क्या त्वचा पर घाव अंकित करने के लिए स्मीयर प्रभावी है? साइटोलॉजिकल अनुसंधान के लिए सामग्री प्राप्त करना और प्रसंस्करण करना

धब्बा-छाप

माइक्रोस्कोपी के लिए एक तैयारी जो जांच किए जा रहे ऊतक या अंग को कांच की स्लाइड से छूकर, उसके बाद सुखाकर, ठीक करके और धुंधला करके तैयार की जाती है।

1. लघु चिकित्सा विश्वकोश। - एम.: मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया। 1991-96 2. प्राथमिक चिकित्सा. - एम.: महान रूसी विश्वकोश। 1994 3. चिकित्सा शर्तों का विश्वकोश शब्दकोश। - एम.: सोवियत विश्वकोश। - 1982-1984.

देखें अन्य शब्दकोशों में "धब्बा-छाप" क्या है:

माइक्रोस्कोप तैयारी (सूक्ष्मदर्शी तैयारी देखें), जो ऊतकों से या कम बार ठोस मीडिया पर बढ़ने वाले बैक्टीरिया से तैयार की जाती है। ऐसा करने के लिए, ऊतक का एक टुकड़ा अंग से काट दिया जाता है और उसके कट को एक या कई बार (!) से छुआ जाता है एक कांच की स्लाइड, एक धब्बा... ... सूक्ष्म जीव विज्ञान का शब्दकोश

माइक्रोस्कोपी के लिए एक तैयारी, जांच किए जा रहे ऊतक या अंग को कांच की स्लाइड से छूकर, उसके बाद सुखाकर, ठीक करके और धुंधला करके तैयार की जाती है... बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

पपनिकोलाउ स्मीयर, पपनिकोलाउ परीक्षण या साइटोलॉजिकल स्मीयर (अंग्रेजी पपनिकोलाउ परीक्षण, पैप परीक्षण या पैप स्मीयर) एक परीक्षण जिसका उपयोग योनि और गर्भाशय ग्रीवा में पूर्व कैंसर या कैंसर कोशिकाओं की पहचान करने के लिए किया जा सकता है (घातक देखें ... विकिपीडिया)

प्रयोगशाला पशुओं के लिए कृत्रिम प्रशासन (देखें) अनुसंधान। ry सूक्ष्मजीव, विषाक्त पदार्थ, अनुसंधान। ऐसी सामग्री जिसमें सूक्ष्म जीव या उनके विषाक्त पदार्थ होने की उम्मीद हो। सूक्ष्म जीव विज्ञान में Z. ई. रोग या उसके पुनरुत्पादन के लिए उपयोग किया जाता है... सूक्ष्म जीव विज्ञान का शब्दकोश

- (हिस्टोलॉजिकल साइटस सेल + ग्रीक लोगो सिद्धांत) सामान्य परिस्थितियों में और रोग प्रक्रियाओं में कोशिकाओं की संरचनात्मक विशेषताओं, ऊतक अंगों की सेलुलर संरचना, मनुष्यों और जानवरों के शरीर के तरल पदार्थ के माइक्रोस्कोप का उपयोग करके अध्ययन पर आधारित है। टी.एस. और.... ... चिकित्सा विश्वकोश

- (प्राचीन ग्रीक से: βίος जीवन और ὄψις उपस्थिति) एक शोध पद्धति जिसमें नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए शरीर से कोशिकाओं या ऊतकों का इंट्राविटल नमूना लिया जाता है। बायोप्सी निदान की पुष्टि करने की एक अनिवार्य विधि है जब... ...विकिपीडिया

बायोप्सी (ग्रीक "βίος" जीवन और "όψη" लुक/उपस्थिति से) एक शोध पद्धति है जिसमें कोशिकाओं या ऊतकों को शरीर से आंतरिक रूप से लिया जाता है और फिर सूक्ष्म रूप से जांच की जाती है। बायोप्सी अनिवार्य है... विकिपीडिया

संकेत, लघुता, परिणाम देखें और निशान चला गया है, निशान पर हमला करें, कोई निशान नहीं है... रूसी पर्यायवाची शब्द और अर्थ में समान अभिव्यक्ति का शब्दकोश। अंतर्गत। ईडी। एन. अब्रामोवा, एम.: रूसी शब्दकोश, 1999. ट्रेस चिह्न, छाप, छाप; छाप, छाप, प्रतिबिंब, ... ... पर्यायवाची शब्दकोष

माइक्रोस्कोपी का उपयोग करके प्रयोगशाला के नमूनों, पैथोलॉजिकल सामग्री या बाहरी वातावरण के नमूनों में बैक्टीरिया (रोगाणुओं) में रूपात्मक और टिनक्टोरियल गुणों का पता लगाने और अध्ययन करने के तरीकों का एक सेट। संक्रमण का निदान स्थापित करने के लिए उपयोग किया जाता है... ... सूक्ष्म जीव विज्ञान का शब्दकोश

काल्पनिक सीरियल किलर डेक्सटर मॉर्गन के बारे में टेलीविजन श्रृंखला डेक्सटर के एपिसोड की सूची, जो मियामी पुलिस के लिए फोरेंसिक रक्त स्पैटर विशेषज्ञ के रूप में काम करता है। श्रृंखला के पहले छह सीज़न में 72 एपिसोड शामिल हैं। रूस में शो... ...विकिपीडिया

गैग शब्द आधुनिक रूसी में बहुत आम है। इसमें बोलचाल की शैलीगत छाप है। इसका मुख्य अर्थ इस प्रकार परिभाषित किया जा सकता है: किसी के स्वयं के आविष्कारों के अलावा किसी और चीज पर, किसी की अपनी सनक पर आधारित नहीं... शब्दों का इतिहास

यह निर्धारित करने के लिए कि रोगी किस स्थिति में है, वह किस बीमारी से पीड़ित है, डॉक्टर अक्सर फिंगरप्रिंट स्मीयर का उपयोग कर सकते हैं। चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में इस पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। त्वचा विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, ऑन्कोलॉजिस्ट - वे सभी अलग-अलग आवृत्ति के साथ इसका सहारा लेते हैं। एक स्मीयर परीक्षा आपको पैथोलॉजी को जल्दी से निर्धारित करने और उपचार का एक सक्षम पाठ्यक्रम निर्धारित करने की अनुमति देती है।

स्मीयर-इंप्रिंट एक चिकित्सीय तैयारी है; इसे कांच की स्लाइड पर ऊतक दबाकर उपयोग के लिए तैयार किया जाता है। सुरक्षित रूप से तय और रंगीन प्रिंट की जांच माइक्रोस्कोप के तहत की जाती है।

फ़िंगरप्रिंट स्मीयर का उपयोग विभिन्न समस्याओं को हल करने के लिए किया जाता है। अधिकतर इसका उपयोग इसके लिए किया जाता है:

स्वैब लेने का कोई एक सामान्य तरीका नहीं है। मरीज की समस्या और अध्ययन के उद्देश्य के आधार पर डॉक्टर द्वारा इस्तेमाल की जाने वाली विधि अलग-अलग होगी।

शरीर के विभिन्न हिस्सों से जैविक सामग्री का उपयोग स्मीयर के लिए किया जा सकता है। अगर हम स्तन कैंसर के निदान के बारे में बात कर रहे हैं, तो डॉक्टर द्वारा रोगी के निपल्स से फिंगरप्रिंट सामग्री ली जाएगी। यदि किसी संक्रमण का पता चलता है, तो शरीर के उस हिस्से से मवाद लिया जाएगा जो सूजन से क्षतिग्रस्त हो गया था। स्मीयरों के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल पेट के अंगों से स्राव होता है।

समस्या क्षेत्र न केवल त्वचा की सतह पर, बल्कि उसके नीचे भी स्थित हो सकता है। यदि किसी डॉक्टर को ऐसी ही स्थिति का सामना करना पड़ता है, तो उसे प्रिंट प्राप्त करने के लिए त्वचा को खोलना होगा। दुर्गम स्थानों से स्मीयर लेने के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है - टैम्पोन, ब्रश। डिस्चार्ज उन पर बना रहता है और फिर सावधानीपूर्वक कांच की स्लाइड पर वितरित किया जाता है।

जननांगों पर अल्सर का निशान

यूरोलॉजिस्ट, वेनेरोलॉजिस्ट और स्त्री रोग विशेषज्ञों को अक्सर अपने मरीजों के जननांग अंगों से प्रिंट लेना पड़ता है। आप आमतौर पर मूत्रमार्ग या मूत्रमार्ग को खुजलाकर संक्रमण की प्रकृति का अंदाजा लगा सकते हैं। यदि रोगी छोटी-मोटी बीमारी से पीड़ित है, तो यह पर्याप्त हो सकता है। हालाँकि, संक्रमण हमेशा मूत्रमार्ग को प्रभावित नहीं करता है।

यौन संचारित रोग, यानी यौन रूप से प्राप्त रोग, मुख्य रूप से मूत्रमार्ग को नहीं, बल्कि श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करते हैं। यह सिफलिस और जननांग दाद के साथ-साथ कई समान बीमारियों के लिए विशिष्ट है। यौन समस्याओं का सामना करने वाले रोगी में, पेरिनेम के श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर बन जाते हैं, और इस प्रभावित क्षेत्र से सीधे एक स्वाब-छाप लिया जाता है।

अल्सर से लिए गए स्मीयर की जांच करने के लिए, विशेषज्ञ डार्क-फील्ड माइक्रोस्कोपी का उपयोग करते हैं। कुछ मामलों में, यह पूर्ण सटीकता के साथ रोग का निर्धारण करने में सक्षम नहीं होगा। हालाँकि, यदि, प्रिंटों की जांच के परिणामस्वरूप, ट्रेपोनेम की खोज की जाती है, तो डॉक्टर, बिना किसी संदेह के, रोगी को सिफलिस का निदान करेगा।

इसके अलावा, डार्क-फील्ड माइक्रोस्कोपी आपको दाद के साथ होने वाले अल्सर को किसी अन्य बीमारी से अलग करने की अनुमति देती है।

लिंग के सिर की धुंधली छाप

लिंग के सिर का उपयोग अक्सर किसी पुरुष में दाग लगाने की वस्तु के रूप में किया जाता है। इसका कारण बालनोपोस्टहाइटिस हो सकता है, जिसमें सिर या उसे ढकने वाली त्वचा में सूजन आ जाती है।

सिर से लिया गया स्मीयर आपको कई समस्याओं की पहचान करने की अनुमति देता है। यह कोक्सी, ई. कोली, फंगल संक्रमण और कई अन्य बीमारियों का पता लगा सकता है।

यदि डॉक्टर के संदेह के अनुसार, बालनोपोस्टहाइटिस, हर्पेटिक मूल का है, तो एक फिंगरप्रिंट स्मीयर न केवल सिर से लिया जाएगा, बल्कि त्वचा पर दिखाई देने वाले पुटिकाओं से भी लिया जाएगा। यदि पुटिकाओं में टैज़ैन्क कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो रोगी जननांग दाद से पीड़ित होता है। परिणामी जैविक सामग्री को जांच के दौरान दाग दिया जाता है। यह प्रक्रिया तभी संभव है जब पुटिकाएं दिखाई दें।

साइटोलॉजिकल परीक्षण के लिए इंप्रिंट स्मीयर

स्मीयर के बाद प्राप्त जैविक सामग्री में असामान्य कोशिकाओं का पता लगाने के लिए ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा उंगलियों के निशान की एक साइटोलॉजिकल जांच की जाती है, जो यह दर्शाता है कि रोगी कैंसर से पीड़ित है। इस मामले में, ट्यूमर से एक फिंगरप्रिंट स्मीयर लिया जाता है, जो न केवल जननांगों पर, बल्कि त्वचा के अन्य क्षेत्रों पर भी स्थित हो सकता है।

साइटोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, संपूर्ण सेलुलर संरचना का आकलन किया जाता है: नाभिक और कोशिकाओं के आकार को मापा जाता है।

तकनीक न केवल कैंसर, बल्कि अन्य प्रक्रियाओं का भी निदान करना संभव बनाती है जो ऑन्कोलॉजी से संबंधित नहीं हैं।

स्मीयर लेने की तैयारी हो रही है

मरीज अस्पताल आकर तुरंत इस प्रक्रिया से नहीं गुजर सकता। इसके लिए लंबी तैयारी की जरूरत होती है. यदि किसी मरीज को संक्रमण होने का संदेह है, तो उसे स्मीयर लेने से पहले एंटीसेप्टिक्स और एंटीबायोटिक्स नहीं लेना चाहिए, क्योंकि वे नैदानिक ​​​​तस्वीर को विकृत कर सकते हैं और संक्रमण को छुपा भी सकते हैं।

रोगी को उस क्षेत्र को नहीं धोना चाहिए जहां से स्मीयर लिया जाएगा। यदि स्वच्छता कारणों से यह आवश्यक है, तो आप साबुन या अन्य सफाई उत्पादों का उपयोग किए बिना नियमित रूप से बहते पानी से क्षेत्र को धो सकते हैं।

स्मीयर लेने में प्लाक, पुटिकाओं और त्वचा पर दिखाई देने वाली अन्य संरचनाओं के कारण बाधा उत्पन्न हो सकती है। इस मामले में, प्रक्रिया शुरू होने से पहले उन्हें हटा दिया जाएगा।

आप धब्बा-छाप का अध्ययन कैसे करते हैं?

लिए गए स्मीयर की जांच के लिए माइक्रोस्कोप की आवश्यकता होती है। जिस स्लाइड पर जैविक सामग्री रखी जाए वह बिल्कुल साफ और सूखी होनी चाहिए।

विभिन्न तरीकों का उपयोग करके दवा को ठीक किया जा सकता है। आमतौर पर, ताप, 95% एथिल, मिथाइल या सब्लिमेट अल्कोहल और एसिटिक एसिड वाष्प का उपयोग निर्धारण के लिए किया जाता है। चुनी गई विधि उस प्रयोगशाला पर निर्भर करती है जिसमें अनुसंधान किया जाएगा। आज, विशेष रूप से विकसित तैयारी, जो कई रसायनों का मिश्रण है, निर्धारण के लिए सक्रिय रूप से उपयोग की जाती है।

संपूर्ण प्रक्रिया की प्रभावशीलता के लिए फिक्सेटिव महत्वपूर्ण है। यदि कोई विशेषज्ञ अपर्याप्त उच्च गुणवत्ता वाले समाधान का उपयोग करता है, तो इसका स्मीयर में कोशिकाओं की संरचना पर हानिकारक प्रभाव पड़ेगा और संभवतः गलत नकारात्मक परिणाम मिलेगा। विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, रोगी को सूचित किया जाएगा कि वह बिल्कुल स्वस्थ है, लेकिन वास्तव में ऐसा नहीं है। केवल एक उच्च गुणवत्ता वाला निर्धारण समाधान ही स्मीयर की सभी कोशिकाओं के सही स्थान को संरक्षित कर सकता है और उनके बीच जीवाणु संरचनाओं की पहचान कर सकता है।

स्थिर सामग्री को धुंधलापन के अधीन किया जाता है, जो सांकेतिक या भिन्न हो सकता है।

लेखक):जान रयबनिसेक, एमवीडॉ, डिप्लोमेट यूरोपियन कॉलेज ऑफ वेटरनरी डर्मेटोलॉजी
संगठन(ओं):त्वचा विज्ञान और त्वचा रोग विज्ञान सेवा, चेक गणराज्य
पत्रिका: №2 - 2013

अधिकांश त्वचा रोगों की नैदानिक ​​तस्वीर एक समान होती है, लेकिन विशिष्ट त्वचा संबंधी विकारों के नौ मुख्य समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

– गंजापन

– शल्क/क्रस्ट/सेबोर्रहिया का बनना

– मैक्यूल्स/पपुल्स/खुलने वाली फुंसियाँ

– नोड्स/ट्यूमर

- रंजकता में परिवर्तन

एक बार जब चिकित्सक प्रत्येक रोगी को ऊपर सूचीबद्ध श्रेणियों में से एक में वर्गीकृत करना शुरू कर देता है, तो उसके लिए विभेदक निदान की एक सूची तैयार करना और एक निदान योजना विकसित करना बहुत आसान हो जाएगा। यह याद रखना चाहिए कि रोगी को वर्तमान समय में सहवर्ती रोग हो सकते हैं जिससे मुख्य निदान करना मुश्किल हो जाता है .

एक त्वरित निदान अक्सर अभ्यास करने वाले चिकित्सक के लिए महत्वपूर्ण कठिनाइयाँ प्रस्तुत करता है, इसलिए आगे हम उपलब्ध प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों के बारे में बात करेंगे जिनके लिए न्यूनतम समय और धन की आवश्यकता होती है। व्यवहार में उपयोग किए जाने वाले सबसे सरल और तेज़ निदान परीक्षण:

- त्वचा का छिलना

– ट्राइकोस्कोपी

– कंघी या ब्रश से कंघी करना

– स्कॉच परीक्षण

- डर्माटोफाइट्स के लिए परीक्षण

- त्वचा कोशिका विज्ञान

त्वचा का छिलना

यह अध्ययन हर हाल में किया जाना चाहिए! त्वचा को खुरचने के लिए निम्नलिखित उपकरण और सामग्री की आवश्यकता होती है: खनिज तेल, कांच की स्लाइड, स्केलपेल ब्लेड या स्पैटुला (क्यूरेट), माइक्रोस्कोप।

लकड़ी के लैंप की किरणों में जांच बेहद निरर्थक है, हालांकि, जब प्रतिदीप्ति का पता चलता है, तो प्रभावित बालों को बाहर निकाला जाता है और आगे की जांच की जाती है (क्षार समाधान के साथ दवा का इलाज करने के बाद माइक्रोस्कोपी, डर्माटोफाइट्स की संस्कृति की पहचान करने के लिए संस्कृति)। 10% KOH घोल को एक ग्लास स्लाइड पर लगाया जाता है, हटाए गए ऊन को रखा जाता है, आंच पर गर्म किया जाता है, और माइक्रोस्कोपी की जाती है, पहले एक कवर ग्लास से ढक दिया जाता है, पहले कम आवर्धन (10x उद्देश्य) के तहत, फिर उच्च आवर्धन के तहत ( 40x उद्देश्य)। बेहतर दृश्यता के लिए क्लोरोलैक्टोफेनॉल स्टेनिंग का उपयोग किया जा सकता है।

स्कॉच परीक्षण

कोशिका विज्ञान के लिए सामग्री प्राप्त करने के लिए, चयनित क्षेत्र से बालों को छोटा करना आवश्यक है, टेप की पट्टी को कसकर दबाएं, फिर इसे डाई समाधान में एक-एक करके डुबोया जाता है, एक ग्लास स्लाइड पर चिपकाया जाता है, और माइक्रोस्कोपी की जाती है। यह विधि आसानी से जीनस के यीस्ट कवक की पहचान करती है Malassezia"मैत्रियोश्का" के आकार में, जीनस के बैक्टीरिया सिमोन्सिएला(चाटने के दौरान लार के प्रवेश को इंगित करता है), आदि।

ट्राइकोस्कोपी

माइक्रोस्कोपी के दौरान, बालों की जड़ों की संरचना और रंजकता पर ध्यान दिया जाता है, बालों के सिरों की जांच की जाती है, और ट्राइकोग्राम का मूल्यांकन किया जाता है (कूप चक्र के विभिन्न चरणों में बालों का अनुपात: एनाजेन/टेलोजन)। एनाजेन विकास का चरण है, हटाए गए बालों की जड़ नरम होती है और गोल आकार लेती है ("छाता हैंडल")। कैटाजेन एक मध्यवर्ती चरण है, बालों का विकास रुक जाता है, जड़ एक ब्रश के आकार की होती है जो कांच की झिल्ली से घिरी होती है। टेलोजन बाल कूप का विश्राम चरण है, बालों की जड़ें रंग खो देती हैं, अंत की ओर "आर्ट ब्रश" के आकार में सिकुड़ जाती हैं, और "भाले" का रूप ले लेती हैं। प्राथमिक और द्वितीयक बाल होते हैं (सामान्यतः)। प्राथमिक बालों का झड़ना कुछ खालित्य (उदाहरण के लिए, खालित्य एक्स) के लिए नैदानिक ​​मानदंडों में से एक हो सकता है। प्राथमिक बाल शाफ्ट व्यास में बड़े होते हैं, और मज्जा हमेशा कॉर्टेक्स से अधिक मोटा होता है। द्वितीयक बाल व्यास में छोटे होते हैं, अक्सर लहरदार होते हैं, मज्जा प्रांतस्था की तुलना में पतला होता है।

ट्राइकोग्रामा के लिए कोई सख्त मानक नहीं हैं, हालांकि ऐसे अवलोकन हैं जो कुछ कुत्तों में सर्दियों में 1:9 और गर्मियों में 1:1 के एनाजेन/टेलोजन अनुपात का वर्णन करते हैं। नस्ल की विशेषताएं हैं - लगातार बढ़ते बालों वाले कुत्तों में (उदाहरण के लिए, पूडल), वर्ष के समय की परवाह किए बिना, एनाजेन चरण में रोम प्रबल होते हैं, और उत्तरी नस्लों के कुत्तों में, रोम के स्पष्ट टेलोजेनाइजेशन को देखा जा सकता है।

ज्यादातर मामलों में टेलोजन चरण में 100% बालों की उपस्थिति आदर्श नहीं है; यह अनुचित नमूनाकरण, हार्मोनल विकार, एलोपेसिया एक्स, टेलोजेन एफ्लुवियम के कारण हो सकता है। हार्मोनल कारक बाल कूप चक्र को प्रभावित करते हैं और टेलोजेनाइजेशन के साथ होते हैं; बाल कूप चक्र में देरी के कारण, बाल धीरे-धीरे उम्र बढ़ने की प्रक्रिया से गुजरते हैं (काले बाल लाल हो जाते हैं, लाल बाल बदरंग हो जाते हैं, सिरे विभाजित हो सकते हैं)। प्राथमिक बाल गायब हो जाते हैं, और बचे हुए अंडरकोट में पिल्ले के बाल जैसे दिखने लगते हैं। ऐसे खालित्य के अंतःस्रावी कारण हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म, हाइपरकोर्टिसोलिज्म हो सकते हैं। एक गैर-अंतःस्रावी कारण गंभीर बीमारी या तनाव के कारण होने वाले सभी टेलोजन बालों का सिंक्रनाइज़ेशन है। जैसे ही बाल फिर से बढ़ने लगते हैं, 1-2 महीने के बाद बालों में कमी आ जाती है। एलोपेसिया एक्स एक अस्पष्ट कारण वाली बीमारी है।

बालों की जड़ों में संरचनात्मक विकार फॉलिक्यूलर डिस्ट्रोफी या डिसप्लेसिया के कारण होते हैं। दुर्लभ मामलों में, यह रंगद्रव्य कणिकाओं से क्षति के कारण हो सकता है। बालों की जड़ें एलोपेसिया एरीटा और साइटोटॉक्सिक दवाओं के संपर्क से भी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं (शायद ही कभी)।

बालों के सिरों पर ध्यान दें: आम तौर पर उनका आकार नुकीला होता है, लेकिन चाटने के कारण खालित्य के साथ, बालों के सिरों पर आघात के लक्षण देखे जाते हैं (वे टूट सकते हैं)। संरचनात्मक परिवर्तनों के कारण बढ़ी हुई नाजुकता के कारण बालों के सिरे क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, गोल्डन रिट्रीवर्स में ट्राइकोफाइटोसिस के कारण कांटेदार बालों की उपस्थिति देखी गई है। बालों के सिरों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन अत्यधिक आक्रामक धुलाई और कोट की कंघी के साथ-साथ बढ़े हुए घर्षण वाले क्षेत्रों में यांत्रिक क्षति का परिणाम हो सकते हैं।

बाल शाफ्ट का आकलन करते समय, डर्माटोफाइट बीजाणु का पता लगाया जा सकता है। जब सही ढंग से प्रदर्शन किया जाता है, तो ट्राइकोस्कोपी डर्माटोफाइटिस के 60-70% मामलों में सकारात्मक परिणाम देता है। लकड़ी के लैंप के नीचे चमकते बालों की जांच करना बेहतर होता है। बाल शाफ्ट की संरचना न केवल डर्माटोफाइटिस के साथ, बल्कि कई अन्य मामलों में भी बाधित होती है, उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी (दुर्लभ), यांत्रिक और रासायनिक आघात (आक्रामक देखभाल), पोषक तत्वों की कमी, वंशानुगत रोग (गांठदार ट्राइकोरेक्सिस, आदि)। .). जर्मन चरवाहों के मेडुलरी ट्राइकोमलेशिया में बाल शाफ्ट की संरचना में विशिष्ट परिवर्तन देखे जाते हैं, जो वयस्क कुत्तों में भी प्रकट होता है। शरीर, पूंछ और कंधे-स्कैपुलर क्षेत्र पर कोट कटा हुआ दिखाई देता है। ट्राइकोस्कोपी के दौरान, बालों की जड़ों में अनुदैर्ध्य दरारें और टूटन देखी जाती हैं। बिगड़ा हुआ मेलेनिन उत्पादन से जुड़े खालित्य में विशिष्ट परिवर्तन देखे जाते हैं - "कमजोर" रंग का खालित्य और काले बालों का कूपिक डिसप्लेसिया। नीले और हल्के भूरे रंग के कुत्ते "ब्लीचिंग एलोपेसिया" के प्रति संवेदनशील होते हैं। इस रोग में बालों में कमजोर रंग के साथ बड़े रंगद्रव्य कण पाए जाते हैं, जिससे बालों की नाजुकता बढ़ जाती है, जिससे बालों में गंजापन हो जाता है। काले बाल कूपिक डिसप्लेसिया द्वि- और त्रि-रंग वाले कुत्तों में होता है, जो केवल काले बालों के रोम को प्रभावित करता है। पिल्ले सामान्य रूप से पैदा होते हैं, लेकिन बाद में काले बालों वाले क्षेत्र धीरे-धीरे गंजेपन से पीड़ित हो जाते हैं। ट्राइकोस्कोपी से बाल शाफ्ट में मेलेनिन के असामान्य गुच्छों का पता चलता है।

ट्राइकोस्कोपी बाल शाफ्ट पर बालों के रोम के कास्ट के रूप में केराटिन समुच्चय का आसानी से पता लगा सकता है। वे केराटिनाइजेशन दोष (कॉकर स्पैनियल के प्राथमिक सेबोरहिया, विटामिन ए की कमी के कारण त्वचा रोग, वसामय ग्रंथियों के एडेनाइटिस, लीशमैनियासिस, डेमोडिकोसिस) के साथ-साथ अन्य कूपिक रोगों, उदाहरण के लिए, बैक्टीरियल फॉलिकुलिटिस के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं।

त्वचा कोशिका विज्ञान

त्वचा कोशिका विज्ञान एक तेज़, गैर-आक्रामक विधि है जिसका नैदानिक ​​महत्व बहुत अच्छा है। इस प्रकार का अध्ययन गांठदार, एक्सयूडेटिव, पुष्ठीय घावों के निदान के लिए विशेष रूप से मूल्यवान है, जिसमें क्रस्ट और सेबोरिया का निर्माण होता है, साथ ही ओटिटिस मीडिया भी होता है। गांठदार घावों के लिए, 21G, 24G सुइयों के साथ 10 मिलीलीटर सिरिंज का उपयोग करके महीन सुई की आकांक्षा द्वारा सामग्री प्राप्त करना बेहतर होता है। रिसने वाले घावों के लिए, फिंगरप्रिंट स्मीयर की जांच की जा सकती है। इसके अलावा, चिपकने वाली टेप की तैयारी और निश्चित रूप से, गहरी स्क्रैपिंग को साइटोलॉजिकल परीक्षा के अधीन किया जाता है। तैयारियों को हवा में सुखाया जाता है; मेथनॉल के साथ निर्धारण का उपयोग किया जा सकता है। मैं एक संशोधित राइट स्टेन (डिफ-किक) का उपयोग करता हूं, और प्रयोगशालाएं विशेष रंगों और इम्यूनोसाइटोकेमिस्ट्री के साथ स्टेनिंग भी करती हैं। तैयारियों को 4x, 10x, 40x, 100x लेंस (विसर्जन तेल के साथ) का उपयोग करके क्रमिक रूप से देखा जाता है।

सामान्य त्वचा से स्क्रैपिंग में, कॉर्नियोसाइट्स प्रबल होते हैं; अन्य केराटिनोसाइट्स और एकल फ़ाइब्रोब्लास्ट भी मौजूद होते हैं। सूजन वाले क्षेत्रों से सामग्री की साइटोलॉजिकल जांच करते समय, निम्नलिखित कोशिकाओं पर ध्यान दिया जाता है:

- न्यूट्रोफिल (अपक्षयी और गैर-अपक्षयी);

– मैक्रोफेज;

– लिम्फोसाइट्स/प्लाज्मा कोशिकाएं;

- ईोसिनोफिल्स और मस्तूल कोशिकाएं;

- एकेंथोलिटिक कोशिकाएं (गोल केराटिनोसाइट्स, प्रक्रियाओं से रहित);

– नियोप्लास्टिक कोशिकाएं.

सूक्ष्मजीवों (बैसिलस, कोक्सी, मालासेज़िया, अन्य कवक, लीशमैनिया, आदि) का भी पता लगाया जा सकता है।

मैं साइटोलॉजिकल विभेदक निदान के लिए निम्नलिखित मुख्य मानदंडों का उपयोग करता हूं:

- बैक्टीरिया और उपकला कोशिकाएं - जीवाणु अतिवृद्धि;

- अपक्षयी न्यूट्रोफिल और बैक्टीरिया - पायोडर्मा;

- बड़ी संख्या में गैर-अपक्षयी न्यूट्रोफिल + एकेंथोलिटिक कोशिकाएं - पेम्फिगस फोलियासस, एरिथेमेटस पेम्फिगस, आदि (अतिरिक्त रूप से + हिस्टोपैथोलॉजी);

- न्यूट्रोफिल + मैक्रोफेज - प्योग्रानुलोमा/ग्रैनुलोमा (फंगल, असामान्य जीवाणु संक्रमण);

- लिम्फोसाइट्स, प्लाज्मा कोशिकाएं - पुरानी सूजन, प्लास्मेसिटिक पोडोडर्माटाइटिस, लिम्फोमा (इसके अतिरिक्त + लिम्फोब्लास्ट);

– मालासेज़िया एसपी.और उपकला कोशिकाएं - मालासेज़िया जिल्द की सूजन।

कोशिका आकृति विज्ञान का आकलन करते समय, घातकता के निम्नलिखित लक्षणों का मूल्यांकन करने की प्रथा है:

- साइटोप्लाज्मिक मानदंड (एनिसोसाइटोसिस, मैक्रोसाइटोसिस, अलग-अलग रंग की तीव्रता (बेसोफिलिया की डिग्री), असामान्य समावेशन/वैक्यूलाइजेशन, विशिष्ट कणिकाओं की अनुपस्थिति, बड़े परमाणु-साइटोप्लाज्मिक अनुपात, साथ ही कोशिकाओं की तैयारी में उपस्थिति जो इस पैरामीटर में काफी भिन्न होती हैं) ;

- परमाणु मानदंड (एनिसोकेरोसिस, मैक्रोकार्योसिस, परमाणु आकार में परिवर्तन, विरल क्रोमैटिन या हाइपरक्रोमेसिया, अनिसोक्रोमेसिया, उच्च माइटोटिक सूचकांक, अनियमित माइटोस, मल्टीपल न्यूक्लियोली, विशाल न्यूक्लियोली, न्यूक्लियोली का पैथोलॉजिकल आकार)।

गांठदार घावों की साइटोलॉजिकल तैयारी की जांच करते समय, निम्नलिखित प्रश्नों का उत्तर दिया जाना चाहिए:

- सूजन/ट्यूमर;

– रसौली – सौम्य/घातक;

- रसौली का स्रोत;

- ऊतक उत्पत्ति: उपकला, मेसेनकाइमल, हेमेटोपोएटिक (गोल कोशिका) ट्यूमर।

व्यवहार में ट्यूमर त्वचा के घावों के सबसे आम साइटोलॉजिकल विभेदक निदान हैं:

- उपकला ट्यूमर (केराटोकेन्थोमा, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और अन्य);

- मेसेनकाइमल ट्यूमर (फाइब्रोसारकोमा, मेलेनोमा, आदि);

- गोल कोशिका ट्यूमर (मास्टोसाइटोमा, हिस्टियोसाइटोमा, लिंफोमा);

हाल के वर्षों में हिस्टोपैथोलॉजी की बढ़ती उपलब्धता के कारण, विभिन्न त्वचा संबंधी विकृति का निदान करने की क्षमता में काफी वृद्धि हुई है। इसके बावजूद, जानकारीहीन परिणाम प्राप्त करने की संभावना के कारण हिस्टोबायोप्सी नमूने लेने का सहारा लेना अभी भी काफी दुर्लभ है। इसलिए, अधिक जानकारी त्वचा हिस्टोबायोप्सी लेने की आवश्यकता का आकलन करने, हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए त्वचा क्षेत्र का सही चयन, सही नमूना संग्रह, रोगविज्ञानी की पसंद और हिस्टोलॉजिकल रिपोर्ट की व्याख्या के लिए समर्पित है। इन सभी शर्तों को पूरा करने पर ही सटीक निदान प्राप्त किया जा सकता है।

1) क्रोनिक प्रुरिटस वाले कुत्तों में निदान के लिए हिस्टोबायोप्सी का नियमित रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, बायोप्सी के परिणाम वही जानकारी प्रदान नहीं करेंगे जो एक त्वचा विशेषज्ञ नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान प्राप्त कर सकता है।

2) त्वचा हिस्टोबायोप्सी निम्नलिखित मामलों में उपयोगी हो सकती है:

- एलोपेसिया, जब "त्वरित" निदान विधियों (यानी ट्राइकोस्कोपी, त्वचा स्क्रैपिंग, साइटोलॉजी ...) का उपयोग करके निदान करना संभव नहीं है

- जब "त्वरित" परीक्षणों का उपयोग करके निदान नहीं किया जा सकता है तो छीलना

- धब्बे, पपल्स, फटे हुए पस्ट्यूल जब निदान "त्वरित" परीक्षणों का उपयोग करके नहीं किया जा सकता है

- ठीक न होने वाले कटाव, अल्सर, फिस्टुला

- दीर्घकालिक नोड्स, संघनन, ट्यूमर

- अपचयन और असामान्य हाइपरपिग्मेंटेशन

– ऑटोइम्यून बीमारियों का संदेह

- त्वचा रोगों का संदेह, जिसके निदान की पुष्टि केवल हिस्टोलॉजिकल रूप से संभव है (उदाहरण के लिए, वसामय ग्रंथियों का एडेनाइटिस)

- ऐसे मामले जब जीवन-घातक निदान का संदेह हो (डर्माटोमायोसिटिस, आदि)

- ऐसे मामले जहां पूरी तरह से तर्कसंगत उपचार पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है

उच्च गुणवत्ता वाली त्वचा हिस्टोबायोप्टेट्स कैसे प्राप्त करें

स्पष्ट, सही हिस्टोलॉजिकल निदान प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित चरणों का पालन किया जाना चाहिए:

1) बायोप्सी के लिए साइट का चयन करना

रोगविज्ञानी को उचित नमूने प्रस्तुत किए जाने चाहिए, इसलिए चिकित्सक को उचित त्वचा स्थल का चयन करने का ध्यान रखना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, सही निदान प्राप्त करने की अधिक संभावना के लिए एक रोगी से कम से कम 3-5 त्वचा के नमूने लिए जाने चाहिए। बायोप्सी साइट का चुनाव पाए गए घाव के प्रकार पर निर्भर करता है:

– खालित्य:बायोप्सी पूरी तरह से गंजा त्वचा (अधिमानतः 2) के क्षेत्र से, सामान्य त्वचा की सीमा पर और खालित्य के क्षेत्र (1) और सामान्य बालों से ढकी त्वचा (यदि कोई हो) से प्राप्त की जानी चाहिए ताकि रोगविज्ञानी कर सके इस रोगी की रोग प्रक्रिया के क्षेत्र से शारीरिक बालों के रोम और रोम की तुलना करें।

– पपड़ीदार घाव ("सेबरेरिक" त्वचा):प्रभावित क्षेत्र से 2-3 बायोप्सी ली जाती हैं और सामान्य त्वचा का एक नमूना लिया जाता है (1) ताकि इन क्षेत्रों में एपिडर्मिस, विशेष रूप से स्ट्रेटम कॉर्नियम की तुलना करना संभव हो सके। नमूने प्राप्त करने के लिए बायोप्सी सुई का उपयोग किया जा सकता है।

– मैक्यूल्स, पपुल्स, पस्ट्यूल्स:बायोप्सी को प्राथमिक घावों के कम से कम तीन स्थानों से नमूने प्राप्त करने चाहिए, जो बायोप्सी के केंद्र में स्थित होने चाहिए। नमूने प्राप्त करने के लिए बायोप्सी सुई का उपयोग किया जा सकता है।

– व्रणग्रस्त क्षेत्र:बायोप्सी के लिए यह सबसे कठिन प्रकार का घाव है। मुख्य गलती अल्सर के केंद्र से रोगविज्ञानी को बायोप्सी भेजना और फिर बिना किसी विशिष्ट निदान के उत्तर "अल्सर" प्राप्त करना है। ऐसी स्थिति में जहां सामग्री एक बड़े अल्सर के केंद्र से प्राप्त की जाती है, हिस्टोलॉजिकल तस्वीर एक संक्रामक प्रक्रिया की विशेषता होगी। कई नमूने लेना भी आवश्यक है ताकि रोगविज्ञानी अल्सर और सामान्य त्वचा में होने वाली प्रक्रियाओं की तुलना कर सके। यदि छोटे अल्सर मौजूद हैं, तो स्वस्थ ऊतक के किनारे सहित पूरे क्षेत्र को जांच के लिए भेजा जा सकता है।

– नालव्रण:आमतौर पर पैथोलॉजिकल प्रक्रिया त्वचा की गहराई में और अक्सर त्वचा के नीचे स्थित होती है, इसलिए पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की प्रकृति निर्धारित करने के लिए बहुत गहरी बायोप्सी की आवश्यकता होती है। ऐसे मामलों में, एक स्केलपेल ब्लेड का उपयोग करके पच्चर के आकार की बायोप्सी निकाली जाती है; इस प्रकार के घाव के साथ, बायोप्सी सुई का उपयोग करके एक जानकारीपूर्ण नमूना प्राप्त करना असंभव है। साथ ही, बायोप्सी सामग्री को बैक्टीरियोलॉजिकल और माइकोलॉजिकल अनुसंधान के लिए भेजना समझ में आता है।

– सील और घटक:फिर, आसन्न सामान्य ऊतक के साथ पूरे नोड का सर्जिकल छांटना पसंद का उपचार है। स्थापित नियमों के अनुसार, यह प्रक्रिया केवल तभी की जा सकती है जब महीन सुई की आकांक्षा और साइटोलॉजिकल परीक्षण करके मास्टोसाइटोमा को बाहर कर दिया गया हो।

– अपचयन:हिस्टोबायोप्टेट्स पूरी तरह से वर्णहीन क्षेत्रों (न्यूनतम 2) से, सामान्य और वर्णहीन त्वचा (1) के बीच सीमा क्षेत्र से, साथ ही सामान्य त्वचा से एक नमूना प्राप्त किया जाता है।

– हाइपरपिग्मेंटेशन:हिस्टोबायोप्टेट्स रंजित क्षेत्रों (न्यूनतम 2) से प्राप्त किए जाते हैं, साथ ही सामान्य त्वचा से एक नमूना भी प्राप्त किया जाता है।

2) हिस्टोलॉजिकल रिपोर्ट की व्याख्या

आमतौर पर, डर्मेटोहिस्टोपैथोलॉजिस्ट एक रिपोर्ट जारी करता है जिसमें निम्नलिखित अनुभाग होने चाहिए:

1. ऊतक के नमूने का विवरण

2. रूपात्मक निदान

3. एटियलॉजिकल निदान (यदि कारण निर्धारित करना संभव है)

4. टिप्पणियाँ

हिस्टोलॉजिकल विवरण उस जानकारी का प्रतिनिधित्व करता है जो रोगविज्ञानी तैयारियों में देखता है। हिस्टोलॉजिकल विवरण में विभिन्न प्रकार के शब्दों का उपयोग करके बहुमूल्य जानकारी शामिल है, जिसका निदान में बहुत महत्व है। हालाँकि, इन देखे गए परिवर्तनों को समझाने के लिए काफी अनुभव की आवश्यकता होती है, इसलिए चिकित्सक को हमेशा रोगविज्ञानी की रिपोर्ट की व्याख्या पर भरोसा नहीं करना चाहिए। प्रयोगशाला निष्कर्षों की सही व्याख्या के लिए बुनियादी शब्दावली का ज्ञान आवश्यक है। दुर्भाग्य से, अधिकांश चिकित्सक कथा बिल्कुल नहीं पढ़ते हैं।

रूपात्मक निदान हिस्टोलॉजिकल नमूने में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का एक-वाक्य सारांश है (कुछ इस तरह: क्रस्टिंग के साथ चिह्नित हाइपरप्लासिया और स्ट्रेटम कॉर्नियम में स्केबीज माइट्स के साथ पेरिवास्कुलर इओसिनोफिलिक घुसपैठ)। रूपात्मक निदान हिस्टोपैथोलॉजिकल नमूने के विवरण में प्रयुक्त शब्दों पर आधारित है।

एटियलॉजिकल निदान तब संभव है जब हिस्टोपैथोलॉजी किसी बीमारी के लिए विशिष्ट हो। उदाहरण के लिए, ऊपर वर्णित मामले में, एटियलॉजिकल निदान "सरकोप्टोसिस" है। यदि एटियलॉजिकल निदान स्थापित नहीं किया जा सकता है, तो रोगविज्ञानी विभेदक निदान की एक सूची प्रदान करता है और, संभवतः, आगे के निदान के लिए सिफारिशें करता है।

चिकित्सक को कभी भी रिपोर्ट पर आंख मूंदकर भरोसा नहीं करना चाहिए; यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सक नैदानिक ​​तस्वीर और हिस्टोपैथोलॉजिकल जानकारी को एक साथ जोड़े। बड़ी संख्या में ऐसी बीमारियाँ हैं जिनका निदान हिस्टोलॉजिकली किया जा सकता है, लेकिन उनमें से कई पर विशिष्ट विशेषताओं के आधार पर संदेह किया जा सकता है।

सबसे आम हिस्टोपैथोलॉजिकल निष्कर्ष नीचे दिए जाएंगे।

एपिडर्मल विकार

2. हाइपरप्लासिया- यह पुरानी सूजन या चोट के लिए एपिडर्मिस की एक गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया है, जो खुजली के साथ कई सूजन प्रक्रियाओं में देखी जाती है।

3. सबकॉर्नियल और इंट्राएपिडर्मल पस्ट्यूल- आमतौर पर सतही पायोडर्मा, साथ ही पेम्फिगस फोलियासस और कुछ दुर्लभ बाँझ पुष्ठीय रोगों में पाया जाता है।

4. सबएपिडर्मल पस्ट्यूल और वेसिकल्स- यह एक बहुत ही दुर्लभ लक्षण है, जो वंशानुगत और ऑटोइम्यून बीमारियों में पाया जाता है, उदाहरण के लिए, पेम्फिगस वल्गरिस में।

5. परिगलन और अल्सर- आमतौर पर जलने, कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस, पियोट्रूमैटिक डर्मेटाइटिस ("हॉट स्पॉट"), फ़ेलिन सिर और गर्दन प्रुरिटस सिंड्रोम, फ़ेलिन इओसिनोफिलिक कॉम्प्लेक्स में देखा जाता है। अधिक दुर्लभ कारण हैं हेपेटोक्यूटेनियस सिंड्रोम, एरिथेमा मल्टीफॉर्म/टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, कुछ दवा प्रतिक्रियाएं, बिल्ली के समान वायरल रोग (काउपॉक्स वायरस, हर्पीस वायरस), बिल्लियों में थाइमोमा। वास्कुलिटिस जैसे गंभीर त्वचा रोगों के कारण अल्सर द्वितीयक घाव हो सकते हैं।

त्वचीय घाव

1. त्वचा के सतही घाव- काफी दुर्लभ, म्यूकोक्यूटेनियस क्षेत्रों के पायोडर्मा, ल्यूपस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एपिथेलियोट्रोपिक लिंफोमा, थाइमोमा (बिल्लियों में), डर्माटोमायोसिटिस के साथ देखा जा सकता है।

3. फॉलिकुलिटिस/फुरुनकुलोसिस- ज्यादातर मामलों में, संक्रामक प्रकृति के त्वचा के घाव को इंगित करता है, उदाहरण के लिए, स्टेफिलोकोसी, डर्माटोफाइट्स या डेमोडेक्सेस द्वारा। अन्य कारण इओसिनोफिलिक फुरुनकुलोसिस, पेम्फिगस फोलियासस और एपिथेलियोट्रोपिक लिंफोमा हो सकते हैं।

5. पॅनिक्युलिटिस- यह संकेत गहरे चमड़े के नीचे के जीवाणु, माइकोबैक्टीरियल और फंगल संक्रमण के साथ, बाँझ गांठदार, इडियोपैथिक पैनिकुलिटिस, पैन्स्टीटाइटिस, ल्यूपस के साथ-साथ इंजेक्शन और चोटों के लिए स्थानीय प्रतिक्रियाओं के साथ देखा जा सकता है। अग्नाशयशोथ का परिणाम हो सकता है.

6. वाहिकाशोथ- यह संकेत रक्त वाहिकाओं को सीधे नुकसान का संकेत देता है। वास्कुलिटिस विभिन्न प्रकार की स्थितियों में मौजूद हो सकता है, जैसे सेप्टिक वास्कुलिटिस, प्रतिरक्षा-मध्यस्थ रोग, और दवा के संपर्क के कारण।

7. शोष- अंतःस्रावी रोगों में देखा गया, कुछ विशिष्ट खालित्य, जैसे शरीर की पार्श्व सतह का मौसमी खालित्य, पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम और इस्केमिक डर्मेटोपैथी।

संक्षेप में, हम कह सकते हैं कि यदि जानवरों में खालित्य, छीलने और पपड़ी, मैक्यूल्स, पपुल्स, पस्ट्यूल्स के लक्षण हैं, तो मैं उपरोक्त सभी त्वरित परीक्षण करके निदान स्थापित नहीं कर सकता, मैं हिस्टोबायोप्सी करने का सहारा लेता हूं। यह याद रखना चाहिए कि कुछ मामलों में हिस्टोलॉजिकल परीक्षा बहुत जानकारीपूर्ण नहीं होती है (उदाहरण के लिए, पुरानी खुजली वाले जानवरों में), इसलिए मैं इन रोगियों में तेजी से परीक्षणों के अत्यधिक महत्व पर जोर देना चाहूंगा, साथ ही नैदानिक ​​​​मूल्यांकन की आवश्यकता पर भी जोर देना चाहूंगा। एक पशु चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा इतिहास संबंधी डेटा का सावधानीपूर्वक विश्लेषण।

साहित्य

1. कॉवेल आर.एल., टायलर आर.डी., मीनकोथ जे.एच., डेनिकोला डी.बी. डायग्नोस्टिक साइटोलॉजी एंड हेमेटोलॉजी ऑफ़ द डॉग एंड कैट, तीसरा संस्करण, मोस्बी एल्सेवियर, 2008।

2. रस्किन आर.ई., मेयर डी.जे. कैनाइन और फेलिन साइटोलॉजी, सॉन्डर्स एल्सेवियर, दूसरा संस्करण, 2010।

3. मैक. कल्लौ एस., ब्रिंसन जे. क्लिनिकल टेक्निक्स इन स्मॉल एनिमल प्रैक्टिस, खंड 14, संख्या 4, नवंबर, 1999।

4. टेलर एस.एम. लघु पशु नैदानिक ​​तकनीक, सॉन्डर्स एल्सेवियर, 2010।

रंगीन तैयारी की तैयारी में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1) स्मीयरों की तैयारी;

2) स्मीयर को सुखाना;

3) स्मीयर का निर्धारण;

धब्बा रंग.

तैयारी तैयार करने के लिए, वसा रहित ग्लास स्लाइड पर पानी या खारा की एक बूंद डाली जाती है, जिसमें परीक्षण सामग्री को एक लूप में डाला जाता है और लगभग 1 के क्षेत्र में ग्लास पर एक पतली, समान परत में वितरित किया जाता है। सेमी 2 . यदि अध्ययनाधीन सामग्री तरल माध्यम में है, तो इसे सीधे एक लूप के साथ कांच की स्लाइड पर लगाया जाता है और एक स्मीयर तैयार किया जाता है। बूंदों को उबलने दिए बिना, स्मीयरों को अल्कोहल लैंप की लौ पर हवा में या गर्म हवा की धारा में सुखाया जाता है।

स्मीयर को ठीक करने के लिए, एक ग्लास स्लाइड (स्मीयर अप) को अल्कोहल लैंप की लौ के माध्यम से 3-4 बार धीरे-धीरे पारित किया जाता है। स्थिर होने पर सूक्ष्मजीव मर जाते हैं, कांच की सतह से मजबूती से जुड़े रहते हैं और आगे की प्रक्रिया के दौरान धुलते नहीं हैं। लंबे समय तक गर्म करने से सेलुलर संरचनाओं में विकृति आ सकती है।

रसायनों के साथ फिक्सिंग करते समय, क्रोमियम यौगिकों, फॉर्मेलिन, ऑस्मिक एसिड और एसीटोन का उपयोग किया जाता है। सामान्य निर्धारण विधियों में से एक तैयारी को मिथाइल या एथिल अल्कोहल, या निकिफोरोव के मिश्रण (एथिल अल्कोहल और ईथर की समान मात्रा) के साथ उपचारित करना है। इस मामले में, दवा को 5-20 मिनट तक डुबोया जाता है। फिक्सिंग तरल में.

सूक्ष्म जीव विज्ञान में प्रयुक्त स्मीयरों और रंगों को रंगने की विधियाँ।

अस्तित्व सरल और जटिल पेंटिंग विधियाँ . साधारण रंगाई के लिए, रंगों में से किसी एक का उपयोग करें, उदाहरण के लिए, जलीय फुकसिन (1-2 मिनट), मेथिलीन नीला (3-5 मिनट)। स्मीयर को दागते समय, दवा को ड्रग होल्डर पर रखा जाता है। डाई की कुछ बूँदें स्मीयर पर लगाई जाती हैं। रंगाई का समय समाप्त होने के बाद, तैयारी को पानी से धोया जाता है, अतिरिक्त पानी को फिल्टर पेपर से हटा दिया जाता है, हवा में सुखाया जाता है और सूक्ष्मदर्शी से जांच की जाती है।

जटिल धुंधलापन के लिए, रासायनिक संरचना और रंग में भिन्न कुछ रंगों को क्रमिक रूप से तैयारी में लगाया जाता है। इससे कुछ कोशिका संरचनाओं की पहचान करना और कुछ प्रकार के सूक्ष्मजीवों को दूसरों से अलग करना संभव हो जाता है। ये हैं ग्राम स्टेनिंग विधियाँ, ज़ीहल-नील्सन स्टेनिंग, और ओज़ेश्का विधि का उपयोग करके बीजाणु स्टेनिंग।

वे रंग जो पृथक्करण पर हाइड्रोजन आयन छोड़ते हैं, जिससे रंग को अम्लीय गुण मिलता है, कहलाते हैं खट्टा। वे मूल प्रकृति के पदार्थों को (आयन के रूप में) रंग देते हैं। वे रंग जो पृथक्करण पर हाइड्रॉक्सिल आयन छोड़ते हैं - मुख्य.

सूक्ष्मजीवविज्ञानी अभ्यास में, अम्लीय और क्षारीय रंगों का उपयोग लवण के रूप में किया जाता है, क्योंकि वे अम्ल और क्षार के साथ प्रतिक्रिया करने में सक्षम होते हैं। मूल रंगों का उपयोग अक्सर हाइड्रोक्लोरिक, कम अक्सर एसिटिक और सल्फ्यूरिक एसिड के लवण के रूप में किया जाता है; अम्लीय रंग - सोडियम या पोटेशियम लवण के रूप में।

मूल प्रकृति रंग

लाल बैंगनी

तटस्थ लाल जेंटियन वायलेट

पाइरोनीन क्रिस्टलीय बैंगनी

सफ्रानिन मिथाइल वायलेट

फुकसिन मिथाइल ग्रीन

हेमेटोक्सिलिन मैलाकाइट हरा

नीला भूरा

विक्टोरिया वेजिविन

मेथिलीन ब्लू क्राइसोइडिन।

हरा काला

जानूस हरा इंडुलिन

अम्लीय प्रकृति के रंग

लाल और गुलाबी काला पीला

खट्टा फुकसिन निग्रोसिन कांगो

एरिथ्रोसिन पिक्रिक एसिड

fluorescein

डाई की रंगने की क्षमता की तीव्रता माध्यम के पीएच पर निर्भर करती है: मूल रंग किसी वस्तु को अधिक तीव्रता से रंगते हैं, वातावरण जितना अधिक क्षारीय होता है, अम्लीय रंग उतना ही अधिक अम्लीय होता है।

रंगों को निम्न में विभाजित किया जा सकता है: सकारात्मक और नकारात्मक। सकारात्मक रंग सीधे माइक्रोबियल कोशिकाओं को दाग देते हैं। वे कमरे के तापमान पर 30-60 सेकंड के लिए कोशिकाओं को दाग देते हैं। नकारात्मक रंग सूक्ष्मजीवों की कोशिकाओं के आसपास के स्थान को रंग देते हैं। परिणामस्वरूप, कोशिकाएं डाई की पृष्ठभूमि के विरुद्ध छाया के रूप में दिखाई देती हैं।

सरल पेंटिंग विधि

तैयार और स्थिर स्मीयर पर फुकसिन के जलीय घोल की कुछ बूंदें लगाएं। 1-2 मिनट के लिए पेंट करें। पेंट को पानी से धोएं, तैयारी को फिल्टर पेपर से पोंछें, हवा में सुखाएं और माइक्रोस्कोप से पेंट करें।

ग्राम स्टेनिंग।

फिल्टर पेपर की एक पट्टी के माध्यम से निर्धारित स्मीयर पर जेंटियन वायलेट का कार्बोलिक-अल्कोहल घोल लगाएं। 1-2 मिनट के बाद, कागज हटा दें और डाई निकाल दें।

लुगोल का घोल 1-2 मिनट के लिए लगाएं।

एथिल अल्कोहल से 30-60 सेकेंड तक रंग हटाएं जब तक कि बैंगनी रंग की संरचनाएं उतरना बंद न कर दें।

पानी से धोएं।

5. 1-2 मिनट के लिए फुकसिन के जलीय घोल से समाप्त करें, पानी से धोएं, फिल्टर पेपर और हवा और माइक्रोस्कोप से सुखाएं।

ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया गहरे बैंगनी रंग के होते हैं, जबकि ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया लाल रंग के होते हैं।

ग्राम स्टेनिंग के प्रति बैक्टीरिया का रवैया स्टेनिंग प्रक्रिया के दौरान बने आयोडीन के साथ जेंटियन वायलेट के कॉम्प्लेक्स को बनाए रखने की उनकी क्षमता से निर्धारित होता है। यह ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया की कोशिका भित्ति की रासायनिक संरचना और पारगम्यता में अंतर पर निर्भर करता है। पेप्टिडोग्लाइकन बहुपरत है और टेइकोइक एसिड इसके साथ जुड़े हुए हैं।

ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया में, पेप्टिडोग्लाइकन एकल-परत होता है, एक बाहरी झिल्ली होती है, जिसमें फॉस्फोलिपिड, लिपोप्रोटीन, प्रोटीन और जटिल मेपोपॉलीसेकेराइड (एलपीएस) शामिल होते हैं। संपूर्ण बाहरी झिल्ली प्रोटीन - पोरिन से व्याप्त होती है, जो विभिन्न यौगिकों के प्रसार को सुनिश्चित करती है। इस प्रकार, डाई के मजबूत निर्धारण और अल्कोहल के साथ विरंजन के प्रतिरोध के लिए ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के लिए इष्टतम स्थितियाँ बनाई जाती हैं।

ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया में स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, कोरिनेबैक्टीरिया डिप्थीरिया, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस आदि शामिल हैं, और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया में गोनोकोकी, मेनिंगोकोकी, ई. कोली आदि शामिल हैं। कुछ प्रकार के बैक्टीरिया को उम्र, खेती के आधार पर ग्राम वैरिएबल द्वारा दाग दिया जा सकता है। कोशिका भित्ति की संरचना को प्रभावित करने वाले गुण और अन्य कारक। इसलिए, रंग भरने के लिए आपको हमेशा युवा, 1 दिन पुरानी संस्कृतियाँ लेनी चाहिए।

ग्राम के अनुसार धुंधला होने पर की जाने वाली मुख्य गलती एथिल अल्कोहल के साथ स्मीयर को "पुनः ब्लीच करना" है। इस मामले में, ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया अपना मूल जेंटियन बैंगनी रंग खो सकते हैं और फुकसिन के साथ स्मीयर के बाद के धुंधलापन के परिणामस्वरूप लाल रंग (ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया की विशेषता) प्राप्त कर सकते हैं; बदले में, ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, बरकरार रख सकते हैं जेंटियन वायलेट का नीला-बैंगनी रंग। उचित रंगाई के लिए, ब्लीचिंग तकनीक का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।

आम तौर पर, स्तनपान न कराने वाली महिला के स्तन से कोई स्राव नहीं होता है। स्तन ग्रंथि से बहने वाले तरल पदार्थ (एक्सयूडेट) का फिंगरप्रिंट स्मीयर लेकर विश्लेषण किया जाता है। सिस्ट और त्वचा के अल्सर की सामग्री की भी जांच की जाती है।

स्तन स्मीयर परीक्षण क्यों लिया जाता है?

इस पद्धति का उपयोग करके, उस बीमारी का निर्धारण किया जाता है जिसके कारण स्तन ग्रंथियों से स्राव होता है। सेलुलर संरचना निर्धारित करने के लिए द्रव का एक साइटोलॉजिकल विश्लेषण किया जाता है। घातक ट्यूमर के मामले में, स्मीयर में असामान्य (कैंसरयुक्त) कोशिकाओं का पता लगाया जाता है। फ़िंगरप्रिंट स्मीयर की सहायता से वे निदान करते हैं:

• स्तन कैंसर
• मास्टोपैथी और मास्टिटिस;
• गैलेक्टोरिआ - हार्मोनल असंतुलन से जुड़ी उनकी ग्रंथियों से दूध का स्राव;
• स्तन तपेदिक;
• सौम्य संरचनाएँ;
• नलिकाओं की रुकावट और विस्तार;
• सिस्ट और घाव की सतहों की सामग्री

स्तन परीक्षण कैसे किया जाता है?

निपल्स से स्राव और त्वचा पर घावों को कांच के टुकड़े पर लगाया जाता है, सुखाया जाता है और प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

सिस्ट की सामग्री की जांच करने के लिए, तरल पदार्थ इकट्ठा करने के लिए एक पंचर किया जाता है। इंजेक्शन एक पतली सुई से किया जाता है, इसलिए किसी एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। परीक्षण लेने के बाद मरीज घर चला जाता है। एक महिला घर पर पंचर वाली जगह पर बर्फ लगाती है। बिंदु को कांच पर लगाया जाता है और परीक्षण के लिए भेजा जाता है।

यह प्रक्रिया बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है और इसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। प्रक्रिया से पहले, आपको ऐसी दवाएं नहीं लेनी चाहिए जो रक्त के थक्के को बदल देती हैं। अध्ययन के दिन, छाती और बगल क्षेत्र में क्रीम, स्प्रे या डिओडोरेंट लगाना निषिद्ध है।

स्तन स्मीयर परिणाम

प्रयोगशाला में, सामग्री को दाग दिया जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे जांच की जाती है:

• स्तन ग्रंथियों की चोटों और गैर-घातक रोगों के मामले में, द्रव में रक्त और ल्यूकोसाइट्स मौजूद होते हैं। सौम्य ट्यूमर कोशिकाओं का पता लगाया जा सकता है। इस मामले में, महिला की अतिरिक्त जांच की जाती है;
• स्तन कैंसर के मामले में, डिस्चार्ज में असामान्य (कैंसरयुक्त) कोशिकाएं पाई जाती हैं - बड़ी, अनियमित आकार की कई छोटी "न्यूक्लियोली" के साथ। विश्लेषण की सटीकता 100% के करीब है। अध्ययन के दौरान, घातक ट्यूमर का प्रकार निर्धारित किया जाता है;
• स्तन कैंसर के प्रारंभिक चरण में, स्मीयर में परिवर्तित कोशिकाओं का हमेशा पता नहीं चलता है। 15% में, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का पता अन्य तरीकों से लगाया जाता है - डॉपलर अल्ट्रासाउंड, एमआरआई। यदि परिणाम संदिग्ध है, तो महिला की दोबारा जांच की जाएगी।

स्तन ग्रंथि से फिंगरप्रिंट स्मीयर लेना स्तन ग्रंथि के कैंसर और अन्य विकृति का निदान करने के लिए एक कम-दर्दनाक और जानकारीपूर्ण तरीका है।