मार्गदर्शन

"डायजेपाम" मनोदैहिक गुणों वाली एक दवा है। एक बार शरीर में, यह तेजी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जिससे तंत्रिका तंत्र के कार्यों में रुकावट आती है। यह भावनात्मक उत्तेजना में कमी, विश्राम, अत्यधिक तनाव के लक्षणों के उन्मूलन और सो जाने की प्रक्रिया में तेजी के रूप में प्रकट होता है। उपयोग के निर्देशों के अनुसार, डायजेपाम कई दवाओं के गुणों को बढ़ा सकता है। इसके कारण, इसे विभिन्न प्रकार की बीमारियों के लिए एकीकृत दृष्टिकोण के हिस्से के रूप में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

मिश्रण

ट्रैंक्विलाइज़र का सक्रिय घटक डायजेपाम है, जो बेंजोडायजेपाइन के समूह से संबंधित एक रासायनिक यौगिक है। यह घटक कई दवाओं में शामिल है। उन्होंने एक विशिष्ट उत्पाद को अंतरराष्ट्रीय नाम भी दिया। उत्पाद की गोलियाँ, सपोसिटरी, माइक्रोएनिमा में 2, 5 या 10 मिलीग्राम घटक होते हैं; डायजेपाम समाधान के 2 मिलीलीटर में 10 मिलीग्राम पदार्थ होता है। दवा के प्रकार के आधार पर, इसके घटकों की सूची को इसे स्थिर करने, इसे एक निश्चित स्थिरता देने और रक्त में अवशोषण में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किए गए उत्पादों के साथ पूरक किया जाता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

उपयोग में आसानी के लिए, दवा विभिन्न रूपों में उपलब्ध है। इससे इसका उपयोग रोगियों के विभिन्न समूहों के इलाज और प्रभाव की शुरुआत के समय की सटीक गणना करने के लिए किया जा सकता है।

उत्पाद रिलीज़ फॉर्म इस प्रकार है:

गोलियाँ - मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत है। एक तरफ एक पायदान के साथ सफेद रंग में गोल तत्व। कुछ निर्माता अन्य रंगों में उत्पाद पेश करते हैं। गोलियाँ फफोले में पैक की जाती हैं, कार्डबोर्ड बक्से में पैक की जाती हैं - प्रत्येक में 2 से 10 तक;
समाधान - शिरा या मांसपेशी में इंजेक्शन के लिए 0.5% तरल के 2 मिलीलीटर के ampoules में एक संरचना। पैकेजिंग और प्रत्येक व्यक्तिगत तत्व में उत्पाद का नाम, सक्रिय घटक की मात्रा, उत्पादन तिथि और समाप्ति तिथि शामिल होनी चाहिए। डायजेपाम एम्पौल्स टिंटेड ग्लास से बने होते हैं, जो दवा को पराबैंगनी विकिरण के संपर्क से बचाता है;
रेक्टल सपोसिटरीज़ - मलाशय के माध्यम से आंतों में प्रवेश के लिए तत्व, 5 या 10 मिलीग्राम डायजेपाम एक छाले में 5 टुकड़ों में उपलब्ध होते हैं। पैकेज में 1 या 2 छाले हैं;
माइक्रोएनेमा - औषधीय संरचना वाली ट्यूब और मलाशय प्रशासन के लिए एक विशेष टिप। उत्पाद का उपयोग करने से पहले, सुनिश्चित करें कि रैपर तंग है। दवा प्रति पैकेज 5 या 10 ट्यूब में बेची जाती है।

फार्माकोलॉजी में "डायजेपाम" के ड्रेजेज या कैप्सूल प्रस्तुत नहीं किए जाते हैं। ऐसी दवाएं नकली हैं, और उनके उपयोग से रोगी के लिए गंभीर नकारात्मक परिणाम होने का खतरा है।

औषधीय प्रभाव

यह उत्पाद औषधीय समूह "ट्रैंक्विलाइज़र" से संबंधित है। कुछ लोग गलती से दवा को मादक पदार्थ के रूप में वर्गीकृत कर देते हैं, लेकिन डायजेपाम लत और उत्साह का कारण नहीं बनता है, जो ऐसे यौगिकों की विशेषता है।

शरीर पर दवा के प्रभाव के प्रकार:

शामक - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिम्बिक तंत्र के अवरोध के कारण रोगी की भावनात्मकता की डिग्री नियंत्रित होती है। इसके समानांतर, किसी व्यक्ति विशेष की नींद और जागने का कार्यक्रम समायोजित हो जाता है और उसकी प्रेरणा का स्तर बदल जाता है। उत्पाद की बड़ी खुराक लेने पर भावनात्मक अस्थिरता जानकारी को याद रखने और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में समस्याएं पैदा कर सकती है;
नींद की गोलियाँ - मस्तिष्क में प्रक्रियाओं के अवरोध से अंग की गतिविधि कम हो जाती है। इसका परिणाम यह होता है कि जल्दी नींद आ जाती है, बिना जागे गहरी और लंबी नींद आती है;
चिंता-विरोधी - दवा का उपयोग भावनात्मक तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ चिंता और भय की गंभीरता को कम करता है। थेरेपी जैविक रोगों की उपस्थिति, दर्दनाक स्थितियों के प्रभाव में परिणाम देती है;
निरोधी - मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों के काम में अवरोध मांसपेशियों की टोन के लिए जिम्मेदार न्यूरॉन्स तक फैलता है। मांसपेशियों के तंतुओं की ताकत कम करने से दौरे को रोकने या उनकी गंभीरता को कम करने में मदद मिलती है। रखरखाव थेरेपी पुनरावृत्ति को रोकती है।

सूचीबद्ध प्रभाव तंत्रिका तंत्र के अलग-अलग हिस्सों की गतिविधि को कम करके प्राप्त किए जाते हैं। यदि उपयोग के नियमों का पालन किया जाता है, तो दवा का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर गंभीर प्रभाव नहीं पड़ता है। इसके शरीर में प्रवेश से हृदय, रक्त वाहिकाओं या श्वसन अंगों की गुणवत्ता में परिवर्तन नहीं होता है।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा की कार्रवाई का तंत्र उपयोग किए गए खुराक के प्रकार पर निर्भर नहीं करता है। इसके उपयोग के परिणाम किसी भी स्थिति में समान होंगे। मुख्य पदार्थ γ-एमिनोब्यूट्रिक एसिड की गतिविधि को उत्तेजित करना शुरू कर देगा, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में निरोधात्मक प्रतिक्रियाओं के विकास को बढ़ावा देता है। सबसे मजबूत प्रभाव सेरेब्रल कॉर्टेक्स, लिम्बिक सिस्टम, थैलेमस और हाइपोथैलेमस पर होता है। डॉक्टर ध्यान दें कि उत्पाद के उपयोग के परिणाम उसकी मात्रा पर निर्भर करते हैं। कम मात्रा में यह उत्पाद उत्तेजित करता है और बड़ी मात्रा में यह शांत करता है।

किसी दवा के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया उसकी खुराक के प्रकार पर निर्भर करती है:

गोलियाँ - चिकित्सीय प्रतिक्रिया 20-40 मिनट के बाद देखी जाती है, 1.5 घंटे के बाद अपने चरम पर पहुंचती है। चिकित्सीय प्रभाव की गंभीरता अन्य प्रकार के उत्पाद का उपयोग करते समय की तुलना में कम परिमाण का एक क्रम है। यह यकृत में सक्रिय पदार्थ के आंशिक विनाश, मस्तिष्क के ऊतकों में प्रवेश करने वाली संरचना की एकाग्रता में कमी के कारण होता है;
मलाशय रूप - उत्पाद भी आधे घंटे के बाद औसतन कार्य करना शुरू कर देता है। इसी समय, मस्तिष्क में प्रवेश करने वाले रक्त में संरचना की सांद्रता इस तथ्य के कारण बहुत अधिक है कि यह यकृत एंजाइमों के प्रभाव को दरकिनार कर देती है। परिणाम एक अधिक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव है;
इंजेक्शन के लिए समाधान - जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो शरीर की प्रतिक्रिया मौखिक या मलाशय दृष्टिकोण का उपयोग करने की तुलना में थोड़ी पहले देखी जाती है। यह अधिक स्पष्ट है, लेकिन उतना लंबे समय तक चलने वाला नहीं है। रचना के अंतःशिरा प्रशासन से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की तत्काल और सबसे ज्वलंत प्रतिक्रिया होती है।

दवा का फार्माकोकाइनेटिक्स काफी हद तक गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति पर निर्भर करता है। लीवर में सक्रिय पदार्थ के टूटने के बाद कई मेटाबोलाइट्स बनते हैं। उनमें से अधिकांश रासायनिक गतिविधि प्रदर्शित नहीं करते हैं, लेकिन पदार्थों में से एक, नॉर्डज़ेपम, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव डाल सकता है।

लगभग 70% चयापचय उत्पाद मूत्र में उत्सर्जित होते हैं, अन्य 10% आंतों में उत्सर्जित होते हैं। डायजेपाम का आधा जीवन 48 घंटे है, लेकिन इसका सक्रिय मेटाबोलाइट इससे दोगुना है। इस वजह से, दवा के प्रभाव के लक्षण इसे लेने के बाद कई दिनों तक बने रह सकते हैं।

उपयोग के संकेत

रचना का शक्तिशाली निरोधात्मक प्रभाव उन स्थितियों में उपयोग किया जाता है जहां कम आक्रामक उत्पाद वांछित प्रभाव नहीं देते हैं। दवा केवल डॉक्टर की अनुमति से ही ली जाती है। चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में अस्पताल में उपयोग के लिए कुछ ट्रैंक्विलाइज़र खुराक रूपों की सिफारिश की जाती है। उत्पाद को संभालने के नियमों का उल्लंघन महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के साथ धमकी देता है।

दवा के उपयोग के लिए आधिकारिक संकेत:

ऐंठन सिंड्रोम - दवा आपको दौरे से राहत देने और उनके विकास को रोकने की अनुमति देती है। पहले मामले में, एक समाधान का उपयोग किया जाता है, दूसरे में - गोलियाँ;
मिर्गी - यह दवा दौरे और स्टेटस एपिलेप्टिकस से निपटने में प्रभावी है। कुछ शर्तों के तहत, डायजेपाम 1 महीने से अधिक उम्र के बच्चों को भी दिया जाता है, अंतःशिरा या मलाशय द्वारा दिया जाता है;
नींद की समस्या - गोलियाँ लेने से नींद आना आसान हो जाता है;
चिंता - संकेतों की सूची में जैविक रोग और विकार शामिल हैं, जिनके लक्षण अनुचित भय और चिंता हैं। उत्पाद का उद्देश्य हृदय रोग से पीड़ित उन रोगियों की भावनात्मक स्थिति को कम करना भी है जो मृत्यु से डरते हैं;
ख़राब मूड - ऐसे मामले जब चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, घबराहट विकृति विज्ञान के कारण होती है और लगातार बनी रहती है। कभी-कभी ऐसी नैदानिक तस्वीर मिर्गी के दौरे का अग्रदूत बन जाती है;
न्यूरोसिस - दवा को आक्रामकता, नींद संबंधी विकार, भावनात्मक अस्थिरता के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में पेश किया जाता है;

मनो-भावनात्मक उछाल - मानसिक विकृति की पृष्ठभूमि और मजबूत अनुभवों के परिणामों के खिलाफ अत्यधिक उत्तेजना का मुकाबला करने में दवा प्रभावी है;
शराब पर निर्भरता के लिए वापसी सिंड्रोम - उत्पाद कंपकंपी, बढ़ी हुई साइकोमोटर गतिविधि, ऐंठन, चिंता के रूप में नैदानिक तस्वीर से अच्छी तरह से मुकाबला करता है;
मांसपेशियों की टोन में वृद्धि - अभ्यास ने टेटनस, मांसपेशियों और जोड़ों के सूजन संबंधी घावों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की चोटों के लिए दवा की प्रभावशीलता साबित कर दी है;
एनेस्थीसिया की तैयारी - "डायजेपाम" एक जटिल प्रक्रिया से पहले रोगी के डर और चिंता को दूर करने में मदद करता है, एनेस्थीसिया के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की क्रिया को उत्तेजित करता है। यह आपको बाद की खुराक को कम करने की अनुमति देता है, जिससे साइड इफेक्ट की संभावना कम हो जाती है।

कैंसर के खिलाफ लड़ाई में इस दवा का इस्तेमाल तेजी से किया जा रहा है। इसका कैंसर संरचनाओं पर सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन यह रोगियों की स्थिति को कम कर देता है। ट्रैंक्विलाइज़र भावनात्मक तनाव से राहत देता है और रोगी को उसके डर से निपटने में मदद करता है। इसके अतिरिक्त, यह दर्दनाशक दवाओं के गुणों को उत्तेजित करता है, जिससे उनकी खुराक को नीचे की ओर समायोजित किया जा सकता है।

मतभेद

कई स्थितियों की पृष्ठभूमि में तंत्रिका तंत्र पर दवा का निरोधात्मक प्रभाव रोगी के लिए घातक हो सकता है। उपरोक्त कुछ बिंदुओं को पूर्ण मतभेद नहीं, बल्कि सापेक्ष माना जाता है। दवा के उपयोग के संबंध में अंतिम निर्णय डॉक्टर द्वारा जोखिमों और अपेक्षित सकारात्मक गतिशीलता के आधार पर किया जाता है।

दवा का उपयोग तब निषिद्ध है जब:

इसके घटकों से एलर्जी - यहां तक कि उन रोगियों को भी इसे लेने से मना कर देना चाहिए जो डायजेपाम या इसके पर्यायवाची शब्द त्वचा की खुजली पर प्रतिक्रिया करते हैं। खुराक बढ़ाना, इसे अन्य दवाओं के साथ मिलाना, या सक्रिय पदार्थ के शरीर में प्रवेश करने के तरीके को बदलना जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है;
गंभीर मायस्थेनिया - मांसपेशियों की टोन में पैथोलॉजिकल कमी रोगी की मोटर गतिविधि और श्वसन समारोह के अवसाद के साथ समस्याओं से भरी होती है;
चेतना की कोई भी गड़बड़ी - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गहरे अवसाद से श्वसन रुकने या सजगता में कमी का खतरा होता है, जिससे मृत्यु हो जाती है;
मादक पदार्थों की अधिक मात्रा - मस्तिष्क में श्वसन केंद्र पर घटकों के संयुक्त प्रभाव से श्वसन रुक जाता है;
दवाओं के साथ विषाक्तता जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों को दबा देती है - रासायनिक यौगिकों के संयोजन का परिणाम चेतना की हानि, कोमा, श्वसन गिरफ्तारी है;
यकृत और/या गुर्दे के प्रदर्शन में स्पष्ट कमी - यदि इन अंगों की कार्यप्रणाली बाधित होती है, तो शरीर दवा को संसाधित करने और/या इसके मेटाबोलाइट्स को हटाने में सक्षम नहीं होगा;
श्वास संबंधी विकार - ट्रैंक्विलाइज़र के प्रभाव में फेफड़ों की कार्यक्षमता में कमी और भी अधिक हो जाती है, जिससे रोगी की मृत्यु का खतरा होता है;
सदमा - दवा के प्रभाव में हाइपोटेंशन बढ़ जाता है, जिससे चेतना की हानि, ऊतकों में रक्त परिसंचरण की विफलता और मृत्यु हो जाती है;
अनुपस्थिति दौरा - एक ट्रैंक्विलाइज़र मिर्गी के दौरे के इस रूप को बढ़ा सकता है और आक्षेप का कारण बन सकता है;
लेनोक्स-गैस्टोट सिंड्रोम एक विशेष प्रकार का मिर्गी दौरा है, जो दवा के प्रभाव में स्टेटस एपिलेप्टिकस में बदल सकता है;
मस्तिष्क के कुछ कार्बनिक घाव - हम उन स्थितियों के बारे में बात कर रहे हैं जिनमें मस्तिष्क के ऊतकों की अखंडता बाधित होती है। रक्त-मस्तिष्क बाधा के क्षतिग्रस्त होने के कारण, अंग में प्रवेश करने वाली दवा की मात्रा को नियंत्रित करना असंभव है। कोई भी क्रिया ओवरडोज़ का कारण बन सकती है।

शराब पीने के साथ या अल्कोहल विषाक्तता की उपस्थिति में दवा को मिलाना सख्त मना है। इस नियम का उल्लंघन शराब की छोटी खुराक के साथ तंत्रिका तंत्र की बढ़ती उत्तेजना और महत्वपूर्ण खुराक के साथ इसके कार्यों के निषेध का खतरा है। ऐसे आक्रामक रासायनिक घटकों के संयोजन के मामले में, पीने वाला तेजी से नशे में हो जाता है और चेतना खो सकता है या कोमा में पड़ सकता है।

दुष्प्रभाव

डायजेपाम लेने पर शरीर की तीव्र और हिंसक प्रतिक्रिया दुर्लभ है। आमतौर पर, एक नकारात्मक प्रतिक्रिया मामूली असुविधा तक सीमित होती है जो जल्दी से ठीक हो जाती है और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, साइड इफेक्ट के सभी मामलों में, अपने डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है ताकि वह निरंतर चिकित्सा की उपयुक्तता का आकलन कर सके।

दवा के सबसे आम दुष्प्रभाव:

प्रतिरक्षा - दाने, खुजली वाली त्वचा, हृदय गति में वृद्धि के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया;
न्यूरोलॉजिकल - उनींदापन, प्रतिक्रिया का निषेध, सुस्ती, उदासीनता। चक्कर आना, धीमी मानसिक गतिविधि और बिगड़ा हुआ चेतना कम आम हैं। बहुत कम ही, मरीज़ सिरदर्द, बोलने में समस्या और सीखने की क्षमता में कमी की शिकायत करते हैं। एक असामान्य दुष्प्रभाव किसी दवा के प्रति ऐसी प्रतिक्रिया है जो अपेक्षा के विपरीत होती है। यह पुरानी शराब के इतिहास वाले लोगों के लिए विशिष्ट है;
अपच - शुष्क मुँह, सूजन, दस्त या कब्ज। बहुत कम ही, जठरांत्र संबंधी मार्ग पीलिया के साथ प्रतिक्रिया करता है, ऐसी स्थिति में उपचार बंद कर देना चाहिए;
जननांग प्रणाली से - कामेच्छा में कमी, जो दवा बंद करने के बाद वापस आ जाती है। कभी-कभी मूत्र असंयम होता है, जो बचपन में अधिक आम है;
हृदय संबंधी - स्वीकार्य स्तर से नीचे रक्तचाप में कमी;

श्वसन - मस्तिष्क में श्वसन केंद्र के अवसाद का परिणाम। संरचना के पैरेंट्रल उपयोग के साथ जटिलताओं का जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है, इसलिए इस दृष्टिकोण का उपयोग अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए;
अन्य - जब घोल को बहुत तेजी से नस में इंजेक्ट किया जाता है, तो कभी-कभी रोगी को हिचकी का अनुभव होता है।

अलग से, दर्द होता है जो समाधान के अंतःशिरा प्रशासन के दौरान हो सकता है। यह रचना के इंजेक्शन के बिंदु पर जलन के रूप में प्रकट होता है, कम अक्सर यह अनुभूति पूरे हाथ में फैल जाती है। लक्षण कुछ ही सेकंड में अपने आप दूर हो जाता है। इसमें 1 मिनट से अधिक का समय लगना अत्यंत दुर्लभ है।

उपयोग के लिए निर्देश - विधि और खुराक

प्रत्येक विशिष्ट मामले में चिकित्सा के सिद्धांतों का चयन उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है। वे रोगी की उम्र, स्थिति और निदान के आधार पर काफी भिन्न हो सकते हैं। सार्वभौमिक सिफ़ारिशें और उपचार नियम बुनियादी जानकारी हैं, जिनके प्रावधानों को किसी विशेषज्ञ द्वारा समायोजित किया जा सकता है।

विभिन्न विकारों के लिए "डायजेपाम" के उपयोग और खुराक के नियम:

ऐंठन का दौरा - पैरेंट्रल 5-10 मिलीग्राम। यदि इंजेक्शन लगाना असंभव है, तो सक्रिय पदार्थ की समान मात्रा को गुदा में प्रशासित किया जाता है;
दौरे पड़ने का खतरा - 5-10 मिलीग्राम डायजेपाम की गोलियाँ दिन में 3 बार तक;
मिर्गी - हर 2-4 मिनट में अंतःशिरा द्वारा या उम्र के अनुसार मलाशय द्वारा। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अधिकतम पैरेंट्रल खुराक 5 मिलीग्राम है, रेक्टल खुराक 10 मिलीग्राम है। 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए, घोल के रूप में दवा की अधिकतम खुराक 10 मिलीग्राम है, रेक्टल फॉर्म 20 मिलीग्राम है;
नींद की समस्या - सोने से 2 घंटे पहले 5 मिलीग्राम। यदि प्रभाव की गंभीरता संतोषजनक नहीं है, तो खुराक 2 गुना बढ़ा दी जाती है;
चिंता - प्रति दिन 10-15 मिलीग्राम तक, 3-4 खुराक में विभाजित;
खराब मूड - 3 खुराक में प्रति दिन 10-15 मिलीग्राम तक;
न्यूरोसिस - 6 खुराक में प्रति दिन 10-20 मिलीग्राम तक;
अत्यधिक उत्तेजना - एक बार शिरा या मांसपेशी में 10 मिलीग्राम तक। प्रभाव को बनाए रखने के लिए, प्रति दिन 10-15 मिलीग्राम तक, 3 खुराक में विभाजित;
परहेज - पहले दिन, 5-10 मिलीग्राम 3 बार। फिर 5 मिलीग्राम दिन में 3 बार तक;
एनेस्थीसिया की तैयारी - प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर सोने से पहले, 5 मिलीग्राम, सर्जरी से 1.5 घंटे पहले, 5-10 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर। एनेस्थीसिया को तेज करने के लिए, एनेस्थीसिया देने से तुरंत पहले 10 मिलीग्राम तक अंतःशिरा में;
मांसपेशी हाइपरटोनिटी - 10 मिलीग्राम अंतःशिरा। प्रभाव को बनाए रखने के लिए, दिन में 3 बार तक 5 मिलीग्राम।

इंजेक्शन समाधान सहित डायजेपाम के सभी खुराक रूपों को तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। इन्हें पैकेज से निकालने के तुरंत बाद इस्तेमाल किया जा सकता है।

जरूरत से ज्यादा

पाठ्यक्रमों को दोहराने या दवा "डायजेपाम" का अक्सर उपयोग करने पर, सक्रिय पदार्थ या इसका सक्रिय मेटाबोलाइट शरीर के ऊतकों में जमा हो जाता है। यकृत या गुर्दे की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, चयापचय उत्पादों के उत्सर्जन का समय और भी अधिक बढ़ जाता है। यदि आप दवा के उपयोग के नियमों का उल्लंघन करते हैं, तो अधिक मात्रा विकसित हो सकती है। यह घटना दवा की चिकित्सीय खुराक से काफी अधिक होने के परिणामस्वरूप भी घटित होती है।

पैथोलॉजिकल स्थिति अत्यधिक उत्तेजना, हृदय और/या श्वसन प्रणाली के अवसाद और सजगता के अवरुद्ध होने से प्रकट होती है। गंभीर मामलों में, कोमा विकसित हो जाता है। उपचार में गैस्ट्रिक पानी से धोना, एंटरोसॉर्बेंट्स लेना और एंटीडोट - फ्लुमाज़ेनिल का उपयोग करना शामिल है।

इंटरैक्शन

दवा की बढ़ी हुई रासायनिक गतिविधि को जटिल चिकित्सा में शामिल करते समय अधिक सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है। इस मामले में किसी भी दवा संयोजन को उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुमोदित किया जाना चाहिए।

दवा का उपयोग करते समय, आपको यह याद रखना होगा कि:

ओपिओइड, एंटीसाइकोटिक्स, नींद की गोलियों और शामक के साथ संयोजन में रक्तचाप को तेजी से कम करता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाता है;
रक्त प्लाज्मा में अवसादरोधी दवाओं की सांद्रता बढ़ जाती है;
मांसपेशियों को आराम देने वालों के प्रभाव को बढ़ाता है, एपनिया का खतरा बढ़ जाता है;
मौखिक गर्भ निरोधकों के प्रभाव में अधिक आक्रामक हो जाता है;
डिक्लोफेनाक के साथ एक साथ लेने पर चक्कर आता है;
पेरासिटामोल, आइसोनियाज़िड के प्रभाव में अधिक धीरे-धीरे उत्सर्जित होता है;
फेनोबार्बिटल, रिफैम्पिसिन, फ़िनाइटोइन का उपयोग करते समय तेजी से उत्सर्जित होता है;
कैफीन के साथ मिलाने पर प्रभावशीलता खो देता है;
रक्तचाप को तेजी से कम करता है और क्लोज़ापाइन के साथ समानांतर में उपयोग करने पर चेतना की हानि हो सकती है;
पार्किंसंस रोग के उपचार में लेवाडोपा के गुणों को दबा देता है;
न्यूनतम खुराक में भी "थियोफिलाइन" के प्रभाव में शरीर पर अपर्याप्त प्रभाव पड़ता है;
इथेनॉल के साथ संयोजन में "पैथोलॉजिकल नशा सिंड्रोम" का कारण बनता है।

यह उत्पाद अन्य दवाओं के दुष्प्रभावों को भी बढ़ा सकता है और उन पर समान प्रतिक्रिया कर सकता है। अन्य रसायनों के साथ दवा लेने के किसी भी नकारात्मक परिणाम के लिए डॉक्टर के मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

बिक्री की शर्तें

किसी फार्मेसी में दवा खरीदने के लिए, आपको डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा "डायजेपाम" का नुस्खा प्राप्त करना होगा।

भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन

उत्पाद का उपयोग निर्माण की तारीख से 3 साल के भीतर किया जाना चाहिए। इसे बच्चों की पहुंच से दूर, अंधेरी जगह पर 15-25℃ के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

समानार्थी शब्द

डायजेपाम का व्यापारिक नाम हो सकता है: "रिलेनियम", "डायपाम", "फॉस्टन", "रिलियम", "वैलियम", "सेडक्सन", "अपौरिन"। समान सक्रिय घटक वाले "डायजेपाम" के लिए कई और समानार्थी शब्द हैं। सूचीबद्ध दवाओं में से कोई भी मुफ़्त में बिक्री के लिए पेश नहीं की जा सकती। एक उत्पाद को दूसरे के साथ बदलना केवल एक डॉक्टर द्वारा ही किया जा सकता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था की पहली तिमाही में उत्पाद का उपयोग करने से परहेज करने की सलाह दी जाती है। खून से लथपथ
भ्रूण के ऊतकों में मां का सक्रिय पदार्थ बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव डालता है, जिससे उसकी हृदय गति बदल जाती है। इससे जन्मजात विकृतियों या विकासात्मक देरी का खतरा होता है। दूसरी और तीसरी तिमाही में, दवा का एक बार उपयोग या इसका एक छोटा कोर्स स्वीकार्य है, लेकिन केवल आपातकालीन स्थिति में और चिकित्सा पेशेवरों की देखरेख में।

स्तनपान दवा के उपयोग के साथ असंगत है। कोर्स के दौरान, आपको स्तनपान बंद कर देना चाहिए। अन्यथा, ट्रैंक्विलाइज़र मां के दूध के साथ नवजात के शरीर में प्रवेश कर जाएगा, जिससे नकारात्मक परिणाम होंगे। इन बच्चों में दवा के सक्रिय घटक के प्रति असहिष्णुता विकसित हो जाती है और दुष्प्रभाव का अनुभव होता है। यदि कोई महिला 10-14 दिनों से दवा ले रही है, तो उसे स्तनपान शुरू करने से पहले कम से कम 5 दिन इंतजार करना होगा।

"डायजेपाम" के एनालॉग्स

फार्माकोलॉजिकल उद्योग डायजेपाम की विशेषताओं और प्रभाव के प्रकार के समान दर्जनों ट्रैंक्विलाइज़र प्रदान करता है। दवा के सामान्य एनालॉग: "फेनाज़ेपम", "एलेनियम", "लॉराज़ेपम", "फिनलेप्सिन"।

डायजेपाम वापसी सिंड्रोम. डायजेपाम क्या देता है?

गर्भावस्था के दौरान निषिद्ध

स्तनपान के दौरान निषिद्ध

बच्चों के लिए निषिद्ध

वृद्ध लोगों के लिए प्रतिबंध हैं

लीवर की समस्याओं के लिए इसकी सीमाएं हैं

गुर्दे की समस्याओं के लिए इसकी सीमाएँ हैं

डायजेपाम एक दवा है जिसका उपयोग न्यूरोलॉजी, मनोचिकित्सा, कार्डियोलॉजी, सर्जरी, एनेस्थिसियोलॉजी और त्वचाविज्ञान में किया जाता है। इस दवा का उपयोग दुनिया भर के कई देशों में विभिन्न व्यापारिक नामों के तहत किया जाता है।

मानव शरीर पर उनके प्रभाव को बढ़ाने के लिए फार्मास्युटिकल उत्पाद का उपयोग या तो अकेले या अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जा सकता है। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि यह एक काफी शक्तिशाली पदार्थ है, इसलिए आपको इसे लेने से पहले डायजेपाम के उपयोग के निर्देशों को विस्तार से पढ़ना चाहिए।

दवा के बारे में सामान्य जानकारी

डायजेपाम बेंजोडायजेपाइन के समूह से संबंधित है। इसमें औषधीय गुणों की एक पूरी श्रृंखला है, जिसके कारण यह चिकित्सा की कई शाखाओं में व्यापक हो गया है। स्वापक औषधियों और मन:प्रभावी पदार्थों की सूची की सूची संख्या III को संदर्भित करता है।

फार्माकोलॉजिकल समूह, आईएनएन, आवेदन का दायरा

डायजेपाम चिंताजनक समूह के औषधीय समूह से संबंधित है। यह एक बेंजोडायजेपाइन व्युत्पन्न है, न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन को प्रभावित करता है और इसमें एंटीपीलेप्टिक प्रभाव होता है। इसका उपयोग न्यूरोलॉजिकल, सर्जिकल, मनोरोग, त्वचाविज्ञान, कार्डियोलॉजिकल, एनेस्थिसियोलॉजिकल अभ्यास में किया जाता है।

दवा का INN डायजेपाम है।

डायजेपाम के लिए रिलीज़ फॉर्म और कीमतें

दवा के रिलीज़ के दो रूप हैं:

मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ;
5 मिलीग्राम/मिलीलीटर की शीशियों में इंजेक्शन के लिए समाधान।

रूसी फार्मेसियों में डायजेपाम की अनुमानित कीमत तालिका में प्रस्तुत की गई है।

महत्वपूर्ण! तालिका सक्रिय घटक के रूप में डायजेपाम युक्त दवाओं की कीमतें भी दिखाती है।इसके अलावा, यह विचार करने योग्य है कि दवाओं की लागत अनुमानित है। डायजेपाम दवाएं न केवल ईंट-और-मोर्टार फार्मेसियों में, बल्कि ऑनलाइन फार्मेसियों में भी मिलना बहुत मुश्किल है।

दवा की संरचना और औषधीय गुण

डायजेपाम के टैबलेट फॉर्म में डायजेपाम के सक्रिय घटक के 5 या 10 मिलीग्राम होते हैं, समाधान - 1 ampoule में 10 मिलीग्राम।

डायजेपाम दवा की कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला है:

नींद की गोलियां;
शामक;
मिरगीरोधी;
केंद्रीय मांसपेशी रिलैक्सेंट।

इन औषधीय गुणों के कारण ही इस दवा का उपयोग न्यूरोलॉजी, कार्डियोलॉजी, मनोचिकित्सा और यहां तक कि सर्जरी में भी किया गया है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो डायजेपाम जठरांत्र संबंधी मार्ग में बहुत जल्दी (1-1.5 घंटे) अवशोषित हो जाता है। जब किसी दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो इसके अवशोषण में कभी-कभी अधिक समय लगता है।

98% सक्रिय घटक प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता है। पदार्थ रक्त-मस्तिष्क बाधा और नाल में भी प्रवेश करता है। यह ज्ञात है कि डायजेपाम की एक निश्चित मात्रा स्तन के दूध में चली जाती है। अधिकांश पदार्थ, मेटाबोलाइट्स के साथ, मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित होते हैं।

डायजेपाम के उपयोग और मतभेद

डायजेपाम बड़ी संख्या में विभिन्न बीमारियों के लिए निर्धारित है। इसके व्यापक उपयोग के कारण, इसके उपयोग के संकेतों पर चिकित्सा दिशा के आधार पर विचार किया जाना चाहिए।

मनोचिकित्सा और तंत्रिका विज्ञान

डायजेपाम का उपयोग न्यूरोलॉजिकल और मनोरोग अभ्यास में रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है:

दवा का उपयोग मिर्गी और शराबी प्रलाप (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में) के लिए भी किया जाता है।

बच्चों की दवा करने की विद्या

डायजेपाम बच्चों को विक्षिप्त और न्यूरोसिस जैसी स्थितियों को खत्म करने के लिए निर्धारित किया जाता है, जिसके सहवर्ती लक्षण हैं:

सिरदर्द;
नींद संबंधी विकार;
चिंता;
घबराहट का डर;
चिंता की एक अनुचित भावना.

महत्वपूर्ण! यह दवा बच्चों को तभी दी जाती है जब इस समूह की अन्य दवाओं के उपयोग से कोई प्रभाव न पड़े। इस मामले में, इस आयु वर्ग के रोगियों में डायजेपाम के उपयोग की अवधि यथासंभव कम होनी चाहिए।

सर्जिकल, एनेस्थिसियोलॉजिकल क्षेत्र

डायजेपाम को सर्जरी और एनेस्थिसियोलॉजी में एक स्वतंत्र एजेंट के रूप में निर्धारित नहीं किया गया है, क्योंकि यह पूर्ण रूप से एनेस्थीसिया दवा नहीं है। हालाँकि, यह छोटे ऑपरेशन से पहले प्रीमेडिकेशन के लिए उपयुक्त है।

कार्डियोलॉजी अभ्यास

कार्डियोलॉजी में डायजेपाम को अक्सर निम्नलिखित बीमारियों के इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है:

एंजाइना पेक्टोरिस;
संवहनी इस्किमिया;
धमनी का उच्च रक्तचाप।

दवा का उपयोग मायोकार्डियल रोधगलन के जटिल उपचार के हिस्से के रूप में भी किया जाता है।

त्वचा विज्ञान

त्वचाविज्ञान में, डायजेपाम को एक्जिमा, त्वचाशोथ, त्वचा रोग, सोरायसिस और खुजली और जलन के साथ अन्य त्वचा रोगों के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, दवा का उपयोग न केवल आंतरिक रूप से, बल्कि बाहरी रूप से लोशन या कंप्रेस (समाधान) के लिए भी किया जाता है।

स्त्री रोग, प्रसूति

प्रसूति विज्ञान में दवाएँ केवल महत्वपूर्ण संकेतों के लिए निर्धारित की जाती हैं। इस प्रकार, दवा गर्भावस्था के अंतिम चरण में एक्लम्पसिया वाले रोगियों के लिए, साथ ही प्रसव को सुविधाजनक बनाने के लिए निर्धारित की जाती है। डायजेपाम के पैरेंट्रल प्रशासन का संकेत उन महिलाओं को दिया जाता है, जिन्हें समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल होने का खतरा होता है।

स्त्री रोग विज्ञान में, रजोनिवृत्ति के दौरान रोगियों के साथ-साथ पीएमएस के दौरान मनोदैहिक विकारों से पीड़ित महिलाओं को गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं।

मतभेद

गर्भावस्था की पहली और दूसरी तिमाही में दवा लिखने की अनुशंसा नहीं की जाती है, सिवाय उन स्थितियों के जब यह अत्यंत आवश्यक हो। स्तनपान और एक महीने तक की शैशवावस्था भी गोलियाँ लेने या समाधान का उपयोग करने के लिए मतभेद हैं।

दवा के उपयोग के लिए निर्देश

डायजेपाम के निर्देशों में निर्धारित अनुशंसित खुराक के बावजूद, प्रत्येक रोगी के लिए गोलियों की आवश्यक दैनिक संख्या या समाधान की मात्रा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। हालाँकि, खुराक अनुमापन के लिए आम तौर पर स्वीकृत दिशानिर्देश अधिकांश रोगियों के लिए उपयुक्त हैं। कुछ स्थितियों में दवा की खुराक बढ़ानी पड़ती है। डायजेपाम के उपयोग के नियम सीधे इसके रिलीज के रूप पर निर्भर हैं।

इंजेक्शन

वयस्कों और किशोर बच्चों को 2 से 20 मिलीग्राम तक डायजेपाम की खुराक दी जा सकती है। दवा को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। सटीक खुराक की गणना विशिष्ट निदान, विकृति विज्ञान की गंभीरता, रोगी के वजन और उम्र को ध्यान में रखकर की जाती है।

महत्वपूर्ण! कुछ बीमारियों, जैसे टेटनस, में डायजेपाम की उच्च खुराक की आवश्यकता हो सकती है। चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा रोगी की स्थिति की चौबीसों घंटे निगरानी के तहत, दवा विशेष रूप से अस्पताल की सेटिंग में दी जाती है।

खुराक अनुमापन इंजेक्शन समाधान के उपयोग के उद्देश्य पर भी निर्भर करता है:

टिप्पणी। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह से पीड़ित बुजुर्ग रोगियों के लिए, दवा की खुराक कम की जानी चाहिए।

चिकित्सीय प्रक्रिया की शुरुआत में, रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। संभावित ओवरडोज़ से बचने के लिए नियमित अंतराल पर निगरानी की जानी चाहिए।

टेबलेट प्रपत्र

डायजेपाम गोलियों से उपचार न्यूनतम प्रभावी खुराक के साथ शुरू किया जाना चाहिए। फिर, आवश्यकतानुसार, इसे तब तक बढ़ाया जा सकता है जब तक कि चिकित्सा से अपेक्षित परिणाम प्राप्त न हो जाए। खुराक की गणना इस प्रकार की जाती है:

माइक्रोएनेमा के रूप में डायजेपाम

मलाशय में उपयोग के लिए डायजेपाम के साथ माइक्रोएनीमा वयस्कों और बच्चों में मिर्गी के दौरों के लिए एक त्वरित सहायता है। आप दवा को डायजेपाम डेसिटिन नाम से भी पा सकते हैं। दवा को विशेष ट्यूबों में वितरित किया जाता है जो एक लंबी "टोंटी" से सुसज्जित होती हैं। उपचार प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए, आपको ट्यूब पर ही दबाव डालना होगा ताकि दवा मलाशय में पहुंच जाए। एक सौम्य, धीमी गति से, ट्यूब की "नाक" को गुदा से हटा दिया जाता है।

क्या यह महत्वपूर्ण है! यदि मिर्गी के दौरे के विकास को रोकने के लिए डायजेपाम के साथ माइक्रोएनीमा दिया जाता है, तो प्रक्रिया से पहले गुदा क्षेत्र को अच्छी तरह से साफ किया जाना चाहिए। लेकिन आपातकालीन स्थितियों में, आपको स्वच्छता संबंधी प्रक्रियाएं करने में समय बर्बाद नहीं करना चाहिए।

हाइपरथर्मिया की पृष्ठभूमि में होने वाले ऐंठन के लिए डायजेपाम के साथ माइक्रोएनिमा भी दिया जाता है। छह महीने की उम्र के शिशुओं के साथ-साथ 15 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों को 5 मिलीग्राम डायजेपाम की एक ट्यूब दी जाती है। 15 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों को माइक्रोएनीमा के लिए 10 मिलीग्राम डायजेपाम जेल दिया जाता है।

दवा देने के 4-5 मिनट के भीतर असर दिखने लगता है। इसे देखते हुए, डायजेपाम का यह खुराक रूप विभिन्न प्रकार के दौरे और मांसपेशियों की ऐंठन (टेटनस को छोड़कर!) के आपातकालीन उपचार के लिए उपयुक्त है।

रेक्टल सपोसिटरीज़

डायजेपाम युक्त सपोसिटरीज़, माइक्रोएनीमा की तरह, का उपयोग तब किया जाता है जब मिर्गी में ऐंठन वाले दौरे के साथ-साथ अन्य एटियलजि के दौरे को तत्काल समाप्त करना आवश्यक हो। प्रत्येक सपोसिटरी में 5 या 10 मिलीग्राम सक्रिय घटक हो सकता है।

सपोजिटरी का गुदा प्रशासन 1 महीने से शिशुओं पर किया जा सकता है। दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम है, एकल - 200 से 500 एमसीजी प्रति 1 किलो वजन तक। 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए सपोजिटरी 150-500 एमसीजी प्रति 1 किलोग्राम दी जाती है। अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक 20 मिलीग्राम है।

डायजेपाम की संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रिया और अधिक मात्रा

डायजेपाम का उपयोग करते समय साइड इफेक्ट के रूप में एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। वे दिखाई देते हैं:

खुजली;
त्वचा के चकत्ते;
एपिडर्मिस की लाली और सूजन;
क्विन्के की एडिमा या एंजियोएडेमा (दुर्लभ)।

चूँकि दवा का हृदय प्रणाली पर सीधा प्रभाव पड़ता है, इसलिए इसे लेने से निम्न कारण हो सकते हैं:

रक्तचाप में कमी;
मंदनाड़ी;
बढ़ी हृदय की दर।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से, डायजेपाम के उपयोग से जुड़ी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

उनींदापन;
सुस्ती;
प्रतिक्रियाओं का निषेध;
सिरदर्द;
चक्कर आना;
दोहरी दृष्टि;
भाषण विकार;
अंगों में कांपना;
घबराहट;
बढ़ी हुई उत्तेजना;
अनुचित भय.

अक्सर, डायजेपाम को मौखिक रूप से लेने पर, पाचन संबंधी शिथिलता होती है, साथ में दस्त, मतली, उल्टी, हिचकी और शुष्क मुँह होता है।

डायजेपाम की अधिक मात्रा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद का कारण बनती है। यह खुद को कमजोरी, उनींदापन, बिगड़ा हुआ चेतना और मांसपेशी हाइपोटोनिटी के रूप में प्रकट कर सकता है। कभी-कभी रक्तचाप में कमी, गतिभंग और श्वसन क्रिया में अवसाद होता है। गंभीर मामलों में कोमा हो जाता है।

ओवरडोज़ के लक्षणों को खत्म करना संभव है - डायजेपाम विषाक्तता के लिए एकमात्र एंटीडोट फ्लुमाज़ेनिल दवा है। लेकिन इसे केवल एक सक्षम विशेषज्ञ द्वारा और विशेष रूप से अस्पताल सेटिंग में प्रशासित किया जाता है। हालाँकि, अति संवेदनशील रोगियों के लिए, डायजेपाम लेने से पहले फ्लुमाज़ेनिल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इस मामले में, मारक का उपयोग घर पर किया जा सकता है।

डायजेपाम एक शामक है जिसका सम्मोहक प्रभाव होता है और तंत्रिका तंत्र को आराम देता है। इसमें एक निरोधी प्रभाव होता है और रीढ़ की हड्डी के केंद्र में न्यूरॉन्स को रोकता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि दवा किन मामलों में ली जाती है और इसके क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

निम्नलिखित बीमारियों के इलाज के लिए डॉक्टर डायजेपाम लिखते हैं:

गंभीर चिंता हमलों से राहत;
दीर्घकालिक अनिद्रा के उपचार के लिए;
तंत्रिका तंत्र में गंभीर विकार;
मस्तिष्क संबंधी एटियलजि के कारण होने वाली मांसपेशियों की ऐंठन से राहत;
मिर्गी के समय जटिल चिकित्सा;
लाइट ऑपरेशन के दौरान उपयोग किया जाता है।

प्रत्येक विशिष्ट बीमारी के लिए डायजेपाम की एक निश्चित खुराक का उपयोग किया जाता है। उसे पूरी जांच के बाद उपस्थित चिकित्सक द्वारा नियुक्त किया जाता है।

यदि रोगी की स्थिति ऐसे कई मतभेदों के अंतर्गत आती है तो डॉक्टर दवा लेने की अनुमति नहीं देते हैं:

रचना में घटकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
गंभीर मायस्थेनिया के साथ;
श्वसन विफलता के क्षण में;
गंभीर स्लीप एपनिया सिंड्रोम;
जिगर की समस्याओं के लिए;
यदि रोगी को गंभीर फोबिया है;
क्रोनिक मनोविकृति के समय निर्धारित नहीं;
शराबबंदी के लिए;
नशे की लत के दौरान खतरनाक.

यदि आप विशिष्ट मामलों में दवा लेते हैं, तो डायजेपाम आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाएगा और रोगी की सामान्य स्थिति को खराब कर सकता है।

उपचार के सफल होने के लिए, डॉक्टर को व्यक्तिगत रूप से चिकित्सा के पाठ्यक्रम को निर्धारित करना होगा और खुराक निर्धारित करनी होगी। दवा की न्यूनतम मात्रा से शुरुआत करना और धीरे-धीरे इसे बढ़ाना आवश्यक है।तभी आप अनचाहे साइड इफेक्ट्स और एलर्जी से बच सकते हैं।

रोगी के निदान के आधार पर उपचार का कोर्स न्यूनतम होना चाहिए। अनिद्रा का इलाज करते समय, डॉक्टर 1 महीने के लिए उपचार का कोर्स निर्धारित करता है। तनाव, चिंता और घबराहट से राहत के लिए आपको 10 दिनों तक डायजेपाम लेने की जरूरत है। प्रतिदिन 5 मिलीग्राम दवा का सेवन करना आवश्यक है। निदान के आधार पर अधिकतम खुराक 30 मिलीग्राम हो सकती है। दवा की इस मात्रा को प्रति दिन कई खुराक में विभाजित करने की अनुमति है।

अनिद्रा से राहत पाने के लिए आपको सोने से आधे घंटे पहले 10 से 15 मिलीग्राम दवा लेनी होगी। जैसे-जैसे रोगी की स्थिति में सुधार होने लगेगा, डॉक्टर धीरे-धीरे खुराक कम कर देंगे।

मांसपेशियों की ऐंठन से राहत पाने के लिए डॉक्टर प्रतिदिन 15 मिलीग्राम का उपयोग करते हैं। इस खुराक को कई खुराकों में बांटा गया है। मस्तिष्क की ऐंठन से निपटने के लिए, प्रति दिन 10 से 60 मिलीग्राम का उपयोग करें।

दवा के दुष्प्रभाव

प्रशासन के समय मरीजों को अक्सर दिन में गंभीर उनींदापन और थकान का अनुभव होता है। अक्सर, ये लक्षण कुछ दिनों के बाद अपने आप दूर हो जाते हैं। खुराक को तुरंत कम करना सबसे अच्छा है।

वे कहाँ उत्पन्न होते हैं?	दुष्प्रभाव
ऐसे दुष्प्रभाव तंत्रिका तंत्र में शुरू हो सकते हैं	गंभीर गतिभंग; वाणी संबंधी समस्याएँ; सिरदर्द के दौरे; कंपकंपी की घटना; रोगी को चक्कर आने लगते हैं; मनोदशा संबंधी समस्याएं, चिड़चिड़ापन; अग्रगामी भूलने की बीमारी की घटना; असामान्य मानव व्यवहार.
मनोवैज्ञानिक प्रणाली में निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:	बेचैनी महसूस होना; गंभीर अति उत्तेजना; क्रोध और घबराहट; रोगी बेहोश होने लगता है; बार-बार बुरे सपने आते हैं; मतिभ्रम महसूस होता है; व्यवहार में परिवर्तन आ गया है; गंभीर भ्रम; अवसाद के दौरे.
पाचन में निम्नलिखित जटिलताएँ देखी जा सकती हैं:	गंभीर मतली; शुष्क मुँह की अनुभूति; कब्ज़; पेट के कामकाज में समस्याएं; उल्टी के दौरे।
हृदय के कार्य पर निम्नलिखित दुष्प्रभाव देखे जाते हैं:	धमनी हाइपोटेंशन की घटना; रक्त परिसंचरण के साथ समस्याएं; दिल की विफलता; चरम मामलों में, हृदय गति रुकना।
अन्य दुष्प्रभाव	जोड़ों में तेज दर्द; त्वचा की प्रतिक्रियाएँ; मूत्र असंयम की समस्या; पीलिया शायद ही कभी होता है; दृष्टि में कमी; कामेच्छा में परिवर्तन संभव।

यदि कोई रोगी दवा की बहुत अधिक खुराक लेता है, तो उसे शरीर में निम्नलिखित अप्रिय प्रतिक्रियाओं का अनुभव हो सकता है:

बहुत नींद आ रही है;
गतिभंग होता है;
गंभीर डिसरथ्रिया;
निस्टागमस;
अधिक मात्रा के मामले में जीवन के लिए खतरा;
रोगी में सजगता की कमी;
एपनिया होता है;
धमनी हाइपोटेंशन के हमले;
साँस की परेशानी;
कोमा अवस्था.

यदि मरीज कोमा में चला जाता है तो यह 1 से 3 घंटे तक रह सकता है। बुजुर्ग मरीजों के लिए यह स्थिति बेहद खतरनाक है। उनके लिए कोमा की अवस्था कई दिनों तक रह सकती है।

यदि आपको ओवरडोज़ के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए। डॉक्टर तुरंत महत्वपूर्ण संकेतों का निदान करेगा और रोगसूचक उपचार लिखेगा।ओवरडोज़ के पहले घंटों में हृदय और श्वसन प्रणाली की गतिविधि को बनाए रखना महत्वपूर्ण है।

शरीर को साफ करने के लिए रोगी को 2 घंटे के भीतर सक्रिय चारकोल दिया जाना चाहिए। यदि कोई व्यक्ति चेतना खो देता है, तो आपको तुरंत कृत्रिम श्वसन देकर उसे सामान्य स्थिति में लाने की आवश्यकता है। पूर्ण सफाई के लिए गैस्ट्रिक पानी से धोने की सलाह दी जाती है। ओवरडोज़ के खिलाफ सबसे अच्छा उपाय फ्लुमाज़ेनिल है। लेकिन इसका उपयोग डॉक्टर की देखरेख में ही एंटीडोट के रूप में किया जा सकता है।

डायजेपाम के उपयोग में आपको कुछ सूक्ष्मताएं जानने की आवश्यकता है। यहां डॉक्टरों के कुछ सुझाव दिए गए हैं:

उपचार के दौरान किसी भी मात्रा में शराब पीना वर्जित है। यह रक्त वाहिकाओं और श्वसन प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है;
पहले हफ्तों में, डायजेपाम का कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव महसूस नहीं किया जा सकता है। यह थोड़ी देर बाद प्रकट होगा;
यदि दवा बहुत लंबे समय तक और बड़ी मात्रा में ली जाए तो इसकी लत लग सकती है;
यदि रोगी अचानक डायजेपाम लेना बंद कर देता है और धीरे-धीरे खुराक कम नहीं करता है, तो पिछले सभी लक्षण वापस आ सकते हैं और बिगड़ सकते हैं;
सामान्य अनिद्रा का उपचार 4 सप्ताह से अधिक नहीं चलना चाहिए। अवसाद और चिंता से राहत पाने के लिए 12 सप्ताह से अधिक उपचार न लें;
डायजेपाम की बड़ी खुराक लेने से रोगी में भूलने की बीमारी का दौरा पड़ सकता है। व्यक्ति को जीवन के कुछ विवरण याद नहीं रहेंगे। यह स्थिति कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रह सकती है;
फेफड़ों की समस्या वाले लोगों के लिए डॉक्टर को न्यूनतम खुराक लिखनी चाहिए;
याद रखें कि दवा में लैक्टोज होता है। गैलेक्टोज असहिष्णुता और लैक्टोज की कमी वाले रोगियों को दवा लिखते समय डॉक्टर को इसे ध्यान में रखना चाहिए।

इन सभी सुझावों का पालन करें और अपने डॉक्टर से अक्सर परामर्श लें। तब थेरेपी जल्दी होगी और शरीर में जटिलताएं पैदा नहीं होंगी।

गर्भवती महिलाओं को किसी भी अवस्था में डायजेपाम नहीं लेना चाहिए। दवा की संरचना मां और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती है। स्तनपान के दौरान डायजेपाम का भी उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। दवा के निर्माताओं ने पुष्टि की है कि यह आसानी से स्तन के दूध में प्रवेश कर जाता है और बच्चे में एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है। इसलिए अगर इलाज जरूरी हो तो महिला को तुरंत स्तनपान बंद कर देना चाहिए। यदि रोगी को संदेह है कि गर्भावस्था अभी-अभी हुई है, तो उसे तुरंत उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना चाहिए और दवा लेना बंद कर देना चाहिए।

याद रखें कि प्रत्येक दवा की अपनी विशेषताएं और कई मतभेद होते हैं। उपयोग के लिए निर्देशों को अवश्य पढ़ें और किसी विशेषज्ञ से परामर्श लें।

नाम

डायजेपाम गोलियाँ

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ 5 मि.ग्रा

सराय

डायजेपाम
एनालॉग

सिबज़ोन, रिलियम, रिलनियम, डायजेपेक्स

एटीएक्स कोड: N05BA01.
मिश्रण

हर गोली में है:

सक्रिय पदार्थ:

डायजेपाम - 5 मिलीग्राम।
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

एंक्सिओलिटिक्स (ट्रैंक्विलाइज़र)। बेंजोडायजेपाइन दवाएं।
औषधीय प्रभाव

इसमें शामक-कृत्रिम निद्रावस्था का, निरोधी और केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है। एंक्सिओलिटिक भावनात्मक तनाव को कम करने, चिंता, भय और बेचैनी को कम करने में खुद को प्रकट करता है। शामक प्रभाव विक्षिप्त उत्पत्ति (चिंता, भय) के लक्षणों में कमी से प्रकट होता है। मोटर तंत्रिकाओं और मांसपेशियों के कार्य में प्रत्यक्ष अवरोध भी संभव है। मध्यम सहानुभूति गतिविधि होने से, यह रक्तचाप में कमी और कोरोनरी वाहिकाओं के फैलाव का कारण बन सकता है। दर्द संवेदनशीलता की सीमा बढ़ जाती है। रात के समय गैस्ट्रिक जूस के स्राव को कम करता है। दवा का प्रभाव उपचार के 2-7 दिनों में दिखाई देता है। मनोवैज्ञानिक मूल के उत्पादक लक्षण (तीव्र भ्रमपूर्ण, मतिभ्रम, भावात्मक विकार) व्यावहारिक रूप से प्रभावित नहीं होते हैं; भावात्मक तनाव और भ्रम संबंधी विकारों में कमी शायद ही कभी देखी जाती है। पुरानी शराब की लत में वापसी सिंड्रोम के साथ, यह उत्तेजना, कंपकंपी, नकारात्मकता, साथ ही शराबी प्रलाप और मतिभ्रम को कमजोर करने का कारण बनता है। कार्डियालगिया, अतालता और पेरेस्टेसिया के रोगियों में चिकित्सीय प्रभाव उपचार के 1 सप्ताह के अंत तक देखा जाता है।

उपयोग के संकेत

चिंता अशांति।
डिस्फोरिया (एक अतिरिक्त दवा के रूप में संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में)।
अनिद्रा (सोने में कठिनाई)।
स्थानीय चोट के कारण कंकाल की मांसपेशियों में ऐंठन;
मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी (सेरेब्रल पाल्सी, एथेटोसिस, टेटनस) को नुकसान से जुड़ी स्पास्टिक स्थितियां;
मायोसिटिस,
बर्साइटिस,
वात रोग,
आमवाती पेलविस्पोंडिलोआर्थराइटिस,
प्रगतिशील क्रोनिक पॉलीआर्थराइटिस;
आर्थ्रोसिस,
कंकाल की मांसपेशियों में तनाव के साथ;
कशेरुक सिंड्रोम,
एंजाइना पेक्टोरिस
तनाव सिरदर्द।
शराब वापसी सिंड्रोम (चिंता, तनाव, आंदोलन, कंपकंपी, क्षणिक प्रतिक्रियाशील अवस्था)।

जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में:

धमनी का उच्च रक्तचाप,
पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;
प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान में मनोदैहिक विकार:
रजोनिवृत्ति और मासिक धर्म संबंधी विकार,
गेस्टोसिस;
स्थिति एपिलेप्टिकस;
एक्जिमा और खुजली और चिड़चिड़ापन के साथ अन्य बीमारियाँ।
मेनियार्स का रोग।
नशीली दवाओं का जहर.
सर्जिकल हस्तक्षेप और एंडोस्कोपिक जोड़तोड़ से पहले पूर्व-दवा, सामान्य संज्ञाहरणवाई

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

दवा मौखिक रूप से ली जाती है। खुराक की गणना रोगी की स्थिति, रोग की नैदानिक तस्वीर और दवा के प्रति संवेदनशीलता के आधार पर व्यक्तिगत रूप से की जाती है।

एक चिंताजनक दवा के रूप में, इसे मौखिक रूप से 2.5-10 मिलीग्राम दिन में 2-4 बार निर्धारित किया जाता है।

मनोरोग: न्यूरोसिस, हिस्टेरिकल या हाइपोकॉन्ड्रिअकल प्रतिक्रियाओं, विभिन्न मूल के डिस्फोरिया की स्थिति, फोबिया के लिए - 5-10 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 60 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है।

अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम के लिए - पहले 24 घंटों में दिन में 3-4 बार 10 मिलीग्राम, उसके बाद दिन में 3-4 बार 5 मिलीग्राम की कमी।

बुजुर्ग, दुर्बल रोगी, साथ ही उपचार की शुरुआत में एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगी - मौखिक रूप से, दिन में 2 बार 2 मिलीग्राम, यदि आवश्यक हो, तब तक बढ़ाएं जब तक कि इष्टतम प्रभाव प्राप्त न हो जाए। कामकाजी रोगियों को दिन में 2.5 मिलीग्राम 1-2 बार या शाम को 5 मिलीग्राम (मुख्य खुराक) लेने की सलाह दी जाती है।

न्यूरोलॉजी: अपक्षयी न्यूरोलॉजिकल रोगों में केंद्रीय उत्पत्ति की स्पास्टिक स्थितियां - मौखिक रूप से, दिन में 2-3 बार 5-10 मिलीग्राम।

कार्डियोलॉजी और रुमेटोलॉजी: एनजाइना पेक्टोरिस - 2-5 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार; धमनी उच्च रक्तचाप - 2-5 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार, बिस्तर पर आराम के दौरान कशेरुक सिंड्रोम - 10 मिलीग्राम दिन में 4 बार; आमवाती पेलविस्पोंडिलोआर्थराइटिस, प्रगतिशील क्रोनिक पॉलीआर्थराइटिस, आर्थ्रोसिस के लिए फिजियोथेरेपी में एक अतिरिक्त दवा के रूप में - 5 मिलीग्राम दिन में 1-4 बार।

रोधगलन के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में: मौखिक रूप से, दिन में 1-3 बार 5-10 मिलीग्राम; वर्टेब्रल सिंड्रोम - मौखिक रूप से, दिन में 5 मिलीग्राम 1-4 बार।

प्रसूति एवं स्त्री रोग: मनोदैहिक विकार, रजोनिवृत्ति और मासिक धर्म संबंधी विकार, गेस्टोसिस - 2-5 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार। प्रीक्लेम्पसिया - 5-10 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में 3 बार।

एनेस्थिसियोलॉजी, सर्जरी: प्रीमेडिकेशन - सर्जरी की पूर्व संध्या पर, शाम को - 10-20 मिलीग्राम मौखिक रूप से। बाल चिकित्सा: मनोदैहिक और प्रतिक्रियाशील विकार, केंद्रीय मूल की स्पास्टिक स्थितियाँ - खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ निर्धारित (कम खुराक से शुरू और धीरे-धीरे उन्हें इष्टतम खुराक तक बढ़ाना, रोगी द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाना), दैनिक खुराक (2 में विभाजित किया जा सकता है) 3 खुराक, मुख्य खुराक सबसे अधिक, शाम को ली गई): 6 महीने और उससे अधिक उम्र के बच्चे - 1-2.5 मिलीग्राम (या 40-200 एमसीजी/किग्रा, या 1.17-6 मिलीग्राम/वर्ग मीटर) 3-4 दिन में एक बार; 1 वर्ष से 3 वर्ष तक - 1 मिलीग्राम; 3 से 7 साल तक - 2 मिलीग्राम; 7 वर्ष और उससे अधिक उम्र से - 3-5 मिलीग्राम। दैनिक खुराक क्रमशः 2, 6 और 8-10 मिलीग्राम हैं।
विशेष निर्देश

उपचार के दौरान, रोगियों को इथेनॉल पीने से सख्त मनाही है। गुर्दे/यकृत की विफलता और दीर्घकालिक उपचार के मामले में, परिधीय रक्त चित्र और यकृत एंजाइमों की निगरानी आवश्यक है। बड़ी खुराक का उपयोग करने, उपचार की एक महत्वपूर्ण अवधि और उन रोगियों में दवा निर्भरता विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है जिन्होंने पहले इथेनॉल या दवाओं का दुरुपयोग किया है। विशेष निर्देशों के बिना लंबे समय तक उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। वापसी सिंड्रोम (सिरदर्द, मायालगिया, चिंता, तनाव, भ्रम, चिड़चिड़ापन) के जोखिम के कारण उपचार की अचानक समाप्ति अस्वीकार्य है; गंभीर मामलों में - व्युत्पत्ति, प्रतिरूपण, हाइपरकेसिस, फोटोफोबिया, स्पर्श अतिसंवेदनशीलता, अंगों में पेरेस्टेसिया, मतिभ्रम और मिर्गी के दौरे ), हालाँकि, डायजेपाम के धीमे आधे जीवन के कारण, इसकी अभिव्यक्ति अन्य बेंजोडायजेपाइन की तुलना में बहुत कम स्पष्ट है। यदि मरीज़ ऐसी असामान्य प्रतिक्रियाओं का अनुभव करते हैं जैसे बढ़ती आक्रामकता, उत्तेजना की तीव्र स्थिति, चिंता, भय की भावना, आत्महत्या के विचार, मतिभ्रम, मांसपेशियों में ऐंठन में वृद्धि, सोने में कठिनाई, उथली नींद, तो उपचार बंद कर देना चाहिए।

दुष्प्रभाव

तंत्रिका तंत्र से:उपचार की शुरुआत में (विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों में) - उनींदापन, चक्कर आना, थकान में वृद्धि, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी, गतिभंग, भटकाव, अस्थिर चाल और आंदोलनों का खराब समन्वय, सुस्ती, भावनाओं की सुस्ती, धीमी मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाएं, पूर्वगामी भूलने की बीमारी (अन्य बेंजोडायजेपाइन लेने की तुलना में अधिक बार); शायद ही कभी - सिरदर्द, उत्साह, अवसाद, कंपकंपी, उदास मनोदशा, उत्प्रेरक, भ्रम, डायस्टोनिक एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं (आंखों सहित अनियंत्रित शरीर की गतिविधियां), कमजोरी, दिन के दौरान मायस्थेनिया ग्रेविस, हाइपोरेफ्लेक्सिया, डिसरथ्रिया; अत्यंत दुर्लभ - विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं (आक्रामक विस्फोट, साइकोमोटर आंदोलन, भय, आत्मघाती प्रवृत्ति, मांसपेशियों में ऐंठन, भ्रम, मतिभ्रम, तीव्र आंदोलन, चिड़चिड़ापन, चिंता, अनिद्रा)।

हेमेटोपोएटिक अंगों से:ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस (ठंड लगना, बुखार, गले में खराश, अत्यधिक थकान या कमजोरी), एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

पाचन तंत्र से:शुष्क मुँह या हाइपरसैलिवेशन, नाराज़गी, हिचकी, गैस्ट्राल्जिया, मतली, उल्टी, भूख न लगना, कब्ज; यकृत की शिथिलता, यकृत ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट की बढ़ी हुई गतिविधि, पीलिया।

हृदय प्रणाली से:धड़कन, क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप में कमी (पैरेंट्रल प्रशासन के साथ)।

जननाशक प्रणाली से:मूत्र असंयम, मूत्र प्रतिधारण, गुर्दे की शिथिलता, कामेच्छा में वृद्धि या कमी, कष्टार्तव।

एलर्जी:त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली.

भ्रूण पर प्रभाव:टेराटोजेनिसिटी (विशेष रूप से पहली तिमाही), केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद, श्वसन विफलता और उन नवजात शिशुओं में चूसने वाली प्रतिक्रिया का दमन जिनकी माताओं ने दवा का उपयोग किया था।

स्थानीय प्रतिक्रियाएँ:इंजेक्शन स्थल पर - फ़्लेबिटिस या शिरापरक घनास्त्रता (इंजेक्शन स्थल पर लालिमा, सूजन या दर्द)।

अन्य:व्यसन, नशीली दवाओं पर निर्भरता; शायद ही कभी - श्वसन केंद्र का अवसाद, बाहरी श्वसन की शिथिलता, दृश्य हानि (डिप्लोपिया), बुलिमिया, वजन में कमी। खुराक में तेज कमी या उपयोग बंद करने के साथ - वापसी सिंड्रोम (चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, चिंता, उत्तेजना, आंदोलन, भय, घबराहट, नींद की गड़बड़ी, डिस्फोरिया, आंतरिक अंगों और कंकाल की मांसपेशियों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, प्रतिरूपण, पसीना बढ़ना, अवसाद) , मतली, उल्टी, कंपकंपी, अवधारणात्मक विकार, जिसमें हाइपरैक्यूसिस, पेरेस्टेसिया, फोटोफोबिया, टैचीकार्डिया, ऐंठन, मतिभ्रम, शायद ही कभी - तीव्र मनोविकृति शामिल है)। जब प्रसूति में उपयोग किया जाता है - पूर्ण अवधि और समय से पहले के शिशुओं में - मांसपेशी हाइपोटेंशन, हाइपोथर्मिया, डिस्पेनिया।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, कोमा, सदमा, महत्वपूर्ण कार्यों के कमजोर होने के साथ तीव्र शराब का नशा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मादक दर्दनाशक दवाओं और कृत्रिम निद्रावस्था सहित) पर निराशाजनक प्रभाव डालने वाली दवाओं के साथ तीव्र नशा, मायस्थेनिया ग्रेविस, कोण-बंद मोतियाबिंद (तीव्र हमला या पूर्ववृत्ति) ; गंभीर सीओपीडी (श्वसन विफलता के बढ़ने का खतरा), तीव्र श्वसन विफलता, गर्भावस्था (विशेष रूप से पहली तिमाही), स्तनपान अवधि, 6 महीने से कम उम्र के बच्चे।

सावधानी के साथ: इतिहास में मिर्गी या मिर्गी के दौरे (डायजेपाम के साथ उपचार की शुरुआत या इसके अचानक बंद होने से दौरे या स्टेटस एपिलेप्टिकस के विकास में तेजी आ सकती है), अनुपस्थिति दौरे या लेनोक्स-गैस्टोट सिंड्रोम (अंतःशिरा प्रशासन के साथ टॉनिक स्टेटस एपिलेप्टिकस की घटना में योगदान होता है) , यकृत और/या गुर्दे की कमी, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में गतिभंग, हाइपरकिनेसिस, नशीली दवाओं पर निर्भरता का इतिहास, साइकोएक्टिव दवाओं के दुरुपयोग की प्रवृत्ति, जैविक मस्तिष्क रोग, हाइपोप्रोटीनेमिया, स्लीप एपनिया (स्थापित या संदिग्ध), बुढ़ापा।
एहतियाती उपाय

मिर्गी या मिर्गी के दौरे के इतिहास वाले रोगियों में डायजेपाम के साथ उपचार शुरू करने या इसके अचानक बंद करने से दौरे या स्टेटस मिर्गी के विकास में तेजी आ सकती है। गर्भावस्था के दौरान, उनका उपयोग केवल असाधारण मामलों में और केवल "महत्वपूर्ण" संकेतों के लिए किया जाता है। गर्भावस्था की पहली तिमाही में उपयोग करने पर इसका भ्रूण पर विषैला प्रभाव पड़ता है और जन्म दोष का खतरा बढ़ जाता है। गर्भावस्था में बाद में चिकित्सीय खुराक लेने से नवजात शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अवसाद हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान लगातार उपयोग से शारीरिक निर्भरता हो सकती है - नवजात शिशु में संभावित वापसी सिंड्रोम। बच्चे, विशेष रूप से छोटे बच्चे, बेंजोडायजेपाइन के सीएनएस अवसादक प्रभावों के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। नवजात शिशुओं को बेंज़िल अल्कोहल युक्त दवाएं निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है - एक घातक विषाक्त सिंड्रोम का विकास, जो चयापचय एसिडोसिस, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद, सांस लेने में कठिनाई, गुर्दे की विफलता, रक्तचाप में कमी और संभवतः मिर्गी के दौरे, साथ ही इंट्राक्रैनियल द्वारा प्रकट होता है। रक्तस्राव संभव है.

उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

इथेनॉल, शामक और एंटीसाइकोटिक दवाओं (न्यूरोलेप्टिक्स), अवसादरोधी, मादक दर्दनाशक दवाओं, सामान्य संज्ञाहरण के लिए दवाओं, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव को मजबूत करता है। माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के अवरोधक (सिमेटिडाइन, मौखिक गर्भ निरोधकों, एरिथ्रोमाइसिन, डिसुलफिरम, फ्लुओक्सेटीन, आइसोनियाज़िड, केटोकोनाज़ोल, मेटोप्रोलोल, प्रोप्रानोलोल, प्रोपोक्सीफेन, वैल्प्रोइक एसिड सहित) डायजेपाम के आधे जीवन को बढ़ाते हैं और प्रभाव को बढ़ाते हैं। माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम के प्रेरक प्रभावकारिता को कम कर देते हैं। मादक दर्दनाशक दवाएं उत्साह बढ़ाती हैं, जिससे मनोवैज्ञानिक निर्भरता में वृद्धि होती है। उच्चरक्तचापरोधी दवाएं रक्तचाप में कमी की गंभीरता को बढ़ा सकती हैं। क्लोज़ापाइन के सहवर्ती प्रशासन के दौरान श्वसन अवसाद में वृद्धि हो सकती है। जब कम-ध्रुवीयता वाले कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो रक्त सीरम में उत्तरार्द्ध की एकाग्रता में वृद्धि और डिजिटलिस नशा विकसित करना संभव है (प्लाज्मा प्रोटीन से जुड़ने की प्रतिस्पर्धा के परिणामस्वरूप)। पार्किंसनिज़्म के रोगियों में लेवोडोपा की प्रभावशीलता कम हो जाती है। ओमेप्राज़ोल डायजेपाम के उन्मूलन के समय को बढ़ा देता है। एमएओ अवरोधक, एनालेप्टिक्स, साइकोस्टिमुलेंट - गतिविधि को कम करते हैं। डायजेपाम के साथ प्रीमेडिकेशन सामान्य एनेस्थीसिया को शामिल करने के लिए आवश्यक फेंटेनाइल की खुराक को कम कर सकता है और इंडक्शन खुराक का उपयोग करके चेतना को "बंद" करने के लिए आवश्यक समय को कम कर सकता है।

ज़िडोवुडिन की विषाक्तता बढ़ सकती है। रिफैम्पिसिन डायजेपाम के उन्मूलन को बढ़ा सकता है और इसके प्लाज्मा सांद्रता को कम कर सकता है। थियोफ़िलाइन (कम खुराक में प्रयुक्त) शामक प्रभाव को कम या उल्टा भी कर सकता है।
जरूरत से ज्यादा

लक्षण:

उनींदापन, भ्रम, विरोधाभासी उत्तेजना, सजगता में कमी, एरेफ्लेक्सिया, स्तब्धता, दर्दनाक उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रिया में कमी, गहरी नींद, डिसरथ्रिया, गतिभंग, दृश्य हानि (निस्टैग्मस), कंपकंपी, मंदनाड़ी, सांस की तकलीफ या सांस लेने में कठिनाई, एपनिया, गंभीर कमजोरी, कमी रक्तचाप, पतन, हृदय और श्वसन गतिविधि का अवसाद, कोमा।

इलाज:

खूब सारे तरल पदार्थ पिएं, गैस्ट्रिक पानी से धोएं, सक्रिय चारकोल लें और तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।
रिलीज़ फ़ॉर्म

पैकेज नंबर 20 में 5 मिलीग्राम की गोलियाँ (ब्लिस्टर पैक में नंबर 10x2)।

उत्पादक

RUE "बेल्मेडप्रैपरटी"

नाम

डायजेपाम

रिलीज़ फ़ॉर्म

इंजेक्शन समाधान 5 मिलीग्राम/मिली

सराय

डायजेपाम

एनालॉग

वैलियम, डायजेपेक्स, रिलेनियम, रेलियम, सिबज़ोन, सेडक्सेन

एटीएक्स कोड: N05BA01.
मिश्रण

प्रत्येक ampoule में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ:

डायजेपाम - 10 मिलीग्राम।
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

एंक्सिओलिटिक्स (ट्रैंक्विलाइज़र)। बेंजोडायजेपाइन दवाएं।
औषधीय प्रभाव

इसमें शामक-कृत्रिम निद्रावस्था का, निरोधी और केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है। मध्यम सहानुभूति गतिविधि होने से, यह रक्तचाप में कमी और कोरोनरी वाहिकाओं के फैलाव का कारण बन सकता है। दर्द संवेदनशीलता की सीमा बढ़ जाती है। रात के समय गैस्ट्रिक जूस के स्राव को कम करता है। दवा का प्रभाव उपचार के 2-7 दिनों में दिखाई देता है। मनोवैज्ञानिक मूल के उत्पादक लक्षण (तीव्र भ्रमपूर्ण, मतिभ्रम, भावात्मक विकार) व्यावहारिक रूप से प्रभावित नहीं होते हैं; भावात्मक तनाव और भ्रम संबंधी विकारों में कमी शायद ही कभी देखी जाती है। पुरानी शराब की लत में वापसी सिंड्रोम के साथ, यह उत्तेजना, कंपकंपी, नकारात्मकता, साथ ही शराबी प्रलाप और मतिभ्रम को कमजोर करने का कारण बनता है। कार्डियालगिया, अतालता और पेरेस्टेसिया के रोगियों में चिकित्सीय प्रभाव उपचार के 1 सप्ताह के अंत तक देखा जाता है।

उपयोग के संकेत

सामान्य संज्ञाहरण से पहले प्रीमेडिकेशन;
संयुक्त सामान्य संज्ञाहरण के एक घटक के रूप में;
रोधगलन (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में);
न्यूरोलॉजी और मनोचिकित्सा में विभिन्न एटियलजि की मोटर उत्तेजना;
व्यामोह-मतिभ्रम अवस्थाएँ;
मिरगी के दौरे (राहत);
श्रम की सुविधा;
समय से पहले जन्म (केवल गर्भावस्था की तीसरी तिमाही के अंत में);
अपरा का समय से पहले टूटना।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

दवा को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। खुराक की गणना रोगी की स्थिति, रोग की नैदानिक तस्वीर और दवा के प्रति संवेदनशीलता के आधार पर व्यक्तिगत रूप से की जाती है। यदि अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन आवश्यक है (4 मिलीलीटर से अधिक नहीं), तो दवा को 5-10% डेक्सट्रोज समाधान या 0.9% NaCl समाधान में पतला किया जाता है। दवा के अवक्षेपण से बचने के लिए, कम से कम 250 मिलीलीटर जलसेक समाधान का उपयोग करें और परिणामी समाधान को जल्दी और अच्छी तरह से मिलाएं।

मायोकार्डियल रोधगलन के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में: प्रारंभिक खुराक - 10 मिलीग्राम आईएम, फिर मौखिक खुराक के रूप में स्विच करें, दिन में 5-10 मिलीग्राम 1-3 बार। डिफिब्रिलेशन के मामले में पूर्व-दवा के लिए - 10-30 मिलीग्राम IV धीरे-धीरे (अलग से) खुराक); आमवाती मूल की स्पास्टिक स्थितियों के लिए, कशेरुक सिंड्रोम - 10 मिलीग्राम आईएम की प्रारंभिक खुराक, फिर मौखिक खुराक के रूप में स्विच करें, दिन में 5 मिलीग्राम 1-4 बार। प्रसूति और स्त्री रोग में: मनोदैहिक विकार, रजोनिवृत्ति और मासिक धर्म संबंधी विकार, गेस्टोसिस - 2- 5 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार।

प्रीक्लेम्पसिया के लिए, प्रारंभिक खुराक 10-20 मिलीग्राम IV है, फिर 5-10 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में 3 बार।

एक्लम्पसिया के लिए - संकट के दौरान - 10-20 मिलीग्राम IV, फिर, यदि आवश्यक हो, IV स्ट्रीम या ड्रिप, 100 मिलीग्राम/दिन से अधिक नहीं।

प्रसव को सुविधाजनक बनाने के लिए जब गर्भाशय ग्रीवा को 2-3 उंगलियों से फैलाया जाता है - 20 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से।

समय से पहले जन्म और समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के मामले में - 20 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से, 1 घंटे के बाद वही खुराक दोहराई जाती है; रखरखाव खुराक - 10 मिलीग्राम से दिन में 4 बार से 20 मिलीग्राम 3 बार तक। समय से पहले प्लेसेंटल टूटने के मामले में, उपचार बिना किसी रुकावट के किया जाता है - जब तक कि भ्रूण परिपक्व न हो जाए।

एनेस्थिसियोलॉजी और सर्जरी में: प्रीमेडिकेशन - सर्जरी की पूर्व संध्या पर, शाम को - मौखिक रूप से 10-20 मिलीग्राम; सर्जरी की तैयारी - वयस्कों के लिए इंट्रामस्क्युलर एनेस्थीसिया की शुरुआत से 1 घंटा पहले - 10-20 मिलीग्राम, बच्चों के लिए - 2.5-10 मिलीग्राम; एनेस्थीसिया का परिचय - iv 0.2-0.5 मिलीग्राम/किग्रा; चिकित्सा और सर्जरी में जटिल निदान और चिकित्सीय हस्तक्षेप के दौरान अल्पकालिक मादक नींद के लिए - वयस्कों के लिए अंतःशिरा - 10-30 मिलीग्राम, बच्चों के लिए - 0.1-0.2 मिलीग्राम/किग्रा।

बाल चिकित्सा में: स्थिति मिर्गी और गंभीर बार-बार होने वाले मिर्गी के दौरे: 30 दिन से 5 साल तक के बच्चे - अंतःशिरा (धीरे-धीरे) 0.2-0.5 मिलीग्राम हर 2-5 मिनट में 5 मिलीग्राम की अधिकतम खुराक तक, 5 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चे - 1 मिलीग्राम हर 2 बार 10 मिलीग्राम की अधिकतम खुराक तक -5 मिनट; यदि आवश्यक हो, तो उपचार 2-4 घंटों के बाद दोहराया जा सकता है। मांसपेशियों में छूट, टेटनस: 30 दिन से 5 साल तक के बच्चे - आईएम या आईवी 1-2 मिलीग्राम, 5 साल और उससे अधिक उम्र के लिए - 5-10 मिलीग्राम, यदि आवश्यक हो तो खुराक दी जा सकती है हर 3-4 घंटे में दोहराया जाता है।

मोटर उत्तेजना के लिए, 10-20 मिलीग्राम दिन में 3 बार इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में दिया जाता है।

रीढ़ की हड्डी के दर्दनाक घावों के लिए, पैरापलेजिया या हेमिप्लेजिया, कोरिया के साथ - वयस्कों के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से 10-20 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक पर, बच्चों के लिए - 2-10 मिलीग्राम।

स्टेटस एपिलेप्टिकस के लिए - IV 10-20 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक में, बाद में, यदि आवश्यक हो - 20 मिलीग्राम आईएम या IV ड्रिप। गंभीर मांसपेशियों की ऐंठन से राहत के लिए - 10 मिलीग्राम एक या दो बार अंतःशिरा में।

टेटनस के लिए: प्रारंभिक खुराक - 1-4 घंटे के अंतराल पर 0.1-0.3 मिलीग्राम/किग्रा IV या 4-10 मिलीग्राम/किग्रा/दिन के IV जलसेक के रूप में। बुजुर्ग और वृद्ध रोगियों को वयस्कों के लिए सामान्य खुराक की आधी खुराक के साथ इलाज शुरू करना चाहिए। प्राप्त प्रभाव और सहनशीलता के आधार पर इसे धीरे-धीरे बढ़ाया जा रहा है। चिंता के मामले में, पैरेन्टेरली, 0.1-0.2 मिलीग्राम/किग्रा की प्रारंभिक खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित करें, लक्षण गायब होने तक हर 8 घंटे में इंजेक्शन दोहराया जाता है, फिर मौखिक प्रशासन पर स्विच करें।
विशेष निर्देश

डायजेपाम के एक IV घोल को दवा के प्रत्येक 5 मिलीग्राम (1 मिली) के लिए कम से कम 1 मिनट के लिए एक बड़ी नस में धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाना चाहिए। निरंतर अंतःशिरा जलसेक करने की अनुशंसा नहीं की जाती है (जलसेक गुब्बारे और ट्यूबों की पॉलीविनाइल क्लोराइड सामग्री द्वारा दवा का अवक्षेप निर्माण और सोखना संभव है)। उपचार के दौरान, रोगियों को इथेनॉल पीने से सख्त मनाही है। गुर्दे/यकृत की विफलता और दीर्घकालिक उपचार के मामले में, परिधीय रक्त चित्र और यकृत एंजाइमों की निगरानी आवश्यक है। बड़ी खुराक का उपयोग करने, उपचार की एक महत्वपूर्ण अवधि और उन रोगियों में दवा निर्भरता विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है जिन्होंने पहले इथेनॉल या दवाओं का दुरुपयोग किया है। विशेष निर्देशों के बिना लंबे समय तक उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। वापसी सिंड्रोम (सिरदर्द, मायालगिया, चिंता, तनाव, भ्रम, चिड़चिड़ापन) के जोखिम के कारण उपचार की अचानक समाप्ति अस्वीकार्य है; गंभीर मामलों में - व्युत्पत्ति, प्रतिरूपण, हाइपरकेसिस, फोटोफोबिया, स्पर्श अतिसंवेदनशीलता, अंगों में पेरेस्टेसिया, मतिभ्रम और मिर्गी के दौरे ), हालाँकि, डायजेपाम के धीमे आधे जीवन के कारण, इसकी अभिव्यक्ति अन्य बेंजोडायजेपाइन की तुलना में बहुत कम स्पष्ट है। यदि मरीज़ ऐसी असामान्य प्रतिक्रियाओं का अनुभव करते हैं जैसे बढ़ती आक्रामकता, उत्तेजना की तीव्र स्थिति, चिंता, भय की भावना, आत्महत्या के विचार, मतिभ्रम, मांसपेशियों में ऐंठन में वृद्धि, सोने में कठिनाई, उथली नींद, तो उपचार बंद कर देना चाहिए।

दुष्प्रभाव

एलर्जी:त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली.

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता,
प्रगाढ़ बेहोशी,
सदमा,
महत्वपूर्ण कार्यों के कमजोर होने के साथ तीव्र शराब का नशा,
तीव्र नशीली दवाओं का नशा,
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मादक दर्दनाशक दवाओं और कृत्रिम निद्रावस्था सहित) पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है,
मियासथीनिया ग्रेविस,
कोण-बंद मोतियाबिंद (तीव्र आक्रमण या पूर्ववृत्ति);
गंभीर सीओपीडी (श्वसन विफलता के बढ़ने का खतरा),
तीक्ष्ण श्वसन विफलता,
गर्भावस्था (विशेषकर पहली तिमाही),
स्तनपान अवधि,
30 दिन तक के बच्चे सम्मिलित।

सावधानी से:मिर्गी या मिर्गी के दौरे का इतिहास (डायजेपाम के साथ उपचार की शुरुआत या इसके अचानक बंद होने से दौरे या स्टेटस एपिलेप्टिकस के विकास में तेजी आ सकती है), अनुपस्थिति दौरा या लेनोक्स-गैस्टोट सिंड्रोम (अंतःशिरा प्रशासन के साथ टॉनिक स्टेटस एपिलेप्टिकस की घटना में योगदान होता है), यकृत और/या गुर्दे की विफलता, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में गतिभंग, हाइपरकिनेसिस, नशीली दवाओं पर निर्भरता का इतिहास, मनो-सक्रिय दवाओं के दुरुपयोग की प्रवृत्ति, जैविक मस्तिष्क रोग, हाइपोप्रोटीनीमिया, स्लीप एपनिया (स्थापित या संदिग्ध), बुढ़ापा।
एहतियाती उपाय

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के अवरोधक (सिमेटिडाइन, मौखिक गर्भ निरोधकों, एरिथ्रोमाइसिन, डिसुलफिरम, फ्लुओक्सेटीन, आइसोनियाज़िड, केटोकोनाज़ोल, मेटोप्रोलोल, प्रोप्रानोलोल, प्रोपोक्सीफेन, वैल्प्रोइक एसिड सहित) डायजेपाम के आधे जीवन को बढ़ाते हैं और प्रभाव को बढ़ाते हैं। माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम के प्रेरक प्रभावकारिता को कम कर देते हैं। मादक दर्दनाशक दवाएं उत्साह बढ़ाती हैं, जिससे मनोवैज्ञानिक निर्भरता में वृद्धि होती है।

उच्चरक्तचापरोधी दवाएं रक्तचाप में कमी की गंभीरता को बढ़ा सकती हैं। क्लोज़ापाइन के सहवर्ती प्रशासन के दौरान श्वसन अवसाद में वृद्धि हो सकती है।

जब कम-ध्रुवीयता वाले कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो रक्त सीरम में उत्तरार्द्ध की एकाग्रता में वृद्धि और डिजिटलिस नशा विकसित करना संभव है (प्लाज्मा प्रोटीन से जुड़ने की प्रतिस्पर्धा के परिणामस्वरूप)।

पार्किंसनिज़्म के रोगियों में लेवोडोपा की प्रभावशीलता कम हो जाती है। ओमेप्राज़ोल डायजेपाम के उन्मूलन के समय को बढ़ा देता है। एमएओ अवरोधक, एनालेप्टिक्स, साइकोस्टिमुलेंट - गतिविधि को कम करते हैं। डायजेपाम के साथ प्रीमेडिकेशन सामान्य एनेस्थीसिया को शामिल करने के लिए आवश्यक फेंटेनाइल की खुराक को कम कर सकता है और इंडक्शन खुराक का उपयोग करके चेतना को "बंद" करने के लिए आवश्यक समय को कम कर सकता है।

ज़िडोवुडिन की विषाक्तता बढ़ सकती है। रिफैम्पिसिन डायजेपाम के उन्मूलन को बढ़ा सकता है और इसके प्लाज्मा सांद्रता को कम कर सकता है।

थियोफ़िलाइन (कम खुराक में प्रयुक्त) शामक प्रभाव को कम या उल्टा भी कर सकता है। अन्य दवाओं के साथ एक ही सिरिंज में फार्मास्युटिकल रूप से असंगत।
जरूरत से ज्यादा

लक्षण:

इलाज:

जबरन मूत्राधिक्य। रोगसूचक चिकित्सा (श्वास और रक्तचाप को बनाए रखना), यांत्रिक वेंटिलेशन। फ्लुमेज़ेनिल का उपयोग एक विशिष्ट प्रतिपक्षी (अस्पताल सेटिंग में) के रूप में किया जाता है। हेमोडायलिसिस अप्रभावी है. बेंजोडायजेपाइन प्रतिपक्षी फ्लुमाज़ेनिल को मिर्गी के उन रोगियों में संकेत नहीं दिया गया है जिनका बेंजोडायजेपाइन के साथ इलाज किया गया है। ऐसे रोगियों में, बेंजोडायजेपाइन के प्रति प्रतिकूल प्रभाव मिर्गी के दौरे के विकास को भड़का सकता है।
रिलीज़ फ़ॉर्म

ब्लिस्टर पैक नंबर 5x1 में 2 मिलीलीटर ampoules में इंजेक्शन के लिए समाधान 5 मिलीग्राम/एमएल; क्रमांक 5x2.

उत्पादक

RUE "बेल्मेडप्रैपरटी"

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स्क्रीनिंग

हाथ-पैरों का अल्ट्रासाउंड

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पेट का अल्ट्रासाउंड

छाती का अल्ट्रासाउंड

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