Todo sobre la brucelosis. Predisposición a la enfermedad

Brucelosis La brucelosis es una enfermedad crónica de animales y humanos, caracterizada por aborto, retención de placenta, inflamación de la mucosa uterina y, a menudo, daño a las articulaciones. El agente causante es la bacteria Brucella, que no es resistente a los desinfectantes ni a la ebullición.

El principal agente causante de la brucelosis es Brucella canis. Se trata de bacterias intracelulares gramnegativas bastante pequeñas del género cocos. También existen otros tipos de Brucella, por ejemplo, B. abortus, B. Suis, B. Ovis, pero son menos contagiosos y menos comunes en animales enfermos.

La brucelosis fue descrita por primera vez en 1966 como la principal causa de numerosos abortos en líneas reproductoras. El aislamiento de bacterias de la vagina después de un aborto continúa durante 6 a 7 semanas. B. Canis se excreta en la orina y el semen durante aproximadamente 3 meses. La brucelosis es más común en México y América Central y del Sur (20-30%), y algunas en Europa, China y Japón (7-8%).

Rutas de infección.

La brucelosis se puede transmitir a través del contacto con fetos y placenta abortados, a través del flujo vaginal de perras enfermas y de la madre a los cachorros. La infección se produce a través de las membranas mucosas de la boca (por ejemplo, por consumo accidental de partículas de una placenta infectada o de un feto abortado, secreciones vaginales de perras infectadas), a través de las membranas mucosas del pene y la vagina (durante el contacto sexual), conjuntiva, cuando el número de bacterias sea al menos 104-106 en el material infectado.

Una vez en el cuerpo, el patógeno vive dentro de las células, se multiplica allí y después de 1 a 4 semanas, como macrófago, puede extenderse por todo el cuerpo durante casi 36 meses. Además, durante los primeros meses la enfermedad no se manifiesta de ninguna manera, la formación de anticuerpos se produce sin signos de fiebre, letargo o deterioro del estado general. En la mayoría de los casos, las funciones protectoras del cuerpo no pueden prevenir por sí solas la colonización del patógeno. Los principales afectados son la placenta, el bazo, los ganglios linfáticos, la próstata y el epidídimo.

Signos clínicos.

Los signos clínicos se asocian principalmente con disfunción del sistema reproductivo. Los abortos provocados por B. canis suelen producirse en perras de entre 45 y 55 días, aunque también son posibles la reabsorción fetal precoz, la muerte fetal o partos muy débiles, la metritis y la infertilidad. En perros machos se puede observar epididimitis de uno o ambos testículos, atrofia de los testículos y del escroto, dermatitis escrotal, orquitis, prostatitis, gran cantidad de espermatozoides anormales y células inflamatorias en el líquido seminal con posterior infertilidad. Las manifestaciones raras de la brucelosis son piogranulomatosa (similar a la dermatitis por lamido), glomerulonefritis y desprendimiento de retina anterior recurrente. En las enfermedades esporádicas de la columna, los animales experimentan dolor de espalda causado por discoespondilitis y osteomielitis debido al daño de Brucella en la zona capilar de las placas terminales de las vértebras. La recuperación espontánea se produce después de 1 a 3 años con la formación de inmunidad de por vida. La brucelosis no supone ningún peligro para la vida de un animal. Algunas hembras, después de padecer la enfermedad, pueden tener descendencia sana, mientras que en los machos, en la mayoría de los casos, se observa atrofia testicular e infertilidad.

El riesgo de zoonosis con brucelosis es bastante pequeño, ya que las personas no son muy susceptibles al patógeno y se enferman mucho más fácilmente, pero hay que tener cuidado al tratar con perras después de un aborto. Los gatos también pueden infectarse con brucelosis, pero la enfermedad es muy leve.

Diagnóstico.

Para diagnosticar la brucelosis, a menudo se utilizan pruebas serológicas con aglutinación retardada (AR), inmunofluorescencia (ELISA) o reacción de unión al complemento (CBR) con sueros pareados tomados después de 2 semanas. Sin embargo, estos métodos no deben utilizarse antes de 3 a 5 semanas después de la sospecha de infección. También es posible utilizar pruebas rápidas de aglutinación en portaobjetos, pero este método se aplica principalmente a B. ovis. Los títulos de diagnóstico cuando se estudian mediante pruebas serológicas se consideran títulos de 1:200 y superiores, aunque existen datos sobre el contenido informativo diagnóstico de los títulos de 1:100.

Actualmente, la PCR también se utiliza mucho para diagnosticar la brucelosis, cuyo material puede ser sangre con EDTA, líquido sinovial, líquido amniótico, feto abortado, ganglios linfáticos, leche y esperma.

Tratamiento.

La brucelosis es bastante difícil de tratar debido a la localización intracelular del patógeno, incluso con antibióticos eficaces in vitro. Los machos deben ser castrados después del diagnóstico. Después del tratamiento y de una larga pausa, las perras pueden volver a utilizarse en trabajos de cría, pero se debe tener en cuenta la posibilidad de recaída y bacteriemia incluso después de unos meses.

Se considera que el tratamiento más eficaz es el uso de minociclina o en combinación con ella.

Prevención.

Para prevenir la brucelosis, los médicos del centro veterinario Zoovet recomiendan excluir de la cría a los animales infectados y crear nuevas líneas de cría con animales que hayan sido sometidos a múltiples controles serológicos con un intervalo de 30 días.

La brucelosis en humanos es una enfermedad infecciosa zoonótica que afecta principalmente a los sistemas reticuloendotelial, musculoesquelético, vascular y nervioso. La enfermedad también se llama fiebre maltesa o mediterránea, enfermedad de Bang o enfermedad de Bruce. Es causada por bacterias del género Brucella. La fuente de patógenos suele ser animales como cabras y ovejas y, con menor frecuencia, ganado vacuno. La brucelosis es una enfermedad socialmente peligrosa y, por tanto, está incluida en la lista. El tratamiento se lleva a cabo con medicamentos antibacterianos.

Arroz. 1. El aborto, la retención de placenta y la inflamación testicular son las principales manifestaciones de la brucelosis en animales.

El agente causante de la brucelosis.

La causa de la enfermedad son las bacterias gramnegativas del género Brucella, que incluyen 6 especies independientes, divididas en varios biovares.

• melitensis(3 biovares) afecta con mayor frecuencia a los humanos. Los principales huéspedes son ovejas y cabras.
• abortar(9 biovares). El huésped principal es el ganado vacuno.
• suis(4 biovares). Los principales huéspedes son los cerdos, las liebres, los renos, los caballos, los camellos y los yaks.
• Es mucho menos frecuente que la enfermedad en humanos sea causada por del perro, cuyos principales dueños son perros.

Brucella tiene suficiente resistencia en el ambiente externo. Las bacterias permanecen viables durante más de 2 meses en agua, aproximadamente 3 meses en carne cruda, aproximadamente 1 mes en carne salada, de 20 a 70 en productos lácteos y leche cruda, hasta 2 meses en queso feta, hasta 4 meses en lana.

Cuando se hierven, las brucelas mueren instantáneamente. Cuando se calientan a 60°C mueren en 30 minutos. Las bacterias exhiben resistencia a las bajas temperaturas e incluso a la congelación. Los desinfectantes conocidos (ácido carbólico, creolina, Lysol, lejía) matan los patógenos en pocos minutos.

Se han registrado focos de brucelosis en todos los continentes de la tierra. La enfermedad es común en las regiones donde se desarrolla la ganadería: los países de Asia Central, en la Federación de Rusia son los territorios de Krasnodar y Stavropol, los Urales del Sur y Kazajstán. La infección es común entre pastores, pastores, lecheras, trabajadores veterinarios y ganaderos, trabajadores de plantas procesadoras de carne, mataderos y fábricas procesadoras de lana.

La fuente de patógenos suele ser las cabras y las ovejas, y con menos frecuencia el ganado vacuno.

• Los casos más graves de la enfermedad se registran durante las infecciones.
• En casos de infección abortar la enfermedad es leve y el propio paciente no supone ningún peligro para los demás.

Arroz. 3. La foto muestra animales que están enfermos y propagando la enfermedad.

Mecanismo de transmisión de Brucella.

• La principal vía de transmisión de la infección es la nutricional. La infección se produce a través de productos lácteos (leche, queso, queso feta y kumys), carne (stroganina, brochetas con sangre, carne picada cruda), lana y piel de animales.
• Los patógenos pueden ingresar al cuerpo humano por contacto y contacto doméstico. La piel y las mucosas dañadas son puntos de entrada de infección cuando se trabaja con corderos y terneros recién nacidos (cuidado, separación manual de la placenta) y cuando se procesan cadáveres de animales. Brucella puede penetrar el cuerpo humano incluso a través de membranas mucosas intactas.
• El suelo, la cama, el alimento y el agua contaminados con bacterias se convierten en factores de infección.
• Al trabajar con el pelo de animales enfermos (cortar, clasificar la lana, peinar la pelusa), las bacterias ingresan al cuerpo humano con la mezcla de aire y polvo.
• Se han notificado casos de infección de trabajadores de laboratorio por vía aerógena.

La leche cruda infectada, el queso de oveja y los quesos sin curar son los principales productos alimenticios que pueden causar brucelosis cuando se consumen.

Brucelosis en animales

Al igual que en los humanos, después de la infección de los animales, Brucella ingresa a los ganglios linfáticos regionales, donde se multiplica y acumula. Los signos de patología aparecen después de que las bacterias ingresan al torrente sanguíneo y se dispersan por todo el cuerpo. El animal se convierte en portador de bacterias y comienza a liberar patógenos al ambiente externo, contaminando el suelo, la cama, el alimento y el agua con bacterias, que a su vez se convierten en factores de infección.

Una vez que las bacterias ingresan a la placenta, interrumpen su funcionamiento y se detiene el desarrollo del embrión. El aborto ocurre a los 4-5 meses de gestación (en bovinos). En el caso de que las crías nazcan a tiempo, no son viables.

• En las vacas, a menudo el único síntoma de la enfermedad es el aborto y sus consecuencias, que se manifiestan por endometritis, retención de placenta, secreción mucosa de los genitales, mastitis y edema de la ubre.
• En los perros, la enfermedad suele ser asintomática y tiene un curso crónico.

La muerte fetal, la inflamación de las paredes del útero, la inflamación de la glándula mamaria, la inflamación de las articulaciones, los testículos y el prepucio son signos de brucelosis en los animales. La fuente de Brucella es el feto, sus membranas, el líquido amniótico y la leche de un animal enfermo. La recuperación completa de los animales se produce después de 3 a 5 años.

Arroz. 4. Los síntomas de inflamación del prepucio y los testículos (orquitis) se registran a menudo en animales toros enfermos.

Arroz. 5. La muerte fetal en animales es uno de los principales síntomas de la enfermedad.

Arroz. 6. La inflamación de las articulaciones es uno de los principales síntomas de la enfermedad.

¿Cómo se desarrolla la brucelosis en los humanos?

Período de incubación

Una vez en el cuerpo humano, Brucella no deja rastros en la zona de penetración (puerta de entrada). Las bacterias penetran a través de los conductos linfáticos hasta los ganglios linfáticos regionales, donde se multiplican y acumulan. Este período se llama incubación. Su duración varía para diferentes personas y depende de la inmunidad de la persona y de la cantidad de patógenos. Durante este período, el cuerpo produce y acumula anticuerpos y la prueba de brucelina resulta positiva. El período de incubación promedio es de 2 a 4 semanas.

Periodo de diseminación hematógena.

Al final del período de incubación, los patógenos y sus toxinas penetran en la sangre (bacteriemia y toxinemia) y se desarrolla un cuadro clínico de brucelosis aguda. Se producen reacciones alérgicas tóxicas. Las toxinas bacterianas afectan principalmente al sistema nervioso autónomo.

Fase de lesión local

Durante la fase de lesiones locales, las bacterias se fijan en órganos ricos en reticuloendotelio. Los macrófagos se activan y capturan en masa Brucella, y en los órganos afectados se desarrollan cambios difusos en forma de granulomas específicos. Cuando ocurre la enfermedad, en el cuadro clínico prevalecen signos de daño al sistema musculoesquelético y al sistema nervioso.

El organismo sensibilizado responde con reacciones alérgicas de tipo retardado e inmediato. La enfermedad dura mucho tiempo y, a menudo, se vuelve crónica. Constantemente se forman nuevos focos inflamatorios (metastásicos), cuya formación se basa en procesos autoinmunes. Con el tiempo, se desarrollan cambios cicatriciales persistentes en órganos y sistemas.

Inmunidad en la brucelosis

La inmunidad a la enfermedad es de corta duración y tiene un promedio de 6 a 9 meses. Con la brucelosis, se puede crear inmunidad cruzada. Los pacientes con brucelosis bovina desarrollan una fuerte inmunidad.

Los seres humanos tienen una mayor susceptibilidad a la brucelosis.

Formas de brucelosis en humanos.

Forma aguda de la enfermedad.

La forma aguda de brucelosis se establece en pacientes cuyos síntomas clínicos aparecen dentro de los 3 meses.

Con un comienzo gradual Las enfermedades (más a menudo en pacientes de edad avanzada), debilidad, malestar general, debilidad, falta de sueño, dolores musculares y articulares y baja temperatura corporal son los principales síntomas de la brucelosis durante este período. Los ganglios linfáticos periféricos están ligeramente agrandados (micropoliadenopatía). A medida que aumentan los síntomas de intoxicación, la temperatura corporal aumenta significativamente. El paciente experimenta sudores intensos y escalofríos. El hígado y el bazo aumentan de tamaño.

Con el rápido desarrollo de la enfermedad (forma aguda). la temperatura corporal aumenta a 39 - 40°C. La curva de temperatura tiene forma ondulada, a menudo de tipo irregular. El paciente experimenta sudores intensos y escalofríos, pero su salud general sigue siendo satisfactoria. Los ganglios linfáticos periféricos están agrandados y algunos de ellos son dolorosos a la palpación. Se palpan formaciones dolorosas debajo de la piel: celulitis y fibrositis. Al final de la primera semana, el hígado y el bazo aumentan de tamaño. No hay lesiones focales. La VSG y los leucocitos permanecen dentro de los límites normales o están ligeramente elevados.

Arroz. 7. La foto muestra una curva de temperatura en forma de onda.

Forma subaguda de la enfermedad.

La forma subaguda de brucelosis se establece en pacientes cuyos síntomas clínicos aparecen dentro de los 3 a 6 meses. La enfermedad se caracteriza por un curso recurrente. La temperatura corporal del paciente le molesta durante varios días. Los principales síntomas de la brucelosis durante este período son dolores musculares y musculoesqueléticos, parestesia, falta de sueño y apetito y debilidad muscular. En la piel se observan manifestaciones alérgicas en forma de exantemas y dermatitis. En algunos casos, con enfermedad grave, se encuentran signos de endocarditis alérgica infecciosa, miocarditis y pericarditis. En el 10 al 15% se desarrolla un cuadro clínico de daño al sistema musculoesquelético, al sistema nervioso periférico y al área genital.

Arroz. 8. Durante la enfermedad, a menudo se observan en la piel manifestaciones alérgicas en forma de exantemas y dermatitis.

Forma crónica de la enfermedad.

Actualmente, las formas graves y agudas de brucelosis son raras. Las formas crónicas son más comunes y ocurren con recaídas y exacerbaciones frecuentes.

La brucelosis crónica se caracteriza por una gran variabilidad en las manifestaciones clínicas. Los síntomas de intoxicación son débilmente expresados. Los períodos de exacerbaciones y remisiones se suceden a intervalos de 1 a 2 meses. Cuando aparecen lesiones recientes, la condición del paciente empeora. La enfermedad dura de 2 a 3 años y se caracteriza por daño orgánico complejo. Existen formas viscerales, osteoarticulares, urogenitales y nerviosas de brucelosis crónica. A menudo se registran combinaciones de diferentes formas de la enfermedad.

Una persona enferma no representa un peligro para los demás.

Signos y síntomas de brucelosis en humanos.

Fiebre

En el pasado, la fiebre en la brucelosis era un síntoma importante de la enfermedad. Actualmente, la mayoría de los pacientes tienen febrícula y en 1/3 de los pacientes la enfermedad se presenta con temperatura normal. Con menos frecuencia, la temperatura tiene un carácter ondulatorio.

Ganglios linfáticos agrandados

En la etapa inicial de la enfermedad, los ganglios linfáticos regionales aumentan de tamaño. Además, durante la diseminación hematógena, las bacterias se acumulan en todos los ganglios linfáticos periféricos. Los ganglios linfáticos son pequeños y muy densos, de no más de 0,7 mm de diámetro (micropoliadenopatía).

Arroz. 9. Cuando ocurre la enfermedad, a menudo aparece una erupción similar a la urticaria en la piel.

Signos y síntomas de la enfermedad con daño al sistema musculoesquelético.

El sistema musculoesquelético es el primero en verse afectado por la brucelosis. Aparecen dolores musculares y articulares. El dolor es el síntoma principal de la brucelosis cuando el sistema musculoesquelético se ve afectado. El proceso involucra principalmente articulaciones grandes. El proceso inflamatorio afecta tanto a la propia articulación como a la cápsula articular, los tendones, el periostio y el tejido pericondrial. Con un curso prolongado, se observa destrucción de las articulaciones debido a la proliferación de tejido óseo (no hay osteoporosis). Las articulaciones se hinchan. La movilidad en ellos es limitada. La piel sobre las articulaciones no cambia de color.

La enfermedad suele afectar a las articulaciones. El daño a la articulación sacroilíaca tiene un valor diagnóstico significativo.

El dolor en los músculos afectados es sordo y prolongado. Se palpan bultos dolorosos en el grosor de los músculos.

La inflamación de la fascia y las aponeurosis (fibrositis) se registra en el tejido subcutáneo de las piernas, antebrazos, espalda y región lumbar. Las formaciones tumorales miden de 5 mm a 4 cm, tienen forma ovalada y son dolorosas a la palpación. Con el tiempo, la fibrositis se resuelve o se espesa y permanece en esta forma de por vida.

La sacroileitis (inflamación de la articulación sacroilíaca) y la espondilosis (daño a la columna) son signos típicos de brucelosis cuando el sistema musculoesquelético se ve afectado.

Arroz. 10. La foto muestra brucelosis en una persona. Las vainas tendinosas se ven afectadas.

Arroz. 11. Las articulaciones de la rodilla se ven afectadas (artritis por brucelosis).

Arroz. 12. La foto muestra brucelosis en una persona. A la izquierda está la espondilitis brucelosa de la columna lumbar. A la derecha está la sacroileítis por brucelosis bilateral. Se ven claramente los espacios ensanchados de las articulaciones sacroilíacas con contornos irregulares.

Signos y síntomas de la enfermedad con daño al sistema nervioso.

La brucelosis suele afectar al sistema nervioso. Plexitis, isquioradiculitis, neuralgia intercostal, neuritis de los nervios auditivo y óptico, trastornos de sensibilidad son los principales síntomas de la brucelosis cuando se ve afectado el sistema nervioso periférico.

El sistema nervioso central se ve afectado con menos frecuencia, pero la enfermedad es grave y duradera. Mielitis, encefalitis, aracnoiditis, meningitis son los principales síntomas de la brucelosis cuando se ve afectado el sistema nervioso central.

La hiperhidrosis, los fenómenos de distonía vegetativo-vascular, las neurosis y los estados reactivos son manifestaciones características de un trastorno del sistema nervioso autónomo.

Arroz. 13. La foto muestra brucelosis en una persona. La tomografía computarizada muestra una gran área de meningoencefalitis a la izquierda.

Signos y síntomas de la enfermedad en el área genital.

La inflamación del testículo (orquitis) y del epidídimo (epididimitis) son síntomas característicos de la brucelosis en los hombres. Los trastornos menstruales, la endometritis, la salpingitis, el aborto espontáneo, la muerte fetal y el parto prematuro son síntomas característicos de la brucelosis en las mujeres. El embarazo suele tener un efecto negativo en el curso de la enfermedad.

Consecuencias de la enfermedad.

Las consecuencias de la brucelosis son funcionales.

• Cuando el sistema nervioso autónomo se daña después de la brucelosis, los pacientes continúan presentando sudoración, síntomas de neurosis y cambios en la esfera neuropsíquica.
• Cuando el sistema nervioso está dañado, cuando la enfermedad ha resultado en la formación de cambios cicatriciales fibrosos en el área de las raíces, troncos y plexos nerviosos, se registran todo tipo de síntomas neurológicos.
• Cuando el sistema musculoesquelético se daña, se desarrollan anquilosis, contracturas y espondilosis, que a menudo requieren tratamiento quirúrgico.

Diagnóstico de brucelosis

Los datos clínicos y epidemiológicos y la confirmación de la enfermedad mediante pruebas de laboratorio son la base para el diagnóstico de brucelosis.

análisis de sangre generales

Una característica distintiva de la enfermedad es la leucopenia y la linfocitosis en la sangre. La velocidad de sedimentación globular (VSG) aumenta moderadamente.

Características del cuadro clínico.

• Fiebre prolongada.
• El estado del paciente es satisfactorio a alta temperatura.
• Micropoliadenopatía.
• La aparición de fibrositis y celulitis.
• Numerosas y variadas quejas de pacientes relacionadas con daños multiorgánicos.

Diagnóstico bacteriológico

El diagnóstico bacteriológico de la brucelosis se realiza únicamente en laboratorios especializados ("de alta seguridad"), lo que se debe a la alta contagiosidad de la bacteria Brucella. La sangre, las punciones de los ganglios linfáticos, el líquido cefalorraquídeo y la médula ósea son los principales tipos de material biológico para la investigación. La tasa de siembra de patógenos es baja.

Pruebas específicas

Diagnóstico serológico

Las pruebas serológicas son ampliamente utilizadas en el diagnóstico de la brucelosis, permitiendo la detección de anticuerpos y el aumento del título de anticuerpos durante la enfermedad (reacción de Wright, RSK, RIF, RNGA). La reacción de aglutinación de Wright es muy informativa en el período agudo. En la forma crónica de la enfermedad - reacción de Coombs.

Reacción de lisis de Brucella bajo la influencia del suero sanguíneo del paciente.

Prueba cutánea de alergia a Burnett es altamente sensible. Se vuelve positivo ya en el primer mes de la enfermedad.

Reacción acelerada de Heddleson utilizado en investigaciones masivas.

Pruebas serológicas para detectar anticuerpos contra Brucella melitensis: las principales pruebas para la brucelosis

Arroz. 14. La fotografía muestra Brucella abortus (vista al microscopio) a la izquierda y Brucella melitensis (vista al microscopio) a la derecha (tinción de Kozlovsky). Brucella son de color rojo.

Arroz. 15. La foto muestra a Brucella. Crecimiento en medio nutritivo sólido.

Tratamiento

1. La base del tratamiento de la brucelosis es la terapia con antibióticos. El régimen de tratamiento incluye dos fármacos antibacterianos, uno de los cuales tiene la capacidad de penetrar la membrana celular.

• Rifampicina + Doxiciclina
• Doxiciclina + Estreptomicina
• Rifampicina + Ofloxacina

1. Terapia de desintoxicación.
2. Uso de inmunomoduladores.
3. Si el sistema nervioso y el sistema musculoesquelético se ven afectados, se prescriben medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Para el dolor intenso, están indicados los bloqueos de novocaína.
4. Los glucocorticoides en el tratamiento de la brucelosis se utilizan estrictamente según las indicaciones y con gran precaución.
5. Durante el período de remisión y durante la recuperación está indicado el tratamiento fisioterapéutico (baños de parafina, UHF, diatermia, baños de sollux y radón y cuarzo).
6. Durante el período de recuperación, el tratamiento en sanatorio está indicado en los centros turísticos de Sernovodsk, Pyatigorsk, Tskhaltubo, Sochi-Matseste y Goryachy Klyuchi.

Arroz. 16. El tratamiento sanatorio de la enfermedad está indicado durante un período de remisión estable.

Prevención de la brucelosis

La vigilancia epidemiológica se basa en la evaluación de situaciones epizoóticas y epidémicas. se llevan a cabo en estrecho contacto con los servicios sanitario-epidemiológicos y veterinarios. Se identifican enfermedades entre animales y personas y se evalúan los factores de riesgo para su aparición.

Un conjunto de medidas veterinarias, sanitarias y sanitarias para la brucelosis:

• Examen sistemático del ganado en busca de brucelosis en zonas afectadas por la enfermedad.
• Eliminación de animales enfermos.
• Realización de inmunización activa de animales.
• Inmunización de trabajadores permanentes y temporales de explotaciones ganaderas y procesadoras de carne.
• Desinfección de materias primas y productos.
• Desinfección de locales donde se cría ganado con una solución de lejía, formaldehído o una mezcla de jabón y cresol.
• A los adolescentes, mujeres embarazadas y personas con enfermedades crónicas no se les permite realizar trabajos relacionados con el cuidado de animales.
• Las personas que cuidan animales reciben ropa especial y reciben formación en el uso de desinfectantes.
• Realización de exámenes preventivos periódicos al personal involucrado en el trabajo con animales, materias primas y productos (al menos una vez al año).
• Los pacientes con brucelosis no son peligrosos para los demás, por lo que no necesitan aislamiento.
• Las personas que han padecido brucelosis están bajo observación del dispensario durante 2 años.
• Las personas que entran en contacto con animales enfermos son examinadas para detectar brucelosis una vez cada 3 meses.
• La profilaxis de emergencia se lleva a cabo con los antibióticos rifampicina, doxiciclina y tetraciclina.
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