बचपन में कौन सी बाधा प्रबल होती है? शिशुओं में आंत्र रुकावट: संकेत, उपचार

आंत्र रुकावट पाचन तंत्र की एक रोग संबंधी स्थिति है, जिसकी विशेषता है मल की धीमी गति.

समय पर इलाज के अभाव में यह प्रक्रिया पूरी तरह से रुक जाती है। उपचार के तरीके और उपचार की अवधि सीधे निदान की समयबद्धता, रोग के विकास के चरण और बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है।

के लिए एक बच्चे के लिए आपातकालीन देखभालसर्जरी निर्धारित की जा सकती है। आंत्र रुकावट उन विकृति में से एक है जो रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा करती है। हम इस लेख में बच्चों में आंत्र रुकावट के लक्षणों के बारे में बात करेंगे।

सामान्य विशेषताएँ

परिणामस्वरुप आंत्र रुकावट होती है आंत्र पथ के माध्यम से इसकी सामग्री की गति में गड़बड़ी.

रोग संबंधी स्थिति पाचन अंगों की मोटर क्षमता में विचलन या किसी यांत्रिक बाधा से उत्पन्न होती है।

आंतों में रुकावट विकसित होने का जोखिम धीरे-धीरे विकसित हो सकता है (जठरांत्र संबंधी मार्ग के जन्मजात या अधिग्रहित रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ) या अचानक हो सकता है (उदाहरण के लिए, जब कोई विदेशी शरीर बच्चे के अन्नप्रणाली में प्रवेश करता है)।

आंत्र रुकावट की विशेषताएं:

  • रोग प्रक्रिया तीव्र या पुरानी हो सकती है;
  • आंतों के लुमेन की रुकावट पूर्ण या आंशिक हो सकती है;
  • छोटी आंत या बौहिनी वाल्व के क्षेत्र में रुकावट हो सकती है।

कारण

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों और अधिक उम्र में आंतों में रुकावट के विकास को भड़काने वाले कारक अलग होना.

नवजात शिशुओं में, इस बीमारी का कारण अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान कुछ आंतरिक प्रणालियों के गठन में गड़बड़ी है।

अधिकांश मामलों में आंत्र रुकावट का निदान बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में किया जाता है।

बड़े बच्चों में रोग प्रक्रिया विकसित होती है कुछ बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नकारात्मक बाहरी कारकों या आनुवंशिक प्रवृत्ति के संपर्क के परिणाम।

एक बच्चे में आंतों का डोलिचोसिग्मा कैसे प्रकट होता है? इस बारे में हमारे यहां से जानिए.

रोग का वर्गीकरण

आंत्र रुकावट जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है। पहले मामले में, रोग भड़का हुआ है पाचन तंत्र प्रणाली की असामान्यताएं, जो शरीर के अंतर्गर्भाशयी गठन के चरण में भी एक बच्चे में विकसित होना शुरू हो जाता है।

दूसरे मामले में, आंतों में रुकावट होती है कुछ कारकजो जन्म के बाद बच्चे के पाचन अंगों पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

विकास के तंत्र के आधार पर आंत्र रुकावट का वर्गीकरण:

  • यांत्रिकप्रकार (आंतों के लुमेन को आंशिक रूप से या पूरी तरह से अवरुद्ध करने वाली बाधाओं की उपस्थिति);
  • गला घोंटनेवालाप्रकार (मेसेंटरी की जन्मजात विकृति);
  • गतिशीलप्रकार (बिगड़ा हुआ आंत्र गतिशीलता)।

चिकित्सा पद्धति में, आंतों की रुकावट के विकास को विभाजित किया गया है तीन चरण. प्रारंभिक चरण कई घंटों तक चलता है और पेट में दर्द के साथ पेट फूलना भी होता है।

रोग के दूसरे चरण में लक्षणों में कमी आती है, लेकिन राहत अस्थायी होती है। इस स्तर पर, बच्चे के शरीर में तीव्र नशा होता है, जो कई दिनों तक बढ़ सकता है। तीसरी (थर्मल) अवस्था आक्रमण के रूप में विकसित होती है।

लक्षण एवं संकेत

कैसे समझें कि बच्चे को आंतों में रुकावट है? आंत्र रुकावट कभी विकसित नहीं होती स्पर्शोन्मुख.

यदि किसी बच्चे का मल रुकता है, सूजन होती है और शौच में गड़बड़ी के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो बच्चे को जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

आंत्र रुकावट का दौरा अचानक होता है और इसके साथ होता है पेट में तेज ऐंठन.

इस स्थिति के कारण बच्चे को तेज दर्द होता है, जिससे वह जोर-जोर से रोने लगता है। इस स्थिति में समय पर चिकित्सा देखभाल के अभाव में शिशु की मृत्यु का खतरा होता है।

आंत्र रुकावट के लक्षण विकसित हो सकते हैं किसी भी उम्र के बच्चों में.

पैथोलॉजी के जन्मजात रूप में, इसके लक्षण बच्चे के जन्म के लगभग दो दिन बाद दिखाई देते हैं।

इसका पहला संकेत उल्टी है। अन्य लक्षणों के विकास की तीव्रता बच्चे के स्वास्थ्य की सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर पर निर्भर करती है। कुछ मामलों में, सभी लक्षण एक ही समय पर प्रकट होते हैं।

आंत्र रुकावट के लक्षणनिम्नलिखित स्थितियों में स्वयं प्रकट होता है:

  • पेट क्षेत्र में तेज तीव्र दर्द;
  • वृद्धि हुई लार;
  • उल्टी और मतली;
  • उल्टी में मल संबंधी अशुद्धियाँ होती हैं;
  • और पेट फूलना;
  • लंबे समय तक मल की कमी;
  • उदर क्षेत्र में संघनन;
  • तेजी से सांस लेना और हृदय गति;
  • शरीर के तापमान में वृद्धि;
  • कम मल में रक्त की अशुद्धियाँ होती हैं;
  • स्थिर असममित;
  • मूत्र उत्पादन में कमी;
  • निर्जलीकरण के लक्षण;
  • भूख की कमी।

परिणाम और जटिलताएँ

आंत्र रुकावट की सबसे खतरनाक जटिलता है एक बच्चे की मौत.

जैसे-जैसे रोग प्रक्रिया आगे बढ़ती है, बच्चे का शरीर नशे में हो जाता है।

पाचन अंगों के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति काफी हद तक बाधित हो जाती है। परिणाम हो जाता है आंतों की दीवारों का विनाश.

आंत्र रुकावट के हमले के दौरान ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है जब सर्जरी से भी बच्चे को बचाना संभव नहीं हो पाता है।

अन्य जटिलताएँबच्चों में आंत्र रुकावट:

  • शरीर का गंभीर निर्जलीकरण;
  • महत्वपूर्ण प्रणालियों का विघटन;
  • वृक्कीय विफलता।

निदान

आंत्र रुकावट के निदान में दो विशेषज्ञ शामिल हैं - बाल रोग विशेषज्ञ और सर्जन. यदि रोग की पहचान करना आवश्यक या कठिन है, तो अन्य विशेषज्ञ डॉक्टरों को शामिल किया जा सकता है।

किसी बच्चे में आंतों की रुकावट का संदेह उसके सामान्य परीक्षण और चिकित्सा इतिहास के आधार पर उत्पन्न हो सकता है। निदान की पुष्टि के लिए प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों और अतिरिक्त प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

निदाननिम्नलिखित विधियों का उपयोग करके किया गया:

  • पेट के अंगों का एक्स-रे;
  • रक्त और मूत्र का सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण;
  • लेप्रोस्कोपी;
  • उदर गुहा की सीटी या एमआरआई;
  • वायु या बेरियम एनीमा;
  • पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड।

उपचार के तरीके

आंतों की रुकावट के लिए थेरेपी रोग प्रक्रिया की प्रगति के चरण पर निर्भर करती है।

यदि निदान पहले छह घंटों के भीतर स्थापित किया गया था, तो उपचार रूढ़िवादी तरीकों तक सीमित हो सकता है.

देर से निदान के मामले में, ज्यादातर मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप तकनीक का तुरंत उपयोग किया जाता है। लोक उपचार किसी भी प्रकार की चिकित्सा के लिए एक अच्छा अतिरिक्त है, लेकिन बच्चों में आंतों की रुकावट को खत्म करने के मुख्य तरीके के रूप में उनका उपयोग कभी नहीं किया जाना चाहिए।

रूढ़िवादी चिकित्सा

बच्चों में आंतों की रुकावट के लिए रूढ़िवादी उपचार विशेष दवाओं के उपयोग पर आधारित है जो बच्चे की सामान्य स्थिति को सामान्य करते हैं और मल की गति में सुधारपाचन अंगों पर.

उपयोग की जाने वाली दवाओं से आंतों में जमाव खत्म हो जाना चाहिए और बच्चे के शरीर का नशा खत्म हो जाना चाहिए।

युवा रोगी की स्वास्थ्य स्थिति की सामान्य नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर केवल एक विशेषज्ञ द्वारा दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

औषधियों के उदाहरणबच्चों में आंतों की रुकावट का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है:

  • आंतों के कार्यों को उत्तेजित करने वाली दवाएं (प्रोसेरिन);
  • एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, पापावेरिन);
  • जुलाब (फिटोमुसिल);
  • रेचक ग्लिसरीन सपोसिटरीज़;
  • वमनरोधी (डोम्पेरिडोन, सेरुकल);
  • जल-नमक समाधान का अंतःशिरा प्रशासन;
  • हाइपरटोनिक समाधान के साथ एनीमा।

दवाओं का उपयोग करने से पहले, बच्चे को उसकी स्थिति को ठीक करने के लिए रूढ़िवादी तरीके निर्धारित किए जाने चाहिए।

ऐसे उपायों में स्थायी जांच, पानी से धोना, विशेष समाधान के साथ अंतःशिरा उत्तेजना का उपयोग करके आंत्र खाली करना शामिल है नाड़ीग्रन्थि नाकाबंदी.

ऐसी प्रक्रियाओं के चालीस मिनट बाद बच्चे को दिया जाता है साइफन एनीमा. नियमित एक्स-रे परीक्षाओं से बच्चे की स्थिति की निगरानी की जाती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

आंतों की रुकावट के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता उत्पन्न होती है रूढ़िवादी चिकित्सा की प्रभावशीलता के अभाव मेंया रोग प्रक्रिया का बहुत देर से निदान।

सर्जिकल प्रक्रिया का उद्देश्य रोग की प्रगति से प्रभावित आंत के क्षेत्र को हटाना है।

सर्जन रुकावट को दूर करता है और रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए उपाय करता है।

लोक उपचार

वैकल्पिक चिकित्सा नुस्खे लागू किये जाते हैं चिकित्सा के किसी भी चरण में सहायक के रूप मेंअंतड़ियों में रुकावट। हमले के बाद, ऐसे उपचार बच्चे की सामान्य स्थिति में सुधार करने में मदद करते हैं, और सर्जरी के बाद, वे तेजी से ठीक होने और पाचन तंत्र के कामकाज में सुधार करने में मदद करते हैं।

व्यंजनों का चयन करते समय, बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। कुछ तत्व खाद्य असहिष्णुता या एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं।

लोक उपचार के उदाहरण:

आहार

आंत्र रुकावट में सख्त आहार का पालन करना शामिल है। रोग बढ़ने के शुरुआती दिनों में और बच्चों की सर्जरी के बाद चिकित्सीय उपवास की सिफारिश की जाती है. केवल तीसरे दिन से और न्यूनतम मात्रा में भोजन करने की अनुमति है।

ऐसे उत्पाद जो पाचन में कठिनाई पैदा कर सकते हैं उन्हें मेनू से पूरी तरह बाहर रखा जाना चाहिए।

तुम्हें व्यंजन तैयार करने होंगे केवल भाप से या पकाने से. बच्चे के आहार में निम्नलिखित उत्पाद शामिल होने चाहिए:

  • दलिया;
  • जेली;
  • गुलाब का काढ़ा;
  • किण्वित दूध उत्पाद;
  • उबले हुए चुकंदर और गाजर;
  • फलों का मुरब्बा;
  • हल्का शोरबा;
  • मांस और मछली की कम वसा वाली किस्में (शुद्ध रूप में)।

रोग की रोकथाम

कुछ मामलों में, आंतों की रुकावट के विकास को रोकें असंभव.

उदाहरण के लिए, यदि किसी बच्चे में बीमारी का जन्मजात रूप है या बीमारियों की प्रगति है जो आंतों के लुमेन को बंद करने के लिए उकसाती है और इलाज करना मुश्किल है।

निवारक उपायों में निम्नलिखित शामिल हैं सिफारिशों:

  1. बच्चे की आंतों में आसंजन और पॉलीप्स को समय पर हटाना।
  2. विशेष विशेषज्ञों द्वारा शिशु की नियमित जांच।
  3. बच्चे के आहार की निगरानी करना।
  4. यदि आपको पेट में दर्द, मतली या उल्टी हो तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
  5. यदि बच्चे की मल त्यागने और पेशाब करने की आवृत्ति कम हो गई है, तो किसी भी परिस्थिति में विशेषज्ञ के पास जाना स्थगित नहीं किया जाना चाहिए।

समय पर निदान और पूर्ण उपचार से आंतों की रुकावट को पूरी तरह से ठीक करना संभव है जटिलताओं के जोखिम को खत्म करें. ऐसे कोई नकारात्मक परिणाम नहीं हैं जो बच्चे के जीवन की गुणवत्ता को बदल दें।

यदि समय पर निदान की पुष्टि नहीं की जाती है, तो माता-पिता के लिए रोग का निदान हो जाएगा प्रतिकूल. आंत के कुछ क्षेत्रों को नुकसान वयस्कता में पाचन तंत्र की गंभीर बीमारियों के विकास का कारण बन सकता है।

आप वीडियो से बच्चों में आंतों की रुकावट के बारे में जान सकते हैं:

हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप स्वयं-चिकित्सा न करें। डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें!

आंत्र रुकावट आंतों के रस और उसके माध्यम से पचने वाले भोजन की गति का उल्लंघन है। यह बीमारी कई खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकती है, खासकर बच्चों में। लगभग सभी मामलों में नवजात शिशुओं में आंत्र रुकावट के लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

यह बीमारी बच्चों में आम है और ज्यादातर मामलों में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल समस्याओं से जुड़ी होती है। पाठ्यक्रम की जटिलता हमेशा इस बात पर निर्भर करती है कि आंत में रुकावट कहां बनी है - यह जितना अधिक होगा, बच्चे में बीमारी के लक्षण उतने ही तीव्र होंगे और इलाज करना उतना ही कठिन होगा।

रोग की शुरुआत तेजी से होती है: लक्षण थोड़े समय के भीतर प्रकट होते हैं और तेजी से बढ़ते हैं।

आंत्र रुकावट न केवल अधिग्रहित हो सकती है, बल्कि जन्मजात भी हो सकती है, जो जन्मपूर्व अवधि में जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकास की विसंगतियों और विकृति से जुड़ी होती है।

अधिग्रहीत रुकावट के विभिन्न कारण होते हैं, जिसके आधार पर रोग को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: यांत्रिक विकार और गतिशील।

यांत्रिक प्रकार की रुकावट तब होता है जब पेट की गुहा में ट्यूमर या हर्निया बन जाते हैं, जो आंतों को अवरुद्ध कर देते हैं और इसके सामान्य कामकाज को रोकते हैं। यह विकार आसंजनों के निर्माण के दौरान कुछ ऑपरेशनों के बाद, बीमारियों और यहां तक ​​कि कुछ दवाओं को साइड इफेक्ट के रूप में लेने के बाद भी प्रकट हो सकता है।

एक बच्चे में यांत्रिक रुकावट में वॉल्वुलस और इंटुअससेप्शन जैसी स्थितियां भी शामिल होती हैं, जब आंत का एक भाग अंतर्निहित क्षेत्र में प्रवेश करता है और रुकावट बनाता है।

ज्यादातर मामलों में, छोटी आंत में यांत्रिक रुकावट होती है, लेकिन कभी-कभी बड़ी आंत में भी रुकावट हो सकती है। इसके कारण बीमारियाँ हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, कोलन कैंसर, वॉल्वुलस, डायवर्टीकुलिटिस, घाव या सूजन के कारण लुमेन का सिकुड़ना, मल का गंभीर संघनन।

गतिशील रुकावट को इसमें विभाजित किया गया है:

  • स्पास्टिक, आंतों की दीवारों के लंबे समय तक तनाव के कारण;
  • लकवाग्रस्त या क्रियात्मक, जो आंतों की पूर्ण शिथिलता के कारण होता है।

क्रियात्मक रुकावट इसमें सामान्य लक्षण और संकेत हो सकते हैं, लेकिन कोई यांत्रिक रुकावट नहीं होती है। तंत्रिका या मांसपेशियों संबंधी विकारों के कारण आंतें सामान्य रूप से कार्य नहीं कर पाती हैं, जिससे प्राकृतिक संकुचन की संख्या में कमी आती है या उनका पूर्ण रूप से बंद हो जाता है, जिससे सामग्री को हिलाने और हटाने में काफी कठिनाई होती है।


किसी भी आंत्र खंड में लकवाग्रस्त रुकावट के कारण हो सकते हैं:

  • पैल्विक और पेट के अंगों पर किए गए ऑपरेशन;
  • कुछ दवाएँ;
  • आंतों में संक्रमण;
  • पार्किंसंस रोग और तंत्रिका या मांसपेशियों की प्रकृति के अन्य विकार।

नवजात शिशुओं में आंत्र रुकावट के लक्षण

नवजात शिशुओं में रुकावट का कारण आंतों के विकास की विकृति, लुमेन का संकुचित होना या कुछ क्षेत्रों का लंबा होना, साथ ही आंतों के लूप की संरचना और स्थान की व्यक्तिगत विशेषताएं हैं।

विकार के लक्षण:

  • बिना गैस छोड़े गंभीर सूजन;
  • मेकोनियम मल का प्रतिधारण, इसकी पूर्ण अनुपस्थिति या अल्प मात्रा;
  • उल्टी, अक्सर पित्त के साथ मिश्रित;
  • प्रसवपूर्व अवधि में गंभीर पॉलीहाइड्रेमनिओस।

विकारों के कारणों में माँ में मधुमेह की उपस्थिति, साथ ही छोटी आंत की गतिहीनता और हिर्शस्प्रुंग रोग हो सकते हैं।

यदि नवजात शिशु की छोटी आंत या ग्रहणी गंभीर रूप से संकुचित हो या उसमें कोई लुमेन न हो, तो आप मलाशय से श्लेष्मा गांठों का स्राव देख सकते हैं। उनमें सतही परतों की त्वचा कोशिकाओं का कोई मिश्रण नहीं होता है, जो हमेशा एमनियोटिक द्रव में मौजूद होते हैं और अंदर विकसित हो रहे बच्चे द्वारा निगल लिए जाते हैं। ऐसी कोशिकाएं सामान्य आंत्र क्रिया के दौरान बच्चे के मेकोनियम में हमेशा मौजूद रहती हैं।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में लक्षण

इस उम्र में, बच्चों में विकार की अपनी विशिष्टताएँ होती हैं। शिशुओं में रुकावट का सबसे आम कारण घुसपैठ है, जब आंत का हिस्सा, उलटा, निचले हिस्से में प्रवेश करता है और रुकावट का कारण बनता है। अधिकतर यह स्थिति 5 से 10 महीने की उम्र के लड़कों में देखी जाती है। बड़े बच्चों में यह विकार दुर्लभ है।


इसका कारण आमतौर पर आंत की अपरिपक्वता और उसके तंत्र के कामकाज में अस्थिरता है, जो एक नियम के रूप में, बच्चे के बड़े होने के साथ दूर हो जाता है। अन्य कारक भी आंतों की प्राकृतिक कार्यप्रणाली में व्यवधान पैदा कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, बच्चे के आहार में एक नए उत्पाद की शुरूआत, आहार में बदलाव (स्तनपान से कृत्रिम भोजन में अचानक मजबूर संक्रमण), संक्रमण।

घुसपैठ के लक्षण:

  • उल्टी;
  • पेट क्षेत्र में दर्द के लगातार हमले;
  • मल के बजाय बलगम के साथ खूनी निर्वहन की उपस्थिति;
  • सूजन;
  • उदर गुहा में संकुचन, स्पर्श करने पर स्पष्ट रूप से दिखाई देने योग्य;
  • दर्द के दौरे अचानक तेज दिखाई देते हैं और उसी तरह समाप्त होते हैं; थोड़े समय के बाद वे दोहराए जाते हैं, जिससे बच्चे रोने लगते हैं, चिल्लाने लगते हैं और बहुत चिंतित हो जाते हैं।

छोटी आंत के निचले हिस्से में या बड़ी आंत में रुकावट की उपस्थिति के कारण होने वाली तीव्र कम रुकावट की उपस्थिति में, बच्चे को बिल्कुल भी मल त्याग नहीं होता है, संचित गैसों के कारण पेट बहुत फूल जाता है, और उल्टी होती है , मल की गंध।

एक वर्ष के बाद बच्चों के लक्षण

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, रोग अचानक ही प्रकट होता है, इसलिए माता-पिता आमतौर पर न केवल समस्या उत्पन्न होने वाले दिन का नाम बता सकते हैं, बल्कि लगभग सटीक समय भी बता सकते हैं। बच्चे को पेट में गंभीर दर्द होता है, उल्टी होती है, जबकि मल नहीं निकलता है और गैसें नहीं निकलती हैं, जिसके संचय से सूजन दिखाई देती है। बच्चे स्थिर नहीं बैठ सकते, लगातार आरामदायक स्थिति की तलाश में रहते हैं और समय-समय पर दर्द से चिल्ला सकते हैं।

रुकावट के प्रकार को संकेतों के एक समूह द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, परिणामी रुकावट पेट के जितना करीब होगी, उल्टी उतनी ही तीव्र होगी और उतनी ही जल्दी होगी। यदि समस्या बड़ी आंत में है, तो आमतौर पर उल्टी नहीं होती है, लेकिन बच्चों को गंभीर सूजन के साथ शौच करने की दर्दनाक इच्छा का अनुभव होता है, जिससे बच्चे जोर-जोर से और उन्मादी ढंग से रोने लगते हैं।

घुसपैठ की उपस्थिति में, मलाशय से खूनी निर्वहन देखा जा सकता है, जो ऊतक क्षति और आंतों की दीवारों की गंभीर जलन का संकेत देता है।


यदि आप बच्चे को समय पर सहायता प्रदान नहीं करते हैं, तो आंतों के ऊतकों का परिगलन शुरू हो सकता है, जैसा कि सामान्य स्थिति में तेज गिरावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ दर्द में कमी से पता चलता है।

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में विकार का एक महत्वपूर्ण संकेत वाहल के लक्षण की उपस्थिति है, जब पेट में लगातार, अक्सर विषम सूजन होती है, जो आंखों से दिखाई देती है और स्पर्श करने पर स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, जबकि परिणामी ट्यूमर हिलता नहीं है।

निदान

विकार के लक्षण स्पष्ट होते हैं, जो माता-पिता को समय पर समस्या का पता लगाने और डॉक्टर से परामर्श करने की अनुमति देता है, इस मामले में एक सर्जन, क्योंकि केवल वह ही बच्चे का सटीक निदान कर सकता है और सहायता प्रदान कर सकता है। यदि किसी सर्जन को दिखाना संभव नहीं है, तो आपको बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना होगा, लेकिन किसी भी स्थिति में आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए।

नैदानिक ​​उपायों में शामिल हैं:

  1. शिशु की जांच, उसकी स्थिति का आकलन, लक्षणों की पहचान।
  2. इतिहास संग्रह.
  3. सामान्य रक्त विश्लेषण.
  4. उदर गुहा का एक्स-रे।
  5. एक अल्ट्रासाउंड भी किया जा सकता है, लेकिन रुकावट के मामले में ऐसी प्रक्रिया विशेष रूप से जानकारीपूर्ण नहीं है।

इलाज

बच्चों में किसी भी प्रकार की आंत्र रुकावट के लिए अनिवार्य रूप से अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, क्योंकि बच्चों को सहायता केवल आंतरिक रोगी सेटिंग में ही प्रदान की जा सकती है।

स्थिति को स्थिर करने के लिए:

  1. शरीर में पानी-नमक संतुलन को बहाल करने के लिए एक घोल वाला ड्रॉपर लगाया जाता है।
  2. यदि बच्चे का पेट फूला हुआ है, तो नाक के माध्यम से एक विशेष जांच डाली जाती है, जिसका उद्देश्य संचित गैसों और तरल पदार्थों को निकालना है।
  3. मूत्र निकालने और परीक्षण करने के लिए मूत्राशय में एक कैथेटर डाला जाता है।

कंज़र्वेटिव थेरेपी केवल उन मामलों में की जा सकती है जहां बच्चे को आंतों की रुकावट के कारण कोई गंभीर जटिलताएं नहीं होती हैं। उपायों का एक सेट आंतों में मौजूदा ठहराव को खत्म करने और शरीर में विषाक्तता के परिणामों को खत्म करने के उद्देश्य से होगा।


रूढ़िवादी उपायों में शामिल हैं:

  • एक विशेष जांच के माध्यम से पेट और अन्नप्रणाली को धोना। यह प्रक्रिया आपको उल्टी प्रक्रिया को रोकने की अनुमति देती है।
  • हाइपरटोनिक समाधान के साथ एनीमा करना।
  • सोडियम क्लोराइड का उपयोग करके साइफन एनीमा लेना।
  • अंतःशिरा जल-नमक समाधान का प्रशासन।
  • अंतर्ग्रहण के दौरान शिशु के मलाशय में हवा पहुंचाना। प्रक्रिया का उद्देश्य गठित आंतों की तह को सीधा करना है।
  • दवाओं, एंटीस्पास्मोडिक्स, एंटीमेटिक्स, दर्द निवारक दवाओं का नुस्खा।
  • सभी प्रक्रियाओं के अंत में, यदि समस्या सफलतापूर्वक हल हो जाती है, तो बच्चे को चमड़े के नीचे प्रोसेरिन का इंजेक्शन लगाया जाता है, जो उचित आंतों के कार्य को उत्तेजित करने में मदद करता है।

रुकावट के लकवाग्रस्त रूपों का इलाज उन दवाओं से किया जाता है जो आंतों की मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनती हैं, जो आउटलेट में सामग्री के तेजी से आंदोलन को बढ़ावा देती हैं, साथ ही जुलाब भी।

सर्जिकल उपचार (ऑपरेशन)

सर्जरी के लिए प्रत्यक्ष संकेत के मामलों में या जब रूढ़िवादी उपचार विधियों ने आवश्यक परिणाम नहीं दिए हैं तो सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है। ऑपरेशन का उद्देश्य समस्या को खत्म करना है, यानी प्रभावित आंत के एक हिस्से को हटाना, परिणामी यांत्रिक रुकावट को खत्म करना और विकार की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए उपाय करना।

विशेष रूप से जटिल और गंभीर मामलों में, रुकावट को दूर करने और भविष्य में समस्या को होने से रोकने के लिए कई सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार के दौरान जीवनशैली और पोषण

रूढ़िवादी चिकित्सा के साथ-साथ सर्जिकल उपचार की अवधि के दौरान, बच्चे को आराम और भूख की आवश्यकता होती है। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बच्चा डॉक्टरों के निर्देशों का सख्ती से पालन करे और उनकी अनुमति के बिना कोई भोजन न करे। यही बात तरल पदार्थ पीने पर भी लागू होती है।

रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके रुकावट को खत्म करने के बाद, छोटे रोगी को एक विशेष कोमल आहार निर्धारित किया जाता है जो सामान्य आंतों के कार्य और उसके माइक्रोफ्लोरा को बहाल करता है। सर्जरी के मामले में, आंतों के कार्य को दवाओं से उत्तेजित किया जाता है, जिससे धीरे-धीरे बच्चे को छोटे हिस्से में हल्का भोजन लेने की अनुमति मिलती है।

भविष्य में, पचाने में मुश्किल खाद्य पदार्थ, सब्जियां और फल, जिनका बाध्यकारी प्रभाव होता है और कब्ज का कारण बनता है, को छोटे रोगी के आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। बच्चे के मेनू में किण्वित दूध उत्पाद, अनाज, जेली, हल्के मांस शोरबा और उन पर आधारित सूप, उबला हुआ और उबला हुआ दुबला मांस, फलों की जेली, गुलाब का काढ़ा, हरी चाय शामिल होनी चाहिए।

बच्चों में कब्ज की समस्या

मुझे पसंद है!

बच्चों में आंत्र रुकावट कैसे होती है? इस प्रश्न का उत्तर एक सक्षम डॉक्टर ही दे सकता है। कई स्वास्थ्य विकार बचपन में ही प्रकट होने लगते हैं। यह एक ऐसे विकार के बारे में है, जिसे आंत्र रुकावट कहा जाता है, जिस पर आगे चर्चा की जाएगी।

विकास के कारण

बच्चे के जन्म के पहले दिनों से लेकर उसके प्रीस्कूल संस्थान में प्रवेश करने तक, चिकित्सा कर्मी नवजात शिशु की निगरानी करते हैं, क्योंकि ठीक है क्योंकि बच्चा सिर्फ अनुकूली प्रतिक्रियाएं विकसित कर रहा है और प्रतिरक्षा सुरक्षा विकसित कर रहा है, उसे एक निश्चित संख्या में खतरनाक बीमारियों से बचाना बहुत महत्वपूर्ण है। . लेकिन यह हमेशा संभव नहीं होता है; समय-समय पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कामकाज में समस्याएं उत्पन्न होती हैं, विशेष रूप से एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में आंतों में रुकावट।

गंभीर दर्द की उपस्थिति बीमारी का प्रारंभिक संकेत है। दर्द की विशेषताएं कंपकंपी वाली, अचानक शुरू होने वाली होती हैं और बच्चे को दिन या रात के किसी भी समय असुविधा का अनुभव हो सकता है। दर्द के हमले क्रमाकुंचन की प्रक्रिया के दौरान प्रकट होते हैं और 15 मिनट के अंतराल पर फिर से शुरू होते हैं; उनका कोई विशिष्ट स्थानीयकरण नहीं होता है।

विघटन के समय (मांसपेशियां ऊर्जा भंडार खो देती हैं), दर्द स्थायी हो जाता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, तीव्र दर्द 2-3 दिनों के भीतर गायब हो जाता है। यह बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने के लिए एक बुरा संकेत है।

मल का रुकना और गैस का रुकना आंत्र रुकावट के शुरुआती लक्षण हैं। लकवाग्रस्त प्रकार के रोग में पेट में दर्द लगातार और फटने लगता है। रोग के प्रारंभिक चरण के मामले में तीव्र आंत्र रुकावट दवाओं के उपयोग के कारण मल की उपस्थिति को बाहर नहीं करती है, ज्यादातर मामलों में उस स्थान की तुलना में बहुत नीचे स्थित आंत्र क्षेत्र के बार-बार खाली होने के कारण जहां रुकावट स्थित है।

खूनी निर्वहन की उपस्थिति जो गुदा में तब होती है जब घुसपैठ की जाती है। निदान के क्षेत्र में अक्सर निदान संबंधी त्रुटि हो जाती है।

अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब बच्चों में तीव्र आंत्र रुकावट को गलती से पेचिश समझ लिया जाता है।

गैग रिफ्लेक्स निर्बाध, लगातार और बार-बार होते हैं, कभी-कभी मतली के बाद दौरे समय-समय पर दोहराए जाते हैं, और कभी-कभी पुनरावृत्ति स्वतंत्र होती है।

उल्टी के दौरों की घटना पाचन तंत्र में बाधा के स्थान के कारण होती है: यह जितनी अधिक होगी, उतनी जल्दी उल्टी होगी। सबसे पहले, उल्टी के दौरे स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं, और फिर लक्षण केंद्रीकृत होते हैं।

बच्चों और नवजात शिशुओं में अर्जित आंत्र रुकावट एक गंभीर स्थिति है और वयस्कों की तुलना में अधिक खतरनाक बीमारी है। आख़िरकार, एक बच्चे का शरीर केवल प्रतिरक्षा तंत्र प्राप्त कर रहा है और संक्रमण और रोग संबंधी सूक्ष्मजीवों से लड़ने के लिए तकनीकों में महारत हासिल कर रहा है।

रोग के लक्षण क्या हैं?

तीव्र बच्चों में आंतों की रुकावट की नैदानिक ​​​​तस्वीर की ज्वलंत अभिव्यक्तियों के साथ आंतों का वॉल्वुलस होता है। बच्चे के लिए अप्रत्याशित रूप से, पेट क्षेत्र में कंपकंपी दर्द, सूजन और उल्टी की अस्वीकृति दिखाई देती है। दर्द सिंड्रोम इतना तीव्र होता है कि बच्चा रो नहीं सकता या चिल्ला भी नहीं सकता, वह केवल लट्टू की तरह घूम सकता है।

यदि आंत्र पथ की संकुचित दीवार की नेक्रोटिक स्थिति है, तो दर्द दूर हो जाता है और बच्चे की सामान्य स्थिति अधिक जटिल हो जाती है। थकावट, लगातार उल्टी, जो तब होती है जब छोटी आंत ढह जाती है, रोग की उपस्थिति के पहले क्षणों में होती है।

इसके अलावा, यदि हस्तक्षेप जठरांत्र संबंधी मार्ग के करीब स्थित है तो इसकी उपस्थिति पहले होती है। उल्टी में प्रारंभिक अवस्था में भोजन का मलबा शामिल होता है, बाद में इसमें पित्त होता है, और फिर उल्टी खूनी अशुद्धियों के साथ बाहर आती है।

जब बड़ी आंत का कोई क्षेत्र प्रभावित होता है, तो उल्टी या तो कम हो जाती है या आती है। आंतों को खाली करने की दर्दनाक इच्छा होती है, और गैस प्रतिधारण के साथ सूजन होती है। दस्त के साथ रुकावट की संभावना होती है, जिसमें सामान्य मल की गांठें हो जाती हैं। यह घटना कई बार दोहराई जाती है.

विकार के प्रकट होने के कारण विकासात्मक दोषों के कारण होते हैं - जब आंत और उसके कुछ क्षेत्र संकीर्ण या लंबे हो जाते हैं, तो आंत की ऐसी व्यवस्था या मोड़ की उपस्थिति के कारण, जो भोजन की गति में हस्तक्षेप पैदा कर सकता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग.

विकार के अग्रदूत और रोग के लक्षण:

  • सूजन (पेट एक स्केफॉइड आकार लेता है);
  • पित्त युक्त उल्टी;
  • अल्प मल, इसकी अनुपस्थिति या देरी की संभावना है;
  • गैसों का कोई उत्सर्जन नहीं;
  • गर्भधारण के दौरान मातृ पॉलीहाइड्रमनिओस;
  • डाउन सिंड्रोम;
  • वंशागति;
  • छोटी आंत की गतिभंग;
  • मातृ मधुमेह;
  • हिर्शस्प्रुंग रोग.

बृहदान्त्र या ग्रहणी में एक लुमेन की अनुपस्थिति में या संकुचन की उपस्थिति में, लक्षणों की उपरोक्त सूची में मलाशय से गांठों का निकलना शामिल होना चाहिए, जहां सतह की त्वचा की सेलुलर संरचनाओं का कोई मिश्रण नहीं है, जो मौजूद हैं जब एमनियोटिक द्रव निकल जाता है, और परिणामी भ्रूण द्वारा तरल निगल लिया जाता है। सामान्य आंतों की सहनशीलता की उपस्थिति में, ये सेलुलर संरचनाएं नवजात शिशुओं के मेकोनियम में घटक तत्वों के रूप में उपयुक्त होती हैं।

शिशुओं में आंत्र रुकावट. शिशुओं में, ऐसे विकार की उपस्थिति विशिष्ट होती है। बच्चों में अंतर्ग्रहण एक ऐसी स्थिति है जब आंत का एक हिस्सा, उलटकर, दूसरी आंत पर आक्रमण करता है। ऐसी ही स्थिति 5-10 महीने के शिशुओं में हो सकती है, मुख्यतः पुरुषों में। 1.5-2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे इस विकृति को बहुत कम ही प्राप्त कर सकते हैं।

समय पर सहायता प्रदान करने में विफलता के परिणामस्वरूप, ऊपर वर्णित बीमारी का आगे का कोर्स नकारात्मक परिणामों से भरा होता है। आंत के एक निश्चित हिस्से का अलगाव, साथ ही पाचन क्रिया से इसका बहिष्कार, परिणामस्वरूप कुछ क्षेत्रों का परिगलन पाचन तंत्र और चयापचय प्रक्रियाओं में खराबी को भड़काता है।

म्यूकोसा के सुरक्षात्मक कार्य में कमी से रोगजनक सूक्ष्मजीवों और उनके चयापचय उत्पादों के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग की दीवार की पारगम्यता में वृद्धि होती है। जटिल नशा होता है, जो पेरिटोनिटिस, सेप्सिस और कई अंग विफलता जैसे विकारों में विकसित होता है।

अवशोषण प्रक्रिया में रुकावट तरल पदार्थों पर भी लागू होती है। रक्त में इसकी अपर्याप्त मात्रा उल्टी के साथ मिलकर निर्जलीकरण का कारण बनती है।

इन घटनाओं की प्रगति तेजी से होती है, यह प्रक्रिया एक दिन के दौरान विकसित होती है और यदि रोगी बाल चिकित्सा सर्जरी विभाग में एक चिकित्सा संस्थान में नहीं जाता है तो यह मृत्यु का कारण बनता है।

यदि किसी बच्चे में आंत्र रुकावट हो तो क्या करें?

जब कोई बच्चा किसी चिकित्सा सुविधा में प्रवेश करता है, तो उसकी स्थिति का आकलन करना और प्रयोगशाला परीक्षण करना महत्वपूर्ण है। सटीक निदान करने के लिए, रोगी को परीक्षणों की निम्नलिखित सूची से गुजरना होगा:

  1. सामान्य रक्त विश्लेषण. अत्यधिक हीमोग्लोबिन सांद्रता और लाल रक्त कोशिकाओं के मात्रात्मक अनुपात की अधिकता को इंगित करता है - निर्जलीकरण का एक संकेतक, सफेद रक्त कोशिकाओं में वृद्धि - सूजन प्रक्रिया का संकेत।
  2. जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में, हम रक्त द्रव में पोटेशियम और क्लोरीन की मात्रा में कमी, रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन की मात्रा में कमी, नाइट्रोजन यौगिकों की सामग्री, एसिड-बेस संतुलन में बदलाव में रुचि रखते हैं। अतिरिक्त क्षार या रक्त ऑक्सीकरण की ओर।
  3. एक्स-रे तुरंत किया जाता है। इस विधि का उपयोग करके, आप वॉल्वुलस के परिणामों को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं। छवि के अनुसार, डॉक्टर लगभग बता सकता है कि वास्तव में विफलता कहां हुई।
  4. एक्स-रे यह दिखाना संभव बनाता है कि रुकावट कहां बनी है।

यदि कोई उल्लंघन होता है, तो केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही सहायता प्रदान कर सकता है। पैथोलॉजी के विकास की डिग्री के आधार पर, बीमारी के इलाज के लिए एक विविध दृष्टिकोण है, विशेष रूप से, सर्जिकल हस्तक्षेप लागू होता है।

बच्चों में आंत्र रुकावट एक आम विकार है जो विभिन्न आयु समूहों में होता है। यह रोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की असामान्य कार्यप्रणाली है और मलाशय के माध्यम से भोजन के कणों या अन्य आंतों की सामग्री के आंदोलन के उल्लंघन की विशेषता है। रिपोर्ट किए गए मामलों में, लड़कियों की तुलना में लड़कों में इस बीमारी का अधिक निदान किया जाता है। इस विकृति के विकास की मुख्य आयु जीवन का पहला वर्ष है।

यह रोग या तो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। गठन में योगदान देने वाले कई कारक हो सकते हैं - शिशुओं के लिए पूरक आहार की समय से पहले शुरुआत, खराब पोषण और आहार की कमी, इस अंग की व्यक्तिगत संरचनात्मक विशेषताएं और विभिन्न प्रकृति की सूजन प्रक्रियाओं की घटना।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ पूर्णतः स्वस्थ प्रतीत होने वाले बच्चे में भी हो सकती हैं। लक्षण प्रकृति में पैरॉक्सिस्मल होते हैं और महत्वपूर्ण दर्द, शौच करने में असमर्थता, उल्टी और मतली के हमलों में व्यक्त होते हैं। तापमान में अक्सर वृद्धि देखी जाती है।

नैदानिक ​​उपायों में उपकरणों की एक पूरी श्रृंखला शामिल होती है और इसमें शारीरिक परीक्षण, प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण शामिल होते हैं। एक बच्चे में ऐसी बीमारी का उपचार दवाओं और सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से किया जाता है।

एटियलजि

रोग के पूर्वगामी कारण बच्चों के आयु समूह पर निर्भर करते हैं। नवजात शिशुओं में आंत्र रुकावट निम्न कारणों से होती है:

  • चार महीने से पहले शिशुओं को अनुचित और जल्दी आहार देना;
  • जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में सामान्य आहार की कमी;
  • पूरक खाद्य पदार्थों की देरी से शुरूआत, साथ ही लंबे समय तक केवल मां का दूध पिलाना;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग का अपर्याप्त गठन;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग की संरचनात्मक विशेषताएं, विशेष रूप से आंत;
  • इस अंग की जन्मजात वृद्धि, साथ ही अंतर्गर्भाशयी गठन की अवधि के दौरान विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला;
  • सूजन प्रकृति के आंतों के रोगों की उपस्थिति।

2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में निम्नलिखित स्रोतों की पहचान की जा सकती है:

  • सौम्य या घातक नियोप्लाज्म का गठन;
  • मलीय पत्थरों की उपस्थिति - पाचन प्रक्रिया में गड़बड़ी या आयु वर्ग के लिए अनुपयुक्त आहार के कारण द्रव्यमान कठोर हो जाता है;
  • झिल्ली पर पॉलीप्स का गठन;
  • आंत में एक विदेशी शरीर का प्रवेश, जिससे इस अंग के लुमेन में रुकावट होती है;
  • चिपकने वाला या निशान रोग की घटना, साथ ही जननांग प्रणाली की बीमारियां;
  • वॉल्वुलस;
  • चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद जटिलताएँ;
  • बड़ी या छोटी आंत का स्थिरीकरण;
  • इंटुअससेप्शन एक ऐसी स्थिति है जिसके दौरान आंत का एक हिस्सा दूसरे के लुमेन में प्रवेश करता है।

वर्गीकरण

आधुनिक बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी बच्चों में कई प्रकार की आंतों की रुकावट को जानती है। उत्पत्ति की प्रकृति के अनुसार, रोग को इसमें विभाजित किया गया है:

  • जन्मजात रुकावट- एक बच्चे में जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकास में अंतर्गर्भाशयी विकृति के परिणामस्वरूप होता है, यही कारण है कि बच्चा जीवन के पहले दिनों से ही रोग के लक्षणों का अनुभव करता है। विकार की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, रोगियों को सक्रिय जीवन शैली जीने और स्वस्थ आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है;
  • अर्जित बाधा- उपस्थिति का मुख्य स्रोत अंतर्ग्रहण है। यह प्रपत्र, बदले में, कई प्रकारों में विभाजित है। इसका निदान मुख्य रूप से जीवन के चौथे महीने से एक वर्ष तक के शिशुओं में होता है। इसमें अंतर यह है कि लक्षणों का प्रकट होना अचानक और अप्रत्याशित होता है। 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में यह बीमारी हो सकती है, लेकिन दुर्लभ है।

बच्चों में अधिग्रहित आंत्र रुकावट को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

  • यांत्रिक- ट्यूमर और फेकल स्टोन के कारण होता है। इस मामले में, गंभीर, ऐंठन दर्द और संचार प्रक्रिया में व्यवधान की अभिव्यक्ति होती है। इससे ऊतक मृत्यु और पेरिटोनिटिस हो सकता है;
  • गतिशील- इस प्रकार की बीमारी पिछली चोटों या ऑपरेशन की पृष्ठभूमि में विकसित होती है;
  • गोंद- नाम के आधार पर, पेट की गुहा में आसंजन और सूजन की उपस्थिति से विकृति उत्पन्न होती है। यह बच्चों में इस बीमारी का सबसे आम रूप है;
  • प्रतिरोधी;
  • गला घोंटने का काम- इसके प्रकट होने का मुख्य कारण अनुचित आहार, बढ़ा हुआ पेट का दबाव, लंबे समय तक उपवास करना और उसके बाद पेट में जमाव माना जाता है।

रोगजनक प्रक्रिया के प्रसार की प्रकृति के अनुसार, रोग को कई रूपों में विभाजित किया गया है:

  • पूर्ण रुकावट- अक्सर यह प्रकार जन्मजात आंत्र रुकावट और इसे खत्म करने के लिए किए गए ऑपरेशन के परिणामस्वरूप बनता है;
  • आंशिक रुकावट- इसमें अंतर यह है कि आंतों का लुमेन पूरी तरह से बंद नहीं होता है। इस प्रकार का पता लगाना काफी कठिन हो सकता है, यही कारण है कि उपचार बाद के चरण में शुरू होता है।

इसके पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, नवजात शिशुओं और 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में आंतों की रुकावट को इसमें विभाजित किया गया है:

  • तीव्र- विभिन्न गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों, हर्निया और आंतों के ट्यूमर का परिणाम है। 24 घंटों के भीतर अंतिम चरण तक विकसित हो जाता है, यही कारण है कि लक्षणों की शुरुआत के बाद जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा देखभाल प्रदान की जानी चाहिए;
  • दीर्घकालिक- इसका प्रवाह हल्का है। बच्चों को पेट के निचले हिस्से में दर्द और लगातार कब्ज की समस्या रहती है। शरीर धीरे-धीरे थकने लगता है।

घुसपैठ के आधार पर, अधिग्रहित या जन्मजात आंत्र रुकावट होती है:

  • छोटी आंत;
  • कोलोनिक;
  • लघुशूल– छोटी आंत के किस भाग को बड़ी आंत में डाला जाता है।

लक्षण

बच्चों में तीव्र आंत्र रुकावट अचानक और अप्रत्याशित रूप से प्रकट होती है। प्रत्येक प्रकार की बीमारी की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति होती है, लेकिन लक्षणों का एक समूह होता है जो बीमारी के किसी भी चरण के साथ होता है। रोग के लक्षण हैं:

  • दर्द सिंड्रोम प्रकृति में ऐंठन है। किसी हमले के दौरान, दर्द इतना तीव्र होता है कि बच्चों को अक्सर दर्द के झटके का अनुभव होता है;
  • बार-बार उल्टी के साथ मतली के दौरे। अत्यधिक उल्टी से शिशु की स्थिति में राहत नहीं मिलती है। यदि बड़ी आंत प्रभावित होती है, तो उल्टी पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है;
  • शौच की प्रक्रिया में व्यवधान, या यूं कहें कि मल का पूर्ण रूप से रुक जाना। बच्चे कब्ज से पीड़ित होते हैं, जिसे केवल एनीमा से ही दूर किया जा सकता है;
  • पेट के आकार में वृद्धि;
  • शरीर के तापमान में वृद्धि;
  • गैस गठन में वृद्धि;
  • कम हुई भूख;
  • पेट नरम और लोचदार होना बंद हो जाता है, जिसके कारण यह अनियमित आकार ले लेता है;
  • निर्जलीकरण के लक्षण.

यदि बच्चे को समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो उपरोक्त लक्षण अधिक तीव्र हो जाते हैं।

निदान

सही निदान स्थापित करने के लिए, एक छोटे रोगी को प्रयोगशाला और वाद्य निदान तकनीकों की एक पूरी श्रृंखला से गुजरना होगा। लेकिन उन्हें निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को स्वतंत्र रूप से कुछ गतिविधियाँ करने की आवश्यकता होती है:

  • चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करें, बच्चे और तत्काल रिश्तेदारों के जीवन इतिहास का विश्लेषण करें - इससे बीमारी के कुछ कारणों को निर्धारित करने में मदद मिलेगी, साथ ही जन्मजात आंत्र रुकावट को अधिग्रहित से अलग करने में मदद मिलेगी;
  • पेट को अनिवार्य रूप से छूने के साथ बच्चे की गहन जांच करें और पहली बार प्रकट होने के साथ-साथ लक्षणों की तीव्रता की डिग्री के बारे में माता-पिता से साक्षात्कार करें।

इसके बाद प्रयोगशाला अनुसंधान का चरण आता है, जिसमें शामिल हैं:

  • मल का आकलन - इस तरह के विकार के साथ, यह लाल रंग का हो जाता है और इसमें रक्त की अशुद्धियाँ होती हैं;
  • रक्त का सामान्य और जैव रासायनिक अध्ययन - इसकी संरचना और संबंधित विकारों में परिवर्तन का पता लगाने का एक तरीका;
  • गुप्त रक्त के लिए मल का विश्लेषण - यदि आंतरिक रक्तस्राव का संदेह हो;
  • सामान्य मूत्र विश्लेषण.

लेकिन निदान का आधार वाद्य परीक्षण है, जिसमें प्रदर्शन शामिल है:

  • अल्ट्रासाउंड से घुसपैठ और बीमारी के अन्य आंतरिक कारणों का पता लगाना संभव हो जाएगा;
  • कंट्रास्ट के साथ एक्स-रे - आंतों की रुकावट के विशिष्ट लक्षणों की पहचान करने की प्रक्रियाएं।

इलाज

सभी परीक्षा परिणामों को प्राप्त करने और अध्ययन करने के बाद, विशेषज्ञ उपचार का सबसे प्रभावी तरीका निर्धारित करता है। उनमें से दो हैं - रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा।

ड्रग थेरेपी करने से पहले, छोटे रोगी को पूर्ण आराम, चिकित्सीय उपवास सुनिश्चित करने की सलाह दी जाती है, जिसके बाद आहार पोषण लागू किया जाता है। इसके अलावा, रूढ़िवादी चिकित्सा में शामिल हैं:

  • जांच - पाचन तंत्र को भोजन संचय से मुक्त करने के लिए आवश्यक है। इससे बच्चे को गैगिंग से राहत मिल सकती है;
  • जल-नमक संतुलन बहाल करने के लिए समाधानों का इंजेक्शन;
  • एनीमा का उपयोग;
  • मलाशय में हवा का प्रवेश - जो घुसपैठ को सीधा करने में मदद करता है;
  • दर्द निवारक, एंटीस्पास्मोडिक्स और एंटीमेटिक्स लेना;
  • आंतों के कार्य को उत्तेजित करने के लिए पदार्थों का चमड़े के नीचे प्रशासन।

पिछले उपचार विधियों की अप्रभावीता या बीमारी के गंभीर मामलों में, चिकित्सा हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है। उपचार की यह विधि बाल चिकित्सा सर्जरी के क्षेत्र के विशेषज्ञों द्वारा की जाती है। ऑपरेशन का उद्देश्य यांत्रिक रुकावट को दूर करना, मृत आंतों के ऊतकों को छांटना और बीमारी को दोबारा होने से रोकना है।

इसके अलावा, जटिल चिकित्सा में आहार पोषण का पालन शामिल है। ऐसे मामलों में जहां रोग को शल्य चिकित्सा द्वारा समाप्त कर दिया जाता है, रोगी को बारह घंटे तक खाने-पीने से रोक दिया जाता है। जिसके बाद, कोमल पोषण में निम्नलिखित सिद्धांत शामिल होंगे:

  • बच्चे के आहार से उन खाद्य पदार्थों का पूर्ण बहिष्कार जो गैस निर्माण में वृद्धि में योगदान करते हैं;
  • कन्फेक्शनरी उत्पादों, अचार, वसायुक्त मांस और मछली से इनकार। उबला हुआ पास्ता और कच्ची सब्जियाँ देने की अनुशंसा नहीं की जाती है;
  • सभी व्यंजन उबले हुए या भाप में पकाए जाने चाहिए, अधिमानतः प्यूरी अवस्था में;
  • आप गर्म ग्रीन टी पी सकते हैं। अपने बच्चे को ठंडा और कार्बोनेटेड पेय देना मना है।

जीवन के पहले वर्ष में नवजात शिशुओं और बच्चों में अधिग्रहित या जन्मजात आंत्र रुकावट की कोई विशेष रोकथाम नहीं है। केवल समय पर पूरक आहार देना आवश्यक है और यदि पहले लक्षण दिखाई दें तो तुरंत विशेषज्ञों की मदद लें।

समान सामग्री

बच्चों में अपच एक काफी सामान्य बीमारी है जो पाचन प्रक्रिया में व्यवधान के कारण होती है। अक्सर इस बीमारी का निदान बच्चों में जीवन के पहले वर्ष में किया जाता है, और बीमारी की गंभीरता सीधे तौर पर खाए जाने वाले भोजन की मात्रा पर निर्भर करती है। यह इस तथ्य के कारण है कि उपभोग किए गए भोजन की मात्रा हमेशा जठरांत्र संबंधी मार्ग की क्षमताओं के अनुरूप नहीं होती है। बच्चों में इस सिंड्रोम के कई प्रकार होते हैं - सरल और विषाक्त। पहले मामले में, जठरांत्र संबंधी मार्ग का कामकाज बाधित होता है, दूसरे में, चयापचय संबंधी विकार देखे जाते हैं।

अनियंत्रित या अनुचित तरीके से प्रबंधित रुकावट से आंतों के संवहनी तंत्र को नुकसान होता है। इससे रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है, जिसके बाद ऊतक की मृत्यु हो जाती है, आंतों की दीवारें नष्ट हो जाती हैं और पूरे शरीर में संक्रमण हो जाता है। ये जानलेवा हो सकता है.

नवजात शिशु में आंत्र रुकावट के प्रकार: वर्गीकरण मानदंड

कई अलग-अलग रोग प्रक्रियाएं बच्चों में आंतों में रुकावट का कारण बन सकती हैं।

जन्मजात और अर्जित बाधाएं हैं। जन्मजात आंत्र रुकावट बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के उल्लंघन के कारण होती है।

इसके कारण ये हो सकते हैं:

  • भ्रूणीय आंतों की विकृतियाँ;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के निर्माण के दौरान आंतों के घूमने की प्रक्रिया में व्यवधान;
  • पेट के अन्य अंगों के विकास की विकृति।

बच्चों में अधिग्रहित आंत्र रुकावट सूजन प्रक्रियाओं या सर्जरी का परिणाम है।

विभिन्न मानदंडों के अनुसार आंत्र रुकावट के कई वर्गीकरण हैं:

1) शारीरिक बाधा की उपस्थिति या अनुपस्थिति

आंत्र रुकावट में विभाजित हैं: यांत्रिक और गतिशील।

  • यांत्रिक रुकावटट्यूमर, निशान ऊतक या अन्य प्रकार की रुकावट से आंत की एक शारीरिक रुकावट है जो आंतों की सामग्री को रुकावट के बिंदु से गुजरने से रोकती है;
  • गतिशील रुकावटतब होता है जब आंतों की दीवारों (पेरिस्टलसिस) में मांसपेशियों के स्वस्थ तरंग-जैसे संकुचन जो जठरांत्र पथ के माध्यम से पाचन उत्पादों को स्थानांतरित करते हैं, बाधित हो जाते हैं या पूरी तरह से बंद हो जाते हैं।

2) प्रभावित आंत्र क्षेत्र का स्तर

यह उच्च और निम्न आंत्र रुकावट:

  • नवजात शिशुओं में उच्च आंत्र रुकावट ग्रहणी के एट्रेसिया (संलयन) या स्टेनोसिस (संकुचन) के साथ देखी जाती है;
  • कम आंत्र रुकावट छोटी आंत, इलियम और आरोही बृहदान्त्र के एट्रेसिया या स्टेनोसिस के परिणामस्वरूप हो सकती है।

3) रुकावट की डिग्री:

  • पूर्ण आंत्र रुकावट. इसके साथ ही मल का सर्वथा अभाव हो जाता है;
  • आंशिक रुकावट के साथ, थोड़ी मात्रा में मल निकल जाता है।

4) लक्षणों के विकास की दर:

  • बच्चों में तीव्र आंत्र रुकावट की विशेषता तेजी से विकसित होने वाले लक्षण हैं;
  • दीर्घकालिक। यह धीरे-धीरे विकसित होने वाले लक्षणों की विशेषता है, दर्द प्रकट नहीं हो सकता है। उच्च आंत्र रुकावट के साथ अधिक आम है।

तीव्र रूप में आंतों की रुकावट के लक्षण, क्रोनिक के विपरीत, धीरे-धीरे बढ़ते हैं, लेकिन अचानक तेज या तेज हो जाते हैं।

5) रुकावट के बिंदुओं की संख्या:

  • साधारण रुकावट.यह तब होता है जब लुमेन को अवरुद्ध करने वाली शारीरिक रुकावट की उपस्थिति के कारण आंतों की सामग्री की गति में गड़बड़ी होती है, लेकिन लुमेन की सामग्री पीछे की ओर बढ़ सकती है;
  • बंद लूप।यह तब होता है जब आंतों का लुमेन दो बिंदुओं पर अवरुद्ध हो जाता है जहां आंतों की सामग्री आगे या पीछे जाने में असमर्थ होती है;
  • गला घोंटने वाली रुकावट.तब होता है जब अवरुद्ध खंड में रक्त की आपूर्ति में व्यवधान होता है।

बच्चों में छोटी आंत की रुकावट के सबसे आम कारण हैं निम्नलिखित हो सकता है:

  • घुसपैठ, वॉल्वुलस, आसंजन;
  • हरनिया।

बड़ी आंत्र रुकावट का सबसे आम कारण हैं:

  • वॉल्वुलस;
  • ट्यूमर;
  • डायवर्टिकुला. ये छोटी थैली होती हैं जो आंतों की दीवार में बनती हैं जो पाचन अपशिष्ट से भर सकती हैं और फैलकर आंतों को अवरुद्ध कर सकती हैं।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में यांत्रिक रुकावट इंटुअससेप्शन, वॉल्वुलस और हर्निया के कारण हो सकती है।

मेकोनियम इलियस

नवजात शिशुओं में मेकोनियम इलियस एक विकार है जिसमें मेकोनियम (मूल मल) बलगम और पित्त के संग्रह के बजाय असामान्य रूप से दृढ़ और रेशेदार होता है जो आमतौर पर आसानी से निकल जाता है। असामान्य मेकोनियम आंतों को अवरुद्ध कर देता है और इसे एनीमा या सर्जरी से हटाया जाना चाहिए।

यह अग्न्याशय में उत्पादित ट्रिप्सिन और अन्य पाचन एंजाइमों की कमी के कारण होता है। यह शिशु में विकसित होने वाले सिस्टिक फाइब्रोसिस के शुरुआती लक्षणों में से एक है। इंटुअससेप्शन आमतौर पर एक संक्रमण के बाद होता है, जो आंत में लिम्फ नोड के आकार में वृद्धि का कारण बनता है, जो इंटुअससेप्शन के लिए एक तह बिंदु के रूप में कार्य करता है।

हिर्शस्प्रुंग रोग

हिर्शस्प्रुंग रोग (जन्मजात मेगाकोलोन), संभवतः मेकोनियम इलियस से जुड़ा हुआ, एक गतिशीलता विकार है जो गतिशील आंत्र रुकावट के साथ 25 प्रतिशत नवजात शिशुओं में होता है, हालांकि लक्षण देर से शैशवावस्था या बचपन तक विकसित नहीं हो सकते हैं, जिससे निदान में देरी होती है।

हिर्स्चस्प्रुंग रोग से पीड़ित बच्चों की बड़ी आंत की दीवारों में तंत्रिका कोशिकाओं (गैंग्लिया) की कमी हो जाती है। यह पचे हुए भोजन को आगे बढ़ाने वाली लहर जैसी गतिविधियों को गंभीर रूप से प्रभावित करता है। ज्यादातर मामलों में, इस बीमारी वाले बच्चों में, पहला संकेत जन्म के बाद पहले दो दिनों में मेकोनियम युक्त मल की अनुपस्थिति है।

जन्म से लेकर दो साल तक, इन बच्चों में अन्य लक्षण विकसित होंगे जैसे कि पुरानी कब्ज, कभी-कभी थोड़ी मात्रा में पानी जैसा मल आना, पेट का फूलना, कम भूख लगना, उल्टी, कम वजन बढ़ना और विकास में देरी। अधिकांश बच्चों को बृहदान्त्र के प्रभावित हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होगी।

छह महीने की उम्र में या बड़े बच्चे में सही निदान होने के तुरंत बाद सर्जरी की जा सकती है।

हिर्शस्प्रुंग रोग के साथ पैदा हुए कम से कम 90 प्रतिशत लोगों में लक्षणों का समाधान किया जा सकता है। यह रोग कभी-कभी अन्य जन्मजात स्थितियों से जुड़ा होता है, जैसे

वोल्वुलस

वॉल्वुलस छोटी या बड़ी आंत का स्वयं मुड़ना (मैलोरोटेशन) है। छोटे बच्चों में कोलन वॉल्वुलस शायद ही कभी होता है। यह आमतौर पर सिग्मॉइड कोलन, बड़ी आंत के निचले हिस्से में होता है।

डुओडेनल सील

ग्रहणी सील तब होती है जब ग्रहणी, आंत का वह भाग जो पेट और छोटी आंत को जोड़ता है, मुड़ जाता है। आंत के किसी भी हिस्से के मुड़ने से आंतों के लूप (घुटन) में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, जिससे ऊतकों में ऑक्सीजन का प्रवाह कम हो जाता है (इस्किमिया) और आंतों के ऊतकों की मृत्यु हो जाती है (गैंग्रीन)।

आंत्र रुकावट के लगभग 25% मामलों में गला घोंटना होता है और यह एक गंभीर बीमारी है जो आधे दिन के भीतर गैंग्रीन में बदल जाती है।

सोख लेना

इंटुअस्सेप्शन एक ऐसी स्थिति है जहां आंतें रेडियो एंटीना की तरह अपने आप में मुड़ जाती हैं। तीन महीने से छह साल की उम्र के बच्चों में आंत्र रुकावट का सबसे आम कारण घुसपैठ है।

आसंजन और हर्निया

हर्निया आंत के हिस्से को भी अवरुद्ध कर सकता है और भोजन के मार्ग को अवरुद्ध कर सकता है।

जन्मजात या सर्जरी के बाद के आसंजन भी बच्चों में आंतों में रुकावट का कारण बनते हैं। आसंजन रेशेदार ऊतक की पट्टियाँ होती हैं जो एक दूसरे से या पेट के अंगों और आंतों के लूप से जुड़ती हैं। इस प्रकार, आंत की दीवारों के बीच की जगह संकरी हो जाती है, और, आंत के कुछ हिस्सों में सिकुड़न होने से, भोजन का मार्ग अवरुद्ध हो जाता है।

वयस्कों में, आसंजन अक्सर सर्जरी के कारण होते हैं। जिन बच्चों के पेट की सर्जरी हुई है उनमें भी चिपकने वाली आंत्र रुकावट विकसित हो सकती है। यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि जन्मजात आसंजन में रेशेदार ऊतक की असामान्य वृद्धि का कारण क्या है।

आंत्र रुकावट के लक्षण अलग-अलग होते हैं।

कुछ अधिक सामान्य हैं या दूसरों की तुलना में पहले दिखाई देते हैं। यह इस पर निर्भर करता है रुकावट का स्थान और प्रकार.

  1. उल्टी आमतौर पर जल्दी होती है, उसके बाद कब्ज होता है। यह सामान्य है जब छोटी आंत शामिल होती है।
  2. शुरुआती शुरुआत, उल्टी के साथ, कोलोनिक ब्लॉकेज के लिए अधिक विशिष्ट है।
  3. छोटी आंत की रुकावट के लक्षण अधिक तेजी से बढ़ते हैं, जबकि बड़ी आंत की रुकावट के लक्षण हल्के होते हैं और धीरे-धीरे विकसित होते हैं।

शिशुओं में एक या दूसरे प्रकार की आंत्र रुकावट का निदान करना मुश्किल है, क्योंकि छोटे बच्चे अपनी शिकायतों का वर्णन करने में सक्षम नहीं होते हैं।

माता-पिता को अपने बच्चे में रुकावट का संकेत देने वाले परिवर्तनों और संकेतों पर नज़र रखने की ज़रूरत है।

  1. यांत्रिक प्रकार की आंत्र रुकावट के पहले लक्षण हैं पेट में दर्द या ऐंठन, जो तरंगों में प्रकट और लुप्त हो जाते हैं। बच्चा, एक नियम के रूप में, अपने पैरों को भींचता है और दर्द से रोता है, और फिर अचानक रुक जाता है। रोने के दौर के बीच वह पौने से आधे घंटे तक शांत रह सकता है। फिर दूसरा हमला आने पर वह फिर रोने लगता है। रुकावट के माध्यम से पचे हुए भोजन को बाहर निकालने में आंतों की मांसपेशियों की असमर्थता के कारण ऐंठन होती है।
  2. अंतर्ग्रहण का क्लासिक लक्षण है रक्त - युक्त मलरोने के दौरे के बाद शिशुओं में।
  3. उल्टी- आंत्र रुकावट का एक और विशिष्ट लक्षण। इसके प्रकट होने का समय ही बाधा के स्तर की कुंजी है। यदि रुकावट छोटी आंत में है तो दर्द के तुरंत बाद उल्टी होती है, लेकिन बड़ी आंत में होने पर इसमें देरी होती है। पित्त के कारण उल्टी का रंग हरा हो सकता है या मल प्रकृति का हो सकता है।
  4. जब पूरी तरह से ब्लॉक कर दिया गया शिशु की आंतें गैस या मल त्याग नहीं करेंगी. हालाँकि, यदि रुकावट केवल आंशिक है, तो दस्त हो सकता है।
  5. रोग की शुरुआत में अनुपस्थित.

रुकावट से जटिलताएँ

जब आंतों में मौजूद सामग्री रुकावट को पार नहीं कर पाती है, तो शरीर आंतों के लुमेन से बहुत सारे तरल पदार्थ को अवशोषित कर लेता है। पेट का क्षेत्र छूने पर कष्टदायक हो जाता है, वहां की त्वचा खिंची हुई और चमकदार दिखती है। लगातार उल्टी होने से शरीर में पानी की कमी हो जाती है।

द्रव असंतुलन रक्त में कुछ महत्वपूर्ण रसायनों (इलेक्ट्रोलाइट्स) के संतुलन को बाधित करता है, जो अनियमित दिल की धड़कन जैसी जटिलताओं का कारण बन सकता है और, यदि इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बहाल नहीं होता है, तो झटका लग सकता है।

गुर्दे की विफलता एक खतरनाक जटिलता है जो आंतों की अखंडता से समझौता होने के कारण गंभीर निर्जलीकरण और/या प्रणालीगत संक्रमण के कारण होती है।

आंत्र रुकावट के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले परीक्षण और प्रक्रियाएं:

  • शारीरिक जाँच. डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास और लक्षणों के बारे में पूछेंगे। वह स्थिति का आकलन करने के लिए बच्चे की शारीरिक जांच भी करेंगे। यदि आपके बच्चे का पेट सूजा हुआ या कोमल है, या यदि पेट में कोई गांठ महसूस होती है, तो डॉक्टर को आंतों में रुकावट का संदेह हो सकता है। डॉक्टर स्टेथोस्कोप से आंत्र की आवाज़ भी सुनेंगे;
  • . आंत्र रुकावट के निदान की पुष्टि करने के लिए, आपका डॉक्टर पेट के एक्स-रे की सिफारिश कर सकता है। हालाँकि, आंतों में कुछ रुकावटों को मानक एक्स-रे का उपयोग करके नहीं देखा जा सकता है;
  • सीटी स्कैन(सीटी)। एक सीटी स्कैन क्रॉस-सेक्शनल छवियां बनाने के लिए विभिन्न कोणों से ली गई एक्स-रे छवियों की एक श्रृंखला को जोड़ता है। ये छवियां मानक एक्स-रे की तुलना में अधिक विस्तृत हैं और इनमें आंत्र रुकावट दिखाने की अधिक संभावना है;
  • अल्ट्रासोनोग्राफी. जब बच्चों में आंतों में रुकावट होती है, तो अल्ट्रासाउंड अक्सर पसंद का परीक्षण होता है;
  • वायु या बेरियम एनीमा. प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर मलाशय के माध्यम से बृहदान्त्र में तरल बेरियम या हवा इंजेक्ट करेंगे। बच्चों में घुसपैठ के लिए, वायु या बेरियम एनीमा समस्या को लगभग समाप्त कर सकता है और आगे किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होगी।

बच्चों में आंत्र रुकावट का उपचार

संदिग्ध आंत्र रुकावट वाले बच्चों को प्रारंभिक नैदानिक ​​​​परीक्षा के बाद अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा। आंतों के लूपों में चुभन से बचने के लिए उपचार तुरंत शुरू हो जाएगा घातक हो सकता है.

  1. उपचार में पहला कदम पेट और आंतों की सामग्री को निकालने के लिए नासोगैस्ट्रिक ट्यूब डालना है।
  2. निर्जलीकरण को रोकने और पहले से हो चुके किसी भी इलेक्ट्रोलाइट आयन असंतुलन को ठीक करने के लिए अंतःशिरा तरल पदार्थ दिए जाएंगे।
  3. कुछ मामलों में, सर्जरी से बचना संभव है। उदाहरण के लिए, वॉल्वुलस का इलाज आंत में डाली गई एक रेक्टल ट्यूब से किया जा सकता है।
  4. शिशुओं में, बेरियम एनीमा 50 से 90% मामलों में अंतर्ग्रहण का इलाज कर सकता है।
  5. एक अन्य, नए कंट्रास्ट एजेंट, गैस्ट्रोग्राफ का उपयोग किया जा सकता है। ऐसा माना जाता है कि इसमें चिकित्सीय गुणों के साथ-साथ आंत्र स्कैन में सुधार करने की क्षमता भी है।
  6. कभी-कभी बेरियम या गैस्ट्रोग्राफ एनीमा के स्थान पर एयर एनीमा का उपयोग किया जाता है। यह हेरफेर कई शिशुओं में आंशिक रुकावट का सफलतापूर्वक इलाज करता है।

इन प्रक्रियाओं के बाद बच्चे आमतौर पर दो से तीन दिनों तक निगरानी के लिए अस्पताल में रहते हैं।

यदि अन्य प्रयास रुकावट को ठीक करने या खत्म करने में विफल रहते हैं तो सर्जिकल उपचार अनिवार्य है।

आमतौर पर, पूर्ण रुकावट के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है, लेकिन आंशिक रुकावट के लिए नहीं। आंत के फंसे हुए क्षेत्रों में आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है। प्रभावित क्षेत्र को हटा दिया जाता है और आंत का हिस्सा काट दिया जाता है (आंत्र उच्छेदन)।

यदि रुकावट ट्यूमर, पॉलीप्स या निशान ऊतक के कारण होती है, तो उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाएगा। यदि हर्निया मौजूद है, तो रुकावट को ठीक करने के लिए उसकी मरम्मत की जाती है।

रुकावट वाली जगह पर संक्रमण के खतरे से बचने के लिए सर्जरी से पहले या बाद में एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं। आवश्यकतानुसार तरल पदार्थों की पूर्ति अंतःशिरा द्वारा की जाती है।

आंतों की रुकावट को ठीक करने के लिए अक्सर तत्काल (अत्यावश्यक) सर्जरी ही एकमात्र तरीका होता है। वैकल्पिक उपचार के रूप में, उचित मल निर्माण को प्रोत्साहित करने के लिए उच्च फाइबर वाले आहार की सिफारिश की जा सकती है।

हालाँकि, सामान्य कब्ज आंत्र रुकावट का कारण नहीं है।

पूर्वानुमान

अधिकांश प्रकार की आंतों की रुकावट को समय पर उपचार से ठीक किया जा सकता है, और प्रभावित बच्चा बिना किसी जटिलता के ठीक हो जाएगा।

अनियंत्रित आंत्र रुकावट घातक हो सकती है।

आंतें या तो सिकुड़ जाती हैं या अपनी अखंडता खो देती हैं (छिद्रित हो जाती हैं), जिससे शरीर में बड़े पैमाने पर संक्रमण हो जाता है। उन लोगों में पुनरावृत्ति की संभावना 80% तक अधिक होती है जिनके वॉल्वुलस का इलाज सर्जरी के बजाय दवा से किया जाता है।

शिशुओं में घुसपैठ की पुनरावृत्ति आमतौर पर रुकावट दूर होने के बाद पहले 36 घंटों के भीतर होती है। असफल इलाज वाले बच्चों की मृत्यु दर 1 - 2% है।

आंत्र रुकावट के अधिकांश मामलों को रोका नहीं जा सकता है। आंत में ट्यूमर या पॉलीप्स को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने से पुनरावृत्ति को रोकने में मदद मिलती है, हालांकि सर्जरी के बाद आसंजन बन सकते हैं, जो रुकावट का एक और कारण बन सकते हैं।

आंतों की रुकावट का कारण बनने वाली कुछ प्रकार की आंतों की समस्याओं को रोकने के लिए ऐसे आहार को सुनिश्चित करना शामिल है जिसमें सामान्य मल गठन और नियमित मल त्याग को बढ़ावा देने के लिए पर्याप्त फाइबर शामिल हो।

निवारक पोषण में शामिल हैं:

  • मोटे फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ (साबुत अनाज की ब्रेड और अनाज);
  • सेब और अन्य ताजे फल;
  • सूखे मेवे, आलूबुखारा;
  • ताजी कच्ची सब्जियाँ;
  • सेम और दाल;
  • दाने और बीज।

एक बच्चे में आंत्र रुकावट का निदान संबंधित लक्षणों की पहचान पर निर्भर करता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि भरपूर फल, सब्जियां, अनाज वाला स्वस्थ आहार खाना और दिन भर में पर्याप्त पानी पीने से आपके पेट को स्वस्थ रखने में मदद मिलेगी।

माता-पिता को बच्चे की आंत्र आदतों के बारे में पता होना चाहिए और पेट दर्द और उल्टी होने पर इसकी सूचना बाल रोग विशेषज्ञ को देनी चाहिए।

आंत्र रुकावट के कई संभावित कारण हैं। अक्सर इस बीमारी को रोका नहीं जा सकता। समय पर निदान और उपचार महत्वपूर्ण है। अनियंत्रित आंत्र रुकावट घातक हो सकती है।

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