नाक का पंख - राइनोप्लास्टी, संकुचन और कमी, सुधार। नासिका छिद्र में कमी क्या राइनोप्लास्टी के बाद अलग-अलग नासिका छिद्र हो सकते हैं?
नाक के पंखों की राइनोप्लास्टी से पहले, कंप्यूटर मॉडलिंग की जाती है, जिसके दौरान सर्जन, रोगी के साथ मिलकर प्लास्टिक सर्जरी के परिणाम की भविष्यवाणी करता है। हमारे क्लिनिक में 3डी मॉडलिंग सेवा निःशुल्क प्रदान की जाती है।
नाक के पंखों की राइनोप्लास्टी के प्रकार
हमारा क्लिनिक नाक के पंखों के आकार और आकार में निम्नलिखित प्रकार का सुधार करता है:
- नाक के पंखों को छोटा करने के लिए राइनोप्लास्टी। सौंदर्यपरक परिणाम अतिरिक्त ऊतक के छांटने से प्राप्त होता है।
- कोलुमेला क्षेत्र में पंख उपास्थि को टांके लगाकर नासिका छिद्रों को संकीर्ण करना।
- झुकी हुई नासिका का सुधार. सौंदर्य संबंधी परिणाम आपके स्वयं के ऊतकों को प्रत्यारोपित करके प्राप्त किया जाता है, जो कि टखने या नाक सेप्टम से लिए जाते हैं।
बंद राइनोप्लास्टी का उपयोग नाक के छिद्रों के आकार और साइज को ठीक करने के लिए किया जाता है। श्लेष्मा झिल्ली से सर्जिकल पहुंच की जाती है, जिससे दृश्यमान निशान की संभावना समाप्त हो जाती है।
सर्जरी के बाद नाक के पंखों की राइनोप्लास्टी
नाक के पंखों की राइनोप्लास्टी के बाद, यांत्रिक क्षति से बचाने के लिए प्लास्टर स्प्लिंट लगाया जाता है। तुरुंडा को नासिका मार्ग में डाला जाता है। सूजन 7-10 दिनों तक बनी रहती है, जिसे कम करने के लिए कोल्ड कंप्रेस और सूजनरोधी दवाओं का इस्तेमाल करना चाहिए। नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है।
श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा की सूजन 10-14 दिनों में कम हो जाती है। राइनोप्लास्टी के परिणाम का पूरी तरह से आकलन 3-4 महीनों के बाद किया जा सकता है।
नाक के पंखों की राइनोप्लास्टी के लिए मतभेद
नाक के पंखों की राइनोप्लास्टी मानसिक बीमारी, ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी और विघटन या तीव्रता के चरण में दैहिक रोगों वाले रोगियों में नहीं की जाती है। 18 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों पर राइनोप्लास्टी नहीं की जाती है।
नासिका छिद्रों की सर्जिकल कमी एक प्रकार की राइनोप्लास्टी है। ऐसा माना जाता है कि ऐसा ऑपरेशन जटिल होता है, इसके लिए डॉक्टर से एक निश्चित मात्रा में अनुभव की आवश्यकता होती है और इसमें जटिलताओं का खतरा अधिक होता है। आधुनिक प्लास्टिक सर्जरी न्यूनतम जोखिम के साथ नासिका छिद्रों (नाक के पंखों) को ठीक करने की अनुमति देती है।
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जिन्हें सर्जरी की जरूरत है
राइनोप्लास्टी, जिसका उद्देश्य नाक के पंखों के आकार और आकार को सही करना है, रोगी के अनुरोध पर किया जाता है। स्वाभाविक रूप से, डॉक्टर प्रारंभिक परीक्षा आयोजित करेगा और निर्धारित करेगा कि सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए मतभेद हैं या नहीं। लेकिन नथुने में कमी न केवल व्यक्ति के अनुरोध पर, बल्कि कुछ चिकित्सीय संकेतों के लिए भी की जाती है:
- नाक के अत्यधिक चौड़े या लंबे पंख;
- नासिका छिद्रों का अनुपातहीन आकार और माप;
- प्रश्न में नाक के क्षेत्र में बहुत मोटी त्वचा;
- उनकी चोट के परिणामस्वरूप पंखों का पीछे हटना;
- नथुने बहुत चौड़े;
- नाक के साथ नासिका छिद्रों का असंगत आकार।
नाक के पंखों की उपस्थिति में गड़बड़ी जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है। पहले मामले में हम खोपड़ी की शारीरिक संरचना के अंतर्गर्भाशयी विकारों के बारे में बात कर रहे हैं, दूसरे में असफल सर्जिकल हस्तक्षेप, चोटों और नाक सेप्टम की वक्रता के परिणामों के बारे में।
सर्जरी कैसे की जाती है?
नासिका के आकार और आकार को ठीक करने के लिए सर्जरी करने की 2 मुख्य विधियाँ हैं:
- त्वचा के ऊतकों को हटाना. इसका उपयोग सभी मामलों में किया जा सकता है, चाहे नासिका संबंधी समस्याओं का कारण कुछ भी हो। सर्जन नाक के पंखों के आधार पर साफ चीरा लगाता है, त्वचा के "ढीले" हिस्से को हटाता है और टांके लगाता है।
- नासिका छिद्रों का संकुचन. केवल तभी उपयोग किया जाता है जब बहुत चौड़े नासिका छिद्रों को ठीक करने के लिए आवश्यक हो। डॉक्टर एक आंतरिक चीरा लगाता है जिसके माध्यम से धागा खींचा जाता है। फिर इसे मनचाहे आकार में कस कर ठीक कर दिया जाता है।
ऑपरेशन की तकनीक
अक्सर, राइनोप्लास्टी त्वचा के ऊतकों को हटाकर की जाती है। ऑपरेशन एल्गोरिदम इस प्रकार है:
- डॉक्टर नासिका के आधार पर चीरा लगाता है - यह एक-एक करके किया जाता है। अंतिम परिणाम चीरे की गहराई पर निर्भर करता है - उदाहरण के लिए, यदि सर्जन स्केलपेल के साथ आधार को छूता है, तो नाक के पंख संकीर्ण हो जाएंगे।
- सर्जन त्वचा के अतिरिक्त फ्लैप्स को हटा देता है। यहां आपको बेहद सावधानी से काम करने की ज़रूरत है - त्वचा के बहुत बड़े टुकड़े को काटने से उपस्थिति में असंगत परिवर्तन हो सकता है। ऐसी त्रुटि को सुधारना असंभव है.
- चीरे के किनारों को कॉस्मेटिक सिवनी से जोड़ा और बंद किया जाता है।
यदि आपको नाक के पंखों के पीछे हटने की समस्या को हल करने की आवश्यकता है, तो आपको उनका समर्थन बहाल करना होगा। इस प्रकार की सर्जरी रोगी के उपास्थि ऊतक का उपयोग करके की जाती है, जो नाक सेप्टम या ऑरिकल से प्राप्त होती है।
ऑपरेशन से पहले, प्रत्येक रोगी को एक परीक्षा से गुजरना पड़ता है - नाक के पंखों के आकार और आकार में सुधार सामान्य संज्ञाहरण या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है (पसंद किए जाने वाले काम की मात्रा पर निर्भर करता है)। प्लास्टिक सर्जरी कराने के लिए, रोगी के पास निम्नलिखित अध्ययनों के परिणाम होने चाहिए:
- सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, जैव रसायन - परिणाम 2 सप्ताह के लिए वैध हैं;
- एचआईवी और ईसीजी परीक्षण - डेटा अधिकतम एक महीने के लिए वैध है;
- हेपेटाइटिस और सिफलिस के लिए रक्त - 2 महीने के भीतर विश्वसनीय माना जाता है;
- फ्लोरोग्राफी - केवल रेडियोलॉजिस्ट से निष्कर्ष की आवश्यकता है, जिसकी कोई सीमा नहीं है।
पंख का आकार चुनने के लिए सामान्य विश्लेषण
यदि नाक को छोटा करने के लिए नियोजित राइनोप्लास्टी से 6 महीने पहले, स्तन ग्रंथियों पर प्लास्टिक सर्जरी की गई थी, तो सर्जन को उनकी अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों की आवश्यकता होगी।
पुनर्प्राप्ति अवधि 5 दिनों से अधिक नहीं रहती है, इस दौरान काम पर जाने के लिए उपस्थिति स्वीकार्य हो जाती है। बाह्य रोगी उपचार के लिए, मरीज को ऑपरेशन के कुछ घंटों बाद क्लिनिक से छुट्टी दे दी जाती है - डॉक्टर यह सुनिश्चित करेंगे कि वह सामान्य महसूस कर रहा है।
यदि राइनोप्लास्टी सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की गई थी, तो आपको 1 - 2 दिनों तक क्लिनिक में रहना होगा। नासिका के लिए समर्थन के कृत्रिम गठन के मामले में, आपको एक सप्ताह के लिए एक विशेष प्लास्टर कास्ट पहनने की आवश्यकता होगी, जो प्रत्यारोपित उपास्थि का समर्थन करता है।
ऑपरेशन के बाद एक महीने तक, आपको सौना और भाप स्नान में नहीं जाना चाहिए, खेल नहीं खेलना चाहिए या अपने चेहरे को सीधे सूर्य की रोशनी में नहीं रखना चाहिए।
संभावित जटिलताएँ
नासिका में कमी- एक पूर्ण सर्जिकल हस्तक्षेप, जो ऊतक चीरा और रक्त वाहिकाओं की अखंडता को नुकसान के साथ होता है। प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि में, सूजन, रक्तस्राव और व्यापक हेमटॉमस हो सकता है। ये स्थितियां समय के साथ गायब हो जाती हैं, अक्सर विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता के बिना। नाक के पंखों की विषमता और नाक से सांस लेने में होने वाली समस्याओं से निपटना कहीं अधिक कठिन है।
नासिका छिद्रों को छोटा करने की सर्जरी के बाद जटिलताओं की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि वे हेरफेर के एक महीने या एक साल बाद भी दिखाई दे सकती हैं।
नासिका छिद्र में कमी के बारे में वीडियो देखें:
इसे केवल एक योग्य विशेषज्ञ से संपर्क करके, त्रुटिहीन प्रतिष्ठा वाले क्लिनिक में और पुनर्वास अवधि के प्रबंधन के लिए सभी सिफारिशों का पालन करके ही टाला जा सकता है।
परिणाम पहले और बाद में
नासिका छिद्रों के आकार और आकार को सही करने से सही अनुपात के साथ एक सामंजस्यपूर्ण स्वरूप का निर्माण सुनिश्चित होता है। चेहरे पर नरम रेखाएं आ जाती हैं, यहां तक कि उसकी अभिव्यक्ति भी बदल जाती है। अंतिम परिणाम सर्जिकल हस्तक्षेप के 6 महीने बाद ही दिखाई देगा - सूजन गायब हो जाएगी, हेमटॉमस गायब हो जाएगा, उपास्थि और नरम ऊतक पूरी तरह से जुड़ जाएंगे, और निशान ठीक हो जाएंगे।
नासिका संकुचन सर्जरी से पहले और बाद में
नासिका कटौती की लागत
नाक के पंखों के आकार और आकार को सही करने के उद्देश्य से की जाने वाली राइनोप्लास्टी काफी महंगी है। आगे के काम की जटिलता के आधार पर, ऑपरेशन की कीमत 21,000 रूबल (लगभग 4,000 UAH) और अधिक हो सकती है।
नथुने को छोटा करना सबसे लोकप्रिय प्लास्टिक सर्जरी नहीं है। लेकिन यह कई मानवीय समस्याओं का समाधान कर सकता है - सांस लेने में कठिनाई से लेकर मनो-भावनात्मक विकारों और कम आत्मसम्मान तक।
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टिप, पीठ और पंखों के बड़े आकार के कारण चौड़ी नाक की राइनोप्लास्टी की जाती है। पहले और बाद के नतीजे चौंकाने वाले हो सकते हैं, क्योंकि कभी-कभी नाक चौड़ी हो जाती है। बाद में पुनर्स्थापन की आवश्यकता होती है।
सबसे लोकप्रिय प्लास्टिक सर्जरी वे हैं जिनका उद्देश्य आकार बदलना, आकार कम करना और चोटों या बीमारियों के परिणामस्वरूप नाक संबंधी दोषों को ठीक करना है। वे सामान्य नाम राइनोप्लास्टी के तहत एकजुट हैं। आंकड़ों के मुताबिक, ये कुछ सबसे सुरक्षित प्लास्टिक सर्जरी हैं।
मरीज़ कई कारणों से इस ऑपरेशन का सहारा लेते हैं, जिन्हें शारीरिक (सांस लेने में कठिनाई) और सौंदर्यवादी (उपस्थिति में सुधार) में विभाजित किया गया है।
नाक कम करने की सर्जरी निम्नलिखित संकेतों के लिए की जाती है:
मतभेद
नाक कम करने की सर्जरी एक परीक्षा के बाद उन मतभेदों की पहचान करने के लिए की जानी चाहिए जो ऑपरेशन को जटिल बना सकते हैं या राइनोप्लास्टी के अंतिम परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं।
नाक कम करने की सर्जरी में निम्नलिखित मतभेद हैं:
नाक के आकार या आकार को बदलने के लिए सर्जरी दो तरीकों का उपयोग करके की जाती है: बंद या खुली। किसे चुना जाएगा यह ऑपरेशन के प्रकार और सौंपे गए कार्यों पर निर्भर करता है।
सार्वजनिक विधि
नाक के आकार को बदलने या आकार को कम करने के लिए प्लास्टिक सर्जरी अक्सर खुली विधि का उपयोग करके की जाती है। इस विधि का सार पंख उपास्थि के किनारे पर एक चीरा और कोलुमेला के साथ एक चीरा बनाना है। जब सर्जन ने चीरा लगाया है, तो त्वचा नाक के पुल पर वापस आ जाती है, जिससे आगे के संशोधन के लिए ओस्टियोचोन्ड्रल ऊतक तक पहुंच खुल जाती है।
ओपन राइनोप्लास्टी के मुख्य लाभ:
- क्योंकि यह एक बाहरी सर्जरी है, सर्जन के पास किए जा रहे काम की दृष्टि से निगरानी करने की क्षमता होती है, जिससे रास्ते में बदलाव या समायोजन करना आसान हो जाता है।
- हस्तक्षेप के दौरान ऊतक मुड़ते या खिंचते नहीं हैं; इससे ऊतकों को विरूपण के बिना उनके स्थान पर रखना और आकार में अवांछित परिवर्तन किए बिना टांके लगाना संभव हो जाता है।
- नाक की शारीरिक संरचना में गंभीर दोष होने पर भी, जटिल आकृतियों के ग्राफ्ट लगाए जा सकते हैं।
- हस्तक्षेप के बाद आदर्श नाक समरूपता प्राप्त करना।
ओपन राइनोप्लास्टी के भी नुकसान हैं:
- उच्च ऊतक आघात के कारण लंबी पुनर्वास अवधि।
- कोल्युमेलर धमनियों को काटने से सर्जिकल अवधि के दौरान नाक की त्वचा की पोषण प्रक्रियाओं में व्यवधान होता है।
निजी विधि
बंद राइनोप्लास्टी भी व्यापक है क्योंकि यह सर्जरी के दृश्य संकेतों के बिना वांछित परिणाम प्राप्त करना संभव बनाता है।
इस पद्धति की मुख्य विशिष्ट विशेषता न्यूनतम ऊतक क्षति है; चीरा नाक के अंदर लगाया जाता है, कोलुमेला क्षतिग्रस्त नहीं होता है।
बंद विधि के मुख्य लाभ:
बंद राइनोप्लास्टी के नुकसान:
- सर्जन अत्यधिक योग्य होना चाहिए और उसके पास व्यापक अनुभव होना चाहिए, क्योंकि ऑपरेशन लगभग आँख बंद करके किया जाता है।
- बंद तकनीक का उपयोग करके किए गए ऑपरेशन सौंदर्य और शारीरिक प्रकृति की सभी समस्याओं को हल करना संभव नहीं बनाते हैं।
- समरूपता प्राप्त करना कठिन है, विशेषकर यदि त्वचा मोटी हो।
ऑपरेशन की तकनीक और प्रकार एक अनुभवी सर्जन द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप वांछित परिणाम प्राप्त होता है।
प्लास्टिक के प्रकार
नाक पर आवश्यक प्लास्टिक सर्जरी का प्रकार सर्जिकल हस्तक्षेप के उद्देश्यों और लक्ष्यों द्वारा निर्धारित किया जाता है।
कूबड़ हटाना
कूबड़ हटाने के लिए राइनोप्लास्टी दो तरीकों से की जाती है: सर्जिकल और गैर-सर्जिकल।
गैर-सर्जिकल राइनोप्लास्टी
यह इंजेक्शन का उपयोग करके नाक को आकार देने के लिए एक प्रकार की प्लास्टिक सर्जरी है। बायोडिग्रेडेबल तैयारियों का उपयोग इंजेक्टेबल फिलर्स के रूप में किया जाता है: वे कोलेजन और हाइलूरोनिक एसिड पर आधारित होते हैं। इस प्रकार की राइनोप्लास्टी में सिलिकॉन का भी उपयोग किया जाता है, जो एक गैर-बायोडिग्रेडेबल दवा है।
हाल ही में, ऑटोलॉगस फिलर्स का तेजी से उपयोग किया जा रहा है। ऐसे में मरीज की वसा कोशिकाओं में इंजेक्शन लगाकर नाक को ठीक किया जाता है। इस प्रकार की प्लास्टिक सर्जरी को लिपोफिलिंग कहा जाता है।
सर्जिकल राइनोप्लास्टी
शल्य चिकित्सा पद्धति को राइनोप्लास्टी के माध्यम से क्रियान्वित किया जाता है। हस्तक्षेप सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। सर्जन नाक के छिद्रों के अंदर चीरा लगाता है, और कूबड़ तक पहुंचने के लिए ऊतक को छील देता है।
यदि आवश्यक हो, तो हड्डी के ऊतकों को काट दिया जाता है और उपास्थि को हटा दिया जाता है। अतिरिक्त ऊतक को हटाने के बाद, सर्जन ऊतक को उसकी नई स्थिति में ठीक कर देता है। परिणाम को मजबूत करने और दुष्प्रभावों को रोकने के लिए, 10 दिनों के लिए, नाक पर प्लास्टर लगाया जाता है और नाक में टैम्पोन डाला जाता है।
पंख में कमी
नाक के पंखों को छोटा करने के लिए सर्जरी लेकिन इसे शीघ्रता से पूरा किया जाता है। सर्जन पूरा काम 20-25 मिनट में पूरा कर लेता है।ऑपरेशन सामान्य या स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जा सकता है। विशेषज्ञ को रोगी के काम की मात्रा, उम्र और स्वास्थ्य द्वारा निर्देशित किया जाता है, और ग्राहक की इच्छाओं को भी ध्यान में रखा जाता है।
नाक के पंखों की कमी इस प्रकार की जाती है: आधार पर पार्श्व पच्चर के आकार का चीरा लगाया जाता है, अतिरिक्त ऊतक हटा दिया जाता है, और फिर किनारों को एक साथ सिल दिया जाता है। यदि न केवल नाक, बल्कि नाक के पंखों को भी कम करने का निर्णय लिया गया था, तो चीरे को अंडाकार या दरांती के रूप में बनाया जाता है। प्रक्रिया के अंत में, नाक की नोक पर एक प्लास्टर स्प्लिंट लगाया जाता है, और टैम्पोन को नाक में डाला जाता है।
नाक के पुल की ऊंचाई कम करना
नाक के ऊंचे पुल के मामले में, एक ऑपरेशन किया जाता है जिसके दौरान विशेष उपकरणों का उपयोग करके नाक के नरम ऊतकों में चीरा लगाकर हड्डी (नेशन) का एक हिस्सा हटा दिया जाता है। परिणामस्वरूप, नाक का पुल निचला हो जाता है।
लंबाई काटना
लंबाई कम करने की सर्जरी खुले या बंद तरीकों से की जा सकती है। यह सब काम की मात्रा पर निर्भर करता है।
सर्जन हड्डी और उपास्थि ऊतक को उजागर करने के लिए नरम ऊतकों को काटता है। उपास्थि और हड्डी का हिस्सा हटा दिया जाता है; यदि आवश्यक हो, तो हड्डी को केवल आंशिक रूप से काटा जाता है।
पीठ का सिकुड़ना
नाक की हड्डियों के नियंत्रित फ्रैक्चर (ओस्टियोटॉमी) के दौरान नाक के पुल को संकीर्ण किया जाता है। सर्जन हड्डियों को एक-दूसरे के करीब ले जाता है, जिससे नाक के पुल की चौड़ाई कम हो जाती है।
टिप में कमी
एक बंद ऑपरेशन में, सर्जन नाक के अंदर चीरा लगाता है और सहायक उपास्थि का हिस्सा हटा देता है। एक संकीर्ण नाक टिप प्राप्त करने के लिए, आपका डॉक्टर उपास्थि को ऊपर उठाने या झुकाने के लिए आवश्यकतानुसार टांके लगाएगा।
ओपन सर्जरी अधिक संभावनाएं खोलती है और काम को सरल बनाती है, लेकिन पुनर्वास अवधि काफी लंबी होती है।
सर्जरी की तैयारी
नाक कम करने की सर्जरी (दो सप्ताह) से पहले, आपको एक मानक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना होगा।
अपनी स्वास्थ्य स्थिति की पूरी तरह से जांच करने के लिए, आपको निम्नलिखित परीक्षण कराने होंगे:
- रक्त (सामान्य और जैव रासायनिक);
- प्रोथ्रोम्बिन के लिए रक्त;
- मूत्र;
- Rh कारक और रक्त समूह की जाँच के लिए रक्त;
- तीव्र वायरल रोगों (एचआईवी और हेपेटाइटिस सी) के लिए।
आपको यह भी करना होगा:
मानक परीक्षणों से गुजरने के अलावा, यदि आवश्यक हो, तो आपके स्वास्थ्य की स्थिति की अधिकतम जांच करने और सभी मतभेदों की पहचान करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाएं भी की जानी चाहिए। डॉक्टर को एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए परीक्षण करने और आपके मेडिकल इतिहास की समीक्षा करने की आवश्यकता होती है।
राइनोप्लास्टी से तुरंत पहले, आपको एक सर्जन से परामर्श लेना चाहिए, भविष्य की नाक की सर्जरी की सभी बारीकियों पर चर्चा करनी चाहिए और वांछित परिणाम का स्पष्ट और यथासंभव गहराई से वर्णन करना चाहिए।
- रक्तस्राव से बचने के लिए सर्जरी (रक्त को पतला करने वाली दवाएं) से दो सप्ताह पहले थक्कारोधी दवाएं लेना बंद कर दें;
- केवल हल्के और जल्दी पचने वाले खाद्य पदार्थ (सलाद, फल और डेयरी उत्पाद) खाएं - प्लास्टिक सर्जरी से एक दिन पहले;
- सर्जरी से 6 घंटे पहले खाना-पीना बंद कर दें;
- राइनोप्लास्टी से एक सप्ताह पहले शराब और तंबाकू उत्पादों का उपयोग बंद कर दें।
ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर, एनेस्थीसिया की विधि निर्धारित करने के लिए एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से मिलना आवश्यक है, एनेस्थीसिया के प्रति एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए रोगी की जांच करें और यह सुनिश्चित करें कि कोई मतभेद नहीं हैं। जांच और जांच पूरी तरह से होनी चाहिए, क्योंकि राइनोप्लास्टी सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है।
प्रक्रिया की प्रगति
रोगी की इच्छा, नाक के संकुचन की डिग्री (पूरे या व्यक्तिगत भाग) और चीरों की प्रकृति के आधार पर, सर्जन ऑपरेशन की तकनीक निर्धारित करता है। प्लास्टिक सर्जरी से तुरंत पहले, वह भविष्य के चीरों को चिह्नित करता है और रोगी के साथ ऑपरेशन की सभी बारीकियों और वांछित परिणाम पर चर्चा करता है।
राइनोप्लास्टी के चरण:
- संज्ञाहरण.
- चीरा.उद्देश्यों और सर्जिकल तकनीक के आधार पर, नाक के अंदर (बंद) या बाहर (खुला) चीरा लगाया जाता है। बाद के मामले में, सर्जन कोलुमेला (ऊतक की पट्टी जो नासिका छिद्रों को अलग करती है) को काट देता है। किए गए चीरों के माध्यम से, नाक के नरम ऊतकों को हटा दिया जाता है, जिससे उपास्थि और हड्डी के ऊतकों तक पहुंच मिलती है।
- नाक में कमी.सर्जन उपास्थि और हड्डी के ऊतकों का हिस्सा हटा देता है। यदि आवश्यक हो, तो इसे छोटा करने के लिए नाक के पुल का हिस्सा हटा दिया जाता है।
- नाक का कूबड़.हड्डी के ऊतकों का एक हिस्सा (कूबड़ ही) एक विशेष रास्प से हटा दिया जाता है।
- नाक की चौड़ाई का सुधार.सर्जन चीरा लगाता है और नरम ऊतकों के अतिरिक्त हिस्सों को हटा देता है, और नाक के पंखों को मध्य रेखा के करीब भी वितरित करता है।
- नाक सेप्टम का सुधार.यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञ नाक सेप्टम को सीधा करता है, जो नाक की सामान्य शारीरिक कार्यप्रणाली सुनिश्चित करेगा।
- चीरों को बंद करना.एक बार जब नाक के आकार को कम करने और सही करने के सभी चरण पूरे हो जाते हैं, तो ऊतक और त्वचा को जगह पर रखा जाता है और टांके लगाए जाते हैं।
- निर्धारण.उपचार की अवधि के दौरान नाक को सहारा देने के लिए विशेष स्प्लिंट लगाए जाते हैं और नलिकाएं डाली जाती हैं। नाक पर प्लास्टर या पाइरोक्सिलिन (कोलोडिन) से बना एक विशेष स्टिकर लगाया जाता है, इससे नाक का आकार बना रहेगा।
पुनर्वास
नाक के आकार को ठीक करने और कम करने के लिए सर्जरी के बाद पुनर्वास अवधि को चार चरणों में विभाजित किया गया है। पहला चरण राइनोप्लास्टी के बाद पहले सप्ताह तक चलता है।यह सबसे कठिन चरण है, क्योंकि पहले दिनों में दर्द होता है, संक्रमण से बचने के लिए आपको लगातार एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता होती है।
नाक में पट्टियाँ, प्लास्टर कास्ट और टैम्पोन नाक से सांस लेने से रोकते हैं। काम पर जाने या घर का काम करने का कोई अवसर नहीं है। व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखना असुविधाजनक है। चेहरे पर स्पष्ट चोट के निशान, चोट के निशान और ऊतकों में सूजन होती है।
पुनर्वास के पहले चरण के बाद अगला चरण दो सप्ताह तक चलता है।इस चरण की शुरुआत में, डॉक्टर पट्टियाँ और प्लास्टर हटा देता है, टैम्पोन हटा देता है और कुछ टांके हटा देता है। गुहा से रक्त के थक्के और बलगम को हटाने के लिए नाक को एक विशेष घोल से धोया जाता है।
इससे सांस लेना बहुत आसान हो जाता है। ऊतकों की सूजन काफी कम हो जाती है, चोट के निशान व्यावहारिक रूप से गायब हो जाते हैं, लेकिन नाक सूजी हुई और विकृत रहती है। पहले दो चरणों के दौरान, अपनी नाक को नुकसान पहुंचाने से बचने के लिए केवल अपनी पीठ के बल सोने की सलाह दी जाती है। वजन उठाना, झुकना, गर्म खाना खाना या ऊंचे तापमान वाले स्थानों पर रहना मना है।
तीसरा चरण सर्जरी के तीन महीने बाद तक रहता है।नाक की सूजन लगभग अदृश्य हो जाती है, लेकिन यह अभी तक पूरी तरह से बनी नहीं है। पंख और नाक की नोक थोड़ी सूजी हुई देखी गई है।
चौथा चरण राइनोप्लास्टी के तीन महीने बाद से एक वर्ष तक रहता है। पूर्ण पुनर्वास की अवधि रोगी के शरीर की विशेषताओं और नाक को कम करने के लिए किए गए काम की मात्रा पर निर्भर करती है। करीब एक साल में नाक पूरी तरह बन जाएगी और ऑपरेशन का नतीजा दिखने लगेगा।
संभावित जटिलताएँ
ऑपरेशन का परिणाम कई कारकों से प्रभावित होता है, जिसमें सर्जन की व्यावसायिकता से लेकर पुनर्वास अवधि के दौरान रोगी की गतिविधियों तक शामिल है।
नाक की सर्जरी के बाद सभी प्रकार की जटिलताएँ हो सकती हैं:
- सर्जन की गलती से नाक की हड्डी को हो सकता है नुकसान,उपास्थि ऊतक या त्वचा। यदि ऑपरेशन के दौरान कोई त्रुटि हो गई, तो क्षति की मरम्मत के लिए बार-बार सर्जरी की आवश्यकता होगी।
- टाँके अलग हो रहे हैं।यह न केवल डॉक्टर की व्यावसायिकता पर निर्भर करता है, बल्कि रोगी के शरीर के साथ-साथ पुनर्वास अवधि के दौरान स्वयं की देखभाल पर भी निर्भर करता है।
- सुन्न होना।सर्जरी के बाद पहले दिनों में, नाक में सुन्नता और संवेदनशीलता का नुकसान होता है, क्योंकि सर्जन ने चीरा लगाया जिससे तंत्रिका अंत क्षतिग्रस्त हो गया। यह एक अस्थायी घटना है.
- हेमटॉमस और ऊतक सूजन।यह एक प्राकृतिक घटना है, क्योंकि प्लास्टिक सर्जरी के दौरान कोमल ऊतक क्षतिग्रस्त हो गए थे। यदि ऑपरेशन में लंबा समय लगा और कई बदलाव किए गए, तो सूजन से सांस लेना मुश्किल हो सकता है। एक अनुभवी सर्जन ऐसी दवाएं लिखेगा जो पुनर्वास अवधि को आसान बना देगी।
- संक्रमित होना।ऐसा बहुत ही कम होता है. यह राइनोप्लास्टी से पहले उपकरणों और रोगी की त्वचा के अपर्याप्त कीटाणुशोधन का परिणाम हो सकता है। समय पर पहचाने गए संक्रमण को एंटीबायोटिक दवाओं से सफलतापूर्वक बेअसर कर दिया जाता है।
- ऊतक परिगलन.सर्जरी के परिणामस्वरूप, रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और त्वचा, हड्डी या उपास्थि में रक्त बहना बंद हो जाता है। इससे ऊतक मृत्यु हो जाती है। इस मामले में, अतिरिक्त त्वचा, हड्डी या उपास्थि ऊतक को हटाने के लिए स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत दोबारा ऑपरेशन किया जाता है। लंबे समय तक उपचार की अवधि भी परिगलन का कारण बन सकती है।
पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं की संभावना से बचने या कम करने के लिए, आपको कई नियमों का पालन करना चाहिए:
- सर्जरी से पहले और बाद में धूम्रपान या शराब न पियें;
- ऐसी दवाएं न लें जो रक्त के थक्के को कम करती हैं;
- तनाव के आगे न झुकें, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करें, दबाव में बदलाव से बचें;
- अपनी नाक को क्षति से बचाएं;
- स्वस्थ और संतुलित भोजन करें।
नाक कम करने की सर्जरी के दौरान, आप नाक की लंबाई और चौड़ाई बदल सकते हैं और कूबड़ हटा सकते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि यह ऑपरेशन सबसे सुरक्षित में से एक है, राइनोप्लास्टी के बाद जटिलताएँ संभव हैं।
राइनोप्लास्टी के बारे में वीडियो
राइनोप्लास्टी से पहले और बाद की तस्वीरें:
राइनोप्लास्टी एक जटिल लेकिन काफी सामान्य ऑपरेशन माना जाता है। यह न केवल चेहरे की उपस्थिति और नाक के आकार में सुधार करने की अनुमति देता है, बल्कि टिप और सेप्टम की विकृति, चोटों के परिणाम और नाक के बड़े पंखों जैसे मुद्दों को हल करने में भी मदद करता है। नवीनतम प्रकार की प्लास्टिक सर्जरी बढ़ती लोकप्रियता प्राप्त कर रही है, लेकिन यह कम श्रम-गहन नहीं है और इसके लिए किसी चिकित्सा विशेषज्ञ से उच्च पेशेवर प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। इसलिए, सर्जरी से पहले कई मरीज़ सवाल पूछते हैं: क्या नाक के पंखों के सुधार के बाद नथुने व्यवस्थित हो जाएंगे, क्या सर्जरी के बाद नथुने टेढ़े हो सकते हैं? राइनोप्लास्टी के अंतिम परिणाम सकारात्मक होने के लिए, आपको पहले सर्जन के साथ सभी बारीकियों पर चर्चा करनी चाहिए और चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना चाहिए।
नाक और पंखों को छोटा करने के लिए कौन सी सर्जरी की जाती है?
नाक के छिद्रों और पंखों को छोटा करने के लिए इसे निर्धारित किया जाता है। यह ऑपरेशन काफी लोकप्रिय है, कमियों और दोषों को दूर करने में मदद करता है और श्वसन क्रिया में सुधार करता है।
यह सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, जो पुनर्वास अवधि की औसत अवधि से निर्धारित होता है और लगभग 20 मिनट से 2 घंटे तक रहता है।
सर्जिकल हस्तक्षेप एक जटिल प्रक्रिया है, लेकिन आधुनिक तकनीकों की मदद से परिणामों के जोखिम को कम करना संभव है। यह रोगी की इच्छा का पालन करते हुए और राइनोप्लास्टी में जो संभव है उसके दायरे का उल्लंघन किए बिना, नाक के छिद्रों और पंखों को सही आकार देने में मदद करता है।
नाक और नासिका के पंखों का सुधार उन लोगों के लिए संकेत दिया गया है जिनके पास ये हैं:
- वाइड - यह विशेषता अक्सर एशियाई और अफ्रीकी राष्ट्रीयता के लोगों में पाई जाती है, जो जलवायु क्षेत्र से जुड़ी होती है।
- वक्र - गंभीर यांत्रिक क्षति (प्रभाव, चोट, दुर्घटना के परिणाम) के परिणामस्वरूप होते हैं।
- बड़े - हड्डी, उपास्थि ऊतक और नाक के आकार की व्यक्तिगत संरचना द्वारा विशेषता।
- सँकरा।
- समान आकार नहीं.
नाक के छिद्रों और पंखों के विभिन्न दोष जन्मजात या अधिग्रहित हो सकते हैं। पहले मामले में, अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान खोपड़ी की हड्डियों का गलत गठन देखा जाता है; दूसरे में, एक असफल ऑपरेशन संभव है, जिसके बाद स्पष्ट विषमता प्रकट होती है। अन्य कारणों में चोटें, चोटें और विकृत सेप्टम शामिल हैं, जो नाक और पंखों के आकार को प्रभावित करते हैं।
ऑपरेशन की प्रगति और सुधार की 2 मुख्य विधियाँ
नाक के पंखों और नासिका छिद्रों का सुधार
राइनोप्लास्टी कई चरणों में की जाती है:
ऑपरेशन के परिणाम
अन्य सर्जिकल हस्तक्षेपों की तरह, राइनोप्लास्टी 100% सकारात्मक परिणाम की गारंटी नहीं दे सकती है। ऑपरेशन के दौरान, त्वचा और उपास्थि ऊतक की अखंडता का उल्लंघन होता है, जिससे रक्तस्राव, सूजन, हेमटॉमस और चोट लग सकती है।
मुख्य परिणाम नाक से सांस लेने में कठिनाई या इसकी अनुपस्थिति, नाक के पंखों की विषमता हो सकता है, जिसे केवल बार-बार सर्जरी के माध्यम से ठीक किया जा सकता है।
राइनोप्लास्टी की मुख्य कठिनाई यह है कि जटिलताएँ तुरंत नहीं, बल्कि कई महीनों या 1 वर्ष के बाद उत्पन्न हो सकती हैं। यह, सबसे पहले, ऊतकों की दीर्घकालिक बहाली, नाक के कार्य और सूजन के दीर्घकालिक कम होने से निर्धारित होता है।
जटिलताएँ पैदा करने वाले मुख्य कारक हैं:
- डॉक्टर का अपर्याप्त पेशेवर अनुभव।
- पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान सिफारिशों का पालन करने में विफलता।
- रोगी की व्यक्तिगत विशेषताएं - नाक का एक निश्चित आकार, हड्डी और उपास्थि ऊतक की संरचना, कम रक्त का थक्का जमना, खराब पुनर्जनन।
जटिलताओं से बचने के लिए, आपको अनुभवी, योग्य विशेषज्ञों को प्राथमिकता देनी चाहिए, पहले सुधार की सूक्ष्मताओं पर चर्चा करनी चाहिए और निदान से गुजरना चाहिए।
क्या राइनोप्लास्टी के बाद अलग-अलग नासिका छिद्र होना सामान्य है?
अक्सर राइनोप्लास्टी के बाद, नाक और नासिका के पंखों में विषमता आ जाती है, जिससे कई मरीज़ डर जाते हैं। इसका कारण ऑपरेशन के दौरान सर्जन की गलत हरकतें हैं। यह दोनों तरफ की त्वचा को असमान रूप से हटा सकता है।
इस मामले में, सूजन अभी भी मौजूद है और नासिका छिद्रों की विषमता ध्यान देने योग्य है
अगर आपकी नासिकाएं अलग हैं तो क्या करें?
यदि चिकित्सा विशेषज्ञ सक्षम है, तो वह समय रहते दोष को देख लेगा और उसे दूर करने का प्रयास करेगा। ऐसा करने के लिए, पुनर्वास अवधि के दौरान टैम्पोन या अन्य साधनों का उपयोग करें। ऐसे मामलों में जहां घाव ठीक होने के बाद भी असममित क्षेत्र रह जाते हैं, वहां दोबारा सर्जरी की जाती है। लेकिन कठिनाई यह है कि इसे पहले हस्तक्षेप के कम से कम 6 महीने बाद ही करने की अनुमति दी जाती है।
अक्सर, राइनोप्लास्टी के बाद रोगी को सूजन के कारण अलग-अलग नासिका छिद्र दिखाई देते हैं, इसलिए 2 महीने तक आपको इस बारे में ज्यादा चिंता नहीं करनी चाहिए। इस अवधि के बाद, यदि विषमता बनी रहती है, तो अपने डॉक्टर से मिलें।
नाक के घाव और अन्य दोष
इस जगह पर विंग राइनोप्लास्टी के लिए एक चीरा लगाया गया था
नासिका क्षेत्र में राइनोप्लास्टी के बाद निशान दुर्लभ हैं क्योंकि सर्जन ऑपरेशन के दौरान त्वचा में एक छोटा सा कट लगाता है। यदि चीरा गहरा और बड़ा है, तो ध्यान देने योग्य निशान रह जाते हैं। खराब त्वचा पुनर्जनन और संचालित क्षेत्र की खराब गुणवत्ता वाली देखभाल भी इसमें योगदान दे सकती है।
राइनोप्लास्टी के बाद टांके ठीक नहीं होते?
यदि रोगी ने ऊतक पुनर्जनन कम कर दिया है, तो उनकी रिकवरी लंबे समय तक होती है। इस वजह से, टांके लंबे समय तक ठीक नहीं हो सकते हैं। इसके अलावा, ठीक न होने का कारण पुनर्वास अवधि के दौरान व्यापक सूजन और नाक की अनुचित देखभाल भी हो सकता है। इस समस्या को खत्म करने के लिए आपको किसी मेडिकल स्पेशलिस्ट से सलाह लेनी चाहिए, क्योंकि भविष्य में खुले हिस्से पर दाग या निशान पड़ सकता है।
मेरी नासिका एक साथ क्यों नहीं बढ़ी?
यह जटिलता बहुत ही कम होती है, लेकिन होती है। इसका कारण ऑपरेशन के दौरान सर्जन की गलत हरकतें, संक्रमण, खराब त्वचा पुनर्जनन, या पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान चिकित्सा सिफारिशों का अनुपालन न करना हो सकता है।
बिना सर्जरी के नाक के पंखों को छोटा करना
नाक के पंखों को छोटा करने के लिए इंजेक्शन
सर्जिकल हस्तक्षेप के अलावा, गैर-सर्जिकल सुधार विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह आपको नाक या उसके हिस्सों को आवश्यक आकार देने और उसकी उपस्थिति में सुधार करने की अनुमति देता है। यह मुख्य रूप से नाक के पंखों की छोटी-मोटी विकृतियों के लिए प्रभावी है। इस तकनीक को वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है और यह दीर्घकालिक नहीं है।
आप निम्नलिखित गैर-सर्जिकल प्रक्रियाओं का उपयोग करके अपनी नाक के पंखों को कम कर सकते हैं:
- हार्मोनल इंजेक्शन प्रभावी ढंग से कार्य का सामना करता है, नाक के पंखों के आकार को कम करने में मदद करता है। तकनीक त्वचा में सिंथेटिक घटकों - ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की शुरूआत पर आधारित है, जो नरम ऊतकों को नष्ट कर देते हैं।
- धागों का उपयोग - इस प्रक्रिया में नरम ऊतक के नीचे धागों को डालना शामिल है, जिन्हें विभिन्न दिशाओं में समायोजित किया जा सकता है। इनकी मदद से नाक के कुछ हिस्सों को टाइट किया जाता है और खूबसूरत लुक दिया जाता है। हेरफेर सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, कुछ दिनों के बाद धागे हटा दिए जाते हैं।
- स्प्लिंट का उपयोग करना एक प्रभावी और सुरक्षित सुधार विधि है। यह दूसरों की तुलना में अधिक समय तक चलता है और इसकी विशेषता प्लास्टर और प्लास्टिक सर्जरी का उपयोग है, जो नाक पर लगाया जाता है। स्प्लिंट नाक को वांछित आकार देने में मदद करता है और पंखों को छोटा करता है। कास्ट पहनने के कम से कम 8 महीने बाद परिणाम ध्यान देने योग्य होगा।
- व्यायाम - नाक के पंखों में छोटे-मोटे दोषों को घर पर व्यायाम की मदद से समाप्त किया जा सकता है, जिन्हें एक चिकित्सा विशेषज्ञ के साथ मिलकर चुना जाता है। ध्यान देने योग्य परिणाम प्राप्त करने में बहुत प्रयास और समय लगेगा। आपको प्रतिदिन व्यायाम के लिए 10-15 मिनट का समय आवंटित करना चाहिए।
नाक सुधार के लिए गैर-सर्जिकल राइनोप्लास्टी के सभी विवरण हमारे यहां पढ़ें
प्लास्टिक केनाक के पंखों का सुधार
प्लास्टिक केनाक के पंखों का सुधारउनकी विकृतियों और स्पष्ट सौंदर्य दोषों के मामले में चौड़ाई, मोटाई और समरूपता को बदलने के उद्देश्य से किया गया। इन मापदंडों को कम करने के लिए, मौजूदा विकारों के आधार पर विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके नाक के पंखों के ऊतकों को काटा जाता है। दोष के आसपास के ऊतकों को सक्रिय करके, या त्वचा या उपास्थि ग्राफ्ट को हिलाकर नाक की अले की बहाली हासिल की जाती है। नाक के पंखों का सुधार स्वतंत्र रूप से या राइनोप्लास्टी के अंतिम चरण के रूप में किया जा सकता है।
नाक के पंख बाहरी नाक की पार्श्व सतहों के निचले हिस्से में सममित रूप से स्थित होते हैं और युग्मित नाक के उद्घाटन - नासिका को सीमित करते हैं। नाक के पंख एक कार्टिलाजिनस आधार (अला कार्टिलेज) और संयोजी ऊतक संरचनाओं से बने होते हैं, जो बाहरी रूप से त्वचा से ढके होते हैं।
नाक के पंखों के दोष जन्मजात और अधिग्रहित, आंशिक और पूर्ण हो सकते हैं। नाक के पंखों की अधिग्रहीत विकृति के कारण पिछली चोटें और बीमारियाँ, जलन, ट्यूमर हटाने के परिणाम या असफल हो सकते हैं