पश्चात फिस्टुला उपचार. लिगचर सिवनी को हटाना, एंडोस्कोपिक लिगचर फिस्टुला पोस्टऑपरेटिव निशान उपचार
अक्सर ऐसा होता है कि अंदर बढ़ता संक्रमण बाहर निकलने का रास्ता तलाशता है। ऐसा विशेषकर सर्जरी के बाद होता है। आइए देखें कि ऐसा क्यों होता है और सर्जरी के बाद परिणामी फिस्टुला का इलाज कैसे किया जाता है।
फिस्टुला - यह क्या है?
फिस्टुला एक नहर है जो शरीर की गुहाओं या खोखले अंगों को एक दूसरे से या बाहरी वातावरण से जोड़ती है। यह उपकला से पंक्तिबद्ध होता है, और इसके माध्यम से मवाद निकलता है, या नहर दानेदार ऊतक से पंक्तिबद्ध होती है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो एक प्युलुलेंट फिस्टुला बन जाता है।
ऐसी प्रक्रिया शरीर में किसी सूजन प्रक्रिया का परिणाम या सर्जरी का परिणाम हो सकती है।
फिस्टुला के प्रकार
फिस्टुला कहाँ स्थित है इसके आधार पर, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:
- गैस्ट्रिक फिस्टुला.
- मलाशय.
- रेक्टोवाजाइनल फिस्टुला.
- ग्रहणी।
- ब्रोन्कियल.
फिस्टुला पूर्ण या अपूर्ण हो सकता है। एक पूर्ण में दो छेद होते हैं और इसका इलाज तेजी से किया जाता है, क्योंकि इसमें एक रास्ता होता है; एक अपूर्ण, जिसमें एक छेद होता है, सूजन प्रक्रिया को और विकसित करता है, बैक्टीरिया की संख्या बढ़ जाती है।
फिस्टुला लेबिफॉर्म या ट्यूबलर हो सकता है। लेबियल का इलाज केवल सर्जरी से किया जा सकता है।
यदि हम गठन की प्रक्रिया पर विचार करते हैं, तो एक दानेदार फिस्टुला वह है जो अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है, जबकि एक ट्यूबलर पहले से ही उपकला के साथ पंक्तिबद्ध है और पूरी तरह से बना हुआ है।
सर्जरी के बाद फिस्टुला के प्रकट होने के क्या कारण हैं?
इस घटना के कई कारण हैं:
आखिरी बिंदु सर्जरी के बाद फिस्टुला दिखाई देने का सबसे आम कारण है। इसके लिए कई स्पष्टीकरण भी हैं:
- गैर-बाँझ सीवन सामग्री.
- किसी विदेशी वस्तु के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया।
सर्जरी के बाद सिवनी पर एक फिस्टुला सिवनी धागे, रेशेदार ऊतक और कोलेजन फाइबर का एक संघनन बनाता है।
सर्जरी के बाद फिस्टुला की उपस्थिति को कैसे पहचानें?
चूंकि यह मुख्य रूप से एक सूजन प्रक्रिया है, इसलिए सर्जरी के बाद इसके विशिष्ट लक्षणों के आधार पर फिस्टुला को पहचानना मुश्किल नहीं है। वे हैं:
यदि आप ऐसे लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर को देखने की ज़रूरत है, अन्यथा संक्रामक प्रक्रिया आपके अंगों में फैल सकती है या रक्त विषाक्तता का कारण बन सकती है।
फिस्टुला का निदान
सर्जरी के बाद फिस्टुला का निदान करना मुश्किल नहीं है, क्योंकि अगर यह बाहरी है तो इसे दृष्टि से देखा जा सकता है। डॉक्टर मरीज की बात सुनने और उसकी जांच करने के बाद सबसे पहले इस बात पर ध्यान देता है:
- निर्वहन की मात्रा और गुणवत्ता.
- फिस्टुला का आकार, उसका रंग।
- यदि फिस्टुला अंतर-अंगीय है, तो पड़ोसी अंगों के काम पर ध्यान दें, खासकर यदि परिवर्तन हों।
फिस्टुला नलिका की लंबाई और दिशा का पता लगाने के लिए जांच और रेडियोग्राफी का उपयोग किया जाता है।
परीक्षणों की एक श्रृंखला करना भी आवश्यक है जो फिस्टुला के प्रकार की पुष्टि करेगा। गैस्ट्रिक वाला हाइड्रोक्लोरिक एसिड की उपस्थिति दिखाएगा, और यूरिक वाला यूरिक एसिड लवण की उपस्थिति दिखाएगा।
ऐसा होता है कि ऑपरेशन के काफी समय बाद सिवनी मुरझाना शुरू हो सकती है, इसलिए आपको इस घटना का कारण पता लगाना होगा।
यदि सर्जरी के बाद फिस्टुला दिखाई दे तो इसका इलाज कैसे करें?
भगन्दर का उपचार
सफल चिकित्सा के लिए सबसे पहले यह आवश्यक है:
एक नियम के रूप में, घाव ठीक होने लगता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप संभव है, जिसमें अतिरिक्त दाने को हटा दिया जाता है, और क्षेत्रों को दागदार किया जा सकता है।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके सर्जरी के बाद फिस्टुला का इलाज सबसे नई विधि है। इस विधि को सबसे कोमल माना जाता है, लेकिन यह तेज़ नहीं है।
गंभीर मामलों में, यदि कई फिस्टुला बन गए हैं, तो पोस्टऑपरेटिव निशान को पूरी तरह से हटाने का संकेत दिया जाता है। संक्रमित सिवनी सामग्री को हटा दिया जाता है और एक नया सिवनी लगा दी जाती है।
पश्चात हस्तक्षेप
यदि आप अभी भी फिस्टुला को ठीक करने में विफल रहे हैं और सर्जिकल तरीकों का सहारा लेना पड़ा है, तो फिस्टुला को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद, कई हफ्तों के भीतर ठीक हो जाएगा। यदि आप उसे पूर्ण आराम और उचित देखभाल प्रदान करेंगे तो घाव तेजी से ठीक हो जाएगा।
रेक्टल फिस्टुला की सर्जरी के बाद, डॉक्टर, एक नियम के रूप में, आहार निर्धारित करते हैं ताकि घाव तेजी से ठीक हो जाए। ऐसे ऑपरेशन के बाद दर्द निवारक और एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है। घाव एक महीने के भीतर ठीक हो जाता है, किसी भी शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए।
उपचार के लिए पूर्वानुमान आमतौर पर अच्छा होता है और रोगी पूरी तरह ठीक हो जाता है।
इलाज के पारंपरिक तरीके
बेशक, लोग हमेशा घर पर ही बीमारी का इलाज करने की कोशिश करते हैं। लोक उपचार के साथ फिस्टुला का इलाज करने के लिए कई नुस्खे हैं। उनमें से कुछ यहां हैं।
यह ध्यान देने योग्य है कि यदि सर्जरी के बाद फिस्टुला बन गया है, तो उपचार डॉक्टरों की देखरेख में किया जाना चाहिए, और लोक उपचार मुख्य पाठ्यक्रम के अतिरिक्त हैं।
फिस्टुला की रोकथाम
सर्जरी के बाद फिस्टुला को दिखने से रोकने के लिए, यह आवश्यक है:
- सबसे पहले सर्जरी के दौरान एसेप्सिस के नियमों का पालन करें।
- सभी उपकरण और सिवनी सामग्री निष्फल होनी चाहिए।
- घाव पर टांके लगाने से पहले उसका उपचार करना जरूरी है।
- वेसल डोपिंग कम ऊतक भागीदारी के साथ होनी चाहिए।
- संक्रमण को रोकने के लिए जीवाणुरोधी दवाएं लिखिए।
- फिस्टुला के विकास को रोकने के लिए सभी संक्रामक रोगों का इलाज करना आवश्यक है।
एक ऐसे ऑपरेशन का परिणाम जो पीप घाव के उपचार से संबंधित नहीं है, टांके लगाकर सर्जिकल क्षेत्र को बंद करना है। यदि ऊतक संक्रमित हैं, तो सर्जन मवाद को हटाने और घुसपैठ की मात्रा को कम करने का अवसर बनाता है। सर्जरी में उपयोग की जाने वाली सिवनी सामग्री प्राकृतिक या सिंथेटिक हो सकती है। संयुक्ताक्षर टांके सर्जरी के कुछ समय बाद अपने आप घुल सकते हैं, या उन्हें हटाने के लिए डॉक्टर की मदद की आवश्यकता होगी।
यदि सिवनी की जगह पर गहरे चेरी रंग का सीरस तरल पदार्थ या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज निकलता है, तो यह एक विकसित सूजन प्रक्रिया और लिगचर फिस्टुला के गठन का संकेत है। इन लक्षणों का दिखना संयुक्ताक्षर अस्वीकृति का संकेत है और उपचार फिर से शुरू करने का एक कारण है। सर्जरी के बाद दिखाई देने वाले फिस्टुला को सामान्य घटना नहीं माना जा सकता है, एक सर्जन के मार्गदर्शन में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
संयुक्ताक्षर नालव्रण के कारण:
एंटीसेप्टिक आवश्यकताओं की अनदेखी के कारण घाव में संक्रमण;
सिवनी सामग्री से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
ऐसे कारक हैं जो पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला की संभावना को बढ़ाते हैं:
रोगी की आयु;
प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाशीलता (आमतौर पर युवा लोगों में अधिक);
एक जीर्ण संक्रमण का परिग्रहण;
अस्पताल संक्रमण, शल्य चिकित्सा और चिकित्सीय अस्पतालों के लिए विशिष्ट;
फिस्टुला एक पैथोलॉजिकल चैनल है जो एक खोखले अंग और बाहरी वातावरण या दो खोखले अंगों को जोड़ता है। बहुधा प्रकट होता हैसर्जरी के बाद फिस्टुला. इस गठन का उपचार काफी लंबा और दर्दनाक है। इसलिए मरीज को डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।
फिस्टुला एक खोखला रसौली है जो दिखने में एक गहरे घाव जैसा दिखता है। नियोप्लाज्म के विकास की विशेषताओं के अनुसार, वे हो सकते हैं:
- होंठ के आकार का. इस मामले में, फिस्टुला और त्वचा के साथ-साथ मांसपेशियों के ऊतकों का संलयन देखा जाता है। फिस्टुला को शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग करके हटाया जाता है।
- भरा हुआ। यह दो आउटपुट की उपस्थिति की विशेषता है, जो सूजन प्रक्रिया से यथासंभव प्रभावी ढंग से निपटने का अवसर प्रदान करता है।
- ट्यूबलर. यह एक पूरी तरह से बनी हुई नलिका है जिसमें से मल, मवाद और बलगम का निरंतर स्राव होता रहता है।
- अधूरा. नियोप्लाज्म की विशेषता एक निकास है, जिसका स्थान उदर गुहा है। इस प्रकार के फिस्टुला के साथ, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा कई गुना बढ़ जाता है और सूजन बढ़ जाती है।
- दानेदार बनाना। इस प्रकार के फिस्टुला से दानेदार ऊतक का निर्माण होता है। इस रोग प्रक्रिया के साथ, सूजन और हाइपरमिया अक्सर देखा जाता है।
के बारे में, सर्जरी के बाद फिस्टुला क्या है?केवल डॉक्टर ही जानता है. उचित निदान करने के बाद, विशेषज्ञ गठन के प्रकार को निर्धारित करने में सक्षम होगा, जिसका उपचार प्रक्रिया पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।
उपस्थिति के कारण
पोस्टऑपरेटिव फिस्टुलाविभिन्न कारणों से विकसित हो सकता है। सबसे अधिक बार, विकृति एक संक्रामक प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखी जाती है जो टांके और घावों के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करती है। सर्जरी के बाद, मानव शरीर धागे को अस्वीकार कर सकता है, जिसे इसके घटकों के प्रति असहिष्णुता द्वारा समझाया गया है। इसी पृष्ठभूमि में प्रकट होता हैपश्चात नालव्रण. अन्य उत्तेजक कारकों की उपस्थिति में नियोप्लाज्म के विकास का निदान किया जा सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- शरीर की उच्च प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाशीलता;
- वृद्धावस्था;
- जीर्ण विशिष्ट संक्रमण;
- अस्पताल में संक्रमण;
- ऑन्कोलॉजिकल रोग।
यदि मानव शरीर को अपर्याप्त मात्रा में विटामिन और खनिज प्राप्त होते हैं, तो इससे फिस्टुला का निर्माण होता है. पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला, उपचारजो बहुत लंबे समय तक चलने वाला होता है, तब प्रकट होता है जब कोई चयापचय संबंधी विकार होता है - मधुमेह, चयापचय सिंड्रोम, मोटापा।
पहले, सर्जरी के बाद फिस्टुला का इलाज कैसे करें, इसकी घटना का कारण निर्धारित करना आवश्यक है। पैथोलॉजी के लिए थेरेपी का उद्देश्य इसे खत्म करना होना चाहिए।
लक्षण
सर्जरी के बाद फिस्टुलाकुछ विशेषताओं की उपस्थिति द्वारा विशेषता। प्रारंभ में, आकार के आसपास की त्वचा पर एक मोटापन दिखाई देता है। जब इसे थपथपाया जाता है तो दर्द महसूस होता है। कुछ रोगियों में, स्पष्ट ट्यूबरकल की उपस्थिति का निदान किया जाता है, जो घुसपैठ को स्रावित करता है। निशान के संक्रमण वाले स्थान पर त्वचा की लालिमा देखी जा सकती है।
रोग प्रक्रिया अक्सर शरीर के तापमान में तेज वृद्धि के साथ होती है। यह मानव शरीर में सूजन प्रक्रिया द्वारा समझाया गया है। तापमान को सामान्य तक लाना असंभव है। फिस्टुला एक शुद्ध प्रक्रिया के साथ होता है। यदि पैथोलॉजी का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो फोड़े का आकार काफी बढ़ जाता है। मरीजों को एक निश्चित अवधि के लिए फिस्टुला के उद्घाटन में कसाव का अनुभव होता है। इसके बाद सूजन विकसित हो जाती है.
फिस्टुला की पहचान कुछ लक्षणों की उपस्थिति से होती है। यदि वे प्रकट होते हैं, तो रोगियों को तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेने की सलाह दी जाती है। बीमारी का समय पर इलाज कराने से साइड इफेक्ट की संभावना खत्म हो जाएगी।
चिकित्सा की विशेषताएं
सर्जरी के बाद फिस्टुला का इलाजअधिकांश मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। प्रारंभ में, सर्जिकल क्षेत्र को विशेष एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ इलाज किया जाता है, जो संक्रमण की संभावना को समाप्त कर देगा। सर्जरी के लिए स्थानीय चिकित्सा के उपयोग की आवश्यकता होती है। सर्जन को जितनी जल्दी हो सके फिस्टुला के मार्ग का पता लगाने के लिए, इसमें एक डाई घोल इंजेक्ट किया जाता है।
फिस्टुला को हटाने के लिए सर्जन एक स्केलपेल का उपयोग करता है। विशेषज्ञों की अन्य सभी कार्रवाइयों का उद्देश्य रक्तस्राव को रोकना है। इसके बाद घाव को एंटीसेप्टिक घोल से धोने की सलाह दी जाती है। घाव पर पोस्टऑपरेटिव टांके लगाए जाते हैं। इस मामले में, सक्रिय जल निकासी का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है।
दवाई से उपचार
पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला के उपचार के लिए न केवल सर्जरी, बल्कि उचित दवाओं के उपयोग की भी आवश्यकता होती है। ज्यादातर मामलों में, रोगियों को एंटीबायोटिक्स और सूजन-रोधी दवाएं दी जाती हैं:
- डिक्लोफेनाक;
- निमेसिला;
- डिक्लोबेर्ला.
घाव भरने की प्रक्रिया को तेज करने के लिए ट्रॉक्सवेसिन या मिथाइलुरैसिल मरहम के उपयोग की सिफारिश की जाती है। ऐसी दवाओं का उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है जो पौधे की उत्पत्ति की हैं - मुसब्बर, समुद्री हिरन का सींग तेल, आदि।
वह, सर्जरी के बाद फिस्टुला को ठीक होने में कितना समय लगता है?, सीधे पुनर्वास अवधि की विशेषताओं पर निर्भर करता है। मरीजों को ऑपरेशन के क्षेत्र में दैनिक स्वच्छता प्रक्रियाएं करने की सलाह दी जाती है। रोगी को विशेष तैयारी का उपयोग करके प्रतिदिन टांके कीटाणुरहित करने की सलाह दी जाती है। रोगी का आहार फाइबर से भरपूर होना चाहिए, जिससे कब्ज होने की संभावना खत्म हो जाएगी। पश्चात की अवधि में, भारी शारीरिक गतिविधि से बचने की सलाह दी जाती है। तीन महीने तक गतिहीन स्थिति में लंबे समय तक काम करने से बचना चाहिए।
यह कैसे प्रकट होता है सर्जरी के बाद फिस्टुला, यह क्या है?केवल डॉक्टर ही जानता है. इसीलिए, यदि ट्यूमर होता है, तो एक डॉक्टर से मदद लेना आवश्यक है जो गठन के प्रकार का निर्धारण करेगा और तर्कसंगत चिकित्सा निर्धारित करेगा।
नमस्ते, ओल्गा व्लादिमीरोव्ना।
किसी चिकित्सा सुविधा में केवल एक योग्य सर्जन ही लिगेचर फिस्टुला का इलाज और उपचार (यदि आवश्यक हो) कर सकता है। इस तथ्य के बावजूद कि यह पहली बार नहीं है कि आपको इस समस्या का सामना करना पड़ा है, और, जैसा कि यह आपको लग सकता है, आप पहले से ही अच्छी तरह से जानते हैं कि आप किससे निपट रहे हैं, फिस्टुला के साथ कोई भी स्वतंत्र हेरफेर करने की अत्यधिक अनुशंसा नहीं की जाती है। . प्रभावित ऊतकों का स्व-उपचार और कोई अन्य स्व-दवा हमेशा सूजन और अतिरिक्त संक्रमण से भरा होता है।
एक ट्यूबरकल जो बार-बार दिखाई देता है वह धागे के एक खंड (संयुक्ताक्षर) से ज्यादा कुछ नहीं है। यदि आप डॉक्टर को न दिखाने का निर्णय लेते हैं, लेकिन तब तक इंतजार करते हैं जब तक कि टांके की सामग्री अपने आप बाहर न आ जाए, और मवाद बाहर न निकल जाए और रोगी ठीक न हो जाए, तो आप एक बहुत बड़ा जोखिम ले रहे हैं। तथ्य यह है कि इस प्रक्रिया में चिकित्सा हस्तक्षेप की कमी जटिलताओं के विकास (पड़ोसी क्षेत्रों का दमन, कफ का विकास, आदि) से भरी है।
संयुक्ताक्षर नालव्रण की उपस्थिति निम्नलिखित कारणों से होती है:
- सिवनी सामग्री (संयुक्ताक्षर) प्रारंभ में संक्रमित थी।
- वंक्षण हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी के दौरान संक्रमण पेश किया गया था।
- घाव के ऊतकों का संक्रमण सिवनी के अनुचित उपचार या स्वच्छता और स्वच्छता उपायों के अनुपालन में विफलता के कारण हुआ (यह डॉक्टर की सीधी गलती है)।
सावधानियां और जोखिम कारक
यदि डॉक्टर ने कारण स्थापित नहीं किया है, लेकिन बार-बार फिस्टुला को एक्साइज करता है, तो इससे कोई सकारात्मक परिणाम नहीं मिलेगा। यदि संक्रमण के स्रोत को हटाया नहीं गया है, तो क्या हम ऊतक पुनर्जनन की सामान्य प्रक्रिया की आशा कर सकते हैं? स्वाभाविक रूप से नहीं! यह बहुत संभव है कि डॉक्टर स्वच्छता के नियमों और सिवनी के बाद के उपचार का पर्याप्त रूप से पालन नहीं करता है।
इसके अलावा, रोगी की उम्र भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती है, क्योंकि 70 वर्षीय व्यक्ति की प्रतिरक्षा पहले से ही कमजोर है और वह उन कार्यों को पूरी तरह से नहीं कर सकता है जो शुरू में उसे सौंपे गए थे। लेकिन यह प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति है जो काफी हद तक पोस्टऑपरेटिव टांके की उपचार प्रक्रिया की सफलता और जटिलताओं के जोखिम की अनुपस्थिति को निर्धारित करती है।
लिगेचर फिस्टुला का उपचार और रोकथाम
आपने फिस्टुला के छांटने का उल्लेख किया है - उपचार की इस पद्धति को सर्जिकल (अधिक कट्टरपंथी) के रूप में वर्गीकृत किया गया है। सर्जिकल उपचार के दौरान, फिस्टुला से संक्रमित लिगचर को हटाना बेहद जरूरी है, जो ठीक नहीं होता है। घाव में सिवनी सामग्री की उपस्थिति बाद में फिस्टुला गठन का कारण बन सकती है। वैसे, लेज़र एक्सिशन का हाल ही में व्यापक रूप से उपयोग किया गया है। यह उपकरण अधिक सटीक और विश्वसनीय है, क्योंकि यह मानवीय कारक को समाप्त कर देता है, और स्वयं रोगी के लिए, लेजर के साथ संयुक्ताक्षर को हटाने की प्रक्रिया अधिक कोमल होती है।
हालाँकि, यदि फिस्टुला के नियमित गठन का कारण एक संक्रमण है (मैं आपको याद दिला दूं कि आपके विवरण के आधार पर, डॉक्टर ने इसका कारण निर्धारित नहीं किया है), तो रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य संक्रमण को खत्म करना है, न कि फिस्टुला को। अपने आप। यदि सूजन का स्रोत हटा दिया जाए, तो फिस्टुला अपने आप बंद हो जाएगा। रूढ़िवादी उपचार में जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाओं, एंटीसेप्टिक्स, साथ ही इम्युनोमोड्यूलेटर और विटामिन कॉम्प्लेक्स का उपयोग किया जाता है (प्रतिरक्षा प्रणाली के महत्व पर ऊपर चर्चा की गई है)।
प्रभावी निवारक पोस्टऑपरेटिव उपायों में एंटीसेप्टिक घाव उपचार के नियमों का कड़ाई से पालन शामिल है। यदि हम उन उपायों के बारे में बात करें जो ऑपरेशन से पहले सर्जन द्वारा किए जाने चाहिए, तो इसके बारे में बात करना महत्वपूर्ण है:
- टांके लगाने से पहले घाव की सावधानीपूर्वक तैयारी;
- बाँझपन के लिए सिवनी सामग्री की जाँच करना;
- उच्च तकनीक वाली सिवनी सामग्री का उपयोग और गैर-अवशोषित धागों का उपयोग करने से इनकार।
साभार, नतालिया।
यदि आप जानते हैं कि सभी प्रकार के फिस्टुला को जन्मजात, अधिग्रहित और कृत्रिम रूप से निर्मित में विभाजित किया गया है, तो पोस्टऑपरेटिव निशान का लिगचर फिस्टुला बाद की श्रेणी से संबंधित होगा। इसलिए, यह कहीं भी हो सकता है यदि कोई सर्जिकल हस्तक्षेप हुआ हो, जिसके बाद सिवनी सर्जिकल सामग्री - लिगचर से ही सूजन विकसित हुई हो। इसके अलावा, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि किस प्रकार का धागा इस्तेमाल किया गया था (सिंथेटिक, प्राकृतिक, सोखने योग्य या नहीं)। कभी-कभी फिस्टुला का कारण चिकित्सा कर्मियों की लापरवाही होती है, लेकिन ऐसा होता है कि शरीर स्वयं विदेशी सामग्री को अस्वीकार कर देता है।
ऑपरेशन के बाद के निशान के लिगेचर फिस्टुला का रूढ़िवादी उपचार
एक नियम के रूप में, रोग प्रक्रिया की शुरुआत रोगी को घर से छुट्टी मिलने से पहले ही महसूस हो जाती है। दुर्भाग्य से, हर कोई सर्जरी के बाद अपनी स्थिति पर ध्यान नहीं देता है और निश्चित रूप से जितनी जल्दी हो सके अस्पताल से छुट्टी पाने का प्रयास करता है। आगामी सर्जिकल प्रक्रियाओं के बारे में सभी चिंताओं के बाद, सिवनी क्षेत्र में थोड़ी सी लालिमा एक छोटी सी बात लगती है। हालाँकि, केवल फिस्टुला के विकास के पहले लक्षणों और दमन के प्रारंभिक चरण में ही इसका रूढ़िवादी उपचार संभव है।
एक अनुभवी सर्जन स्वयं यह निर्धारित करेगा कि सिवनी की उपचार प्रक्रिया में विचलन है और वह समय पर उपाय करेगा। सबसे पहले, सूजन वाली जगह की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, मृत ऊतक को हटा दिया जाता है ताकि घाव तेजी से ठीक हो जाए। यह एंटीसेप्टिक समाधान के साथ सीम के निरंतर उपचार के साथ कई चरणों में किया जाता है। दूसरे, जिन धागों के सिरे सतह पर दिखाई देते हैं उन्हें एक साथ हटा दिया जाता है।
औषधि उपचार निर्धारित है:
- एंटीबायोटिक्स (सेफ्ट्रिएक्सोन, नॉरफ्लोक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन);
- पाउडर और पानी में घुलनशील मलहम (लेवोमिकोल, ट्रिमिस्टिन) के रूप में स्थानीय एंटीसेप्टिक्स;
- एंजाइम जो मृत कोशिकाओं को घोलते हैं।
लोकप्रिय विस्नेव्स्की और सिंटोमाइसिन-आधारित मलहम उनके तैलीय आधार के कारण वर्जित हैं।
लिगेचर फ़िस्टुला का सर्जिकल छांटना
यदि फिस्टुला आंतरिक अंगों पर हो तो यह बहुत बुरा होता है। या बाहर, लेकिन सूजन बहुत दूर तक चली गई है। इस मामले में, कट्टरपंथी उपायों के लिए दो विकल्प हैं:
- फिस्टुला को उसकी खोखली नहर के माध्यम से विच्छेदित किए बिना सिवनी सामग्री को हटाना;
- संयुक्ताक्षर को हटाने और दमन से घाव को धोने के लिए फिस्टुला को पूरी तरह से छांटना।
एक संयुक्ताक्षर फिस्टुला, जिसका इलाज रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों तरीकों से किया जाता है, एक चिकित्सा संस्थान में क्वार्ट्ज उपचार या अल्ट्रासाउंड के अधीन होता है। अल्ट्रासोनिक नियंत्रण यह सुनिश्चित करता है कि सभी धागे बिना कोई अवशेष छोड़े हटा दिए जाएं।
घर पर लिगेचर फिस्टुला का उपचार
विभिन्न प्रकार के फिस्टुला के इलाज के लिए कई गैर-पारंपरिक तरीके हैं, लेकिन आपको संयुक्ताक्षर के अवशेषों से सूजन से जल्दी निपटने पर भरोसा नहीं करना चाहिए यदि उन्हें पहले दमन की जगह को विच्छेदित करके हटाया नहीं गया है। यदि आप घर पर तात्कालिक साधनों से लड़ने में समय बर्बाद करते हैं, तो प्रक्रिया खराब हो सकती है, यहां तक कि सेप्सिस तक भी। जब अस्पताल में सूजन के स्रोत को सही ढंग से हटा दिया जाता है, तो डॉक्टर संभवतः स्वयं सलाह देंगे कि घाव को जल्दी भरने के लिए घर पर कौन सी सरल प्रक्रियाएं की जा सकती हैं।
जैसे:
- पुन: सूजन को रोकने के लिए एक एंटीसेप्टिक के रूप में संयुक्ताक्षर नालव्रण पर एक खारा पट्टी लगाई जाती है; यह तब भी मदद करता है जब विच्छेदन के दौरान सभी धागों को हटाना संभव न हो। नमकीन घोल की सांद्रता 1 चम्मच प्रति गिलास गर्म उबले पानी की दर से बनाई जाती है।
- आप फिस्टुला वाली जगह को काफी गर्म नमक वाले पानी से धो सकते हैं, लोशन बना सकते हैं या।
- डाइमेक्साइड के साथ संयुक्ताक्षर नालव्रण का उपचार घर पर भी काफी आम है। यह एक सस्ता सार्वभौमिक सांद्रण है जिससे आप लोशन के लिए 50%-90% जलीय घोल तैयार कर सकते हैं। डेमिक्सिड में शुद्ध घाव से सभी अशुद्धियों को बाहर निकालने की क्षमता होती है।
