Остри, хронични и фатални заболявания. Orvi: причини и механизми на възникване, симптоми при възрастни

Заболяването може да се появи в остра и хронична форма. В острата форма патологичният процес обикновено се образува в терминалния илеум в близост до илеоцекалната фистула - терминален илеит. Клиничната картина на заболяването наподобява остър апендицит. Пациентите внезапно започват да се тревожат за болка в дясната илиачна област. Има диария, примесена с кръв, повръщане, треска с втрисане. При палпация в дясната илиачна област, в илеоцекалната зона се определя болезнен, удебелен сегмент на илеума.

Хроничната форма на CD се характеризира с по-изразени общи, системни прояви. В зависимост от локализацията на засегнатия чревен сегмент протича в три варианта: тънкочревен, дебелочревен и смесен.

Заболяването при всички варианти започва постепенно, с общо неразположение, немотивирана слабост, субфебрилно състояние, несвързано с настинка, артралгия. Появява се подпухналост на лицето, склонност към отоци в резултат на хронична загуба на протеин. Има различни кожни лезии, пукнатини в ъглите на устата, загуба на коса поради хиповитаминоза. В бъдеще могат да се появят тъмни пигментни петна по кожата, летаргия, склонност към конвулсии, полиурия и жажда поради полигландуларна недостатъчност на ендокринната система.

Понякога в началото на хроничния вариант на CD на преден план излизат системни лезии - еритема нодозум, пиодерма гангренозум, улцерация на перианалната област, иридоциклит, кератит, конюнктивит. артрит се образува с лезии на големи стави, анкилозиращ спондилит.

Кога тънкочревен вариантПациентите с хроничен CD започват да забелязват, че изпражненията им постепенно стават полутечни или течни, пенести, понякога с примес на кръв. Има периодична, а след това и постоянна болка в проекцията на възпаления сегмент на червата. При увреждане на дванадесетопръстника - вдясно в епигастриума, постно - над и вляво от пъпа, илеум - под пъпа вдясно, илеоцекална анастомоза - в дясната илиачна област.

Локализацията на патологичния процес в хранопровода или стомаха е придружена от симптоми, наподобяващи хроничен езофагит, гастрит, пептична язва.

В разгара на заболяването пациентите развиват лек субфебрилитет. При палпация в местата на лезията се определят плътни, болезнени конгломерати, устойчивост на коремната стена. Грануломатозният възпалителен процес, преминавайки в стадия на фиброза, причинява стеноза на червата, което води до постепенно влошаване на чревната непроходимост. Пациентите започват да се тревожат от постоянна болка в корема без конкретна локализация, силно къркорене, гадене и повръщане.

Бавната, покрита перфорация на чревната стена води до образуване на интраабдоминални фистули, а често и външни, отварящи се в лумбалната или ингвиналната област. Такива усложнения са придружени от мъчителна болка, треска, бързо изтощение.

Поражението на тънките черва често се проявява чрез синдром на малабсорбция. Заедно с поражението на висцералните лимфни възли, синдромът на ексудативна ентеропатия често се проявява със загуба на протеин през области на възпалената чревна стена.

Доста често се откриват симптоми на холелитиаза, която се образува поради нарушение на рециркулацията на жлъчните киселини, уролитиаза, в резултат на нарушение на калциевия метаболизъм.

Поражението на стомаха, дванадесетопръстника и илеума може да бъде усложнено от анемия с дефицит на витамин В 12, която изостря желязодефицитната анемия в резултат на загуба на кръв от язви в червата.

При вариант на дебелото червохроничен CD с дифузни лезии на цялото дебело черво, преобладават извънчревни, системни прояви на заболяването.

Сегментните лезии на червата се характеризират с оплаквания от спазми, които се появяват след хранене, изпразване на червата и тенезми. Разтревожен от диария с чести, до 10 пъти на ден, изпражнения, примес на кръв, гнойна слуз в изпражненията. В някои случаи се появява продължителен запек. В същите случаи може да се образува изразено разтягане на червата над мястото на сегментарно възпаление - мегаколон. Често има фистули на чревната стена, обикновено заедно с инфилтрати в коремната кухина

Поражението на аноректалната зона е много характерно под формата на множество пукнатини, параректални фистули, параанални "лабиални изпъкнали" гранули, изразено отслабване на тонуса, зейване на ректалния сфинктер.

При тотална лезия на напречното дебело черво може да се развие остра токсична дилатация на червата (токсичен мегаколон).

За смесена версияхроничният CD се характеризира с комбинация от симптоми на варианти на тънките черва и дебелото черво с преобладаване на един от тях. Така че, при лезия на дебелото черво в комбинация с лезия на терминалния илеум, преобладават симптомите на колит. Чревната непроходимост при смесения вариант се среща по-често, отколкото при другите видове хронични VC.

При продължителен ход на хроничната форма на CD често се появява възпалителна лезия на малките интрахепатални жлъчни пътища - склерозиращ холангит, проявяващ се със сърбеж на кожата. Формирана вторична амилоидоза. Амилоидозата на бъбреците неизбежно води до появата на нефротичен синдром, бъбречна недостатъчност.

ТОРС- различни остри инфекциозни заболявания в резултат на увреждане на епитела на дихателните пътища от РНК- и ДНК-съдържащи вируси. Обикновено се придружава от треска, хрема, кашлица, болки в гърлото, лакримация, симптоми на интоксикация; може да се усложни от трахеит, бронхит, пневмония. Диагнозата на SARS се основава на клинични и епидемиологични данни, потвърдени от резултатите от вирусологични и серологични изследвания. Етиотропното лечение на остри респираторни вирусни инфекции включва приемане на антивирусни лекарства, симптоматично - използване на антипиретици, отхрачващи средства, гаргара, вливане на вазоконстрикторни капки в носа и др.

Главна информация

SARS - въздушно-капкови инфекции, причинени от вирусни патогени, които засягат главно дихателната система. ТОРС са най-често срещаните заболявания, особено при децата. В периоди на пикова заболеваемост от остри респираторни вирусни инфекции се диагностицира 30% от населението на света, респираторните вирусни инфекции са многократно по-високи по честота от другите инфекциозни заболявания. Най-високата честота е характерна за деца на възраст от 3 до 14 години. Увеличаване на заболеваемостта се отбелязва през студения сезон. Разпространението на инфекцията е повсеместно.

SARS се класифицират според тежестта на курса: има леки, умерени и тежки форми. Тежестта на курса се определя въз основа на тежестта на катаралните симптоми, температурната реакция и интоксикацията.

Причини за ТОРС

SARS се причиняват от различни вируси, принадлежащи към различни родове и семейства. Те са обединени от подчертан афинитет към клетките на епитела, облицоващ дихателните пътища. SARS може да причини различни видове грипни вируси, параинфлуенца, аденовируси, риновируси, RSV 2 серовари, реовируси. По-голямата част (с изключение на аденовирусите) патогени са РНК-съдържащи вируси. Почти всички патогени (с изключение на рео- и аденовирусите) са нестабилни в околната среда, бързо умират при изсушаване, излагане на ултравиолетова светлина и дезинфектанти. Понякога SARS може да причини Coxsackie и ECHO вируси.

Източникът на ARVI е болен човек. Най-голяма опасност представляват пациентите през първата седмица на клиничните прояви. Вирусите се предават по аерозолния механизъм в повечето случаи по въздушно-капков път, в редки случаи е възможно да се приложи контактно-битов път на инфекция. Естествената чувствителност на хората към респираторни вируси е висока, особено в детска възраст. Имунитетът след инфекция е нестабилен, краткотраен и типоспецифичен.

Поради множеството и разнообразието от типове и серовари на патогена е възможна многократна заболеваемост от остри респираторни вирусни инфекции при един човек на сезон. Приблизително на всеки 2-3 години се регистрират грипни пандемии, свързани с появата на нов щам на вируса. ТОРС с негрипна етиология често провокират огнища в детски групи. Патологичните промени в епитела на респираторната система, засегнати от вируси, допринасят за намаляване на защитните му свойства, което може да доведе до появата на бактериална инфекция и развитието на усложнения.

Симптоми на ТОРС

Общи характеристики на SARS: сравнително кратък (около седмица) инкубационен период, остро начало, треска, интоксикация и катарални симптоми.

аденовирусна инфекция

Инкубационният период на аденовирусната инфекция може да варира от два до дванадесет дни. Като всяка респираторна инфекция, тя започва остро, с повишаване на температурата, хрема и кашлица. Треската може да продължи до 6 дни, понякога се сблъсква с два вола. Симптомите на интоксикация са умерено изразени. За аденовирусите е характерна тежестта на катаралните симптоми: обилна ринорея, подуване на носната лигавица, фаринкса, сливиците (често умерено хиперемични, с фибринозно покритие). Кашлицата е мокра, храчките са бистри, течни.

Може да има увеличение и болезненост на лимфните възли на главата и шията, в редки случаи - лиенален синдром. Височината на заболяването се характеризира с клинични симптоми на бронхит, ларингит, трахеит. Често срещан симптом на аденовирусна инфекция е катарален, фоликуларен или мембранозен конюнктивит, първоначално обикновено едностранен, предимно на долния клепач. След ден-два конюнктивата на второто око може да се възпали. При деца под две години могат да се появят коремни симптоми: диария, коремна болка (мезентериална лимфопатия).

Протичането е продължително, често вълнообразно, поради разпространението на вируса и образуването на нови огнища. Понякога (особено когато серовари 1,2 и 5 са ​​засегнати от аденовируси) се образува дългосрочно носителство (аденовирусите се съхраняват латентно в сливиците).

Респираторна синцитиална инфекция

Инкубационният период обикновено отнема от 2 до 7 дни, възрастните и децата от по-старата възрастова група се характеризират с лек курс от вида на катар или остър бронхит. Може да се забележи хрема, болка при преглъщане (фарингит). Треска и интоксикация не са типични за респираторна синцитилна инфекция, може да се отбележи субфебрилно състояние.

Заболяването при малки деца (особено кърмачета) се характеризира с по-тежко протичане и дълбоко проникване на вируса (бронхиолит с тенденция към обструкция). Началото на заболяването е постепенно, като първата проява обикновено е ринит с оскъдни вискозни секрети, хиперемия на фаринкса и палатиналните дъги, фарингит. Температурата или не се повишава, или не надвишава субфебрилните стойности. Скоро се появява суха натрапчива кашлица, подобна на магарешка кашлица. В края на пристъпа на кашлица се забелязва гъста, прозрачна или белезникава, вискозна храчка.

С прогресирането на заболяването инфекцията прониква в по-малки бронхи, бронхиоли, дихателният обем намалява, дихателната недостатъчност постепенно се увеличава. Диспнеята е предимно експираторна (затруднено издишване), дишането е шумно, може да има краткотрайни епизоди на апнея. При преглед се забелязва нарастваща цианоза, аускултацията разкрива разпръснати фини и средно мехурчета. Заболяването обикновено продължава около 10-12 дни, в тежки случаи е възможно увеличаване на продължителността, рецидив.

Риновирусна инфекция

Лечение на ТОРС

ARVI се лекува у дома, пациентите се изпращат в болницата само в случаи на тежко протичане или развитие на опасни усложнения. Комплексът от терапевтични мерки зависи от хода, тежестта на симптомите. При пациенти с треска се препоръчва почивка на легло до нормализиране на телесната температура. Препоръчително е да се спазва пълноценна, богата на протеини и витамини диета, да се пият много течности.

Лекарствата се предписват главно в зависимост от разпространението на една или друга симптоматика: антипиретици (парацетамол и комплексни препарати, които го съдържат), отхрачващи (бромхексин, амброксол, екстракт от корен на ружа и др.), Антихистамини за десенсибилизация на тялото (хлоропирамин). В момента има много комплексни препарати, които включват в състава си активните вещества от всички тези групи, както и витамин С, който спомага за повишаване на естествените защитни сили на организма.

Локално с ринит се предписват вазоконстриктори: нафазолин, ксилометазолин и др. В случай на конюнктивит върху засегнатото око се прилагат мехлеми с бромнафтохинон, флуоренонилглиоксал. Антибиотичната терапия се предписва само ако се открие свързана бактериална инфекция. Етиотропното лечение на остри респираторни вирусни инфекции може да бъде ефективно само в ранните стадии на заболяването. Това включва въвеждането на човешки интерферон, противогрипен гама-глобулин, както и синтетични лекарства: ремантадин, оксолинов мехлем, рибавирин.

От физиотерапевтичните методи за лечение на ARVI са широко разпространени горчична баня, масаж с консерви и инхалация. За хора, които са имали ARVI, се препоръчва поддържаща витаминна терапия, билкови имуностимуланти и адаптогени.

Прогноза и профилактика на ТОРС

Прогнозата за SARS като цяло е благоприятна. Влошаването на прогнозата се случва, когато възникнат усложнения, по-тежък курс често се развива, когато тялото е отслабено, при деца от първата година от живота, при хора в напреднала възраст. Някои усложнения (белодробен оток, енцефалопатия, фалшива крупа) могат да бъдат фатални.

Специфичната профилактика се състои в използването на интерферони в епидемичния фокус, ваксинация с най-често срещаните щамове на грип по време на сезонни пандемии. За лична защита е желателно при контакт с пациенти да се използват марлени превръзки, покриващи носа и устата. Индивидуално се препоръчва също така да се повишат защитните свойства на тялото като превенция на вирусни инфекции (рационално хранене, втвърдяване, витаминна терапия и използване на адаптогени).

В момента специфичната превенция на ТОРС не е достатъчно ефективна. Ето защо е необходимо да се обърне внимание на общите мерки за профилактика на респираторни инфекциозни заболявания, особено в детски групи и лечебни заведения. Като мерки за обща превенция има: мерки, насочени към наблюдение на спазването на санитарните и хигиенните стандарти, навременна идентификация и изолация на пациентите, ограничаване на струпването на населението по време на епидемии и карантинни мерки при огнища.

Понякога, чувствайки се много зле, идваме в клиниката или се обаждаме на лекар у дома и той, след като внимателно попита за симптомите, ни поставя неразбираема диагноза - остри респираторни инфекции. Какво е не е ясно. Тази статия е посветена на подробно обяснение на този проблем.

Остра респираторна инфекция или ARI

Ако човек има настинка, той започва да кашля, сърби и боли гърлото, температурата се повишава, това означава, че дихателните му органи са засегнати от остра респираторна инфекция, съответно той е болен от остро респираторно заболяване, съкратено ARI. Това понятие включва доста голям набор от заболявания, причинени от широк спектър от различни бактерии и вируси: стрептококи, менингококи, стафилококи, грипни вируси А, В и С, параинфлуенца вируси, аденовируси, ентеровируси и др.

Всички тези безброй вредни микроорганизми, попадайки в човешкото тяло, могат да причинят остри респираторни инфекции. Какво е това - ще стане още по-ясно, след като прочетете списъка с най-честите симптоми на остри респираторни инфекции (остри респираторни вирусни заболявания).

Симптоми на остра респираторна инфекция

4. Ротавирусна инфекция (чревна или има доста дълъг инкубационен период - до шест дни. Началото на заболяването е остро: повръщане, диария, треска. Най-често се наблюдава при деца.

5. Респираторно-синцитиалната инфекция се характеризира с появата на бронхит и пневмония, т.е. увреждане на долните дихателни пътища. В самото начало на заболяването човек чувства общо неразположение, хрема, главоболие. Най-характерният симптом са пристъпите на мъчителна суха кашлица.

6. Коронавирусната инфекция протича най-тежко при децата. Засяга горните дихателни пътища. Основните симптоми: възпаление на ларинкса, хрема, понякога могат да се увеличат лимфните възли. Температурата може да бъде в района на субфебрилни стойности.

ARI има синоним - ARI или остра респираторна инфекция. В обикновените хора ARI обикновено се обозначава с по-познатата дума "настинка". Също така във връзка с настинката и грипа често можете да чуете съкращението SARS.

ARI и SARS - каква е разликата?

Много хора смятат, че ARI и SARS са идентични понятия. Но не е така. Сега ще се опитаме да ви обясним каква е разликата.

Факт е, че терминът ARI се отнася до цялата широка група от остри респираторни заболявания, причинени от всякакви микроби - бактерии или вируси. Но ARVI е по-тясна и по-точна концепция, която определя, че болестта е именно от вирусна природа. Ето ги - ARI и SARS. Надяваме се, че разбирате разликата.

Необходимостта от по-точна диагноза възниква в някои случаи поради факта, че лечението на заболявания с вирусен или бактериален произход може да бъде коренно различно, но не винаги.

В процеса на развитие на остра респираторна вирусна инфекция може да се присъедини и бактериален фактор. Тоест, например, първо човек е поразен от грипния вирус, а след няколко дни ситуацията се усложнява допълнително от бронхит или пневмония.

Трудности с диагнозата

Поради сходството на различните остри респираторни инфекции един с друг, лекарят понякога може да направи грешка и да постави неправилна диагноза. Особено често има объркване с грип и остри респираторни инфекции с различна етиология: параинфлуенца, аденовирус, риновирус и респираторна синцитиална инфекция.

Междувременно е много важно грипът да се идентифицира в ранен стадий на заболяването, за да се предпишат правилните лекарства и да се предотврати развитието на усложнения. За да помогне на лекаря, пациентът трябва да идентифицира възможно най-точно всички симптоми, които има. Трябва да се помни, че грипът рядко се свързва с настинка, докато повечето други остри респираторни инфекции (особено бактериални) започват след хипотермия, точно като настинка.

Друга важна бележка за грипа (ОРИ): можете да се разболеете от него най-често само по време на епидемия, докато други ОРЗ имат целогодишна активност. Има и други разлики между грипа и другите остри респираторни заболявания.

Внимание - грип!

Това заболяване винаги има много остро начало. Само за няколко часа човек от здрав човек се превръща в абсолютно болен човек. Температурата бързо се повишава до най-високите стойности (обикновено над 38,5 градуса), симптоми като:

• главоболие;
• болка в мускулите на ръцете и краката, крампи;
• болка в очните ябълки;
• тежки студени тръпки;
• пълна слабост и слабост.

За други остри респираторни инфекции е характерно само постепенно засилване на болестните процеси, достигайки пик на втория или третия ден от заболяването. Ако се чувствате зле и се опитвате да определите какво имате: грип или остро респираторно заболяване (вече знаем какви "рани" са това), припомнете си това, което току-що прочетохте и ако всички признаци показват, че имате грип, след което веднага си легнете и повикайте лекар у дома.

Как протича острата респираторна инфекция?

Микробите, причиняващи настинка и грип, се предават предимно по въздушно-капков път. Нека да разгледаме ИЛИ. Какво е това, как се отразява на тялото на здрав човек?

Когато говорите и особено когато кашляте и кихате, болният човек, неволно, освобождава огромно количество вируси и бактерии в околната среда. Освен това пациентът става опасен за другите не само в острата фаза на заболяването, но и в изтритата му форма, когато се смята за малко болен - ходи на работа, свободно общува с другите, "щедро" споделяйки болестта с всички граждани, които се срещат по пътя му.

Патогените на ARI могат да живеят не само във въздуха, но и върху различни предмети: върху съдове, дрехи, дръжки на врати и др. Ето защо по време на периоди на епидемии се препоръчва не само да се въздържат от посещение на обществени места, но и да се мият ръцете си по-често със сапун и вода.

За да се зарази човек, е достатъчно микроби да попаднат върху лигавицата на назофаринкса и устната кухина. Оттам те бързо и свободно навлизат в дихателните пътища и започват бързо да се размножават, отделяйки токсини в кръвта. Следователно, при остри респираторни инфекции, интоксикацията на човешкото тяло винаги се проявява в една или друга степен.

Лечение на остри респираторни инфекции

Добре е лекарството за остри респираторни инфекции да бъде предписано от квалифициран терапевт, който точно е установил коя инфекция е причинила заболяването. В този случай лечението ще премине най-успешно и бързо. Но много от нашите сънародници просто обичат да се лекуват сами, без да губят време да посещават клиника или да се обаждат на лекар. Веднага искаме да кажем, че ако вие, които четете тези редове сега, принадлежите към тази категория, тогава не ви призоваваме да приемете информацията, представена в тази глава, като ръководство за действие. Тук не даваме препоръки как да лекуваме ARI. Това е само въвеждащ общ преглед, който по никакъв начин не може да замени съвета и назначаването на лекар.

Общи принципи на лечение, средства за лечение на остри респираторни инфекции:

2. Ако температурата надвишава 38,5 градуса, това е индикация за приемане на антипиретик. Ето частичен списък на такива лекарства:

• "Парацетамол";
• "Аспирин";
• "Ефералган";
• "Ибупрофен";
• "Нурофен";
• "Панадол";
• "Анапирин";
• "Тайленол";
• "Калпол";
• "Ибусан";
• "Fervex" и много други подобни лекарства.

Важно допълнение: антипиретичните лекарства са предназначени предимно за симптоматична и комплексна терапия. Те намаляват температурата, успокояват болката, но не могат да излекуват напълно основното заболяване. Ето защо навременната медицинска диагноза и назначаването на лечение от лекар са толкова важни.

3. Тъй като острите респираторни заболявания почти винаги са придружени от тежка интоксикация на тялото, пациентът трябва да пие повече. От напитките най-подходящи за болни са:

• слаб топъл чай с резен лимон;
• Плодова напитка от червени боровинки;
• минерална вода (по-добре, ако е без газ);
• сокове (за предпочитане натурални прясно изцедени, а не пакетирани).

4. Респираторните заболявания се лекуват много по-ефективно и бързо, ако човек при първите признаци на заболяването започне да приема витамини като аскорбинова киселина (витамин С) и рутин (витамин Р). И двата компонента са включени в отличния витаминен комплекс Ascorutin.

5. В някои случаи лекарите считат за необходимо да предписват антихистамини.

6. При активни възпалителни процеси в бронхите, белите дробове и ларинкса с образуване на храчки се предписват бронхосекретолитични лекарства:

• "Бронхолитин";
• "Амброксол";
• "ACC";
• "Бромхексин";
• "Амбробене";
• сироп от корени на бяла ружа;
• "Амброгексал";
• "Бронхикум";
• "Геделикс";
• "Лазолван";
• "Мукодин";
• "Мукосол";
• "Тусин" и др.

7. При ARVI са показани антивирусни лекарства. Те включват следните лекарства за остри респираторни инфекции на вирусна етиология:

• "Интерферон";
• "Кагоцел";
• "Амиксин";
• "Grippferon";
• "Арбидол";
• "Римантадин" и др.

8. Ако протичането на остри респираторни инфекции е усложнено от тежка бактериална инфекция, лекарят може да предпише антибиотици.

• "Санорин";
• "Ксимелин";
• "Тизин";
• "Назол";
• "Риностоп";
• "Називин" и др.

10. За лечение на възпаление в гърлото се използват следните таблетки за смучене и спрейове:

• "Гексорал";
• стрепсилс;
• "Каметон";
• "Фарингосепт";
• "Посланик";
• "Ингалипт" и др.

Относно антибиотиците

Смятаме за полезно да ви напомним, че антибиотиците за остри респираторни инфекции, както и за всякакви други заболявания, не трябва да се предписват сами! Това са мощни лекарства, които могат да победят инфекцията там, където други лекарства могат да бъдат напълно безсилни. Но в същото време те имат много странични ефекти и противопоказания. Възползвайки се от факта, че днес много мощни лекарства могат да бъдат закупени в аптека без рецепта, хората започват да приемат мощни хапчета, за да се подобрят възможно най-скоро и в някои случаи да получат точно обратния ефект.

Например в началния стадий на грипа приемането на антибиотици е не само безполезно (изхвърлени пари), но дори и вредно. Тази група лекарства няма ефект върху вирусите, те са предназначени да се борят с други микроорганизми (бактерии и гъбички). Попадайки в тялото на болен от грип, антибиотиците унищожават полезната бактериална микрофлора, като по този начин отслабват имунната система на болния, която вече е в състояние на изтощение, тъй като тялото трябва да използва всичките си сили и резерви, за да се бори с опасните вируси.

Ако имате признаци на остри респираторни инфекции, не бързайте да прибягвате до антибиотици без основателна причина и без лекарско предписание! Ето някои странични ефекти, които може да причини един от най-мощните и популярни антибиотици от най-ново поколение днес Сумамед, който принадлежи към групата на макролидите:

• дисбактериоза (нарушение на естествената микрофлора в червата);
• кандидоза и други гъбични инфекции;
• различни алергични реакции;
• артралгия (болка в ставите):
• много други неприятности.

Когато детето се разболя

А сега малко въвеждаща консултация за родителите. ОРИ протича особено трудно при децата. Тук, като правило, има и висока температура, и дива болка в гърлото, и хрема. Детето страда много, как да му помогнем възможно най-скоро? Разбира се, преди всичко трябва да се обадите на лекар и да дадете на бебето лекарствата, които той ще предпише. Трябва също да направите следното:

• За да се избегне задръстване в белите дробове, е необходимо да поставите малък пациент на леглото няколко пъти на ден, като поставите възглавници под гърба му, така че бебето да може да седи удобно. Бебето трябва да се носи на ръце, притискайки го към себе си, така че тялото му да е в изправено положение.
• Когато са болни, децата често отказват да ядат. Не е нужно да ги принуждавате да ядат, по-добре е да дадете на детето си по-вкусна напитка под формата на топъл сок от червена боровинка.
• Стаята на детето трябва да се почиства ежедневно (мокро). Препоръчително е да хвърлите хавлиена кърпа върху нагревателната батерия, която трябва периодично да се навлажнява - това ще помогне за овлажняване на въздуха. Не забравяйте, че микробите, които причиняват респираторни заболявания, се чувстват най-добре на сух въздух.
• Стаята трябва да се проветрява няколко пъти на ден, тъй като малък пациент се нуждае от чист свеж въздух. По това време (5-10 минути) е най-добре да прехвърлите детето в друга стая.

Грешки при лечението на ARI

Ако ARI не се лекува правилно, усложненията няма да ви накарат да чакате. Ето някои често срещани грешки, които често допускат хората, които се простудяват:

1. До последно, докато има поне някаква сила, те се опитват да стоят на краката си, ходят на работа, жените се грижат за къщата, тичат по магазините и т.н., а междувременно болестта се развива. Необходимо е да предпазите не само себе си, но и околните (например вашите колеги), защото те също са изложени на риск от заболяване, ако до тях има заразен човек.

2. Не вярват на препоръките на лекаря, не пият лекарствата, които той е предписал. Често се случва лекарят да прецени, че е необходимо пациентът да премине пълен курс на антибиотично лечение, но след като изпие една или две таблетки и се почувства по-добре, той спира приема на лекарството и по този начин не позволява на лекарството да се справи с бактериална инфекция, която тихо може да се превърне в хронична форма.

3. Антипиретиците се приемат без особена нужда. Не забравяйте, че чрез повишаване на температурата тялото се бори с инфекцията и ако термометърът показва не повече от 38,5 градуса, тогава не е нужно да се тъпчете с хапчета.

Народни рецепти

Как да се лекува ARI с народни методи? Е, тук има много рецепти! Ето само няколко от тях:

1. Различни чайове (с мед, с липа, с малини) помагат за бързо сваляне на температурата. Препоръчително е, след като дадете на пациента да пие такъв антипиретичен чай, да го завиете по-топло и да го оставите да се изпоти добре. След като температурата спадне и изпотяването спре, трябва да смените леглото и бельото на болния и да го оставите да спи.

2. Ако настинката протича в лека форма без повишаване на температурата, можете да правите вани за крака с горчица преди лягане. С прости думи, скочете краката. Важна забележка: не можете да направите това дори при ниска субфебрилна температура - горещата вода може да доведе до покачване.

3. При възпаление на сливиците много добре помага гаргара с топли отвари от билки като градински чай, лайка и невен.

4. В стаята, където лежи болен, е добре във водата да се сложат пресни борови клонки. Боровите иглички отделят полезни фитонциди, които имат способността да унищожават микробите.

5. Всеки знае колко силен антивирусен ефект има лукът. Можете да дадете на пациента да пие мляко от лук с мед. За да го приготвите, млякото се изсипва в малък черпак и там се поставя лук, нарязан на няколко части. Лекарството трябва да се вари няколко минути (3-5 ще бъдат достатъчни). След това млякото се налива в чаша, слага се лъжица мед и всичко това се дава на болния да изпие. Такова мляко има противовъзпалителни, антипиретични, седативни свойства, помага да заспите.

Нека поговорим за превенцията

Предотвратяването на остри респираторни инфекции е доста просто и по принцип отдавна е известно на всички. Но присъщото на човешкия род безгрижие и надеждата за шанс често ни карат да пренебрегваме елементарните правила на поведение в сезона на епидемиологична опасност и да плащаме за безгрижието си с болести и страдания. Съветваме ви внимателно да прочетете за превантивните мерки за предотвратяване на остри респираторни заболявания. Ето ги и тях:

1. Необходимо е да се погрижите за укрепването на тялото си преди време! Никаква настинка не отнема човек със силен имунитет. За целта са ви необходими:

• занимавайте се с развлекателни спортове (бягане, ски, кънки, плуване и др.);
• втвърдете се, например, облейте се с хладка вода сутрин;
• уверете се, че всички витамини присъстват в диетата в достатъчни количества, аскорбиновата киселина е особено важна - тя не се синтезира в тялото ни и може да бъде погълната само с храна.

2. По време на епидемия от остри респираторни инфекции се препоръчва да се смазва носната лигавица с оксолинов мехлем, преди да излезете навън.

3. Когато върлува грип, не изкушавайте съдбата – въздържайте се от посещения на многолюдни места.

Заключение

Вече знаете много за острите респираторни инфекции - какво е това, как да се лекувате, как да избегнете инфекция и др. Опитахме се да предадем доста сложна и обширна информация в проста и стегната форма, която е най-разбираема за повечето хора. Надяваме се, че нашата статия е била полезна за нашите читатели. Желаем ви винаги да сте здрави, нека болестите ви заобикалят!

Направете теста

Затворник на анхедония ли сте?

Всеки десети жител на Земята страда от т.нар. анхедония, т.е. невъзможност за изпитване на радост от приятни усещания, преживявания и мисли. С помощта на този тест ще можете да определите дали имате достатъчно „ензими на радостта“, дали сте под игото на така болезнената за мнозина анхедония.

Онлайн консултации на лекари

Ентеровирусни инфекции

Група ентеровирусни инфекциивключва заболявания, причинени от навлизането в тялото на вируси от рода Enteroviruses от семейството на picornaviruses. В допълнение към ентеровирусите, това семейство включва още 3 рода: риновируси, кардиовируси и афтовируси. Що се отнася до рода на ентеровирусите, той включва вирус на полиомиелит (тип 3), вируси Coxsackie от група А и група В, вируси ECHO, вирус на хепатит А, както и животински ентеровируси и др.

Вирусите на Coxsackie са изолирани сравнително наскоро - през 1948 г. Те имат относително висока устойчивост във външната среда, за известно време могат да оцелеят в канализационни води, както и върху битови предмети и храна. Човекът е единственият гостоприемник на вирусите Коксаки.

ECHO вирусите са изолирани през 1951 г. от изпражненията на здрави хора. Тези вируси проявяват достатъчна устойчивост във външната среда и остават активни дълго време в отпадъчни води, открити водоеми, басейни, както и върху хляб, зеленчуци и изпражнения. Бързо се инактивира при нагряване и варене.

Източник на инфекцията са пациентите и вирусоносителите, които играят важна роля в разпространението на инфекцията. Патогенът се предава по въздушно-капков и фекално-орален път, отбелязва се и възможността за трансплацентарно предаване на вируси.

Чувствителността на децата към ентеровируси е висока и децата от 3 до 10 години са най-често податливи на инфекция, но децата под три месеца не се разболяват, тъй като имат трансплацентарен имунитет.

По-големите деца боледуват рядко поради придобития имунитет в резултат на безсимптомна инфекция.

Отбелязва се сезонна заболеваемост, особено висока е през пролетта и лятото, като са възможни периодични повишения на заболеваемостта, регистрирани на интервали от 3-4 години.

Как се развива ентеровирусът

Прониквайки в човешкото тяло по въздушно-капков или орален път, вирусите се установяват върху епителните клетки и лимфоидните образувания на горните дихателни пътища и червата, откъдето се пренасят с кръвния поток в различни органи и системи, в зависимост от локализацията, причинявайки развитието на серозен менингит или менингоенцефалит, миозит, миалгия, миокардит, хепатит и др.

Най-често се регистрира лезия на лигавицата на орофаринкса, но има и случаи на едновременно увреждане на много органи и системи.

Тежестта на хода на заболяването се определя от тежестта на интоксикацията и симптомите, характерни за тази клинична форма.

Как се проявява ентеровирусната инфекция?

За всички типични форми има общи симптоми на заболяването. Инкубационният период обикновено продължава 2-4 дни, понякога до 10 дни. Заболяването се характеризира с остро начало, телесната температура внезапно се повишава до 39-40 ° C. Има признаци на интоксикация, главоболие и замаяност, апетитът намалява, сънят е нарушен, появява се слабост. Много пациенти изпитват многократно повръщане. Всички форми на заболяването се характеризират с хиперемия на кожата на горната половина на тялото, особено на лицето и шията (до появата на полиморфен макулопапулозен обрив). Лигавиците на назофаринкса също са изразено хиперемирани, езикът е обложен. Шийните лимфни възли се увеличават леко и са безболезнени при натиск. Някои пациенти имат склонност към запек.

Лабораторното изследване на периферната кръв показва нормално или леко повишено съдържание на левкоцити, в редки случаи - левкоцитоза до 20-25 Ch109 / l. Често се открива умерена неутрофилия, която в по-късните периоди на заболяването се заменя с лимфоцитоза и еозинофилия. ESR обикновено остава в нормалните граници или леко се увеличава.

Коксаки треската и ECHO треската са едни от най-честите форми на ентеровирусна инфекция. Характеризира се с остро начало с повишаване на телесната температура до високи стойности, което може да продължи 2-4 дни, по-рядко до 1,5 седмици. В някои случаи има вълнообразен ход на треската. Пациентът развива главоболие, повръщане, някои се оплакват от болка в мускулите, отбелязват се катарални промени в орофаринкса и горните дихателни пътища. При изследване се открива хиперемия на горната част на тялото, особено на лицето, често се инжектират съдовете на склерата; всички лимфни възли са увеличени, безболезнени при палпация; черният дроб и далакът също са увеличени.

По правило треската Coxsackie и ECHO се откриват само при наличие на огнище на ентеровирусна инфекция в детския екип, когато се открият други, по-явни форми на заболяването.

серозен менингите типична форма на Coxsackie и ECHO инфекции. Както обикновено, заболяването започва остро, телесната температура на пациента се повишава до 39-40 ° C. Главоболие, световъртеж, многократно повръщане, възбуда и безпокойство изтощават пациента. В някои случаи състоянието на пациента се влошава от появата на болка в корема, гърба, краката, шията. Мускулите намаляват спазмите, възможен е делириум. Външният вид на пациента се променя: има хиперемия на лицето, което става леко пастообразно, склерите се инжектират. Орофаринксът също е хиперемиран, при изследването му се откриват гранули по мекото небце и задната фарингеална стена. Още от първите дни на заболяването, на върха на температурната реакция, се появяват менингеални симптоми: скованост на врата и симптоми на Керниг и Брудзински. Коремните рефлекси са намалени. В някои случаи менингеалните симптоми са леки или дори отделни признаци отпадат.

Клиничните прояви на менингит обикновено продължават 3-5 дни. Главоболие, повръщане, повишени сухожилни рефлекси и други признаци на заболяването могат да продължат 2-3 месеца след заболяването. В някои случаи има рецидиви на серозен менингит.

Херпангинапричинени от Coxsackie вируси от група А, по-рядко - група В и ECHO вируси. Засегнати са деца от всички възрастови групи. Често тази форма на заболяването се комбинира с други прояви на Coxsackie и ECHO инфекция (например серозен менингит или миалгия), но може да бъде единствената проява на заболяването. Началото на заболяването винаги е остро и е придружено от повишаване на телесната температура до 39-40 ° C, което се задържа в продължение на 1-3 дни и след това спада критично. Състоянието на пациента се влошава: появяват се главоболие, повръщане, болки в корема и гърба. Характерни за тази форма на инфекция са промените в орофаринкса: още от първите дни на заболяването върху лигавицата на небните дъги, мекото и твърдото небце се появяват единично разположени малки червени папули, които се превръщат във везикули, везикули и след това в язви с червено венче. В някои случаи такива обриви могат да бъдат изобилни, но никога не се сливат един с друг. Характерни са и симптоми като болка при преглъщане, увеличаване на регионалните лимфни възли. Промените в орофаринкса преминават в рамките на 1 седмица. Ако херпесното възпалено гърло се развие на фона на други тежки прояви на Coxsackie и ECHO инфекции, тогава е възможно активиране на вторичната микрофлора и след това заболяването се забавя.

епидемична миалгияобикновено се причинява от коксаки вируси от група В, по-рядко - група А. Началото на заболяването обикновено е остро, телесната температура се повишава до високи стойности, при деца се появяват тежки главоболия. За тази форма на инфекция характерна особеност е появата на силна мускулна болка, чиято локализация може да бъде различна, но по-често в мускулите на гърдите, горната част на корема и по-рядко в гърба и крайниците. Болките са пароксизмални по природа, особено утежнени от движение. По време на пристъп на болка детето пребледнява, изпотява се обилно, дишането се ускорява и става повърхностно, болезнено, но при аускултация не се откриват промени в белите дробове. Когато болките са локализирани в правите коремни мускули, тяхното палпиране причинява непоносима болка на пациента, мускулите на коремната стена са активно напрегнати. Такива болкови атаки продължават половин минута - няколко минути, понякога достигащи до 15 минути. и по-дълго, но изчезват така внезапно, както се появяват, след което състоянието на детето веднага се подобрява. Подобни атаки се повтарят няколко пъти през деня. В някои случаи заболяването има вълнообразен ход и след това 1-3 дни след спадане на телесната температура, когато изглежда, че пациентът се възстановява, започва нова вълна на заболяването, болката се възобновява. Рецидивите могат да се повторят няколко пъти в рамките на седмица или повече. Обикновено продължителността на заболяването е кратка - от 3-5 до 7-10 дни. Епидемичната миалгия, подобно на херпетичната ангина, може да се комбинира с други прояви на Coxsackie и ECHO инфекция, след което състоянието на пациента се влошава и болестта се проточва.

чревна формае характерно за малките деца, децата на възраст над 2 години са много по-малко склонни да се разболеят от него и се причиняват от ECHO вируси, по-рядко от вируси Coxsackie тип B. Заболяването започва остро, телесната температура се повишава до 38 ° C, който продължава 3-5 дни и може да има двувълнов характер. Пациентът има лека хрема, запушен нос, кашля, лигавицата на орофаринкса е хиперемирана. 1-3 дни след началото на заболяването пациентът се оплаква от появила се болка в корема, има разхлабени изпражнения, понякога с примес на слуз, но никога няма примес на кръв. Многократното повръщане и метеоризъм също са характерни признаци на тази форма на инфекция. Симптомите на интоксикация в този случай са слабо изразени, тежка дехидратация обикновено не настъпва. Тенезъм, спазъм на сигмоидното дебело черво липсват. Болестта продължава 1-2 седмици.

Коксаки и Ехо екзантемаобикновено се причинява от вируси ECHO и един от типовете Coxsackie, принадлежащи към група А. Началото на заболяването е остро, телесната температура се повишава до високи стойности, пациентът се оплаква от главоболие, по-рядко мускулна болка. Откриват се склерит, катарални явления от горните дихателни пътища, развива се анорексия (отказ за хранене). В някои случаи децата имат повръщане и болки в корема, а при малки деца - редки изпражнения.

Характерна особеност на тази форма на инфекция е обрив, който се появява на 1-2-ия ден от заболяването на върха на треската или веднага след понижаване на телесната температура. По правило се локализира по кожата на лицето, торса и по-рядко по ръцете и краката. Обривът може да бъде аленоподобен или дребнопетнисто-папулозен, както при рубеолата, може да има и хеморагични елементи. Обривът обикновено продължава няколко часа или дни и след това изчезва, без да оставя пигментация и лющене. Обикновено протичането на заболяването е благоприятно, фебрилният период е кратък.

Паралитичната форма на инфекция с Coxsackie и ECHO е рядка (обикновено при малки деца) и се свързва с вируси Coxsackie група А, по-рядко - Coxsackie група B и вируси от групата ECHO, се проявява в същите форми като паралитичния полиомиелит: гръбначен, булбоспинална, енцефалитна, полирадикулоневритна. Заболяването започва остро с повишаване на телесната температура, леки катарални явления и вяла парализа. В половината от случаите паралитичният период започва на 3-7-ия ден от началото на заболяването, когато телесната температура се нормализира и състоянието на пациента се подобрява до известна степен. За разграничаване от паралитичен полиомиелит е важен фактът, че паралитичните форми на Coxsackie и ECHO инфекцията могат да се комбинират с други, по-изявени прояви на заболяването, а също така протичат по-лесно и почти не оставят персистираща парализа.

Енцефаломиокардитпричинени от вируси Coxsackie от група B, се наблюдават по-често при новородени и деца от първите месеци от живота, когато е възможна вътрематочна инфекция или инфекция на новородени възниква от майката и членовете на семейството или придружителите на родилните болници. Началото на заболяването е остро, телесната температура може да се повиши до високи стойности или да остане нормална или субфебрилна. Бебето става летаргично, сънливо, отказва да суче, развива повръщане, разхлабени изпражнения. Много бързо към изброените симптоми се присъединяват признаци на нарастваща сърдечна слабост: обща цианоза, задух, тахикардия, разширяване на границите на сърцето, сърдечни аритмии, чуват се сърдечни шумове. Освен това черният дроб е силно увеличен. Ако детето има енцефалит, към горните симптоми се присъединяват конвулсии, изпъкналост на фонтанела. Често заболяването е тежко и завършва със смърт, но напоследък, с навременно лечение със стероидни хормони, този показател значително намалява.

Миокардит и перикардитсе причиняват от Coxsackievirus тип B, по-рядко - A и ECHO и се срещат с еднаква честота при деца и възрастни и протичат според вида на перикардит, по-рядко - миокардит и панкардит. Заболяването се проявява със симптоми на повече или по-слабо изразен миокардит: пациентът има увеличено сърце, глухота на сърдечните тонове, систоличен шум на върха, промени в ЕКГ, перикардит. Пациентът се оплаква от болка в областта на сърцето, задух, шум на перикардно триене, промени в ЕКГ и др. Протичането на заболяването не е придружено от сърдечна недостатъчност, доброкачествено.

Мезаденитпричинява се от ECHO вируси, по-рядко от Coxsackie група B и се характеризира с възпаление на лимфните възли на мезентериума на тънките черва и постепенно начало. Субфебрилната температура продължава няколко дни, пациентът се оплаква от болки в корема, чиято причина е необяснима. С течение на времето температурата се повишава, пациентът развива повръщане; болките в корема са значително увеличени и имат тъп характер, по-често локализирани в дясната илиачна област. Обективно пациентът има подуване на корема, напрежение в мускулите на предната коремна стена и положителен симптом на Щеткин. Много често такива пациенти са хоспитализирани със съмнение за апендицит и дори се подлагат на операция. Но отличителните белези на мезаденит от апендицит са зачервяване на лицето, инжектиране на склерални съдове, хиперемия на лигавицата на орофаринкса и увеличаване на периферните лимфни възли. Мезаденитът обикновено завършва с пълно възстановяване.

Остър хепатитентеровирусна етиология е свързана с Coxsackie вируси от група А и група В, ECHO. Заболяването се характеризира с рязко увеличаване на размера на черния дроб, нарушена чернодробна функция, поява на жълтеница, както и треска, главоболие, хиперемия на кожата на лигавиците на орофаринкса, по-рядко - повръщане и др. По правило заболяването протича леко, пациентите се възстановяват бързо.

Остър хеморагичен конюнктивитпричинени от ентеровирус тип 70 или други серотипове на ентеровирусите Coxsackie от група А. Характерно за тази форма на заболяването е внезапната поява на силна болка в очите, фотофобия и лакримация. Понякога се наблюдава повишаване на телесната температура в диапазона от 37 -37,9 °, главоболие и леки катарални явления (възпаление на лигавицата на горните дихателни пътища). Възпалителните промени в очите се увеличават бързо, клепачите се зачервяват и подуват, пациентът развива кръвоизливи в конюнктивата, склерата и се появява серозен секрет от очите, който в крайна сметка става гноен поради добавяне на бактериална инфекция. Пациентите имат увеличени паротидни лимфни възли. (виж Вирусен конюнктивит)

Тези ентеровируси също могат да причинят уевит- увреждане на съдовия тракт на окото. Най-често се наблюдава при деца от първата година от живота. Началото на заболяването е остро: телесната температура се повишава до високи стойности, появява се обрив, увеличават се лимфните възли и паренхимните органи. Разкрива се увреждане на съдовия тракт на окото.

Паралелно със симптомите на интоксикация се появяват умерено изразени симптоми на увреждане на горните дихателни пътища, в някои случаи - чревен синдром. Неблагоприятен ход на заболяването се наблюдава при деца от първите 3 месеца от живота и в случаите, когато увеитът се комбинира с други форми на ентеровирусна инфекция или заболявания. Промените в очите са постоянни, често завършващи с дистрофия на ириса 3-4 степен, развитие на увеална катаракта, помътняване на роговицата или субатрофия на очната ябълка.

В пубертета коксаки ентеровирусите от група В и по-рядко ECHO вирусите могат да причинят увреждане на гениталната област, което се проявява чрез клинични признаци на паренхимен орхит и епидидимит и протича на два етапа. В същото време на първия етап се развиват симптоми на друга форма на ентеровирусна инфекция (например миалгия, серозен менингит) и едва след 2-3 седмици се появяват признаци на орхит и епидидимит. Заболяването обикновено е доброкачествено, но в редки случаи може да доведе до развитие на азооспермия и последващо безплодие.

Вродени Coxsackie и ECHO инфекции са възможни, когато бременна жена е болна. В този случай заболяването при новородени се проявява чрез развитие на миокардит, енцефаломиокардит, енцефаломиелит и хепатит. Симптомите на заболяването могат да се появят още при раждането или в първите дни от живота. Обикновено протичането на заболяването е изключително тежко и често завършва със смърт.

Инфекциите Coxsackie и ECHO при новородени и деца от първата година от живота се характеризират с различни клинични прояви и могат да бъдат асимптоматични или под формата на тежки генерализирани форми. Леките форми на заболяването се срещат при здрави деца, чиито майки имат остатъчно ниво на специфични антитела от клас IgG към ентеровируси. Недоносените бебета и децата с органични лезии на централната нервна система и малформации са податливи на тежки форми на заболяването. Началото на заболяването е остро, телесната температура се повишава до високи стойности, нервно-мускулната възбудимост също се увеличава. Децата отказват да кърмят, стават неспокойни, могат да повръщат, появяват се катарални явления, възможно е разстройство на изпражненията. В случай на благоприятен курс, след 3-5 дни състоянието на пациента се подобрява и настъпва възстановяване.

В тежки случаи симптомите на заболяването прогресират бързо, общата интоксикация се увеличава, появяват се многократно повръщане, разхлабени изпражнения, подуване на корема и конвулсии. Черният дроб и далакът се увеличават, възможна е жълтеница, има признаци на менингит, менингоенцефалит, миокардит. Без лечение се увеличават явленията на сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност, което води до смърт.

Поради трудността на диагностицирането на Coxsackie и ECHO инфекции при спорадични заболявания и недостъпността на лабораторните диагностични методи, в широката практика диагнозата се поставя въз основа на клинични прояви и анализ на епидемиологични данни.

ДИФЕРЕНЦИАЛНА ДИАГНОЗА

Диференциална диагноза се извършва с остри респираторни вирусни заболявания, коремен тиф, паратифна инфекция, серозен менингит с туберкулозна етиология. Епидемичната миалгия се диференцира от остър апендицит, панкреатит, холецистит. Екзантемите на Coxsackie и ECHO се диференцират от рубеола, лекарствен обрив и йерсиниоза, която се характеризира с точковиден аленоподобен обрив. Херпетичното възпалено гърло се диференцира от афтозен и херпесен стоматит. Чревната форма на Coxsackie и ECHO инфекциите се диференцират от бактериалните чревни инфекции (шигелоза, салмонелоза, ешерихиоза и др.). Паралитичните форми на Coxsackie и ECHO инфекциите се диференцират от полиомиелита.

За да направите това, използвайте лабораторни методи за изследване, за да изключите полиомиелит. Коксаки и ECHO мезаденит се диференцират от апендицит, аденовирусен мезаденит, йерсиниоза и други етиологии с помощта на лабораторни изследвания.

Лечение на ентеровирусна инфекция

В повечето случаи пациентите с Coxsackie и ECHO инфекции се лекуват у дома, децата с тежки форми на заболяването подлежат на хоспитализация. Към днешна дата етиотропната терапия не е разработена и лекарите са ограничени до предписване на симптоматични и патогенетични средства. Пациентът трябва да бъде на легло през целия период на остри прояви на заболяването. В диетата пациентите не са ограничени и се хранят в съответствие с възрастовите нужди. Високата температура се понижава с антипиретици.

При серозен менингит или менингоенцефалит е показана инфузионна терапия, за тази цел на пациента се прилага 20% разтвор на глюкоза, 10% разтвор на калциев глюконат, 25% разтвор на магнезиев сулфат според възрастта на пациента и глицерол по 1 чаена лъжичка всеки. или 1 дек. л. 3 пъти на ден перорално. Предписват се и диуретици. За облекчаване на тежкото състояние на пациента и за диагностични цели се предписва лумбална пункция. Новородените с тежки генерализирани форми получават имуноглобулин в размер на 0,2-0,5 ml / kg на ден, преднизолон - 3-5 mg / kg на ден, плазма, албумин и др.

В случай на вторична бактериална инфекция са показани антибиотици.

При неонатален енцефаломиокардит, дехидратацията и антиконвулсивната терапия се комбинират с назначаването на хормонални лекарства, ноотропи, трентал, сърдечни гликозиди в случай на сърдечна недостатъчност с АТФ и кокарбоксилаза, антибиотици и др.

При остра сърдечна недостатъчност 0,05% разтвор на строфантин се прилага интравенозно в възрастова доза в 20 ml 20% разтвор на глюкоза.

Профилактика на ентеровирусна инфекция

Няма специфична профилактика на ентеровирусни инфекции на Coxsackie и ECHO, но човешкият левкоцитен интерферон и имуноглобулин се използват профилактично във фокуса на инфекцията. Навременната диагностика и изолация на пациенти с Coxsackie и ECHO инфекции за период от 10 дни, т.е. до изчезването на клиничните симптоми, са от голямо противоепидемично значение. Пациентите, които са имали серозен менингит, се изписват от болницата не по-рано от 21 дни от заболяването, също след изчезване на клиничните симптоми и нормализиране на течността.

Сайтът за администриране на сайта не оценява препоръки и прегледи за лечение, лекарства и специалисти. Не забравяйте, че дискусията се провежда не само от лекари, но и от обикновени читатели, така че някои съвети могат да бъдат опасни за вашето здраве. Преди всяко лечение или прием на лекарства, препоръчваме да се консултирате със специалист!