राइनोप्लास्टी के बाद नाक के पिछले हिस्से पर गांठ। राइनोप्लास्टी के बाद सामान्य समस्याएं

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राइनोप्लास्टी कराने के बाद, मुझे कुछ महत्वपूर्ण बिंदु पता चले जिनके बारे में इंटरनेट पर नहीं लिखा गया है, लेकिन ऑपरेशन का अंतिम परिणाम काफी हद तक उन पर निर्भर करता है।

कई मरीज़ जिनकी पहले ही सर्जरी हो चुकी है, उन्हें निशान की समस्या के बारे में चिंता होने लगती है।

विभिन्न साइटों पर राइनोप्लास्टी के वर्णन में लिखा है कि ऑपरेशन दो प्रकार के होते हैं - खुला और बंद राइनोप्लास्टी, खुले राइनोप्लास्टी में कोलुमेला क्षेत्र में एक बाहरी चीरा लगाया जाता है, खुले राइनोप्लास्टी में निशान, हालांकि दिखाई देता है, लगभग दिखाई देता है अदृश्य और लगभग एक वर्ष के बाद पूरी तरह से गायब हो जाता है, और बंद दृष्टिकोण के साथ कोई दृश्यमान निशान नहीं होते हैं। यह सब सच है, लेकिन... कुछ बारीकियां हैं जो बंद राइनोप्लास्टी के दौरान चमड़े के नीचे के निशान से संबंधित हैं। इसलिए मैं उनके बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करना चाहता था। मुझे अपने प्लास्टिक सर्जन, आंद्रेई रुस्लानोविच आंद्रेइशचेव से उत्तर प्राप्त हुए, और नीचे मैंने उनके शब्दों को व्यक्त करने का प्रयास किया।

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप खुली या बंद राइनोप्लास्टी करते हैं, ऊतक विच्छेदन किसी भी मामले में होता है। जिस स्थान पर चीरा लगा है, उसी स्थान पर ऑपरेशन के बाद रक्त जमा हो जाता है, फिर इस रक्त को धीरे-धीरे निशान ऊतक से बदल दिया जाता है। जिस स्थान पर निशान बना है वहां गाढ़ापन हो सकता है। यह बिंदु नाक के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर यदि रोगी की त्वचा पतली हो। यह मोटा होना असमानता और चौड़ी पीठ, चौड़ी नोक पैदा कर सकता है। कई रोगियों के लिए, एक विशेष रूप से "खतरनाक" स्थान नाक की नोक के ऊपर होता है, जहां सबसे मोटा निशान बनता है, जिसके कारण नाक की एक निश्चित दिशा दिखाई दे सकती है, जो कोकेशियान जाति में आम नहीं है।
इसे रोकने के लिए क्या किया जाना चाहिए?
सबसे पहले, ऊतक को चोट पहुंचाने के लिए जितना संभव हो उतना सावधान और कोमल रहें।
दूसरे, सूजन के खिलाफ लड़ाई. यह प्लास्टर कास्ट, शारीरिक गतिविधि का बहिष्कार, स्टीम रूम, सौना आदि है। ऐसा इसलिए किया जाता है क्योंकि सूजन के दौरान त्वचा मोटी हो जाती है और निशान अधिक ध्यान देने योग्य हो जाता है। आपको यह भी सुनिश्चित करना होगा कि कोई अतिरिक्त क्षति या रक्तगुल्म न हो।

यदि कोई निशान दिखाई देता है (और यह एक छोटे, आसानी से महसूस होने वाले और कभी-कभी दिखाई देने वाले मोटे या उभार के रूप में प्रकट होता है), तो डॉक्टर इसे बनने के दौरान छह महीने के भीतर प्रभावित कर सकता है - इसे छोटा, पतला, अधिक सटीक बना सकता है। ऐसा करने के लिए, घाव वाले क्षेत्र में विशेष इंजेक्शन लगाए जाते हैं।
बंद राइनोप्लास्टी के साथ, खुले राइनोप्लास्टी की तुलना में दाग को नियंत्रित करना आसान होता है। और यद्यपि ऐसा माना जाता है कि निशान बनने में छह महीने लगते हैं, वास्तव में राइनोप्लास्टी में थोड़ा अधिक समय लगता है। और यदि आप सर्जरी के 8-10 महीने बाद भी मरीज़ों की तस्वीरें देखें, तो अभी भी न्यूनतम परिवर्तन हैं।

मुझे आशा है कि यह जानकारी किसी के लिए उपयोगी होगी, और मैंने डॉक्टर की बातों को बहुत भद्दे या विकृत तरीके से नहीं बताया है।

बेशक, ऐसे बहुत से उदाहरण हैं जब मरीज पहले से ही ठीक है और उसे कभी कोई जादुई इंजेक्शन नहीं मिला है और उसने कभी निशान के बारे में नहीं सुना है, लेकिन मैं खुद उन भाग्यशाली लोगों में से एक नहीं हूं, लेकिन पतली त्वचा वाले मरीज का एक उत्कृष्ट उदाहरण है। राइनोप्लास्टी करवाने के बाद, शुरुआत में मुझे नहीं पता था कि मुझे सूजन से इतनी लड़ने की ज़रूरत क्यों है, मैंने सोचा कि यह सिर्फ इसलिए था ताकि मेरी नाक जल्दी से अपना अंतिम रूप ले ले, सूजन किसी भी तरह छह महीने में चली जाएगी, और जब डॉक्टर ने मुझे पहला इंजेक्शन उसी में दिया, मैंने सोचा कि नाक की नोक पर "खतरनाक" क्षेत्र बस थोड़ा सा था, ताकि सूजन तेजी से दूर हो जाए और नाक अपनी सुंदर सीधी उपस्थिति प्राप्त कर ले। लेकिन जब, ऑपरेशन के एक महीने बाद, अचानक मेरी नाक के पीछे, उस जगह के किनारे जहां कूबड़ हुआ करती थी, और गड्ढे के नीचे एक गांठ दिखाई दी, तो मैं घबरा गई। मुझे लगा कि मेरी नाक पर चोट लगी है. यह तब था जब मैंने पहली बार ऐसा वाक्यांश सुना जैसे "एक चमड़े के नीचे का निशान बनना शुरू हुआ।" हालाँकि डॉक्टर ने मुझे आश्वस्त किया, फिर भी मुझे चिंता थी कि गांठ दूर नहीं हो रही थी। आंद्रेई रुस्लानोविच ने मुझे मेरी नाक की नोक पर छह महीने तक लगभग हर महीने इंजेक्शन दिया, इस क्षेत्र ने उन्हें अधिक चिंतित किया, और केवल दो बार उभार के क्षेत्र में। उन्होंने कहा कि जब निशान बनेगा, तो नाक घनी हो जाएगी और उभार ध्यान देने योग्य नहीं होगा, और ऐसा ही हुआ, ऑपरेशन के बाद तीसरे या चौथे महीने में ही, यह दिखने में लगभग अदृश्य हो गया, इसे केवल महसूस किया जा सकता था थोड़ा, और फिर धीरे-धीरे नाक वास्तव में घनी हो गई और उसने ध्यान देना और मुझे परेशान करना बंद कर दिया। टिप भी सीधी हो गई.

पहली तस्वीर में आप अभी भी उस बहुत ही "खतरनाक" क्षेत्र को देख सकते हैं जो अक्सर रोगियों को चिंतित करता है, जहां मुझे इंजेक्शन दिए गए थे।

दूसरी तस्वीर में वह स्थान दर्शाया गया है जहां उभार था; यह ध्यान देने योग्य नहीं है, लेकिन तस्वीर में गड्ढा अभी भी दिखाई दे रहा है।

मैं उन लोगों को सलाह देना चाहूंगा जो राइनोप्लास्टी कराने जा रहे हैं, अपने चेहरे पर केवल सबसे अनुभवी सर्जनों पर ही भरोसा करें!!! आख़िर कूबड़ हटाने का मतलब नाक को सुंदर बनाना नहीं है; यह भी महत्वपूर्ण है कि ऑपरेशन के दौरान चीरा साफ-सुथरा हो और बाद में कोई जटिलता न हो। और लंबे समय से प्रतीक्षित ऑपरेशन से गुजरने के बाद, निर्देशों का पालन करें और नियमित रूप से अपने डॉक्टर से जांच करवाएं। उसे अपना काम पूरा करने दें और अपनी नाक सही करने दें!

अपनी उपस्थिति में कुछ बदलने की योजना बनाते समय, आपको न केवल वांछित परिणाम पर ध्यान देना चाहिए, बल्कि पुनर्प्राप्ति अवधि की संभावित कठिनाइयों के साथ-साथ उनसे बचने के तरीकों पर भी ध्यान देना चाहिए।

राइनोप्लास्टी के बाद कैलस- ये नाक के कंकाल के बाहरी और भीतरी किनारों पर सर्जरी के दौरान क्षति के कारण होने वाली वृद्धि हैं। यदि ऑस्टियोटॉमी की गई हो तो वे प्रकट होते हैं, और कुछ मामलों में बार-बार सर्जरी सहित अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है। ऐसी संरचनाएँ क्यों उत्पन्न होती हैं और उनका कार्य क्या है? क्या वे अपने आप गुजर सकते हैं? क्या रोकथाम के विश्वसनीय तरीके हैं? साइट जानकारी का अध्ययन करती है और अपने निष्कर्ष साझा करती है:

कैलस कैसे और क्यों बनता है?

क्षति के बाद हमारी नाक का ठीक होना सामान्य बात है। शल्य चिकित्सा, कई चरणों में होती है:

• प्रारंभ में, घायल क्षेत्र पर एक फ़ाइब्रोकार्टिलाजिनस कंकाल बढ़ता है, जिसका मुख्य कार्य टूटी हुई हड्डियों को सबसे गतिहीन स्थिति में रखना है। यह एक कैलस है, और यह क्षतिग्रस्त क्षेत्र के बाहर (पेरीओस्टियल) और अंदर (एंडोस्टियल) दोनों तरफ दिखाई देता है।
• जब तक यह हड्डी के टुकड़ों का विश्वसनीय निर्धारण सुनिश्चित नहीं कर लेता, तब तक गठन का आकार बढ़ता रहेगा: शुरुआत में वे जितने कम मोबाइल होंगे, उतनी ही तेजी से विकास रुक जाएगा। बाह्य रूप से, यह नाक के पुल पर अनियमितताएं और उभार, अचानक कूबड़, साइनस की विषमता आदि जैसा दिख सकता है। - सटीक क्षेत्र पर निर्भर करता है जहां सर्जिकल चोट लगी है। जटिल मामलों में, इस चरण में 2-4 सप्ताह लगते हैं।
• अगला चरण तथाकथित का गठन है। मध्यस्थ कैलस - यह क्षतिग्रस्त हड्डियों के निकटवर्ती भागों के बीच उत्पन्न होता है और धीरे-धीरे उन्हें एक साथ बढ़ाता है, रक्त वाहिकाओं के साथ बढ़ता है, जिससे पूर्ण उपचार सुनिश्चित होता है। यह प्रक्रिया बाहर से दिखाई नहीं देती है, इसकी प्रगति का अंदाजा केवल एक्स-रे डेटा से ही लगाया जा सकता है।
• 6-8 सप्ताह के बाद, संलयन समाप्त हो जाता है, जिसके बाद पेरीओस्टियल और एंडोस्टियल वृद्धि जो अपने कार्यों को पूरा कर चुके हैं, काफी कम हो जाते हैं, और कई मामलों में, वे लगभग पूरी तरह से हल हो जाते हैं। यदि उपचार की अवधि के दौरान कोई नाक की विकृति मौजूद थी, तो कोई ध्यान देने योग्य विकृति नहीं है।

इस प्रकार, राइनोप्लास्टी के बाद कैलस की उपस्थिति बिल्कुल सामान्य है और क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के उचित उपचार में योगदान करती है। टुकड़ों के अच्छे निर्धारण के साथ, पूरी प्रक्रिया में 2 महीने से अधिक समय नहीं लगता है, कोई दृश्यमान निशान नहीं छूटता है और पूर्ण विकसित नाक संरचनाओं के निर्माण के साथ समाप्त होता है जो बाहरी यांत्रिक प्रभावों और फ्रैक्चर के लिए प्रतिरोधी हैं।

समस्याएँ तब उत्पन्न होती हैं जब पेरीओस्टियल वृद्धि आकार में बहुत सक्रिय रूप से बढ़ती है और सघन हो जाती है। ऐसा निम्नलिखित कारणों में से किसी एक कारण से हो सकता है:

• उपास्थि और हड्डियाँ जिनके साथ काम किया गया था, खराब तरीके से स्थिर हैं और निरंतर गति में हैं - उदाहरण के लिए, गलत तरीके से लगाई गई पट्टी के कारण।
• प्रारंभिक पश्चात की अवधि में रोगी द्वारा सर्जन की सिफारिशों का उल्लंघन: नाक पर कोई बाहरी प्रभाव, इसे कास्ट के नीचे खरोंचने का प्रयास, गंभीर छींक, सक्रिय शारीरिक गतिविधि, आदि। इससे हड्डी के टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं जो अभी-अभी जुड़ना शुरू हुए हैं और कैलस का विस्तार होता है।
• दर्दनाक शल्य चिकित्सा तकनीक. नाक का कंकाल भाग जितना अधिक क्षतिग्रस्त हुआ था और उसके पुनर्निर्माण के लिए कम कोमल तरीकों का उपयोग किया गया था, जटिल उपचार की संभावना उतनी ही अधिक थी।
• शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएँ. कुछ लोगों में, उपास्थि और रेशेदार ऊतकों की वृद्धि की प्रवृत्ति आनुवंशिक रूप से निर्धारित होती है - केलॉइड निशान बनाने की प्रवृत्ति के समान।

ऐसी स्थितियों में ठीक होने में अधिक समय लगता है - छह महीने या उससे अधिक तक; पेरीओस्टियल गठन अक्सर अत्यधिक बड़ा और भारी हो जाता है, और सभी हड्डी संरचनाओं के पूर्ण संलयन के बाद भी कम नहीं होता है, जिससे नाक के आकार और आकृति में दृश्यमान परिवर्तन होते हैं .

क्या इसे हटाना संभव है और इसे कैसे करें?

एक नियम के रूप में, मरीज सर्जरी के 1-2 महीने बाद घबराने लगते हैं, जब, सबसे पहले, कैलस अपने अधिकतम आकार तक पहुंच जाता है, और दूसरी बात, मुख्य सूजन दूर हो जाती है और आप अपनी नई नाक की सभी विवरणों में जांच करना शुरू कर सकते हैं। लेकिन अगर नियमित जांच के दौरान सर्जन को कोई "अपराध" (उदाहरण के लिए, हड्डी के ऊतकों की अत्यधिक वृद्धि) नहीं दिखता है, तो चिंता की कोई बात नहीं है। नाक की सर्जरी के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान बनने वाली कोई भी संरचना अपने आप दूर हो सकती है - डॉक्टर कुछ भी करने से पहले 6 से 12 महीने तक इंतजार करने की सलाह देते हैं।

हालाँकि, कभी-कभी पुनर्वास के पहले हफ्तों में ही यह स्पष्ट हो जाता है कि विकास बहुत तेज़ी से बढ़ रहा है - एक अनुभवी डॉक्टर आमने-सामने की नियुक्ति के दौरान इस स्थिति का आसानी से निदान कर सकता है। इस मामले में, आगे की सर्जरी से बचने के लिए उपचार में देरी न करना बेहतर है। पहला कदम आमतौर पर निम्नलिखित दवाओं में से एक को निर्धारित करना है:

• डिपरोस्पैन.इसका उपयोग त्वचा के नीचे इंजेक्शन के रूप में किया जाता है। उत्पाद की प्रभावशीलता सूजन प्रतिक्रियाओं की गंभीरता को कम करने की क्षमता से जुड़ी हुई है, जिससे बड़े पेरीओस्टियल विकास के गठन को रोका जा सकता है।
• Kenalog. इसे इंट्रामस्क्युलर तरीके से प्रशासित किया जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह के अंतर्गत आता है। मुख्य सक्रिय घटक ट्रायमसेनोलोन एसीटोनाइड है, डिप्रोस्पैन की तरह, इसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है और संयोजी ऊतक को नरम करता है।
• ट्रूमील एस.इस कारण से, सर्जिकल अभ्यास में होम्योपैथिक उपचार का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है। इसका उपयोग बाह्य रूप से मरहम के रूप में और आंतरिक रूप से (गोलियाँ, बूँदें) दोनों तरह से किया जाता है। प्रभावशीलता वैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं हुई है, लेकिन नैदानिक ​​टिप्पणियों द्वारा इसकी पुष्टि की गई है।

इसके अलावा, फिजियोथेरेपी निर्धारित की जा सकती है: स्टेरॉयड मलहम आदि का उपयोग करके समस्या क्षेत्र पर अल्ट्रासाउंड एक्सपोजर। - ऐसी प्रक्रियाएं सूजन की गंभीरता और विकसित हो रहे कैलस के आकार को भी कम करती हैं।

सर्जरी के ~1 वर्ष बाद अनुवर्ती जांच की जाती है। इस समय तक, नाक के बाहर की कोई भी वृद्धि ठीक हो जानी चाहिए। यदि खामियाँ रह जाती हैं, ऑपरेशन के सौंदर्य परिणाम पर उनके आकार और प्रभाव के आधार पर आगे की उपचार रणनीति का चयन किया जाता है:

• पेरीओस्टियल गठन की उपस्थिति के कारण होने वाली छोटी अनियमितताओं को फिलर्स की मदद से ठीक किया जा सकता है (अधिक जानकारी के लिए, लेख "" देखें)। इंजेक्शन एक अस्थायी परिणाम प्रदान करते हैं और प्रक्रिया को हर 6-8 महीने में दोहराया जाना चाहिए - एक नियम के रूप में, सर्जरी की प्रतीक्षा करते समय या यदि इसके लिए मतभेद हैं तो इस विकल्प का उपयोग अस्थायी रूप से किया जाता है।
• पुराने कैलस को हटाने का मुख्य तरीका बार-बार सर्जरी करना है, जिसमें वृद्धि को यांत्रिक रूप से हटाना शामिल है। यह सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, लेकिन अन्यथा इसे प्राथमिक राइनोप्लास्टी की तुलना में बहुत आसान और सुरक्षित माना जाता है। नाक का ओस्टियोचोन्ड्रल कंकाल व्यावहारिक रूप से घायल नहीं होता है, इसलिए पुनरावृत्ति का जोखिम शून्य हो जाता है।

राइनोप्लास्टी के बाद फ़ाइब्रोकार्टिलाजिनस ऊतक की अतिवृद्धि को रोका जा सकता है। बहुत कुछ सर्जन पर निर्भर करता है - ऑपरेशन के दौरान उसे सावधानीपूर्वक, कम-दर्दनाक चीरे लगाने चाहिए, और फिर हड्डी के टुकड़ों को सही ढंग से संरेखित और ठीक करना चाहिए, जिससे उनकी पूर्ण गतिहीनता सुनिश्चित हो सके। इसलिए किसी विशेषज्ञ के चुनाव और उसकी योग्यता को बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए।

साथ ही, रोगी को पश्चात की अवधि के नियमों का सख्ती से पालन करना चाहिए। उनमें से कुछ हैं, लेकिन वे सभी महत्वपूर्ण हैं:

• पहले तीन दिनों में, बिस्तर पर आराम करें;
• किसी भी स्थिति में आपको इसे स्वयं नहीं हटाना चाहिए या ढीला नहीं करना चाहिए, अपने हाथों या विदेशी वस्तुओं से इसके नीचे चढ़कर खुद को खुजलाना नहीं चाहिए, आदि;
• सर्जरी के बाद 7-14 दिनों तक, शारीरिक और भावनात्मक गतिविधि कम से कम करें: जिम न जाएं, काम से छुट्टी लें;
• पहले दो हफ्तों में, अपनी नाक को विशेष रूप से रुई के फाहे या अरंडी से साफ़ करें - अपनी नाक साफ़ करना सख्त वर्जित है;
• अपने चेहरे को बार-बार और लंबे समय तक उच्च तापमान के संपर्क में न रखें: स्नानघर, समुद्र तट, सौना, बाथरूम आपके लिए एक महीने के लिए निषिद्ध हैं;
• ऑपरेशन के बाद घाव क्षेत्र को हाइपोथर्मिया से बचाएं;
• यदि आप चश्मा पहनते हैं, तो कम से कम 2-3 सप्ताह के लिए उन्हें कॉन्टैक्ट लेंस से बदल लें।

राइनोप्लास्टी की लोकप्रियता के बावजूद, इसके परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं और तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं। कभी-कभी किसी समस्या को बनने में कई महीने या साल भी लग जाते हैं - और जब कोई व्यक्ति ऑपरेशन के बारे में सोचना भी भूल जाता है, तो उसे अचानक सांस लेने में समस्या होने लगती है या उसकी नाक एक तरफ "हिल जाती है"। इसके अलावा, ये जटिलताएँ सबसे अधिक बार होती हैं, और लगभग 15% मामलों में नाक को ठीक करने के लिए एक और ऑपरेशन आवश्यक होता है।

व्यावहारिक रूप से संक्रमण कभी नहीं होता है, और सर्जरी के तुरंत बाद दिखाई देने वाले मनोवैज्ञानिक विकार और जटिलताएँ दूसरे स्थान पर हैं। उन सभी को उपयुक्त प्रोफ़ाइल के डॉक्टर से तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

गंभीर जटिलताओं के अलावा, छोटी-मोटी स्वास्थ्य समस्याएं भी हैं जिनका समाधान जल्दी और रोगी को बिना किसी नुकसान के किया जा सकता है। लगभग 30% ऑपरेशन साइड इफेक्ट के साथ होते हैं।

जटिलताओं के कारण

जटिलताओं के कारण:

• ग़लत को चुनना चिकित्सकऑपरेशन करने में कम अनुभव से सर्जन की गलती की संभावना बढ़ जाती है।
• की उपेक्षा आवश्यकताएंचिकित्सक देख रहे हैं। आहार का पालन करने में विफलता, दवाओं का उपयोग करने से इनकार, शारीरिक क्रियाएं जो नाक को नुकसान पहुंचा सकती हैं - यह सब रोगी को फिर से सर्जरी कराने की आवश्यकता की ओर ले जाता है।
• व्यक्ति असहिष्णुतासर्जरी के दौरान इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं।

राइनोप्लास्टी न केवल कई महीनों में एक त्वरित ऑपरेशन और रिकवरी है, बल्कि यह एक लंबी तैयारी अवधि है, जिसके दौरान आपको वांछित आकार का चयन करने और डॉक्टर के साथ समन्वय करने की आवश्यकता होती है। इस चरण को छोड़ा नहीं जाना चाहिए, क्योंकि परिणाम वह नहीं हो सकता जिसकी रोगी को अपेक्षा थी।

यदि संभव हो, तो आपको भविष्य की नाक का एक अनुमानित मॉडल बनाने की आवश्यकता है - आधुनिक प्रौद्योगिकियां इसकी अनुमति देती हैं।

नतीजे

डॉक्टर कई मुख्य प्रकार की समस्याओं की पहचान करते हैं जिनका राइनोप्लास्टी कराने वाले रोगी को सामना करना पड़ सकता है:

• सौंदर्य संबंधी।यदि रोगी के स्वास्थ्य और जीवन को कोई खतरा नहीं है, लेकिन, फिर भी, कुछ गलत हो गया है, तो यह मुद्दे के सौंदर्य पक्ष से संबंधित है। यदि राइनोप्लास्टी के बाद नाक बड़ी हो गई है, या ऑपरेशन के बाद कूबड़ बना हुआ है, तो समस्या स्पष्ट रूप से सौंदर्य संबंधी है।
• कार्यात्मक।कभी-कभी वे सौंदर्यवादी समझे जाते हैं क्योंकि वे बहुत आकर्षक नहीं लगते। लेकिन एक अंतर भी है: कार्यात्मक समस्याओं के साथ, एक व्यक्ति अपनी नाक से सांस नहीं ले सकता है या गंध की पहचान करने में कुछ कठिनाइयों का अनुभव करता है।
• संक्रामक.गंभीरता की अलग-अलग डिग्री की लालिमा, सूजन। वे इतने सामान्य नहीं हैं, लेकिन तेज़ बुखार और रोगी की गंभीर स्थिति के साथ हो सकते हैं।
• मनोवैज्ञानिक.वे आम तौर पर अन्य समस्याओं के साथ संयोजन में दिखाई देते हैं, लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब रोगी की खराब भावनात्मक स्थिति किसी भी चीज़ के कारण नहीं होती है। लोग इस बात से डरते हैं कि उनका नया रूप दूसरों को कैसा लगेगा।
• विशिष्ट।वे रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं से जुड़े होते हैं और हमेशा भविष्यवाणी नहीं की जा सकती।

यदि हम गंभीर परिणामों के बारे में बात करते हैं जो रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं, तो निम्नलिखित स्थितियों पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

• हानि उपास्थिया त्वचा.
• हानि हड्डियाँ.
• खून बह रहा हैराइनोप्लास्टी के दौरान या उसके बाद।

पहले मामले में, सर्जरी के बाद निशान और आसंजन की उच्च संभावना होती है, जिसके उन्मूलन के लिए नाक ठीक होने के बाद अतिरिक्त सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी। दूसरे में: नाक हिल सकती है या बगल की ओर झुक सकती है; सुधारात्मक सर्जरी की आमतौर पर अधिक आवश्यकता होती है।

तीसरे में, समस्या को दवाओं और रुई के फाहे की मदद से नियंत्रित किया जाता है।

प्रारंभिक परिणाम

नाक की असफल सर्जरी के निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं, जो प्रक्रिया के कुछ घंटों के भीतर ध्यान देने योग्य हो सकते हैं।

सीवन विचलन

ऐसा प्रतीत होता है कि यदि चीरा खराब तरीके से लगाया गया था, या यदि सर्जन ने टांके लगाने के लिए निम्न-गुणवत्ता वाली सामग्री का उपयोग किया था। कभी-कभी सामग्री की गुणवत्ता की परवाह किए बिना विसंगतियां अनायास ही उत्पन्न हो जाती हैं।

मुख्य बात यह है कि अपने डॉक्टर को अप्रिय संवेदनाओं के बारे में समय पर बताएं ताकि वह उपचार के पाठ्यक्रम को समायोजित कर सके और आपको दोबारा ऑपरेशन के लिए रेफर कर सके। यदि आप इसे "बाद के लिए" टाल देते हैं, तो नाक की विकृति या ठीक न हुए घावों की उपस्थिति की उच्च संभावना है।

रक्तगुल्म

राइनोप्लास्टी के बाद हेमेटोमा बिल्कुल सामान्य है। नाक सुधार के दौरान, चीरे लगाए जाते हैं, और विशेष रूप से जटिल ऑपरेशनों में, हड्डियों को कुचल दिया जाता है - क्षति से बचा नहीं जा सकता है।

पपड़ी

राइनोप्लास्टी के बाद नाक में पपड़ी रक्त के नाक गुहा में प्रवेश करने के कारण होती है। यह वातावरण संक्रमण के विकास के लिए अनुकूल है, इसलिए सांस लेने में कठिनाई होने पर डॉक्टर को अवश्य सूचित करना चाहिए। वह आपकी नाक साफ़ करने के लिए उपचार लिखेंगे।

पपड़ी नहीं फटनी चाहिए! उन्हें स्वयं ही छीलना चाहिए।

नीली धारियाँ या चोट के निशान

राइनोप्लास्टी के बाद (विशेषकर जटिल ऑपरेशन के बाद) नीली धारियाँ त्वचा के नीचे थोड़ी मात्रा में रक्त जमा होने के कारण होती हैं। यदि वे बढ़ते नहीं हैं और चोट के निशान दिखाई नहीं देते हैं, तो आपको तब तक इंतजार करना होगा जब तक कि वे अपने आप ठीक न हो जाएं; यदि त्वचा बहुत नाजुक है, तो चोट के निशान एक महीने से अधिक समय तक रह सकते हैं।

बहती नाक

बहती नाक बहुत बार प्रकट नहीं होती है और बहुत जल्दी चली जाती है। किसी भी परिस्थिति में आपको अपनी नाक साफ नहीं करनी चाहिए।

डॉक्टर आपको दिखाएंगे कि नैपकिन या रुई के फाहे का उपयोग करके समस्या से सावधानीपूर्वक कैसे निपटा जाए। मुंह खोलकर छींकने की सलाह दी जाती है।

सुन्न होना

किसी भी प्लास्टिक सर्जरी से संवेदनशीलता का नुकसान हो सकता है। राइनोप्लास्टी के दौरान, नाक की नोक या उसका कुछ हिस्सा सुन्न हो सकता है - यह सब प्रक्रिया के क्षेत्र और सर्जन की व्यावसायिकता पर निर्भर करता है।

संवेदनशीलता अक्सर लौट आती है; आपको कुछ दिन इंतजार करना होगा। यदि सर्जरी के कई महीनों बाद सुन्नता होती है या डिस्चार्ज होने के बाद भी दूर नहीं जाती है, तो आपको फिर से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

कुबड़ा

राइनोप्लास्टी के बाद कूबड़ कैलस, सूजन या डॉक्टर की गलती के कारण दिखाई दे सकता है। किसी भी मामले में, कार्रवाई का एल्गोरिदम सरल है: यदि सूजन कम हो गई है, लेकिन कूबड़ बनी हुई है, तो आपको तब तक इंतजार करना होगा जब तक डॉक्टर फिर से ऑपरेशन को अधिकृत न कर दे।

सांस लेने में दिक्क्त

नाक की कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए, आपको सर्जन से कुछ दवाएं लिखने के लिए कहना होगा या, यदि सूजन दूर नहीं होती है, तो अतिरिक्त जांच और सर्जरी करने के लिए कहना होगा।

संक्रमण

यदि कमरे, उपकरणों या परिचालन क्षेत्र का कीटाणुशोधन पर्याप्त नहीं है, तो संक्रमण टांके में प्रवेश कर सकता है। इस संभावना को बाहर करने के लिए, कम से कम पहले कुछ दिनों तक डॉक्टर की देखरेख में रहने की सलाह दी जाती है। यह उपयोगी होगा: बुखार जैसे संक्रमण के पहले संकेत पर, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखेंगे।

गल जाना

यदि ऑपरेशन के दौरान सर्जन ने कोई गलती की या कुछ अप्रत्याशित हुआ, जिससे नाक के हिस्से में रक्त बहना बंद हो गया, तो ऊतक परिगलन विकसित हो सकता है। इससे नाक के प्रभावित हिस्से को हटाने की आवश्यकता होती है। व्यवहार में ऐसे मामले बहुत कम होते हैं।

तापमान

यदि पहले कुछ दिनों तक तापमान 36 से 38 डिग्री के बीच रहता है, तो सब कुछ ठीक है, लेकिन अगर यह बढ़ता है या कई हफ्तों तक रहता है, तो आपको अस्पताल लौटने और संक्रमण के लिए टांके की जांच करने के बारे में सोचना चाहिए।

दर्द

राइनोप्लास्टी के बाद दर्द सर्जरी के लगभग तुरंत बाद दिखाई देगा। यह ठीक है। यह आमतौर पर सहन करने योग्य होता है, लेकिन यदि आपको दर्द की सीमा कम है, तो आप उचित दवाएं लिखने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना चाह सकते हैं। दवाओं के स्व-प्रशासन की अनुशंसा नहीं की जाती है, खासकर यदि आप अन्य जटिलताओं के कारण अन्य दवाएं ले रहे हैं।

परिणाम जो नंगी आँखों से दिखाई देते हैं

सौंदर्य संबंधी जटिलताएँ:

1. वक्रतानाक का पिछला भाग.
2. विषमता.समझने के लिए, आपको नाक को दो भागों में विभाजित करना होगा और देखना होगा कि क्या भाग समान हैं। हो सकता है कि आपकी नाक अलग-अलग हो।
3. coracoidनाक की विकृति तब होती है जब नाक टिप के ऊपर बहुत भरी हुई होती है, और टिप स्वयं बाकी हिस्से के अनुपात में नहीं होती है और अक्सर नीचे की ओर मुड़ी होती है।
4. घटी/ नाक का अत्यधिक उलटा सिरा।
5. छोटा बख्शीशनाक
6. सैडलविकृति. नाक का पुल लगभग बीच में ढीला हो जाता है। स्पष्ट विकृति के साथ, धंसाव का कोण महत्वपूर्ण होता है, जो नग्न आंखों को दिखाई देता है, और नाक की नोक स्पष्ट रूप से उभरी हुई होती है। विकृति के स्थान पर त्वचा गतिशील हो जाती है और बिना किसी प्रयास के मुड़ जाती है।

देर से परिणाम

सभी प्रभाव तुरंत प्रकट नहीं होते; कुछ को प्रकट होने में कई महीने या एक वर्ष लग सकते हैं।

नाक का आकार बदलना

पूर्ण पुनर्वास के एक वर्ष के दौरान, नाक का आकार थोड़ा बदल सकता है - यह राइनोप्लास्टी के जोखिमों में शामिल है। पुनर्संचालन के लगभग आधे मामले चोंच की विकृति के कारण होते हैं।

नाक की नोक जो बहुत ऊपर उठी हुई या झुकी हुई हो, दोबारा सर्जरी का एक कारण भी हो सकती है। निम्नलिखित तालिका उन मुख्य गलतियों और उनके परिणामों को दर्शाती है जो की जा सकती हैं:

गलती	उदाहरण	परिणाम
तकनीकी त्रुटि (बहुत गंभीर नहीं)	ग्राफ्ट का गलत स्थान	राइनोप्लास्टी के बाद विषमता या नग्न आंखों से दिखाई देने वाली अनियमितताएं
विकृतियों पर ध्यान नहीं दिया गया	अलग-अलग गंभीरता की विकृतियाँ	विरूपण
डॉक्टर की सिफ़ारिशों को नज़रअंदाज़ किया गया	नाक की नोक की विकृति	चोंच के आकार की विकृति या नाक की नोक का झुकना
अतिसुधार	नाक का पुल	बहुत छोटी नाक, काठी विकृति

घट्टा

इसकी उपस्थिति नाक के अंदर ऊतकों के अनुचित संलयन के कारण होती है। ऐसा जोखिम हमेशा बना रहता है, और यदि डॉक्टर को जांच के दौरान कैलस दिखाई देता है, तो इसके बढ़ने और रोगी को दर्द होने से पहले उपाय किए जाने चाहिए। जैसे-जैसे कैलस बढ़ता है, कूबड़ दिखाई दे सकता है।

आँखों के पास उभार

सर्जरी के कारण पेरीओस्टेम की क्षति पर विशिष्ट प्रतिक्रिया। इसे केवल किसी सर्जन से संपर्क करके ही ठीक किया जा सकता है। यह कुछ महीनों के बाद से पहले नहीं दिखाई देता है।

नाक बंद

राइनोप्लास्टी के बाद मरीज़ अक्सर शिकायत करते हैं कि उनकी नाक भरी हुई है। यह एक सामान्य लक्षण है. यह 3-5 दिनों के बाद अपने आप ठीक हो जाता है।

लेकिन विशेषज्ञ बताते हैं कि यह अप्रिय संकेत आपको कई महीनों तक परेशान कर सकता है। यह विचलन पर लागू नहीं होता. रोगी को केवल चिकित्सकीय देखरेख की आवश्यकता होती है।

टिप प्लास्टिक सर्जरी के बाद सूजन

नाक की नोक की राइनोप्लास्टी के बाद सूजन नरम ऊतकों की चोट के परिणामस्वरूप होती है। प्रमुखता से दिखाना:

1. प्राथमिक।सर्जरी के दौरान होता है.
2. माध्यमिक.सूजन कम स्पष्ट होती है। राइनोप्लास्टी के बाद देखा गया।
3. अवशिष्ट.बाह्य रूप से लगभग अदृश्य।

एक वर्ष के बाद सूजन पूरी तरह से गायब हो जाती है, जैसे ही नाक के ऊतकों में रक्त परिसंचरण बहाल हो जाता है। पुनर्वास अवधि की अवधि सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा, रोगी की उम्र और शरीर की शारीरिक विशेषताओं पर निर्भर करती है।

गंध

राइनोप्लास्टी के बाद गंध की हानि भी एक आम लक्षण है। सूजन कम होते ही यह अपने आप ठीक हो जाती है।

नाक से सांस लेना और गंध की अनुभूति आमतौर पर 1-2 महीने के बाद बहाल हो जाती है।

लेकिन सबसे खतरनाक संकेत नाक में दुर्गंध का आना है। यह इंगित करता है कि पोस्टऑपरेटिव जटिलताएं शुरू हो गई हैं और रोगी को डॉक्टर की मदद की आवश्यकता है।

प्यूरुलेंट द्रव्यमान के गठन का कारण घाव की सतह का संक्रमण, घायल म्यूकोसा पर बैक्टीरिया का प्रवेश है।

सड़ी हुई गंध दूसरों को भी ध्यान देने योग्य हो सकती है। ऐसे लक्षण की घटना को रोकने के लिए, आपको पुनर्वास अवधि के दौरान किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

जिसके बाद डॉक्टर की मदद की जरूरत पड़ती है

चोट के निशान आमतौर पर बहुत जल्दी ठीक हो जाते हैं, लेकिन कुछ जटिलताओं को उच्च स्तरीय विशेषज्ञ, अधिमानतः एक अनुभवी सर्जन द्वारा निपटाया जाना चाहिए। उनकी मदद में न केवल रुई के फाहे रखना और गोलियाँ लिखना शामिल होना चाहिए, बल्कि बार-बार परामर्श और, यदि आवश्यक हो, सर्जिकल हस्तक्षेप भी शामिल होना चाहिए।

मुख्य जटिलताओं की सूची जिसके बाद पुनर्ऑपरेशन अपरिहार्य है:

• फोड़ा.
• शोषउपास्थि.
• रोग साँस लेने।
• अंतःकपालीयराइनोप्लास्टी के बाद जटिलताएँ।
• वेधविभाजन.

जटिलताओं की संभावना को कैसे कम करें

राइनोप्लास्टी के बाद विकृत नाक न पाने के लिए, आपको हर छोटी से छोटी बात पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता है। आपको सर्वोत्तम क्लिनिक और डॉक्टर चुनने की आवश्यकता है।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान डॉक्टर की बुनियादी सिफारिशों का पालन न करने के कारण राइनोप्लास्टी के बाद एक भद्दा निशान दिखाई दे सकता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, सर्जन के सभी निर्देशों को लिखना और उनसे विचलित न होना आवश्यक है।

किरा (34 वर्ष, नखाबिनो), 04/09/2018

शुभ दोपहर मुझे बताएं, क्या यह सामान्य है अगर राइनोप्लास्टी के बाद कई दिनों तक मेरा तापमान कम रहे? उन्होंने मुझे अस्पताल में इस बारे में चेतावनी नहीं दी!

नमस्ते! सर्जरी के बाद तापमान में मामूली वृद्धि सामान्य है। आमतौर पर सर्जरी के बाद पहले दो से तीन दिनों में तापमान 37-37.5 डिग्री रहता है। राइनोप्लास्टी के तीसरे दिन तापमान गिरना चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है, तो हम आपको उस क्लिनिक से संपर्क करने की सलाह देते हैं जहां आपका ऑपरेशन किया गया था।

जॉर्जी (36 वर्ष, मॉस्को), 03/21/2018

नमस्ते! कृपया मुझे बताएं, क्या हड्डी टूटने के बाद नाक को उसके पिछले आकार में वापस लाना संभव है? धन्यवाद!

नमस्ते! हां, राइनोप्लास्टी आपको नाक को वांछित आकार में वापस लाने की अनुमति देती है, लेकिन प्लास्टिक सर्जन हड्डियों के साथ काम नहीं करते हैं। राइनोप्लास्टी केवल नाक के आकार में सुधार कर सकती है, इसे छोटा कर सकती है या नासिका के आकार को बदल सकती है। ईएनटी सर्जरी से हड्डी बदलने में मदद मिलेगी।

विगेन (32 वर्ष, मॉस्को), 03/18/2018

मुझे बताओ, प्लास्टिक सर्जरी के बाद नाक को ठीक होने में कितना समय लगता है?

सर्जरी के बाद चोट और सूजन हो सकती है, जो आंखों या चेहरे के अन्य हिस्सों तक फैल सकती है। 7-10 दिन में सूजन दूर हो जाती है। इस समय, शारीरिक गतिविधि और व्यायाम की अनुशंसा नहीं की जाती है। ऑपरेशन के तुरंत बाद, रक्तस्राव (नाक से) हो सकता है, लेकिन यह केवल नरम ऊतक आघात का परिणाम है। सर्जरी के 14 दिन बाद पट्टियाँ, साथ ही स्प्लिंट हटा दिए जाते हैं, और इस अवधि के दौरान टैम्पोन हटा दिए जाते हैं। कुछ रोगियों को टैम्पोन हटाते समय गंभीर दर्द का अनुभव होता है, इसलिए अक्सर दर्द निवारक दवा का उपयोग किया जाता है। एक महीने के भीतर, श्लेष्म झिल्ली की सूजन देखी जा सकती है, इसलिए सांस लेना मुश्किल हो जाएगा। सूजन दूर होने के बाद सांस लेना फिर से शुरू हो जाएगा। औसतन, सर्जरी के बाद परिणाम का आकलन 6-8 महीनों के बाद किया जा सकता है। दुर्लभ मामलों में, ऑपरेशन के परिणाम का आकलन 12 महीने के बाद किया जाता है।

एलेवटीना (24 वर्ष, मॉस्को), 09/15/2016

हैलो, मैक्सिम अलेक्जेंड्रोविच! मेरी नाक बहुत छोटी है. क्या इसे बढ़ाने का कोई तरीका है? क्या इससे सांस लेने पर असर पड़ेगा?? आपके उत्तर के लिए धन्यवाद, एलेवटीना।

नमस्ते, एलेवटीना! राइनोप्लास्टी आपकी समस्या को हल करने में मदद कर सकती है। हम आपकी नाक को बड़ा कर सकते हैं, उसका आकार बनाए रख सकते हैं या आपकी इच्छा के आधार पर उसे बदल सकते हैं। परामर्श के लिए हमारे पास आएं और हम ऑपरेशन के अपेक्षित परिणामों पर चर्चा करेंगे। राइनोप्लास्टी श्वसन प्रक्रियाओं को बाधित नहीं करेगी, क्योंकि ऑपरेशन के दौरान नासोफरीनक्स की संरचना को ध्यान में रखा जाता है।

एलेक्सी (30 वर्ष, मॉस्को), 09/13/2016

हैलो, मैक्सिम अलेक्जेंड्रोविच! क्या राइनोप्लास्टी से चेहरे की विषमता (दाहिनी ओर अत्यधिक घुमावदार नाक के कारण) को ठीक करना संभव है? उत्तर के लिए धन्यवाद, एलेक्सी।

नमस्ते, एलेक्सी! व्यवहार में, राइनोप्लास्टी आपको समरूपता हासिल करने में मदद करेगी, लेकिन आपके प्रश्न का सटीक और स्पष्ट उत्तर पाने के लिए व्यक्तिगत परामर्श आवश्यक है। आप हमारे साथ अपॉइंटमेंट ले सकते हैं और हम पूरी जांच करेंगे और आपकी राइनोप्लास्टी के संभावित परिणाम पर चर्चा करेंगे। यह समझना भी जरूरी है कि नाक जन्म से टेढ़ी है या चोट के कारण

हुसोव (35 वर्ष, मॉस्को), 09/06/2016

हैलो, मैक्सिम अलेक्जेंड्रोविच! मेरी बेटी की नाक बहुत बड़ी है और इसकी वजह से उसे बहुत परेशानी होती है। क्या 15 साल की उम्र में राइनोप्लास्टी कराना संभव है? इस उम्र में सर्जरी कैसे अलग होगी? अग्रिम धन्यवाद, प्रिय।

हैलो प्यार! दुर्भाग्य से, राइनोप्लास्टी केवल 18 वर्ष की आयु से ही की जाती है। इसका कारण बच्चे का बड़ा होना और उसके शरीर का गठन है। कंकाल का निर्माण पूरा हो गया है, और सर्जरी होने से पहले यह प्रक्रिया पूरी तरह से पूरी होनी चाहिए। एक मनोवैज्ञानिक के साथ काम करने का प्रयास करें और जब आपकी बेटी 18 वर्ष की हो जाए तो परामर्श के लिए आएं।

एवगेनिया (25 वर्ष, मॉस्को), 09/01/2016

हैलो, मैक्सिम अलेक्जेंड्रोविच! क्या विस्थापित सेप्टम को सीधा करना और एक ही समय में कूबड़ को हटाना संभव है? नाक टूटने के बाद दिक्कतें पैदा हुईं. पुनर्वास कब तक चलेगा? सादर, एवगेनिया।

नमस्ते, एवगेनिया! हां, दोनों ऑपरेशन एक ही समय में करना संभव है। केवल दुर्लभ मामलों में ही दो चरण निर्धारित हैं, जो एक महीने के अंतराल पर किए जाते हैं। पश्चात की अवधि में लगभग दो सप्ताह लगते हैं, इस दौरान चोट और सूजन कम हो जानी चाहिए। अस्पताल में रहने में आमतौर पर तीन दिन से अधिक समय नहीं लगता है।

ओल्गा (22 वर्ष, मॉस्को), 08/30/2016

हैलो, मैक्सिम अलेक्जेंड्रोविच! मैंने सुना है कि राइनोप्लास्टी का परिणाम त्वचा की स्थिति से प्रभावित हो सकता है। यह सच है? यदि मुझे त्वचा की समस्या है तो क्या मुझे राइनोप्लास्टी नहीं करानी चाहिए? आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद।

नमस्ते! हां, त्वचा की स्थिति उन कारकों में से एक है जिसे सर्जरी कराने से पहले ध्यान में रखा जाता है। तथ्य यह है कि पुनर्वास अवधि के दौरान त्वचा की खराब स्थिति अप्रत्याशित जटिलताओं को जन्म दे सकती है। आप त्वचा विशेषज्ञ से उपचार करा सकते हैं, और उसके बाद परामर्श के लिए हमारे साथ अपॉइंटमेंट ले सकते हैं, जहां हम सर्जरी की उपयुक्तता पर चर्चा करेंगे।

नमस्ते, गैलिना! राइनोप्लास्टी दो प्रकार की होती है: खुली और बंद। पहले मामले में, सेप्टम पर बमुश्किल ध्यान देने योग्य निशान रह सकते हैं, लेकिन उचित देखभाल के साथ वे कुछ समय बाद गायब हो जाते हैं। दूसरे मामले में, त्वचा की अखंडता का उल्लंघन किए बिना सभी जोड़तोड़ किए जाते हैं। किसी विशेष मामले में किस प्रकार की राइनोप्लास्टी उपयुक्त है, इसका निर्णय केवल प्लास्टिक सर्जन द्वारा परीक्षणों और जांच की समीक्षा के बाद किया जाता है।

राइनोप्लास्टी सर्जरी की जटिलताओं में से एक हाइपरट्रॉफाइड कैलस की उपस्थिति है। लेकिन सब कुछ इतना सरल नहीं है.

वास्तव में, ऐसे कैलस की उपस्थिति के साथ, शरीर अपनी विशाल प्रतिपूरक क्षमताओं के कारण ऊतक क्षति पर प्रतिक्रिया करता है।

सर्जरी के स्थान पर अतिरिक्त हड्डी के तंतुओं का बढ़ना चोट के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया है।

अस्थि कैलस पुनर्योजी प्रक्रियाओं का परिणाम है; इसकी घटना इसके विनाश के बाद हड्डी के ऊतकों की प्राकृतिक बहाली के परिणामस्वरूप होती है।

सामान्य कैलस को भ्रमित करने की कोई आवश्यकता नहीं है, उदाहरण के लिए, एक उंगली पर, और एक हड्डी कैलस - ये पूरी तरह से अलग संरचनाएं हैं।

कैलस में संयोजी ऊतक होते हैं जो हड्डी के संलयन स्थल पर दिखाई देते हैं। अर्थात्, ऐसा कैलस, वास्तव में, हमेशा बनता है, और यह एक सामान्य प्रक्रिया है।

अत्यधिक बढ़े हुए कैलस की उपस्थिति को रोकना महत्वपूर्ण है।

ऐसा कैलस शरीर के लिए खतरनाक नहीं है, लेकिन अधिक गंभीर जटिलताओं और दर्द की उपस्थिति को रोकने के लिए इसका इलाज भी किया जाना चाहिए।

एक महत्वपूर्ण बिंदु: एक अतिवृद्धि कैलस उपस्थिति को महत्वपूर्ण रूप से विकृत कर सकता है, जो ऑपरेशन के परिणाम को पूरी तरह से बेअसर कर देता है।

गठन के चरण:

1. राइनोप्लास्टी के बाद प्रारंभ में (लगभग 7 दिनों के भीतर), एक अस्थायी कैलस बनता है।
2. फिर परिणामी ऑस्टियोइड ऊतक से हड्डी या उपास्थि ऊतक का निर्माण होता है।
3. कैलस का निर्माण 6 महीने तक की अवधि के भीतर होता है।

गठन का समय निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:

1. योग्य और समय पर चिकित्सा देखभाल;
2. क्षतिग्रस्त हड्डी का आकार;
3. रोगी की आयु;
4. रोगी के शरीर की सामान्य स्थिति: चयापचय प्रक्रियाओं की विशेषताएं,
5. तंत्रिका तंत्र और अंतःस्रावी ग्रंथियों की स्थिति।

कैलस निम्न प्रकार के हो सकते हैं:

1. पेरीओस्टियल;
2. मध्यस्थ;
3. अंतःस्थापन;
4. पैराऑसियस.

उनमें से प्रत्येक के बारे में संक्षेप में:

• पेरीओस्टियल - हड्डी के बाहरी भाग पर दिखाई देता है।इसमें रक्त की आपूर्ति अच्छी होती है और तदनुसार, तेजी से पुनर्जनन की विशेषता होती है।

यह सर्जनों द्वारा अपेक्षित है और फ्रैक्चर लाइन के साथ एक मामूली संघनन का कारण बनता है। यह तथाकथित "अच्छा" कैलस है, जो प्रकट होना ही चाहिए, अन्यथा हड्डियाँ ठीक नहीं होंगी।

यह एक प्रकार के जीवित गोंद के रूप में कार्य करता है जो हड्डी के टुकड़ों को एक साथ रखता है और नई हड्डी को विकसित होने देता है।

मध्यस्थ कैलस हड्डी के टुकड़ों को एक साथ रखता है, उनके बीच की जगह को कोशिकाओं और वाहिकाओं से भर देता है,

• एन्डोस्टील- अस्थि मज्जा और एंडोस्टियल कोशिकाओं से निर्मित, अस्थि मज्जा वाल्व के बगल में दिखाई देता है।
• पैराऑसियस- यह हड्डी के ऊतकों के टुकड़ों के लिए एक प्रकार का "पुल" है; यह नरम ऊतक है जो इतने महत्वपूर्ण भार के तहत भी आसानी से नष्ट हो जाता है।

इस प्रकार का कैलस प्रतिकूल होता है, और राइनोप्लास्टी के दौरान सर्जन इसके गठन को रोकने के लिए हर तरह से प्रयास करते हैं।

कैलस का प्रकार फ्रैक्चर के स्थान और शरीर के व्यक्तिगत गुणों, ऊतक को पुनर्जीवित करने की क्षमता पर निर्भर करता है।

वीडियो: सर्जिकल तकनीक

कारण

कैलस की घटना हड्डी के ऊतकों के विशेष गुणों पर आधारित होती है, जो उपचार और बहाली प्रक्रिया के अनूठे पाठ्यक्रम में अन्य अंगों और प्रणालियों से भिन्न होती है।

प्रक्रिया इस प्रकार है:

1. क्षतिग्रस्त क्षेत्र के आसपास संयोजी ऊतक का निर्माण;
2. पतले तंतुओं के रूप में अस्थि ऊतक का निर्माण;
3. तंतुओं का कैल्सीफिकेशन होता है, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी के ऊतक मजबूत होते हैं, नरम ऊतक को हड्डी से बदल दिया जाता है। फिर, हड्डी के ऊतकों के संलयन के स्थान पर, एक वृद्धि बनती है, जिसका आकार चोट की गहराई पर निर्भर करता है जिससे हड्डी और आसन्न ऊतक प्रभावित हुए हैं, साथ ही रोगी के शरीर की ऊतक को पुनर्जीवित करने की क्षमता पर निर्भर करता है - यह एक व्यक्तिगत संपत्ति है.

उपरोक्त के आधार पर, नाक की सर्जरी के बाद कैलस की उपस्थिति के कारणों में निम्नलिखित हैं:

1. हड्डी के ऊतकों को गहनता से बहाल करने की शरीर की क्षमता;
2. एक प्लास्टिक सर्जन का कौशल: अनुभवी पेशेवरों के पास है
3. विकास, जिसका भारी बहुमत में उपयोग हड्डी के तंतुओं के अतिवृद्धि को रोकता है।

एक महत्वपूर्ण बिंदु: राइनोप्लास्टी के बाद कैलस तभी विकसित हो सकता है जब ऑपरेशन के दौरान हड्डी के ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाएं, यानी हड्डी के कंकाल को ठीक कर दिया जाए।

ज्यादातर ऐसा नाक के पुल पर कूबड़ हटाने और नाक के आकार को पूरी तरह से बदलने के बाद होता है।

फोटो: सर्जरी से पहले और बाद में

राइनोप्लास्टी के बाद कैलस कैसे हटाएं

कैलस की हाइपरट्रॉफ़िड वृद्धि के कारण निम्न हो सकते हैं:

1. नाक पर कूबड़, नाक की विकृति;
2. शोफ

कैलस से छुटकारा पाने के कई तरीके हैं:

1. सर्जरी (हालाँकि यह अपेक्षाकृत कम ही निर्धारित की जाती है);
2. फिजियोथेरेपी;
3. औषधियों से उपचार.

यदि अन्य तरीके प्रभावी नहीं हैं तो कैलस को हटाने को अंतिम उपाय के रूप में दर्शाया गया है।

निम्नलिखित मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप का भी संकेत दिया गया है:

1. उच्च शरीर का तापमान;
2. हाइपरिमिया, सूजन।

ड्रग्स

हाइपरट्रॉफाइड कैलस की उपस्थिति को रोकने के लिए, ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जिनमें ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन होते हैं, जो सूजन को दूर करते हैं और तेजी से ऊतक उपचार को बढ़ावा देते हैं:

1. दवा "डिप्रोस्पैन"इंजेक्शन द्वारा प्रशासित, चमड़े के नीचे, निशान की क्षमता में सुधार, सूजन, सूजन को कम करता है;
2. दवा "केनलॉग"इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित, एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है;
3. जटिल क्रिया की होम्योपैथिक तैयारी "ट्रूमेल एस",बाहरी रूप से (मरहम) और आंतरिक रूप से (बूंदें, गोलियाँ) लगाया जाता है।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं

फिजियोथेरेपी के परिणामस्वरूप (हालांकि यह एक दीर्घकालिक उपचार है), कैलस के पुनर्जनन और क्रमिक पुनर्वसन को सक्रिय करना संभव है:

1. इलेक्ट्रोफोरेसिस का उपयोग हाइड्रोकार्टिसोन और लिडेज़ का उपयोग करके किया जाता है;
2. स्टेरॉयड मरहम, फ़ोनोफोरेसिस का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड एक्सपोज़र;
3. चुंबकीय चिकित्सा, यूएचएफ;
4. थर्मोथेरेपी (हीट थेरेपी)।

रोकथाम

राइनोप्लास्टी के बाद कैलस की उपस्थिति को रोकने के मुख्य उपाय हैं:

1. पुनर्वास के दौरान डॉक्टर की सिफारिशों का कड़ाई से पालन;
2. यदि कैलस के प्रारंभिक लक्षण और लक्षण दिखाई दें तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें;
3. राइनोप्लास्टी के लिए क्लिनिक और अनुभवी पेशेवर का सर्वोत्तम विकल्प। ऑपरेशन काफी सामान्य है और इसकी लागत अपेक्षाकृत कम है, इसलिए सामान्य से कम कीमत के प्रलोभन के बिना सबसे अच्छा विकल्प चुनने के लिए सभी प्रस्तावों के बीच नेविगेट करना महत्वपूर्ण है।

कैलस की घटना, साथ ही अत्यधिक सूजन और अन्य जटिलताओं को रोकने के लिए, आपको सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

1. डॉक्टर पहले 2-3 दिनों तक बिस्तर पर रहने की सलाह देते हैं - इस आवश्यकता को नज़रअंदाज़ न करें, क्योंकि इससे आपकी भलाई पर और अंततः, ऑपरेशन के परिणाम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा;
2. पश्चात की अवधि के दौरान, कम से कम दो सप्ताह तक घर पर रहना और भारी शारीरिक परिश्रम से बचना बेहतर है;
3. पहले दो हफ्तों तक अपनी नाक न साफ ​​करें (अपनी नाक साफ करने के लिए विशेष छड़ियों का उपयोग करें);
4. कम से कम एक महीने तक समुद्र तट, सौना, धूपघड़ी में न जाएँ, अत्यधिक गर्मी और लंबे समय तक धूप में रहने से बचें;
5. 2 महीने तक ताकत बढ़ाने वाले व्यायाम न करें या भारी वजन न उठाएं;
6. पुनर्वास अवधि के दौरान चश्मा पहनने की कोई आवश्यकता नहीं है (वे नाक के पुल पर दबाव डालते हैं);
7. बहुत ठंडा और गर्म भोजन और पेय दोनों को छोड़ दें, भोजन गर्म लें।

और एक और बात - सर्जरी के बाद चोट लगने से डरो मत।

यह देखा गया है कि ऑस्टियोस्टॉमी क्षेत्र में थोड़ी मात्रा में रक्त की सांद्रता के परिणामस्वरूप "सकारात्मक" कैलस का निर्माण होता है जो हड्डियों को 7 से 10 दिनों तक एक साथ रखता है, और इसलिए प्लास्टर कास्ट का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं होगी। .

हाइपरट्रॉफाइड कैलस राइनोप्लास्टी के बाद बहुत बार प्रकट नहीं होता है। इसके पहले संकेत पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, और फिर सर्जरी के बिना कैलस को हटाने की उच्च संभावना है।

आख़िरकार, बार-बार की गई सर्जरी भी हमेशा इस बात की गारंटी नहीं देती कि कैलस की समस्या दोबारा नहीं होगी।