خال پیچیده رنگدانه ای. خال های ملانوسیتیک با منشا اپیدرمی

خال پیگمانته یک بیماری پوستی است. این وضعیت خوش خیم است و اغلب اتفاق می افتد. در ادبیات می توانید نام های "غیر سلولی" و "ملانوسیتی" را مشاهده کنید - اینها مترادف هستند، ما در مورد همان روند صحبت می کنیم.

خال غیر سلولی هر بیماری مادرزادی است که با تکثیر سلول های عصبی همراه باشد. اینها سلولهای پوستی هستند که رنگدانه ملانین در آنها تجمع می یابد. آنها بسیار شبیه به ملانوسیت ها هستند، اما فرآیندی ندارند و کمتر مستعد تأثیرات تنظیمی هورمون ها و سایر مواد فعال هستند. سلول های خال شامل هسته های گرد هستند، توانایی آنها برای تقسیم کم است. از نظر خارجی، خال ممکن است به این صورت باشد:

• لکه های صافی که با پوست ترکیب می شوند؛
• ماکولا - لکه هایی که بالای سطح پوست قرار دارند.
• تومورهای گنبدی شکل یا پاپیلوم هایی شبیه زگیل.

بسیاری از محققان بر این باورند که تشکیلات رنگدانه در طول زندگی به وجود نمی آیند، بلکه تنها تحت تأثیر برخی عوامل، در درجه اول نور خورشید ظاهر می شوند. نوزادان تقریباً هیچ خال ندارند، اما در نوجوانان بسیار شایع است. یک فرد جوان می تواند تا 40 خال مادرزادی روی پوست خود داشته باشد. با افزایش سن آنها محو می شوند، ناپدید می شوند و در سنین بالا عملا غایب می شوند.

این تشکیلات در اکثر افراد یافت می شود. تعداد انواع آنها بسیار زیاد است. طبق توصیه های WHO، موارد زیر وجود دارد:

• مرز؛
• دشوار؛
• داخل پوستی؛
• سلول دوکی (اپیتلیوئید)؛
• خال تشکیل شده توسط سلول های بادکنکی شکل.
• هالونووس
• خال رنگدانه ای غول پیکر؛
• اینولوشنال (پاپول فیبری بینی)؛
• آبی و آبی شطرنجی.

انواع تشکیلات خال رنگدانه ای

اجازه دهید با جزئیات بیشتری در مورد ویژگی های رایج ترین یا خطرناک ترین انواع صحبت کنیم.

مرز

خال رنگدانه‌ای مرزی، مترادف با خال اتصالی، مرحله اولیه ایجاد ضایعات پوستی است. این در بالاترین لایه پوست - اپیدرم موضعی است. شکل گیری مادرزادی یا اکتسابی است. اغلب در دوران کودکی و نوجوانی ایجاد می شود و روی کف دست یا پاها ظاهر می شود. تجزیه و تحلیل میکروسکوپی خوشه های کاملاً مشخصی به نام لانه از سلول های عصبی را در لایه اپیدرمی تحتانی در مرز با درم نشان می دهد، از این رو این نام را به خود اختصاص داده است. این نوع ملانوم خطرناک است زیرا اغلب می تواند به یک تومور بدخیم تبدیل شود.

این یک تشکیل رنگدانه مسطح است. برای مدت طولانی، خال های رنگدانه اندازه کوچکی دارند - تا 3 میلی متر، که به فرد این تصور را می دهد که از بدو تولد این لکه ها را داشته است. در برخی موارد، خال های مرزی به سرعت شروع به رشد می کنند - 1 میلی متر در سال، در عرض چند سال به اندازه 5-6 میلی متر رشد می کنند. با چنین افزایش قابل توجهی در نقطه، لازم است که چنین خال در حال رشدی را به یک متخصص سرطان نشان دهید. می تواند به یک خال دیسپلاستیک، پیش ساز سرطان پوست تبدیل شود.

داخل پوستی

شایع ترین شکل لکه های رنگدانه، خال های رنگدانه داخل پوستی است. در غیر این صورت "استراحت"، غیر فعال، خال یا خال مادرزادی نامیده می شود. با انواع شکل ها و رنگ ها مشخص می شود. خال شایع ترین شکل خوش خیم است. ظاهر یک پلاک مسطح با قطر تا نیم سانتی متر، هر سایه قهوه ای، رنگی یکنواخت، با بافت متراکم، شکل گرد و مرزهای به وضوح قابل مشاهده است. لایه بیرونی چنین سازندی می تواند محدب باشد، به شکل زگیل یا نیمکره. در این حالت، یک خال رنگدانه ای ملانوسیتی پاپیلوماتوز پوست تشکیل می شود.

سلول های عصبی در عمق درم، لایه های میانی و تحتانی آن قرار دارند و در آنجا خوشه هایی را تشکیل می دهند. سلول ها شکل های مختلفی دارند و از نظر اندازه بسیار بزرگ هستند. اگر آنها هسته های کوچکی داشته باشند که به شکل روزت چیده شده اند، این ماهیت خوش خیم سازند را تأیید می کند. خال های رنگدانه شده داخل جلدی ممکن است در بدو تولد قابل مشاهده باشند یا در سنین پایین ظاهر شوند.

دشوار

چنین خالی هم در لایه بالایی پوست - اپیدرم و هم در وسط - درم موضعی است. روی سطح پوست به شکل پلاک بیرون زده یا پاپیلوم (زگیل) مشخص می شود. تجمع لانه سلولهای عصبی در نقطه تماس لایه های فوقانی و میانی پوست قرار دارد. اگر آنها شروع به گسترش بیشتر در ضخامت درم کنند، می گویند که خال در حال بلوغ است. این یک فرآیند خوش خیم است.

نئوسیت هایی که در لایه بالایی پوست قرار دارند بالغ کمتری دارند و این امر پتانسیل آنها را برای بدخیمی افزایش می دهد. آنها بسیار بزرگ هستند، شکل مکعبی دارند، ملانین را سنتز می کنند و خوشه هایی را به شکل لانه تشکیل می دهند. سلول‌های عصبی بالغ در لایه‌های عمیق قرار دارند؛ آنها کوچک‌تر هستند و ملانین کمتری تجمع می‌کنند، بنابراین سیتوپلاسم آنها سبک‌تر است. آنها با تشکیل رشته ها رشد می کنند.

بالغ ترین سلول های عصبی در وسط نئوپلاسم قرار دارند، شکل دوکی شکل و کشیده دارند. این سلول ها دسته هایی را تشکیل می دهند که شبیه بافت عصبی محیطی است.

خال های پیچیده به شکل پاپیلوم یا پولیپ معمولاً حاوی رگ های زیادی هستند.

خال های رنگدانه شده

انواع دیگر

خال بالون

سازند به ندرت مواجه می شود. با سلول های بزرگ با سیتوپلاسم سبک در مقایسه با سلول های عصبی معمولی مشخص می شود. در زیر میکروسکوپ، آنها شبیه ظروف بادکرده یا بادکنک هستند، از این رو نام آن‌ها به همین دلیل است. آنها می توانند داخل پوست قرار گیرند، اما گاهی اوقات این نوع پیچیده است - سلول ها در دو لایه پوست قرار دارند.

هالونووس یا خال ستتون

به عنوان یک ناحیه پرپیگمانته (تیره) از پوست ظاهر می شود که توسط یک سطح روشن تر (بدون رنگ) احاطه شده است. گاهی اوقات بدون هیچ تاثیر خارجی ناپدید می شود و پس از آن یک نقطه تغییر رنگ روی پوست باقی می ماند. این تشکیل اغلب در پشت جوانان و کودکان موضعی است. خوشه های سلول های عصبی در دو لایه پوست قرار دارند. یکی از ویژگی های این وضعیت تجمع در ناحیه لانه های سلول های ایمنی - لنفوسیت ها و ماکروفاژها است که گویی با تشکیل یک نفوذ التهابی به کانون خال نفوذ می کند. سلول های ایمنی به تدریج سلول های عصبی را از بین می برند - این منطقه رنگدانه در اطراف نقطه را توضیح می دهد. با گذشت زمان، سلول های عصبی تحت تأثیر سلول های ایمنی ناپدید می شوند. این نوع تشکیل رنگدانه برای ملانوما خطرناک نیست.

اغلب به یک فرم غول پیکر اشاره دارد. یک خال غول پیکر در هر قسمت از بدن از جمله پوست سر قرار دارد. سلول های آن در ضخامت درم رشد کرده و خوشه های گسترده ای را در آن تشکیل می دهند. چنین تشکیلاتی دارای خطر بالایی برای تبدیل به یک تومور بدخیم (از 2 تا 10٪) است.

سلول دوکی یا خال اپیتلیوئید

عمدتا در صورت مشاهده می شود. نام های دیگر آن ملانوم جوانی یا خال اسپیتز است. این سازند شبیه یک گره صاف یا نیمکره است. گاهی اوقات دارای یک سطح پوشیده از پاپیلا - پاپیلوماتوز است. رنگ سازند از صورتی تا زرد مات متغیر است. در اطراف گره، عروق کوچک متسع اغلب قابل مشاهده است -. تبدیل به یک فرم غیر معمول به ندرت اتفاق می افتد، اگرچه پس از تجزیه و تحلیل بافت شناسی (زیر میکروسکوپ) چنین تشکیلاتی شبیه به یک تومور بدخیم پوست در ابتدای تشکیل آن است. نووسیت ها به شکل خوشه های گرد و کشیده ظاهر می شوند. سیتوپلاسم این سلول ها سبک است زیرا معمولاً ملانین ندارند. در قسمت زیرین سازند، در عمق لایه پوستی، سلول ها دوکی مانند می شوند. در اطراف آنها رگ های خونی زیادی وجود دارد که گلبول های قرمز از آنها عرق می کنند و به التهاب نفوذ می کنند.

خال آبی

در غیر این صورت نقطه مغولی نامیده می شود. سلول ها در عمق لایه میانی پوست - درم - قرار دارند. آنها هیچ ارتباطی با اپیدرم ندارند. محل عمیق سلولهای عصبی باعث اثر خارجی - رنگ آبی لکه می شود. این ضایعه روی صورت، تنه، پوست کمر و دست ها به شکل لکه های منفرد به شکل گرد نسبتا منظم به رنگ آبی یا خاکستری، با حاشیه کاملاً مشخص قرار دارد. چنین خال های رنگدانه ای در بالای سطح پوست نامرئی هستند یا کمی بالاتر از آن قرار می گیرند. آنها در موارد نادر بدخیم می شوند. در طی معاینه میکروسکوپی، در لایه های عمیق پوست، از جمله بافت چربی زیر جلدی، سلول های انشعاب نازک یافت می شوند - نوع خاصی از سلول های عصبی که حاوی مقدار زیادی ماده رنگی - ملانین هستند.

خال آبی سلولی توسط سلول های دوکی شکل بزرگ و نفوذی متشکل از سلول های ایمنی - لنفوسیت ها تشکیل می شود. ملانین کمی در آن وجود دارد.

هالونووس یا خال ستتون؛
خال آبی

خال های دیسپلاستیک

هر گونه تشکیل رنگدانه می تواند به تومور با علائم بدخیمی (رشد کنترل نشده، احتمال متاستاز) تبدیل شود -. خطر چنین دگرگونی به ویژه در صورت وجود یک خال رنگدانه دار دیسپلاستیک زیاد است.

ارتباط بین هایپرپیگمانتاسیون و سرطان پوست تقریباً 200 سال است که کشف شده است، اما تا سال 1978 پیش‌ساز واقعی ملانوم پیدا نشد. چنین تشکل هایی (خال های دیسپلاستیک) در غیر این صورت خال های VK نامیده می شوند (پس از حروفی که نام خانوادگی اولین خانواده ها با آن شروع شد). آنها بزرگتر از خال های مادرزادی معمولی هستند، قطر آنها می تواند بیش از 12 میلی متر باشد. از نظر ظاهری مانند پلاک های مسطح به نظر می رسند، ممکن است سطح آنها ناهموار و شکل آنها نامنظم باشد. آنها کمی بالاتر از سطح پوست قرار می گیرند و در سایه های قهوه ای ناهموار رنگ می شوند. گاهی اوقات چنین ساختارهایی حاوی ملانین نیستند.

در معاینه بافت شناسی، شکل گیری شبیه یک خال پیچیده یا مخلوط رنگدانه است، اما نشانه هایی از رشد نفوذی، یعنی نفوذ به لایه های اطراف پوست وجود دارد. شکل سلول ها نیز تغییر می کند: آنها زاویه ای، با خطوط ناهموار، با هسته های رنگی روشن (هیپرکروم) می شوند. شرایطی که امکان حذف ملانوم را فراهم می کند، عدم وجود رشد نافذ (نفوذی) به سمت لایه بالایی پوست - اپیدرم است.

خال های VK می توانند در هر سنی و در هر قسمتی از بدن ظاهر شوند. گاهی اوقات تعداد آنها از چند ده تجاوز می کند. اگر قبلاً چنین مواردی در خانواده وجود داشته باشد، احتمال بروز چنین خال در سن بالای 59 سال از 50٪ فراتر می رود. در این حالت بیماری به صورت اتوزومال غالب منتقل می شود. در این مورد، آنها در مورد سندرم FAMMM (سندرم ملانوما مولتیپل آتیپیک خانوادگی) صحبت می کنند. این عامل اصلی در ایجاد سرطان پوست است.

اگر خال دیسپلاستیک به صورت مجزا و بدون استعداد ارثی رخ دهد، سیر خوش خیم دارد.

ملانوم نوجوانان؛
خال دیسپلاستیک

خال رنگدانه ملتحمه

این سازند عملا خطرناک نیست. می تواند روی ملتحمه (غشای مخاطی) قرار گیرد و سپس به وضوح قابل مشاهده است. همچنین، یک خال رنگدانه‌دار چشم می‌تواند روی مشیمیه کره چشم قرار گیرد و تنها با معاینه فوندوس چشم توسط چشم پزشک قابل تشخیص است. این نقطه در اثر تجمع ملانوسیت ها به وجود می آید و شبیه یک خال معمولی است.

خال های چشم می توانند ساکن باشند (تغییر نشوند) یا پیشرونده (در حال رشد). اگر ضایعه ای روی مشیمیه رشد کند، به مرور زمان می تواند باعث باریک شدن میدان بینایی، کاهش حدت آن و ایجاد علائم ناخوشایند دیگر شود. بنابراین با استفاده از میکروسرجری یا لیزر درمانی برداشته می شود.

درمان خال ها

درمان خال رنگدانه در مواردی انجام می شود که تشکیل ملانوم خطرناک است، به سرعت رشد می کند یا در ناحیه ای قرار دارد که دائماً زخمی می شود (به عنوان مثال، روی چانه، شقیقه ها، گردن، کمر). اگر فردی لکه های پیری دارد، باید به طور مرتب به متخصص پوست مراجعه کند تا آنها را معاینه و تحت نظر قرار دهد.

برداشتن خال رنگدانه با استفاده از جراحی یا مداخله کم تهاجمی انجام می شود.

در صورت وجود خطر بدخیمی شکل گیری، از بین بردن خال رنگدانه با جراحی انجام می شود. برداشتن نقطه با استفاده از چاقوی جراحی در بافت سالم انجام می شود و پس از آن ممکن است اسکار باقی بماند.

روش‌های کم تهاجمی بیشتر در مناطق باز پوست استفاده می‌شوند، زمانی که حذف لکه‌های پیری عمدتاً برای اهداف زیبایی‌شناختی است. اعمال، حذف با استفاده از به اصطلاح.

پیشگیری از بدخیمی

محتمل ترین انحطاط بدخیم سازندهای بزرگ، ناهموار و متعدد. اگر خال شروع به رشد کرد، سطح یا شکل آن تغییر کرد، قرمزی یا خارش پوست در اطراف آن ظاهر شد، خونریزی، پوسته پوسته شدن یا رشد ناگهانی مو در سطح، باید با پزشک مشورت کنید.

برای جلوگیری از ملانوما (سرطان پوست)، باید قوانین ساده ای را دنبال کنید:

• از قرار گرفتن پوست در معرض نور مستقیم خورشید از ساعت 11 صبح تا 4 بعد از ظهر خودداری کنید.
• از بازدید از سولاریوم خودداری کنید.
• لباس های سبک با آستین بلند را ترجیح دهید، در تابستان از کلاه های لبه پهن استفاده کنید.

استفاده از کرم ضد آفتاب خطر ابتلا به ملانوم را کاهش نمی دهد.

این نوع خال های رنگدانه ای با این واقعیت مشخص می شود که ملانوسیت ها هم در اپیدرم و هم در درم قرار دارند. در نتیجه، تشکیل ترکیبی از خال های مرزی و داخل پوستی است. از نظر درموسکوپی، این ترکیب اغلب به‌عنوان ناحیه‌ای احاطه‌شده توسط شبکه رنگدانه‌ای با ساختارهای کروی یا یک منطقه بدون ساختار همگن رنگی/هیپوپیگمانته با عروق منفرد کاما شکل و سایر علائم مشخصه خال‌های داخل جلدی ظاهر می‌شود.

ساختارهای کومدون مانند ممکن است شناسایی شوند. اعتقاد بر این است که خال مختلط مرحله ای از تکامل تدریجی خال مرزی به خال داخل پوستی است.

هنگام توصیف خال های رنگدانه شده، نمی توان خال دیسپلاستیک (نووس کلارک) را نادیده گرفت. این نوع خال، اولین بار توسط Wallace N. Clark Jr. در سال 1978، اغلب به عنوان یک نوع مستقل از تشکیلات ملانوسیتی خوش خیم در نظر گرفته می شود. با در نظر گرفتن این واقعیت که دیسپلازی ملانوسیتی را فقط می توان با معاینه پاتوهیستولوژیک تأیید کرد و در تمام تشکل های مشکوک به آن یافت نمی شود، استفاده از اصطلاح "نوس دیسپلاستیک" کاملاً موجه نیست. درست تر است که این خال ها را خال های کلارک بنامیم.

توجه ویژه به آنها به دلیلخطر بالای تبدیل بدخیم آنها، به ویژه در بیماران با سابقه خانوادگی ملانوم. تا حد زیادی، تشخیص خال کلارک بالینی است و وجود چنین خال در مواردی که تشکیلات ملانوسیتی اکتسابی و غیریکنواخت با خطوط ناهموار، قطر بیش از 4-5 میلی متر و تمایل به رشد نشان داده می شود، نشان داده می شود. در هسته آنها، اینها خالهای مرزی یا مختلط هستند. اغلب آسیب های متعدد است.

تا به امروز، هیچ توصیف روشنی از ویژگی های پوستی خال کلارک وجود ندارد. وجود آن را می توان زمانی مشکوک کرد که تناوب بخش های روشن و تیره رنگ شبکه رنگدانه تشخیص داده شود، اگر ناهمگن است، اگر مناطق همگن با نقاط و گلبول ها در پس زمینه الگوی مشبک وجود دارد و غیره. اغلب این تظاهرات از ملانوم قابل تشخیص نیستند، که تشخیص را بسیار پیچیده می کند.

در واقع، این سازند یک خال مختلط فعال با علائم آسیب (اصطکاک مداوم با لباس) بود.

شبکه رنگدانه‌ای غیر معمول در سمت چپ خال با خوشه‌ای از نقاط سیاه، انبوهی از گلبول‌ها با اشکال، اندازه‌ها و رنگ‌های مختلف در قسمت مرکزی و در امتداد لبه سمت راست. در سمت چپ یک ناحیه بیضی شکل نسبتاً بزرگ هیپوپیگمانتاسیون وجود دارد که در داخل آن خوشه ای از گلبول های بنفش روشن قابل مشاهده است. تصویر مشابه ممکن است نشان دهنده وجود دیسپلازی ملانوسیتیک (نوس کلارک) باشد. این سازند در معرض مشاهده پویا یا برداشتن پیشگیرانه است.

1. تظاهرات درماتوسکوپی این خال رنگدانه داربسیار متنوع: یک شبکه رنگدانه در لبه سمت راست سازند قابل مشاهده است، در سمت چپ یک الگوی کروی قهوه ای کم رنگ وجود دارد. منطقه بدون ساختار در مرکز به رنگ ناهموار است؛ در سمت چپ خوشه ای از گلبول های قهوه ای تیره کوچک وجود دارد. سازند به عنوان خال کلارک در نظر گرفته شد و با در نظر گرفتن علائم فعالیت بالینی (رشد سریع)، برداشته شد. نتیجه معاینه پاتوهیستولوژیک یک خال رنگدانه مخلوط با علائم فعالیت است.
2. یکی از بسیاری از مخلوط های مشابهخال های رنگدانه ای روی بدن یک بیمار جوان. قسمت اگزوفیتیک مرکزی ضایعه با صفحه تماس درماتوسکوپ حرکت می کند و چینی را تشکیل می دهد که در این تصویر به صورت یک خط قهوه ای نازک در امتداد لبه سمت چپ در مرز بین شبکه رنگدانه و ناحیه مرکزی هیپوپیگمانتاسیون قابل مشاهده است.
3. وجود گلبول های کوچک آبی-سیاهو حجاب آبی و سفید، یادآور ساختارهای رگرسیون، در این مورد جای نگرانی نیست. سازند از همه لحاظ متقارن است، عناصر ساختاری به طور مساوی در آن توزیع شده اند. رنگ پراکنده سفید-آبی در اثر فشار از صفحه تماس درماتوسکوپ ایجاد می شود و فقط در قسمت پوستی خال یافت می شود.
4. سمت چپ این دو خالیک خال پاپیلوماتوز داخل پوستی (nevus of Unna) است.

مورد علاقه بیشتر آموزش جناح راست است. تصویر درموسکوپی آن غیرعادی است؛ به نظر می رسد که با یک خط عمودی به دو نیمه تقسیم شده است. در سمت چپ در مرکز یک الگوی کروی "سنگ سنگ" وجود دارد که توسط یک شبکه رنگدانه احاطه شده است.

در سمت راست، گلبول‌های صورتی کم رنگ وجود دارند که با یکدیگر ادغام می‌شوند و به یک ناحیه صورتی تقریباً بدون ساختار تبدیل می‌شوند که نزدیک‌تر به لبه تومور، با یک شبکه شبه جایگزین می‌شود. عروق دقیق در اطراف کل ناحیه مرکزی هیپوپیگمانتاسیون قابل مشاهده هستند. این سازند به عنوان خال کلارک در نظر گرفته شد.

1. نمونه کلاسیک خال کلارک- تشکیل در ابتدای بلوغ ظاهر شد، ابعاد آن بیش از 5 میلی متر است، رنگ آمیزی ناهموار و خطوط ناهموار وجود دارد. تظاهرات درماتوسکوپی در ناحیه نواحی اگزوفیتیک تیره رنگ و خارج از مرکز نشان دهنده وجود ملانوم است. در چنین مواردی، بیوپسی اکسیزیونال اندیکاسیون دارد. بیمار از عمل امتناع کرد. طبق داده‌های مشاهده‌ای در طول 2 سال، آموزش تقریباً بدون تغییر باقی مانده است.
2. در بخش مرکزی آموزش و پرورشگلبول های قهوه ای و یک ساختار خاکستری مایل به آبی در زمینه قهوه ای روشن قابل مشاهده است. شبکه رنگدانه در امتداد حاشیه در برخی مناطق غیر معمول است؛ پس از بررسی دقیق، نقاط رنگدانه نزدیک به لبه های خال پیدا می شود. به طور کلی، شکل گیری کاملا متقارن است. در چنین مواردی نظارت پویا ضروری است. اگر شباهت به ملانوما افزایش یابد، بیوپسی اکسیزیونال انجام می شود.
3. در این خال، در قسمت پایین ساق پا قرار دارد، تصویر درموسکوپی کاملاً آرام است - یک نمونه کلاسیک از یک خال رنگدانه نوع مخلوط.
4. این آموزش استخال مختلط با غلبه جزء مرزی. یک شبکه رنگدانه در یک خال با علائم آتیپی، اما این مورد توجه بیشتر نیست، بلکه ساختار تیره رنگ در قسمت پایین تومور است. این ساختار پس از آفتاب سوختگی در یک خال ظاهر شد.

با بررسی دقیق تر مشخص می شود که تمام علائم خال را دارد

تقریباً هر ساکن زمینی که پوست سیاهی ندارد حداقل یک خال دارد که در پزشکی چیزی جز خال ملانوسیتی نامیده نمی شود. کلمه "nevus" که تا حدودی برای زبان روسی غیرمعمول است، از لاتین وام گرفته شده است و به معنای همان خال یا خال مادرزادی است. در طول زندگی، به دلایل ناشناخته، خال های جدید در جایی ظاهر می شوند که قبلاً پوست شفاف وجود داشت و خال های قدیمی در جایی ناپدید می شوند. این امر برخی از افراد را می ترساند و باعث ناراحتی دیگران می شود، به خصوص زمانی که لکه های تیره شروع به "تزیین" پیشانی، بینی و گونه ها می کنند. بیایید سعی کنیم بفهمیم خال ها یا به عبارت علمی خال ها چیست، چه هستند، از کجا می آیند و آیا می توان به نحوی بر ظاهر آنها تأثیر گذاشت.

خال چیست

در پوست انسان و حیوانات سلول های خاصی وجود دارد - ملانوسیت ها، که رنگدانه تیره - ملانین را تولید می کنند. در حیوانات روی رنگ تاثیر می گذارد و رنگ چشم را تعیین می کند. در انسان، این ملانین است که مسئول شدت برنزه شدن است، یعنی در برابر اشعه ماوراء بنفش و سایر اشعه های مضر برای بدن محافظت می کند. هنگامی که رنگدانه به طور مساوی در سراسر سلول های پوست توزیع می شود، رنگ و تن یکنواختی دارد. اگر به طور ناگهانی - به دلایلی که هنوز برای علم ناشناخته است - مقدار زیادی از آن در سلول های فردی جمع شود، چنین مناطقی در برابر پس زمینه کلی شروع به برجسته شدن می کنند، یعنی یک خال مادرزادی یا خال رنگدانه ظاهر می شود. خال ملانوسیتیک هم همینطور است. مترادف دیگر همان مفهوم ملانوفرم یا خال غیر سلولی است. رنگ این سازندها از سیاه تا قهوه ای روشن و گاهی ارغوانی متغیر است. اگر خال مادرزادی قرمز (به رنگ شرابی) باشد، به آن خال شعله ور می گویند و به دلیل تجمع زیاد رنگدانه نه، بلکه مویرگ های بسیار نزدیک به سطح پوست ایجاد می شود. به عنوان مثال: گورباچف، آخرین رئیس جمهور اتحاد جماهیر شوروی، دارای خال شعله ور در سر و قسمتی از پیشانی است.

در برخی افراد، خال ملانوسیتیک ممکن است هم سطح با پوست باشد، در حالی که در برخی دیگر ممکن است کمی بالای سطح خود بیرون بزند. عکس بالا یک خال رنگدانه ای کمی بیرون زده را نشان می دهد. در نوزادان، چنین علائمی تقریباً هرگز مشاهده نمی شوند، اگرچه دانشمندان تمایل دارند بر این باورند که آنها به سادگی بسیار کوچک هستند و قابل توجه نیستند. آنها در حدود 9-10 سالگی با وضوح بیشتری ظاهر می شوند. در بیشتر موارد، خال‌های رنگدانه‌دار ساده رفتاری مسالمت‌آمیز دارند و هیچ مشکلی به جز نقص‌های زیبایی ایجاد نمی‌کنند.

انواع خال های مادرزادی

مودار (یک یا چند تار مو از یک خال رشد می کند که معمولاً به رنگ تیره است، صرف نظر از اینکه فرد بلوند یا سبزه است).

کلارک، اسپیتز،

بیایید نگاهی دقیق تر به برخی از انواع آن بیندازیم.

خال رنگدانه ای ملانوسیتی پاپیلوماتوز داخل جلدی چیست؟

این تعریف طولانی و تا حدودی درک آن دشوار است، همزمان چندین مفهوم را شامل می شود. بنابراین، قبلاً ذکر شد که اصطلاحات "ملانوسیت" و "رنگدانه" به معنای تجمع رنگدانه ملانین در ملانوسیت هایی است که آن را تولید می کنند. اساساً به معنای محل تجمع ملانوسیت ها در لایه های عمیق تر پوست است و از بیرون نشان دهنده یک سل است که بالای سطح آن بیرون زده است. مترادف آن در پزشکی عبارت "نوس ملانوسیتی داخل جلدی" است. اگر داشته باشد و روی یک ساقه نیز قرار گرفته باشد، شباهت زیادی به پاپیلوما دارد. از این رو نام - خال پاپیلوماتوز. چنین تشکل هایی عمدتاً روی سر (قسمت مودار)، گردن، صورت ظاهر می شوند، اما در هر قسمت دیگر بدن نیز قابل مشاهده است. رنگ آنها علاوه بر رنگ گوشتی، می تواند قهوه ای، قهوه ای، سیاه باشد و ساختار نازک نازک آنها به طور مبهم شبیه گل کلم است. در پزشکی می توانید نام های دیگری برای آن پیدا کنید، به عنوان مثال، خطی، هیپرکراتوز. 2 شکل از آنها وجود دارد - ارگانیک، زمانی که خال های پاپیلوماتوز به طور پراکنده مشاهده می شوند، و زمانی که بسیاری از این توبرکل های زگیل وجود دارند، منتشر می شوند. آنها اغلب در محل عبور عروق بزرگ خونی و عصبی قرار دارند. اگر فردی چنین الگویی داشته باشد، این ممکن است نشان دهنده بیماری های سیستم عصبی مرکزی، به ویژه صرع باشد. اگرچه خال ملانوسیتی داخل پوستی پاپیلوماتوز پوست که در بدو تولد ظاهر می شود، دائماً کم کم رشد می کند، به عنوان یک نوع خوش خیم بدون ملانوم از تشکیلات رنگدانه ای طبقه بندی می شود. با وجود این، مطمئناً باید به متخصص پوست نشان داده شود تا متوجه شود آیا خال، پاپیلوما یا ملانوم است. اگر خال پاپیلوماتوز به طور ناگهانی شروع به درد، خارش یا تغییر رنگ کرد، مشورت با پزشک بسیار مهم است. هنگام تشخیص، پزشک معاینه بصری انجام می دهد و در صورت لزوم سیاسکوپی، سونوگرافی و بیوپسی را انجام می دهد.

خال ملانوسیتی پیچیده

این تعریف زمانی به کار می رود که یک خال که از اپیدرم منشا گرفته است به داخل درم رشد کند. از نظر ظاهری کمی شبیه زگیل به نظر می رسد و قطر آن از 1 سانتی متر تجاوز نمی کند. مانند سایر انواع خال ها، خال های پیچیده خوش خیم در نظر گرفته می شوند، اما طبق آمار پزشکی، در بیش از 50٪ موارد می تواند به ملانوم تبدیل شود. بنابراین، آن را به عنوان یک تشکیلات خطرناک ملانوم طبقه بندی می کنند. در ساختار خود، یک خال پیچیده می تواند صاف، توده ای، مودار، زگیل دار و اغلب تیره باشد - از قهوه ای تا سیاه.

خال آتیپیک

اعتقاد بر این است که تقریباً از هر ده نفر یک نفر خال ملانوسیتی آتیپیک یا دیسپلاستیک روی پوست دارد. عکس بالا نشان می دهد که ممکن است چه شکلی باشد. این خال های مادرزادی این نام را به دلیل مرزهای نامشخص و به ظاهر مبهم، عدم تقارن، اندازه (به طور معمول، بیش از 6 میلی متر) و عدم شباهت با سایر خال های مادرزادی دریافت کردند. خال های غیر معمول می توانند از نظر رنگ بسیار متفاوت باشند - از بژ روشن یا صورتی تا قهوه ای تیره. در پزشکی، مترادفی برای این تشکیل رنگدانه وجود دارد - خال کلارک. اگر چنین خال عجیبی پیدا کردید، حتما باید با پزشک مشورت کنید تا مطمئن شوید که ملانوما وجود ندارد. پزشکان معتقدند که خال‌های غیر معمول خطری برای سلامتی ندارند، اما افرادی که آن‌ها را دارند در معرض خطر ابتلا به سرطان پوست هستند و لزوماً در محل لکه‌های رنگدانه نیستند. در طول زندگی، خال های غیر معمول، مانند هر دیگری، می توانند خود به خود ناپدید شوند، اما این دلیلی برای حذف یک فرد از گروه خطر نیست.

خال عود کننده

این نام به لکه های رنگدانه ای است که در محلی که خال برداشته شده ظاهر می شود. خال عود کننده معمولاً به این معنی است که بافت خال به طور کامل برداشته نشده است و نیاز به تکرار عمل است.

خال اسپیتز

این یکی دیگر از تشکیل رنگدانه است که به دلیل وجود آن افراد در معرض خطر ابتلا به ملانوم هستند. چنین خال هایی بیشتر در کودکان زیر 10 سال روی پوست ظاهر می شوند، اما بزرگسالان نیز از آنها مصون نیستند. ویژگی بارز خال اسپیتز رشد سریع آن است. بنابراین، با ظاهر شدن ناگهانی روی پوست، تنها در چند ماه می تواند قطر آن از چند میلی متر به یک سانتی متر یا بیشتر افزایش یابد. یکی دیگر از ویژگی های ناخوشایند این است که می تواند به نواحی مجاور پوست و غدد لنفاوی متاستاز دهد. اما، با وجود این، در بیشتر موارد، خال های اسپیتز خوش خیم در نظر گرفته می شوند و به راحتی می توان آنها را به موقع درمان کرد.

Nevus of Setton

گاهی اوقات خال هایی با حاشیه سفید در اطراف لبه روی بدن ظاهر می شود. آنها دو نام دارند - خال ملانوسیتیک ستتون و خال هالو. برخی از افراد فقط تعداد کمی از این فرم ها دارند، در حالی که برخی دیگر ممکن است بسیاری از آنها را داشته باشند، عمدتاً در پشت. دانشمندان معتقدند مرز سفید به دلیل تخریب سلول های موجود در آن توسط سلول های سیستم ایمنی ایجاد می شود. با گذشت سال ها، خال های ستتون ممکن است به طور کامل تغییر رنگ داده یا به طور کامل ناپدید شوند و نقطه روشنی به عنوان خاطره باقی بگذارند. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، چنین خال های مرزی خطری ایجاد نمی کنند. اما دانشمندان دریافته‌اند که وجود آن‌ها، به‌ویژه در مقادیر زیاد، ممکن است با وجود بیماری‌هایی مانند ویتیلیگو و تیروئیدیت یا ملانوما مرتبط باشد که هنوز خود را نشان نداده است.

خال بکر

این خال مادرزادی در اندازه خود شبیه یک خال غول پیکر ملانوسیتی است. در حدود یک چهارم موارد، چنین رنگدانه ای در جنین در حالی که هنوز در رحم است رخ می دهد. ویژگی های متمایز خال های بکر عبارتند از:

رشد مو روی آنها؛

جوش هایی که روی آنها ظاهر می شود؛

افزایش اندازه تا یک نقطه خاص، سپس توقف رشد و کمی روشن شدن رنگ.

بیشتر اوقات ، چنین خال های مادرزادی برای زندگی با فرد باقی می مانند. آنها هیچ خطری ندارند، اما صاحبان آنها هنوز هم باید هر از گاهی توسط متخصص پوست معاینه شوند.

لکه های مادرزادی چقدر خطرناک هستند؟

برخی از مردم بر این باورند که خال ها در نهایت می توانند به ملانوم یا انواع دیگر سرطان پوست تبدیل شوند. با این حال، این اشتباه است. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، هر خال مادرزادی (یا خال ملانوسیتیک) چیزی را تهدید نمی کند. اگر به طور ناگهانی تغییرات زیر در خال شروع شد، باید نگران باشید و بلافاصله به پزشک (متخصص پوست، انکولوژیست) مراجعه کنید:

رنگ آن تغییر کرده است، مهم نیست در کدام جهت.

نامتقارن شده است (مثلاً از یک طرف محدب).

رنگ یا ساختار لبه خال مادرزادی تغییر کرده است.

خال شروع به درد، خارش و خونریزی کرد.

اندازه خال مادرزادی به شدت افزایش یافته است.

در همه موارد، اگر خال جدید با خال های موجود متفاوت است، یا خال قدیمی به طور ناگهانی به نوعی غیرعادی می شود، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید.

با خال ها چه کنیم؟

اگر خال ها به هیچ وجه شما را آزار نمی دهند و اگر در نواحی ایمن پوست قرار دارند، فقط باید مراقب آنها باشید. اگر در جایی قرار دارند که اغلب ممکن است آسیب ببینند (در کف دست، روی پا، روی گردن، روی سر، روی کمر) یا روی صورت که باعث نقص زیبایی می شود، توصیه می شود آنها را بردارید. چنین عملیاتی باید فقط به پزشکان - جراح، متخصص پوست - سپرده شود. خال های اپیدرمی توصیه می شود فقط با جراحی برداشته شوند. تحت بی حسی موضعی انجام می شود و بنابراین بدون درد است. خال ملانوسیتی پاپیلوماتوز پوست، به ویژه آنهایی که روی ساقه قرار دارند، گاهی اوقات برای حذف با نیتروژن مایع مناسب تر است. در سال های اخیر، لیزر درمانی خال ها و برداشتن آنها با چاقوی رادیویی نیز با موفقیت مورد استفاده قرار گرفته است.

پس از جراحی، پزشک معمولاً قطعات برداشته شده را برای بررسی بافت شناسی می فرستد تا کاملاً مطمئن شود که سرطان وجود ندارد.

برداشتن خال ها به تنهایی با استفاده از روش های سنتی کاملا غیر قابل قبول است. به خصوص اغلب، افراد سعی می کنند با بستن آن ها با نخ از شر خال های پاپیلوماتوز روی پاها خلاص شوند. این منجر به مسدود شدن خون رسانی به خال می شود و ممکن است در واقع ریزش کند. اما در بیشتر موارد، این روش "درمان" باعث ایجاد تغییرات در سلول های اپیدرم یا درم می شود و منجر به عواقب فاجعه بار می شود.

تشکیل رنگدانه قهوه ای خوش خیم که به طور همزمان در لایه اپیدرمی پوست و درم قرار دارد. یک خال پیچیده شبیه یک پاپول یا زگیل گرد با قطر تا 1 سانتی متر است که از سطح پوست بالا می رود.تشخیص آن شامل معاینه، درماتوسکوپی و سیاسکوپی و در صورت لزوم سونوگرافی است. بافت شناسی یک خال پیچیده رنگدانه پس از برداشتن آن انجام می شود. با توجه به احتمال تبدیل خال به ملانوم، بیماران باید توسط متخصص پوست تحت نظر باشند. ایمن ترین و بهینه ترین روش برای از بین بردن خال پیچیده رنگدانه، روش امواج رادیویی و برداشتن جراحی است.

همراه با خال‌های رنگدانه‌دار داخل پوستی و مرزی، خال‌های رنگدانه‌ای پیچیده به انواع اصلی خال‌های ملانوسیتی با منشاء اپیدرمی تعلق دارند. رشد خود را در لایه بالایی پوست - اپیدرم آغاز می کند و سپس به درم رشد می کند. بنابراین، بر خلاف بسیاری از خال های دیگر، یک خال پیچیده رنگدانه به طور همزمان در هر دو اپیدرم و درم قرار دارد. این واقعیت دلیل نامگذاری آن - درمواپیدرمی یا خال پیچیده بود.

خال پیچیده رنگدانه یک تومور خوش خیم پوست است. با این حال، به گفته نویسندگان مختلف، تبدیل به ملانوم می تواند در 50-80٪ موارد خال پیچیده رنگدانه رخ دهد. بنابراین، در درماتولوژی بالینی به عنوان ملانوما خطرناک طبقه بندی می شود و نیاز به هوشیاری انکولوژیکی خاصی دارد.

تظاهرات خال پیچیده رنگدانه ای

به دلیل قرار گرفتن در هر دو لایه پوست، یک خال رنگدانه پیچیده ویژگی های یک خال داخل اپیدرمی (مرز) و داخل پوستی را ترکیب می کند. جزء اپیدرمی خال باعث رنگ قهوه ای شدید و در برخی موارد تقریبا سیاه آن می شود. وجود یک جزء داخل جلدی باعث می شود که خال کمی بالاتر از سطح عمومی پوست قرار گیرد و بنابراین ممکن است شبیه یک زگیل معمولی باشد.

یک خال پیچیده رنگدانه مانند یک پاپول یا یک گره گنبدی شکل و گرد به نظر می رسد. سطح آن اغلب صاف است و رویش موهای زبر روی آن مشخص است. خال های پیچیده ای با سطح کراتینه کننده یا زگیل دار وجود دارد. در بیشتر موارد، خال روی صورت یا پوست سر قرار دارد، اما می تواند هر مکانی داشته باشد. یک خال پیچیده به ندرت به اندازه قابل توجهی می رسد ، معمولاً قطر آن از 1 سانتی متر تجاوز نمی کند.

تشخیص خال پیچیده رنگدانه

یک خال پیچیده رنگدانه شده توسط متخصص پوست بر اساس معاینه، درماتوسکوپی و سیاسکوپی تشکیل رنگدانه تشخیص داده می شود. برای تعیین میزان رشد خال در درم، می توان از سونوگرافی تشکیل پوست استفاده کرد. مشکوک به دژنراسیون بدخیم خال یا ملانوم نشانه ای برای مشاوره فوری با متخصص پوست است.

انجام بیوپسی از یک خال پیچیده به دلیل آسیب آن خطرناک است، که می تواند منجر به انحطاط بدخیم به ملانوم شود. به همین دلیل، بررسی بافت شناسی بافت خال اغلب پس از برداشتن کامل آن انجام می شود. این آرایش مشخصه لانه های سلول های خال را در هر دو اپیدرم و درم نشان می دهد.

تشخیص افتراقی یک خال رنگدانه پیچیده در درجه اول با ملانوما و سایر انواع خال های رنگدانه انجام می شود: خال آبی، خال رنگدانه مرزی، خال ستتون، ملانوز Dubreuil، و همچنین زگیل، پاپیلوم، کراتوم پیری، درماتوفیبروما.

درمان خال پیچیده رنگدانه

خال پیچیده رنگدانه نیاز به مشاهده توسط متخصص پوست دارد. نشانه مطلق برای درمان آن (حذف) تروما منظم یا ظهور علائم بدخیمی است. برداشتن خال ممکن است به دلایل زیبایی انجام شود. روش‌های برداشتن خال‌های پیچیده رنگدانه‌ای عبارتند از: حذف لیزر، روش امواج رادیویی و برداشتن جراحی. انعقاد الکتریکی و تخریب سرما به دلیل خطر آسیب رساندن به تشکیل و حذف ناقص که می تواند رشد بدخیم را تحریک کند استفاده نمی شود.

برداشتن خال ها با لیزر در صورت وجود خال های پیچیده در صورت استفاده از لیزر به عنوان اسکالپل و امکان بررسی بافت شناسی بعدی سازند برداشته شده قابل استفاده است. توصیه می شود از روش امواج رادیویی یا برداشتن جراحی یک خال پیچیده استفاده کنید، زیرا آنها حذف کامل سلول های خال را امکان پذیر می کنند، که از نظر پیشگیری از ملانوم از اهمیت بالایی برخوردار است.

و ما هم داریم

هر فردی که رنگ پوست روشن دارد خال یا خال روی بدن خود دارد. آنها می توانند هم مادرزادی و هم اکتسابی باشند. خال ملانوسیتیک یک نقطه کوچک روی پوست است که با رنگدانه های تیره تر مشخص می شود.

چندین نوع خال وجود دارد:

• داخل پوستی؛
• ملانوسیتی؛
• زگیل یا پاپیلوماتوز؛
• مادرزادی

خال های ملانوسیتیک هر خال رنگدانه ای روی بدن هستند.

یک خال رنگدانه داخل جلدی لکه ای است که به دلیل اختلال در تولید یا توزیع ملانین ایجاد می شود. چنین لکه هایی، به عنوان یک قاعده، در اوایل دوران کودکی ظاهر می شوند و برای زندگی با فرد باقی می مانند. علائم زیر مشخصه خال ملانوسیتی داخل پوستی یا داخل پوستی است:

• یکنواختی رنگ در طول زندگی؛
• عدم وجود احساسات ناخوشایند در ناحیه خال؛
• کانتور به وضوح تعریف شده؛
• عدم وجود فرآیندهای التهابی در سلول ها.

به عنوان یک قاعده، چنین خال هایی بی خطر هستند و به ملانوم تبدیل نمی شوند.

خال ملانوسیتیک پاپیلوماتوز یکی از انواع خال های داخل جلدی است. چنین لکه هایی با وجود ساقه و سایه روشن تر مشخص می شوند. از نظر ظاهری، آنها به راحتی با پاپیلوما اشتباه گرفته می شوند، زیرا خال شبیه رشد است. به طور معمول، خال های ملانوسیتی داخل پوستی پاپیلوماتوز به رنگ صورتی روشن و بافت نرم هستند. چنین رشدهایی دارای خطوط مشخصی نیستند و خطری ندارند، اما اغلب آسیب می بینند.

خال های ملانوسیتی مادرزادی نادر هستند.توسعه چنین شکل گیری روی پوست در دوره قبل از تولد آغاز می شود، بنابراین کودک با خال متولد می شود. ویژگی بارز چنین لکه هایی این است که اندازه آنها با رشد کودک افزایش می یابد. لکه های کوچک برخلاف لکه های بزرگ خطری ندارند. اگر سطح خال ناهمگن باشد، هر گونه تغییر باید به دقت توسط متخصص پوست بررسی و مشاهده شود.

همچنین یک خال پوستی پیچیده وجود دارد که یک نقطه تیره و محدب است. چنین نئوپلاسم های خوش خیم می توانند به ملانوم تبدیل شوند و بنابراین نیاز به نظارت دقیق دارند. پزشکان اغلب حذف چنین لکه هایی را پیشنهاد می کنند.

چرا خال ها ظاهر می شوند؟

خال ملانوسیتی داخل جلدی مجموعه ای از سلول های رنگدانه شده خاص است. عواملی که باعث ایجاد خال روی پوست می شوند:

• اشعه ماوراء بنفش؛
• فتوتراپی؛
• آسیب شدید پوست؛
• می سوزد؛
• برخی از بیماری های پوستی؛
• اختلالات هورمونی؛
• نقص ایمنی

احتمالاً بسیاری از مردم متوجه شده اند که چگونه لکه های جدید پس از آفتاب سوختگی شدید روی پوست ظاهر می شوند. قرار گرفتن در معرض نور خورشید می تواند منجر به اختلال در تولید رنگدانه و ایجاد لکه هایی با هر اندازه ای شود.

در دوران کودکی، خال های جدید اغلب پس از یک دوره فتوتراپی ظاهر می شوند. همچنین تعداد لکه های مبتلا به درماتیت آتوپیک در نوزادان افزایش می یابد.

اختلال در رنگدانه های پوست و پیدایش لکه ها و خال های سنی جدید اغلب پس از سوختگی مشاهده می شود. آفتاب‌سوختگی‌های خانگی، شیمیایی و آفتاب‌سوختگی همراه با تشکیل تاول‌های بزرگ روی پوست، یکی از علل شایع پیدایش خال‌های ملانوسیتی اکتسابی است.

برخی فرآیندهای التهابی و عفونت های پوستی نیز می توانند باعث ایجاد لکه های ملانوسیتیک شوند. ظاهر خال ها پس از درمان گلسنگ اغلب مورد توجه قرار می گیرد.

ایجاد خال های جدید در زنان در دوره های تغییرات هورمونی در بدن مشاهده می شود. بنابراین، لکه ها می توانند در دوران بلوغ، بارداری و در شروع یائسگی در بدن ظاهر شوند.

ظهور خال ملانوسیتی مادرزادی به دلیل ویژگی های رشد داخل رحمی جنین است.

کدام خال ها خطرناک هستند؟

در بیشتر موارد، خال های ملانوسیتیک خطری برای سلامتی ندارند. شکل صاف آنها به آنها اجازه می دهد از آسیب و آسیب جلوگیری کنند، بنابراین خطر انحطاط سلول ها به یک تومور بدخیم حداقل است.

خال پاپیلوماتوز داخل جلدی و لکه های محدب پیچیده نیاز به مشاهده دارند. خطر ایجاد عواقب منفی در صورت آسیب دیدن چنین نقاطی بسیار زیاد است، بنابراین بیمار توصیه می شود سالانه توسط متخصص پوست بررسی شود.

علائم زیر دلایل مراجعه به پزشک است:

• خارش پوست اطراف لکه؛
• التهاب خال؛
• افزایش اندازه یا تغییر رنگ لکه؛
• خونریزی ناگهانی؛
• لایه برداری پوست

اگر خال در نواحی تماس با لباس یا در چین‌های پوستی قرار دارد، باید با پزشک خود در مورد امکان برداشتن آن مشورت کنید.

صدمات خال

اغلب خال ها در زندگی روزمره آسیب می بینند. این اغلب با لکه‌هایی که در نواحی اپیلاسیون، چین‌های پوستی یا روی صورت مردان قرار دارند اتفاق می‌افتد. بریدن تصادفی خال هنگام اصلاح یکی از شایع ترین علل آسیب به این تشکیلات خوش خیم است.

لکه های برجسته ممکن است به طور تصادفی در زندگی روزمره آسیب ببینند، به عنوان مثال، هنگام دوش گرفتن. هر گونه آسیب می تواند باعث خونریزی شود.

با توجه به اینکه پس از آسیب به خال خونریزی وجود دارد، مهم است که به سرعت درمان ضد عفونی کننده را انجام دهید و خونریزی را متوقف کنید. برای انجام این کار، زخم با پراکسید هیدروژن درمان می شود و سپس با یک سواب ساخته شده از یک باند استریل محکم فشار داده می شود. لازم به یادآوری است که تحت هیچ شرایطی نباید اجازه داد خال های آسیب دیده عفونی شوند تا از ایجاد عواقب منفی جلوگیری شود.

برداشتن و تشخیص خال ها

تشخیص خال ها توسط متخصص پوست و انکولوژیست انجام می شود. یک متخصص پوست با استفاده از تجهیزات ویژه ویژگی های سازندهای خوش خیم را به دقت بررسی می کند. اگر مشکوک هستید که روند انحطاط سلولی آغاز شده است، پزشک توصیه می کند با یک متخصص سرطان مشورت کنید.

لازم به یادآوری است که خراش دادن بافت از خال ها انجام نمی شود، زیرا این منجر به آسیب به خال ها می شود و برای سلامتی خطرناک است.

تجزیه و تحلیل بافت شناسی تنها پس از برداشتن خال انجام می شود. برای حذف از روش های زیر استفاده می شود:

• برداشتن جراحی؛
• چاقوی رادیویی؛
• حذف لیزر؛
• cryodestruction

همه این روش ها کاملا بدون درد هستند. برداشتن خال با چاقوی جراحی تحت بی حسی موضعی انجام می شود. اگر خال روی صورت قرار دارد، توصیه می‌شود که روش برداشتن با امواج رادیویی یا لیزری را ترجیح دهید، که برخلاف کرایوددستراکیون، جای زخم باقی نمی‌گذارد.

حذف لکه های ملانوسیتی که در معرض اصطکاک روی لباس هستند یا اغلب در زندگی روزمره آسیب می بینند، ضروری است.

اقدامات پیشگیرانه

علیرغم این واقعیت که تبدیل سلول های خال ملانوسیتی بسیار نادر است، اجتناب از عواملی که به این تشکیل آسیب می رسانند مهم است. چنین اثرات منفی شامل برنزه شدن شدید، مالش با لباس و آسیب تصادفی است.

اگر خال‌ها در نواحی در معرض پوست قرار دارند، استفاده از ضد آفتاب در دوره‌های فعالیت شدید خورشیدی مهم است.

محافظت از لکه ها با یک چسب به جلوگیری از آسیب به رشد پوست کمک می کند. مهم است که به یاد داشته باشید که اگر چنین تشکیل خوش خیم روی پوست باعث ناراحتی شود، حتماً باید در مورد امکان برداشتن آن با پزشک مشورت کنید.