पैरों की शारीरिक संरचना. त्वचा और पैर की संरचना

पैर निचले हिस्से का दूरस्थ भाग है, जो चलते समय सहायक कार्य करता है। पैर का ऊपरी हिस्सा जो व्यक्ति को नीचे देखने पर दिखाई देता है उसे डोरसम कहा जाता है। क्षैतिज समर्थन के संपर्क में निचला भाग - पैर (एकमात्र)।

पैर की विशिष्ट शारीरिक रचना सीधे चलने से जुड़े विकासवादी अनुकूली तंत्र के फ़ाइलोजेनेटिक विकास के कारण होती है।

मानव कंकाल के भाग के रूप में पैर

मनुष्य एकमात्र ऐसी प्रजाति है जिसके पैर जटिल धनुषाकार होते हैं।

इसके अलावा सीधे चलने के लिए पैर की ऐसी विशेषताएं भी उपयुक्त हैं:

• छोटी और अधिक विशाल उंगली की हड्डियाँ, निरंतर भार झेलने के लिए मजबूर;
• लंबे समय तक फैला हुआ प्रीडिजिटलभाग;
• जोड़ों का लचीलापन और गतिशीलता काफी कम हो जाती हैब्रश की तुलना में;
• उच्च अस्थि घनत्व, हड्डियों और जोड़ों को चोट से बचाने के लिए मोटी त्वचा और वसा की परत;
• तंत्रिका अंत की प्रचुरता और उच्च घनत्व, आपको पर्यावरण के बारे में जानकारी पर प्रतिक्रिया देने और आंदोलन की प्रकृति को उचित रूप से समायोजित करने की अनुमति देता है।

पैर की शारीरिक विशेषताएं और कार्य

फिजियोलॉजी और पैरों पर अत्यधिक तनाव आर्थ्रोसिस का कारण है: यह वह कीमत है जो एक व्यक्ति को सीधे चलने से होने वाले लाभों के लिए भुगतान करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। यह स्वाभाविक है कि अक्सर आर्थ्रोसिस से पीड़ित वे लोग होते हैं जिनका वजन अधिक होता है और उनका पेशा ऐसा होता है कि उन्हें लंबे समय तक अपने पैरों पर खड़े रहना पड़ता है और ज्यादा चलना नहीं पड़ता।

पैर की शारीरिक रचना के घटक तत्व हड्डी की संरचना (सहायक ढांचा), जोड़ने वाले तत्व - जोड़ और स्नायुबंधन, और मांसपेशियां हैं जो पैर की गतिशीलता सुनिश्चित करते हैं।

स्तनधारी और मानव पैरों की तुलना

तत्वों के किसी भी समूह में संरचनात्मक और कार्यात्मक विकार की घटना दूसरों पर नकारात्मक प्रभाव डालती है।

पैर के मुख्य कार्य हैं:

• आंदोलन के दौरान समर्थन;
• दौड़ने, शारीरिक कार्य और व्यायाम के दौरान शरीर के झटकों को समतल करना (आर्क द्वारा प्रदान किया गया), जो हड्डियों और आंत के अंगों को गति के दौरान चोट से बचाता है;
• सीधे चलते समय शरीर के अंगों की मुद्रा और स्थिति को समायोजित करने में सहायता।

मानव पैर की हड्डियाँ

पैर निम्नलिखित अनुभागों को एकीकृत करता है:

• टैसास(टिबिया से जुड़ा पिछला भाग), टारसस में 5 हड्डियाँ होती हैं;
• प्रपादिका(मध्य भाग, लोचदार आर्च बनाता है), इसमें 5 हड्डियाँ शामिल हैं;
• उंगलियों के फालेंज, 14 पासे शामिल करें।

इस प्रकार, पैर का निर्माण होता है 26 पासेऔर प्रत्येक हड्डी का अपना नाम है।

अधिकांश लोगों में 2 छोटी सीसमॉइड हड्डियाँ भी होती हैं। दुर्लभ मामलों में, पैर में 1-2 अतिरिक्त, शारीरिक रूप से प्रदान नहीं की गई हड्डियां शामिल होती हैं, जो अक्सर उनके मालिकों के लिए पैरों की स्वास्थ्य समस्याएं पैदा करती हैं।

टार्सल

टैलस पैर की सबसे ऊंची हड्डी है और इसका ऊपरी भाग टखने के जोड़ का निर्माण करता है:

• हड्डी में कोई टेंडन या मांसपेशियां जुड़ी नहीं होती हैं।
• इसमें 5 आर्टिकुलर सतहें होती हैं जिन पर हाइलिन कार्टिलेज की एक परत स्थित होती है।
• एड़ी में कई जोड़दार सतहें (6 टुकड़े) भी होती हैं, कई स्नायुबंधन इससे बंधे होते हैं, जिनका कमजोर होना अक्सर सपाट पैरों के निर्माण से जुड़ा होता है।
• एच्लीस टेंडन उत्तल पिछले भाग से जुड़ा होता है।

पैर का तालु

नाव की आकृति का पैर के अंदर का भाग बनाता है, जोड़ को छूकर, डॉक्टर फ्लैटफुट की डिग्री निर्धारित करता है:

• संरचनात्मक तिजोरी के निर्माण में भाग लेता है।
• तालु से एक जोड़ द्वारा जुड़ा हुआ।
• इसके सामने की ओर तीन पच्चर के आकार की हड्डियाँ जुड़ी होती हैं।
• पहले तीन मेटाटार्सल के साथ संबंध के लिए क्यूनिफॉर्म हड्डियों के समीपस्थ सिरों पर आर्टिकुलर सतहें होती हैं।

घनाभआंतरिक भाग के ऊपरी तर्सल भाग में शामिल है।

पैर की नेविकुलर हड्डी

मेटाटार्सल या मेटाटार्सल हड्डियाँ

इस तथ्य के बावजूद कि ये पांच ट्यूबलर हड्डियां व्यास और लंबाई में भिन्न हैं (सबसे मोटी और सबसे छोटी पहली हड्डी है, सबसे लम्बी दूसरी है), उनकी संरचना समान है।

वे सम्मिलित करते हैं:

• सिर;
• शरीर;
• आधार।

इन हड्डियों के शरीर में तीन पसलियों के साथ एक पिरामिड का आकार होता है, और सिर के अगले सिरे गोल होते हैं। मेटाटार्सल हड्डियों के सिर पर आर्टिकुलर सतहें उंगलियों के निचले फालैंग्स से जुड़ी होती हैं, और हड्डियों के आधार पर - पूर्वकाल टार्सल हड्डियों से जुड़ी होती हैं।

पैर की मेटाटार्सल हड्डियाँ

अंगुलियों के फालेंज

हाथ के अनुरूप, बड़े पैर की उंगलियों में केवल समीपस्थ (निचला) और डिस्टल (ऊपरी) फालेंज होते हैं, और शेष उंगलियों में तीन फालेंज (मध्यवर्ती, समीपस्थ और डिस्टल) होते हैं, जो चल जोड़ों से जुड़े होते हैं। ये आम तौर पर छोटी और पतली ट्यूबलर हड्डियाँ होती हैं।

कभी-कभी छोटे पैर की उंगलियों के दोनों फालेंज एक साथ बढ़ते हैं (जो कोई विकृति नहीं है)।

पैरों के फालेंज हाथों की तुलना में काफी छोटे और मोटे होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि पैर में उंगलियों की तरह लचीलेपन और ठीक मोटर कौशल के विकास की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन इसके लिए ताकत और लंबे समय तक भार झेलने की क्षमता की आवश्यकता होती है।

अंगुलियों के फालेंज

मेटाटार्सल हड्डियों की तरह, पैर की उंगलियों के फालेंज की हड्डियों को नरम ऊतकों की काफी कम मात्रा द्वारा संरक्षित किया जाता है, इसलिए उन्हें आसानी से महसूस किया जा सकता है, खासकर दुबले, पतले लोगों में।

ऐसी दो हड्डियाँ बड़े पैर की उंगलियों के समीपस्थ फलांगों के साथ मेटाटार्सल हड्डियों के जंक्शन के क्षेत्र में बड़े पैर की उंगलियों के टेंडन की मोटाई में स्थित होती हैं। वे मेटाटार्सल आर्च की गंभीरता को प्रभावित करते हैं।

जब पैर का एक्स-रे किया जाता है, तो वे छवि पर स्नायुबंधन की मोटाई में एक विदेशी पदार्थ के कण के रूप में दिखाई देते हैं। कभी-कभी इन हड्डियों का आकार द्विभाजित होता है (यह या तो जन्म से दिया गया हो सकता है या चोट के परिणामस्वरूप हो सकता है)।

तिल के समान हड्डियाँ

सहायक या अलौकिक हड्डियाँ

अत्यन्त साधारण बाहरी टिबिया(जनसंख्या का 12%, महिलाओं में लगभग दोगुना), जो स्केफॉइड उपास्थि या स्नायुबंधन से जुड़ा होता है। इसके आयाम परिवर्तनशील हैं; बड़ी हड्डियों वाले लोगों में, यह नीचे की ओर मजबूती से उभरा होता है, जिसके लिए इस क्षेत्र को जूतों से लगातार रगड़ना पड़ता है। कभी-कभी यह पेशेवर एथलीटों में पाया जाता है।

जिन लोगों के पास बाहरी टिबिया है उन्हें आर्च सपोर्ट या विशेष इनसोल (बड़ी हड्डियों के लिए आर्थोपेडिक जूते) पहनने की सलाह दी जाती है। हड्डी के कारण होने वाले परिणामों का उपचार नैदानिक ​​​​तस्वीर के विशेष मामले द्वारा निर्धारित किया जाता है।

7% आबादी में - त्रिकोणीय हड्डी.एक्स-रे पर इसे फ्रैक्चर समझने की भूल हो सकती है। एक असमान सीमा रेखा और स्पष्ट रूप से केंद्रित दर्द फ्रैक्चर का संकेत देता है, एक चिकनी, समान सीमा रेखा त्रिकोणीय हड्डी की उपस्थिति का संकेत देती है।

कैप्शन के साथ पैर की हड्डियों का आरेख

जोड़ों, स्नायुबंधन और उपास्थि की विशेषताएं

पैर की गतिशीलता के लिए जोड़ों के कॉम्प्लेक्स जिम्मेदार होते हैं - इंटरटार्सल, टार्सोमेटाटार्सल, मेटाटार्सोफैंगल और इंटरफैंगल।

इंटरटार्सल जोड़

उन्हें टार्सस की हड्डियों के बीच संबंध का एहसास होता है।

टखने का जोड़ पैर का उच्चतम बिंदु है:

सबटैलर जोड़इसमें एक सिलेंडर का आकार होता है, जो टेलस और कैल्केनस के पीछे के हिस्सों से बनता है, छोटे स्नायुबंधन मौजूद होते हैं।

गोलाकार इसके साथ समकालिक रूप से कार्य करता है टैलोकेलोनेविकुलर जोड़.जोड़ों की इस जोड़ी द्वारा बनाई गई धुरी पैर के झुकाव और उच्चारण के केंद्र के रूप में कार्य करती है।

टार्सोमेटाटार्सल जोड़

इस समूह के जोड़ टारसस के हिस्सों को एक दूसरे से और मेटाटारस की हड्डियों से जोड़ते हैं। उनमें से अधिकांश में सपाट आर्टिकुलर सतहें और बहुत कम गतिशीलता होती है।

जोड़ों के अलावा, पैर के इस हिस्से की स्थिरता के लिए कई स्नायुबंधन जिम्मेदार होते हैं, जिनमें से अधिकांश एड़ी और पैर के बाहरी हिस्सों से जुड़े होते हैं। इनमें से सबसे बड़ा कैल्केनस को सभी टार्सल के समीपस्थ भागों (बड़े पैर की उंगलियों से जुड़े हिस्सों को छोड़कर) से जोड़ता है।

पैर के टार्सोमेटाटार्सल जोड़

इंटरमेटाटार्सल जोड़

उनकी सतह का आकार सपाट होता है और वे मेटाटार्सल हड्डियों के पार्श्व किनारों को जोड़ते हैं।

वे स्नायुबंधन द्वारा जुड़े हुए हैं:

• पदतल;
• अंतर्गर्भाशयी;
• पिछला

मेटाटार्सोफैलेन्जियल जोड़

समीपस्थ फलांगों के पीछे के हिस्सों और मेटाटार्सल हड्डियों के गोल सिरों द्वारा निर्मित। अपने गोल आकार के बावजूद, इन जोड़ों में गतिशीलता कम होती है (लेकिन फिर भी टार्सोमेटाटार्सल जोड़ों से बेहतर होती है)।

वृद्ध लोगों में, विकृत होना काफी आम है, जो आमतौर पर बड़े पैर की अंगुली के समीपस्थ फालानक्स के अंदरूनी हिस्से पर प्रकट होता है (इस प्रकार, मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़ प्रभावित होता है)।

पैर के मेटाटार्सोफैलेन्जियल जोड़

पैर की हड्डियों की शारीरिक रचना लगभग हाथ को दोहराती है और इसमें निम्नलिखित तत्व होते हैं:

• टार्सल;
• एड़ी और इन्स्टेप;
• पांच प्लस फीट;
• उंगलियों के 14 फालेंज (पहले के लिए 2, लेकिन बाकी के लिए 3)।

फिर भी, हाथ के विपरीत, पैर का कार्य पकड़ना नहीं है, बल्कि मुख्य रूप से सहारा देना है, और यह इसकी संरचना में परिलक्षित होता है।

हड्डियाँ एक-दूसरे से मजबूती से जुड़ी होती हैं और उनमें एक लोचदार गुंबद के आकार की संरचना होती है, जो उनके विशेष आकार, साथ ही मांसपेशियों और स्नायुबंधन के कारण संरक्षित होती है। तल के स्नायुबंधन पैर के किनारों को नीचे से कसते हैं, जिससे यह एक आर्च के रूप में ऊपर की ओर झुकता है। यह संरचना पैर को एक स्प्रिंग शॉक अवशोषक बनाती है, जो गति के दौरान पैरों और रीढ़ पर प्रभाव डालने वाले दबाव को अवशोषित करती है।

घटकों का विवरण

पैर के कंकाल में 52 हड्डियाँ होती हैं। जोड़ छोटे होते हैं और उनकी संरचना जटिल होती है। टखना पैर को निचले पैर से जोड़ता है, और निचले पैर की छोटी हड्डियाँ भी छोटे जोड़ों से जुड़ी होती हैं।

उंगलियों के फालैंग्स के आधार और 5 मेटाटार्सल हड्डियों को एक ही नाम के जोड़ों द्वारा बांधा जाता है। और प्रत्येक उंगली में 2 इंटरफैलेन्जियल जोड़ होते हैं जो छोटी हड्डियों को एक साथ जोड़ते हैं। टार्सल मेटाटार्सल और टार्सल जोड़ों द्वारा पैर के केंद्रीय फ्रेम से जुड़े होते हैं। वे तलवों के लंबे लिगामेंट से सुरक्षित होते हैं, जो फ्लैट पैरों की घटना को रोकता है। मानव पैर की हड्डियाँ तीन भागों से बनी होती हैं: टारसस, मेटाटार्सस और पैर की उंगलियाँ। टारसस की संरचना: इसके पीछे टैलस और कैल्केनस का निर्माण होता है, और सामने स्केफॉइड, क्यूबॉइड और तीन स्फेनॉइड हड्डियों का निर्माण होता है। टैलस को पिंडली की हड्डी और कैल्केनस के बीच रखा जाता है, जो निचले पैर से पैर तक एक एडाप्टर की भूमिका निभाता है। टैलोकैलोनैविक्युलर जोड़ के साथ, जोड़ टारसस और पश्च भाग को जोड़ता है। इनकी मदद से पैरों के चलने की संभावना 55 डिग्री तक बढ़ जाती है।

निचले पैर के सापेक्ष पैर की गति दो जोड़ों द्वारा प्रदान की जाती है:

1. टखने का जोड़ स्वयं दो टिबिया और टेलस हड्डियों से बनता है। यह आपको अगले पैर को ऊपर और नीचे करने की अनुमति देता है।
2. सबटैलर जोड़ टैलस और कैल्केनस हड्डियों के बीच स्थित होता है। अगल-बगल से झुकने के लिए यह जरूरी है।

एक सामान्य चोट टखने की मोच है, जो तब होती है जब कोई व्यक्ति अचानक गति बदलता है या किसी असमान सतह पर पैर मुड़ जाता है। आमतौर पर पैर के बाहरी हिस्से के स्नायुबंधन घायल हो जाते हैं।

कैल्केनस टारसस के पीछे के निचले हिस्से से संबंधित है। इसका एक लंबा विन्यास है, जो किनारों पर चपटा है और दूसरों की तुलना में आकार में सबसे प्रभावशाली है और इसमें एक शरीर और कैल्केनस का एक ट्यूबरकल पीछे की ओर फैला हुआ है। एड़ी में ऊपर तालु और सामने घनाकार में फिट होने के लिए आवश्यक जोड़ होते हैं। एड़ी की हड्डी के अंदर एक उभार होता है जो टैलस को सहारा देने का काम करता है।

नाविक हड्डी पैर के अंदरूनी किनारे पर स्थित होती है। इसमें जोड़ होते हैं जो पास की हड्डियों से जुड़ते हैं।

घनाकार हड्डी बाहरी किनारे पर स्थित होती है और पीछे की ओर कैल्केनस से, आंतरिक रूप से नाभि से, बाहरी रूप से स्फेनॉइड से और सामने चौथे और पांचवें मेटाटार्सल से जुड़ती है।

पैर की अंगुलियाँ फालेंजों से निर्मित होती हैं। हाथ की संरचना के समान, अंगूठा दो फालेंजों से बना होता है, और शेष उंगलियां तीन से बनी होती हैं।

फालेंजों को विभाजित किया गया है:

• समीपस्थ,
• औसत,
• दूरस्थ.

पैर के फालेंज हाथ के फालेंजों से बहुत छोटे होते हैं, विशेषकर डिस्टल फालेंज। गतिशीलता में इसकी तुलना हाथ से नहीं की जा सकती, लेकिन इसकी धनुषाकार संरचना इसे एक उत्कृष्ट शॉक अवशोषक बनाती है, जो जमीन पर पैर के प्रभाव को नरम कर देती है। पैर के टखने में एक ऐसी संरचना होती है जो चलने या दौड़ने पर आवश्यक गतिशीलता प्रदान करती है।

पैर की प्रत्येक गतिविधि मांसपेशियों, हड्डियों और जोड़ों की एक जटिल अंतःक्रिया है। मस्तिष्क द्वारा भेजे गए सिग्नल मांसपेशियों के काम का समन्वय करते हैं, और उनका संकुचन हड्डी को एक विशिष्ट दिशा में खींचता है। इससे पैर मुड़ने, फैलने या घूमने का कारण बनता है। जोड़ में मांसपेशियों के समन्वित कार्य के लिए धन्यवाद, जोड़ को दो स्तरों में हिलाने की अनुमति है। ललाट तल में, टखना विस्तार और लचीलापन करता है। घूर्णन ऊर्ध्वाधर अक्ष में किया जा सकता है: थोड़ा बाहर और अंदर की ओर।

जीवनकाल के दौरान, प्रत्येक तलवा औसतन 10 मिलियन से अधिक बार जमीन से टकराता है। एक व्यक्ति द्वारा उठाए गए प्रत्येक कदम के साथ, घुटने पर एक बल कार्य करता है, जो अक्सर उसके शरीर के वजन से 5-6 गुना अधिक होता है। जब वह जमीन पर कदम रखता है, तो पूर्वकाल की पिंडली की मांसपेशियां पैर के शीर्ष से जुड़ी टेंडन पर खींचती हैं और इसे पैर की उंगलियों के साथ ऊपर उठाती हैं। एड़ी पर सबसे पहले प्रहार होता है। जैसे ही पूरा पैर जमीन पर पड़ता है, तर्सल हड्डियां एक स्प्रिंगदार मेहराब बनाती हैं, जो शरीर के वजन के भार को वितरित करती हैं क्योंकि इसका दबाव एड़ी से मेटाटार्सस और पैर की उंगलियों के पूर्वकाल अंत तक जाता है। पिंडली के पीछे की मांसपेशियां एच्लीस टेंडन पर खींचती हैं, जो एड़ी को जमीन से ऊपर उठा देती है। उसी समय, पैर और पैर की उंगलियों की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, उन्हें नीचे और पीछे ले जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप धक्का लगता है।

समस्याग्रस्त मुद्दों और बीमारियों, कॉलस से लेकर गठिया तक, का इलाज पोडियाट्रिस्ट द्वारा किया जाता है - जो पैरों के उपचार में विशेषज्ञ होता है। यह मुद्रा और चाल को सही करने में भी मदद करता है। आप इस विशेषज्ञ से अपने पैरों में होने वाली हर चीज के बारे में जान सकते हैं: स्वच्छता देखभाल, सर्वोत्तम जूतों का चयन, फंगल रोग, एड़ी में दर्द, गठिया, संवहनी समस्याएं, साथ ही कॉलस, गोखरू और अंतर्वर्धित पैर के नाखून।

पोडियाट्रिस्ट पैर की गति की यांत्रिकी के बारे में भी जानकार होता है। उदाहरण के लिए, यदि दोनों पैरों में से एक दूसरे की तुलना में अधिक चपटा है, तो शरीर में असंतुलन होता है, जो कूल्हे के दर्द में परिलक्षित होता है, और बड़े पैर के अंगूठे की अनम्यता रीढ़ की कार्यप्रणाली को प्रभावित कर सकती है।

उपास्थि क्या भूमिका निभाती हैं?

पैर की हड्डी की संरचना का अध्ययन करते समय, आपको उपास्थि पर ध्यान देने की आवश्यकता है। उनके लिए धन्यवाद, जोड़ अत्यधिक तनाव और घर्षण से सुरक्षित रहते हैं। उनके जुड़े हुए सिरे बहुत चिकनी सतह वाले उपास्थि से ढके होते हैं, जो उनके बीच घर्षण को कम करता है और झटके को अवशोषित करता है, जिससे जोड़ को क्षति और घिसाव से बचाया जाता है। हड्डियों के उपास्थि से ढके सिर फिसलते हैं क्योंकि वे लोचदार होते हैं, और उनकी झिल्ली द्वारा उत्पादित श्लेष द्रव एक स्नेहक है जो जोड़ों को स्वस्थ रखता है। श्लेष द्रव की कमी से व्यक्ति की चलने-फिरने की क्षमता सीमित हो सकती है। कभी-कभी उपास्थि कठोर भी हो सकती है। इस मामले में, जोड़ की गति बहुत ख़राब हो जाती है, और हड्डी का संलयन शुरू हो जाता है। इस घटना को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, अन्यथा आप जोड़ों में गतिशीलता खो सकते हैं।

अकिलिस या एड़ी कण्डरा मानव शरीर में सबसे लंबा और मजबूत कण्डरा है। यह गैस्ट्रोकनेमियस और सोलियस मांसपेशियों के निचले सिरे को कैल्केनस के पीछे के ट्यूबरकल से जोड़ता है। परिणामस्वरूप, इन मांसपेशियों का संकुचन एड़ी को ऊपर खींचता है, जिससे आप अपने पैर के अंगूठे पर खड़े हो सकते हैं और चलते समय इसे जमीन से धक्का दे सकते हैं।

विशिष्ट रोग

शरीर के किसी भी हिस्से की तरह, पैर की हड्डियाँ न केवल बाहरी प्रभावों के अधीन होती हैं; इसकी स्थिति व्यक्ति की उम्र से प्रभावित होती है, जब हड्डी की संरचना कम मजबूत हो जाती है और जोड़ इतने गतिशील नहीं होते हैं। आइए पैरों की सबसे आम समस्याओं पर नजर डालें।

1. बड़े पैर के अंगूठे का गोखरू.

हम बात कर रहे हैं पैर की पहली उंगली के फालेंजियल जोड़ के मेटाटारस में बर्सा की सूजन के बारे में। पुरुषों की तुलना में महिलाएं इस बीमारी से अधिक पीड़ित होती हैं, इसका कारण संकीर्ण ऊँची एड़ी के जूते हैं, जो पैर की उंगलियों पर दबाव बढ़ाते हैं। इससे कॉलस और कॉर्न्स जैसी अन्य समस्याओं का विकास होता है। आरामदायक, विशाल जूते पहनकर और दबाव से बचाने के लिए गोखरू पर नरम पैडिंग का उपयोग करके दर्द और असुविधा से राहत पाई जा सकती है। उन्नत मामलों में, सर्जरी की सिफारिश की जाती है।

1. हॉलक्स वल्गस विकृति.

यह रोग इस उंगली के फालेंजियल जोड़ के मेटाटार्सस के किनारे पर उभार से प्रकट होता है, जो विपरीत दिशा में विचलित हो जाता है। अक्सर, लेकिन हमेशा नहीं, यह बर्साइटिस और गांठ के गठन की ओर ले जाता है। कभी-कभी यह समस्या पीढ़ियों से चली आ रही है और युवाओं में विकसित होती है। यदि ऐसी विकृति केवल बुढ़ापे में दिखाई देती है, तो यह अक्सर शुरुआती ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण होती है।

1. सपाट पैर।

फ्लैट पैर पैर के आर्च का मोटा होना है। आम तौर पर, एड़ी और मेटाकार्पोफैन्जियल जोड़ों के बीच इसका अंदरूनी हिस्सा ऊपर की ओर मुड़ा हुआ होता है। यदि इसे व्यक्त नहीं किया जाता है, तो फ्लैट पैर देखे जाते हैं। यह बीमारी लगभग 20% वयस्क आबादी में होती है। प्रायः किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती। हम केवल पैर के आर्च के नीचे विशेष इनसोल या आर्च सपोर्ट वाले आरामदायक जूतों की सलाह देते हैं। वृद्ध लोगों के लिए विशेष आर्थोपेडिक जूते मंगवाए जाते हैं। और केवल सबसे गंभीर मामलों में, पैर की विकृति को शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जाता है।

1. विकृत आर्थ्रोसिस।

यह रोग कैल्शियम की कमी, चोट लगने, तनाव बढ़ने और उपास्थि ऊतक और हड्डी के ऊतकों के पतले होने के कारण होता है। समय के साथ, वृद्धि दिखाई देती है - ऑस्टियोफाइट्स, जो आंदोलनों की सीमा को सीमित करते हैं। रोग गंभीर यांत्रिक दर्द द्वारा व्यक्त किया जाता है, जो शाम को तेज होता है, आराम करने पर कम हो जाता है और शारीरिक गतिविधि के साथ बढ़ जाता है। इन बीमारियों की प्रगति को धीमा करने और उनके लक्षणों को कम करने के कई तरीके हैं। इनमें प्रभावित जोड़ पर तनाव कम करना और उसे सक्रिय रखना शामिल है। जूते आरामदायक होने चाहिए, अच्छी तरह से फिट होने चाहिए, उत्कृष्ट आर्च सपोर्ट प्रदान करने चाहिए, चलते समय कंपन कम होना चाहिए।

लोगों को अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए. मध्यम शारीरिक गतिविधि, आरामदायक मालिश या विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग करके छोटे कदम उठाएं जिससे हड्डियों की मजबूती और जोड़ों की गतिशीलता को ठीक किया जा सके और बनाए रखा जा सके। और फिर आपका स्वास्थ्य आपको निराश नहीं करेगा और आपको अपने बुढ़ापे में सक्रिय और सक्रिय जीवनशैली बनाए रखने की अनुमति देगा।

मानव पैर की संरचना की संरचनात्मक विशेषताएं अद्वितीय हैं। यह निर्धारित करने के लिए कि निचले छोरों की किसी विशेष बीमारी का इलाज कैसे किया जाए, आपको उनकी संरचना को जानना होगा।

पैर की हड्डियाँ

पैर की शारीरिक रचना में कई तत्व शामिल हैं।

उंगलियों की हड्डियाँ

इस कंकाल तत्व का एक महत्वपूर्ण कार्य है - यह उचित चलना सुनिश्चित करता है। पैर के अंगूठे की हड्डी मुख्यतः तीन फालेंजों से बनी होती है। अपवाद अंगूठा है (इसमें दो ट्यूबलर हड्डियां होती हैं)। हड्डी के तत्वों का स्वयं एक छोटा हिस्सा होता है और समीपस्थ फालैंग्स की कलात्मक सतह द्वारा पैर से जुड़े होते हैं।

प्रपादिका

अनुभाग में 5 छोटी हड्डियाँ होती हैं। पहला मेटाटार्सस सबसे मजबूत होता है। यह अन्य तत्वों की तुलना में अधिक गाढ़ा होता है। इसके कामकाज में खराबी अक्सर वल्गस परिवर्तन का कारण होती है, क्योंकि नमक जमा अक्सर मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के इस हिस्से के सिर पर दिखाई देता है। पैर की दूसरी मेटाटार्सल हड्डी अन्य की तुलना में लंबी होती है। समीपस्थ भाग पैर के पिछले भागों के तत्वों से जुड़े होते हैं।

टैसास

इस खंड में पैर की हड्डियों को दो समूहों में विभाजित किया गया है। बीच वाली हड्डी टेलस और कैल्केनस से बनती है, डिस्टल हड्डी स्फेनॉइड, क्यूबॉइड और नेविकुलर से बनती है। टैलस की शारीरिक रचना की विशेषता यह है कि यह टखने और पैर को एक में जोड़ता है और एक जोड़ बनाता है। एड़ी प्रश्नाधीन तत्व के नीचे स्थित है और इसका शरीर विशाल है। अक्सर इस पर नमक जमा हो जाता है, जो व्यक्ति को सामान्य रूप से चलने-फिरने से रोकता है और दर्द का कारण बनता है। घनाभ हड्डी पैर के बाहरी किनारे का निर्माण करती है, और नाभि की हड्डी आंतरिक किनारे का निर्माण करती है। पच्चर के आकार के हड्डी के तत्व एक दूसरे से और मेटाटार्सस से जुड़े होते हैं।

जोड़ और उपास्थि

आइए पैर के जोड़ों की शारीरिक रचना को देखें।

टखना

मानव निचले अंगों के सबसे जटिल रूप से संगठित जोड़ों में से एक। निचले पैर की हड्डियाँ पैर की हड्डियों से जुड़ी होती हैं और एक शक्तिशाली लिगामेंटस उपकरण द्वारा सुरक्षित रूप से तय की जाती हैं। इस लगाव के लिए धन्यवाद, टखने का जोड़ विभिन्न कार्य कर सकता है - लचीलापन, विस्तार, रोटेशन। इस क्षेत्र में चोट लगने से गंभीर असुविधा, लंबे समय तक लंगड़ापन और सूजन होती है। जोड़ की गंभीर क्षति के मामले में, एक्स-रे नियंत्रण के तहत एक जटिल ऑपरेशन किया जाता है।

इंटरटार्सल जोड़

मानव पैर की संरचना कई तत्वों से बनती है।

सबटैलर

सबटलर जोड़ कैल्केनस और टैलस हड्डियों द्वारा बनता है। आर्टिक्यूलेशन कैप्सूल को स्नायुबंधन - पार्श्व, पदक - द्वारा मजबूत किया जाता है और चिकनी उपास्थि के साथ कवर किया जाता है।

वेज-स्केफॉइड

इसकी एक जटिल संरचना है, जिसमें कई तत्व शामिल हैं - पैर की स्फेनॉइड और नेविकुलर हड्डियां। जोड़ हिलता नहीं है, क्योंकि यह तलवे के पृष्ठीय लिगामेंटस तंत्र द्वारा एक कैप्सूल में सुरक्षित होता है, जो उपास्थि के आधार से जुड़ा होता है (इसलिए तत्व का नाम)।

कैल्केनोक्यूबॉइड

यह काठी के आकार का है और केवल एक ही कार्य करता है - घूर्णन। जोड़ तल के स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होता है और टार्सल हड्डियों के अनुप्रस्थ कनेक्शन का हिस्सा होता है।

Talocaleonaviculer

एक ही नाम के भागों से निर्मित। कार्यक्षमता के संदर्भ में, टैलोकेलकेनियल-नाविकुलर जोड़ों को घूर्णी जोड़ों के रूप में वर्गीकृत किया गया है। कैप्सूल उपास्थि ऊतक के किनारे से जुड़ा होता है, जो गठित जोड़ की सतह को कवर करता है।

टार्सोमेटाटार्सल जोड़

पैर की हड्डियों की संरचना के लिए जिम्मेदार हड्डी तत्वों को एक साथ जोड़ता है। कुल मिलाकर तीन भाग होते हैं जो सिंडेसमोसिस बनाते हैं। पहला जोड़ काठी के आकार का होता है (काठी के आकार का), बाकी की संरचना चपटी होती है। जोड़ मेटाटार्सल, प्लांटर और पृष्ठीय स्नायुबंधन द्वारा तय होता है।

इंटरमेटाटार्सल

मेटाटार्सल हड्डियों के लिगामेंटस तंत्र द्वारा सुरक्षित एक छोटा तत्व।

मेटाटार्सोफैलेन्जियल

वे पैर की उंगलियों के लचीलेपन और विस्तार के लिए जिम्मेदार हैं और अपने गोलाकार आकार से पहचाने जाते हैं। प्रत्येक तत्व का अपना आर्टिकुलर कैप्सूल होता है।

इंटरफैलेन्जियल जोड़

फलांगों के बीच स्थित है। वे संपार्श्विक लिगामेंटस तंत्र द्वारा सुरक्षित होते हैं। अंगुलियों की गति में भाग लें.

पैर का आर्च

कई कार्य करता है: कूदते और दौड़ते समय आघात अवशोषण; सहारा देना - जब कोई व्यक्ति सीधी स्थिति में हो तो शरीर के वजन को सहारा दें।

पैर के आर्च की संरचना की शारीरिक रचना में एक अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य भाग होता है और इसमें एक धनुषाकार संरचना होती है, जिसके कारण चलते समय एक व्यक्ति मेटाटारस और एड़ी पर आराम करता है। यदि स्नायुबंधन और मांसपेशियों में समस्याएं हैं, तो पैर अधिक चपटा आकार ले लेता है, जिसके परिणामस्वरूप रीढ़ और आस-पास के जोड़, जो भार उठाने और सीधे चलने का कार्य करते हैं, प्रभावित हो सकते हैं।

पैर की मांसपेशियाँ

पैरों की गति कई मांसपेशी समूहों द्वारा प्रदान की जाती है। पूर्वकाल सतह पर स्थित छोटी एक्सटेंसर मांसपेशी, उंगलियों को मोड़ने के लिए जिम्मेदार होती है। बड़े के लिए एक अलग आंदोलन पैटर्न है। इसके अलावा, एक व्यक्तिगत मांसपेशी तत्व छोटी उंगली के अपहरण और लचीलेपन का निर्माण करता है। तल की मांसपेशियां पैर के आर्च के निर्माण के लिए जिम्मेदार होती हैं, पृष्ठीय मांसपेशियां पैर के अंगूठे की मोटर विशेषताओं के लिए जिम्मेदार होती हैं। बाद वाला चलते या दौड़ते समय काम करता है।

मांसपेशी ऊतक उपास्थि के ऊपर या नीचे कण्डरा सिरों से जुड़ा होता है।

टेंडन और स्नायुबंधन

ये तत्व जोड़ों को एक साथ रखते हैं और भार और गतिविधियों के दौरान पैर की धनुषाकार उपस्थिति बनाए रखते हैं। वे मांसपेशियों के ऊतकों को मजबूत लगाव प्रदान करते हैं और जोड़ों और निचले अंगों को गतिशीलता प्रदान करते हैं। जब स्नायुबंधन और टेंडन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो व्यक्ति को गंभीर दर्द का अनुभव हो सकता है। बीमारी के लंबे कोर्स के साथ, इसका जीर्ण रूप में संक्रमण संभव है। चोट के कारण सूजन भी हो जाती है, जिसे टेंडिनाइटिस कहा जाता है।

रक्त की आपूर्ति

पैरों में रक्त का प्रवाह घुटने से आने वाली सुपीरियर ग्लूटियल, पोस्टीरियर टिबियल और पृष्ठीय धमनियों द्वारा आपूर्ति किया जाता है। वे कई छोटे जहाजों में विभाजित हैं। विपरीत दिशा में, रक्त और क्षय उत्पादों को शिराओं द्वारा ले जाया जाता है। संवहनी तत्वों में से एक, बड़ी सैफेनस नस, पहली उंगली के क्षेत्र में शुरू होती है। अक्सर बीमारियों (एथेरोस्क्लेरोसिस और वैरिकाज़ नसों) के विकास के परिणामस्वरूप पैर खराब हो जाते हैं, जिससे अपर्याप्त रक्त आपूर्ति और विभिन्न बीमारियाँ होती हैं।

अभिप्रेरणा

नसें निचले पैर की मांसपेशियों को नियंत्रित करती हैं और उन्हें आवेग भेजती हैं। निचले छोरों के तंत्रिका तंत्र की शारीरिक रचना पश्च और सतही पेरोनियल, साथ ही टिबियल और सुरल तंत्रिकाओं द्वारा आयोजित की जाती है। आंतरिक क्षेत्र के अत्यधिक संपीड़न के साथ, प्रदर्शन किए गए कार्यों में व्यवधान के साथ सुन्नता और झुनझुनी सनसनी होती है।

पैर की हड्डियों की शारीरिक रचना एक जटिल संरचना होती है और यह छोटी केशिकाओं से समृद्ध होती है, जो पैरों की गति के लिए आवश्यक होती है। इसकी शारीरिक विशेषताओं के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति पार्श्व में घूम सकता है, दौड़ सकता है, कूद सकता है और चलते समय विभिन्न सतहों के अनुकूल हो सकता है। पैर भारी भार झेल सकता है, इसलिए इसका ध्यान रखना चाहिए। यदि आपको पैर में चोट लगने का जोखिम है, तो सुरक्षात्मक उपकरणों के साथ बड़ी मांसपेशियों को मजबूत करना सुनिश्चित करें।

मानव विकास ने पैर को एक अद्वितीय और जटिल तंत्र बना दिया है जो चलते समय झटके को नरम करते हुए, स्प्रिंग और संतुलन का कार्य करता है।

अंगों के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति को स्थानांतरित करने, संतुलन बनाए रखने और आंदोलनों का विरोध करने का अवसर प्राप्त हुआ।

पैर में 26 हड्डियाँ होती हैं और वे सभी स्नायुबंधन और जोड़ों द्वारा एक तंत्र से जुड़ी होती हैं।

इसके अलावा, इसमें भारी मात्रा में मांसपेशी ऊतक और टेंडन भी होते हैं।

हड्डियाँ

पैर और हाथ संरचना में समान हैं। शरीर रचना विज्ञान पैर को निम्नलिखित हड्डी वर्गों में विभाजित करता है:

टार्टार्सल

7 पासे शामिल हैं। सबसे भारी तालु और एड़ी हैं। टैलस निचले पैर के बीच स्थित होता है और टखने से अधिक संबंधित होता है। यह भी शामिल है:

• - क्लब के आकार का;
• - स्केफॉइड;
• - फन्नी के आकार की हड्डी।

प्रपादिका

यह पांच ट्यूब के आकार की हड्डियों का एक संग्रह है। यह खंड मध्य है और उंगलियों के कामकाज और आर्च की सही स्थिति के लिए जिम्मेदार है। जोड़ों पर समाप्त होने वाली हड्डियाँ उंगलियों की शुरुआत तक ले जाती हैं।

दूरस्थ अनुभाग

इसमें 14 हड्डियाँ होती हैं। प्रत्येक उंगली में 3 हड्डियाँ होती हैं, अंगूठे को छोड़कर, जिसमें केवल दो हड्डियाँ होती हैं। गतिशीलता सुनिश्चित करने के लिए हड्डी संरचनाओं के बीच जोड़ होते हैं।

पैर के इस क्षेत्र के लिए धन्यवाद, मानव शरीर संतुलन बनाए रखता है और चल सकता है। दिलचस्प बात यह है कि हाथ खोने की स्थिति में पैर की उंगलियां प्रतिस्थापन कार्य करती हैं।

जोड़ हड्डियों के बीच स्थित होते हैं। इसके अलावा, पैर में मांसपेशियां, स्नायुबंधन, तंत्रिकाएं और रक्त वाहिकाएं होती हैं।

हड्डियाँ कैसे व्यवस्थित होती हैं?

हड्डियों पर अधिक विस्तृत विचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे पैर का मुख्य घटक हैं।

एड़ी की हड्डी सबसे शक्तिशाली होती है

यह पीछे की ओर स्थित है और भारी भार वहन करता है। इस तथ्य के बावजूद कि इस हिस्से का टखने से कोई लेना-देना नहीं है, यह दबाव के वितरण में एक बड़ी भूमिका निभाता है। कैल्केनस का आकार एक लंबी धुरी के साथ तीन आयामों में एक त्रिकोण जैसा दिखता है।

कैल्केनस और टैलस के बीच संबंधक की भूमिका जोड़ों द्वारा निभाई जाती है। पैर को सामान्य आकार देने के लिए इन दोनों हड्डियों का मजबूत संबंध जरूरी है। हड्डी का पिछला भाग एच्लीस टेंडन को धारण करता है। यह स्थान एक छोटे से किनारे से पाया जा सकता है। और निचला भाग पृथ्वी की सतह पर चलते समय सहारा होता है।

सामने के भाग पर आप ट्यूबरकल पा सकते हैं जहां स्केफॉइड हड्डी और जोड़ मिलते हैं। सतह पर आप कई उभार और, इसके विपरीत, अवसाद देख सकते हैं। ये वे स्थान हैं जहां रक्त वाहिकाएं, मांसपेशियां, तंत्रिकाएं और स्नायुबंधन जुड़े होते हैं।

टैलस कैल्केनस से कई गुना छोटा होता है

लेकिन यह विशाल है और टखने का हिस्सा बनता है। इसका मुख एड़ी की ओर है। इसमें मुख्य रूप से उपास्थि होती है और, आश्चर्यजनक रूप से, स्नायुबंधन के अलावा कुछ भी एक साथ नहीं रखता है। इसकी सतहें, जिसमें 5 टुकड़े हैं, हाइलिन उपास्थि की एक पतली परत से ढकी हुई हैं।

इस हड्डी में निम्नलिखित भाग होते हैं:

हड्डी की मजबूती के बावजूद, यह अक्सर घायल या रोगग्रस्त रहती है।

घनाभ

आप इसे पैर के बाहरी किनारे पर पा सकते हैं। चौथी और पांचवीं मेटाटार्सल हड्डियों के पीछे स्थित होता है। इसका आकार घन जैसा है, इसलिए इसका नाम रखा गया है। पीछे से यह कैल्केनस के संपर्क में आता है, और इसीलिए इसमें काठी का आकार और कैल्केनस प्रक्रिया होती है।

नाव की आकृति का

सीधे पैर पर भीतरी किनारे पर स्थित है।

इसके सिरे चपटे होते हैं, ऊपरी भाग मुड़ सकता है तथा निचला भाग धँसा हुआ होता है।

जोड़ों के लिए धन्यवाद, यह तालु के साथ संपर्क करता है और पैर के पूर्व के रूप में कार्य करता है।

कील के आकार का

तीन हड्डियों से मिलकर बनता है:

• - औसत दर्जे का, जो सबसे बड़ा भी है;
• - मध्यवर्ती, सबसे छोटा;
• - पार्श्व - मध्य.

वे सभी छोटे हैं और एक दूसरे के काफी करीब स्थित हैं। उनके सामने मेटाटार्सल हड्डियाँ होती हैं, और उनके पीछे नाविक हड्डी होती है। पूरी प्रणाली मजबूत और कठोर है, जो पैर के लिए एक ठोस आधार बनाती है।

metatarsals

वे एक कोण पर मुड़ी हुई ट्यूब हैं। उनकी संरचना समान होती है और वे युवा और वयस्क दोनों वर्षों में समान कार्य करते हैं। हड्डियों के मोड़ आर्च को वांछित स्थिति देते हैं। यदि आप सतह को देखें तो यह स्नायुबंधन, जोड़ों और मांसपेशियों के जुड़ाव के कारण गांठदार है।

व्यूह

उंगलियों पर भी वैसा ही. फर्क सिर्फ साइज का है. अंगूठा 2 फालेंजों से बना होता है, और चलते समय पड़ने वाले भार के कारण आकार में अधिक मोटा होता है। बाकी में तीन फालेंज होते हैं और ये बहुत पतले और छोटे होते हैं।

जोड़

जोड़ किससे बने होते हैं?

पैरों को बड़ी संख्या में जोड़ों की उपस्थिति से पहचाना जाता है जो हड्डियों के बीच जोड़ने वाली भूमिका निभाते हैं। यदि हम आकार के आधार पर उनकी तुलना करें, तो सबसे बड़ा टखने का जोड़ है, जो तीन बड़ी हड्डियों को एक साथ जोड़ता है। यह व्यक्ति को पैर ऊपर उठाने और नीचे करने तथा घूर्णी गति करने की अनुमति देता है। शेष जोड़ बहुत छोटे हैं, लेकिन मूलतः उनका कार्य समान है। वे आवश्यक लचीलापन प्रदान करते हैं।

आइए टखने के जोड़ के बारे में थोड़ी बात करें। इसमें बड़ा तालु और दो छोटे टिबिया शामिल हैं, जिनमें टखने भी शामिल हैं। जोड़ के किनारे मजबूत स्नायुबंधन से जुड़े होते हैं, और यह स्वयं उपास्थि से सुरक्षित रूप से जुड़ा होता है।

अनुप्रस्थ या सबटलर जोड़ एक बड़ी भूमिका निभाता है। यह निष्क्रिय है, लेकिन तीन संपूर्ण हड्डियों को जोड़ता है - नेविकुलर, टैलस और कैल्केनस। अधिक विश्वसनीय निर्धारण के लिए, स्नायुबंधन के कनेक्शन में भागीदारी प्रदान की जाती है।

सबटलर जोड़ को घनाभ और कैल्केनियल जोड़ों द्वारा आर्च बनाने में मदद मिलती है। कभी-कभी इस जोड़ को ग्रीसियन कैविटी कहा जाता है, और चिकित्सा में इसे टैलोनविकुलर जोड़ कहा जाता है।

सबसे महत्वपूर्ण जोड़ों में से एक मेटाटार्सोफैलेन्जियल जोड़ है। वे मानव शरीर की हर गतिविधि में भाग लेते हैं।

सबसे कम महत्वपूर्ण जोड़ स्केफॉइड और स्फेनॉइड हड्डियां हैं।

स्नायुबंधन

महत्व में प्रथम स्थान पर प्लांटर लिगामेंट है। यह एड़ी की हड्डी से निकलती है और मेटाटार्सल हड्डियों की उत्पत्ति पर समाप्त होती है।

लिगामेंट को बड़ी संख्या में शाखाओं द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है जो अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ मेहराब के फिक्सिंग कार्य को पूरा करते हैं।

यह कनेक्शन किसी व्यक्ति के जीवन भर आर्च की सही स्थिति के लिए जिम्मेदार होता है।

कंकाल प्रणाली और जोड़ों को मजबूत करने के लिए छोटे स्नायुबंधन की आवश्यकता होती है। उनके लिए धन्यवाद, मानव शरीर आंदोलनों के दौरान संतुलन और भार बनाए रखने में सक्षम है।

मांसपेशियों

पैर केवल मांसपेशियों की सहायता से ही चल सकता है। वे हर जगह हैं - पैर, निचले पैर और टखने के क्षेत्र में। निचले पैर की मांसपेशियों की संरचना चलने के दौरान और सीधी स्थिति में पैरों को गति प्रदान करती है।

अग्र भाग में एक्सटेंसर लॉन्गस मांसपेशी समूह और टिबियलिस मांसपेशी होती है। उनके लिए धन्यवाद, पैरों पर फालैंग्स मुड़े और असंतुलित हो सकते हैं।

लंबी और छोटी फाइबुला पैर और उच्चारण का पार्श्व लचीलापन प्रदान करती है।

एक बहुत भारी मांसपेशी समूह पीठ में स्थित होता है। ये मांसपेशियाँ कई परतों से बनी होती हैं। इसमें निम्नलिखित मांसपेशियाँ शामिल हैं:

• गैस्ट्रोकनेमियस और सोलियस सहित ट्राइसेप्स;
• फ्लेक्सर डिजिटोरम;
• पदतल;
• टिबियल (आंशिक रूप से)।

जब यह मांसपेशी समूह काम करता है, तो तलवा एच्लीस टेंडन की मदद से झुकता है। मांसपेशी ऊतक उंगलियों को मोड़ने और सीधा करने में भी मदद करता है।

चार अंगुलियों की गति के लिए, अंगूठे को ध्यान में न रखते हुए, लघु-प्रकार की एक्सटेंसर मांसपेशी, जो पृष्ठीय मांसपेशी समूह से संबंधित है, जिम्मेदार है। पैर की छोटी मांसपेशियां इसे अपहरण और लचीलेपन के कार्य करने की अनुमति देती हैं।

पैर के संवहनी और तंत्रिका तंत्र

खून

पैरों में रक्त प्रवाहित करने के लिए आगे और पीछे टिबियल धमनियां होती हैं। वे तलवे पर ही पैर के साथ खिंचते हैं। छोटे कनेक्शन और सर्कल इन बड़ी धमनियों से विस्तारित होते हैं।

जब पैर घायल हो जाता है, तो एक घेरे का कामकाज बाधित हो जाता है, लेकिन बाकी अंग अंगों को आवश्यक रक्त प्रवाह प्रदान करना जारी रखते हैं।

पीछे की ओर की नसें बहिर्प्रवाह के लिए जिम्मेदार होती हैं। वे आपस में गुंथे हुए दिखाई देते हैं और निचले पैर में बड़ी और छोटी सफ़ीनस नसों को रक्त की आपूर्ति करते हैं।

तंत्रिकाओं

वे मानव पैर की सामान्य कार्यप्रणाली का एक अभिन्न अंग बनते हैं। वे संवेदनाओं के लिए ज़िम्मेदार हैं:

• - दर्द;
• - कंपन;
• - छूना;
• - सर्दी या गर्मी.

तंत्रिका संकेत केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से सुरल, पेरोनियल, सतही और टिबिअल तंत्रिकाओं के साथ निकलकर रीढ़ की हड्डी तक पहुंचते हैं और वहां संसाधित होते हैं।

नसें मांसपेशियों को संकेत भेजती हैं, अनिवार्य रूप से प्रतिवर्त होती हैं - स्वैच्छिक या अनैच्छिक (मानव इच्छा से स्वतंत्र)। अनैच्छिक में ग्रंथियों (वसामय और पसीना), संवहनी स्वर का काम शामिल है।

जहां तक ​​त्वचा की बात है, पैर पर कई क्षेत्र होते हैं जो घनत्व, संरचना और लोच में भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, तलवे का चमड़ा उच्च घनत्व वाला होता है और एड़ी का चमड़ा मोटा होता है। प्रारंभ में, हथेलियों और पैरों की त्वचा एक जैसी होती है, लेकिन समय के साथ और बढ़ते भार के साथ, अतिरिक्त परतें दिखाई देने लगती हैं। पैर का पृष्ठ भाग चिकना और लोचदार होता है, जिसमें तंत्रिका अंत होता है।

निष्कर्ष निकालते हुए, हम कह सकते हैं कि प्रकृति ने यह सुनिश्चित करने के लिए सब कुछ किया है कि पैर भारी दबाव झेल सके।

पैरों के रोग

पैर नियमित रूप से स्थिर या झटके वाले भार के संपर्क में रहता है। चोट लगना उसके लिए एक सामान्य घटना है। वे लगभग हमेशा दर्द, कुछ एपिफेसिस के बढ़ने, सूजन और वक्रता के साथ होते हैं। एक्स-रे से पैथोलॉजी का पता लगाया जा सकता है।

जोड़बंदी

यह एक ऐसी बीमारी है जिसके दौरान उपास्थि अपनी लोच खो देती है। यह अक्सर चयापचय प्रक्रियाओं को बाधित करता है। दर्द, मरोड़, सूजन दिखाई देती है।

आर्थ्रोसिस के कारण:

• - संक्रामक रोग;
• - एलर्जी;
• - प्रणालीगत रोग - ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा;
• - तपेदिक;
• - उपदंश;
• - अव्यवस्था या चोट.

आप अक्सर पहली पैर की अंगुली का आर्थ्रोसिस पा सकते हैं।

रोग 3 चरणों में विकसित होता है:

1. दर्द पहले होता है, लेकिन आराम के बाद चला जाता है। कभी-कभी अंगूठे का विचलन ध्यान देने योग्य हो जाता है। चलते समय खड़खड़ाहट की आवाज आती है।
2. दर्द को कम करने के लिए दर्द निवारक और सूजनरोधी दवाएं ली जाती हैं। पैर का अंगूठा बुरी तरह मुड़ जाता है और जूते उठाना असंभव हो जाता है।
3. एनाल्जेसिक लेने पर भी दर्द दूर नहीं होता है। विकृति पैर तक फैल जाती है, जिससे चलने में समस्या होती है।

आर्थ्रोसिस भी टखने को बहुत प्रभावित करता है, जोड़ को विकृत करता है और उपास्थि को प्रभावित करता है।

इस बीमारी का इलाज शुरुआती चरण में ही रूढ़िवादी तरीके से किया जा सकता है। फिर आपको सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी - एंडोप्रोस्थेटिक्स, रिसेक्शन, आर्थ्रोप्लास्टी।

सपाट पैर

जन्मजात या अधिग्रहित फ्लैट पैर होते हैं। उपस्थिति के कारण:

• - अधिक वज़न;
• - भारी वजन;
• - तंत्रिका अंत के रोग;
• - चोटें;
• - गलत जूते;
• - रिकेट्स या ऑस्टियोपोरोसिस का इतिहास।

फ्लैट पैर दो प्रकार के होते हैं:

1. अनुप्रस्थ - आर्च की ऊंचाई में कमी के साथ, जब मेटाटार्सल हड्डियों के सिर जमीन से संपर्क करते हैं।
2. अनुदैर्ध्य - यानी पूरे पैर का जमीन से संपर्क होता है। पैर की थकान और दर्द में वृद्धि।

वात रोग

जोड़ों का एक रोग जो पूरे मानव शरीर को प्रभावित करता है। प्राथमिक और द्वितीयक गठिया होते हैं। इसके प्रकट होने के कारण आर्थ्रोसिस के समान ही हैं। लक्षणों में शामिल हैं:

• - दर्द;
• - पैर की विकृति;
• - सूजन, लाली;
• -बुखार, दाने, थकान.

उपचार के तरीके रोग के मूल कारण पर निर्भर करते हैं और फिजियोथेरेप्यूटिक, औषधीय, मैनुअल आदि हो सकते हैं।

क्लब पैर

एक नियम के रूप में, यह जन्म से होता है। इसका कारण टखने के जोड़ का उदात्त होना है। एक्वायर्ड क्लबफुट निचले अंगों पर आघात, पक्षाघात और पैरेसिस का परिणाम बन जाता है।

रोग प्रतिरक्षण

बीमारियों के विकास को रोकना उनका इलाज करने से कहीं अधिक आसान है। रोकथाम में शामिल हैं:

• विशेष सुदृढ़ीकरण अभ्यास करना;
• हल्के खेलों का अभ्यास करना - साइकिल चलाना, स्कीइंग, तैराकी;
• प्राकृतिक सामग्री से बने आरामदायक जूते पहनना;
• कंकड़, रेत, घास पर चलना;
• विशेष आर्थोपेडिक इनसोल का उपयोग;
• पैरों को आराम प्रदान करना।

पैर में कुल 26 हड्डियाँ + 2 सीसमॉयड (न्यूनतम) होती हैं। इस कारण से, पैर को सबसे जटिल शारीरिक गठन माना जाता है, और, हाथ के साथ, एक अलग आर्थोपेडिक उपविशेषता अर्जित की है।

पैर की हड्डियाँ, ओसा पेडिस, तीन खंडों में विभाजित हैं: टारसस, टारसस, जो पैर के कंकाल का पिछला भाग बनाता है, मेटाटारस, इसका केंद्रीय भाग, और पैर की उंगलियाँ, डिजिटि, जो दूरस्थ भाग का प्रतिनिधित्व करती हैं .

पैर की हड्डियाँ.

तर्सल हड्डियाँ।टार्सल कंकाल में 7 हड्डियाँ शामिल हैं। यह दो पंक्तियों को अलग करने की प्रथा है: समीपस्थ, जिसमें दो हड्डियाँ (टेलस और कैल्केनस) शामिल हैं, और डिस्टल, जिसमें चार हड्डियाँ (तीन स्फेनॉइड और क्यूबॉइड) शामिल हैं। हड्डियों की इन पंक्तियों के बीच स्केफॉइड हड्डी होती है। समीपस्थ पंक्ति की हड्डियाँ एक के ऊपर एक स्थित होती हैं: नीचे - कैल्केनस, कैल्केनस, ऊपर - टैलस, टैलस। इस स्थान के कारण, टैलस हड्डी का दूसरा नाम है - सुप्राकैल्केनियल।

ढलान, टैलस, का एक सिर, गर्दन और शरीर होता है। सिर, कैपुट ताली, आगे की ओर निर्देशित होता है, इसमें स्केफॉइड हड्डी के साथ जुड़ने के लिए एक गोलाकार आर्टिकुलर सतह होती है, फेशियल आर्टिक्युलिस नेविक्युलिस। हड्डी का एक छोटा संकुचित हिस्सा सिर से फैला होता है - गर्दन, कोलम ताली, सिर को शरीर से जोड़ता है। शरीर का वह भाग जो तीन जोड़दार सतहों के साथ ऊपर की ओर फैला होता है, ट्रोक्लीअ, ट्रोक्लीअ टैली कहलाता है। इन तीन जोड़दार सतहों में से, ऊपरी सतह, ऊपरी सतह, टिबिया के साथ जुड़ने का काम करती है। दो पार्श्व सतहें टखने, फ़ेड मैलेओलारिस मेडियलिस एट लेटरलिस हैं। उत्तरार्द्ध के किनारे पर एक पार्श्व प्रक्रिया होती है, प्रोसेसस लेटरलिस टैली। एक खुरदरी पश्च प्रक्रिया, प्रोसेसस पोस्टीरियर टैली, टैलस के ट्रोक्लीअ के पीछे से निकलती है। यह बड़े पैर के अंगूठे के लंबे फ्लेक्सर, सल्कस टेंडिनिस और फ्लेक्सोरिस हॉल्यूसिस लॉन्गी के टेंडन के खांचे द्वारा दो ट्यूबरकल में विभाजित होता है। शरीर की निचली सतह पर दो आर्टिकुलर सतहें होती हैं, जो एक चौड़ी नाली, सल्कस टैली द्वारा अलग की जाती हैं: पीछे वाली, फेसिअस आर्टिक्युलिस कैल्केनिया पोस्टीरियर, और पूर्वकाल वाली, फेसिअस आर्टिकुलरिस कैल्केनिया एन्टीरियर।

तालुस।

कैल्केनस,कैल्केनस, पैर की हड्डियों में सबसे विशाल है। यह एक शरीर, कॉर्पस कैल्केनी द्वारा पहचाना जाता है, जो पीछे एक कैल्केनियल ट्यूबरकल, कंद कैल्केनी के साथ समाप्त होता है; शरीर के मध्य भाग पर एक उभार होता है - टैलस का समर्थन, सस्टेंटाकुलम टैली। शरीर की ऊपरी सतह पर टेलस के अनुरूप पश्च और पूर्वकाल आर्टिकुलर सतहें होती हैं, फेशियल आर्टिक्युलिस टैलारिस पोस्टीरियर एट एन्टीरियर, जबकि टेलस की तरह पूर्वकाल को दो भागों में विभाजित किया जाता है, जिनमें से एक (मध्यवर्ती) विस्तारित होता है सस्टेंटाकुलम ताली को। पूर्वकाल और पीछे की आर्टिकुलर सतहों को कैल्केनस, सल्कस कैल्केनी की एक विस्तृत, खुरदरी नाली द्वारा अलग किया जाता है। यह नाली, टैलस की नाली के साथ मिलकर, एक अवसाद बनाती है - टारसस का साइनस, साइनस टार्सी, जो पार्श्व पक्ष से हड्डी के शरीर पर खुलती है। सस्टेंटाकुलम ताली मध्य भाग पर कैल्केनस के शरीर से निकलती है। यह तालु के सिर को सहारा देता है। इसकी निचली सतह पर पहले से उल्लिखित नाली है, सल्कस टेंडिनिस i. फ्लेक्सोरिस हॉल्यूसिस लॉन्गी, जो टैलस पर इसी नाम की नाली की निरंतरता है। कैल्केनस के पार्श्व भाग पर एक छोटी सी प्रक्रिया होती है - फाइबुलर ट्रोक्लीअ, ट्रोक्लीअ पेरोनियलिस। इसके नीचे पेरोनियल मांसपेशियों के टेंडन, सल्कस टेंडिनिस टीटी की एक नाली चलती है। पेरोनी. शरीर के अग्र सिरे पर घनाकार हड्डी के साथ जुड़ने के लिए एक और जोड़दार मंच होता है, फेशियल आर्टिक्युलिस क्यूबॉइडिया।

एड़ी की हड्डी।

स्केफॉइड,ओएस नेविक्युलर, इसका नाम इसलिए रखा गया क्योंकि यह एक नाव के आकार का है, जिसकी अवतलता टैलस के सिर की ओर होती है। अवतलता तालु के लिए आर्टिकुलर सतह द्वारा व्याप्त है। उत्तल पक्ष तीन स्फेनॉइड हड्डियों की ओर निर्देशित होता है। इस सतह को नामित हड्डियों के लिए तीन असमान जोड़दार क्षेत्रों में लकीरों द्वारा विभाजित किया गया है। पार्श्व की ओर घनाकार हड्डी के लिए एक जोड़दार सतह होती है। हड्डी के औसत दर्जे के किनारे पर एक ट्यूबरोसिटी, ट्यूबरोसिटास ओसिस नेविक्युलिस होती है, जिससे टिबियलिस पोस्टीरियर मांसपेशी का कण्डरा जुड़ा होता है।

स्केफॉइड।

तीन स्फेनोइड हड्डियाँ, ओसा क्यूनिफ़ॉर्मिया, टारसस की दूरस्थ पंक्ति का हिस्सा हैं और, जैसा कि संकेत दिया गया है, स्केफॉइड हड्डी के पूर्वकाल में स्थित हैं। तीनों हड्डियाँ आकार में अपने नाम के अनुरूप हैं, लेकिन आकार और स्थिति में एक दूसरे से भिन्न हैं।

भीतरी, मध्यिका, बाहरी स्फेनॉइड हड्डियाँ।

ओस क्यूनिफ़ॉर्म मीडियल तीन नामित हड्डियों में सबसे बड़ी है, जिसमें पच्चर की नोक पैर के पीछे की ओर होती है, और चौड़ा आधार तलवे की ओर होता है। इसकी तीन जोड़दार सतहें होती हैं: पश्च (दबा हुआ) - स्केफॉइड हड्डी के साथ जुड़ने के लिए, पूर्वकाल (सपाट) - पहली मेटाटार्सल हड्डी के साथ जुड़ने के लिए, और पार्श्व - स्फेनॉइड हड्डी के साथ जुड़ने के लिए।

ओएस क्यूनिफॉर्म इंटरमीडियम आकार में तीन स्फेनॉइड हड्डियों में से सबसे छोटा है, और पच्चर के आकार में सबसे सुसंगत है। पिछली हड्डी के विपरीत, इसका आधार पैर के पीछे की ओर है, और इसका तेज किनारा तलवे की ओर है। इसमें आस-पास की हड्डियों के लिए आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म हैं: पीछे - स्केफॉइड के लिए, सामने - दूसरे मेटाटार्सल के लिए, बाहरी और आंतरिक किनारों पर - आसन्न पच्चर के आकार के लिए।

ओएस क्यूनिफॉर्म लेटरेल - पिछले वाले की तुलना में, यह आकार में मध्यम है, इसमें एक नियमित पच्चर के आकार का आकार है, आधार पैर के पीछे की ओर है, और शीर्ष तलवों की ओर है। इसमें निम्नलिखित आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म हैं: पीछे - ओएस नेवीक्यूलर के लिए, सामने - ओएस मेटाटार्सेल III के लिए, अंदर पर - ओएस क्यूनिफॉर्म इंटरमीडियम और ओएस मेटाटार्सेल II के लिए, बाहर - ओएस क्यूबॉइडियम के लिए।

भीतरी, मध्यिका, बाहरी स्फेनॉइड और घनाकार हड्डियाँ।

घनाकार,ओएस क्यूबॉइडियम, पीछे के कैल्केनस और सामने IV और V मेटाटार्सल के बीच पैर के पार्श्व किनारे पर स्थित है, इसलिए इसकी सामने की सतह पर दो आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म हैं, और एक पीछे की तरफ है। आंतरिक सतह पार्श्व स्फेनॉइड और स्केफॉइड हड्डियों के संपर्क में है, और इसलिए उनके साथ अभिव्यक्ति के लिए दो आर्टिकुलर सतहें होती हैं। इसके अलावा, उनमें से पहला (पार्श्व स्फेनोइड हड्डी के लिए) आकार में बड़ा है, और पीछे वाला छोटा है, कभी-कभी अनुपस्थित होता है। हड्डी का पार्श्व किनारा आर्टिकुलर सतहों से मुक्त होता है। तल की तरफ एक ट्यूबरोसिटी, ट्यूबरोसिटास ओसिस क्यूबोइडी होती है, जिसके अग्र भाग में पेरोनियस लॉन्गस मांसपेशी, सल्कस टेंडिनिस मस्कुली पेरोनी लॉन्गी के कंडरा के पारित होने के लिए एक नाली होती है।

मेटाटार्सल हड्डियाँ. मेटाटारस, टारसस में पांच छोटी ट्यूबलर हड्डियां होती हैं जिनमें एक शरीर, कॉर्पस, सिर, कैपट और बेस होता है। मेटाटार्सल हड्डियाँ आकार और संरचना में समान होती हैं, लेकिन आकार में भिन्न होती हैं: पहली मेटाटार्सल हड्डी (बड़े पैर की अंगुली के किनारे स्थित) सबसे छोटी और सबसे विशाल होती है, दूसरी सबसे लंबी होती है। मेटाटार्सल हड्डियों के सिर मेटाकार्पस की हड्डियों की तुलना में संकीर्ण होते हैं, और किनारों से काफी संकुचित होते हैं। पिंड आकार में प्रिज्मीय हैं, धनु तल में घुमावदार हैं, और उनका उभार पीछे की ओर है। मेटाटार्सल हड्डियों के आधार डिस्टल टार्सल पंक्ति की हड्डियों से जुड़ते हैं और विशिष्ट आर्टिकुलर सतहों से सुसज्जित होते हैं। तल की तरफ ओएस मेटाटार्सेल I के सिर को सीसमॉइड हड्डियों के साथ जुड़ने के लिए दो प्लेटफार्मों में एक फलाव द्वारा विभाजित किया गया है। इस हड्डी के आधार पर ओएस क्यूनिफॉर्म मेडियाल के साथ जुड़ने के लिए एक अवतल सतह होती है। तलवे के किनारे पर, आधार पर एक ट्यूबरोसिटी होती है, ट्यूबरोसिटास ओसिस मेटाटार्सलिस I. ओएस मेटाटार्सेल II और III के आधार एक पच्चर के समान होते हैं, जिसका सिरा नीचे की ओर होता है। ओएस मेटाटार्सेल IV का आधार एक घन के आकार के करीब है। ओएस मेटाटार्सेल वी के आधार पर, पार्श्व पक्ष पर एक ट्यूबरोसिटी, ट्यूबरोसिटास ओसिस मेटाटार्सलिस वी है, जिससे पेरोनस ब्रेविस मांसपेशी का कण्डरा जुड़ा हुआ है।

पहली, दूसरी, तीसरी, चौथी, पांचवीं मेटाटार्सल हड्डियां।

मेटाटारस और टारसस की हड्डियाँ एक ही तल में नहीं होती हैं, बल्कि अनुदैर्ध्य मेहराब बनाती हैं, जो उत्तल रूप से ऊपर की ओर होती हैं। नतीजतन, पैर अपनी निचली सतह के कुछ बिंदुओं पर ही जमीन पर टिका होता है: पीछे की ओर, आधार कैल्केनियल ट्यूबरकल है, सामने की ओर - मेटाटार्सल हड्डियों का सिर। उंगलियों के फालेंज केवल समर्थन क्षेत्र को छूते हैं। मेटाटार्सस की हड्डियों के अनुसार, पैर के पांच अनुदैर्ध्य मेहराब प्रतिष्ठित हैं। इनमें से, I-III मेहराब पैर लोड होने पर समर्थन के विमान को नहीं छूते हैं, इसलिए वे स्प्रिंग-प्रकार के होते हैं; IV और V - समर्थन क्षेत्र से सटे हुए, उन्हें सहायक कहा जाता है। अनुदैर्ध्य मेहराब के विभिन्न आकार और उत्तलता के कारण, पैर का पार्श्व किनारा (IV-V मेहराब) समर्थन क्षेत्र की ओर उतरता है, औसत दर्जे का किनारा (I-III मेहराब) में स्पष्ट रूप से परिभाषित धनुषाकार आकार होता है।

अनुदैर्ध्य मेहराब के अलावा, दो अनुप्रस्थ मेहराब (टार्सल और मेटाटार्सल) हैं, जो ललाट तल में स्थित हैं, जो उत्तल रूप से ऊपर की ओर हैं। टार्सल आर्च टार्सल हड्डियों के क्षेत्र में स्थित है; मेटाटार्सल - मेटाटार्सल हड्डियों के सिर के क्षेत्र में। इसके अलावा, मेटाटार्सल आर्च में, समर्थन के तल केवल पहली और पांचवीं मेटाटार्सल हड्डियों के सिर को छूते हैं।

पैर के मेहराब स्थैतिक भार और चलने के दौरान एक सदमे-अवशोषित कार्य प्रदान करते हैं, और आंदोलन के दौरान नरम ऊतकों के संपीड़न को भी रोकते हैं और सामान्य रक्त परिसंचरण के लिए अनुकूल स्थिति बनाते हैं।

पैर की उंगलियों के फालानक्स. पैर की उंगलियों का कंकाल हाथ की उंगलियों के कंकाल के समान होता है, यानी इसमें फालेंज, फालैंग्स डिजिटोरम पेडिस होते हैं, जिनकी संख्या, आकार और नाम हाथ के समान होते हैं (पहला पैर का अंगूठा, हॉलक्स भी) केवल दो फालेंज हैं)। पहली उंगली के पर्व अधिक मोटे होते हैं; शेष उंगलियां बहुत छोटी होती हैं, विशेषकर चौथी और पांचवीं अंगुलियों के छोटे पर्व। छोटी उंगली में, मध्य और डिस्टल (अनगुअल) फालेंज अक्सर एक साथ बढ़ते हैं। समीपस्थ फालेंजों का शरीर मध्य और दूरस्थ फालेंजों की तुलना में बहुत पतला होता है, और आकार में एक सिलेंडर के करीब होता है।

पैर में, हाथ की तरह, सीसमाइड हड्डियाँ होती हैं। वे बड़े पैर की अंगुली और छोटी उंगली के मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़ों के क्षेत्र में और बड़े पैर की अंगुली के इंटरफैन्जियल जोड़ में लगातार स्थित होते हैं। उल्लिखित सीसमॉइड हड्डियों के अलावा, एम के टेंडन में अस्थिर हड्डियां भी होती हैं। पेरोनियस लॉन्गस एट एम. टिबियलिस पोस्टीरियर।

पैर की हड्डियों का जुड़ाव

पैर की हड्डियों के सभी कनेक्शन, आर्टिक्यूलेशन ओसा पेडिस, को चार समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1) पैर और निचले पैर की हड्डियों के बीच का जोड़ - आर्टिकुलेटियो टैलोक्रुरलिस;

2) टारसस की हड्डियों के बीच जोड़ - आर्टिक्यूलेशनस सबटालारिस, टैलोकैल्केनोनाविकुलरिस, कैल्केनोक्यूबोइडिया, क्यूनोनाविक्युलिस, इंटरटार्सिया;

3) टारसस और मेटाटार्सस की हड्डियों के बीच जोड़ - आर्टिक्यूलेशन टार्सोमेटाटार्सिए;

4) अंगुलियों की हड्डियों के बीच जोड़ - आर्टिक्यूलेशन मेटाटार्सोफैलेंजिए और इंटरफैलेंजिए।

टखने संयुक्त।टखने का जोड़, आर्टिकुलेटियो टैलोक्रुरैलिस (सुप्रागल जोड़), निचले पैर और टेलस की दोनों हड्डियों से बनता है। इसकी आर्टिकुलर सतहें हैं: एक आर्टिकुलर फोसा, एक कांटा के आकार का, जो फ़ेड आर्टिक्युलिस अवर टिबिया, फ़ेड आर्टिक्युलिस मैलेओली मेडियालिस (टिबिया पर), फ़ेड आर्टिक्युलिस मैलेओली लेटरलिस (फाइबुला पर) द्वारा निर्मित होता है। आर्टिकुलर हेड को इसकी आर्टिकुलर सतहों के साथ टैलस के ब्लॉक द्वारा दर्शाया जाता है: फेशियल सुपीरियर, फेशियल मैलेओलारिस मेडियालिस और फेशियल मैलेओलारिस लेटरलिस।

संयुक्त कैप्सूल आर्टिकुलर उपास्थि के किनारे से जुड़ा हुआ है और केवल सामने से विचलित होता है (टिबिया पर लगभग 0.5 सेमी, टेलस पर - लगभग 1 सेमी)। यह आगे और पीछे से मुफ़्त है. कैप्सूल किनारों पर फैला हुआ है और मजबूत स्नायुबंधन द्वारा समर्थित है। जोड़ को मजबूत करने वाले स्नायुबंधन इसकी पार्श्व सतहों पर स्थित होते हैं।

मेडियल (डेल्टॉइड) लिगामेंट, लिगामेंटम मेडियल, में चार भाग शामिल हैं: टिबिओबियोनैविकुलर भाग, पार्स टिबियोकैल्केनिया, पूर्वकाल और पीछे के टिबियोटैलर भाग, पार्टेस टिबियोटालेरेस पूर्वकाल और पीछे, और टिबियोकैलकेनियल भाग, पार्स टिबियोकैल्केनिया।

पार्श्व की ओर, संयुक्त कैप्सूल तीन स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होता है। पूर्वकाल टैलोफिबुलर लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोफिबुलर एंटेरियस, मैलेलेलस लेटरलिस के पूर्वकाल किनारे से टैलस के पार्श्व मंच के पूर्वकाल किनारे तक लगभग क्षैतिज रूप से चलता है। कैल्केनोफिबुलर लिगामेंट, लिगामेंटम कैल्केनोफाइबुलर, मैलेलेलस लेटरलिस की बाहरी सतह से शुरू होता है, नीचे जाता है और कैल्केनस के पार्श्व भाग में वापस जाता है। पोस्टीरियर टैलोफिबुलर लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोफिबुलर पोस्टेरियस, मैलेलेलस लेटरलिस के पीछे के किनारे को टैलस की पिछली प्रक्रिया से जोड़ता है।

टखने के जोड़ का आकार विशिष्ट ब्लॉक-आकार का होता है। यह ललाट अक्ष के चारों ओर गति की अनुमति देता है: तल का लचीलापन; विस्तार (डोरसिफ़्लेक्सन)। इस तथ्य के कारण कि टेलस का ट्रोक्लीअ पीछे की ओर संकरा है, अधिकतम तल के लचीलेपन के साथ पार्श्व रॉकिंग गतिविधियां संभव हैं। टखने के जोड़ में होने वाली हलचलों को सबटलर और टैलोकेलोनेविकुलर जोड़ों में होने वाली हलचलों के साथ जोड़ा जाता है।

टार्सल हड्डियों का कनेक्शन।टार्सल हड्डियों के जोड़ निम्नलिखित जोड़ों द्वारा दर्शाए जाते हैं: सबटलर, टैलोकेओनेविकुलर, कैल्केनोक्यूबॉइड, वेज-नेविकुलर।

सबटैलर जोड़, आर्टिकुलैटियो सबटैलिस, पीछे के कैल्केनियल आर्टिकुलर सतह के जोड़ से बनता है, फेशियल आर्टिक्युलिस कैल्केनिया पोस्टीरियर, टैलस हड्डी पर और पोस्टीरियर टैलर आर्टिकुलर सतह, फेशियल आर्टिक्युलिस टैलारिस पोस्टीरियर, कैल्केनस पर। जोड़ बेलनाकार है, इसमें गति केवल धनु अक्ष के आसपास ही संभव है।

टैलोकैल्केनियोनाविकुलर जोड़, आर्टिकुलेटियो टैलोकैल्केनओविक्युलर, का आकार गोलाकार होता है। इसमें आर्टिकुलर हेड और कैविटी होती है। आर्टिकुलर सिर को स्केफॉइड आर्टिकुलर सतह द्वारा दर्शाया जाता है, आर्टिक्युलिस नेविक्युलिस फीका पड़ जाता है, और पूर्वकाल कैल्केनियल आर्टिकुलर सतह, आर्टिक्युलिस कैल्केनिया पूर्वकाल फीका पड़ जाता है, जो टेलस पर स्थित होते हैं। ग्लेनॉइड गुहा स्केफॉइड हड्डी की पिछली आर्टिकुलर सतह, फेसी आर्टिक्युलिस पोस्टीरियर और कैल्केनस की पूर्वकाल तालर आर्टिकुलर सतह, फेसी आर्टिक्युलिस टैलारिस पूर्वकाल से बनती है। आर्टिकुलर कैप्सूल आर्टिकुलर सतहों के किनारों से जुड़ा होता है।

सबटैलर, टैलोकैलोनेविक्युलर, कैल्केनोक्यूबॉइड, वेज-नेविकुलर, टार्सोमेटाटार्सल जोड़।

प्लांटर कैल्केनोनाविकुलर लिगामेंट, लिगामेंटम कैल्केनोनाविक्यूलर प्लांटारे, संयुक्त कैप्सूल को नीचे से मजबूत करता है। उस स्थान पर जहां लिगामेंट तालु के सिर के संपर्क में आता है, इसकी मोटाई में रेशेदार उपास्थि की एक परत होती है, जो ग्लेनॉइड गुहा के निर्माण में भाग लेती है। जब यह खिंचता है, तो तालु का सिर नीचे आ जाता है और पैर चपटा हो जाता है। पृष्ठीय सतह पर, जोड़ को टैलोनविकुलर लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोनविकुलर द्वारा मजबूत किया जाता है। यह लिगामेंट टेलस और स्केफॉइड की गर्दन के पृष्ठ भाग को जोड़ता है। किनारों पर, जोड़ को पार्श्व टैलोकैल्केनियल लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोकैल्केनियम लेटरले, और मीडियल टैलोकैल्केनियल लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोकैल्केनियम मीडियल द्वारा मजबूत किया जाता है। पार्श्व टैलोकेल्केनियल लिगामेंट एक विस्तृत बैंड के रूप में साइनस टार्सी के प्रवेश द्वार पर स्थित होता है, इसमें एक तिरछी फाइबर दिशा होती है और यह टैलस की गर्दन की निचली और बाहरी सतहों से कैल्केनस की ऊपरी सतह तक चलती है। औसत दर्जे का टैलोकैल्केनियल लिगामेंट संकीर्ण होता है, जो ट्यूबरकुलम पोस्टेरियस टैली से कैल्केनस के सस्टेंटाकुलम टैली के पीछे के किनारे तक निर्देशित होता है। टारसस का साइनस, साइनस टार्सी, एक बहुत मजबूत इंटरोससियस टैलोकैल्केनियल लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोकैल्केनियम इंटरोसियम से भरा होता है।

इस तथ्य के बावजूद कि टैलोकेलकेनियल-नाविकुलर जोड़ आर्टिकुलर सतहों के आकार में गोलाकार है, इसमें गति केवल एक धुरी के चारों ओर होती है जो टैलस के सिर के मध्य भाग से कैल्केनस की पार्श्व सतह (थोड़ा नीचे और पीछे) तक गुजरती है लिगामेंटम कैल्केनोफिबुलर के लगाव के स्थान पर)। यह अक्ष एक साथ आर्टिकुलेटियो सबटालारिस के लिए एक अक्ष के रूप में कार्य करता है। नतीजतन, दोनों जोड़ एक संयुक्त टैलोटार्सल जोड़, आर्टिकुलेटियो टैलोटार्सलिस के रूप में कार्य करते हैं। इस मामले में, तालु गतिहीन रहता है, और एड़ी और नाभि की हड्डियों के साथ पूरा पैर हिलता है।

जब पैर बाहर की ओर घूमता है, तो पैर का मध्य किनारा ऊपर उठता है (सुपिनाटियो) और साथ ही यह जुड़ जाता है (एडक्टियो)। जब पैर अंदर की ओर घूमता है (प्रोनैटियो), तो पैर का मध्य किनारा नीचे हो जाता है और पार्श्व किनारा ऊपर उठ जाता है। इस मामले में, पैर का अपहरण कर लिया जाता है।

इस प्रकार, पैर हिलाते समय, विस्तार (एक्सटेन्सियो, या फ्लेक्सियो डोर्सलिस) को सुपिनेशन और एडिक्शन (सुपिनाटियो, एडक्टियो) के साथ जोड़ा जाता है; पैर के लचीलेपन (फ्लेक्सियो प्लांटारिस) को उच्चारण और अपहरण (प्रोनाटियो, अपहरण) और सुपिनेशन और एडक्शन (सुपिनाटियो, एडक्टियो) दोनों के साथ जोड़ा जा सकता है। एक बच्चे में (विशेष रूप से जीवन के पहले वर्ष में), पैर एक झुकी हुई स्थिति में होता है, इसलिए चलते समय बच्चा पैर को उसके पार्श्व किनारे पर रखता है।

टखने का जोड़ (सुप्राटल जोड़), सबटैलर और टैलोकैलोनेविकुलर जोड़ (आर्टिकुलियो टैलोटार्सालिस) स्वतंत्र रूप से कार्य कर सकते हैं। पहले में, लचीलापन और विस्तार प्रबल होता है, अन्य दो में, अधोमुखता और उच्चारण। लेकिन ऐसा शायद ही कभी होता है; आमतौर पर वे एक साथ काम करते हैं, जैसे कि एक जोड़ बनाते हैं - पैर का जोड़, आर्टिकुलेटियो पेडिस, जिसमें टैलस एक हड्डी डिस्क की भूमिका निभाता है।

कैल्केनोक्यूबॉइड जोड़, आर्टिकुलैटियो कैल्केनोक्यूबोइडिया, आर्टिकुलर सतहों द्वारा बनता है: फेशियल आर्टिक्युलिस क्यूबॉइडिया कैल्केनी और फ़ेड्स आर्टिक्युलिस पोस्टीरियर ओसिस क्यूबोइडी।

जोड़दार सतहें काठी के आकार की होती हैं। मध्य भाग पर आर्टिक्यूलर कैप्सूल मोटा, मजबूत और कसकर फैला हुआ होता है, पार्श्व भाग पर यह पतला और ढीला होता है। कैप्सूल को स्नायुबंधन द्वारा मजबूत किया जाता है, जो विशेष रूप से तल की तरफ विकसित होते हैं। उनमें से सबसे मजबूत लंबा प्लांटर लिगामेंट, लिगामेंटम प्लांटारे लोंगम है। यह लिगामेंट कैल्केनस के निचले खुरदरेपन से शुरू होता है और इसमें कई परतें होती हैं। इसके गहरे बंडल ट्यूबरोसिटास ओसिस क्यूबोइडी से जुड़े होते हैं; सतही बंडल सबसे लंबे होते हैं, जो सल्कस टेंडिनस टी. पेरोनी लॉन्गी पर फैले होते हैं (खांचे को एक नहर में बदल देते हैं जिसमें टी. पेरोनियस लॉन्गस स्थित होता है) और ओसा मेटाटार्सलिया II-V के आधारों से जुड़े होते हैं।

लंबे प्लांटर लिगामेंट से अधिक गहरा प्लांटर कैल्केनियो-क्यूबॉइड लिगामेंट, लिगामेंटम कैल्केनोक्यूबॉइडम प्लांटारे होता है, जिसमें छोटे फाइबर होते हैं जो सीधे संयुक्त कैप्सूल पर स्थित होते हैं और कैल्केनस और क्यूबॉइड हड्डियों के प्लांटर सतहों के क्षेत्रों को जोड़ते हैं।

कैल्केनोक्यूबॉइड जोड़ आकार में काठी के आकार का होता है, लेकिन एक अक्षीय घूर्णी जोड़ के रूप में कार्य करता है, जो टैलोकेओनैविक्युलर और सबटलर जोड़ों के साथ संयोजन करता है।

शल्य चिकित्सा के दृष्टिकोण से, आर्टिकुलेटियो कैल्केनोक्यूबॉइडिया और आर्टिकुलेटियो टैलोनविक्युलिस (आर्टिकुलैटियो टैलोकैल्केनोनविक्युलर का हिस्सा) को एक जोड़ के रूप में माना जाता है - टारसस आर्टिकुलेटियो टार्सी ट्रांसवर्सा (शॉपर्ड जोड़) का अनुप्रस्थ जोड़। इन जोड़ों की कलात्मक सतहों में कमजोर रूप से व्यक्त एस-आकार का आकार होता है, यानी, वे लगभग एक ही ट्रांसवर्सली उन्मुख रेखा पर स्थित होते हैं। इस रेखा के साथ आप पैर को अलग कर सकते हैं। इस मामले में, एक विशेष द्विभाजित लिगामेंट, लिगामेंटम बिफुरकैटम (शॉपर्ड के जोड़ की कुंजी) को काटना आवश्यक है, जो कैल्केनस, नेविकुलर और क्यूबॉइड हड्डियों को एक दूसरे के सापेक्ष रखता है। लिगामेंटम बिफुरकैटम (द्विभाजित लिगामेंट) कैल्केनस के ऊपरी किनारे पर शुरू होता है और दो स्नायुबंधन में विभाजित होता है: कैल्केनोनेविक्युलर, लिगामेंटम कैल्केनोनाविक्युलर, और कैल्केनोक्यूबॉइड, लिगामेंटम कैल्केनोक्यूबॉइडम। कैल्केनोनेविक्युलर लिगामेंट ओएस नेविक्युलर के पोस्टेरोलेटरल किनारे से जुड़ा होता है, और कैल्केनोक्यूबॉइड लिगामेंट क्यूबॉइड हड्डी की पृष्ठीय सतह से जुड़ा होता है।

क्यूनोनाविकुलर जोड़, आर्टिकुलैटियो क्यूनोनाविक्युलिस, फेशियल आर्टिक्युलिस एन्टीरियर ओसिस नेविक्युलिस और पीछे की आर्टिकुलर सतहों ओसा क्यूनिफोर्मिया I-III के साथ-साथ स्फेनॉइड, क्यूबॉइड और स्केफॉइड हड्डियों के पार्श्व आर्टिकुलर प्लेटफार्मों द्वारा एक दूसरे का सामना करके बनता है। संयुक्त गुहा में एक ललाट अंतराल का आभास होता है, जिसमें से एक प्रक्रिया पीछे की ओर (स्केफॉइड और क्यूबॉइड हड्डियों के बीच) और तीन - आगे (तीन स्फेनॉइड हड्डियों और क्यूबॉइड के बीच) तक फैली होती है। जोड़ सपाट होता है, जोड़ कैप्सूल आर्टिकुलर सतहों के किनारों से जुड़ा होता है। संयुक्त गुहा लगातार ओसा क्यूनिफॉर्मिया मेडियल एट इंटरमीडियम के बीच के अंतराल के माध्यम से आर्टिकुलेटियो टार्सोमेटाटार्सिया II के साथ संचार करती है। जोड़ को डोर्सल और प्लांटर क्यूनोनाविक्युलर लिगामेंट्स, लिगामेंटा क्यूनोनाविक्युलर प्लांटारिया एट डॉर्सलिया, इंटरोससियस इंटरक्यूनिफोर्मिया लिगामेंट्स, लिगामेंटा इंटरक्यूनिफोर्मिया इंटरोसिया, डोर्सल और प्लांटर इंटरक्यूनिफॉर्मिया लिगामेंट्स, लिगामेंटा इंटरक्यूनिफॉर्मिया प्लांटेरिया एटप्लांटेरिया द्वारा मजबूत किया जाता है। इंटरोससियस लिगामेंट्स को केवल पैर के क्षैतिज कट पर या खुले जोड़ पर देखा जा सकता है, जब आर्टिकुलेटिंग हड्डियां अलग हो जाती हैं। जोड़ आम तौर पर सपाट होता है, जिसमें हड्डियों के बीच बहुत कम हलचल होती है।

तारिमाटासल जोड़.टार्सल और मेटाटार्सल हड्डियों (आर्टिक्यूलेशन टार्सोमेटाटार्सिए) के बीच के कनेक्शन सपाट जोड़ होते हैं (केवल पहली मेटाटार्सल हड्डी के जोड़ में कमजोर रूप से परिभाषित काठी के आकार की सतह होती है)। इनमें से तीन जोड़ हैं: पहला - ओएस क्यूनिफॉर्म मीडियल और ओएस मेटाटार्सेल I के बीच; दूसरा - ओसा क्यूनिफॉर्मिया इंटरमीडिया एट लैटरेल और ओसा मेटाटार्सलिया II एट III के बीच (इस जोड़ की गुहा आर्टिकुलेटियो क्यूनोनाविकुलरिस के साथ संचार करती है); तीसरा ओएस क्यूबोइडम और ओसा मेटाटार्सलिया IV एट वी के बीच है।

सभी तीन जोड़ों को शल्य चिकित्सा द्वारा एक जोड़, लिस्फ्रैंक जोड़ में जोड़ दिया जाता है, जिसका उपयोग पैर के दूरस्थ भाग को जोड़ने के लिए भी किया जाता है। संयुक्त कैप्सूल पृष्ठीय और प्लांटर टार्सोमेटाटार्सल लिगामेंट्स, लिगामेंटा टार्सोमेटाटार्सिया डॉर्सलिया एट प्लांटारिया द्वारा मजबूत होते हैं।

स्फेनॉइड और मेटाटार्सल हड्डियों के बीच तीन इंटरोसियस स्फेनॉइड-मेटाटार्सल लिगामेंट्स, लिगामेंटा क्यूनोमेटाटार्सिया इंटरोसिया भी होते हैं। मेडियल इंटरोससियस क्यूनिफॉर्म-मेटाटार्सल लिगामेंट, जो मेडियल क्यूनिफॉर्म हड्डी और दूसरी मेटाटार्सल हड्डी के बीच फैला होता है, लिस्फ्रैंक जोड़ की कुंजी है। टार्सोमेटाटार्सल जोड़ आकार में चपटे और निष्क्रिय होते हैं।

इंटरमेटाटार्सल जोड़, आर्टिक्यूलेशन इंटरमेटाटार्से, मेटाटार्सल हड्डियों की सतहों द्वारा एक-दूसरे का सामना करने से बनते हैं। उनके कैप्सूल पृष्ठीय और तल के मेटाटार्सल स्नायुबंधन, लिगामेंटा मेटाटार्सिया डोरसालिया एट प्लांटेरिया द्वारा मजबूत होते हैं। इसमें इंटरोससियस मेटाटार्सल लिगामेंट्स, लिगामेंटा मेटाटार्सिया इंटरोसिया भी होते हैं।

पैर पर, हाथ की तरह, एक ठोस आधार को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, यानी, हड्डियों का एक समूह जो लगभग गतिहीन रूप से एक दूसरे से जुड़ा हुआ है (यहां आंदोलन न्यूनतम हैं)। पैर के कठोर आधार में बड़ी संख्या में हड्डियाँ (10) शामिल हैं: ओएस नेवीक्यूलर; ओसा क्यूनिफोर्मिया मेडियल, इंटरमीडियम, लेटरेल; ओएस क्यूबीडियम; ओसा मेटाटार्सलिया I, II, III, IV, V, जो पैर और हाथ के कार्यों में अंतर से जुड़ा है।

मेटाटार्सोफैलेन्जियल जोड़, आर्टिक्यूलेशन मेटाटार्सोफैलेंज, मेटाटार्सल हड्डियों के सिर और समीपस्थ फालैंग्स के आधारों के जीवाश्म द्वारा बनते हैं। ओसा मेटाटार्सलिया II-V के सिर की आर्टिकुलर सतहों में एक अनियमित गोलाकार आकार होता है: आर्टिकुलर सतह का तल का हिस्सा काफी चपटा होता है। फालेंजों के कलात्मक जीवाश्म आकार में अंडाकार होते हैं। संयुक्त कैप्सूल स्वतंत्र है, आर्टिकुलर उपास्थि के किनारे से जुड़ा हुआ है; पीछे की तरफ यह बहुत पतला है. पार्श्व और मध्य पक्षों पर, जोड़ों को संपार्श्विक स्नायुबंधन, लिगामेंटा कोलेटरेलिया द्वारा सुरक्षित किया जाता है। तल की तरफ, जोड़ों को तल के स्नायुबंधन, लिगामेंटा प्लांटेरिया (इन स्नायुबंधन में कभी-कभी रेशेदार उपास्थि और सीसमॉइड हड्डियां होती हैं) द्वारा मजबूत किया जाता है। एक गहरा अनुप्रस्थ मेटाटार्सल लिगामेंट, लिगामेंटम मेटाटार्सम ट्रांसवर्सम प्रोफंडम भी है। यह एक रेशेदार कॉर्ड है जो I-V मेटाटार्सल हड्डियों के सिरों के बीच अनुप्रस्थ रूप से स्थित होता है और मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़ों के कैप्सूल के साथ फ़्यूज़ होता है, जो सभी मेटाटार्सल हड्डियों के सिरों को जोड़ता है। यह लिगामेंट पैर के अनुप्रस्थ मेटाटार्सल आर्च के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

आर्टिकुलेटियो मेटाटार्सोफैलेंजिया I को कुछ विशेषताओं से अलग किया जाता है: इस जोड़ के कैप्सूल का तल का हिस्सा स्थायी रूप से दो सीसमॉइड हड्डियों को घेरता है, जिससे ओएस मेटाटार्सेल I के सिर की आर्टिकुलर सतह पर दो खांचे होते हैं। इसलिए, बड़े पैर के अंगूठे का मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़ ट्रोक्लियर जोड़ के रूप में कार्य करता है। यह ललाट अक्ष के चारों ओर लचीलापन और विस्तार करता है। शेष चार उंगलियों के जोड़ दीर्घवृत्ताकार जोड़ों के रूप में कार्य करते हैं। वे ललाट अक्ष के चारों ओर लचीलेपन और विस्तार, धनु अक्ष के चारों ओर अपहरण और सम्मिलन और, कुछ हद तक, गोलाकार गति की अनुमति देते हैं।

उंगलियों की हड्डियों का कनेक्शन.इंटरफैलेन्जियल जोड़, आर्टिक्यूलेशन इंटरफैलेन्जिया, हाथ के समान जोड़ों के आकार और कार्य में समान होते हैं। वे ब्लॉक जोड़ों से संबंधित हैं। वे कोलेटरल लिगामेंट्स, लिगामेंटा कोलेटरेलिया और प्लांटर लिगामेंट्स, लिगामेंटा प्लांटेरिया द्वारा मजबूत होते हैं। सामान्य अवस्था में, समीपस्थ फालेंज डोरसिफ्लेक्सियन की स्थिति में होते हैं, और मध्य वाले प्लांटर फ्लेक्सन में होते हैं।