नवजात शिशुओं में बिलीरुबिन: मानक, विचलन, पीलिया का उपचार। नवजात शिशुओं में पीलिया 1 महीने के बच्चों में कुल बिलीरुबिन सामान्य है

2 महीने के नवजात शिशुओं में बिलीरुबिन का मान जीवन के पहले दिनों में इसके मान से भिन्न होता है। तालिका इस इकाई की तुलना करने और शिशुओं में इसे निर्धारित करने में मदद कर सकती है। लेकिन सबसे पहले इस अवधारणा को समझना ज़रूरी है। ऐसी स्थिति जिसमें रक्त में बिलीरुबिन का सामान्य स्तर पार हो जाता है, पीलिया कहलाती है। कई माताएँ जानती हैं कि यह क्या है। बच्चे की त्वचा और नेत्रगोलक का रंग पीला होता है - यह सबसे महत्वपूर्ण संकेत है कि यह संकेतक पार हो गया है।

जन्म से दो महीने तक सामान्य बिलीरुबिन स्तर

प्रत्येक शरीर में बिलीरुबिन नामक एक घटक होता है। बिलीरुबिन का सामान्य स्तर व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है। इसकी सक्रियता को हर कोई जानता है - जब चोट दूर हो जाती है तो उसकी जगह एक पीला धब्बा बन जाता है।

जन्म के समय, बिलीरुबिन हमेशा एक वयस्क की तुलना में अधिक होता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि मां के गर्भ में भ्रूण अभी तक अपने आप सांस नहीं ले पाता है; महिला की कोशिकाओं के कारण ऊतक ऑक्सीजन से संतृप्त होते हैं। जन्म के बाद, सभी प्राप्त हीमोग्लोबिन सक्रिय रूप से उत्सर्जित होने लगते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बिलीरुबिन में वृद्धि होती है।

प्रत्येक नवजात शिशु का बिलीरुबिन परीक्षण लिया जाता है। अगला दो दिन में.

सामान्य बिलीरुबिन को 3 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. सीधा।
2. अप्रत्यक्ष
3. सामान्य।

प्रारंभ में, एक अप्रत्यक्ष एंजाइम शरीर में मौजूद होता है, लेकिन इसे अपने आप समाप्त नहीं किया जा सकता है, इसलिए समय के साथ, प्रत्यक्ष बिलीरुबिन बनता है।

यदि जन्म के समय कुल बिलीरुबिन 256 तक पहुंच सकता है, तो 2 महीने तक मानक 8.5 से 20.5 इकाइयों तक का संकेतक माना जाता है।

संख्याएँ बहुत भिन्न होती हैं, और केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है कि वे बच्चे के लिए खतरनाक हैं या नहीं। मुख्य बात यह है कि आपको शिशु के शरीर में होने वाले किसी भी बदलाव को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। बढ़े हुए बिलीरुबिन का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण अप्राकृतिक रूप से पीली त्वचा है। विश्लेषण के लिए रक्तदान करने से पहले ही इसकी तीव्रता बहुत कुछ बता सकती है।

शिशुओं में पीलिया का खतरा

जन्म के समय शारीरिक पीलिया आम है। आमतौर पर 1-2 सप्ताह के भीतर सब कुछ ठीक हो जाता है। कभी-कभी बिलीरुबिन सात दिनों के बाद ही पता चल पाता है। ऐसा मुख्य रूप से इसलिए होता है क्योंकि दूध पिलाने वाली मां के स्तन के दूध में एस्ट्रोजन का उच्च स्तर होता है। इसलिए, बिलीरुबिन के लिए बच्चे की जांच करना उचित है। दो महीने के बच्चे के लिए सामान्य बिलीरुबिन स्तर 8.5 से 20.5 यूनिट तक होता है।

बढ़े हुए बिलीरुबिन, या शारीरिक पीलिया को पहचानने के लिए, आपको लक्षणों को जानना होगा:

• जब शरीर सही ढंग से कार्य करता है, तो यह स्थिति शिशु के जन्म के 2-4 दिन बाद प्रकट होती है;
• इस अवधि की अवधि 10 दिनों से अधिक नहीं है;
• पीली या नारंगी त्वचा का रंग;

• राज्य को सकारात्मक सीमाओं के भीतर चित्रित किया गया है;
• बच्चे की गतिविधि और व्यवहार सामान्य है;
• अपरिवर्तित रंग का मूत्र और मल।

पीलिया के कारण के आधार पर उपचार पद्धति निर्धारित की जाती है। सिर्फ बच्चों को ही नहीं बल्कि माताओं को भी जांच के लिए भेजा जाता है। पीलिया, जो बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है, पैथोलॉजिकल कहा जाता है।

इसकी घटना कई कारकों से प्रभावित होती है:

1. शिशु और माँ के रक्त समूहों की अनुकूलता का अभाव।
2. प्रसव जो निर्धारित समय से पहले शुरू हुआ।
3. आनुवंशिक प्रकृति के रोग।
4. गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को होने वाले संक्रमण।

पूरा खतरा यह है कि बिलीरुबिन बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश कर सकता है। यदि ऐसा होता है, तो डॉक्टर जीवन के पहले दिन से ही बिलीरुबिन एन्सेफैलोपैथी का निदान कर सकते हैं।

लक्षण इस प्रकार हैं:

• बहुत कम दबाव;
• हाथ और पैर की आवधिक ऐंठन;
• भोजन के प्रति अरुचि;
• सोने की निरंतर इच्छा;
• त्वचा का पीलापन कुछ समय बाद गायब हो सकता है, लेकिन फिर वापस आ जाता है।

अगर ऐसे लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया गया तो छह महीने तक बच्चा विकलांग हो जाएगा। 2 महीने में बढ़ा हुआ बिलीरुबिन एक गंभीर विकृति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

दो महीने के बच्चे में बिलीरुबिन का परीक्षण

बच्चे के 1 महीने का होने से पहले इस विश्लेषण को करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि इस अवधि के दौरान लाल रक्त कोशिकाओं का सक्रिय विनाश होता है, और संकेतक को कम करके आंका जाएगा। और 2 महीने तक पैथोलॉजी को बाहर करने के लिए बिलीरुबिन निर्धारित करने के लिए रक्त खींचना पहले से ही संभव है। लेकिन यह परीक्षण सभी बच्चों के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि केवल उन लोगों के लिए किया जाता है जिनमें बिलीरुबिन बढ़ने के लक्षण होते हैं।

दो महीने के बच्चे में बिलीरुबिन का स्तर एक वयस्क के समान ही होता है, अर्थात्:

• समग्र संकेतक 3.4 से 20.5 इकाइयों तक है;
• सीधी रेखा 0.7 से 5.1 इकाइयों की सीमा में है;
• अप्रत्यक्ष सीमा 1.7 से 15.4 इकाई तक है।

इस सूचक में वृद्धि का पहला लक्षण बच्चे की पीली त्वचा है, और जब विश्लेषण किया जाता है, तो परिणाम 30 इकाइयों के मान से अधिक हो सकता है।

माता-पिता के लिए, बिलीरुबिन के लिए रक्त लेने की प्रक्रिया डॉक्टरों की ओर से एक डरावनी कार्रवाई की तरह लग सकती है, लेकिन चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। इस प्रक्रिया को अंजाम देने का कोई अन्य तरीका नहीं है. तथ्य यह है कि रक्त एक नस से लिया जाता है, जो बच्चे के सिर पर स्थित होती है। डरने की कोई जरूरत नहीं है, क्योंकि तंत्रिकाएं और भावनाएं बच्चे में स्थानांतरित हो जाती हैं। मुख्य बात मनोवैज्ञानिक रूप से तैयारी करना है, क्योंकि प्रत्येक वयस्क इस क्रिया से नहीं बचेगा। आप प्रासंगिक साहित्य पढ़ सकते हैं; वहां आपको कई तथ्य मिलेंगे जो युवा माता-पिता को इस प्रक्रिया के लिए मानसिक रूप से तैयार करेंगे। अब बच्चे का स्वास्थ्य सबसे पहले आना चाहिए।

कोई भी बिलीरुबिन परीक्षण नहीं लिखेगा। ऐसा तब किया जाता है जब प्रमोशन पर संदेह हो। यह स्थिति, जैसा कि पहले बताया गया है, बच्चे के स्वास्थ्य और यहाँ तक कि जीवन के लिए भी बहुत खतरनाक है।

जब विश्लेषण बिलीरुबिन संकेतक में विचलन दिखाता है, तो उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। आमतौर पर, डॉक्टर होम्योपैथिक ड्रॉप्स का एक कोर्स निर्धारित करते हैं। वे एक छोटे आदमी के जिगर को साफ करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। इस उम्र में, यह अंग अभी तक पूरी तरह से विकसित नहीं हुआ है, इसलिए मदद अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी।

जब किसी बच्चे की जांच की जाती है, तो आपको उपस्थित चिकित्सक पर पूरा भरोसा करना चाहिए, अन्यथा इससे कुछ भी अच्छा नहीं होगा। खासतौर पर जब बात बिलीरुबिन की हो। यदि कोई गलतफहमी उत्पन्न होती है, तो किसी अन्य विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट लेना बेहतर है ताकि आप या आपके बच्चे को परेशानी न हो।

जन्म से ही, शिशु की स्थिति की जांच करने और समय पर संभावित स्वास्थ्य समस्याओं की पहचान करने के लिए बच्चे को विभिन्न परीक्षणों से गुजरना पड़ता है।

एक संकेतक जिसे प्रतिदिन मापा जाता है वह बिलीरुबिन का स्तर है।

जन्म के बाद पहले 23 दिनों में बिलीरुबिन की थोड़ी अधिक मात्रा को एक शारीरिक घटना माना जाता है, जो 80% शिशुओं की विशेषता है। यदि संकेतक स्थापित मूल्यों से बहुत अधिक हैं, तो बच्चे की निरंतर निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं।

बिलीरुबिन एक पित्त वर्णक है जो प्रोटीन यौगिकों के टूटने के परिणामस्वरूप बनता है: हीमोग्लोबिन, साइटोक्रोम और मायोग्लोबिन। बिलीरुबिन न केवल मानव शरीर में, बल्कि जानवरों में भी पित्त का सबसे महत्वपूर्ण घटक है। एक बार रक्त में पहुंचने पर इसका विषैला प्रभाव शुरू हो जाता है, इसलिए शरीर तुरंत इससे छुटकारा पा लेता है।

नवजात शिशु के जिगर में अभी तक पर्याप्त मात्रा में एंजाइम नहीं होते हैं जो बिलीरुबिन के "उपयोग" के लिए जिम्मेदार होते हैं, इसलिए जन्म के बाद पहले दिनों में बच्चे के रक्त में इस घटक की सामग्री लगभग हमेशा बढ़ जाती है।

आम तौर पर, जन्म के 5-7 दिन बाद संकेतक स्थिर हो जाने चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है, या शुरू में बिलीरुबिन की मात्रा अनुमेय मूल्यों से कहीं अधिक है, तो बच्चे को उपचार निर्धारित किया जाता है।

प्रकार

डॉक्टर तीन प्रकार के बिलीरुबिन में अंतर करते हैं:

• अप्रत्यक्ष (बिलीरुबिन का मूल प्रकार, जो व्यावहारिक रूप से अघुलनशील है और शरीर से स्वाभाविक रूप से उत्सर्जित नहीं किया जा सकता है);
• प्रत्यक्ष (बाध्य बिलीरुबिन, जो ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ मिलकर अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन से यकृत में बनता है);
• कुल (रक्त कोशिकाओं में निहित बिलीरुबिन की कुल मात्रा)।

मनुष्यों में विकृति का निदान करने के लिए, प्रत्यक्ष और कुल बिलीरुबिन की सामग्री का अध्ययन किया जाता है। यदि प्राप्त मान सामान्य से बहुत अधिक हैं, तो बच्चे को यकृत और पित्ताशय या नलिकाओं की विकृति का संदेह हो सकता है: सिरोसिस, हेपेटाइटिस, पित्त गतिभंग, आदि।

नवजात शिशु में प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन का सामान्य स्तर क्या है: पहले दिनों, दिनों और महीनों में मूल्यों की तालिका

नवजात शिशु के सभी अंग पूरी क्षमता से काम नहीं कर पाते हैं। यह बात लीवर पर भी लागू होती है, इसलिए जन्म के बाद लगभग सभी बच्चों में बिलीरुबिन में वृद्धि का अनुभव होता है, जो 3-4 दिनों तक बढ़ सकता है।

चौथे दिन, पित्त वर्णक की मात्रा अधिकतम तक पहुंच जाती है, जिसके बाद संकेतक स्थिर हो जाते हैं और स्थापित सामान्य मूल्यों (यदि हम स्वस्थ बच्चों के बारे में बात कर रहे हैं) के अनुरूप होने लगते हैं।

एक बच्चा निम्नलिखित बिलीरुबिन स्तरों के साथ पैदा हो सकता है, जिन्हें सामान्य माना जाता है:

• अधिकांश नवजात शिशुओं के लिए 51 μmol/l औसत मान है;
• 256 µmol/l - 37-41 सप्ताह में जन्मे स्वस्थ बच्चों के लिए अधिकतम मूल्य;
• 171 µmol/l - 34-36 सप्ताह से पहले जन्मे स्वस्थ बच्चों में।

बिलीरुबिन के किन मूल्यों को सामान्य माना जाता है, यह तालिका में दर्शाया गया है। यह विचार करने योग्य है कि नवजात अवधि समाप्त होने तक पित्त वर्णक की मात्रा हर दिन बदल सकती है।

शिशुओं में कुल बिलीरुबिन स्तर कैसे निर्धारित किया जाता है?

पित्त वर्णक के स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण आवश्यक है। यदि बच्चा 2 वर्ष से अधिक का है, तो खाली पेट रक्त लिया जाता है। शिशुओं के माता-पिता और जीवन के दूसरे वर्ष के बच्चों को सलाह दी जाती है कि वे परीक्षण से 3-4 घंटे पहले बच्चे को दूध न पिलाएं।

नवजात शिशुओं में, विश्लेषण के लिए रक्त एड़ी से लिया जाता है। परिणाम प्राप्त करने के बाद, संकेतकों की तुलना किसी विशेष आयु के लिए स्थापित सामान्य मूल्यों से की जाती है। यदि रंग वर्णक की सामग्री सामान्य से बहुत अधिक है, तो यदि आवश्यक हो तो बच्चे को एक व्यापक परीक्षा और उपचार निर्धारित किया जाएगा।

अधिकांश प्रसूति अस्पतालों में, बिलीरुबिन को मापने के लिए एक विशेष उपकरण, जो एक फोटोकेल है, का उपयोग किया जाता है। इसे नवजात शिशु के माथे पर लाया जाता है और त्वचा का रंग दर्ज किया जाता है, और एक विशेष कार्यक्रम त्वचा में रंगद्रव्य की मात्रा को पहचानता है। यह विधि अधिक कोमल है, क्योंकि इससे दर्द नहीं होता है और जब बच्चा सो रहा हो तो इसका उपयोग किया जा सकता है।

लेकिन माता-पिता को पता होना चाहिए कि प्राप्त डेटा को पूरी तरह से विश्वसनीय नहीं माना जा सकता है, क्योंकि डिवाइस में एक त्रुटि है (प्रत्येक श्रेणी के डिवाइस के लिए मान स्थापित किया गया है)। इसके अलावा, यह विधि बिलीरुबिन अंशों को मापने की अनुमति नहीं देती है, जो एक संपूर्ण नैदानिक ​​​​तस्वीर संकलित करने और विकृति विज्ञान का कारण और डिग्री निर्धारित करने के लिए आवश्यक है (ऐसे मामलों में जहां वर्णक की कुल मात्रा में वृद्धि निर्धारित की जाती है)।

महत्वपूर्ण! यदि बच्चा स्वस्थ है और कुल बिलीरुबिन स्तर सामान्य सीमा के भीतर है, तो फोटोमीटर का उपयोग करके बिलीरुबिन को मापने की अनुमति है। यदि किसी असामान्यता का पता चलता है, तो रक्त परीक्षण (अधिक सटीक और विश्वसनीय) का उपयोग करना बेहतर होता है।

बिलीरुबिन बढ़ा हुआ है: कारण

यदि बच्चे के रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा बढ़ जाती है, तो बच्चे में विशिष्ट लक्षण विकसित होते हैं, जिनमें से मुख्य है त्वचा का पीलापन।

इस स्थिति को पीलिया कहा जाता है, जो शारीरिक या रोगविज्ञानी हो सकता है (यह उन कारणों पर निर्भर करता है जिनके कारण वर्णक में वृद्धि हुई है)।

कुछ मामलों में, बच्चे को आंख के श्वेतपटल में पीलापन का अनुभव हो सकता है - यह एक खतरनाक संकेत है जो तत्काल जांच की आवश्यकता को इंगित करता है।

निम्नलिखित कारक शारीरिक पीलिया का कारण बन सकते हैं:

• अंतर्गर्भाशयी असामान्यताओं के कारण शारीरिक विकास में देरी;
• जन्म के क्षण से ही कृत्रिम दूध के विकल्प खिलाना (उदाहरण के लिए, यदि माँ गहन देखभाल में है);
• माँ और बच्चे के बीच आरएच संघर्ष (तब होता है जब एक महिला का आरएच कारक नकारात्मक होता है और बच्चे का आरएच कारक सकारात्मक होता है);
• गर्भावस्था के दौरान शक्तिशाली दवाओं का उपयोग (विशेषकर पहली और आखिरी तिमाही में, साथ ही बच्चे के जन्म के दौरान);
• जन्म के बाद पहले दिनों में बच्चे का वजन काफी कम हो जाता है।

बिलीरुबिन में पैथोलॉजिकल वृद्धि गंभीर विकृति में होती है, उदाहरण के लिए, यकृत का सिरोसिस, हेपेटाइटिस, पित्त नलिकाओं का एट्रेसिया (रुकावट) आदि। पैथोलॉजिकल पीलिया का उपचार अंतर्निहित बीमारी के इलाज के लिए आता है, जिसमें बहुत समय लगता है और शिशुओं के लिए इसे सहन करना कठिन होता है।

यह वीडियो बिलीरुबिन के बारे में कई सामान्य बिंदुओं को शामिल करता है ताकि माता-पिता नवजात शिशुओं में शारीरिक पीलिया को समझ सकें।

क्या नतीजे सामने आए?

बढ़ा हुआ बिलीरुबिन शिशुओं के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है, क्योंकि इससे मस्तिष्क में गंभीर नशा हो सकता है। विषाक्त वर्णक तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क स्थान के ऊतकों में जमा हो सकता है।

तंत्रिका अंत और मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु से दुखद परिणाम हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• दृष्टि की हानि;
• श्रवण बाधित;
• पागलपन;
• मानसिक विकार और विचलन;
• शारीरिक और बौद्धिक विकास में गंभीर देरी;
• रोग प्रतिरोधक क्षमता में लगातार कमी.

दो महीने से अधिक उम्र के बच्चों का उपचार वयस्क रोगियों में चिकित्सा के समान ही किया जाता है। यह नशे के फैलने की गति और संभावित जटिलताओं की गंभीरता के कारण है।

यदि उनके बच्चे में निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें तो माता-पिता को तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• चूसने वाली पलटा की कमजोरी;
• त्वचा और आँख के श्वेतपटल का पीलापन;
• सुस्ती, भूख की कमी;
• चिंता, परेशान नींद;
• आक्षेप;
• नर्वस टिक;
• प्लीहा और यकृत का बढ़ना.

बच्चे की नियमित जांच के दौरान, बाल रोग विशेषज्ञ को निम्न रक्तचाप और इस समस्या के अन्य लक्षणों के आधार पर विकृति पर संदेह हो सकता है।

नवजात शिशुओं में पीलिया उतनी हानिरहित समस्या नहीं है जितनी पहली नज़र में लग सकती है। कुछ मामलों में, कारण बहुत गंभीर हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, पित्त गतिभंग के साथ, एक बच्चे को तत्काल शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है - अन्यथा बच्चे की मृत्यु की उच्च संभावना है। इसलिए, आपको रक्त में बिलीरुबिन मापने जैसे परीक्षणों को हल्के में नहीं लेना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान माँ के लिए समय पर उपचार और निवारक उपाय बच्चे को गंभीर परिणामों से बचाने में मदद करेंगे और प्रसवोत्तर जटिलताओं के जोखिम को कम करेंगे।

जन्म के बाद पहले 4 दिनों के दौरान, लगभग 50% शिशुओं की त्वचा में हल्का या महत्वपूर्ण पीलापन अनुभव होता है। यह संकेत शरीर में बिलीरुबिन के बढ़े हुए स्तर को दर्शाता है। युवा माता-पिता पीलिया नामक इस घटना से अधिक परिचित हैं। ज्यादातर मामलों में यह पहले या दो सप्ताह में ठीक हो जाता है। लेकिन कुछ स्थितियों में, यह संकेत एक ऐसी बीमारी का संकेत दे सकता है जिसका इलाज डॉक्टरों की देखरेख में किया जाना आवश्यक है।

बिलीरुबिन बढ़ने के कारण और इसके प्रकार

बिलीरुबिन रक्त में एक वर्णक है जो लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन के टूटने के बाद प्रकट होता है। यह रंगद्रव्य किसी भी व्यक्ति के शरीर में मौजूद होता है और लीवर की मदद से शरीर से बाहर निकल जाता है। जन्म के बाद नवजात शिशु का हीमोग्लोबिन वयस्क रूप में बदल जाता है। नतीजतन, बहुत अधिक बिलीरुबिन बनता है और यकृत हमेशा इस तरह के भार का सामना नहीं कर सकता है। परिणामस्वरूप, बिलीरुबिन त्वचा को पीला कर देता है। स्वीकार्य सीमा के भीतर, यह पदार्थ शिशु के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करता है। हालाँकि, यदि बिलीरुबिन बड़ी मात्रा में जारी होता है, तो यह शरीर को विषाक्त क्षति पहुंचा सकता है और पैथोलॉजिकल पीलिया का कारण बन सकता है।

चिकित्सा विशेषज्ञ तीन प्रकार के बिलीरुबिन में अंतर करते हैं:

1. अप्रत्यक्ष(असंबंधित). इस प्रजाति को विषैला माना जाता है - यह शरीर में हाल ही में बना है और अभी तक यकृत द्वारा संसाधित नहीं हुआ है। अनबाउंड बिलीरुबिन पानी में नहीं घुलता है, लेकिन आसानी से वसा में प्रवेश कर जाता है। इसलिए, रंगद्रव्य तेजी से शरीर की कोशिकाओं में प्रवेश करता है और उनके कामकाज को बाधित करता है।
2. सीधा(या संबंधित)। यह बिलीरुबिन पहले से ही यकृत द्वारा संसाधित किया जा चुका है और इससे शरीर को कोई खतरा नहीं है।
3. सामान्य. यह पहले दो प्रकारों का संयोजन है।

नवजात शिशु में बिलीरुबिन का बढ़ना

शिशुओं में बिलीरुबिन का बढ़ना एक सामान्य घटना है और इससे शारीरिक और रोग संबंधी पीलिया का विकास होता है। पहले प्रकार का पीलिया बहुत सामान्य माना जाता है और ज्यादातर मामलों में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यदि अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन का स्तर 200 μmol/l से अधिक है, तो चिकित्सा ध्यान आवश्यक है। दूसरे मामले में, बिना शर्त उपचार आवश्यक है।

ज्यादातर मामलों में, बच्चे में पीलिया के लक्षण जीवन के पहले महीने के बाद गायब हो जाते हैं। हालाँकि, कभी-कभी उपचार बिलीरुबिन को इष्टतम स्तर तक कम नहीं करता है, और डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित करते हैं। पीलिया से प्रभावी ढंग से निपटने के लिए, डॉक्टर पहले उच्च बिलीरुबिन का कारण निर्धारित करता है और तदनुसार, लंबे समय तक पीलिया का पता लगाता है।

शिशुओं में बिलीरुबिन कम होना

यदि बिलीरुबिन का स्तर अधिक नहीं है, तो डॉक्टर माता-पिता को चिंता न करने की सलाह देते हैं। यह सुविधा केवल समय से पहले जन्मे नवजात शिशुओं में ही देखी जाती है। उचित भोजन और देखभाल के साथ, संकेतक कुछ महीनों में स्थिर हो जाएंगे।

हालांकि, कुछ मामलों में, कम बिलीरुबिन पैथोलॉजी - रिकेट्स के विकास का संकेत देता है। हालाँकि, जीवन के पहले महीनों से निदान का सटीक निर्धारण करना लगभग असंभव है। यदि बच्चे का वजन नहीं बढ़ता है और वह अपने साथियों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है तो पैथोलॉजी कुछ समय बाद स्वयं प्रकट होती है।

नवजात शिशुओं में बिलीरुबिन का मान दिन और सप्ताह के अनुसार

यह सामान्य माना जाता है यदि प्रत्यक्ष बिलीरुबिन कुल के एक चौथाई से अधिक न हो। अधिकतम संकेतक आमतौर पर जीवन के तीसरे दिन पाए जाते हैं। यदि लीवर ठीक से काम कर रहा है और कोई विकृति नहीं है, तो 14 दिनों के भीतर मान सामान्य हो जाते हैं।

यदि रीडिंग सीमा से अधिक है और 300 माइक्रोमोल प्रति लीटर से अधिक है, तो बच्चे को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने और रक्त आधान की आवश्यकता होती है। बिलीरुबिन का इतना उच्च स्तर मस्तिष्क, यकृत और पित्ताशय की कार्यप्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।

नवजात शिशु में बिलीरुबिन के लिए रक्त परीक्षण और एक उपकरण से इसके स्तर का माप

सबसे आम माप पद्धति रक्त परीक्षण है। प्रसूति विशेषज्ञ इसे नवजात शिशु के जीवन के पहले मिनटों में कटी हुई गर्भनाल से लेते हैं। 2-3 दिनों के बाद, बच्चे का रक्त फिर से लिया जाता है। रीडिंग की तुलना की जाती है, और उनके आधार पर डॉक्टर बच्चे की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं। यदि आपको अस्पताल से छुट्टी के बाद रक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता है, तो आपको यह चिंता करने की ज़रूरत नहीं है कि बिलीरुबिन परीक्षण कैसे करें - खाली पेट पर या नहीं। रक्त का नमूना किसी भी समय लिया जाता है। अध्ययन के लिए, शिशु के सिर की नसों से शिरापरक रक्त लिया जाता है, क्योंकि वे सबसे अधिक दिखाई देने वाली और त्वचा की सतह के सबसे करीब होती हैं। यह प्रक्रिया शिशु के लिए बिल्कुल सुरक्षित है।

बिलीरुबिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक अन्य प्रभावी उपकरण एक डिजिटल बिलीरुबिनोमीटर है। यह एक विशेष उपकरण है जो चमड़े के नीचे के ऊतकों में बिलीरुबिन के स्तर को मापता है। वास्तव में, उपकरण त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के पीलेपन की डिग्री का मूल्यांकन करता है। माप बच्चे के माथे, नाक के पुल या उरोस्थि के स्तर पर होता है।

बिलीरुबिन बढ़ा हुआ हो तो क्या करें?

यदि स्तर बढ़ा हुआ है, तो डॉक्टर बच्चे को कई उपचार विधियां सुझाते हैं जो बिलीरुबिन को कम कर देंगी।

1. जटिल चिकित्सा, जिसमें कोलेरेटिक दवाएं और विटामिन शामिल हैं।
2. एंटरोसॉर्बेंट्स। ये आंतों के माध्यम से रक्त में हानिकारक पदार्थों के पुन:अवशोषण को रोकने के लिए दवाएं हैं।
3. . प्रकाश के संपर्क में आने पर, बिलीरुबिन शरीर से सक्रिय रूप से निकल जाता है।
4. आसव प्रभाव. इसका उपयोग फोटोथेरेपी के बाद किया जाता है, क्योंकि पराबैंगनी किरणों के तहत बच्चे का शरीर बहुत अधिक नमी खो देता है। थेरेपी नुकसान की भरपाई करने में मदद करती है। ऐसा करने के लिए, बच्चे को सेलाइन सॉल्यूशन और ग्लूकोज का इंजेक्शन लगाया जाता है। इन्फ्यूजन थेरेपी के बजाय, आप बच्चे को सादे पानी के साथ 20-30% अधिक तरल पदार्थ दे सकते हैं।
5. रक्त आधान। केवल बहुत गंभीर मामलों में ही उपयोग किया जाता है।

बढ़ा हुआ बिलीरुबिन खतरनाक क्यों है?

शरीर पर असंयुग्मित बिलीरुबिन का प्रभाव खतरनाक हो सकता है। आख़िरकार, यह ज्ञात है कि यह जहरीला है। यदि बिलीरुबिन तेजी से बढ़ता है, तो यह रक्त-मस्तिष्क बाधा को नष्ट कर देता है और आंतरिक अंगों या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया गया तो बिलीरुबिन बढ़ने से पक्षाघात, बहरापन, मनोभ्रंश या मानसिक मंदता हो सकती है।

इसलिए, नवजात शिशुओं में इस रंगद्रव्य की बढ़ी हुई सामग्री एक आम समस्या है। एक नियम के रूप में, साधारण पीलिया से बच्चे को कोई विशेष खतरा नहीं होता है। हालांकि, यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर बिलीरुबिन के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी करें ताकि महत्वपूर्ण क्षण न चूकें और समय पर प्रभावी उपचार बताएं।

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नवजात शिशुओं में विशेष शारीरिक स्थितियों में से एक है पीलिया। यह नवजात शिशुओं में एक विशेष रंगद्रव्य - बिलीरुबिन की सांद्रता में वृद्धि के परिणामस्वरूप होता है। यह नष्ट हुए भ्रूण (शिशु) के हीमोग्लोबिन से बनता है।

भ्रूण का हीमोग्लोबिन अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान बच्चे के लिए आवश्यक था; यह अधिक सक्रिय रूप से ऑक्सीजन को बांधता है और ऊतकों तक पहुंचाता है। जन्म के बाद, इस प्रकार के हीमोग्लोबिन को वयस्क हीमोग्लोबिन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, और भ्रूण के हीमोग्लोबिन का सक्रिय विनाश होता है। हीमोग्लोबिन के टूटने के परिणामस्वरूप, बिलीरुबिन बनता है, जिसे यकृत और गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाना चाहिए। नवजात शिशु के रक्त प्लाज्मा में बिलीरुबिन का स्तर तब बढ़ जाता है जब हीमोग्लोबिन नष्ट हो जाता है, लेकिन नवजात शिशुओं में बिलीरुबिन के मानक की निश्चित सीमा से अधिक नहीं होना चाहिए। निश्चित सीमा से अधिक बिलीरुबिन की मात्रा विशेष विषाक्त प्रभाव पैदा कर सकती है - यह आंतरिक अंगों, तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है, जिससे एक खतरनाक और अपरिवर्तनीय स्थिति - कर्निकटेरस का निर्माण होता है।

नवजात शिशुओं में बिलीरुबिन के मुख्य संकेतक जन्म के क्षण से कुछ सीमाओं के भीतर बदलते रहते हैं। नवजात शिशुओं में शारीरिक पीलिया का बनना इन्हीं परिवर्तनों पर निर्भर करता है। बिलीरुबिन का स्तर पहले और बाद के दिनों में बदलता है, और इसकी मात्रा कुछ सीमा तक बढ़ जाती है। जब किसी बच्चे को पीलिया हो जाता है, तो डॉक्टर रक्त परीक्षण से बिलीरुबिन की वास्तविक मात्रा निर्धारित करता है और इसकी तुलना नवजात शिशु में बिलीरुबिन की मात्रा से करता है। यदि बच्चे के मूल्य आदर्श से बहुत भिन्न हैं, तो यह पीलिया के पैथोलॉजिकल प्रकार के विकास का संकेत दे सकता है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है।

कुल बिलीरुबिन: नवजात शिशुओं में सामान्य

आम तौर पर, नवजात शिशु के रक्त में हमेशा थोड़ी मात्रा में बिलीरुबिन होता है। जन्म के समय, बिलीरुबिन का स्तर गर्भनाल रक्त में निर्धारित होता है। दिन के हिसाब से नवजात शिशुओं में बिलीरुबिन की सामान्य सीमा तालिका में दिखाई गई है।

नवजात शिशुओं में बिलीरुबिन मानदंडों की तालिका में डेटा उन बच्चों के लिए दिया गया है जो पूर्ण अवधि और अवधि में पैदा हुए थे। समय से पहले जन्म लेने वाले नवजात शिशुओं में बिलीरुबिन की दर और सीमा अलग-अलग होगी। समय से पहले जन्मे बच्चे के लिए, तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता के कारण बिलीरुबिन अधिक विषैला होता है। लेकिन समय से पहले जन्मे नवजात शिशुओं में बिलीरुबिन का मान क्या होगा? उनके लिए, बिलीरुबिन स्तर की ऊपरी सीमा 170-171 µmol/l होगी, जबकि पूर्णकालिक महिलाओं के लिए ऊपरी अधिकतम सीमा 256 µmol/l होगी। वे जीवन के तीसरे या चौथे दिन तक अपने अधिकतम मूल्य तक पहुँच जाते हैं।

यदि नवजात शिशुओं में पीलिया मौजूद है, तो बच्चे के परीक्षण परिणामों की तुलना तालिका में बिलीरुबिन मानदंड से की जाती है। यदि विचलन मजबूत हैं, तो पीलिया के कारणों को निर्धारित करने के लिए बच्चे की अतिरिक्त जांच की आवश्यकता है। इन संकेतकों से अधिक होना यह दर्शाता है कि बच्चे में विकसित होने वाला पीलिया शारीरिक नहीं है।

नवजात शिशुओं में प्रत्यक्ष बिलीरुबिन: सामान्य

एक अन्य मुद्दा बिलीरुबिन अंशों का अनुपात है - प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन। नवजात शिशु में कितना प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन होना चाहिए यह सवाल महत्वपूर्ण है क्योंकि एक अंश विषाक्त है, और इसकी बहुत कम मात्रा होनी चाहिए, और दूसरा प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा है और पानी में घुलनशील है, यह आसानी से उत्सर्जित होता है गुर्दे द्वारा और कोई विषाक्तता नहीं है.

नवजात शिशु के लिए प्रत्यक्ष बिलीरुबिन का सामान्य स्तर क्या है? प्रत्यक्ष बिलीरुबिन प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा होता है, यह पानी में अत्यधिक घुलनशील होता है और ऊतकों के लिए विषाक्त नहीं होता है। कुल मात्रा में से इस बिलीरुबिन की मात्रा अधिक होनी चाहिए - कम उम्र में, पहले दो हफ्तों में यह कुल मात्रा का 90% तक होती है। एक महीने की उम्र तक इसका स्तर बिलीरुबिन की कुल मात्रा का 75% तक कम हो जाता है। एक महीने की उम्र तक नवजात शिशु में सामान्य प्रत्यक्ष बिलीरुबिन का स्तर 15.0-15.4 μmol/l तक होना चाहिए।

बिलीरुबिन प्रमुख प्रोटीन यौगिकों में से एक है जो पित्त के रंजकता और पीले-हरे रंग के साथ इसकी संतृप्ति सुनिश्चित करता है। हीमोग्लोबिन के टूटने के परिणामस्वरूप यकृत ऊतक में बनता है। शिशुओं में हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि जठरांत्र संबंधी मार्ग प्रणाली, हेमटोपोइएटिक प्रणाली, साथ ही शरीर के अन्य हिस्सों के गठन के लिए शरीर की एक शारीरिक प्रतिक्रिया है जो स्वतंत्र होने के पहले दिनों में बच्चे के स्थिर कामकाज को सुनिश्चित करती है। विकास। नवजात शिशु के रक्त में इस पदार्थ की सांद्रता सामान्य सीमा से अधिक हो जाने के बाद, त्वचा की सतह पर पीलिया दिखाई देने लगता है। शिशु के उपकला ऊतक हल्के पीले हो जाते हैं। इसी तरह का प्रभाव आंखों के सफेद भाग के रंग में भी देखा जा सकता है। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि बिलीरुबिन में वृद्धि कब शिशु के जीवन के लिए खतरा नहीं है, और किन स्थितियों में इस पदार्थ की अधिक मात्रा विभिन्न प्रकार की विकृति के विकास को भड़का सकती है।

बिलीरुबिन एक पित्त वर्णक है जो हीमोग्लोबिन के प्राकृतिक टूटने के दौरान बनता है। बाद वाला पदार्थ एक जटिल प्रोटीन यौगिक है जो लाल रक्त कोशिकाओं का हिस्सा है। किसी भी अन्य रक्त कोशिकाओं की तरह, लाल रक्त कोशिकाएं समय के साथ खराब हो जाती हैं और मर जाती हैं। हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं की कोशिका झिल्ली को छोड़कर बच्चे के शरीर के लिए विषाक्त हो जाता है।पाचन एंजाइमों के प्रभाव में, यह मुक्त बिलीरुबिन में परिवर्तित हो जाता है, जो सक्रिय कार्य और रक्त शुद्धि के दौरान गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।

इस संबंध में, बच्चे के मूत्र में एक विशिष्ट पीला रंग होता है। बिलीरुबिन का अघुलनशील हिस्सा, जिसे उत्सर्जन प्रणाली के अंगों द्वारा बेअसर नहीं किया जा सकता है, यकृत के ऊतकों में जमा हो जाता है, और फिर नलिकाओं के साथ पित्ताशय में पुनर्निर्देशित हो जाता है, जहां यह पित्त का रंजकता प्रदान करता है, सामान्य पाचन चक्र में भाग लेता है। नवजात शिशु और मल के साथ शरीर के बाहर उत्सर्जित होता है।

इसके आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि बिलीरुबिन चयापचय चक्र के परिणामस्वरूप बनने वाले जटिल प्रोटीन का एक टूटने वाला उत्पाद है।

आदर्श से विचलन के कारण

अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, बच्चे की श्वसन और संचार प्रणाली को भ्रूण के प्रकार के हीमोग्लोबिन की गतिविधि से पोषण मिलता है। इस प्रकार के प्रोटीन की ख़ासियत यह है कि यह भ्रूण को मुख्य वाहिकाओं में थोड़ी मात्रा में रक्त के साथ पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन प्रदान करने में सक्षम है। बच्चे के जन्म के बाद, वयस्कों की तरह, भ्रूण के हीमोग्लोबिन को धीरे-धीरे मानक लाल रक्त कोशिका प्रोटीन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना शुरू हो जाता है।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, स्वतंत्र जीवन के पहले दिनों में भ्रूण के प्रकार के हीमोग्लोबिन युक्त कोशिकाओं की बड़े पैमाने पर मृत्यु होती है। गुर्दे और यकृत ऊतक हमेशा उन पर रखे गए भार का सामना नहीं कर सकते हैं और सक्रिय चयापचय के दौरान बनने वाले सभी बिलीरुबिन को तुरंत हटा नहीं सकते हैं। इस संबंध में, पित्त वर्णक अधिकांश आंतरिक अंगों को दाग देता है, जो शरीर की उपकला सतह के प्रतिष्ठित रंग में परिलक्षित होता है। आपके बच्चे की आंखों का सफेद भाग भी पीला हो सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर विशेष रूप से सुखद नहीं है, और कुछ मामलों में युवा माता-पिता भी चिंतित और भयभीत होते हैं, चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यह नवजात पीलिया ही है, जो हर 4 बच्चों में होता है। जैसे ही भ्रूण के हीमोग्लोबिन को इस प्रकार के वयस्क प्रोटीन यौगिकों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, रक्त नवीकरण होता है, और त्वचा की सतह अपने सामान्य मांस के रंग को प्राप्त कर लेती है। यदि बढ़ा हुआ बिलीरुबिन एक महीने या उससे अधिक समय तक बना रहे तो पीलिया खतरनाक हो जाता है। ऐसे में यह लीवर, रक्त या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट रोग का कारण हो सकता है।

बिलिटेस्ट का परीक्षण कैसे किया जाता है?

नवजात शिशु की जांच करने की यह विधि उस बच्चे के लिए सबसे सरल और सुरक्षित मानी जाती है, जिसकी त्वचा और सभी प्रकार के ऊतक बहुत नाजुक होते हैं और चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान आसानी से क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।

बिलिटेस्ट विश्लेषण का सिद्धांत यह है कि बाल रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित क्रियाएं करता है:

1. बच्चा अपनी पीठ के बल करवट लेता है और क्षैतिज स्थिति में होता है।
2. डॉक्टर एक विशेष परीक्षक उपकरण लेता है, जिसके साथ वह त्वचा के प्रतिष्ठित रंग की संतृप्ति का मूल्यांकन करता है।
3. माप माथे की सतह पर लिया जाता है। शिशु को कोई असुविधा, दर्द या कोई अन्य दुष्प्रभाव महसूस नहीं होता है।

बिलिटेस्ट की अवधि 30 सेकंड से अधिक नहीं है। विशेष रूप से जटिल मामलों में, जब शिशु में बिलीरुबिन का स्तर बहुत अधिक होता है, तो उपस्थित चिकित्सक को प्राप्त माप को समझने के लिए समय की आवश्यकता हो सकती है। आउटगोइंग जानकारी का चयन करने की प्रक्रिया स्वयं काफी अल्पकालिक है।

अनुभवी डॉक्टर बच्चे के सोते समय सिर के ललाट लोब के पीलिया को मापने की कोशिश करते हैं, ताकि बच्चे को एक बार फिर परेशान न किया जाए और स्वतंत्र जीवन के लिए उसके गठन की प्रक्रिया में हस्तक्षेप न किया जाए।

नवजात शिशु में दिन और महीने के अनुसार बिलीरुबिन मानदंडों की तालिका

संबंधित आयु वर्ग के बच्चे के लिए, रक्त में बिलीरुबिन की एकाग्रता के लिए स्वीकार्य मानकों वाले संकेतक हैं। इसके आधार पर, बाल रोग विशेषज्ञों और नियोनेटोलॉजिस्टों ने इस चयापचय उत्पाद के स्तर के लिए निम्नलिखित मानकों का गठन किया है, जो एक तालिका के रूप में तय किए गए हैं, विश्व स्वास्थ्य संगठन के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार आम तौर पर स्वीकृत मानदंड माने जाते हैं और अनुमोदित होते हैं। सभी सीआईएस देश।

नवजात शिशु की आयु	कुल बिलीरुबिन संकेतक, μmol प्रति लीटर रक्त
जन्म से 12 घंटे	85 तक
स्वतंत्र जीवन के 24 घंटे	102 तक
जन्म से 48 घंटे	188 तक
जीवन के 3 दिन	222 तक
4-5 दिन	256 तक
दस दिन	267 तक
25 दिन	278 तक
1 महीना	290 तक
2 महीने	300 तक
3 महीने	320 तक
चार महीने	345 तक

निर्दिष्ट बिलीरुबिन मानकों की किसी भी अधिकता को गुर्दे, यकृत ऊतक, हेमटोपोइजिस के लिए जिम्मेदार अंगों की दर्दनाक स्थिति का पहला संकेत माना जाता है, या बच्चे के पित्त नलिकाओं में घुमाव होता है। इसके बहुत सारे कारण हो सकते हैं. इसलिए, असंतोषजनक परीक्षण परिणाम प्राप्त करने के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ, जो एक नवजात बच्चे की देखरेख में है, तुरंत बच्चे के शरीर का पूर्ण निदान शुरू करता है और बिलीरुबिन एकाग्रता में वृद्धि को प्रभावित करने वाले कारण कारकों की पहचान करने के बाद, उपचार प्रक्रिया बनाने के लिए आगे बढ़ता है।

यदि शिशु के रक्त में बिलीरुबिन बढ़ जाए तो क्या करें?

प्रत्येक बच्चे के शरीर में इस पदार्थ का स्तर अलग-अलग होता है और इसका गठन बड़ी संख्या में व्यक्तिगत कारकों से प्रभावित होता है। यह पीलिया के प्रति शिशु की वंशानुगत प्रवृत्ति है, प्रतिरक्षा प्रणाली, यकृत ऊतक और गुर्दे की कोशिकाओं की गतिविधि। ज्यादातर मामलों में, बिलीरुबिन के स्तर को कम करने के लिए कोई विशेष उपाय करना आवश्यक नहीं है, क्योंकि त्वचा पीलिया शारीरिक है और बच्चे के जन्म के 5-10 दिनों के भीतर अपने आप ठीक हो जाता है।

पैथोलॉजिकल और उच्च बिलीरुबिन, जिसकी सांद्रता उच्चतम सीमा पर है और कई दिनों तक कम नहीं होती है, एक खतरनाक संकेत है जो दर्शाता है कि बच्चे में एक और कुछ मामलों में एक साथ कई आंतरिक अंगों की बीमारी विकसित हो रही है।

इस मामले में, उपस्थित चिकित्सक बिलीरुबिन के स्तर को कम करने और इसके संकेतकों में वृद्धि का कारण स्थापित करने के उद्देश्य से निम्नलिखित कार्रवाई करता है:

1. बच्चे को एक विशेष बक्से में रखा जाता है, जहां उसकी त्वचा पराबैंगनी लैंप की सीधी किरणों के संपर्क में आती है। इस प्रकार के विकिरण के तहत, बिलीरुबिन के प्रोटीन घटक विषाक्त होना बंद कर देते हैं, अलग-अलग रसायनों में टूट जाते हैं, और जल्द ही त्वचा का पीलिया पूरी तरह से गायब हो जाता है, और बिलीरुबिन का स्तर सामान्य हो जाता है।
2. पराबैंगनी विकिरण के बाद पुनर्प्राप्ति के लिए सकारात्मक गतिशीलता की अनुपस्थिति में, उपस्थित चिकित्सक यकृत, पित्त नलिकाओं और मूत्राशय का एक अल्ट्रासाउंड निदान करता है, जिसमें पाचन स्राव का संचय होता है।
3. जैव रासायनिक अध्ययन से गुजरने और लाल रक्त कोशिकाओं की बड़े पैमाने पर मृत्यु का संभावित कारण स्थापित करने के लिए शिरापरक रक्त का नमूना लिया जाता है, जो विषाक्त हीमोग्लोबिन जारी करना जारी रखता है।

इसके बाद, नवजात शिशु बढ़े हुए बिलीरुबिन स्तर को कम करने के उद्देश्य से एक उपचार प्रक्रिया शुरू करता है। विशेष रूप से जटिल मामलों में, यदि पित्त में रुकावट, यकृत नहरों में रुकावट, या कोई अन्य विकृति है जो बच्चे के जीवन को खतरे में डालती है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

रोकथाम

बच्चे के शरीर पर नकारात्मक परिणामों और रक्त में बिलीरुबिन के उच्च स्तर की पृष्ठभूमि के खिलाफ पीलिया के विकास से बचने के लिए, आपको पहले से ही निवारक उपाय करने चाहिए, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं: