निम्न-श्रेणी सिज़ोफ्रेनिया का निदान। निम्न-श्रेणी सिज़ोफ्रेनिया को कैसे पहचानें? सुस्त सिज़ोफ्रेनिया: कारण

चिकित्सा संदर्भ पुस्तकों में, सुस्त सिज़ोफ्रेनिया को एक हल्का रूप कहा जाता है जो चरित्र में परिवर्तन या कम-प्रगतिशील रूप का संकेत नहीं देता है। यह परिभाषा नैदानिक ​​तस्वीर में धीमी, क्रमिक वृद्धि के कारण उत्पन्न हुई। सुस्त सिज़ोफ्रेनिया की विशेषता मस्तिष्क गतिविधि का अपेक्षाकृत उथला विकार है। रोगी को विक्षिप्त, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, हाइपोकॉन्ड्रिया और फ़ोबिया के लक्षणों का अनुभव हो सकता है। रोगियों का एक छोटा सा प्रतिशत व्यामोह संबंधी विकारों को प्रदर्शित करता है।

निष्पक्ष सेक्स में, मासिक धर्म के दौरान विकृति तेज हो सकती है

उम्र, लिंग और व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण भिन्न हो सकते हैं। अव्यक्त अवस्था में, रोग निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है:

• रोगी के लिए दूसरों के साथ संवाद करना कठिन है;
• स्वार्थ, एकतरफ़ा हित;
• आत्मकेंद्रित;
• चिंता हिस्टीरिया में विकसित हो रही है;
• अत्यधिक संदेह.

कुछ मामलों में, इस प्रकार का सिज़ोफ्रेनिया महिलाओं में हिस्टेरिकल प्रतिक्रियाओं के साथ प्रकट होता है। यह अत्यधिक चिड़चिड़ापन, अशांति, अकारण निराशावाद या प्रच्छन्न अवसाद हो सकता है। पीएमएस के दौरान ऐसी स्थितियां और खराब हो जाती हैं। कई मरीज़ मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ समय पहले आत्म-संदेह, चिंता, भावुकता और भय के गंभीर हमलों के बारे में बात करते हैं।

मानसिक बीमारी के छिपे पाठ्यक्रम से अनजान महिलाएं अक्सर ऐसी स्थितियों का कारण थकान और अधिक काम को मानती हैं।

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के साथ, रिश्तेदार रोगी में अनियंत्रित गतिविधि और परोपकारी विश्वासों की अभिव्यक्ति देख सकते हैं। कुछ स्थितियाँ जो व्यक्ति के लिए अस्वाभाविक हैं, वे भी मौजूद हो सकती हैं:

• अत्यधिक तंत्रिका उत्तेजना;
• अनुचित आशावाद;
• अनुष्ठान क्रियाएँ करना;
• तंत्रिका टिक्स;
• मनोदशा में परिवर्तन, जो भय, घबराहट और अनिद्रा के रूप में प्रकट होता है।

पुरुषों में, सुस्त सिज़ोफ्रेनिया एक ही लक्षण के साथ प्रकट हो सकता है - बाहरी उत्तेजनाओं के लिए एक अलग प्रतिक्रिया। वे भ्रमपूर्ण, उन्मादी, अवसादग्रस्त या हाइपोकॉन्ड्रिअकल हो सकते हैं। चिड़चिड़ाहट का कारण अत्यधिक मूल्यवान विचार या वस्तु का खो जाना हो सकता है।

निम्न-श्रेणी सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण किसी रिश्तेदार या मित्र के खोने के बाद प्रकट हो सकते हैं जो जीवन भर रोगी के प्रति उदासीन था। ऐसी अवधि के दौरान, लगातार अवसादग्रस्तता की स्थिति विकसित होती है, मनोदशा और ताकत में गिरावट होती है, उदासी प्रकट होती है, और रोगी अस्तित्व की अर्थहीनता के बारे में विचारों से उबर जाता है।

ट्रिगर के प्रति हाइपोकॉन्ड्रिअकल प्रतिक्रिया संदेह है। अक्सर रोगी का मानना ​​​​है कि उसके आस-पास के लोग उसकी असफलताओं पर खुशी मना रहे हैं, और उसे ऐसा लगता है कि उसके आस-पास के सभी लोग उसे उपहास की दृष्टि से देख रहे हैं।

जब निम्न-श्रेणी सिज़ोफ्रेनिया का सक्रिय चरण शुरू होता है, तो हमले लंबे समय तक हो जाते हैं और बिगड़ा हुआ सोच के साथ लंबे समय तक अवसाद के साथ होते हैं। बुजुर्ग रोगियों में, नैदानिक ​​​​तस्वीर बढ़ी हुई चिंता, ईर्ष्या का भ्रम और उन्माद दिखाती है।

विकास के चरण

मध्य आयु में इस बीमारी को काफी हद तक स्पष्ट रूप से पहचाना जा सकता है

बचपन या किशोरावस्था में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का निदान करना असंभव है, क्योंकि इसके लक्षण पूरी तरह से मिट जाते हैं। एक नियम के रूप में, रोग 20 वर्षों के बाद स्वयं प्रकट होता है। किसी स्थिति का विकास उसके विकास के मुख्य चरणों से निर्धारित होता है:

1. अव्यक्त या छिपा हुआ काल। इसके पाठ्यक्रम में कोई स्पष्ट सिज़ोफ्रेनिक लक्षण नहीं हैं।
2. रोग के सक्रिय विकास की अवधि। पुरुषों और महिलाओं में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण धीरे-धीरे, लेकिन आत्मविश्वास से बढ़ते हैं, और हमले शुरू हो जाते हैं।
3. स्थिरीकरण अवधि. व्यक्तिगत परिवर्तन समेकित होते हैं और जड़ें जमा लेते हैं।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर निम्नलिखित लक्षणों और विशेषताओं द्वारा दर्शायी जाती है:

• अव्यक्त अवस्था आमतौर पर लंबी होती है;
• लक्षण धीरे-धीरे बदलते हैं;
• विशिष्ट लक्षण समय-समय पर प्रकट होते हैं, हर बार अधिक से अधिक बढ़ते हैं (जुनूनी अवस्थाएँ, आत्म-जागरूकता की गड़बड़ी, अत्यधिक विचार)।

रोग के अव्यक्त पाठ्यक्रम के चरण में, रोगी को न केवल कोई ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं होते हैं, बल्कि व्यक्तिगत क्षेत्र में कैरियर की वृद्धि और सफलता का अनुभव भी हो सकता है। मामूली मानसिक विकारों को न तो रोगी और न ही उसके रिश्तेदार खतरनाक संकेत मानते हैं।

जब सुस्त सिज़ोफ्रेनिया सक्रिय चरण में प्रवेश करता है, तो अनुचित व्यवहार के हमले शुरू हो जाते हैं, नकारात्मक व्यक्तित्व परिवर्तन, भ्रमपूर्ण और जुनूनी विचार प्रकट होते हैं। अक्सर इसका प्रकोप उम्र से संबंधित परिवर्तनों से जुड़ा होता है। हमले के चरण के बाद, आमतौर पर एक स्थिर छूट होती है।

रोग के पहले लक्षणों पर, आपको सही निदान करने और उपचार का कोर्स निर्धारित करने के लिए किसी अनुभवी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

सिज़ोफ्रेनिया के इस रूप की किस्मों का निदान करना सबसे कठिन कार्यों में से एक है। डॉक्टर को व्यक्तित्व विकारों से अंतर्जात प्रक्रिया को अलग करने में सक्षम होना चाहिए जो वंशानुगत मूल का हो सकता है। आइए बीमारी के प्रकारों पर अधिक विस्तार से नज़र डालें।

जुनून के लक्षणों के साथ

यह किस्म संदिग्ध चरित्र वाले व्यक्तियों के लिए विशिष्ट है। अव्यक्त रूप में, रोगी भय, जुनून और चिंता प्रकट करता है। उदाहरण के लिए, एक मरीज ऊंचाई, अंधेरे, लोगों, बुरी नजर, क्षति आदि से उन्मादी रूप से डर सकता है। जब रोग सक्रिय हो जाता है, तो जुनूनी घटनाएं निम्न-श्रेणी के सिज़ोफ्रेनिया के निदान के लिए मुख्य आधार के रूप में कार्य करती हैं। एक नियम के रूप में, ऐसी स्थितियाँ दीर्घकालिक होती हैं और छूट अधूरी होती है; हमले अवसाद की पृष्ठभूमि में होते हैं, जो अक्सर पागलपन की याद दिलाते हैं।

यदि हम सुस्त सिज़ोफ्रेनिया की तुलना न्यूरोसिस से करते हैं, तो पहले में एक विशिष्ट विशिष्ट अभिव्यक्ति होती है: रोगी को अपने कार्यों की शुद्धता के बारे में लगातार संदेह होता है, वह किसी के प्रति एक अस्पष्ट रवैये (नफरत और प्यार) से पीड़ित होता है। ऐसा हमला कई वर्षों तक रह सकता है, जो निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:

• प्रेरणा की कमी;
• पागल हो जाने का डर;
• जुनूनी शौक;
• विपरीत, ध्रुवीय विचार;
• खुद को या प्रियजनों को नुकसान पहुंचाने का डर;
• घातक बीमारियों का डर.

कुछ समय बाद फोबिया हास्यास्पद हो जाता है, डर बेतुकेपन की हद तक पहुंच जाता है। रोगी विभिन्न अनुष्ठान करना शुरू कर देता है, असहाय महसूस करता है और उसे प्रियजनों के समर्थन की आवश्यकता होती है।

प्रतिरूपण के लक्षणों के साथ

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का यह रूप आत्म-जागरूकता में गड़बड़ी के साथ है। यह रोग पुरुषों के लिए विशिष्ट है, और विकार के पहले लक्षण किशोरावस्था में शुरू होते हैं। मुख्य संकेतों में से:

• शर्मीलापन और मितव्ययिता;
• प्रभावशालीता;
• स्वयं से असंतोष;
• दूसरों के प्रति शीतलता;
• दैहिक परिवर्तन: चाल में बदलाव, नाक के पुल में दर्द।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, मरीज़ों को लगता है कि उनकी हरकतें अप्राकृतिक हैं। मरीज़ अक्सर अपनी स्थिति में बदलाव के बारे में शिकायत करते हैं - ऐसा लगता है कि उनकी कल्पना बदतर हो गई है, उनके दिमाग का लचीलापन गायब हो गया है। सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के ऐसे लक्षण असंवेदनशीलता और शीतलता के साथ होते हैं। कई मरीज़ ध्यान देते हैं कि उनमें सहानुभूति, असंतोष और संतुष्टि की कमी है, और दुनिया ने अपना रंग खो दिया है।

रोग के इस रूप से पीड़ित रोगी अपने कार्यों और कार्यों का गंभीरता से मूल्यांकन करने में सक्षम नहीं होता है। वह हर चीज़ को पराया और निरर्थक समझता है, और वाणी और इशारों को भी नहीं समझ पाता है। एक व्यक्ति व्यक्तिगत अस्वीकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ दुनिया को किसी और की आंखों से देखना शुरू कर देता है।

हाइपोकॉन्ड्रिया के लक्षणों के साथ

यह रोग अनिद्रा के साथ भी हो सकता है

रोग का यह प्रकार आमतौर पर उन रोगियों में पाया जाता है जिनमें हिस्टीरिया की प्रवृत्ति होती है। ऐसे लोग बचपन से ही खुद पर भरोसा नहीं रखते और बहुत शक्की स्वभाव के होते हैं। बच्चों के रूप में, वे मौसम परिवर्तन के प्रति संवेदनशील होते हैं, पाचन समस्याओं, माइग्रेन, एलर्जी और चक्कर से पीड़ित होते हैं। दैहिक रोगों के सामने आने से इस रोग की तस्वीर धुंधली हो गई है।

बड़े होकर, बच्चा स्वास्थ्य में गिरावट, स्वास्थ्य समस्याओं और असाध्य रोगों की उपस्थिति के बारे में शिकायत करना शुरू कर देता है जिनका पेशेवर परीक्षण के दौरान पता नहीं चलता है। निम्नलिखित वनस्पति विकार हो सकते हैं:

• ठंड लगना;
• धीमी हृदय गति;
• श्वास कष्ट;
• बहुत ज़्यादा पसीना आना;
• नींद विकार;
• जी मिचलाना;
• नगण्य सीमा के भीतर तापमान में वृद्धि।

स्वायत्त विकारों के विकास के कारण, संवेदनशीलता विकार, बुलिमिया और विभिन्न अंगों में दर्द हो सकता है। ऐसे रोगियों पर डॉक्टरों द्वारा लगातार निगरानी रखी जाती है और कुछ मामलों में सिज़ोफ्रेनिया का निदान नहीं किया जा सकता है। सुस्त सिज़ोफ्रेनिया अक्सर उन महिलाओं और पुरुषों में होता है जो स्वभाव से अनिर्णायक और शंकालु होते हैं।

रोग के विशिष्ट मनोवैज्ञानिक लक्षण हैं:

• अश्रुपूर्णता;
• मोटर संबंधी गड़बड़ी जैसे अस्पष्टीकृत गंभीरता;
• चिड़चिड़ापन;
• निराशावाद.

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, मरीज़ों में अनिश्चितता, थकान और शक्तिहीनता विकसित होने लगती है। उग्रता के दौरान, मृत्यु का भय विकसित हो सकता है। रोगी अपनी स्थिति का आकलन करने में असमर्थ है और एम्बुलेंस को कॉल करता है, जिससे तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

हिस्टीरिया की अभिव्यक्तियों के साथ

लक्षणात्मक चित्र बचपन में ही दिखाई देने लगता है

रोग के इस रूप से पीड़ित रोगी आमतौर पर असंतुलित और बहुत आवेगी होते हैं। वे अक्सर मनमौजी होते हैं और उन्माद से ग्रस्त होते हैं, जो बचपन में विकसित होते हैं। इसके अलावा, इनमें से अधिकतर लोग रचनात्मक रूप से प्रतिभाशाली होते हैं।

एक नियम के रूप में, बीमारी के पहले लक्षण 10 साल की उम्र में ही दिखाई देने लगते हैं। बच्चा जटिल, संदिग्ध हो जाता है और उसके व्यवहार में अभिव्यक्ति के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। ऐसे बच्चे अक्सर कल्पनाएं करते हैं, इच्छाधारी सोचते हैं।

कम उम्र में एक सामान्य स्वप्नदृष्टा और संभावित रूप से बीमार व्यक्ति में अंतर करना बहुत मुश्किल हो जाता है। इसीलिए ज्यादातर मामलों में इस बीमारी को नज़रअंदाज और उपेक्षित कर दिया जाता है।

उम्र के साथ, ऐसा व्यक्ति घरेलू अत्याचारी में बदल सकता है। उसके व्यवहार में असंयम की विशेषता है, वह ऐसे भावनात्मक घोटालों को फेंकने में सक्षम है कि वह अतिउत्साह से चेतना खो सकता है। मामूली तनाव भावनाओं के तूफ़ान में बदल सकता है, जिससे चक्कर आना, चक्कर आना और बोलने में दिक्कत जैसी भावनाओं का विकास हो सकता है।

सुस्त कम-लक्षणात्मक सिज़ोफ्रेनिया

जीवन के 20 वर्ष के बाद रोग के लक्षण अक्सर तीव्रता से प्रकट होते हैं। मरीजों को निम्नलिखित लक्षण अनुभव होते हैं:

• मानसिक गतिविधि में कमी;
• पहल की कमी;
• जुनूनी-बाध्यकारी विकार;
• मोनोसैलिक भाषण;
• भावनात्मक गरीबी;
• शक्तिहीनता.

इस तरह के विचलन के बावजूद, रोगियों के पास बुढ़ापे तक पेशेवर कौशल होते हैं और वे काम कर सकते हैं। बाह्य रूप से, लोग शांत होते हैं और दूसरों या स्वयं के प्रति आक्रामकता नहीं दिखाते हैं। इस प्रकार में रोग का निदान करना कठिन है, इसलिए कम लक्षण वाले, सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का उपचार व्यावहारिक रूप से नहीं किया जाता है।

इलाज

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें ड्रग थेरेपी और मनोचिकित्सीय प्रभाव शामिल होना चाहिए। रोगी की स्वास्थ्य स्थिति और रोग की प्रगति की डिग्री के आधार पर एक विशेषज्ञ द्वारा विशिष्ट दवाओं का चयन किया जाता है।

दवा से इलाज

आपको दिन में एक या दो गोलियाँ लेनी चाहिए: सुबह या शाम

पारंपरिक एंटीसाइकोटिक्स और एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है, दवाओं के अन्य समूह कभी-कभी जोड़े जाते हैं।

पारंपरिक दवाएं डोपामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती हैं, जिससे एक सामान्य एंटीसाइकोटिक प्रभाव प्राप्त होता है। ये हेलोपेरियोडोल, क्लोरप्रोमेज़िन, थियोरिडाज़िन और इसी तरह के हैं।

एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स डोपामाइन और सेरोटोनिन रिसेप्टर्स दोनों पर कार्य करते हैं। उनके काफी कम दुष्प्रभाव होते हैं, और उनका उपयोग पारिवारिक जीवन या काम में हस्तक्षेप नहीं करता है। ये हैं रिसपेरीडोन, ओलंज़ापाइन, क्लोज़ापाइन, क्वेटियापाइन और इसी तरह के अन्य।

मनोचिकित्सा

इसकी संभावनाएँ इस तथ्य के कारण सीमित हैं कि कमी संबंधी विकार रोग का परिणाम हैं, उसका परिणाम हैं।

एक मनोचिकित्सक केवल एक बीमार व्यक्ति को बाहरी दुनिया के साथ सही ढंग से बातचीत करने का तरीका सिखाने का प्रयास कर सकता है। निम्न-श्रेणी सिज़ोफ्रेनिया का ऐसा उपचार संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी के दौरान किया जाता है। हालाँकि, मनोचिकित्सा कार्य में एक बाधा यह तथ्य है कि रोगी स्वयं को बीमार नहीं मानता है। उसके साथ बहस करना मुश्किल है, खासकर अगर वह व्यक्ति कभी अस्पताल में भर्ती नहीं हुआ हो।

चरित्र और जीवनशैली में परिवर्तन दूसरों को दिखाई देता है, लेकिन स्वयं रोगी को बिल्कुल भी स्पष्ट नहीं होता है। यह उन लोगों के लिए बहुत आसान है जो कम से कम एक बार अस्पताल में रहे हों। शुरू में उनके साथ अच्छा व्यवहार किया गया और उन्हें मानसिक बीमारी के कारण विकलांगता प्राप्त किसी व्यक्ति से संपर्क करने का अवसर मिला। स्वाभाविक रूप से, वे ऐसे भाग्य से बचने का प्रयास करते हैं।

मनोरोग है, मनोरोग संबंधी समस्याएं उत्पन्न होती हैं - मनोविकार और अन्य विकार। यह वह स्थिति है जब "जीवन की गुणवत्ता में गिरावट" की अवधारणा ऐसी विशेषताएं प्राप्त कर लेती है कि यह रोगी की नियमित दृश्य परीक्षा के दौरान ध्यान देने योग्य हो जाती है। स्थिति को समझने के लिए उसे देखना ही काफी है। गंभीर विकारों वाले अधिकांश रोगियों में, यह गुण बिगड़े बिना नहीं रह सकता। साथ ही, उसके आस-पास के लोगों का जीवन बदतर के लिए बदल जाता है।

निम्न श्रेणी के सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं

सब कुछ सरल होना चाहिए: यदि मनोविकृति है - मनोरोग, लेकिन यदि नहीं है - कहीं और...

रोगी जिद पर अड़ा रह सकता है, घोषणा कर सकता है कि वह पूरी तरह स्वस्थ है और उसके साथ किसी प्रकार की मनमानी की जा रही है। केवल, यदि इस व्यक्ति के पीछे की हरकतें अजीब हैं और आक्रामकता और विरोध की जटिलता से भरी हैं, तो यह सभी के लिए बेहतर होगा यदि पर्याप्त उपचार आहार का प्रयोग शुरू हो जाए। निदान का तराजू पीड़ा की मात्रा को मापता है। और पूर्वानुमान, सामान्य तौर पर, इस डिग्री के संबंध में किया जाना चाहिए - इसकी वृद्धि या कमी।

बुरी बात यह है कि कुछ एंटीसाइकोटिक्स, मानसिक गतिविधि में कमी के साथ-साथ, मानसिक और शारीरिक क्षमताओं को भी काफी कम कर देते हैं, लेकिन उन्हें तब निर्धारित किया जाता है, जब चिकित्सा शुरू होने से एक दिन पहले, रोगी ने बुरी आत्माओं को बाहर निकालने के लिए एक बड़ी गैस कुंजी का उपयोग किया था। मेरे दिमाग में चल रही आवाज़ों के निर्देशों का पालन करते हुए, पाइपों से या गुजरती ट्रेनों पर मल फेंकता हूँ।

यहां सब कुछ स्पष्ट है. पीड़ा है, और बचने का कम से कम कोई उपाय तो है। न्यूरोलेप्टिक्स कैंडी नहीं हैं, लेकिन मनोरोग के वास्तविक, चयनित और स्पष्ट मामलों में वे आवश्यक हैं। पास ही अस्तित्व की एक और परत है। यह अपरंपरागत व्यक्तित्वों, ऑटिस्टिक विचारकों, सुंदर और बदसूरत, अजीब व्यवहार, जादू और रहस्यवाद, अवंत-गार्डे कला और समाज में सुधार की इच्छा के द्विपक्षीय पारखी लोगों की दुनिया है। मनोचिकित्सीय हस्तक्षेप संभव है, कभी-कभी आवश्यक भी होता है, लेकिन मानदंड स्वयं प्रत्यक्ष पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया के मामले में समान नहीं हो सकते हैं। हम न केवल नैदानिक ​​मानदंडों के बारे में बात कर रहे हैं, बल्कि प्रक्रिया को आरंभ करने और उसके प्रति दृष्टिकोण के सिद्धांत के बारे में भी बात कर रहे हैं। यह कहना असंभव है कि पुरुषों और महिलाओं में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण धार्मिक शिक्षाओं के प्रतिनिधियों सहित सामान्य तौर पर मनोवैज्ञानिकों के ध्यान के योग्य नहीं हैं। यह स्पष्ट है कि मनोचिकित्सकों के पास काम करने के लिए कुछ न कुछ होगा। किसी चीज़ का इलाज करने के लिए नहीं, बल्कि किसी चीज़ के साथ काम करने के लिए...

अव्यक्त सिज़ोफ्रेनिया, यह क्या है...

WHO, जो ICD के संशोधन की प्रक्रिया का प्रबंधन करता है, ने कक्षा V में "अव्यक्त सिज़ोफ्रेनिया" के निदान को क्यों और क्यों शामिल किया? यह समझा जाता है कि रोगी स्वयं अपनी स्थिति को नकारात्मक मानता है, पीड़ा का अनुभव करता है और मदद मांगता है। कोई डॉक्टर इसे ऐसे ही प्रदान नहीं कर सकता, न जर्मनी में, न अमेरिका में, न रूस में। हमें निदान की जरूरत है. लेकिन, सौभाग्य से, यह ब्लॉक F20 से बहुत दूर है। फिर ब्लॉक F21 "स्किज़ोटाइपल डिसऑर्डर" बनाया गया। इस श्रेणी में दो प्रकार की "समानताएँ" आती हैं। ये "छद्म" से शुरू होने वाले निदान हैं - स्यूडोन्यूरोटिक और स्यूडोसाइकोपैथिक सिज़ोफ्रेनिया, साथ ही अव्यक्त, "लक्षणों में खराब", स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकार और एक विशेष सिज़ोफ्रेनिक प्रतिक्रिया।

अव्यक्त सिज़ोफ्रेनिया लक्षणों में विशेष रूप से गैर-मनोवैज्ञानिक प्रोफ़ाइल होती है। अभ्यास में इसे स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकार से अलग करना लगभग असंभव है। ऑफहैंड, आप पूरी तरह से अलग-अलग श्रेणियों से पांच निदानों का नाम बता सकते हैं, जो कुछ व्यक्तिगत मामलों के लिए भी उपयुक्त हो सकते हैं।

इस विकार को एक बार नामित किया गया था और कभी-कभी इसे "सुस्त सिज़ोफ्रेनिया" की अवधारणा द्वारा नामित किया जाता है। यह दो तथ्यों से जुड़ा है. यह अधिकारियों द्वारा नापसंद किए गए सभी लोगों को आईपीए में कैद करने और कुछ हल्के रूपों में सामान्य पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया के प्रोड्रोम की खोज करने के दृष्टिकोण का उपयोग है।

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया स्किज़ोटाइपल विकार से जुड़ा नहीं है

यह बहुत संभव है कि यह प्रोड्रोम मौजूद हो। लेकिन केवल स्थिति के प्रति सही दृष्टिकोण विकसित करने के लिए, आपको अंततः यह समझने की आवश्यकता है कि "विभाजित चेतना" क्या है, और फिर कार्रवाई विकसित करें। अब वास्तविकता से गंभीर रूप से अलग हो चुके लोगों पर किसी प्रकार की चिकित्सा लागू करना आवश्यक है। अन्य मामलों में, जल्दबाजी का पर्याप्त उपचार व्यवस्था के निर्माण से कोई लेना-देना नहीं है।

मनोविकृति की उपस्थिति स्थापित करना इतना कठिन नहीं है

आइए चित्र को रेखांकित करें क्योंकि यह व्यावहारिक पक्ष से सही लगता है। यह एक त्वरित निदान है जिसे शुरुआत से ही किया जाता है। आइये एक पूर्णतः शांतिपूर्ण स्थिति की कल्पना करें। हम "लड़ाकू" पथ को छोड़ देंगे, जिसमें बाइंडिंग, एम्बुलेंस में इंजेक्शन लगाना, चिल्लाना, मरीजों को पुलिस अधिकारियों द्वारा एक विशेष ब्रिगेड को सौंपना शामिल है, क्योंकि तब स्थिति खुद ही बोलती है।

मान लीजिए कि यह एक स्थानीय मनोचिकित्सक और एक व्यक्ति है जो स्वयं आया था। डॉक्टर सबसे पहले क्या पूछता है? प्रश्नों के एक मानक सेट का उपयोग किया जाता है, और उत्तर किसी व्यक्ति की स्थिति, स्थिति का आकलन करने और खुद को पहचानने की क्षमता दिखाते हैं। मतिभ्रम, छद्ममतिभ्रम और भ्रम की उपस्थिति स्थापित की गई है। यदि संभव हो, तो कथित रोगी से प्राप्त जानकारी को रिश्तेदारों से प्राप्त जानकारी के साथ पूरक किया जाता है। सरसरी तौर पर, यह अभी तक जीवन और स्थिति का विस्तृत इतिहास नहीं है, बल्कि मामले की प्रकृति का स्पष्टीकरण मात्र है। मनोचिकित्सक सिर की चोटों और कुछ जैविक परिवर्तनों की उपस्थिति के अन्य संभावित कारणों के बारे में भी पूछताछ करेगा।

चाहे व्यक्ति स्वयं किसी विशेषज्ञ के पास आया हो, या रिश्तेदारों ने उसे मनाया हो, या धोखे से फुसलाया हो, लेकिन 30 मिनट में आप मूल बात स्थापित कर सकते हैं: मनोविकृति है या नहीं। यह क्या है, यह कैसे आगे बढ़ता है, क्या बाहर करना है, क्या जोड़ना है - यह सब दीर्घकालिक अवलोकन के दौरान निर्धारित होता है। कोई मनोविकृति नहीं? क्या आपको मनोचिकित्सक के पास नहीं जाना चाहिए? यह आत्मा को स्वस्थ करता है और अपेक्षाकृत सस्ता है।

आइए अब विभिन्न अस्पष्ट विषमताओं वाली स्थिति की कल्पना करें।

• डॉक्टर, कभी-कभी मेरे मन में अजीब विचार आते हैं। मुझे ऐसा लगता है कि दुनिया मेरे ख़िलाफ़ हो गई है.
• मुझे लगता है कि मैंने अतीत में किसी समय कुछ भयानक काम किया था, और अब मुझे अनिवार्य रूप से प्रतिशोध का सामना करना पड़ेगा।
• मैं अकेला नहीं रह सकता. मुझे बहुत बुरा लग रहा है, जैसे दीवारें मुझे कुचलने की कोशिश कर रही हों। मुझे क्या करना चाहिए?

ये सभी कथन विभिन्न प्रकार के निदान छिपा सकते हैं। अपने ख़िलाफ़ दुनिया की मिलिशिया के बारे में उन्होंने यही कहा था - संभव है कि अगर हम उन्हें और बात करने देंगे तो वह ऐसी बातें बताने लगेंगे कि हमें उत्पीड़न और प्रभाव के भ्रम के स्पष्ट संकेत दिखाई देंगे। लेकिन, फिर से, एक मनोचिकित्सक की व्याख्याओं में। या हो सकता है कि उसे डिप्रेशन भी न हो, वह पूरी तरह स्वस्थ हो और यहां किसी निदान का सवाल ही नहीं उठता.

इसलिए, मनोविकृति की पहचान उन मानदंडों के अनुसार की जाती है जो स्पष्ट रूप से इसकी उपस्थिति का संकेत देते हैं।

मानसिक लक्षणों के बिना किसी विकार का निदान करना और भी आसान है

यूएसएसआर के वर्षों के दौरान, कान में बाली, लंबे बाल और फटी जींस वाले एक लड़के को देखना ही काफी था। मनोविकृति के ढांचे के भीतर "सुस्त" सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों का पता नहीं लगाया जा सकता है। इसलिए, किसी का भी निदान किया जा सकता है, भले ही वह व्यक्ति धोखा देने की कोशिश करता हो और लापरवाही बरतने वाला हो।

डब्ल्यूएचओ में काम करने वाले वैज्ञानिकों, डॉक्टरों और जनता के सदस्यों ने दुर्भावनापूर्ण इरादे से नहीं, बल्कि सभी प्रकार की विषमताओं के निदान के लिए आईसीडी में एक अलग ब्लॉक जोड़ा है। यह केवल उन मामलों में मनोचिकित्सकों और मनोचिकित्सकों की गतिविधियों को विनियमित करने का एक प्रयास है जहां सहायता की आवश्यकता है या वांछित है। मनोचिकित्सा एक विशेष प्रकार की चिकित्सा पद्धति है। निदान उपचार के बाद होता है। पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया से संबंधित सभी हेलोपरिडोल जुनून लगभग हमेशा, लगभग सभी मामलों में, स्थिति से ही उचित होते हैं। कम से कम हम जानते हैं कि आवाज़ें मज़ाक नहीं हैं, और वे प्रतीत नहीं होती हैं, बल्कि रोगी के मानस की "वास्तविकता" का हिस्सा हैं। और ऐसे उपाय करने की ज़रूरत है... जो विकार से होने वाले नुकसान की मात्रा को कम कर सकें।

यदि चाहें, तो निम्न-श्रेणी सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण किसी में भी पाए जा सकते हैं - इसलिए आप स्वयं निदान नहीं कर सकते

लेकिन ये चीजें, जब किसी प्रकार का मध्यम सिज़ोफ्रेनिया होता है, तो मनोरोग हस्तक्षेप के औचित्य में इतना विश्वास नहीं मिलता है।

निम्न-श्रेणी सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण किसी को भी निदान करने की अनुमति देते हैं। "सुस्त" सिज़ोफ्रेनिया का विभेदक निदान केवल इसे कार्बनिक विकारों और घातक पाठ्यक्रम से जुड़े अधिक गंभीर सिंड्रोम से अलग करने के संदर्भ में संभव है। इसे सामान्य अवस्था सहित अन्य सभी चीज़ों से अलग करना सैद्धांतिक रूप से बहुत कठिन या असंभव है। "सुस्त" सिज़ोफ्रेनिया और सिज़ोफ्रेनिया के सरल रूप के बीच एकमात्र अंतर यह है कि ये दो विवादास्पद निदान हैं, लेकिन सरल रूप 14-20 वर्ष की आयु में पाया जाता है, और "सुस्त" रूप किसी भी व्यक्ति में पाया जाता है।

आपके लिए, व्यक्तिगत रूप से, आप 20 मिनट में निदान कर सकते हैं, और 10 में इसे उचित ठहरा सकते हैं। इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता है कि यदि यह काम नहीं करता है, तो परीक्षा की अवधि 40 मिनट तक बढ़ाई जा सकती है। लेकिन एक घंटे में आपको निदान के बिना नहीं छोड़ा जाएगा। कठिन? यदि वास्तव में मनोवैज्ञानिक लक्षणों को बाहर रखा जाए तो आप क्या चाहते थे? फिर वे क्या विचार कर रहे हैं? यह है मुख्य रहस्य... निदान से प्रीसाइकोटिक और प्रोड्रोमल सिज़ोफ्रेनिया का पता चलता है। प्रीमियर तक, पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित सभी व्यक्ति सामान्य थे। उन्हें वाहन चलाने का अधिकार दिया गया, सेना और सरकारी एजेंसियों में सेवा के लिए भर्ती किया गया, वे सामान्य थे, अन्य नागरिकों से अलग नहीं थे। लेकिन किसी तरह यह सब उनमें विकसित हुआ... यह गैर-अंतर "पूर्व", "उत्पाद" है... यह एक अलग कोण से आदर्श को देखने के लिए पर्याप्त है, और यह एक विशेष सुस्त, हल्का, नरम और बन जाएगा किसी प्रकार का सिज़ोफ्रेनिया।

यह स्वयं समस्या के अस्तित्व से इनकार नहीं करता है, लेकिन यह इंगित करता है कि इस पर विचार करने के दृष्टिकोण विवादास्पद हैं।

साथ ही, यह जितना अजीब लग सकता है, ऊपर कही गई हर बात सिज़ोफ्रेनिया की समस्या के मुख्य लक्षणों के बिना उसके अस्तित्व को नकारने का प्रयास नहीं है। एक शुद्ध प्रोड्रोमल स्थिति, यदि रोगी द्वारा स्वयं देखा जाए और असुविधा के स्रोत के रूप में मूल्यांकन किया जाए, तो यह एक सामान्य अभिन्न विकार का परिणाम है। यह चयापचय, ऊर्जा-सूचनात्मक चयापचय से संबंधित है, यह प्रारंभिक डायथेसिस से जुड़ा है, यह यह भी इंगित करता है कि सूचना विनिमय बाधित हो गया है, और यह किसी तरह से जुड़ा हुआ है

• उच्च तंत्रिका तंत्र की गतिविधि;
• मानस का कार्य;
• सोच की विशेषताएं.

वह क्षण जब रोगी प्रोड्रोम को नोटिस करने में कामयाब रहा, यह दर्शाता है कि उसकी सोच "टूट गई है।" "तंत्र" ही... कभी-कभी रूढ़िवादी में मन को आत्मा की "आंख" कहा जाता है। तो उस व्यक्ति को लगा कि "आँख" बदतर "देखने" लगी है। हर कोई इसे अलग-अलग तरीके से व्यक्त करता है। यह संयोग से नहीं था कि ब्लूलर ने इस विलंबता का वर्णन किया था; यह संयोग से नहीं था कि उसने अव्यक्त रूप के उद्भव के बारे में बात की थी। और वास्तव में, यह सब मतिभ्रम का कारण बन सकता है। लेकिन आप केवल उनके साथ अलग तरह से व्यवहार कर सकते हैं।

मतिभ्रम और भ्रम अचेतन के लिए चेतना के साथ संपर्क स्थापित करने का एक तरीका है। यह एक रक्षात्मक प्रतिक्रिया है और साथ ही, मानस के लिए स्वयं को ठीक करने का एक तरीका है। मतिभ्रम की सक्रियता के क्षण में जो "निश्चित" होता है, वह जानकारी की व्याख्या और संकलन करने की सोचने की क्षमता है। अचेतन अपनी भाषा के रचनात्मक तत्वों को चेतना में प्रकट करता है, भले ही उनमें शैतानों की उपस्थिति हो - ये वे छवियां हैं जिनमें वह समृद्ध है, इसमें कोई अन्य नहीं है, लेकिन उनकी भूमिका जितनी दिखती है उससे कहीं अधिक सकारात्मक है। बेशक, चेतना अचेतन के तत्वों की व्याख्या कुछ प्रकार की घटनाओं के रूप में करती है - आवाज़ें, विदेशी छिपकलियाँ और इसी तरह। लेकिन यह सब व्यामोह रूप के मामले में है। "सुस्त" सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण और संकेत नरम चीजें हैं, अचेतन से चेतना तक जानकारी के कुछ प्रकार के अगोचर लेनदेन। इससे सामान्य सिद्धांत नहीं बदलता. मानसिक आत्म-नियमन की प्रक्रिया शुरू हुई, और एक बार जब यह शुरू हुई, तो यह कहीं से भी नहीं हुई। "सुस्त" सिज़ोफ्रेनिया का उपचार शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की क्रिया को अवरुद्ध करने का एक वास्तविक प्रयास है।

मनोरोग की कमजोरियाँ

मनोचिकित्सा के सबसे कमजोर बिंदुओं में से एक यह है कि यह किसी चीज़ के परिणाम को विकार के रूप में ही प्रस्तुत करता है, और उपचार से उनका तात्पर्य परिणामों को समाप्त करने से है। यह सबसे कड़ी पट्टी लगाकर फोड़े का इलाज करने जैसा ही है - जब तक कि मवाद की एक बूंद भी चादर पर न पड़ जाए। वे इन "सुस्त" और अन्य "हल्के" रूपों में व्यवहार के बारे में इतनी बात क्यों करते हैं? क्योंकि कुछ स्पष्ट की आवश्यकता है... सभी कथित रोगियों के व्यवहार को बाहरी दृष्टि से गैर-मानक मानना ​​बिल्कुल गलत है। आइए इसे इस तरह से कहें - दूसरों की तुलना में अधिक बार, आप ऐसे व्यक्तियों को देखते हैं जो मौलिक हैं, अलग तरह से संवाद करते हैं, अलग तरह से कपड़े पहनते हैं, दुनिया को अलग तरह से देखते हैं और इसके बारे में बात करते हैं। ऑटिस्टिक लोग अपने ही बिलों में छुपे रहते हैं और उनके बारे में कोई नहीं जानता। वास्तव में, सनकी और सार्वजनिक प्रदर्शन करने वालों की तुलना में ऑटिस्टिक लोगों की संख्या कहीं अधिक है।

मौलिक और विलक्षण का मतलब सिज़ोफ्रेनिक नहीं है

मनोचिकित्सा की स्पष्ट विचित्रता यह है कि न केवल सामान्य चिकित्सक, बल्कि वैज्ञानिक भी स्वयं को सड़क पर रहने वाले लोगों की तरह ही सोचने की अनुमति देते हैं। प्रोड्रोमैलिटी को "खतरे की घंटी" कहा जाता है और ऐसा माना जाता है कि अगर समय रहते इसकी पहचान कर ली जाए और इलाज शुरू कर दिया जाए, तो इसके गहरे और अधिक गंभीर रूपों से बचा जा सकता है। भ्रम और मतिभ्रम को गंभीर माना जाता है, जो वास्तव में मानस और पूरे शरीर की उसमें होने वाली गड़बड़ी के प्रति एक सुरक्षात्मक और पुनर्स्थापनात्मक प्रतिक्रिया है। मतिभ्रम मानस का एक उपकरण है, झाड़ू पर शैतान नहीं। न्यूरोट्रांसमीटर रिसेप्टर्स पर प्रभाव के स्तर पर मानसिक गतिविधि को अवरुद्ध करने से मतिभ्रम गायब हो जाता है। कुछ मामलों में, यह आवश्यक है. अचेतन - यह स्वयं चेतना में अपने हस्तक्षेप के स्तर को सहसंबद्ध नहीं कर सकता है। उनकी गतिविधि कुछ हद तक तत्वों की याद दिलाती है। फिर भी, मानव उपकरण के तत्वों का पूरा सेट अपना काम करता है।

1. कुछ समस्याओं के कारण, मानस और सोच को एक ऐसे मोड में स्थानांतरित कर दिया जाता है जो ऊर्जा-सूचना चयापचय में व्यवधान की चरम स्थिति में जीवन शक्ति बनाए रखने के लिए सबसे अधिक सुसंगत है।
2. उभरती परिस्थितियों में आत्म-सुधार, पुनर्गठन और समायोजन की प्रक्रिया शुरू होती है। इस प्रक्रिया के दौरान, चेतना और अचेतन के सूचना प्रसंस्करण तंत्र अस्थायी रूप से विलीन हो जाते हैं।
3. जो हो रहा है उसके प्रति सही दृष्टिकोण के साथ, न्यूरोट्रांसमीटर रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने का प्रयास नहीं किया जाता है, बल्कि शरीर को कुछ ऐसा दिया जाता है जो उसकी प्रतिरक्षा क्षमताओं को मजबूत करेगा, प्रधान मंत्री किसी दोष के विकास को शामिल नहीं करता है। सामान्य निष्क्रियता के मामले में भी ऐसा ही संभव है, लेकिन जब व्यक्ति को सौम्य वातावरण में रखा जाता है।

इस संदर्भ में, यह सवाल कि क्या निम्न-श्रेणी के सिज़ोफ्रेनिया को ठीक किया जा सकता है, सबसे "स्मार्ट" लगता है। क्या चयापचय संबंधी विकारों के प्रति शरीर और मानस की सबसे अच्छी, सबसे कोमल प्रतिक्रिया को भ्रम और मतिभ्रम के बिना, उसी तरह से अवरुद्ध करना संभव है, जैसे मतिभ्रम को अवरुद्ध किया जाता है? हाँ। यह संभव है...ऐसे पदार्थ और ऐसी थेरेपी मिल जाना संभव है जिसके बारे में इंसान सोच ही नहीं पाएगा। सब कुछ बिल्कुल वास्तविक है.

और एक और जानलेवा तर्क के बारे में. ऐसा माना जाता है कि ऐसे लगभग 40% मरीज़ आत्महत्या का प्रयास करते हैं। इसलिए निष्कर्ष यह है कि निम्न-श्रेणी सिज़ोफ्रेनिया में जीवन प्रत्याशा कम है, इसलिए तत्काल कुछ करने की आवश्यकता है। मैंने स्नेज़नेव्स्की के समय के सोवियत सिद्धांतों के एक समर्थक से बात की। सुस्त सिज़ोफ्रेनिया की उपस्थिति को आधिकारिक और शक्तिशाली ढंग से साबित किया गया। और आप जानते हैं, उसने मुझे आश्वस्त किया। क्या बात है? उन्होंने "सुस्त" शब्द की तुलना "अव्यक्त" अवधारणा से नहीं की। उन्होंने सबसे आम पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया के 3-4 केस इतिहास का वर्णन किया, लेकिन लक्षणों में वृद्धि के बिना, कम प्रगति के साथ। सभी ने मतिभ्रम, भ्रम, प्रभाव में कमी और इसके सपाट होने का अनुभव किया, लेकिन उन्होंने चंद्रमा के नीचे नग्न नृत्य नहीं किया, हालांकि रोगियों का अंत बुरी तरह हुआ। यहां व्याख्या के संदर्भ में मनोरोग शब्दावली की अलंकृतता का एक उदाहरण दिया गया है। किसी "सुस्त" की उपस्थिति को साबित करना आवश्यक है, फिर वे इसे पागलपन के रूप में पारित कर देते हैं। इन प्रसंगों की दुर्भावना मुझे बिल्कुल भी परेशान नहीं करती है। सोवियत मनोचिकित्सा का पुराना स्कूल। हालाँकि, इस बात से इनकार नहीं किया जा सकता है कि पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया सुस्त हो सकता है। लेकिन यह उसे अलग नहीं बनाता है, वह रोगजनन में कम प्रगति से बस व्याकुल है।

आउटपुट के बजाय

सोच विकार की समस्या मौजूद है... यह एगोराफोबिया के तत्वों के साथ ऑटिज़्म से लेकर सामाजिक गतिविधि में कमी के बिना विलक्षण व्यवहार तक, कुछ भी कर सकती है। हालाँकि, मनोचिकित्सा के संदर्भ में उपचार शुरू करने का एकमात्र कारण रोगी की स्वयं की इच्छा है। किसी अन्य निदान को करना अधिक समझ में आता है जिसमें "न्यूरोसिस" शब्द शामिल हो। जब तक संभव हो दवाओं से परहेज करना बेहतर है।

एक मनोचिकित्सक आपको न्यूरोसिस से लड़ने में मदद करेगा

यदि रोगी अवसाद या चिंता से संबंधित किसी चीज़ का अनुभव कर रहा है तो केवल अवसादरोधी दवाओं को अपवाद बनाना बेहतर है। और अन्य सभी मामलों में, मनोचिकित्सा व्यापक, गहरी और कभी-कभी प्रभावी होती है। यह उसके तरीके हैं जिन पर आपको भरोसा करने की आवश्यकता है।

सिज़ोफ्रेनिया एक मानसिक बीमारी है जो विचार प्रक्रियाओं के विकार और भावनात्मक प्रतिक्रिया में गड़बड़ी के साथ होती है। इस मानसिक विकार की किस्मों में से एक सुस्त सिज़ोफ्रेनिया है। इसकी विशिष्ट विशेषता इसकी धीमी प्रगति और धुंधली लक्षणात्मक तस्वीर है। सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का उपचार एक लंबी और श्रमसाध्य प्रक्रिया है।

निम्न श्रेणी सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण

रोगी मानसिक गतिविधि, धारणा के क्षेत्रों में गड़बड़ी प्रदर्शित करता है, और व्यामोह के लक्षण दिखाई देते हैं।
- इस बीमारी की अभिव्यक्ति हिस्टेरिकल दौरे हैं, सिसकियों के साथ और अक्सर खुद को नुकसान पहुंचाना। व्यक्तित्व विकार भी देखे गए हैं: सार्वभौमिक प्रशंसा की उन्मत्त इच्छा, स्पष्ट रूप से उद्दंड व्यवहार, अनुचित मनोदशा परिवर्तन; शारीरिक परिवर्तन - अस्थिर चाल, उत्तेजना के दौरान अंगों का कांपना।
- अक्सर मरीज़ों को अपनी लाइलाज बीमारी या आसन्न मौत के बारे में एक जुनूनी विचार रहता है।

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया लक्षण: उपरोक्त लक्षणों के अलावा, यह रोग दूसरों में भी प्रकट हो सकता है। उदाहरण के लिए, मरीज़ एकांत की अत्यधिक स्पष्ट इच्छा प्रदर्शित कर सकते हैं, विभिन्न भय से पीड़ित हो सकते हैं, अनुचित चिंता का अनुभव कर सकते हैं और बहुत जल्दी थक सकते हैं।

निम्न-श्रेणी सिज़ोफ्रेनिया की प्रगति के चरण

1. प्रारंभिक (छिपी हुई) अवस्था– काफी हद तक किसी का ध्यान नहीं जाता, लक्षण हल्के होते हैं; रोगी को लंबे समय तक अवसाद और जुनून की स्थिति का अनुभव हो सकता है।
2. सक्रिय अवस्था.इस अवस्था में रोगी पैनिक अटैक, अनुचित भय से ग्रस्त हो जाता है, उसका व्यवहार अजीब हो जाता है, लेकिन मतिभ्रम और भ्रम अभी तक प्रकट नहीं होते हैं।
3. राज्य स्थिरीकरण चरण.सुस्त सिज़ोफ्रेनिया व्यावहारिक रूप से इस स्तर पर लक्षण नहीं दिखाता है; उन्हें कम होते देखा जाता है। इस चरण में लंबा समय लग सकता है.

निम्न-श्रेणी सिज़ोफ्रेनिया का उपचार

समान बीमारी वाले रोगी के लिए उपचार मुख्य रूप से निर्धारित दवा है। दवाएँ लेते समय, आपको डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए, क्योंकि उपचार की प्रभावशीलता इस पर निर्भर करती है। निम्न श्रेणी के सिज़ोफ्रेनिया का उपचार दवाओं तक सीमित नहीं है। ऐसे रोगी को किसी विशेषज्ञ (प्रशिक्षण, पेशेवर पुनर्वास) और प्रियजनों से मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता होती है।

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया को निम्न-प्रगतिशील, गैर-मनोवैज्ञानिक, सूक्ष्मप्रक्रियात्मक, अल्पविकसित, अव्यक्त, लारवेड आदि भी कहा जाता है। इस रूप की मुख्य विशेषता नैदानिक ​​​​तस्वीर की अप्रत्यक्ष अभिव्यक्तियों के साथ धीमी प्रगति है। पैथोलॉजी को उत्पादक लक्षणों की विशेषता नहीं है; नैदानिक ​​​​तस्वीर विक्षिप्त विकारों पर आधारित है, उथले व्यक्तित्व परिवर्तनों के साथ आंशिक रूप से नकारात्मक संकेत।

पैथोलॉजी के चरण

एक नियम के रूप में, सुस्त सिज़ोफ्रेनिया की शुरुआत किशोरावस्था में होती है, लेकिन चूंकि इसके लक्षण कमजोर रूप से व्यक्त होते हैं, इसलिए काफी समय के बाद विकृति को पहचानना संभव है।

इस प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया की पहचान लक्षणों के प्रकट होने के चरणों से होती है। पैथोलॉजी को पारंपरिक रूप से तीन अवधियों में विभाजित किया गया है:

• प्रथम या अव्यक्त अवधि;
• प्रकट या सक्रिय चरण;
• स्थिरीकरण.

शुरुआत ध्यान देने योग्य नहीं है, लक्षण सापेक्ष हैं। अवसादग्रस्तता की स्थिति उत्पन्न हो सकती है, साथ में अलगाव और व्यक्ति का अपनी ही आविष्कृत दुनिया में वापस चले जाना भी हो सकता है। विभिन्न विचार उत्पन्न होने लगते हैं, रोगी अमूर्त सोच, दार्शनिकता की ओर प्रवृत्त होता है, जिसका कोई मूल्य नहीं होता।

शुरुआत प्रकट होने का रास्ता देती है; इस अवधि के दौरान, रोग के लक्षण स्पष्ट रूप से प्रकट होने लगते हैं और, एक नियम के रूप में, निदान स्थापित हो जाता है। इस अवधि के दौरान, अक्सर बेतुके डर पैदा होते हैं, उदाहरण के लिए, वर्दी या बैंगनी जैकेट पहने कोई व्यक्ति असहनीय भय और भागने की इच्छा पैदा कर सकता है। अलगाव जैसे लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं, यह ऑटिज़्म की स्थिति तक पहुँच सकता है, रोगी थक जाता है, अक्सर अनिद्रा का अनुभव करता है, और उसकी रुचियों का दायरा कम हो जाता है।

अभिव्यक्ति विभिन्न नैदानिक ​​लक्षणों के साथ हो सकती है; न्यूरोसिस, व्यामोह, हिस्टीरिया, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, हाइपोकॉन्ड्रिया और अन्य प्रबल हो सकते हैं। इसके अलावा, निम्न श्रेणी के सिज़ोफ्रेनिया में निम्नलिखित में से एक या दो दोषों का इतिहास होता है:

• वर्श्रेउबेन, इस दोष का मुख्य लक्षण अजीब व्यवहार, स्पष्ट मूर्खता, विलक्षणता, विलक्षणता है। यह व्यवहार ढीलेपन, दिखने में अजीबता में व्यक्त किया जाता है, उदाहरण के लिए, रोगी गर्मियों में डाउन जैकेट के साथ शॉर्ट्स पहन सकता है, आदि। उसकी हरकतें अनिश्चित, कोणीय, एक छोटे बच्चे की याद दिलाती हैं, लेकिन वह यह सब गंभीरता से करता है। वाणी में भी परिवर्तन देखा जाता है, यह वाक्यांशों के सभी प्रकार के दिखावटी मोड़ों से भरा होता है, रोगी तेजी से बोलता है और मुद्दे पर नहीं, लटकते हुए विचार अक्सर देखे जाते हैं, वह अपनी कहानी एक बात से शुरू करता है, भूल जाता है कि वह किस बारे में बात कर रहा था शुरुआत, बातचीत के दूसरे विषय पर पहुंच जाती है। साथ ही, सब कुछ बना रहता है, मानसिक और शारीरिक गतिविधि संरक्षित रहती है;
• स्यूडोसाइकोपैथी - यह दोष रोगी में बड़ी संख्या में विभिन्न विचारों में व्यक्त होता है, जिसे वह अत्यंत मूल्यवान मानता है और इस मामले पर किसी भी आलोचना को बर्दाश्त नहीं करता है। रोगी भावनात्मक रूप से उत्साहित होता है और अपने शानदार विचारों को लागू करने के लिए अपने आस-पास के सभी लोगों को शामिल करता है। स्वाभाविक रूप से, ऐसे कार्यों का परिणाम नगण्य या अस्तित्वहीन होता है;
• ऊर्जा क्षमता में कमी अवसाद, आत्म-अलगाव, कुछ भी करने के लिए प्रेरणा की कमी, अकेले समय बिताने की इच्छा और समाज से अलग होने में प्रकट होती है।

मरीजों का इलाज करते समय स्थिरीकरण चरण मुख्य लक्ष्य है। वास्तव में, यह प्रकट अवधि की विशेषता वाले लक्षणों के आंशिक या पूर्ण गायब होने के साथ एक छूट है। दुर्भाग्य से, स्थिर और दीर्घकालिक स्थिरीकरण प्राप्त करना हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन उपचार के बिना भी स्थिति और खराब हो जाएगी, जिससे रोगी एक अपरिवर्तनीय व्यक्तित्व दोष की ओर अग्रसर हो जाएगा।

सामान्य नैदानिक ​​चित्र

वर्णित तीन स्थितियों के अलावा, निम्न-श्रेणी का सिज़ोफ्रेनिया विभिन्न लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है, उदाहरण के लिए:

निम्न-प्रगतिशील सिज़ोफ्रेनिया और इसके रूप

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया निम्नलिखित रूपों में हो सकता है:

स्वभाव दोष

सिज़ोफ्रेनिया के लंबे कोर्स का सबसे कठिन और अक्सर अपरिवर्तनीय परिणाम एक व्यक्तित्व दोष का विकास है। इस मामले में, सभी मानवीय गुण प्रभावित होते हैं: भावनाएँ, इच्छाशक्ति, सोच और बुद्धि।

एक व्यक्तित्व या सिज़ोफ्रेनिक दोष में निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

• आत्मकेंद्रित;
• वाणी विकार;
• भावनात्मक क्षेत्र की दरिद्रता;
• समाज के अनुकूल ढलने में असमर्थता;
• सोच विकार.

ये सभी लक्षण सिज़ोफ्रेनिया के किसी भी रूप में लगातार विकसित होते हैं; सुस्त प्रक्रिया, दुर्भाग्य से, कोई अपवाद नहीं है, एकमात्र अंतर यह है कि ऐसे लक्षण अन्य प्रकार की विकृति की तुलना में बाद में उत्पन्न होते हैं।

चिकित्सा

सिज़ोफ्रेनिया के सबसे अनुकूल परिणाम के लिए, प्रकट चरण की शुरुआत से पहले उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है। सुस्त रूप के उपचार में एक विशिष्ट विशेषता अन्य अधिक घातक प्रकार की विकृति की तुलना में अपेक्षाकृत छोटी खुराक में दवाओं का उपयोग है।

उपचार के लिए, एक ऐसी दवा निर्धारित की जाती है जो रोग के लक्षणों को दूर करने और रोग से मुक्ति दिलाने में सर्वोत्तम हो। थोड़ा प्रगतिशील सिज़ोफ्रेनिया एक पुरानी बीमारी है और स्थिरीकरण और यहां तक ​​कि पूर्ण छूट की अवधि के दौरान भी निरंतर उपचार की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में, वे वही दवा छोड़ देते हैं जिसका उपयोग किया गया था और अभिव्यक्ति अवधि के दौरान वे केवल खुराक को न्यूनतम तक कम कर देते हैं। सिज़ोफ्रेनिया के लिए दवाओं के मुख्य समूह इस प्रकार हैं:

• नई और पुरानी पीढ़ी के न्यूरोलेप्टिक्स;
• चिंताजनक;
• नॉर्मोमिक्स;
• अवसादरोधी;
• नॉट्रोपिक दवाएं;
• मनोउत्तेजक.

सिज़ोफ्रेनिया के सुस्त रूप के लिए मुख्य दवा नई पीढ़ी का एंटीसाइकोटिक - हेलोपरिडोल माना जाता है। क्लासिक, विशिष्ट या पिछली पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स कम आम तौर पर निर्धारित होते हैं। उनका नुकसान बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव है। मूल रूप से, दवाएं मौखिक रूप से निर्धारित की जाती हैं; दवाओं को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से तभी दिया जाता है जब साइकोमोटर उत्तेजना को रोकने के लिए तत्काल आवश्यक हो।

ज्यादातर मामलों में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का इलाज बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है; कम बार, अभिव्यक्ति की अवधि के दौरान, रोगी अस्पताल की सेटिंग में हो सकता है। निम्नलिखित मामलों में अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जा सकता है:

• एक सप्ताह से अधिक समय तक खाने से इनकार;
• शरीर के वजन में 20% से अधिक की कमी;
• आक्रामक स्थितियाँ;
• साइकोमोटर आंदोलन;
• आत्महत्या के प्रयास.

दवा उपचार के अलावा, रिश्तेदारों और डॉक्टरों से मनो-भावनात्मक समर्थन महत्वपूर्ण है। एक मनोचिकित्सक के साथ समूह सत्र, जिसमें समान निदान वाले मरीज़ शामिल होते हैं, को प्रोत्साहित किया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि रोगी के व्यवहार की आलोचना न की जाए, बल्कि जीवन के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से अनुकूल परिस्थितियाँ बनाई जाएँ।

अकर्मण्य सिज़ोफ्रेनिया के लिए पूर्वानुमान अन्य रूपों की तुलना में अधिक अनुकूल है। उपचार के लिए दवाओं की छोटी खुराक की आवश्यकता होती है, और व्यक्तित्व दोष धीरे-धीरे होता है और स्पष्ट नहीं होता है। पैथोलॉजी के उपचार में मुख्य लक्ष्य उच्च-गुणवत्ता और दीर्घकालिक छूट प्राप्त करने पर आधारित है, अधिमानतः प्रकट अवधि की पुनरावृत्ति के बिना।

पढ़ने से तंत्रिका संबंध मजबूत होते हैं:

चिकित्सक

वेबसाइट

मनोचिकित्सा में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया को निम्न-प्रगतिशील रूप कहा जाता है। निम्न श्रेणी के सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण मस्तिष्क गतिविधि के अपेक्षाकृत उथले विकार से पहचाने जाते हैं। रोगी को स्वायत्त न्यूरोटिक विकार, फोबिया और हाइपोकॉन्ड्रिया है। कुछ रोगियों ने व्यामोह संबंधी विकारों को मिटा दिया है। नैदानिक ​​​​तस्वीर धीरे-धीरे बढ़ती है, इसलिए चिकित्सा साहित्य में इस बीमारी को चरित्र में बदलाव के बिना हल्का सिज़ोफ्रेनिया कहा जाता है।

निम्न-श्रेणी सिज़ोफ्रेनिया के विकास के चरण

अक्सर धुंधले संकेतों के कारण सुस्त बीमारी का निदान नहीं हो पाता है। यह बीमारी युवाओं में बीस साल की उम्र के बाद शुरू होती है। पैथोलॉजी का विकास मुख्य अवधियों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है:

1. एक अव्यक्त अवधि जिसके दौरान कोई स्पष्ट संकेत नहीं होते हैं।
2. सक्रिय (रोग का पूर्ण विकास)। यह लगातार होता रहता है और हमलों की एक श्रृंखला के रूप में प्रकट होता है।
3. व्यक्तिगत परिवर्तन के साथ स्थिरीकरण का चरण।

रोग के मुख्य नैदानिक ​​लक्षण हैं:

• लंबा छिपा हुआ चरण;
• लक्षणों में क्रमिक परिवर्तन;
• विशिष्ट लक्षणों के साथ वृत्ताकार पाठ्यक्रम: जुनून, आत्म-जागरूकता का विकार, अत्यधिक मूल्यवान विचार।

अव्यक्त अवस्था में, रोगी विशिष्ट लक्षण नहीं दिखाता है। व्यावसायिक क्षेत्र में करियर में उन्नति संभव है। कुछ व्यवहार संबंधी विकारों को स्वयं रोगी या उसके रिश्तेदार मानसिक बीमारी नहीं मानते हैं। इसलिए, इस अवधि के दौरान, पैथोलॉजी का निदान बहुत कम ही किया जाता है। सुस्त मानसिक बीमारी के कुछ लक्षण और लक्षण कभी भी पहचाने नहीं जाते हैं, और मानसिक बीमारी केवल बुढ़ापे में ही महसूस होती है।

रोग की सक्रिय अवधि के दौरान, अनुचित व्यवहार के हमले प्रकट होते हैं। मरीजों को नकारात्मक व्यक्तित्व परिवर्तन और भ्रमपूर्ण विचारों का अनुभव हो सकता है। आमतौर पर, इसका प्रकोप उम्र से संबंधित परिवर्तनों से जुड़ा होता है। हमले के बाद, स्थिर छूट संभव है।

निम्न-श्रेणी सिज़ोफ्रेनिया के विशिष्ट लक्षण

रोग की गुप्त (अव्यक्त) अवधि के दौरान, लोगों को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• दूसरों के साथ संपर्क में कठिनाइयाँ;
• आत्मकेंद्रित;
• स्वार्थ;
• हिस्टीरिया;
• चिंता;
• हितों की एकतरफाता;
• संदेह.

महिलाओं में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण कभी-कभी हिस्टेरिकल-प्रकार की प्रतिक्रियाओं में प्रकट होते हैं, जिसके बाद अकारण निराशावाद, अशांति और चिड़चिड़ापन की अवधि होती है। महिलाओं में, मासिक धर्म से पहले उत्तेजना (प्रीमेन्स्ट्रुअल एक्ससेर्बेशन) होती है। ऐसी अवधि के दौरान, मरीज़ आत्म-संदेह, भावुकता, चिंता और भय के गंभीर हमलों की रिपोर्ट करते हैं। आमतौर पर महिलाएं इस स्थिति को अधिक काम करना मानती हैं और इसे मानसिक बीमारी से नहीं जोड़ती हैं।

कभी-कभी लोग अनियंत्रित गतिविधि और अत्यधिक मूल्यवान विश्वास विकसित कर लेते हैं। ऐसे मामलों में, रिश्तेदार बीमार व्यक्ति के व्यवहार में कुछ विषमताओं पर ध्यान देते हैं:

• अकथनीय आशावाद;
• बढ़ी हुई उत्तेजना;
• अनुष्ठान क्रियाएँ करना;
• तंत्रिका टिक्स;
• मनोदशा में अचानक परिवर्तन: भय, अनिद्रा, घबराहट की उपस्थिति।

कुछ मामलों में, पुरुषों में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का एकमात्र संकेत बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति एक विशेष प्रतिक्रिया हो सकता है। इनमें अवसादग्रस्त, हिस्टेरिकल, हाइपोकॉन्ड्रिअकल या भ्रमपूर्ण हैं। इसी तरह की प्रतिक्रिया तब होती है, उदाहरण के लिए, जब कोई अत्यधिक मूल्यवान विचार या वस्तु खो जाती है।

लेकिन किसी रिश्तेदार की मृत्यु के परिणामस्वरूप अपर्याप्त प्रतिक्रियाओं से इंकार नहीं किया जा सकता है जो अपने जीवनकाल के दौरान रोगी के प्रति उदासीन था। ऐसी अवधि के दौरान, रोगी में लगातार दीर्घकालिक अवसाद, खराब मूड, उदासी और जीवन की व्यर्थता के बारे में विचार विकसित होते हैं। जैसे-जैसे कोई व्यक्ति अवसाद की स्थिति में गहराता जाता है, वह किसी रिश्तेदार की मृत्यु के लिए आत्म-दोष और जुनूनी यादों से ग्रस्त हो जाता है। उसी समय, कल्पना के मतिभ्रम प्रकट होते हैं।

किसी दर्दनाक घटना पर हाइपोकॉन्ड्रिअकल प्रतिक्रिया में संदेह शामिल होता है। मरीज़ों का मानना ​​है कि दूसरे लोग उसके दुःख या विफलता पर खुशियाँ मना रहे हैं और मज़ाक भरी निगाहें देख रहे हैं।

रोग के सक्रिय चरण में, लंबे समय तक हमले होते हैं, जो बिगड़ा हुआ सोच के साथ अवसाद के साथ होते हैं। वृद्धावस्था में, नैदानिक ​​तस्वीर चिंता, उन्माद, ईर्ष्या के भ्रम और मुकदमेबाज़ी के साथ संयुक्त होती है।

निम्न-श्रेणी सिज़ोफ्रेनिया में जुनूनी विकारों के आधार पर, निम्नलिखित प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• जुनून के लक्षणों के साथ;
• प्रतिरूपण की घटना के साथ;
• हाइपोकॉन्ड्रिअकल;
• उन्मादी हमलों के साथ;
• कम लक्षण वाला.

जुनूनी लक्षणों के साथ सिज़ोफ्रेनिया

जुनून के लक्षणों के साथ रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर अक्सर संदिग्ध चरित्र वाले चिंतित रोगियों में देखी जाती है। इस बीमारी के अग्रदूत भय और निरंतर जुनून हैं। उदाहरण के लिए, ऊंचाई, अंधेरे, जादू, लोगों और अन्य भय का डर। रोग की सक्रिय अवधि में, भय और जुनून निदान में अग्रणी भूमिका निभाते हैं। आमतौर पर, यह स्थिति दीर्घकालिक होती है और अपूर्ण छूट की विशेषता होती है। ये हमले अवसादग्रस्तता विकार की पृष्ठभूमि में होते हैं।

सुस्त न्यूरोसिस-जैसे सिज़ोफ्रेनिया, फ़ोबिया के साथ, चिंता से पूरित होता है। कभी-कभी मरीज़ ऐसे हमलों का अनुभव करते हैं जो अस्थायी पागलपन जैसे होते हैं। सामान्य न्यूरोसिस के विपरीत, सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के साथ रोगी को पहले से किए गए कार्यों की शुद्धता, किसी चीज़ के प्रति दुविधा (उदाहरण के लिए, एक ही समय में प्यार और नफरत) के बारे में लगातार संदेह होता है। एक हमला कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक चल सकता है। मरीजों में निम्नलिखित लक्षण प्रदर्शित हो सकते हैं:

• जुनूनी आग्रह;
• प्रेरणा की कमी;
• विपरीत विचार;
• पागल हो जाने का डर;
• दूसरों को या स्वयं को चोट पहुँचाने का डर;
• जानलेवा बीमारियाँ होने का डर.

जुनूनी-बाध्यकारी विकार कई वर्षों में धीरे-धीरे बढ़ता है। समय के साथ, फोबिया कम समझ में आने लगता है और बेतुका हो जाता है। साथ ही मरीजों में इनसे लड़ने की इच्छा नहीं होती। उल्लंघन विभिन्न अनुष्ठानों, असहायता की भावना और प्रियजनों से समर्थन की आवश्यकता के साथ होते हैं।

प्रतिरूपण के लक्षणों के साथ सिज़ोफ्रेनिया

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का एक प्रकार, जिसमें आत्म-जागरूकता की गड़बड़ी प्रबल होती है। यह रोग लगातार या आक्रमण के साथ होता है। यह विकार आमतौर पर किशोरावस्था के दौरान शुरू होता है। इस प्रकार की बीमारी पुरुषों में अधिक देखी जाती है। विशेषणिक विशेषताएं:

• एकांत;
• शर्मीलापन;
• प्रतिबिंबित करने की प्रवृत्ति;
• प्रभावशालीता;
• अन्य लोगों के प्रति शीतलता;
• स्वयं से असंतोष;
• दैहिक विकार: नाक के पुल और सिर के पिछले हिस्से में दर्द, चाल में बदलाव।

रोग की प्रगति के दौरान, रोगियों को अपने स्वयं के कार्य अप्राकृतिक लगते हैं। लोग अक्सर बदली हुई स्थिति की शिकायत करते हैं। उनका मानना ​​है कि दिमाग और कल्पना का पूर्व लचीलापन गायब हो गया है। हालाँकि, इसके साथ ही दूसरों से अलगाव, असंवेदनशीलता की भावना भी प्रकट होती है। मरीज़ स्वयं शिकायत करते हैं कि उन्होंने सहानुभूति खो दी है, संतुष्टि या असंतोष महसूस करने की क्षमता खो दी है, और दुनिया अरुचिकर और धूसर हो गई है।

मरीज़ यह याद नहीं रख पाते कि वे पहले कैसे थे और अपनी गतिविधियों और कार्यों के बारे में जागरूक होना बंद कर देते हैं। हर चीज़ को निरर्थक और पराया, यांत्रिक माना जाता है। कभी-कभी वे इशारों और उन्हें संबोधित भाषण को समझ नहीं पाते हैं, वे अपने आस-पास के लोगों पर निर्भरता का अनुभव करते हैं, वे खुद को एक व्यक्ति के रूप में समझना बंद कर देते हैं और वे दुनिया को किसी और की आंखों से देखते हैं। मूलतः, मरीज़ कुछ भूमिकाएँ निभाते हैं।

बीस वर्ष की आयु के बाद, रोग के स्थिर होने की अवधि के दौरान, लोगों को भावनाओं की अपूर्णता महसूस होती है। वे भावनाओं से प्रभावित नहीं होते और दूसरों से उनका कोई लगाव नहीं होता। सभी रिश्ते विशेष रूप से तर्कसंगत आधार पर बनाए जाते हैं। किसी व्यक्ति के लिए लोगों के साथ संबंध बनाना और नई टीम में साथ रहना मुश्किल होता है।

छूट की अवधि के दौरान तीव्र अभिव्यक्तियों के बाद, रोगी स्वार्थी, ठंडे, पूरी तरह से अपनी मानसिक स्थिति में डूबे हुए हो जाते हैं। वे रिश्तेदारों और प्रियजनों की जरूरतों को नजरअंदाज कर देते हैं।

हाइपोकॉन्ड्रिया के लक्षणों के साथ सुस्त सिज़ोफ्रेनिया

सिज़ोफ्रेनिया का यह प्रकार हिस्टीरिया से ग्रस्त रोगियों में ही प्रकट होता है। ऐसे लोगों में बचपन से ही संदेह और अनिश्चितता देखी जाती है। बच्चों को अक्सर सर्दी लग जाती है, वे मौसम परिवर्तन के प्रति संवेदनशील होते हैं, माइग्रेन, अपच, चक्कर आना और एलर्जी से पीड़ित होते हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर धुंधली है, क्योंकि दैहिक रोग सामने आते हैं।

जैसे-जैसे उनकी उम्र बढ़ती है, मरीज़ स्वास्थ्य, ख़राब स्वास्थ्य और गंभीर असाध्य रोगों की शिकायत करते हैं, हालाँकि जाँच करने पर उनमें विकृति के कोई लक्षण नहीं पाए जाते हैं। वनस्पति संबंधी विकार अक्सर होते हैं:

• पसीना आना;
• श्वास कष्ट;
• हृदय ताल गड़बड़ी;
• ठंड लगना;
• तापमान में मामूली वृद्धि;
• जी मिचलाना;
• नींद विकार

स्वायत्त विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संवेदी गड़बड़ी, आंदोलन विकार, बुलिमिया और विभिन्न अंगों में दर्द दिखाई देता है। मरीज़ लगातार चिकित्सकीय देखरेख में रहते हैं, लेकिन सिज़ोफ्रेनिया का हमेशा संदेह नहीं होता है। रोग के विशिष्ट मानसिक लक्षण हैं:

• सेनेस्थेसिया - अजीब मोटर गड़बड़ी (उदाहरण के लिए, शरीर में खालीपन या अस्पष्टीकृत भारीपन);
• अश्रुपूर्णता;
• निराशावाद;
• चिड़चिड़ापन.

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, मरीज़ों को अस्थानिया, थकान की भावना और अनिश्चितता का अनुभव होता है। तीव्र अवधि मृत्यु के भय से प्रकट होती है। व्यक्ति को समझ नहीं आता कि उसके साथ क्या हो रहा है, वह एम्बुलेंस बुलाता है और उसे तत्काल जांच और उपचार की आवश्यकता होती है। ऐसे लोगों के व्यवहार में नाटकीयता प्रबल होती है, जिससे वे अपनी ओर ध्यान आकर्षित करने की कोशिश करते हैं। अक्सर ड्रग थेरेपी के प्रति लगातार लगाव बना रहता है।

हिस्टीरिया की अभिव्यक्तियों के साथ सुस्त सिज़ोफ्रेनिया

एक नियम के रूप में, रोग के इस रूप वाले रोगी असंतुलित और आवेगी होते हैं। बचपन में जो सनक और नखरे दिखाई देने लगते हैं, वे सामने आते हैं। अक्सर मरीज़ कलात्मक रूप से प्रतिभाशाली लोग होते हैं। एक बच्चे में हिस्टीरिया को अक्सर हाइपरकिनेसिस, रात में अनैच्छिक पेशाब (एन्यूरिसिस) जैसी दैहिक अभिव्यक्तियों के साथ जोड़ा जाता है।

10 साल की उम्र तक इस बीमारी का असर दिखना शुरू हो जाता है। बच्चे में जटिलताएं, संदेह, प्रदर्शनकारी व्यवहार और अभिव्यक्ति विकसित होती है। बच्चे इच्छाधारी सोच और कल्पनाएँ करते हैं। वे यौन इच्छा के संकेत वाले किसी व्यक्ति को देवता बना सकते हैं (रोगी की उम्र की परवाह किए बिना)।

उम्र के साथ, ऐसे लोग घरेलू अत्याचारी बन जाते हैं, असंयम दिखाते हैं, होश खोने तक हिंसक दृश्य बनाते हैं। मामूली तनाव के परिणामस्वरूप उनमें भावनाओं की तीव्र अभिव्यक्ति, चक्कर आना, हल्कापन महसूस होना और बोलने और लिखने में दिक्कत होना शामिल है।

उत्तेजना की अवधि के दौरान, रोगी को आवारागर्दी, जुआ, नशीली दवाओं की लत और शराब की लत लगने का खतरा होता है। कभी-कभी मरीज़ छद्म मतिभ्रम, जादुई सोच की लालसा, भाग्यवाद, विनाश की प्रवृत्ति और उसी प्रकार के व्यवहार का अनुभव करते हैं। रोगी अपने मिशन और अन्य लोगों पर दैवीय प्रभाव में विश्वास करता है। प्रभाव, अत्यधिक स्पष्टवादिता और व्यवहार-शैली जैसी अभिव्यक्तियाँ उल्लेखनीय हैं। वृद्धावस्था में रोगी सनकी या अत्यधिक खर्चीली महिलाओं की तरह अधिक होते हैं। ऐसे लोग अपने "चुनिंदा समुदाय" से संबंधित होने पर ज़ोर देते हैं।

सुस्त कम-लक्षणात्मक सिज़ोफ्रेनिया

जीवन के 20 वर्ष के बाद रोग के लक्षण अक्सर तीव्रता से प्रकट होते हैं। मरीजों को निम्नलिखित लक्षण अनुभव होते हैं:

• मानसिक गतिविधि में कमी;
• पहल की कमी;
• जुनूनी-बाध्यकारी विकार;
• मोनोसैलिक भाषण;
• भावनात्मक गरीबी;
• शक्तिहीनता.

इस तरह के विचलन के बावजूद, रोगियों के पास बुढ़ापे तक पेशेवर कौशल होते हैं और वे काम कर सकते हैं। बाह्य रूप से, लोग शांत होते हैं और दूसरों या स्वयं के प्रति आक्रामकता नहीं दिखाते हैं। इस प्रकार में रोग का निदान करना कठिन है, इसलिए कम लक्षण वाले, सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का उपचार व्यावहारिक रूप से नहीं किया जाता है।