Modelos (impresiones) y modelos de mandíbulas; producción de modelos. Los primeros pasos para una hermosa sonrisa: cómo hacer impresiones dentales para frenillos y qué fotografías se necesitan

Detalles

MOLDURAS (IMPRESIONES) Y MODELOS DE MANDÍBULAS FABRICACIÓN DE MODELOS

Para hacer una dentadura postiza, es necesario obtener de los tejidos del futuro lecho protésico.

un molde exacto y utilícelo para crear modelos funcionales.

Un yeso es una imagen negativa del relieve de los tejidos del lecho protésico y las zonas adyacentes a él.

Un modelo es una imagen positiva del relieve de los tejidos del lecho protésico y zonas adyacentes, reproducida a partir de un modelo.

Dependiendo del diseño de la prótesis, para su fabricación se toman impresiones del diente, dentición y apófisis alveolar, zonas individuales de los tejidos blandos de la cavidad bucal y zona maxilofacial.

Para obtener una impresión de los tejidos del lecho protésico, se utilizan materiales de impresión: yeso médico y diversas masas plásticas. La impresión se puede realizar utilizando uno o una combinación de materiales de impresión, como yeso y plástico. Para introducir masas de impresión en la cavidad bucal se utilizan cajas de impresión especiales. La rigidez de las cubetas permite conservar con precisión la forma del material de impresión endurecido o recoger partes de la impresión después de retirarla de la cavidad bucal.

Las cubetas de impresión son estándar e individuales. Las cucharas estándar están hechas de varios metales (aluminio, acero) y plástico. Las cucharas están disponibles en diferentes tamaños (No. 1, 2, 3, 4 y 5), por separado para las mandíbulas superior e inferior. La cuchara consta de un mango, lados, un lecho para los dientes, un arco en la cuchara para la mandíbula superior y un corte para la lengua en la cuchara para la mandíbula inferior (Fig. 63).

Producen cubetas estándar de diversas formas y tamaños (n° 7, 8, 9, 10) para tomar impresiones de mandíbulas desdentadas. Estas cucharas se caracterizan por tener un lecho redondeado y estrecho para el proceso alveolar.

Para la obtención de impresiones mediante masas elásticas se utilizan cucharas con agujeros, que ayudan a fijar la masa en la cubeta al momento de realizar la impresión. Para estos fines, las cucharas de plástico son las más convenientes. Si utiliza cubetas de impresión normales, primero debe cubrir los bordes de sus lados con una tira estrecha de yeso adhesivo.

Tomar una impresión de los maxilares consta de los siguientes pasos:.

a) selección de una cuchara; b) preparación de la masa de impresión;.

c) colocarlo en una cuchara;.

d) insertar una cuchara en la cavidad bucal; e) formación de los bordes del futuro elenco; f) retirar la cubeta y la impresión de la cavidad bucal; g) partes plegables del modelo; h) valoración del elenco.

Para retirar un yeso de material endurecido (yeso) de la cavidad bucal, primero se debe dividir en partes en la cavidad bucal (Fig. 64). Los modelos de plástico elástico (alginato, agar-agar, silicona) se retiran por completo (Fig. 65).

Los modelos de mandíbulas desdentadas se elaboran mediante cubetas individuales, que pueden realizarse mediante dos métodos: 1) clínico, simultáneamente en la boca del paciente a partir de cera dental; 2) clínico y de laboratorio, de dos etapas; a) se toma una impresión en la clínica con una cuchara estándar; b) en el laboratorio, mediante un modelo, se simula la composición de una cuchara a partir de cera, que se traslada al plástico, o se obtiene una cuchara mediante el método de moldeo libre.

Para tomar una impresión de un diente individual, en lugar de una cuchara, se utilizan anillos o fundas de metal de varios tamaños. Se preparan en el laboratorio a partir de láminas de cobre en una máquina para estirar manguitos. En la clínica, el médico, tras seleccionar el anillo que más se aproxima en tamaño, lo individualiza.

En los últimos años, en la fabricación de coronas macizas, medias coronas y puentes se han utilizado las llamadas impresiones de dos capas. Estas impresiones se obtienen utilizando materiales de impresión heterogéneos (material termoplástico más pastas Tiodent, silicona o eugenoloxicina) u homogéneos (silicona). Las impresiones se toman en dos etapas: primero se toma una impresión con el material base y luego se aplica una segunda capa clarificante. La ventaja de las impresiones de dos capas es una representación más precisa de los tejidos de la cavidad bucal, especialmente en la zona periodontal. º borde. La segunda capa de impresión, que penetra en la bolsa periodontal, permite no grabar el modelo en esta zona debido a la precisión en la visualización de estos límites, que son importantes en la fabricación de estructuras protésicas fijas.

Arroz. 63. Cubetas de impresión.

a - para la mandíbula inferior; b - para la mandíbula superior; “- para obtener modelos de los maxilares dentados inferior (izquierda) y superior (derecha); Yo lo hago; 2 - lados; 3 - lecho para dientes; 4 - bóveda; J - corte de lengua.

Después de examinar y estudiar fotografías de los dientes, el dentista puede tomar una impresión de las mandíbulas. Esta es una imagen negativa del sistema dental, que permite examinar los dientes, los tejidos circundantes y el proceso alveolar. Este modelo se fabrica para recrear modelos de la dentición.

¿Qué herramienta se utiliza?

Para tomar impresiones de los maxilares se utilizan cubetas de impresión y material de impresión especiales. Las cucharas pueden ser estándar o individuales. También vienen en metal (para uso reutilizable) y plástico (para un solo uso). El tamaño de la cuchara es muy importante: debe corresponder al tamaño de la mandíbula del paciente.

Cómo se toman las impresiones

Preparación de la mezcla. El proceso de toma de impresiones comienza mezclando el material de impresión. La mezcla se prepara en un bol de goma con una espátula de metal. La mezcla terminada debe aplicarse inmediatamente, ya que se endurece muy rápidamente. El material de impresión se coloca sobre la cubeta hasta los lados. El exceso se coloca en el paladar o en la zona sublingual, lugares donde es más difícil obtener impresiones correctas.

Tomando una impresión. La cubeta con el material de impresión se introduce por el extremo izquierdo y con él se retira la comisura izquierda de la boca. Luego, la esquina derecha se mueve hacia atrás con un espejo dental y el dispositivo queda completamente instalado. El mango de la cuchara se coloca en el medio, la cama se coloca estrictamente a lo largo de la dentición para que no se presione hacia abajo en algún lugar más o menos. La masa se distribuye uniformemente sobre los dientes y los procesos alveolares. Mientras se toman impresiones, la cabeza del paciente se inclina ligeramente hacia adelante. El ortopedista sostiene la cuchara con una mano y con la otra forma el vestíbulo de la cavidad bucal. Una vez endurecida la masa de impresión, se retira con cuidado la impresión y se comprueba la idoneidad de la impresión resultante. El relieve de los dientes y mucosas debe estar claramente impreso, no se permiten deformaciones ni poros. Si es necesario, se vuelve a tomar la impresión.

Haciendo un yeso. Después de tomar la impresión, mezcle el yeso hasta obtener una consistencia cremosa y viértalo en el molde resultante. Primero, el médico aplica yeso sobre la impresión dental con una espátula y lo agita para liberar burbujas de aire. Luego el especialista aplica el resto de la masa y agita la impresión de la misma forma, apoyándola sobre la mesa (en ocasiones se utiliza una mesa vibratoria especial para el mismo propósito). Una vez que el modelo de yeso está listo, el ortopedista lo examina y comienza a planificar el tratamiento.

Dónde ir

En la clínica dental infantil MARTINKA trabajan médicos que toman impresiones de alta calidad. Conocemos todos los detalles de la interacción con pacientes jóvenes y los tenemos en cuenta en nuestro trabajo. En nuestra clínica se utilizan materiales de impresión modernos de varios tonos. Ellos tienen buen gusto. Nos esforzamos por crear todas las condiciones necesarias para que la comunicación entre un pequeño paciente y su médico le brinde una sensación de seguridad y comodidad.

Para concertar una cita con nuestros especialistas, llame a uno de los números de contacto o utilice el formulario de solicitud en línea.

Es necesaria una impresión o modelo de dientes en el proceso de prótesis de cualquier elemento de la dentición.

Además, la ortodoncia no puede prescindir del uso de impresiones al crear sistemas de alineación o corrección de mordida.

Se utiliza para producir los dispositivos ortopédicos y de ortodoncia más precisos.

descripción general

Una impresión es una impresión de uno o todos los elementos de la dentición, según la cual se moldean en los laboratorios modelos de futuros diseños de prótesis.

El ámbito de aplicación de las impresiones es la odontología ortopédica. Al tomar una impresión, el especialista utiliza cubetas para impresión, así como varios tipos de materiales: yeso, silicona, etc. Las impresiones se toman antes de fabricar los dispositivos correctivos.

Los yesos también se utilizan con fines estéticos, como unidades de blanqueo. Los protectores bucales de silicona se fabrican a partir de huellas dentales, que se utilizan para realizar la restauración de remineralización de elementos.

Utilizando impresiones, se puede realizar un modelo de diagnóstico y determinar el tipo de enfermedad dental.

tipos de impresiones

Las impresiones se dividen en anatómicas y funcionales. En el primer caso, la construcción se fabrica sin tener en cuenta las características de los tejidos que se sitúan en el borde de la prótesis removible.

En el proceso de creación de estructuras funcionales, se utilizan instrumentos médicos seleccionados de acuerdo con las características individuales del paciente.

De este modo, en la impresión se refleja la movilidad de los pliegues de tejido blando situados en el borde del lecho de implantación. Una impresión funcional está indicada para pacientes que han perdido todo o parte de sus dientes.

Los productos de tipo funcional se clasifican en tipos:

1. Compresión. Se utiliza para tomar una impresión de la mandíbula inferior. Los productos reflejan el relieve de la base de la prótesis y permiten redistribuir la carga durante la masticación sobre un área más grande de su base.

   Gracias a esta propiedad se previene la atrofia prematura de las estructuras óseas. Para realizar una impresión por compresión se utilizan materiales con valores de viscosidad elevados.

2. Descarga. La base de la prótesis realizada a partir del yeso de descarga tendrá la forma de mucosas no comprimidas.

   Este tipo de dispositivo está recomendado para personas cuyas actividades profesionales impliquen hablar. La carga durante la masticación se distribuirá de manera desigual debido al desajuste entre el relieve del tejido óseo y la base de la prótesis.

3. Conjunto. Necesario para la creación de dispositivos que compriman las zonas flexibles y descargan las zonas sedentarias de las mucosas de la boca situadas en la zona de la prótesis.

   Gracias a las impresiones diferenciadas, se crean implantes que proporcionan una carga uniforme al masticar o hablar.

Grupos de materiales

Todos los materiales utilizados para realizar las impresiones son hipoalergénicos.

La industria nacional ofrece 3 tipos de materiales para crear impresiones: duros, termoplásticos y elásticos.

Sólido

El yeso se utiliza con mayor frecuencia para hacer la estructura. Consiste en un polvo diluido en agua y contiene:

• sulfato de calcio;
• bórax;
• almidón;
• hemihidrato

El proceso de endurecimiento del yeso se controla fácilmente introduciendo cantidades adicionales de bórax y sulfato de calcio.

El material se mezcla fácilmente, lo principal es no atrapar aire durante el procedimiento. De lo contrario, se formarán poros en la superficie del material.

El tiempo de endurecimiento de la impresión de yeso es de 2-3 minutos. La mezcla se caracteriza por una baja viscosidad y una buena distribución sobre la superficie de las membranas mucosas.

Entre las ventajas del yeso cabe destacar:

• reproducción del relieve de tejidos blandos con gran precisión;
• facilidad de uso;
• manteniendo las dimensiones originales;
• posibilidad de retraso en la producción de un modelo de yeso.

Las desventajas del material incluyen:

• mayor rigidez;
• la imposibilidad de crear una huella a partir de aquellas partes del diente que se encuentran cerca de la superficie de las encías (recortes);
• Los pacientes tienen sensación de sequedad en la boca después de retirar la impresión.

Entre los materiales duros utilizados para crear una impresión, cabe destacar también el dentol. El material es una mezcla de guaiacol y óxido de zinc eugenol.

Ventajas de Dentalol:

• bajo grado de contracción y deformación;
• la capacidad de crear impresiones precisas de la superficie de los dientes y tejidos blandos;
• posibilidad de almacenamiento a largo plazo;
• inofensiva.

Elástico

Las impresiones elásticas se dividen en 3 grupos: silicona, alginato y tiokol. La base de estos materiales es el agar.

Para garantizar la resistencia del producto, se añaden rellenos a la masa de impresión. Cuando se calientan, los materiales se vuelven blandos y cuando se enfrían, se vuelven elásticos.

En la composición del analginato. los productos incluyen novalgin, stomalgin. El diseño se caracteriza por un alto grado de elasticidad y una clara recreación de los contornos del lecho protésico.

En odontología, a partir de este material se fabrican prótesis para maxilares con ausencia parcial de dientes. Este tipo de moldes se caracteriza por un importante grado de contracción, por lo que no son adecuados para un almacenamiento prolongado.

El alginato de sodio, que forma parte del material, permite separar fácilmente la impresión del modelo preparado.

Materiales de silicona Están hechos de polímeros líquidos mezclados con un endurecedor. La silicona se utiliza en la fabricación de:

• coronas de porcelana;
• Prótesis metal-cerámicas y abultadas.

Las impresiones de silicona se encogen en promedio 3 horas después de su producción. Por lo tanto, la creación de modelos se produce a más tardar en este momento.

Impresiones de tiokol en odontología se utilizan para los mismos fines que la silicona. Las ventajas de estos productos incluyen un bajo grado de contracción y las desventajas son la dificultad de obtener la forma requerida.

Termoplástico

Las impresiones termoplásticas se fabrican en forma de discos con un diámetro de 100 mm. El material comienza a derretirse a una temperatura de 50 a 70 grados.

Los productos termoplásticos incluyen gutapercha y pared. Entre las propiedades negativas del termoplástico, cabe destacar las siguientes:

• dificultad para hacer modelos;
• falta de “retraso”.

Existen 3 tipos de masas termoplásticas:

• No. 1 – se utiliza para tomar impresiones de mandíbulas que no tienen dientes;
• No. 2 – utilizado en ortopedia para tomar impresiones maxilofaciales;
• No. 3 – utilizado para la producción de dientes de alfiler y férulas.

Ventajas del termoplástico:

• se separa bien de los modelos elaborados con ellos;
• susceptible de metalización;
• puede introducirse repetidamente en la cavidad bucal del paciente;
• Adecuado para realizar pruebas funcionales.

Modelado

Los materiales de modelado incluyen varios tipos de cera: fundición, base y para incrustaciones. En odontología, las impresiones de modelado se utilizan en el proceso de creación de prótesis metálicas.

Los materiales de incrustación se utilizan para crear cierres de bloqueo en prótesis de tipo combinado.

La cera para moldear se utiliza en la producción de prótesis dentales delgadas y la cera base se usa para modelar modelos de puentes temporales.

La ventaja de los materiales es una visualización clara de los contornos de los dientes y los tejidos blandos. La falta de cera supone un alto riesgo de deformación.

En el vídeo se describen más detalles sobre los materiales y dispositivos utilizados.

Requisitos básicos para los productos.

En odontología, existen una serie de requisitos para las impresiones:

• los productos deben seguir exactamente los contornos de los tejidos blandos que entrarán en contacto con las prótesis;
• cuando se retira de la cavidad bucal, la impresión no debe deformarse;
• durante el almacenamiento, la impresión no debe encogerse significativamente;
• los materiales utilizados para crear el producto deben desinfectarse sin pérdida de calidad;
• La impresión debe separarse libremente del modelo realizado a partir de ella.

Preparación oral

El especialista comienza a crear una impresión inmediatamente después de seleccionar el material y los instrumentos médicos adecuados. Antes de realizar una impresión, se disecan los órganos óseos de la cavidad bucal.

Después de esto, la boca se seca completamente con hisopos de algodón o una pistola dental. Luego el médico amasa los materiales que ha elegido.

Con una adhesión completa, que a menudo se observa en personas mayores, las estructuras óseas de la mandíbula sufren algunos cambios.

En lugares donde faltan elementos, se pueden formar crecimientos (exostosis). La impresión se toma después de la extirpación quirúrgica de todos los crecimientos óseos.

Métodos de eliminación

El médico selecciona las cucharas con las que se tomará la impresión, centrándose en la forma de la mandíbula del paciente.

Los ortopedistas tienen en su arsenal un juego estándar de cucharas, que difieren en tamaño. Mediante el ajuste se determina el número de herramienta necesario.

La toma de impresión suele realizarse en varias etapas:

1. Primero, se aplica una pasta espesa a una cubeta lubricada con una sustancia adhesiva y se toma una impresión. Se realizan manipulaciones antes de preparar los elementos para dejar espacio para la composición correctiva.
2. Después de la preparación de los dientes se expanden las bolsas de encía de los elementos de soporte. En estas ranuras se insertan hilos de retracción, preimpregnados con compuestos vasoconstrictores.
3. Para detener el sangrado de las bolsas periodontales y fijar los hilos de retracción, se coloca un cilindro de algodón en el elemento preparado.
4. El paciente cierra los dientes para asegurarse de que la bolsa de las encías esté seca.

La primera capa de la impresión tiene la forma de la cuchara con la que se hizo.

Se retira del yeso una capa de pasta ubicada en la parte superior del paladar y a lo largo de los bordes. Esto asegura la libre inserción de la impresión en la cavidad bucal.

También se eliminan los tabiques intergingivales para eliminar el riesgo de apretar las papilas ubicadas entre los dientes.

La primera capa del producto se seca completamente y se rellena con compuestos clarificantes. La impresión se rellena nuevamente con pastas correctoras y se deja hasta que esté completamente seca. Después de esto, se retira el producto de la boca del paciente.

Existe otro método para obtener una impresión dental:

1. Primero, el especialista llena la cubeta dental con la composición básica y luego con la correctiva.
2. La pasta correctora se aplica a las unidades preparadas mediante una jeringa.
3. Se introduce en la cavidad bucal una cubeta dental con dos tipos de pastas para obtener una impresión.

Para la toma de impresión en un solo paso se utilizan masas de silicona. A pesar de pequeñas deformaciones y encogimientos, las impresiones resultantes deben utilizarse en varias horas.

El video muestra el proceso de toma de impresiones dentales.

Precio

El precio de una impresión depende de los siguientes factores:

1. Características de la patología. Por ejemplo, en casos desdentados, se necesitan cubetas dentales individuales para realizar las impresiones. Esto aumenta el costo del procedimiento.
2. Tipo de material. Normalmente, los especialistas no utilizan materias primas caras cuando se pueden utilizar materiales más baratos, por ejemplo, el alginato.

En promedio, moldear un modelo de yeso le costará a los pacientes 300 rublos. Cuesta lo mismo hacer una impresión de alginato. Una impresión de silicona costará más: desde 550 rublos.

Un modelo dental o, como también se le llama, una impresión dental se utiliza principalmente en aplicaciones ortopédicas. La detección de defectos y prótesis de alta calidad implica realizar una impresión dental. Antes de comenzar a hacer una prótesis, necesita una impresión hecha de los tejidos del lecho protésico; con su ayuda, se creará un modelo para la instalación.

Un modelo dental de alta calidad es una copia exacta de toda la dentición para la posterior creación de un modelo, que a su vez está fabricado con materiales especiales.

Las particularidades de la prótesis implican tomar una impresión:

• diente;
• secciones individuales de tejido;
• dentición;
• fila más proceso alveolar.

Herramientas

Para realizar una impresión dental se requieren materiales de impresión, utilizados en combinación o por separado para trabajar con el lecho protésico. Las cubetas de impresión se utilizan para guiar el material hasta el tejido. La rigidez de la estructura permite moldear la masa sin cambios ni errores una vez retirada la cuchara de la cavidad bucal.

Hay cubetas de impresión estándar y personalizadas. Los estándar están hechos de plástico o metal. Hay varios tamaños para la mandíbula superior e inferior por separado. En algunos casos, es necesario fabricar una cubeta individual, normalmente para implantes protésicos. El procedimiento consta de varias etapas: tomar una impresión con una cuchara estándar y crear un modelo en yeso para realizar uno individual. Luego forma un molde para el diseño final.

La composición de la cuchara incluye: lados, lecho de dientes, mangos, un arco (mandíbula superior) o un corte para la lengua (mandíbula inferior). Las cucharas estándar incluyen aquellas diseñadas para mandíbulas sin dientes. Tienen una cama más estrecha y redondeada. Así, la impresión de los dientes se toma con masas elásticas especiales, fijadas con cucharas con orificios especiales, que ayudan a que la masa de impresión se fije mejor cuando se retira de la cavidad bucal.

Creando un elenco

Cuando necesita tomar una impresión de sus dientes, la cubeta se llena con la masa y se fija en la cavidad bucal. Luego, los dientes se cierran entre sí durante un período determinado. Una vez retirada la impresión, se envía al laboratorio para su posterior llenado con yeso (u otros materiales). Después de un tiempo, la sustancia se endurece y forma un modelo con el que el especialista ve la imagen completa y puede formular un tratamiento.

Se crean impresiones para corrección de mordida, formación de placas, entrenadores, prótesis, protectores bucales (médicos y deportivos individuales) y algunos otros productos. Los materiales y tecnologías modernos permiten reducir el tiempo necesario para obtener la estructura final y aumentar significativamente sus características útiles.

En odontología, una impresión es la impresión más precisa y detallada de un diente. Cualquier tipo de coronas son copias de dientes conservados, por lo que en prótesis e implantología no se puede prescindir de las impresiones. Una impresión dental de alta calidad garantiza una alta precisión y eficiencia en la instalación de implantes y coronas.

Cuando el médico recibe impresiones ya preparadas, puede crear plantillas que marquen los lugares donde se fijarán los implantes. Esto es especialmente importante cuando se trabaja con los dientes frontales, que casi siempre son visibles. Los defectos y errores estéticos en este caso son inaceptables.

Métodos para crear impresiones en implantología.

Los especialistas del laboratorio dental del centro dental Eurodent reproducen las impresiones dentales con la mayor precisión posible. Para obtener las impresiones utilizadas en implantología se utilizan tres métodos principales:

1. Pilar preparado. Se crea una impresión del pilar directamente en la boca del paciente, igual que cuando se toman impresiones de los dientes para hacer coronas.
2. Impresión a nivel del implante. Para la impresión se utiliza un soporte especial (transfer) que se fija al implante. La transferencia transmite la ubicación y la inclinación del implante, la posición del hexágono interno.
3. Impresión a nivel del pilar. Se obtiene una impresión mediante fijación con tornillos. Se instalan transferencias especiales sobre los pilares prefijados a los implantes. Esta impresión muestra la ubicación y la inclinación de los pilares para la posterior realización de una estructura atornillada.

Las impresiones del pilar preparado siempre se crean mediante el método de transferencia indirecta: cubeta cerrada. Las impresiones tomadas a nivel del pilar o del implante también se pueden realizar mediante el método de agarre directo: cubeta abierta. La elección del método para crear una impresión se selecciona individualmente, según el régimen de tratamiento prescrito por el médico y el grado de precisión requerido para realizar el diseño final.

Para tomar una impresión de los dientes, se llena una cubeta con una masa especial y se fija en la cavidad bucal, mientras los dientes se cierran por un tiempo. Después de la extracción, la impresión se envía a un laboratorio dental para su relleno con yeso u otros materiales. Cuando la sustancia se endurece, se forma un modelo con la ayuda del cual el especialista obtiene un cuadro clínico completo y puede elaborar un plan para las medidas de tratamiento necesarias.

Precios para crear una impresión.

El coste de realizar una impresión dental en el centro dental Eurodent es bastante razonable. Los precios básicos se indican en la lista de precios del sitio web. El precio final por crear una impresión depende de la elección de un método y material específicos y se calcula en consulta con el médico tratante.