जैविक और नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षण. जैविक मृत्यु के प्रारंभिक और देर से संकेत: शरीर के तापमान में कमी, बेलोग्लाज़ोव के लक्षण (बिल्ली की आंख), शव के धब्बे

जैविक मृत्यु हमेशा धीरे-धीरे होती है, यह कुछ चरणों से होकर गुजरती है। लोग अक्सर इसकी अचानकता के बारे में बात करते हैं; वास्तव में, हम समय पर मृत्यु की पहली अभिव्यक्तियों को पहचानने में असमर्थ हैं।

एक तथाकथित अवधि होती है जिसमें सभी आंतरिक अंगों की तीव्र खराबी होती है, जिसके दौरान दबाव एक महत्वपूर्ण स्तर तक गिर जाता है और चयापचय स्पष्ट रूप से बाधित हो जाता है। यह वह अवस्था है जिसमें कुछ निश्चित अवधियाँ शामिल होती हैं जो जैविक मृत्यु की विशेषता बताती हैं। उनमें से हम पीड़ा, पीड़ा, नैदानिक ​​​​और जैविक मृत्यु को अलग कर सकते हैं।

प्रीडागोनिया मरने की प्रक्रिया के पहले चरण का प्रतिनिधित्व करता है। इस स्तर पर, सभी महत्वपूर्ण कार्यों की गतिविधि में तेज कमी होती है, उदाहरण के लिए, दबाव एक महत्वपूर्ण स्तर तक गिर जाता है, न केवल हृदय की मांसपेशी, मायोकार्डियम, श्वसन प्रणाली का काम बाधित होता है, बल्कि मस्तिष्क की गतिविधि भी बाधित होती है। प्रीगोनिया की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि पुतलियाँ अभी भी प्रकाश पर प्रतिक्रिया करती हैं।

पीड़ा से विशेषज्ञों का शाब्दिक अर्थ जीवन का अंतिम उछाल है। दरअसल, इस अवधि के दौरान नाड़ी की धड़कन अभी भी कमजोर है, लेकिन दबाव निर्धारित करना अब संभव नहीं है। उसी समय, व्यक्ति समय-समय पर हवा में सांस लेता है, और तेज रोशनी के प्रति पुतलियों की प्रतिक्रिया काफी धीमी हो जाती है और सुस्त हो जाती है। हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि मरीज को वापस जीवन में लाने की आशा हमारी आंखों के सामने धूमिल होती जा रही है।

अगला चरण है इसे अंतिम मृत्यु और जीवन के बीच का मध्यवर्ती चरण भी कहा जाता है। गर्म मौसम में यह पांच मिनट से अधिक नहीं रहता है, और ठंड के मौसम में मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु की प्रक्रिया काफी धीमी हो जाती है, इसलिए जैविक मृत्यु केवल आधे घंटे के बाद होती है। नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु के मुख्य लक्षण, जो उन्हें एकजुट करते हैं और साथ ही उन्हें अन्य चरणों से अलग करते हैं, उनमें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का पूर्ण रूप से बंद होना, श्वसन पथ और संचार प्रणाली का रुकना शामिल है।

नैदानिक ​​मृत्यु का मतलब है कि पीड़ित को प्रमुख कार्यों की पूर्ण बहाली के साथ अभी भी जीवन में वापस लाया जा सकता है। इसकी स्थापना के बाद, इसे अर्थात् किया जाना चाहिए और यदि सकारात्मक गतिशीलता है, तो एम्बुलेंस आने तक लगातार कई घंटों तक पुनर्जीवन किया जा सकता है। फिर डॉक्टरों की टीम योग्य सहायता प्रदान करेगी। सेहत में सुधार के पहले लक्षण रंग-रूप का सामान्य होना और प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति माने जाते हैं।

जैविक मृत्यु में शरीर की बुनियादी प्रक्रियाओं के कामकाज की पूर्ण समाप्ति शामिल है जो आगे की जीवन गतिविधि सुनिश्चित करती है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात: ये नुकसान अपरिवर्तनीय हैं, इसलिए जीवन को बहाल करने के लिए कोई भी उपाय पूरी तरह से बेकार होगा और इसका कोई मतलब नहीं होगा।

जैविक मृत्यु के लक्षण

पहले लक्षणों को नाड़ी की पूर्ण अनुपस्थिति, हृदय और श्वसन प्रणालियों की गतिविधि की समाप्ति माना जाता है, और आधे घंटे तक कोई गतिशीलता नहीं देखी जाती है। कभी-कभी जैविक चरण को नैदानिक ​​चरण से अलग करना बहुत मुश्किल हो सकता है। आख़िरकार, यह डर हमेशा बना रहता है कि पीड़ित को अभी भी जीवित किया जा सकता है। ऐसी स्थिति में, मुख्य मानदंड का पालन किया जाना चाहिए। याद रखें कि नैदानिक ​​मृत्यु में किसी व्यक्ति की पुतली "बिल्ली की आँख" जैसी होती है, लेकिन जैविक मृत्यु में यह अधिकतम रूप से फैली हुई होती है। इसके अलावा, आंख तेज रोशनी या किसी विदेशी वस्तु के स्पर्श पर प्रतिक्रिया नहीं करती है। व्यक्ति अस्वाभाविक रूप से पीला पड़ जाता है, और तीन से चार घंटों के बाद, उसके शरीर पर रिगोर मोर्टिस दिखाई देता है, और अधिकतम एक दिन के भीतर, रिगोर मोर्टिस दिखाई देता है।

नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु की अवधारणा और कारण। अंतर, संकेत.

लोग ऐसे जीते हैं मानो उनकी मृत्यु का समय कभी नहीं आएगा। इस बीच, पृथ्वी ग्रह पर सब कुछ विनाश के अधीन है। जो कुछ भी पैदा हुआ है वह एक निश्चित अवधि के बाद मर जाएगा।

चिकित्सा शब्दावली और अभ्यास में, शरीर के मरने के चरणों का एक क्रम होता है:

• प्रीडागोनिया
• पीड़ा
• नैदानिक ​​मृत्यु
• जैविक मृत्यु

आइए अंतिम दो स्थितियों, उनके संकेतों और विशिष्ट विशेषताओं के बारे में अधिक विस्तार से बात करें।

नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु की अवधारणा: परिभाषा, संकेत, कारण

नैदानिक ​​मृत्यु की स्थिति से लोगों के पुनर्जीवन की तस्वीर

नैदानिक ​​मृत्यु जीवन और जैविक मृत्यु के बीच की एक सीमा रेखा है, जो 3-6 मिनट तक चलती है। इसका मुख्य लक्षण हृदय और फेफड़ों की सक्रियता का अभाव है। दूसरे शब्दों में, कोई नाड़ी नहीं है, कोई सांस लेने की प्रक्रिया नहीं है, शरीर की गतिविधि का कोई संकेत नहीं है।

• चिकित्सकीय भाषा में, नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षणों को कोमा, ऐसिस्टोल और एपनिया कहा जाता है।
• इसकी शुरुआत के कारण अलग-अलग हैं। सबसे आम हैं बिजली का आघात, डूबना, रिफ्लेक्स कार्डियक अरेस्ट, भारी रक्तस्राव, तीव्र विषाक्तता।

जैविक मृत्यु एक अपरिवर्तनीय स्थिति है जब शरीर की सभी महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं बंद हो जाती हैं और मस्तिष्क कोशिकाएं मर जाती हैं। पहले घंटे में इसके लक्षण क्लिनिकल डेथ के समान होते हैं। हालाँकि, तब वे और अधिक स्पष्ट हो जाते हैं:

• आंखों की पुतली पर हेरिंग चमक और घूंघट
• शरीर के लेटे हुए हिस्से पर शव जैसे बैंगनी धब्बे
• तापमान में कमी की गतिशीलता - हर घंटे एक डिग्री
• ऊपर से नीचे तक मांसपेशियों का अकड़ना

जैविक मृत्यु के कारण बहुत अलग हैं - उम्र, हृदय गति रुकना, पुनर्जीवन के प्रयासों के बिना या उनके देर से उपयोग के बिना नैदानिक ​​​​मृत्यु, किसी दुर्घटना में जीवन के साथ असंगत चोटें, जहर, डूबना, ऊंचाई से गिरना।

नैदानिक ​​मृत्यु जैविक मृत्यु से किस प्रकार भिन्न है: तुलना, अंतर

डॉक्टर कोमा में पड़े मरीज के कार्ड में नोट बनाता है

• नैदानिक ​​मृत्यु और जैविक मृत्यु के बीच सबसे महत्वपूर्ण अंतर प्रतिवर्तीता है। अर्थात्, यदि पुनर्जीवन विधियों का तुरंत सहारा लिया जाए तो किसी व्यक्ति को पहली अवस्था से वापस जीवन में लाया जा सकता है।
• संकेत. नैदानिक ​​​​मृत्यु के साथ, शरीर पर शव के धब्बे, कठोरता, पुतलियों का "बिल्ली जैसा" सिकुड़ना, और आँखों की पुतलियों में बादल दिखाई नहीं देते हैं।
• क्लिनिकल हृदय की मृत्यु है, और जैविक मस्तिष्क की मृत्यु है।
• ऊतक और कोशिकाएँ कुछ समय तक बिना ऑक्सीजन के जीवित रहते हैं।

नैदानिक ​​मृत्यु को जैविक मृत्यु से कैसे अलग करें?

गहन देखभाल डॉक्टरों की एक टीम एक मरीज को नैदानिक ​​​​मौत से लौटाने के लिए तैयार है

पहली नज़र में, चिकित्सा से दूर किसी व्यक्ति के लिए मरने की अवस्था निर्धारित करना हमेशा आसान नहीं होता है। उदाहरण के लिए, देखे गए व्यक्ति के जीवनकाल में उसके शरीर पर शव के समान धब्बे बन सकते हैं। इसका कारण संचार संबंधी विकार, संवहनी रोग हैं।

दूसरी ओर, नाड़ी और श्वास की अनुपस्थिति दोनों प्रजातियों में अंतर्निहित है। आंशिक रूप से यह विद्यार्थियों की जैविक स्थिति से नैदानिक ​​मृत्यु को अलग करने में मदद करेगा। यदि, दबाने पर, वे बिल्ली की आँखों की तरह एक संकीर्ण भट्ठा में बदल जाते हैं, तो जैविक मृत्यु स्पष्ट है।

इसलिए, हमने नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु, उनके संकेतों और कारणों के बीच अंतर को देखा। मानव शरीर की दोनों प्रकार की मृत्यु के मुख्य अंतर और ज्वलंत अभिव्यक्तियाँ स्थापित की गई हैं।

वीडियो: क्लिनिकल डेथ क्या है?

मनुष्य, पृथ्वी पर रहने वाले प्रत्येक जीव की तरह, अपनी यात्रा जन्म से शुरू करता है और अनिवार्य रूप से मृत्यु के साथ समाप्त होता है। यह एक सामान्य जैविक प्रक्रिया है. यह प्रकृति का नियम है. आप जीवन को बढ़ा सकते हैं, लेकिन इसे शाश्वत बनाना असंभव है। लोग सपने देखते हैं, बहुत सारे सिद्धांत बनाते हैं, शाश्वत जीवन के बारे में विभिन्न विचार पेश करते हैं। दुर्भाग्य से, अब तक वे अनुचित हैं। और यह विशेष रूप से अपमानजनक है जब जीवन बुढ़ापे के कारण नहीं, बल्कि बीमारी (देखें) या किसी दुर्घटना के कारण समाप्त हो जाता है। नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु: वे कैसी दिखती हैं? और जिंदगी हमेशा जीतती क्यों नहीं?

नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु की अवधारणा

जब शरीर के सभी महत्वपूर्ण कार्य बंद हो जाते हैं, तो मृत्यु होती है। लेकिन एक व्यक्ति, एक नियम के रूप में, तुरंत नहीं मरता। जिंदगी को पूरी तरह से अलविदा कहने से पहले वह कई पड़ावों से गुजरता है। मरने की प्रक्रिया में 2 चरण होते हैं - नैदानिक ​​​​और जैविक मृत्यु (देखें)।

नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु के लक्षण हमें यह विचार करने का अवसर देते हैं कि कोई व्यक्ति कैसे मरता है और संभवतः उसे बचा सकता है। नैदानिक ​​​​मृत्यु की विशेषताओं और पहले लक्षणों के साथ-साथ जैविक मृत्यु के शुरुआती लक्षणों को जानकर, आप व्यक्ति की स्थिति का सटीक निर्धारण कर सकते हैं और पुनर्जीवन शुरू कर सकते हैं।

नैदानिक ​​मृत्यु को एक प्रतिवर्ती प्रक्रिया माना जाता है। यह एक जीवित जीव और पहले से ही मृत जीव के बीच का मध्यवर्ती क्षण है। यह सांस लेने की समाप्ति और हृदय गति रुकने की विशेषता है और सेरेब्रल कॉर्टेक्स में शारीरिक प्रक्रियाओं के साथ समाप्त होता है, जिन्हें अपरिवर्तनीय माना जाता है। इस अवधि की अधिकतम अवधि 4-6 मिनट है। कम परिवेश के तापमान पर, प्रतिवर्ती परिवर्तनों का समय दोगुना हो जाता है।

महत्वपूर्ण! यह पता चलने पर कि कैरोटिड धमनी में कोई नाड़ी नहीं है, एक मिनट भी बर्बाद किए बिना तुरंत पुनर्जीवन शुरू करें। आपको यह याद रखना होगा कि इसे कैसे किया जाता है। कभी-कभी ऐसे हालात आ जाते हैं जब किसी की जान आपके हाथ में होती है।

जैविक मृत्यु एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है। ऑक्सीजन और पोषक तत्वों तक पहुंच के बिना, विभिन्न अंगों की कोशिकाएं मर जाती हैं, और शरीर को पुनर्जीवित करना संभव नहीं है। वह अब कार्य करने में सक्षम नहीं होगा, व्यक्ति को अब पुनर्जीवित नहीं किया जा सकता है। नैदानिक ​​मृत्यु और जैविक मृत्यु के बीच यही अंतर है। वे केवल 5 मिनट की अवधि से अलग हो जाते हैं।

नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु के लक्षण

जब नैदानिक ​​मृत्यु होती है, तो जीवन की सभी अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थित हो जाती हैं:

• कोई नाड़ी नहीं;
• सांस नहीं;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र "अक्षम" है;
• कोई मांसपेशी टोन नहीं है;
• त्वचा का रंग बदलना (पीलापन)।

लेकिन हमारे लिए अनभिज्ञ, बहुत निम्न स्तर पर, चयापचय प्रक्रियाएं अभी भी जारी हैं, ऊतक व्यवहार्य हैं और अभी भी पूरी तरह से बहाल किए जा सकते हैं। समयावधि सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कार्य से निर्धारित होती है। एक बार जब तंत्रिका कोशिकाएं मर जाती हैं, तो किसी व्यक्ति को पूरी तरह से बहाल करने का कोई तरीका नहीं है।

सभी अंग तुरंत नहीं मरते; कुछ कुछ समय तक जीवित रहने की क्षमता बनाए रखते हैं। कुछ घंटों के बाद, आप हृदय और श्वसन केंद्र को पुनर्जीवित कर सकते हैं। रक्त कई घंटों तक अपने गुणों को बरकरार रखता है।

जैविक मृत्यु होती है:

• शारीरिक या प्राकृतिक, जो शरीर की उम्र बढ़ने के दौरान होता है;
• पैथोलॉजिकल या समय से पहले, गंभीर बीमारी या गैर-जीवन-घातक चोटों से जुड़ा हुआ।

दोनों ही मामलों में, किसी व्यक्ति को वापस जीवन में लाना असंभव है। मनुष्यों में जैविक मृत्यु के लक्षण इस प्रकार व्यक्त किये जाते हैं:

• 30 मिनट तक हृदय गति की समाप्ति;
• साँस लेने में कमी;
• फैली हुई पुतली जो प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती;
• त्वचा की सतह पर गहरे नीले धब्बों का दिखना।

जैविक मृत्यु का प्रारंभिक लक्षण "बिल्ली की पुतली का चिह्न" है। जब आप नेत्रगोलक के किनारे पर दबाव डालते हैं, तो पुतली बिल्ली की तरह संकीर्ण और तिरछी हो जाती है।

चूँकि अंग तुरंत नहीं मरते, इसलिए उनका उपयोग ट्रांसप्लांटोलॉजी में अंग प्रत्यारोपण के लिए किया जाता है। जिन मरीजों की किडनी, दिल और अन्य अंग खराब हो रहे हैं, वे अपने डोनर का इंतजार कर रहे हैं। यूरोपीय देशों में, लोग किसी दुर्घटना में मरने पर अपने अंगों का उपयोग करने की अनुमति देने के लिए कागजी कार्रवाई प्राप्त करते हैं।

कैसे सुनिश्चित करें कि कोई व्यक्ति मर गया है?

नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु का निदान महत्वपूर्ण है, यह डॉक्टरों द्वारा किया जाता है। लेकिन हर किसी को पता होना चाहिए कि इसका निर्धारण कैसे किया जाए। किसी व्यक्ति की अपरिवर्तनीय मृत्यु निम्नलिखित संकेतों द्वारा निर्धारित की जा सकती है:

1. "बिल्ली की पुतली का लक्षण।"
2. आंख का कॉर्निया सूख जाता है और धुंधला हो जाता है।
3. संवहनी स्वर में कमी के कारण शव के धब्बों का निर्माण। वे आम तौर पर कई घंटों बाद घटित होते हैं, जब किसी व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।
4. शरीर का तापमान कम होना।
5. कुछ घंटों के बाद रिगोर मोर्टिस भी शुरू हो जाता है। मांसपेशियां सख्त हो जाती हैं और शरीर निष्क्रिय हो जाता है।

डॉक्टर चिकित्सा उपकरणों के डेटा का उपयोग करके जैविक मृत्यु के एक विश्वसनीय संकेत का निदान करते हैं, जो यह निर्धारित करता है कि विद्युत संकेत अब सेरेब्रल कॉर्टेक्स से नहीं आ रहे हैं।

किसी व्यक्ति को किन मामलों में बचाया जा सकता है?

नैदानिक ​​मृत्यु जैविक मृत्यु से इस मायने में भिन्न है कि एक व्यक्ति को फिर भी बचाया जा सकता है। नैदानिक ​​​​मृत्यु का एक सटीक संकेत तब माना जाता है जब कैरोटिड धमनी में नाड़ी नहीं सुनाई देती है और कोई सांस नहीं ले रहा है (देखें)। फिर पुनर्जीवन क्रियाएं की जाती हैं: अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, एड्रेनालाईन का इंजेक्शन। आधुनिक उपकरणों वाले चिकित्सा संस्थानों में ऐसे उपाय अधिक प्रभावी होते हैं।

यदि व्यक्ति में जीवन के न्यूनतम लक्षण दिखाई देते हैं, तो तत्काल पुनरुद्धार किया जाता है। यदि जैविक मृत्यु के बारे में कोई संदेह हो तो व्यक्ति की मृत्यु को रोकने के लिए पुनर्जीवन उपाय किए जाते हैं।

यह नैदानिक ​​मृत्यु के अग्रदूतों पर भी ध्यान देने योग्य है:

• रक्तचाप को गंभीर स्तर तक कम करना (60 मिमी एचजी से नीचे);
• ब्रैडीकार्डिया (नाड़ी 40 बीट प्रति मिनट से नीचे);
• हृदय गति और एक्सट्रैसिस्टोल में वृद्धि।

महत्वपूर्ण! सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को नैदानिक ​​मृत्यु का निदान स्थापित करने में 10 सेकंड से अधिक समय नहीं लगना चाहिए! नैदानिक ​​​​मौत के पहले लक्षण दिखाई देने के दो मिनट बाद किए गए पुनरुद्धार उपाय 92% मामलों में सफल होते हैं।

इंसान बचेगा या नहीं? कुछ स्तर पर, शरीर ताकत खो देता है और जीवन के लिए लड़ना बंद कर देता है। तब हृदय रुक जाता है, सांस रुक जाती है और मृत्यु हो जाती है।

किसी व्यक्ति की मृत्यु उसके शरीर में जैविक और शारीरिक प्रक्रियाओं की पूर्ण समाप्ति है। इसे पहचानने में गलती होने के डर ने डॉक्टरों और शोधकर्ताओं को इसके निदान के लिए सटीक तरीके विकसित करने और मानव शरीर की मृत्यु की शुरुआत का संकेत देने वाले मुख्य संकेतों की पहचान करने के लिए मजबूर किया।

आधुनिक चिकित्सा में, नैदानिक ​​और जैविक (अंतिम) मृत्यु को प्रतिष्ठित किया जाता है। मस्तिष्क मृत्यु को अलग से माना जाता है।

हम इस लेख में इस बारे में बात करेंगे कि नैदानिक ​​​​मृत्यु के मुख्य लक्षण क्या दिखते हैं, साथ ही जैविक मृत्यु कैसे प्रकट होती है।

किसी व्यक्ति की नैदानिक ​​मृत्यु क्या है?

यह एक प्रतिवर्ती प्रक्रिया है, जिसका अर्थ है दिल की धड़कन और सांस को रोकना। अर्थात्, किसी व्यक्ति का जीवन अभी समाप्त नहीं हुआ है, और इसलिए, पुनर्जीवन क्रियाओं की सहायता से महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं की बहाली संभव है।

लेख में बाद में, जैविक और नैदानिक ​​मृत्यु के तुलनात्मक संकेतों पर अधिक विस्तार से चर्चा की जाएगी। वैसे शरीर की इन दोनों प्रकार की मृत्यु के बीच की मानवीय स्थिति को टर्मिनल कहा जाता है। और नैदानिक ​​मृत्यु अच्छी तरह से अगले, अपरिवर्तनीय चरण में जा सकती है - जैविक, जिसका एक निर्विवाद संकेत शरीर की कठोरता और उसके बाद उस पर शव के धब्बे की उपस्थिति है।

नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षण क्या हैं: प्रीगोनल चरण

नैदानिक ​​​​मौत तुरंत नहीं हो सकती है, लेकिन कई चरणों से गुजर सकती है, जिन्हें प्रीगोनल और एगोनल के रूप में जाना जाता है।

उनमें से पहला संरक्षित रहते हुए चेतना के निषेध में प्रकट होता है, साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता में, स्तब्धता या कोमा द्वारा व्यक्त किया जाता है। दबाव, एक नियम के रूप में, कम है (अधिकतम 60 मिमी एचजी), और नाड़ी तेज, कमजोर है, सांस की तकलीफ दिखाई देती है, और सांस लेने की लय परेशान होती है। यह स्थिति कई मिनट या कई दिनों तक बनी रह सकती है।

ऊपर सूचीबद्ध नैदानिक ​​मृत्यु के पूर्व संकेत ऊतकों में ऑक्सीजन भुखमरी की उपस्थिति और तथाकथित ऊतक एसिडोसिस (पीएच में कमी के कारण) के विकास में योगदान करते हैं। वैसे, प्रीगोनल अवस्था में चयापचय का मुख्य प्रकार ऑक्सीडेटिव होता है।

वेदना का प्रकटीकरण

पीड़ा की शुरुआत सांसों की एक छोटी श्रृंखला से और कभी-कभी एक ही सांस से होती है। इस तथ्य के कारण कि मरने वाले व्यक्ति की मांसपेशियों में एक साथ उत्तेजना होती है जो साँस लेना और छोड़ना दोनों करती है, फेफड़ों का वेंटिलेशन लगभग पूरी तरह से बंद हो जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊपरी हिस्से बंद हो जाते हैं, और महत्वपूर्ण कार्यों के नियामक की भूमिका, जैसा कि शोधकर्ताओं ने साबित किया है, इस समय रीढ़ की हड्डी और मेडुला ऑबोंगटा तक पहुंच जाती है। इस विनियमन का उद्देश्य मानव शरीर के जीवन को संरक्षित करने की अंतिम संभावनाओं को जुटाना है।

वैसे, यह पीड़ा के दौरान होता है कि एक व्यक्ति का शरीर कुख्यात 60-80 ग्राम वजन खो देता है, जिसे आत्मा को छोड़ने के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। सच है, वैज्ञानिक साबित करते हैं कि वास्तव में वजन में कमी कोशिकाओं में एटीपी (एंजाइम जो जीवित जीव की कोशिकाओं को ऊर्जा की आपूर्ति करते हैं) के पूर्ण दहन के कारण होती है।

एगोनल चरण आमतौर पर चेतना की कमी के साथ होता है। किसी व्यक्ति की पुतलियाँ फैल जाती हैं और प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया नहीं करती हैं। रक्तचाप निर्धारित नहीं किया जा सकता है; नाड़ी व्यावहारिक रूप से स्पर्श करने योग्य नहीं है। इस मामले में, दिल की आवाज़ें दबी हुई होती हैं, और साँस लेना दुर्लभ और उथला होता है। नैदानिक ​​मृत्यु के ये लक्षण, जो निकट आ रहे हैं, कई मिनट या कई घंटों तक रह सकते हैं।

नैदानिक ​​मृत्यु की स्थिति कैसे प्रकट होती है?

जब नैदानिक ​​मृत्यु होती है, तो श्वास, नाड़ी, रक्त परिसंचरण और सजगता गायब हो जाती है, और सेलुलर चयापचय अवायवीय रूप से आगे बढ़ता है। लेकिन यह अधिक समय तक नहीं रहता, क्योंकि मरने वाले व्यक्ति के मस्तिष्क में ऊर्जा की मात्रा समाप्त हो जाती है और उसका तंत्रिका ऊतक मर जाता है।

वैसे, आधुनिक चिकित्सा ने यह स्थापित कर दिया है कि रक्त संचार बंद होने के बाद मानव शरीर में विभिन्न अंगों की मृत्यु एक साथ नहीं होती है। तो, मस्तिष्क सबसे पहले मरता है, क्योंकि यह ऑक्सीजन की कमी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होता है। 5-6 मिनट के बाद मस्तिष्क की कोशिकाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं।

नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षण हैं: पीली त्वचा (वे छूने पर ठंडे हो जाते हैं), श्वास, नाड़ी और कॉर्नियल रिफ्लेक्स की अनुपस्थिति। इस मामले में, तत्काल पुनर्जीवन उपाय किए जाने चाहिए।

नैदानिक ​​मृत्यु के तीन मुख्य लक्षण

चिकित्सा में नैदानिक ​​मृत्यु के मुख्य लक्षणों में कोमा, एपनिया और ऐसिस्टोल शामिल हैं। हम उनमें से प्रत्येक पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

कोमा एक गंभीर स्थिति है जो चेतना की हानि और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों की हानि से प्रकट होती है। एक नियम के रूप में, इसकी शुरुआत का निदान तब किया जाता है जब रोगी की पुतलियाँ प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं।

एपनिया - सांस लेने की समाप्ति। यह छाती की गति की कमी से प्रकट होता है, जो श्वसन गतिविधि की समाप्ति का संकेत देता है।

ऐसिस्टोल नैदानिक ​​मृत्यु का मुख्य संकेत है, जो बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि की अनुपस्थिति के साथ-साथ कार्डियक अरेस्ट द्वारा व्यक्त किया जाता है।

अचानक मृत्यु क्या है?

चिकित्सा में अचानक मृत्यु की अवधारणा को एक विशेष स्थान दिया गया है। इसे अहिंसक के रूप में परिभाषित किया गया है और पहले तीव्र लक्षणों की शुरुआत के 6 घंटे के भीतर अप्रत्याशित रूप से घटित होता है।

इस प्रकार की मृत्यु में हृदय विफलता के मामले शामिल होते हैं जो बिना किसी स्पष्ट कारण के होते हैं, जो वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन (मांसपेशियों के फाइबर के कुछ समूहों के बिखरे हुए और असंगठित संकुचन) या (कम अक्सर) हृदय संकुचन के तीव्र कमजोर होने की घटना के कारण होते हैं।

अचानक नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षण चेतना की हानि, पीली त्वचा, सांस लेने की समाप्ति और कैरोटिड धमनी में धड़कन से प्रकट होते हैं (वैसे, इसे एडम के सेब और स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के बीच रोगी की गर्दन पर चार उंगलियां रखकर निर्धारित किया जा सकता है) . कभी-कभी यह स्थिति अल्पकालिक टॉनिक आक्षेप के साथ होती है।

चिकित्सा में, ऐसे कई अन्य कारण हैं जो अचानक मृत्यु का कारण बन सकते हैं। इनमें बिजली की चोटें, बिजली गिरना, श्वासनली में किसी विदेशी वस्तु के प्रवेश के कारण दम घुटना, साथ ही डूबना और ठंड लगना शामिल है।

एक नियम के रूप में, इन सभी मामलों में, किसी व्यक्ति का जीवन सीधे पुनर्जीवन उपायों की दक्षता और शुद्धता पर निर्भर करता है।

हृदय की मालिश कैसे की जाती है?

यदि रोगी नैदानिक ​​​​मृत्यु के पहले लक्षण दिखाता है, तो उसे एक कठोर सतह (फर्श, मेज, बेंच, आदि) पर पीठ के बल लिटा दिया जाता है, बेल्ट खोल दी जाती है, प्रतिबंधात्मक कपड़े हटा दिए जाते हैं और छाती पर दबाव डालना शुरू कर दिया जाता है।

पुनर्जीवन क्रियाओं का क्रम इस प्रकार है:

• सहायता प्रदान करने वाला व्यक्ति पीड़ित के बाईं ओर स्थान लेता है;
• उरोस्थि के निचले तीसरे भाग पर एक हाथ को दूसरे के ऊपर रखता है;
• लगभग 6 सेमी की छाती के लचीलेपन को प्राप्त करने के लिए अपने शरीर के वजन का उपयोग करते हुए, प्रति मिनट 60 बार की दर से धक्का (15 बार);
• फिर ठुड्डी पकड़ लेता है और मरते हुए व्यक्ति की नाक भींच लेता है, उसका सिर पीछे फेंक देता है, जितना संभव हो सके उसके मुंह में सांस छोड़ता है;
• मरने वाले व्यक्ति के मुंह या नाक में प्रत्येक 2 सेकंड के लिए दो साँस छोड़ने के रूप में 15 मसाज पुश के बाद कृत्रिम श्वसन किया जाता है (आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि पीड़ित की छाती ऊपर उठे)।

अप्रत्यक्ष मालिश छाती और रीढ़ के बीच हृदय की मांसपेशियों को संपीड़ित करने में मदद करती है। इस प्रकार, रक्त को बड़े जहाजों में धकेल दिया जाता है, और धड़कनों के बीच विराम के दौरान हृदय फिर से रक्त से भर जाता है। इस तरह, हृदय गतिविधि फिर से शुरू हो जाती है, जो कुछ समय बाद स्वतंत्र हो सकती है। 5 मिनट के बाद स्थिति की जांच की जा सकती है: यदि पीड़ित के नैदानिक ​​​​मृत्यु के लक्षण गायब हो जाते हैं और नाड़ी दिखाई देती है, त्वचा गुलाबी हो जाती है और पुतलियाँ सिकुड़ जाती हैं, तो मालिश प्रभावी थी।

कोई जीव कैसे मरता है?

जैसा कि ऊपर बताया गया है, विभिन्न मानव ऊतकों और अंगों में ऑक्सीजन भुखमरी के प्रति अलग-अलग प्रतिरोध होता है, और हृदय गति रुकने के बाद उनकी मृत्यु अलग-अलग समय अवधि में होती है।

जैसा कि ज्ञात है, सबसे पहले सेरेब्रल कॉर्टेक्स मरता है, फिर सबकोर्टिकल केंद्र और अंत में रीढ़ की हड्डी। हृदय के काम करना बंद करने के चार घंटे बाद, अस्थि मज्जा मर जाती है, और एक दिन बाद मानव त्वचा, टेंडन और मांसपेशियों का विनाश शुरू हो जाता है।

मस्तिष्क की मृत्यु कैसे प्रकट होती है?

उपरोक्त से, यह स्पष्ट है कि किसी व्यक्ति की नैदानिक ​​​​मृत्यु के संकेतों को सटीक रूप से निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि जिस क्षण से हृदय गति रुकती है, मस्तिष्क की मृत्यु की शुरुआत तक, जिसके अपूरणीय परिणाम होते हैं, केवल 5 मिनट होते हैं।

मस्तिष्क की मृत्यु उसके सभी कार्यों की अपरिवर्तनीय समाप्ति है। और इसका मुख्य निदान संकेत उत्तेजना के प्रति किसी भी प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति है, जो गोलार्धों के कामकाज की समाप्ति का संकेत देता है, साथ ही कृत्रिम उत्तेजना की उपस्थिति में भी तथाकथित ईईजी मौन है।

डॉक्टर भी इंट्राक्रैनील परिसंचरण की अनुपस्थिति को मस्तिष्क की मृत्यु का पर्याप्त संकेत मानते हैं। और, एक नियम के रूप में, इसका मतलब किसी व्यक्ति की जैविक मृत्यु की शुरुआत है।

जैविक मृत्यु कैसी दिखती है?

स्थिति से निपटना आसान बनाने के लिए, आपको जैविक और नैदानिक ​​मृत्यु के संकेतों के बीच अंतर करना चाहिए।

जैविक या, दूसरे शब्दों में, शरीर की अंतिम मृत्यु मृत्यु का अंतिम चरण है, जो सभी अंगों और ऊतकों में विकसित होने वाले अपरिवर्तनीय परिवर्तनों की विशेषता है। इस मामले में, मुख्य शरीर प्रणालियों के कार्यों को बहाल नहीं किया जा सकता है।

जैविक मृत्यु के पहले लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• आंख पर दबाव डालने पर इस जलन पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती;
• कॉर्निया बादलदार हो जाता है, उस पर सूखने वाले त्रिकोण बन जाते हैं (तथाकथित लार्चे स्पॉट);
• यदि नेत्रगोलक को किनारों से धीरे से दबाया जाता है, तो पुतली एक ऊर्ध्वाधर भट्ठा (तथाकथित "बिल्ली की आंख" लक्षण) में बदल जाती है।

वैसे, ऊपर सूचीबद्ध संकेत यह भी बताते हैं कि मृत्यु कम से कम एक घंटे पहले हुई थी।

जैविक मृत्यु के दौरान क्या होता है

नैदानिक ​​मृत्यु के मुख्य लक्षणों को जैविक मृत्यु के देर से आने वाले संकेतों के साथ भ्रमित करना कठिन है। बाद वाला दिखाई देता है:

• मृतक के शरीर में रक्त का पुनर्वितरण;
• बैंगनी शव के धब्बे, जो शरीर पर निचले स्थानों पर स्थानीयकृत होते हैं;
• कठोरता के क्षण;
• और, अंततः, शव का अपघटन।

रक्त परिसंचरण की समाप्ति से रक्त का पुनर्वितरण होता है: यह नसों में एकत्र होता है, जबकि धमनियां व्यावहारिक रूप से खाली होती हैं। रक्त जमाव की पोस्टमार्टम प्रक्रिया नसों में होती है, और त्वरित मृत्यु के साथ कुछ थक्के होते हैं, और धीमी गति से मृत्यु के साथ कई थक्के होते हैं।

रिगोर मोर्टिस आमतौर पर किसी व्यक्ति के चेहरे की मांसपेशियों और हाथों में शुरू होता है। और इसके प्रकट होने का समय और प्रक्रिया की अवधि दृढ़ता से मृत्यु के कारण, साथ ही मरने वाले व्यक्ति के स्थान पर तापमान और आर्द्रता पर निर्भर करती है। आमतौर पर, इन संकेतों का विकास मृत्यु के 24 घंटों के भीतर होता है, और मृत्यु के 2-3 दिनों के बाद वे उसी क्रम में गायब हो जाते हैं।

निष्कर्ष में कुछ शब्द

जैविक मृत्यु की शुरुआत को रोकने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि समय बर्बाद न करें और मरने वाले व्यक्ति को आवश्यक सहायता प्रदान करें।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि नैदानिक ​​​​मृत्यु की अवधि सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करती है कि इसका कारण क्या है, व्यक्ति किस उम्र का है, साथ ही बाहरी स्थितियों पर भी निर्भर करता है।

ऐसे मामले हैं जहां नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षण आधे घंटे तक देखे जा सकते हैं यदि ऐसा हुआ हो, उदाहरण के लिए, ठंडे पानी में डूबने के कारण। ऐसी स्थिति में पूरे शरीर और मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाएं बहुत धीमी हो जाती हैं। और कृत्रिम हाइपोथर्मिया के साथ, नैदानिक ​​​​मृत्यु की अवधि 2 घंटे तक बढ़ जाती है।

इसके विपरीत, गंभीर रक्त हानि, कार्डियक अरेस्ट से पहले भी तंत्रिका ऊतकों में रोग प्रक्रियाओं के तेजी से विकास को भड़काती है, और इन मामलों में जीवन की बहाली असंभव है।

रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय (2003) के निर्देशों के अनुसार, पुनर्जीवन उपाय तभी रोके जाते हैं जब किसी व्यक्ति की मस्तिष्क मृत्यु निर्धारित हो जाती है या यदि 30 मिनट के भीतर प्रदान की गई चिकित्सा देखभाल अप्रभावी होती है।

जैविक मृत्यु

जैविक मृत्यु नैदानिक ​​मृत्यु के बाद होती है और यह एक अपरिवर्तनीय स्थिति है जब पूरे शरीर का पुनरुद्धार संभव नहीं होता है।

जैविक मृत्यु सभी ऊतकों में एक नेक्रोटिक प्रक्रिया है, जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स के न्यूरॉन्स से शुरू होती है, जिसका परिगलन रक्त परिसंचरण की समाप्ति के 1 घंटे के भीतर होता है, और फिर 2 घंटे के भीतर सभी आंतरिक अंगों की कोशिकाओं की मृत्यु होती है (नेक्रोसिस) त्वचा की स्थिति कुछ घंटों के बाद ही होती है, और कभी-कभी तो दिनों के बाद भी)।

जैविक मृत्यु के विश्वसनीय संकेत शव के धब्बे, कठोर मोर्टिस और शव का विघटन हैं।

शव के धब्बे शरीर के निचले हिस्सों में रक्त के प्रवाह और संचय के कारण त्वचा के एक प्रकार के नीले-बैंगनी या लाल-बैंगनी रंग के होते हैं। वे हृदय गतिविधि की समाप्ति के 2-4 घंटे बाद बनना शुरू करते हैं। प्रारंभिक चरण (हाइपोस्टेसिस) - 12-14 घंटे तक: दबाने पर धब्बे गायब हो जाते हैं, फिर कुछ सेकंड के भीतर फिर से प्रकट हो जाते हैं। दबाए जाने पर मृत शरीर के धब्बे गायब नहीं होते हैं।

रिगोर मोर्टिस कंकाल की मांसपेशियों का मोटा होना और छोटा होना है, जो जोड़ों में निष्क्रिय गतिविधियों में बाधा पैदा करता है। यह कार्डियक अरेस्ट के 2-4 घंटे बाद प्रकट होता है, 24 घंटों के बाद अधिकतम तक पहुंचता है और 3-4 दिनों के बाद ठीक हो जाता है।

शव का अपघटन - देर से होता है, ऊतकों के अपघटन और सड़न से प्रकट होता है। अपघटन का समय काफी हद तक पर्यावरणीय परिस्थितियों से निर्धारित होता है।

जैविक मृत्यु का पता लगाना

जैविक मृत्यु की घटना का तथ्य डॉक्टर या पैरामेडिक द्वारा विश्वसनीय संकेतों की उपस्थिति के आधार पर और उनके गठन से पहले, निम्नलिखित लक्षणों के संयोजन के आधार पर स्थापित किया जा सकता है:

हृदय गतिविधि का अभाव (बड़ी धमनियों में कोई नाड़ी नहीं; हृदय की आवाज़ नहीं सुनी जा सकती, हृदय की कोई बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि नहीं);

हृदय गतिविधि की अनुपस्थिति का समय विश्वसनीय रूप से 25 मिनट से अधिक है (सामान्य परिवेश के तापमान पर);

सहज श्वास का अभाव;

पुतलियों का अधिकतम फैलाव और प्रकाश के प्रति उनकी प्रतिक्रिया में कमी;

कॉर्नियल रिफ्लेक्स की अनुपस्थिति;

शरीर के झुके हुए हिस्सों में पोस्टमार्टम हाइपोस्टैसिस की उपस्थिति।

मस्तिष्क की मृत्यु

मस्तिष्क मृत्यु का निदान करना बहुत कठिन है। निम्नलिखित मानदंड हैं:

चेतना की पूर्ण और लगातार कमी;

सहज श्वास की लगातार कमी;

बाहरी जलन और किसी भी प्रकार की प्रतिक्रिया के प्रति किसी भी प्रतिक्रिया का गायब होना;

सभी मांसपेशियों का प्रायश्चित;

थर्मोरेग्यूलेशन का गायब होना;

मस्तिष्क की सहज और उत्पन्न विद्युत गतिविधि की पूर्ण और लगातार अनुपस्थिति (इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम डेटा के अनुसार)। मस्तिष्क मृत्यु के निदान का अंग प्रत्यारोपण पर प्रभाव पड़ता है। एक बार इसकी पहचान हो जाने के बाद, प्राप्तकर्ताओं में प्रत्यारोपण के लिए अंगों को हटाया जा सकता है।

ऐसे मामलों में, निदान करते समय, यह अतिरिक्त रूप से आवश्यक है:

मस्तिष्क वाहिकाओं की एंजियोग्राफी, जो रक्त प्रवाह की अनुपस्थिति या इसके स्तर को महत्वपूर्ण स्तर से नीचे इंगित करती है;

विशेषज्ञों के निष्कर्ष: एक न्यूरोलॉजिस्ट, पुनर्जीवनकर्ता, फोरेंसिक चिकित्सा विशेषज्ञ, साथ ही अस्पताल का एक आधिकारिक प्रतिनिधि, मस्तिष्क मृत्यु की पुष्टि करता है।

अधिकांश देशों में मौजूद कानून के अनुसार, "मस्तिष्क मृत्यु" को जैविक मृत्यु के बराबर माना जाता है।

पुनर्जीवन के उपाय

पुनर्जीवन उपाय नैदानिक ​​​​मृत्यु के मामले में डॉक्टर के कार्य हैं, जिनका उद्देश्य रक्त परिसंचरण, श्वास और शरीर को पुनर्जीवित करने के कार्यों को बनाए रखना है।

एक पुनर्जीवनकर्ता

पुनर्जीवनकर्ता 2 साँसें लेता है, उसके बाद 15 बार छाती को दबाता है। यह चक्र फिर दोहराया जाता है।

दो पुनर्जीवनकर्ता

एक पुनर्जीवनकर्ता यांत्रिक वेंटिलेशन करता है, दूसरा हृदय की मालिश करता है। इस मामले में, सांस लेने की आवृत्ति और छाती के संकुचन का अनुपात 1:5 होना चाहिए। प्रेरणा के दौरान, दूसरे पुनर्जीवनकर्ता को पेट से पुनरुत्थान को रोकने के लिए संपीड़न को रोकना चाहिए। हालाँकि, एंडोट्रैचियल ट्यूब के माध्यम से यांत्रिक वेंटिलेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ मालिश करते समय, ऐसे ठहराव आवश्यक नहीं हैं; इसके अलावा, प्रेरणा के दौरान संपीड़न फायदेमंद होता है, क्योंकि फेफड़ों से अधिक रक्त हृदय में प्रवेश करता है और कृत्रिम परिसंचरण अधिक प्रभावी हो जाता है।

पुनर्जीवन उपायों की प्रभावशीलता

पुनर्जीवन उपायों को करने के लिए एक अनिवार्य शर्त उनकी प्रभावशीलता की निरंतर निगरानी है। दो अवधारणाओं को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए:

पुनर्जीवन की प्रभावशीलता,

कृत्रिम श्वसन और रक्त परिसंचरण की प्रभावशीलता।

पुनर्जीवन की प्रभावशीलता

पुनर्जीवन की प्रभावशीलता को रोगी को पुनर्जीवित करने के सकारात्मक परिणाम के रूप में समझा जाता है। पुनर्जीवन उपायों को प्रभावी माना जाता है जब साइनस हृदय ताल प्रकट होता है, रक्त परिसंचरण बहाल होता है, और रक्तचाप कम से कम 70 मिमी एचजी दर्ज किया जाता है। कला।, पुतलियों का संकुचन और प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया की उपस्थिति, त्वचा के रंग की बहाली और सहज श्वास की बहाली (बाद वाला आवश्यक नहीं है)।

कृत्रिम श्वसन एवं रक्त परिसंचरण की दक्षता

कृत्रिम श्वसन और रक्त परिसंचरण की प्रभावशीलता की बात तब की जाती है जब पुनर्जीवन उपायों से अभी तक शरीर का पुनरुद्धार नहीं हुआ है (सहज रक्त परिसंचरण और श्वास अनुपस्थित हैं), लेकिन किए गए उपाय कृत्रिम रूप से ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं का समर्थन करते हैं और इस तरह की अवधि को बढ़ाते हैं। नैदानिक ​​मृत्यु.

कृत्रिम श्वसन और रक्त परिसंचरण की प्रभावशीलता का आकलन निम्नलिखित संकेतकों द्वारा किया जाता है।

· पुतलियों का सिकुड़ना.

· कैरोटिड (ऊरु) धमनियों में संचारित स्पंदन की उपस्थिति (एक पुनर्जीवनकर्ता द्वारा मूल्यांकन किया गया जबकि दूसरा छाती पर दबाव डाल रहा है)।

· त्वचा के रंग में बदलाव (सायनोसिस और पीलापन कम होना)।

यदि कृत्रिम श्वसन और रक्त परिसंचरण प्रभावी है, तो सकारात्मक प्रभाव प्राप्त होने तक या संकेतित संकेत स्थायी रूप से गायब होने तक पुनर्जीवन उपाय अनिश्चित काल तक जारी रहते हैं, जिसके बाद 30 मिनट के बाद पुनर्जीवन को रोका जा सकता है।

खोपड़ी को नुकसान. आघात, चोट, संपीड़न। प्राथमिक चिकित्सा, परिवहन। उपचार के सिद्धांत.

खोपड़ी और मस्तिष्क की बंद चोटें।

खोपड़ी के कोमल ऊतकों पर आघात अन्य क्षेत्रों की क्षति से लगभग अलग नहीं है। मस्तिष्क क्षतिग्रस्त होने पर मतभेद प्रकट होते हैं। आघात, चोट, मस्तिष्क का संपीड़न, तिजोरी और खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर हैं।

जब किसी वस्तु से टकराने या गिरने के दौरान चोट लगने के परिणामस्वरूप खोपड़ी पर एक महत्वपूर्ण बल लगाया जाता है, तो मस्तिष्काघात विकसित होता है। इस मामले में होने वाले परिवर्तनों का सार नाजुक मस्तिष्क के ऊतकों का झटका और कोशिकाओं के हिस्टोलॉजिकल संबंधों का विघटन है।

लक्षण और पाठ्यक्रम.

चोट के समय विकसित होने वाली चेतना की हानि, आघात का मुख्य लक्षण है। गंभीरता के आधार पर, यह अल्पकालिक (कुछ मिनटों के भीतर) या कई घंटों या दिनों तक चल सकता है। दूसरा महत्वपूर्ण लक्षण तथाकथित प्रतिगामी भूलने की बीमारी है, जो इस तथ्य में व्यक्त होता है कि एक व्यक्ति, होश में आने पर, यह याद नहीं रखता कि चोट लगने से ठीक पहले क्या हुआ था।

प्राथमिक उपचार में आराम सुनिश्चित करना और मस्तिष्क की एडिमा और सूजन को कम करने के उपाय करना शामिल है। स्थानीय रूप से - सर्दी, शामक, नींद की गोलियाँ, मूत्रवर्धक।

मस्तिष्काघात से पीड़ित सभी रोगियों को अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए और बिस्तर पर आराम दिया जाना चाहिए। तेजी से बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के मामले में, जो गंभीर सिरदर्द, उल्टी आदि से प्रकट होता है, निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक रीढ़ की हड्डी में पंचर का संकेत दिया जाता है, जो मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव और उसमें रक्त की मात्रा को निर्धारित करना संभव बनाता है (जो होता है) मस्तिष्क की चोट और सबराचोनोइड रक्तस्राव के साथ)। पंचर के दौरान 5-8 मिलीलीटर मस्तिष्कमेरु द्रव निकालने से आमतौर पर रोगी की स्थिति में सुधार होता है और यह पूरी तरह से हानिरहित होता है।