एडेनोइड्स। बच्चों में एडेनोइड्स के लक्षण बच्चों में एडेनोइड्स दस्त का कारण बनते हैं

एडेनोइड्स क्या हैं?ये दो टॉन्सिल हैं जो लिम्फोइड ऊतक (जैसे लिम्फ नोड्स) से बने होते हैं। पैलेटिन टॉन्सिल (टॉन्सिल), साथ ही लिंगुअल और लेरिन्जियल टॉन्सिल के साथ, एडेनोइड्स एक लिम्फोएफ़िथेलियल रिंग बनाते हैं, जो संक्रमण के खिलाफ रक्षा की एक बंद रेखा है।

एक नियम के रूप में, एडेनोइड वाले 1.5-2 वर्ष के बच्चों को कोई समस्या नहीं होती है। वे 3-7 साल की उम्र में बढ़ने लगते हैं और अधिकतम तक पहुंच जाते हैं, जब बच्चा किंडरगार्टन या स्कूल जाता है, बड़ी संख्या में नए वायरस का सामना करता है और अक्सर बीमार होने लगता है। और बीमारी के दौरान, टॉन्सिल बनाने वाले लिम्फोइड ऊतक संक्रमण के प्रसार के खिलाफ एक सुरक्षात्मक बाधा के रूप में अधिक प्रभावी ढंग से कार्य करने के लिए बढ़ जाते हैं।

यदि किसी बच्चे को ठीक होने का समय मिले बिना, कोई नया संक्रमण हो जाता है, तो एडेनोइड्स लगातार सूजन की स्थिति में रहते हैं, बहुत बढ़ जाते हैं और स्वयं संक्रमण का एक पुराना स्रोत बन जाते हैं। बढ़ते हुए और धीरे-धीरे नीचे उतरते हुए, एडेनोइड्स नाक के पीछे के छिद्रों को अवरुद्ध कर देते हैं, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

तीव्र विकास के परिणाम

डॉक्टर विकास की तीन डिग्री में अंतर करते हैं।

• पहली डिग्री- जब एडेनोइड्स नासोफरीनक्स स्थान के एक तिहाई हिस्से को कवर करते हैं। दिन के दौरान, बच्चा स्वतंत्र रूप से सांस लेता है, लेकिन नींद के दौरान, जब टॉन्सिल की मात्रा बढ़ जाती है (क्षैतिज स्थिति में शिरापरक रक्त के प्रवाह के कारण) और सांस लेना अधिक कठिन हो जाता है, तो बच्चा अक्सर अपना मुंह खोलकर सोता है। इस लक्षण को नज़रअंदाज़ न करें, अपने बच्चे को किसी ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट को अवश्य दिखाएं।
• दूसरी डिग्री- जब नासॉफरीनक्स का दो तिहाई हिस्सा बंद हो जाता है।
• तीसरी डिग्री- जब नासॉफरीनक्स एडेनोइड्स द्वारा पूरी तरह से बंद हो जाता है।

ग्रेड 2-3 एडेनोइड्स के साथ, बच्चे अक्सर सूँघते हैं, खर्राटे लेते हैं, और यहाँ तक कि खाँसी भी करते हैं जैसे कि नींद में उनका दम घुट रहा हो। उन्हें चौबीसों घंटे मुंह से सांस लेने के लिए मजबूर किया जाता है।

अन्य कौन से लक्षण बढ़े हुए टॉन्सिल का संकेत देते हैं?

ये समय-समय पर या लगातार बहती नाक, बार-बार होने वाली सर्दी जैसे राइनाइटिस, साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, ट्रेकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, एआरवीआई और अन्य हैं। ओटिटिस और श्रवण हानि।

बच्चे के व्यवहार में परिवर्तन: लगातार ऑक्सीजन की कमी के कारण, बच्चा अच्छी तरह से सो नहीं पाता है, मनमौजी हो जाता है, उसका विकास बदतर हो जाता है और अक्सर सिरदर्द की शिकायत करता है।

उपस्थिति में परिवर्तन: अस्पष्ट, उदासीन अभिव्यक्ति के साथ पीला, फूला हुआ चेहरा; आंखें थोड़ी उभरी हुई हैं, मुंह खुला है, नासोलैबियल सिलवटें चिकनी हैं, होंठ सूखे और फटे हुए हैं। समय के साथ, चेहरे के कंकाल की हड्डियों का विकास बाधित हो सकता है: ऊपरी जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रिया सबसे अधिक प्रभावित होती है, यह संकीर्ण और लम्बी हो जाती है, कृन्तक बेतरतीब ढंग से चिपक जाते हैं और खरगोश की तरह आगे की ओर फैल जाते हैं। आकाश ऊँचा और संकीर्ण हो जाता है। इन सबका वाणी निर्माण पर बुरा प्रभाव पड़ता है।

अगर उनमें सूजन है

जब एडेनोइड्स में सूजन होती है, तो शरीर का तापमान 39 डिग्री सेल्सियस या उससे अधिक तक बढ़ सकता है, नासॉफिरिन्क्स में एक अप्रिय जलन दिखाई देती है, नाक बंद हो जाती है और कभी-कभी कान में दर्द दिखाई देता है। यह बीमारी 3-5 दिनों तक रहती है और अक्सर कान की बीमारियों से जटिल हो जाती है। बहुत बार, विशेष रूप से बार-बार तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तीव्र एडेनोओडाइटिस पुराना हो जाता है। बच्चे में क्रोनिक नशा के लक्षण विकसित होते हैं: थकान, सिरदर्द, खराब नींद, भूख में कमी, थोड़ा ऊंचा तापमान लंबे समय तक बना रहता है (37.2-37.4 डिग्री सेल्सियस), और बढ़े हुए सबमांडिबुलर, ग्रीवा और पश्चकपाल लिम्फ नोड्स।

रात में, ऐसे बच्चों को भारी खांसी होती है, क्योंकि नासोफरीनक्स से म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव उनके श्वसन पथ में प्रवेश करता है।

क्रोनिक सूजन रक्त संरचना, एलर्जी, गुर्दे की बीमारी, टॉन्सिल की सूजन और प्रसार और यहां तक ​​कि प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ में परिवर्तन के लिए एक उत्कृष्ट पृष्ठभूमि है।

चलो इलाज करवाओ!

फाइटोथेरेपी:यदि आप एक से दो सप्ताह तक दिन में 3-4 बार बुड्रा आइवी के काढ़े की भाप में सांस लेते हैं, तो नासॉफिरिन्क्स की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन और सूजन कम हो जाएगी, और नाक से हवा का गुजरना आसान हो जाएगा। 1-2 घंटे के लिए एक गिलास ठंडे पानी में 15 ग्राम जड़ी-बूटी डालें, फिर धीमी आंच पर लगातार हिलाते हुए 30 मिनट तक उबालें। रोजाना काढ़ा तैयार करें.

आवर्तक एडेनोओडाइटिस के लिए 1-2 सप्ताह के लिए, दिन में 3 बार, 5-6 साल का बच्चा एक विशेष घोल से नासॉफिरिन्क्स को धो सकता है, बशर्ते कि वह इसे निगले नहीं, बल्कि पूरा थूक दे - इसे देखें! एक गिलास गर्म उबले पानी में 0.25 चम्मच बेकिंग सोडा और प्रोपोलिस के 10% अल्कोहल घोल की 20 बूंदें घोलें।

सामान्य सुदृढ़ीकरण एजेंट:विटामिन, होम्योपैथी, पराबैंगनी विकिरण (आप क्वांटम थेरेपी उपकरण खरीद सकते हैं)।

धुलाई. इसे विशेष उपकरणों का उपयोग करके किया जाना चाहिए। योग तकनीक का उपयोग करके बच्चे की नाक धोने के स्वतंत्र प्रयासों के परिणामस्वरूप तीव्र ओटिटिस मीडिया हो सकता है!

लेकिन ड्रॉप्स, रिन्स और अन्य रूढ़िवादी उपचार सबसे पहले मदद करते हैं, जब केवल नींद के दौरान सांस लेना मुश्किल होता है। अधिक जटिल मामलों में, डॉक्टर सर्जरी का सुझाव दे सकते हैं - एडेनोइड्स को हटाना।

इसके लिए संकेत हैं: नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल का तीसरी डिग्री तक बढ़ना; बच्चे को लगातार सर्दी लग जाती है; उसकी नाक से सांस लेने में परेशानी होती है और उसके चेहरे की विशेषताएं विकृत हो जाती हैं; परानासल साइनस में लगातार सूजन रहती है; ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस और निमोनिया अक्सर दोबारा होते हैं; ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण हैं; बहरापन; मध्य कान की सूजन समय-समय पर होती है - ओटिटिस मीडिया; एक नासिका स्वर बना; मनोविश्लेषणात्मक और अन्य विकार (एन्यूरिसिस, आक्षेप) हैं।

आप ऑपरेशन में जितनी देर करेंगे, बच्चे में न्यूरोसिस, ऐंठन वाले दौरे, अस्थमा, जुनूनी खांसी, ग्लोटिस में ऐंठन की प्रवृत्ति और बिस्तर गीला करने की प्रवृत्ति विकसित होने का खतरा उतना ही अधिक होगा।

सच है, कुछ बच्चों में एडेनोइड्स विपरीत विकास से गुजरते हैं, लेकिन यह केवल किशोरावस्था (लगभग 12 वर्ष की आयु) में होता है - आप हमेशा इतना लंबा इंतजार नहीं कर सकते!

बच्चों में एडेनोइड्स बाल चिकित्सा ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा किया जाने वाला सबसे आम निदान है। सबसे अधिक समस्या 2-10 वर्ष की आयु के बच्चों में दिखाई देती है।

यह रोग नासॉफिरिन्क्स में एक सूजन प्रक्रिया, एडेनोइड ऊतक की अतिवृद्धि के साथ होता है, जो शरीर में संक्रमण का एक निरंतर स्रोत है। समय पर उपचार या सर्जरी से एडेनोइड्स के कारण होने वाली कई समस्याओं से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।

यह क्या है?

बच्चों में एडेनोइड्स ग्रसनी टॉन्सिल के ऊतकों की वृद्धि से ज्यादा कुछ नहीं हैं। यह एक शारीरिक संरचना है जो आम तौर पर प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा होती है। नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल साँस की हवा के साथ शरीर में प्रवेश करने की कोशिश करने वाले विभिन्न सूक्ष्मजीवों के खिलाफ रक्षा की पहली पंक्ति रखता है।

कारण

बच्चों में लिम्फोइड ऊतक की पैथोलॉजिकल वनस्पति निम्नलिखित कारणों से होती है:

• बचपन में संक्रमण (,);
• बार-बार होने वाली वायरल बीमारियाँ (फ्लू);
• शरीर की एलर्जी संबंधी मनोदशा (बच्चे को रसायनों वाले खाद्य पदार्थों और मिठाइयों के अत्यधिक सेवन पर प्रतिक्रिया होती है);
• प्रतिरक्षा विफलता (सुरक्षा की कमजोरी);
• कृत्रिम आहार (स्तन के दूध से बच्चे को माँ की प्रतिरक्षा कोशिकाएँ प्राप्त होती हैं);
• टीकाकरण (टीकाकरण के प्रति अपर्याप्त प्रतिक्रिया अक्सर नाक में एडेनोइड्स को भड़काती है);
• वंशानुगत प्रवृत्ति (लसीका तंत्र की असामान्य कार्यप्रणाली, आमतौर पर अंतःस्रावी विकृति के साथ संयुक्त);
• बाहरी वातावरण (धूल, प्रदूषित हवा, विषाक्त पदार्थ छोड़ने वाला प्लास्टिक, घरेलू रसायन);
• पैथोलॉजिकल गर्भावस्था/जन्म (पहली तिमाही में गर्भवती महिला का वायरल संक्रमण, भ्रूण हाइपोक्सिया, जन्म श्वासावरोध)।

वृद्धि के आकार के आधार पर, बच्चों में एडेनोइड के तीन डिग्री को अलग करने की प्रथा है। रोगी प्रबंधन रणनीति की दृष्टि से यह विभाजन बहुत उपयुक्त और महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से, बड़ी वृद्धि के लिए सबसे सक्रिय हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देते हैं और जल्द ही जटिलताओं को भड़का सकते हैं।

लक्षण

यदि किसी बच्चे में निम्नलिखित लक्षण हों तो एडेनोइड्स की सूजन की समस्या का संदेह होना चाहिए:

• अक्सर थोड़ा खुला मुंह होता है;
• नाक के बजाय मुंह से सांस लेता है;
• बच्चों में एडेनोइड के लक्षण अक्सर कान और ऊपरी वायुमार्ग के संक्रमण से पीड़ित होते हैं;
• नींद, सुस्ती और रोना (यह हाइपोक्सिया के कारण होता है);
• ध्यान केंद्रित करना कठिन;
• सिरदर्द की शिकायत;
• अस्पष्ट बोलता है;
• बुरा सुनता है.

सूजन के साथ होने वाले एडेनोओडाइटिस के सभी लक्षण उनकी सूजन के कारण पर निर्भर करते हैं, लेकिन इसमें शामिल हैं:

• स्वरयंत्र में दर्द;
• नाक बंद होने के कारण सांस लेने में कठिनाई;
• गर्दन में सूजी हुई लिम्फ नोड्स;
• और अन्य सुनने की समस्याएँ।

जब नाक बंद हो जाती है तो इससे सांस लेने में दिक्कत होती है। नाक की समस्याओं से जुड़े एडेनोइड सूजन के अन्य लक्षणों में मुंह से सांस लेना, सोने में कठिनाई और बोलते समय गूंजने वाला प्रभाव विकसित होना शामिल है।

एडेनोइड्स प्रथम डिग्री

फर्स्ट-डिग्री एडेनोइड्स नासोफरीनक्स के लुमेन के केवल एक तिहाई हिस्से को कवर करते हैं और गंभीर जटिलताओं का कारण नहीं बनते हैं, जो बच्चे को सक्रिय जीवन शैली जीने और दिन के दौरान शांति से सांस लेने की अनुमति देता है। नाक से साँस लेने की प्रक्रिया में कठिनाइयाँ अक्सर क्षैतिज स्थिति में नींद के दौरान दिखाई देती हैं, क्योंकि इससे एडेनोइड्स का स्थान बदल जाता है। वे नासॉफरीनक्स के अधिकांश लुमेन को बंद करना शुरू कर देते हैं, जिससे बच्चे को मुंह से सांस लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

माता-पिता के लिए एक महत्वपूर्ण संकेत जो एडेनोइड्स के विकास की शुरुआत का संकेत देता है, वह बच्चे में खराब नींद और ऑक्सीजन की कमी के कारण बार-बार बुरे सपने आना हो सकता है। इस पृष्ठभूमि में, दिन में पुरानी तंद्रा और थकान विकसित होती है। बच्चे को नाक बंद होने और सीरस डिस्चार्ज का भी अनुभव हो सकता है।

एडेनोइड्स ग्रेड 2

एडेनोइड्स न केवल बढ़ते हैं, बल्कि समय-समय पर उनमें सूजन भी हो सकती है। इस स्थिति में, एडेनोओडाइटिस नामक एक तीव्र बीमारी उत्पन्न होती है। इसके संकेत:

• थर्मामीटर आत्मविश्वास से 38 डिग्री से अधिक हो जाता है;
• तरल की उपस्थिति, संभवतः रक्त के साथ मिश्रित, निर्वहन जो म्यूकोप्यूरुलेंट में बदल जाता है;
• बच्चे के लिए सो जाना मुश्किल होता है, वह रात में खर्राटे लेता है, और सांस लेने में अल्पकालिक रुकावट होती है - एपनिया।

डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है जिस पर रोग प्रतिक्रिया करता है, लेकिन रोग के बार-बार बढ़ने पर, एडेनोइड्स को हटाना पड़ता है।

दूसरी डिग्री के एडेनोइड्स सांस लेने में महत्वपूर्ण कठिनाई से प्रकट होते हैं, जो रात में बढ़ जाते हैं। ऑक्सीजन की लगातार कमी बच्चे की कमजोरी और सुस्ती, उनींदापन, विकासात्मक देरी, कमजोरी और सिरदर्द की व्याख्या करती है। ब्रोन्कियल अस्थमा, बिस्तर गीला करना, और सुनने और बोलने में हानि हो सकती है।

एडेनोइड्स ग्रेड 3

एडेनोइड्स में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, बच्चे के शरीर पर उनका प्रभाव अधिक से अधिक विनाशकारी हो जाता है। लगातार सूजन बलगम और मवाद के निर्बाध उत्पादन में योगदान करती है, जो आसानी से श्वसन प्रणाली में प्रवेश कर जाती है। लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ, ट्रेकाइटिस और ब्रोंकाइटिस लगातार मेहमान बन जाते हैं, और प्युलुलेंट ओटिटिस भी उनमें शामिल हो जाते हैं।

चेहरे के कंकाल की हड्डियों के सामान्य विकास की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, और इससे बच्चे की वाणी के विकास पर सबसे प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। असावधान माता-पिता हमेशा प्रकट होने वाली नाक की ध्वनि पर ध्यान नहीं देते हैं, और कई अक्षरों का उच्चारण करने में असमर्थता अन्य कारणों से होती है।

लगातार खुला रहने वाला मुंह अब तक आकर्षक रहने वाले बच्चे की शक्ल बदल देता है और उसे अपने साथियों के उपहास के कारण मनोवैज्ञानिक समस्याएं होने लगती हैं। इस अवस्था में यह आशा करने की कोई आवश्यकता नहीं है कि बच्चा बड़ा हो जाएगा, डॉक्टर के पास जाना एक आवश्यकता बन जाती है;

एडेनोइड्स कैसा दिखता है: फोटो

नीचे दी गई तस्वीर दिखाती है कि यह बीमारी बच्चों में कैसे प्रकट होती है।

निदान

व्यापक निदान में एक पूर्ण परीक्षा आयोजित करना शामिल है, जिसमें कई चरण शामिल हैं:

1. शिकायतों और चिकित्सा इतिहास का निर्धारण।
2. नासॉफरीनक्स की डिजिटल जांच।
3. राइनोस्कोपी (पूर्वकाल और पश्च) - एक दर्पण का उपयोग करके नासॉफिरिन्क्स के ऊपरी हिस्सों की जांच।
4. नासॉफिरिन्क्स का एक्स-रे (वर्तमान में अत्यंत दुर्लभ रूप से उपयोग किया जाता है)।
5. एंडोस्कोपी (कैमरे के साथ जांच का उपयोग करके जांच)।

एंडोस्कोपिक परीक्षा और कंप्यूटेड टोमोग्राफी को सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान तकनीक माना जाता है, जो एडेनोइड वनस्पतियों की वृद्धि की डिग्री, उनकी वृद्धि के कारणों, ऊतक की संरचना और एडिमा की उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव बनाता है। और पड़ोसी अंगों की स्थिति का भी पता लगाएं, चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीकों (स्थानीय उपचार, लेजर थेरेपी, लोक उपचार और होम्योपैथी, फिजियोथेरेपी के साथ चिकित्सा) या सर्जरी और एडेनोटॉमी तकनीक की आवश्यकता की संभावनाओं का निर्धारण करें।

बच्चों में एडेनोइड्स का इलाज कैसे करें?

डॉक्टर एडेनोइड्स का इलाज करने के कई तरीके जानते हैं - बिना सर्जरी के और सर्जिकल प्लेसमेंट की मदद से। लेकिन हाल ही में इस बीमारी से छुटकारा पाने का सबसे नया तरीका सामने आया है- लेजर।

सामान्य उपचार नियम निम्नलिखित पर आधारित हैं:

• लेज़र थेरेपी - आज इस विधि को बहुत प्रभावी माना जाता है, और अधिकांश डॉक्टर इसे सुरक्षित मानते हैं, हालाँकि लेज़र एक्सपोज़र के दीर्घकालिक परिणामों के बारे में कोई नहीं जानता है, और इसके उपयोग के क्षेत्र में कोई दीर्घकालिक अध्ययन नहीं किया गया है। लेजर थेरेपी लिम्फोइड ऊतक की सूजन को कम करती है, स्थानीय प्रतिरक्षा को बढ़ाती है, और एडेनोइड ऊतक में सूजन प्रक्रिया को कम करती है।
• एडेनोइड्स के लिए ड्रग थेरेपी में मुख्य रूप से बलगम, नाक और नासोफरीनक्स से स्राव को पूरी तरह से निकालना शामिल है। सफाई के बाद ही स्थानीय दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, क्योंकि बलगम की प्रचुरता चिकित्सा की प्रभावशीलता को काफी कम कर देती है।
• फिजियोथेरेपी पराबैंगनी विकिरण, वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ - प्रक्रियाएं हैं जो एक डॉक्टर द्वारा एंडोनासल रूप से निर्धारित की जाती हैं, आमतौर पर प्रत्येक में 10 प्रक्रियाएं होती हैं।
• क्लाइमेटोथेरेपी - क्रीमिया, स्टावरोपोल टेरिटरी, सोची के सेनेटोरियम में उपचार का पूरे शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, प्रतिरक्षा में सुधार होता है और एडेनोइड के प्रसार को कम करने में मदद मिलती है।
• कॉलर क्षेत्र, चेहरे की मालिश, साँस लेने के व्यायाम बच्चों में एडेनोइड के जटिल उपचार का हिस्सा हैं।
• होम्योपैथिक उपचार उपचार का सबसे सुरक्षित तरीका है, जिसकी प्रभावशीलता बहुत व्यक्तिगत है; होम्योपैथी कुछ बच्चों को बहुत अच्छी तरह से मदद करती है, जबकि अन्य के लिए यह खराब प्रभावी है। किसी भी स्थिति में, इसका उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि यह सुरक्षित है और इसे पारंपरिक उपचार के साथ जोड़ा जा सकता है। प्रसिद्ध जर्मन कंपनी हील द्वारा निर्मित एक जटिल होम्योपैथिक दवा, लिम्फोमायोसोट लेने की विशेष रूप से सिफारिश की जाती है, और एडेनोइड्स के लिए थूजा तेल को एक बहुत प्रभावी उपाय माना जाता है।

बच्चे का आहार विटामिन से भरपूर होना चाहिए। कम एलर्जी वाले फल और सब्जियां और लैक्टिक एसिड उत्पाद खाना जरूरी है।

एडेनोइड हटाने के विकल्प

बच्चों में एडेनोइड्स को हटाना क्लासिक तरीके से किया जा सकता है - एडेनोटॉमी के साथ, लेजर चाकू का उपयोग करके, और एंडोस्कोपिक रूप से माइक्रोडेब्राइडर शेवर का उपयोग करके।

लेज़र निष्कासन अधिक लोकप्रिय होता जा रहा है। इस विधि को सबसे कम दर्दनाक माना जाता है, यह आपको एनेस्थीसिया के बिना बच्चों में एडेनोइड को हटाने की अनुमति देता है और कम से कम जटिलताओं का कारण बनता है। ऐसे ऑपरेशन के बाद पुनर्वास अवधि 10-14 दिनों से अधिक नहीं होती है।

एडेनोइड हटाने के लिए मतभेद:

• कठोर और मुलायम तालु की जन्मजात विसंगतियाँ;
• ऐसी बीमारियाँ जिनमें रक्तस्राव की प्रवृत्ति बढ़ जाती है;
• रक्त रोग;
• संक्रामक रोग;
• गंभीर हृदय रोग;
• चर्म रोग;
• एडेनोइड्स की सूजन -;
• गंभीर एलर्जी;
• 3 वर्ष तक की आयु (केवल सख्त संकेतों के लिए)।

एडेनोटॉमी के लिए संकेत:

• रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता;
• बार-बार पुनरावृत्ति (वर्ष में 4 बार तक);
• जटिलताओं का विकास - गठिया, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, वास्कुलिटिस या गठिया;
• नाक से सांस लेने में कठिनाई, जो लगातार साइनसाइटिस, साइनसाइटिस और ओटिटिस के विकास की ओर ले जाती है, जबकि रूढ़िवादी उपचार वांछित परिणाम नहीं देता है;
• नींद संबंधी विकार;
• रात में श्वसन गिरफ्तारी;
• लगातार ओटिटिस मीडिया और गंभीर श्रवण हानि;
• मैक्सिलोफेशियल कंकाल ("एडेनोइड चेहरा") और छाती की विकृति।

प्रिय डॉक्टर कोमारोव्स्की ने चिंतित माताओं के सवालों का जवाब देते हुए बताया कि एडेनोइड्स को हटाने का कारण उनकी उपस्थिति का तथ्य नहीं है, बल्कि सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए विशिष्ट संकेत हैं। तीन या चार साल की उम्र में बढ़े हुए एडेनोइड से छुटकारा पाना उनके दोबारा प्रकट होने से भरा होता है। हालाँकि, यदि सुनने में समस्याएँ उत्पन्न होती हैं, रूढ़िवादी उपचार के साथ कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं होती है और बच्चा लगातार मुँह से साँस लेता है, तो निस्संदेह सर्जरी के संकेत हैं, और बच्चे की उम्र इसके कार्यान्वयन में बाधा नहीं है।

रोकथाम

उपरोक्त सभी बातों को ध्यान में रखते हुए, एक तार्किक प्रश्न उठता है: एडेनोइड्स को अधिक बढ़ने से रोकने के लिए क्या निवारक उपाय किए जाने चाहिए, बच्चे को इस बीमारी से बचाने के लिए क्या करना चाहिए?

शायद इस मामले में सबसे महत्वपूर्ण बात बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता को उचित स्तर पर बनाए रखना, साथ ही आहार और पोषण के नियमों का पालन करना होगा। मौखिक गुहा और ऊपरी श्वसन पथ के रोगों का समय पर उपचार भी महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, सख्त होने का अच्छा प्रभाव पड़ता है।

या एडेनोइड वनस्पति नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल की पैथोलॉजिकल वृद्धि की विशेषता वाली एक बीमारी है, जो बदले में नाक से सांस लेने में कठिनाई और अन्य विकारों का कारण बनती है।

नाक से सांस लेने में परेशानी की डिग्री सीधे तौर पर व्यक्तिगत और शारीरिक विशेषताओं (आकार और आकार) से संबंधित होती है। इसका कारण एक बढ़ी हुई ग्रंथि द्वारा नासिका मार्ग के लुमेन का अवरुद्ध होना है, जो एक यांत्रिक बाधा है।

इसके अलावा, एडेनोइड्स नाक मार्ग के श्लेष्म झिल्ली और वाहिकाओं की नियामक प्रणाली का एक बड़ा और अनावश्यक पुनर्गठन शुरू करते हैं, जिससे नाक गुहा के लुमेन में सूजन और संकुचन होता है।

यदि टॉन्सिल का आकार छोटा है, तो सर्दी के दौरान, या रात की नींद के दौरान, जब एडेनोइड्स में रक्त का अत्यधिक प्रवाह होता है, बहती नाक के साथ सांस लेने में अस्थायी कठिनाई होगी। यदि ग्रंथियां बड़ी हैं, तो हर समय नाक से सांस लेने में दिक्कत होगी।

कारण

प्रीस्कूल और प्राइमरी स्कूल उम्र के बच्चे सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा है, जिसमें लिम्फोइड ऊतक होते हैं। कोई भी संक्रामक रोग अंग के शारीरिक विस्तार (हाइपरप्लासिया) की ओर ले जाता है।

हालाँकि, यह प्रक्रिया सामान्य रूप से प्रतिवर्ती होती है: शरीर में संक्रामक प्रक्रिया पूरी होने के बाद, टॉन्सिल भी कम हो जाता है। प्रतिरक्षा में कमी या सूजन के क्रोनिक फोकस की उपस्थिति के मामले में, नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल का हाइपरप्लासिया बना रहता है और बढ़ता है।

इस विकृति के विकास को निम्न रोगों द्वारा सुगम बनाया जा सकता है:

• लोहित ज्बर,
• खसरा,
• बुखार,
• क्रोनिक ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण

लक्षण

नाक बहना।वे तब प्रकट होते हैं जब नाक क्षेत्र में संक्रमण का निरंतर स्रोत होता है। सूजन के फॉसी की उपस्थिति नाक से सांस लेने में लगातार व्यवधान में योगदान करती है।

श्रवण बाधित।एडेनोइड्स सुनने में बाधा डालते हैं। वे श्रवण नलिकाओं के मुंह पर दबाव डालते हैं, जिससे वेंटिलेशन ख़राब हो जाता है और हवा की पहुंच में कमी हो जाती है। इस प्रकार श्रवण हानि होती है, जिसे ध्वनि-संचालन श्रवण हानि कहा जाता है। नाक गुहा में सूजन के कारण संक्रमण मध्य कान में प्रवेश कर जाता है, जो मध्य कान में ओटिटिस के विकास का कारण है।

खाँसी।नासॉफरीनक्स की सामग्री श्वासनली और ब्रांकाई में जाने के कारण खांसी हो सकती है। खांसी अधिकतर रात में या जागने पर होती है।

आवाज के समय का उल्लंघन।एडेनोइड्स अनुनाद तरंग के लिए एक बाधा हैं और आवाज के समय को बदल देते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि नासोफरीनक्स स्वयं आवाज के निर्माण में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, इसकी मदद से आवाज के समय की सीमा को नियंत्रित किया जाता है।

• बहती नाक की उपस्थिति (लगातार नाक बंद होने का अहसास) की परवाह किए बिना, नाक से सांस लेने में दिक्कत;
• नाक से श्लेष्मा या पीपयुक्त स्राव;
• खर्राटे, नाक से आवाज आना - नाक से सांस लेने में कठिनाई के परिणामस्वरूप;
• एडेनोओडाइटिस के साथ, शरीर का तापमान भी बढ़ सकता है;
• पुरानी सूखी खाँसी।

निदान

मुंह से सांस लेना, खर्राटे लेना, पुरानी नाक बहना जैसे नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर इस बीमारी पर तुरंत संदेह करना महत्वपूर्ण है (विशेषकर एक बच्चे में) जिसका इलाज नहीं किया जा सकता है।

सबसे पहले, डॉक्टर नासोफरीनक्स की एक डिजिटल जांच करता है, जिससे हाइपरप्लासिया की डिग्री और टॉन्सिल की स्थिरता निर्धारित करना संभव हो जाता है। फिर पोस्टीरियर राइनोस्कोपी की जाती है (एक विशेष दर्पण में नासॉफिरिन्क्स की जांच), हालांकि, राइनोस्कोप डालने में कठिनाई के कारण छोटे बच्चों में यह विधि हमेशा संभव नहीं होती है।

नासॉफिरिन्क्स का एक्स-रे पिछले वाले की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति है, लेकिन रोगी के शरीर पर विकिरण के संपर्क के कारण व्यावहारिक रूप से इसका उपयोग नहीं किया जाता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी का भी शायद ही कभी उपयोग किया जाता है, हालांकि यह उपर्युक्त परीक्षा विधियों की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण है। यह विधि, दुर्भाग्य से, इसकी उच्च लागत के कारण अधिकांश रोगियों के लिए उपयोग करना कठिन है।

इस विकृति के निदान में "स्वर्ण मानक" एंडोस्कोपिक राइनोस्कोपी है। इस विधि में नाक के माध्यम से (राइनोस्कोपी) या मुंह (एपिफेरिंगोस्कोपी) के माध्यम से नासॉफिरिन्जियल गुहा में एक लचीली और पतली (3-4 मिमी व्यास वाली) ट्यूब डालना शामिल है। तकनीक व्यावहारिक रूप से दर्द रहित है, हालांकि, स्थानीय संवेदनाहारी दवाओं का उपयोग करना संभव है। एंडोस्कोपी एक विशेषज्ञ को रोगी के एडेनोइड्स की कल्पना करने, उनके हाइपरप्लासिया की डिग्री, रंग, निर्वहन की उपस्थिति आदि का आकलन करने की अनुमति देता है।

रोग के प्रकार

नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल के लिम्फोइड ऊतक के हाइपरप्लासिया की तीन डिग्री होती हैं:

• एडेनोइड्स की I डिग्री की विशेषता नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल के हाइपरप्लासिया द्वारा नाक मार्ग की ऊंचाई के ऊपरी भाग के स्तर तक होती है, या यह वोमर के ऊपरी भाग (नाक के पीछे के भाग के निर्माण में शामिल हड्डी) को कवर करती है सेप्टम);
• II डिग्री - नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल में नाक मार्ग की ऊंचाई के 2/3 के स्तर तक वृद्धि, या यह वोमर के लगभग 2/3 को कवर करता है;
• तीसरी डिग्री बढ़े हुए टॉन्सिल द्वारा वोमर का पूर्ण रूप से बंद होना है।

इस विकृति की उपस्थिति का थोड़ा सा भी संदेह होने पर, आपको किसी विशेषज्ञ (ईएनटी डॉक्टर) से परामर्श लेना चाहिए।

इलाज

यदि प्रथम-डिग्री एडेनोइड का पता लगाया जाता है, तो उपचार रूढ़िवादी (विरोधी भड़काऊ और डिकॉन्गेस्टेंट दवाएं) या सर्जिकल (यदि गंभीर जटिलताएं हैं) हो सकता है। बच्चों में मनोवैज्ञानिक आघात से बचने के लिए एडेनेक्टॉमी स्थानीय एनेस्थीसिया और सामान्य एनेस्थीसिया दोनों के तहत की जा सकती है। पुनर्प्राप्ति अवधि लगभग दो सप्ताह तक चलती है, जिसके दौरान आपको पहले दिनों में गले में खराश, नासोफरीनक्स में सूजन और शरीर के तापमान में वृद्धि का अनुभव हो सकता है।

रूढ़िवादी उपचार

एडेनोइड्स के लिए, आमतौर पर एंटीहिस्टामाइन, इम्युनोमोड्यूलेटर, विटामिन कॉम्प्लेक्स और शरीर की सुरक्षा को सक्रिय करने वाली दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। विरोधी भड़काऊ घटकों और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स के साथ नाक की बूंदें सूजन से राहत देने में मदद करेंगी और नाक से सांस लेना आसान बनाएंगी (हालांकि, बाद वाले का उपयोग सावधानी के साथ और 3-5 दिनों से अधिक नहीं किया जाता है)।

थोड़े नमकीन पानी या विशेष औषधीय घोल से नाक धोने से अच्छा परिणाम प्राप्त होता है। सबसे आम तौर पर निर्धारित फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं पोटेशियम आयोडाइड, प्रेडनिसोलोन या सिल्वर नाइट्रेट के साथ औषधीय वैद्युतकणसंचलन, साथ ही यूएचएफ थेरेपी, उच्च आवृत्ति चुंबकीय थेरेपी, पराबैंगनी उपचार और मिट्टी के अनुप्रयोग हैं।

साँस लेने के व्यायाम भी महत्वपूर्ण हैं - एडेनोइड्स के साथ, बच्चे को मुँह से साँस लेने की आदत हो जाती है और नाक से साँस लेने की आदत को फिर से विकसित करना आवश्यक है।

शल्य चिकित्सा

बच्चों में एडेनोइड्स को हटाने के संकेत हैं: दवा और फिजियोथेरेपी की अप्रभावीता, नाक से सांस लेने में गंभीर कठिनाई, जिसके कारण लगातार सर्दी होती है, बार-बार ओटिटिस मीडिया और श्रवण हानि होती है।

ऑपरेशन में मतभेद भी हैं: यह तालु की संरचना की विकृति, कुछ रक्त रोगों, कैंसर या संदिग्ध कैंसर, तीव्र सूजन संबंधी बीमारियों (उन्हें पहले ठीक किया जाना चाहिए), किसी भी टीकाकरण के 30 दिनों के भीतर और कम उम्र के बच्चों के लिए नहीं किया जाता है। 2 साल की उम्र. बच्चों में एडेनोइड्स को हटाने का काम अस्पताल में स्थानीय या सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।

इस ऑपरेशन को अंजाम देने के कई तरीके हैं। एस्पिरेशन विधि के साथ, एडेनोइड्स को एक विशेष नोजल के साथ एक वैक्यूम पंप का उपयोग करके हटा दिया जाता है, एंडोस्कोपिक विधि के साथ - एक कठोर एंडोस्कोप का उपयोग करके (यह ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है)। माइक्रोडेब्राइडर, जिसे कभी-कभी शेवर भी कहा जाता है, का उपयोग एडेनोइड्स को हटाने के लिए भी किया जाता है। ऐसी विधियों के बाद पुनर्वास अवधि में लगभग 2 सप्ताह लगते हैं।

सबसे आधुनिक और सबसे कम दर्दनाक तरीका एडेनोइड्स को लेजर से हटाना है। टॉन्सिल को लक्षित लेजर बीम से काट दिया जाता है, और रक्त वाहिकाओं को सुरक्षित कर दिया जाता है, जिससे रक्तस्राव और संक्रमण का खतरा समाप्त हो जाता है। एडेनोइड्स को लेजर से हटाने की पुनर्वास अवधि भी काफी कम हो गई है। पूरे ऑपरेशन में 15 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है और यह काफी सरल हस्तक्षेप है, जिसके बाद जटिलताएं बहुत कम होती हैं।

जटिलताओं

अक्सर नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल का हाइपरप्लासिया अधिक गंभीर परिणाम देता है। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• बार-बार सर्दी लगना, जो नाक गुहा और परानासल साइनस के श्लेष्म झिल्ली द्वारा उत्पादित बलगम के बहिर्वाह के उल्लंघन से जुड़ा होता है। आम तौर पर, इस बलगम का एक सुरक्षात्मक कार्य होता है (बैक्टीरिया, वायरस और अन्य रोगजनकों से नाक गुहा को साफ करता है), लेकिन जब यह स्थिर हो जाता है, तो संक्रमण के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियां बन जाती हैं;
• श्रवण तीक्ष्णता में कमी, जो बाहरी वायुमंडलीय दबाव और आंतरिक दबाव (मध्य कान गुहा में) के बीच अंतर के अनियमित होने के कारण ईयरड्रम की गतिशीलता के नुकसान से जुड़ी है। यह बढ़े हुए टॉन्सिल के यूस्टेशियन ट्यूब के मुंह को अवरुद्ध करने का परिणाम है, जिसके माध्यम से हवा मध्य कान में प्रवेश करती है;
• बच्चों में चेहरे की हड्डियों का ख़राब विकास, जिसके कारण अक्सर भाषण निर्माण में गड़बड़ी होती है। बच्चे की आवाज नाक की हो जाती है, वह कुछ ध्वनियों का उच्चारण नहीं कर पाता;
• एडेनोइड वनस्पतियों द्वारा श्रवण ट्यूब के मुंह को बंद करने से जुड़े बार-बार ओटिटिस;
• "एडेनोइड खांसी" नासॉफिरिन्क्स में तंत्रिका अंत की जलन से जुड़ी खांसी है। वहीं, ब्रांकाई में कोई बदलाव नहीं पाया जाता है।

रोकथाम

मुख्य रोकथाम का उद्देश्य शरीर की प्रतिरक्षा शक्तियों को मजबूत करना, ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोगों का समय पर और पूर्ण उपचार करना, साथ ही शरीर में पुराने संक्रमण के फॉसी की नियमित सफाई करना है। सामान्य अनुशंसाओं में शामिल हैं:

• एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना,
• उचित पोषण,
• सख्त होना,
• नियमित शारीरिक गतिविधि.

adenoids(टॉन्सिल) ग्रसनी टॉन्सिल में दोषपूर्ण परिवर्तन हैं। वे आमतौर पर पिछले संक्रमणों (खसरा, स्कार्लेट ज्वर, इन्फ्लूएंजा, डिप्थीरिया) के बाद होते हैं या वंशानुगत दोष होते हैं। 3-10 वर्ष के बच्चों में अधिक आम है।

क्या आपका बच्चा अपनी समस्या से बाहर नहीं निकल पा रहा है और लगातार बीमार छुट्टी पर रहता है? यह संभव है कि स्वास्थ्य समस्याओं का आधार नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल का प्रसार है, दूसरे शब्दों में, एडेनोइड वनस्पति। हम सबसे लोकप्रिय चिकित्सा समस्याओं में से एक के बारे में बात करेंगे जिसका सामना किंडरगार्टन बच्चों के अधिकांश माता-पिता करते हैं: एडेनोइड्स को हटाना है या नहीं।

एडेनोइड्स के लक्षण

रोग धीरे-धीरे, विनीत रूप से बढ़ता है, और किसी को यह आभास हो जाता है: क्या यह कोई बीमारी है? अधिकतर, एडेनोइड्स इस तथ्य में प्रकट होते हैं कि बच्चे को अक्सर सर्दी लग जाती है, और माता-पिता को अक्सर "बीमार छुट्टी पर बैठना पड़ता है", जो अंततः काम में परेशानी का कारण बनता है। ज्यादातर मामलों में, यही परिस्थिति आपको डॉक्टर से परामर्श लेने के लिए मजबूर करती है। सामान्य तौर पर, एडेनोइड्स के बारे में किसी ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करने के कारणों के बारे में अलग से बात करने लायक है। वे बहुत ही असामान्य हैं.

उदाहरण के लिए, डॉक्टर के पास जाने का दूसरा सबसे आम कारण गाँव से आई दादी से बच्चे की साँस लेने में सहज असंतोष है। ख़ैर, मुझे यह सब पसंद नहीं है। फिर किंडरगार्टन में एक चिकित्सा परीक्षण के दौरान नासॉफरीनक्स में कुछ समझ से बाहर की आकस्मिक खोज होती है। और केवल चौथे स्थान पर ही चिकित्सीय शिकायतें डॉक्टर के पास ले जाती हैं। वैसे, यह वह दल है, जो डॉक्टर के पास जाने के मामले में केवल चौथे स्थान पर है, जो वास्तविक ध्यान देने योग्य है।

एडेनोइड्स "नग्न" आंखों से दिखाई नहीं देते हैं - केवल एक ईएनटी डॉक्टर एक विशेष दर्पण का उपयोग करके नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल की जांच कर सकता है।

कुछ लोगों के लिए ये बहुत सारी समस्याएँ पैदा करते हैं। हालाँकि उनका मूल उद्देश्य रक्षा करना था। नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल, या एडेनोइड्स, रोगाणुओं के खिलाफ रक्षा की पहली पंक्ति रखते हैं - जो नाक के माध्यम से सांस के साथ शरीर में प्रवेश करना चाहते हैं। उनके रास्ते में एडेनोइड्स के रूप में एक प्रकार का फिल्टर होता है। वहां, विशेष कोशिकाएं (लिम्फोसाइट्स) उत्पन्न होती हैं जो सूक्ष्मजीवों को बेअसर करती हैं।

यह बेचैन अंग किसी भी सूजन पर प्रतिक्रिया करता है। बीमारी के दौरान, एडेनोइड्स बढ़ जाते हैं। जब सूजन प्रक्रिया समाप्त हो जाती है, तो वे सामान्य स्थिति में लौट आते हैं। यदि बीमारियों के बीच का अंतराल बहुत कम (एक सप्ताह या उससे कम) है, तो एडेनोइड्स को सिकुड़ने का समय नहीं मिलता है, वे लगातार सूजन में रहते हैं। यह तंत्र ("वे हर समय साथ नहीं रहते") इस तथ्य की ओर ले जाता है कि एडेनोइड और भी अधिक बढ़ते हैं। कभी-कभी वे इस हद तक "सूज" जाते हैं कि वे नासोफरीनक्स को लगभग पूरी तरह से अवरुद्ध कर देते हैं। परिणाम स्पष्ट हैं - नाक से सांस लेने में कठिनाई और सुनने में कठिनाई। यदि उन्हें समय पर नहीं रोका गया, तो एडेनोइड्स चेहरे के आकार, काटने, रक्त संरचना, रीढ़ की हड्डी की वक्रता, भाषण विकार, गुर्दे की कार्यप्रणाली और मूत्र असंयम में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं।

एडेनोइड्स आमतौर पर बच्चों के लिए परेशानी का कारण बनते हैं। किशोरावस्था (13-14 वर्ष) में, एडेनोइड ऊतक स्वतंत्र रूप से एक महत्वहीन आकार में घट जाता है और किसी भी तरह से जीवन को जटिल नहीं बनाता है। लेकिन ऐसा तब है जब शुरू से ही जो समस्या उत्पन्न हुई है उसका पेशेवर तरीके से इलाज किया गया हो। आमतौर पर त्रुटियाँ निदान के क्षण से ही शुरू हो जाती हैं।

एडेनोइड्स, या अधिक सही ढंग से - एडेनोइड वनस्पति (एडेनोइड वृद्धि) - 1 वर्ष से 14-15 वर्ष तक के बच्चों में एक व्यापक बीमारी। यह अधिकतर 3 से 7 वर्ष की उम्र के बीच होता है। वर्तमान में, छोटे बच्चों में एडेनोइड्स की पहचान करने की दिशा में एक प्रवृत्ति है।

एडेनोइड्स के लक्षण

बच्चा अपने मुंह से सांस लेता है, जो अक्सर खुला रहता है, खासकर रात में।

नाक नहीं बह रही है, लेकिन नाक से सांस लेना मुश्किल है।

लगातार बहती नाक जिसका इलाज करना मुश्किल है।

एडेनोइड्स के खतरे क्या हैं?

श्रवण बाधित। आम तौर पर, मध्य कान गुहा में बाहरी वायुमंडलीय दबाव और आंतरिक दबाव के बीच का अंतर श्रवण (यूस्टेशियन) ट्यूब द्वारा नियंत्रित किया जाता है। एक बढ़ा हुआ नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल श्रवण ट्यूब के मुंह को अवरुद्ध कर देता है, जिससे हवा का मध्य कान में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है। नतीजतन, कान का पर्दा अपनी गतिशीलता खो देता है, जो श्रवण संवेदनाओं को प्रभावित करता है।

अक्सर, बढ़े हुए एडेनोइड के कारण बच्चों में श्रवण हानि होती है। आपको ऐसे उल्लंघनों से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि कारण समाप्त होते ही वे पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। श्रवण हानि अलग-अलग डिग्री की हो सकती है। एडेनोइड्स के साथ - मध्यम सुनवाई हानि।

आप घर पर तथाकथित फुसफुसाए हुए भाषण का उपयोग करके जांच कर सकते हैं कि किसी बच्चे को सुनने में परेशानी है या नहीं। आम तौर पर, एक व्यक्ति पूरे कमरे (छह मीटर या अधिक) से फुसफुसाहट सुनता है। जब आपका बच्चा खेलने में व्यस्त हो तो उसे कम से कम छह मीटर की दूरी से फुसफुसाकर बुलाने का प्रयास करें। यदि बच्चे ने आपकी बात सुनी और मुड़ गया, तो उसकी सुनवाई सामान्य सीमा के भीतर है। यदि आप जवाब नहीं देते हैं, तो दोबारा कॉल करें - हो सकता है कि बच्चा खेल के प्रति बहुत अधिक जुनूनी हो, और इस समय समस्या सुनने की हानि बिल्कुल भी नहीं है। लेकिन अगर वह आपकी बात नहीं सुनता है, तो थोड़ा और करीब आएँ - और इसी तरह जब तक कि बच्चा निश्चित रूप से आपकी बात न सुन ले। आपको पता चल जाएगा कि बच्चा कितनी दूरी से फुसफुसा कर बोली गई बात सुनता है। यदि यह दूरी छह मीटर से कम है और आप आश्वस्त हैं कि बच्चे ने आपकी आवाज़ का जवाब नहीं दिया, इसलिए नहीं कि वह बहुत दूर चला गया था, बल्कि सुनने की क्षमता में कमी के कारण, आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। तात्कालिकता को इस तथ्य से समझाया गया है कि श्रवण हानि विभिन्न कारणों से होती है (न केवल एडेनोइड्स की गलती के कारण)। इसका एक कारण न्यूरिटिस है। यदि न्यूरिटिस अभी शुरू हुआ है, तो मामले में अभी भी सुधार किया जा सकता है, लेकिन यदि आप संकोच करते हैं, तो बच्चे को जीवन भर सुनने में कठिनाई हो सकती है।

एक नियम के रूप में, बढ़े हुए एडेनोइड और हाइपरट्रॉफाइड टॉन्सिल एक साथ देखे जाते हैं। इसके अलावा, कुछ बच्चों में टॉन्सिल इतने बढ़ जाते हैं कि वे लगभग एक साथ बंद हो जाते हैं; यह स्पष्ट है कि ऐसे टॉन्सिल वाले बच्चे को भोजन निगलने में समस्या होती है। लेकिन मुख्य बात यह है कि बच्चा न तो अपनी नाक से और न ही मुंह से खुलकर सांस ले पाता है।

और अक्सर ऐसा होता है कि सांस लेने में कठिनाई के कारण बच्चा रात में जाग जाता है। वह इस डर से जाग जाता है कि उसका दम घुट जाएगा। ऐसे बच्चे में अन्य बच्चों की तुलना में घबराहट और मूड खराब होने की संभावना अधिक होती है। तुरंत एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है, जो यह तय करेगा कि एडेनोइड्स को कब और कहाँ निकालना है और टॉन्सिल को ट्रिम करना है।

अत्यधिक बढ़े हुए एडेनोइड्स और टॉन्सिल भी बच्चे में बिस्तर गीला करने का कारण बन सकते हैं। किसी बच्चे को रात में होने वाली एक या दो "परेशानी" का मतलब बिस्तर गीला करना नहीं है। लेकिन अगर यह घटना लगातार होती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

बार-बार सर्दी लगना। लगातार सर्दी इस तथ्य से जुड़ी है कि बच्चा अपनी नाक से खुलकर सांस नहीं ले पाता है। आम तौर पर, नाक गुहा और परानासल साइनस की श्लेष्म झिल्ली बलगम का उत्पादन करती है, जो बैक्टीरिया, वायरस और अन्य रोगजनक कारकों से नाक गुहा को "साफ़" करती है। यदि किसी बच्चे में एडेनोइड्स के रूप में हवा के प्रवाह में बाधा होती है, तो बलगम का बहिर्वाह बाधित होता है, और संक्रमण के विकास और सूजन संबंधी बीमारियों की घटना के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं।

एडेनोओडाइटिस नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल की एक पुरानी सूजन है। एडेनोइड्स, नाक से साँस लेना मुश्किल बनाते हैं, न केवल सूजन संबंधी बीमारियों की घटना में योगदान करते हैं, बल्कि बैक्टीरिया और वायरस के हमले के लिए एक अच्छा वातावरण भी हैं। इसलिए, नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल का ऊतक, एक नियम के रूप में, पुरानी सूजन की स्थिति में है। सूक्ष्मजीवों और विषाणुओं को इसमें "स्थायी निवास" प्राप्त होता है। क्रोनिक संक्रमण का एक तथाकथित फोकस उत्पन्न होता है, जिससे सूक्ष्मजीव पूरे शरीर में फैल सकते हैं।

स्कूल में प्रदर्शन में कमी. यह सिद्ध हो चुका है कि जब नाक से सांस लेना मुश्किल होता है, तो मानव शरीर को 12-18% तक कम ऑक्सीजन प्राप्त होती है। इसलिए, एडेनोइड्स के कारण नाक से सांस लेने में कठिनाई से पीड़ित बच्चे को लगातार ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है, और सबसे ऊपर, मस्तिष्क पीड़ित होता है।

वाणी विकार. यदि किसी बच्चे में एडेनोइड्स है, तो चेहरे के कंकाल की हड्डियों का विकास बाधित हो जाता है। यह बदले में भाषण निर्माण पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। बच्चा अलग-अलग अक्षरों का उच्चारण नहीं कर पाता और लगातार अपनी नाक (नाक) से बोलता रहता है। माता-पिता अक्सर इन परिवर्तनों पर ध्यान नहीं देते, क्योंकि उन्हें बच्चे के उच्चारण की "आदत" हो जाती है।

बार-बार ओटिटिस मीडिया। एडेनोइड वृद्धि मध्य कान के सामान्य कामकाज को बाधित करती है, क्योंकि वे श्रवण ट्यूब के मुंह को अवरुद्ध कर देते हैं। यह मध्य कान में संक्रमण के प्रवेश और विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाता है।

श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियाँ - ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस। जब एडेनोइड ऊतक बढ़ता है, तो उसमें पुरानी सूजन विकसित हो जाती है। इससे बलगम या मवाद का निरंतर उत्पादन होता रहता है, जो श्वसन प्रणाली के अंतर्निहित भागों में चला जाता है। श्लेष्म झिल्ली से गुजरते हुए, वे सूजन प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं - ग्रसनीशोथ (ग्रसनी की सूजन), लैरींगाइटिस (स्वरयंत्र की सूजन), ट्रेकाइटिस (श्वासनली की सूजन) और ब्रोंकाइटिस (ब्रांकाई की सूजन)।

ये केवल सबसे अधिक ध्यान देने योग्य और अक्सर होने वाले विकार हैं जो एडेनोइड वनस्पतियों की उपस्थिति में बच्चे के शरीर में होते हैं। वास्तव में, एडेनोइड्स के कारण होने वाले पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की सीमा बहुत व्यापक है। इसमें रक्त संरचना में परिवर्तन, तंत्रिका तंत्र के विकासात्मक विकार, गुर्दे की शिथिलता आदि शामिल होने चाहिए।

एक नियम के रूप में, इन लक्षणों में से एक निदान स्थापित करने और पर्याप्त उपचार उपाय करने के लिए पर्याप्त है।

एडेनोइड्स का निदान

एडेनोइड्स का इलाज करना आवश्यक है, क्योंकि लंबे समय तक उथली और मुंह से बार-बार सांस लेने से छाती का अनुचित विकास होता है और एनीमिया हो जाता है। इसके अलावा, बच्चों में लगातार मुंह से सांस लेने के कारण, चेहरे की हड्डियों और दांतों का विकास बाधित हो जाता है और एक विशेष एडेनोइड प्रकार का चेहरा बन जाता है: मुंह आधा खुला होता है, निचला जबड़ा लम्बा और झुका हुआ हो जाता है, और ऊपरी कृंतक उभरे हुए होते हैं महत्वपूर्ण रूप से आगे.

यदि आपको अपने बच्चे में उपरोक्त लक्षणों में से कोई एक लक्षण मिले, तो तुरंत ईएनटी डॉक्टर से संपर्क करें। यदि सांस लेने में महत्वपूर्ण समस्याओं के बिना ग्रेड I एडेनोइड का पता लगाया जाता है, तो एडेनोइड का रूढ़िवादी उपचार किया जाता है - नाक में 2% प्रोटार्गोल समाधान डालना, विटामिन सी और डी लेना, और कैल्शियम की खुराक लेना।

ऑपरेशन - एडेनोटॉमी - सभी बच्चों के लिए आवश्यक नहीं है, और इसे सख्त संकेतों के अनुसार ही किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, लिम्फोइड ऊतक (ग्रेड II-III एडेनोइड्स) के महत्वपूर्ण प्रसार के मामलों में या गंभीर जटिलताओं के विकास की स्थिति में सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है - श्रवण हानि, नाक से सांस लेने में विकार, भाषण विकार, बार-बार सर्दी होना आदि।

ग़लत निदान

गलत निदान का कारण या तो ईएनटी डॉक्टर का अत्यधिक आत्मविश्वास हो सकता है (एक बच्चा कार्यालय में दाखिल हुआ, उसका मुंह खुला था: "आह, सब कुछ स्पष्ट है, ये एडेनोइड हैं। सर्जरी!"), या कमी ज्ञान। बच्चा अपनी नाक से सांस नहीं ले पाता, इसके लिए हमेशा एडेनोइड्स को दोषी नहीं ठहराया जाता है। इसका कारण एलर्जी और वासोमोटर राइनाइटिस, एक विचलित नाक सेप्टम या यहां तक ​​​​कि एक ट्यूमर भी हो सकता है। निःसंदेह, एक अनुभवी डॉक्टर उच्चारण, आवाज के समय और बोलने की नासिका से रोग की डिग्री निर्धारित कर सकता है। लेकिन आप इस पर भरोसा नहीं कर सकते.

बच्चे की जांच के बाद ही बीमारी की विश्वसनीय तस्वीर प्राप्त की जा सकती है। सबसे पुरानी निदान पद्धति, जो, हालांकि, बच्चों के क्लीनिकों में सबसे अधिक उपयोग की जाती है, एक डिजिटल परीक्षा है। वे अपनी उंगलियों से नासॉफरीनक्स में पहुंचते हैं और टॉन्सिल को महसूस करते हैं। यह प्रक्रिया बहुत दर्दनाक और व्यक्तिपरक है। एक की उंगली ऐसी है, और दूसरे की ऐसी है। एक अंदर चढ़ गया: "हाँ, एडेनोइड्स।" और दूसरे को कुछ भी महसूस नहीं हुआ: "ठीक है, वहाँ कोई एडेनोइड नहीं हैं।" बच्चा रोता हुआ बैठा रहता है, और फिर वह दूसरे डॉक्टर के सामने अपना मुँह नहीं खोलता - दर्द होता है। पोस्टीरियर राइनोस्कोपी की विधि भी अप्रिय है - दर्पण को मौखिक गुहा में गहराई से "धकेलना" (बच्चों को उल्टी करने की इच्छा महसूस होती है)। निदान फिर से ज्यादातर नासॉफिरैन्क्स के एक्स-रे के आधार पर किया जाता है, जो किसी को केवल एडेनोइड्स के विस्तार की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है और उनकी सूजन की प्रकृति और पड़ोसी के साथ संबंध का अंदाजा नहीं देता है। नासॉफिरैन्क्स में महत्वपूर्ण संरचनाएं, जो किसी भी स्थिति में सर्जरी के दौरान क्षतिग्रस्त नहीं होनी चाहिए। यह 30-40 साल पहले किया जा सकता था। आधुनिक तरीके दर्द रहित हैं और एडेनोइड के आकार को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव बनाते हैं और क्या उन्हें सर्जिकल उपचार की आवश्यकता है। यह सीटी स्कैन या एंडोस्कोपी हो सकता है। वीडियो कैमरे से जुड़ी एक ट्यूब (एंडोस्कोप) को नाक गुहा में डाला जाता है। जैसे-जैसे ट्यूब गहराई में जाती है, नाक और नासोफरीनक्स के सभी "गुप्त" क्षेत्र मॉनिटर पर प्रदर्शित होते हैं।

एडेनोइड्स स्वयं भ्रामक हो सकते हैं। एक सामान्य स्थिति. माँ और बच्चा डॉक्टर के पास कब जाते हैं? आमतौर पर बीमारी के एक सप्ताह बाद: "डॉक्टर, हम बीमार छुट्टी से बाहर नहीं निकल रहे हैं!" हर महीने हमें या तो नेत्रश्लेष्मलाशोथ, या ओटिटिस मीडिया, या टॉन्सिलिटिस, या साइनसाइटिस होता है। क्लिनिक में वे एक तस्वीर लेते हैं: एडेनोइड्स बढ़े हुए हैं। (जो सूजन प्रक्रिया के दौरान स्वाभाविक है!) वे लिखते हैं: सर्जरी। और बीमारी के 2-3 सप्ताह बाद, यदि बच्चे को कोई नया संक्रमण नहीं होता है, तो एडेनोइड सामान्य स्थिति में लौट आते हैं। इसलिए, यदि क्लिनिक ने आपको बताया कि बच्चे में एडेनोइड्स हैं और उन्हें हटाया जाना चाहिए, तो किसी अन्य डॉक्टर से परामर्श करने पर विचार करें। निदान की पुष्टि नहीं की जा सकती.

एक और आम गलती: यदि आप एडेनोइड्स को हटा देते हैं, तो बच्चा अब बीमार नहीं पड़ेगा। यह सच नहीं है। दरअसल, सूजन वाला टॉन्सिल संक्रमण का एक गंभीर स्रोत है। इसलिए, पड़ोसी अंग और ऊतक भी खतरे में हैं - रोगाणु आसानी से वहां जा सकते हैं। लेकिन आप किसी संक्रमण को चाकू से नहीं काट सकते। यह अभी भी किसी अन्य स्थान पर "बाहर आएगा": परानासल साइनस में, कान में, नाक में। संक्रमण का पता लगाया जा सकता है, पहचाना जा सकता है, परीक्षण किए जा सकते हैं, दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित की जा सकती है, और उसके बाद ही अधिक संभावना के साथ उपचार निर्धारित किया जा सकता है कि बीमारी को हरा दिया जाएगा। एडेनोइड्स इसलिए नहीं निकाले जाते क्योंकि बच्चा बीमार है। और केवल जब वे नाक से सांस लेना मुश्किल कर देते हैं, तो वे साइनसाइटिस, साइनसाइटिस और ओटिटिस के रूप में जटिलताओं को जन्म देते हैं।

गंभीर एलर्जी रोगों, विशेष रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा वाले बच्चों के लिए, सर्जरी अक्सर वर्जित होती है। नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल को हटाने से स्थिति बिगड़ सकती है और बीमारी बढ़ सकती है। इसलिए, उनके साथ रूढ़िवादी व्यवहार किया जाता है।

एडेनोइड्स को हटाना है या नहीं हटाना है

विशेष चिकित्सा साहित्य में वर्णन किया गया है कि एक बच्चे में एडेनोइड्स की उपस्थिति गंभीर जटिलताओं से भरी होती है। नाक के माध्यम से प्राकृतिक सांस लेने में लंबे समय तक कठिनाई से साइकोमोटर विकास में देरी हो सकती है और चेहरे के कंकाल का अनुचित गठन हो सकता है। नाक से सांस लेने में लगातार व्यवधान साइनसाइटिस के संभावित विकास के साथ परानासल साइनस के वेंटिलेशन के बिगड़ने में योगदान देता है। सुनने की क्षमता ख़राब हो सकती है. बच्चा अक्सर कान में दर्द की शिकायत करता है, और पुरानी सूजन प्रक्रिया विकसित होने और लगातार सुनने की हानि का खतरा बढ़ जाता है। सबसे बढ़कर, बार-बार होने वाली सर्दी, जो माता-पिता को अंतहीन लगती है, डॉक्टर को कट्टरपंथी उपायों के लिए प्रेरित करती है। एडेनोइड्स से पीड़ित बच्चों के इलाज की पारंपरिक विधि बेहद सरल है - उन्हें हटाना, या एडेनोटॉमी। अधिक विशेष रूप से, हम ग्रसनी टॉन्सिल को आंशिक रूप से हटाने के बारे में बात कर रहे हैं, जो मात्रा में अत्यधिक बढ़ा हुआ है। यह बढ़ा हुआ टॉन्सिल है, जो नाक गुहा से बाहर निकलने पर नासोफरीनक्स में स्थित होता है, जिसे बच्चे की समस्याओं का कारण माना जाता है।

एडेनोटॉमी, कोई अतिशयोक्ति के बिना कह सकता है, आज बाल चिकित्सा ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिकल अभ्यास में सबसे आम सर्जिकल ऑपरेशन है। हालाँकि, कम ही लोग जानते हैं कि यह सम्राट निकोलस प्रथम के दिनों में प्रस्तावित किया गया था और आज तक लगभग अपरिवर्तित बना हुआ है। लेकिन आधुनिक बच्चों में विभिन्न एलर्जी के अत्यधिक व्यापक प्रसार के कारण इस पद्धति का उपयोग करके एडेनोइड के इलाज की प्रभावशीलता कुछ हद तक खराब हो गई है। तो क्या इतने दूर के समय से चिकित्सा विज्ञान में कुछ भी नया सामने नहीं आया है? दिखाई दिया। बहुत कुछ बदल गया है. लेकिन, दुर्भाग्य से, उपचार का दृष्टिकोण पूरी तरह से यंत्रवत बना हुआ है - अंग का इज़ाफ़ा, डेढ़ सौ साल पहले की तरह, डॉक्टरों को इसे हटाने के लिए प्रेरित करता है।

अपने डॉक्टर से पूछने का प्रयास करें कि यह दुर्भाग्यपूर्ण टॉन्सिल क्यों बढ़ गया है, जो नाक से सांस लेने में इतना हस्तक्षेप करता है, इतनी सारी समस्याएं पैदा करता है और सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है और वस्तुतः कोई एनेस्थीसिया नहीं होता है। मुझे आश्चर्य है कि वे क्या उत्तर देंगे। सबसे पहले, इस प्रश्न के बुद्धिमान उत्तर के लिए बहुत समय की आवश्यकता होती है, जो एक डॉक्टर के पास नहीं है, और दूसरी बात, और यह बहुत दुखद है, भारी लागत के कारण नवीनतम वैज्ञानिक विकास के बारे में जानकारी व्यावहारिक रूप से दुर्गम हो गई है। ऐसा हुआ, और शायद यह आंशिक रूप से सही है, कि डॉक्टर और उनके मरीज़, जैसा कि वे कहते हैं, "काउंटर के विपरीत दिशा में" स्थित हैं। डॉक्टरों के लिए जानकारी है, मरीजों के लिए जानकारी है, अंत में पता चलता है कि डॉक्टरों के पास अपनी सच्चाई है, और मरीजों के पास अपनी सच्चाई है।

एडेनोइड्स का उपचार

जब एडेनोटॉमी की आवश्यकता के बारे में प्रश्न उठता है, तो इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि यहां सबसे स्वीकार्य दृष्टिकोण "कदम दर कदम" सिद्धांत है। एडेनोटॉमी कोई अत्यावश्यक ऑपरेशन नहीं है; अधिक कोमल उपचार विधियों का उपयोग करने के लिए इस देरी का उपयोग करने के लिए इसे हमेशा कुछ समय के लिए स्थगित किया जा सकता है। एडेनोटॉमी के लिए, जैसा कि वे कहते हैं, बच्चे, माता-पिता और डॉक्टर दोनों को "परिपक्व" करना आवश्यक है। हम सर्जिकल उपचार की आवश्यकता के बारे में तभी बात कर सकते हैं जब सभी गैर-सर्जिकल उपायों का उपयोग किया गया हो, लेकिन कोई प्रभाव नहीं पड़ा हो। किसी भी मामले में, चाकू का उपयोग करके प्रतिरक्षा विनियमन के सूक्ष्मतम तंत्र के उल्लंघन को ठीक करना उतना ही असंभव है जितना कि आरी और कुल्हाड़ी का उपयोग करके कंप्यूटर में सॉफ़्टवेयर गड़बड़ी को खत्म करना। आप केवल चाकू से जटिलताओं को रोकने की कोशिश कर सकते हैं, इसलिए इसे लेने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि क्या उनके विकसित होने की प्रवृत्ति है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कम उम्र में एडेनोटॉमी करना बहुत खतरनाक है। सभी वैज्ञानिक पत्रिकाएँ लिखती हैं कि पाँच वर्ष की आयु से पहले, टॉन्सिल पर कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप आम तौर पर अवांछनीय होता है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि उम्र के साथ, टॉन्सिल की मात्रा स्वयं कम हो जाती है। किसी व्यक्ति के जीवन में एक निश्चित समय अवधि होती है जब शरीर सक्रिय रूप से आसपास के माइक्रोफ्लोरा से परिचित हो जाता है, और टॉन्सिल अपनी पूरी क्षमता से काम करते हैं और थोड़ा बढ़ सकते हैं।

ऐसे रोगियों का इलाज करते समय, सबसे प्राचीन चिकित्सा सिद्धांत आदर्श रूप से उपयुक्त होता है, जो चिकित्सीय प्रभावों का पदानुक्रम स्थापित करता है: शब्द, पौधा, चाकू। दूसरे शब्दों में, सर्वोपरि महत्व है बच्चे के आसपास एक आरामदायक मनोवैज्ञानिक माहौल, प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान पहुंचाए बिना विभिन्न सर्दी से गुजरना, गैर-सर्जिकल उपचार के तरीके और केवल अंतिम चरण में एडेनोटॉमी। इस सिद्धांत का उपयोग बिना किसी अपवाद के सभी बीमारियों के लिए किया जाना चाहिए, हालांकि, आधुनिक चिकित्सा, दांतों पर प्रभाव के शक्तिशाली साधनों से लैस, मुख्य रूप से इस बारे में सोचती है कि उपचार की अवधि को कैसे कम किया जाए, जबकि अधिक से अधिक नए आईट्रोजेनिक (जिसका कारण है) का निर्माण किया जाए उपचार प्रक्रिया ही है) रोग।

बच्चे की इम्युनोडेफिशिएंसी, जिसके परिणामस्वरूप एडेनोइड होता है, को ठीक करने के लिए उपयोगी विभिन्न गैर-दवा विधियों में से, अभ्यास स्पा थेरेपी, हर्बल दवा और होम्योपैथिक दवा की प्रभावशीलता दिखाता है। मैं इस बात पर जोर देना चाहूंगा कि ये तरीके तभी प्रभावी हैं जब सर्दी से निपटने के बुनियादी सिद्धांतों, जिनकी हमने ऊपर चर्चा की है, का पालन किया जाए। इसके अलावा, विशेष रूप से पेशेवरों द्वारा किया जाने वाला उपचार दीर्घकालिक होना चाहिए और बच्चे की कम से कम छह महीने तक निगरानी की जानी चाहिए। यहां तक ​​कि चमकदार पैकेजिंग में सबसे महंगे हर्बल इन्फ्यूजन और होम्योपैथिक तैयारी भी यहां उपयुक्त नहीं हैं, क्योंकि केवल एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता है। एकमात्र चीज़ जो सभी के लिए समान है वह है सर्जरी।

वैसे, ऑपरेशन के बारे में, अगर ऐसा होता है कि आप इसे मना नहीं कर सकते हैं। सर्जिकल उपचार के बाद ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के सुरक्षात्मक तंत्र को तीन से चार महीने के बाद पहले बहाल नहीं किया जाता है। तो आप अभी भी रूढ़िवादी (गैर-सर्जिकल) उपचार के बिना नहीं रह सकते।

ऐसा होता है कि एडेनोइड्स सर्जरी के बाद दोबारा उभर आते हैं, यानी वे फिर से बढ़ जाते हैं। शायद कुछ मामलों में यह सर्जिकल तकनीक में कुछ त्रुटियों का परिणाम है, लेकिन ऐसी अधिकांश स्थितियों में सर्जिकल तकनीक को दोष नहीं दिया जाता है। एडेनोइड्स की पुनरावृत्ति इस बात का पक्का संकेत है कि उन्हें हटाया नहीं जाना चाहिए था, लेकिन मौजूदा गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी को समाप्त किया जाना था। इस मामले पर कई ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट का दृष्टिकोण दिलचस्प है। वे साबित करते हैं कि बार-बार होने वाले एडेनोइड्स का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाना चाहिए, यानी सर्जरी के बिना। फिर यह स्पष्ट नहीं है कि सामान्य गैर-आवर्ती एडेनोइड्स पर ऑपरेशन क्यों किया जाए, जिनका इलाज आवर्ती एडेनोइड्स की तुलना में आसान है। यह चिकित्सा में मौजूदा विरोधाभासों में से एक है, जिनमें से कई को निम्नलिखित को समझना चाहिए: स्वास्थ्य एक अनमोल उपहार है जो किसी व्यक्ति को एक बार दिया जाता है और फिर समय के साथ केवल बर्बाद और कम हो जाता है। बच्चे के शरीर में कुछ चिकित्सीय हस्तक्षेपों पर निर्णय लेते समय इसे हमेशा याद रखना चाहिए।

एडेनोइड वृद्धि का उपचार

यदि सर्जरी की अभी आवश्यकता नहीं है तो बच्चे का इलाज कैसे करें?

अपनी नाक और नासोफरीनक्स को धोने का प्रयास करें - कभी-कभी केवल कुछ बार धोना ही आपके नासोफरीनक्स को व्यवस्थित करने के लिए पर्याप्त होता है। बेशक, यहां बहुत कुछ आपके कौशल और दृढ़ता और बच्चे पर निर्भर करता है - वह इस प्रक्रिया को कैसे सहन करेगा। लेकिन अपने बच्चे के साथ सहमति बनाने की कोशिश करें और समझाएं कि कुल्ला क्यों किया जा रहा है। कुछ माताएँ एक वर्ष से कम उम्र के अपने बच्चों की नाक धोती हैं (वैसे, कुल्ला करना बहती नाक और सर्दी से बचाव दोनों के लिए उपयोगी है)। बच्चे इस प्रक्रिया के आदी हो जाते हैं और कभी-कभी नाक से सांस लेने में कठिनाई होने पर नाक धोने के लिए कहते हैं।

नाक और नासोफरीनक्स को धोना। यह प्रक्रिया बाथरूम में करना सबसे सुविधाजनक है। एक सिरिंज (रबड़ की बोतल) का उपयोग करके, आप गर्म पानी या हर्बल काढ़ा लें और इसे बच्चे की एक नाक में डालें। बच्चे को बाथटब या सिंक पर झुककर खड़ा होना चाहिए, उसका मुंह खुला होना चाहिए (ताकि जब कुल्ला करने वाला पानी नाक, नासोफरीनक्स से गुजरे और जब वह जीभ के ऊपर से जाए तो बच्चे का दम न घुटे)। सबसे पहले, सिरिंज को हल्के से दबाएं ताकि पानी (या घोल) बहुत तेज धारा में न बहे। जब बच्चा प्रक्रिया का थोड़ा अभ्यस्त हो जाए और डरे नहीं, तो आप दबाव बढ़ा सकते हैं। इलास्टिक जेट से धोना अधिक प्रभावी है। कुल्ला करते समय बच्चे को अपना सिर ऊपर नहीं उठाना चाहिए, इससे कुल्ला करने वाला पानी सुरक्षित रूप से जीभ के नीचे चला जाएगा। फिर दूसरे नथुने से अपनी नाक धोएं। बेशक, पहले तो बच्चे को यह प्रक्रिया पसंद नहीं आएगी, लेकिन आप देखेंगे कि नाक कैसे साफ हो जाएगी, उसमें से बलगम के थक्के कैसे निकल जाएंगे और बच्चे के लिए सांस लेना कितना आसान हो जाएगा।

उपयोग किए गए पानी की मात्रा (समाधान, जलसेक, काढ़ा) के संबंध में कोई विशेष सिफारिशें नहीं हैं। आप प्रत्येक तरफ तीन या चार डिब्बे का उपयोग कर सकते हैं, या आप अधिक भी कर सकते हैं। जब बच्चे की नाक साफ हो जाएगी तो आप खुद ही देख लेंगे। अभ्यास से पता चलता है कि एक बार धोने के लिए 100-200 मिलीलीटर पर्याप्त है।

नाक धोने के लिए हर्बल संग्रह को प्राथमिकता दी जानी चाहिए:

1. सेंट जॉन पौधा घास, हीदर घास, कोल्टसफूट पत्तियां, हॉर्सटेल घास, कैलेंडुला फूल - समान रूप से। संग्रह के 15 ग्राम पर 25 मिलीलीटर उबलते पानी डालें, 10 मिनट तक उबालें, 2 घंटे के लिए गर्म स्थान पर छोड़ दें। छानना। हर 3-4 घंटे में 15-20 बूंदें नाक में डालें या नाक धोने के लिए उपयोग करें।

2. फायरवीड की पत्तियां, कैमोमाइल फूल, गाजर के बीज, केले की पत्तियां, हॉर्सटेल घास, स्नेकवीड प्रकंद - समान रूप से (तैयारी और उपयोग के लिए, ऊपर देखें)।

3. सफेद गुलाब की पंखुड़ियाँ, यारो घास, अलसी के बीज, लिकोरिस प्रकंद, जंगली स्ट्रॉबेरी की पत्तियाँ, बर्च की पत्तियाँ - समान रूप से (तैयारी और उपयोग के लिए, ऊपर देखें)।

4. बीज घास, तिपतिया घास के फूल, डकवीड घास, कैलमस प्रकंद, सेंट जॉन पौधा जड़ी बूटी, वर्मवुड जड़ी बूटी, आमतौर पर वर्मवुड - समान रूप से (तैयारी और उपयोग के लिए, ऊपर देखें)।

एलर्जी की अनुपस्थिति में, औषधीय पौधों के अर्क को मौखिक रूप से लेना संभव है:

1. मार्शमैलो जड़, घड़ी की पत्तियाँ, सेंट जॉन पौधा जड़ी बूटी, गुलाब के कूल्हे, कोल्टसफूट की पत्तियाँ, फायरवीड जड़ी बूटी - समान रूप से। 6 ग्राम संग्रह को 250 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें: 4 घंटे के लिए थर्मस में छोड़ दें। 1/4 कप दिन में 4-5 बार गर्म लें।

2. बर्च की पत्तियाँ, एलेकेम्पेन प्रकंद, ब्लैकबेरी की पत्तियाँ, कैलेंडुला फूल, कैमोमाइल फूल, यारो की पत्तियाँ, स्ट्रिंग घास - समान रूप से विभाजित। संग्रह के 6 ग्राम पर 250 मिलीलीटर उबलता पानी डालें और 2 घंटे के लिए थर्मस में छोड़ दें। 1/4 कप दिन में 4-5 बार गर्म लें।

3. थाइम घास, मीडोस्वीट घास, जई का भूसा, गुलाब के कूल्हे, वाइबर्नम फूल, तिपतिया घास के फूल, रास्पबेरी के पत्ते - समान रूप से। संग्रह का 6 ग्राम 250 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें और 2 घंटे के लिए थर्मस में छोड़ दें। 1/4 कप दिन में 4-5 बार गर्म लें।

यदि डॉक्टर ने आपके बच्चे के लिए कोई औषधीय बूंद या मलहम निर्धारित किया है, तो वे नाक धोने के बाद सबसे प्रभावी ढंग से काम करते हैं - क्योंकि नाक का म्यूकोसा साफ होता है और दवा सीधे उस पर काम करती है। और वास्तव में, स्राव से भरी नाक में सबसे अच्छी दवा डालने से भी कोई लाभ नहीं होगा; दवा या तो नाक से बह जाएगी या बच्चा उसे निगल लेगा और कोई असर नहीं होगा। औषधीय बूंदों और मलहम का उपयोग करने से पहले हमेशा अपनी नाक को अच्छी तरह से साफ करें: या तो कुल्ला करके, या, यदि बच्चा जानता है, तो अपनी नाक साफ करके (लेकिन निश्चित रूप से पहले वाला बेहतर है)।

कुछ बहुत ही मनमौजी बच्चे (विशेषकर छोटे बच्चे) अपनी नाक धोने से मना कर देते हैं। और उन पर किसी भी चेतावनी, किसी भी स्पष्टीकरण का कोई असर नहीं होता। ऐसे बच्चों के लिए, आप किसी भिन्न विधि का उपयोग करके अपनी नाक धोने का प्रयास कर सकते हैं, हालांकि यह उतना प्रभावी नहीं है।

बच्चे को उसकी पीठ पर लिटाना चाहिए और उसी कैमोमाइल काढ़े को पिपेट का उपयोग करके नाक में डालना चाहिए। शोरबा नाक के माध्यम से नासॉफिरिन्क्स में प्रवेश करता है, और फिर बच्चा इसे निगल लेता है। इस तरह से धोने के बाद, आप रबर के गुब्बारे का उपयोग करके सक्शन द्वारा अपनी नाक को साफ करने का प्रयास कर सकते हैं।

अपनी नाक और नासोफरीनक्स को धोने के लिए, आप सादे गर्म (शरीर के तापमान) नल के पानी का उपयोग कर सकते हैं। इस मामले में, उनमें मौजूद रोगाणुओं के साथ पपड़ी, धूल, बलगम को नाक, नासोफरीनक्स और एडेनोइड की सतह से विशुद्ध रूप से यंत्रवत् हटा दिया जाता है।

आप कुल्ला करने के लिए समुद्र के पानी का उपयोग कर सकते हैं (फार्मेसियों में सूखा समुद्री नमक बेचा जाता है; एक गिलास गर्म पानी में 1.5-2 चम्मच नमक मिलाएं, छान लें)। यह अच्छा है क्योंकि, किसी भी खारे घोल की तरह, यह सूजन से जल्दी राहत देता है; इसके अलावा, समुद्र के पानी में आयोडीन यौगिक होते हैं जो संक्रमण को खत्म करते हैं। यदि आपकी फार्मेसी में सूखा समुद्री नमक नहीं है और यदि आप समुद्र से दूर रहते हैं, तो आप समुद्र के पानी के समान एक घोल तैयार कर सकते हैं (एक गिलास गर्म पानी में एक चम्मच टेबल नमक, एक चम्मच बेकिंग सोडा मिलाएं और 1 मिलाएं) -आयोडीन की 2 बूँदें)। धोने और जड़ी-बूटियों के काढ़े के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है - उदाहरण के लिए, कैमोमाइल। आप वैकल्पिक कर सकते हैं: कैमोमाइल, ऋषि, सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला, नीलगिरी का पत्ता। इस तथ्य के अलावा कि आप यांत्रिक रूप से नाक और नासोफरीनक्स से संक्रमण को दूर करते हैं, सूचीबद्ध हर्बल उपचारों में सूजन-रोधी प्रभाव भी होता है।

कुछ डॉक्टर बढ़े हुए एडेनोइड वाले बच्चों के लिए नाक में डालने के लिए प्रोटारगोल का 2% घोल लिखते हैं। अभ्यास से पता चलता है कि इससे बच्चे की स्थिति में कोई महत्वपूर्ण सुधार नहीं होता है (हालाँकि, फिर से, सब कुछ व्यक्तिगत है), हालाँकि, यह देखा गया है कि प्रोटार्गोल कुछ हद तक सूख जाता है और एडेनोइड ऊतक को थोड़ा सिकोड़ देता है। बेशक, सबसे अच्छा प्रभाव तब होता है जब आप पहले से धोई गई नाक में प्रोटार्गोल डालते हैं - समाधान सीधे एडेनोइड पर कार्य करता है, और श्लेष्म निर्वहन के साथ ऑरोफरीनक्स में नहीं जाता है।

दवा देने के लिए, बच्चे को उसकी पीठ के बल लिटाना चाहिए और उसके सिर को भी पीछे झुकाना चाहिए (यह तब आसान होता है जब बच्चा सोफे के किनारे पर लेटा हो)। इस स्थिति में, प्रोटारगोल की 6-7 बूंदें नाक में डालें, और बच्चे को कई मिनट तक स्थिति बदले बिना लेटे रहने दें - तब आप सुनिश्चित हो सकते हैं कि प्रोटारगोल घोल बिल्कुल एडेनोइड्स पर "स्थित" है।

इस प्रक्रिया को दिन में दो बार (बिना छोड़े) दोहराया जाना चाहिए: सुबह और शाम (सोने से पहले) चौदह दिनों तक। फिर एक महीना - एक ब्रेक। और पाठ्यक्रम दोहराया जाता है.

यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि प्रोटारगोल एक अस्थिर चांदी यौगिक है जो जल्दी ही गतिविधि खो देता है और पांचवें या छठे दिन नष्ट हो जाता है। इसलिए, आपको केवल ताजा तैयार प्रोटार्गोल समाधान का उपयोग करने की आवश्यकता है।

ऐसा भी होता है कि, संकेतों के अनुसार, डॉक्टर एडेनोटॉमी लिखेंगे - एडेनोइड्स को काटने के लिए एक ऑपरेशन। इस ऑपरेशन की तकनीक सौ साल से भी ज्यादा पुरानी है. यह बाह्य रोगी आधार पर और अस्पताल सेटिंग दोनों में किया जाता है, लेकिन इस तथ्य के कारण कि ऑपरेशन के बाद कुछ समय के लिए घाव की सतह से रक्तस्राव की संभावना बनी रहती है, अस्पताल में एडेनोइड्स को निकालना बेहतर होता है, जहां जिस व्यक्ति का ऑपरेशन किया जा रहा है उसे दो या तीन दिनों तक अनुभवी डॉक्टरों की निगरानी में रखा जाता है।

ऑपरेशन स्थानीय एनेस्थेसिया के तहत एक विशेष उपकरण के साथ किया जाता है जिसे एडिनोटोम कहा जाता है। एडेनोटॉम एक लंबे पतले हैंडल पर एक स्टील लूप है, लूप का एक किनारा तेज होता है। ऑपरेशन के बाद, कई दिनों तक बिस्तर पर आराम किया जाता है और शरीर के तापमान की निगरानी की जाती है। केवल तरल और अर्ध-तरल खाद्य पदार्थ खाने की अनुमति है; कुछ भी परेशान करने वाला नहीं - मसालेदार, ठंडा, गर्म; केवल गर्म व्यंजन. एडेनोटॉमी के बाद कई दिनों तक, आपको गले में खराश की शिकायत हो सकती है, लेकिन दर्द धीरे-धीरे कम हो जाता है और जल्द ही पूरी तरह से गायब हो जाता है।

हालाँकि, एडेनोटॉमी के लिए विभिन्न मतभेद हैं। इनमें शामिल हैं - नरम और कठोर तालु की विकासात्मक विसंगतियाँ, कठोर तालु का फटना, बच्चे की उम्र (2 वर्ष तक), रक्त रोग, कैंसर का संदेह, तीव्र संक्रामक रोग, ऊपरी श्वसन पथ की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियाँ, बेसिली कैरिज, निवारक टीकाकरण के बाद 1 महीने तक की अवधि।

स्पष्ट लाभों (बाह्य रोगी के आधार पर प्रदर्शन करने की क्षमता, छोटी अवधि और ऑपरेशन की सापेक्ष तकनीकी सादगी) के साथ-साथ, पारंपरिक एडेनोटॉमी के कई महत्वपूर्ण नुकसान हैं। उनमें से एक सर्जरी के दौरान दृश्य नियंत्रण की कमी है। नासॉफिरैन्क्स की शारीरिक संरचनाओं की विस्तृत विविधता को देखते हुए, "अंधा" हस्तक्षेप करने से सर्जन को एडेनोइड ऊतक को पर्याप्त रूप से पूरी तरह से हटाने की अनुमति नहीं मिलती है।

बाल चिकित्सा ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी में आधुनिक तकनीकों का विकास और कार्यान्वयन, जैसे कि एस्पिरेशन एडेनोटॉमी, एंडोस्कोपिक एडेनोटॉमी और सामान्य एनेस्थीसिया के तहत शेवर तकनीकों का उपयोग करके एडेनोटॉमी, ऑपरेशन की गुणवत्ता और दक्षता में सुधार करने में योगदान करते हैं।

एस्पिरेशन एडेनोटॉमी एक विशेष एडेनोटॉमी के साथ की जाती है जिसे बी.आई. केर्चेव द्वारा ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिकल अभ्यास में डिजाइन और पेश किया गया है। एस्पिरेशन एडेनोइड एक खोखली ट्यूब होती है जिसके अंत में चौड़े एडेनोइड्स के लिए जूते के आकार का रिसीवर होता है। एडेनोटॉम का दूसरा सिरा सक्शन से जुड़ा होता है। एस्पिरेशन एडेनोटॉमी के साथ, निचले श्वसन पथ में लिम्फोइड ऊतक और रक्त के टुकड़ों की एस्पिरेशन (साँस लेना) की संभावना, साथ ही नासोफरीनक्स में आस-पास की शारीरिक संरचनाओं को नुकसान की संभावना को बाहर रखा गया है।

एंडोस्कोपिक एडेनोटॉमी। एडेनोइड्स को हटाने के लिए हस्तक्षेप कृत्रिम वेंटिलेशन के साथ सामान्य संज्ञाहरण (एनेस्थेसिया) के तहत किया जाता है। 70-डिग्री ऑप्टिक्स वाला एक कठोर एंडोस्कोप ग्रसनी के मौखिक भाग में नरम तालू के पर्दे के स्तर तक डाला जाता है। नासॉफिरिन्क्स और नाक के पिछले हिस्सों की जांच की जाती है। एडेनोइड वनस्पतियों के आकार, उनके स्थानीयकरण और सूजन संबंधी घटनाओं की गंभीरता का आकलन किया जाता है। फिर, एक एडिनोट या एस्पिरेशन एडिनोट को मौखिक गुहा के माध्यम से नासॉफिरिन्क्स में इंजेक्ट किया जाता है। दृश्य नियंत्रण के तहत, सर्जन लिम्फैडेनॉइड ऊतक को हटा देता है। रक्तस्राव बंद होने के बाद, सर्जिकल क्षेत्र की दोबारा जांच की जाती है।

माइक्रोडेब्राइडर (शेवर) के उपयोग से एडेनोटॉमी की गुणवत्ता में काफी सुधार होता है। माइक्रोडेब्राइडर में एक इलेक्ट्रोमैकेनिकल कंसोल और एक हैंडल होता है जिसमें एक काम करने वाला टिप और एक पैडल जुड़ा होता है, जिसकी मदद से सर्जन कटर के रोटेशन को रोक सकता है और रोक सकता है, साथ ही इसके रोटेशन की दिशा और मोड को भी बदल सकता है। माइक्रोडेब्राइडर टिप में एक खोखला, स्थिर भाग और उसके अंदर घूमने वाला एक ब्लेड होता है। एक सक्शन नली हैंडल के चैनलों में से एक से जुड़ी होती है, और नकारात्मक दबाव के कारण, हटाए जाने वाले ऊतक को काम करने वाले हिस्से के अंत में छेद में चूसा जाता है, एक घूर्णन ब्लेड द्वारा कुचल दिया जाता है और सक्शन जलाशय में डाला जाता है। एडेनोइड ऊतक को हटाने के लिए, शेवर की कार्यशील नोक को नाक के आधे हिस्से से होते हुए नासॉफिरिन्क्स में डाला जाता है। नाक के विपरीत आधे हिस्से में या मौखिक गुहा के माध्यम से डाले गए एंडोस्कोप के नियंत्रण में, एडेनोइड टॉन्सिल को हटा दिया जाता है।

पश्चात की अवधि में, बच्चे को अगले 10 दिनों के लिए 24 घंटों के लिए घरेलू शासन का पालन करना चाहिए, शारीरिक गतिविधि सीमित होनी चाहिए (आउटडोर गेम, शारीरिक शिक्षा), अधिक गर्मी से बचना चाहिए, भोजन हल्का (गर्म, गैर-परेशान करने वाला) होना चाहिए। खाना)। यदि पश्चात की अवधि सरल है, तो बच्चा एडेनोइड्स को हटाने के 5वें दिन किंडरगार्टन या स्कूल जा सकता है।

सर्जरी के बाद, कई बच्चे अपने मुंह से सांस लेना जारी रखते हैं, हालांकि सामान्य सांस लेने में आने वाली बाधा दूर हो गई है। इन रोगियों को विशेष श्वास व्यायाम निर्धारित करने की आवश्यकता होती है जो श्वसन की मांसपेशियों को मजबूत करने, बाहरी श्वसन की सही व्यवस्था को बहाल करने और मुंह से सांस लेने की आदत को खत्म करने में मदद करते हैं। साँस लेने के व्यायाम भौतिक चिकित्सा में किसी विशेषज्ञ की देखरेख में या उचित परामर्श के बाद घर पर किए जाते हैं।

एडेनोओडाइटिस और एडेनोइड वनस्पतियों की रोकथाम।

संक्रमण से बचाव का सबसे अचूक उपाय संक्रमण से बचना है। और बच्चों के बीच इसका मुख्य स्रोत किंडरगार्टन है। तंत्र सरल है. एक बच्चा पहली बार किंडरगार्टन आता है। अब तक, मैं कभी बीमार नहीं पड़ा और निकटतम सैंडबॉक्स में दो बच्चों के साथ संवाद नहीं किया। और बगीचे में साथियों का एक बड़ा समूह है: हम खिलौने और पेंसिल, चम्मच, प्लेट, लिनन चाटते हैं - सब कुछ साझा किया जाता है। और हमेशा एक या दो बच्चे ऐसे होंगे जिनकी कमर पर रस्सी लटकी होगी, जिनके माता-पिता उन्हें "किंडरगार्टन में रखते हैं" इसलिए नहीं कि बच्चे को विकास की जरूरत है, बच्चों के साथ संपर्क की जरूरत है, बल्कि इसलिए कि उन्हें काम पर जाने की जरूरत है। दो सप्ताह से भी कम समय बीता था कि नवागंतुक बीमार पड़ गया, उसे सूंघने, खांसी होने लगी और बुखार जैसा महसूस होने लगा (39 वर्ष तक)। क्लिनिक के डॉक्टर ने मेरे गले को देखा, "एआरवीआई (एआरआई)" लिखा, और एक एंटीबायोटिक लिख दिया जो उन्हें पसंद आया। तथ्य यह है कि यह इस संक्रमण पर विशेष रूप से कार्य करेगा जैसा कि मेरी दादी ने दो में कहा था - रोगाणु अब प्रतिरोधी हैं। और ऐसी स्थिति में जहां किसी बच्चे को तीव्र श्वसन संक्रमण हो, उसे तुरंत एंटीबायोटिक से "तराश" करना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है। यह बहुत संभव है कि पहली बार संक्रमण का सामना करने पर उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली अपने आप ही इसका सामना कर लेगी। हालाँकि, बच्चे को एंटीबायोटिक दिया जाता है। माँ ने बच्चे के साथ सात दिन बिताए - और डॉक्टर के पास गई: “कोई तापमान नहीं? इसका मतलब है कि आप स्वस्थ हैं!” माँ काम पर जाती है, बच्चा किंडरगार्टन जाता है। लेकिन बच्चे एक सप्ताह में ठीक नहीं होते! इसके लिए कम से कम 10-14 दिन चाहिए। और बच्चा टीम में लौट आया, अपने साथ एक अनुपचारित संक्रमण लाया और जिसे वह दे सकता था उसे दे दिया। और उसने एक नया उठा लिया. एंटीबायोटिक दवाओं और बीमारी के कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली की पृष्ठभूमि में, ऐसा अक्सर होता है। जीर्ण सूजन हो जाती है।

इसलिए मुख्य रोकथाम बचपन की सभी सर्दी-जुकामों का पर्याप्त और इत्मीनान से इलाज है।

एडेनोइड्स के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा व्यंजन:

100 मिलीलीटर अल्कोहल में 15 ग्राम सूखी कुचली हुई सौंफ जड़ी बूटी डालें और 10 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह पर छोड़ दें, सामग्री को समय-समय पर हिलाते रहें, फिर छान लें। नाक के जंतुओं के लिए, तैयार टिंचर को 1:3 के अनुपात में ठंडे उबले पानी के साथ पतला करें और दिन में 3 बार 10-15 बूंदें डालें जब तक कि एडेनोइड पूरी तरह से गायब न हो जाए।

नासॉफिरिन्क्स में पॉलीप्स के लिए, 1 ग्राम मुमियो को 5 बड़े चम्मच उबले पानी में घोलें। इस मिश्रण को दिन में कई बार नाक में डालना चाहिए। इस उपचार के साथ-साथ, 0.2 ग्राम मुमियो को 1 गिलास पानी में घोलें और पूरे दिन छोटे घूंट में पियें।

चुकंदर का रस निचोड़ें और इसे शहद (2 भाग चुकंदर का रस और 1 भाग शहद) के साथ मिलाएं। नासॉफिरिन्क्स में एडेनोइड्स के कारण बच्चे की नाक बहने पर इस मिश्रण को दिन में 4-5 बार प्रत्येक नथुने में 5-6 बूँदें डालें।

नमक के पानी से नाक और गले को नियमित रूप से धोने से एडेनोइड्स का विकास धीमा हो जाता है।

हर 3-5 मिनट में, दिन में 1-2 बार प्रत्येक नथुने में कलैंडिन रस की 1 बूंद डालें। बस 3-5 बूँदें। उपचार का कोर्स 1-2 सप्ताह है।

उबलते पानी के स्नान में सेंट जॉन पौधा, पाउडर जड़ी बूटी और अनसाल्टेड मक्खन को 1:4 के अनुपात में मिलाएं। मिश्रण के प्रत्येक चम्मच में ग्रेटर कलैंडिन जड़ी बूटी के रस की 5 बूँदें डालें और अच्छी तरह मिलाएँ। मिश्रण की 2 बूँदें प्रत्येक नाक में दिन में 3-4 बार डालें। उपचार का कोर्स 7-10 दिन है। यदि आवश्यक हो, तो 2 सप्ताह के बाद उपचार दोहराएं।

एडेनोइड्स के इलाज के लिए घरेलू उपचार

रात में प्रत्येक नाक में थूजा तेल की 6-8 बूँदें डालें। एडेनोइड्स के उपचार का कोर्स 2 सप्ताह है। एक सप्ताह के ब्रेक के बाद, पाठ्यक्रम दोहराएं।

1 गिलास उबले पानी में 0.25 चम्मच बेकिंग सोडा और प्रोपोलिस के 10% अल्कोहल घोल की 15-20 बूंदें मिलाएं। इस घोल से अपनी नाक को दिन में 3-4 बार धोएं, एडेनोइड्स के लिए ताजा तैयार घोल का 0.5 कप प्रत्येक नाक में डालें।

एडेनोइड्स के उपचार के लिए जड़ी-बूटियाँ और मिश्रण

1 गिलास पानी में 1 बड़ा चम्मच बोडरा आइवी घास डालें, धीमी आंच पर 10 मिनट तक उबालें। एडेनोइड्स के लिए दिन में 3-4 बार 5 मिनट के लिए जड़ी बूटी के वाष्प को अंदर लें।

1 गिलास पानी में 1 बड़ा चम्मच कटा हुआ अखरोट पेरिकारप डालें, उबाल लें और छोड़ दें। दिन में 3-4 बार 6-8 बूँदें नाक में डालें। एडेनोइड्स के उपचार का कोर्स 20 दिन है।

1 गिलास पानी में 2 बड़े चम्मच हॉर्सटेल डालें, 7-8 मिनट तक उबालें, 2 घंटे के लिए छोड़ दें। एडेनोइड्स के लिए नासॉफिरिन्क्स को 7 दिनों तक दिन में 1-2 बार धोएं।

अजवायन की पत्ती और कोल्टसफ़ूट जड़ी बूटी का 1 भाग, उत्तराधिकार जड़ी बूटी के 2 भाग लें। संग्रह का 1 बड़ा चम्मच 1 गिलास उबलते पानी में डालें, थर्मस में 6-8 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें, देवदार के तेल की 1 बूंद डालें, अपनी नाक और नासोफरीनक्स को दिन में 1-2 बार धोएं। एडेनोइड्स के उपचार का कोर्स 4 दिन है। स्वास्थ्य पोर्टल www.site

10 भाग काले करंट की पत्तियाँ, कुचले हुए गुलाब के कूल्हे, कैमोमाइल फूल, 5 भाग कैलेंडुला फूल, 2 भाग वाइबर्नम फूल लें। संग्रह का 1 बड़ा चम्मच 1 गिलास उबलते पानी में डालें, थर्मस में 6-8 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें, देवदार के तेल की 1 बूंद डालें और दिन में 1-2 बार अपनी नाक धोएं। एडेनोइड्स के उपचार का कोर्स 3 दिन है।

ओक की छाल के 2 भाग और सेंट जॉन पौधा जड़ी बूटी और पुदीने की पत्ती का 1 भाग लें। संग्रह का 1 बड़ा चम्मच 1 गिलास ठंडे पानी में डालें, उबाल लें, 3-5 मिनट तक उबालें, 1 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें, एडेनोइड्स के लिए नासॉफिरिन्क्स को दिन में 1-2 बार कुल्ला करें।

एडेनोइड्स और पॉलीप्स को रोकने के लिए, सेंट जॉन पौधा जड़ी बूटी से एक मरहम बनाएं (जड़ी बूटी पाउडर के 1 भाग को अनसाल्टेड मक्खन के 4 भागों के साथ मिलाएं) और 1 चम्मच में कलैंडिन रस की 5 बूंदें मिलाएं, एक छोटी बोतल में डालें और तब तक हिलाएं जब तक एक इमल्शन बनता है. एडेनोइड्स के लिए दिन में 3-4 बार, प्रत्येक नथुने में 2 बूँदें डालें।

एडेनोइड्स के लिए वंगा के नुस्खे

सूखी हेलबोर जड़ों को पीसकर पाउडर बना लें। आटे और पानी से आटा गूंथ कर तैयार कर लीजिए और इसे एक लंबे रिबन के आकार में फैला लीजिए. इस टेप की चौड़ाई इतनी होनी चाहिए कि इसे मरीज के गले के चारों ओर लपेटा जा सके। फिर आटे के रिबन पर औषधीय जड़ी-बूटी का कुचला हुआ पाउडर छिड़कना और रोगी की गर्दन के चारों ओर लपेटना अच्छा होता है ताकि टॉन्सिल निश्चित रूप से ढक जाएं। ऊपर पट्टी या सूती कपड़ा लगा लें। बच्चों के लिए इस सेक की अवधि आधे घंटे से अधिक नहीं होनी चाहिए और वयस्क इसे रात भर के लिए छोड़ सकते हैं। यदि आवश्यक हो तो दोहराएँ. इसके अलावा, छोटे बच्चों के लिए सेक की अवधि आधे घंटे से एक घंटे तक है, बड़े बच्चों के लिए - 2 - 3 घंटे, और वयस्क पूरी रात सेक को छोड़ सकते हैं।

5 बड़े चम्मच पानी, 1 ग्राम ममी। दिन में 3-4 बार नाक में लगाएं।

नरम आटे से एक सेक बनाएं, उस पर रैगवॉर्ट घास के कटे हुए डंठल छिड़कें और अपनी गर्दन को इससे ढक लें। प्रक्रिया को आधे घंटे के लिए 1 - 2 बार दोहराएं।

एडेनोइड्स, या एडेनोइड वनस्पति, नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल के ऊतक की वृद्धि हैं। यह नासॉफरीनक्स में गहराई में स्थित होता है। पैलेटिन टॉन्सिल के विपरीत, ईएनटी डॉक्टर के विशेष उपकरण के बिना इसे देखना संभव नहीं है। मनुष्यों में यह बचपन में ही अच्छी तरह विकसित हो जाता है। जैसे-जैसे बच्चे का शरीर बड़ा होता जाता है, टॉन्सिल छोटा होता जाता है, इसलिए वयस्कों में एडेनोइड अत्यंत दुर्लभ होते हैं।

ग्रसनी टॉन्सिल के कार्य

नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल, अन्य टॉन्सिल की तरह, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा है। इनका मुख्य कार्य सुरक्षात्मक है। यह टॉन्सिल ही हैं जो शरीर में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया और वायरस के रास्ते में सबसे पहले खड़े होते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं। रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति पर तुरंत प्रतिक्रिया करने के लिए एडेनोइड सीधे श्वसन पथ के बगल में स्थित होते हैं। संक्रमण के प्रवेश के दौरान, ग्रसनी टॉन्सिल आकार में बढ़ते हुए, बाहरी दुश्मन से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा कोशिकाओं का तीव्रता से उत्पादन करना शुरू कर देता है। यह बच्चों के लिए आदर्श है. जब सूजन प्रक्रिया "कम" हो जाती है, तो नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल अपने मूल आकार में वापस आ जाता है।

यदि कोई बच्चा अक्सर बीमार रहता है, तो एडेनोइड्स लगातार सूजन की स्थिति में रहते हैं। टॉन्सिल को सिकुड़ने का समय नहीं मिलता है, जिससे एडेनोइड वनस्पतियों की और भी अधिक वृद्धि होती है। स्थिति उस बिंदु तक पहुंच जाती है जहां वे नासोफरीनक्स को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देते हैं, जिससे नाक से पूरी सांस लेना असंभव हो जाता है।

एडेनोइड्स के कारण

एडेनोइड वनस्पतियों की वृद्धि के कारण निम्न हो सकते हैं:

• वंशागति;
• लगातार सर्दी;
• नाक गुहा और ग्रसनी को प्रभावित करने वाले "बचपन" के रोग: स्कार्लेट ज्वर, खसरा, रूबेला;
• कमजोर प्रतिरक्षा;
• वेंटिलेशन मानकों, कमरे की नमी, धूल का अनुपालन न करना;
• एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ;
• प्रतिकूल वातावरण (निकास, उत्सर्जन)।

अविकसित प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ संयोजन में, बच्चे के शरीर पर लगातार वायरस द्वारा हमला किया जाता है, जिससे नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल की अतिवृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप नाक से सांस लेने की प्रक्रिया में एक जटिल व्यवधान होता है, नाक में बलगम रुक जाता है। बाहर से प्रवेश करने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीव इस बलगम से "चिपके" रहते हैं, और एडेनोइड वनस्पतियां स्वयं संक्रमण के केंद्र में बदल जाती हैं। यहां से बैक्टीरिया और वायरस अन्य अंगों में फैल सकते हैं।

एडेनोइड्स का वर्गीकरण

I डिग्री के एडेनोइड्स: प्रारंभिक चरण, वनस्पति के छोटे आकार की विशेषता। इस स्तर पर, वोमर का ऊपरी भाग (नाक सेप्टम का पिछला भाग) बंद हो जाता है। बच्चा केवल रात में असहज महसूस करता है, जब नींद के दौरान सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

ग्रेड II एडेनोइड वाले बच्चों में, वनस्पति वोमर के आधे से अधिक हिस्से को कवर करती है। वे आकार में मध्यम हैं. इस चरण की विशिष्ट विशेषताएं: बच्चा रात में लगातार खर्राटे लेता है और दिन के दौरान अपना मुंह खोलकर सांस लेता है।

चरण III में, वृद्धि अपने अधिकतम आकार तक पहुंच जाती है: वे जीभ और तालु के बीच की अधिकांश जगह घेर लेती हैं। नाक से सांस लेना असंभव हो जाता है। स्टेज III सूजन वाले एडेनोइड वाले बच्चे विशेष रूप से अपने मुंह से सांस लेते हैं।

बच्चों में एडेनोइड के लक्षण और उपचार

• नाक से साँस लेना कठिन या असंभव;
• बच्चा अपने मुँह से साँस लेता है;
• छोटे बच्चों (शिशुओं) में एडेनोइड्स चूसने की प्रक्रिया में समस्याएं पैदा करते हैं (बच्चा पर्याप्त नहीं खाता है, मनमौजी है और उसका वजन ठीक से नहीं बढ़ता है);
• एनीमिया;
• गंध और निगलने में समस्या;
• गले में किसी विदेशी वस्तु का अहसास;
• बच्चा धीरे से बोलता है;
• नाक की आवाज़;
• नींद के दौरान खर्राटे लेना, नींद संबंधी विकार;
• आवर्ती ओटिटिस मीडिया, पुरानी बहती नाक;
• सुनने में समस्याएं;
• सुबह सिरदर्द की शिकायत;
• अधिक वजन, अत्यधिक गतिविधि, स्कूल में प्रदर्शन में कमी।

पुरानी बीमारी वाले बच्चे (क्लासिक लक्षणों के अलावा) में थोड़ी उभरी हुई आंखें, एक फैला हुआ जबड़ा, एक ओवरबाइट (ऊपरी कृंतक आगे की ओर फैला हुआ), आधा खुला मुंह और एक विचलित नाक सेप्टम की विशेषता होती है। आपका बच्चा कैसा दिखता है, इस पर अधिक ध्यान दें।

यदि आप अपने बच्चे में उपरोक्त कई लक्षण देखते हैं, तो यह समस्या का निदान करने और समस्या को हल करने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ एक प्रभावी उपचार पद्धति चुनने के लिए एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करने का एक कारण है।

एडेनोओडाइटिस

एडेनोइड वनस्पतियों को एडेनोओडाइटिस के साथ भ्रमित न करें। एडेनोइड्स नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल की वृद्धि हैं जो सामान्य श्वास में बाधा डालते हैं। एडेनोओडाइटिस टॉन्सिल में सूजन है, जिसके लक्षण सर्दी के लक्षणों के समान होते हैं। ये दो अलग-अलग समस्याएं हैं और इसलिए उपचार के दृष्टिकोण भी अलग-अलग हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना, एडेनोइड्स (टॉन्सिल हाइपरट्रॉफी) को ठीक करना असंभव है, यानी नासॉफिरिन्क्स में अतिरिक्त ऊतक को हटा दें। इसके विपरीत, एडेनोओडाइटिस का इलाज रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है: सूजन से राहत मिलती है, सूजन गायब हो जाती है और लक्षण गायब हो जाते हैं।

एडेनोओडाइटिस निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• नाक लगातार भरी रहती है, उपयोग की जाने वाली वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स प्रभावी नहीं होती हैं;
• नाक की आवाज;
• मुँह से साँस लेना;
• गले में खराश;
• भूख में कमी;
• खाँसी।

एडेनोइड्स खतरनाक क्यों हैं?

एडेनोइड वनस्पतियों की वृद्धि से श्रवण संबंधी समस्याएं हो सकती हैं, जिनमें श्रवण हानि भी शामिल है। मानव श्रवण सहायता में कई अनुभाग होते हैं। मध्य भाग में एक श्रवण ट्यूब होती है, जिसे यूस्टेशियन ट्यूब भी कहा जाता है, जो नासॉफिरिन्क्स में दबाव के साथ बाहरी (वायुमंडलीय) दबाव को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार है। ग्रसनी टॉन्सिल, आकार में बढ़ते हुए, यूस्टेशियन ट्यूब के मुंह को अवरुद्ध कर देता है, हवा नाक गुहा और कान के बीच स्वतंत्र रूप से प्रसारित नहीं हो सकती है। परिणामस्वरूप, कान का परदा कम गतिशील हो जाता है और इससे सुनने की क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। गंभीर मामलों में, ऐसी जटिलताओं का इलाज नहीं किया जा सकता है।

दोस्त! समय पर और सही उपचार आपके शीघ्र स्वस्थ होने को सुनिश्चित करेगा!

जब सामान्य वायु संचार संभव नहीं होता है, तो कान में संक्रमण विकसित हो जाता है और सूजन (ओटिटिस) हो जाती है।

लगातार मुंह से सांस लेने से, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, चेहरे के कंकाल की विकृति होती है, साथ ही मस्तिष्क की ऑक्सीजन संतृप्ति में भी कमी आती है: बच्चा जल्दी थक जाता है और स्कूल के बोझ का सामना नहीं कर पाता है, और प्रदर्शन में तेजी से कमी आती है।

नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल में संक्रमण की निरंतर सांद्रता से शरीर में सामान्य नशा होता है और वायरस अन्य अंगों में फैल जाता है। शिशु को बार-बार ब्रोंकाइटिस, लैरींगाइटिस और ग्रसनीशोथ का सामना करना पड़ता है।

अप्रिय परिणामों में जठरांत्र संबंधी समस्याएं, रात में मूत्र असंयम और खांसी भी शामिल हैं।

निदान

निदान एक ईएनटी कार्यालय में एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के मार्गदर्शन में किया जाता है। डॉक्टर रोगी की सामान्य जांच करता है और माता-पिता से शिकायतों और स्पष्ट लक्षणों की उपस्थिति के बारे में साक्षात्कार करता है।

इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित प्रकार की परीक्षाओं का उपयोग किया जाता है:

• ग्रसनीदर्शन - ऑरोफरीनक्स की जांच;
• राइनोस्कोपी - नाक गुहा की जांच;
• एक्स-रे;
• नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी सबसे जानकारीपूर्ण विधि है, जो पूरी तस्वीर प्रदान करती है (अध्ययन के परिणाम डिजिटल माध्यम पर दर्ज किए जा सकते हैं)।

बच्चों में एडेनोइड्स के इलाज के प्रभावी तरीके

बच्चों का इलाज दो तरीकों से किया जाता है - सर्जिकल और कंजर्वेटिव। उपचार के तरीके केवल ईएनटी डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, जो वनस्पति विकास के चरण और बच्चे की स्थिति पर आधारित होते हैं।

रूढ़िवादी विधि से एडेनोइड का इलाज करने का अर्थ है फिजियोथेरेपी के साथ संयोजन में दवाओं का उपयोग करना। एक एकीकृत दृष्टिकोण एडेनोइड्स के प्रभावी उपचार की कुंजी है। डॉक्टर वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स और रोगाणुरोधी दवाएं लिखते हैं।

फुरेट्सिलिन, प्रोटार्गोल, राइनोसेप्ट और अन्य दवाओं के घोल से नाक को धोने की सलाह दी जाती है। लोक उपचार के साथ बच्चों में एडेनोइड का इलाज करना मना नहीं है: कैमोमाइल, ओक छाल, सेंट जॉन पौधा, स्ट्रिंग, हॉर्सटेल, आदि का काढ़ा धोने के लिए एकदम सही है।)

इसी समय, यह एंटीहिस्टामाइन और विटामिन कॉम्प्लेक्स लेने के लायक है। अत्यधिक विकसित एडेनोइड वनस्पति वाले बच्चों को हमारे काला सागर रिसॉर्ट्स में जाने की सलाह दी जाती है।

शल्य चिकित्सा

विशेष परिस्थितियों में, एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट वनस्पति को हटाने के लिए एक ऑपरेशन, एडेनोटॉमी लिख सकता है। एडेनोटॉमी के लिए कई संकेत हैं:

• जब रूढ़िवादी तरीकों से बच्चे का प्रभावी ढंग से इलाज करना संभव नहीं है;
• नाक से पूरी तरह सांस लेने में असमर्थता बार-बार होने वाली बीमारियों का कारण बनती है: गले में खराश, ग्रसनीशोथ, आदि।
• कान में आवर्ती सूजन;
• बच्चा नींद के दौरान खर्राटे लेता है और सांस रुक जाती है (एपनिया)।

रक्त रोगों के मामले में, संक्रामक रोगों के बढ़ने की अवधि के दौरान और दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों में हस्तक्षेप वर्जित है।

एडेनोटॉमी से पहले, एडेनोइड वनस्पतियों को ठीक करके सूजन को दूर करना आवश्यक है। ऑपरेशन केवल 15-20 मिनट तक चलता है और स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। हेरफेर के दौरान, रोगी एक कुर्सी पर बैठता है, अपना सिर थोड़ा पीछे फेंकता है, और ईएनटी डॉक्टर, एक विशेष उपकरण - एक एडेनोटॉम का उपयोग करके, वनस्पति ऊतक को पकड़ता है और अपने हाथ की तेज गति से इसे काट देता है। हेरफेर के बाद हल्का रक्तस्राव संभव है। यदि ऑपरेशन सफल रहा और कोई जटिलता नहीं पाई गई, तो मरीज को घर भेज दिया जाता है।

मानक सर्जरी का एक विकल्प, एक अधिक आधुनिक हस्तक्षेप, एंडोस्कोपिक एडेनोटॉमी है। इसे एंडोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है। यह विधि जटिलताओं के बिना किए गए ऑपरेशनों के प्रतिशत में उल्लेखनीय वृद्धि करती है।

हस्तक्षेप के बाद, आपको एक दिन के लिए बिस्तर पर रहना होगा और कुछ हफ्तों के लिए खुद को शारीरिक गतिविधि और व्यायाम तक सीमित रखना होगा। धूप में बिताया गया समय कम करना चाहिए; गर्म स्नान वर्जित है। ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट साँस लेने के व्यायाम के एक कोर्स की सिफारिश करेगा, जो निश्चित रूप से रोगी को ठीक होने और सामान्य जीवन शैली में लौटने में मदद करेगा।

रोकथाम

एडेनोइड्स की उपस्थिति को रोकने के लिए निवारक तरीकों में शामिल हैं:

• सख्त होना;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
• विटामिन लेना;
• उचित पोषण;
• संक्रामक और सर्दी का समय पर उपचार;
• नाक की स्वच्छता;
• रोग के पहले लक्षणों पर डॉक्टर से समय पर परामर्श लें।