लाल रक्त कोशिकाओं के गुणों और संरचना पर लेखों की समीक्षा करें। लाल रक्त कोशिका: संरचना, आकार और कार्य

जिसका मुख्य कार्य फेफड़ों से ऊतकों तक ऑक्सीजन (O2) और ऊतकों से फेफड़ों तक कार्बन डाइऑक्साइड (CO2) पहुंचाना है।

परिपक्व लाल रक्त कोशिकाओं में केन्द्रक या साइटोप्लाज्मिक अंगक नहीं होते हैं। इसलिए, वे ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण की प्रक्रियाओं में प्रोटीन या लिपिड संश्लेषण या एटीपी संश्लेषण में सक्षम नहीं हैं। यह एरिथ्रोसाइट्स की स्वयं की ऑक्सीजन आवश्यकताओं को तेजी से कम कर देता है (कोशिका द्वारा परिवहन की गई कुल ऑक्सीजन का 2% से अधिक नहीं), और एटीपी संश्लेषण ग्लूकोज के ग्लाइकोलाइटिक टूटने के दौरान होता है। एरिथ्रोसाइट के साइटोप्लाज्म में प्रोटीन का लगभग 98% द्रव्यमान होता है।

लगभग 85% लाल रक्त कोशिकाएं, जिन्हें नॉर्मोसाइट्स कहा जाता है, का व्यास 7-8 माइक्रोन, मात्रा 80-100 (फेमटोलिटर, या माइक्रोन 3) और आकार - उभयलिंगी डिस्क (डिस्कोसाइट्स) के रूप में होता है। यह उन्हें एक बड़ा गैस विनिमय क्षेत्र प्रदान करता है (सभी लाल रक्त कोशिकाओं के लिए कुल लगभग 3800 एम 2 है) और हीमोग्लोबिन के साथ इसके बंधन के स्थल तक ऑक्सीजन की प्रसार दूरी को कम कर देता है। लगभग 15% लाल रक्त कोशिकाओं के आकार, साइज़ अलग-अलग होते हैं और कोशिकाओं की सतह पर प्रक्रियाएँ हो सकती हैं।

पूर्ण विकसित "परिपक्व" लाल रक्त कोशिकाओं में प्लास्टिसिटी होती है - प्रतिवर्ती विरूपण से गुजरने की क्षमता। यह उन्हें छोटे व्यास वाले जहाजों से गुजरने की अनुमति देता है, विशेष रूप से, 2-3 माइक्रोन के लुमेन के साथ केशिकाओं के माध्यम से। विरूपण की यह क्षमता झिल्ली की तरल अवस्था और फॉस्फोलिपिड्स, झिल्ली प्रोटीन (ग्लाइकोफोरिन) और इंट्रासेल्युलर मैट्रिक्स प्रोटीन (स्पेक्ट्रिन, एंकाइरिन, हीमोग्लोबिन) के साइटोस्केलेटन के बीच कमजोर बातचीत के कारण सुनिश्चित होती है। एरिथ्रोसाइट्स की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के दौरान, फैटी एसिड की उच्च सामग्री वाले कोलेस्ट्रॉल और फॉस्फोलिपिड झिल्ली में जमा हो जाते हैं, स्पेक्ट्रिन और हीमोग्लोबिन का अपरिवर्तनीय एकत्रीकरण होता है, जो झिल्ली संरचना, एरिथ्रोसाइट्स के आकार में व्यवधान का कारण बनता है (डिस्कोसाइट्स से वे स्फेरोसाइट्स में बदल जाते हैं) और उनकी प्लास्टिसिटी. ऐसी लाल रक्त कोशिकाएं केशिकाओं से नहीं गुजर सकतीं। उन्हें प्लीहा के मैक्रोफेज द्वारा पकड़ लिया जाता है और नष्ट कर दिया जाता है, और उनमें से कुछ वाहिकाओं के अंदर हेमोलाइज्ड हो जाते हैं। ग्लाइकोफोरिन लाल रक्त कोशिकाओं की बाहरी सतह और विद्युत (ज़ेटा) क्षमता को हाइड्रोफिलिक गुण प्रदान करता है। इसलिए, लाल रक्त कोशिकाएं एक-दूसरे को प्रतिकर्षित करती हैं और प्लाज्मा में निलंबित हो जाती हैं, जिससे रक्त की निलंबन स्थिरता निर्धारित होती है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर)

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर)- एक थक्कारोधी (उदाहरण के लिए, सोडियम साइट्रेट) जोड़ने पर रक्त एरिथ्रोसाइट्स के अवसादन को दर्शाने वाला एक संकेतक। ईएसआर 1 घंटे के लिए लंबवत स्थित विशेष केशिका में जमा लाल रक्त कोशिकाओं के ऊपर प्लाज्मा कॉलम की ऊंचाई को मापकर निर्धारित किया जाता है। इस प्रक्रिया का तंत्र लाल रक्त कोशिका की कार्यात्मक स्थिति, इसके चार्ज, प्रोटीन द्वारा निर्धारित किया जाता है प्लाज्मा की संरचना और अन्य कारक।

लाल रक्त कोशिकाओं का विशिष्ट गुरुत्व रक्त प्लाज्मा की तुलना में अधिक होता है, इसलिए रक्त के साथ एक केशिका में जो थक्का बनने में असमर्थ होता है, वे धीरे-धीरे बस जाते हैं। स्वस्थ वयस्कों में ईएसआर पुरुषों में 1-10 मिमी/घंटा और महिलाओं में 2-15 मिमी/घंटा है। नवजात शिशुओं में, ईएसआर 1-2 मिमी/घंटा है, और बुजुर्ग लोगों में यह 1-20 मिमी/घंटा है।

ईएसआर को प्रभावित करने वाले मुख्य कारकों में शामिल हैं: लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, आकार और साइज; विभिन्न प्रकार के रक्त प्लाज्मा प्रोटीन का मात्रात्मक अनुपात; पित्त वर्णक की सामग्री, आदि। एल्ब्यूमिन और पित्त वर्णक की सामग्री में वृद्धि, साथ ही रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि से कोशिकाओं की जीटा क्षमता में वृद्धि और ईएसआर में कमी होती है। रक्त प्लाज्मा में ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन की मात्रा में वृद्धि, एल्ब्यूमिन सामग्री में कमी और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी के साथ ईएसआर में वृद्धि होती है।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक ईएसआर मान का एक कारण महिलाओं के रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की कम संख्या है। सूखा भोजन और उपवास के दौरान, टीकाकरण के बाद (प्लाज्मा में ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन की मात्रा में वृद्धि के कारण) और गर्भावस्था के दौरान ईएसआर बढ़ जाता है। ईएसआर में मंदी तब देखी जा सकती है जब पसीने के वाष्पीकरण में वृद्धि (उदाहरण के लिए, उच्च बाहरी तापमान के संपर्क में आने पर), एरिथ्रोसाइटोसिस (उदाहरण के लिए, ऊंचे पहाड़ों के निवासियों में या पर्वतारोहियों में, नवजात शिशुओं में) के कारण रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है।

लाल रक्त कोशिका गिनती

एक वयस्क के परिधीय रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्याहै: पुरुषों में - (3.9-5.1)*10 12 सेल/ली; महिलाओं में - (3.7-4.9)। 10 12 सेल/ली. बच्चों और वयस्कों में अलग-अलग आयु अवधि में उनकी संख्या तालिका में दिखाई गई है। 1. वृद्ध लोगों में, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या औसतन सामान्य की निचली सीमा तक पहुंच जाती है।

सामान्य की ऊपरी सीमा से ऊपर रक्त की प्रति इकाई मात्रा में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि को कहा जाता है erythrocytosis: पुरुषों के लिए - 5.1 से ऊपर। 10 12 लाल रक्त कोशिकाएं/ली; महिलाओं के लिए - 4.9 से ऊपर. 10 12 लाल रक्त कोशिकाएं/ली. एरिथ्रोसाइटोसिस सापेक्ष या निरपेक्ष हो सकता है। सापेक्ष एरिथ्रोसाइटोसिस (एरिथ्रोपोएसिस की सक्रियता के बिना) तब देखा जाता है जब नवजात शिशुओं में रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है (तालिका 1 देखें), शारीरिक कार्य के दौरान या जब शरीर उच्च तापमान के संपर्क में आता है। निरपेक्ष एरिथ्रोसाइटोसिस उच्च ऊंचाई पर या सहनशक्ति-प्रशिक्षित व्यक्तियों में मानव अनुकूलन के दौरान देखी गई बढ़ी हुई एरिथ्रोपोएसिस का परिणाम है। एरीग्रोसाइटोसिस कुछ रक्त रोगों (एरिथ्रेमिया) के साथ या अन्य बीमारियों (हृदय या फुफ्फुसीय विफलता, आदि) के लक्षण के रूप में विकसित होता है। किसी भी प्रकार के एरिथ्रोसाइटोसिस के साथ, रक्त में हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट की मात्रा आमतौर पर बढ़ जाती है।

तालिका 1. स्वस्थ बच्चों और वयस्कों में लाल रक्त पैरामीटर

	लाल रक्त कोशिकाएं 10 12/ली	रेटिकुलोसाइट्स, %	हीमोग्लोबिन, जी/एल	हेमाटोक्रिट, %			एमसीएचसी जी/100 मिली
नवजात शिशुओं
पहला सप्ताह
6 महीने
वयस्क पुरुष
वयस्क महिलाएं

टिप्पणी। एमसीवी (माध्य कणिका आयतन) - लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा; एमसीएच (मीन कॉर्पस्कुलर हीमोग्लोबिन) लाल रक्त कोशिका में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री है; एमसीएचसी (मीन कॉर्पस्क्यूलर हीमोग्लोबिन एकाग्रता) - लाल रक्त कोशिकाओं के 100 मिलीलीटर में हीमोग्लोबिन सामग्री (एक लाल रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन एकाग्रता)।

एरिथ्रोपेनिया- यह रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में सामान्य की निचली सीमा से नीचे की कमी है। यह सापेक्ष और निरपेक्ष भी हो सकता है। सापेक्ष एरिथ्रोपेनिया अपरिवर्तित एरिथ्रोपोइज़िस के साथ शरीर में तरल पदार्थ के सेवन में वृद्धि के साथ देखा जाता है। पूर्ण एरिथ्रोपेनिया (एनीमिया) इसका परिणाम है: 1) रक्त विनाश में वृद्धि (एरिथ्रोसाइट्स का ऑटोइम्यून हेमोलिसिस, प्लीहा का अत्यधिक रक्त-विनाशकारी कार्य); 2) एरिथ्रोपोइज़िस की दक्षता में कमी (खाद्य पदार्थों में लौह, विटामिन (विशेष रूप से समूह बी) की कमी के साथ, आंतरिक कैसल कारक की अनुपस्थिति और विटामिन बी 12 का अपर्याप्त अवशोषण); 3) खून की कमी.

लाल रक्त कोशिकाओं के बुनियादी कार्य

परिवहन कार्यइसमें ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड (श्वसन या गैस परिवहन), पोषक तत्व (प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, आदि) और जैविक रूप से सक्रिय (एनओ) पदार्थों का स्थानांतरण शामिल है। सुरक्षात्मक कार्यलाल रक्त कोशिकाएं कुछ विषाक्त पदार्थों को बांधने और बेअसर करने की क्षमता के साथ-साथ रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में भी भाग लेती हैं। विनियामक कार्यएरिथ्रोसाइट्स हीमोग्लोबिन की मदद से शरीर की एसिड-बेस स्थिति (रक्त पीएच) को बनाए रखने में सक्रिय भागीदारी में निहित है, जो सीओ 2 को बांध सकता है (जिससे रक्त में एच 2 सीओ 3 की सामग्री कम हो जाती है) और इसमें एम्फोलिटिक गुण होते हैं। लाल रक्त कोशिकाएं शरीर की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं में भी भाग ले सकती हैं, जो उनके कोशिका झिल्ली में विशिष्ट यौगिकों (ग्लाइकोप्रोटीन और ग्लाइकोलिपिड्स) की उपस्थिति के कारण होता है जिनमें एंटीजन (एग्लूटीनोजेन) के गुण होते हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं का जीवन चक्र

वयस्क मानव शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण का स्थान लाल अस्थि मज्जा है। एरिथ्रोपोएसिस की प्रक्रिया में, मध्यवर्ती चरणों की एक श्रृंखला के माध्यम से प्लुरिपोटेंट हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल (पीएसएचसी) से रेटिकुलोसाइट्स बनते हैं, जो परिधीय रक्त में प्रवेश करते हैं और 24-36 घंटों के बाद परिपक्व एरिथ्रोसाइट्स में बदल जाते हैं। इनका जीवनकाल 3-4 महीने का होता है। मृत्यु का स्थान प्लीहा (मैक्रोफेज द्वारा फागोसाइटोसिस 90% तक) या इंट्रावास्कुलर हेमोलिसिस (आमतौर पर 10% तक) है।

हीमोग्लोबिन और उसके यौगिकों के कार्य

लाल रक्त कोशिकाओं के मुख्य कार्य उनकी संरचना में एक विशेष प्रोटीन की उपस्थिति से निर्धारित होते हैं -। हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड को बांधता है, परिवहन करता है और छोड़ता है, रक्त के श्वसन कार्य को सुनिश्चित करता है, विनियमन में भाग लेता है, नियामक और बफर कार्य करता है, और लाल रक्त कोशिकाओं और रक्त को उनका लाल रंग भी देता है। हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं में पाए जाने पर ही अपना कार्य करता है। लाल रक्त कोशिकाओं के हेमोलिसिस और प्लाज्मा में हीमोग्लोबिन की रिहाई के मामले में, यह अपना कार्य नहीं कर सकता है। प्लाज्मा में हीमोग्लोबिन प्रोटीन हैप्टोग्लोबिन से बंधता है, जिसके परिणामस्वरूप कॉम्प्लेक्स को यकृत और प्लीहा की फागोसाइटिक प्रणाली की कोशिकाओं द्वारा पकड़ लिया जाता है और नष्ट कर दिया जाता है। बड़े पैमाने पर हेमोलिसिस के साथ, हीमोग्लोबिन गुर्दे द्वारा रक्त से हटा दिया जाता है और मूत्र (हीमोग्लोबिनुरिया) में दिखाई देता है। इसका आधा जीवन लगभग 10 मिनट का होता है।

हीमोग्लोबिन अणु में दो जोड़ी पॉलीपेप्टाइड श्रृंखलाएं (ग्लोबिन प्रोटीन भाग है) और 4 हेम्स होते हैं। हेम आयरन (Fe 2+) के साथ प्रोटोपोर्फिरिन IX का एक जटिल यौगिक है, जिसमें ऑक्सीजन अणु को जोड़ने या दान करने की अद्वितीय क्षमता होती है। साथ ही, जिस लोहे में ऑक्सीजन मिलाया जाता है वह द्विसंयोजक रहता है; इसे आसानी से त्रिसंयोजक में भी ऑक्सीकृत किया जा सकता है। हेम एक सक्रिय या तथाकथित कृत्रिम समूह है, और ग्लोबिन हीम का एक प्रोटीन वाहक है, जो इसके लिए एक हाइड्रोफोबिक पॉकेट बनाता है और Fe 2+ को ऑक्सीकरण से बचाता है।

हीमोग्लोबिन के कई आणविक रूप हैं। एक वयस्क के रक्त में एचबीए (95-98% एचबीए 1 और 2-3% एचबीए 2) और एचबीएफ (0.1-2%) होता है। नवजात शिशुओं में, एचबीएफ प्रबल होता है (लगभग 80%), और भ्रूण (3 महीने की उम्र तक) में, गोवर I प्रकार का हीमोग्लोबिन प्रबल होता है।

पुरुषों के रक्त में सामान्य हीमोग्लोबिन सामग्री औसतन 130-170 ग्राम/लीटर है, महिलाओं में - 120-150 ग्राम/लीटर, बच्चों में - उम्र पर निर्भर करती है (तालिका 1 देखें)। परिधीय रक्त में कुल हीमोग्लोबिन सामग्री लगभग 750 ग्राम (150 ग्राम/लीटर, 5 लीटर रक्त = 750 ग्राम) है। एक ग्राम हीमोग्लोबिन 1.34 मिली ऑक्सीजन को बांध सकता है। लाल रक्त कोशिकाओं द्वारा श्वसन क्रिया का इष्टतम प्रदर्शन तब देखा जाता है जब उनमें हीमोग्लोबिन की मात्रा सामान्य होती है। एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की सामग्री (संतृप्ति) निम्नलिखित संकेतकों द्वारा परिलक्षित होती है: 1) रंग सूचकांक (सीआई); 2) एमसीएच - एरिथ्रोसाइट में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री; 3) एमसीएचसी - एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन एकाग्रता। सामान्य हीमोग्लोबिन सामग्री वाली लाल रक्त कोशिकाओं की विशेषता सीपी = 0.8-1.05 है; एमसीएच = 25.4-34.6 पीजी; एमसीएचसी = 30-37 ग्राम/डीएल और नॉर्मोक्रोमिक कहलाते हैं। कम हीमोग्लोबिन सामग्री वाली कोशिकाओं में सिरोसिस होता है< 0,8; МСН < 25,4 пг; МСНС < 30 г/дл и получили название гипохромных. Эритроциты с повышенным содержанием гемоглобина (ЦП >1.05; एमसीएच > 34.6 पीजी; एमसीएचसी > 37 ग्राम/डीएल) को हाइपरक्रोमिक कहा जाता है।

एरिथ्रोसाइट्स के हाइपोक्रोमिया का कारण अक्सर शरीर में आयरन की कमी (Fe 2+) की स्थिति में उनका गठन होता है, और हाइपरक्रोमिया - विटामिन बी 12 (सायनोकोबालामिन) और (या) फोलिक एसिड की कमी की स्थिति में होता है। हमारे देश के कई क्षेत्रों में पानी में Fe2+ की मात्रा कम है। इसलिए, उनके निवासियों (विशेषकर महिलाओं) में हाइपोक्रोमिक एनीमिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। इसे रोकने के लिए, पर्याप्त मात्रा में या विशेष तैयारी वाले खाद्य उत्पादों के साथ पानी से आयरन के सेवन की कमी की भरपाई करना आवश्यक है।

हीमोग्लोबिन यौगिक

ऑक्सीजन से बंधे हीमोग्लोबिन को ऑक्सीहीमोग्लोबिन (HbO2) कहा जाता है। धमनी रक्त में इसकी सामग्री 96-98% तक पहुँच जाती है; НbО 2 जिसने पृथक्करण के बाद O 2 को छोड़ दिया, उसे कम (ННb) कहा जाता है। हीमोग्लोबिन कार्बन डाइऑक्साइड को बांधता है, जिससे कार्बेमोग्लोबिन (HbCO2) बनता है। एचबीसीओ 2 का निर्माण न केवल सीओ 2 के परिवहन को बढ़ावा देता है, बल्कि कार्बोनिक एसिड के गठन को भी कम करता है और इस तरह रक्त प्लाज्मा के बाइकार्बोनेट बफर को बनाए रखता है। ऑक्सीहीमोग्लोबिन, कम हीमोग्लोबिन और कार्बेमोग्लोबिन को हीमोग्लोबिन के शारीरिक (कार्यात्मक) यौगिक कहा जाता है।

कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन कार्बन मोनोऑक्साइड (सीओ - कार्बन मोनोऑक्साइड) के साथ हीमोग्लोबिन का एक यौगिक है। हीमोग्लोबिन में ऑक्सीजन की तुलना में CO के प्रति काफी अधिक आकर्षण होता है, और CO की कम सांद्रता पर कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन बनाता है, जिससे ऑक्सीजन को बांधने की क्षमता खत्म हो जाती है और जीवन के लिए खतरा पैदा हो जाता है। एक अन्य गैर-शारीरिक हीमोग्लोबिन यौगिक मेथेमोग्लोबिन है। इसमें लोहे को त्रिसंयोजी अवस्था में ऑक्सीकृत किया जाता है। मेथेमोग्लोबिन O2 के साथ प्रतिवर्ती प्रतिक्रिया में प्रवेश करने में सक्षम नहीं है और एक कार्यात्मक रूप से निष्क्रिय यौगिक है। जब यह खून में अधिक मात्रा में जमा हो जाता है तो इंसान की जान को भी खतरा हो जाता है। इस संबंध में, मेथेमोग्लोबिन और कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन को पैथोलॉजिकल हीमोग्लोबिन यौगिक भी कहा जाता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति में मेथेमोग्लोबिन लगातार रक्त में मौजूद रहता है, लेकिन बहुत कम मात्रा में। मेथेमोग्लोबिन का निर्माण ऑक्सीकरण एजेंटों (पेरोक्साइड, कार्बनिक पदार्थों के नाइट्रो डेरिवेटिव, आदि) के प्रभाव में होता है, जो लगातार विभिन्न अंगों, विशेष रूप से आंतों की कोशिकाओं से रक्त में प्रवेश करते हैं। मेथेमोग्लोबिन का निर्माण एरिथ्रोसाइट्स में मौजूद एंटीऑक्सिडेंट (ग्लूटाथियोन और एस्कॉर्बिक एसिड) द्वारा सीमित होता है, और हीमोग्लोबिन में इसकी कमी एरिथ्रोसाइट डिहाइड्रोजनेज एंजाइमों से जुड़ी एंजाइमेटिक प्रतिक्रियाओं के माध्यम से होती है।

एरिथ्रोपोएसिस

एरिथ्रोपोइज़िस -यह पीएसजीके से लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रिया है। रक्त में मौजूद लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या एक ही समय में शरीर में बनने और नष्ट होने वाली लाल रक्त कोशिकाओं के अनुपात पर निर्भर करती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, गठित और नष्ट हुई लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बराबर होती है, जो सामान्य परिस्थितियों में रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की अपेक्षाकृत स्थिर संख्या के रखरखाव को सुनिश्चित करती है। परिधीय रक्त, एरिथ्रोपोएसिस के अंग और लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश सहित शरीर संरचनाओं के समूह को कहा जाता है एरिथ्रोन.

एक स्वस्थ वयस्क में, एरिथ्रोपोएसिस लाल अस्थि मज्जा के साइनसोइड्स के बीच हेमटोपोइएटिक स्थान में होता है और रक्त वाहिकाओं में पूरा होता है। एरिथ्रोसाइट्स और अन्य रक्त कोशिकाओं के विनाश उत्पादों द्वारा सक्रिय माइक्रोएन्वायरमेंटल कोशिकाओं से संकेतों के प्रभाव में, पीएसजीसी के प्रारंभिक-अभिनय कारक प्रतिबद्ध ऑलिगोपोटेंट (माइलॉयड) में और फिर एरिथ्रोइड श्रृंखला (यूपीई-ई) के यूनिपोटेंट हेमेटोपोएटिक स्टेम कोशिकाओं में अंतर करते हैं। एरिथ्रोइड कोशिकाओं का और अधिक विभेदन और एरिथ्रोसाइट्स के तत्काल अग्रदूतों - रेटिकुलोसाइट्स - का निर्माण देर से अभिनय करने वाले कारकों के प्रभाव में होता है, जिनमें हार्मोन एरिथ्रोपोइटिन (ईपीओ) एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

रेटिकुलोसाइट्स परिसंचारी (परिधीय) रक्त में प्रवेश करते हैं और 1-2 दिनों के भीतर लाल रक्त कोशिकाओं में परिवर्तित हो जाते हैं। रक्त में रेटिकुलोसाइट्स की सामग्री लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या का 0.8-1.5% है। लाल रक्त कोशिकाओं का जीवनकाल 3-4 महीने (औसतन 100 दिन) होता है, जिसके बाद वे रक्तप्रवाह से समाप्त हो जाते हैं। प्रति दिन लगभग (20-25) रक्त में प्रतिस्थापित हो जाते हैं। 10 10 लाल रक्त कोशिकाएं रेटिकुलोसाइट्स हैं। एरिथ्रोपोइज़िस की दक्षता 92-97% है; 3-8% एरिथ्रोसाइट अग्रदूत कोशिकाएं विभेदन चक्र को पूरा नहीं करती हैं और मैक्रोफेज - अप्रभावी एरिथ्रोपोएसिस द्वारा अस्थि मज्जा में नष्ट हो जाती हैं। विशेष परिस्थितियों में (उदाहरण के लिए, एनीमिया में एरिथ्रोपोएसिस की उत्तेजना), अप्रभावी एरिथ्रोपोएसिस 50% तक पहुंच सकता है।

एरिथ्रोपोइज़िस कई बहिर्जात और अंतर्जात कारकों पर निर्भर करता है और जटिल तंत्र द्वारा नियंत्रित होता है। यह विटामिन, आयरन, अन्य सूक्ष्म तत्वों, आवश्यक अमीनो एसिड, फैटी एसिड, प्रोटीन और ऊर्जा के पर्याप्त आहार सेवन पर निर्भर करता है। उनके अपर्याप्त सेवन से पोषण और कमी वाले एनीमिया के अन्य रूपों का विकास होता है। एरिथ्रोपोएसिस को नियंत्रित करने वाले अंतर्जात कारकों में, अग्रणी स्थान साइटोकिन्स, विशेष रूप से एरिथ्रोपोइटिन को दिया जाता है। ईपीओ एक ग्लाइकोप्रोटीन हार्मोन है और एरिथ्रोपोएसिस का मुख्य नियामक है। ईपीओ बीएफयू-ई से शुरू होकर सभी एरिथ्रोसाइट अग्रदूत कोशिकाओं के प्रसार और भेदभाव को उत्तेजित करता है, उनमें हीमोग्लोबिन संश्लेषण की दर बढ़ाता है और उनके एपोप्टोसिस को रोकता है। एक वयस्क में, ईपीओ संश्लेषण (90%) का मुख्य स्थल रात्रिचर कोशिकाओं की पेरिटुबुलर कोशिकाएं होती हैं, जिसमें रक्त और इन कोशिकाओं में ऑक्सीजन तनाव में कमी के साथ हार्मोन का निर्माण और स्राव बढ़ जाता है। गुर्दे में ईपीओ का संश्लेषण वृद्धि हार्मोन, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, टेस्टोस्टेरोन, इंसुलिन, नॉरपेनेफ्रिन (β1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की उत्तेजना के माध्यम से) के प्रभाव में बढ़ाया जाता है। ईपीओ को यकृत कोशिकाओं (9% तक) और अस्थि मज्जा मैक्रोफेज (1%) में कम मात्रा में संश्लेषित किया जाता है।

क्लिनिक में, एरिथ्रोपोएसिस को उत्तेजित करने के लिए पुनः संयोजक एरिथ्रोपोइटिन (आरएचयूईपीओ) का उपयोग किया जाता है।

महिला सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजेन एरिथ्रोपोएसिस को रोकते हैं। एरिथ्रोपोइज़िस का तंत्रिका विनियमन एएनएस द्वारा किया जाता है। इस मामले में, सहानुभूति विभाग के स्वर में वृद्धि के साथ एरिथ्रोपोएसिस में वृद्धि और पैरासिम्पेथेटिक स्वर में कमी होती है।

लाल रक्त कोशिकाएं अत्यधिक विशिष्ट एन्युक्लिएट रक्त कोशिकाएं होती हैं। परिपक्वता प्रक्रिया के दौरान उनका मूल नष्ट हो जाता है। लाल रक्त कोशिकाओं का आकार उभयलिंगी डिस्क जैसा होता है। औसतन, उनका व्यास लगभग 7.5 माइक्रोन है, और परिधि पर मोटाई 2.5 माइक्रोन है। इस आकार के कारण, गैसों के प्रसार के लिए लाल रक्त कोशिकाओं की सतह बढ़ जाती है। इसके अलावा, उनकी प्लास्टिसिटी बढ़ जाती है। उनकी उच्च प्लास्टिसिटी के कारण, वे विकृत हो जाते हैं और आसानी से केशिकाओं से गुजर जाते हैं। पुरानी और पैथोलॉजिकल लाल रक्त कोशिकाओं में कम प्लास्टिसिटी होती है। इसलिए, वे प्लीहा के जालीदार ऊतक की केशिकाओं में बने रहते हैं और वहां नष्ट हो जाते हैं।

एरिथ्रोसाइट्स की झिल्ली और नाभिक की अनुपस्थिति उनके मुख्य कार्य को सुनिश्चित करती है - ऑक्सीजन का परिवहन और कार्बन डाइऑक्साइड के हस्तांतरण में भागीदारी। एरिथ्रोसाइट झिल्ली पोटेशियम को छोड़कर धनायनों के लिए अभेद्य है, और क्लोरीन आयनों, बाइकार्बोनेट आयनों और हाइड्रॉक्सिल आयनों के लिए इसकी पारगम्यता एक लाख गुना अधिक है। इसके अलावा, यह ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड अणुओं को अच्छी तरह से गुजरने की अनुमति देता है। झिल्ली में 52% तक प्रोटीन होता है। विशेष रूप से, ग्लाइकोप्रोटीन रक्त समूह निर्धारित करते हैं और उसका नकारात्मक चार्ज प्रदान करते हैं। इसमें एक अंतर्निर्मित Na-K-ATPase है, जो साइटोप्लाज्म से सोडियम को हटाता है और पोटेशियम आयनों में पंप करता है। केमोप्रोटीन लाल रक्त कोशिकाओं का बड़ा हिस्सा बनाता है हीमोग्लोबिन. इसके अलावा, साइटोप्लाज्म में एंजाइम कार्बोनिक एनहाइड्रेज़, फॉस्फेटेस, कोलिनेस्टरेज़ और अन्य एंजाइम होते हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं के कार्य:

1. फेफड़ों से ऊतकों तक ऑक्सीजन का स्थानांतरण।

2. ऊतकों से फेफड़ों तक CO2 के परिवहन में भागीदारी।

3. ऊतकों से फेफड़ों तक पानी का परिवहन, जहां यह भाप के रूप में निकलता है।

4. रक्त जमावट में भागीदारी, एरिथ्रोसाइट जमावट कारकों को जारी करना।

5. इसकी सतह पर अमीनो एसिड का स्थानांतरण।

6. प्लास्टिसिटी के कारण रक्त की चिपचिपाहट के नियमन में भाग लें। विकृत करने की उनकी क्षमता के परिणामस्वरूप, छोटी वाहिकाओं में रक्त की चिपचिपाहट बड़ी वाहिकाओं की तुलना में कम होती है।

एक आदमी के रक्त के एक माइक्रोलीटर में 4.5-5.0 मिलियन लाल रक्त कोशिकाएं (4.5-5.0*10 12 /l) होती हैं। महिलाएँ 3.7-4.7 मिलियन (3.7-4.7*10 12/ली)।

लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या की गणना की जाती है गोरियाव की कोशिका. ऐसा करने के लिए, लाल रक्त कोशिकाओं के लिए एक विशेष केशिका मेलेंजर (मिक्सर) में रक्त को 1:100 या 1:200 के अनुपात में 3% सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ मिलाया जाता है। फिर इस मिश्रण की एक बूंद को एक जाल कक्ष में रखा जाता है। यह चैम्बर और कवर ग्लास के मध्य प्रक्षेपण द्वारा बनाया गया है। चैंबर की ऊंचाई 0.1 मिमी. मध्य फलाव पर एक ग्रिड लगाया जाता है, जिससे बड़े वर्ग बनते हैं। इनमें से कुछ वर्ग 16 छोटे वर्गों में विभाजित हैं। एक छोटे वर्ग की प्रत्येक भुजा का आकार 0.05 मिमी है। इसलिए, छोटे वर्ग पर मिश्रण का आयतन 1/10 मिमी * 1/20 मिमी * 1/20 मिमी = 1/4000 मिमी 3 होगा।

कक्ष को भरने के बाद, एक माइक्रोस्कोप के नीचे, उन 5 बड़े वर्गों में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या की गणना करें जो छोटे वर्गों में विभाजित हैं, यानी। 80 छोटे में. फिर एक माइक्रोलीटर रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या की गणना सूत्र का उपयोग करके की जाती है:

एक्स = 4000*ए*बी/बी.

जहां गिनती के दौरान प्राप्त लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या है; बी - छोटे वर्गों की संख्या जिसमें गिनती की गई थी (बी = 80); सी - रक्त पतलापन (1:100, 1:200); 4000 एक छोटे वर्ग के ऊपर तरल के आयतन का व्युत्क्रम है।

बड़ी संख्या में परीक्षणों के साथ त्वरित गणना के लिए, इसका उपयोग करें फोटोवोल्टिक एरिथ्रोहेमोमीटर. उनके संचालन का सिद्धांत एक स्रोत से प्रकाश-संवेदनशील सेंसर तक गुजरने वाली प्रकाश किरण का उपयोग करके लाल रक्त कोशिकाओं के निलंबन की पारदर्शिता निर्धारित करने पर आधारित है। फोटोइलेक्ट्रिक कैलोरीमीटर. रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि कहलाती है erythrocytosis या एरिथ्रेमिया ; घटाना - एरिथ्रोपेनिया या रक्ताल्पता . ये परिवर्तन सापेक्ष या निरपेक्ष हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, उनकी संख्या में सापेक्ष कमी तब होती है जब शरीर में पानी बरकरार रहता है, और वृद्धि तब होती है जब निर्जलीकरण होता है। लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री में पूर्ण कमी, अर्थात्। एनीमिया, रक्त की हानि, हेमटोपोइएटिक विकारों, हेमोलिटिक जहर द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश या असंगत रक्त के आधान के साथ मनाया जाता है।

hemolysis - यह लाल रक्त कोशिका झिल्ली का विनाश और प्लाज्मा में हीमोग्लोबिन का विमोचन है। परिणामस्वरूप, रक्त पारदर्शी हो जाता है।

निम्नलिखित प्रकार के हेमोलिसिस प्रतिष्ठित हैं:

1. उत्पत्ति स्थान के अनुसार:

· अंतर्जात, अर्थात। जीव में.

· एक्जोजिनियस, इसके बाहर. उदाहरण के लिए, रक्त की एक बोतल में, एक हृदय-फेफड़े की मशीन में।

2. चरित्र के अनुसार:

· शारीरिक. यह लाल रक्त कोशिकाओं के पुराने और रोग संबंधी रूपों के विनाश को सुनिश्चित करता है। दो तंत्र हैं. इंट्रासेल्युलर हेमोलिसिसप्लीहा, अस्थि मज्जा और यकृत कोशिकाओं के मैक्रोफेज में होता है। अंतःवाहिका- छोटे जहाजों में जहां से हीमोग्लोबिन को प्लाज्मा प्रोटीन हैप्टोग्लोबिन का उपयोग करके यकृत कोशिकाओं में स्थानांतरित किया जाता है। वहां, हीमोग्लोबिन हीम बिलीरुबिन में परिवर्तित हो जाता है। प्रतिदिन लगभग 6-7 ग्राम हीमोग्लोबिन नष्ट हो जाता है।

· रोग.

3. घटना के तंत्र के अनुसार:

· रासायनिक. यह तब होता है जब लाल रक्त कोशिकाएं झिल्लीदार लिपिड को घोलने वाले पदार्थों के संपर्क में आती हैं। ये अल्कोहल, ईथर, क्लोरोफॉर्म, क्षार, एसिड आदि हैं। विशेष रूप से, जब एसिटिक एसिड की एक बड़ी खुराक के साथ जहर दिया जाता है, तो गंभीर हेमोलिसिस होता है।

· तापमान. कम तापमान पर, लाल रक्त कोशिकाओं में बर्फ के क्रिस्टल बन जाते हैं, जिससे उनका खोल नष्ट हो जाता है।

· यांत्रिक. झिल्लियों के यांत्रिक रूप से टूटने के दौरान देखा गया। उदाहरण के लिए, रक्त की बोतल को हिलाते समय या हृदय-फेफड़े की मशीन से पंप करते समय।

· जैविक. जैविक कारकों के प्रभाव में होता है। ये बैक्टीरिया, कीड़े और सांपों के हेमोलिटिक जहर हैं। असंगत रक्त के आधान के परिणामस्वरूप।

· आसमाटिक. यह तब होता है जब लाल रक्त कोशिकाएं रक्त की तुलना में कम आसमाटिक दबाव वाले वातावरण में प्रवेश करती हैं। पानी लाल रक्त कोशिकाओं में प्रवेश कर जाता है, वे फूल जाती हैं और फट जाती हैं। सोडियम क्लोराइड सांद्रता जिस पर सभी लाल रक्त कोशिकाओं का 50% हेमोलाइज्ड होता है, उनकी आसमाटिक स्थिरता का एक माप है। यह लीवर रोगों और एनीमिया के निदान के लिए क्लिनिक में निर्धारित किया जाता है। आसमाटिक प्रतिरोध कम से कम 0.46% NaCl होना चाहिए।

जब लाल रक्त कोशिकाओं को रक्त की तुलना में अधिक आसमाटिक दबाव वाले माध्यम में रखा जाता है, तो प्लास्मोलिसिस होता है। यह लाल रक्त कोशिकाओं का सिकुड़न है। इसका उपयोग लाल रक्त कोशिकाओं की गिनती के लिए किया जाता है।

सबसे अधिक संख्या में - लाल रक्त कोशिकाओं. आम तौर पर, पुरुषों के रक्त में प्रति 1 μl 4-5 मिलियन लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं, और महिलाओं में - 4.5 मिलियन प्रति 1 μl होती हैं। लाल रक्त कोशिकाओं में मुख्य रूप से उभयलिंगी डिस्क का आकार होता है। उनमें कोशिका केन्द्रक और अधिकांश अंगकों की कमी होती है, जिससे हीमोग्लोबिन की मात्रा बढ़ जाती है

लाल अस्थि मज्जा में बनता है और प्लीहा और यकृत में नष्ट हो जाता है (परिपक्व लाल रक्त कोशिकाओं का औसत जीवनकाल लगभग 120 दिन होता है) .

लाल रक्त कोशिकाएं शरीर में निम्नलिखित कार्य करती हैं:

1) मुख्य कार्य है श्वसन- फेफड़ों की वायुकोषों से ऊतकों तक ऑक्सीजन का स्थानांतरण और ऊतकों से फेफड़ों तक कार्बन डाइऑक्साइड का स्थानांतरण।

2) रक्त पीएच का विनियमनसबसे शक्तिशाली रक्त बफर प्रणालियों में से एक के लिए धन्यवाद - हीमोग्लोबिन;

3) पौष्टिक- पाचन अंगों से शरीर की कोशिकाओं तक इसकी सतह पर अमीनो एसिड का स्थानांतरण;

4) रक्षात्मक- इसकी सतह पर विषाक्त पदार्थों का अवशोषण;

5) रक्त के जमावट और थक्कारोधी प्रणालियों के कारकों की सामग्री के कारण रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में भागीदारी;

6) लाल रक्त कोशिकाएं विभिन्न की वाहक होती हैं एंजाइम और विटामिन;

7) लाल रक्त कोशिकाएं रक्त की समूह विशेषताओं को वहन करती हैं

erythrocytosisयह मानव शरीर की एक स्थिति है जो लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में पैथोलॉजिकल वृद्धि से जुड़ी है।

एरिथ्रोपेनिया- रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी. आमतौर पर, लेकिन हमेशा नहीं, एनीमिया का कारण बनता है।

लाल रक्त कोशिकाओं का मुख्य शारीरिक कार्य फेफड़ों से अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन को बांधना और पहुंचाना है।

लाल रक्त कोशिकाएं अत्यधिक विशिष्ट होती हैं 7-8 माइक्रोन के व्यास वाली एन्युक्लिएट रक्त कोशिकाएं।लाल रक्त कोशिकाओं का आकार उभयलिंगी डिस्क अपनी झिल्ली के माध्यम से गैसों के मुक्त प्रसार के लिए एक बड़ा सतह क्षेत्र प्रदान करती है.
उनके विकास के प्रारंभिक चरणों में, लाल रक्त कोशिकाओं में एक केंद्रक होता है और उन्हें रेटिकुलोसाइट्स कहा जाता है। रक्त की गति के दौरान, लाल रक्त कोशिकाएं व्यवस्थित नहीं होती हैं, क्योंकि वे एक-दूसरे को प्रतिकर्षित करती हैं, क्योंकि उन पर समान नकारात्मक चार्ज होते हैं। जब रक्त केशिका में जमा हो जाता है, तो लाल रक्त कोशिकाएं नीचे की ओर जम जाती हैं। जैसे-जैसे लाल रक्त कोशिकाएं परिपक्व होती हैं, उनके नाभिक को श्वसन वर्णक - हीमोग्लोबिन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। हीमोग्लोबिन एक जटिल रासायनिक यौगिक है, जिसके अणु में ग्लोबिन प्रोटीन और लौह युक्त भाग - हीम होता है।

हीमोग्लोबिन, इसकी संरचना और गुण। शरीर में शारीरिक भूमिका. हीमोग्लोबिन की मात्रा का निर्धारण

हीमोग्लोबिन- रक्त परिसंचरण वाले जानवरों का एक जटिल लौह युक्त प्रोटीन, जो ऑक्सीजन से विपरीत रूप से जुड़ने में सक्षम है, जिससे ऊतकों में इसका स्थानांतरण सुनिश्चित होता है। एक जटिल रासायनिक यौगिक, जिसके अणु में प्रोटीन ग्लोबिन और लौह युक्त भाग - हीम होता है (इसके कारण रक्त लाल होता है)।

हीमोग्लोबिन की संरचना:हीमोग्लोबिन अणु चार उपइकाइयों से बने होते हैं। उनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट पॉलीपेप्टाइड स्ट्रैंड से मेल खाता है जो हीम से जुड़ता है। ये चार उपइकाइयाँ दो ए- और दो पी-श्रृंखलाओं के लिए जिम्मेदार हैं। कुल मिलाकर, हीमोग्लोबिन में 574 अमीनो एसिड इकाइयाँ होती हैं।

यह पदार्थ शामिल हैमानव शरीर में श्वसन प्रणाली और अन्य ऊतकों और अंगों के बीच ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के परिवहन की प्रक्रिया में, और रक्त के एसिड संतुलन को भी बनाए रखता है।

हीमोग्लोबिन की मुख्य भूमिकामानव शरीर में यह अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन की डिलीवरी के साथ-साथ कार्बन डाइऑक्साइड की वापसी डिलीवरी भी है।

हीमोग्लोबिन की मात्राया निर्धारित किया जा सकता है स्पेक्ट्रोस्कोपी से, लोहे की मात्रा निर्धारित करके, या रंग भरने की शक्ति को मापकररक्त (वर्णमिति)।

सैली हेमेटिन विधि का उपयोग करके रक्त हीमोग्लोबिन स्तर का निर्धारणयह हीमोग्लोबिन के परिवर्तन पर आधारित है जब हाइड्रोक्लोरिक एसिड को रक्त में भूरे क्लोरहेमिन में मिलाया जाता है, जिसकी रंग की तीव्रता हीमोग्लोबिन सामग्री के समानुपाती होती है। हेमेटाइट क्लोराइड के परिणामी घोल को हीमोग्लोबिन की ज्ञात सांद्रता के अनुरूप मानक के रंग में पानी से पतला किया जाता है।

कंकाल और हृदय की मांसपेशियां संरचनात्मक रूप से समान होती हैं Myoglobin. यह हीमोग्लोबिन की तुलना में अधिक सक्रिय रूप से ऑक्सीजन के साथ जुड़ता है, जिससे इसे काम करने वाली मांसपेशियां मिलती हैं। मनुष्यों में मायोग्लोबिन की कुल मात्रा रक्त हीमोग्लोबिन का लगभग 25% है।

लाल रक्त कोशिकाएं अत्यधिक विशिष्ट एन्युक्लिएट रक्त कोशिकाएं होती हैं। परिपक्वता प्रक्रिया के दौरान उनका मूल नष्ट हो जाता है। लाल रक्त कोशिकाओं का आकार उभयलिंगी डिस्क जैसा होता है। औसतन, उनका व्यास लगभग 7.5 माइक्रोन है, और परिधि पर मोटाई 2.5 माइक्रोन है। इस आकार के कारण, गैसों के प्रसार के लिए लाल रक्त कोशिकाओं की सतह बढ़ जाती है। इसके अलावा, उनकी प्लास्टिसिटी बढ़ जाती है। उनकी उच्च प्लास्टिसिटी के कारण, वे विकृत हो जाते हैं और आसानी से केशिकाओं से गुजर जाते हैं। पुरानी और पैथोलॉजिकल लाल रक्त कोशिकाओं में कम प्लास्टिसिटी होती है। इसलिए, वे प्लीहा के जालीदार ऊतक की केशिकाओं में बने रहते हैं और वहां नष्ट हो जाते हैं।

एरिथ्रोसाइट्स की झिल्ली और नाभिक की अनुपस्थिति उनके मुख्य कार्य को सुनिश्चित करती है - ऑक्सीजन का परिवहन और कार्बन डाइऑक्साइड के हस्तांतरण में भागीदारी। एरिथ्रोसाइट झिल्ली पोटेशियम को छोड़कर धनायनों के लिए अभेद्य है, और क्लोरीन आयनों, बाइकार्बोनेट आयनों और हाइड्रॉक्सिल आयनों के लिए इसकी पारगम्यता एक लाख गुना अधिक है। इसके अलावा, यह ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड अणुओं को अच्छी तरह से गुजरने की अनुमति देता है। झिल्ली में 52% तक प्रोटीन होता है। विशेष रूप से, ग्लाइकोप्रोटीन रक्त समूह निर्धारित करते हैं और उसका नकारात्मक चार्ज प्रदान करते हैं। इसमें एक अंतर्निर्मित Na-K-ATPase है, जो साइटोप्लाज्म से सोडियम को हटाता है और पोटेशियम आयनों में पंप करता है। केमोप्रोटीन लाल रक्त कोशिकाओं का बड़ा हिस्सा बनाता है हीमोग्लोबिन. इसके अलावा, साइटोप्लाज्म में एंजाइम कार्बोनिक एनहाइड्रेज़, फॉस्फेटेस, कोलिनेस्टरेज़ और अन्य एंजाइम होते हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं के कार्य:

1. फेफड़ों से ऊतकों तक ऑक्सीजन का स्थानांतरण।

2. ऊतकों से फेफड़ों तक CO2 के परिवहन में भागीदारी।

3. ऊतकों से फेफड़ों तक पानी का परिवहन, जहां यह भाप के रूप में निकलता है।

4. रक्त जमावट में भागीदारी, एरिथ्रोसाइट जमावट कारकों को जारी करना।

5. इसकी सतह पर अमीनो एसिड का स्थानांतरण।

6. प्लास्टिसिटी के कारण रक्त की चिपचिपाहट के नियमन में भाग लें। विकृत करने की उनकी क्षमता के परिणामस्वरूप, छोटी वाहिकाओं में रक्त की चिपचिपाहट बड़ी वाहिकाओं की तुलना में कम होती है।

एक आदमी के रक्त के एक माइक्रोलीटर में 4.5-5.0 मिलियन लाल रक्त कोशिकाएं (4.5-5.0*10 12 /l) होती हैं। महिलाएँ 3.7-4.7 मिलियन (3.7-4.7*10 12/ली)।

लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या की गणना की जाती है गोरियाव की कोशिका. ऐसा करने के लिए, लाल रक्त कोशिकाओं के लिए एक विशेष केशिका मेलेंजर (मिक्सर) में रक्त को 1:100 या 1:200 के अनुपात में 3% सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ मिलाया जाता है। फिर इस मिश्रण की एक बूंद को एक जाल कक्ष में रखा जाता है। यह चैम्बर और कवर ग्लास के मध्य प्रक्षेपण द्वारा बनाया गया है। चैंबर की ऊंचाई 0.1 मिमी. मध्य फलाव पर एक ग्रिड लगाया जाता है, जिससे बड़े वर्ग बनते हैं। इनमें से कुछ वर्ग 16 छोटे वर्गों में विभाजित हैं। एक छोटे वर्ग की प्रत्येक भुजा का आकार 0.05 मिमी है। इसलिए, छोटे वर्ग पर मिश्रण का आयतन 1/10 मिमी * 1/20 मिमी * 1/20 मिमी = 1/4000 मिमी 3 होगा।

कक्ष को भरने के बाद, एक माइक्रोस्कोप के नीचे, उन 5 बड़े वर्गों में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या की गणना करें जो छोटे वर्गों में विभाजित हैं, यानी। 80 छोटे में. फिर एक माइक्रोलीटर रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या की गणना सूत्र का उपयोग करके की जाती है:

एक्स = 4000*ए*बी/बी.

जहां गिनती के दौरान प्राप्त लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या है; बी - छोटे वर्गों की संख्या जिसमें गिनती की गई थी (बी = 80); सी - रक्त पतलापन (1:100, 1:200); 4000 एक छोटे वर्ग के ऊपर तरल के आयतन का व्युत्क्रम है।

बड़ी संख्या में परीक्षणों के साथ त्वरित गणना के लिए, इसका उपयोग करें फोटोवोल्टिक एरिथ्रोहेमोमीटर. उनके संचालन का सिद्धांत एक स्रोत से प्रकाश-संवेदनशील सेंसर तक गुजरने वाली प्रकाश किरण का उपयोग करके लाल रक्त कोशिकाओं के निलंबन की पारदर्शिता निर्धारित करने पर आधारित है। फोटोइलेक्ट्रिक कैलोरीमीटर. रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि कहलाती है erythrocytosis या एरिथ्रेमिया ; घटाना - एरिथ्रोपेनिया या रक्ताल्पता . ये परिवर्तन सापेक्ष या निरपेक्ष हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, उनकी संख्या में सापेक्ष कमी तब होती है जब शरीर में पानी बरकरार रहता है, और वृद्धि तब होती है जब निर्जलीकरण होता है। लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री में पूर्ण कमी, अर्थात्। एनीमिया, रक्त की हानि, हेमटोपोइएटिक विकारों, हेमोलिटिक जहर द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश या असंगत रक्त के आधान के साथ मनाया जाता है।

hemolysis - यह लाल रक्त कोशिका झिल्ली का विनाश और प्लाज्मा में हीमोग्लोबिन का विमोचन है। परिणामस्वरूप, रक्त पारदर्शी हो जाता है।

निम्नलिखित प्रकार के हेमोलिसिस प्रतिष्ठित हैं:

1. उत्पत्ति स्थान के अनुसार:

· अंतर्जात, अर्थात। जीव में.

· एक्जोजिनियस, इसके बाहर. उदाहरण के लिए, रक्त की एक बोतल में, एक हृदय-फेफड़े की मशीन में।

2. चरित्र के अनुसार:

· शारीरिक. यह लाल रक्त कोशिकाओं के पुराने और रोग संबंधी रूपों के विनाश को सुनिश्चित करता है। दो तंत्र हैं. इंट्रासेल्युलर हेमोलिसिसप्लीहा, अस्थि मज्जा और यकृत कोशिकाओं के मैक्रोफेज में होता है। अंतःवाहिका- छोटे जहाजों में जहां से हीमोग्लोबिन को प्लाज्मा प्रोटीन हैप्टोग्लोबिन का उपयोग करके यकृत कोशिकाओं में स्थानांतरित किया जाता है। वहां, हीमोग्लोबिन हीम बिलीरुबिन में परिवर्तित हो जाता है। प्रतिदिन लगभग 6-7 ग्राम हीमोग्लोबिन नष्ट हो जाता है।

· रोग.

3. घटना के तंत्र के अनुसार:

· रासायनिक. यह तब होता है जब लाल रक्त कोशिकाएं झिल्लीदार लिपिड को घोलने वाले पदार्थों के संपर्क में आती हैं। ये अल्कोहल, ईथर, क्लोरोफॉर्म, क्षार, एसिड आदि हैं। विशेष रूप से, जब एसिटिक एसिड की एक बड़ी खुराक के साथ जहर दिया जाता है, तो गंभीर हेमोलिसिस होता है।

· तापमान. कम तापमान पर, लाल रक्त कोशिकाओं में बर्फ के क्रिस्टल बन जाते हैं, जिससे उनका खोल नष्ट हो जाता है।

· यांत्रिक. झिल्लियों के यांत्रिक रूप से टूटने के दौरान देखा गया। उदाहरण के लिए, रक्त की बोतल को हिलाते समय या हृदय-फेफड़े की मशीन से पंप करते समय।

· जैविक. जैविक कारकों के प्रभाव में होता है। ये बैक्टीरिया, कीड़े और सांपों के हेमोलिटिक जहर हैं। असंगत रक्त के आधान के परिणामस्वरूप।

· आसमाटिक. यह तब होता है जब लाल रक्त कोशिकाएं रक्त की तुलना में कम आसमाटिक दबाव वाले वातावरण में प्रवेश करती हैं। पानी लाल रक्त कोशिकाओं में प्रवेश कर जाता है, वे फूल जाती हैं और फट जाती हैं। सोडियम क्लोराइड सांद्रता जिस पर सभी लाल रक्त कोशिकाओं का 50% हेमोलाइज्ड होता है, उनकी आसमाटिक स्थिरता का एक माप है। यह लीवर रोगों और एनीमिया के निदान के लिए क्लिनिक में निर्धारित किया जाता है। आसमाटिक प्रतिरोध कम से कम 0.46% NaCl होना चाहिए।

जब लाल रक्त कोशिकाओं को रक्त की तुलना में अधिक आसमाटिक दबाव वाले माध्यम में रखा जाता है, तो प्लास्मोलिसिस होता है। यह लाल रक्त कोशिकाओं का सिकुड़न है। इसका उपयोग लाल रक्त कोशिकाओं की गिनती के लिए किया जाता है।

एक अवधारणा के रूप में लाल रक्त कोशिकाएं हमारे जीवन में सबसे अधिक बार स्कूल में जीव विज्ञान के पाठ के दौरान मानव शरीर के कामकाज के सिद्धांतों से परिचित होने की प्रक्रिया में दिखाई देती हैं। जिन लोगों ने उस समय उस सामग्री पर ध्यान नहीं दिया, वे बाद में एक परीक्षा के दौरान क्लिनिक में पहले से ही मौजूद लाल रक्त कोशिकाओं (और ये एरिथ्रोसाइट्स) के निकट संपर्क में आ सकते हैं।

आपको भेजा जाएगा, और परिणाम लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में रुचिकर होंगे, क्योंकि यह संकेतक स्वास्थ्य के मुख्य संकेतकों से संबंधित है।

इन कोशिकाओं का मुख्य कार्य मानव शरीर के ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति करना और उनसे कार्बन डाइऑक्साइड को निकालना है। उनकी सामान्य मात्रा शरीर और उसके अंगों के पूर्ण कामकाज को सुनिश्चित करती है। जब लाल कोशिकाओं के स्तर में उतार-चढ़ाव होता है, तो विभिन्न विकार और विफलताएँ प्रकट होती हैं।

एरिथ्रोसाइट्स मनुष्यों और जानवरों की लाल रक्त कोशिकाएं हैं जिनमें हीमोग्लोबिन होता है।
उनके पास एक विशिष्ट उभयलिंगी डिस्क आकार है। इस विशेष आकार के कारण इन कोशिकाओं का कुल सतह क्षेत्रफल 3000 वर्ग मीटर तक होता है और मानव शरीर की सतह से 1500 गुना बड़ा होता है। एक सामान्य व्यक्ति के लिए, यह आंकड़ा दिलचस्प है क्योंकि रक्त कोशिका अपने मुख्य कार्यों में से एक को अपनी सतह के साथ सटीक रूप से निष्पादित करती है।

संदर्भ के लिए।लाल रक्त कोशिकाओं का कुल सतह क्षेत्र जितना बड़ा होगा, शरीर के लिए उतना ही बेहतर होगा।
यदि लाल रक्त कोशिकाओं का आकार कोशिकाओं के लिए सामान्य गोलाकार होता, तो उनका सतह क्षेत्र मौजूदा से 20% कम होता।

अपने असामान्य आकार के कारण, लाल कोशिकाएँ यह कर सकती हैं:

• अधिक ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का परिवहन करें।
• संकीर्ण और घुमावदार केशिका वाहिकाओं से गुजरें। लाल रक्त कोशिकाएं उम्र के साथ-साथ आकार और आकार में परिवर्तन से जुड़ी विकृति के साथ मानव शरीर के सबसे दूरस्थ क्षेत्रों तक यात्रा करने की अपनी क्षमता खो देती हैं।

एक स्वस्थ व्यक्ति के एक घन मिलीमीटर रक्त में 3.9-5 मिलियन लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं की रासायनिक संरचना इस प्रकार दिखती है:

• 60% - पानी;
• 40% - सूखा अवशेष।

शवों के सूखे अवशेषों में शामिल हैं:

• 90-95% - हीमोग्लोबिन, लाल रक्त वर्णक;
• 5-10% - लिपिड, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, लवण और एंजाइम के बीच वितरित।

रक्त कोशिकाओं में केन्द्रक और गुणसूत्र जैसी कोशिकीय संरचनाओं का अभाव होता है। जीवन चक्र में क्रमिक परिवर्तनों के माध्यम से लाल रक्त कोशिकाएं परमाणु मुक्त अवस्था में पहुंच जाती हैं। अर्थात् कोशिकाओं का कठोर घटक न्यूनतम हो जाता है। सवाल यह है कि क्यों?

संदर्भ के लिए।प्रकृति ने लाल कोशिकाओं को इस तरह से बनाया है कि, 7-8 माइक्रोन के मानक आकार के साथ, वे 2-3 माइक्रोन के व्यास के साथ सबसे छोटी केशिकाओं से गुजरती हैं। हार्ड कोर की अनुपस्थिति इसे सभी कोशिकाओं में ऑक्सीजन लाने के लिए सबसे पतली केशिकाओं के माध्यम से "निचोड़ने" की अनुमति देती है।

लाल कोशिकाओं का निर्माण, जीवन चक्र और विनाश

लाल रक्त कोशिकाएं पिछली कोशिकाओं से बनती हैं जो स्टेम कोशिकाओं से उत्पन्न होती हैं। लाल कोशिकाएं चपटी हड्डियों के अस्थि मज्जा में उत्पन्न होती हैं - खोपड़ी, रीढ़, उरोस्थि, पसलियां और पैल्विक हड्डियां। ऐसे मामले में, जब बीमारी के कारण, अस्थि मज्जा लाल रक्त कोशिकाओं को संश्लेषित करने में सक्षम नहीं होता है, तो वे अन्य अंगों द्वारा उत्पादित होने लगते हैं जो भ्रूण के विकास (यकृत और प्लीहा) में उनके संश्लेषण के लिए जिम्मेदार थे।

ध्यान दें कि, सामान्य रक्त परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, आपको पदनाम आरबीसी का सामना करना पड़ सकता है - यह लाल रक्त कोशिका गणना का अंग्रेजी संक्षिप्त नाम है - लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या।

संदर्भ के लिए।लाल रक्त कोशिकाओं (आरबीसी) का उत्पादन (एरिथ्रोपोएसिस) हार्मोन एरिथ्रोपोइटिन (ईपीओ) के नियंत्रण में अस्थि मज्जा में होता है। गुर्दे में कोशिकाएं कम ऑक्सीजन वितरण (जैसे एनीमिया और हाइपोक्सिया में) के साथ-साथ एण्ड्रोजन के स्तर में वृद्धि के जवाब में ईपीओ का उत्पादन करती हैं। यहां जो महत्वपूर्ण है वह यह है कि ईपीओ के अलावा, लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन के लिए घटकों की आपूर्ति की आवश्यकता होती है, मुख्य रूप से आयरन, विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड, जिनकी आपूर्ति या तो भोजन के माध्यम से या पूरक के रूप में की जाती है।

लाल रक्त कोशिकाएं लगभग 3-3.5 महीने तक जीवित रहती हैं। हर सेकंड, उनमें से 2 से 10 मिलियन मानव शरीर में सड़ जाते हैं। कोशिकाओं की उम्र बढ़ने के साथ-साथ उनके आकार में भी बदलाव आता है। लाल रक्त कोशिकाएं अक्सर यकृत और प्लीहा में नष्ट हो जाती हैं, जिससे टूटने वाले उत्पाद - बिलीरुबिन और आयरन बनते हैं।

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प्राकृतिक उम्र बढ़ने और मृत्यु के अलावा, लाल रक्त कोशिकाओं का टूटना (हेमोलिसिस) अन्य कारणों से भी हो सकता है:

• आंतरिक दोषों के कारण - उदाहरण के लिए, वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस के साथ।
• विभिन्न प्रतिकूल कारकों (उदाहरण के लिए, विषाक्त पदार्थों) के प्रभाव में।

नष्ट होने पर, लाल कोशिका की सामग्री प्लाज्मा में छोड़ दी जाती है। व्यापक हेमोलिसिस से रक्त में घूमने वाली लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या में कमी आ सकती है। इसे हेमोलिटिक एनीमिया कहा जाता है।

लाल रक्त कोशिकाओं के कार्य एवं कार्यप्रणाली

रक्त कोशिकाओं के मुख्य कार्य हैं:

• फेफड़ों से ऊतकों तक ऑक्सीजन की गति (हीमोग्लोबिन की भागीदारी के साथ)।
• विपरीत दिशा में कार्बन डाइऑक्साइड का स्थानांतरण (हीमोग्लोबिन और एंजाइमों की भागीदारी के साथ)।
• चयापचय प्रक्रियाओं में भागीदारी और जल-नमक संतुलन का विनियमन।
• वसायुक्त कार्बनिक अम्लों का ऊतकों में स्थानांतरण।
• ऊतक पोषण प्रदान करना (लाल रक्त कोशिकाएं अमीनो एसिड को अवशोषित और परिवहन करती हैं)।
• रक्त के थक्के जमने में सीधे तौर पर शामिल।
• सुरक्षात्मक कार्य. कोशिकाएं हानिकारक पदार्थों को अवशोषित करने और एंटीबॉडी - इम्युनोग्लोबुलिन को स्थानांतरित करने में सक्षम हैं।
• उच्च प्रतिरक्षा सक्रियता को दबाने की क्षमता, जिसका उपयोग विभिन्न ट्यूमर और ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज के लिए किया जा सकता है।
• नई कोशिकाओं के संश्लेषण के नियमन में भागीदारी - एरिथ्रोपोइज़िस।
• रक्त कोशिकाएं एसिड-बेस संतुलन और आसमाटिक दबाव को बनाए रखने में मदद करती हैं, जो शरीर में जैविक प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं की विशेषता किन मापदंडों से होती है?

विस्तृत रक्त परीक्षण के मुख्य पैरामीटर:

1. हीमोग्लोबिन स्तर
   हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाने वाला एक वर्णक है जो शरीर में गैस विनिमय में मदद करता है। इसके स्तर में वृद्धि और कमी अक्सर रक्त कोशिकाओं की संख्या से जुड़ी होती है, लेकिन ऐसा होता है कि ये संकेतक एक दूसरे से स्वतंत्र रूप से बदलते हैं।
   पुरुषों के लिए मानक 130 से 160 ग्राम/लीटर, महिलाओं के लिए 120 से 140 ग्राम/लीटर और शिशुओं के लिए 180-240 ग्राम/लीटर है। रक्त में हीमोग्लोबिन की कमी को एनीमिया कहा जाता है। हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि के कारण लाल कोशिकाओं की संख्या में कमी के कारणों के समान हैं।
2. ईएसआर - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर।
   शरीर में सूजन की उपस्थिति में ईएसआर संकेतक बढ़ सकता है, और इसकी कमी पुरानी संचार संबंधी विकारों के कारण होती है।
   नैदानिक ​​​​अध्ययन में, ईएसआर संकेतक मानव शरीर की सामान्य स्थिति का अंदाजा देता है। आम तौर पर, पुरुषों में ईएसआर 1-10 मिमी/घंटा और महिलाओं में 2-15 मिमी/घंटा होना चाहिए।

रक्त में लाल कोशिकाओं की संख्या कम होने से ईएसआर बढ़ जाता है। ईएसआर में कमी विभिन्न एरिथ्रोसाइटोसिस के साथ होती है।

आधुनिक हेमटोलॉजिकल विश्लेषक, हीमोग्लोबिन, लाल रक्त कोशिकाओं, हेमटोक्रिट और अन्य पारंपरिक रक्त परीक्षणों के अलावा, अन्य संकेतक भी ले सकते हैं जिन्हें लाल रक्त कोशिका सूचकांक कहा जाता है।

• एमसीवी– एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा.

एक बहुत ही महत्वपूर्ण संकेतक जो लाल कोशिकाओं की विशेषताओं के आधार पर एनीमिया के प्रकार को निर्धारित करता है। उच्च एमसीवी स्तर हाइपोटोनिक प्लाज्मा असामान्यताएं दर्शाते हैं। निम्न स्तर उच्च रक्तचाप की स्थिति को इंगित करता है।

• एमएसएन- एरिथ्रोसाइट में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री। विश्लेषक में अध्ययन करते समय सूचक का सामान्य मान 27 - 34 पिकोग्राम (पीजी) होना चाहिए।
• आईसीएसयू- एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की औसत सांद्रता।

संकेतक एमसीवी और एमसीएच से जुड़ा हुआ है।

• आरडीडब्ल्यू- मात्रा के अनुसार लाल रक्त कोशिकाओं का वितरण।

संकेतक इसके मूल्यों के आधार पर एनीमिया को अलग करने में मदद करता है। आरडीडब्ल्यू संकेतक, एमसीवी गणना के साथ, माइक्रोसाइटिक एनीमिया में कम हो जाता है, लेकिन इसका हिस्टोग्राम के साथ एक साथ अध्ययन किया जाना चाहिए।

मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं

लाल कोशिकाओं के बढ़े हुए स्तर को हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त) कहा जाता है। इस विकृति को गुर्दे की केशिकाओं की कमजोरी, जो लाल रक्त कोशिकाओं को मूत्र में जाने की अनुमति देती है, और गुर्दे के निस्पंदन में विफलता द्वारा समझाया गया है।

हेमट्यूरिया मूत्रवाहिनी, मूत्रमार्ग या मूत्राशय की श्लेष्मा झिल्ली में सूक्ष्म आघात के कारण भी हो सकता है।
महिलाओं में मूत्र में रक्त कोशिकाओं का अधिकतम स्तर दृश्य क्षेत्र में 3 यूनिट से अधिक नहीं है, पुरुषों में - 1-2 यूनिट।
नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र का विश्लेषण करते समय, 1 मिलीलीटर मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की गिनती की जाती है। मानक 1000 यूनिट/एमएल तक है।
1000 यू/एमएल से अधिक की रीडिंग गुर्दे या मूत्राशय में पथरी और पॉलीप्स की उपस्थिति और अन्य स्थितियों का संकेत दे सकती है।

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री के लिए मानदंड

संपूर्ण मानव शरीर में मौजूद लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या और पूरे सिस्टम में प्रवाहित होने वाली लाल कोशिकाओं की संख्या रक्त परिसंचरण विभिन्न अवधारणाएँ हैं।

कुल संख्या में 3 प्रकार की कोशिकाएँ शामिल हैं:

• वे जिन्होंने अभी तक अस्थि मज्जा नहीं छोड़ा है;
• "डिपो" में स्थित है और रिलीज़ होने की प्रतीक्षा कर रहा है;
• रक्त नलिकाओं के माध्यम से प्रवाहित होना।