग और उसकी बीमारी के प्रकार को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। स्व-दवा से शिशु के स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति हो सकती है। इसलिए, यदि आप समय पर चिकित्सा सहायता लेते हैं, तो थेरेपी हमेशा सफल होती है और 2 सप्ताह से अधिक समय तक नहीं चलती है।

चिकित्सा शब्दावली में, "आवाज़ की कर्कशता" नामक स्थिति को एक प्रकार के डिस्फोनिया के रूप में परिभाषित किया गया है। डिस्फ़ोनिया, बदले में, एक गुणात्मक परिवर्तन है; जब कोई बच्चा बोलता है, तो वह आवाज़ें निकालता है, लेकिन आवाज़ का समय, मात्रा और ध्वनि स्पेक्ट्रम बदल जाता है। आवाज बैठना कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक लक्षण है, इसलिए जितनी जल्दी माता-पिता इस पर ध्यान देंगे, उतनी ही जल्दी और आसानी से इसके कारणों को खत्म किया जा सकता है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब 2-3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे की आवाज़ कर्कश हो जाती है।

आईसीडी-10 कोड

महामारी विज्ञान

बीमारियों की महामारी विज्ञान जो "बच्चे में स्वर बैठना" के लक्षण को भड़काती है, सीधे विशिष्ट निदान पर निर्भर करती है। अधिकतर, स्वर बैठना लैरींगाइटिस और इसके विभिन्न रूपों के कारण होता है। सूजन प्रक्रिया बच्चे के स्वरयंत्र में विकसित होती है, सूजन की पृष्ठभूमि प्राथमिक संक्रामक रोग, सर्दी हो सकती है। आमतौर पर, लैरींगाइटिस मुखर अधिभार या किसी शारीरिक कारक के कारण होता है। सामान्य तौर पर, बाल चिकित्सा अभ्यास में यह माना जाता है कि मुखर डोरियों के क्षेत्र की लगभग सभी सूजन लैरींगाइटिस है, एक विशिष्ट प्रकार के तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई) के रूप में। स्वरयंत्रशोथ का सबसे खतरनाक रूप तब होता है जब स्वरयंत्र का श्लेष्म ऊतक सूज जाता है और सिकुड़ जाता है, इसके अलावा माता-पिता ध्यान देते हैं - बच्चे की आवाज कर्कश है, बच्चे को सांस लेने में कठिनाई होती है, भोजन निगलता है, और कभी-कभी तरल पदार्थ निगलता है। सूजन के इस स्टेनोज़िंग रूप में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

डिस्फ़ोनिया और स्वर बैठना से जुड़े कारणों की महामारी विज्ञान:

1. संक्रमण का वाहक आमतौर पर पहले से ही बीमार व्यक्ति होता है। यह कोई संयोग नहीं है कि तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण बच्चों के संस्थानों में इतना आम है; एक बच्चा एक दर्जन अन्य को संक्रमित कर सकता है, खासकर यदि संक्रमण प्रतिश्यायी रूप में होता है (सीआरएस - प्रतिश्यायी-श्वसन सिंड्रोम)।
2. संक्रामक सूजन का प्रेरक एजेंट 7 से 10 दिनों में जारी होता है, पुनरावृत्ति और पुन: संक्रमण संभव है, जिसमें संक्रामक रोगज़नक़ (वायरस) की रिहाई 3-4 दिनों तक कम हो जाती है।
3. यदि संक्रमण का वाहक बिना किसी गंभीर लक्षण के तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण से पीड़ित है, तो महामारी विज्ञान की दृष्टि से यह दूसरों के लिए अपेक्षाकृत सुरक्षित है।
4. वायरस का संचरण एक मानक तरीके से होता है - हवाई बूंदों द्वारा।
5. एक से पांच वर्ष की आयु के बच्चे सबसे अधिक असुरक्षित हैं। स्तनपान कराने पर शिशुओं को विशिष्ट प्रतिरक्षा सुरक्षा प्राप्त होती है। कृत्रिम पोषण प्राप्त करने वाले बच्चों को संक्रमण का खतरा रहता है। 4-5 महीने तक के शिशु एआरवीआई से बहुत कम पीड़ित होते हैं।
6. "बच्चे में गला बैठना" लक्षण का प्रचलन मौसमी कारणों से होता है। ठंड के मौसम में अक्सर बच्चे बीमार पड़ जाते हैं, हालांकि, बड़े पैमाने पर संक्रमण का प्रकोप छिटपुट (अचानक, बिना किसी स्पष्ट कारण के) हो सकता है।
7. पतझड़ में निदान किए गए पैरेन्फ्लुएंजा के मामले टाइप 1 और 2 के वायरस से जुड़े होते हैं, जबकि "स्प्रिंग" एआरवीआई को टाइप 3 वायरस का पता लगाने की विशेषता होती है।
8. डिस्फ़ोनिया और स्वर बैठना, वायरल प्रकृति के एटियलजि से संबंधित नहीं हैं, सांख्यिकीय रूप से प्रीस्कूल और स्कूल संस्थानों से "बंधे" हैं। "घरेलू" बच्चों में स्नायुबंधन का शारीरिक तनाव किंडरगार्टन में जाने वाले पूर्वस्कूली बच्चों की तुलना में कम आम है।
9. स्वर बैठना के लक्षणों के कारणों में, तीव्र स्वरयंत्रशोथ अग्रणी है, इसके बाद स्टेनोसिस के लक्षणों के साथ स्वरयंत्रशोथ है, तीसरे स्थान पर यौवन (लड़कों) के दौरान स्नायुबंधन के कार्यात्मक अधिभार और आवाज के उत्परिवर्तन हैं, सूची क्रोनिक स्वरयंत्रशोथ द्वारा पूरी की जाती है और स्वर तंत्र की जन्मजात विकृति, जिसमें पेपिलोमाटोसिस, पैरेसिस, सिकाट्रिकियल स्टेनोसिस शामिल हैं।
10. स्वर प्रक्रिया के लगभग सभी विकारों और गले के रोगों का इलाज एक विशेषज्ञ चिकित्सक - एक ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

एक बच्चे में आवाज बैठने के कारण

ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी में, एटिऑलॉजिकल विशेषताओं के अनुसार, प्रकार के अनुसार डिस्फ़ोनिया का वर्गीकरण होता है:

• कार्यात्मक कारक. जब बच्चा लंबे समय तक बात करता है और जोर-जोर से चिल्लाता है, तो स्वर तंत्र पर अत्यधिक दबाव पड़ता है
• वायरल, सूजन संबंधी एटियलजि के रोग
• मनोवैज्ञानिक कारण - तनाव, भय, गंभीर सदमा
• स्वरयंत्र की चोटें
• उम्र से संबंधित, स्वर रज्जुओं की शारीरिक कमजोरी
• अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता से जुड़े रोग
• जन्मजात विकृति

केवल एक विशेषज्ञ ही यह पता लगा सकता है कि बच्चे की आवाज़ कर्कश क्यों है; एक डॉक्टर, किसी अन्य की तरह नहीं जानता है कि डिस्फ़ोनिया का कारण उम्र, परिस्थितिजन्य कारण या बीमारी हो सकता है। आइए कारणों पर करीब से नज़र डालें और प्रश्न का उत्तर देने का प्रयास करें - बच्चे की आवाज़ कर्कश क्यों हो जाती है?

1. बहुत छोटे बच्चों और नवजात शिशुओं में कर्कश आवाज। स्वर तंत्र की जन्मजात, कार्यात्मक और अर्जित विसंगतियाँ:
   • क्राई-द-कैट सिंड्रोम एक जन्मजात गुणसूत्र संबंधी विकार है, जो सौभाग्य से, काफी दुर्लभ है। निदान केवल संयोजन में किया जाता है - रोग के शास्त्रीय लक्षण और आनुवंशिक अनुसंधान
   • वंशानुगत गुणसूत्र विकारों से जुड़े सिंड्रोम - डाउन सिंड्रोम, विलियम्स सिंड्रोम, फ़िफ़र सिंड्रोम। बच्चे की आवाज़ में कर्कशता सिर्फ लक्षणों में से एक है; आनुवंशिक विकृतियों के साथ, उल्लिखित सिंड्रोम के और भी विशिष्ट लक्षण होते हैं
   • एक्वायर्ड मेनिनजाइटिस या एन्सेफलाइटिस, जब बच्चे का स्वर बैठना रोग और चीखने या रोने से स्वरयंत्र पर अत्यधिक दबाव दोनों के कारण होता है
   • शिशु के स्वर रज्जुओं पर कार्यात्मक अत्यधिक दबाव, जब वह भूखा होने के कारण चिल्लाता है, उसे असुविधा होती है, ठंड लगती है, नमी महसूस होती है
   • जन्मजात प्रायश्चित या स्वर तंत्र का एकतरफा पक्षाघात, ऐसी स्थितियाँ सहज उपचार के लिए प्रवण होती हैं, जो संभवतः बच्चे की सभी प्रणालियों और अंगों के उम्र से संबंधित विकास से जुड़ी होती हैं।
   • जीईआरडी, शिशुओं में एक शारीरिक गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, जिसमें कर्कश आवाज भी होती है, इसे स्वरयंत्र की असामान्य संरचना और विकास द्वारा समझाया जा सकता है - लैरींगोमालासिया
2. बड़े बच्चों में, कर्कश आवाज़ दो श्रेणियों के कारणों से जुड़ी हो सकती है: कार्यात्मक और जैविक। बेशक, कार्यात्मक स्थितियाँ तेजी से दूर हो जाती हैं और व्यावहारिक रूप से उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, जबकि वायरस और सूजन से जुड़ी बीमारियों के लिए दवा सहित चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
3. मेरे बच्चे की आवाज़ कर्कश क्यों है? शायद इसलिए कि वह लंबे समय तक लगातार धुंए भरे माहौल में रहता है. तीखा धुआं स्वरयंत्र के श्लेष्म ऊतक और श्वसन तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। यह सब सूजन की ओर ले जाता है, मुखर डोरियों पर नोड्स की उपस्थिति में योगदान देता है और स्वर बैठना भड़काता है।
4. मनो-भावनात्मक कारण। बच्चा न सिर्फ डरा हुआ है, बल्कि सदमे में है, तनावग्रस्त है. यदि उसी समय स्वरयंत्र की मांसपेशियों के ऊतकों में ऐंठन होती है, तो आवाज का अस्थायी स्वर बैठना लगभग अपरिहार्य है
5. अत्यधिक स्वर तनाव, जो तब संभव है जब कोई बच्चा स्वर प्रशिक्षण में लगा हो, अक्सर लंबे समय तक गायन कार्य करता है। यह स्थिति कई गायकों के लिए विशिष्ट है।
6. तेज़ रोना, लंबे समय तक रोना, जिसमें स्वर तंत्र अत्यधिक तनावग्रस्त होता है, स्नायुबंधन स्पर्श करते हैं और घायल होते हैं, एक दूसरे को नुकसान पहुंचाते हैं
7. वायरल या सूजन संबंधी एटियलजि के रोग, सभी प्रकार के तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण। स्वर तंत्र की तहें स्वरयंत्र के कार्टिलाजिनस ऊतक के बीच स्थित होती हैं। श्वसन पथ की कोई भी सूजन अनिवार्य रूप से मुखर डोरियों में एक रोग प्रक्रिया को भड़काती है। यह ट्रेकाइटिस, लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ, साथ ही टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, इन्फ्लूएंजा और अन्य बीमारियाँ हो सकती हैं, जिन पर हम नीचे विचार करेंगे।

जोखिम

एक बच्चे के लिए आवाज सिर्फ संचार का एक तरीका नहीं है, बल्कि अपनी भावनाओं को व्यक्त करने का एक उपकरण भी है। बच्चे की आवाज कर्कश है - इस लक्षण का मतलब है कि बच्चे का स्वर तंत्र खतरे में है। जोखिम कारक भिन्न हो सकते हैं; उन्हें सूचीबद्ध करने से पहले, आपको यह समझना चाहिए कि बच्चे के स्नायुबंधन और स्वरयंत्र कैसे संरचित होते हैं और वे कैसे विकसित होते हैं।

कम उम्र में स्वरयंत्र काफी विशिष्ट होता है - यह वयस्कों की तुलना में थोड़ा ऊपर स्थित होता है। यह उन शिशुओं के लिए विशेष रूप से सच है जो एक ही समय में सांस लेने और निगलने के लिए अपनी स्वरयंत्र का उपयोग करते हैं। बदले में, बच्चे के ग्रसनी में शुरू में एक शंकु का आकार होता है, जो धीरे-धीरे उम्र के साथ एक बेलनाकार आकार प्राप्त कर लेता है। स्वरयंत्र और ग्रसनी की तरह, बच्चे के स्नायुबंधन भी विशिष्ट होते हैं। नवजात शिशुओं में वे बहुत छोटे होते हैं - 8 मिलीमीटर तक; स्नायुबंधन शरीर के साथ बढ़ते हैं और यौवन तक 17-22 मिलीमीटर तक पहुंच जाते हैं। ये सभी कारक बच्चे की आवाज की ध्वनि विशेषताओं, उसके समय, मात्रा और अन्य मापदंडों को प्रभावित करते हैं। कोई भी अत्यधिक तनाव, जीवाणु या वायरल संक्रमण स्वर तंत्र को प्रभावित कर सकता है और एक लक्षण पैदा कर सकता है, जिसे "बच्चे की आवाज़ में कर्कशता" के रूप में परिभाषित किया गया है।

जोखिम कारक जो चौकस माता-पिता को सचेत करना चाहिए:

• आवाज अपना समय बदल लेती है, खुरदरी और धीमी हो जाती है
• खांसी का स्वभाव कर्कश हो जाता है
• बच्चे की सांसें भारी हो जाती हैं और सीटी जैसी आवाज सुनाई देती है
• जब बच्चा सांस लेता है तो छाती स्पष्ट रूप से ऊपर उठती और गिरती है
• बच्चे को निगलने में कठिनाई होती है और उसकी भूख कम हो जाती है
• जब बच्चा सांस लेता है तो लार का स्राव बढ़ जाता है

उपरोक्त सभी लक्षण क्षणिक हो सकते हैं, हालांकि, किसी को बच्चे के स्वरयंत्र की संकीर्णता, स्वर तंत्र की शारीरिक विशेषताओं और इस जोखिम को ध्यान में रखना चाहिए कि सूजी हुई स्वरयंत्र सांस लेने की क्षमता को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकता है। यहां तक ​​कि क्रोनिक लैरींगाइटिस, जो अक्सर स्वर बैठना का मूल कारण होता है, को भी एक ऐसी बीमारी माना जाता है जिसके लिए डॉक्टर से परामर्श, जांच और पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है।

स्वरयंत्र के संकुचन (स्टेनोसिस) के जोखिम कारक विशेष रूप से खतरनाक हैं, जो ऊंचे तापमान के साथ स्वरयंत्रशोथ के साथ विकसित हो सकते हैं। स्वरयंत्र का श्लेष्मा ऊतक सूज जाता है, सूज जाता है, सांस भारी और रुक-रुक कर आती है। स्टेनोसिस का गंभीर रूप बहुत खतरनाक होता है, जिससे श्वसन रुक सकता है। जोखिम श्रेणी में मुख्य रूप से नवजात शिशु शामिल हैं जिन्होंने अभी तक श्वसन और स्वर तंत्र विकसित नहीं किया है; सिलवटों के ऊतक बहुत ढीले होते हैं और किसी भी नकारात्मक प्रक्रिया के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। यदि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे की आवाज कर्कश है, तो माता-पिता को तुरंत अपने बाल रोग विशेषज्ञ या उपस्थित चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए।

रोगजनन

रोगजनन का तात्पर्य अंतर्निहित बीमारी के मूल कारणों के विवरण से है, जो लक्षण को भड़काता है - एक बच्चे में कर्कश आवाज। अक्सर, एक संकेत के रूप में आवाज बैठना श्वसन संबंधी वायरल संक्रमण या लैरींगाइटिस का संकेत देता है। आंकड़े बताते हैं कि हर साल बच्चों में विभिन्न प्रकार के आवाज विकारों की संख्या बढ़ रही है। यह स्कूली बच्चों के लिए विशेष रूप से विशिष्ट है, जो संचार प्रक्रियाओं के कारण होता है (बच्चा साथियों के साथ अधिक से अधिक बोलता है, कक्षा में प्रतिक्रिया करता है, स्कूली जीवन में नकारात्मक या सकारात्मक घटनाओं पर भावनात्मक रूप से प्रतिक्रिया करता है)।

• स्वर, संतृप्ति और आवाज़ की मात्रा में परिवर्तन
• गुणात्मक परिवर्तन - स्वर बैठना (डिस्फ़ोनिया)
• आवाज़ की प्रतिध्वनि में परिवर्तन (बच्चा ऐसे बोलता है मानो "नाक पर" - हाइपर या हाइपोनेसैलिटी)

स्वर बैठना (डिस्फ़ोनिया) का रोगजनन और कारण आमतौर पर निम्नलिखित कारणों से जुड़ा होता है:

• मनोवैज्ञानिक कारक
• अंतःस्रावी विकार
• दर्दनाक कारक
• संक्रमणों

ऐसे मामले अधिक बार सामने आए हैं जब डॉक्टर बच्चों में तथाकथित "गायन" नोड्स, स्नायुबंधन के मध्य क्षेत्र में पॉलीप्स की खोज करते हैं, और लक्षण "बच्चे की आवाज में कर्कशता" का अंतर्निहित कारण जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स) से जुड़ा हो सकता है - तथाकथित भाटा स्वरयंत्रशोथ। स्वर बैठना का कारण बनने वाली गांठें भावनात्मक बच्चों की विशेषता होती हैं जो चीखने-चिल्लाने के प्रारूप में घटनाओं पर तुरंत और हिंसक प्रतिक्रिया करते हैं। ऐसा बच्चा मनो-भावनात्मक क्षेत्र में अस्थिर, कभी-कभी आक्रामक और उत्तेजित हो सकता है। छोटे बच्चों में गांठदार कारक अक्सर यौवन की शुरुआत के साथ स्वयं नष्ट हो जाता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि डिस्फ़ोनिया का इलाज करने की आवश्यकता नहीं है। दवा में सुधार और बाल रोग विशेषज्ञ या मनोवैज्ञानिक से परामर्श दोनों की आवश्यकता होती है।

दुर्लभ कारणों में से एक जो अभी भी उल्लेख के लायक है, वह है आवर्ती प्रकृति का लैरिंजियल पैपिलोमाटोसिस। यदि माता-पिता देखते हैं कि छोटे बच्चे की आवाज कर्कश है और आवाज बढ़ती जा रही है, तो उन्हें संकोच नहीं करना चाहिए, बल्कि बाल रोग विशेषज्ञ या ईएनटी डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। लक्षण की प्रगतिशील गतिशीलता स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के विकास का संकेत देती है, यह उन मामलों में विशेष रूप से खतरनाक है जहां बच्चा गले को "गर्म" करना शुरू कर देता है। इससे सूजन बढ़ जाती है और सौम्य छोटे ट्यूमर के विकास में तेजी आती है। कभी-कभी डॉक्टरों को पेपिलोमा को हटाने के लिए सर्जरी का सहारा लेना पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप, "बच्चे में स्वर बैठना" का लक्षण गायब नहीं होता है, क्योंकि ऑपरेशन के परिणामस्वरूप निशान पड़ जाते हैं, और निशान मुखर डोरियों के स्थानीय स्टेनोसिस होते हैं।

इसके अलावा, ट्रेकाइटिस, इसके तीव्र और जीर्ण दोनों रूप, आवाज की कर्कशता का कारण बन सकते हैं, विशेष रूप से लैरींगोट्रैसाइटिस। रोगजनक रूप से, ट्रेकाइटिस के साथ स्वर बैठना वासोडिलेशन और श्लेष्म ऊतक की सूजन द्वारा समझाया गया है, जो स्वर समारोह को प्रभावित नहीं कर सकता है।

रोगों का रोगजनन जो स्वर बैठना के लक्षण को भड़काता है, सीधे तौर पर मूल कारण से संबंधित होता है, जो बदले में कार्यात्मक और रोगविज्ञानी दोनों हो सकता है। इस अर्थ में "नेता" अभी भी वायरल लैरींगाइटिस है और लैरींगाइटिस एआरवीआई, तीव्र श्वसन संक्रमण से थोड़ा पीछे है, फिर टाइप बी वायरस (हेमोफिलस इन्फ्लूएंजा) द्वारा उकसाए गए एपिग्लोटाइटिस आता है, श्रृंखला को बंद करने वाले मनोवैज्ञानिक और शारीरिक कारक हैं। सौभाग्य से, अन्य बीमारियों का निदान बहुत कम बार किया जाता है।

एक बच्चे में आवाज बैठने के लक्षण

कोई भी चौकस माता-पिता ऐसे संकेत देख लेगा कि बच्चा अस्वस्थ है। एक बच्चे में कर्कश आवाज के लक्षण काफी विशिष्ट हैं:

• बच्चे को गले में खराश या गले में जलन की शिकायत हो सकती है।
• आवाज पहले कमजोर होकर शांत हो जाती है।
• बच्चे को खांसी होने लगती है।
• भोजन निगलने में कठिनाई हो सकती है।
• बच्चे को गले में खराश की शिकायत है.
• अक्सर लक्षण "बच्चे में आवाज बैठना" शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ होता है।
• बच्चे को सिरदर्द हो सकता है, वह सुस्त और उदासीन हो जाता है।
• देखने में, माता-पिता गले में लाली देख सकते हैं।

लक्षण - एक बच्चे में कर्कश आवाज, वास्तव में एक बीमारी के पहले लक्षणों में से एक है, जो अक्सर लैरींगाइटिस होता है। लैरींगाइटिस की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ इस तथ्य से होती हैं कि बच्चा सुस्त हो जाता है, जल्दी थक जाता है और गतिविधि खो देता है। अक्सर शरीर के तापमान में क्षणिक वृद्धि होती है। यदि माता-पिता डॉक्टर के पास जाते हैं और सभी नियमों के अनुसार बच्चे की जांच की जाती है, तो रक्त परीक्षण स्पष्ट रूप से सूजन प्रक्रिया के संकेतक दिखाते हैं: - ल्यूकोसाइट्स का बढ़ा हुआ स्तर और त्वरित ईएसआर।

एक बच्चे में कर्कश आवाज के लक्षण सूजन प्रक्रिया के स्थान पर निर्भर करते हैं। सबसे अधिक बार, स्वरयंत्र के ऊपर का क्षेत्र प्रभावित होता है, और थोड़ा कम, गले का पिछला भाग प्रभावित होता है। ये सूजन भोजन निगलने की प्रक्रिया को प्रभावित करती है और खाने के दौरान दर्द पैदा करती है। दर्द और "घरघराहट" के लक्षण के अलावा, बच्चे को सीने में भारीपन, सांस लेने में कठिनाई और बेचैन नींद की शिकायत हो सकती है। साँस लेने में समस्याएँ गले की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन, प्लिका वोकलिस (वोकल फोल्ड) की सिकुड़न और ऐंठन के कारण होती हैं। लैरींगाइटिस के तीव्र रूप के साथ शुष्क मुंह, आवाज बैठना, बार-बार खांसी और यहां तक ​​कि ग्लोटिस क्षेत्र में फोड़ा भी हो सकता है; इस स्थिति में बच्चे को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। क्रोनिक लैरींगाइटिस की विशेषता लंबे समय तक आवाज बैठना, सामान्य थकान और अस्वस्थता है।

• क्रोनिक लैरींगाइटिस, प्रतिश्यायी रूप - लगातार जलन, गले में खराश, डिस्फोनिया (बदला हुआ स्वर, कर्कश आवाज)। बच्चे को सुस्त सूजन प्रक्रिया के लक्षण भी अनुभव हो सकते हैं - निम्न श्रेणी का बुखार, उनींदापन, सिरदर्द। दर्दनाक स्थिति 7-10 दिनों से अधिक नहीं रहती है, फिर पर्याप्त उपचार और डॉक्टर की सभी सलाह के अनुपालन के अधीन बच्चा ठीक हो जाता है।
• उन्नत एआरवीआई प्रक्रिया के परिणामस्वरूप तीव्र स्वरयंत्रशोथ: शरीर के तापमान में उतार-चढ़ाव, बिना थूक के समय-समय पर खांसी, गले में असुविधा, कच्ची संवेदनाएं, भोजन निगलने में कठिनाई, कमजोर रुक-रुक कर सांस लेना। उपचार लंबा होता है, जिसमें अक्सर फिजियोथेरेपी शामिल होती है। रोग का यह रूप पुनर्प्राप्ति अवधि सहित 7 से 15 या अधिक दिनों तक रहता है।
• बच्चों में लैरींगाइटिस का एट्रोफिक रूप कम आम है; इसके लक्षण हैं लगातार अनुत्पादक खांसी, आवाज का लगातार भारी होना। इस प्रकार का स्वरयंत्रशोथ मुख्य रूप से कार्यात्मक कारकों द्वारा उकसाया जाता है - मुखर डोरियों की जलन, उनका अधिभार (गहन स्वर प्रशिक्षण, स्वर तनाव, चीखना)। इसका इलाज लंबे समय तक, लगातार, सौम्य स्वर व्यवस्था के साथ किया जाता है, जो कि बच्चों की उम्र से संबंधित मोटर और मनो-भावनात्मक गतिविधि को देखते हुए, उनके लिए एक कठिन काम माना जाता है।

पहला संकेत

बीमारी के पहले लक्षण वे हैं जिन्हें माता-पिता "बच्चे की आवाज़ में कर्कशता" कहते हैं। एक नियम के रूप में, बच्चे सक्रिय होते हैं और तुरंत अस्वस्थ महसूस करने की शिकायत शुरू नहीं करते हैं, लेकिन लक्षण बोलने में दिखाई देते हैं। इससे पहले कि गला खराब होने लगे, भोजन निगलते समय दर्द और पीड़ा महसूस होने लगे, बच्चे की आवाज़ अपनी सामान्य लय और मात्रा खो देती है - यह कर्कशता के साथ कम हो जाती है। चिकित्सा में, आवाज की विशेषताओं में परिवर्तन को आमतौर पर डिस्फ़ोनिया कहा जाता है। बोलने की क्षमता का पूर्ण रूप से नष्ट हो जाना एफ़ोनिया है। बच्चे की आवाज में कर्कशता के अलावा, बच्चे को हल्की खांसी होने लगती है, जो दुर्बल करने वाली सूखी खांसी में बदल जाती है। कई बच्चे सिरदर्द की शिकायत करते हैं, जल्दी थक जाते हैं और सुस्त हो जाते हैं। बहुत छोटे बच्चों में पहले लक्षण सबसे अधिक चिंताजनक होते हैं। उनकी सूजन प्रक्रियाएं सक्रिय होती हैं, अक्सर तीव्र रूप में, जो स्वरयंत्र म्यूकोसा की सूजन और सांस लेने की समस्याओं से भरी होती है। गंभीर, तीव्र सूजन से साँस लेने में समस्या हो सकती है; साँस लेने की प्रक्रिया रुक-रुक कर और शोर वाली हो जाती है। बच्चा बेचैनी से सोता है और अक्सर चिल्लाता रहता है, जिससे बीमारी के लक्षण और बढ़ जाते हैं। बाल चिकित्सा में जिसे फॉल्स क्रुप कहा जाता है, उसे एक खतरनाक, संकटपूर्ण स्थिति माना जाता है और इसमें छोटे रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

स्वर बैठना भड़काने वाली मुख्य बीमारियों के पहले लक्षण:

1. लैरींगाइटिस (स्वरयंत्र की सूजन प्रक्रिया), लैरींगोट्रैसाइटिस:

• झूठी क्रुप (क्रुप से - क्रोकिंग) एक तीव्र प्रक्रिया है जो एआरवीआई, तीव्र श्वसन संक्रमण को भड़काती है। संकेत - भौंकना, विशेषता, कर्कश खांसी, साँस लेते समय एक विशिष्ट सीटी की आवाज़, बुखार, स्वर बैठना, सामान्य असुविधा, अस्वस्थता। झूठे क्रुप को अधिक गंभीर, स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करने वाली बीमारी - डिप्थीरिया, सच्चे क्रुप से अलग किया जाना चाहिए। इसलिए, बीमारी के पहले लक्षण दिखने पर माता-पिता को बच्चे को डॉक्टर को दिखाने और बीमारी के इलाज के लिए सभी उपाय करने के लिए प्रेरित करना चाहिए।
• लंबे समय तक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (पैरेन्फ्लुएंजा वायरस) की पृष्ठभूमि के खिलाफ क्रोनिक लैरींगाइटिस। संकेत: गले में खराश, भूख न लगना, भोजन निगलने में कठिनाई, बच्चा गतिविधि खो देता है, विशेष रूप से कर्कशता के साथ बोलता है, और अक्सर खांसी करता है, जैसे कि उसका गला "साफ" हो रहा हो। इसके बाद, सूखी खांसी बलगम उत्पादन के साथ उत्पादक रूप में बदल जाती है।

1. ग्रसनीशोथ (ग्रसनी के श्लेष्म ऊतक में सूजन प्रक्रिया)। पहले लक्षण ग्रसनीशोथ के प्रकार पर निर्भर करते हैं:

• तीव्र, जीर्ण रूप और उनके प्रकार:
  • वायरल,
  • एलर्जी,
  • कवक,
  • जीवाणु,
  • ग्रसनीशोथ, ग्रसनी आघात से जुड़ा हुआ,
  • कार्यात्मक,
  • एट्रोफिक,
  • प्रतिश्यायी,
  • ग्रैनुलोसा,
  • मिश्रित रूप.
• सबसे आम मिश्रित रूप है, जो निम्नलिखित पहले नैदानिक ​​लक्षणों द्वारा पहचाना जाता है - गले में दर्द, क्षणिक स्वर बैठना, जलन, खराश, बिना थूक के लगातार खांसी, शरीर के तापमान में क्षणिक वृद्धि, गर्दन में लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हो सकते हैं .

कर्कश आवाज के अलावा, बच्चे को हाथ और पैरों में दर्द (माइलियागिया) का अनुभव हो सकता है, तीव्र वायरल सूजन के सभी लक्षण मौजूद होते हैं, जिनमें राइनाइटिस, शरीर का तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ना, उल्टी और दाने शामिल हैं। अंतर्निहित बीमारी के जीर्ण रूप कम स्पष्ट होते हैं, लेकिन अनिवार्य रूप से आवाज की कर्कशता और गले या स्वरयंत्र में दर्द के रूप में भी व्यक्त होते हैं।

एक साल के बच्चे की कर्कश आवाज

आवाज में कर्कशता; एक साल के बच्चे में इस लक्षण को रोग की स्पष्ट नैदानिक ​​अभिव्यक्ति माना जा सकता है। 2.5-3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, स्वरयंत्र ऊतक बहुत कमजोर होता है, ढीला और बेडौल होता है। इसके अलावा, शारीरिक रूप से स्वरयंत्र अभी तक विकसित नहीं हुआ है और काफी संकीर्ण है। कोई भी सूजन प्रक्रिया श्लेष्म झिल्ली की मोटाई और सूजन को भड़काती है और स्वर बैठना, सांस की तकलीफ, यहां तक ​​कि वायु आपूर्ति को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देती है। लैरींगाइटिस का एक स्टेनोज़िंग रूप, बच्चों के लिए झूठा क्रुप एक गंभीर परीक्षण है। यदि एक साल के बच्चे की आवाज कर्कश हो जाती है, तो माता-पिता को तत्काल बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाने और बच्चे के इलाज के लिए सभी उपाय करने की जरूरत है। तीव्र प्रतिरोधी स्वरयंत्रशोथ का खतरा किसे है?

• 6 महीने से लेकर 2-3 साल तक के बच्चे।
• जिन बच्चों में एलर्जी संबंधी बीमारियों के जोखिम का इतिहास है (माता-पिता या माता-पिता में से कोई एक बीमार है)।
• कम वजन वाले या अधिक वजन वाले बच्चे।
• थाइमोमेगाली (थाइमस ग्रंथि का बढ़ना) से पीड़ित बच्चे।
• आंतों के डिस्बिओसिस (डिस्बैक्टीरियोसिस) से पीड़ित बच्चे।

• एआरवीआई पैरावायरस द्वारा उकसाया जाता है और शरीर के तापमान में क्षणिक वृद्धि के साथ होता है।
• स्वरयंत्रशोथ का प्रतिश्यायी रूप स्वर बैठना, गले में खराश के रूप में प्रकट हो सकता है, लेकिन बुखार के बिना।
• नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों में से एक खांसी हो सकती है; पहले दिनों में यह सूखी और बार-बार होती है, फिर यह गहरी हो जाती है और थूक उत्पादन के साथ होती है।
• बच्चे को नींद के दौरान, अक्सर रात में खांसी होना आम बात है।
• बच्चे की सांसें हमेशा बदलती रहती हैं, इसमें विशेष रूप से सीटी जैसी आवाजें आ सकती हैं, सांस छोड़ने की तुलना में सांस लेना अधिक लंबा होता है।
• एक साल का बच्चा चिंतित रहता है और उसकी भूख कम हो जाती है।
• झूठी क्रुप के लक्षणों में शोर भरी घरघराहट, खाँसी, साँस लेने और छोड़ने के दौरान छाती का एक विशिष्ट उतार-चढ़ाव और नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में त्वचा का नीला रंग शामिल हो सकता है।

यदि एक साल के बच्चे की आवाज कर्कश है और आवाज बैठने के अलावा उपरोक्त लक्षण भी दिखाई दें तो बच्चे को डॉक्टर को दिखाकर इलाज कराना चाहिए। रोग का तीव्र रूप, सांस लेने में कठिनाई के खतरनाक लक्षणों के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। समय पर मदद से, "बच्चे में स्वर बैठना" का लक्षण खतरनाक नहीं होता है; बच्चे की स्थिति में काफी तेजी से सुधार होता है।

माता-पिता की चिंता को दूर करने के लिए, यह उल्लेख किया जाना चाहिए कि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में स्वर बैठना पूरी तरह से "शांतिपूर्ण" कारण से हो सकता है - बार-बार चीखना या रोना। इसके अलावा, बच्चा इसलिए नहीं चिल्लाता क्योंकि वह बीमार है, बल्कि एक विशिष्ट मनो-भावनात्मक स्थिति के कारण चिल्लाता है। "चिल्लाने वाले" आमतौर पर बहुत सक्रिय होते हैं, किसी भी घटना, नए लोगों, अपरिचित परिस्थितियों पर स्पष्ट रूप से प्रतिक्रिया करते हैं। प्रभावशालीता, तंत्रिका तंत्र की अक्षमता और भावुकता उस बच्चे की आवाज के विकास में एक अद्वितीय नकारात्मक भूमिका निभा सकती है जिसके स्वरयंत्र और स्नायुबंधन अभी तक नहीं बने हैं। हालाँकि, क्रियात्मक स्वर बैठना से घबराने की जरूरत नहीं है। बच्चे बहुत तेज़ी से बढ़ते हैं, स्वर तंत्र विकसित होता है, और स्वर बैठना बिना किसी निशान के दूर हो जाता है।

बच्चे को बुखार है और आवाज भारी है

जब किसी बच्चे को बुखार और कर्कश आवाज होती है, तो कई माता-पिता मानते हैं कि ये सामान्य सर्दी के लक्षण हैं, लेकिन ऐसे लक्षण तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या तीव्र श्वसन संक्रमण के लिए मानक नहीं हैं। अक्सर, स्वर बैठना लैरींगाइटिस की पहली नैदानिक ​​अभिव्यक्ति है, जिसके बदले में अलग-अलग एटियलॉजिकल आधार होते हैं और इसे प्रकारों में विभाजित किया जाता है।

बेशक, डॉक्टर को बुलाओ। एक अनुभवी बाल रोग विशेषज्ञ के लिए, कर्कश, कठिन साँस लेना, अतिताप, और एक विशिष्ट आवाज ध्वनि (डिस्फोनिया) स्वरयंत्र में सूजन प्रक्रिया की नैदानिक ​​​​तस्वीर के बारे में जानकारी है। लैरींगाइटिस तीव्र रूप में हो सकता है, लेकिन यह पुराना और लंबा भी हो सकता है। शिशु के लिए, दूसरा विकल्प सबसे चिंताजनक है, क्योंकि पुरानी प्रक्रिया सामान्य श्वास में बाधा डालती है और पूरे शरीर को ख़राब कर देती है।

बच्चे को बुखार और आवाज भारी होने का क्या कारण हो सकता है?

• वायरल संक्रमण (पैरेन्फ्लुएंजा) - मौसमी और गैर-मौसमी तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण बच्चे और माता-पिता दोनों के लिए बहुत परेशानी का कारण बनते हैं। एआरवीआई अक्सर अपर्याप्त रूप से सक्रिय प्रतिरक्षा वाले बच्चों को प्रभावित करता है, जिन्हें समय-समय पर टॉन्सिलिटिस का निदान किया जाता है, संक्षेप में, वे बच्चे जिन्हें बाल रोग विशेषज्ञ एफएसडी (अक्सर बीमार बच्चे) के रूप में वर्गीकृत करते हैं।
• एलर्जी. यदि बच्चे का इतिहास माता-पिता की एलर्जी की स्थिति को इंगित करता है, तो लैरींगाइटिस बिल्कुल एलर्जी के कारण हो सकता है। इनमें अक्सर घरेलू रसायनों, बाल, जानवरों के बाल, पंख, तकिए, कंबल, खिलौने, धूल या कुछ खाद्य घटकों की गंध शामिल होती है। एलर्जी के कारण तापमान बढ़ना काफी दुर्लभ है, हालांकि, तापमान में उछाल के साथ तीव्र हमला भी हो सकता है।
• स्वरयंत्र और स्नायुबंधन के श्लेष्म ऊतक की अपरिपक्वता। बच्चों में स्वरयंत्र की संरचना में शारीरिक विशिष्टताएँ होती हैं - एक निश्चित उम्र तक यह संकीर्ण होती है, श्लेष्म झिल्ली ढीली होती है, और सूजन होने का खतरा होता है। ऐसा ही कारण अक्सर बार-बार होने वाले टॉन्सिलिटिस और लैरींगाइटिस का "आधार" होता है। बार-बार खांसी आने और स्वरयंत्र में लगातार जलन के कारण अक्सर निम्न श्रेणी का बुखार होता है।
• मनो-भावनात्मक तनाव. बच्चे का तंत्रिका तंत्र काफी लचीला और अस्थिर होता है; एक ऐसी घटना जिस पर एक वयस्क शांति से प्रतिक्रिया करता है, एक बच्चा टूटने और चिल्लाने के साथ प्रतिक्रिया करता है। स्वर रज्जु पर अत्यधिक दबाव और स्वरयंत्र की मांसपेशियों के ऊतकों की तंत्रिका ऐंठन दोनों ही स्वर बैठना और यहां तक ​​कि शरीर के तापमान में वृद्धि का कारण बन सकते हैं।

लैरींगाइटिस विकसित होने के लक्षण, जिसमें बच्चे को बुखार होता है और आवाज भारी हो जाती है:

• आवाज का कर्कश स्वर 2-3 दिनों के भीतर दूर नहीं होता है।
• आवाज़ "कांप" सकती है या टूट सकती है।
• शरीर का तापमान आमतौर पर 37-37.5 डिग्री से अधिक नहीं होता है, लेकिन तापमान में अचानक उछाल हो सकता है, 39 डिग्री तक।
• अक्सर तीसरे दिन एक विशिष्ट खांसी प्रकट होती है, और फिर एक अजीब भौंकने वाली खांसी। साँस लेने के दौरान खांसी होती है, साँस छोड़ने के साथ सीटी की आवाज़ आती है।
• बच्चे की साँस लेना असामान्य है; उसके लिए साँस लेना और छोड़ना दोनों कठिन है; साँस लेने की प्रक्रिया के दौरान छाती दृष्टिगत रूप से ऊपर और नीचे गिरती है।
• खांसी का चरम रात में होता है, अधिकतर सुबह के तीसरे या चौथे घंटे में।
• यदि आप अपना हाथ या कान बच्चे की छाती पर रखते हैं, तो घरघराहट स्पष्ट रूप से महसूस और सुनी जा सकती है।
• बच्चे को बुखार, कर्कश आवाज और लगातार खांसी है - ये सभी लक्षण प्राथमिक श्वसन विफलता का कारण बन सकते हैं। कमी का एक संकेत नाक और होठों के आसपास की त्वचा का नीला पड़ना (सायनोसिस) है।

यदि लैरींगाइटिस किसी वायरल संक्रमण के कारण होता है तो यह संक्रामक हो सकता है। जैसा कि आप जानते हैं, वायरस के संचरण का तरीका हवाई है, इसलिए बीमारी की अवधि के दौरान बच्चे को वेंटिलेशन व्यवस्था का पालन करना चाहिए। रोग का उपचार सीधे निदान और प्रक्रिया के रूप से निर्धारित होता है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा चिकित्सीय उपायों का संकेत दिया जाता है; माता-पिता को यह याद रखना होगा कि लैरींगाइटिस को रोकने के स्वतंत्र प्रयास बच्चे में दम घुटने के हमलों से भरे होते हैं। सामान्य तौर पर, बुखार और स्वर बैठना को स्वास्थ्य जोखिम का संकेत नहीं माना जा सकता है; लैरींगाइटिस के हल्के रूपों का इलाज 10-14 दिनों के भीतर किया जा सकता है और इसके लिए अस्पताल में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

बच्चे की नाक बह रही है और आवाज कर्कश है

यदि किसी बच्चे की नाक बह रही है और आवाज कर्कश है, तो ये लक्षण सूखी खांसी के साथ हैं, हम सबसे अधिक संभावना लैरींगाइटिस के बारे में बात कर रहे हैं। शिशु की नाक से दुर्लभ और स्पष्ट स्राव अक्सर गले में खराश और सामान्य अस्वस्थता के साथ होता है। हालाँकि, ये संकेत एक समान नहीं हैं और निम्नलिखित मूल कारणों का संकेत दे सकते हैं:

• स्वरयंत्र में सूजन प्रक्रिया.
• जीईआरडी (गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स), स्वर बैठना मतली से पहले होता है, और शिशुओं में - बार-बार उल्टी आना।
• स्वरयंत्रशोथ के बिना एआरवीआई, स्वर बैठना और नाक बहना आने वाले, अस्थायी लक्षण हैं।

आंकड़ों के मुताबिक, सबसे आम लक्षण हैं बच्चे की आवाज कर्कश होना, नाक बहना और खांसी होना, जो लैरींगाइटिस का संकेत देता है। स्वरयंत्र के एक या दूसरे क्षेत्र की सूजन वायरल रोगों के मौसमी प्रकोप से जुड़ी एक सामान्य घटना है। छोटे बच्चों के नासॉफिरिन्क्स में सक्रिय स्थानीय प्रतिरक्षा सुरक्षा नहीं होती है, इसलिए शिशुओं में, खांसी, स्वर बैठना के रूप में मानक "सेट" के अलावा, नाक से स्राव अक्सर देखा जाता है। रोग की नैदानिक ​​तस्वीर स्वरयंत्र की सूजन के प्रकार पर निर्भर करती है; स्वरयंत्रशोथ के प्रकार इस प्रकार हैं:

• कतर. यह सबसे आसानी से सहन की जाने वाली बीमारी है, जिसमें माता-पिता नोटिस करते हैं कि बच्चे की नाक बह रही है और आवाज कर्कश है, लेकिन शरीर का तापमान नहीं बढ़ता है और समग्र स्वास्थ्य खराब नहीं होता है।
• सूजन का हाइपरट्रॉफिक (गांठदार) रूप लगातार खांसी और गले में गंभीर असुविधा की विशेषता है। बच्चा अस्वस्थ महसूस करने की शिकायत करता है और उसकी भूख कम हो जाती है। यह प्रक्रिया किशोरावस्था के दौरान बच्चों के लिए विशिष्ट है; लड़के विशेष रूप से अक्सर डिस्फ़ोनिया से प्रभावित होते हैं।
• कार्यात्मक लैरींगाइटिस कभी भी बहती नाक के साथ नहीं होता है, इसलिए हमने लेख में इसका उल्लेख केवल मूल कारण की तुलना और विभेदन के लिए किया है। यह गायन पाठ के दौरान स्नायुबंधन पर अत्यधिक दबाव होने की अधिक संभावना है; आवाज बैठना चीखने या लंबे समय तक रोने के कारण हो सकता है, लेकिन इस मामले में यह कोई वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण नहीं है।

लैरींगाइटिस के क्लासिक लक्षण सबसे पहले नाक बंद होना और नाक बहना है, इसके बाद खांसी आना और खुद खांसी आना, जो एक साथ आवाज में बदलाव का कारण बनता है - कर्कशता। थूक का स्राव न केवल नाक से हो सकता है, बल्कि खांसी के दौरान भी हो सकता है, खांसी 3-4वें दिन प्रभावी होने लगती है। सामान्य तौर पर, लैरींगाइटिस का एक साधारण रूप 10 दिनों से अधिक नहीं रहता है, बशर्ते कि समय पर निदान किया जाए और उपचार करने वाले डॉक्टर की सिफारिशों का अनुपालन किया जाए।

बच्चे की आवाज कर्कश और भौंकने वाली खांसी है

अस्वस्थता के लक्षण - बच्चे की आवाज़ कर्कश है और भौंकने वाली खांसी है - चौकस माता-पिता को सचेत करना चाहिए। हो सकता है कि कर्कशता स्वयं बीमारी से जुड़ी न हो, लेकिन विशिष्ट खांसी, लगातार खांसी, सांस लेते समय सीटी की आवाज - यह सब तथाकथित "झूठी क्रुप" विकसित होने के जोखिम को इंगित करता है।

क्रुप के लक्षणों को विशिष्ट वायरल संक्रमणों से अलग करने के लिए, आइए कारणों, रोग के विकास और विशिष्ट "मार्करों" पर करीब से नज़र डालें।

शिशुओं में विशिष्ट शारीरिक अंतर होते हैं, उनके अंगों की संरचना और उनके ऊतकों की संरचना विशेष होती है। इस प्रकार, 3-4 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं और बच्चों में स्वरयंत्र काफी संकीर्ण होता है, मुखर सिलवटों की श्लेष्मा झिल्ली पर्याप्त रूप से नहीं बनती है, लिम्फैडेनॉइड ऊतक ढीला, कमजोर होता है और तेजी से सूजन होने का खतरा होता है। कोई भी वायरस, जीवाणु संक्रमण या किसी एलर्जेन के संपर्क में आने से सूजन, ऐंठन, प्लिका वोकलिस (वोकल कॉर्ड) बंद हो जाते हैं और सांस लेना मुश्किल हो जाता है। इसके अलावा, स्वरयंत्र की यही स्थिति आवाज के समय में बदलाव लाती है - कर्कशता।

बाल रोग विशेषज्ञ आमतौर पर शिशुओं के माता-पिता के साथ बातचीत करते हैं, और समझाते हैं कि बच्चे द्वारा निकाली गई कोई भी अस्वाभाविक ध्वनि, "भौंकने" जैसी खांसी, तुरंत डॉक्टर को बुलाने का एक कारण है। एक शब्द में, आपको याद रखना चाहिए:

• लैरींगोस्पैज्म खतरनाक है।
• यह रोग श्लेष्मा ऊतक की तीव्र सूजन को भड़का सकता है।
• स्पास्टिक प्रक्रिया में हवा के प्रवाह के अवरुद्ध होने का खतरा होता है, दम घुटने का खतरा होता है।
• झूठे क्रुप के लक्षण शिशु को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने का एक कारण हैं।

लैरींगोस्पास्म के मुख्य लक्षण:

1. बच्चे की आवाज कर्कश और भौंकने वाली खांसी है।
2. बच्चे को सांस लेने में दिक्कत हो रही है.
3. बच्चे की सांस के साथ सीटी बजाने जैसी विशिष्ट आवाजें आती हैं।
4. बच्चे के चेहरे की त्वचा का रंग बदल सकता है, विशेषकर नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में (सायनोसिस, नीला मलिनकिरण)।
5. साँस लेने की कठिन प्रक्रिया आपकी अपनी आँखों से दिखाई देती है - अधिजठर क्षेत्र में पेट पीछे हट जाता है।
6. झूठे क्रुप के हमले अक्सर रात में होते हैं, रुकते हैं और 25-30 मिनट के अंतराल पर दोहराते हैं।

• डॉक्टर, आपातकालीन एम्बुलेंस को बुलाएँ।
• अपने डॉक्टर से सलाह लें कि उसके आने से पहले क्या कदम उठाने चाहिए।
• डॉक्टर के आने से पहले, बच्चे को समय-समय पर गर्म पेय दें, अक्सर छोटे हिस्से में (चम्मच से)।
• बच्चे के शरीर को ऊपर उठाएं, उसे ऊर्ध्वाधर स्थिति दें (उसे उठाएं)।
• कमरे को हवादार बनाने और हवा को नम करने का प्रयास करें।
• डॉक्टर की सलाह के बिना कफ सिरप या अन्य दवाएँ न दें।

एक नियम के रूप में, 3-4 दिनों के भीतर सब कुछ ठीक हो जाता है, पूर्वानुमान अच्छा है, बशर्ते कि आप समय पर विशेषज्ञों से संपर्क करें और उनकी सिफारिशों का पालन करें।

बच्चे के गले में खराश और आवाज भारी है

गले में ख़राश, जो खराश और घरघराहट के साथ संयुक्त है, विभिन्न बीमारियों का संकेत हो सकता है। हम उन लोगों को सूचीबद्ध करते हैं जो अक्सर "बच्चे के गले में खराश और कर्कश आवाज" लक्षण को भड़काते हैं:

• एआरवीआई.
• लैरींगाइटिस एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो रहा है।
• ग्रसनीशोथ।
• लैरींगोट्रैसाइटिस।
• एपिग्लोटाइटिस।
• टॉन्सिलाइटिस।
• स्वर सिलवटों का अत्यधिक तनाव (कार्यात्मक अवस्था)।

लैरींगाइटिस इस सूची में सबसे अधिक निदान किए जाने वाले नासोलॉजी के रूप में सबसे आगे है। हालाँकि, गले में एक दर्दनाक लक्षण इंगित करता है कि बच्चे को संभवतः ग्रसनीशोथ है। बेशक, अधिक सटीक निदान केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है; हम प्रक्रिया के विकास के लिए संभावित विकल्पों पर विचार करेंगे।

यदि बच्चे के गले में खराश और कर्कश आवाज है तो टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ और लैरींगाइटिस में अंतर कैसे करें?

सबसे पहले, उपरोक्त बीमारियों के बीच का अंतर सूजन के शारीरिक क्षेत्र में है:

1. टॉन्सिलिटिस ग्रसनी टॉन्सिल की एक सूजन प्रक्रिया है।
2. लैरींगाइटिस स्वरयंत्र के एक विशेष क्षेत्र की सूजन है।
3. ग्रसनीशोथ ग्रसनी की एक सूजन संबंधी बीमारी है।
4. एपिग्लोटाइटिस एपिग्लॉटिस (एपिग्लॉटिस) के क्षेत्र की सूजन है।

इन बीमारियों के बीच समानताएं भी हैं; उनमें से लगभग सभी एक ही कारक से उत्पन्न होते हैं - वायरल संक्रमण (पैरैनफ्लुएंजा, इन्फ्लूएंजा, एडेनोवायरस) या जीवाणु संक्रमण (स्टैफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी)। 7-9 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एपिग्लोटाइटिस एटियलॉजिकल समुदाय से "बाहर हो जाता है"; यह एक विशिष्ट बैसिलस हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी द्वारा उकसाया जाता है। स्कूली बच्चों में, एपिग्लॉटिस की सूजन वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण से भी शुरू होती है।

ग्रसनीशोथ के सबसे विशिष्ट लक्षण खाने और निगलने पर दर्द होता है; ग्रसनीशोथ का जीर्ण रूप आवाज के एक विशिष्ट समय - कर्कशता से भरा होता है।

वे कौन से कारक हैं जो लक्षणों को भड़काते हैं - "बच्चे की आवाज़ कर्कश है", "गले में ख़राश"?

1. क्रोनिक ग्रसनीशोथ. कारण:
   • कमजोर प्रतिरक्षा रक्षा.
   • परेशान करने वाले कारकों के लगातार संपर्क में रहना - हवा में धुआं, कवक बीजाणु, धूल।
   • क्रोनिक साइनसाइटिस, राइनाइटिस।
   • टॉन्सिलाइटिस।
   • बार-बार एआरवीआई।
   • एलर्जी.
2. स्वरयंत्रशोथ। उत्तेजक कारण:

• गंभीर हाइपोथर्मिया, स्नायुबंधन के कार्यात्मक तनाव (चीखना, रोना) के कारण तीव्र रूप स्वतंत्र हो सकता है। तीव्र सूजन पैराइन्फ्लुएंजा, खसरा और जीवाणु संक्रमण से भी उत्पन्न होती है।
• सूजन प्रक्रिया का क्रोनिक कोर्स राइनाइटिस, साइनसाइटिस या सुस्त तीव्र श्वसन संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

1. एपिग्लोटाइटिस वायरल, बैक्टीरियल संक्रमण, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और हृदय संबंधी विकृति के कारण होता है।

• बढ़ी हुई लार।
• गले और लिम्फ नोड्स की सूजन.
• यदि बच्चा तरल भोजन भी निगल नहीं पाता है।
• घरघराहट, सांस की तकलीफ।
• गले में एक दर्दनाक लक्षण जो ख़त्म नहीं होता, बल्कि बढ़ जाता है।
• शरीर का तापमान लगातार बढ़ रहा है और 38 डिग्री के करीब पहुंच रहा है।
• बच्चे को एक विशिष्ट "भौंकने" वाली खांसी विकसित हो जाती है।

सटीक निदान और कारण की पहचान विशेषज्ञों की गतिविधि का क्षेत्र है; आमतौर पर रोग नैदानिक ​​​​संकेतों के आधार पर काफी जल्दी निर्धारित किया जाता है, और समय पर उपचार बच्चे की पूरी वसूली के साथ समाप्त होता है।

बच्चे की आवाज कर्कश है, गले में बलगम है

गले में बलगम और स्वर बैठना या तो स्वरयंत्र में तीव्र सर्दी (कैटरल लैरींगाइटिस) या एलर्जी की प्रतिक्रिया की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ हैं, लेकिन लक्षण "बच्चे में स्वर बैठना और गले में बलगम" भी किसी का संकेत हो सकता है। वायरस या जीवाणु संक्रमण के कारण होने वाली अन्य बीमारी। एक सटीक निदान एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है; अक्सर, प्रारंभिक परीक्षा एक बाल रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति पर होती है, फिर एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट शामिल होता है। हाइपरेमिक श्लेष्म ऊतक और बलगम की उपस्थिति प्रक्रिया के दृश्यमान पैरामीटर हैं। बातचीत, माता-पिता से प्रश्न, शरीर के तापमान का माप, संक्षेप में, इतिहास का संग्रह निदान के प्राथमिक संस्करण की पुष्टि करता है। स्पष्टीकरण, यदि आवश्यक हो, प्रयोगशाला परीक्षणों के प्रारूप में किया जाता है; कम बार, बच्चे को लैरींगोस्कोपी से गुजरना पड़ता है।

आमतौर पर, श्लेष्मा स्राव एआरवीआई, लैरींगाइटिस, ईएनटी रोगों की अभिव्यक्ति है, लेकिन एलपीआर (लैरिंजोफैरिंजियल रिफ्लक्स), जो हाल ही में बच्चों में काफी आम हो गया है, से इंकार नहीं किया जा सकता है।

एटियलॉजिकल कारकों की सूची जो "बच्चे में स्वर बैठना, गले में बलगम" के लक्षण पैदा कर सकते हैं:

1. ग्रसनीशोथ।
2. एलर्जी.
3. बैक्टीरियल, वायरल या फंगल संक्रमण।
4. एडेनोओडाइटिस।
5. साइनसाइटिस.
6. स्वरयंत्रशोथ।
7. एलपीआर (लैरिंजोफैरिंजियल रिफ्लक्स)।

चूंकि आवाज की आवाज की पृष्ठभूमि पर चिपचिपा या तरलीकृत थूक मुख्य रूप से लैरींगाइटिस का "साथी" होता है, आइए इसके कुछ प्रकारों पर विचार करें।

• स्वरयंत्र की तीव्र सूजन तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या स्नायुबंधन पर अत्यधिक तनाव के कारण होती है।
• लैरींगाइटिस के क्रोनिक कोर्स की विशेषता सबम्यूकोसल ऊतकों की प्रक्रिया में भागीदारी है, जो बच्चे में पूरी तरह से नहीं बनते हैं।

आपको स्वरयंत्र की सूजन के निम्नलिखित प्रकारों पर ध्यान देना चाहिए:

1. लैरींगाइटिस एक संक्रमण के कारण होता है, यह फोड़े से भरा हो सकता है। यह स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लिए विशेष रूप से विशिष्ट है।
2. सच्चा स्वरयंत्र क्रुप (डिप्थीरिया)। यह बीमारी काफी दुर्लभ है, हालांकि इसके होने का खतरा बना रहता है। अक्सर, 4-5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे डिप्थीरिया के प्रति संवेदनशील होते हैं। बेसिलस कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया श्लेष्म ऊतक को गंभीर क्षति पहुंचाता है, विशिष्ट बलगम और फिल्म की उपस्थिति। यह बीमारी एआरवीआई के समान सामान्य लक्षणों से शुरू होती है, जो समय पर निदान को काफी जटिल बनाती है और जीवन को खतरे में डालती है।
3. खसरा, स्कार्लेट ज्वर या काली खांसी के परिणामस्वरूप स्वरयंत्रशोथ। खसरे में आवाज की कर्कशता और गले में बलगम के अलावा, बच्चे के शरीर पर चकत्ते तुरंत ध्यान देने योग्य होते हैं। यदि आपके बच्चे को सटीक चकत्ते और विशेष रूप से चमकदार "लाल" जीभ, श्लेष्मा स्राव और स्वर बैठना है, तो उसे स्कार्लेट ज्वर हो सकता है। काली खांसी में खांसी की ऐंठन होती है, जिससे आवाज में बदलाव होता है और बलगम का स्राव बढ़ जाता है।

एक बच्चे द्वारा सबसे आसानी से सहन किया जाने वाला रोग कैटरल लैरींगाइटिस है, जिसमें एक ध्यान देने योग्य लक्षण कर्कश आवाज और गले में बलगम है, लेकिन पर्याप्त उपचार उपाय बच्चे की स्थिति को तुरंत सामान्य कर देते हैं।

जटिलताएँ और परिणाम

"एक बच्चे में स्वर बैठना" लक्षण के परिणाम, जटिलताएं सीधे एटियलॉजिकल उत्तेजक कारक पर निर्भर करती हैं। सबसे गंभीर परिणामों में से एक लैरींगोस्पास्म, ब्रोंकोस्पज़म है। अक्सर, घुटन और ऐंठन तथाकथित झूठी क्रुप के लक्षण होते हैं।

आइए हम इसके "संकेतों" को सूचीबद्ध करें:

• सूखी लगातार खांसी, जिसका हमला रात में अधिक होता है।
• होठों के आसपास, नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में नीलापन।
• सांस फूलना, सांस लेते समय सीटी की आवाज आना।
• सांस लेते समय शिशु की छाती की अस्वाभाविक हरकतें।
• कर्कश आवाज, कर्कशता.
• शरीर के तापमान में समय-समय पर वृद्धि होना।
• सामान्य सुस्ती, ख़राब स्वास्थ्य.

• रोग का तीव्र चरण, जो स्वर बैठना का कारण बनता है, निकटवर्ती क्षेत्रों (श्वासनली, ब्रांकाई) में संक्रामक सूजन के विकास के साथ एक दीर्घकालिक, लंबे रूप में बदल सकता है।
• झूठे क्रुप के लिए तुरंत चिकित्सा सहायता लेने में विफलता बच्चे के जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा कर सकती है। श्वासावरोध, जो घातक है, सौभाग्य से बहुत दुर्लभ है। हालाँकि, यह तथ्य कि शिशु हवा की कमी की स्थिति में है, उसके कई अंगों और प्रणालियों पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।
• यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चे की आवाज कर्कश है - यह डिप्थीरिया का संकेत भी हो सकता है। रोग बहुत तेजी से, तेजी से विकसित होता है, ऐंठन से राहत में हर मिनट इन शब्दों के शाब्दिक अर्थ में मायने रखता है। विशिष्ट फिल्में हवा की पहुंच को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकती हैं, यह बच्चे के लिए घातक जोखिम से भरा है, खासकर शिशुओं के लिए।
• लेरिन्जियल स्टेनोसिस, जिसका समय पर निदान और इलाज नहीं किया जाता है, एक पुरानी प्रक्रिया में बदल सकता है जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। सभी ऑपरेशन आधुनिक तरीकों का उपयोग करके लगभग दर्द रहित तरीके से किए जाते हैं, हालांकि, सबसे कुशल हेरफेर के बाद भी, स्वरयंत्र की दीवारों पर निशान रह सकते हैं।

परिणाम और जटिलताएँ बच्चे या उसके माता-पिता को बिल्कुल भी परेशान नहीं कर सकती हैं। यह संभव है यदि उपस्थित चिकित्सक द्वारा अस्वस्थता के किसी भी खतरनाक संकेत की निगरानी की जाती है, और सभी सिफारिशों के अनुसार उपचार सटीक, सावधानीपूर्वक किया जाता है।

एक बच्चे में स्वर बैठना का निदान

किसी भी बीमारी का निदान एक डॉक्टर के कार्यों का एक जटिल है। बच्चे की कर्कश आवाज़ का निदान करना कोई अपवाद नहीं है। बच्चे की आवाज में कर्कशता सिर्फ एक लक्षण है, जो सावधानीपूर्वक जांच करने पर और भी अधिक हो सकता है।

एक सही और समय पर निदान बच्चे के सफल स्वास्थ्य लाभ की कुंजी है। रोग का कारण जानने के लिए डॉक्टर क्या करता है?

1. माता-पिता के साथ साक्षात्कार, जानकारी का संग्रह (महामारी विज्ञान का इतिहास), प्राप्त जानकारी का विश्लेषण।
2. मुंह, गले, नाक की प्रारंभिक जांच।
3. गर्दन, छाती, ग्रीवा लिम्फ नोड्स का स्पर्शन।
4. गर्दन की मांसपेशियों की टोन का निर्धारण।
5. स्टेथोस्कोपी (डॉक्टर स्टेथोस्कोप का उपयोग करके बच्चे की सांस को सुनेंगे)।
6. आवाज की विशेषताओं में परिवर्तन निर्धारित करने के लिए बच्चे के साथ बातचीत।
7. शरीर का तापमान मापना.
8. यदि आवश्यक हो, तो लैरींगोस्कोपी निर्धारित की जा सकती है, या, कम सामान्यतः, लैरींगोस्ट्रोबोस्कोपी (लिगामेंट कंपन परीक्षण) निर्धारित की जा सकती है।
9. यदि स्वर बैठना मनो-भावनात्मक आघात से जुड़ा है, तो मनोवैज्ञानिक द्वारा परीक्षण या न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श संभव है।
10. यदि आवश्यक हो, तो बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे को फोनिएट्रिस्ट या स्पीच थेरेपिस्ट के पास भेज सकते हैं।

यदि डॉक्टर को समय पर बुलाया जाए, तो बीमारी की पहचान जल्दी हो जाती है; अक्सर अतिरिक्त प्रक्रियाओं और परीक्षणों के बिना पहली परीक्षा ही पर्याप्त होती है।

विश्लेषण

निदान में मानक क्रियाएं शामिल हैं:

• इतिहास संबंधी जानकारी.
• बच्चे के शरीर की दृश्य जांच, मुंह, नाक, गले की जांच।
• लिम्फ नोड्स का महसूस होना (स्पर्श करना)।
• आवाज परिवर्तन का स्तर निर्धारित करना।
• साँसों की आवाज़ सुनना, छाती को थपथपाना।

यह सब एक अनुभवी डॉक्टर को प्राथमिक निष्कर्ष निकालने और निर्धारित करने में मदद करता है, या परीक्षणों सहित अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता को समाप्त करता है।

आमतौर पर, निम्नलिखित मामलों में आवाज की कर्कशता के लिए परीक्षण की आवश्यकता होती है:

• गले, स्वरयंत्र में जीवाणु संक्रमण का संदेह। एक बैक्टीरियल कल्चर निर्धारित किया जाता है और गले से एक स्वाब लिया जाता है। डिप्थीरिया को बाहर करने के लिए बीएल (डिप्थीरिया बैसिलस) का कल्चर किया जाता है।
• यदि बच्चे को तीव्र बचपन की बीमारियों की श्रेणी में शामिल किया गया है - जो बच्चे अक्सर बीमार रहते हैं या यदि उनकी स्थिति में एलर्जी पहले से ही निर्धारित हो चुकी है, तो एक इम्यूनोग्राम की सिफारिश की जा सकती है। एक व्यापक विश्लेषण का परिणाम डॉक्टर को इष्टतम उपचार वेक्टर चुनने में मदद करता है, जिसमें प्रतिरक्षा रक्षा को सक्रिय करना भी शामिल है।
• यदि सूजन तीव्र रूप में होती है, तो ल्यूकोसाइटोसिस की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने के लिए सीबीसी (पूर्ण रक्त परीक्षण) लेना आवश्यक है। ल्यूकोसाइट्स का बढ़ा हुआ स्तर सूजन प्रक्रिया का प्रत्यक्ष संकेत है, ईएसआर भी बदलता है, और लिम्फोसाइटोसिस प्रकट होता है।
• यदि एपिग्लोटाइटिस का संदेह है, तो डॉक्टर गले से एक बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर (स्मीयर), साथ ही रक्त सामग्री के आधार पर विशिष्ट एनारोबिक और एरोबिक बेसिली के लिए कल्चर निर्धारित करते हैं। इसके अलावा, एपिग्लोटाइटिस के उपचार के दौरान, बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति की लगातार निगरानी की जानी चाहिए, जिसमें सीबीएस का उपयोग करना शामिल है - रक्त पीएच का निर्धारण, धमनी रक्त की गैस संरचना का निर्धारण (दबाव और ऑक्सीजन का प्रतिशत स्तर, कार्बन डाइऑक्साइड दबाव, एचसीओ 3 का स्तर - आयनों)।

वाद्य निदान

रोग के संयुक्त लक्षणों के मामले में "बच्चे की आवाज़ में कर्कशता" लक्षण की उपस्थिति में वाद्य निदान निर्धारित किया गया है। विभेदित निदान के लिए, डॉक्टर को कभी-कभी अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, एंडोस्कोपी, लैरींगोस्कोपी।

सरल लैरिंजोस्कोपी क्या है?

स्वरयंत्र और गले की जांच एक विशिष्ट जांच - एक एंडोस्कोप का उपयोग करके की जाती है; परीक्षण स्वरयंत्र और मुखर सिलवटों के श्लेष्म ऊतक के विरूपण के स्तर को निर्धारित करने में मदद करता है। इसके अलावा, लैरींगोस्कोपी के दौरान, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर के पास बायोप्सी के लिए ऊतक सामग्री एकत्र करने का अवसर होता है। यह प्रक्रिया निदान भाग के रूप में बहुत प्रभावी है, लेकिन जन्म से लेकर 7-10 वर्ष तक के बच्चों के लिए लागू नहीं है। इसलिए, निदान अभ्यास में एंडोस्कोपिक परीक्षा का अधिक बार उपयोग किया जाता है। आधुनिक चिकित्सा उपकरण वस्तुतः बिना किसी दर्द और असुविधा के प्रक्रिया को पूरा करने की अनुमति देते हैं, यहां तक ​​कि शिशुओं के लिए भी। इस एंडोस्कोपिक श्रृंखला में "नेताओं" में से एक फ़ाइब्रोएंडोस्कोपी है। यह प्रक्रिया स्वरयंत्र, ग्रसनी और नाक की स्थिति को देखने में मदद कर सकती है।

ईएनटी अभ्यास में किस प्रकार के वाद्य निदान का उपयोग किया जाता है?

• मिरर लैरींगोस्कोपी (10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए)।
• स्ट्रोबोस्कोपी, वीडियो स्ट्रोबोस्कोपी - वोकल फोल्ड के लचीलेपन, गतिशीलता का आकलन करने के लिए (छोटे बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं)।
• फाइबर एंडोस्कोपी स्वरयंत्र और नासोफरीनक्स के सभी क्षेत्रों की एक दृश्य परीक्षा है।
• माइक्रोलैरिंजोस्कोपी - असाधारण मामलों में। यह प्रक्रिया एनेस्थीसिया का उपयोग करके की जाती है। यह प्रक्रिया उन बच्चों के आपातकालीन निदान के लिए आवश्यक है जो गतिशीलता, भावनात्मकता और भय के कारण इस "घटना" का सामना करने में सक्षम नहीं हैं। स्वरयंत्र की शारीरिक संरचना (ग्लोटिस की संरचना और आकार, स्नायुबंधन की स्थिति, बंद होना) या इस क्षेत्र में चिकित्सीय जोड़तोड़ की गहन जांच के लिए माइक्रोलेरिंजोस्कोपी की भी आवश्यकता होती है।
• स्वरयंत्र में गंभीर रोग संबंधी परिवर्तनों को बाहर करने के लिए स्वरयंत्र का एक्स-रे बहुत ही कम और मुख्य रूप से वयस्क रोगियों को निर्धारित किया जाता है।

वाद्य निदान सूजन प्रक्रिया के क्षेत्र को निर्दिष्ट करने में मदद करता है, गंभीर विकृति (पैपिलोमैटोसिस, स्वरयंत्र की जन्मजात विसंगतियाँ) को बाहर करता है और "एक बच्चे में स्वर बैठना" लक्षण के लिए उपचार का एक प्रभावी कोर्स निर्धारित करता है।

क्रमानुसार रोग का निदान

शिशु के इलाज के लिए समय पर उपाय करने के लिए विभेदक निदान की आवश्यकता होती है।

बच्चे की आवाज कर्कश है, खांसी है और सामान्य स्थिति बिगड़ रही है। आप स्वतंत्र रूप से यह कैसे निर्धारित कर सकते हैं कि क्या हुआ? बेशक, केवल एक विशेषज्ञ ही परीक्षाओं की एक श्रृंखला के आधार पर सटीक निदान कर सकता है। हालाँकि, चिंता से राहत पाने के लिए, माता-पिता को ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस और स्वरयंत्र और गले के क्षेत्र में होने वाली अन्य बीमारियों के बीच अंतर पता होना चाहिए। एक नियम के रूप में, कई तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण श्वसन पथ के 2-3 क्षेत्रों को एक साथ प्रभावित करते हैं, अर्थात, टॉन्सिलिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ग्रसनीशोथ या ट्रेकाइटिस विकसित हो सकता है, उदाहरण के लिए, वायरस लैरींगाइटिस को भड़काता है, और इसी तरह। संयुक्त सूजन प्रक्रियाएं बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करती हैं और निम्नलिखित लक्षणों में व्यक्त की जाती हैं:

• सामान्य कमजोरी और थकान स्पष्ट है।
• बच्चे को अक्सर गले में खराश और आवाज भारी हो जाती है।
• भोजन निगलते समय और भोजन के बीच में दर्द होता है।
• संक्रमण द्वारा सामान्य नशा के कारण, हाइपरथर्मिया (शरीर के तापमान में वृद्धि) विकसित हो सकता है।
• बच्चे को खांसी होने लगती है, खांसी सूखी होती है और अक्सर निचले श्वसन पथ तक चली जाती है।
• साँस लेना असमान और भारी हो जाता है।

अक्सर, श्वसन विकृति दो से अधिक क्षेत्रों को प्रभावित नहीं करती है, उदाहरण के लिए, स्वरयंत्र और श्वासनली। अक्सर लैरींगाइटिस और ट्रेकाइटिस का एक संयोजन होता है - लैरींगोट्रैसाइटिस। यदि संक्रमण नीचे प्रवेश करता है, तो डॉक्टर ट्रेकोब्रोंकाइटिस का निदान करता है। संक्रामक रोगज़नक़ का प्रसार ऊपर से नीचे तक होता है - नासोफरीनक्स से ब्रांकाई तक। समय रहते मूल कारण की पहचान करना और प्रक्रिया को रोकना महत्वपूर्ण है।

संकेत	लैरींगाइटिस	ब्रोंकाइटिस	ट्रेकाइटिस	अन्न-नलिका का रोग
क्या आपके शरीर का तापमान बढ़ा हुआ है?	संभव निम्न-श्रेणी का बुखार	शरीर का तापमान तीव्र रूप में बढ़ जाता है	तापमान 28 डिग्री तक बढ़ना संभव है, लेकिन ऐसा कम ही होता है	निम्न श्रेणी का शरीर का तापमान, तीव्र रूप - 38-39 डिग्री तक
गला खराब होना	गले में ख़राश, कोई दर्द नहीं	लगभग कभी नहीं मिला	जलन महसूस होना, खांसने पर बदतर होना	लगभग हमेशा, विशेषकर निगलने के दौरान
		कभी-कभार	बहुत मुश्किल से ही	कभी-कभार। संभव स्वर बैठना, खांसते समय हल्का स्वर बैठना
खाँसी है	सूखी, विशिष्ट खाँसी - भौंकना। रात में खांसी का दौरा पड़ता है	सूखी खांसी धीरे-धीरे बलगम के साथ खांसी में बदल जाती है	बार-बार, अनुत्पादक, शुष्क, रात और सुबह	बहुत सूखी, कम खांसी
साँस	सांस की ऐंठनयुक्त कमी	ब्रोंकोस्पज़म के कारण सांस की तकलीफ	खांसते समय श्वसन ऐंठन	साँस लेना शायद ही कभी बदलता है

विभेदक निदान में कई परीक्षाएं भी शामिल होनी चाहिए जो एलर्जी, डिप्थीरिया, स्वरयंत्र की शारीरिक संरचना की जन्मजात विसंगतियों, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स को बाहर करती हैं या पुष्टि करती हैं, जिसमें आवाज की कर्कशता भी देखी जा सकती है। अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण और वाद्य परीक्षण विधियां निदान को स्पष्ट करने में मदद करती हैं।

एक बच्चे में आवाज बैठने का इलाज

जांच और नैदानिक ​​उपायों के एक सेट के बाद, डॉक्टर बच्चे की कर्कश आवाज के लिए उपचार निर्धारित करते हैं। कई माता-पिता की आम धारणा के विपरीत, "बच्चे में आवाज बैठने" के लक्षण के लिए अक्सर एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसी चिकित्सा जीवाणु वनस्पतियों का परीक्षण करने और एक विशिष्ट संक्रामक एजेंट की पहचान करने के बाद ही निर्धारित की जाती है। यह याद रखना चाहिए कि स्व-दवा, खासकर जब बात बच्चे की हो, बेहद जोखिम भरा और खतरनाक है। सबसे अच्छा विकल्प एक डॉक्टर को बुलाना, बच्चे की जांच करना और किसी विशेषज्ञ से स्पष्ट उपचार सिफारिशें प्राप्त करना है।

• रोगसूचक चिकित्सा - ऊंचे शरीर के तापमान (38 डिग्री से ऊपर) को बेअसर करना, सामान्य स्थिति बनाए रखने के लिए विटामिन की तैयारी, संयुक्त ऐंठन (ब्रोंकोस्पज़म) के लिए - सक्रिय स्वरयंत्र शोफ को कम करने के लिए ब्रोन्कोडायलेटर्स।
• कोमल आवाज मोड (मूक मोड)।
• घर के अंदर हवा का वेंटिलेशन और आर्द्रीकरण।
• एलर्जी के प्रभाव के खतरे को खत्म करता है।
• मसालेदार, गर्म भोजन को छोड़कर संयमित आहार।
• बार-बार, छोटे, प्रचुर मात्रा में पेय।
• खनिज पानी, हर्बल अर्क, विशिष्ट दवाओं के समावेश के साथ साँस लेना जो स्वरयंत्र म्यूकोसा की सूजन से राहत देते हैं।
• गरारे करना, गले को सींचना।
• यदि किसी एलर्जी की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप बच्चे की आवाज़ कर्कश हो जाती है, तो एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं।
• शरीर की प्रतिरोधक क्षमता, प्रतिरक्षा सुरक्षा को सक्रिय करने और सामान्य स्थिति में सुधार करने के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स निर्धारित किए जा सकते हैं।
• एक्सपेक्टोरेंट की आवश्यकता केवल तभी होती है जब श्वासनली या ब्रांकाई में सूजन प्रक्रिया का पता चलता है।
• एंटीबायोटिक्स केवल संकेतों के अनुसार, पहचाने गए संक्रामक रोगज़नक़, उम्र और बच्चे की स्थिति पर निर्भर करता है।
• चिकित्सीय प्रभाव को मजबूत करने और लक्षणों की गंभीरता को कम करने के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

कर्कश आवाज के उपचार में विशिष्ट पैरामीटर शामिल होते हैं - बच्चे की उम्र, इतिहास में अतिरिक्त बीमारियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति, शरीर की शारीरिक विशेषताएं और स्वरयंत्र की संरचना, एलर्जी की स्थिति, सूजन प्रक्रिया की गंभीरता और इसका स्थानीयकरण। . यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर सहवर्ती विकृति के लिए चिकित्सा के साथ संयोजन में कर्कश आवाज के लिए उपचार निर्धारित करता है, उदाहरण के लिए, निदान किए गए गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स के साथ। नासॉफिरिन्क्स की अतिरिक्त स्वच्छता एक अच्छा परिणाम देती है, क्योंकि अक्सर स्वर बैठना और खांसी पुरानी तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण का परिणाम होती है। स्नायुबंधन, पेपिलोमाटोसिस और पॉलीप्स की गांठदार विकृति का पता लगाने में माइक्रोसर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग बच्चों के उपचार में बहुत ही कम किया जाता है। सर्जरी केवल उन मामलों में प्रभावी हो सकती है जहां लैरिंजियल स्टेनोसिस तेजी से विकसित होता है और बच्चे के जीवन को खतरा होता है। एक बच्चे में कर्कश आवाज के लिए मानक उपचार रूढ़िवादी चिकित्सा है।

अगर आपके बच्चे की आवाज़ कर्कश हो तो क्या करें?

यदि उनके बच्चे की आवाज़ कर्कश हो तो माता-पिता क्या कर सकते हैं?

आवाज बैठने का सबसे खतरनाक लक्षण जन्म से लेकर 5-6 साल तक के बच्चों में होता है। स्वरयंत्र अभी तक नहीं बना है, श्वसन पथ में ऐंठन का खतरा है, इसलिए चौकस माँ और पिता को पहले लक्षण दिखाई देने पर तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए - स्वर बैठना, सांस लेने में तकलीफ, खांसी।

• सबसे पहले अस्वस्थता की सामान्य अनुभूति होती है, जिसे आमतौर पर सर्दी कहा जाता है।
• लैरींगाइटिस शायद ही कभी एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित होता है, यह तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण का परिणाम है।
• यदि आप बच्चे के मुंह में देखते हैं, तो गले और स्वरयंत्र की श्लेष्म झिल्ली की सूजन और लाली स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।
• बच्चे को भारी सांस लेने और सांस लेने में तकलीफ होती है।
• निगलते समय गले में खराश होती है।
• बच्चे को खांसी होती है; खांसी सूखी, अनुत्पादक और बार-बार होती है।
• खांसी कंपकंपी वाली होती है और रात में बिगड़ जाती है।

• सबसे पहले, बच्चे को आश्वस्त करें, सबसे कोमल आवाज मोड, मौन मोड सुनिश्चित करें।
• आहार से गर्म व्यंजन और श्लेष्मा ऊतकों को परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों को बाहर निकालें।
• भरपूर मात्रा में आंशिक पेय (गर्म शुद्ध पानी, काढ़ा, छोटे हिस्से में चम्मच से पीना, अक्सर हर 15-20 मिनट में) प्रदान करें।
• कमरे को हवादार बनाएं, हवा में नमी का सामान्य स्तर सुनिश्चित करने का प्रयास करें।
• वह सब कुछ हटा दें जो खांसी, दम घुटने का कारण बन सकता है, एलर्जी पैदा करने वाले कारकों (फूल, पालतू जानवर, पंख वाले तकिए, डुवेट, मुलायम खिलौने) को हटा दें।
• यदि कोई उच्च तापमान और खतरनाक लक्षण नहीं हैं, तो खनिज पानी या कैमोमाइल काढ़े के साथ साँस लें।
• समय पर उपाय, डॉक्टर द्वारा जांच और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने से 2-3 दिनों के भीतर बच्चे की स्थिति में सुधार करने में मदद मिलती है। स्व-दवा, असत्यापित व्यंजनों का उपयोग करना, "दादी" और दोस्तों की सलाह का पालन करना - यह एक ऐसी बीमारी विकसित होने का जोखिम है जो जटिलताओं के साथ पुरानी हो सकती है।

कृपया निम्नलिखित जानकारी नोट करें:

• यदि सांस लेने में गंभीर तकलीफ हो या सांस लेते समय सीटी की आवाज आए, तो आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए, ज्यादातर आपातकालीन देखभाल। इसे सुरक्षित रखना बेहतर है और अपने बच्चे में झूठी क्रुप को दूर करना बेहतर है।
• डॉक्टर के आने से पहले, आप बच्चे के पैरों को गर्म कर सकते हैं, इससे ऊपरी श्वसन पथ से रक्त का प्रवाह सुनिश्चित होगा और स्थिति कम हो जाएगी।
• डॉक्टर के पास जाने से पहले, आपको अपने बच्चे को चम्मच से पीने के लिए कुछ देना होगा - हर 15-20 मिनट में छोटे गर्म पेय।

दवाइयाँ

टैबलेट के रूप में दवाओं का उपयोग अक्सर "बच्चे में आवाज बैठने" के लक्षण के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। दवाएं ऐसी दवाएं हो सकती हैं जिनका उपयोग साँस लेने या गरारे करने के लिए किया जाता है।

1. तो, सबसे सरल कुल्ला फराटसिलिन का एक समाधान है। सामयिक उपयोग के लिए एक रोगाणुरोधी दवा लंबे समय से ज्ञात है और इसने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। इसका उपयोग गरारे करने के लिए किया जाता है, जिसमें बच्चों के लिए भी, उस क्षण से शुरू होता है जब बच्चा सैद्धांतिक रूप से गरारे करने की प्रक्रिया को करने में सक्षम होता है। नियमित रूप से किए गए गले की स्वच्छता उपायों के साथ, फुरेट्सिलिन अनिवार्य रूप से एक एंटीबायोटिक की जगह ले सकता है, जिससे कई रोगजनक सूक्ष्मजीवों को निष्क्रिय किया जा सकता है। लगातार 4-5 दिनों तक, दिन में 2-3 बार कुल्ला किया जाता है। पकाने की विधि - 0.02 फुरेट्सिलिन प्रति गिलास उबला हुआ गर्म पानी। टैबलेट को कुचलकर पाउडर बना लिया जाता है और पानी में अच्छी तरह मिलाया जाता है।
2. क्लोरोफिलिप्ट का उपयोग कुल्ला करने के रूप में किया जाता है। प्राकृतिक उत्पत्ति का यह उत्पाद बैक्टीरिया से पूरी तरह लड़ता है जो एआरवीआई और लैरींगाइटिस का कारण बन सकता है। क्लोरोफिलिप्ट के एंटीसेप्टिक प्रभाव को बाल रोग विशेषज्ञ अच्छी तरह से जानते हैं, और वे अक्सर इस दवा को बच्चों के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी गरारे के रूप में लिखते हैं।
3. मिरामिस्टिन एक बेहतरीन औषधि मानी जाती है। उत्पाद का वायरस, सूक्ष्मजीवों और यहां तक ​​कि फंगल संक्रमण पर व्यापक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, मिरामिस्टिन स्थानीय प्रतिरक्षा रक्षा की गतिविधि को बढ़ाने में मदद करता है, जो बच्चे की आवाज बैठने और उसकी सामान्य स्थिति में गिरावट के लिए महत्वपूर्ण है। मिरामिस्टिन गले में जलन को बेअसर करने में सक्षम है, उपचार के दौरान, "बच्चे की आवाज में कर्कशता" के लक्षण को खत्म करता है, खांसी की तीव्रता को कम करता है, टॉन्सिल और मौखिक गुहा को साफ करता है
4. स्प्रे की तैयारी, उदाहरण के लिए, बायोपरॉक्स, भी कम प्रभावी नहीं हैं। सक्रिय घटक फुसाफुंगिन में रोगाणुरोधी प्रभाव होता है और यह स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी और फंगल संक्रमण के खिलाफ बहुत प्रभावी होता है।

यहां उन दवाओं की सूची दी गई है जो आवाज की आवाज की तीव्रता को प्रभावी ढंग से कम करती हैं, लेकिन उनका उपयोग करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

एंटीसेप्टिक एजेंट:

• रोटोकन.
• फरिंगोसेप्ट।
• लाइसोबैक्टर।
• बायोपरॉक्स।
• हेक्सास्प्रे।
• इनहेलिप्ट।
• क्लोरोफिलिप्ट।
• डिकैथिलीन।

दवाओं से सिंचाई करने या स्प्रे के उपयोग के लिए मतभेद बच्चे की उम्र या दवा के घटकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। सबसे सुरक्षित हैं बायोपरॉक्स, लाइसोबैक्ट, क्लोरोफिलिप्ट। सभी रोगाणुरोधी और एंटीवायरल दवाओं के लिए डॉक्टर के चयन और उपस्थिति की आवश्यकता होती है।

इसे और अधिक विशिष्ट बनाने के लिए, आप जोड़ सकते हैं:

• स्वर बैठना का उपचार रूढ़िवादी है।
• बच्चों के इलाज में अक्सर हर्बल दवाओं, प्राकृतिक मूल की दवाओं और होम्योपैथी का उपयोग किया जाता है।
• नवीनतम पीढ़ी, व्यापक स्पेक्ट्रम के एंटीबायोटिक्स, केवल बाल रोग विशेषज्ञ या ईएनटी डॉक्टर द्वारा संकेतों के अनुसार निर्धारित किए जा सकते हैं। एक नियम के रूप में, एरोसोल रूप में रोगाणुरोधी और जीवाणुरोधी घटकों वाली दवाएं पर्याप्त हैं।
• जब उपरोक्त सभी क्रियाएं सकारात्मक गतिशीलता की ओर नहीं ले जाती हैं तो मौखिक रूप से एंटीबायोटिक लेना अंतिम उपाय है।
• सूखी लगातार खांसी के लिए, एंटीट्यूसिव सिरप की सिफारिश की जा सकती है - ब्रोंहोलिटिन, डॉक्टर एमओएम, लेज़ोलवन। रोग के इतिहास और नैदानिक ​​तस्वीर को ध्यान में रखते हुए ब्रोंकोडाइलेटर्स सावधानी से निर्धारित किए जाते हैं, अन्यथा वे लैरींगोस्पास्म और ब्रोंकोस्पज़म सहित गंभीर जटिलताओं को भड़का सकते हैं।
• यदि एलर्जी के कारण बच्चे की आवाज़ कर्कश है, तो उपचार के दौरान एंटीहिस्टामाइन - ज़िरटेक, क्लैरिटिन शामिल हैं। खुराक और आहार ईएनटी डॉक्टर या एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।

विटामिन

इतने अधिक लक्षणों के उपचार में विटामिन की आवश्यकता नहीं होती है - एक कर्कश आवाज, एक बच्चे में, एक नियम के रूप में, यह एआरवीआई और अन्य ईएनटी विकृति का परिणाम है। विटामिन थेरेपी शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को सक्रिय करने और बच्चे की सामान्य स्थिति में सुधार करने में मदद करती है। स्वरयंत्रशोथ, स्वर बैठना का सबसे आम कारण है, इसका इलाज अच्छी तरह से और काफी जल्दी किया जा सकता है, विशेष रूप से इसके प्रतिश्यायी प्रकार का। बाल रोग विशेषज्ञ विटामिन कॉम्प्लेक्स, विटामिन को गोलियों, कैप्सूल, तरल रूप में या कम बार इंजेक्शन के रूप में लिख सकते हैं, यह सब रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर और बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है। सबसे प्रभावी विटामिन सी, ए, ई, समूह बी, विटामिन डी और कैल्शियम हैं।

उन विटामिनों की सूची पर विचार करें जो लैरींगाइटिस से निपटने में मदद करते हैं:

1. रेटिनॉल या विटामिन ए। आंतरिक ऊतकों और बाहरी त्वचा दोनों की लगभग सभी कोशिकाओं की महत्वपूर्ण गतिविधि में मदद करता है। रोगजनक संक्रमणों के आक्रमण की अवधि के दौरान प्रतिरक्षा प्रतिरोध बढ़ाता है।
2. थियामिन, विटामिन बी1. अमीनो एसिड चयापचय, कार्बोहाइड्रेट संतुलन को नियंत्रित करता है, तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, इसे स्थिर करता है।
3. राइबोफ्लेविन, विटामिन बी2. एंजाइमेटिक प्रक्रियाओं में भाग लेता है, श्लेष्म ऊतकों को बहाल करने में मदद करता है, और "अपशिष्ट" अमीनो एसिड सहित प्रयुक्त पदार्थों का उपयोग करता है। यह विटामिन नासॉफरीनक्स, मौखिक गुहा और स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली को सामान्य करने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
4. पाइरिडोक्सिन हाइड्रोक्लोराइड, विटामिन बी6। प्रोटीन संतुलन को सामान्य करता है, एंजाइम प्रतिक्रियाओं में सुधार करता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को स्थिर करता है, हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया को सक्रिय करता है
5. कोबालामिन, विटामिन बी12. एंजाइमेटिक प्रक्रियाओं को सामान्य करता है, हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में भाग लेता है, तंत्रिका तंत्र की स्थिति में सुधार करता है और पाचन प्रक्रियाओं को सामान्य करता है।
6. एस्कॉर्बिक एसिड, विटामिन सी। विटामिन की सूची में अग्रणी, यह शायद वे लोग भी जानते हैं जो चिकित्सा जटिलताओं को बिल्कुल नहीं समझते हैं। एक उत्कृष्ट इम्युनोमोड्यूलेटर, एंटीऑक्सीडेंट। शरीर को कई संक्रमणों का विरोध करने में मदद करता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करने में मदद करता है।

स्वर बैठना के उपचार में विटामिन सहायक उपाय हैं। आपका डॉक्टर आपको विटामिन की तैयारी का रूप और प्रकार चुनने में मदद करेगा। बच्चों के लिए निम्नलिखित विटामिन लोकप्रिय हैं:

• जंगल के बच्चे.
• वर्णमाला "हमारा बच्चा"।
• पिकोविट।
• विट्रम।
• किंडर बायोवाइटल।
• ओलिगोविट।
• मल्टी-टैब.
• यूनिकैप

फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार

एक बच्चे की आवाज़ में कर्कशता प्राथमिक बीमारी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में से एक है, जो अक्सर लैरींगाइटिस, एक प्रतिश्यायी रूप है। स्वर बैठना के लिए फिजियोथेरेपी उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से लैरींगोस्पाज्म के जोखिम को खत्म करना है; फिजियोथेरेपी का लक्ष्य रूढ़िवादी उपचार के चिकित्सीय प्रभावों को स्थिर और समेकित करना भी हो सकता है।

साँस लेना और कुल्ला करना घर पर किया जा सकता है, लेकिन अधिक गंभीर प्रक्रियाओं के लिए विशेष कमरों में बाह्य रोगी के दौरे की आवश्यकता होती है। लैरींगाइटिस का इलाज करने का मतलब मूल कारण को खत्म करना है, और लक्षणों का भौतिक चिकित्सा और घरेलू उपचार से पूरी तरह से इलाज किया जाता है।

हम फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार के प्रकार सूचीबद्ध करते हैं:

• साँस लेना - घर पर और डॉक्टर के कार्यालय दोनों में।
• विशेष साधनों से गले की सिंचाई करना।
• यूएचएफ - सूजन से राहत देता है, सूजन की तीव्रता को कम करता है, स्वरयंत्र म्यूकोसा की तेजी से बहाली को बढ़ावा देता है।
• गले में असुविधाजनक, दर्दनाक संवेदनाओं के लिए इलेक्ट्रोफोरेसिस को अक्सर एक एनाल्जेसिक उपाय के रूप में निर्धारित किया जाता है (नोवोकेन के साथ इलेक्ट्रोफोरेसिस)।
• माइक्रोवेव थेरेपी सेलुलर चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती है और स्थानीय प्रतिरक्षा रक्षा को सक्रिय करती है।

फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार के एकीकृत उपयोग से उपचार प्रक्रिया पर हमेशा लाभकारी प्रभाव पड़ता है। हार्डवेयर तरीके स्वरयंत्र ऊतक के पुनर्जनन को तेज करते हैं और सूजन से राहत दिलाते हैं। ऐसा उत्तेजना के प्रति शरीर की प्रतिवर्ती प्रतिक्रिया की विशिष्टता के कारण होता है, जिसका उपयोग फिजियोथेरेपी में किया जाता है। एक या दूसरे प्रकार के तापीय प्रभाव (विद्युत आवेग, तापीय या यांत्रिक उत्तेजना) के परिवर्तन का बच्चे के शरीर के लगभग सभी जैविक कार्यों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार निम्नलिखित मापदंडों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया गया है:

• बच्चे की सामान्य स्थिति, इतिहास और निदान।
• रोग की विशेषताएं जो लक्षण को भड़काती हैं - एक बच्चे में कर्कश आवाज।
• बच्चे का लिंग और उम्र.
• मनो-भावनात्मक स्थिति की विशिष्टताएँ।
• तीव्र रूप में होने वाली सभी विकृति के लिए, रोग की तीव्रता की अवधि के दौरान फिजियोथेरेपी को प्रतिबंधित किया जाता है।

पारंपरिक उपचार

लक्षणों के लिए लोक, घरेलू उपचार - बच्चे की आवाज में कर्कशता, खांसी, संभव है बशर्ते कि सिद्ध, सुरक्षित व्यंजनों का उपयोग किया जाए।

हम आपको उनमें से कई की पेशकश करते हैं:

1. कुल्ला - बैंगनी और कैमोमाइल का काढ़ा (पुष्पक्रम का एक चम्मच, उबलते पानी के साथ काढ़ा - 200 मिलीलीटर पानी, 10 मिनट के लिए छोड़ दें, गर्म होने तक ठंडा करें)। एक सप्ताह तक दिन में 3 बार कुल्ला करें।
2. ऋषि काढ़े के साथ साँस लेना। (जड़ी बूटी का 1 बड़ा चम्मच 250 मिलीलीटर पानी में डाला जाता है, 5 मिनट तक उबाला जाता है, फ़िल्टर किया जाता है)। 2.5-3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए साँस लेना किया जाना चाहिए, एक नियम के रूप में, यह एक भाप प्रक्रिया है।
3. गर्म, बार-बार हर्बल अर्क पीना। ! एक चम्मच सौंफ के बीज को एक चम्मच कैमोमाइल के साथ मिलाया जाता है। 500 मिलीलीटर पानी डालें और 5 मिनट से अधिक न उबालें। शोरबा को 30 मिनट तक पकने दें, छान लें और बच्चे को हर 3 घंटे में 1-2 दिन तक चम्मच से पिलाएं (2 चम्मच शोरबा)।
4. नींबू चाय. लिंडेन को खांसी के हर्बल उपचार की "रानी" माना जाता है। इसके मनभावन स्वाद और सुगंध के कारण बच्चे इसे पसंद करते हैं। सूखे लिंडेन फूल (2 बड़े चम्मच) को 400 मिलीलीटर पानी में डाला जाता है, उबाल लाया जाता है, गर्म अवस्था में ठंडा किया जाता है और 4 बड़े चम्मच शहद मिलाया जाता है (बशर्ते कि बच्चे को एलर्जी न हो)। आप इस चाय को अपनी इच्छानुसार, जब तक बच्चा चाहे, पी सकते हैं, लेकिन 2-3 दिन से कम नहीं।

आपको लोक उपचार - सरसों के मलहम, सेक सहित छाती को गर्म करने के चक्कर में नहीं पड़ना चाहिए। इससे बच्चे की हालत खराब हो सकती है. एक विशिष्ट, सुरक्षित उपाय हर्बल अर्क से गरारे करना, हर्बल अर्क से गरारे करना या साँस लेना है।

कृपया ध्यान दें कि "बच्चे में स्वर बैठना" का लक्षण केवल तनावपूर्ण स्नायुबंधन का एक अस्थायी संकेत हो सकता है, इसलिए नियमित गरारे के साथ घरेलू उपचार शुरू करना बेहतर है। यदि लक्षण बिगड़ते हैं, तो आपका बाल रोग विशेषज्ञ आगे के उपचार का निर्धारण करने में मदद करेगा।

होम्योपैथी

लक्षण के मूल कारण के उपचार में होम्योपैथी - एक बच्चे में कर्कश आवाज, का उपयोग काफी व्यापक रूप से किया जाता है। खासकर जब बात 3-4 साल से कम उम्र के बच्चों के इलाज की हो।

डिस्फ़ोनिया (आवाज़ की कर्कशता) के लिए जटिल उपचार उपायों की आवश्यकता होती है, जिसमें होम्योपैथी भी शामिल है। होम्योपैथिक उपचार कार्यात्मक डिस्फोनिया को ठीक करने में उत्कृष्ट प्रभाव डालते हैं, जब आवाज बैठने का कोई स्पष्ट रोग संबंधी कारण नहीं होता है, लेकिन यह स्नायुबंधन पर अधिक भार या तंत्रिका तनाव के कारण होता है।

स्वरयंत्रशोथ और कार्यात्मक विकारों दोनों के उपचार में होम्योपैथी वह साधन है जिसे पसंद की दवाएं कहा जाता है। केवल इस क्षेत्र में विशेष शिक्षा और अनुभव वाला डॉक्टर ही इसे लिख सकता है।

हम होम्योपैथिक श्रेणी से कई दवाओं की सूची देंगे, हालांकि, आपको यह याद रखना होगा कि उनका स्वतंत्र उपयोग अनुशंसित नहीं है।

1. होमोवॉक्स। दवा की संरचना में एकोनाइट, आयरन फॉस्फेट, एरिज़ेमा, बेलाडोना, जला हुआ स्पंज, चिनार, कैलेंडुला शामिल हैं। वास्तव में, दवा में कुछ भी अप्राकृतिक नहीं है, सिवाय इसके कि एकोनाइट और बेलाडोना जहरीले पौधे हैं। इसलिए, डॉक्टर को होमोवॉक्स लिखनी चाहिए। खुराक और प्रशासन के तरीके भी उसका विशेषाधिकार हैं। वोकल फोल्ड के अधिभार और कार्यात्मक लैरींगाइटिस से जुड़े सभी डिस्फ़ोनिया उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। उपचार के दौरान की अवधि कम से कम एक महीने तक रहती है।
2. कैल्केरिया आयोडेट. यह पुरानी स्वरयंत्रशोथ, लगातार खांसी के साथ अच्छी तरह से मदद करता है। 7 से 10 दिनों के लिए हेपर सल्फर के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है, खुराक एक होम्योपैथ द्वारा निर्धारित की जाती है।
3. गेपर सल्फर - हल्के बुखार, स्वर बैठना और भूख में कमी के लिए प्रभावी।
4. सिलिकिया एआरवीआई के सभी पुराने रूपों के उपचार में प्रभावी है। हेपर सल्फर के साथ संयोजन में, उपचार 7 से 10 दिनों तक चलता है, खुराक बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है।

होम्योपैथी गोलियों या तरल के रूप में हो सकती है। छोटे बच्चों के लिए, तरल रूप बेहतर है; डॉक्टर द्वारा अनुशंसित अनुपात में अनाज और गोलियों को साफ उबले पानी में भी घोला जा सकता है।

रोकथाम

लैरींगाइटिस के लक्षणों की रोकथाम, जो एक बच्चे में कर्कश आवाज का संकेत है, ये सभी बच्चे की स्वस्थ प्रतिरक्षा को बनाए रखने, सामान्य पौष्टिक पोषण और शारीरिक गतिविधि सुनिश्चित करने के उपाय हैं।

चूंकि आवाज बैठने के कई कारण वायरल संक्रमण से जुड़े होते हैं, इसलिए बीमारी की रोकथाम में उन कमरों का सावधानीपूर्वक और नियमित वेंटिलेशन शामिल होता है जिनमें बच्चा रहता है। गीली सफाई भी महत्वपूर्ण है; शुष्क हवा अक्सर रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ बढ़ा देती है। विटामिन भी उतनी ही महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। एक बच्चे का भोजन बढ़ते जीव के लिए आवश्यक प्राकृतिक विटामिन और सूक्ष्म तत्वों से भरपूर होना चाहिए।

भले ही बच्चे का मुंह कर्कश हो, बच्चा बीमार हो और लैरींगाइटिस का निदान किया गया हो, रोग शायद ही कभी 10 दिनों से अधिक रहता है। 3-4 दिनों के बाद, उसकी स्थिति में सुधार होता है, श्वास और आवाज बहाल हो जाती है। बीमारी की पुनरावृत्ति और पुनरावृत्ति से बचने के लिए रोकथाम की आवश्यकता है।

रोकथाम के बुनियादी नियम:

• उम्र के अनुरूप सख्त होना।
• यदि आवश्यक हो तो बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच, गले और नासोफरीनक्स की सफाई।
• शिशु के शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को मजबूत करना।
• परिसर की गीली सफाई और वेंटिलेशन।
• शारीरिक गतिशीलता, गतिविधि. बच्चे को खेलने दें, दौड़ने दें, उसे उम्र की सामान्य आदतों से न बचाएं।
• सामान्य नींद और भोजन.
• परिवार में सकारात्मक माहौल, कोई भी नर्वस ब्रेकडाउन या सदमा एक लक्षण को भड़का सकता है - एक बच्चे में कर्कश आवाज।

पूर्वानुमान

यदि किसी बच्चे की आवाज कर्कश है, तो रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल होता है, उपचार एक सप्ताह से अधिक नहीं चलता है और बच्चा जल्दी ठीक हो जाता है। अधिक गंभीर परिणामों में झूठी क्रुप, लंबी पुरानी सूजन प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं जो स्वर बैठना भड़काती हैं, और स्वरयंत्र के जन्मजात शारीरिक दोषों के लिए पूर्वानुमान कम अनुकूल है। सर्जिकल जोड़तोड़ के बाद का पूर्वानुमान भी सकारात्मक है; आधुनिक चिकित्सा स्वरयंत्र के नाजुक ऊतकों को स्पष्ट और जटिल क्षति के बिना ऑपरेशन को सौम्य तरीके से करने की अनुमति देती है।

सामान्य तौर पर, बच्चे की कर्कश आवाज सिर्फ एक संकेत है जो मामूली कारणों से हो सकता है। उदाहरण के लिए, एक बच्चा चिंतित, घबराया हुआ और लंबे समय तक चिल्लाता रहता है; बड़े बच्चे पूर्वस्कूली उम्र में या स्कूल में एक प्रकार की कर्कशता से पीड़ित होते हैं। बच्चों की भावुकता, सक्रियता और गतिशीलता हिंसक प्रतिक्रियाओं का आधार है, जो अक्सर आवाज में व्यक्त होती है। यदि कोई बच्चा खुशी से चिल्लाता है या तब तक हंसता है जब तक उसका गला बैठ न जाए, तो शायद यह घटना आवाज बैठने के कारणों की सूची में सबसे अनुकूल है। हम आपके बच्चों के स्वास्थ्य और उनकी उम्र और स्वभाव के अनुरूप अच्छी, स्पष्ट आवाज़ की कामना करते हैं।

कई युवा माता-पिता जिम्मेदारीपूर्वक अपने छोटे बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करने का प्रयास करते हैं। उसके व्यवहार में आदर्श से कोई भी विचलन घबराहट नहीं तो कम से कम डर का कारण बनता है। इसलिए, ऐसी स्थितियाँ जब कोई बच्चा खांसता नहीं है, लेकिन घरघराहट करता है, कई माता-पिता चिंतित होते हैं।

घरघराहट से जुड़ी सबसे आम बीमारियाँ तालिका में प्रस्तुत की गई हैं:

ऐसा हमेशा नहीं होता है कि बच्चे की घरघराहट वाली खांसी गंभीर सूजन संबंधी संक्रामक प्रक्रियाओं के कारण होती है। अक्सर छोटे बच्चों का शारीरिक विकास ऐसे लक्षणों की उपस्थिति में योगदान देता है, लेकिन वे बीमारी का संकेत नहीं होंगे। उदाहरण के लिए, नवजात शिशुओं में, जीवन के कई महीनों के भीतर, घरघराहट वाली खांसी की आवाज़ का प्रकट होना सामान्य माना जाता है (देखें)।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में घरघराहट के बिना खांसी अक्सर गले की पिछली दीवार के साथ नाक गुहा से निकलने वाले बलगम के परेशान प्रभाव से जुड़ी होती है। इस उम्र के बच्चों के लिए भी यह एक सामान्य स्थिति है। लेकिन अगर एक अलग प्रकृति की घरघराहट, जो लंबे समय तक गायब नहीं होती है, बड़े बच्चे में दिखाई देती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

घरघराहट से जुड़ी रोग प्रक्रियाओं के सबसे आम कारण:

1. श्वसन संबंधी संक्रामक रोग।

जब किसी बच्चे की आवाज भारी हो जाती है और खांसी हो जाती है, तो अक्सर इसका कारण एआरवीआई होता है। सूजन श्वसन पथ, ब्रांकाई और एल्वियोली के ऊपरी हिस्से को प्रभावित करती है। घरघराहट की उपस्थिति बुखार और गंभीर नशा (विशेषकर छोटे बच्चों में) की उपस्थिति से पहले होती है। जैसे ही खांसी बढ़ती है, बच्चा खाने से इंकार कर सकता है;

1. नासॉफरीनक्स, टॉन्सिल (टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस) की सूजन।

बच्चे को सांस लेते समय घरघराहट का अनुभव हो सकता है, लेकिन खांसी बिल्कुल भी नहीं हो सकती है। आपको बच्चों में नासोफरीनक्स की सूजन संबंधी बीमारियों की अभिव्यक्तियों पर ध्यान देना चाहिए। श्वासनली में उनका प्रवेश द्वार इतना छोटा होता है कि जब श्लेष्मा झिल्ली सूज जाती है (जो तीव्र रोने के साथ हो सकती है), तो लुमेन बहुत संकीर्ण हो जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है। इसके बाद, बच्चे को घरघराहट होने लगती है, भौंकने वाली खांसी होने लगती है और श्वसन विफलता बढ़ जाती है।

1. कम हवा की नमी.

शिशुओं में घरघराहट का एक अन्य कारण। यह आम तौर पर गर्मियों के महीनों में दिखाई देता है, जब माता-पिता इस डर से कि बच्चे को सर्दी लग जाएगी, कमरे को ठीक से हवादार नहीं करते हैं। कमरे में गर्मी और घूमती धूल के कारण, एलर्जी प्रतिक्रियाएं दिखाई देती हैं, जो अक्सर अनुत्पादक खांसी और फेफड़ों में घरघराहट की विशेषता होती हैं।

1. श्वसन पथ में किसी विदेशी शरीर का अंतर्ग्रहण;

खांसी के साथ घरघराहट के गंभीर कारणों में से एक, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है)। सभी उम्र के बच्चों (विशेषकर छोटे बच्चों) में घरघराहट के लिए समय पर निदान और उपचार की आवश्यकता होती है।

बच्चों में घरघराहट से उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ

यदि किसी बच्चे की घरघराहट और खांसी का लंबे समय तक इलाज नहीं किया जाता है, तो जटिलताएं विकसित हो सकती हैं जो बच्चे को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती हैं।

सबसे आम जटिलताएँ:

1. निमोनिया और फेफड़ों की अन्य सूजन संबंधी बीमारियों का विकास;
2. दम घुटना, तेजी से सांस लेने की पूरी कमी में बदलना;
3. बच्चों में झूठी क्रुप का विकास (स्वरयंत्र शोफ के कारण);
4. नशा के लक्षण (उल्टी (देखें), बुखार)।

झूठा समूह

फाल्स क्रुप (या लैरींगोट्रैसाइटिस) तीव्र श्वसन संक्रामक रोगों की एक गंभीर जटिलता है। उचित उपचार के बिना इसकी कीमत बहुत अधिक हो सकती है - बच्चे का जीवन। इसलिए, प्रत्येक माता-पिता को विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ पता होनी चाहिए।

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में क्रुप विकसित होता है। यह ऊपरी श्वसन पथ की शारीरिक विशेषताओं और स्वरयंत्र के छोटे लुमेन के कारण है। मांसपेशियों में तेज ऐंठन होती है और श्लेष्म झिल्ली की सूजन तेजी से बढ़ती है।

परिणामस्वरूप, ग्रंथियों का काम बढ़ जाता है और बड़ी मात्रा में थूक बनता है। फेफड़ों में हवा का मुक्त प्रवाह रुक जाता है। बच्चों में झूठे क्रुप की घटना का तंत्र फोटो में दिखाया गया है।

झूठी क्रुप की विशेषता लक्षणों की एक त्रयी है: शोर श्वास, दूर से सुनाई देना, घरघराहट और भौंकना। एक छोटा बच्चा खांसता है, घरघराहट करता है और रोने लगता है, जिससे बीमारी और बढ़ जाती है।

यदि आपको किसी बच्चे में गलत क्रुप का संदेह है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना होगा। डॉक्टर के आने से पहले, आपको कुछ ध्यान भटकाने वाली प्रक्रियाएं करनी चाहिए: बाथरूम में भाप लेना, ठंडी हवा आने के लिए खिड़की खोलना। यह मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण होने वाली श्वसन मांसपेशियों की ऐंठन से राहत दिलाने में मदद करेगा।

रोगों का निदान

पैथोलॉजिकल घरघराहट के कारण का निदान करने के लिए, ऐसे निर्देश हैं जिनका अस्पताल के डॉक्टर पालन करते हैं, जिसमें निम्नलिखित डेटा शामिल हैं:

1. रोग का इतिहास;
2. वस्तुनिष्ठ परीक्षा;
3. प्रयोगशाला परीक्षण (सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, जैव रसायन, एलर्जी परीक्षण);
4. वाद्य अध्ययन (रेडियोग्राफी, ब्रोंकोस्कोपी, आदि)।

कारण के आधार पर, जो बच्चों में घरघराहट के विकास में मौलिक है, उचित चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

बच्चों में घरघराहट का उपचार

आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए यदि आपका बच्चा:

1. एक भौंकने वाली कंपकंपी वाली खांसी दिखाई दी;
2. 39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर शरीर के तापमान में तेज वृद्धि;
3. बच्चे का दम घुटना, बार-बार उथली सांस लेना।

जब फेफड़ों में घरघराहट के साथ गंभीर चेतावनी के लक्षण न हों, तो आपको एक सप्ताह तक बच्चे पर नजर रखनी चाहिए। यदि इस दौरान स्थिति खराब नहीं होती है या सुधार नहीं हो रहा है, तो आप खुद को लोक उपचार के साथ घरेलू उपचार तक सीमित कर सकते हैं। यदि लक्षण बिगड़ते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यदि कोई बच्चा घरघराहट और खांसी करता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ को यह तय करना चाहिए कि बच्चे का इलाज कैसे किया जाए। केवल वह ही सटीक निदान कर सकता है और किसी विशिष्ट छोटे रोगी के लिए उपयुक्त चिकित्सा लिख ​​सकता है। यह विशेष रूप से आवश्यक है यदि घरघराहट के साथ बुखार और लगातार खांसी हो।

दवाई से उपचार

एक बच्चे को कर्कश खांसी है: दवाओं का उपयोग करके इसका इलाज कैसे करें?

चिकित्सा संस्थानों में निर्धारित मुख्य औषधियाँ हैं:

1. एंटीवायरल या जीवाणुरोधी;
2. एक्सपेक्टोरेंट;
3. म्यूकोलाईटिक (उत्पादक खांसी के लिए)।

ऐसे मामलों में संकेत दिया जाता है जहां बच्चे को बलगम (तरल या अलग करने में मुश्किल) के साथ खांसी होती है;

1. इम्यून मॉड्यूलेटर (विवेरॉन);

ऐसे मामलों में जहां बच्चे में घरघराहट लंबे समय तक दूर नहीं होती है और एलर्जी प्रकृति की होती है, अधिक गंभीर दवाएं निर्धारित की जाती हैं: इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (बेरोडुअल), एंटीस्पास्मोडिक्स। झूठी क्रुप का विकास (एक बच्चे में गंभीर खांसी और घरघराहट के रूप में प्रकट), या श्वसन विफलता का कारण बनने वाली अन्य विकृति, तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का एक सख्त संकेत है।

ध्यान! एंटीबायोटिक्स निर्धारित करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कुछ समूहों को केवल एक निश्चित आयु से ही उपयोग करने की अनुमति है।

बच्चों में घरघराहट के इलाज के लिए लोक उपचार

यदि सर्दी के बाद भी बच्चे की घरघराहट के साथ खांसी बनी रहती है या लक्षणों में कोई वृद्धि नहीं होती है, तो वे पारंपरिक तरीकों तक ही सीमित हैं। आप इस लेख में वीडियो में देख सकते हैं कि उनका सही तरीके से उपयोग कैसे करें।

इसलिए:

1. साँस लेना।

वे नम किरणों की उपस्थिति में विशेष रूप से अच्छी तरह से मदद करते हैं;

1. संपीड़न, रगड़ना, सरसों का मलहम।

त्वचा पर रिसेप्टर्स की स्थानीय जलन के कारण, पूरे शरीर में रक्त प्रवाह और चयापचय में प्रतिवर्ती वृद्धि होती है;

1. खूब गर्म पेय पियें।

बिना किसी अपवाद के सभी बच्चों के लिए संकेतित, यह शरीर के सामान्य नशा को कम करने और एल्वियोली में जमा होने वाले थूक को पतला करने में मदद करता है।

ध्यान! यदि लोक उपचार दो सप्ताह से अधिक समय तक मदद नहीं करते हैं, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए, भले ही घरघराहट और खांसी रोग संबंधी न लगे।

निष्कर्ष

एक बच्चे में घरघराहट विभिन्न कारणों से हो सकती है: अवशिष्ट ठंड के प्रभाव से लेकर झूठी क्रुप जैसी गंभीर जटिलताओं तक। यदि बच्चा खांसता नहीं है, लेकिन घरघराहट करता है, तो आपको गंभीर बीमारियों से बचने के लिए अस्पताल या क्लिनिक में चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। सही इलाज से आपके बच्चे की घरघराहट और खांसी जल्दी ही दूर हो जाएगी।

छोटे बच्चों का शरीर अक्सर अप्रत्याशित होता है। ऐसा होता है कि बच्चे के व्यवहार से कोई संदेह नहीं होता है, शरीर का तापमान सामान्य सीमा के भीतर होता है, लेकिन कभी-कभी उसे खांसी होती है, और जब वह साँस लेता है, तो फेफड़े के क्षेत्र में अजीब घरघराहट सुनाई देती है। एक नियम के रूप में, ऐसे लक्षण ब्रांकाई, फेफड़े या गले में रोग संबंधी विकास का संकेत देते हैं। चिकित्सा में, गीली और सूखी घरघराहट के बीच अंतर किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक के उपचार के लिए न केवल एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, बल्कि उन कारणों की भी व्याख्या की जाती है जो इस स्थिति को भड़काते हैं। लेख से हम सीखेंगे कि बच्चे में घरघराहट के साथ खांसी खतरनाक क्यों है, इसका इलाज कैसे करें और प्रसिद्ध डॉक्टर कोमारोव्स्की इस संबंध में क्या सलाह देते हैं।

घरघराहट क्या है

सबसे पहले, आइए देखें कि घरघराहट क्या है और यह क्या दर्शाती है। "घरघराहट" शब्द बाहरी शोर की उपस्थिति को संदर्भित करता है जो साँस लेने और छोड़ने के दौरान प्रकट होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चों में घरघराहट सुनना वयस्कों की तुलना में कहीं अधिक कठिन है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में घरघराहट सुनना विशेष रूप से कठिन होता है, खासकर यदि उनकी सामान्य स्थिति और शरीर का तापमान सामान्य हो। ऐसे बच्चों को कम से कम एक मिनट तक एक ही स्थान पर रखना मुश्किल होता है, साथ ही उपस्थित चिकित्सक के आदेश पर शांति से सांस लेना भी मुश्किल होता है।
घरघराहट को स्थान के अनुसार विभाजित किया गया है:
1. फुफ्फुसीय,
2. ब्रोन्कियल,
3. नासॉफिरिन्जियल।

इसके अलावा, घरघराहट आवधिक और स्थिर, क्रेपिटेटिंग और सीटी जैसी हो सकती है। डॉक्टर साँस छोड़ने के दौरान सुनाई देने वाली घरघराहट को निःश्वसन और साँस लेते समय सुनाई देने वाली घरघराहट को श्वसन कहते हैं।

बुखार के बिना घरघराहट के साथ खांसी

अक्सर, बिना किसी दुष्प्रभाव के तापमान में वृद्धि से माता-पिता में सतर्कता बढ़ जाती है। यदि शरीर का तापमान सामान्य सीमा के भीतर हो, लेकिन बच्चे को घरघराहट के साथ सूखी खांसी हो तो क्या करें? सबसे पहले, आपको एक डॉक्टर को बुलाना होगा।खांसी और घरघराहट जैसे लक्षणों के साथ सामान्य तापमान ऊंचे तापमान से कहीं अधिक खतरनाक हो सकता है। ऐसे लक्षण विशेष रूप से निमोनिया में काफी गंभीर बीमारी के विकास का संकेत दे सकते हैं। आइए चरण दर चरण देखें कि बच्चों में निमोनिया कैसे विकसित होता है:

1. बच्चा मनमौजी एवं सुस्त होता है।
2. सिरदर्द के लक्षण दिखने लगते हैं
3. भूख न लगना (बच्चे मां का दूध पीने से मना कर देते हैं)।
4. बार-बार मल आना और बार-बार उल्टी आना।
5. सांस लेने में तकलीफ.
6. आंख और नाक के क्षेत्र में नीलापन और सूजन।
7. नाक बहने के साथ खांसी होना।
8. घरघराहट।

महत्वपूर्ण! बच्चों में घरघराहट के साथ खांसी किसी गंभीर बीमारी के विकास का संकेत दे सकती है।

घरघराहट के साथ खांसी का इलाज

बुखार के बिना घरघराहट वाली खांसी का इलाज सही ढंग से किया जाना चाहिए। कभी भी स्व-चिकित्सा न करें, बल्कि सबसे पहले, एक डॉक्टर को बुलाएँ, जो एकत्रित चिकित्सा इतिहास के आधार पर बीमारी का सही कारण निर्धारित करेगा। ऐसा करने के लिए, बच्चे को मूत्र, रक्त और थूक परीक्षण से गुजरना होगा, और फ्लोरोग्राफी से गुजरना होगा, जो फेफड़ों में सूजन प्रक्रिया के विकास के डॉक्टर के संदेह की पुष्टि या खंडन करेगा।
घरघराहट का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। इसके अलावा, जिस कमरे में रोगी स्थित है उसे व्यवस्थित रूप से हवादार और गीली सफाई की जानी चाहिए।
याद करना! घर के अंदर की शुष्क हवा स्वस्थ बच्चे में भी खांसी का कारण बनती है।
बीमार बच्चे के आहार में फल पेय, चाय, हर्बल काढ़ा और सूखे मेवे शामिल होने चाहिए। दवा उपचार के अलावा, साँस लेने के व्यायाम करना भी आवश्यक है, जो फेफड़ों के विकास को उत्तेजित करता है।

बुखार के बिना घरघराहट वाली खांसी के इलाज के लिए पारंपरिक चिकित्सा

यदि डॉक्टर के निमोनिया के संदेह की पुष्टि नहीं हुई है, तो आप लोक उपचार का उपयोग करके घरघराहट वाली खांसी से छुटकारा पा सकते हैं। वे आपकी मदद करेंगे: दूध के साथ शहद, हर्बल काढ़े, रगड़ना, मालिश, साँस लेने के व्यायाम, साँस लेना। आलू के छिलके या चीड़ की कलियों पर साँस लेना सत्र उपचार के लिए उत्कृष्ट हैं। इसके अलावा, पारंपरिक चिकित्सा 1 चम्मच की दर से दूध में पाइन कलियों को पकाने का सुझाव देती है। किडनी प्रति 1 लीटर दूध। आपको इस औषधीय काढ़े को हर 2 घंटे में 1 चम्मच लेना है।
बच्चों को अंडे के छिलके का स्वाद बहुत पसंद आता है और वे इसे मजे से खाते हैं. सच है, जब कोई बच्चा थोड़ा बीमार होता है, तो ऐसी स्वादिष्टता भी पूरी तरह से उसके स्वाद के लिए नहीं होती है। आपको निम्नलिखित नुस्खा के अनुसार अंडे का छिलका तैयार करने की आवश्यकता है: मक्खन के साथ एक बड़ा चम्मच शहद मिलाएं और 2 जर्दी मिलाएं। सफेद होने तक पीसें और रोगी को भोजन से पहले 1 बड़ा चम्मच दें।

ध्यान! यदि किसी बच्चे को शहद या अंडे से एलर्जी है, तो उसके लिए अंडे का छिलका तैयार करना सख्त वर्जित है।

लिफाफे

यदि किसी बच्चे को घरघराहट के साथ खांसी है, सांस लेने में कठिनाई है और तापमान सामान्य सीमा के भीतर है, तो उसकी स्थिति को कम करने के लिए सेक का उपयोग किया जा सकता है।

सबसे सुविधाजनक और सरल प्रकार का सेक आलू है। छिले हुए आलूओं को बिना नमक के पानी में उबालें और मोर्टार से अच्छी तरह मैश कर लें। आलू के मिश्रण को एक प्लास्टिक बैग में रखें और मुलायम तौलिये की कई परतों में लपेटें। सेक गर्म होना चाहिए, लेकिन किसी भी परिस्थिति में गर्म नहीं होना चाहिए। बच्चे की छाती पर रखें और 1 घंटे तक रखें। समय-समय पर तौलिये को खोलकर सेक का तापमान समायोजित करें। इस सेक को रात में लगाने की सलाह दी जाती है।

घरघराहट वाली खांसी के लिए सरसों-शहद सेक फ्लैटब्रेड उत्कृष्ट है। सरसों के पाउडर में शहद मिलाएं, थोड़ा सा वनस्पति तेल मिलाएं और आटे के साथ फ्लैटब्रेड को नरम होने तक गूंथ लें। केक को बच्चे की छाती पर रखें, इसे प्लास्टिक से ढकें और धुंध वाले डायपर से लपेटें। इस तरह के सेक से बच्चा सुबह तक सो सकता है।

ध्यान! यदि आपको शहद से एलर्जी है, तो सरसों-शहद का सेक सख्ती से वर्जित है।

भौतिक चिकित्सा

घरघराहट के साथ सूखी खांसी के लिए, जब बलगम को अलग करना मुश्किल होता है, तो डॉक्टर शारीरिक व्यायाम की सलाह देते हैं। अधिकतर बलगम निकालने के व्यायाम उल्टा किये जाते हैं। अगर हम शिशु की बात कर रहे हैं तो आप उसके पैरों को पकड़कर हल्के से उल्टा करके हिला सकते हैं। इसके बाद बच्चे को गद्दे पर लिटाएं और उंगलियों के थपथपाते हुए पीठ और छाती की मालिश करें। फिर अपनी भुजाओं को बगल में फैलाएं और उन्हें अपनी छाती पर एक साथ लाएं।
बड़े बच्चे, खासकर जब बुखार नहीं होता है और वे सक्रिय होते हैं, तो "अपने हाथों पर चलना" व्यायाम करने का आनंद लेते हैं। ऐसा करने के लिए, अपने हाथों से बच्चे के पैरों को उठाएं और बच्चे को गलीचे पर अपने हाथों के बल चलने के लिए आमंत्रित करें।
अगर घर में कोई क्षैतिज पट्टी है तो आप बच्चे को उस पर उल्टा लटकने के लिए भी आमंत्रित कर सकती हैं।

ऐसे मामलों में जहां सांस लेने के दौरान घरघराहट एक वायरल संक्रमण के कारण होती है, डॉक्टर, एक नियम के रूप में, विरोधी भड़काऊ और कफ निस्सारक दवाएं लिखते हैं।
लेकिन अगर किसी बच्चे को घरघराहट के साथ सूखी खांसी होती है, तो लोक उपचार से छुटकारा पाना असंभव है।

घरघराहट के साथ सूखी खांसी के बारे में डॉ. कोमारोव्स्की

बच्चों के बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की का कहना है कि कई माता-पिता बच्चों के पालन-पोषण में अक्षम्य गलती करते हैं - वे अत्यधिक सुरक्षात्मक होते हैं। यानी जैसे ही तापमान एक-दो डिग्री गिरता है, वे तुरंत बच्चे को कई मोज़े और शर्ट पहना देते हैं। ऐसा नहीं किया जा सकता, क्योंकि बच्चे के शरीर को उसकी गतिविधि के कारण हल्की सी ठंडक महसूस नहीं होती है। बहुत कम लोग ऐसे बच्चे को देखते हैं जो एक जगह खड़ा रहता है। वयस्कों के विपरीत, वे हमेशा गतिशील रहते हैं - वे खेलते हैं, मौज-मस्ती करते हैं, मौज-मस्ती करते हैं, कूदते हैं और सरपट दौड़ते हैं।

लेकिन जैसे ही बच्चा खांसता है तो तुरंत दवा, सरसों मलहम आदि का प्रयोग किया जाता है। लेकिन खांसी दूर नहीं होती. एक प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ के अनुसार, यह केवल एक ही कारण से ठीक नहीं होता है। यदि खांसी अपने आप प्रकट होती है, तो यह केवल इस बात का संकेत है कि शरीर में कोई रोगात्मक परिवर्तन हो रहा है। लेकिन कौन सा है, इसे समझने के लिए आपको इसे सही ढंग से समझने की जरूरत है।

तो, एलर्जी प्रतिक्रिया या संक्रमण? अगर शरीर का तापमान सामान्य है और नाक नहीं बह रही है तो संक्रमण के बारे में बात करने की कोई जरूरत नहीं है।एलर्जी के मुद्दे पर विचार किया जाना बाकी है। लेकिन कई माता-पिता आश्वस्त हैं कि अगर उनके बच्चे को अभी तक एलर्जी की प्रतिक्रिया नहीं हुई है, तो यह एक संक्रमण है। वहीं, उनमें से कुछ लोग कमरों में शुष्क हवा पर ध्यान देते हैं। और आज के एयर कंडीशनर, रेडिएटर, फायरप्लेस इत्यादि। लिविंग रूम में नमी का स्तर कम करें।
बेडसाइड टेबल और अन्य आंतरिक वस्तुओं पर तुच्छ धूल खांसी को उत्तेजित करती है। इसलिए, आपको प्रत्येक कमरे में आर्द्रता के स्तर की निगरानी करने की आवश्यकता है।

लेकिन उन माता-पिता को क्या करना चाहिए जिन्होंने सभी संभावित परेशानियों को दूर कर दिया है, लेकिन सूखी खांसी जारी है।

यदि खांसी के साथ बुखार न हो तो ऐसे बच्चों को ताजी हवा में अधिक समय बिताने की सलाह दी जाती है।

दवाओं के संबंध में. खांसी की दवाएँ दो प्रकार की होती हैं:
म्यूकोलाईटिक्स, जो बलगम को बढ़ाता है,
काली खांसी की गोलियाँ.

शिशुओं और 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को म्यूकोलाईटिक्स देने की सलाह नहीं दी जाती है। बहुत सारे तरल पदार्थ पीने, कमरे को नम करने और नाक धोने को प्राथमिकता देना बेहतर है।

लेकिन, उस कारण को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए जिसके कारण घरघराहट के साथ खांसी हुई, बाल रोग विशेषज्ञ का हस्तक्षेप आवश्यक है। कभी भी खुद से दवा न लें, खासकर जब बात बच्चों की हो।

एक बच्चे में सांस लेते समय घरघराहट लगभग हमेशा फेफड़ों, ब्रांकाई या गले में एक सूजन प्रक्रिया या वायरस से संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देती है। यह शब्द आमतौर पर सांस लेने के दौरान सुनाई देने वाली बाहरी आवाज़ों को संदर्भित करता है। वयस्कों की तुलना में बच्चों में इन्हें पहचानना अधिक कठिन हो सकता है। एक से सात साल की उम्र के बच्चे अक्सर वयस्कों में एआरवीआई के लक्षणों का अनुभव करते हैं। यह कठिन साँस लेने के बारे में है। उम्र के साथ ये अपने आप चले जाते हैं। इसके अलावा, बिना बुखार वाले बच्चे में घरघराहट सुनना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि बच्चा अच्छा महसूस करता है और पूरे एक मिनट तक चुपचाप बैठकर माता-पिता या डॉक्टरों के आदेश पर सांस नहीं लेना चाहता है।

शिशु की घरघराहट के प्रकार

वयस्कों की तरह बच्चों में घरघराहट को मुख्य रूप से इसके स्थानीयकरण के अनुसार विभाजित किया जाता है। वे फुफ्फुसीय, ब्रोन्कियल या श्वासनली हैं। फेफड़ों में खड़खड़ाहट सीटी जैसी, बड़े बुलबुले वाली, छोटे बुलबुले वाली, मध्यम बुलबुले वाली हो सकती है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब सांस लेते समय नासोफरीनक्स या गले से बाहरी आवाजें आती हैं। ऐसा लंबी चीख के बाद होता है (वे कहते हैं कि बच्चा कर्कश है)। या तो लक्षण एलर्जी की प्रतिक्रिया का स्पष्ट संकेत है या प्रारंभिक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण है।

स्थानीयकरण के अलावा, घरघराहट सूखी और गीली, निरंतर और रुक-रुक कर, सीटी जैसी और क्रेपिटिंग हो सकती है। अक्सर इन्हें खांसी के साथ जोड़ दिया जाता है। कभी-कभी जब आप सांस लेते हैं तो घरघराहट सुनाई देती है (तब उन्हें श्वसन कहा जाता है), और कभी-कभी जब आप सांस छोड़ते हैं (निःश्वसन)। बिना बुखार वाले बच्चे में घरघराहट, स्रोत की परवाह किए बिना, आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता नहीं है (बशर्ते वह स्वतंत्र रूप से सांस लेने में सक्षम हो और श्वासावरोध के कोई लक्षण न हों)। हालाँकि, इसे अपने इलाज कर रहे बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाने में कोई दिक्कत नहीं होगी, खासकर ऐसे मामलों में जहां न तो शोरगुल वाली सांस का कारण स्पष्ट है और न ही इसका स्रोत स्पष्ट है।

बच्चों में घरघराहट के कारण

एक बच्चे में घरघराहट के मुख्य कारण हो सकते हैं:

• दमा;
• ब्रांकाई या श्वासनली के लुमेन की यांत्रिक रुकावट;
• छाती गुहा (हाइड्रोथोरैक्स) में द्रव का संचय।

कभी-कभी, विशेष रूप से छोटे बच्चों में, घरघराहट श्वसन पथ में किसी विदेशी वस्तु के कारण हो सकती है जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। यह मुंह के माध्यम से स्वरयंत्र, ब्रांकाई और श्वासनली में प्रवेश कर सकता है। बहुत बार यह बच्चों की जिज्ञासा और विभिन्न छोटी वस्तुओं को अपने मुंह में भरने की इच्छा से सुगम होता है - मटर, फलों के बीज, छोटे खिलौने और उनके हिस्से, सिक्के।

यह भी हो सकता है कि बातचीत के दौरान कोई विदेशी शरीर प्रवेश कर गया हो या खांसी का दौरा पड़ा हो। इस मामले में, भोजन या कोई विदेशी वस्तु श्वासनली के लुमेन को बंद कर देती है और इस तरह हवा को फेफड़ों में प्रवेश करने से रोकती है। फिर बच्चों में सांस लेने की दर बढ़ने लगती है, लेकिन ऑक्सीजन नहीं पहुंच पाती और परिणामस्वरूप, दम घुटने की समस्या हो सकती है।

रोग के लक्षण

घरघराहट मुख्य बीमारी नहीं है, बल्कि केवल एक संकेत है कि शरीर में कोई खराबी आ गई है। वे अतिरिक्त लक्षणों के साथ हैं:

• सांस की तकलीफ या सीने में दर्द;
• खांसी, सूखी या गीली;
• बढ़ा हुआ तापमान या बुखार;
• बच्चे को अत्यधिक पसीना आता है, वह कमज़ोर और थका हुआ दिखता है;
• सिरदर्द की शिकायत हो सकती है.

रोग का निर्धारण करने के लिए यह सब जानना आवश्यक है। शिशुओं में, लंबे समय तक चिल्लाने के परिणामस्वरूप घरघराहट हो सकती है। यदि आपको तेज बुखार, दर्दनाक खांसी, उल्टी, या घरघराहट के साथ सांस लेने में कठिनाई का अनुभव होता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

घरघराहट कैसे सुनें?

चिकित्साकर्मी एक विशेष उपकरण - फोनेंडोस्कोप का उपयोग करके ऐसा करते हैं। यह आपको स्थानीय रूप से ध्वनि को बढ़ाने की अनुमति देता है। यदि आप बस अपने कान को अपनी पीठ या छाती पर झुकाते हैं तो अक्सर, फुफ्फुसीय या ब्रोन्कियल घरघराहट को स्पष्ट रूप से सुना जा सकता है। ऐसी भी बीमारियाँ हैं जिनमें रोगी से कुछ दूरी पर भी छाती में होने वाली गुड़गुड़ को नज़रअंदाज नहीं किया जा सकता। यदि ध्वनि का स्रोत गला या नासोफरीनक्स है, तो शोर आमतौर पर दर्द, आवाज विकृति और सांस लेने में कठिनाई के साथ होता है।

बचपन में (विशेषकर एक वर्ष तक) बीमारियों का निदान और इलाज करना बहुत मुश्किल हो सकता है। बच्चा यह नहीं बता सकता कि वास्तव में उसे क्या परेशान कर रहा है। उसी समय, एक शिशु में घरघराहट या तो लंबे समय तक रोने या एक जटिल (और कभी-कभी खतरनाक) बीमारी का परिणाम हो सकती है। एक माँ के लिए यह समझना हमेशा आसान नहीं होता कि उसका बच्चा घुट रहा है या बहुत देर से रो रहा है।

डॉक्टर अन्य लक्षणों पर भी ध्यान देने की सलाह देते हैं। यदि बच्चा आपकी गोद में आते ही तुरंत शांत हो जाता है, स्वस्थ दिखता है और सामान्य व्यवहार करता है (घरघराहट के बावजूद), तो चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। ऐसे मामले में जब त्वचा पर नीला रंग दिखाई दे और सांस लेना स्पष्ट रूप से कठिन हो, तो आपको अलार्म बजाने की जरूरत है। यह सर्दी या संक्रमण या अधिक गंभीर बीमारी का लक्षण हो सकता है। ऐसे संकेत कभी-कभी यह भी संकेत देते हैं कि श्वसन प्रणाली में विदेशी वस्तुएं प्रवेश कर चुकी हैं। यह महत्वपूर्ण है कि इन सभी मामलों में किसी विशेषज्ञ से आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है।

आपको डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

किसी बच्चे में सांस लेते समय घरघराहट होना अपने आप में घबराने का कारण नहीं है। लेकिन कुछ अन्य लक्षणों के संयोजन में, उन्हें तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यदि किसी बच्चे में गंभीर घरघराहट के साथ उच्च तापमान (38 या अधिक), बार-बार उल्टी, सांस लेने में उल्लेखनीय कठिनाई (दम घुटने का खतरा है) या एक वर्ष से कम उम्र में (यदि ऐसा नहीं होता है) तो एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए। लंबे समय तक चिल्लाने के कारण होने वाले "झूठे अलार्म" को बाहर करने के लिए 5 मिनट के भीतर दूर करें)।

अन्य सभी मामलों में, तत्काल विशेषज्ञ हस्तक्षेप की कोई आवश्यकता नहीं है। यदि किसी बच्चे को घरघराहट के साथ खांसी, बुखार (स्वीकार्य सीमा के भीतर) और श्वसन संक्रमण के अन्य लक्षण हैं, तो स्थानीय डॉक्टर को बुलाना पर्याप्त है। स्व-दवा स्वीकार्य है जब सभी लक्षण पहले ही देखे जा चुके हों, किसी विशेषज्ञ ने निदान किया हो और उपचार निर्धारित किया हो। यदि सभी उपाय करने के बावजूद खांसी एक सप्ताह के भीतर दूर नहीं होती है, तब भी आपको क्लिनिक में जाने का कार्यक्रम बनाना होगा। एक डॉक्टर को अपने घर पर आमंत्रित किया जाना चाहिए, भले ही बच्चे का तापमान बहुत अधिक न हो, लेकिन 7 दिनों के भीतर यह सामान्य नहीं हुआ हो।

उपचारात्मक उपाय

घरघराहट के इलाज के मुद्दे पर संपर्क करते समय, आपको बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाकर शुरुआत करनी चाहिए। डॉक्टर को इसका कारण निर्धारित करना चाहिए: ब्रांकाई या फेफड़ों में थूक या विदेशी शरीर, वायुमार्ग का संकीर्ण होना। निदान फेफड़ों की एक्स-रे परीक्षा, गुदाभ्रंश, बाहरी परीक्षा के परिणाम और बीमार बच्चे या उसके माता-पिता के सर्वेक्षण के आधार पर किया जाता है। यदि एआरवीआई का निदान स्थापित हो जाता है, तो रोग के बाद पहले घंटों या दिनों में एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। अक्सर घरघराहट का कारण ब्रांकाई की सूजन होती है। इस मामले में उपचार की रणनीति रोग के प्रेरक एजेंट पर निर्भर करती है। यदि ये वायरस हैं, तो एंटीवायरल एजेंटों का उपयोग किया जाता है। बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस की उपस्थिति में, एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत दिया जाता है। वर्तमान में, मैक्रोलाइड्स, पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के समूह की दवाओं का उपयोग किया जाता है। खुराक बच्चे की उम्र के आधार पर बाल रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

नम घरघराहट की उपस्थिति में, खांसी और थूक के निर्वहन के साथ, एक्सपेक्टरेंट का संकेत दिया जाता है। इनमें एल्थिया रूट, म्यूकल्टिन और कुछ अन्य शामिल हैं। यह याद रखना चाहिए कि इन दवाओं को शिशुओं में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है क्योंकि वे गंभीर खांसी और उल्टी का कारण बन सकते हैं। पतले और गैर-चिपचिपे बलगम के साथ घरघराहट की उपस्थिति में एक्सपेक्टोरेंट का संकेत दिया जाता है। बलगम को पतला करने के लिए म्यूकोलाईटिक्स का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। सबसे प्रसिद्ध दवाएं एसीसी, ब्रोमहेक्सिन, एम्ब्रोबीन हैं।

बच्चों के लिए, ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए सिरप, इन्फ्यूजन और मिश्रण जैसे खुराक रूपों का चयन करना बेहतर होता है। खांसी और घरघराहट से राहत पाने के लिए एंटीट्यूसिव दवाओं का उपयोग किया जाता है। ये कफ केंद्र को दबा देते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि उन्हें म्यूकोलाईटिक्स के साथ एक साथ निर्धारित नहीं किया जा सकता है, क्योंकि थूक ब्रांकाई में जमा हो जाएगा, जिससे रुकावट हो सकती है। इन्हें केवल सूखी खांसी और सूखी घरघराहट के लिए संकेत दिया जाता है। यदि किसी बच्चे में घरघराहट एलर्जी प्रकृति के ब्रोंकाइटिस के कारण होती है, तो एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

अन्य उपचार

साँस लेते समय घरघराहट का इलाज किया जा सकता है। गंभीर ब्रोन्कियल रुकावट के लिए ऐसी प्रक्रियाएं बहुत प्रभावी हैं। बच्चों में नींद के दौरान और जागते समय घरघराहट, साथ ही स्वर बैठना और खांसी कफ जमा होने का संकेत देती है। साँस लेने से बलगम को पतला करने और घरघराहट को कम करने में मदद मिलती है। साँस लेना निम्नलिखित घटकों के आधार पर किया जाता है:

• मिनरल वॉटर;
• सोडा समाधान;
• जड़ी-बूटियाँ और तेल;
• दवाएं (सालबुटामोल, बेरोटेका)।

साँस लेने के लिए, आपको एक विशेष उपकरण की आवश्यकता होगी जिसे नेब्युलाइज़र कहा जाता है। यह ब्रांकाई और फेफड़ों में प्रवेश करने वाले पदार्थ के छिड़काव को बढ़ावा देता है। बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा की उपस्थिति में इनहेलेशन का उपयोग किया जाता है। बच्चे को दम घुटने से बचाने के लिए इन्हेलर हमेशा हाथ में रखना चाहिए। भोजन के बाद साँस लेना किया जाता है। उनका उपयोग दो वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए उपयुक्त है। भाप लेना कई मिनटों तक चल सकता है। उनकी अवधि और आवृत्ति बच्चे की उम्र के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। ब्रोंकाइटिस के दौरान घरघराहट के इलाज के अन्य तरीकों में मालिश, चिकित्सीय व्यायाम, फिजियोथेरेपी, संपीड़ित, हीटिंग और औषधीय काढ़े और अर्क लेना शामिल है।

श्वसन पथ में किसी विदेशी वस्तु के कारण घरघराहट का उपचार

यदि किसी विदेशी वस्तु द्वारा वायुमार्ग में रुकावट के कारण बच्चे में घरघराहट होती है, तो इस मामले में क्या किया जाना चाहिए? यदि ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के दौरान फेफड़ों और ब्रांकाई में घरघराहट का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है, तो आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है। यदि कोई विदेशी शरीर श्वसन पथ में चला जाता है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। विभिन्न छोटी वस्तुएँ (बटन, भोजन के टुकड़े, हड्डियाँ, गेंदें) एक विदेशी वस्तु के रूप में कार्य कर सकती हैं। वे श्वसन तंत्र के ऊपरी या निचले हिस्सों में प्रवेश करने में सक्षम हैं। संभावित एपनिया और श्वासावरोध के कारण यह स्थिति खतरनाक है।

यदि नासॉफरीनक्स में घरघराहट हो, तो आपको बच्चे को अपनी नाक साफ करने देनी चाहिए। विदेशी वस्तु को स्वयं हटाने का प्रयास करने की आवश्यकता नहीं है। प्राथमिक चिकित्सा में हेमलिच पैंतरेबाज़ी का उपयोग शामिल है। ऐसा करने के लिए, आपको बच्चे के पीछे खड़े होने की जरूरत है, अपनी बाहों को पेट की मध्य रेखा में उसके चारों ओर लपेटें, अपने हाथों को पकड़ें। इसके बाद, आपको तेजी से और मजबूती से पीछे और ऊपर दबाने की जरूरत है। इससे पेट की गुहा में उच्च दबाव बनता है, जिससे विदेशी कणों को बाहर निकलने में मदद मिलेगी। आप बस बच्चे को कंधे के ब्लेड के बीच मजबूती से थपथपा सकते हैं।

निमोनिया के साथ घरघराहट का उपचार

निमोनिया की पृष्ठभूमि में बच्चे के फेफड़ों में घरघराहट भी होती है। निमोनिया के अन्य लक्षणों में तेजी से सांस लेना, बलगम के साथ या बिना बलगम वाली खांसी, स्वर बैठना, नशा, नासोलैबियल त्रिकोण और त्वचा का सियानोसिस और शरीर के तापमान में वृद्धि शामिल हैं। आप इस स्थिति में निमोनिया के व्यापक उपचार के माध्यम से घरघराहट से छुटकारा पा सकते हैं, जिसमें एंटीबायोटिक्स, एनएसएआईडी, एक्सपेक्टोरेंट्स और म्यूकोलाईटिक दवाओं, विटामिन और फिजियोथेरेपी का उपयोग शामिल है।

रोकथाम

बेशक, सभी माता-पिता अपने बच्चों के स्वास्थ्य के बारे में सपना देखते हैं। लेकिन बहुत कम लोग इसे बनाए रखने के उद्देश्य से ठोस कार्रवाई करते हैं। हम मुख्य रूप से उचित पोषण, नियमित शारीरिक गतिविधि, सक्रिय मनोरंजन, प्रकृति में सैर और सख्त होने के बारे में बात कर रहे हैं। सर्दी के पहले लक्षणों पर बच्चों को बंडल बनाकर एंटीबायोटिक्स देने की ज़रूरत नहीं है। आख़िरकार, इसी उम्र में रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित होती है। यदि इसे अत्यधिक देखभाल और रसायनों द्वारा लगातार दबाया जाता है, तो परिणामस्वरूप, एक बीमार बच्चा पुरानी बीमारियों के समूह के साथ एक वयस्क में बदल जाएगा।

बच्चों में घरघराहट विभिन्न प्रकार की बीमारियों का संकेत हो सकती है, जिसमें सामान्य श्वसन संक्रमण से लेकर जटिल ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और यहां तक ​​कि अस्थमा भी शामिल है। बच्चों में घरघराहट से छुटकारा पाने का सबसे प्रभावी तरीका अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना और वायुमार्ग को सामान्य करना है। इसलिए, यदि वे दूर नहीं होते हैं और बुखार और अन्य लक्षणों के साथ होते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।