Ехинокок при хора: симптоми и лечение. Инфекция с ехинококоза - симптоми и лечение Лечение на ехинококова киста с народни средства

През последните години границите на ехинококозното заболяване се разшириха значително. Зачестиха случаите на заболяването, появата на усложнения в резултат на това заболяване. Пациентите изпитват рецидиви и в резултат на това се появяват големи тумори в коремната област. За да не засегне това заболяване най-близките, трябва да знаете за болестта ехинококоза, какво представлява и как се проявява. Има характерни симптоми, забелязвайки ги, е необходимо да се диагностицира заболяването и незабавно да се започне лечение.

Какво представлява ехинококозата? Това е хронично заболяване, което може да засегне почти всички органи на човешкото тяло. Причинителят на заболяването е ехинокок, чиято структура се състои от няколко сегмента. Дължината му достига 1 см. Ларвите на Echinococcus са везикуларни лауроцити, които могат да достигнат размер до 40 см. Лауроцистът е заобиколен от специална мембрана, която е напълно пълна с бистра течност.

Можете да се заразите чрез:

  • неизмити ръце;
  • ядене на мръсни храни със замърсен прах;
  • мухите, които са на храна, могат да носят инфекцията;
  • при контакт с месоядни животни;
  • при обработка на животински кожи;
  • пиене на сурова вода от извори, езера;
  • чрез неизмити под течаща вода горски плодове и билки.

Важно е да знаете, че лечението на ехинококозата не е възможно с лапароскопски методи. Това може да доведе до спукване на пикочния мехур в резултат на увреждане на образуванието.

Дали ехинококът се предава от човек на човек, интересува роднините, които са в контакт с болен човек. Това е невъзможно, няма да е възможно да се заразите с ехинококоза от пациент, не се предава чрез целувка и дори сексуален контакт, не е опасно да използвате само битови предмети. При роднини на пациента може да се появи само ако живеят в същия регион или по същия начин, по който е възникнала инфекцията при пациента.

Симптоми на ехинококоза

Проявата на симптомите на ехинокок е толкова многобройна, че съвременната медицина трудно може да постави правилна диагноза. Често експертите бъркат заболяването с белодробен абсцес, пневмония, плеврит и др.

Интензивността на симптомите на ехинококоза зависи от:

  • размер на тумора;
  • скоростта на неговото нарастване;
  • места на локализация;
  • степента на увреждане на вътрешните органи;
  • наличието на странични ефекти.

Растежът на тумора при някои протича бавно, без да причинява изразени симптоми на ранен етап. В други, трансформацията на фокуса на заболяването се случва много бързо, симптомите се появяват почти веднага.

В ранен стадий на заболяването е трудно да се идентифицира и започне лечение на ехинококоза. Но според проучванията, почти всички пациенти през този период са имали треска, усещали са слабост, пациентите са треперели и се е появила болка в десния хипохондриум. Лечението ще зависи от симптомите, които има пациентът.

Ехинококозата на белите дробове се проявява:

  • болка в гърдите;
  • отхрачване на храчки с кръв;
  • изпъкналост на гръдната стена;
  • суха кашлица;
  • повишена температура;
  • силен дъх.

Когато ехинококът се намира в черния дроб, пациентите чувстват:

  • тежест и болка под дясната страна на ребрата;
  • гадене;
  • органът е твърде голям;
  • появяват се обриви и сърбеж.

Симптомите най-често се появяват едва когато туморът стане голям.

Усложнения

Образованието компресира големите съдове, пречи на работата на бронхите, допринася за затруднено дишане и нарушава сърдечно-съдовата система.

Усложненията могат да се проявят като билиарна цироза, кахексия, асцит и жълтеница. Има случаи, когато туморът започва да гнои, претърпява некроза или разкъсване и бактериална инфекция. Според специалистите най-опасно е отделянето на ехинокок в каналите. В този случай инфекцията може да се разпространи, да се образуват кисти в различни органи.

Диагностика на заболяването

За да откриете наличието на инфекция в тялото, можете да използвате редица изследвания:

  • анализи на урина и изпражнения, кръв;
  • Ултразвук на вътрешни органи;
  • имунологични изследвания;
  • ехография;
  • Рентгенов;
  • томографско изследване;
  • ERCP.

В медицината случаите на откриване на образувания по време на операция или по време на профилактичен преглед, с ултразвук на органи или рентгенови лъчи не са необичайни. От степента на развитие на заболяването, размера и растежа на кистата се взема решение за естеството на лечението.

Медикаментозно лечение

хирургия

Ендоскопията е хирургичен метод, при който на пациента не се правят големи разрези. Операцията се извършва през малки дупки с помощта на определени инструменти. Този метод ви позволява да сведете до минимум увреждането на тъканите и бързо да се възстановите.

По време на операцията е изключително важно да се премахнат всички черупки на образуването. Това важи и за фиброзната капсула, ако остане в тялото, може да предизвика рецидив на заболяването. В някои случаи хирургът не може да го премахне поради високия риск от усложнения. Възможно е да се извърши дренаж под наблюдението на ултразвук, този метод се използва, когато друга операция не е възможна.

Усложнения след операция

След операцията около 20% от пациентите страдат от усложнения под формата на натрупване на жлъчка, нагнояване на раната, жлъчна фистула, продължително изтичане на жлъчка, плеврит. Тази цифра е значително по-висока сред тези, които са отказали комплексно лечение или не са завършили курса.

В допълнение към горните усложнения, ако предписанията на лекаря не се спазват правилно, възниква следното:

  • Калцификация на капсулата
  • Обструктивна жълтеница в резултат на разкъсване на кистата в каналите
  • Нагнояване на тумора
  • Пробив на тумора.

Оценете ефективността на хирургическата интервенция чрез наличието на усложнения след операцията, липсата на симптоми и възобновяването на заболяването.

Лечение на ехинококоза на белите дробове

Хирургията може да се извърши по различни начини:

  • Резекция. Този метод се използва за големи възпалителни процеси и наличието на патологии, които изискват резекция.
  • Ехинококектомия. Течността се изсмуква от кистата и фиброзната капсула се разрязва.
  • радикални методи. Палиативна хирургия, която елиминира причините за патологията. Такава интервенция донякъде облекчава състоянието на пациента.
  • Хирургична интервенция за елиминиране на усложненията, причинени от ехинококоза на белите дробове.

Народни средства

Ехинококозата на белите дробове може да се лекува с народни средства само в началните стадии на заболяването. Препоръчително е да приемате сутрин на празен стомах една супена лъжица натрошена лимонова кора, залята с вряща вода. Echinococcus се страхува от пелин, чесън, хрян, синапено семе. Могат да се ядат ежедневно.

Предотвратяване

Мерките за предотвратяване на заболяването включват цял ​​набор от мерки:

  • За тези, чиято работа е свързана с отглеждане на животни, лов или отглеждане на кучета, е необходимо да се придържат към правилата за хигиена с особено внимание.
  • Мийте ръцете си редовно със сапун
  • Пиенето на сурова вода от кладенци и извори е строго забранено.
  • Достатъчна топлинна обработка на месото
  • След лечение на ехинококоза редовно посещавайте лекар, за да предотвратите повторна поява на заболяването.

Възстановяване след операция

След отстраняване на ехинококозната киста работата на болния орган е нарушена. Изключително важно е правилното провеждане на рехабилитация, за да се възстанови функционирането на органите и да се предотврати повторната поява на заболяването.

Рецидивът на заболяването може да се прояви, както следва:

  • Под формата на осеменяване от ларви в резултат на отстраняване или пункция на киста
  • Разкъсване на образуването и инфекция на органи или кръвоносна система с ларви, което провокира появата на няколко огнища на ехинококоза
  • Неправилна операция, некачествено отстраняване на тумора.

След операцията за ехинококоза пациентът трябва да приема антихелминтни лекарства според схемата, изготвена от лекаря.

Периодът на възстановяване след операцията е 2-4 месеца, за този период на пациента се издава болничен лист.

Необходимо е редовно да се изследват първите две години два пъти годишно след ехинококоза и 8 години веднъж годишно.

След операция на черния дроб пациентът трябва да яде пълноценно храни с високо съдържание на протеини, въглехидрати, микроелементи, витамини. Необходимо е да спрете да ядете храни, съдържащи холестерол, мазни храни и груби фибри. Необходимо е да се вземат лекарства, които възстановяват чернодробните клетки.

След лечение на ехинококоза на белите дробове пациентът трябва да се подложи на специални белодробни упражнения и да предприеме други мерки за подобряване на вентилацията.

След лечение на ехинококоза на мозъка се предписват лекарства, които възстановяват кръвообращението на този орган. Предписва се физиотерапия, която спомага за подобряване на работата на двигателния апарат. В случай на нарушение на речевата функция са необходими класове с логопед. За пациенти с психични разстройства след ехинококоза са необходими класове с психотерапевт.

След операции за отстраняване на огнища на ехинококоза трябва да се въздържате от тежка работа в продължение на четири месеца. Физиотерапията може да се проведе не по-рано от 2 месеца след операцията. Необходимо е известно време да се въздържат от бременност за жените. Пациентите с ехинококоза трябва да се предпазват от психо-емоционален стрес.

Ехинококите на черния дроб и ехинококите на белите дробове са много опасни за хората, тъй като кистите могат да растат с течение на времето и обемът на натрупаната в тях течност може да достигне 10-16 литра. Всичко това води до нарушаване на функциите на вътрешните органи, отравяне на тялото, в изключително пренебрегвани случаи е възможна смърт.

Причинители на инфекция

Echinococcus избира животни като крайни гостоприемници: кучета, котки, дребен и едър рогат добитък. Човекът е само междинен гостоприемник. Ехинококите на черния дроб, ехинококите на белите дробове и други органи могат да бъдат в човешкото тяло само в етапа на финландците, преди етапа на червея, той се развива в тялото на крайния гостоприемник.

Ето случаите, в които хелминтът може да стигне до човек:

Както бе споменато по-горе, ехинокозата има еднокамерни и многокамерни форми. Еднокамерната форма на заболяването е процес, чието развитие е пряко свързано с образуването на кисти и ларвния стадий на развитие на хелминтите.

От доста дълго време (понякога дори няколко години) нито чернодробната ехинококка, нито белодробната ехинококка не се проявяват по никакъв начин и не се изразяват с клинични симптоми. Човекът се чувства почти здрав.

За първи път симптомите започват да се проявяват едва след като кистата достигне доста голям размер и ще има механичен ефект върху вътрешните органи. Ако е чернодробен ехинокок, тогава пациентът може да почувства тъпа, болезнена или постоянна болка в десния хипохондриум, както и в епигастричния регион и долната част на гърдите.

Ако кистата е достигнала голям размер, тогава при преглед лекарят може да открие изпъкналост на предната коремна стена близо до десния хипохондриум. При палпация се усеща заоблена формация, доста еластична. Ако кистата се е образувала в долната част на черния дроб, тя ще се движи заедно с органа, когато дишате.

С нарастването на кистата състоянието на пациента се влошава, тъй като образуването има токсичен ефект и тялото реагира на него с алергични реакции, появата на уртикария, различни зачервявания по кожата и диарията се счита за естествена. В същото време чернодробният ехинокок може да промени симптомите, ако кистата е компресирана от други съседни органи.

Ехинокозата на черния дроб може да причини такива усложнения:

  • Появата на жълтеница.
  • Разкъсване на кистата.
  • Нагнояване на кистата.
  • Асцит.

Echinococcus на черния дроб от многокамерен тип във всеки случай е придружено от увреждане на черния дроб. Ето основните симптоми, които могат да присъстват в този случай:

  1. Хепатомегалия (превишаване на нормалния размер на черния дроб). Процесът възниква в резултат на развитието на туморен възел с висока плътност.
  2. Перихепатит. Възпаление на чернодробната капсула, което провокира ограничаване на нейната подвижност.
  3. Уголемяване на далака.
  4. Жълтеница.
  5. Нарушени чернодробни функционални тестове.

Сега нека поговорим за симптомите на белодробния ехинокок. Белодробният ехинокок има три етапа на развитие на симптомите.

Първият етап е асимптоматичен, може да продължи много години след директно заразяване. Кистата расте бавно и не уврежда нищо неподозиращия организъм. Откриването на заболяването на този етап е възможно само случайно по време на рентгеново изследване.

На втория етап започват активно да се проявяват клиничните признаци на патологичния процес. Пациентът може да почувства болка в гърдите, може да има кашлица, задух.

Третият етап се характеризира с развитие на усложнения. Пациентът може да покаже нагнояване на кистата, нейната инфекция, пробив на кистата в бронхите, коремната кухина, жлъчните пътища. Усложненията могат да се проявят и като асфиксия.

Доста често пациентът развива уртикариални обриви по кожата, телесната температура се повишава до 38-39 градуса, докато треската продължава доста дълго време.

Диагностични мерки

Ехинококите на черния дроб и ехинококите на белите дробове с еднокамерна форма се диагностицират с различни методи. Анамнезата играе важна роля при диагностицирането на заболяването. Лекуващият лекар задължително пита пациента за възможността за неговата инвазия, в кой район живее, дали принадлежи към категорията на хората с висок риск от инфекция с ехинокок и т.н.

Решаващата роля в диагнозата принадлежи на лабораторните изследвания. Какви диагностични мерки се използват:

  • На пациента се прави пълна кръвна картина, която често показва еозинофилия (съдържание на еозинофили от 20%).
  • Непременно пациентът се подлага на интрадермална реакция на Katsoni. Може да се използва и тест за индиректна хемаглутинация.
  • Извършват се обикновена рентгенова снимка, както и рентгенография в условията на пневмоперитонеум.
  • Произвеждат радиоизотопно хепатосканиране, ултразвукова ехолокация, компютърна томография.
  • Може да се приложи лапароскопия и антиография.

Ехинокок на черния дроб в многокамерна (алвеоларна) форма се диагностицира с помощта на методи като:

  1. Пълна кръвна картина (ако показва хипереозинофилия).
  2. Сканиране на черния дроб.
  3. Получаване на тестове за алергия.
  4. Реакция на Кацони.

Ехинококът на белите дробове се диагностицира с помощта на рентгенови лъчи, ултразвук, сканиране на гръдния кош, компютърна томография. Също така за тези цели се използват лапароскопия и серологични методи. Ехинококите на белите дробове могат да бъдат открити по време на масова флуорография.

Методи на лечение

Ехинококите на белите дробове или черния дроб не могат да бъдат излекувани с консервативни методи: хапчета, терапия. Само операция може да се отърве от кисти, които са на вътрешните органи на човек. Операцията се извършва независимо от размера на образувания балон.

Ехинококоза на черния дроб

Най-оптималното лечение на чернодробна ехинококоза е ехинококектомията. Тази операция обаче се извършва само ако кистата е малка. Отстранява се напълно заедно с хитиновата и фиброзната мембрана. Защо този метод не се използва за премахване на големи кисти? Това е изпълнено с увреждане на жлъчните пътища.

Доста често, преди да се отстрани кистата, заедно с герминативните и хитинови мембрани, се извършва пункция на нейната кухина и цялата течност, съдържаща се в нея, се изсмуква. Тази техника избягва разкъсването на кистата и разпространението на инфекция.

След елиминиране на мехурчето фиброзната мембрана се третира с 2% разтвор на формалин, след което се зашива отвътре с отделни конци. Ако зашиването на кухината стане невъзможно, се използва тампонада.

Ако има нагнояване на кистата, тогава след основния етап на лечение останалата кухина се източва. При големи размери на образуванието често се използва зашиване на стените на кистата в коремната стена.

Ако чернодробният ехинокок има многокамерен характер, може да се извърши атипична или анатомична чернодробна резекция. Ако внезапно кистата се разкъса в жлъчните пътища, се извършва холедохотомия с отстраняване на кисти и техните мембрани, операцията завършва с външен дренаж на жлъчния канал.

Ехинококоза на белите дробове

Echinococcus белия дроб също може да бъде излекуван с операция. За унищожаване на кистите се извършва ехинококектомия, последвана от лющене на фиброзната капсула без отваряне на пикочния мехур.

На пациента може да бъде предписано комбинирано лечение, което включва операция и повторни курсове на бактерицидно лечение. Ако кистата е малка, тогава на пациента се предписва химиотерапия. Карбоматимидазоловите препарати са най-популярни в този случай. Курсът на лечение продължава три седмици.

Какви операции за отстраняване на кистата могат да се извършат (Echinococcus белия дроб):

  • Ехинококектомия.
  • Идеална ехинококектомия.
  • Перицистектомия.
  • Резекция на белия дроб.

Как се извършва ехинококектомията? Първоначално мехурчето се пробива с дебела игла и съдържанието му се изпомпва, внимателно, за да не изтече инфекцията от него в тялото. Ако няма бронхиални фистули, воден разтвор на 80% глицерол се инжектира в кухината на кистата вместо нейното съдържание в същия обем и с експозиция от 5 минути. Вместо глицерин понякога се използва 20% разтвор на натриев хлорид с експозиция от тридесет минути.

Ако пациентът има бронхиална фистула, кистата се третира с тампони, напоени с разтвор на глицерин. След това се отстранява хитиновата мембрана на пикочния мехур и кухината се третира със 76% медицински алкохол. След това излишната фиброзна капсула на хелминта се изважда и кухината се зашива.

Извършването на идеална ехинококектомия се характеризира с отстраняване на киста, без да се нарушава целостта на нейната хитинова мембрана. Кистата се огражда и след това фиброзната мембрана се отрязва с тампони или мокри марлени кърпички, които се навлажняват с 80% разтвор на глицерин. Освен това белият дроб се надува през ендотрахеалната тръба, кистата се изстисква през разреза във фиброзата. В края кухината се зашива.

Перицистектомията е отстраняването на кистата заедно с фиброзната капсула. Резекция на белия дроб се извършва с вторични процеси на възпаление.

източник

Симптоми на ехинококоза на белите дробове и нейното лечение

Ехинококозата на белите дробове е хронично заболяване. Характеризира се с появата на множество кистозни образувания. Причината за появата им са ларвите на ехинококовата тения.

В тази статия ще говорим за симптомите на ехинококоза, която се появява в белите дробове, както и за всички съществуващи методи на лечение.

Има 3 етапа на развитие на заболяването:

  1. Латентен или по друг начин асимптоматичен. Продължителността е няколко години. Растежът на кистата е много бавен. Наличието му се открива случайно по време на рентгенова снимка.
  2. Клинични симптоми на белодробна ехинококоза при хора. Има болка в гърдите, задух, силна кашлица, обща слабост. Размерът на мехурчетата се увеличава.
  3. развитие на усложнения. Кистата започва да гние. След това може да проникне в плеврата, бронхите, жлъчните пътища, коремната кухина. Тъканите започват да се свиват. Жлъчните пътища, кръвоносните съдове също страдат, нервните окончания се притискат.

В началния стадий на инфекция се отбелязват следните симптоми: болка в гърдите, суха кашлица. Кашлицата става мокра, пенлива, придобива неприятна миризма. Без подходяща терапия петна от кръв се забелязват в изхвърлянето след кашлица.

В по-късен стадий на заболяването симптомите се влошават, кистата нараства, има голяма вероятност да се развие пневмония и белодробните тъкани се притискат. Пробивът е възможен по всяко време. Пациентът започва да губи тегло.

Диагнозата не се поставя само въз основа на резултатите от лабораторни и инструментални изследвания. Задължително е интервюирането на пациента, за да се открият външни признаци на заболяването. По време на прегледа лекарите подчертават някои признаци, които сигнализират за увеличаване на ехинококовите кисти:

  • кожен обрив (локален или обширен);
  • повишаване на телесната температура до високи стойности с перифокално възпаление;
  • изпъкналост на гръдния кош на мястото на инфекцията;
  • хрипове при слушане на гръдния кош, например от бронхиален характер.

Явните симптоми стават забележими само с нарастването на тумора. В първичния стадий или при много бавен растеж на ехинококова киста заболяването не се проявява по никакъв начин.

Лечението на белодробна ехинококоза се извършва с помощта на хирургична интервенция в съчетание с рехабилитация на лекарства, принадлежащи към различни фармакологични групи (Зентел, Есказол, Албендазол). Терапевтичната терапия трябва да се извършва под постоянно наблюдение на лекар.

Консервативната терапия при лечението на въпросното заболяване ви позволява да премахнете неговите симптоми и рецидиви. По време на него пациентът получава аналгетици и лекарства, които премахват болката, гаденето и повръщането.

Използват се следните методи на работа:

  1. Резекция. Извършва се с обширен възпалителен процес или в случай на едновременно наличие на тази и други патологии, изискващи използването му.
  2. Ехинококектомия. Съдържанието на кистата се изсмуква. След това фиброзната капсула се изрязва.
  3. радикална операция. Пълно отстраняване на причината, която е причинила патологията.
  4. палиативен метод. Състоянието на пациента само се подобрява.
  5. Елиминиране на усложненията на операцията.

Днес не е жалко, че при установяване на подходяща диагноза медицината е безсилна. Освен това лабораторните изследвания отнемат много време и понякога не дават 100% гаранция за резултатите. Невъзможно е да се чака точна диагноза много дълго време.

В крайна сметка това може само да влоши ситуацията. Не всичко обаче е толкова лошо. В момента съвременната медицина вече е натрупала значителен потенциал за ефективно лечение на тази хелминтоза. Въпреки че тези методи не винаги дават пълна гаранция за възстановяване.

Между другото, можете да опитате да се лекувате с народни средства. Въпреки това си струва да знаете, че това може да бъде ефективно само ако инфекцията бъде открита навреме, докато ларвите все още не са преминали в полово зряло състояние. Но ембрионите на ехинокока са много чувствителни към ефектите на отвари от различни растения върху тях.

Пелин

Чесънът, хрянът, канелата, репичките и синапените семена се отличават с подобно действие. Също така фатален за слаб ембрион е обикновеният черен пипер - грах. За да направите това, трябва да приемате по едно грахово зърно всеки ден.

Лечебни билки

За да победите този вид тения в ембрионално състояние, можете да вземете прах, който съдържа карамфил, вратига и пелин в натрошена форма. Необходимо е този състав да се приема на чаена лъжичка три пъти на ден преди хранене в продължение на 10 дни. Такива курсове трябва да се провеждат на всеки три месеца.

джинджифил

За да приготвите народен лек на базата на сух джинджифил, трябва да го смилате на прах. След това една чаена лъжичка трябва да се разреди в 50 г вода или мляко. Трябва да се приеме в рамките на един ден. Описаният инструмент отдавна се използва като еликсир на дълголетието.

лимонова кора

Според многобройни прегледи на пациенти за лечение на белодробен ехинокок, сухата лимонова кора може да служи като отлично лекарство. За да направите това, той трябва да бъде натрошен до състояние на прах и една чаена лъжичка се разрежда в половин чаша гореща вода. Приемайте това лекарство всяка сутрин на празен стомах.

Тинктура от чесън, вода, лимон и мед

Опитът на народните лечители, използващи билки, позволява да се подобри тяхното здраве и то без странични ефекти. Но, разбира се, по-добре е да се опитате да предотвратите инфекцията. За да направите това, трябва да се придържате към ветеринарните стандарти за отглеждане на домашни любимци, редовно да извършвате санитарен и ветеринарен контрол, да унищожавате органите на заразените животни и да не позволявате на кучетата да ги ядат.

Ехинококозата е сериозно хелминтно заболяване. Ето защо, ако се открият дори незначителни признаци на инфекция, трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ.

Полезно видео

И накрая, кратко видео по темата:

Симптоми, лечение и профилактика на чернодробна алвеококоза

възникване

След това яйцата се освобождават в околната среда чрез дефекация. При този тип хелминтиаза е възможно да се извлекат сегментите навън. Движейки се по земята, те могат да оставят след себе си яйца. Това води до замърсяване на почвата, водата, както и животинските косми.

Най-често болестта се сблъсква с хора, които се занимават с рязане на трупове. По правило те вече са заразени. В такива случаи инфекцията възниква по вина на самите хора. Появата и размножаването на хелминти води до неспазване на правилата за хигиена при отглеждане на животни.

В редки случаи инфекцията възниква чрез използване на диви билки и плодове. Инфекцията възниква, когато растенията влязат в контакт с изпражненията на заразени животни.

Жизнен цикъл

Любимо местообитание е черният дроб. Ако червеят попадне в друг орган, това не изключва неговата опасност.

По-нататък в живота на ларвата започва основният етап. В тъканите на засегнатия орган (по-специално черния дроб) се образува лаврова киста. Прилича на малък мехур с много камери, които са пълни с течност. Всички камери са разделени и структурата на хелминта узрява във всяка.

Echinococcus и alveococcus се различават по това, че в случая на втория се отбелязва по-агресивно поведение. Засегнатата област е заобиколена от огромен брой мехурчета, което води до некроза на чернодробната тъкан. Поради тежко увреждане на паренхима, капилярите напълно спират работата си. Появата на нови ларви провокира увеличаване на броя на колонията.

По-нататъшният процес е образуването на фиброзни възли, които съдържат ларвни мехурчета. При липса на лечение продължителността на това явление може да отнеме години. След откриването прилича на образуването на метастази на раков тумор. Това явление застрашава живота на пациента.

  • ядене на плодове и зеленчуци, заразени с яйца;
  • вода от мръсни резервоари;
  • обработка на кожи от диви животни (лисици и арктически лисици).

Дори домашен любимец, куче, може да стане източник на инфекция. Разликата между заболяванията е, че алвеококът може да покълне в съседни органи. Освен това засяга жлъчните пътища и големите съдове. Той е подобен на раков тумор, но има по-бавен растеж на хелминтната тъкан.

Пълното отстраняване на лезията е възможно само при ранно разпознаване на заболяването.

Симптоми

Алвеококозата на черния дроб се наблюдава по-често при хора на възраст от 20 до 35 години. Дълго време заболяването протича без никакви симптоми. С течение на времето човек забелязва туморно образувание в областта на десния хипохондриум. Може да се постави и в епигастриума.

Заключението на лекаря след прегледа е широкообхватен процес. В резултат на палпация специалистът се опитва да определи общото състояние на черния дроб. Като правило става много неравен и плътен.

В същото време се отбелязва болка с различна степен. Ако туморът е малък, той се забелязва след развитието на редица усложнения.

Ранният стадий на хода на алвеококозата се характеризира със следните характеристики:

  • появата на усещане за обща слабост;
  • тежест;
  • болка в десния хипохондриум с нощен характер;
  • загуба на апетит.

Като правило, човек практически не им предава никакво значение.

Влошаване

В бъдеще появата на клиничната картина само се влошава. Има засилване на болката, възможни са пристъпи на жлъчно-чернодробна колика. Наблюдава се засилване на така наречените диспептични прояви.

Прогресирайки, заболяването причинява силна постоянна болка, чието засилване се наблюдава след хранене. Пациентът отбелязва разхлабени изпражнения и чувство на слабост. Черният дроб се увеличава допълнително по размер и втвърдените възли могат лесно да се напипат. Изследванията в лабораторията показват същите процеси само с по-голям количествен ръст.

Тежкият стадий се характеризира с развитие на жълтеница. В този случай пациентът променя не само тена, но и други части на тялото. Има изпражнения с необичайно светъл нюанс, дори леко сивкав. Урината, напротив, потъмнява.

На този етап е възможно появата на метастази в бъбреците и други органи. Пациентът страда от треска и втрисане. Палпацията на черния дроб се характеризира с повишена болка. След развитието на абсцес, по-нататъшните симптоми на заболяването причиняват непоносима агония на пациента, което води до смърт.

Алвеококозата е диагноза, която се поставя на последния етап. Подобно на рак на черния дроб.

Диагностика

Въпреки съвременните диагностични методи, според клиничните данни алвеококозата се определя в рамките на няколко години след началото на инфекцията. През това време хелминтите имат време да се установят колкото е възможно повече в тялото на основния гостоприемник.

Ултразвукът се счита за най-популярен. След получаване на изображения се определя степента на увреждане на заразения орган, за да се определи методът на лечение. Биопсия на възела на кистата се използва в много редки случаи, в зависимост от тежестта на заболяването на пациента.

Лечение

Лечението на алвеококозата на черния дроб се извършва в стационарни условия. Основният метод е операцията. Възниква само при липса на метастази. В никакъв случай не трябва да се извършва операция, ако изследването разкри увреждане на съседни органи и техните тъкани.

Антихелминтните лекарства съдържат специални вещества, които също влияят на човешкото тяло. Следователно лечението с тяхна помощ се извършва само под ясното ръководство на лекар. Необходимо е периодично да се вземат тестове, за да се следи състоянието на пациента.

Поради невъзможност за диагностициране се прибягва до оперативно лечение. При алвеококоза може да се наложи голяма чернодробна резекция и сложна реконструктивна интервенция. Това помага за възстановяване на потока на жлъчката в червата.

Предпазни мерки

Спазването на превантивните мерки е единственият начин да се избегне инфекцията. Превантивните мерки са представени от значителни трудности поради естеството на заболяването и неговите огнища. На първо място, те трябва да обърнат внимание на хората, чиято трудова дейност е тясно свързана с животните.

Службите, които отговарят за животните, трябва периодично да изследват територията на тяхното пребиваване за наличие на патогена. Отстрелват се лисици и вълци. Същото важи и за бездомните кучета и котки. Те са лесни за изчисляване, външният вид на животното показва инфекция.

При клането на диви животни инструментите трябва да бъдат обработени, за да се предотврати инфекция. След одиране те трябва да бъдат обработени според всички правила. За това трябва да се отдели отделно място в стаята.

Не можете да ядете мръсни гъби и плодове, събрани в гората. Гъбите трябва да се сварят добре и то няколко пъти. След това се пържат или задушават дълго време. Измийте плодовете под течаща вода и ги залейте с вряща вода преди употреба.

Основният вид лечение е операцията. Само с негова помощ има шанс да се спаси животът и здравето на пациента.

Чели ли сте дори нещо за лекарства, предназначени да победят инфекцията? И това не е изненадващо, защото червеите са смъртоносни за хората - те са в състояние да се размножават много бързо и да живеят дълго, а болестите, които причиняват, са трудни, с чести рецидиви.

Лошо настроение, липса на апетит, безсъние, дисфункция на имунната система, чревна дисбактериоза и болки в корема... Със сигурност познавате тези симптоми от първа ръка.

Инфекцията на човек с ехинококоза става чрез контакт и когато яйцата навлизат чрез храна, вода. В риск са хората, занимаващи се с животновъдство. Заразяването става чрез животински косми, при използване на вода от замърсени източници, при бране на горски плодове и гъби и при консумация на неизмити продукти от замърсени земи. Заболяването засяга най-важните човешки органи и лечението ще бъде ефективно само с хирургическа намеса.

Развитие на ехинококоза при деца

Рискът от развитие на ехинококоза при деца е по-висок, отколкото при възрастни. Поради възрастта и недостатъчно развитите хигиенни умения, детето може да влезе в близък контакт с домашен любимец и да не мие ръцете си след това, да яде непреработени зеленчуци и плодове и да не спазва хигиенните правила преди хранене. Тъй като инкубационният период на заболяването, без проява на патологични симптоми, продължава години, заболяването се открива в юношеска възраст. В детска възраст наличието на ехинококоза се открива само случайно, при рентгеново изследване по друга причина или при кръвни изследвания за наличие на инвазии.

Списъкът с изследвания включва анализ за ехинокок. При заразяване с инвазии се появяват следните симптоми:

  • загуба на тегло поради липса на апетит;
  • затруднено концентриране, не се справя добре с училищните предмети;
  • скърцане със зъби по време на сън;
  • раздразнителност, избухливост, агресивност;
  • гадене, повръщане;
  • болка в корема;
  • пожълтяване на кожата;
  • нощна суха кашлица;
  • твърд дъх;
  • главоболие;
  • чернодробна недостатъчност.

Наличието на няколко симптома трябва да предупреди родителите и да доведе до консултация с лекар.

Възможно е да се диагностицира ехинококоза при деца по същата схема, както при възрастни:

  • анализ на хемолимфа за определяне на антитела към тази група инвазии;
  • ултразвуково изследване на корема и бъбреците;
  • рентгенова снимка на гръдния кош;
  • компютърен анализ на мозъка и вътрешните органи, посочени от проявата;
  • клинични изследвания на кръв и урина.
  • биохимични изследвания на кръвта.

Симптоми на ехинококоза

В хода на заболяването се разграничават няколко етапа, които са условни и индивидуални във всеки случай:

  • асимптоматичен - периодът от инфекцията до образуването на малка киста;
  • проява на замъглени симптоми и незначителни оплаквания;
  • остри прояви на заболяването;
  • влошаване на състоянието с развитието на усложнения на заболяването.

Латентна форма (безсимптомна) - пациентите нямат специфични оплаквания, на този етап заболяването се открива случайно по време на хирургични интервенции поради други искания. Един симптом, който привлича вниманието, са кожни обриви и силен сърбеж. Периодът на проява на симптомите започва от момента, в който кистата притиска съседните органи и се появяват следните симптоми:

  • болка вдясно, под ребрата;
  • лошо храносмилане;
  • уголемяване на черния дроб.

В етапа на усложнение се появяват следните прояви:

  • възпаление на кистата;
  • механична жълтеница;
  • хипертония;
  • разкъсване на кистозния джоб;
  • чернодробна дисфункция.

В зависимост от местоположението на кистата и нейния размер се наблюдават и неспецифични прояви:

  • анорексия;
  • отслабване;
  • прострация.

Неявният, скрит период продължава от два месеца до десет години.

Според формата на развитие се разграничават:

  • кистозна ехинококоза;
  • алвеоларна ехинококоза.

По-рядко срещаните форми на ехинококоза са следните:

  • бъбреци;
  • мозък;
  • червата.

Много редки фази на заболяването:

  • кости;
  • подкожна тъкан;
  • млечни жлези.

Симптоми на чернодробна и белодробна ехинококоза

По-често (до осемдесет процента от случаите на инвазия) се изолира чернодробна ехинококоза. Човек е загрижен за дисфункции от стомашно-чревния тракт:

  • гадене;
  • загуба на апетит;
  • повръщане;
  • болка в епигастричния регион.

При палпация се определя увеличен размер на черния дроб и далака, може да се усети твърда на пипане киста. В случай на гниене или възпаление на кистата се наблюдава хипертермия на тялото, студени тръпки и силна болка в корема. С развитието на чернодробен абсцес се отбелязва потъмняване на урината, пожълтяване на склерата, изсветляване на изпражненията и визуално изразено пожълтяване на кожата. Усложнение на чернодробната ехинококоза е перфорацията на кистата. Това е придружено от остра болка, до развитието на болков шок, а ехинококът се разпространява по кръвния поток в цялото тяло. Това е вторична ехинококоза.

Белодробната ехинококоза се развива по-рядко. Основните симптоми на това заболяване:

  • диспнея;
  • болка в гърдите;
  • слабо дишане.

Понякога се присъединява ексудативен плеврит. Ако кистата се спука, симптомите се променят.

Ако се наруши целостта на кистата в бронхите, се появява лаеща кашлица, алергии, задушаване и посиняване на кожата. При перфорация в плеврата или перикарда прогнозата е изключително неблагоприятна. В почти всички случаи - анафилактичен шок и смърт на пациента. Много рядко се засягат други органи: бъбреци, далак, централна нервна система.

Червеи в тялото: признаци, причини и последствия

Диагностика на заболяването

Диагнозата на ехинококозата се извършва въз основа на анализ на влошаването на здравословното състояние и анамнеза, уточнява се времето на поява на оплаквания или необичайни симптоми, установява се дали е имало контакт с домашни любимци, дали е консумирано термично лошо обработено месо . Всички основни въпроси, които привличат вниманието и изискват анализ:

  • анализ на симптомите;
  • събиране на анамнеза;
  • анализ на епидемиологичната история;
  • лабораторни изследвания;
  • микроскопско изследване на урина;
  • серологичен тест;
  • анализ на храчки;
  • компютърни задълбочени изследвания (ултразвук, рентгенови лъчи, ЯМР).

Симптоми на ехинококоза при домашни любимци

Други домашни любимци също могат да имат ехинококоза. Овцете, конете, свинете са междинни гостоприемници. Често протичането на заболяването е безсимптомно. Понякога само след клане на добитък могат да се видят ехинококови капсули в тялото на животното.

В периода на масова смърт на добитъка кистите могат да бъдат открити по време на аутопсията. Ако тялото ехинокок симптоми са често и слабо изразени.

Външните прояви включват:

  • задух, кашлица, недостиг на въздух, понякога хрипове;
  • отказ от хранене;
  • рязка загуба на тегло;
  • диария;
  • при клинично изследване на кръв - антитела срещу ехинококи.

Когато използвате месо за храна, преди процеса на готвене е необходимо внимателно да се изследват вътрешните органи за наличие на кисти. Видими промени като нетипичен цвят, бръчки, мехурчета, уплътнения трябва да предупреждават. Такова месо не трябва да се яде. По време на рязането на трупа е необходимо внимателно да се следи спазването на правилата за безопасност: носете ръкавици, измийте ножовете, дъските след употреба.

Лечение на ехинококоза

Ехинококозата е много сериозно заболяване и няма да е възможно да се излекува с помощта на алтернативната медицина. Самолечението може да навреди на човек, загубеното време ще влоши състоянието на пациента и може да доведе до усложнения. Алтернативни методи могат да бъдат паралелна общоукрепваща терапия, с одобрението на лекуващия лекар.

При лечението на ехинококоза има две възможности за лечение:

  • нехирургично (консервативно);
  • хирургически.

При всеки ход на заболяването е необходимо да се следват тези общи препоръки:

  • ограничаване на приема на животински мазнини;
  • диетична храна;
  • прием на витамини и минерали.

Лечението с лекарства се използва за облекчаване на патологичните прояви и предотвратяване на рецидив на ехинококоза. Назначен:

  • болкоуспокояващи;
  • антиеметични лекарства;
  • хепатопротективни лекарства;
  • антихелминтна терапия;
  • укрепващи лекарства.

По време на хирургично лечение има няколко възможности за експозиция:

  • радикални операции (изрязване на засегнатата област на органа);
  • условно радикално (отстраняване на мястото с вероятност от рецидив на заболяването);
  • спомагателни операции (пациентът не се възстановява, настъпва само облекчаване на състоянието му);
  • операции за предотвратяване на усложнения (дренаж на органи след разкъсване на кисти).

За острици по време на бременност

  • по-малко травматично;
  • лесно се понася;
  • има кратък период на възстановяване.

Но при наличие на няколко кисти е неефективно. Противопоказание за тази процедура е случаят, когато кистата е умряла. С течение на времето този метод може да стане лидер сред методите за лечение на ехинококоза. След хирургично лечение традиционната медицина може значително да подкрепи тялото. Също така, когато хирургичното лечение е безсилно, рецептите за алтернативна медицина ще помогнат:

  • пелин;
  • лимонова кора и джинджифил;
  • лимон, чесън и мед;
  • тинктура от вратига;
  • зърна черен пипер;
  • пелин и вратига.

Възстановителен следоперативен период

Всяка хирургическа интервенция нарушава работоспособността и работата на засегнатия орган. Рехабилитацията е насочена към възстановяване и предотвратяване на рецидив на заболяването.

Рецидивът на заболяването е усложнение на хирургичното лечение:

  • навлизането на ларви в кръвния поток или съседни органи по време на операция;
  • разкъсване на киста;
  • непълно откриване на кисти;
  • непълно изрязване на ехинококови блистери;
  • повторно заразяване.

В рамките на шест месеца след операцията се препоръчва да се въздържате от:

  • тежък физически труд;
  • физическо претоварване по време на спорт;
  • от възстановяване във физиотерапевтичен кабинет;
  • психически сътресения и стрес.

Усложнения на ехинококоза

Най-честите и сложни усложнения на ехинококозата са:

  • алергични реакции;
  • нагнояване на кисти;
  • образуване на абсцес;
  • развитие на перитонит;
  • бъбречна недостатъчност;
  • механична жълтеница;
  • разкъсване на кистата в коремната кухина;
  • чернодробна дисфункция.

Смъртността при неусложнена ехинококоза е ниска - около 2%, в случай на усложнения смъртта настъпва в 15% от случаите.

Профилактика на ехинококоза

Трудността при предотвратяването на ехинококоза е, че домашните любимци често са по-безсимптомни.

Спазването на определени правила ще помогне да се избегне такова сериозно заболяване като ехинококоза.

Това заболяване е широко разпространено в целия свят, но жителите на южните страни са особено податливи на инфекция. Ако се преместите в северната част от юг, степента на щетите пада. На територията на бившия СССР заболяването е широко разпространено в райони с развито животновъдство, особено овцевъдство.

Причинители на ехинококоза

Има такива преобладаващи видове ехинокок като рацемоза и самотен. При единична ехинококоза в мозъка има единични ехинококови кисти на мозъка, които много често достигат значителни размери (диаметър от 5-6 cm или повече). Ако говорим за втория случай - рацемозен ехинокок, тогава трябва да се каже, че тази форма се развива в тъканите на мозъка и гръбначния мозък. Също така, ноктите на мехурите са локализирани в тъканите, близо до които са изразени реактивни модификации. В кръг близо до ехинокока се образува черупка, която свързва тъканите, освен това могат да бъдат открити определен брой огнища, които допринасят за кръвоизливи и омекване. Възпалителни трансформации възникват и сред мембраните в близост до пикочния мехур.

Какво се случва?

Echinococcus се въвежда в човешкото тяло, ларвата на тения е в етап на развитие и се локализира в различни органи. Човек се заразява чрез поглъщане на патогена през устата. Кръвта носи ларвите на хелминтите в цялото тяло. По този начин различни тъкани и органи са податливи на инфекция. В 40 на сто от случаите е инфектиран черният дроб, а в 20 на сто – белите дробове. В изолирани случаи се заразяват бъбреци, главен и гръбначен мозък, кости и пр. В рамките на броя на въведените ларви в заразените тъкани съществува риск от развитие на кисти. Човек започва да страда от алергии, чиито причинители са еозинофили, поради факта, че навлиза течност от ехинокок.

Симптоми на ехинококоза

  • деменция;
  • рейв;
  • депресия.

Кръвен тест показва увеличение на броя на еозинофилите. В цереброспиналната течност, повишена концентрация на клетъчни елементи в церебралната течност и наличие на еозинофилия, леко повишаване на нивата на протеини, в някои случаи могат да бъдат открити части от такива елементи като ехинококови мехури. Но плеоцитозата не е много надежден индикатор, може също да не се открие в цереброспиналната течност.

Много често това заболяване може да ремитира за период от 1 до 2 години, особено при наличие на мултилокуларен ехинокок - причинителят на алвеоларната ехинококоза. Докато огнищните симптоми се умножават, самото заболяване ехинококоза на мозъка неизменно прогресира.

Диагностика

Echinococcus често се бърка с мозъчен тумор, който играе огромна роля при диагностицирането на заболяването и затруднява потвърждаването на диагнозата. Най-често ехинококозата се определя или по време на операция, директно на операционната маса, или в крайни случаи при аутопсия. Правилната диагноза се улеснява от наличието на ехинокок по вътрешните органи (обикновено черният дроб е по-податлив), данни от анамнезата, професионални дейности, пряко свързани с постоянен контакт с животни, наличие на еозинофили в кръвта, кожни алергични тестове на Katsoni и RSK Hedin - Вайнберг. И само компютърната томография и ЯМР позволяват да се събере обширна информация и своевременно да се разпознае ехинокок в човешкото тяло.

Лечение на ехинококи

Ако се открие единичен ехинокок, тогава има всички индикации за операция за отстраняването му и всичко говори за благоприятна прогноза и изход от операцията. Що се отнася до многокамерния ехинокок, тогава, за съжаление, в този случай прогнозата е разочароваща. Защото този случай е неоперативен. Най-ефективното лечение е операцията

Оперативен

Има няколко вида операции. Ако говорим за радикална ехинококектомия, тогава си струва да обясним каква е същността на тази операция. По време на тази процедура кистата на ехинокока се изрязва напълно. Също така заедно с кистата се изрязва съединителнотъканна капсула. Има и втори начин за решаване на проблема - изрязване на кистата. При отстраняване на течността се изрязват всички допълнителни мехурчета с всички хитинови капсули. Образуваната телесна кухина се третира със специални разтвори или се зашива. По време на отварянето на ехинококова киста се обръща специално внимание на изолирането на ехинококова течност в получената кухина. Ако всички огнища на вероятна инфекция не бъдат отстранени, тогава ако навлезе в тъканите на тялото или рани, това ще доведе до повторна инфекция.

медицински

В ранните етапи ехинококозата на мозъка може да бъде излекувана без операция.

Ако се открият ехинококови кисти с диаметър по-малък от 3 см, трябва да вземете антихелминтно средство - албендозол. Необходимо е да се подложи на курс на лечение в рамките на 28 дни. Въз основа на телесното тегло се изчислява колко милиграма трябва да приемате. За да преодолеете ехинококозата, трябва да пиете 15 mg / kg на ден, ако телесно тегло е по-малко от 60 kg. Ако телесното тегло е по-голямо, тогава 400 mg два пъти дневно. За да се възстановите, трябва да преминете през 3 курса на лечение, като същевременно вземете почивка до две седмици. Незаменима част от лечението е приемането на абсорбиращи лекарства с цел прочистване на човешкото тяло от токсини и минимизиране на нежеланите симптоми. В същото време лекуващият лекар предписва аналгетици, антибактериални лекарства, антисекретори и др. Ако такъв курс на лечение е неефективен, трябва да се преразгледа режимът на лечение.

Народни методи

Алтернативната медицина за ехинококоза на мозъка е подходяща само в ранните етапи и за превенция.

Зърната черен пипер също могат да убият ехинокока. Необходимо е да ядете по едно грахово зърно на ден, като го дъвчете бавно. Също така, ефективен метод в борбата срещу хелминти може да бъде лекарство, направено от джинджифил. Необходимо е коренът на джинджифила да се смила до консистенцията на прах. След това разтворете в мляко или вода с обем около 50 g една чаена лъжичка нарязан джинджифил. Пийте праха веднъж на всеки 2 дни до пълно възстановяване. Лимонова кора се използва и за нанасяне на фатален удар върху ларвите на хелминтите. За да приготвите лекарството, ще ви трябва суха лимонова кора. Стрийте кората на прах, разтворете я в гореща вода. Лекувайте с този прах всеки ден, приеман на празен стомах.

Предпазни мерки

Предотвратяването на ехинококоза не е толкова трудно да се следва, за да се предотврати такова сложно заболяване. За да направите това, трябва да следвате няколко прости правила. Когато сте в контакт с членове на семейството на кучетата, не забравяйте да измиете ръцете си, за да предотвратите инфекция. Ако куче живее у дома, определено трябва да третирате домашните си любимци с обезпаразитяващи средства, закупени в специализирани ветеринарни магазини. Измийте плодовете, събрани в гората. Спазвайте хигиенните правила след посещение в гората, лов и след работен ден. Ваксинацията срещу ехинокок се извършва и в рискови зони.

Ехинококоза

Разпръскване

Granulosus е много често срещан. В много малко страни се предполага, че напълно липсва. Регионите, където има високо разпространение на инфекцията, често съвпадат със селски райони, пасища, където кучетата могат да ядат заразени животни или части от техните трупове.

multilocularis е най-често срещан в Северното полукълбо, включително Централна и Северна Европа, Азия и Северна Америка. Разпределението му обаче не винаги е било еднакво. Така например до края на 80-те години съществуването на този вид ехинокок е известно само във Франция, Швейцария, Германия и Австрия. Но преди началото на 2000-те години имаше промяна, вероятно причинена от увеличаването на броя на заразените лисици в части от Франция и Германия. В резултат се появиха нови ендемични райони - Швейцария, Германия, Австрия. Както и най-близките до тях държави - Холандия, Белгия, Люксембург, Полша, Чехия, Словакия и Италия. Въпреки че алвеоларната ехинококоза все още не е много разпространена, се смята, че в близко бъдеще тя може да стане по-често срещана в някои страни. Това може да се дължи на способността на E. multilocularis да се разпространява.

Начини на заразяване

Причинител на ехинококозата е консумацията на храна или вода, замърсени с яйца на Echinococcus. Най-често това е видът Echinococcus granulosus, чиито възрастни живеят предимно в организмите на кучетата. По-рядко срещани са заболяванията, причинени от видовете E. multilocularis, E. Oligarthra и E. Vogeli, чиито яйца се разпространяват от лисици, диви котки и кучета.

След като попаднат в тялото на човек или тревопасно животно в стомашно-чревния тракт, абсорбираните яйца претърпяват трансформация в ларви. През стените на червата те проникват в кръвта и по този начин се разпространяват в тялото, където образуват сферични капсули - кисти. Техният растеж е бавен, но с течение на времето кистата достига значителни размери, причинявайки потискане на близките тъкани. Ехинококозата е много опасно заболяване, тъй като няколко години след заразяването ларвата може да достигне размери до десетки сантиметри, което води до голямо разрушаване на тялото и дори смърт.

Най-честата форма на това заболяване при хората е кистозната ехинококоза, известна още като едноместна. Неговият причинител е E. Granulosus sensu lato. Втората най-често срещана форма е алвеоларната ехинококоза, известна още като мултилокуларна или алвеококоза. Причинява се от E. multilocularis. И третото е поликистозна (неотропична) ехинококоза, причинена от E. Vogeli или много рядко E. Oligarthra. Алвеоларните и поликистозните видове ехинококоза рядко се диагностицират при хора и не са толкова широко разпространени, колкото кистозната. Но поликистозният тип е сравнително ново понятие в медицината, което често не се споменава отделно, а се свързва с другите два вида. Въпреки това, това е сериозно заболяване с не само висока смъртност, но и с потенциал за увеличаване на заболеваемостта в много страни.

При хората ехинококозата, причинена от E. Granulosus, E. multilocularis, E. Oligarthra и E. Vogeli, се локализира в черния дроб (75% от случаите), белите дробове (5-15% от случаите), както и други органи като напр. далак, мозък, сърце и бъбреци (10-20% от случаите). При заболяване в тялото има наличие на бавно нарастващи образувания, които често се наричат ​​кисти.

Кистите са пълни с бистра субстанция (хидатидна течност) и са сферични при всички видове заболявания. Но при кистозната форма на ехинококоза те се състоят от едно отделение (камера) и обикновено се намират само в една област на тялото. Докато при алвеоларната или поликистозна ехинококоза кистите имат няколко отделения (камери) и са придружени от инфилтративен растеж (растат в съседни тъкани), а не остри.

Знаци и симптоми

В продължение на много години заболяването може да бъде безсимптомно. В момента, когато някои симптоми вече се появяват, те зависят от инфектирания орган, както и от броя и размера на кистите.

Ехинококозата на черния дроб представлява около 60% от случаите на това заболяване, освен това кистите могат да бъдат локализирани и в белите дробове, костите, бъбреците, далака, сърцето и дори мозъка.

Основните симптоми на чернодробна ехинококоза са жълтеница и болка в десния хипохондриум.

Когато се образува киста в белите дробове, има:

  • хемоптиза;
  • диспнея;
  • ателектаза;
  • кашлица;
  • болка в гърдите;
  • сърбеж по кожата.

Кистите в мозъка причиняват предимно психични разстройства, главоболие.

Костните кисти могат да доведат до:

  • увреждане на костната тъкан;
  • пареза;
  • загуба на костен мозък;
  • счупвания.

При ехинококоза на бъбреците се наблюдават болка, хематурия и протеинурия.

Кистите изключително рядко се локализират в сърцето, но ако това се случи, се появяват аритмия, хемодинамични промени и нарушения на кръвообращението.

Нарушаването на целостта и изтичането на течност от кистата често води до образуване на алергични реакции. Те се проявяват главно чрез сърбеж, треска и обрив. По-рядко възниква анафилактичен шок, който в крайна сметка може да доведе до смърт.

Диагностика

Възможно е да се диагностицира ехинококоза, да се определи размерът и естеството на кистите с помощта на образни методи: ултразвук на вътрешните органи или рентгеново изследване, ако е необходимо, се използват и компютърна диагностика, радиоизотопни и лапароскопски изследвания. В допълнение, серологичният кръвен тест за нивото на антитела срещу ларви на ехинокок е информативен при диагностицирането на чернодробна ехинококоза. Това изследване може да се проведе няколко пъти, то е абсолютно безопасно за пациента. Важен начин за навременно откриване на белодробна ехинококоза сред населението е задължителното флуорографско изследване.

кистозна

За кистозна ехинококоза образната диагностика е основният метод, докато серологичните тестове (тест за кръвен серум), които откриват антитела срещу антигените на E. granulosus, помагат за проверка на резултатите. Ултразвукът е основният образен метод за ехинококоза, тъй като не само открива кисти в органите на тялото, но също така е евтин, неинвазивен и осигурява незабавни резултати. В допълнение към ултразвука могат да се използват MRI и CT, въпреки че първият обикновено се предпочита при диагностицирането на ехинококоза, тъй като показва по-добре течни зони в тъканите.

Алвеоларен

Както при кистозната ехинококоза, ултразвукът е важен образен метод за откриване на алвеоларно заболяване. Ултразвукът обикновено се допълва от КТ, тъй като е в състояние да открие най-голям брой лезии и калцификации, които са характерни за алвеоларната ехинококоза. Магнитен резонанс също се използва в комбинация с ултразвук, въпреки че CT вече е за предпочитане в този случай. Допълнителни методи за диагностициране на алвеоларна ехинококоза са серологични кръвни тестове, които могат да открият антитела срещу антигените на E. multilocularis. Те се използват за валидиране на техники за изобразяване.

поликистоза

Диагностиката на поликистозната ехинококоза се извършва подобно на тази при другите две форми.

Тя включва ултразвук и компютърна томография за откриване на кистозни дегенерации в тялото на пациента. Образната диагностика обаче не е предпочитаният метод за диагностика в този случай. Основната е откриването на протосколекси (глави на ларви на ехинокок) по време на операция или след смъртта на пациента и потвърждение, че това е E. Oligarthrthra или E. Vogeli. Днес това е основният начин за диагностициране на поликистозна ехинококоза, но някои съвременни изследвания показват, че PCR (метод, който ви позволява да увеличите концентрацията на ДНК в тестовия материал) прави възможно идентифицирането на тези два патогена в тъканите на пациента. Единственият недостатък на PCR при диагностицирането на това заболяване е, че няма много генетични последователности, специфични за E. oligarthra или E. vogeli.

Лечение

Предотвратяване

Ехинококозата е сериозно, животозастрашаващо заболяване, лечението му е скъпо и продължително, така че е по-добре да се погрижите за превенцията предварително, отколкото да го лекувате по-късно. За тази цел има редица препоръки, а именно:

  • след разходка в гората, бране на плодове и гъби, трябва да измиете добре двете си ръце под течаща вода със сапун и всички събрани продукти;
  • също така е необходимо да се измиват добре плодовете и зеленчуците, закупени в супермаркети и пазари, под топла течаща вода;
  • собствениците на кучета трябва да осигурят ефективна хигиена при боравене с животните си, както и да им се провежда редовна профилактика срещу хелминти.

Въпреки че все още няма човешки ваксини срещу каквато и да е форма на ехинококоза, се правят изследвания за разработването на такава и има някои резултати.

Всички средства, чрез които тялото се почиства от червеи, могат да бъдат разделени на няколко условни функционални групи:

Спецификата на лекарствената терапия при инвазии

Лечението на всяка форма на хелминтиоза при хора с таблетки се състои от няколко последователни етапа:

На първия етап лечението на хелминтиазите се извършва с помощта на натурални растителни масла и сорбенти. Препоръчва се да се пие тиквено или ленено масло, а за почистване на тялото от токсини можете да използвате фармацевтични таблетки Atoxil, Enterosgel и обикновен активен въглен.

Вторият етап е директното лечение на хелминтиаза с лекарства с тесен или широк спектър на действие. Изборът на лекарства зависи от няколко фактора:

Така че, в острата фаза на заболяването, експертите предпочитат лекарства срещу червеи за деца и възрастни с широк спектър на действие. Същото лечение на хелминтиаза при човек се извършва, когато в тялото му се открият големи червеи (по-специално, ако черният дроб е пострадал).

  • нитрамидазолови лекарства - Тинидазол, Орнидазол;
  • нитрофуранови лекарства - Macmirar, Nifuratel;
  • лекарства от групата на бенмидазола - например албендазол.

Трябва да се отбележи, че почистването на тялото на пациенти с различни форми на хелминтни инвазии се извършва с различни лекарства:

  • с лямблиоза, Орнидазол, Тинидазол са ефективни;
  • за борба с аскариазата при деца използвайте Пиперазин, Пирантел, Декарис;
  • ехинококозата се "страхува" от мебендазол и албендазол;
  • Тиабендазолът работи добре с токсокароза.
  • при ентеробиоза е по-добре да се предпочитат мебендазол или пирантел;
  • терапията с тениоза трябва да се провежда с празиквантел или никлозамид;
  • борбата срещу teninarinhoz трябва да бъде Biltricid.
  • Nemozol, Vermox, Dekaris, Medamin, Pirantel помагат да се справят с нематоди (кръгли червеи);
  • почистване на тялото от тения се извършва от Акрихин, Фенасал, Немазол;
  • лекарства като Cesol, Azinox, Biltricid помагат за премахване на метилите от тялото на децата и поддържат черния дроб.

Без провал, лечението на човек от хелминтиаза включва съпътстваща имунокорекция (лекарства като Polyoxidonium, Likhopid са подходящи). Така че, по време на терапията срещу глисти, на пациента трябва да се предписват укрепващи лекарства.

Добър ефект показва растение като пелин - почистването с това лекарство се извършва в продължение на една седмица, като се яде щипка трева на всеки 2-3 часа.

Антихелминтното почистване на тялото може да се извърши с помощта на тиквени семки, ленено масло, карамфил, канела, както и смеси от мляко и чесън. Важно: почистването на тялото на гостоприемника от хелминтни инвазии трябва да се извършва под строг контрол на специалист по инфекциозни заболявания.

Странични ефекти и противопоказания

Не е тайна, че всички фармацевтични препарати срещу глисти при възрастни и деца имат изключително висока токсичност (и следователно имат пагубен ефект върху черния дроб). Това не е изненадващо, тъй като те съдържат само синтетични компоненти.

Особено си струва да бъдете внимателни, когато използвате антихелминтни таблетки за деца - тяхното крехко тяло може да не реагира адекватно на неправилно избрано лекарство (например, детето ще има остра алергична атака).

Освен това е по-добре да избягвате лекарства срещу хелминти в такива ситуации:

Струва си да се прочете

B67

Главна информация

Причинители на ехинококоза

Възрастните ехинококи са малки хелминти с дължина 2,5-8 mm и ширина 0,5-10 mm, с глава с четири смукала и два реда куки, шия и няколко сегмента. Зрелите сегменти съдържат яйца на Echinococcus с онкосфери и ларва-ембрион с шест куки вътре. Онкосферите оцеляват в широк температурен диапазон (от -30°С до +30°С), остават в почвата няколко месеца, но скоро умират под действието на слънчевата светлина. От червата на крайния гостоприемник яйцата с изпражненията се освобождават във външната среда. Заразяването на хора с ехинококоза става алиментарно (при ядене на зеленчуци и плодове, замърсени с изпражнения, вода) или чрез контакт (при рязане на трупове или контакт с животни, заразени с ехинокок). Лицата, занимаващи се с животновъдство и гледане на животни (животновъди, ловци, работници в кланици и др.) са с висок риск от ехинококоза.

Патогенеза на ехинококоза

В стомашно-чревния тракт на човека, под действието на храносмилателни ензими, черупката на яйцето и онкосферата се разтварят и ларвата излиза. С помощта на куки се вкарва в чревната лигавица, откъдето навлиза във венозното кръвообращение и в порталната система. Повечето от онкосферите се установяват в черния дроб; понякога през долната куха вена онкосферите навлизат в десните части на сърцето, а оттам - в белодробната циркулация и белите дробове. По-рядко през белодробните вени и левите части на сърцето ембрионите попадат в системното кръвообращение и могат да бъдат въведени във всеки орган: мозъка, далака, бъбреците, мускулите и др. В резултат на инвазия чернодробна ехинококоза се развива в приблизително 70-80% от случаите, в 15% - ехинококоза на белите дробове, в други случаи настъпва увреждане на други органи.

Симптоми на ехинококоза

Диагностика на ехинококоза

Правилната диагноза на ехинококозата се улеснява от подробна епидемиологична анамнеза, показваща близък контакт между хора и животни и ендемичност на инфекцията. Ако се подозира ехинококоза на всяка локализация, се предписват серологични кръвни тестове (ELISA, RNIF, RNHA) за откриване на специфични антитела срещу ехинокок. Специфичността и чувствителността на тестовете достига 80-98%. Приблизително в 2/3 от случаите кожно-алергичният тест е информативен - реакцията на Казони.

Обхватът на инструменталната диагностика на ехинококоза включва ултразвукови, рентгенови, томографски, радиоизотопни методи. При чернодробна ехинококоза информативни са ултразвук на хепатобилиарната система, ангиография на целиакия ствол, ЯМР на черен дроб, сцинтиграфия, диагностична лапароскопия и др.Ехинококоза на белите дробове може да се разпознае чрез рентгеново изследване на белите дробове и КТ на гърдите, бронхоскопията, белите дробове и др.

Лечение и профилактика на ехинококоза

В случай на радикално отстраняване на ехинококови кисти и липса на повторна инфекция, прогнозата е благоприятна, рецидиви на ехинококоза не възникват. В случай на интраоперативна дисеминация на сколекси, след 1-2 години може да настъпи рецидив на заболяването с образуване на множество ехинококови мехурчета и неблагоприятна прогноза. Мерките за предотвратяване на човешка инвазия са ветеринарномедицински контрол и здравеопазване на животните (периодично обезпаразитяване на кучета, ваксиниране на овцете, подобряване на хигиенните условия за добитъка и др.). Ловците, животновъдите, развъдчиците на кучета трябва да бъдат информирани за опасността от инфекция с ехинококоза, необходимостта от спазване на мерките за лична хигиена. Пациентите, претърпели ехинококоза, са под диспансерно наблюдение в продължение на 8-10 години с годишни серологични изследвания, ултразвукови и рентгенови изследвания.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи