उत्तेजक पदार्थ निर्धारित करने के संकेत हैं: जलन

विषय: "चिड़चिड़ाहट"
योजना:

1) उत्तेजक पदार्थों की सामान्य विशेषताएँ।

2) क्रिया का तंत्र।

3) प्रतिवर्ती, "विचलित करने वाली" क्रिया का तंत्र।

4) वर्गीकरण.

5) आवेदन.
चिड़चिड़ाहट में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो अभिवाही तंत्रिकाओं के अंत को उत्तेजित करती हैं, जिससे प्रतिवर्ती और स्थानीय प्रभाव पैदा होते हैं: त्वचा की लालिमा, रक्त की आपूर्ति में सुधार, ऊतक ट्राफिज्म, दर्द और सूजन में कमी। रगड़, मलहम, बाम, नाक की बूंदों के रूप में बाहरी रूप से लगाएं।

कार्रवाई की प्रणाली:जलन, त्वचा में अंतर्निहित अभिवाही तंत्रिकाओं (रिसेप्टर्स) के अंत को उत्तेजित करता है, जो चुनिंदा प्रकार की जलन (दर्द, तापमान) पर प्रतिक्रिया करता है। नतीजतन, ऑटोकॉइड्स, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (किनिन्स, हिस्टामाइन, प्रोस्टाग्लैंडिंस) का एक स्थानीय (स्थानीय) रिलीज होता है, जिसमें बेहतर ऊतक पोषण और बेहतर रक्त परिसंचरण के साथ एक स्थानीय वासोडिलेटर, हाइपरमिक (लालिमा का कारण) प्रभाव होता है। इस मामले में, गहरी रक्त वाहिकाएं (उदाहरण के लिए, कोरोनरी वाहिकाएं) प्रतिवर्ती रूप से फैलती हैं। उत्तेजनाओं के "विचलित करने वाले" प्रभाव के परिणामस्वरूप, सूजन वाले क्षेत्रों में दर्द कम हो जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है।

प्रतिवर्ती, "विचलित करने वाली" क्रिया का तंत्र: पीजब सूजन होती है, तो दर्द के आवेग लगातार रीढ़ की हड्डी के संबंधित खंड में प्रवेश करते हैं, वहां से वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों में प्रवेश करते हैं, जहां वे तंत्रिका केंद्रों के लगातार उत्तेजना का केंद्र बनाते हैं, तथाकथित "दर्द प्रमुख" केंद्र।" जब त्वचा के संबंधित क्षेत्र पर एक परेशान करने वाला एजेंट लगाया जाता है, तो एक अलग प्रकृति के आवेगों की एक नई धारा उत्पन्न होती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उत्तेजना का एक नया प्रमुख फोकस बनता है, और पुराना दूर हो जाता है, दर्द संवेदनाएं कमजोर हो जाती हैं या पूरी तरह से गायब हो जाती हैं। इसलिए, त्वचा के उस क्षेत्र पर जलन पैदा करने वाले पदार्थ लगाए जाते हैं जो रोगग्रस्त अंग के समान रीढ़ की हड्डी के खंड से अभिवाही संक्रमण प्राप्त करता है।

वर्गीकरण:

1.पौधों के आवश्यक तेल युक्त उत्तेजक पदार्थ:

ए) पुदीना की पत्तियों से मेन्थॉल की तैयारी:

"वैलिडोल" गोलियाँ, "पिनोसोल" नाक की बूंदें (मेन्थॉल और पाइन तेल),

पेपरमिंट टिंचर, 10% मेन्थॉल तेल समाधान, मेनोवाज़िन अल्कोहल समाधान (मेन्थॉल, नोवोकेन, एनेस्थेसिन)।

मेन्थॉल की तैयारी, जब श्लेष्म झिल्ली और त्वचा पर लागू होती है, तो ठंड रिसेप्टर्स को उत्तेजित करती है, ठंड की भावना पैदा करती है, सतही रक्त वाहिकाओं की एक पलटा संकुचन और आवेदन के स्थल पर दर्द संवेदनशीलता कमजोर होती है। हालाँकि, रक्त वाहिकाओं और गहरे अंगों की चिकनी मांसपेशियों की टोन का विस्तार हो सकता है। वैलिडोल टैबलेट की क्रिया का तंत्र इसी पर आधारित है। इसे सूक्ष्म रूप से लिया जाता है; इसमें मौजूद मेन्थॉल मौखिक म्यूकोसा के ठंडे रिसेप्टर्स को परेशान करता है, जिससे कोरोनरी वाहिकाओं का प्रतिवर्त विस्तार होता है और हृदय में दर्द कम होता है। एनजाइना के हल्के हमलों के दौरान कोरोनरी वाहिकाओं की ऐंठन से हृदय में दर्द के लिए उपयोग किया जाता है।

पित्त पथ की ऐंठन के लिए पुदीना टिंचर मौखिक रूप से लिया जाता है, प्रति ¼ गिलास पानी में 15-20 बूंदें। राइनाइटिस के लिए सूजन को कम करने और नाक से सांस लेने में सुविधा के लिए एक तैलीय 10% मेन्थॉल घोल नाक में डाला जाता है। 1-2% मेन्थॉल और मेनोवाज़िन युक्त मलहम का उपयोग खुजली के साथ त्वचा रोगों के लिए, नसों के दर्द, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द, माइग्रेन (मंदिरों में रगड़ने) के साथ-साथ अन्य परेशानियों के लिए किया जाता है।

बी) संयुक्त दवाएं:

एयरोसौल्ज़ "इनहेलिप्ट"(स्ट्रेप्टोसाइड, नोरसल्फाज़ोल, नीलगिरी तेल, पेपरमिंट तेल); "केमेटन" (कपूर, मेन्थॉल, नीलगिरी का तेल), मलहम "एफ़कामोन", "गेवकामेन" (मेन्थॉल, कपूर, लौंग का तेल, नीलगिरी), "बेन-गे"(मेन्थॉल, मिथाइल सैलिसिलेट), "बम-बेंगे"(कपूर, मेन्थॉल, नीलगिरी का तेल)।

कैप्साइसिन को शिमला मिर्च के फलों से अलग किया जाता है, जो संयुक्त मलहम का हिस्सा है। "एस्पोल", "कैप्ट्रिन", "निकोफ्लेक्स", शिमला मिर्च का टिंचर, काली मिर्च का प्लास्टर। लंबे समय तक प्रभाव के लिए काली मिर्च के पैच का उपयोग किया जाता है।

ग्लाइकोसाइड सिनिग्रिन, जो सरसों के मलहम का हिस्सा है, सरसों के बीज से अलग किया जाता है। सरसों के मलहम को केवल गर्म पानी से सिक्त किया जाता है, क्योंकि जब यह गर्म होता है, तो साइनग्रिन निष्क्रिय हो जाता है, जब यह ठंडा होता है तो यह सक्रिय नहीं होता है, और जब यह गर्म होता है तो यह टूटकर परेशान करने वाला पदार्थ एलिल थायोसाइनेट बनाता है। जब बछड़े की मांसपेशियों पर लगाया जाता है, तो सरसों के मलहम कोरोनरी वाहिकाओं के रिफ्लेक्स विस्तार और निम्न रक्तचाप का कारण बनते हैं; एक ध्यान भटकाने वाले एजेंट के रूप में, उन्हें ब्रोंकाइटिस के साथ सीने में दर्द के लिए, सिर के पीछे गले में खराश के लिए कंधे के ब्लेड के बीच लगाया जाता है और गला, कमर क्षेत्र और पसलियों में मांसपेशियों के दर्द के लिए, नाभि के नीचे के क्षेत्र में कुछ स्त्रीरोग संबंधी रोगों के लिए।

शुद्ध तारपीन आवश्यक तेल (तारपीन) स्कॉट्स पाइन राल के आसवन द्वारा प्राप्त किया जाता है और तारपीन मरहम और अन्य मलहम के हिस्से के रूप में स्वतंत्र रूप से उपयोग किया जाता है।

मधुमक्खी का जहर "एपिज़ाट्रॉन", "एपिफ़ोर", "अनगेटिव";

साँप का जहर "विप्रासल", "विप्राक्सिन", "नायाटॉक्स", "नायकसिन"।

3.सिंथेटिक चिड़चिड़ाहट:

अमोनिया घोल 10% (अमोनिया), बेहोशी के लिए उपयोग किया जाता है, रुई के फाहे पर 1-2 बूंदें डालें और रोगी को सूंघें, जबकि ऊपरी श्वसन पथ के रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को सक्रिय रूप से उत्तेजित करता है और चेतना लौट आती है।

रगड़ने के लिए फॉर्मिक अल्कोहल, मलहम का उपयोग करें "कैप्सिकम" "फ़ाइनलगॉन"(निकोटिनिक एसिड ब्यूटोक्सिथिल एस्टर)। फ़ाइनलगॉन को थोड़ी मात्रा में लगाया जाता है, एक मटर से अधिक नहीं, एक विशेष ऐप्लिकेटर के साथ त्वचा पर वितरित किया जाता है, और गंभीर दर्द के मामले में, सूखे कपड़े से हटा दिया जाता है।

आवेदन पत्र:गठिया, मायोसिटिस, न्यूरिटिस, नसों का दर्द, तीव्र और पुरानी फेफड़ों की बीमारियों के जटिल उपचार में, और बेडसोर के उपचार के लिए, कपूर अल्कोहल का उपयोग स्थानीय रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए किया जाता है।

दुष्प्रभाव:त्वचा के साथ जलन पैदा करने वाले एजेंटों के लंबे समय तक संपर्क में रहने से जलन और बाद में सूजन संभव है, इसलिए, यदि गंभीर दर्द होता है, तो दवा का उपयोग बंद करना आवश्यक है।
समेकन के लिए परीक्षण प्रश्न:
1. परेशान करने वाले एजेंटों की कार्रवाई का तंत्र आवरण, कसैले और अधिशोषक एजेंटों से कैसे भिन्न होता है?

2. किस संयोजन में मेन्थॉल तैयारियाँ उपलब्ध हैं?

3. मेन्थॉल तैयारियों की क्रिया की ख़ासियत क्या है?

4.उत्तेजक तत्वों के ध्यान भटकाने वाले प्रभाव का सार क्या है?

5.उत्तेजक पदार्थों का उपयोग करते समय क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?
अनुशंसित पाठ:
अनिवार्य:

1.वी.एम.विनोग्राडोव, ई.बी. कटकोवा, ई.ए. मुखिन "प्रिस्क्रिप्शन के साथ फार्माकोलॉजी", फार्मास्युटिकल स्कूलों और कॉलेजों के लिए पाठ्यपुस्तक / वी.एम. द्वारा संपादित। विनोग्रादोव-चौथा संस्करण - सेंट पीटर्सबर्ग: विशेष। लिट., 2006-864 पीपी.: बीमार।
अतिरिक्त:

1. एम.डी. गेवी, पी.ए. गैलेंको-यारोशेव्स्की, वी.आई. पेत्रोव, एल.एम. गेवया "प्रिस्क्रिप्शन के साथ फार्माकोलॉजी": पाठ्यपुस्तक। - रोस्तोव एन/डी: प्रकाशन केंद्र "मार्ट", 2006 - 480 पी।

2.एम.डी. माशकोवस्की "मेडिसिन्स" - 16वां संस्करण, संशोधित.. संशोधित। और अतिरिक्त - एम.: न्यू वेव: प्रकाशक उमेरेनकोव, 2010. - 1216 पी।

3. निर्देशिका विडाल, रूस में दवाएं: निर्देशिका। एम.: एस्ट्राफार्मसर्विस, 2008 - 1520 पी।

4. औषधियों का एटलस। - एम.: एसआईए इंटरनेशनल लिमिटेड। टीएफ एमआईआर: एक्स्मो पब्लिशिंग हाउस, 2008. - 992 पी., बीमार।

5. एन.आई. औषधीय उत्पादों पर फेड्युकोविच संदर्भ पुस्तक: 2 घंटे में। भाग। पी.. - एमएन.: इंटरप्रेससर्विस; बुक हाउस, 2008 - 544 पी.

6. डी.ए. खार्केविच फार्माकोलॉजी सामान्य सूत्रीकरण के साथ: मेडिकल स्कूलों और कॉलेजों के लिए पाठ्यपुस्तक। - एम,: जियोटार - मेड, 2008, - 408 पी., बीमार।
इलेक्ट्रॉनिक संसाधन:

1. अनुशासन के लिए इलेक्ट्रॉनिक लाइब्रेरी। "चिड़चिड़ाहट" विषय पर व्याख्यान।

6.1. चिड़चिड़ा प्रभाव: परिभाषा.

जलन

पूर्णांक ऊतकों में रिसेप्टर संरचनाओं पर रसायनों का स्थानीय प्रभाव परेशान करने वाला होता है, जिससे अत्यधिक सुरक्षात्मक-अनुकूली प्रतिक्रियाएं शुरू हो जाती हैं, जिससे क्षमता (लक्षित सचेत व्यवहार गतिविधि) का पूर्ण नुकसान होता है।

परेशान करने वाला प्रभाव आंखों की श्लेष्मा झिल्ली (कंजंक्टिवा), ऊपरी श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली की जलन और उच्च सांद्रता में - त्वचा की जलन है। यह बिल्कुल स्पष्ट है कि ऐसा प्रभाव बड़ी संख्या में रासायनिक यौगिकों में निहित है। लगभग सभी तेज़ गंध वाले या "आक्रामक" पदार्थ (एसिड और क्षार), जब साँस लेते हैं, तो श्लेष्म झिल्ली और त्वचा में जलन पैदा करते हैं। परेशान करने वाले प्रभाव वाले विभिन्न प्रकार के पदार्थों के बीच, हम सशर्त रूप से उन लोगों के एक समूह को अलग कर सकते हैं जो रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन के रिसेप्टर तंत्र पर चुनिंदा रूप से कार्य करते हैं (यानी, अन्य अंगों और ऊतकों को नुकसान तब होता है जब खुराक की तुलना में सैकड़ों से हजारों गुना अधिक होता है) खुराक जलन पैदा करती है)। ऐसे पदार्थों को विष विज्ञान में उत्तेजक पदार्थ के रूप में नामित किया गया है।

तो, उत्तेजक पदार्थ (चिड़चिड़ाहट) पदार्थों का एक समूह है जो सुरक्षात्मक-अनुकूली सजगता के रिसेप्टर तंत्र पर चुनिंदा रूप से कार्य करते हैं, अर्थात। ऐसे पदार्थ जो श्लेष्मा और पूर्णांक ऊतकों में इतनी गंभीर जलन पैदा करते हैं, जिससे क्षमता का पूर्ण नुकसान होता है।

जलन के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील पूर्णांक ऊतक होते हैं, जिनमें तंत्रिका अंत का घनत्व सबसे अधिक होता है, जहां वे रसायनों की क्रिया के प्रति अधिक सुलभ होते हैं। यह, सबसे पहले, आँखों का कंजाक्तिवा, श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली है।

विभिन्न स्थानों के पूर्णांक ऊतकों में रिसेप्टर संरचनाओं में संरचनात्मक विशेषताएं होती हैं। इससे विभिन्न पदार्थों के प्रति रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में अंतर होता है। इस आधार पर जलन पैदा करने वाले पदार्थों को तीन समूहों में बांटा गया है:

आंसू-अभिनय करने वाले पदार्थ (लैक्रिमेटर्स) - पदार्थ जो आंखों के कंजंक्टिवा में प्राथमिक जलन पैदा करते हैं (हैलोजेनेटेड कीटोन और नाइट्राइल);

स्टर्नाइट्स ("छींकने वाले" पदार्थ) - पदार्थ जो ऊपरी श्वसन पथ (कार्बनिक आर्सेनिक यौगिक) के श्लेष्म झिल्ली पर चुनिंदा रूप से कार्य करते हैं;

3) मिश्रित क्रिया के उत्तेजक पदार्थ - कंजंक्टिवा और ऊपरी श्वसन पथ दोनों पर और उच्च सांद्रता में - त्वचा पर समान परेशान करने वाला प्रभाव डालते हैं।

उत्तेजक पदार्थों से (बड़े पैमाने पर) चोटों के कारण:

अधिकांश खतरनाक रसायनों का चिड़चिड़ा प्रभाव होता है, अर्थात्। जब रासायनिक उद्योग सुविधाओं पर किसी दुर्घटना के परिणामस्वरूप रासायनिक क्षति होती है, तो सबसे पहले, क्षति पूर्णांक ऊतकों और ऊपरी श्वसन पथ की गंभीर जलन की विशेषता होगी।

लगभग हर राज्य में कानून प्रवर्तन एजेंसियों को उत्तेजक पदार्थों की आपूर्ति की जाती है। ये तथाकथित "पुलिस गैसें" हैं। इनका उपयोग अनधिकृत प्रदर्शनों को तितर-बितर करने, कानून और व्यवस्था के बड़े पैमाने पर उल्लंघन करने, जब संगठित सशस्त्र समूहों से हिंसक कार्रवाई का खतरा होता है, आदि के लिए किया जाता है। मीडिया रिपोर्टों का विश्लेषण हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है कि आधुनिक दुनिया में, पिछले 5-7 वर्षों में, पुलिस को परेशान करने वाली दवाओं का इस्तेमाल साल में 150 - 190 बार (दुनिया भर में) किया गया है।

जिन देशों के पास रासायनिक हथियार हैं उनकी सेनाएं उत्तेजक जहरीले पदार्थों से लैस हैं, जिनका उद्देश्य दुश्मन कर्मियों को अस्थायी रूप से अक्षम करना है। लाल मिर्च का अर्क - कैप्साइसिन - मूलतः पहले रासायनिक एजेंटों में से एक है। इसके उपयोग का तथ्य प्राचीन चीन की नौसेना में स्थापित किया गया था। प्रथम विश्व युद्ध के दौरान इरिटेटिंग एजेंट समूह का व्यापक रूप से उपयोग किया गया था। उस समय उपयोग किए जाने वाले रासायनिक एजेंटों में से एक - एडमसाइट - अभी भी अधिकांश सेनाओं के साथ सेवा में है। 50 के दशक में परेशान करने वाले एजेंटों का बहुत व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था। 60-70 के दशक में कोरियाई युद्ध के दौरान फ्रांस में XX। - वियतनाम में अमेरिकी युद्ध के दौरान।

चिड़चिड़ाने वाले पदार्थ आतंकवादी उद्देश्यों के लिए उपयोग किए जाने वाले सबसे संभावित तोड़फोड़ एजेंटों और पदार्थों में से एक हैं। उदाहरण के लिए, 2006 में सेंट पीटर्सबर्ग के एक हाइपरमार्केट में एक जलन पैदा करने वाले पदार्थ का इस्तेमाल किया गया था, जिसके परिणामस्वरूप लगभग 90 लोग घायल हो गए थे। "सामान्य" परिचालन सांद्रता पर उत्तेजक पदार्थों से गंभीर चोट लगने की उम्मीद नहीं है। इन पदार्थों के उपयोग के अनुभव से पता चलता है कि अधिकांश मामलों में एक प्रतिवर्ती क्षणिक विषाक्त प्रतिक्रिया विकसित होती है। हालाँकि, प्रत्येक पीड़ित जितनी जल्दी हो सके प्रभावित क्षेत्र से बाहर निकलने का प्रयास करता है। इससे दहशत फैलती है, जिससे बड़ी संख्या में लोग हताहत हो सकते हैं।

कुछ देशों में, आत्मरक्षा के रूप में "व्यक्तिगत" उपयोग के लिए उत्तेजक पदार्थ बेचे जाते हैं।

इस प्रकार, उत्तेजक पदार्थों का समूह अत्यधिक विष विज्ञान के लिए सबसे अधिक प्रासंगिक है, क्योंकि उनके द्वारा क्षति शांतिकाल की आपात स्थितियों और युद्ध संचालन के दौरान संभव है।

6.2. तीव्र चोट का रोगजनन

उत्तेजनाओं के लिए "लक्ष्य संरचना" सुरक्षात्मक-अनुकूली सजगता के रिफ्लेक्सोजेनिक क्षेत्रों के रिसेप्टर्स हैं। ग्राही तंत्र पर रसायनों की क्रिया के दो तंत्र हैं:

झिल्ली संरचनाओं पर सीधा प्रभाव: आर्सिन द्वारा संरचनात्मक प्रोटीन के एसएच-समूहों का निषेध; विद्युत रूप से उत्तेजनीय झिल्ली के आयन चैनलों पर कैप्साइसिन का प्रभाव;

अप्रत्यक्ष प्रभाव: पूर्णांक ऊतकों में "भड़काऊ मध्यस्थों" (ब्रैडीकाइनिन, प्रोस्टाग्लैंडिंस, सेरोटोनिन, आदि) के गठन की सक्रियता, जो रिसेप्टर तंत्र को द्वितीयक रूप से उत्तेजित करते हैं।

रिसेप्टर तंत्र के उत्तेजना के परिणामस्वरूप, एक शक्तिशाली अभिवाही प्रवाह उत्पन्न होता है, जो जिलेटिनस पदार्थ के न्यूरॉन्स और रीढ़ की हड्डी के संवेदी नाभिक, ट्राइजेमिनल और ग्लोसोफेरीन्जियल नसों के नाभिक तक फैलता है। प्राथमिक तंत्रिका केंद्रों से, संकेत मिडब्रेन और मेडुला ऑबोंगटा में स्थित स्वायत्त और मोटर नाभिक में प्रवेश करता है। बिना शर्त रिफ्लेक्स बनते हैं: खांसी, बहती नाक (राइनोरिया), छींकना, लैक्रिमेशन, ब्लेफरोस्पाज्म, आदि। इन प्रतिक्रियाओं का शारीरिक अर्थ स्पष्ट है - शरीर श्लेष्म झिल्ली से उस पदार्थ को "धोने" की कोशिश कर रहा है जो शक्तिशाली अभिवाही का कारण बना।

सुरक्षात्मक-अनुकूली प्रतिक्रियाओं के कैस्केड के अलावा, उत्तेजनाओं की क्रिया तीव्र दर्द या इसके पैथोफिजियोलॉजिकल एनालॉग्स (जलन, खुजली) का कारण बनती है। संवेदी प्रणालियों के शरीर विज्ञान में, यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि दर्द संवेदनाएं दो प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकती हैं: 1) विशेष "दर्द रिसेप्टर्स" की उत्तेजना - नोसिसेप्टिव प्रणाली, जिसकी पूर्णांक ऊतकों में उपस्थिति आज भी अधिक बनी हुई है या कम संभाव्य परिकल्पना; 2) किसी भी अभिवाही चैनल की अत्यधिक (अत्यधिक) उत्तेजना को दर्द के रूप में माना जाता है (उदाहरण के लिए, उच्च तापमान के संपर्क में आने पर त्वचा के तापमान के बारे में जानकारी प्रसारित करने वाले चैनल के साथ अत्यधिक आवेगों को दर्द के रूप में माना जाता है)।

इस प्रकार, रिसेप्टर तंत्र पर उत्तेजनाओं की प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष कार्रवाई के परिणामस्वरूप, सुरक्षात्मक-अनुकूली सजगता (लैक्रिमेशन, खांसी, बहती नाक) और तीव्र दर्द होता है। चिड़चिड़ाहट की कार्रवाई एक क्लासिक विकल्प है पलटा"जहर" की क्रियाएं।

अधिकांश मामलों में चिड़चिड़े पदार्थों द्वारा तीव्र चोट की मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ बिना किसी अवशिष्ट प्रभाव के तुरंत दूर हो जाती हैं। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के इस तरह के तेजी से विपरीत विकास से पता चलता है कि उत्तेजनाओं से होने वाली क्षति तथाकथित "क्षणिक विषाक्त प्रतिक्रिया" के विकास की विशेषता है। तीव्र विषाक्तता की नैदानिक ​​तस्वीर तब उत्पन्न होती है जब परेशान करने वाले पदार्थों की बड़ी खुराक के संपर्क में आते हैं।

उत्तेजक पदार्थों की अत्यधिक बड़ी खुराक के संपर्क में आने का खतरा निम्नलिखित रोगजन्य तंत्रों में निहित है। 1870 में, क्रेश्चमर ने ऊपरी श्वसन पथ में अमोनिया से जलन होने पर बनने वाले रिफ्लेक्स का वर्णन किया: एक तीव्र प्रयोग में यह साबित हुआ कि उच्च सांद्रता में अमोनिया के साँस लेने से सांस लेने में रिफ्लेक्स बंद हो जाता है (एपनिया)। यह रिफ्लेक्स मनुष्यों में भी हो सकता है: जब बड़ी मात्रा में जलन पैदा करने वाले पदार्थ अंदर लिए जाते हैं, तो प्राथमिक रिफ्लेक्स श्वसन गिरफ्तारी से मृत्यु संभव है।

उच्च सांद्रता के संपर्क में आने पर, उत्तेजक पदार्थ गंभीर और लगातार ब्रोंकोस्पज़म का कारण बन सकते हैं। घटना का कारण फेफड़ों के ऊतकों में उत्तेजना पैदा करने वाले पदार्थों द्वारा मस्तूल कोशिकाओं का सक्रिय होना है, जो सक्रिय पदार्थ छोड़ते हैं जो ब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन का कारण बनते हैं।

लंबे समय तक जलन पैदा करने वाले पदार्थों की बड़ी खुराक लेने से (उदाहरण के लिए, यदि संक्रमित क्षेत्र को छोड़ना असंभव है), तो प्रभावित व्यक्ति में विषाक्त फुफ्फुसीय एडिमा विकसित हो सकती है (अनुभाग "पल्मोनोटॉक्सिसिटी" देखें)।

6.3. उत्तेजक एजेंट: सामान्य विशेषताएँ।

"पुलिस गैसें"

अधिकांश चिड़चिड़ाहट कारक ठोस क्रिस्टलीय पदार्थ होते हैं जो व्यावहारिक रूप से पानी में अघुलनशील होते हैं।

कुछ परेशान करने वाले एजेंटों के मुख्य गुण तालिका 16 में प्रस्तुत किए गए हैं।

तालिका 16

मुख्य उत्तेजक एजेंटों के गुण

(एन.वी. सवतिव के अनुसार, 1987)

(सैन्य या पुलिस उद्देश्यों के लिए) परेशान करने वाले पदार्थों का उपयोग करने के लिए, विशेष फैलाव उपकरणों का उपयोग करना आवश्यक है: एयरोसोल जनरेटर, धुआं बम, ग्रेनेड, आदि। "पुलिस गैसों" का उपयोग करते समय, एरोसोल और धुएं को वायु धाराओं (एक अस्थिर फोकस) द्वारा तेजी से दूर ले जाया जाता है।

तीव्र क्षति की मुख्य अभिव्यक्तियाँ

विभिन्न आंसू एजेंटों (क्लोरोएसेटोफेनोन, सीएस, सीआर) के साथ घावों की अभिव्यक्तियाँ मूल रूप से समान हैं।

हार की स्थिति में हल्की डिग्रीएक क्षणिक विषाक्त प्रतिक्रिया विकसित होती है। घाव के साथ आंखों में तेज जलन होती है, कभी-कभी दर्द की अनुभूति, ब्लेफोरोस्पाज्म (पलक की मांसपेशियों में ऐंठन), और शायद ही कभी फोटोफोबिया होता है। दूषित वातावरण से निकलने पर जलन की घटना 2-4 मिनट तक बनी रहती है और फिर बंद हो जाती है।

इससे भी अधिक गंभीर हार के साथ - हार मध्यम गंभीरता -आंखों में जलन की घटनाएं श्वसन पथ की जलन की स्पष्ट अभिव्यक्तियों के साथ होती हैं: मुंह, नासोफरीनक्स, छाती में जलन, विपुल नासिका, लार आना, दर्दनाक सूखी खांसी। कभी-कभी खांसी इतनी लगातार होती है कि उल्टी होने लगती है। ज्यादातर मामलों में, उत्तेजक पदार्थ का असर बंद होने (घाव छोड़ने) के 20-30 मिनट के भीतर क्षति के लक्षण कम हो जाते हैं।

आंखों और श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर परेशान करने वाले पदार्थों की कार्रवाई के कारण होने वाली असहनीय व्यक्तिपरक संवेदनाएं केवल ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली के जहाजों के एक छोटे से इंजेक्शन, स्वरयंत्र और नाक गुहा के हल्के हाइपरमिया और इंजेक्शन में व्यक्त की जाती हैं। श्वेतपटल का.

लंबे समय तक साँस लेने से यह विकसित होता है भारी हारइस प्रक्रिया में श्वसन पथ के गहरे हिस्से शामिल होते हैं। व्यक्तिपरक रूप से, यह घुटन की भावना से व्यक्त होता है। तीव्र "फाड़ने वाला" रेट्रोस्टर्नल दर्द विकसित होता है, जिसकी गंभीरता की तुलना जलने की अनुभूति से की जा सकती है; दर्द सिर और पीठ तक फैलता है। दर्द इतना असहनीय हो सकता है कि प्रभावित लोग मुश्किल से अपनी सांस ले पाते हैं ("प्रत्येक सांस अविश्वसनीय पीड़ा का कारण बनती है")। वायुमार्ग की गंभीर जलन से गंभीर ब्रोंकोस्पज़म हो सकता है।

उच्च सांद्रता में लैक्रिमेटर्स और स्टर्नाइट के लंबे समय तक संपर्क में रहने से मृत्यु हो सकती है। मृत्यु का कारणआमतौर पर विषाक्त फुफ्फुसीय शोथ। उत्तेजक पदार्थों की बड़ी खुराक श्वास और हृदय गतिविधि की प्रतिवर्ती समाप्ति का कारण बन सकती है।

सहायता देना. चिकित्सा सुरक्षा उपाय

एक आधुनिक (संयुक्त हथियार या नागरिक सुरक्षा) फिल्टर गैस मास्क विश्वसनीय रूप से श्वसन अंगों और आंखों को परेशान करने वाले एजेंटों के प्रभाव से बचाता है। यदि खतरनाक पदार्थों (क्लोरीन, अमोनिया) से नुकसान का खतरा है, तो विशेष फिल्टर तत्वों वाले गैस मास्क का उपयोग किया जाना चाहिए।

प्रभावित लोगों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए वाष्पशील संवेदनाहारी फिसिलिन का उपयोग किया जाता है। यह सूती धुंध में लिपटे एक शीशी में उपलब्ध है। भूमिका को कुचल दिया जाता है, सामग्री एक कपास-धुंध ब्रैड में भिगो दी जाती है, जिसे प्रभावित व्यक्ति के गैस मास्क हेलमेट के नीचे रखा जाता है। वाष्पित होकर, स्थानीय संवेदनाहारी श्वसन तंत्र में प्रवेश करती है और अभिवाही आवेगों के प्रवाह को रोक देती है।

ऐतिहासिक रुचि फिसिलिन का अग्रदूत है - अस्थिर एनेस्थेटिक्स का एक परिसर जो "एंटी-स्मोक मिश्रण (पीडीएस)" नुस्खा का हिस्सा था।

संक्रमण क्षेत्र छोड़ने के बाद, जलन को कम करने के लिए, सोडा के 2% जलीय घोल से या यदि उपलब्ध न हो तो साफ पानी से आँखों और मुँह को धोना आवश्यक है।

लगातार दर्द सिंड्रोम के मामले में, पीड़ित को चिकित्सा देखभाल के लिए चिकित्सा संस्थानों में भेजा जाता है। विभिन्न अस्थिर एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जा सकता है, और दर्दनाक असाध्य खांसी के मामले में - यहां तक ​​कि मादक दर्दनाशक दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है।

फुफ्फुसीय एडिमा के विकास के निरंतर खतरे को ध्यान में रखते हुए, गंभीर घावों और असाध्य दर्द सिंड्रोम वाले रोगियों को कम से कम 48 घंटों के लिए चिकित्सीय अस्पताल में सक्रिय चिकित्सा पर्यवेक्षण में रहना चाहिए।

6.6. घाव की चिकित्सा और सामरिक विशेषताएं

उत्तेजक एजेंटों का उपयोग करते समय, foci का निर्माण होता है जिसे व्यवस्थित रूप से निम्नानुसार वर्णित किया जा सकता है:

कार्रवाई की गति से: तेजी से काम करने वाले पदार्थ से क्षति का स्थान

घाव लगभग तुरंत ही विकसित हो जाता है, पदार्थ के संपर्क में आने के क्षण से कुछ ही सेकंड - मिनटों के भीतर।

संक्रमण की निरंतरता के संदर्भ में: अधिकांश सैन्य एजेंट अस्थिर संक्रमण का केंद्र बनाते हैं - पदार्थ की हानिकारक सांद्रता 1 घंटे (मौसम की स्थिति के आधार पर 10-20-30 मिनट) से अधिक नहीं रहती है।

अपवाद उत्तेजक लड़ाकू एजेंट हैं, जो काफी लगातार संक्रमण का केंद्र बनाते हैं। इस प्रकार, वियतनाम में, अमेरिकी सेना ने दो फॉर्मूलेशन का उपयोग किया: सीएस-1 और सीएस-2। निरूपणसीएस -1 लगभग 2 सप्ताह तक क्षेत्र को दूषित किया, और सीएस-2, एक अधिक प्रतिरोधी फॉर्मूलेशन जिसमें क्रिस्टलीय सीएस का प्रत्येक कण एक जल-विकर्षक सिलिकॉन फिल्म से ढका होता है, जिससे क्षेत्र एक महीने तक दूषित हो गया (मायास्निकोव वी.वी., 1984) .

घाव के अंतिम प्रभाव के अनुसार: घाव अक्षम है

चिड़चिड़ाने वाले एजेंटों का उद्देश्य दुश्मन कर्मियों को नष्ट करना नहीं है; उनका सामरिक उद्देश्य दुश्मन को अस्थायी रूप से अक्षम करना है।

त्वचा में जलन पैदा करने वाले पदार्थों की संख्या बहुत बड़ी है। जीवित ऊतक (त्वचा) के संपर्क में आने पर, वे दर्द (जलन, झुनझुनी), लालिमा और (स्थानीय) तापमान में वृद्धि की भावना पैदा करते हैं। इसके अलावा, कुछ पदार्थ जीवित प्रोटोप्लाज्म के साथ रासायनिक प्रतिक्रिया में प्रवेश करते हैं (क्षार प्रोटीन को घोलते हैं, हैलोजन ऑक्सीकरण करते हैं)। अन्य रासायनिक रूप से उदासीन पदार्थ कमोबेश चयनात्मक रूप से कार्य करते हैं - छोटी सांद्रता में वे मुख्य रूप से संवेदी (अभिवाही) तंत्रिकाओं के अंत को उत्तेजित करते हैं। ऐसे पदार्थों का उपयोग औषधीय प्रयोजनों के लिए किया जाता है; वे विशेष उत्तेजक पदार्थों का एक समूह बनाते हैं। इनमें कई आवश्यक तेल और कुछ अमोनिया तैयारियाँ शामिल हैं।

अमोनिया घोल (अमोनिया)

एक तेज़, विशिष्ट गंध वाला पारदर्शी, रंगहीन, वाष्पशील तरल - पानी में अमोनिया का 10% घोल। आसानी से ऊतक में प्रवेश करता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर उत्तेजक प्रभाव डालता है (सांस तेज हो जाती है, रक्तचाप बढ़ जाता है)। उच्च सांद्रता में यह श्वसन अवरोध का कारण बन सकता है। इसका उपयोग रोगी को बेहोशी की स्थिति से बाहर लाने के लिए किया जाता है, जिसके लिए अमोनिया में भिगोए रूई के एक छोटे टुकड़े को सावधानी से नाक के छिद्रों में लाया जाता है। इसे अंदर लेने से, ऊपरी श्वसन पथ (ट्राइजेमिनल तंत्रिका के अंत) के रिसेप्टर्स पर कार्य करते हुए, श्वसन केंद्र पर एक उत्तेजक प्रभाव पड़ता है (श्वास को उत्तेजित करता है)। तीव्र अल्कोहल विषाक्तता के लिए आधे गिलास पानी में आंतरिक रूप से (2-3 बूँदें) उपयोग करें। समाधान में रोगाणुरोधी प्रभाव भी होता है और त्वचा को अच्छी तरह से साफ करता है।

पुदीना

एक खेती योग्य बारहमासी पौधा, पेपरमिंट में एक आवश्यक तेल होता है जिसमें मेन्थॉल शामिल होता है।

पुदीना की पत्तियों का अर्क (5 ग्राम प्रति 200 मिलीग्राम पानी) का उपयोग आंतरिक रूप से मतली के खिलाफ और पित्तशामक एजेंट के रूप में किया जाता है।

पेपरमिंट ऑयल पत्तियों और पौधे के अन्य ऊपरी हिस्सों से प्राप्त होता है, इसमें 50% मेन्थॉल, एसिटिक और वैलेरिक एसिड के साथ लगभग 9% मेन्थॉल एस्टर होता है। इसे रिंस, टूथपेस्ट, पाउडर में एक ताज़ा और एंटीसेप्टिक के रूप में शामिल किया जाता है। यह एक है दवा "कोरवालोल" "("वैलोकार्डिन") का अभिन्न अंग। शांत और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव मेन्थॉल की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है।

पुदीने की गोलियाँ - मतली, उल्टी, चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के लिए शामक और एंटीस्पास्मोडिक के रूप में उपयोग की जाती हैं, जीभ के नीचे प्रति खुराक 1-2 गोलियाँ।

पुदीने की बूंदें - पुदीने की पत्तियों और पुदीने के तेल के अल्कोहलिक टिंचर से बनी होती हैं। मौखिक रूप से उपयोग किया जाता है, प्रति खुराक 10-15 बूँदें, मतली, उल्टी के खिलाफ एक उपाय के रूप में और तंत्रिका संबंधी दर्द के लिए एक एनाल्जेसिक के रूप में।

डेंटल ड्रॉप्स, संरचना: पुदीना तेल, कपूर, वेलेरियन टिंचर, एनाल्जेसिक।

मेन्थॉल

तेज़ पुदीने की गंध और ठंडा स्वाद के साथ रंगहीन क्रिस्टल। पेपरमिंट तेल से प्राप्त किया गया, साथ ही कृत्रिम रूप से भी। जब त्वचा में रगड़ा जाता है और श्लेष्मा झिल्ली पर लगाया जाता है, तो यह तंत्रिका अंत में जलन पैदा करता है, साथ ही हल्की ठंड, जलन, झुनझुनी की अनुभूति होती है और इसका स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है। बाह्य रूप से तंत्रिकाशूल, आर्थ्राल्जिया (अल्कोहल घोल में रगड़ना, तेल निलंबन, मलहम) के लिए शामक और एनाल्जेसिक के रूप में उपयोग किया जाता है। माइग्रेन के लिए इसका उपयोग मेन्थॉल पेंसिल के रूप में किया जाता है। ऊपरी श्वसन पथ (बहती नाक, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, आदि) की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए, मेन्थॉल का उपयोग स्नेहन और साँस लेने के लिए, साथ ही नाक की बूंदों के रूप में किया जाता है। संभावित रिफ्लेक्स अवसाद और श्वसन गिरफ्तारी के कारण छोटे बच्चों में मेन्थॉल के साथ नासॉफिरिन्क्स को चिकनाई देना वर्जित है। मेन्थॉल ज़ेलेनिन ड्रॉप्स का एक घटक है।

वैलिडोल

आइसोवालेरिक एसिड मेन्थॉल एस्टर में मेन्थॉल का एक समाधान। इसका उपयोग एनजाइना पेक्टोरिस के लिए किया जाता है, क्योंकि यह मौखिक म्यूकोसा में रिसेप्टर्स की जलन के परिणामस्वरूप, कोरोनरी वाहिकाओं के फैलाव का कारण बन सकता है। मतली और न्यूरोसिस के लिए उपयोग किया जाता है। दवा के तेज और अधिक पूर्ण प्रभाव के लिए जीभ के नीचे चीनी (ब्रेड) के एक टुकड़े या एक गोली पर 2-3 बूंदें डालें। पूरी तरह अवशोषित होने तक रखें।

पेक्टसिन

गोलियाँ, संरचना: मेन्थॉल, नीलगिरी का तेल, चीनी, अन्य भराव। ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए उपयोग किया जाता है। पूरी तरह अवशोषित होने तक मुँह में रखें।

नीलगिरी का पत्ता

यूकेलिप्टस की खेती के पेड़ों की सूखी पत्तियाँ। इसमें आवश्यक तेल, कार्बनिक अम्ल, टैनिन और अन्य पदार्थ होते हैं। काढ़ा निम्नलिखित दर से तैयार किया जाता है: 10 ग्राम पत्तियों को एक गिलास ठंडे पानी में डाला जाता है और 15 मिनट के लिए कम गर्मी पर उबाला जाता है, ठंडा किया जाता है और फ़िल्टर किया जाता है। ऊपरी श्वसन पथ के रोगों के लिए कुल्ला करने के लिए, ताजा और संक्रमित घावों के उपचार के लिए, महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों (लोशन, कुल्ला) और साँस लेना के लिए: 1 बड़ा चम्मच प्रति गिलास पानी।

नीलगिरी टिंचर - आंतरिक रूप से एक सूजनरोधी और एंटीसेप्टिक के रूप में, कभी-कभी शामक के रूप में, प्रति गिलास पानी में 10-15 बूँदें।

नीलगिरी का तेल, संकेत समान हैं, प्रति गिलास पानी में 10-15 बूँदें।

शिमला मिर्च फल शिमला मिर्च का परिपक्व सूखा फल है।

शिमला मिर्च टिंचर

रगड़ने के लिए नसों का दर्द, रेडिकुलिटिस, मायोसिटिस के लिए बाहरी रूप से लगाएं।

शीतदंश मरहम

सामग्री: शिमला मिर्च का टिंचर, फॉर्मिक अल्कोहल, अमोनिया घोल, कपूर और अरंडी का तेल, लैनोलिन, लार्ड, पेट्रोलियम जेली, हरा साबुन। शीतदंश को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है। शरीर के खुले हिस्सों पर एक पतली परत रगड़ें।

काली मिर्च का प्लास्टर

शिमला मिर्च, बेलाडोना, अर्निका टिंचर, प्राकृतिक रबर, पाइन रोसिन, लैनोलिन, वैसलीन तेल का अर्क युक्त एक द्रव्यमान, सूती कपड़े के एक टुकड़े पर लगाया जाता है। रेडिकुलिटिस, नसों का दर्द, मायोसिटिस आदि के लिए संवेदनाहारी के रूप में उपयोग किया जाता है। पैच लगाने से पहले, त्वचा को अल्कोहल, कोलोन, ईथर से साफ किया जाता है और सुखाया जाता है। पैच को 2 दिनों तक नहीं हटाया जाता है जब तक कि तेज़ जलन महसूस न हो। यदि जलन हो तो त्वचा को हटा दें और वैसलीन से चिकनाई करें।

तारपीन का तेल (शुद्ध तारपीन)

स्कॉट्स पाइन से राल के आसवन द्वारा प्राप्त आवश्यक तेल। इसमें स्थानीय उत्तेजक, एनाल्जेसिक और एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है। तंत्रिकाशूल, मायोसिटिस, गठिया के लिए मलहम और लिनिमेंट में बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है, कभी-कभी आंतरिक रूप से और पुटीय सक्रिय ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्किइक्टेसिस और अन्य फेफड़ों के रोगों के लिए साँस लेने के लिए उपयोग किया जाता है। यकृत और गुर्दे के पैरेन्काइमा के घावों के लिए वर्जित।

यह सभी देखें:

विभिन्न जुलाब।
सफेद मैग्नीशिया (बेसिक मैग्नीशियम कार्बोनेट) एक सफेद प्रकाश पाउडर है, जो पानी में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील है। हल्के रेचक के रूप में, वयस्कों को 1-3 ग्राम, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को - 0.5 ग्राम, 6 से 12 वर्ष तक - 1-2 ग्राम प्रति खुराक दिन में 2-3 बार निर्धारित किया जाता है। सफेद मैग्नेशिया का उपयोग बाह्य रूप से पाउडर के रूप में और आंतरिक रूप से गैस्ट्रिक जूस की बढ़ी हुई अम्लता के लिए भी किया जाता है...

त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के कुछ रिसेप्टर क्षेत्रों पर कार्य करने वाले उत्तेजक, संवेदनशील तंत्रिका अंत को उत्तेजित करते हैं, जिससे रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में आवेगों का प्रवाह होता है, जो कई स्थानीय और फिर पलटा प्रभावों (रक्त वाहिकाओं की ऐंठन और फैलाव) के साथ होता है। , ट्राफिज्म और अंग कार्य में परिवर्तन, आदि) .d.)। जलन पैदा करने वाले पदार्थों के संपर्क में आने पर आंतरिक अंगों की ट्राफिज्म में सुधार त्वचीय-आंत संबंधी सजगता के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है। परेशान करने वाली दवा की क्रिया के स्थल पर, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ (हिस्टामाइन, किनिन, प्रोस्टाग्लैंडीन, आदि) एक बाध्य अवस्था से मुक्त हो जाते हैं, हाइपरमिया होता है, रक्त की आपूर्ति, ऊतक ट्राफिज्म और उनके पुनर्जनन में सुधार होता है। उत्तेजक पदार्थों को अक्सर "विकर्षण" कहा जाता है क्योंकि वे प्रभावित अंग में दर्द को कम करते हैं। शायद यह प्रभाव पैथोलॉजी के फोकस और त्वचा के उन क्षेत्रों से आवेगों के अभिवाही प्रवाह के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न स्तरों पर हस्तक्षेप से जुड़ा हुआ है, जहां परेशान करने वाली दवा लागू की गई थी। इसके अलावा, उत्तेजक पदार्थ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एन्केफेलिन्स और एंडोर्फिन की रिहाई को बढ़ावा देते हैं, जो दर्द के न्यूरोमोड्यूलेटर हैं।

जब स्थानीय प्रतिक्रिया (जलन, लाली, आदि) के साथ, परेशान करने वाले एजेंटों को ऊतक पर लागू किया जाता है, तो रिफ्लेक्स उत्पन्न होते हैं जो उन अंगों के कार्यों को बदलते हैं जो रीढ़ की हड्डी के एक ही खंड से संरक्षण प्राप्त करते हैं। पूर्वी चिकित्सा में, शरीर के कुछ कार्यों को प्रभावित करने के लिए कुछ बिंदुओं (एक्यूपंक्चर) को परेशान करने की विधि लंबे समय से व्यापक रूप से उपयोग की जाती रही है। आधुनिक रिफ्लेक्सोलॉजी भी इसका उपयोग करती है।

उत्तेजनाओं की प्रतिवर्त क्रिया सूजन को शामिल करने और रक्त के पुनर्वितरण को बढ़ावा देती है (उदाहरण के लिए, पैरों की त्वचा को परेशान करके, कोई मस्तिष्क वाहिकाओं में रक्त की आपूर्ति को कम कर सकता है, हृदय में शिरापरक वापसी को कम कर सकता है, आदि)। हालाँकि, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की अत्यधिक जलन उत्तेजना नहीं, बल्कि रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के केंद्रों में अवसाद का कारण बन सकती है। उदाहरण के लिए, जब बड़ी मात्रा में जलन पैदा करने वाले पदार्थ साँस के अंदर लिए जाते हैं, तो सांस लेने में अचानक रुकावट आ सकती है और हृदय गति में कमी हो सकती है। ऊतकों के साथ लंबे समय तक संपर्क में रहने से, श्लेष्म झिल्ली पर गंभीर दर्द और सूजन, कटाव और अल्सर की उपस्थिति के साथ उनकी क्षति हो सकती है।

आवश्यक तेलों से युक्त तैयारी - एक विशिष्ट गंध और उच्च लिपोफिलिसिटी वाले वाष्पशील पदार्थ - का उपयोग चिड़चिड़ाहट के रूप में किया जाता है।

सरसों के आवश्यक तेल, जो सरसों के मलहम का सक्रिय सिद्धांत है, गर्म (40 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं) पानी के साथ गीला करने (संबंधित एंजाइम की सक्रियता) पर बनता है। सरसों के मलहम का उपयोग अक्सर श्वसन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों, नसों का दर्द, मायलगिया, एनजाइना पेक्टोरिस और गठिया के लिए किया जाता है।

परेशान करने वाले गुण अमोनिया सोल्यूशंस(अमोनिया) का उपयोग बेहोशी के लिए आपातकालीन उपचार प्रदान करने के लिए किया जाता है। श्वसन पथ के संवेदनशील तंत्रिका अंत को प्रभावित करके, यह श्वसन और वासोमोटर केंद्रों को प्रतिवर्त रूप से उत्तेजित करता है, जिसके परिणामस्वरूप श्वास गहरी और अधिक बार हो जाती है, और रक्तचाप बढ़ जाता है।

मेन्थॉल- पुदीना की पत्तियों में निहित आवश्यक तेल का मुख्य घटक। ठंड रिसेप्टर्स को चुनिंदा रूप से परेशान करते हुए, यह ठंड, जलन, झुनझुनी की भावना का कारण बनता है, जिसके बाद संवेदनशीलता में थोड़ी कमी आती है। मेन्थॉल सतही रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है और आंतरिक अंगों की रक्त वाहिकाओं को प्रतिवर्ती रूप से फैलाता है, और इसमें कमजोर शामक और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। यह ऊपरी श्वसन पथ के रोगों (बूंदों, साँस लेना के रूप में), माइग्रेन (मेन्थॉल पेंसिल), गठिया, मायोसिटिस, तंत्रिकाशूल (रगड़ के रूप में) के लिए निर्धारित है।

मेन्थॉल सक्रिय सिद्धांत है

परेशान करने वाली दवाएं (लैटिन इरिटेंटिया से - जलन; sii.; ध्यान भटकाने वाली दवाएं) में ऐसी दवाएं शामिल हैं जिनका त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीय उत्तेजक प्रभाव होता है, जिसके परिणामस्वरूप वे उस स्थान पर त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के संवेदनशील तंत्रिका अंत को चुनिंदा रूप से उत्तेजित करते हैं। आवेदन का, अर्थात्।

वे परिधीय तंत्रिका तंत्र के अभिवाही भाग के स्तर पर, या, अधिक सही ढंग से, प्रतिवर्त चाप के अभिवाही भाग के स्तर पर अपने प्रभावों का एहसास करते हैं।

अभिवाही लोगों में रिफ्लेक्स आर्क के सेंट्रिपेटल खंड शामिल होते हैं, जो शरीर के आस-पास के बाहरी वातावरण में परिवर्तन या रिफ्लेक्स (ग्रंथियों, मांसपेशियों, संवेदी रिसेप्टर्स इत्यादि) के एक्ट्यूएटर तंत्र की स्थिति के बारे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की जानकारी लाते हैं। . रिफ्लेक्स आर्क के अभिवाही भाग में तंत्रिका अंत और तंत्रिका संवाहक होते हैं।

सरल शाखाओं वाले तंत्रिका अंत और विशिष्ट, अधिक जटिल तंत्रिका अंत - संवेदनशील रिसेप्टर्स - ध्वनि, यांत्रिक, प्रकाश, थर्मल, रासायनिक और अन्य संकेतों को तंत्रिका आवेग की इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल गतिविधि में परिवर्तित करते हैं। इसके बाद, तंत्रिका तंतु तंत्रिका चड्डी में एकजुट हो जाते हैं, जिसके माध्यम से तंत्रिका आवेगों को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संबंधित केंद्रों तक ले जाया जाता है। इस जानकारी के आधार पर, संबंधित "कमांड" सिग्नल बनते हैं, जो अपवाही (केन्द्रापसारक) तंतुओं के माध्यम से प्रभावक (कार्यकारी) अंगों को भेजे जाते हैं।

परेशान करने वाली दवाओं द्वारा त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के संवेदनशील तंत्रिका अंत की उत्तेजना का शरीर पर एक जटिल बहुक्रियात्मक प्रभाव होता है, जो काफी हद तक उनके प्रतिवर्त (श्वसन और संवहनी केंद्रों की प्रतिवर्त उत्तेजना, आंतों की गतिशीलता, एक्सोन रिफ्लेक्स, आदि) के कारण होता है। स्थानीय (वासोडिलेशन, द्रव के बहिर्वाह को मजबूत करना, ऊतक ट्राफिज्म में सुधार, गर्मी की भावना, आदि) कार्रवाई। हालाँकि, इसके अलावा, परेशान करने वाली दवाएं शरीर पर एक सामान्य हास्य प्रभाव डाल सकती हैं (लैटिन हास्य से - नमी, तरल - कोशिकाओं द्वारा परिसंचरण तंत्र में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई के माध्यम से शरीर की गतिविधि का विनियमन), क्योंकि यह यह ज्ञात है कि जब त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संवेदनशील रिसेप्टर्स झिल्ली में जलन पैदा करते हैं, तो जैविक रूप से सक्रिय यौगिक रक्त में जारी होते हैं (उदाहरण के लिए, हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, एंडोर्फिन, ब्रैडीकाइनिन, आदि), जो दर्द की सीमा को कम करने की क्षमता रखते हैं। संवेदनशीलता, शरीर में प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं को उत्तेजित करना, रक्त रियोलॉजी को प्रभावित करना आदि।

वर्तमान में चिकित्सीय अभ्यास में उपयोग की जाने वाली परेशान करने वाली दवाओं की संख्या काफी बड़ी है।

1. पौधे की उत्पत्ति की परेशान करने वाली औषधियाँ:

क) शुद्ध तारपीन का तेल;

बी) पेपरमिंट आवश्यक तेल युक्त दवाएं: मेन्थॉल, वैलिडोल, गेवकेमेन मरहम, कैम्फोमेन एरोसोल, आदि;

ग) यूकेलिप्टस की पत्तियों वाली दवाएं: यूकेलिप्टस की पत्ती, एफकैमोन मरहम, यूकेलिप्टस तेल के साथ ब्रोन्किकम बाल्सम, आदि;

घ) पुदीना, नीलगिरी और अन्य वनस्पति तेलों से युक्त औषधीय उत्पादों का संयोजन; बाम "स्वास्थ्य", "गोल्डन स्टार", लिनिमेंट "अलोरोम", आदि;

ई) सूखे शिमला मिर्च फल युक्त दवाएं: कैप्सिट्रिन, निकोफ्लेक्स क्रीम, एस्पोल मरहम, काली मिर्च प्लास्टर, आदि;

च) सरसों के बीज युक्त दवाएं: सरसों का मलहम, सरसों का मलहम-पैकेज।

2. पशु मूल की परेशान करने वाली दवाएं:

क) साँप के जहर पर आधारित: विप्राक्सिन, नायाक्सिन, आदि:

बी) मधुमक्खी के जहर पर आधारित: एपिजार्ट्रॉन, एपिफोर, आदि।

3. सिंथेटिक परेशान करने वाली दवाएं: अमोनिया समाधान; फाइनलगॉन मरहम; मरहम "सोरायसिन"; क्लोरोफॉर्म लिनिमेंट कॉम्प्लेक्स, आदि।

इसके अलावा, रिफ्लेक्स एक्शन की परेशान करने वाली दवाओं में कुछ एक्सपेक्टोरेंट्स (देखें टी. 2, पी. 6), इमेटिक्स (देखें टी. 2, पी. 153), कोलेरेटिक (देखें टी. 2, पी. 140) और रेचक दवाएं (देखें) शामिल हैं। टी. 2, पृ. 128).

परेशान करने वाली दवाओं की कार्रवाई का तंत्र काफी जटिल है, दवाओं के विभिन्न समूहों के लिए अलग-अलग है, और वर्तमान में पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।

ऐसा माना जाता है कि अमोनिया घोल वाष्प (समानार्थी: अमोनिया) का प्रभाव ऊपरी श्वसन पथ में स्थित संवेदी तंत्रिकाओं के अंत को उत्तेजित करने की दवा की क्षमता से जुड़ा होता है, और परिणामस्वरूप, श्वसन केंद्र की प्रतिवर्त उत्तेजना का कारण बनता है। जो गहरी और बढ़ी हुई श्वास से प्रकट होता है। हालांकि, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि अमोनिया घोल के वाष्प की उच्च सांद्रता को अंदर लेने से बेहोशी, सांस लेने में रुकावट, मंदी और यहां तक ​​कि कार्डियक अरेस्ट भी हो सकता है।

मेन्थॉल, न्यूरोटिक और संबंधित स्थितियों में कार्डियाल्जिया से राहत देने के लिए 5% अल्कोहल समाधान या टैबलेट (दवा वैलिडोल) के रूप में उपयोग किया जाता है, इसका भी प्रतिवर्ती प्रभाव होता है। दवा की क्रिया का तंत्र मौखिक म्यूकोसा के संवेदनशील रिसेप्टर्स को परेशान करने के लिए मेन्थॉल की क्षमता पर आधारित है, जिसमें कोरोनरी वाहिकाओं का प्रतिवर्त विस्तार शामिल है।

प्रतिवर्ती कार्रवाई के अलावा, परेशान करने वाली दवाओं का एक तथाकथित "विचलित करने वाला" प्रभाव भी होता है।

परेशान करने वाली दवाओं का ध्यान भटकाने वाला प्रभाव पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित "बीमार" आंतरिक अंग से संवेदनशील अभिवाही तंतुओं के माध्यम से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करने वाली उत्तेजना की दो "धाराओं" की परस्पर क्रिया पर आधारित होता है और वह स्थान जहां जलन पैदा करने वाली दवा त्वचा पर लगाई जाती है (चित्र)। .9.4). शिक्षाविद वी.वी. ज़कुसोव द्वारा प्रस्तुत सिद्धांत के अनुसार, एक परेशान करने वाली दवा के अनुप्रयोग के स्थल पर त्वचा के रिसेप्टर क्षेत्र में उत्पन्न होने वाले आवेग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करते हैं, जहां वे प्रभावित व्यक्ति के रिसेप्टर क्षेत्र से आने वाले आवेगों से "टकराते" हैं। अंग, जो उनके हस्तक्षेप के साथ होता है (इस मामले में - एक दूसरे पर थोपे गए आवेगों के परिणामस्वरूप कमजोर होना), जो अंततः दर्द में कमी की ओर जाता है। यह भी संभव है कि दर्द को कम करने में एक निश्चित भूमिका परेशान करने वाली दवा के उपयोग के स्थल से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करने वाले आवेगों के प्रभाव में एंडोर्फिन (टी. 1. पृष्ठ 366 देखें) की रिहाई द्वारा निभाई जाती है।

यह संभव है कि परेशान करने वाली दवाएं त्वचीय-आंत और/या एक्सॉन रिफ्लेक्स के माध्यम से एनाल्जेसिक और ट्रॉफिक प्रभाव डालती हैं।

यह ज्ञात है कि प्रभावित आंतरिक अंगों से जलन प्रत्येक आंतरिक अंग के लिए रीढ़ की हड्डी के एक विशिष्ट खंड में फैलती है, जिससे इस खंड में न्यूरॉन्स (तंत्रिका कोशिकाओं) के गुणों में बदलाव होता है। त्वचा के विभिन्न क्षेत्रों से संवेदनशील (अभिवाही) तंतु भी इन न्यूरॉन्स तक पहुंचते हैं, अर्थात। आंतरिक अंग और त्वचा के एक निश्चित क्षेत्र (ज़खारिन-गेड ज़ोन) के बीच एक संबंध है। त्वचा पर आंतरिक अंगों के इस तरह के प्रतिनिधित्व की उपस्थिति, कुछ हद तक, परेशान करने वाली दवाओं की कार्रवाई के तंत्र को समझाने की अनुमति देती है। उदाहरण के लिए, बाएं कंधे के ब्लेड के प्रक्षेपण के क्षेत्र में त्वचा पर सरसों का प्लास्टर लगाने से (वह स्थान जहां एनजाइना के हमले के दौरान दर्द फैलता है) कुछ मामलों में दर्दनाक हमले को रोकने की अनुमति मिलती है।

इसके अलावा, त्वचा पर जलन पैदा करने वाली दवाओं के प्रयोग से एक्सॉन रिफ्लेक्स (ग्रीक ट्रोफी से - पोषण - दरार प्रक्रियाओं का एक सेट) के माध्यम से ट्राफिज्म में सुधार हो सकता है

जलन पैदा करने वाली दवा

चावल। 9.4. परेशान करने वाली दवाओं की ध्यान भटकाने वाली क्रिया की योजना (वी.वी. ज़कुसोव के अनुसार):

प्रभावित अंग से तंत्रिका आवेग 1 रीढ़ की हड्डी में अभिवाही तंत्रिका मार्गों के साथ और फिर मस्तिष्क में प्रवेश करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप दर्द की प्रतिक्रिया होती है और अपवाही तंत्रिका मार्ग 2 के साथ उत्तेजना प्रभावित अंग में "वापस" आती है। परेशान करने वाली दवाएं तंत्रिका आवेगों 3 के प्रवाह को शुरू करती हैं, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न हिस्सों पर निरोधात्मक प्रभाव डालती हैं और इस तरह प्रतिक्रिया को दबा देती हैं।

सटीक चयापचय, जो आंतरिक अंगों के ऊतक या अंग की संरचना और कार्य के संरक्षण को निर्धारित करता है।

एक्सोन रिफ्लेक्स, न्यूरॉन शरीर की भागीदारी के बिना, संवेदी तंत्रिका (अक्षतंतु) की शाखाओं के साथ किया जाने वाला एक रिफ्लेक्स है। चूंकि एक्सॉन रिफ्लेक्स के रिफ्लेक्स आर्क में सिनैप्स या न्यूरॉन्स नहीं होते हैं, इसके साथ उत्तेजना अक्षतंतु की एक शाखा के साथ आगे बढ़ती है (उस स्थान से जहां त्वचा पर जलन पैदा करने वाली दवा लगाई जाती है) और एक्सॉन की दूसरी शाखा तक पहुंचती है। यह प्रभावी रूप से प्रभावकारी अंग की ओर निर्देशित होता है (चित्र 9.5)। दूसरे शब्दों में, एक्सॉन रिफ्लेक्स के माध्यम से, परेशान करने वाली दवाएं वासोडिलेशन, बेहतर माइक्रोकिरकुलेशन और आंतरिक अंगों में एडिमा में कमी का कारण बन सकती हैं, जिनमें इन दवाओं के आवेदन के क्षेत्र में त्वचा का प्रतिनिधित्व होता है, अर्थात। उनकी ट्राफिज्म में सुधार करें।

रूस में, कम वसा वाले सरसों वाले सरसों के मलहम (खुराक का रूप - सरसों का कागज या सरसों का प्लास्टर पैकेज) का व्यापक रूप से एक परेशान करने वाली दवा के रूप में उपयोग किया जाता है। पर

चावल। 9.5. एक्सॉन रिफ्लेक्स आरेख:

अभिवाही संवेदी तंत्रिका फाइबर की एक और जे शाखाओं की त्वचीय तंत्रिका अंत की जलन आवेगों की एक श्रृंखला का कारण बनती है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में दोनों नसों के साथ फैलती है, यानी। ऑर्थोड्रोमिक (/)। और एंटीड्रोमिकली (ग्रीक एंटीड्रोमियो से - विपरीत दिशा में चलने के लिए) तंत्रिका मार्गों के साथ (2) आंतरिक अंगों तक जा रहा है (3)

जब सरसों के प्लास्टर को गर्म पानी (35-40 डिग्री सेल्सियस, लेकिन अधिक नहीं) से गीला किया जाता है, तो एक एंजाइमेटिक प्रतिक्रिया होती है, जिसके परिणामस्वरूप आवश्यक सरसों का तेल बनता है, जिसका वास्तव में एक परेशान करने वाला प्रभाव होता है। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि जब सरसों को ठंडे पानी से गीला किया जाता है, तो यह एंजाइमेटिक प्रतिक्रिया नहीं होती है, लेकिन जब सरसों को गर्म पानी से गीला किया जाता है, जिसका तापमान 40 डिग्री सेल्सियस से अधिक होता है, तो आवश्यक सरसों के तेल के निर्माण को उत्प्रेरित करने वाला एंजाइम नष्ट हो जाता है। .

चिड़चिड़ी औषधियों के प्रयोग का दायरा काफी बड़ा है। इनका उपयोग श्वास की प्रतिवर्त उत्तेजना (अमोनिया समाधान), कोरोनरी वाहिकाओं के प्रतिवर्त फैलाव (वैलिडोल), गठिया, आर्थ्रोसिस, ऑस्टियोआर्थ्रोसिस, मायोसिटिस, न्यूरिटिस और कुछ स्त्री रोग संबंधी रोगों के उपचार के लिए किया जाता है। इसके अलावा, श्वसन प्रणाली के संक्रामक रोगों के इलाज के लिए इनका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।