एज़िथ्रोमाइसिन 250 खुराक। अलग-अलग उम्र में खुराक
एज़िथ्रोमाइसिन 250 एक शक्तिशाली जीवाणुरोधी प्रभाव वाली एक आधुनिक अर्ध-सिंथेटिक दवा है। इसकी अर्ध-सिंथेटिक संरचना के कारण, उपाय को एज़लाइड्स के उपवर्ग और मैक्रोलाइड्स के समूह के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। दवा रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर प्रभाव के एक शक्तिशाली स्पेक्ट्रम के साथ-साथ बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव से संपन्न है। एज़िथ्रोमाइसिन 250 विशेष रूप से अक्सर रोगियों को निर्धारित किया जाता है यदि दवाओं की पेनिसिलिन श्रृंखला द्वारा जीवाणु वनस्पति को दबाया नहीं जा सकता है। डॉक्टर के निर्देशों और संकेतों के अनुसार दवा को सख्ती से लेना आवश्यक है, खासकर अगर बच्चे को जटिल चिकित्सा निर्धारित की गई हो।
दवा का मुख्य सक्रिय घटक एज़िथ्रोमाइसिन डाइहाइड्रेट है, जो दवा का एक शक्तिशाली जीवाणुनाशक प्रभाव प्रदान करता है। यह चिकित्सीय एजेंट मानव ऊतकों और अंगों में तेजी से प्रवेश करने की क्षमता से अलग है, जो तेजी से चिकित्सीय प्रभाव सुनिश्चित करता है। एज़िथ्रोमाइसिन लेने के तुरंत बाद, इसके मुख्य सक्रिय घटक आंतों से रक्त में प्रवेश करते हैं।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि दवा का सक्रिय पदार्थ अम्लीय वातावरण से डरता नहीं है, और यह वसा में भी जल्दी से घुल जाता है, जो एक त्वरित चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है, जो केवल तभी प्राप्त होता है जब दवा सही तरीके से ली जाती है।
एज़िथ्रोमाइसिन डाइहाइड्रेट लंबे समय तक काम करने वाला एक सक्रिय पदार्थ है। इसलिए, यदि रोगी डॉक्टर द्वारा बताए गए उपचार के अनुसार नियमित रूप से दवा लेता है, तो इससे दवा का मुख्य पदार्थ रोगी के शरीर में 6 दिनों तक बना रहेगा। एज़िथ्रोमाइसिन लेने के 2 घंटे बाद ही, मुख्य सक्रिय घटक की अधिकतम सांद्रता देखी जाती है, जो दवा की पहली खुराक लेने के बाद तेजी से चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने में मदद करती है।
इस सुविधा (त्वरित चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करने) के लिए धन्यवाद, कम समय में गंभीर संक्रामक रोगों को जल्दी और प्रभावी ढंग से ठीक करना संभव है - आमतौर पर यह 3-5 दिन है। इसके अलावा, रोगी को दिन में एक बार एज़िथ्रोमाइसिन लेने की आवश्यकता होगी, जिसे कई लोगों के लिए सुविधाजनक खुराक माना जाता है। इसके लिए धन्यवाद, बच्चों और किशोरों में संक्रामक रोगों के इलाज के लिए दवा का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।
उपाय के सकारात्मक गुण, जो इसे महिमामंडित करते हैं, में शामिल हैं:
- जनसंख्या के कई वर्गों के लिए इष्टतम मूल्य;
- दुष्प्रभावों की न्यूनतम संख्या;
- यहां तक कि बच्चों और किशोरों का भी इलाज किया जा सकता है;
- रचना जो शरीर पर कोमल हो।
हालाँकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आपको एज़िथ्रोमाइसिन केवल डॉक्टर के निर्देशानुसार ही लेना चाहिए, अन्यथा जीवाणुरोधी दवा आपके स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है।
चूंकि एज़िथ्रोमाइसिन एक शक्तिशाली जीवाणुरोधी एजेंट है, इसलिए इसे हल्की बीमारियों के दौरान उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि किसी व्यक्ति के पास उपयोग के लिए विशेष संकेत हैं, तो एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग एक अतिरिक्त शक्तिशाली एजेंट के रूप में किया जाता है।
यह उपाय कई रूपों में उपलब्ध है। यह:
- 125 और 250 मिलीग्राम की खुराक में गोलियाँ;
- कैप्सूल 250 मिलीग्राम;
- निलंबन या सिरप.
एक छाले में 6 कैप्सूल और गोलियाँ होती हैं। बच्चों के इलाज के लिए डॉक्टर अक्सर सिरप लिखते हैं, क्योंकि उनमें से हर कोई टैबलेट निगलने के लिए सहमत नहीं होगा, कैप्सूल तो दूर की बात है।
निलंबन के निर्देशों में कहा गया है कि दवा की खुराक के आधार पर 5 मिलीलीटर में 100 या 200 मिलीग्राम मुख्य सक्रिय पदार्थ होता है, जिसके आधार पर डॉक्टर प्रत्येक व्यक्ति के लिए सही खुराक का चयन करने में सक्षम होंगे। साथ ही, डॉक्टर स्वतंत्र रूप से दवा लेने का तरीका निर्धारित करता है, जो रोग के प्रकार, उसकी गंभीरता और रोगी के सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर की गवाही के बिना किसी भी जीवाणुरोधी एजेंट के साथ उपचार अस्वीकार्य है (विशेषकर यदि कोई बच्चा बीमार है), क्योंकि गलत तरीके से गणना की गई खुराक दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है या जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकती है।
दवा को सही तरीके से कैसे लें:
- जिन बच्चों का वजन 45 किलोग्राम से अधिक है, उनके लिए 125-250 मिलीग्राम की खुराक निर्धारित है। अगर बच्चे का वजन कम है तो उसे डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक में ही सस्पेंशन लेना चाहिए। एक नियम के रूप में, डॉक्टर प्रति किलोग्राम वजन के हिसाब से 10 मिलीग्राम दवा लिखते हैं। इसका मतलब यह है कि यदि मरीज का वजन 10 किलोग्राम है, तो उसे प्रतिदिन 100 मिलीग्राम दवा (सिरप) लेने की आवश्यकता होगी, जो दिन में एक बार किया जाता है।
- एक वयस्क को डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक में ही दवा लेनी चाहिए। एक नियम के रूप में, यह बीमारी के प्रकार और सामान्य स्वास्थ्य के आधार पर 300-500 मिलीग्राम है।
एज़िथ्रोमाइसिन को भोजन से पहले या बाद में लेना चाहिए। ब्रेक 1-2 घंटे का होना चाहिए ताकि दवा के सक्रिय घटक को आंतों के माध्यम से रक्त में पूरी तरह से अवशोषित होने का समय मिले - अन्यथा इसका कुछ हिस्सा रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं कर पाएगा, जिसका अर्थ है कि दवा का प्रभाव पूर्ण नहीं कहा जा सकता.
हर दिन एक ही समय पर गोलियां और एज़िथ्रोमाइसिन के अन्य रूप लेना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, 11:00 बजे। कैप्सूल और टैबलेट को चबाने की ज़रूरत नहीं है और इन्हें खूब पानी के साथ लेना चाहिए।
दवा के ठोस रूप वयस्कों और बच्चों को दिए जाते हैं, जो उन्हें स्वयं निगल सकते हैं। जैसा कि कई समीक्षाएँ कहती हैं, कैप्सूल लेना सबसे आसान और सबसे सुखद है, क्योंकि वे जल्दी से अंदर चले जाते हैं, जीभ से चिपकते नहीं हैं और एक अप्रिय स्वाद नहीं छोड़ते हैं।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि 6 महीने से कम उम्र के बच्चों को एज़िथ्रोमाइसिन लेने से मना किया जाता है, क्योंकि इससे दौरे पड़ सकते हैं और जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान हो सकता है। छोटे बच्चों में सबसे खतरनाक दुष्प्रभाव गैस्ट्रिक रक्तस्राव का विकास है, जिसे बच्चों के लिए एक गंभीर जटिलता माना जाता है।
एरिथ्रोमाइसिन 250 की कीमत 50-90 रूबल के बीच होती है, हालांकि कभी-कभी दवा के कुछ रूप केवल 30 रूबल में मिल सकते हैं। एक नियम के रूप में, इस दवा के एनालॉग एज़िथ्रोमाइसिन से अधिक महंगे हैं। उदाहरण के लिए, सबसे प्रसिद्ध समान उपाय की कीमत 350 रूबल है।
एज़िथ्रोमाइसिन लेने के संकेत
दवा निम्नलिखित बीमारियों वाले बच्चे और वयस्क को दी जाती है:
- ओटिटिस;
- एनजाइना;
- साइनसाइटिस (यह रोग नाक के साइनस का एक घाव है);
- श्वासनलीशोथ;
- टॉन्सिलिटिस, जो तीव्र या जीर्ण रूप में होता है (कभी-कभी पुनरावृत्ति की स्थिति में दवा निर्धारित की जाती है);
- ग्रसनीशोथ;
- न्यूमोनिया;
- विसर्प;
- फुफ्फुसावरण (एज़िथ्रोमाइसिन रोग के प्रारंभिक चरण में प्रभावी होगा);
- संक्रामक प्रकार का त्वचा रोग;
- लोहित ज्बर;
- फुरुनकुलोसिस;
- जननांग संक्रमण;
- लाइम की बीमारी;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग का जटिल उपचार करते समय।
उपचार के प्रभावी होने के लिए, सही निदान करना महत्वपूर्ण है। सबसे पहले, माइक्रोफ़्लोरा के लिए जीवाणु संवर्धन करना आवश्यक है, जो एक एंटीबायोग्राम का उपयोग करके किया जाता है।
यह विश्लेषण रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने में मदद करेगा, साथ ही यह निर्धारित करेगा कि क्या उपाय बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाने में मदद करेगा, और क्या इसका सक्रिय घटक पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट को पूरी तरह से खत्म कर सकता है।
प्रत्येक विशिष्ट मामले में, प्रभावित क्षेत्र से एक स्मीयर लिया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति गले में खराश से पीड़ित है, तो सूजन वाले टॉन्सिल से बैक्टीरिया कल्चर के लिए एक स्मीयर लेना चाहिए।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अक्सर स्मीयर का परिणाम इसे लेने के 5-10 दिन बाद ही प्राप्त किया जा सकता है। और चूँकि अधिकांश संक्रामक बीमारियाँ काफी घातक होती हैं, इसलिए बीमारी तब तक इंतजार नहीं करेगी जब तक कोई व्यक्ति इलाज शुरू नहीं कर देता। इसलिए, कई डॉक्टर मरीजों को आँख बंद करके थेरेपी लिखते हैं - यदि एंटीबायोटिक 3-5 दिनों के बाद रोगी को बीमारी के अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद नहीं करता है, तो इसे दूसरी, अधिक प्रभावी दवा से बदल दिया जाएगा।
अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों की तरह, एज़िथ्रोमाइसिन 250 के कई नुकसान हैं। उदाहरण के लिए, इनमें कई प्रकार के मतभेद शामिल हैं, अर्थात्:
- मरीज की उम्र 6 महीने से कम है;
- गंभीर रूप में होने वाली अतालता;
- मैक्रोलाइड असहिष्णुता;
- गंभीर गुर्दे और यकृत रोग, जिसके कारण दवा समाप्त हो जाती है;
- किसी व्यक्ति में एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित करने की प्रवृत्ति।
इसके अलावा, एज़िथ्रोमाइसिन लेते समय, रोगियों को दुष्प्रभाव का अनुभव हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- पेट फूलना;
- दस्त जिसे "फिक्सिंग" दवाओं की मदद से नहीं रोका जा सकता है या अस्थायी रूप से किया जा सकता है;
- मतली, जिससे उल्टी हो सकती है;
- तचीकार्डिया;
- पेट में दर्द या ऐंठन;
- नींद की गुणवत्ता में गड़बड़ी या गिरावट;
- खाने से इनकार, जो भूख में गिरावट की विशेषता है;
- बार-बार चक्कर आना;
- शरीर पर चकत्ते की उपस्थिति;
- बार-बार और अकारण चिड़चिड़ापन;
- रक्त की जैव रासायनिक संरचना का उल्लंघन (अक्सर यह एज़िथ्रोमाइसिन की अधिक मात्रा के साथ होता है)।
यदि रोगी को दुष्प्रभाव का अनुभव होता है, तो दवा तुरंत बंद कर देनी चाहिए और एम्बुलेंस को बुलाना चाहिए। डॉक्टर के आने से पहले, पीड़ित को कोई भी शर्बत (एंटरोसगेल, सक्रिय कार्बन, पोलिसॉर्ब, आदि) लेना चाहिए।
रोगी कोई भी एंटीहिस्टामाइन भी ले सकता है, लेकिन यह निर्देशों के अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए। इन दवाओं में क्लेरिटिन, एरियस और लोराटाडाइन शामिल हैं। आमतौर पर, ये दवाएं अक्सर बीमारी के इलाज के दौरान अप्रिय लक्षणों को रोकने के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं। इसलिए, किसी व्यक्ति में लक्षण बिल्कुल प्रकट नहीं होंगे या कमजोर रूप में व्यक्त किए जाएंगे।
दवा "एज़िथ्रोमाइसिन 250" के एनालॉग आमतौर पर शरीर पर कार्रवाई की संरचना या तंत्र में इसके समान होते हैं। सबसे प्रसिद्ध समान दवाएं जो आज रोगियों को निर्धारित की जाती हैं वे हैं:
- ज़िथ्रोसिन;
- सुमामॉक्स;
- सुमामेड;
- सुमाक्लिड;
- क्लबैक्स;
- एज़िट्रोक्स;
- ज़िट्रोलाइड।
ये एनालॉग मुख्य सक्रिय घटक के संदर्भ में एज़िथ्रोमाइसिन 250 के समान हैं। यदि हम रोगी के शरीर पर क्रिया के समान तंत्र के बारे में बात करते हैं, तो हम निम्नलिखित समान दवाओं को अलग कर सकते हैं:
- फ्रोमेलिड;
- मैक्रोपेन;
- लेकोक्लेयर;
- एरिथ्रोमाइसिन;
- अरविसिन;
- रोवामाइसिन;
- स्पाइरामाइसिन।
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, सभी एनालॉग्स की कीमत मूल दवा की तुलना में थोड़ी अधिक है।
उन्हें डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार सख्ती से लिया जाना चाहिए, क्योंकि उनमें से प्रत्येक के अपने दुष्प्रभाव, मतभेद और प्रशासन की ख़ासियतें हैं।
कई समीक्षाओं को देखते हुए, शरीर पर दवा का प्रभाव तेज़ और प्रभावी है। सही तरीके से लेने पर दुष्प्रभाव रोगियों में शायद ही कभी देखे जाते हैं, इसलिए डॉक्टर अक्सर बच्चों और वयस्कों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन से उपचार लिखते हैं। मुख्य बात यह है कि दवा के उपयोग के निर्देशों का सही ढंग से पालन करना है, अन्यथा आप अधिक मात्रा का कारण बन सकते हैं, जो रोगी के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालेगा।
एंटीबायोटिक का समय पर प्रशासन श्वसन पथ, जननांग प्रणाली और अन्य अंगों के संक्रमण से लड़ने में मदद करता है। और इस समूह की लोकप्रिय दवाओं में से एक एज़िथ्रोमाइसिन है। यह अपनी कम विषाक्तता और लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव के कारण आकर्षक है, जिसके कारण दवा दिन में केवल एक बार ली जाती है, और एज़िथ्रोमाइसिन के साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा का कोर्स अक्सर छोटा होता है। लेकिन क्या यह दवा बच्चों को दी जा सकती है, बचपन में इसका उपयोग किस खुराक पर किया जाता है और बच्चे का इलाज एज़िथ्रोमाइसिन से कब नहीं किया जाना चाहिए?
संरचना और व्यापार नाम
एज़िथ्रोमाइसिन दवा में सक्रिय घटक को उसी नाम के एक यौगिक द्वारा दर्शाया जाता है।साथ ही, घरेलू दवा एज़िथ्रोमाइसिन इस सक्रिय घटक वाली एकमात्र दवा नहीं है। एज़िथ्रोमाइसिन अन्य दवाओं का आधार है:
- अज़ीट्रल
- ज़िट्रोलाइड
- इकोमेड
- ZI कारक
- एज़िमिसिन
- स्वीटरॉक्स
- सुमाट्रोलाइड सॉल्टैब
- ज़िथ्रोसिन और अन्य।
एज़िथ्रोमाइसिन युक्त ये सभी दवाएं एक दूसरे की जगह ले सकती हैं,इसलिए, हम इन सभी दवाओं की विशेषताओं पर एक साथ विचार करेंगे, उन्हें एज़िथ्रोमाइसिन कहेंगे।
दवा के रूप के आधार पर, सहायक सामग्री में लैक्टोज, सुक्रोज, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, जिलेटिन, ज़ैंथन गम, रंग, स्वाद और अन्य पदार्थ शामिल हो सकते हैं। इसलिए, एलर्जी की प्रवृत्ति वाले बच्चे को एज़िथ्रोमाइसिन का कोई भी विकल्प खरीदते समय अतिरिक्त घटकों पर ध्यान देना चाहिए।
एक अभ्यासशील त्वचा विशेषज्ञ के साथ एक साक्षात्कार देखें जिसमें उन्होंने एज़िथ्रोमाइसिन दवाओं के संबंध में सवालों के जवाब दिए:
रिलीज़ फ़ॉर्म
एज़िथ्रोमाइसिन कई रूपों में उपलब्ध है, जो आपको विभिन्न उम्र के बच्चे के लिए सबसे उपयुक्त दवा चुनने की अनुमति देता है। दवा निम्नलिखित विकल्पों में प्रस्तुत की गई है:
- पाउडर. यह सफेद कण या क्रिस्टल के रूप में दिखाई देता है जिसमें मलाईदार पीला रंग हो सकता है। पाउडर को बोतलों में पैक किया जाता है, जहां आपको सस्पेंशन बनाने के लिए पानी मिलाना पड़ता है। पैकेज में आमतौर पर एक खुराक सिरिंज, साथ ही एक खुराक चम्मच भी होता है। एज़िथ्रोमाइसिन का पाउडर रूप दो खुराकों में प्रस्तुत किया जाता है - एक दवा, जिसके 5 मिलीलीटर में, निलंबन तैयार करने के बाद, 100 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ (सुमामेड, हेमोमाइसिन, स्वीट्रॉक्स, एज़िट्रोक्स, एज़िट्रस, एज़िथ्रोमाइसिन ज़िन्टिवा, एज़िथ्रोमाइसिन सैंडोज़) होगा और एक दवा, जिसके तैयार घोल के 5 मिलीलीटर में 200 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन (एज़िट्रस, एज़िथ्रोमाइसिन ज़िन्टिवा, हेमोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन सैंडोज़, एज़िट्रोक्स, स्वीट्रॉक्स) होगा। तैयार तरल में मीठा स्वाद और सुखद गंध होती है, इसलिए कई बच्चे इस सिरप को बिना किसी समस्या के पीते हैं।
- गोलियाँ. एज़िथ्रोमाइसिन का यह रूप फैलाने योग्य गोलियों (सुमेमेड, सुमाट्रोलाइड सॉल्टैब) और लेपित गोलियों (सुमेमेड, ज़ी-फैक्टर, एज़िथ्रोमाइसिन, हेमोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन फोर्ट, एज़िथ्रोमाइसिन ज़िन्टिवा, इकोमेड, एज़िट्रस फोर्ट, ज़िटनोब) के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। ऐसी गोलियों में सक्रिय पदार्थ की सामग्री अक्सर 125 या 500 मिलीग्राम होती है, लेकिन 250 या 1000 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन वाली दवाएं भी होती हैं। अधिकांश दवाएं 3 या 6 गोलियों के ब्लिस्टर पैक में पैक की जाती हैं।
- कैप्सूल. सुमामेड, ज़िट्रोलाइड, एज़िट्रस, इकोमेड, एज़िथ्रोमाइसिन, ज़ि-फैक्टर, हेमोमाइसिन, एज़िट्रोक्स, एज़िट्रल, एज़िथ्रोमाइसिन-ओबीएल इस रूप में उत्पादित होते हैं। प्रत्येक कैप्सूल में 250 मिलीग्राम (कम अक्सर 500 मिलीग्राम) एज़िथ्रोमाइसिन होता है, और 1 पैक में 3, 6, 10, 12 या अधिक कैप्सूल हो सकते हैं।
एज़िट्रोक्स दवा विभिन्न रूपों में उपलब्ध है, जो इसे वयस्कों और विभिन्न उम्र के बच्चों दोनों के लिए सुविधाजनक बनाती है।
इंजेक्शन के लिए एज़िथ्रोमाइसिन भी है, उदाहरण के लिए, लियोफिलिसेट सुमामेड या हेमोमाइसिन। यह इंजेक्शन दवा बहुत गंभीर संक्रमणों के लिए मांग में है, लेकिन बचपन में इसका उपयोग नहीं किया जाता है।
परिचालन सिद्धांत
एज़िथ्रोमाइसिन मैक्रोलाइड्स के समूह से संबंधित है।ऐसे एंटीबायोटिक्स हानिकारक बैक्टीरिया पर काफी व्यापक प्रभाव डालते हैं। रोगी के शरीर में प्रवेश करने के बाद, उन्हें सूजन वाली जगह पर ले जाया जाता है और ऊतक बाधाओं और कोशिका दीवारों दोनों में प्रवेश किया जाता है।
एज़िथ्रोमाइसिन काफी तेजी से अवशोषित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तप्रवाह में इसकी सांद्रता 2-3 घंटों के बाद अधिकतम होगी। दवा को रोकने के बाद, यह अगले 5-7 दिनों तक प्लाज्मा में घूमता रहता है, जिससे चिकित्सीय प्रभाव मिलता है।
एज़िथ्रोमाइसिन गले के संक्रमण के लिए निर्धारित है
मध्यम खुराक में, एज़िथ्रोमाइसिन बैक्टीरिया कोशिकाओं में प्रोटीन के निर्माण को रोक सकता है, जो उनके प्रजनन को धीमा कर देता है। दवा की उच्च सांद्रता में जीवाणुनाशक प्रभाव होता है (रोगज़नक़ को नष्ट कर देता है)।
संक्रमण के लिए एज़िथ्रोमाइसिन लेना प्रभावी है:
- स्टाफीलोकोकस ऑरीअस।
- स्तवकगोलाणु अधिचर्मशोथ।
- समूह बी और अन्य समूहों के स्ट्रेप्टोकोकी।
- न्यूमोकोकस।
- पाइोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकस।
- हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा।
- मोराक्सेला।
- काली खांसी की छड़ी.
- पैराहूपिंग खांसी की छड़ी.
- कैम्पिलोबैक्टर।
- लीजियोनेला।
- गोनोकोकस।
- गार्डनेरेला.
- बैक्टेरोइड्स।
- पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस।
- क्लोस्ट्रीडिया।
- क्लैमाइडिया।
- माइकोबैक्टीरिया।
- यूरियाप्लाज्मा।
- माइकोप्लाज्मा।
- ट्रैपोनेमा पैलिडम।
- बोरेलिया.
हालाँकि, ऐसा होता है कि यदि सूक्ष्मजीवों ने ऐसे एंटीबायोटिक के प्रति प्रतिरोध विकसित कर लिया है तो दवा मदद नहीं करती है। इस स्थिति में अन्य रोगाणुरोधी एजेंटों के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के बाद दवा को बदलने की आवश्यकता होती है।
संकेत
- एनजाइना.
- स्वरयंत्रशोथ।
- टिक-जनित बोरेलिओसिस।
- ब्रोंकाइटिस.
- न्यूमोनिया।
- साइनसाइटिस और अन्य साइनसाइटिस.
- ग्रसनीशोथ स्ट्रेप्टोकोक्की के कारण होता है।
- मध्यकर्णशोथ
- काली खांसी।
- एरीसिपेलस और पुष्ठीय त्वचा के घाव।
- संक्रामक जिल्द की सूजन.
- मूत्रमार्गशोथ और अन्य मूत्र प्रणाली संक्रमण।
- जठरांत्र संबंधी मार्ग का पेप्टिक अल्सर।
अक्सर, एज़िथ्रोमाइसिन निर्धारित करने का कारण एक सर्दी है जिसका इलाज सही ढंग से नहीं किया गया है।जिसके परिणामस्वरूप यह अधिक गंभीर जीवाणु संक्रमण से जटिल हो गया। यह एंटीबायोटिक बच्चों को भी दिया जा सकता है जब पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन जैसे लोकप्रिय जीवाणुरोधी एजेंट संक्रमण के प्रेरक एजेंट पर कार्य नहीं करते हैं (उदाहरण के लिए, एमोक्सिसिलिन अप्रभावी था)।
जटिल रूप में संक्रामक सर्दी का इलाज एज़िथ्रोमाइसिन से किया जा सकता है
इसे किस उम्र में लेने की अनुमति है?
एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग 6 महीने से कम उम्र के बच्चों के इलाज में नहीं किया जाता है. यदि बच्चा पहले से ही छह महीने का है, तो डॉक्टर निलंबन के रूप में ऐसी दवा लिख सकते हैं। बड़े बच्चों को टैबलेट फॉर्म या एज़िथ्रोमाइसिन कैप्सूल दिए जाते हैं जो ऐसी दवाएं निगल सकते हैं। खुराक की गणना बच्चे के शरीर के वजन के आधार पर की जाती है। एज़िथ्रोमाइसिन इन्फ्यूजन 16 वर्ष की आयु से पहले वर्जित है।
मतभेद
यदि आप इस सक्रिय पदार्थ के प्रति अतिसंवेदनशील हैं तो एज़िथ्रोमाइसिन का कोई भी रूप नहीं लेना चाहिए।यदि आपको अन्य मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी है तो भी यह दवा वर्जित है। इसके अलावा, दवा भी नहीं दी जाती है:
- गंभीर रूप से ख़राब जिगर समारोह के साथ।
- किडनी की गंभीर बीमारियों के लिए.
यदि अतालता, पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स का असंतुलन, गुर्दे या यकृत के कामकाज में समस्याएं, मधुमेह मेलेटस (सुक्रोज वाली दवाओं के लिए), कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विकार (निलंबन के लिए) की प्रवृत्ति हो तो एज़िथ्रोमाइसिन को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।
दुष्प्रभाव
बच्चे का शरीर कभी-कभी एज़िथ्रोमाइसिन के प्रति प्रतिक्रिया करता है:
- चक्कर आना।
- उत्साहित राज्य।
- थकान।
- तंद्रा.
- अंगों में झुनझुनी या सुन्नता महसूस होना।
- सिरदर्द।
- चिन्तित मनःस्थिति.
- आँख आना।
- नींद संबंधी विकार।
- छाती में दर्द।
- तेज़ दिल की धड़कनों का अहसास।
- जी मिचलाना।
- पेट फूलना.
- पीलिया.
- तरल मल.
- पेट में दर्द।
- उल्टी करना।
- कम हुई भूख।
- पेट की सूजन.
- त्वचा की खुजली.
- मांसपेशियों में दर्द।
- पित्ती.
- त्वचा के चकत्ते।
एज़िथ्रोमाइसिन दवाओं के अधिक दुर्लभ दुष्प्रभाव हैं:
- श्रवण हानि या टिनिटस।
- दृष्टि का ख़राब होना.
- कब्ज़।
- यकृत को होने वाले नुकसान।
- आंतों में सूजन.
- नेफ्रैटिस।
- क्विंके की सूजन.
- पराबैंगनी विकिरण के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।
- रक्त परीक्षण में परिवर्तन.
- तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।
- अग्नाशयशोथ.
उपयोग के लिए निर्देश
- एज़िथ्रोमाइसिन लेने की आवृत्ति - प्रति दिन 1 बार, और उपचार की अवधि आमतौर पर 3 दिन है। टिक-जनित बोरेलियोसिस के लिए, दवा 5 दिनों के लिए निर्धारित है।
- इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए भोजन के सेवन से सक्रिय पदार्थ एज़िथ्रोमाइसिन का अवशोषण प्रभावित होता है. इस कारण से, दवा लेना बच्चे को दूध पिलाने के साथ मेल नहीं खाना चाहिए। दवा या तो भोजन के लगभग 2 घंटे बाद या भोजन से 60 मिनट पहले दी जाती है।
- एज़िथ्रोमाइसिन पाउडर को उबले ठंडे पानी से पतला किया जाता है।यह जानने के लिए कि कितने पानी की आवश्यकता है और दवा को कैसे पतला करना है, आपको इस जानकारी के निर्देशों की जांच करनी चाहिए। उदाहरण के लिए, आपको सुमामेड पाउडर में 12 मिलीलीटर पानी डालना होगा।
- प्रत्येक उपयोग से पहले सस्पेंशन बोतल को हिलाना महत्वपूर्ण है।, फिर एक सिरिंज के साथ वांछित खुराक निकालें या चम्मच में डालें।
- यदि एज़िथ्रोमाइसिन की अगली खुराक छूट जाती है, तो इसे तुरंत लिया जाना चाहिए,जैसे ही इस बात का पता चला. दवा की अगली खुराक छूटी हुई खुराक लेने के 24 घंटे बाद होनी चाहिए।
- गोलियाँ या कैप्सूल को बिना काटे निगल लेना चाहिए,और फिर इसे पानी के साथ पी लें. यदि कोई बच्चा एज़िथ्रोमाइसिन के इस रूप को चबाता है तो क्या करें? इससे कोई खतरा नहीं है, लेकिन अधिक प्रभावी प्रभाव के लिए दवा के खोल को तोड़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
मात्रा बनाने की विधि
निलंबन
एज़िथ्रोमाइसिन के इस रूप की खुराक की गणना बच्चे के वजन के आधार पर की जाती है- एक बीमार बच्चे के शरीर के वजन के एक किलोग्राम के लिए 10 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ की आवश्यकता होती है। यदि 100 मिलीग्राम/5 मिलीलीटर की खुराक वाली दवा का उपयोग किया जाता है, तो तैयार समाधान के 0.5 मिलीलीटर में 10 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन होगा। यह पता चला है कि 5 किलोग्राम वजन वाले बच्चे को 2.5 मिलीलीटर दवा दी जानी चाहिए (यह सक्रिय पदार्थ का 50 मिलीग्राम है), 6 किलोग्राम वजन वाले बच्चे को 3 मिलीलीटर दवा दी जानी चाहिए, 7 किलोग्राम वजन वाले बच्चे को दी जानी चाहिए 3.5 मिली, इत्यादि।
10-14 किलोग्राम वजन के साथ, उदाहरण के लिए, 2 साल की उम्र में, बच्चे को 100 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन दिया जाता है, जो 5 मिलीलीटर निलंबन के अनुरूप होता है। यदि बच्चा 3 साल का है और उसका वजन पहले से ही 15 किलोग्राम है, तो उसे इलाज के लिए 150 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन की आवश्यकता होगी, इसलिए वे अधिक केंद्रित दवा - 200 मिलीग्राम/5 मिली पर स्विच करते हैं। ऐसे निलंबन की एक खुराक भी वजन से निर्धारित होती है:
- 15-25 किलोग्राम वजन वाले बच्चों (उदाहरण के लिए, 6 वर्ष या 8 वर्ष की आयु) को एक बार में 5 मिलीलीटर दवा दी जाती है, जिसमें 200 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है।
- एक बच्चे जिसका वजन 25-35 किलोग्राम (लगभग 9-10 वर्ष की आयु) है, को 300 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन की आवश्यकता होती है, जो 7.5 मिलीलीटर दवा के बराबर होती है।
- 35-45 किलोग्राम (11-12 वर्ष) वजन वाले बच्चों के लिए, एज़िथ्रोमाइसिन की चिकित्सीय खुराक 400 मिलीग्राम है, इसलिए उन्हें पीने के लिए 10 मिलीलीटर सस्पेंशन दिया जाता है।
- 45 किलोग्राम (12-13 वर्ष) से अधिक वजन वाले लोगों के लिए, दवा की एक खुराक 12.5 मिलीलीटर है, जो 500 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ से मेल खाती है और गोलियों या कैप्सूल के उपयोग की अनुमति देती है।
125 मिलीग्राम
एज़िथ्रोमाइसिन की यह खुराक केवल गोलियों में उपलब्ध है। यदि वे एक खोल में हैं, तो दवा की सिफारिश 3 साल की उम्र से पहले नहीं की जाती है, जब बच्चा पहले से ही इसे निगल सकता है।
250 मिलीग्राम
इस खुराक के साथ एज़िथ्रोमाइसिन 12 वर्ष की आयु से निर्धारित की जाती है। श्वसन प्रणाली, कोमल ऊतकों या ईएनटी विकृति के रोगों के लिए बच्चे को प्रति खुराक 2 कैप्सूल या 2 गोलियाँ दी जाती हैं। बोरेलियोसिस के लिए, पहले दिन एकल खुराक 4 कैप्सूल या टैबलेट होगी, और फिर खुराक को घटाकर दो कैप्सूल/टैबलेट प्रति खुराक कर दिया जाएगा।
500 मिलीग्राम
एज़िथ्रोमाइसिन की इस खुराक का उपयोग 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के इलाज में किया जाता है। दवा प्रति दिन 1 टैबलेट या 1 कैप्सूल ली जाती है।
जरूरत से ज्यादा
यदि कोई बच्चा गलती से एज़िथ्रोमाइसिन की बहुत अधिक खुराक ले लेता है, तो इसके परिणामस्वरूप उल्टी, गंभीर मतली या दस्त हो सकता है। अस्थायी सुनवाई हानि भी हो सकती है। बच्चे की मदद के लिए, आपको तुरंत पेट धोना चाहिए और रोगसूचक उपचार बताने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
बच्चे को ओवरडोज़ से बचाने के लिए एज़िथ्रोमाइसिन की सही मात्रा का चयन करना महत्वपूर्ण है
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
यदि कोई बच्चा पहले से ही कोई दवा ले रहा है और उसे एज़िथ्रोमाइसिन निर्धारित किया गया है, तो बाल रोग विशेषज्ञ को इस पर ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि कई दवाओं को ऐसे एंटीबायोटिक के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि आप अपने बच्चे को एंटासिड देते हैं, तो इससे एज़िथ्रोमाइसिन का अवशोषण ख़राब हो जाएगा और उपचार के परिणाम प्रभावित होंगे।
अन्य जीवाणुरोधी एजेंट भी दवा की गतिविधि को प्रभावित करते हैं, उदाहरण के लिए, टेट्रासाइक्लिन का नुस्खा एज़िथ्रोमाइसिन के प्रभाव को बढ़ाएगा, और लिनकोमाइसिन एंटीबायोटिक्स इसके चिकित्सीय प्रभाव को कमजोर कर देंगे।
एज़िथ्रोमाइसिन का कार्बामाज़ेपाइन, थियोफ़िलाइन, ज़िडोवुडिन, सेटीरिज़िन, फ्लुकोनाज़ोल, डिगॉक्सिन, फ़िनाइटोइन, वारफ़रिन और कई अन्य दवाओं के साथ उपचार पर भी प्रभाव पड़ता है। इसीलिए जो बच्चे अन्य दवाएँ ले रहे हैं उनके लिए एज़िथ्रोमाइसिन के नुस्खे की डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।
बिक्री की शर्तें
आप किसी डॉक्टर का प्रिस्क्रिप्शन दिखाने के बाद ही फार्मेसी से एज़िथ्रोमाइसिन खरीद सकते हैं। दवा की कीमत कई कारकों पर निर्भर करेगी, जिसमें रिलीज का रूप, खुराक, निर्माण कंपनी और अन्य शामिल हैं। घरेलू दवाएं सस्ती हैं (उनकी कीमत 30 रूबल से है), जबकि विदेशी अधिक महंगी हैं।
भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन
एज़िथ्रोमाइसिन को ऐसे स्थान पर रखना चाहिए जहाँ छोटा बच्चा न पहुँच सके। भंडारण तापमान - कमरे का तापमान (+25°C तक)। आप ऐसी दवा का उपयोग नहीं कर सकते जिसकी समय सीमा समाप्त हो चुकी है (एज़िथ्रोमाइसिन के लिए यह 2 या 3 वर्ष है, यह दवा के निर्माता और रूप पर निर्भर करता है)। पाउडर के रूप में तैयार किए गए सस्पेंशन को पांच दिनों से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जाना चाहिए।
सभी दवाएँ बच्चों की पहुँच से दूर रखी जानी चाहिए
लेख बच्चों और वयस्कों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन 500, 250 डीएल के उपयोग के लिए विस्तृत निर्देश प्रदान करता है। दवा कैप्सूल, टैबलेट, सस्पेंशन में है। समीक्षाएँ। एनालॉग्स। कीमत।
एज़िथ्रोमाइसिन एक मैक्रोलाइड है और शरीर को कई प्रकार के बैक्टीरिया से होने वाले नुकसान से बचाता है। शरीर में सक्रिय पदार्थ के उच्च स्तर पर, दवा का जीवाणुनाशक प्रभाव देखा जाता है।
खुराक के स्वरूप
दवा को विभिन्न रूपों में खरीदा जा सकता है - पाउडर, टैबलेट, कैप्सूल। गोलियाँ और कैप्सूल फार्मेसियों में 6 के पैक में बेचे जाते हैं। टैबलेट को 3 के पैक में भी खरीदा जा सकता है। पाउडर में दवा 20 ग्राम की बोतलों में उपलब्ध है। कैप्सूल और टैबलेट में 250 और 500 मिलीग्राम सक्रिय घटक होते हैं। 1 ग्राम पाउडर में 15, 30 और 75 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन होता है।
औषधि का विवरण
यह दवा एक अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक है, जो रोगाणुओं के विकास को रोकती है और उनके जीवन के लिए आवश्यक प्रक्रियाओं को बाधित करती है।
निम्नलिखित दवा के प्रति संवेदनशील हैं:
दवा के गुण अम्लीय वातावरण में संरक्षित रहते हैं। घटकों को पाचन तंत्र से जल्दी से अवशोषित किया जाता है, रक्त में उनकी अधिकतम सामग्री औसतन 2.5 घंटे में पहुंच जाती है। दवा को तीन दिनों के भीतर शरीर से आंशिक रूप से हटा दिया जाता है। दवा को स्थिर रक्त स्तर तक पहुंचने में पांच से सात दिन लगते हैं। रोग से प्रभावित ऊतकों में दवा की सांद्रता स्वस्थ ऊतकों की तुलना में 24-34% अधिक होती है। ली गई एज़िथ्रोमाइसिन की अधिकांश खुराक पित्त में उत्सर्जित होती है, लगभग 6% मूत्र में।
संकेत
दवा का उपयोग इलाज के लिए किया जाता है:
- लोहित ज्बर;
- श्वसन तंत्र में संक्रमण;
- ग्रहणी और पेट को नुकसान के साथ रोग;
- सीधी संक्रामक प्रक्रियाएं जिनमें मूत्रजननांगी पथ प्रभावित होता है;
- शुरुआत बोरेलिओसिस;
- त्वचा और कोमल ऊतकों को प्रभावित करने वाली संक्रामक प्रक्रियाएँ।
मतभेद
दवा का उपयोग जिगर और गुर्दे को गंभीर क्षति के लिए नहीं किया जाता है, और मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया के मामले में निर्धारित नहीं किया जाता है। सस्पेंशन के रूप में एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग 5 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। 45 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के इलाज के लिए केवल पाउडर का उपयोग किया जाता है।
दुष्प्रभाव
शरीर अक्सर निम्नलिखित नकारात्मक प्रतिक्रियाओं से गुजरता है:
- लिम्फोसाइटोपेनिया;
- उल्टी के साथ मतली;
- दस्त;
- दृश्य हानि;
- पेट में असुविधा की उपस्थिति;
- रक्त में बाइकार्बोनेट के स्तर में कमी.
निम्नलिखित दुष्प्रभाव शायद ही कभी दर्ज किए जाते हैं:
- त्वचा की खुजली, चकत्ते;
- आक्षेप;
- मौखिक कैंडिडिआसिस;
- योनिशोथ;
- भोजन के प्रसंस्करण और आत्मसात करने की प्रक्रिया में व्यवधान;
- ल्यूकोपेनिया;
- उनींदापन;
- तेजी से थकान होना;
- चक्कर आना;
- सिरदर्द;
- योनि में संक्रमण;
- जठरशोथ;
- बेहोशी;
- पेट फूलना;
- जोड़ों का दर्द;
- इफोसिनोफिलिया;
- मल त्याग की आवृत्ति में कमी;
- हाइपोस्थेसिया;
- एनोरेक्सिया;
- रक्त में k, AlAt, AsAt, यूरिया, क्रिएटिनिन, बिलीरुबिन की सांद्रता में वृद्धि;
- गंध और स्वाद की विकृत अनुभूति।
निम्नलिखित उल्लंघन बहुत कम ही होते हैं:
- कैंडिडिआसिस;
- कब्ज़;
- चिंता;
- वाहिकाशोफ;
- शक्तिहीनता;
- बढ़ी हुई उत्तेजना और गतिविधि;
- न्यूट्रोफिलिया;
- न्यूरोसिस;
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
- हेपेटाइटिस;
- अनिद्रा;
- लियेल सिंड्रोम;
- हीमोलिटिक अरक्तता;
- पित्ती;
- घबराहट;
- एक्सेंथेमा;
- सुस्ती;
- तीव्र रूप में होने वाली गुर्दे की विफलता;
- आक्रामकता;
- प्रकाश संवेदनशीलता;
- सो अशांति;
- तीव्रग्राहिता;
- कोलेस्टेटिक पीलिया;
- पेरेस्टेसिया;
- एक्सयूडेटिव इरिथेमा;
- अंतरालीय नेफ्रैटिस;
- जीभ का रंग बदलना;
- वाहिकाशोफ
कुछ रोगियों में उपचार के दौरान निम्नलिखित विकसित होते हैं:
- धमनी हाइपोटेंशन;
- तेज़ दिल की धड़कन;
- सीने में दर्द;
- पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया;
- वेंट्रिकुलर अतालता;
- क्यूटी अंतराल में वृद्धि.
निम्नलिखित विकारों की आवृत्ति स्थापित नहीं की गई है:
- नेक्रोटिक हेपेटाइटिस;
- मियासथीनिया ग्रेविस;
- यकृत का काम करना बंद कर देना;
- फुलमिनेंट हेपेटाइटिस;
- घबराहट।
कुछ रोगियों में, दवा लेने के परिणामस्वरूप, सुनने की क्षमता ख़राब हो गई, बहरापन विकसित हो गया और कानों में घंटियाँ बजने लगीं। अधिकांश असामान्यताएं दवा की उच्च खुराक के साथ अध्ययन के दौरान खोजी गईं और समय के साथ गायब हो गईं।
एज़िथ्रोमाइसिन कैप्सूल और टैबलेट 500: उपयोग के लिए निर्देश
एंटीबायोटिक खाने से 60 मिनट पहले या खाने के 120 मिनट बाद लिया जाता है। दवा का प्रयोग दिन में एक बार किया जाता है। यदि कोई दवा छूट जाती है, तो आवश्यक खुराक जितनी जल्दी हो सके ली जाती है, और अगली खुराक एक दिन बाद ली जाती है।
उपयोग के निर्देशों के अनुसार, त्वचा के घावों और श्वसन प्रणाली के रोगों वाले 45 किलोग्राम या उससे अधिक वजन वाले रोगियों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन 500 की इष्टतम खुराक प्रति दिन 500 मिलीग्राम है। थेरेपी तीन दिनों तक की जाती है।
मूत्रमार्गशोथ और गर्भाशयग्रीवाशोथ के लिए, जो जटिलताओं के बिना होता है, दवा के 1 ग्राम का उपयोग करें। एरिथेमा माइग्रेन वाले मरीजों को 500 मिलीग्राम की 2 गोलियां या कैप्सूल निर्धारित की जाती हैं। अन्य दिनों में, एक टैबलेट (कैप्सूल) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। उपचार पांच दिनों तक किया जाता है।
एज़िथ्रोमाइसिन फोर्ट: कैसे उपयोग करें
ऐसे मामलों में जहां त्वचा, श्वसन प्रणाली के अंग और कोमल ऊतक प्रभावित होते हैं, तीन खुराक में 1.5 ग्राम दवा का उपयोग करें। एक खुराक 500 मिलीग्राम है। दवा एक दिन के अंतराल पर लेनी चाहिए।
जब मुँहासे दिखाई दें, तो तीन दिनों तक प्रति दिन 500 मिलीग्राम दवा का उपयोग करें। 4 दिनों के बाद, उपचार नौ सप्ताह तक बढ़ाया जाता है, लेकिन दवा की खुराक प्रति सप्ताह 500 मिलीग्राम तक कम कर दी जाती है, दवा एक बार ली जाती है। अगली खुराक लेने के बीच एक सप्ताह का अंतराल रखा जाता है।
सीधी मूत्रमार्गशोथ और गर्भाशयग्रीवाशोथ के लिए, 1 ग्राम दवा एक बार लें। लाइम रोग के लिए, पहले दिन 1 ग्राम दवा का उपयोग किया जाता है, और उपचार के अंतिम पांचवें दिन सहित अगले दिनों में 500 मिलीग्राम का उपयोग किया जाता है। उपचार के एक कोर्स के लिए 3 ग्राम दवा की आवश्यकता होती है। बच्चों को एज़िथ्रोमाइसिन निर्धारित करते समय, खुराक का चयन वजन के आधार पर किया जाता है। आमतौर पर, दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम/किग्रा की दर से निर्धारित की जाती है। दो उपचार पद्धतियों में से एक का उपयोग किया जाता है:
- पहले दिन - 10 मिलीग्राम/किग्रा एक बार, अगले चार दिनों में - 5-10 मिलीग्राम/किग्रा;
- हर 24 घंटे में 10 मिलीग्राम/किग्रा - दवा तीन खुराक में ली जाती है।
ऐसे मामलों में जहां किसी बच्चे में लाइम रोग विकसित होने का पता चलता है, पहले दिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम पर 20 मिलीग्राम दवा का उपयोग किया जाता है। फिर खुराक को घटाकर 10 मिलीग्राम/किग्रा कर दिया जाता है और दवा अगले चार दिनों तक ली जाती है।
निमोनिया के लिए एज़िथ्रोमाइसिन
फेफड़ों में सूजन के लिए, दवा को अंतःशिरा द्वारा दिया जाता है।
प्रति दिन 500 मिलीग्राम दवा कम से कम दो दिनों तक दी जाती है। बाद में वे कैप्सूल पर स्विच कर देते हैं। पाठ्यक्रम की अवधि 1-1.5 सप्ताह है। निमोनिया में स्थायी सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, प्रति दिन 500 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन की आवश्यकता होती है।
पैल्विक रोगों का उपचार
श्रोणि में विकसित होने वाली बीमारियों के लिए सबसे पहले इन्फ्यूजन थेरेपी की जाती है। बाद में कैप्सूल लेकर इलाज किया जाता है। अनुशंसित दैनिक खुराक कैप्सूल के रूप में 500 मिलीग्राम दवा (250 मिलीग्राम कैप्सूल) से मेल खाती है। उपचार की अवधि 7 दिन है। उपचार के परिणामों के आधार पर कैप्सूल और टैबलेट में संक्रमण किया जाता है।
जैसा कि एज़िथ्रोमाइसिन 500 के उपयोग के निर्देशों में बताया गया है, पाउडर पदार्थ का उपयोग करते समय, प्रति 2 ग्राम उत्पाद में 60 मिलीलीटर पानी की आवश्यकता होती है। इंजेक्शन का घोल 0.5 ग्राम दवा को 4.8 मिली पानी में मिलाकर तैयार किया जाता है। जलसेक चिकित्सा करते समय, डेक्सट्रोज़ समाधान (5%) या रिंगर समाधान (0.9%) का उपयोग किया जाता है। उपयोग किए गए समाधान के आधार पर, जलसेक की अवधि 1 या 3 घंटे है।
यूरियाप्लाज्मा के लिए उपचार आहार
उपचार व्यापक होना चाहिए. दवा का उपयोग करने से पहले, इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग किया जाता है। कुछ दिनों के बाद, एज़िथ्रोमाइसिन को मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है। दवा का प्रयोग हर दूसरे दिन किया जाता है। इंजेक्शन के रूप में एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग संपूर्ण उपचार अवधि के दौरान किया जाता है।
एक इम्युनोमोड्यूलेटर (दूसरी खुराक) के साथ संयोजन में, एक एंटीबायोटिक लिया जाता है जिसमें जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, बाद में एज़िथ्रोमाइसिन में बदल जाता है - 1 ग्राम की मात्रा में 5 दिनों के लिए उपयोग किया जाता है। दवा खाने से 1.5 घंटे पहले सुबह ली जाती है। 5 दिनों के ब्रेक के बाद 1 ग्राम एज़िथ्रोमाइसिन लें। 5 दिनों के बाद, दवा उसी खुराक पर फिर से ली जाती है। चिकित्सा के दौरान (15-16 दिनों के लिए) दिन में 2-3 बार इसे लेने की सलाह दी जाती है:
- पॉलीन एंटीमाइकोटिक्स;
- पदार्थ जो इंटरफेरॉन के संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं।
एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के आधार पर उपचार के एक कोर्स के बाद, ऐसी दवाएं लेना आवश्यक है जो पाचन तंत्र और माइक्रोफ्लोरा के कार्यों को बहाल करती हैं। सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, कम से कम दो सप्ताह की अवधि के लिए रखरखाव चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
क्लैमाइडिया के लिए एज़िथ्रोमाइसिन उपचार आहार
चूंकि दवा शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है, इसलिए इसका उपयोग गर्भावस्था और किशोरावस्था के दौरान क्लैमाइडिया के इलाज के लिए किया जाता है, जहां जननांग प्रणाली के निचले हिस्से प्रभावित होते हैं।
दिन में एक बार 1 ग्राम दवा लें।
ऊपरी वर्गों में एक संक्रामक प्रक्रिया के लिए, लंबे अंतराल पर उपचार के छोटे पाठ्यक्रमों की सिफारिश की जाती है। पहले, सातवें और चौदहवें दिन 1 ग्राम उत्पाद लेना आवश्यक है।
वयस्कों और बच्चों में गले की खराश के लिए थेरेपी
गले में खराश का इलाज एंटीबायोटिक से 3-5 दिनों तक किया जाता है। पेनिसिलिन श्रृंखला से संबंधित दवाओं की तुलना में एज़िथ्रोमाइसिन को रोगियों द्वारा सहन करना बहुत आसान है।
प्रति दिन 45 किलोग्राम से अधिक वजन के लिए, 500 मिलीग्राम दवा का उपयोग किया जाता है। 6 महीने से 12 वर्ष की आयु के बच्चों को दिन में एक बार पाउडर वाली दवा लेने की सलाह दी जाती है। दवा की व्यक्तिगत रूप से निर्धारित खुराक का उपयोग करके थेरेपी तीन दिनों या उससे अधिक समय तक की जाती है। जैसा कि समीक्षाओं से पता चलता है, प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस वाले रोगियों में, दवा का उपयोग करने के 6 घंटे बाद स्वास्थ्य की स्थिति में काफी सुधार होता है।
एज़िथ्रोमाइसिन से साइनसाइटिस का उपचार
दवा चार दिनों के लिए दैनिक उपयोग के लिए निर्धारित है (खुराक 500 मिलीग्राम)। एक अन्य विकल्प संभव है - दवा की संकेतित खुराक लेना, उसके बाद अगले चार दिनों में 250 मिलीग्राम/दिन तक कमी करना।
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का इलाज निलंबन से किया जाता है। शरीर के प्रति 1 किलो वजन पर 10 मिलीग्राम दवा की आवश्यकता होती है। दवा का उपयोग तीन दिनों तक किया जाता है, दिन में एक बार लिया जाता है।
कभी-कभी केवल पहले दिन 10 मिलीग्राम/किग्रा वजन का उपयोग किया जाता है, शेष 4 दिनों में - 5 मिलीग्राम/किग्रा वजन का उपयोग किया जाता है। अधिकतम खुराक 30 मिलीग्राम/किग्रा है। साइनसाइटिस के लिए, दवा के घटक प्रभावित क्षेत्र में जमा होते हैं, बैक्टीरिया को नष्ट करते हैं और साइनस में सूजन प्रक्रिया को खत्म करते हैं।
महिलाओं में सिस्टिटिस के लिए कैसे उपयोग करें
उपयोग के निर्देशों के अनुसार, महिलाओं में सिस्टिटिस के उपचार के लिए, एज़िथ्रोमाइसिन को प्रति दिन 1 ग्राम की आवश्यकता होती है। दवा का सबसे सुविधाजनक रूप 500 मिलीग्राम के कैप्सूल और टैबलेट हैं। ज्यादातर मामलों में, दवा को 3-5 दिनों तक लेना पर्याप्त है।
एक बच्चे को ले जाना और खिलाना
एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान किया जा सकता है। दवा के साथ उपचार उन मामलों में डॉक्टर की सिफारिश पर किया जाता है जहां लाभ मां और भ्रूण/बच्चे को संभावित नुकसान से काफी अधिक होता है। उपचार के दौरान, स्तनपान बंद करने की सलाह दी जाती है।
शराब अनुकूलता
मादक पेय पीने के परिणामस्वरूप, दवा का अवशोषण कम हो जाता है, जिससे चयापचय धीमा हो जाता है, यकृत पर गंभीर भार पड़ता है और हेपेटोसाइट्स का विनाश होता है। थेरेपी पूरी होने के कुछ दिनों बाद थोड़ी मात्रा में एक बार शराब ली जा सकती है।
बच्चों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन
45 किलोग्राम से अधिक वजन वाले लोगों के लिए टैबलेट और कैप्सूल का उपयोग किया जाता है। आवश्यक खुराक संकेतों को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
युवा रोगियों को निलंबन निर्धारित किया जाता है।
नकारात्मक समीक्षाएँ दुर्लभ हैं. आमतौर पर, स्थिति में सुधार के लिए 3-5 दिनों के उपचार की आवश्यकता होती है (अन्य एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग 10 दिनों के लिए किया जाना चाहिए)। थेरेपी पूरी होने के 7 दिन बाद तक दवा का असर रहता है।
ध्यान
2013 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में दवा का एक बहुत ही दुर्लभ लेकिन भयानक दुष्प्रभाव खोजा गया था, जिसका नाम था अचानक कार्डियक अरेस्ट। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि एज़िथ्रोमाइसिन हृदय की मांसपेशियों की विद्युत चालकता को बदल देता है, जिससे कार्डियक अरेस्ट हो सकता है। से जरूरत से ज्यादा 2011 में एक शिशु की मृत्यु हो गई।
बच्चे की बीमारी के दौरान हर मां एंटीबायोटिक दवाओं के इस्तेमाल से बचने की कोशिश करती है। जब बाल रोग विशेषज्ञ ऐसे धन की आवश्यकता की घोषणा करते हैं, तो अधिकांश माता-पिता घबराने लगते हैं। हालाँकि, सब कुछ इतना डरावना नहीं है। कुछ मामलों में, जीवाणुरोधी दवाएं संक्रमण से तुरंत निपट सकती हैं और बच्चे को अच्छे स्वास्थ्य में लौटा सकती हैं। अक्सर निर्धारित दवाओं में से एक एज़िथ्रोमाइसिन है। उपयोग के लिए निर्देश (दवा का उपयोग अक्सर बच्चों के लिए किया जाता है) नीचे आपके ध्यान में प्रस्तुत किया जाएगा। आप इस दवा के विकल्प और इसके बारे में समीक्षाओं के बारे में भी पता लगा सकते हैं।
एज़िथ्रोमाइसिन क्या है?
एक बच्चे के लिए दवा का चुनाव बहुत महत्वपूर्ण है। यह दवा एक एंटीबायोटिक है. यह मैक्रोलाइड्स के एक समूह का प्रतिनिधित्व करता है। दवा का रोगी के शरीर पर जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। यह दवा 100, 125, 250 और 500 मिलीग्राम की खुराक में उपलब्ध है। मुख्य सक्रिय घटक एज़िथ्रोमाइसिन है। रिलीज़ के रूप के आधार पर, दवा में अतिरिक्त घटक हो सकते हैं। इस प्रकार, इसकी तैयारी के लिए दवा जिलेटिन-लेपित कैप्सूल, हार्ड टैबलेट, सस्पेंशन और पाउडर के रूप में उपलब्ध है।
एक बच्चे के लिए एज़िथ्रोमाइसिन सबसे अधिक बार निर्धारित दवाओं में से एक है। इसका उपयोग करना बहुत आसान है और यह तुरंत सकारात्मक प्रभाव दे सकता है। यह उत्पाद बच्चों के शरीर के लिए भी काफी सुरक्षित है।
बच्चों को वर्णित एंटीबायोटिक की आवश्यकता कब होती है?
एक बच्चे के लिए दवा "एज़िथ्रोमाइसिन" विशेष रूप से एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। स्व-उपयोग से नकारात्मक प्रतिक्रियाएँ और अप्रिय परिणाम हो सकते हैं। दवा आमतौर पर विश्लेषण के बाद निर्धारित की जाती है। जब अन्य दवाओं ने पांच दिनों के भीतर सकारात्मक परिणाम नहीं दिया हो तो एंटीबायोटिक का भी संकेत दिया जाता है। एक बच्चे के लिए एज़िथ्रोमाइसिन के उपयोग के मुख्य संकेत निम्नलिखित स्थितियाँ हैं:
- ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करने वाले रोग (टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, लैरींगाइटिस, नासॉफिरिन्जाइटिस, और इसी तरह);
- निचले श्वसन पथ को प्रभावित करने वाले संक्रमण (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, तपेदिक और अन्य);
- लोहित ज्बर;
- संक्रमण जो कोमल ऊतकों और श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं;
- मूत्र मार्ग में संक्रमण।
यह दवा अन्य स्थितियों में भी डॉक्टरों द्वारा निर्धारित की जा सकती है। इस मामले में, प्रत्येक मामले पर व्यक्तिगत रूप से विचार किया जाता है।
उपचार के लिए मतभेद
किन मामलों में दवा के उपयोग को सीमित करना या एज़िथ्रोमाइसिन के साथ उपचार को पूरी तरह से छोड़ देना उचित है? उपयोग के लिए निर्देश (बच्चों के लिए मतभेदों को ध्यान में रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है) निम्नलिखित स्थितियों के बारे में सूचित करते हैं:
- बच्चे की उम्र 12 वर्ष से कम (कैप्सूल, टैबलेट) या 6 महीने से कम (निलंबन) है;
- उन्नत रूप में गुर्दे की विफलता;
- जिगर की बीमारियाँ, जिनमें अधिग्रहीत बीमारियाँ भी शामिल हैं;
- एज़िथ्रोमाइसिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- पेट और आंतों के कुछ रोग।
दवा की खुराक
डॉक्टर आमतौर पर बच्चों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम लिखते हैं। हालाँकि, तीन साल से कम उम्र के बच्चों के लिए निलंबन देना बेहतर है। दवा की खुराक रोगी की उम्र और खुराक के रूप की पसंद पर निर्भर करती है।
16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 10 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन की दर से निर्धारित की जाती है। चूंकि 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा को निलंबन के रूप में चुनना बेहतर होता है, इसलिए खुराक की गणना निम्नानुसार की जाती है। उदाहरण के लिए, आपके बच्चे का वजन 10 किलोग्राम है। ऐसे में उसे 100 मिलीग्राम एजिथ्रोमाइसिन देने की जरूरत होती है. सिरप दो खुराक में उपलब्ध है: दवा के प्रति 5 मिलीलीटर 100 और 200 मिलीग्राम। इसका मतलब है कि पहले मामले में बच्चे को 5 मिलीलीटर दवा दी जानी चाहिए, और दूसरे में - 2.5।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए 250 मिलीग्राम की खुराक वाली गोलियों की सिफारिश की जाती है। इस मामले में, आपको प्रति दिन एक से अधिक कैप्सूल या गोली पीने की ज़रूरत नहीं है। यह ध्यान देने योग्य है कि इस दवा से उपचार केवल तीन दिनों तक चलता है। केवल विशेष कठिन परिस्थितियों में ही इस अवधि को 4-5 दिनों तक बढ़ाया जा सकता है।
दवा के उपयोग की विशेषताएं
यदि बच्चों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम की गोलियां निर्धारित की जाती हैं, तो उन्हें चबाया या कुचला नहीं जाना चाहिए। दवा को बिना किसी परिवर्तन के पेट में प्रवेश करना चाहिए। सस्पेंशन का उपयोग करते समय, उपयोग से पहले हर बार इसे अच्छी तरह से हिलाएं। साथ ही दवा को भरपूर मात्रा में पानी के साथ लेना चाहिए। यह विशेष रूप से चिंता का विषय है
दवा भोजन से एक घंटा पहले या भोजन के दो घंटे बाद ली जाती है। यह अन्य दवाओं के एक साथ उपयोग के बारे में भी याद रखने योग्य है। कई दवाएं एक-दूसरे के प्रभाव को दबा या बढ़ा सकती हैं। इसीलिए डॉक्टर विभिन्न दवाओं और एज़िथ्रोमाइसिन के बीच दो घंटे का ब्रेक लेने की सलाह देते हैं।
दुष्प्रभाव
एज़िथ्रोमाइसिन दवा के बारे में निर्देश क्या कहते हैं? बच्चों के लिए, सार के अनुसार, एंटीबायोटिक्स केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, क्योंकि यह दवा दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है। हालांकि, डॉक्टर आश्वासन देते हैं कि यदि निर्दिष्ट खुराक का पालन किया जाता है, तो दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है। सबसे आम दुष्प्रभावों में, विशेषज्ञ कमजोरी, अस्वस्थता या चिंता, पेट में दर्द, असामान्य मल त्याग या मतली पर ध्यान देते हैं।
उपयोग के लिए निर्देश
मिश्रण
सक्रिय संघटक: एज़िथ्रोमाइसिन;
1 टैबलेट में एज़िथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम के बराबर एज़िथ्रोमाइसिन डाइहाइड्रेट होता है;
सहायक पदार्थ: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, सोडियम लॉरिल सल्फेट, सोडियम स्टार्च, पॉलीविनाइलपाइरोलिडोन, क्रॉसकार्मेलोस सोडियम, टैल्क, मैग्नीशियम स्टीयरेट, पोंसेउ 4आर (ई 124), टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई171), हाइपोमेलोज, मैक्रोगोल 400।
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह
प्रणालीगत उपयोग के लिए जीवाणुरोधी एजेंट। मैक्रोलाइड्स, लिन्कोसामाइड्स और स्ट्रेप्टोग्रामिन। एज़िथ्रोमाइसिन। एटीसी कोड J01F A10.
संकेत
एज़िथ्रोमाइसिन के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले संक्रमण:
मतभेद
एज़िथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, अन्य मैक्रोलाइड या केटोलाइड एंटीबायोटिक्स या दवा के किसी अन्य घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता। गंभीर जिगर या गुर्दे की शिथिलता।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
एज़िथ्रोमाइसिन 250 मौखिक रूप से प्रति दिन 1 बार लिया जाता है, भोजन से कम से कम 1 घंटा पहले या 2 घंटे बाद।
45 किलोग्राम से अधिक वजन वाले वयस्कों और बच्चों के लिए: श्वसन पथ, त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण के लिए (क्रोनिक माइग्रेटरी एरिथेमा को छोड़कर): 3 दिनों के लिए 500 मिलीग्राम।
क्रोनिक माइग्रेटरी एरिथेमा के लिए: पहले दिन 1 ग्राम, फिर उपचार के 2 से 5 दिनों तक 500 मिलीग्राम। उपचार का कोर्स 5 दिन है।
सीधी और जटिल मूत्रमार्गशोथ/गर्भाशयग्रीवाशोथ: एक बार 1 ग्राम (250 मिलीग्राम की 4 गोलियाँ)। कोर्स की खुराक - 1 ग्राम।
मामूली गुर्दे की शिथिलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस> 40 मिली/मिनट) के साथ गुर्दे की विफलता में, खुराक को बदलने की कोई आवश्यकता नहीं है। क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले रोगियों पर कोई अध्ययन नहीं किया गया है<40 мл / мин. Поэтому следует с осторожностью применять азитромицин таким пациентам.
जिगर की विफलता के मामले में, गंभीर जिगर की बीमारी वाले रोगियों में दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि एज़िथ्रोमाइसिन यकृत में चयापचय होता है और पित्त में उत्सर्जित होता है।
बुजुर्ग रोगियों को खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है। यदि आप एक खुराक भूल जाते हैं, तो छूटी हुई खुराक जितनी जल्दी हो सके लें और अगली खुराक 24 घंटे बाद लें।
विपरित प्रतिक्रियाएं
प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का मूल्यांकन प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति के आधार पर वर्गीकरण पर आधारित है: बहुत सामान्य ≥ 10%; अक्सर: ≥ 1% -<10%; нечасто ≥ 0,1% - <1%; редко ≥ 0,01% - <0,1%; очень редко <0,01%, в том числе единичные случаи.
संक्रमण और उपद्रव: असामान्य - मौखिक कैंडिडिआसिस, योनि संक्रमण।
रक्त और लसीका प्रणाली से: कभी-कभार - ईोसिनोफिलिया, ल्यूकोपेनिया; शायद ही कभी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोफिलिया, हेमोलिटिक एनीमिया। क्षणिक, हल्के न्यूट्रोपेनिया की अवधि की अलग-अलग रिपोर्टें आई हैं।
मानसिक विकार: शायद ही कभी - आक्रामकता, साइकोमोटर अति सक्रियता, चिंता और घबराहट; आवृत्ति स्थापित नहीं - आंदोलन.
तंत्रिका तंत्र से: अक्सर - चक्कर आना/वर्टिगो, हाइपोस्थेसिया, उनींदापन, बेहोशी, सिरदर्द, ऐंठन (ये अन्य मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के कारण भी पाए गए हैं), स्वाद और गंध की विकृति या हानि; शायद ही कभी - पेरेस्टेसिया, एस्थेनिया, न्यूरोसिस, सुस्ती, अनिद्रा, नींद में खलल; आवृत्ति स्थापित नहीं - मायस्थेनिया ग्रेविस।
दृष्टि के अंगों से:अक्सर - दृश्य हानि।
श्रवण अंगों की ओर से: शायद ही कभी - मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स श्रवण हानि का कारण बनते हैं। एज़िथ्रोमाइसिन लेने वाले कुछ रोगियों में सुनने की हानि, बहरापन और कानों में घंटियाँ बजने की सूचना मिली है। इनमें से अधिकांश मामलों में प्रायोगिक अध्ययन शामिल हैं जिनमें एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग लंबी अवधि में बड़ी खुराक में किया गया था। उपलब्ध अनुवर्ती रिपोर्टों के अनुसार, इनमें से अधिकांश समस्याएं प्रतिवर्ती थीं।
हृदय संबंधी: शायद ही कभी घबराहट की शिकायत, सीने में दर्द, टॉर्सेड डी पॉइंट्स (टीडीपी), वेंट्रिकुलर अतालता, जिसमें वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया भी शामिल है (वे अन्य मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के कारण भी पाए गए हैं)। शायद ही कभी, क्यूटी लम्बा होने और वेंट्रिकुलर स्पंदन और हाइपोटेंशन की सूचना मिली है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से: अक्सर - मतली, उल्टी, दस्त, पेट में परेशानी (दर्द / ऐंठन); कभी-कभार - पतला मल, पेट फूलना, अपच, गैस्ट्रिटिस, एनोरेक्सिया; शायद ही कभी - कब्ज, जीभ का रंग बदलना। स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलाइटिस और अग्नाशयशोथ की सूचना मिली है।
पाचन तंत्र से: हेपेटाइटिस और कोलेस्टेटिक पीलिया, जिसमें परिवर्तित लिवर फ़ंक्शन परीक्षण भी शामिल हैं, शायद ही कभी रिपोर्ट किए गए हों, साथ ही गंभीर हेपेटाइटिस और लिवर की शिथिलता के दुर्लभ मामले, दुर्लभ मामलों में मृत्यु का कारण बने; आवृत्ति स्थापित नहीं है - यकृत विफलता, फुलमिनेंट हेपेटाइटिस, नेक्रोटाइज़िंग हेपेटाइटिस।
त्वचा पर: असामान्य - खुजली और चकत्ते सहित एलर्जी प्रतिक्रियाएं; शायद ही कभी - एक्सेंथेमा, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जिनमें एंजियोएडेमा, पित्ती और प्रकाश संवेदनशीलता शामिल है; गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं, अर्थात् एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस।
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: कभी-कभार - आर्थ्राल्जिया।
मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - अंतरालीय नेफ्रैटिस और तीव्र गुर्दे की विफलता।
प्रजनन प्रणाली से: कभी-कभार - योनिशोथ।
प्रणालीगत विकार: शायद ही कभी - एनाफिलेक्सिस, जिसमें एडिमा (दुर्लभ मामलों में मृत्यु हो सकती है), कैंडिडिआसिस, एंजियोएडेमा शामिल है।
सामान्य विकार: कभी-कभार - थकान में वृद्धि।
प्रयोगशाला मापदंडों में परिवर्तन: अक्सर - लिम्फोसाइटोपेनिया, रक्त बाइकार्बोनेट की मात्रा में कमी; असामान्य - एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ के स्तर में वृद्धि, एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़ के स्तर में वृद्धि, रक्त बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि, यूरिया के स्तर में वृद्धि, रक्त क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि, रक्त पोटेशियम के स्तर में परिवर्तन।
उपचार: पेट को धोना, सक्रिय चारकोल लेना, शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के उद्देश्य से रोगसूचक उपचार करना। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।
गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान उपयोग करें
दवा की सुरक्षा के संबंध में डेटा की कमी को देखते हुए, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एज़िथ्रोमाइसिन निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, जब तक कि मां के लिए अपेक्षित सकारात्मक प्रभाव भ्रूण या शिशु के लिए दवा के उपयोग के संभावित जोखिम से अधिक न हो।
बच्चे
इस खुराक के रूप में दवा का उपयोग 45 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों में किया जा सकता है।
अनुप्रयोग सुविधाएँ
एलर्जी। दुर्लभ मामलों में, एज़िथ्रोमाइसिन से एंजियोएडेमा और एनाफिलेक्सिस जैसी गंभीर एलर्जी (शायद ही घातक) प्रतिक्रियाएं होने की सूचना मिली है। इनमें से कुछ प्रतिक्रियाओं के कारण बार-बार लक्षण विकसित हुए और दीर्घकालिक निगरानी और उपचार की आवश्यकता पड़ी।
जिगर की शिथिलता. चूंकि लीवर एज़िथ्रोमाइसिन के उन्मूलन का मुख्य मार्ग है, इसलिए गंभीर लीवर रोग वाले रोगियों को एज़िथ्रोमाइसिन सावधानी से दिया जाना चाहिए। एज़िथ्रोमाइसिन लेने पर फुलमिनेंट हेपेटाइटिस के कारण जीवन-घातक यकृत विफलता के मामले सामने आए हैं। यदि लिवर की शिथिलता के संकेत और लक्षण विकसित होते हैं, जैसे कि एस्थेनिया, जो तेजी से विकसित होता है और पीलिया, गहरे रंग का मूत्र, रक्तस्राव की प्रवृत्ति और हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी के साथ होता है, तो लिवर के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है।
गुर्दे की शिथिलता. गंभीर गुर्दे की शिथिलता (ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर) वाले रोगियों में<10 мл / мин) наблюдалось 33% увеличение системной экспозиции азитромицина.
अन्य मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के दौरान कार्डियक रिपोलराइजेशन और क्यूटी अंतराल का लंबा होना देखा गया है, जिससे कार्डियक अतालता और टॉर्सेड डी पॉइंट विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। कार्डियक रिपोलराइजेशन के लंबे समय तक बढ़ने के जोखिम वाले रोगियों में एज़िथ्रोमाइसिन के समान प्रभाव को पूरी तरह से बाहर नहीं किया जा सकता है, इसलिए रोगियों में उपचार का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए:
मायस्थेनिया ग्रेविस एज़िथ्रोमाइसिन थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों में मायस्थेनिया ग्रेविस के लक्षणों के बढ़ने या मायस्थेनिक सिंड्रोम के नए विकास की सूचना मिली है।
स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण: एज़िथ्रोमाइसिन आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोक्की के कारण होने वाले ऑरोफरीनक्स की सूजन संबंधी बीमारियों के उपचार में प्रभावी है, लेकिन ऐसा कोई डेटा नहीं है जो तीव्र आमवाती बुखार की रोकथाम में एज़िथ्रोमाइसिन की प्रभावशीलता को प्रदर्शित करता हो।
सुपरइन्फेक्शन: अन्य जीवाणुरोधी दवाओं की तरह, सुपरइन्फेक्शन (माइकोसिस) की संभावना होती है।
लीवर की विफलता वाले रोगियों में एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग करते समय विशेष सावधानी बरतनी चाहिए।
कुछ मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के सहवर्ती उपयोग के कारण एर्गोट डेरिवेटिव लेने वाले रोगियों में कभी-कभी एर्गोटिज्म होता है। एर्गोट और एज़िथ्रोमाइसिन के बीच संभावित दवा अंतःक्रिया पर कोई डेटा नहीं है, हालांकि, एर्गोटिज़्म की सैद्धांतिक संभावना के कारण, एज़िथ्रोमाइसिन को एर्गोट डेरिवेटिव के साथ सह-प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।
एज़िथ्रोमाइसिन सहित लगभग सभी जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल से जुड़े दस्त की सूचना मिली है, जिसमें हल्के दस्त से लेकर घातक कोलाइटिस तक शामिल है। जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ उपचार से बृहदान्त्र की सामान्य वनस्पतियां बदल जाती हैं, जिससे सी. डिफिसाइल की अत्यधिक वृद्धि हो जाती है।
सी. डिफिसाइल विषाक्त पदार्थों ए और बी का उत्पादन करता है, जो क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल से जुड़े दस्त के विकास में योगदान देता है। सी. डिफिसाइल के हाइपरटॉक्सिन-उत्पादक उपभेद रुग्णता और मृत्यु दर को बढ़ाते हैं क्योंकि ये संक्रमण एंटीबायोटिक चिकित्सा के प्रति प्रतिरोधी हो सकते हैं और इसके परिणामस्वरूप कोलेक्टॉमी हो सकती है। एंटीबायोटिक के उपयोग के बाद दस्त वाले सभी रोगियों में क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल से जुड़े दस्त की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए। चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करना आवश्यक है, क्योंकि यह बताया गया है कि क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल से संबंधित दस्त जीवाणुरोधी दवाएं लेने के 2 महीने बाद विकसित हो सकता है।
गाड़ी चलाते या काम करते समय प्रतिक्रिया की गति को प्रभावित करने की क्षमता
अन्य तंत्रों के साथ.
चक्कर आना, उनींदापन और धुंधली दृष्टि जैसी तंत्रिका तंत्र से प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं विकसित होने की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
अन्य दवाओं और अन्य प्रकार की अंतःक्रियाओं के साथ परस्पर क्रिया
एज़िथ्रोमाइसिन को 250 रोगियों में अन्य दवाओं के साथ सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए जो क्यूटी अंतराल को बढ़ा सकते हैं (अनुभाग "उपयोग की ख़ासियतें" देखें)।
एंटासिड: एज़िथ्रोमाइसिन के फार्माकोकाइनेटिक्स पर एंटासिड के सहवर्ती उपयोग के प्रभाव का अध्ययन करते समय, आम तौर पर जैवउपलब्धता में कोई बदलाव नहीं हुआ, हालांकि एज़िथ्रोमाइसिन की चरम प्लाज्मा सांद्रता 30% कम हो गई थी। एज़िथ्रोमाइसिन 250 को एंटासिड लेने से कम से कम एक घंटा पहले या 2 घंटे बाद लेना चाहिए।
कार्बामाज़ेपाइन स्वस्थ स्वयंसेवकों में एक फार्माकोकाइनेटिक इंटरेक्शन अध्ययन में, एज़िथ्रोमाइसिन ने कार्बामाज़ेपाइन या इसके सक्रिय मेटाबोलाइट्स के प्लाज्मा स्तर पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं दिखाया।
साइक्लोस्पोरिन: कुछ संबंधित मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स साइक्लोस्पोरिन के चयापचय को प्रभावित करते हैं। चूंकि एज़िथ्रोमाइसिन और साइक्लोस्पोरिन को एक साथ लेने पर संभावित इंटरैक्शन पर फार्माकोकाइनेटिक और क्लिनिकल अध्ययन नहीं किए गए हैं, इसलिए इन दवाओं के एक साथ उपयोग को निर्धारित करने से पहले चिकित्सीय स्थिति पर सावधानीपूर्वक विचार किया जाना चाहिए। यदि संयोजन उपचार की आवश्यकता है, तो साइक्लोस्पोरिन के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए और खुराक को तदनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।
अप्रत्यक्ष थक्का-रोधी एज़िथ्रोमाइसिन और वारफारिन या कौमरिन-जैसे मौखिक एंटीकोआगुलंट्स के एक साथ उपयोग के संबंध में रक्तस्राव की प्रवृत्ति में वृद्धि की सूचना मिली है। प्रोथ्रोम्बिन समय की निगरानी की आवृत्ति पर ध्यान दिया जाना चाहिए।
डिगॉक्सिन: कुछ मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स कुछ रोगियों में डिगॉक्सिन के आंतों के चयापचय को प्रभावित करने की सूचना मिली है। इसलिए, एज़िथ्रोमाइसिन और डिगॉक्सिन का एक साथ उपयोग करते समय, किसी को डिगॉक्सिन सांद्रता बढ़ने की संभावना के बारे में पता होना चाहिए और डिगॉक्सिन के स्तर की निगरानी करनी चाहिए।
मिथाइलप्रेडनिसोलोन: स्वस्थ स्वयंसेवकों में फार्माकोकाइनेटिक इंटरेक्शन अध्ययन में, एज़िथ्रोमाइसिन ने मिथाइलप्रेडनिसोलोन के फार्माकोकाइनेटिक्स पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं दिखाया।
टेरफेनडाइन: फार्माकोकाइनेटिक अध्ययनों में एज़िथ्रोमाइसिन और टेरफेनडाइन के बीच कोई बातचीत नहीं बताई गई है। अन्य मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग टेरफेनडाइन के साथ सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
जब एज़िथ्रोमाइसिन और थियोफ़िलाइन को स्वस्थ स्वयंसेवकों को एक साथ दिया गया तो थियोफ़िलाइन एज़िथ्रोमाइसिन ने थियोफ़िलाइन के फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित नहीं किया। थियोफ़िलाइन और अन्य मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के संयुक्त उपयोग के परिणामस्वरूप कभी-कभी सीरम थियोफ़िलाइन का स्तर बढ़ जाता है।
ज़िडोवुडिन: 1000 मिलीग्राम एकल खुराक और 1200 मिलीग्राम या 600 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन की एकाधिक खुराक ज़िडोवुडिन या इसके ग्लुकुरोनाइड मेटाबोलाइट्स के प्लाज्मा फार्माकोकाइनेटिक्स और मूत्र उत्सर्जन को प्रभावित नहीं करती है। हालांकि, एज़िथ्रोमाइसिन प्रशासन ने परिधीय परिसंचरण में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं में एक नैदानिक रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट फॉस्फोराइलेटेड जिडोवुडिन की एकाग्रता में वृद्धि की। इन आंकड़ों का नैदानिक महत्व अनिश्चित है, लेकिन रोगियों के लिए उपयोगी हो सकता है।
नेल्फिनावीर - नेल्फिनावीर के उपयोग से रक्त सीरम में एज़िथ्रोमाइसिन की संतुलन सांद्रता में वृद्धि होती है। यद्यपि नेलफिनावीर के साथ सह-प्रशासित होने पर एज़िथ्रोमाइसिन की खुराक समायोजन की अनुशंसा नहीं की जाती है, लेकिन एज़िथ्रोमाइसिन के ज्ञात दुष्प्रभावों की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।
डिडानोसिन: जब छह विषयों में 1200 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन की दैनिक खुराक को डिडानोसिन के साथ प्रशासित किया गया, तो प्लेसबो की तुलना में डिडानोसिन के फार्माकोकाइनेटिक्स पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा।
रिफैबूटिन: एज़िथ्रोमाइसिन और रिफैबूटिन के सहवर्ती उपयोग ने इन दवाओं के प्लाज्मा सांद्रता को प्रभावित नहीं किया। एज़िथ्रोमाइसिन और रिफैब्यूटिन एक साथ लेने वाले रोगियों में न्यूट्रोपेनिया देखा गया है। यद्यपि न्युट्रोपेनिया को रिफैब्यूटिन के उपयोग से जोड़ा गया है, एज़िथ्रोमाइसिन के साथ सहवर्ती उपयोग के साथ कोई कारण संबंध स्थापित नहीं किया गया है।
एर्गोट डेरिवेटिव: एर्गोटिज़्म की सैद्धांतिक संभावना को देखते हुए, एर्गोट डेरिवेटिव के साथ एज़िथ्रोमाइसिन के एक साथ उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स एस्टेमिज़ोल, ट्रायज़ोलम, मिडाज़ोलम और अल्फेंटानिल के साथ प्रतिक्रिया करने के लिए जाने जाते हैं। चूंकि एज़िथ्रोमाइसिन और उपरोक्त दवाओं के बीच परस्पर क्रिया पर कोई डेटा नहीं है, इसलिए यदि इन दवाओं का एक साथ उपयोग किया जाता है तो रोगियों की नज़दीकी निगरानी की सिफारिश की जाती है।
सिमेटिडाइन रक्त स्तर पर एज़िथ्रोमाइसिन का प्रभाव अभी तक रिपोर्ट नहीं किया गया है।
अधिकांश मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के विपरीत, एज़िथ्रोमाइसिन का साइटोक्रोम P450 पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है; अब तक एज़िथ्रोमाइसिन और उपरोक्त दवाओं के बीच बातचीत पर कोई डेटा नहीं है।
औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स।
एज़िथ्रोमाइसिन मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स - एज़ालाइड्स के समूह का प्रतिनिधि है, जिसमें रोगाणुरोधी कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम होता है। एज़िथ्रोमाइसिन की क्रिया का तंत्र 50S राइबोसोमल सबयूनिट से जुड़कर और पॉलीन्यूक्लियोटाइड्स के संश्लेषण को प्रभावित किए बिना पेप्टाइड्स के स्थानांतरण को रोककर बैक्टीरिया प्रोटीन संश्लेषण को रोकना है।
प्रतिरोध का तंत्र एज़िथ्रोमाइसिन का प्रतिरोध जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, ग्रुप ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोकस फेसेलिस और स्टैफिलोकोकस ऑरियस के बीच पूर्ण क्रॉस-प्रतिरोध मौजूद है, जिसमें मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस (एमआरएसए) से लेकर एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, अन्य मैक्रोलाइड्स और लिन्कोसामाइड्स शामिल हैं।
एज़िथ्रोमाइसिन की रोगाणुरोधी क्रिया का स्पेक्ट्रम
संवेदनशील
स्टाफीलोकोकस ऑरीअस
मेथिसिलिन-संवेदनशील
स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया
पेनिसिलिन-संवेदनशील
स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स (जीआर ए)
एरोबिक ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया
हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा
हीमोफिलस पैराइन्फ्लुएंज़ा
लीजियोनेला न्यूमोफिला
मोराक्सेला कैटरलिस
पाश्चुरेला मल्टीसिडा
अवायवीय जीवाणु
क्लोस्ट्रीडियम perfringens
फ्यूसोबैक्टीरियम एसपीपी. (प्रकार)
पोर्फिरोमोनस एसपीपी।
अन्य बैक्टीरिया
क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस
वे प्रजातियाँ जो पृथक मामलों में प्रतिरोध प्राप्त कर लेती हैं
एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया
स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया
पेनिसिलिन के प्रति मध्यवर्ती रूप से संवेदनशील
पेनिसिलिन प्रतिरोधी
जीन-प्रतिरोधी जीव
एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया
एन्तेरोकोच्चुस फैकैलिस
स्टैफिलोकोकी एमआरएसए, एमआरएसई (मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस)
अवायवीय जीवाणु
बैक्टेरोइड्स फ्रैगिलिस समूह
फार्माकोकाइनेटिक्स।
मौखिक प्रशासन के बाद जैव उपलब्धता लगभग 37% है। रक्त सीरम में अधिकतम सांद्रता दवा लेने के 2-3 घंटे बाद हासिल की जाती है।
लेने पर, एज़िथ्रोमाइसिन पूरे शरीर में वितरित हो जाता है। फार्माकोकाइनेटिक अध्ययनों से पता चला है कि ऊतकों में एज़िथ्रोमाइसिन की सांद्रता प्लाज्मा की तुलना में काफी अधिक (50 गुना) है, जो ऊतकों के साथ दवा के मजबूत बंधन का संकेत देती है।
प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग प्लाज्मा सांद्रता के आधार पर भिन्न होती है और सीरम में 0.5 एमसीजी/एमएल पर 12% से लेकर 0.05 एमसीजी/एमएल पर 52% तक होती है। स्थिर अवस्था (वीवीएसएस) पर वितरण की मात्रा 31.1 एल/किग्रा थी।
टर्मिनल प्लाज्मा आधा जीवन पूरी तरह से 2-4 दिनों के ऊतक आधे जीवन को दर्शाता है।
एज़िथ्रोमाइसिन की लगभग 12% खुराक अगले तीन दिनों में मूत्र में अपरिवर्तित होती है। मानव पित्त में अपरिवर्तित एज़िथ्रोमाइसिन की विशेष रूप से उच्च सांद्रता पाई गई। पित्त में दस मेटाबोलाइट्स की भी पहचान की गई, जो एन- और ओ-डेमिथाइलेशन, डेसोसामाइन और एग्लिकोन रिंग्स के हाइड्रॉक्सिलेशन और क्लैडिनोज संयुग्म के दरार से बने थे। तरल क्रोमैटोग्राफी और सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण के परिणामों की तुलना से पता चला कि एज़िथ्रोमाइसिन मेटाबोलाइट्स सूक्ष्मजीवविज्ञानी रूप से सक्रिय नहीं हैं।
बुनियादी भौतिक और रासायनिक गुण
उभयलिंगी गुलाबी, आकार में अंडाकार, एक फिल्म खोल से ढका हुआ, दोनों तरफ चिकना।
तारीख से पहले सबसे अच्छा
जमा करने की अवस्था
25C से अधिक न होने वाले तापमान पर स्टोर करें। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
पैकेट
एक छाले में 6 गोलियाँ, एक कार्डबोर्ड पैकेज में 1 छाला।
अवकाश श्रेणी
नुस्खे पर.
उत्पादक
एफडीएस लिमिटेड।
जगह
एल-56/57, चरण II - डी, वर्ना इंडस्ट्रियल एस्टेट, वर्ना, साल्सेट, गोवा - 403722, भारत।