Бактериална вагиноза(вагинална дисбактериоза) е клиничен синдром, причинен от заместването на лактобацилите на вагиналната флора с опортюнистични анаеробни микроорганизми. Понастоящем бактериалната вагиноза не се счита за полово предавана инфекция, а по-скоро за вагинална дисбиоза.

Въпреки това, бактериалната вагиноза създава предпоставки за възникване на инфекциозни процеси във влагалището, така че се разглежда заедно с възпалителни заболявания на половите органи. Това е доста често срещано инфекциозно заболяване на влагалището, което се среща при 21-33% от пациентите в репродуктивна възраст. Приблизително половината от тях имат и чревна дисбиоза.

Вагиноза може да се открие не само при полово зрели жени, но и при юноши, които не водят полов живот. Причините могат да бъдат лоша хигиена и хронични заболявания.

Симптоми на бактериална вагиноза

Бактериалната вагиноза е много по-често срещана от млечницата, но само няколко жени знаят за съществуването на това заболяване.

Забелязвайки вагинално течение и сърбеж, много жени веднага ги „приписват“ на млечница, за която са чували много от приятели, по телевизията и в интернет, и започват лечение с противогъбични лекарства, които са напълно неефективни при бактериална вагиноза.

Основните симптоми на бактериална вагиноза са:

Тези симптоми могат да бъдат признак не само на бактериална вагиноза, но и на други заболявания (например гонорея, трихомониаза, кандидоза), следователно точна диагноза не може да се направи само от наличието на симптоми. За да изясните причината за заболяването, трябва да се свържете и да вземете тестове.

Лечение на бактериална вагиноза

Лечението на бактериалната вагиноза се извършва на два етапа.

На първия етап се намалява броят на анаеробите, коригира се локалният и общият имунитет и ендокринният статус; на втория - възстановяване на нормалната микробна биоценоза във влагалището чрез колонизиране на влагалището с млечнокисели бактерии.

Първи етап

Първият етап включва следните терапевтични мерки:

Още в средата на първия етап от лечението жените се чувстват по-добре, количеството белота намалява, сърбежът и паренето изчезват.

Освен това на този етап от лечението се предписват антихистамини (тавегил, супрастин, пиполфен) и, ако пациентът се тревожи за болка, нестероидни противовъзпалителни средства (бруфен, флугалин, волтарен) за потискане на производството на простагландини, които причиняват болкови реакции.

Предпоставка за лечение е изключването на сексуални, включително орогенитални контакти, тъй като сперматозоидите и слюнката имат алкална реакция, което се отразява негативно на резултатите от лечението.

Втора фаза

Вторият етап от лечението - възстановяването на вагиналната биоценоза - се извършва с помощта на биологични препарати от млечнокисели бактерии:

• лактобактерин;
• бифидумбактерин;
• ацилакт;
• zhlemik.

Провеждането на комплексна терапия ви позволява да получите добър резултат при 93-95% от пациентите.

Рецидив или обостряне

Рецидивът или обострянето често се появяват на фона на генитални (остри инфекции, обостряния на хронични възпалителни процеси) или екстрагенитални заболявания, както и съпътстващи заболявания (чревна дисбактериоза), водещи до намаляване на общия и локален имунитет и често протичащи на фона на ендокринна патология.

Често обостряне настъпва по време на менструация, когато рН във влагалището се повишава значително, растежът на микроорганизмите, свързани с бактериалната вагиноза, се увеличава.

За да се избегнат повтарящи се рецидиви, е необходимо да се стимулират механизмите на имунологична защита на вагиналната среда; Това е особено вярно по отношение на подготовката за бременност. За тази цел в момента се използва ваксината Solcotrichovac, получена от отслабени лактобацили (млечнокисели бацили) на пациенти, преболедували трихомониаза.

Такива лактобацили стимулират производството на антитела в тялото на жената. Производството на антитела на фона на ваксинацията със Solkotrikhovak допринася за унищожаването на атипични форми на лактобацили, Trichomonas и неспецифични патогенни бактерии, насърчава растежа на лактобацили, възстановява нормалната микрофлора и нормализира физиологичната стойност на рН на вагиналната лигавица.

Ваксинирането със Solcotrichovac намалява риска от повторна инфекция и повторна инфекция, причинена от Trichomonas и други патогенни бактерии при 80% от пациентите с повтарящи се вагинални инфекции.

Ваксинацията се извършва три пъти по 0,5 ml с интервал между инжекциите от 2 седмици, четвъртата инжекция се прави една година след първата инжекция на ваксината. Ваксината се понася добре и дава стабилен положителен ефект без рецидиви при 75% от пациентите в бъдеще.

Solcotrikhovac не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене, тъй като понастоящем няма данни за клинични изпитвания на лекарството при тази група пациенти. Когато използвате Solcotrikhovac в периода на подготовка за бременност, рационално е последната инжекция да се направи 2-3 месеца преди планираното зачеване.

Причини за бактериална вагиноза

Няма специфични причинители на бактериалната вагиноза. Причинява се от полимикробни комплекси, сред които има гарднерела и микоплазми (условно патогенни микроорганизми).

При бактериална вагиноза микроорганизмите от рода Lactobacillus (съществуващи в нормалната микрофлора на влагалището) се заменят с асоциации на различни бактерии, включително Gardnerella vaginalis, анаероби (Bacteroides, Prevotella, Porphyromonas, Peptostreptococcus, Mobiluncus) и Mycoplasma hominis.

По-рано се смяташе, че заболяването се причинява от гарднерела въз основа на идентифицирането на микроорганизма при жени с бактериална вагиноза. Въпреки това е установено, че повече от 50% от жените без симптоми на заболяването са колонизирани от гарднерела.

В допълнение към гарднерелата, във влагалищния секрет на жени с бактериална вагиноза се откриват големи количества анаеробни бактерии:

• бактероиди;
• пептококи;
• пептострептококи.

Mobiluncus spp. също се свързва с бактериална вагиноза. и Mycoplasma honunis, но точната роля на тези бактерии в етиологията на заболяването е неизвестна. В процеса на метаболизъм гарднерелата образува аминокиселини, от които под въздействието на анаероби се образуват летливи амини (путресцин, кадаверин, триетиламин). Тези амини са отговорни за неприятната миризма, напомняща на гнила риба.

Причини за бактериална вагиноза

До края не са изяснени причините за бактериалната вагиноза.

Лекарите могат да идентифицират само няколко фактора, които най-често провокират замяната на нормалните микроорганизми с патогенни.

Те включват:

Домашният път на предаване на бактериална вагиноза не е доказан. Но болестта може да бъде "приета" с честа смяна на сексуални партньори и полов акт без бариерни методи за контрацепция.

Усложнения на бактериалната вагиноза

Натрупани са голям брой доказателства, които предполагат, че бактериалната вагиноза е рисков фактор за неблагоприятни резултати от бременността.

В допълнение, следните усложнения са свързани с бактериалната вагиноза:

Наличието във влагалището на жени с бактериална вагиноза на голямо количество различни бактерии увеличава вероятността тези микроорганизми да навлязат в уретрата на мъжете по време на полов акт, последвано от инфекция на уретрата и развитие на неспецифичен уретрит.

Заболяването може също да играе роля в развитието на хроничен простатит с неизвестен произход при мъжете. Обикновено се нарича абактериален хроничен простатит, подчертавайки липсата на инфекция, която да е причина за хроничния възпалителен процес.

Наскоро, използвайки метода на полимеразна верижна реакция (PCR), беше открита връзка между такъв простатит и бактерии, участващи в развитието на бактериална вагиноза.

При по-нататъшно проучване на този проблем обаче със сигурност ще има трудности, свързани с характеристиките на хроничния простатит при този пациент, анамнезата на неговия сексуален живот и често интермитентния характер на бактериалната вагиноза.

Бактериална вагиноза и бременност

Бактериалната вагиноза се среща при 15-20% от бременните и е сериозен рисков фактор за развитие на инфекциозни усложнения. Отбелязана е изразена връзка на заболяването с преждевременно прекъсване на бременността и преждевременно разкъсване на околоплодните мембрани. Рискът от развитие на тези усложнения в сравнение със здрави бременни жени при пациенти с бактериална вагиноза се увеличава 2,6 пъти.

Установено е, че много бактерии, открити при бактериална вагиноза (Fusobacterium, G. vaginalis, Peptostreptococcus, Micoplasma hominis и др.), Могат да доведат до повишен синтез на простагландини, развитие на преждевременно раждане и преждевременно разкъсване на амниотичните мембрани.

Освен това повишаването на pH на вагиналната среда над 4,5, което е характерно за заболяването, само по себе си може да доведе до преждевременно разкъсване на околоплодните мембрани. Приблизително 10% от жените, които са родили преждевременно от амниотичната течност отделят гарднерела и други микроорганизми, докато нормално околоплодната течност е стерилна.

Отбелязва се, че жените, които са родили на гестационна възраст под 37 седмици, имат голяма вероятност да имат бактериална вагиноза. Хориоамнионитът, открит при 1% от бременните жени, е тежко усложнение, което застрашава живота на майката и плода. Развитието на хориоамнионит, свързано с бактериална вагиноза при майката, може впоследствие да доведе до настъпване на преждевременно прекъсване на бременността или преждевременно разкъсване на амниотичната течност.

Наличието на хориоамнионит при пациенти се потвърждава хистологично чрез откриване на съответните патогенни микроорганизми в плацентарната тъкан, които също могат да бъдат причина за преждевременно раждане.

При изследване на амниотичната течност при пациенти най-често се откриват и G. vaginalis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella melaninogenica, уреаплазма, Candida albicans, E. coli.

Съществува и връзка между наличието на заболяването и развитието на следродилен ендометрит, включително след цезарово сечение. Микробната флора, открита в ендометриума при пациенти с ендометрит, често е подобна на тази при бактериална вагиноза. Това важи особено за анаеробните микроорганизми.

При нормално протичане на следродовия период на 3-ия ден броят на анаеробите намалява в логаритмична прогресия. Това обаче не се случва при пациенти, тъй като замърсяването на влагалището с анаеробни бактерии в тях многократно надвишава нормалните стойности много преди раждането.

Установено е, че рискът от развитие на следродилен ендометрит при бременни с BV е няколко пъти по-висок, отколкото при здрави жени. Смесената микрофлора може да доведе до развитие на други възпалителни усложнения, като абсцес на гърдата, възпаление на пъпната рана и др.

По този начин пациентите с бактериална вагиноза са изложени на повишен риск от развитие на:

• възпалителни заболявания на тазовите органи;
• преждевременно прекъсване на бременността;
• ненавременно изхвърляне на амниотична течност;
• поява на хориоамнионит;
• следродилен и следоперативен ендометрит.

Високата концентрация на вирулентни микроорганизми във влагалището на пациентите е рисков фактор за проникване на бактерии в по-високите части на пикочно-половата система.

Класификация на бактериалната вагиноза

Има няколко вида бактериална вагиноза, които се различават по тежест:

В допълнение, по време на бактериалната вагиноза има:

• пикантен;
• торпиден;
• изтрити (безсимптомни).

Диагностика на бактериална вагиноза

Диагнозата бактериална вагиноза е сигурна, ако жената има поне три от следните четири характеристики:

За откриване на гарднерела и анаеробни микроорганизми в намазка от вагинален секрет за диагностика на бактериална вагиноза се използва оцветяване с различни цветове по специални методи. Тъканната култура рядко се използва за това.

През последните години пациентите с бактериална вагиноза все по-често получават чувствителен и високоспецифичен олигонуклеотиден тест. За този тест се предлагат специални комплекти реагенти.

Бактериална вагиноза при мъжете

Бактериалната вагиноза по дефиниция е дисбиоза на влагалището при жените. Следователно е погрешно да се поставя такава диагноза за мъжете. Носенето на преходна микрофлора е най-често срещаният вариант за тях.

Според различни автори 50-70% от мъжките сексуални партньори на жени с бактериална вагиноза имат колонизация на уретрата от G.vaginalis и други патогени. В същото време мъжът абсолютно не се притеснява от нищо и носителството се открива само при изследване с високоточни лабораторни методи.

Тези мъже са носители на преходна микрофлора и при чести случайни полови контакти те са като че ли основният резервоар и разпространител на преходни микроорганизми сред жените.

Мъжката уретра, за разлика от здравата женска вагина, има алкална среда, което е благоприятен фактор за местообитанието и размножаването на преходната вагинална микрофлора. Въпреки това, не всички представители на силната половина са податливи на инфекция.

Най-застрашени са мъжете, които преди са имали полово предавани болести, пациентите с хроничен простатит и злоупотребяват с употребата на местни антисептици за профилактика на генитални инфекции. Често при бактериално възпаление на главата и вътрешния лист на препуциума на пениса се откриват представители на влагалищната флора на жената.

Прогноза за бактериална вагиноза

Много често заболяването придобива хроничен характер, може постоянно да се повтаря. Гинеколозите обясняват това с факта, че антибиотиците убиват само патогенната микрофлора, но в същото време не осигуряват пълно възстановяване на полезната микрофлора, което е необходимо.

Ето защо е много важно след завършен курс на терапия, още 10 дни да се използват лекарства, които включват бифидобактерии:

• Бификол;
• Бифидумбактерин;
• ацилакт;
• Лактобактерин.

Бактериалната вагиноза не е сериозно заболяване, ако се лекува навреме и правилно. Много е важно да се придържате към правилата за хигиена, за целите на превенцията да бъдете постоянно наблюдавани от гинеколог, особено след дълъг курс на антибиотично лечение.

Ако забележите неприятна миризма на секрет в себе си, определено трябва да преминете всички необходими цитонамазки. Ако бактериалната вагиноза не се лекува, тя може да причини развитието на различни заболявания, особено опасна е по време на бременност и може да засегне бебето.

Профилактика на бактериална вагиноза

За да се предотврати бактериална вагиноза, жената се нуждае от:

• избягвайте промискуитет;
• внимателно спазвайте личната хигиена;
• посещавайте гинеколог поне веднъж годишно.

Въпроси и отговори по темата "Бактериална вагиноза"

Въпрос:Здравейте. Съпругът вече е бил лекуван, т.к. в моя фемофлор ​​анализ откриха гарднерела вагиналис и стрептококи. Сега се лекувам. Предписаха ми 10 дневно лечение със супозитории ципролет, пимафуцин, бион3 и гинофлор ​​е. Пих го 6 дни, но се случи така, че настинах, вдигнах температура и спрях лечението за 2 дни. Имаше сърбеж, отделяне, но без миризма. Вашият гинеколог няма възможност да пита, в отпуск. Заслужава ли си лечението?

Отговор:Здравейте! Вероятно съпругът е бил на лечение по друга причина. Гарднерелата е симптом на бактериална вагиноза. Това не е възпалителен процес на влагалището на фона на нарушение на вагиналната микрофлора. Следователно трябва да има индикации за лечение на сексуален партньор. Ако обаче има причини за съвместно лечение, тогава то се провежда едновременно. Продължете лечението, предписано от гинеколога. Но успоредно с това могат да се използват и интерферонови препарати с антиоксиданти С, Е (Viferon) и локална санация на влагалището (tantum rose, epigen intima). Контролен преглед се провежда 4 седмици след края на лечението.

Въпрос:Здравейте. Периодично се появяват признаци на бактериална вагиноза. В цитонамазката има много левкоцити. Според резултатите от анализа за биогеноценозата на влагалището има много малко лактобактерии - от 31 до 53 процента. Има много ентеробактерии - 43-58 процента. Всичко останало е в норма (анализ за 23 групи микроорганизми). Анализът за сексуални инфекции е отрицателен (IFA и PCR метод). Кандида и гарднерела така и не бяха открити. Измъчвайте периодично (веднъж на всеки няколко месеца) пресечен секрет без неприятна миризма, силен сърбеж и парене. Лекарят постоянно предписва пимафуцин или нещо друго противогъбично, въпреки че кандида никога не се открива в намазките. През останалото време секрецията е бледозеленикава, не е обилна и не ви мъчи по никакъв начин. Как да убием тези опортюнистични бактерии (ентеробактерии) и да увеличим лактобацилите във влагалището? Как да предотвратим нормалното съдържание на лактобацили? Имам ерозия и полип в маточната кухина. Сексуалният партньор е постоянен. Доколкото разбирам, първо трябва да възстановите микрофлората във влагалището, след това да каутеризирате ерозията и да премахнете полипа.

Отговор:Здравейте! При толкова много бели кръвни клетки в намазка, антибиотиците обикновено се предписват както за пиене, така и във влагалището. Възможно е да се свърже повече и метронидазол. След лечението преминете контролна намазка и ако е добра, след това отстранете полипа и лекувайте ерозията.

Въпрос:Здравейте. Съпругът ми и аз планираме бременност. В тази връзка се обърнах към гинеколог за съвет относно тестове за подготовка. От оплакванията имаше само не много обилно течение и има лека ерозия, която досега казаха да не се пипа. Извършено е микроскопско изследване на цитонамазката, в резултат на което е установена вагиноза (повишени нива на левкоцити, кокобацили, бластоспори и g.vaginalis). Гинекологът предписа тержинан и вагилак. След лечението започна менструация, а след нея се появи непоносим сърбеж, парене и обилна секреция. Обърна се към друг лекар. Назначени или номинирани изследвания femoflora. Тя също е диагностицирана с ерозия на шийката на матката, бактериална вагиноза и урогенитална вагиноза. (Lactobacilli под нормата, g.vaginalis + prevotella bivia + porphyromonas spp. 10 в 6.8, candida spp 10 в 5 и ureaplasma 10 в 5.6). Предписани са орнидазол, нео-пенотран (сърбежът изчезна), след това фемилекс, бифиформ, унидокс солютаб и флуконазол. Плюс лечение за съпруга си. Намазка след месец. Всичко беше направено както е предписано от лекаря. Менструацията мина, след тях 2 дни всичко беше перфектно. Сега секрецията започна отново, гъста, бяла, сиренеста. Няма сърбеж. Нормално ли е отново да има такова течение? Или е процес? Трябва ли да изчакам месец преди цитонамазка?

Отговор:Здравейте! Да, просто изчакайте следващия анализ. Сега можете да проведете втори курс за възстановяване на вагиналната микрофлора. Това са имунокоректори (Viferon) и пробиотици (Acipol). Тъй като планирате бременност, трябва да дарите кръв за разширения комплекс TORCH и хомоцистеин. Също така е препоръчително да посетите ендокринолог и да обсъдите приема на препарати с йод и фолиева киселина. Проверете състоянието на вашите зъби.

Благодаря

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

причинители на заболяването

Какво представлява бактериалната вагиноза?

Как се развива заболяването?

Факторите, предразполагащи към развитието на бактериална вагиноза, включват:
Дългосрочно лечение с антибактериални лекарства, включително антибиотици
Отложени възпалителни заболявания на гениталните органи
Орална и вътрематочна контрацепция
Честа смяна на сексуални партньори
Хормонални нарушения
Намален имунитет
Хронични заболявания на червата и други заболявания, които могат да причинят дисбактериоза
Нерационално хранене - липса на млечни продукти в диетата
Прекомерна употреба на бельо и тампони
Честото носене на стегнато, прилепнало синтетично бельо и панталони.

При нарушаване на баланса на влагалищната микрофлора pH на влагалищното съдържимо се променя от 4,5 на 7,0 - 7,5. В резултат на жизнената активност на патогенните микроорганизми във влагалището се образуват сложни химични съединения (летливи амини), което допринася за освобождаването на неприятната миризма на "гнила риба". Тези патологични механизми нарушават нормалното функциониране на естествените биологични бариери във влагалището и благоприятстват развитието на различни възпалителни заболявания на половите органи, следоперативни инфекциозни усложнения.

Клинични проявления

• Основното оплакване е многоброен хомогенен кремав сиво-бял пенест влагалищен секрет, леко вискозен. Секретите полепват по стените на влагалището и се разпределят равномерно по стените му. Изхвърлянето е придружено от неприятна миризма на "гнила риба"


• Сърбеж и парене във влагалищната област


• Диспареуния - дискомфорт и болка по време на полов акт


• Нарушение на уринирането

Как се диагностицира бактериалната вагиноза?

• Бактериоскопският метод може също да открие малък брой левкоцити в зрителното поле, намален брой или пълна липса на пръчици на Dederlein.


• Сеитба върху микрофлората на влагалището


• Антибиограма - определяне на чувствителността на патогена към антибиотици


• Полимеразна верижна реакция - за определяне на генетичния материал на Gardnerella vaginalis

Усложнения на заболяването

Как да се лекува бактериална вагиноза?

Първата посока е унищожаване на патогени и патогени и възстановяване на баланса на нормалната микрофлора на влагалището. За това се използват вагинални супозитории и гелове, които включват антибиотици и антисептици - метронидазол, орнидазол, клиндамицин. Използвайте лекарства като Macmiror и Terzhinan под формата на вагинални супозитории или таблетки.

Втората посока включва използването на еубиотици - препарати, съдържащи лактобацили (Lactobacterin, Bifidum-bacterin, Acylact). Прилага се вътре или локално - във влагалището. Препоръчва се кисело мляко, биокефир.
Витаминолечение и биогенна стимулация - за повишаване на общата устойчивост на организма.
Имунотерапия и имунопрофилактика - ваксина Солко Триховак, съдържаща специални щамове лактобацили. В резултат на въвеждането на ваксината се образуват антитела, които успешно унищожават патогените, нормализират микрофлората на влагалището и създават имунитет, който предотвратява развитието на рецидиви на бактериална вагиноза.

Основните лекарства, използвани за лечение на бактериална вагиноза:
Метронидазол (Metrogil, Trichopolum, Flagyl) помага да се спре растежа на вредните бактерии. Този вид лекарства се предписват петстотин милиграма сутрин и вечер. Курсът на лечение е седем дни. На фона на употребата на тези лекарства могат да се появят такива странични ефекти като: алергични реакции, храносмилателни разстройства, повръщане, гадене и други.

Клиндамицин е антибиотично лекарство, което има тенденция да инхибира растежа и възпроизводството на патогенни бактерии. Можете да закупите това лекарство както под формата на капсули, така и под формата на вагинален крем или вагинални супозитории. Що се отнася до вагиналния крем, той трябва да се постави във влагалището с помощта на специален апликатор веднъж на ден преди лягане. Курсът на лечение е шест дни.

Предотвратяване

• Спазване на хигиената на половите органи


• Правилно и пълноценно хранене


• Навременно лечение на възпалителни заболявания на пикочно-половите органи


• Изключване на злоупотреба при антибиотично лечение


• Носете удобно бельо от естествени материи

Отзиви

"Донесох" баквагиноза от морето, не за първи път, между другото, такива глупости. Лечението е предписано на два етапа: първо вагинални таблетки и след това лактозни капсули. Всичко мина без последствия, иначе се случи, че тогава млечницата все още излезе. Мисля, че това е благодарение на dlaktozhinal, т.к. той възстановява флората.

Няколко пъти съм лекувал вагиноза, знам от първа ръка какъв вид мръсотия е. Първоначално бяха предписани курсове за десет дни, но все още имаше рецидиви. Най-успешното лечение беше последният път, беше предписан само салвагин гел, но нямаше рецидив след това назначаване, въпреки че беше минала почти година

Вагинозата, разбира се, е калай, особено когато нямате време да се лекувате и след няколко месеца се появява отново. Salvagin ми помогна да се отърва от него, това е интравагинален гел. Пет туби бяха достатъчни за пълно възстановяване на флората, имунната система се укрепи доста добре, явно се справя с бактериите и вече няма рецидиви.

Лекувах вагиноза с метронидазол, помогна много, въпреки че все още се нуждае от добър пробиотик, защото убива цялата микрофлора безразборно.

Кажете ми, моля, преминали медицински преглед разкри bac.vaginosis. Имат ли право да работят с такава диагноза?Или само след лечение?

Здравейте, кажете ми, моля, може ли бактериалната вагиноза да допринесе за развитието на кисти на яйчниците?

Джулия,
Вагинозата НЕ се предава по полов път! Това е естествено заболяване (инфекция) на влагалището или по-скоро вагинална дисбактериоза. И все пак мъжът НЕ може да се разболее от вагиноза, вагиноза и името от "ваги" - вагина, влагалище. Човекът го няма.

Полин,
По мое наблюдение пациентите не са изпитвали болка в гърдите. Отидете на мамолог или гинеколог за гърдите. Възможно е да има печат.

Здравейте! Аз съм гинеколог. Пишете въпроси, аз ще отговоря. Относно вагинозата! Дъщеря ми (на 11 г.) има белезникав секрет, прозрачен, без мехурчета газ, не е пенлив, няма сърбеж, няма парене, уринирането е нормално по мои наблюдения. Тя пъхна пръста си там и ми позволи да го помириша. Глупаво, разбира се ... Не миришех на нищо! И тя казва или някакъв лук, или чесън, или вече смърди на желязо. Кой знае какво е, моля да ми каже!! Въпреки че аз самият съм гинеколог, но не мога да го разбера до края. Мисля, че е нормоценоза.

Здравейте, бих искал да знам дали има болки в гърдите и подуване в долната част на корема при вагиноза? (Налице са и други симптоми на вагиноза)

Неистинската микрофлора може да бъде възстановена! Пих вагинални супозитории Laktofiltrum + Terzhinan. и всичко ще е наред! съветвам...

Момичета, в по-голямата си част се препоръчва да се консултирате с лекар непременно. Например, лекарят определено ще помогне да се излекува компетентно тази много вагиноза. Вече три години лекарите не могат да ме излекуват. Предписвайте различни антибиотици, след това пробиотици. И това е всичко. Същата схема с разлика само в имената на лекарствата. Ацилакт в моя случай, напротив, провокира млечница (въпреки че на теория трябва да го предотврати), понякога трябва да напусна всичко наполовина, защото започва ужасен сърбеж и дискомфорт. Като цяло микрофлората не се възстановява до никаква. Точно затова обикалям форумите, за да извадя поне някои други възможности за възможно лечение (и излекуване, без рецидиви), защото схемите, предписани от лекарите, не носят никаква полза.

Вагинозата е много гадно нещо, тя сама се разболя =(((О, как страдах с това ... Тичах по лекарите, докато ми предписаха Vaginorm-S. Това беше моят спасител! Изхвърлянията с неприятна миризма вече бяха уморени , а вагинорм ги елиминира само за 6 дни!Препоръчвам го на всички!

Вагинозата е ужасна атака!! Имах го няколко пъти в живота си, имаше, така да се каже, рецидиви, лекувах се с Vagilak. Докато един прекрасен ден отидох на лекар и те предписаха Vaginorm там за една седмица - не причинява никакви неудобства, нищо не пречи „там“)) Седмица по-късно бях ужасно щастлив, че всичко свърши !! Шест месеца вече са минали, но засега, pah-pah, няма рецидиви ... Препоръчвам го като цяло))

Благодаря на авторите за статията! Напразно те просто не споменаха пероралните пробиотици, които възстановяват микрофлората на влагалището. Защото киселото мляко и кефирът със сигурност са добри, но от стомаха те влизат в червата и засягат чревната микрофлора, а не вагината. Има съвременни лекарства (например вагилак), които възстановяват женската микрофлора!

Какви природни средства и методи могат да бъдат ефективни и безопасни лечение на бактериална вагинозавкъщи.

Вероятно на някого ще се стори странно (и честно казано, трудно ми е да повярвам), но аз научих за термина бактериална вагиноза едва когато бях бременна. И дори не защото го имах. Защото трябваше да се предотврати.

Имам доста сложна бременност, шийката на матката не издържа и я зашиха (аз вече). А конците са чуждо тяло и лекарите се страхуваха, че може да се появи BV и да усложни допълнително протичането на бременността. Но всичко мина добре и не развих бактериална вагиноза.

Когато започнах да чета какво е това и колко често красивата половина на човечеството страда от него, както и лекарствата, които лекарите предписват за лечение (антибиотици), реших, че трябва да напиша публикация за това как можете и трябва да лекувате BV с природни средства. Ефективен и безопасен, без увреждане на микрофлората му и без странични ефекти.

Какво представлява бактериалната вагиноза?

Бактериална вагинозае често срещано гинекологично заболяване. Обикновено сред жени на млада и средна възраст. А що се отнася до честотата, според статистиката 1 от 5 със сигурност е страдал или ще страда от него.

Особено податливи на BV:

• водене на активен сексуален живот
• бременна
• имунокомпрометирани жени

Жените с BV също имат по-висок риск от:

• полово предавани болести
• други патологични състояния на влагалището
• усложнения по време на бременност и раждане

Причина за бактериална вагиноза

BV възниква поради нарушение на нормалната микрофлора на влагалището.Да, понякога е трудно да се повярва, но нашата вагина е собствена екосистема. Със собствени бактерии и дрожди.

Прекомерният растеж на всякакви микроорганизми или дисбалансът на бактериите просто води до бактериална вагиноза. Основният виновник в случая е Гарднерела вагиналис, който има способността да променя рН на влагалището. Но е важно да се разбере, че BV не винаги се развива поради това. По-рядко, но може да са други микроорганизми.

Симптоми

Така че симптомите (и те може да не са - повече за това по-долу) на бактериалната вагиноза започват да се появяват, когато pH на вагиналната среда се промени. Нормалното pH вътре е леко кисело 3,8-4,2. Всичко над 4,5 вече е BV, тоест твърде алкално.

Много от тях просто нямат никакви симптоми. Но ако е, тогава обикновено е:

• бяло или сивкаво течение
• увеличаване на количеството изхвърляне с неприятна миризма
• понякога болка при уриниране, по време или след полов акт
• зачервена и възпалена, чувствителна кожа около влагалището

Причини за бактериална вагиноза

Както при всяко друго състояние, BV може да бъде причинено от различни причини.

Най-често:

• дисбактериоза / нарушена чревна микрофлора
• излишък на захар в диетата
• синтетични химикали и аромати
• рецепция
• стрес

От свое име мога да добавя, че бактериалната вагиноза е системно заболяване на цялата екосистема на жената. Лекарите често предписват антибиотици, но това не помага при истинския проблем и причина! Само облекчава симптомите. BV трябва да се лекува комплексно.

Как да се лекува бактериална вагиноза

Избягвайте и използвайте сапуни и продукти за интимна хигиена

Да, разбирам, че това звучи като много странен съвет. Но! Обикновеният сапун или неестественият сапун има алкално рН, което, както вече знаем, не е подходящо за нашата вагина.

По същата причина трябва да избягвате всякакви пени, спрейове и други продукти, които се рекламират за женска хигиена. Най-добрата хигиена за тази деликатна зона е минимална с натурален тип сапун. И не повече от веднъж на ден. Не искаме да нарушаваме микрофлората. И сапунът прави точно това.

Ябълков оцет

Ябълковият оцет помага за детоксикация и борба с бактериите. И възстановява нормалната киселинност на влагалището.

Много ефикасно е да седнете в леген – 1/2 чаша ябълков оцет в средно голяма купа топла вода. Седим около 20 мин. И също така го използваме вътре. Но за това трябва само (мътно) - 1 чаена лъжичка на чаша вода, 2 пъти на ден 30 минути преди хранене.

Газирани напитки

Друго ефективно средство е обикновената сода.

Вземете вана, добавете към нея 1/2 чаша сода за хляб и легнете в нея за 15-20 минути.

Масло от чаено дърво

Етеричното масло от чаено дърво има силно противогъбично, антисептично действие. Помага да се отървете от ненужните лоши бактерии.

Най-ефективният начин за нанасяне в този случай е да потопите тампона в течно масло (в идеалния случай кокосово, тъй като има антибактериално действие) и след това да нанесете 3 капки етерично масло от чаено дърво върху тампона. Вмъкваме през нощта и повтаряме седмицата.

Да не се прави душ

По принцип обливането на интимното ни място не е полезно нещо. За тези, които може би се съмняват, вагината има способността да се очиства. И обливането просто нарушава нормалния бактериален баланс.

Не използвайте ароматизирани превръзки или тампони по време на цикъла. По-добре преминете към органични естествени опции. Можете да ги купите от iHerb или например аз си купих подплънки Naty (трябваха ми след раждането). В идеалния случай е по-добре да откажете напълно тампоните и да преминете към силиконова капачка, например.

Пробиотици

Да, без тях. Тъй като основният причинител на BV също е в червата, ще е необходимо да се увеличат полезните бактерии и там. Специално за вагиналната среда, трупи Lactobacillus reuteri и rhamonosus. Ето един добър пробиотик, съдържащ тези щамове.

Чесън

Или както обичам да го наричам - (и също много евтино и безопасно!). Дори намерих проучване, в което се посочва, че приемането на таблетки с чесън може успешно да се използва за лечение на BV. По време на бременност взех този чесън.

Баланс на кръвната захар

Може да е тайна за някого, но захарта, която консумираме напълно унищожава нашата микрофлора. И червата, и вагината. Факт е, че патогенните организми (както и раковите клетки) просто го обожават, цъфтят върху него и миришат. Ето защо е необходимо да се намали консумацията на захар, доколкото е възможно!

Бактериална вагиноза - първи симптоми и режим на лечение

Характерът на заболяването зависи от много фактори, така че с подобряването на здравословното състояние симптомите напълно изчезват. Заболяването не е полово предавано и не засяга мъжете. Определена роля в възникването на заболяването има незащитеният полов акт. Честата смяна на партньора допринася за промени в микрофлората на влагалището.

Какво е?

Бактериалната вагиноза е състояние на влагалищната микрофлора, при което броят на полезните лактобацили значително намалява, а патогенните се увеличават. Може да се развие по много причини - от наличието на сексуална инфекция до банално намаляване на имунитета.

причини

Към днешна дата науката няма пълна информация за това какво всъщност провокира развитието на невъзпалителен синдром. Неотложността на този проблем обаче нараства всяка година.

Факторите, провокиращи развитието на заболяването, включват:

• отслабване на местния и общ имунитет;
• нерационално хранене;
• продължителна антибиотична и хормонална терапия;
• често душене;
• използването на местни контрацептиви (презервативи, кремове и супозитории), които включват 9-ноноксинол;
• честа смяна на сексуални партньори;
• носенето на синтетично бельо;
• ендокринни и гинекологични патологии;
• неспазване на елементарни правила за лична хигиена;
• заболяване на червата.

В момента бактериалната вагиноза е едно от най-често срещаните заболявания сред жените в активна репродуктивна възраст (от 23 до 33 години). Според статистиката около 30-35% от жените страдат от вагиноза, но само половината от общия брой случаи са наясно с проблема си поради наличието на характерна миризма. Останалите, като правило, дори не знаят за това.

Симптоми

Често единственият симптом на бактериална вагиноза е наличието на обилно влагалищно течение с неприятна миризма на застояла риба, което може да ви притеснява дълго време. В началото на заболяването секретът е течен, бял или сивкав.

Честите симптоми на бактериална вагиноза включват:

• изпускане с неприятна миризма (на риба), което се получава в резултат на разпадането на амини, произведени от анаеробни бактерии.
• обилно хомогенно кремообразно вагинално течение със сиво-бял цвят, полепнало по стените на влагалището.
• понякога има вулвовагинално дразнене под формата на сърбеж и парене, дискомфорт по време на полов акт.
• признаци на възпаление на влагалището (прикрепване на вагинит) се наблюдават при половината от пациентите.
• рядко - нарушения на уринирането и болка в перинеума.

Ако заболяването продължава дълго време, повече от 2 години, тогава се появяват следните симптоми:

• цветът на изхвърлянето става тъмнозелен;
• белите променят консистенцията си, стават по-вискозни или приличат на пресечена маса;
• Също така, секретът по време на вагинална дисбактериоза се характеризира със следните признаци: те стават гъсти и лепкави с течение на времето, разпределението им по стените на влагалището е равномерно. Белите лесно се отстраняват от стените с памучен тампон;
• при продължителен процес, редица пациенти се оплакват от лек или умерен сърбеж / парене във вулвата (вижте сърбеж във влагалището);
• болка по време на полов акт (виж болка по време на полов акт);
• обемът на вагиналното течение достига 0,02 литра на ден (като се има предвид, че количеството левкорея обикновено не надвишава 2 - 4 ml);
• в редица ситуации към описания инфекциозен процес се присъединява патогенна флора, което допринася за развитието на вагинит;
• понякога има нарушения на уринирането (често и болезнено уриниране при жените).

Отличителна черта на заболяването е липсата на видими признаци на възпаление. Тоест, по време на визуален преглед се наблюдава физиологичен розов цвят на вагиналната лигавица. Само в някои случаи се забелязват единични червеникави точки при жени в менопауза.

Тежест

Според тежестта при вагиналната дисбактериоза се разграничават:

По хода на протичане се разграничава остра, торпидна или изтрита и безсимптомна вагинална дисбактериоза.

Диагностика

Предварителна диагноза бактериална вагиноза може да се постави още по време на гинекологичен преглед. След прегледа се взема секрет от задния долен влагалищен форникс.

Диагнозата може да се постави при наличие на 3 от 4-те изброени признака:

• специфичното естество на изхвърлянето;
• киселинност> 4,5 (нормално 3,8-4,5);
• положителен аминотест;
• наличието на "ключови" клетки. Така наречените "ключови клетки" са зрели епителни клетки (повърхностния слой на влагалищния епител), по цялата повърхност на които са плътно и в голям брой прикрепени микроби.

Извършването на едно от 4-те теста не е достатъчно за поставяне на диагноза.

Какво е лечението на бактериалната вагиноза?

Първоначално на жената се предписват антибиотици за лечение на бактериална вагиноза: те имат пагубен ефект върху неспецифичните бактерии и почистват вагиналната лигавица от тях.

Средствата на избор са метронидазол, тинидазол, клиндамицин, тъй като те са активни срещу анаероби. За предпочитане е локалната употреба на антибиотици, за да се избегнат системни странични ефекти, но в някои случаи гинекологът е принуден да прибягва до таблетни форми.

Режимът на лечение се избира индивидуално:

• Тинидазол 2.0 под формата на таблетки се приема перорално 1 път на ден в продължение на 3 дни;
• Метронидазол под формата на 0,75% гел се инжектира във влагалището веднъж дневно в продължение на 5 дни;
• Свещи с клиндамицин 100 mg се инжектират във влагалището 1 път на ден в продължение на 3 дни;
• Крем с 2% съдържание на клиндамицин се инжектира във влагалището 1 път на ден в продължение на 7 дни;
• Метронидазол 2.0 таблетки се приема перорално веднъж.

По време на антибиотичната терапия и в деня след нейното приключване е необходимо да се изключи алкохолът, дори в минимални дози. Лекарствата нарушават метаболизма на етилов алкохол в организма, поради което се натрупват токсични метаболити и се развива тежка интоксикация. В хода си тя прилича на тежък махмурлук: жената изпитва силна слабост, крайниците треперят, кръвното налягане се повишава, възниква силно пулсиращо главоболие, развиват се мъчително гадене и повръщане.

Клиндамицин кремът съдържа мазнини и може да увреди презервативите или латексовите контрацептивни мембрани. Всички локални форми на лекарства се прилагат непосредствено преди лягане, за да не се стичат по стените на влагалището.

В случай на непоносимост към антибиотици или наличие на противопоказания за тяхната употреба, първият етап на лечение се провежда с локални антисептици:

• Hexicon 1 супозитория се прилага 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни;
• Мирамистин под формата на разтвор напоява вагината веднъж дневно в продължение на 7 дни.

Препаратите за бактериална вагиноза, използвани във втория етап на лечение, съдържат лактобацили и създават благоприятни условия за възстановяване на вагиналната микрофлора. Те се използват 2-3 дни след приключване на антибиотичната терапия:

• Ацилакт 1 супозитория 2 пъти на ден се инжектира във влагалището в продължение на 5-10 дни;
• Bifiliz 5 дози се приемат през устата 2 пъти на ден в продължение на 5-10 дни.

Обикновено не се предписват противогъбични супозитории за бактериална вагиноза. Необходимостта от тях възниква, ако кандидозата, гъбична инфекция, се присъедини към условно патогенната микрофлора. В този случай клотримазоловите супозитории се предписват 1 път на ден интравагинално в продължение на 6 дни.

Лечение по време на бременност

Как да се лекува бактериална вагиноза в случай на бременност? През първия триместър на бременността не се провежда системна терапия на заболяването (метронидазол и други средства са токсични за ембриона). Локалното приложение на етиотропни лекарства в ранните етапи се използва с повишено внимание.

Метронидазол или клиндамицин започват от втория триместър и се провеждат на кратки курсове. Метронидазол 0,5 гр. (2 таблетки) два пъти дневно в продължение на 3-5 дни, а клиндамицин се предписва в доза от 0,3 g. 2 пъти дневно в продължение на 5 дни.

Усложненията по време на бременност, които могат да възникнат поради заболяването, включват:

• спонтанен аборт - загуба на плод през първите 23 седмици;
• преждевременно раждане - когато бебето се роди преди 37-та седмица от бременността;
• хориоамнионит - инфекция на мембраните на хориона и амниона (мембраните, които изграждат феталния пикочен мехур) и амниотичната течност (течността около плода);
• преждевременно спукване на фетален мехур - пикочен мехур с течност, в който се развива плодът;
• следродилен ендометрит - инфекция и възпаление на тъканите на матката след раждане.

Ако сте бременна и имате симптоми на вагиноза, свържете се с вашия гинеколог възможно най-скоро. Въпреки че рискът от усложнения е нисък, лечението може допълнително да намали риска.

Предотвратяване

• използването на бариерни методи за контрацепция, носенето на бельо само от естествени тъкани;
• редовен преглед от гинеколог и навременно лечение на заболявания;
• лечение на хронични патологии на вътрешните органи;
• укрепване на имунитета по естествен начин: физическа активност, закаляване и др.;
• избягване на промиване и други подобни процедури.

Бактериалната вагиноза е патология, която отразява намаляване на нивото на защита на тялото в момента. Често протичаща безсимптомно, гарднерелозата винаги се открива по време на преглед от гинеколог. Само лекар може да предпише най-ефективните таблетки, супозитории или други форми за бактериална вагиноза. Не отлагайте лечението!