बैक्टीरियोफेज स्टैफिलोकोकल एक्शन का तंत्र। स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज तरल, मौखिक, स्थानीय और बाहरी उपयोग के लिए बाँझ तरल

ईएनटी अंगों के रोगों को आबादी के बीच उनके व्यापक प्रसार और कई और कभी -कभी काफी गंभीर जटिलताओं के लगातार गठन से प्रतिष्ठित किया जाता है। इस तरह की बीमारियों के उपचार के लिए आम तौर पर स्वीकृत दृष्टिकोण को एक माना जाता है जो रोगाणुरोधी गतिविधि वाले एजेंटों के लिए बैक्टीरिया प्रतिरोध के विकास के कारण इसकी कमियों के बिना नहीं है।

संक्रामक मूल के ऊपरी श्वसन पथ रोगों के उपचार में सबसे सफल रुझानों में से एक बैक्टीरियोफेज का उपयोग है। बैक्टीरियल वायरस के बारे में जानकारी पहले सौ साल से अधिक समय पहले दिखाई दी थी, और उनकी मदद से प्रभावी उपचार पर पहला डेटा 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में बनाया गया था। हालांकि, चरणों के उपयोग का दायरा अभी भी काफी सीमित है। हाल ही में, संभावनाओं में रुचि है कि इस तरह की चिकित्सा खुलती है। ड्रग स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज ओटोरहिनोलरींगोलॉजी में व्यापक हो गया है।

यह दवा क्या है?

स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज एक बैक्टीरियल वायरस है जो स्टैफिलोकोकी के केवल उपभेदों को नष्ट कर सकता है। यह माना जाता है कि एक सेकंड में एक बैक्टीरियोफेज लगभग 10 was बैक्टीरियल कोशिकाओं को संक्रमित करने में सक्षम है। वे विशेष रूप से बैक्टीरिया के खिलाफ अच्छी तरह से काम करते हैं जिसमें एक घने पॉलीसेकेराइड सेल झिल्ली होती है जो एंटीबायोटिक दवाओं के लिए घुसना मुश्किल होती है। ऐसे मामलों में, फेज थेरेपी का एंटीबायोटिक उपचार पर एक फायदा है।

बैक्टीरियोफेज और एंटीबायोटिक्स एक ही चीज नहीं हैं। ये दवाएं विनिमेय नहीं हैं, और फेज थेरेपी पर स्विच करने का निर्णय केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। चरणों के लाभों के बावजूद, कुछ मामलों में एंटीबायोटिक दवाओं के बिना एक इलाज प्राप्त करना संभव नहीं है। उपयोग से पहले, एक डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

इस दवा का उपयोग केवल तभी उचित है जब संक्रमण का कारण जीनस स्टैफिलोकोकस का बैक्टीरिया हो। सबसे आम रोगज़नक़ (स्टैफिलोकोकस ऑरियस) है। दवा के लिए एनोटेशन में, संकेतों में विभिन्न शरीर प्रणालियों के रोग शामिल हैं, जिनमें एंटरल, सर्जिकल और मूत्रजनित संक्रमण शामिल हैं।

ईएनटी अभ्यास में, इसका उपयोग ब्रांकाई, ट्रेकिआ, नाक, फेफड़े, कान, गले (ओटिटिस, साइनसाइटिस, साइनसाइटिस, साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, ट्रेचाइटिस, ब्रोंकाइटिस, न्यूमोनिया) के संक्रमणों के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है।

Выявление чувствительности патогенных микроорганизмов к бактериофагу и использование его на ранних стадиях развития болезни является важнейшим пунктом в фаготерапии.

Иногда лекарство назначают без предварительного определения чувствительности. Чаще всего в таких случаях врач применяет комбинацию стафилококкового бактериофага с антибиотиком, что усиливает эффективность лечения. Использовать монотерапию фагами для лечения инфекции, проходящей с признаками сильной интоксикации (лихорадка, озноб), без консультации со специалистом запрещается.

स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज का उपयोग कैसे करें?

Препарат выпускается в виде раствора прозрачного цвета с желтоватым оттенком. Перед применением необходимо обратить внимание на его цвет и отсутствие осадка в содержимом флакона.

Лекарство подходит для употребления как внутрь (перорально), так и местно ( , околоносовые пазухи). नाक और साइनस के संक्रामक रोगों के उपचार में, दवा दिन में 1-3 बार 2 से 10 मिलीलीटर की खुराक में निर्धारित की जाती है। Также раствор можно использовать для орошения полости носа, полоскания горла и введения смоченных турунд в носовые ходы, которые следует оставить на час.

उपयोग करते समय, अक्सर सवाल उठते हैं कि कैसे सही ढंग से गरजना है या कैसे नाक में स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज को ड्रिप करना है, क्योंकि ये बारीकियों को निर्देशों में अच्छी तरह से कवर नहीं किया गया है। समाधान को अन्य तरल पदार्थों के साथ पतला नहीं किया जाना चाहिए। बैक्टीरिया के प्रवेश को रोकने के लिए, डिस्पोजेबल बाँझ सिरिंज के साथ स्टॉपर को छेदकर सामग्री को निकालना बेहतर है। फिर सुई को सिरिंज से हटा दें और तुरंत इसे अपनी नाक या गार्गल में छोड़ दें, पहले बिना समाधान को एक गैर-स्टेराइल कंटेनर में डाले बिना।

Для профилактических целей при неблагоприятной эпидемиологической обстановке, ослаблении организма, бактериофаг рекомендуется закапывать в нос ежемесячно в течение одной или двух недель 2 раза в сутки.

दवा के साथ उपचार का प्रभाव पहले दो दिनों के भीतर दिखाई देना चाहिए। यदि स्थिति बिगड़ती है, तो आपको खुद को चिकित्सा बंद करनी चाहिए और तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

इस तथ्य के कारण कि स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज के समाधान में जीवाणु वायरस की एक जीवित संस्कृति होती है, इसका उपयोग करते समय कई नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

  • хорошо мыть руки перед использованием;
  • обрабатывать колпачок флакона раствором, содержащим спирт;
  • गैर-स्थैतिक वस्तुओं पर बोतल की टोपी न छोड़ें;
  • बोतल को खुला न रखें;
  • स्टोर ने केवल 2 से 8 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर पैकेजिंग खोली।

दवा स्टेफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज एक हल्का पीला तरल, गंधहीन और बेस्वाद है। सभी बैक्टीरियोफेज की एक विशिष्ट विशेषता एक विशिष्ट प्रकार के रोगज़नक़ को चुनिंदा रूप से नष्ट करने की क्षमता है, जो एक बैक्टीरियल सेल में काटती है और इसके जीवन-समर्थन संरचनाओं पर खिलाती है, जिससे सेल की तेजी से मृत्यु में योगदान होता है। स्टैफिलोकोकल फेज स्टैफिलोकोकल बैक्टीरिया पर इस तरह से कार्य करता है।

Клетка бактериофага включает в себя голову, содержащую одно- или двухцепочечную РНК с дезактивированной транскриптазой в аминокислотной оболочке, и хвост, превосходящий голову в длине примерно в 3 раза.

स्टेफिलोकोकस कोशिका से जुड़कर, फेज लाइसोजाइम उत्सर्जित करता है जो कोशिकाओं की कोशिका को नष्ट कर देता है, जबकि कैल्शियम निकलता है और एटीपी सक्रिय होता है। फेज अपने आरएनए को पिंजरे में तोड़ देता है और इस क्षण से सेल के आनुवंशिक तंत्र पर बैक्टीरियोफेज का नियंत्रण शुरू होता है। Благодаря синтезу множественных ферментов становится возможным формирование множества новых копий фага, захватывающих новые бактериальные клетки.

Можно ли давать детям

Препарат разрешен к применению детям, начиная с шестимесячного возраста. При использовании и подборе дозировки необходимо строго соблюдать предписания настоящей инструкции.

यदि किसी बच्चे को स्प्रिंट के साथ परीक्षण के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, तो दवा देने की सिफारिश नहीं की जाती है। बैक्टीरियोफेज आंतों के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन को उत्तेजित नहीं करता है, इसलिए, जब उपयोग किया जाता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का सहारा लेने की कोई आवश्यकता नहीं होती है।

उपयोग के संकेत

  • Инфекционные воспалительные заболевания ЛОР-органов.
  • Инфекции органов мочеполовой системы.
  • Кишечные инфекции и дисбактериоз.
  • अन्य प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाएं, जिनके निदान में स्टेफिलोकोसी की उपस्थिति का पता चला था।

Формы выпуска препарата и условия отпуска из аптек

Препарат выпускают в виде раствора для перорального и наружного употребления во флаконах из непрозрачного стекла емкостью по 20, 50 या 100 मिलीलीटर. Флаконы емкостью 20 мл пакуются в картонные коробки по 4 флакона, емкостью 50 и 100 мл – выпускаются в индивидуальной упаковке. सभी पैकेजों में अंदर उपयोग के निर्देश हैं।

Раствор также выпускается в виде एयरोसोल, во флаконе емкостью 25 мл с инструкцией по употреблению.

गोलियाँвыпускаются в блистерах по 10, 25 и 50 штук, упакованных в картонную коробку. एक बॉक्स में एक ब्लिस्टर और उपयोग के निर्देश होते हैं।

मोमबत्तियाँвыпускаются в упаковках по 10 штук в картонной коробке.

मलहमвыпускается в тубах по 10 и 20 грамм, в картонной упаковке с инструкцией по применению.

दवा के सभी रूप फार्मेसियों में एक नुस्खे के बिना उपलब्ध हैं।

उपयोग के लिए निर्देश

बैक्टीरियोफेज के साथ उपचार का कोर्स है 6-9 दिनऔर दवा के मलाशय और मौखिक प्रशासन का एक संयोजन शामिल है।

रेक्टल उपयोग के लिए, 6 महीने से कम उम्र के बच्चों को 10 एमएल फेज दिया जाना चाहिए, 6 महीने से एक वर्ष तक - 20 एमएल, एक से तीन साल - 30 एमएल, और पुराने वाले - 50 एमएल।

मौखिक उपयोग के लिए खुराक: 6 महीने तक - 5 मिली, 6 महीने से एक साल तक - 10 मिली, एक से तीन साल तक - 35 मिली, 3 से 8 साल तक - 20 मिली, बड़े लोगों के लिए - 30 मिली। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को पहले दो खुराक में दवा की आधी संकेतित खुराक दी जाती है, जो दूध या पानी के साथ मिश्रित होती है।

एक फेज के साथ एरोसोल का उपयोग त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के प्यूरुलेंट और सूजन वाले क्षेत्रों की सिंचाई के लिए टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ के लिए ऑरोफरीनक्स गुहा की सिंचाई करने के लिए किया जाता है।

उत्सव के घावों के साथ, स्थानीय उपयोग का एक संयोजन (मरहम के साथ एक ड्रेसिंग, दिन में दो बार बदलें) और टैबलेट (प्रति दिन 4 टुकड़े तक) को स्थानीय उपयोग का संयोजन माना जाता है। प्रवेश से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें!

मिश्रण

समाधान के 1 एमएल में सक्रिय पदार्थ के 1 एमएल तक होते हैं - स्टैफिलोकोकल बैक्टीरिया के फागोलाइज़ेट.

Excipients: परिरक्षक सल्फेट 8-hydroxychinolin-लगभग 0.1 मिलीलीटर।

मतभेद

बाल चिकित्सा अभ्यास में, बैक्टीरियोफेज की तैयारी के उपयोग के लिए व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं हैं। अपवाद शिशुओं के लिए बैक्टीरियोफेज के उपयोग के दौरान एक परीक्षण एनीमा के बाद पैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं की घटना है।

दुष्प्रभाव

शरीर में चमड़े के नीचे प्रशासन के साथ, सतह की अल्पकालिक सूजन और लाली देखी जा सकती है।

अन्यथा, दवा लेने के दौरान अवांछनीय प्रभाव केवल सक्रिय पदार्थ के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि की उपस्थिति में संभव हैं। एक बच्चे के लिए एक उत्पाद का उपयोग शुरू करने से पहले, एक पैथोलॉजिकल प्रतिक्रिया के लिए एक परीक्षण करना उचित है, बैक्टीरियोफेज के समाधान के साथ माइक्रोसेलस्टीन रखकर। प्रतिकूल प्रतिक्रिया के मामले में, दवा के मौखिक उपयोग की अनुमति नहीं है।

एनालॉग

  • कुबित्सिन
  • टोबिट्सिन
  • नाइट्रॉक्सोलिन
  • डाइऑक्सिडाइन

बैक्टीरियोफेज या फागी (अन्य ग्रीक से। ᾰ ᾰ of- "देवूर")-वायरस चुनिंदा बैक्टीरिया कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं। सबसे अधिक बार, बैक्टीरियोफेज बैक्टीरिया के अंदर गुणा करते हैं और उनके lysis का कारण बनते हैं। एक नियम के रूप में, बैक्टीरियोफेज में एक प्रोटीन शेल और आनुवंशिक सामग्री होती है

बैक्टीरियोफेज जीवाणुरोधी क्रिया के साथ अत्यधिक प्रभावी इम्युनोबायोलॉजिकल तैयारी हैं। स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज - दवा स्टैफिलोकोकल संक्रमण का मुकाबला करने के लिए है। दवा स्टेफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज के उपयोग के लिए निर्देश बताते हैं कि बैक्टीरियोफेज को संक्रमण की साइट में इंजेक्ट किया जाता है।

स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज स्टैफिलोकोकी को प्यार करने में सक्षम है, अर्थात् प्यूरुलेंट संक्रमण के दौरान अलग -थलग स्टैफिलोकोकल बैक्टीरिया को विशेष रूप से भंग करने की क्षमता है।

चिकित्सा उपयोग के लिए औषधीय उत्पाद के उपयोग के लिए निर्देश स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज

स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज तरल - उपयोग के लिए निर्देश। उपयोग, रचना, औषधीय गुणों, समीक्षाओं के लिए संकेत।

दवा का नाम: स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज।

दवाई लेने का तरीका:मौखिक, स्थानीय और बाहरी उपयोग के लिए समाधान।

रूस में स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज के लिए औसत मूल्य (2014):

औसत मूल्य: 880 रगड़।
अधिकतम मूल्य: 1868 रूबल।

मिश्रण

स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज दवा की संरचना:दवा के 1 मिलीलीटर में जीनस स्टैफिलोकोकस के बैक्टीरिया के फागोलिसेट्स के बाँझ छानने का सक्रिय पदार्थ 1 मिलीलीटर तक होता है।

सहायक पदार्थ:परिरक्षक 8 -हाइड्रॉक्सीक्विनोलिन सल्फेट - 0.0001 ग्राम/एमएल (गणना की गई सामग्री); या 8-हाइड्रॉक्सीक्विनोलिन सल्फेट मोनोहाइड्रेट-0.0001 ग्राम/एमएल (8-हाइड्रॉक्सीक्विनोलिन सल्फेट, गणना की गई सामग्री के संदर्भ में)।

विवरण:दवा स्टेफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज अलग -अलग तीव्रता का एक पारदर्शी पीला तरल है।

दवा का भेषज समूह:एमआईबीपी-बैक्टीरियोफेज।

जैविक गुण:ड्रग स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज स्टैफिलोकोकस बैक्टीरिया के विशिष्ट लिसिस का कारण बनता है।

संकेत

दवा स्टेफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज के उपयोग के लिए संकेत:

  • वयस्कों और बच्चों में जीनस स्टैफिलोकोकस के बैक्टीरिया के कारण होने वाले प्यूरुलेंट-इंफ्लेमेटरी और एंटेरिक रोगों का उपचार और रोकथाम।
  • कान, गले, नाक, श्वसन पथ और फेफड़ों के रोग (साइनस, मध्य कान, गले में खराश, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फुफ्फुसावरण की सूजन);
  • सर्जिकल संक्रमण (घाव का दबना, जलन, फोड़ा, कफ, फोड़े, कार्बुनकल, हिड्राडेनाइटिस, पैनारिटियम, पैराप्रोक्टाइटिस, मास्टिटिस, बर्साइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस);
  • यूरोजेनिटल संक्रमण (मूत्रमार्ग, सिस्ट्राइटिस, सिस्टिटिस, पाइलोनेफ्राइटिस, कोलेटाइटिस, एंडोमेट्राइटिस, सॉलिंगोफोरिटिस);
  • आंत्र संक्रमण (गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस, कोलेसिस्टिटिस), आंतों की डिस्बैक्टीरियोसिस;
  • सामान्यीकृत सेप्टिक रोग;
  • гнойно-воспалитёльные заболевания новорожденных (омфалит, пиодермия, конъюнктивит, гастроэнтероколит, сепсис и др.);
  • स्टेफिलोकोसी के कारण होने वाली अन्य बीमारियाँ।

स्टेफिलोकोकल संक्रमण की गंभीर अभिव्यक्तियों के मामले में, दवा को जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में निर्धारित किया जाता है।

С профилактической целью препарат Бактериофаг стафилококковый используют для обработки послеоперационных и свежеинфицированных ран, а также для профилактики внутрибольничных инфекций по эпидемическим показаниям.

Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение чувствительности возбудителя к бактериофагу и раннее применение препарата Бактериофаг стафилококковый;

ड्रग स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज के लिए contraindications:

Индивидуальная непереносимость или чувствительность к любому из компонентов препарата.

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान स्टेफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज का उपयोग:

Целесообразно применение препарата при наличии инфекций, вызванных фагочувствительными штаммами стафилококков (по рекомендации врача).

Способ применения и дозы препарата Бактериофаг стафилококковый:

दवा का उपयोग मौखिक रूप से (मुंह के माध्यम से), मलाशय प्रशासन, अनुप्रयोग, सिंचाई, घावों की गुहा, योनि, गर्भाशय, नाक, साइनस और जल निकासी गुहाओं में प्रशासन के लिए किया जाता है। Перед употреблением флакон с бактериофагом необходимо взболтать и просмотреть. Препарат Бактериофаг стафилококковый должен быть прозрачным и не содержать осадка.

बैक्टीरियोफेज स्टेफिलोकोकल दवा की अनुशंसित खुराक:

Лечение гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями должно проводиться одновременно как местно, так и приемом препарата Бактериофаг стафилококковый внутрь 2-3 раза в день натощак за 1 ч до приема пищи с первого дня заболевания в течение 7-20 дней (по клиническим показаниям).

यदि बैक्टीरियोफेज का उपयोग करने से पहले घावों के इलाज के लिए रासायनिक एंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया गया था, तो घाव को 0.9% के बाँझ सोडियम क्लोराइड समाधान से अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए।

В зависимости от характера очага инфекции бактериофаг Стафилококковый применяют:

1. В виде орошения, примочек и тампонирования в объеме до 200 мл в зависимости от размеров пораженного участка. При абсцессе после удаления гнойного содержимого с помощью пункции препарат Бактериофаг стафилококковый вводят в количестве меньшем, чем объем удаленного гноя. ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ, उचित शल्य चिकित्सा उपचार के बाद, घाव में 10-20 मिलीलीटर बैक्टीरियोफेज डाला जाता है।

2. जब 100 एमएल तक गुहा (फुफ्फुस, आर्टिकुलर और अन्य सीमित गुहाओं) में पेश किया जाता है, जिसके बाद केशिका जल निकासी को छोड़ दिया जाता है, जिसके माध्यम से स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज को कुछ दिनों के भीतर प्रशासित किया जाता है।

3. सिस्टिटिस, पाइलोनेफ्राइटिस, मूत्रमार्गशोथ के साथ, दवा को अंदर ले जाया जाता है। यदि मूत्राशय गुहा या गुर्दे की श्रोणि को सूखा दिया जाता है, तो स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज को सिस्टोस्टॉम या नेफ्रोस्टोमा के माध्यम से 1-2 बार 20-50 एमएल के दिन में मूत्राशय में और 5-7 एमएल के गुर्दे की पेल्विस में प्रशासित किया जाता है।

4. प्यूरुलेंट-इंफ्लेमेटरी गाइनेकोलॉजिकल रोगों के साथ, ड्रग बैक्टीरियोफेज स्टैफिलोकोकल को योनि, गर्भाशय की गुहा में 5-10 मिलीलीटर की खुराक पर दैनिक रूप से एक बार, कोलपाइन -10 एमएल सिंचाई या दिन में 2 बार टैंपोनिंग के साथ प्रशासित किया जाता है। टैम्पोन 2 घंटे के लिए रखे जाते हैं।

5. कान, गले, नाक के शुद्ध-भड़काऊ रोगों के लिए, दवा को दिन में 2-10 मिलीलीटर 1-3 बार की खुराक पर प्रशासित किया जाता है। Staphylococcal बैक्टीरियोफेज का उपयोग rinsing, धोने, टपकाने और भिगोए गए Turunda (उन्हें 1 घंटे के लिए छोड़कर) के लिए किया जाता है।

6. एंटरिक संक्रमण के लिए, आंतों की डिस्बिओसिस, दवा को भोजन से 1 घंटे पहले दिन में 3 बार लिया जाता है। आंतों के खाली होने के बाद एनीमा के रूप में बैक्टीरियोफेज की एक -समय उम्र की खुराक के एक एकल आयतावादी परिचय के साथ मौखिक रूप से एक दोहरे प्रशासन को संयोजित करना संभव है।

बच्चों में स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज का उपयोग (6 महीने तक)

सेप्सिस के साथ, नवजात शिशुओं के एंटरोकोलाइटिस, समय से पहले बच्चे सहित

बैक्टीरियोफेज का उपयोग उच्च एनीमा (गैस-एयर ट्यूब, या कैथेटर के माध्यम से) के रूप में 5-10 एमएल की खुराक पर दिन में 2-3 बार किया जाता है। उल्टी और पुनरुत्थान की अनुपस्थिति में, मुंह के माध्यम से दवा का उपयोग करना संभव है। इस मामले में, इसे स्तन के दूध के साथ मिलाया जाता है। दवा के रेक्टल (उच्च एनीमा के रूप में) और मौखिक (मुंह के माध्यम से) का उपयोग करना संभव है। उपचार का कोर्स 5-15 दिन है। बीमारी के एक आवर्तक पाठ्यक्रम के साथ, बार -बार उपचार पाठ्यक्रम संभव हैं। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ सेप्सिस और एंटरोकोलाइटिस को रोकने के लिए या नवजात शिशुओं में इंट्रा-एक्यूक्वेंटेंस के खतरे, स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज का उपयोग 5-7 दिनों के लिए दिन में 2 बार एनीमा के रूप में किया जाता है।

Omfalite, Pyoderma, संक्रमित घावों के उपचार में, ड्रग बैक्टीरियोफेज स्टैफिलोकोकल का उपयोग प्रतिदिन दो बार अनुप्रयोगों के रूप में किया जाता है (धुंध नैपकिन को बैक्टीरियोफेज के साथ गीला किया जाता है और गर्भनाल घाव पर या त्वचा के प्रभावित क्षेत्र पर लागू किया जाता है)।

दवा बैक्टीरियोफेज स्टैफिलोकोकल का साइड इफेक्ट

कोई नहीं।

जरूरत से ज्यादा

चिह्नित नहीं।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया.

एंटीबायोटिक दवाओं सहित अन्य दवाओं के साथ संयोजन में स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज दवा का उपयोग संभव है।

विशेष निर्देश।

स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज क्लाउडिंग के साथ एक एक्सपायर्ड शेल्फ जीवन के साथ बिगड़ा अखंडता या अंकन के साथ बोतलों में उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है।

दवा के स्टेफिलोकोकल वातावरण में बैक्टीरियोफेज की सामग्री के कारण, जिसमें पर्यावरण से बैक्टीरिया विकसित हो सकते हैं, जिससे दवा में बादल छा सकते हैं, बोतल खोलते समय निम्नलिखित नियमों का पालन करना आवश्यक है:

  • अपने हाथ अच्छी तरह धोएं;
  • अल्कोहल के साथ टोपी का इलाज करें; ट्रैफिक जाम खोलने के बिना टोपी निकालें;
  • कॉर्क को मेज या अन्य वस्तुओं पर आंतरिक सतह में न डालें;
  • बोतल को खुला न छोड़ें
  • केवल रेफ्रिजरेटर में बोतल खोली

स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज बोतल का उद्घाटन और दवा की आवश्यक मात्रा के निष्कर्षण को कॉर्क के पंचर द्वारा एक बाँझ सिरिंज द्वारा किया जा सकता है। एक खुली हुई बोतल से ड्रग स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज, भंडारण की स्थिति, उपरोक्त नियमों और टर्बिडिटी की अनुपस्थिति के अधीन, पूरे शेल्फ जीवन में उपयोग किया जा सकता है।

वाहन और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

स्थापित नहीं हे।

स्टेफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज मजबूरी रूप

मौखिक प्रशासन के लिए एक समाधान, 20 एमएल या 100 एमएल की बोतलों में स्थानीय और बाहरी उपयोग। उपयोग के निर्देशों के साथ कार्डबोर्ड के एक पैकेट में 20 एमएल या 1 बोतल की 4 या 1 बोतलें 100 एमएल की 1 बोतलें।

भंडारण और परिवहन शर्तें

SP 3.3.2.1248-03 के अनुसार भंडारण एक सूखे स्थान पर 2 से 8 ° C के तापमान पर जो बच्चों के लिए प्रकाश और दुर्गम से संरक्षित है।

एसपी 3.3.2.1248-03 के अनुसार परिवहन 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर; 9 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर परिवहन 1 महीने से अधिक नहीं की अनुमति है।

दवा का शेल्फ जीवन स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज है।

शेल्फ जीवन: 2 वर्ष. एक एक्सपायर्ड शेल्फ जीवन के साथ स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज उपयोग के अधीन नहीं है।

अवकाश की स्थितियाँ.

स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज एक नुस्खे के बिना जारी किया जाता है।

सामाजिक नेटवर्क में सहेजें:

दवा के 1 एमएल में एक सक्रिय पदार्थ होता है - 1 एमएल तक जीनस स्टैफिलोकोकस के फागिलिस बैक्टीरिया का एक बाँझ छानना।

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव

स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज एक इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी, फेज है।

स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज में विशेष रूप से प्यूरुलेंट संक्रमण के लिए स्रावित स्टैफिलोकोकल बैक्टीरिया को शामिल करने की क्षमता है, जिसमें शामिल हैं गोल्डन स्टैफिलोकोकस।

स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज के उपयोग के लिए संकेत

स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज का उपयोग त्वचा के शुद्ध संक्रमणों के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है, श्लेष्म झिल्ली, स्टैफिलोकोकल बैक्टीरिया के कारण होने वाले आंतों के अंगों के साथ -साथ डिस्बिओसिस के लिए भी:

  • कान, गले, नाक, श्वसन पथ और फेफड़े के रोग (साइनसाइटिस, ओटिटिस, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फुफ्फुसीय);
  • सर्जिकल संक्रमण (प्यूरुलेंट घाव, संक्रमित बर्न्स, फोड़ा, फुफ्फुसीय, फुरुनल, कार्बुनल, हिड्राडेनाइटिस, पैनारिटियम, घुसपैठ और फोड़ा स्टैफिलोकोकल साइकोसिस, पैराप्रोसेटाइटिस, पैराप्रोसेटाइटिस, मास्टिटिस, बर्साइटिस, टेंडोवागिनिटिस, ओस्टियोमायलाइटिस);
  • मूत्रजननांगी विकृति विज्ञान (मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, कोल्पाइटिस, एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगोफोराइटिस);
  • एंटरल पैथोलॉजी (गैस्ट्रोएंटेरोलाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, आंतों की डिस्बिओसिस);
  • सामान्यीकृत सेप्टिक रोग;
  • नवजात शिशुओं (ओमफलाइटिस, गैस्ट्रोएंटेरोलाइटिस, सेप्सिस) के प्यूरुलेंट-इंफ्लेमेटरी रोग;
  • स्टैफिलोकोकल एटियलजि के अन्य रोग;
  • नए संक्रमित घावों (पेट और वक्षीय सर्जरी, सड़क और औद्योगिक चोटों, आदि) में शुद्ध प्रक्रियाओं की रोकथाम; महामारी संकेतों के लिए नोसोकोमियल संक्रमण की रोकथाम के लिए।

स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज के उपयोग के लिए मतभेद

व्यक्तिगत असहिष्णुता.

स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज साइड इफेक्ट्स

स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज की शुरूआत के लिए प्रतिक्रियाएं स्थापित नहीं की गई हैं।
इंट्राडर्मल प्रशासन के साथ, तेजी से प्रतिवर्ती लालिमा और सूजन हो सकती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज का उपयोग अन्य दवाओं के उपयोग को बाहर नहीं करता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन में स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज के साथ संयुक्त उपचार करना संभव है।

खुराक स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज

प्रभावी फेज थेरेपी के लिए एक महत्वपूर्ण स्थिति रोगज़नक़ की फेज संवेदनशीलता का प्रारंभिक निर्धारण है (रोगी से अलग किए गए उपभेदों के स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज के लिए संवेदनशीलता का निर्धारण)।
स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज को संक्रमण के स्रोत में पेश किया जाता है। उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि 5-15 दिन है। प्रशासन की खुराक और मार्ग संक्रमण के स्रोत की प्रकृति पर निर्भर करता है (स्थानीय रूप से सिंचाई, लोशन और टैम्पोनिंग के रूप में; इंट्राडर्मली; गुहा में - पेट, फुफ्फुस, आर्टिकुलर; एक कैथेटर के माध्यम से मूत्राशय में; प्रति ओएस और प्रति मलाशय के माध्यम से; )। बीमारी के आवर्तक पाठ्यक्रम के मामले में, उपचार के बार -बार पाठ्यक्रम संभव हैं।

स्थानीय रूप से सिंचाई, लोशन और 200 एमएल तक तरल फेज के साथ टैम्पोनिंग के रूप में, प्रभावित क्षेत्र के आकार को ध्यान में रखते हुए, या मरहम के साथ स्नेहन को ध्यान में रखते हुए।
स्थानीयकृत घावों के साथ प्यूरुलेंट-इंफ्लेमेटरी रोगों का उपचार 7-20 दिनों के लिए स्थानीय और मुंह के माध्यम से प्रदर्शन करने की सलाह दी जाती है।
कान, गले, नाक की शुद्ध-सूजन संबंधी बीमारियों के लिए, स्टेफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज को दिन में 1-3 बार 2-10 मिलीलीटर की खुराक में प्रशासित किया जाता है; धोने, धोने, टपकाने, भीगे हुए तुरुंडा को डालने (उन्हें 1 घंटे के लिए छोड़ने) के लिए उपयोग किया जाता है।
फोड़े और कार्बंक्स के साथ, स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज को सीधे चूल्हा में या घुसपैठ के आधार के नीचे, साथ ही इसके चारों ओर पेश किया जाता है। इंजेक्शन रोजाना, हर दूसरे दिन, लगातार बढ़ती खुराक में प्रतिक्रिया के आधार पर किया जाता है: 1 इंजेक्शन - 0.5 एमएल, फिर 1 - 1.5 - 2 एमएल। कुल मिलाकर, उपचार चक्र के लिए 3-5 इंजेक्शन किए जाते हैं।

फोड़े के साथ, स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज को मवाद के पंचर हटाने के बाद फोकस के फोकस में इंजेक्शन में इंजेक्ट किया जाता है। प्रशासित दवा की मात्रा दूरस्थ मवाद की मात्रा से थोड़ी कम होनी चाहिए। जब फोड़ा को गुहा में खोला जाता है, तो एक स्वैब, प्रचुर मात्रा में स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज के साथ नम हो जाता है।

क्रोनिक ओस्टियोमाइलाइटिस में, स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज को इसके सर्जिकल उपचार के तुरंत बाद घाव में डाला जाता है।
पायोडर्मेटाइटिस के गहरे रूपों का इलाज करने के लिए, स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज का उपयोग एक स्थान पर 0.1-0.5 मिलीलीटर की छोटी खुराक में इंट्राडर्मली रूप से किया जाता है या, यदि आवश्यक हो, तो कई स्थानों पर 2 एमएल तक। हर 24 घंटे में केवल 10 इंजेक्शन।
गुहाओं में परिचय - पेट, फुफ्फुस, आर्टिकुलर और अन्य - बैक्टीरियोफेज के 100 एमएल तक। केशिका जल निकासी को छोड़ दिया जाता है, जिसके माध्यम से बैक्टीरियोफेज को फिर से हर दूसरे दिन प्रशासित किया जाता है, केवल 3-4 बार।

सिस्टिटिस के साथ, एक कैथेटर की मदद से, स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज को मौखिक बुलबुला गुहा में पेश किया जाता है।
प्यूरुलेंट फुफ्फुस, बर्साइटिस या गठिया के साथ, स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज को 20 एमएल तक की मात्रा में मवाद को हटाने के बाद गुहा में डाला जाता है। और अधिक, हर दूसरे दिन, 3-4 बार।
अंदर, गोलियों के रूप में, स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज का उपयोग मूत्रजननात्मक संक्रामक विकृति विज्ञान - सिस्टिटिस, पेलिटिस, पाइलोनेफ्राइटिस, एंडोमेट्राइटिस, सैल्पिंगोफोरिटिस, एंटेरिक संक्रमण और स्टैफिलोकोकस बैक्टीरिया के कारण होने वाले अन्य रोगों के इलाज के लिए किया जाता है।

При кишечных формах заболевания, вызванных стафилококком и дисбактериозе кишечника жидкий стафилококковый бактериофаг применяют: внутрь 3 раза в сутки натощак за 1,5-2 часа до приема пищи; ректально - один раз в сутки (жидкий в виде клизм или свечи). При дисбактериозе кишечника лечение проводят в течение 7-10 дней под бактериологическим контролем. Детям первых дней жизни в первые два приема стафилококковый бактериофаг разводят кипяченой водой в 2 раза. В случае отсутствия побочных реакций (срыгивание, высыпание на коже) в дальнейшем применяют неразведенный препарат. В этом случае его можно смешать с грудным молоком.
При сепсисе, энтероколите новорожденных, включая недоношенных детей, бактериофаг стафилококковый применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) 2-3 раза в сутки. Возможно сочетание ректального (в клизмах) и перорального (через рот) применения препарата.

При лечении омфалитов, пиодермий, инфицированных ран у новорожденных бактериофаг стафилококковый применяют в виде аппликаций ежедневно двукратно (марлевую салфетку смачивают стафилококковым бактериофагом и накладывают на пупочную ранку или на пораженный участок кожи).
Рекомендуемая дозировка Бактериофага стафилококкового:

ВозрастДоза на 1 приемВнутрь жидкийВ клизме (мл.)До 6 месяцев5-10 мл20От 6 до 12 месяцев10-15 мл20От 1 года до 3-х лет15-20 мл40от 3-х до 8-ми лет20-50 мл40-100От 8-ми лет и старше20-50 мл40-100Кратность приема жидкого препарата - 2-3 раза в день.

Стафилококковый бактериофаг применяют для профилактики в количестве 50 мл. для орошения послеоперационных ран и т.д.
С целью профилактики сепсиса и энтероколита у новорожденных детей при внутриутробном инфицировании или опасности возникновения внутрибольничной инфекции стафилококковый бактериофаг применяют в виде клизм 2 раза в день в течение 5-7 дней.

एहतियाती उपाय

Бактериофаг стафилококковый жидкий не пригоден для использования при помутнении и наличии хлопьев.

लैटिन नाम:
Bacteriophagum Staphylococcum
एटीएक्स कोड: J01XX
सक्रिय पदार्थ:
निर्माता:Биомед, Россия и др.
किसी फार्मेसी से वितरण की शर्तें:नुस्खे पर
कीमत:от 250 до 850 руб.

Стафилококковый бактериофаг — эффективный антибактериальный препарат против стафилококковых инфекций для системного применения.

उपयोग के संकेत

  • Стафилококковый бактериофаг применяется для ЛОР-пациентов при: гайморитах, синуситах, отитах, ангинах, фарингитах, ларингитах
  • В пульмонологии: плевриты, трахеиты, бронхиты, пневмонии
  • सर्जरी: संक्रमण को रोकने और प्राथमिक संक्रमण का पता लगाने के लिए ऑपरेशन के बाद के घावों का उपचार; प्युलुलेंट सर्जरी में उपयोग: कार्बुनकल, फोड़े, कफ, जटिल मास्टिटिस, पैराप्रोक्टाइटिस, गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस, कोलेसिस्टिटिस
  • दहनविज्ञान: जलन और जटिल स्थितियाँ
  • ट्रॉमेटोलॉजी: प्युलुलेंट बर्साइटिस, विभिन्न एटियलजि के ऑस्टियोमाइलाइटिस
  • बाल चिकित्सा: ओम्फलाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस, सेप्सिस, पायोडर्मा वाले नवजात शिशु
  • मूत्रविज्ञान और स्त्री रोग: मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, सल्पिंगिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, एंडोमेट्रैटिस, डिस्बैक्टीरियोसिस।

मिश्रण

Основное активное вещество – стерильный фильтрат бактерий Staphylococcus, стабилизатор – хинозол.

औषधीय गुण

Cтафилококковый бактериофаг – это лекарственное средство, которое определенным образом воздействует на стафилококки наиболее часто встречающихся штаммов. При соединении с бактерией растворяет ее, и остатки распада выводит из организма.

यह इम्युनोबायोलॉजिकल प्रभाव वाली एक जीवाणुरोधी दवा है और स्टेफिलोकोसी के कारण होने वाले संक्रामक रोगों के उपचार के लिए निर्धारित है। Широкий спектр действия на патогенные штаммы дает эффективные результаты в комплексном лечении. Не влияет на полезные бактерии, находящиеся в человеческом организме.

Средняя цена от 250 до 850 руб.

प्रपत्र जारी करें

फिलहाल, रूस में रिलीज़ का केवल एक ही रूप पंजीकृत है - एक समाधान। Найти его можно в следующих объемах:

  • Флаконы стерильного раствора 100 и 50 мл, прозрачная жидкость желтоватого цвета без осадка для внутреннего и наружного применения – упаковка по одному в коробке из картона
  • Прозрачные стерильные растворы желтоватого оттенка во флаконах 20 мл – упаковка по четыре в одной коробке из картона.

आवेदन का तरीका

Перед использованием необходимо проверить срок годности и состояние препарата. При видимых повреждениях упаковки, изменении состояния жидкости (осадок, помутнение) применять лекарство нельзя. В норме любые растворы должны оставаться прозрачными без осадка.

Растворы для перорального применения также трижды в день за 30-60 минут до еды. Деткам до 6мес: 3-5 мл, до года: 8-10 мл, до трех лет: 12-15 мл, до восьми лет: 18-20 мл, от восьми лет: 25-30 мл. Дозу лекарства и продолжительность терапевтического лечения назначает исключительно врач.

Перед использованием лекарственного средства обязательно проводится проба на переносимость данного препарата.

संक्रमण के स्थानीयकरण के अनुसार, निम्नलिखित प्रकार के जोड़तोड़ का प्रदर्शन किया जाता है: सिंचाई, टैम्पोनैड्स, जल निकासी गुहाओं को धोना, गुहा और फुफ्फुस रिक्त स्थान में जोड़ों के ड्रिप प्रशासन, विभिन्न प्रकार के अनुप्रयोग 200 एमएल से अधिक नहीं प्रति प्रक्रिया।

Курсы лечения составляют от 5 до 15 дней в зависимости от патологии, затем проводится контрольный забор анализов. При необходимости лечение продлевается.

क्रॉस-ड्रग इंटरैक्शन

Может применяться с другими антибактериальными препаратами и иммунобиологическими, а также в комплексе с другими группами лекарственных средств.

दुष्प्रभाव

पहचाना नहीं गया। दुर्लभ मामलों में, व्यक्तिगत असहिष्णुता।

मतभेद

कोई मतभेद नहीं हैं.

Можно применять: беременным, кормящим мамам, детям с рождения под контролем соответствующего специалиста.

जमा करने की अवस्था

एनालॉग

Стафилоккоковый анатоксин

НИИЭМ им. Н.Ф.Гамалеи, Россия

Цена от 510 до 1250 руб.

Это прозрачная бесцветная жидкость (иногда светло-желтая), выпускаемая как раствор для подкожного введения. Используется для лечения стафилококка в острой или хронической форме.

पेशेवरों

  • В составе нет консервантов
  • Препарат не оказывает токсическое аоздействие на организм в явном виде

विपक्ष

  • При малейших условиях хранения — применять раствор уже нельзя
  • После инъекции могкт наблюдаться местные и общие реакции организма.

В этом разделе, можно ознакомиться с различными видами бактериофагов, которые применяются при других инфекциях и болезнях.

Колипротейный

Микроген, Россия
कीमतот 650 до 750 руб.

Рекомендуется применять при: энтеральных инфекциях, урологических и гинекологических заболеваниях, ЛОР и хирургических патологиях, воспалительных заболеваниях с гнойным отделяемым у новорожденных, септических болезнях, вызванных кишечной палочкой или протеем. Форма выпуска: стерильный раствор для внутреннего и наружного использования.

पेशेवरों

  • Можно при беременности
  • Бактероифаг колипротейный жидкий применяется деткам с рождения.

विपक्ष

  • दुर्लभ मामलों में कोलीडिक बैक्टीरियोफेज एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है
  • Использование препарата предполагает сложные манипуляции для сохранения стерильности раствора.

साल्मोनेला

Микроген, Россия
कीमतот 640 до 770 руб.

संक्रामक प्रकोपों ​​की अवधि के दौरान, एक नोसोकोमियल संक्रमण के साथ एक व्यापक संघर्ष में, पारिवारिक उपयोग के लिए एक निवारक दवा के रूप में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। Назначается для деток от года и взрослым после консультации врача. Детям до одного года назначается бактериофаг сальмонеллезный групп ABCDE. रिलीज़ फ़ॉर्म: 100 मिली और 20 मिली के घोल के रूप में और बैक्टीरियल कैरिएज और साल्मोनेला के कारण होने वाली बीमारियों के इलाज के लिए गोलियों के रूप में।

पेशेवरों

  • Эффективный результат от применения раствора у малышей
  • Можно комбинировать с другими антибактериальными лекарствами и противовоспалительными препаратами (стафилококковый бактериофаг)

विपक्ष

  • Назначается только после результатов анализов
  • Не всегда имеется в продаже.

Клебсиелл пневмонии


Микроген, Россия
कीमतот 490 до 650 руб.

Воздействует только на штаммы клебсиелл, не оказывает негативного воздействия на организм. Бактериофаг клебсиелл пневмонии помогает в комплексном лечении отитов, стоматитов, фарингитов, ангин. Для лечения заболеваний, связанных с носоглоткой, можно капать в нос капли или использовать аэрозоль при беременности.

पेशेवरों

  • Бактероифаг клебсиелл пневмонии очищенный разрешается применять беременным
  • Можно применять бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный детям с рождения в соответствии с дозировкой по возрасту

विपक्ष

  • Бактериофаг клебсиелл пневмонии назначается только после клинических анализов и установленной чувствительности к инфекции
  • Дозировка приема препарата рассчитывается только врачом.

आमातिसार-संबंधी

Микроген, Россия
कीमतот 200 до 610 руб.

Антибактериальный препарат для терапевтического лечения дизентерии и профилактического применения. Выпускается в жидком виде и в виде таблеток.

पेशेवरों

  • Хорошая переносимость препарата
  • Бактериофаг дизентерийный поливалентный может назначаться с другими лекарствамив комплексной терапии

विपक्ष

  • गर्भावस्था के दौरान गर्भनिरोधक
  • Для контроля правильности выбора лечебного процесса следует провести анализ на чувствительность.

Протейный

Микроген, Россия
कीमतот 200 до 610 руб.

Микроген, Россия
कीमतот 60 до 250 руб.

Применяется взрослым и детям с восьми лет для орошения носа. Бактериофаг протейный жидкий и бактериофаг колипротейный жидкий похожи по названию, но отличаются по своему воздействию на организм.

पेशेवरों

  • Удобно использовать аэрозоль
  • Бактериофаг протейный жидкий отличается от простого бактериофага протейного тем, что может применяться для детей с первых дней жизни

विपक्ष

  • Все виды применения препарата только по назначению врача после проведения специальных диагностических исследований.
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