गहरा अवसाद। उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति: उपचार, लक्षण, कारण

मानसिक बीमारी गंभीर उत्तेजना, या नैतिक विकार की घटना में प्रकट होती है। इस प्रकार की बीमारी से पीड़ित लोग वास्तविकता से पूरी तरह अलग हो जाते हैं और सीमाओं को तोड़ने की कोशिश करते हैं। उन्मत्त अवसाद की अवधारणा दो घटकों को जोड़ती है। यह मनोदशा के चरणों में तीव्र परिवर्तन और विभिन्न अवस्थाओं में तीव्र पुनर्गठन है। उन्माद की अवधारणा व्यक्ति की उत्तेजना और प्रसन्नता का वर्णन करती है। भावनाएँ आंतरिक अस्थिरता को जन्म देती हैं, और अवसाद और चिंता के विकास की नींव बनाती हैं। समय पर डॉक्टर से परामर्श करके परिणामों से बचने से आप इस बीमारी के प्रकट होने के कारणों का सावधानीपूर्वक अध्ययन कर सकेंगे।

उन्मत्त अवसाद की शुरुआत को कौन से कारक प्रभावित करते हैं?

मनोरोग अनुसंधान पूरी तरह से यह नहीं समझता है कि इस प्रकार के विकार का कारण क्या है। अधिकांश विशेषज्ञों का मानना ​​है कि आनुवंशिक प्रवृत्ति - तनाव और किसी व्यक्ति के जीवन में अचानक परिवर्तन - का प्रभाव पड़ता है। उन्मत्त अवसाद के कारणों के बीच अनुमानित संबंध:

• मस्तिष्क में रासायनिक परिवर्तन.
• अचानक मूड बदलना.
• नकारात्मक परिस्थितियाँ जो व्यक्ति में क्रोध और क्रोध का कारण बनती हैं।
• लगातार नर्वस ब्रेकडाउन।
• अपने और प्रियजनों के लिए लगातार खतरे का अहसास होना।
• जोखिम की बढ़ती भावना.
• दूसरों की राय की सही धारणा का अभाव।
• मोटर कॉम्प्लेक्स का खराब कामकाज।
• मानव स्वायत्त प्रणाली से जुड़ी अन्य बीमारियों की उपस्थिति।

परीक्षाएं नियमित रूप से की जाती हैं। यह प्रश्नों की खोज के कारण है - पहले हमले से कैसे बचें, और भविष्य में इसी तरह की स्थिति को कैसे रोकें। सबसे पहले, आपको न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक जैसे डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए।

उन्मत्त अवसाद कैसे प्रकट होता है?

उन्मत्त अवसाद की एक विशिष्ट विशेषता अराजक क्रम में मनोदशा में तेजी से बदलाव है। दूसरे शब्दों में, रोगी के कार्यों और विचारों में विशिष्टता का अभाव होता है। ऐसी स्थिति होती है जहां उन्माद के बाद अवसाद हमेशा नहीं होता है। एक व्यक्ति एक हमले का अनुभव करता है, लेकिन फिर उसका मूड दूसरी दिशा में बदल जाता है। किसी व्यक्ति की अवस्था के चरण में परिवर्तन तुरंत या एक निश्चित अवधि के बाद देखा जाता है। उन्मत्त अवसाद की गंभीरता निम्न स्थितियों में प्रकट होती है:

• आशावाद, खुशी और उत्साह की अधिकतम डिग्री।
• एक प्रसन्न छवि को चिड़चिड़ी और क्रोधित छवि में बदलना।
• अति प्रतिक्रियाशीलता.
• वार्ताकार के साथ त्वरित बातचीत, और बातचीत के सार को समझने में असमर्थता।
• ऊर्जा में वृद्धि और नींद की आवश्यकता में कमी।
• यौन उत्तेजना.
• कठिन कार्यों को जीतने और पूरा करने की इच्छा।
• उच्च आवेग.
• घबराए हुए निर्णय, एक अति से दूसरी अति पर छलांग लगाना।

द्विध्रुवी विकार में मनोरोगी घटनाएं शामिल होती हैं - ऐसी चीजें देखना जो अस्तित्व में नहीं हैं या यह विश्वास करना कि किसी व्यक्ति में मानसिक क्षमताएं हैं। लक्षणों की विशेषताएं जिनमें उन्मत्त अवसाद शामिल है:

• उदासी।
• अस्वस्थता.
• निराशा.
• उदासीनता.
• लगातार रोना, और अपने आस-पास के लोगों में दया जगाने का प्रयास करना।
• निर्णय लेने में कठिनाइयाँ।
• नींद की कमी।
• वास्तविकता से चिढ़.
• आत्मघाती विचार।

उन्मत्त अवसाद मानसिक और नकारात्मक व्यवहार की एक खतरनाक अभिव्यक्ति है जो आपके आस-पास के लोगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

उन्मत्त अवसाद का अनुभव होने की सबसे अधिक संभावना किसे है?

आंकड़े बताते हैं कि यह बीमारी 35 वर्ष से कम उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकती है। यहां, सामान्य अवस्था से उत्तेजित मनोदशा में तीव्र परिवर्तन होता है, और इसके विपरीत भी। ऐसे लोगों के कई समूह हैं जिनमें रोग की जटिल डिग्री विकसित होने की आशंका है:

• 6 से 11 साल की उम्र के छोटे बच्चे खुद को ऐसी स्थिति में पा सकते हैं जहां बीमारी शुरुआती चरण में हो। यदि समय पर उपचार नहीं किया गया तो विकार उन्मत्त तीव्र अवसाद के चरण तक पहुंच जाएगा।
• "उन्माद" के प्रति संवेदनशील दूसरी श्रेणी महिलाएं हैं; कमजोर लिंग की संवेदनशीलता रोग को तीव्र गति से विकसित होने देती है। लड़कियाँ उन्मत्त अवसाद के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं, यह अक्सर निष्क्रिय मनोदशा और आलस्य के कारण होता है - यहाँ तक कि घर पर हेयर डाई हटाना भी उनके लिए कभी-कभी बहुत मुश्किल होता है। एक अन्य प्रभावशाली कारक हार्मोनल असंतुलन है, जो बड़ी मात्रा में एंटीडिप्रेसेंट लेने के कारण होता है।
• पुरुष द्विध्रुवी विकार से सबसे कम प्रभावित होते हैं, लेकिन जब यह बीमारी होती है, तो यह दवा या शराब की लत के कारण होती है।

उन्मत्त अवसाद उन लोगों में हो सकता है जिन्हें मनोदशा विकार है या अभिघातज के बाद का तनाव विकार है।

उन्मत्त अवसाद का निदान कैसे किया जाता है?

प्रारंभिक जांच के बिना यह जांचना असंभव है कि कोई व्यक्ति बीमार है या नहीं। इसका मतलब यह है कि यदि उन्मत्त अवसाद के लक्षण - मूड में अचानक बदलाव, बेचैनी और जानकारी को पर्याप्त रूप से समझने में असमर्थता - दिखाई दे तो अस्पताल जाना आवश्यक है। बुनियादी मानवीय क्रियाएँ:

• डॉक्टर से मिलें (यदि कुछ संकेतों से संदेह की पुष्टि हो जाती है)। एक नियम के रूप में, आप दोस्तों या रिश्तेदारों की मदद से अपने व्यवहार की निगरानी कर सकते हैं, जो आपके मूड और शारीरिक स्थिति में कमियों को रिकॉर्ड करेंगे।
• संदिग्ध रोगी की मानसिक और शारीरिक स्थिति की जांच करने के लिए आवश्यक परीक्षण करना।

द्विध्रुवी विकार के प्रारंभिक चरण में रोगी का विशेष दवाओं से इलाज करना और मनोचिकित्सा सत्र आयोजित करना शामिल है।

द्विध्रुवी विकारों के सबसे लोकप्रिय प्रकार क्या हैं?

उन्मत्त अवसाद में कई प्रकार शामिल हैं। वर्गीकरण रोग की डिग्री पर निर्भर करता है:

• पहले समूह के विकार की विशेषता उच्च या मिश्रित परिवर्तन हैं। उन्माद की अवधि 7 दिनों तक होती है।
• दूसरी श्रेणी के अवसाद में मनोदशा में कम बदलाव होते हैं, और हमलों के दौरान मजबूत उत्तेजना शामिल नहीं होती है।
• साइक्लोथैमिक रोग में निम्न और उच्च मूड स्विंग की घटना शामिल होती है, जो हल्के और लगातार परिवर्तनों के साथ होती है।

रोग श्रेणियाँ भविष्य में उपचार का सही तरीका प्रदान करती हैं। विकार की विशेषताओं का अध्ययन करने से चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाना और तीव्र द्विध्रुवी विकारों की घटना को रोकना संभव हो जाता है। उन्मत्त अवसाद के गंभीर मामले दो स्थितियों में सामने आते हैं:

• स्तब्ध हो जाना उदासीनता और वास्तविकता में क्या हो रहा है की समझ की कमी की विशेषता है।
• व्यवहार पर नियंत्रण खोना. यह स्थिति गंभीर उत्तेजना और घबराहट के रूप में प्रकट होती है। एक व्यक्ति सीमाओं की भावना महसूस नहीं करता है, इधर-उधर भागता है और प्रियजनों की मदद से इनकार करता है।

नियंत्रण खोने की शुरुआत के लिए रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने और उपचार के एक कोर्स की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

द्विध्रुवी विकार के चरणों की विशेषता कौन से लक्षण हैं?

उन्मत्त अवसाद क्या है? मानसिक बीमारी के प्रभाव मूड में बदलाव के साथ होते हैं। उन्मत्त अवसाद के प्रत्येक घटक के लिए विशिष्ट चरण होते हैं। उन्मत्त चरण मोटर कारकों (तीक्ष्णता, बिना रुके गति, कुछ उत्साह की भावना) द्वारा अवसादग्रस्त मनोविकृति से भिन्न होता है। उन्मत्त चरण चरणों में होता है:

• हाइपोमेनिक सिंड्रोम में आध्यात्मिक उत्थान और मानसिक सतर्कता शामिल है।
• गंभीर उन्माद घबराहट की खोज के कारण होता है।
• उन्मत्त उन्माद के साथ अधिकतम मात्रा में जलन भी होती है।
• मोटर सेडेशन उत्तेजना के संकेतों में कमी के कारण होता है।
• प्रतिक्रियाशील चरण में उन्माद के लिए सभी आवश्यक शर्तों का स्थिरीकरण शामिल है।

समस्याग्रस्त स्वास्थ्य की एक और जड़ अवसादग्रस्तता चरण है। बुनियादी क्षण:

• उदास मनोदशा, और मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन में कमी।
• अवसाद बढ़ता है, जिसमें मोटर प्रणाली का अवरोध और आदर्श से मानसिक विचलन शामिल है।
• विकार की स्पष्ट अवस्था सभी लक्षणों को एक साथ जोड़ती है।
• एस्थेनिया या हाइपरटेमिया की उपस्थिति, प्रत्येक स्थिति विशिष्ट लक्षणों के अनुसार प्रकट होती है - उनींदापन या बढ़ी हुई मोटर गतिविधि।

उन्मत्त अवसाद के इलाज के लिए कौन सी दवाएं मौजूद हैं?

उन्मत्त अवसाद के उपचार के रूप दवाओं के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं। दवाएं विकार के प्रारंभिक चरण वाले लोगों और उन रोगियों के लिए प्रासंगिक हैं जो तीव्र भावनाओं की स्थिति में हैं।

लिथियम - मूड को स्थिर करने और किसी व्यक्ति के व्यवहार में परिवर्तन को सामान्य करने के लिए उपयोग किया जाता है। दवा उन्माद के लक्षणों को कम करती है, लेकिन इसके नियमित उपयोग की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, पुनर्वास अवधि दो सप्ताह से लेकर कई महीनों तक रहती है। डॉक्टर सुरक्षा नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं, क्योंकि दवा के दुष्प्रभाव होते हैं:

• भार बढ़ना।
• अस्वस्थता.
• उल्टी।
• जल्दी पेशाब आना।

दवा थायरॉयड ग्रंथि और गुर्दे की कार्यप्रणाली को बहुत प्रभावित करती है, इसे लेते समय चिकित्सकीय देखरेख की आवश्यकता होती है। यदि कोर्स के दौरान लिथियम ओवरडोज़ के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको अस्पताल जाना चाहिए। मुख्य कारण:

• दृश्य हानि।
• अतालता.
• ऐंठन की उपस्थिति.
• सांस लेने में दिक्क्त।

अगला विकल्प डिपकोटे है। दवा दौरे को रोकती है और द्विध्रुवी विकार के उपचार के दौरान उपयोग की जाती है। दवा की अधिक मात्रा के दुष्प्रभाव शामिल हैं:

• उदासीनता.
• दस्त।
• ऐंठन.
• भार बढ़ना।
• हाथों में हल्का सा कांपना.

उन्मत्त अवसाद के मरीज़ आमतौर पर एक से अधिक प्रकार की दवाएँ लेते हैं। यह प्रक्रिया भावनाओं की बहाली और मनोदशा के स्थिरीकरण के कारण होती है। उपचार पाठ्यक्रम में उन्माद-विरोधी दवाएं और अवसादरोधी दवाएं शामिल होनी चाहिए। अलग से, उनमें शामिल हैं: अमीनाज़िन, पिपोल्फेन, टिज़ेरसिन, हेलोपरिडोल, एमिट्रिप्टिलाइन और फिनलेप्सिन। महत्वपूर्ण: अभ्यास से पता चलता है कि दो अलग-अलग दवाओं के संयोजन से शीघ्र स्वस्थ होने की स्थिति बनेगी।

उपचार के दौरान क्या परिणाम होते हैं?

शीघ्र उपचार द्विध्रुवी विकार के नए लक्षणों को रोकता है। लेकिन, गंभीर मामलों में, जब रोगी शराब और नशीली दवाओं की लत से पीड़ित होता है, तो बार-बार पुनर्वास का कोर्स आवश्यक होता है। "उपचार" के परिणाम हो सकते हैं:

• भूख में बदलाव.
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकार।
• अनिद्रा।
• समाज से अलगाव.
• खतरनाक मानव व्यवहार.
• जीवन मूल्यों के संबंध में हास्यास्पद विचार प्रस्तुत करना।
• मृत्यु के बारे में बातचीत.
• संवेदनशीलता में वृद्धि.

यह याद रखना चाहिए कि उन्मत्त अवसाद के रोगी ठीक होने के बाद भी कम सुरक्षित अवस्था में होते हैं। डॉक्टर क्या सलाह देते हैं? द्विध्रुवी विकार को कैसे रोकें? इस पद्धति में दूसरों से सहायता और समर्थन शामिल है। अपने मूड को शांत और स्थिर करने की सरल तकनीकें:

• जीवन शैली में परिवर्तन।
• पौष्टिक भोजन।
• तकनीकी छूट का संचालन.
• जल प्रक्रियाएं लेना।
• नकारात्मक सोच पैटर्न का उन्मूलन.

किसी व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक और शारीरिक क्रियाएं बाहरी कारकों पर निर्भर करती हैं, इसलिए आपको जितना संभव हो सके अपने आप को केवल सकारात्मक मूल्यों से घेरना चाहिए। अधिक संचार, आनंदमय बैठकें और व्यापक विश्राम आपको द्विध्रुवी विकार से बचने में मदद करेंगे।

इस मानसिक बीमारी को आम जनता अलग-अलग नामों से जानती है। हम उन्मत्त अवसाद के बारे में बात कर रहे हैं, जो हाल ही में तेजी से आम हो गया है।

आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला शब्द "उन्मत्त अवसाद" द्विध्रुवी भावात्मक विकार और उन्मत्त-अवसादग्रस्तता स्थितियों को संदर्भित करता है, जिसमें स्पष्ट रूप से परिभाषित लक्षणों के साथ उन्माद और अवसाद के वैकल्पिक चरण होते हैं।

यह स्थिति भावनात्मक अस्थिरता (अस्थिर मनोदशा) में वृद्धि के साथ है।

गहरा अवसाद। यह क्या है?

यह एक अंतर्जात (वंशानुगत प्रवृत्ति पर आधारित) मानसिक बीमारी है, जो निम्नलिखित चरणों (अवस्थाओं) में प्रकट होती है:

1. उन्मत्त।
2. अवसादग्रस्त।
3. मिश्रित।

इस बीमारी के साथ, रोगी को चरणों में तेज बदलाव का अनुभव होता है। इस विकार के विभिन्न लक्षणों के संयोजन से मिश्रित अवस्था की विशेषता होती है। इस चरण के लिए विकल्पों की एक विस्तृत विविधता है।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता विकार अक्सर गंभीर और स्पष्ट रूप धारण कर लेता है। इसके लिए अनिवार्य पेशेवर चिकित्सा या सुधार की आवश्यकता होती है।

कौन सहता है

आज तक, मनोचिकित्सा में इस प्रकार के मानसिक विकार की सीमाओं और परिभाषा की कोई आम समझ नहीं है। यह इसकी रोगजनक, नैदानिक, नोसोलॉजिकल विषमता (विषमता) के कारण है।

उन्मत्त अवसाद की व्यापकता का सटीक अनुमान लगाने में चुनौतियाँ इसके मानदंडों की विविधता के कारण उत्पन्न होती हैं। तो, एक अनुमान के मुताबिक, बीमार लोगों का अनुपात लगभग 7% है। अधिक रूढ़िवादी दृष्टिकोण के साथ, आंकड़े 0.5-0.8% हैं, जो प्रति 1000 पर 5-8 मरीज हैं।

ऐसी स्थितियों के पहले लक्षण युवा लोगों के लिए विशिष्ट हैं। 25-44 वर्ष की आयु में लगभग 46% रोगी इस रोग से पीड़ित होते हैं। 55 वर्षों के बाद, 20% मामलों में द्विध्रुवी विकार होता है।

यह बीमारी महिलाओं में अधिक पाई जाती है। साथ ही, उनमें अवसादग्रस्तता का खतरा भी अधिक होता है।

अक्सर, एमडी रोगी (लगभग 75% मामले) अन्य मानसिक विकारों से भी पीड़ित होते हैं। यह रोग सिज़ोफ्रेनिया से स्पष्ट रूप से विभेदित (अलग) है। उत्तरार्द्ध के विपरीत, किसी भी गंभीरता का उन्मत्त अवसाद व्यावहारिक रूप से व्यक्तित्व में गिरावट का कारण नहीं बनता है।

बाइपोलर डिसऑर्डर से पीड़ित व्यक्ति को अक्सर यह एहसास होता है कि उसके साथ कुछ हो रहा है और वह डॉक्टर से सलाह लेता है।

बच्चों में द्विध्रुवी विकार

उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया की तुलना में यह बीमारी बचपन में बहुत कम आम है। इस मामले में, अक्सर वे सभी अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थित होती हैं जो उन्मत्त और अवसादग्रस्तता हमलों की एक विशिष्ट तस्वीर बनाती हैं।

10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में उन्मत्त अवसाद काफी आम है। यह सबसे अधिक स्पष्ट है. व्यवहार में, 3-4 वर्ष की आयु के बच्चों में भी विशिष्ट मामले देखे गए हैं।

बच्चों में द्विध्रुवी विकार की एक मुख्य विशेषता यह है कि उनमें वयस्कों की तुलना में अधिक बार हमले होते हैं। ये स्वभाव से प्रतिक्रियाशील होते हैं। विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि बच्चा जितना छोटा होगा, द्विध्रुवी विकार की अवसादग्रस्त प्रकृति के बजाय उन्मत्त होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

लक्षण

मैनिक डिप्रेशन एक ऐसी बीमारी है जिसमें व्यक्ति अवसाद और चिंता का अनुभव करता है। अक्सर, चिंता की भावना का कोई आधार नहीं होता है।

इस बीमारी को उदासी से आसानी से पहचाना जा सकता है। मरीज़ अपने आप में सिमट जाते हैं, कम बोलते हैं और डॉक्टर से बात करने में बेहद झिझकते हैं। चिंता के लक्षणों वाला व्यक्ति लंबे समय तक रुकना बर्दाश्त नहीं कर सकता।

मरीज़ों में विभिन्न स्वास्थ्य समस्याएं भी प्रदर्शित होती हैं। वे भूख की कमी, मंदनाड़ी, कब्ज, वजन घटाने और पुरानी अनिद्रा के रूप में प्रकट होते हैं। ऐसे लोग अक्सर भ्रामक विचार उत्पन्न करते हैं और आत्मघाती विचार व्यक्त करते हैं।

रोगी की पहचान उसकी बदलती निगाहों और लगातार हिलते हाथों से की जाती है। साथ ही, वह लगातार कुछ न कुछ सुधार या छेड़छाड़ कर रहा है। उनका पोज अक्सर बदलता रहता है.

गंभीर मामले 2 चरणों में प्रकट होते हैं:

1. नियंत्रण खोना।
2. सुन्न।

इन मामलों में, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने और रोगी को एक विशेष चिकित्सा सुविधा में अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता है। इस अवस्था में व्यक्ति भयानक कृत्य करने में सक्षम होता है।

के चरण

द्विध्रुवी विकार में, भावात्मक अवस्थाएँ, जिन्हें चरण कहा जाता है, समय-समय पर बदलती रहती हैं। उनके बीच मानसिक स्वास्थ्य की "उज्ज्वल" अवधि भी होती है। इन्हें मध्यान्तर कहा जाता है। इस समय, लंबी बीमारी और कई अलग-अलग चरणों का सामना करने के बाद भी, किसी व्यक्ति के मानसिक कार्यों में व्यावहारिक रूप से कमी नहीं आती है।

मध्यांतर की अवधि के दौरान, एक व्यक्ति के व्यक्तिगत गुण और मानस सामान्य कामकाज को पूरी तरह से बहाल कर देते हैं।

द्विध्रुवी विकार के उन्मत्त चरण की विशेषता निम्नलिखित लक्षणों से होती है:

• बहुत उत्साहित मूड;
• बातूनीपन;
• अत्यंत आत्मसम्मान;
• उत्साह की स्थिति;
• मोटर उत्तेजना;
• चिड़चिड़ापन, आक्रामकता.

उन्मत्त चरण को अवसादग्रस्त चरण से बदल दिया जाता है, जिसकी विशेषता है:

• उदासी, उदासी, उदासीनता की स्थिति;
• चिंता, बेचैनी;
• निराशा, खालीपन की भावना;
• पसंदीदा गतिविधियों में रुचि की हानि;
• अपराध बोध;
• एकाग्रता और ऊर्जा की कमी;
• बौद्धिक और शारीरिक अवरोध.

यदि आप किसी व्यक्ति में उन्मत्त-अवसादग्रस्तता लक्षण परिसर के कई लक्षणों की पहचान करते हैं, तो आपको तुरंत एक मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। आवश्यक दवा उपचार और मनोविश्लेषण के बिना, रोगी में इस बीमारी के गंभीर रूप विकसित हो सकते हैं।

इलाज

बाइपोलर डिसऑर्डर की स्थिति में मरीज का इलाज अनिवार्य है। इसे एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि इस बीमारी के ठीक होने के मामले असामान्य नहीं हैं।

एक नियम के रूप में, एमडी के लिए चिकित्सा चरणों में की जाती है। इस मामले में निम्नलिखित कार्य किया जाता है:

1. व्यक्तिगत रूप से चयनित विशेष दवाओं के साथ औषधि उपचार। अवरोध के मामले में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो गतिविधि को उत्तेजित करती हैं, और उत्तेजना के मामले में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो तंत्रिका तंत्र को शांत करती हैं।
2. विशेष आहार और चिकित्सीय उपवास के संयोजन में इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी।
3. मानसिक सुधार.

पूर्वानुमान

बशर्ते कि रोगी को सहवर्ती रोगों के बिना केवल उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम हो, रोगी चिकित्सा के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है। थोड़े समय के बाद वह अपने सामान्य जीवन में लौट सकता है।

उपचार तब सबसे प्रभावी होता है जब कोई व्यक्ति द्विध्रुवी विकार के पहले लक्षणों की पहचान करने के बाद किसी विशेषज्ञ से संपर्क करता है।

इस बीमारी के उन्नत रूपों से व्यक्तित्व में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं। इस मामले में, चिकित्सा बहुत लंबी और अक्सर अप्रभावी होगी।

उन्मत्त अवसाद किसी व्यक्ति के लिए एक "वाक्य" नहीं है। अधिकांश मामलों में समय पर उपचार से मरीज़ सामान्य जीवन में लौट सकता है।

वीडियो: डिप्रेशन की पहचान कैसे करें

किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति की विकृति उसकी व्यक्तिगत विशेषताओं के क्षरण या सभी बुनियादी मापदंडों के संरक्षण से जुड़ी हो सकती है। दूसरे मामले में, विकार कम तीव्र होते हैं, और एक निश्चित अवधि में मानस को पूरी तरह से ठीक करने की क्षमता बनी रहती है। "अस्थायी" पाठ्यक्रम वाली ऐसी बीमारियों में उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति शामिल है।

यह स्वयं को चक्रीय मनोदशा परिवर्तन के रूप में प्रकट करता है: हिंसक (उन्मत्त) गतिविधि की अवधि के बाद अवसाद और अवसाद के रूप में गिरावट आती है। समय के साथ, इन चक्रों को मस्तिष्क गतिविधि के मानसिक क्षेत्र के सामान्य कामकाज के महीनों और वर्षों से अलग किया जा सकता है। हालाँकि, मैनिक-डिप्रेसिव सिंड्रोम के कोई लक्षण प्रकट नहीं होते हैं।

अधिकांश मामलों में, इसका निदान मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग महिलाओं में किया जाता है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का प्रारंभिक सेट मध्य जीवन संकट की पृष्ठभूमि या रजोनिवृत्ति के दौरान शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के खिलाफ हो सकता है। प्रभाव सामाजिक और व्यक्तिगत दोनों कारकों द्वारा डाला जा सकता है।

मुख्य उत्तेजक कारक जिस पर उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के अन्य सभी कारण आधारित हैं, वह नकारात्मक आनुवंशिक आनुवंशिकता है। एक नियम के रूप में, एक परिवार में विभिन्न पीढ़ियों से संबंधित व्यक्तियों में बीमारी के कई दर्ज मामले होते हैं। लेकिन अवलोकनों का एक अभ्यास है जिसमें स्पष्ट संबंध नहीं देखा जा सकता है। ऐसा उन मामलों में होता है जहां वृद्ध महिलाओं में सभी अभिव्यक्तियों को जेरोन्टोलॉजिकल व्यक्तित्व परिवर्तन और झगड़ालू चरित्र के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।

दोषपूर्ण जीन का संचरण 1 पीढ़ी के बाद होता है। इस प्रकार, एक परिवार में, दादी और उसकी पोती दोनों उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के नैदानिक ​​लक्षणों से पीड़ित हो सकती हैं।

आनुवंशिकता उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के कारणों से प्रभावित होती है, जिन्हें अधिक सटीक रूप से ट्रिगर कहा जाएगा:

• शरीर के अंतःस्रावी तंत्र में परिवर्तन (गांठदार गण्डमाला, थायरॉयड डिसप्लेसिया, अधिवृक्क समारोह की विफलता, ग्रेव्स रोग);
• हाइपोथैलेमस और मस्तिष्क के विश्लेषणात्मक खंडित केंद्र का विघटन;
• रजोनिवृत्ति हार्मोनल परिवर्तन;
• दर्दनाक माहवारी;
• प्रसवोत्तर और प्रसवपूर्व अवसाद।

सामाजिक और व्यक्तिगत कारकों के बीच, यह ध्यान दिया जा सकता है कि जिन व्यक्तियों में उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के लक्षण प्रकट होने का खतरा होता है:

• हीनता की भावना से पीड़ित (इसमें विभिन्न जटिलताएँ भी शामिल हैं);
• अपने झुकाव और क्षमताओं का एहसास नहीं कर सकते;
• अन्य लोगों के साथ संपर्क स्थापित करना और सार्थक संबंध बनाना नहीं जानते;
• स्थिर आय और पर्याप्त सामग्री सुरक्षा नहीं है;
• तलाक, ब्रेकअप, बेवफाई, विश्वासघात के परिणामस्वरूप गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात प्राप्त हुआ।

मैनिक-डिप्रेसिव सिंड्रोम के अन्य कारण भी हैं। वे सिर की चोटों, स्ट्रोक और सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं के कारण मस्तिष्क संरचनाओं के कार्बनिक घावों और मेनिनजाइटिस से जुड़े हो सकते हैं।

अवसादग्रस्तता-उन्मत्त मनोविकृति और उसका वर्गीकरण

सही क्षतिपूर्ति चिकित्सा निर्धारित करने के लिए, मनोचिकित्सक के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह अपने नैदानिक ​​​​लक्षणों की अभिव्यक्ति की डिग्री के अनुसार अवसादग्रस्तता-उन्मत्त मनोविकृति को सही ढंग से वर्गीकृत करे।

इसके लिए एक मानक पैमाने का उपयोग किया जाता है, जो 2 डिग्री को अलग करता है:

1. स्पष्ट संकेतों की अनुपस्थिति को साइक्लोफ्रेनिया कहा जाता है;
2. गंभीर अभिव्यक्तियों के साथ एक विस्तृत नैदानिक ​​चित्र को साइक्लोथिमिया कहा जाता है।

साइक्लोफ्रेनिया बहुत अधिक सामान्य है और लंबे समय तक गुप्त रूप से हो सकता है। ऐसे मरीज़ों को बिना किसी स्पष्ट कारण के बार-बार मूड में बदलाव का अनुभव होता है। तनाव कारक के प्रभाव में, एक व्यक्ति अवसाद के प्राथमिक चरण में गिर सकता है, जो धीरे-धीरे तीव्र भावनात्मक उत्तेजना और ऊर्जा और शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के साथ एक उन्मत्त चक्र में बदल जाएगा।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के लक्षण

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के नैदानिक ​​लक्षण व्यक्ति के मस्तिष्क क्षेत्र को क्षति की डिग्री पर निर्भर करते हैं। साइक्लोफ्रेनिया में, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के लक्षण हल्के होते हैं और रोग के एक अव्यक्त पाठ्यक्रम की विशेषता होती है। अक्सर मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं में वे प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम के रूप में प्रच्छन्न होते हैं, जिसमें एक महिला में मासिक धर्म से पहले की अवधि में चिड़चिड़ापन, मूड में बदलाव, आवेग और उन्माद की प्रवृत्ति विकसित होती है।

वृद्धावस्था में, साइक्लोफ्रेनिया के रूप में अवसादग्रस्त-उन्मत्त मनोविकृति के लक्षण अकेलेपन, अवसाद और बिगड़ा हुआ सामाजिक संपर्क की भावना के पीछे छिपे हो सकते हैं।

एक मौसमी पैटर्न है: अभिवाही विकार हर साल एक ही समय पर चक्रीय रूप से प्रकट होते हैं। आमतौर पर, संकट की अवधि देर से शरद ऋतु और शुरुआती वसंत की होती है। लंबे रूपों का निदान किया जाता है, जिसमें अवसादग्रस्त-उन्मत्त मनोविकृति देर से शरद ऋतु से मध्य वसंत तक पूरे सर्दियों में लक्षण दिखाती है।

मरीजों को अनुभव हो सकता है:

• सामान्य मानसिक मंदता, जिसे कुछ दिनों के बाद स्पष्ट उत्तेजना और हर्षित मनोदशा से बदला जा सकता है;
• संवाद करने से इनकार, बातचीत के दौरान अन्य लोगों को जुनूनी रूप से परेशान करने की दिशा में मूड में तेज बदलाव के साथ;
• भाषण विकार;
• अपने स्वयं के अनुभवों में डूबना;
• शानदार विचार व्यक्त कर रहे हैं.

साइक्लोफ्रेनिक उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के नैदानिक ​​रूप आम हैं, जिसमें उन्मत्त व्यवहार के विस्फोट के साथ अवसाद का एक लंबे समय तक चलने वाला चरण होता है। इस अवस्था को छोड़ते समय, पूर्ण पुनर्प्राप्ति देखी जाती है।

साइक्लोथाइमिक रूप में अवसादग्रस्तता-उन्मत्त सिंड्रोम के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। यहां, मानसिक विकारों के अलावा, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के दैहिक और स्वायत्त लक्षण भी हो सकते हैं।

उनमें से हैं:

• अवसाद की पृष्ठभूमि में विभिन्न "घातक" बीमारियों की खोज करने की प्रवृत्ति;
• उन्मत्त चरण के दौरान दैहिक बीमारी के नैदानिक ​​लक्षणों की अनदेखी करना;
• मनोवैज्ञानिक दर्द सिंड्रोम;
• पाचन विकार: भूख की कमी या वृद्धि, कब्ज और दस्त की प्रवृत्ति;
• अनिद्रा या लगातार उनींदापन की प्रवृत्ति;
• हृदय ताल गड़बड़ी.

अवसाद चरण में उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के लक्षणों से पीड़ित रोगी की उपस्थिति काफी विशिष्ट होती है। ये हैं झुके हुए कंधे, एक उदासी और उदास नज़र, चेहरे के क्षेत्र की चेहरे की मांसपेशियों की गतिविधियों की कमी, आत्म-अवशोषण (रोगी तुरंत उससे पूछे गए प्रश्न का उत्तर नहीं देता है, उसे पता नहीं लगता है)। जब चरण उन्मत्त अवस्था में बदल जाता है, तो आंखों में अस्वस्थ चमक दिखाई देने लगती है, रोगी उत्तेजित हो जाता है और लगातार शारीरिक गतिविधि करता रहता है। चेहरे पर खुशी और "शोषण" की आकांक्षा अंकित है। जिन सरल प्रश्नों के लिए एक-अक्षरीय उत्तर की आवश्यकता होती है, रोगी संपूर्ण सिद्धांत और लंबे तर्क देना शुरू कर देता है।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति कई दिनों तक रह सकती है, या किसी व्यक्ति को वर्षों या दशकों तक परेशान कर सकती है।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति का उपचार

साइक्लोथिमिया के रोगियों में उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के औषधीय उपचार की आवश्यकता होती है। साइक्लोफ्रेनिया के लिए, जीवनशैली में बदलाव, सक्रिय शारीरिक व्यायाम और मनोचिकित्सा सत्र में भाग लेने की सिफारिश की जाती है।

यदि अवसाद के लक्षण गंभीर हैं, तो अवसादरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं: एज़ाफीन, मेलिप्रामाइन, नोवेरिल या एमिट्रिप्टिलाइन। सिडनोकार्ब और मेसोकार्ब का उपयोग लंबे समय तक किया जा सकता है। उपचार हमेशा बड़ी खुराक के उपयोग से शुरू होता है, जिसे धीरे-धीरे रखरखाव स्तर तक कम किया जाता है। केवल एक मनोचिकित्सक ही रोगी के चिकित्सा इतिहास, ऊंचाई, वजन, लिंग और उम्र के आधार पर खुराक की गणना कर सकता है।

वैकल्पिक उपचारों में शामिल हैं:

• भोजन, नींद और भारी शारीरिक श्रम की कमी के रूप में अत्यधिक शारीरिक परिश्रम;
• इलेक्ट्रोशॉक तरीके;
• इलेक्ट्रोस्लीप;
• एक्यूपंक्चर और रिफ्लेक्सोलॉजी।

उत्तेजना के चरण में, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति का उपचार अत्यधिक मानसिक गतिविधि को दबाने तक सीमित हो जाता है। हेलोपरिडोल, टिज़ेरसिन और एमिनाज़ीन निर्धारित की जा सकती हैं। उपस्थित चिकित्सक द्वारा निरंतर पर्यवेक्षण के बिना इन दवाओं का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

मानव मस्तिष्क एक जटिल तंत्र है जिसका अध्ययन करना कठिन है। मनोवैज्ञानिक विचलन और मनोविकारों की जड़ व्यक्ति के अवचेतन में गहरी होती है, जीवन को नष्ट कर देती है और कामकाज में बाधा डालती है। उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति अपने स्वभाव से न केवल रोगी के लिए, बल्कि उसके आसपास के लोगों के लिए भी खतरनाक है, इसलिए आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम, या, जैसा कि यह भी जाना जाता है, द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार, एक मानसिक बीमारी है जो अनुचित रूप से उत्तेजित से पूर्ण अवसाद तक व्यवहार में निरंतर परिवर्तन के रूप में प्रकट होती है।

टीआईआर के कारण

इस बीमारी की उत्पत्ति के बारे में ठीक-ठीक कोई नहीं जानता - यह प्राचीन रोम में ज्ञात था, लेकिन उस समय के डॉक्टरों ने उन्मत्त मनोविकृति और अवसाद को स्पष्ट रूप से अलग कर दिया था, और केवल चिकित्सा के विकास के साथ ही यह साबित हुआ कि ये एक ही बीमारी के चरण थे।

मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस (एमडीपी) एक गंभीर मानसिक बीमारी है

यह निम्न कारणों से प्रकट हो सकता है:

• तनाव सहना पड़ा;
• गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति;
• ट्यूमर, आघात, रासायनिक जोखिम के कारण मस्तिष्क समारोह में व्यवधान;
• माता-पिता में से किसी एक में इस मनोविकृति या अन्य भावात्मक विकार की उपस्थिति (यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि रोग विरासत में मिल सकता है)।

मानसिक अस्थिरता के कारण महिलाएं अक्सर मनोविकृति की चपेट में आ जाती हैं। दो शिखर भी हैं जिनमें उन्मत्त विकार हो सकता है: रजोनिवृत्ति और 20-30 वर्ष। उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति की एक स्पष्ट रूप से परिभाषित मौसमी प्रकृति होती है, क्योंकि तीव्रता अक्सर पतझड़ और वसंत ऋतु में होती है।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति: लक्षण और संकेत

एमडीपी खुद को दो मुख्य चरणों में व्यक्त करता है, जो एक निश्चित अवधि के लिए प्रकट होते हैं और एक दूसरे को प्रतिस्थापित करते हैं। वे हैं:

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति और इसकी किस्में

द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार को कभी-कभी एमडीपी के पर्याय के रूप में समझा जाता है, लेकिन वास्तव में यह केवल एक प्रकार का सामान्य मनोविकृति है।

रोग के सामान्य पाठ्यक्रम में निम्नलिखित चरण शामिल होते हैं:

• उन्मत्त;
• मध्यांतर (जब कोई व्यक्ति अपने सामान्य व्यवहार पर लौटता है);
• अवसादग्रस्त.

हो सकता है कि रोगी किसी एक चरण से चूक रहा हो, जिसे एकध्रुवीय विकार कहा जाता है। इस मामले में, एक ही चरण कई बार वैकल्पिक हो सकता है, कभी-कभी ही बदलता है। दोहरा मनोविकार भी होता है, जब उन्मत्त चरण बिना किसी मध्यवर्ती अंतराल के तुरंत अवसादग्रस्त चरण में बदल जाता है। परिवर्तनों की निगरानी एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए जो व्यक्ति की स्थिति के लिए उचित उपचार की सिफारिश करेगा।

यह रोग उन्मत्त और अवसादग्रस्त रूपों में प्रकट हो सकता है

मैनिक-डिप्रेसिव सिंड्रोम और अन्य बीमारियों के बीच अंतर

अनुभवहीन डॉक्टर, साथ ही प्रियजन, एमडीपी को सामान्य अवसाद समझ सकते हैं। यह आमतौर पर रोगी के संक्षिप्त अवलोकन और त्वरित निष्कर्ष के कारण होता है। एक चरण एक वर्ष तक चल सकता है, और अधिकांश लोग अवसाद के इलाज के लिए दौड़ पड़ते हैं।

यह जानने योग्य है कि ताकत की हानि और जीने की इच्छा की कमी के अलावा, एमडीपी के रोगियों को शारीरिक परिवर्तन का भी अनुभव होता है:

1. व्यक्ति में अवरुद्ध और धीमी सोच होती है, और बोलने की क्षमता का लगभग पूर्ण अभाव होता है। यह अकेले रहने की इच्छा का मामला नहीं है - इस चरण के दौरान कमजोरी इतनी तीव्र हो सकती है कि व्यक्ति के लिए अपनी जीभ हिलाना भी मुश्किल हो जाता है। कभी-कभी यह स्थिति पूर्णतः पक्षाघात में बदल जाती है। इस समय रोगी को विशेष रूप से सहायता की आवश्यकता होती है।
2. उन्मत्त प्रकरण के दौरान, लोग अक्सर शुष्क मुंह, अनिद्रा या बहुत कम नींद, तेजी से विचार, उथले निर्णय और समस्याओं के बारे में सोचने की अनिच्छा की शिकायत करते हैं।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के खतरे

कोई भी मनोविकृति, चाहे कितनी भी छोटी या महत्वहीन क्यों न हो, रोगी और उसके प्रियजनों के जीवन को मौलिक रूप से बदल सकती है। अवसादग्रस्त अवस्था में, एक व्यक्ति सक्षम होता है:

रोग के विकास के तंत्र को सेरेब्रल कॉर्टेक्स में फ़ॉसी के गठन के साथ न्यूरोसाइकिक ब्रेकडाउन के परिणाम द्वारा समझाया गया है

• आत्महत्या कर लो;
• भूख से मरना;
• बेडसोर विकसित होना;
• समाज से बाहर हो जाना.

उन्मत्त अवस्था में रोगी को यह हो सकता है:

• बिना सोचे-समझे कोई कृत्य करना, यहां तक ​​कि हत्या तक, क्योंकि उसके कार्य-कारण संबंध टूट गए हैं;
• अपने या दूसरों के जीवन को खतरे में डालना;
• अनैतिक यौन संबंध बनाना शुरू करें.

टीआईआर का निदान

अक्सर ऐसा होता है कि रोगी का निदान गलत तरीके से किया जाता है, जिससे उपचार जटिल हो जाता है, इसलिए रोगी को अध्ययन और परीक्षणों के पूरे सेट से गुजरना पड़ता है - रेडियोग्राफी, मस्तिष्क की एमआरआई और इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी।

निदान के समय, अन्य मानसिक विकारों, संक्रमणों और चोटों को बाहर करने के लिए एक संपूर्ण तस्वीर की आवश्यकता होती है।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति का उपचार

डॉक्टर आमतौर पर अस्पताल में रहने की सलाह देते हैं। इससे चरणों में परिवर्तनों को ट्रैक करना, पैटर्न की पहचान करना और आत्महत्या या अन्य अनुचित कार्यों के मामले में रोगी की मदद करना बहुत आसान हो जाता है।

यदि सुस्ती की स्थिति हावी है, तो एनालेप्टिक गुणों वाले एंटीडिप्रेसेंट का चयन किया जाता है

अक्सर निर्धारित:

• उन्मत्त अवधि के दौरान शामक प्रभाव वाले एंटीसाइकोटिक्स;
• अवसादग्रस्त अवस्था के दौरान अवसादरोधी दवाएं;
• उन्मत्त अवस्था में लिथियम थेरेपी;
• लंबे समय तक रूपों के लिए इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी।

गतिविधि के क्षणों के दौरान, उन्मत्त सिंड्रोम वाला रोगी आत्मविश्वास के कारण खुद को नुकसान पहुंचाने के साथ-साथ अन्य लोगों को भी खतरे में डालने में सक्षम होता है, इसलिए एक मनोवैज्ञानिक के साथ बातचीत जो रोगी को शांत कर सके, बहुत महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा अवसाद के समय, एक व्यक्ति को निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि उसे कोई भूख नहीं होती है, वह मौन रहता है और अक्सर गतिहीन होता है।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के साथ कैसे जियें?

अस्पताल में भर्ती होने वाले 3-5% लोगों में एमडीपी का निदान किया जाता है। दोनों चरणों के गुणवत्तापूर्ण उपचार, निरंतर रोकथाम और मनोचिकित्सक से बातचीत से सामान्य और सामान्य जीवन जीना संभव है। दुर्भाग्य से, बहुत कम लोग ठीक होने के बारे में सोचते हैं और जीवन के लिए योजनाएँ बनाते हैं, इसलिए ऐसे व्यक्ति के बगल में हमेशा करीबी लोग होने चाहिए, जो स्थिति बिगड़ने पर मरीज को जबरन इलाज पर रख सकें और हर संभव तरीके से उसका समर्थन कर सकें।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति का इलाज करना क्यों उचित है?

एमडीपी से पीड़ित कई लोग रचनात्मकता के माध्यम से खुद को अभिव्यक्त करते हैं। उदाहरण के लिए, प्रसिद्ध प्रभाववादी कलाकार विंसेंट वान गाग भी इस बीमारी के बंधक थे, जबकि वे एक प्रतिभाशाली व्यक्ति थे, हालांकि समाजीकरण में सक्षम नहीं थे। इस कलाकार का जीवन पथ उन लोगों के लिए एक अच्छा उदाहरण बन सकता है जो अस्पताल नहीं जाना चाहते या किसी समस्या का समाधान नहीं करना चाहते। अपनी प्रतिभा और असीमित कल्पना के बावजूद, महान प्रभाववादी ने अपने अवसादग्रस्त चरण के दौरान आत्महत्या कर ली। समाजीकरण और लोगों के साथ समस्याओं के कारण, विंसेंट ने अपने पूरे जीवन में कभी एक भी पेंटिंग नहीं बेची, लेकिन संयोग से प्रसिद्धि प्राप्त की, उन लोगों के लिए धन्यवाद जो उन्हें जानते थे।

द्विध्रुवी विकार, जिसे अतीत में उन्मत्त अवसाद के रूप में भी जाना जाता है, एक मानसिक बीमारी है जिसके कारण रोगी को अचानक मनोदशा में बदलाव का अनुभव होता है, उदास से अति उत्साहित तक। इस बीमारी से पीड़ित लोग खुश और आनंदित महसूस करते हुए अचानक अत्यधिक उदासी और अवसाद की भावना में पड़ जाते हैं और इसका विपरीत भी होता है। चूँकि उन्मत्त अवसाद की विशेषता मनोदशा के चरणों - या ध्रुवीयता में अचानक परिवर्तन से होती है - इसे द्विध्रुवी विकार, या द्विध्रुवी विकार कहा जाता है। मूड स्विंग के हमलों के बीच, रोगी सामान्य स्थिति और मनोदशा में हो सकता है।

"उन्माद" शब्द एक मरीज की स्थिति का वर्णन करता है जब वह अत्यधिक ऊंचे और उत्साहित मूड में होता है और आत्मविश्वास महसूस करता है। ये भावनाएँ शीघ्र ही अन्यमनस्कता, चिड़चिड़ापन, क्रोध और यहाँ तक कि गुस्से में भी विकसित हो जाती हैं। "अवसाद" शब्द रोगी की अवसाद और उदासी की स्थिति का वर्णन करता है। क्योंकि लक्षण समान होते हैं, मरीजों को कभी-कभी तीव्र अवसाद का गलत निदान किया जाता है।

अधिकांश रोगियों में, अवसादग्रस्तता चरण के हमले उन्माद की तुलना में बहुत अधिक बार होते हैं।

आईसीडी-10 कोड

F30 उन्मत्त प्रकरण

F30.8 अन्य उन्मत्त प्रकरण

F30.9 उन्मत्त प्रकरण, अनिर्दिष्ट

उन्मत्त अवसाद का अनुभव होने की सबसे अधिक संभावना किसे है?

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 2 मिलियन लोग उन्मत्त अवसाद से पीड़ित हैं। यह आमतौर पर 35 वर्ष की आयु से पहले, कम उम्र में शुरू होता है। यदि बच्चे बीमार पड़ते हैं, तो यह अधिक जटिल रूप में और साथ में ध्यान आभाव सक्रियता विकार के रूप में घटित होगा।

कुछ अध्ययनों से पता चला है कि उन्मत्त अवसाद वंशानुगत है, क्योंकि यह एक ही परिवार में बार-बार होता है।

यह बीमारी पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान रूप से प्रभावित करती है, लेकिन महिलाओं को मूड में बदलाव के अधिक बार अनुभव होते हैं - यानी, चक्रीय द्विध्रुवी विकार। रोग का यह क्रम इस तथ्य के कारण हो सकता है कि महिलाओं में हार्मोन के स्तर में अधिक बार परिवर्तन होता है, थायराइड समारोह ख़राब होता है, और उन्हें अक्सर अवसादरोधी दवाएं दी जाती हैं। महिलाओं में उन्माद के बजाय अवसाद के बार-बार अनुभव होने की संभावना अधिक होती है।

शोध में पाया गया है कि बाइपोलर डिसऑर्डर के लगभग 60% मरीज़ शराब या नशीली दवाओं की लत से भी पीड़ित होते हैं। इसके अलावा, अध्ययनों से पता चला है कि उन्मत्त अवसाद अक्सर मौसमी भावात्मक विकार या अभिघातज के बाद के तनाव विकार वाले लोगों में होता है।

उन्मत्त अवसाद का क्या कारण है?

यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि अवसाद या द्विध्रुवी विकार का कारण क्या है, लेकिन कारणों में आनुवंशिक प्रवृत्ति, मस्तिष्क रसायन विज्ञान में परिवर्तन, या तनाव या जीवन परिवर्तन जैसे पर्यावरणीय कारक शामिल हैं। इन कारणों और द्विध्रुवी विकार की शुरुआत के बीच संबंध स्थापित करने के लिए अधिक से अधिक शोध किए जा रहे हैं, कि पहले प्रकरण से कैसे बचा जा सकता है, और ये कारण उपचार में क्या भूमिका निभाते हैं।

उन्मत्त अवसाद कैसे प्रकट होता है?

उन्मत्त अवसाद की विशेषता मनोदशा के चरण होते हैं जो एक विशिष्ट क्रम का पालन नहीं करते हैं, और अवसाद हमेशा उन्माद के बाद नहीं होता है। रोगी को एक ही चरण के दौरे का लगातार कई बार अनुभव हो सकता है, जब अचानक उसे विपरीत मनोदशा के चरण का दौरा पड़ता है। मूड के चरण में बदलाव हफ्तों, महीनों या यहां तक ​​कि वर्षों के अंतराल पर भी हो सकते हैं।

प्रत्येक मामले में अवसाद या उन्माद के हमले की गंभीरता पूरी तरह से व्यक्तिगत होती है।

उन्माद के लक्षणों में शामिल हैं:

• ख़ुशी, आशावाद और उत्साह की अत्यधिक भावनाएँ।
• ख़ुशी की स्थिति से चिड़चिड़ापन, क्रोध और शत्रुता में अचानक परिवर्तन।
• बेचैनी.
• तेज़ वाणी और ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता।
• ऊर्जा में वृद्धि और नींद की आवश्यकता में कमी।
• यौन इच्छा में वृद्धि.
• भव्य योजनाएँ और असंभव कार्य करने की प्रवृत्ति।
• ख़राब निर्णय लेने की प्रवृत्ति, जैसे नई नौकरी छोड़ने का निर्णय लेना।
• शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग.
• आवेग में वृद्धि.

उन्मत्त अवसाद की विशेषता मनोरोगी हमलों से भी होती है, उदाहरण के लिए, लोग अस्तित्वहीन चीजों को देखते या सुनते हैं, उन पर विश्वास करते हैं और उन्हें विपरीत के बारे में समझाना असंभव है। कुछ मामलों में, वे मानते हैं कि उनके पास अलौकिक क्षमताएं और शक्तियां हैं, या वे खुद को भगवान जैसा मानते हैं।

अवसाद के लक्षणों में शामिल हैं:

• उदासी।
• साष्टांग प्रणाम।
• असहायता और निराशा की भावनाएँ।
• एक बार पसंदीदा गतिविधियों के प्रति पूर्ण उदासीनता।
• ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता.
• अश्रुपूर्णता में वृद्धि.
• निर्णय लेना कठिन है.
• चिड़चिड़ापन.
• नींद की बढ़ती आवश्यकता.
• अनिद्रा।
• भूख में बदलाव के कारण वजन अधिक बढ़ता या घटता है।
• आत्महत्या के बारे में विचार.
• आत्महत्या का प्रयास.

उन्मत्त अवसाद का निदान कैसे किया जाता है?

उन्मत्त अवसाद का सटीक निदान तभी किया जा सकता है जब रोग के लक्षणों, उनके प्रकट होने की जटिलता, उनकी अवधि और आवृत्ति की निगरानी की जाए। सबसे आम लक्षणों में मूड में अचानक बदलाव शामिल है, जो हमेशा अलग-अलग तरीकों से होता है। आपके लक्षणों की एक डायरी रखने से आपके डॉक्टर को सटीक निदान करने और द्विध्रुवी विकार से तीव्र अवसाद को अलग करने में मदद मिल सकती है।

यदि आपको या आपके किसी करीबी को उन्मत्त अवसाद है, तो अपने पारिवारिक डॉक्टर या मनोचिकित्सक से मदद लेना सबसे अच्छा है। बदले में, वह आपको उपयुक्त विशेषज्ञ के पास रेफरल देगा।

निदान के समय, डॉक्टर को पूरी तरह से शारीरिक परीक्षण करना चाहिए। डॉक्टर आपके परिवार में मानसिक बीमारी के बारे में पूछेंगे। यदि कोई मरीज प्रति वर्ष चार या अधिक मूड स्विंग का अनुभव करता है, तो उसके लिए ठीक होना अधिक कठिन होगा। द्विध्रुवी विकार के लिए, दवा मुख्य उपचार होगी, लेकिन एक ही समय में मनोचिकित्सा सत्र में भाग लेने से रोगी को भविष्य के हमलों से बचने में मदद मिलेगी।

उन्मत्त अवसाद का इलाज कैसे किया जाता है?

उन्मत्त अवसाद के इलाज के लिए लिथियम और डेपाकोटे सहित कई प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है।

लिथियम

लिथियम एक मूड स्टेबलाइज़र है और द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवा है। यह उन्माद से लेकर अवसाद और इसके विपरीत मूड स्विंग के इलाज में प्रभावी है। लिथियम शुरू होने के दो सप्ताह के भीतर उन्माद के लक्षणों को कम कर सकता है, लेकिन रोगी को स्थिति को पूरी तरह से नियंत्रित करने में कई सप्ताह या महीने लग सकते हैं। इसलिए, तेज़ प्रभाव के लिए, एंटीसाइकोटिक्स या एंटीडिप्रेसेंट जैसी दवाओं का उपयोग करना संभव है।

लिथियम के दुष्प्रभाव:

• जल्दी पेशाब आना
• वजन बढ़ रहा है
• हल्का सा हाथ कांपना
• जी मिचलाना

लिथियम गुर्दे और थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज को प्रभावित करता है, इसलिए जब आप इसे लेते हैं, तो आपका डॉक्टर आपके स्वास्थ्य की निगरानी करेगा और आपके रक्त में लिथियम के स्तर की निगरानी करेगा। कोई भी कारक जो आपके रक्त में सोडियम के स्तर को प्रभावित करता है, जैसे कम नमक वाला आहार, अधिक पसीना आना, बुखार, उल्टी या दस्त, आपके रक्त में लिथियम के स्तर को बढ़ा सकता है। लिथियम से सावधान रहें और जैसे ही आप ऊपर वर्णित स्थितियों के लक्षणों का अनुभव करें तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

नीचे हमारा सुझाव है कि आप लिथियम ओवरडोज़ के लक्षणों से परिचित हों और आपको सलाह दें कि अगर आप तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें:

• दृष्टि क्षीण है
• एक अतालतापूर्ण नाड़ी सुनी जा सकती है
• दिल की धड़कन बहुत तेज़ या बहुत धीमी हो जाती है
• सांस लेना मुश्किल हो गया
• अनुपस्थित-चित्तता प्रकट हुई
• आक्षेप प्रकट हुए
• चक्कर आना
• गंभीर कंपकंपी
• पेशाब बार-बार आना शुरू हो गया है
• आँखों की अनियंत्रित गति दिखाई दी
• डबल दिखने लगा
• बिना किसी स्पष्ट कारण के चोट और रक्तस्राव दिखाई दिया

डेपाकोट

डेपकोटे एक निरोधी दवा है जिसका उपयोग उन्मत्त एपिसोड के इलाज के लिए भी किया जाता है। यह चक्रीय द्विध्रुवी विकार के उपचार में अत्यधिक प्रभावी है। इस दवा के कई दुष्प्रभाव हैं, जिनमें यकृत की सूजन और रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर में कमी (रक्त के थक्के के लिए जिम्मेदार रक्त कोशिकाएं) शामिल हैं, इसलिए इसे लेते समय आपको डॉक्टर द्वारा निगरानी रखने की आवश्यकता होगी।