Пулсът е нормален а. Сърдечен ритъм

При палпация на подкожните артерии се усеща ритмично биене - пулс. Възниква в резултат на колебания в стените на кръвоносните съдове по време на кръвния поток. По силата и честотата на ударите можете да определите как работи сърцето. За да оцените състоянието му, трябва да знаете нормалната стойност на пулса за всяка възраст.

Как пулсът се различава от сърдечната честота

Сърдечната честота (HR) е физиологичен параметър, който показва броя на органните удари в минута. Измерването на пулса помага да се изчисли колко пъти под въздействието на кръвното налягане през същото време кръвоносните съдове се разширяват и свиват в отговор. При здрави хора и двата показателя съвпадат и са на нивото на приемлива норма.

В лечебните заведения сърдечната честота се измерва на електрокардиограф, у дома - с помощта на устройство за измерване на налягането - тонометър.

Пулсът се усеща с ръка в областите, където артериите са разположени близо до кожата. При остра сърдечна недостатъчност, когато пулсът е слаб, нишковиден, този метод на измерване няма да помогне.

Как да измерим пулса на китката:

1. Правете процедурата сутрин веднага след събуждане и изпразване на пикочния мехур.
2. Пригответе втория си часовник, облегнете се и се отпуснете.
3. Определете ръката, върху която ударът е по-изразен, и я поставете с дланта нагоре върху хоризонтална повърхност на нивото на гърдите.
4. Към радиалната артерия на китката (под палеца) натиснете леко показалеца, средния и безименния пръст на другата ръка.
5. Пребройте броя на ударите за 60 секунди.

Какво определя сърдечната честота

Пулсът в покой не винаги отговаря на нормалните стойности. Понякога сърцето бие по-рядко или по-често, причината може да са временни физиологични явления. Например, повишен ритъм се наблюдава при жени по време на менопаузата, по-нисък след приемане на определени лекарства.

Ако често сърдечната честота надхвърля нормалните граници, това е сигнал за здравословни проблеми.

Фактори, влияещи върху сърдечната честота:

1. Нивото на физическа подготовка.Спортистите имат по-нисък процент от нетренираните хора.
2. Липса на течност в тялото.Дехидратацията води до интензивна сърдечна дейност.
3. Температура на въздуха.Когато е горещо, кръвоносните съдове се разширяват и сърцето бие по-бързо. При студено време е обратното.
4. Стрес и емоции.Възбудата, продължителното нервно напрежение водят до учестяване на сърдечната честота.
5. Наднормено тегло.При хората с наднормено тегло пулсът е по-висок от нормалното.
6. Лоши навици.При тютюнопушене и алкохолизъм сърцето бързо се износва, появява се аритмия.

Нормален пулс в покой според възрастта

Проследяването на сърдечната честота помага да се идентифицират аномалии в кръвоносната система. Идеалният пулс за възрастен в покой е 60-80 удара в минута. Одобрен е от Световната здравна организация. Ударите трябва да последват през същия период от време.

През целия живот честотата на пулса се променя.

Сърцето бие най-бързо при новородените, то е слабо и не може да изпомпва голям обем кръв. Всяко напрежение води до тахикардия - учестен пулс. Докато детето расте, сърдечната честота се забавя. При юноши скоростта постепенно достига честотата на сърдечната честота при възрастни.

При възрастни

Пулсът на човек по възраст зависи от пола. При мъжете сърцето бие по-рядко, отколкото при жените. Това се дължи на разликата в неговите параметри. Младите хора имат по-висока честота на контракции, отколкото възрастните хора.

След 50 години хроничните заболявания и свързаните с възрастта промени в сърцето и кръвоносните съдове стават причина за аритмии.

Среден брой сърдечни удари в минута при здрави мъже:

• 18 до 25 години– 65-75;
• от 25 до 40 години – 70-80;
• 40 до 60 години – 60-70;
• след 60 години – 50-60.

Пулс при жените по възраст:

• 18 до 25 години – 70-80;
• от 25 до 40 години – 80-90;
• 40 до 60 години – 75-85;
• след 60 години – 60-70.

При деца под 10 години

• При новородено бебе оптималната сърдечна честота е 110-160 удара в минута. Ако бебето е родено преждевременно - 160-190.
• При деца от 1 месец до една година пулсът от 100 до 150 се счита за нормален.
• В предучилищна възраст пулсът варира от 80 до 130.
• От 7 до 10 години диапазонът от 70 до 95 удара в минута се счита за нормален.

Тийнейджъри

По време на пубертета хормоналният фон е нестабилен, така че честотата и ритъмът на пулса постоянно се променят. Нормалният пулс в юношеска възраст е 50-100 удара за 60 секунди.

Ако стойността постоянно преминава критичната граница, съществува риск от опасни усложнения.

Колко удара в минута трябва да бие сърцето?

Обикновено, по време на сън, почивка, пулсът може да падне до 40-50 удара в минута. Всяка дейност кара сърцето да бие по-бързо и насища кръвта с кислород по-бързо, защото тялото изразходва повече енергия, когато се движи. Възрастовите показатели на пулса за всеки човек са индивидуални и зависят от неговата физическа форма.

Сърдечната честота варира често през деня, но трябва да остане между 60-100 удара за 60 секунди.

Редовните аеробни упражнения укрепват сърцето, насърчават доброто кръвоснабдяване и намаляват сърдечната честота в покой до минимална граница. При спортистите дори в напреднала възраст може да достигне 40 удара в минута, но ако такъв ритъм се наблюдава постоянно, сърцето се износва преждевременно.

След хранене

Когато човек приема храна, органите започват да работят усилено и пулсът се ускорява. Нормалният диапазон е 80-100 удара в минута. Повишени стойности се наблюдават при преяждане или показват заболявания на храносмилателната, кръвоносната системи.

По време на тренировка за отслабване

Когато изпълнявате упражнения, трябва да контролирате пулса, за да не надвишите максималната му граница. Можете да изчислите индивидуален показател, ако извадите броя на изживените години от числото 220. За да отслабнете, трябва да знаете границата на аеробната сърдечна честота, при която се случва изгарянето на мазнини. Това е приблизително 70% от получената цифра.

Средна сърдечна честота по време на тренировка:

• за жени – 120-140;
• за мъже – 115-135.

При бягане

Вашият пулс се влияе от темпото и продължителността на вашата тренировка. Удобен за сърцето се счита за ритъм от 120-130 удара в минута. За хора с лоша физическа форма максималните натоварвания ще донесат само вреда. За да не надхвърлите лимита, редувайте бягане с ходене за 30-60 минути. При спортистите пулсът зависи от степента на интензивност на тренировката и варира от 130 до 190 удара за 60 секунди.

Видео

Пулсът е вибрациите на артериалните съдове, които са свързани с работата на сърцето. Но лекарите разглеждат пулса по-широко: всички промени в съдовете на сърдечната система, които са свързани с него. Всяка характеристика на пулса показва нормата или отклонението в състоянието на активност на сърдечните мускули.

Основните характеристики на пулса

Сърдечните колебания имат шест основни показателя, чрез които е възможно да се диагностицира функционирането на сърдечните мускули. Пулсът и неговите характеристики са ритъмът и честотата на ударите, силата на ударите и напрежението, както и формата на трептенията. Нивото на кръвното налягане също се характеризира със свойствата на пулса. По колебанията в сърдечния ритъм специалистите могат да определят заболяването, от което страда пациентът.

ритъм

Сърдечната честота се нарича циклично редуване на "удари" на сърдечните мускули за една минута. Това са вибрации на стените на артерията. Те характеризират движението на кръвта през артериите по време на сърдечните контракции. За диагностични цели пулсът се измерва на слепоочието, бедрото, под коляното, задната част на пищяла и на други места, където артериите преминават близо до повърхността на тялото. При пациентите често се нарушава ритъмът на сърдечните удари.

Честота

Честотата на импулса е броят на "ударите" в минута. Може да се преброи чрез натискане на артериалните съдове. Сърдечната честота (пулс) в широк диапазон от натоварвания характеризира скоростта на изтласкване на кръвта. Има два вида отклонения на сърдечната честота:

• брадикардия (забавен сърдечен ритъм);
• тахикардия (учестен сърдечен ритъм).

Интервалът на контракциите може да се изчисли с тонометър, а не само с обикновено палпиране. Честотата зависи от възрастта на лицето, чийто пулс се измерва. Честотата зависи не само от възрастта и патологиите. По време на тренировка честотата също се увеличава.

При висок пулс е необходимо да се установи какво е кръвното налягане. Ако е ниско, трябва да използвате средства, които намаляват честотата на контракциите по всякакъв начин, достъпен за пациента, тъй като твърде честите сърдечни удари са много опасни.

Стойността на сърдечните удари

Големината на "ударите" се характеризира с напрежението на колебателните движения и пълненето. Тези показатели са състоянието на артериите, както и тяхната еластичност. Има такива отклонения:

• силен пулс, ако голямо количество кръв се изхвърли в аортата;
• слаб пулс, ако аортата е стеснена, например, или съдова стеноза;
• прекъсване, ако големите сърдечни удари се редуват със слаби;
• филиформен, ако вибрациите почти не се усещат.

Волтаж

Този параметър се определя от силата, която трябва да се приложи, за да се спре кръвотока в артерията. Напрежението се определя от нивото на систолното кръвно налягане. Има различни видове отклонения:

• твърди контракции, наблюдавани при високи нива на налягане;
• леки възникват, когато артерията се затваря лесно без усилие.

Пълнеж

Този параметър се влияе от количествения обем на кръвта, изхвърлена в артерията. Влияе върху силата на вибрациите на съдовите стени. Ако пълненето по време на изследването е нормално, пулсът се счита за пълен. Ако пълненето на артериите е слабо, пулсът ще бъде слабо напълнен. Например при голяма загуба на кръв. При хипертонична криза сърдечният ритъм е много пълен.

Форма на импулса

Този индикатор зависи от стойността на вибрациите на налягането между съдовите контракции. Има няколко варианта за отклонение от нормалната стойност на индикатора:

• бързи сърдечни удари възникват, когато голям обем кръв идва от вентрикулите и еластичността на артериите (Това води до намаляване на диастолното налягане);
• бавно с малки промени в кръвното налягане (с намаляване на напречното сечение на стените на аортата или дисфункция на митралната клапа);
• при преминаването на допълнителна вълна се наблюдават дикторични пристъпи.

Parvus, tardus в превод означава "бавен, малък". Такова запълване на пулсации е типично с намаляване на амплитудата на трептенията, намаляване на скоростта. Pulse tardus parvus е типичен за пациенти с дефект на митралната клапа или страдащи от стеснение на главната артерия.

Къде и как можете да изследвате?

Има ограничен брой места по човешкото тяло, където могат да се изследват пулсовите контракции. И много по-малко възможности да го изучавате у дома. Изследването на пулса без използване на инструменти е възможно само с помощта на палпация. Можете да намерите и измерите качеството и силата на сърдечните удари на:

• китка (близо до радиуса);
• лакът;
• брахиални или аксиларни артерии;
• храмове;
• крака;
• врата (където се намира каротидната артерия);
• челюсти.

В допълнение, пулсацията лесно се усеща в слабините или подколенната ямка.

Нормата на честотата на импулсните трептения

Скоростта на колебанията на сърдечните удари в зависимост от възрастта е различна. За новородено дете броят на ударите е около 110 удара. На 5-годишна възраст честотата им варира около 86, а за 60 години сърдечните удари варират около 65 в минута. Лекарите съставиха таблица със стойности на флуктуация на пулса:

Този пулс е удар в югуларните вени, във ямката на шията и на няколко други места, които са близо до сърцето. На мястото на малките вени не може да се измери.

Свойствата на венозния пулс, подобно на артериалния пулс, се характеризират с честота, ритъм и други параметри. Изследването на вените се извършва, за да се определи каква е пулсовата вълна, да се оцени венозното налягане. Най-лесно се изследва дясната вътрешна югуларна вена. Венозният пулс се измерва, както следва:

• човек е положен на легло под ъгъл от 30 градуса;
• мускулите на врата трябва да бъдат отпуснати;
• шията е разположена така, че светлината да пада тангенциално на кожата на шията;
• Ръката се нанася върху вените на шията.

За да сравните фазите на венозния и сърдечния цикъл и да не ги объркате, лявата вена се палпира.

Други методи на изследване

Един от основните начини за изследване на венозния пулс е флебографията. Това е метод за фиксиране на сърдечни вибрации, свързани с изпълването на големи вени, които се намират близо до сърцето. Регистрацията се извършва под формата на флебограма.

По-често устройството за тази цел се фиксира в близост до югуларните вени. Там пулсът е по-изразен и се усеща с пръсти.

Диагностична стойност

Флебограмата оценява качеството на пулса, който характеризира състоянието на съдовата стена на вените, ви позволява да установите формата и дължината на кръвните вълни, да прецените функционирането и налягането на десните сърдечни участъци. При патологията графичното представяне на отделните вълни се променя. Те се увеличават, намаляват, дори понякога изчезват. Например, при затруднено изтичане на кръв от дясното предсърдие, силата на контракциите се увеличава.

Този тип пулс не е нищо повече от зачервяване на ръба на нокътната плоча при натискане върху нея. Подобно действие може да се извърши със специално стъкло върху устните или челото на пациента. При нормален капилярен ритъм в зоната на натиск по границата на петното може да се наблюдава ритмично зачервяване - бланширане, което се проявява във времето с контракциите на сърцето. Тези прояви върху кожата са описани за първи път от Quincke. Наличието на ритъм на капилярен поток е характерно за недостатъчното функциониране на аортните клапи. Колкото по-висока е степента на недостатъчност на работата на последния, толкова по-изразена е капилярната пулсация.

Разграничете прекапилярен пулс и истински. Вярно е пулсирането на клоните на капилярите. Лесно се идентифицира: забележимо пулсиращо зачервяване на нокътя в края на нокътната плочка при млади пациенти след излагане на слънце, във вана и др. Такава пулсация често показва тиреотоксикоза, липса на кръвен поток в артериите или вени.

Прекапилярната пулсация (Quincke) е характерна за съдовете, по-големи от капилярите, тя се проявява с пулсация на артериолите. Вижда се на нокътното легло и без натиск се вижда и на устните или челото. Такава пулсация се наблюдава при аортна дисфункция в систола с голям ударен обем и мощна вълна, която достига до артериолите.

Техника на откриване

Тази пулсация се определя, както бе споменато по-горе, чрез натискане върху нокътната плоча на пациента. Методите за натиск са описани по-горе. Тестът за наличието на тези сърдечни удари се извършва при съмнение за патология на кръвоносната система.

Има няколко начина за идентифициране на този тип пулс.

Пулс

Характеристиките на капилярния пулс не са нормални. Просто е невъзможно да се види такава пулсация с просто око, ако кръвоносната система е здрава.

Нормалният пулс е важен показател за физическото състояние на тялото. Измерва се както при мъжете, така и при жените чрез броя на сърдечните удари в минута в покой. Индикаторите на сърдечната честота се променят с физическа активност, емоционални преживявания или развитие на патологии на сърдечно-съдовата система.

Пулсът обикновено се измерва на китката, в областта на която можете да преброите броя на сърдечните удари за 60 секунди. Пулсът при жените и мъжете има леки разлики. Те също зависят от възрастта на човека и наличието на съпътстващи заболявания.

При мъжете

Пулсът при мъжете в покой варира от 60 до 90 удара за 60 секунди.

Индикаторите се влияят от:

Сред жените

Нормалният пулс при жените зависи от възрастта и общото състояние на организма и варира от 70 до 90 за младите момичета и от 65 до 80 за по-възрастните жени.

Какъв е нормалният пулс при ходене и бягане?

Сърдечната честота по време на тренировка се повишава рязко и се отклонява от нормалните стойности в покой. Ходенето и бягането активират мускулната работа, която изразходва определено количество енергия. В същото време метаболизмът и кръвообращението се ускоряват, във връзка с което тъканите се обогатяват активно с кислород и пулсът се увеличава.

Нормален пулс в минута за хора от различни възрасти в таблицата.

Нормалният пулс при жените при ходене е 100-120 удара в минута.В същото време индикатор от 100 показва добра физическа подготовка. Увеличаването на контракциите до 120 и повече показва необходимостта от по-чести тренировки. Джогингът включва по-интензивно натоварване на сърцето от обикновеното ходене. Следователно пулсът ще бъде по-висок - от 115 до 140 удара в минута.

Пулс през нощта

Нормалният пулс в минута (при жени от 60 удара) по време на сън се различава от обичайните показатели по време на будност. Това се дължи на факта, че през нощта налягането, метаболизмът, телесната температура намаляват и тялото се потапя в дълбока релаксация.

По време на нощен сън пулсът се забавя с 1,5 пъти нормалната скорост през деня. За жените тази цифра е от 60 до 70 удара в минута. Най-ниската сърдечна честота се регистрира около 4 часа сутринта, може да варира от 30 до 50 удара. Това се дължи на факта, че по това време вагусният нерв инхибира работата на сърдечния мускул.

Възрастови норми на пулса

Пулсът на жените се влияе от възрастта. На различни етапи от живота тялото претърпява много промени, които засягат скоростта на метаболизма, функционирането на кръвоносните съдове и сърдечния мускул.

До 30 години

Тялото на млада жена под 30-годишна възраст, с нормално функциониране, рядко се поддава на значителни промени. По правило сърдечно-съдовата система функционира без смущения.

Нормалният пулс за жени под 30 години е 70-80 удара в минута. Минималната честота е от 60 удара, максималната е 90 удара.

В случай, че се наблюдават значителни отклонения от показателите, съществува риск от наличие на неизправности в тялото.

След 30г

Сърдечната честота при жените има тенденция да се забавя с възрастта. Следователно след 30 години минималните честоти обикновено остават същите - 60 удара в минута. Максимално допустимата производителност е 85 удара в минута.

След 50 години

В тялото на жена след 50 години настъпват редица промени, които засягат сърдечната честота.

Те включват:

• хормонални промени поради менопаузата;
• забавяне на метаболизма;
• загуба на съдова еластичност;
• висок холестерол;
• грешен начин на живот.

Всичко това може да доведе до неправилно функциониране на сърдечно-съдовата система и развитие на тахикардия или аритмия. Пулсът при жените след 50 години е средно 65-75 удара за 60 секунди.

Характеристики на пулса по време на бременност

Нормалният пулс в минута при жени по време на бременност е малко по-различен от общоприетите показатели. По време на бременността тялото изпомпва повече кръв, чийто обем се увеличава с 1,5-2 литра. Натоварването на сърцето се увеличава, то започва да работи с по-голяма интензивност. Това причинява ускорен пулс.

Норми на показателите на пулса на различни етапи от бременността:

Формула за изчисляване на индивидуалния пулс

Формулата за изчисляване на пулса се използва в случай на физическа активност, за да се надграждат тези показатели в бъдеще при спортуване. За тази цел се използва добре познатата формула на Карвонен, която ви позволява да изчислите сърдечната честота по време на физическа активност и да работите с пулс, който ще допринесе за процеса на изгаряне на мазнини.

Формула:

• Пулс\u003d (220 - възраст на жената) - сърдечна честота) x PPI + сърдечна честота.
• сърдечен ритъм- броя на сърдечните удари в покой.
• IPN- интензивността на планираната физическа активност (от 10 до 80%, което съответства на 0,1 - 0,8).

Причини за отклонение в сърдечната честота

Отклоненията в сърдечната честота от общоприетите норми могат да бъдат признак на сериозни нарушения в работата на сърцето и кръвоносните съдове. Има две основни отклонения, свързани със сърдечната честота - тахикардия и брадикардия.

Учестен пулс

В медицината повишената сърдечна честота се нарича тахикардия. Това е симптом, който показва както наличието на патологични процеси, така и нестабилно емоционално състояние. Пулсът се счита за ускорен, ако надвишава 90 удара в минута в покой.

Тахикардията се развива поради следните причини:

Бавен пулс

Бавният пулс се нарича брадикардия. В този случай сърдечната честота намалява до 45-50 удара в минута.

Брадикардията се счита за съпътстващ симптом, а не за заболяване и се развива поради:

• нарушения на проводимостта на миокарда;
• неизправности на щитовидната жлеза;
• инфекциозни заболявания, придружени от тежка интоксикация на тялото;
• гладуване при спазване на диета;
• приемане на лекарства, които потискат работата на синусовия възел;
• бременност;
• старост.

Необходими изследвания за отклонения

За идентифициране на причините за сърдечна аритмия се използват инструментални и лабораторни методи за изследване, както и визуален преглед при назначаване на специалист. При преглед на пациент лекарят изследва медицинската история и анамнезата, за да определи общото състояние на тялото. Преброяват се сърдечните удари в минута и се измерва кръвното налягане.

Инструменталните диагностични методи включват:

Електрокардиографията (ЕКГ) ви позволява да:

• оценка на редовността на сърдечния ритъм;
• пребройте броя на сърдечните удари;
• определяне на източника на възбуждане;
• оценете проводните функции.

Същността на ехокардиографията (ECHO-ECG) е изследване с помощта на ултразвук. Специален сензор под въздействието на апарата разпространява вълни, преминаващи през сърцето и отразяващи се от него. След това данните се показват на компютърен монитор.

Методът може да се използва за определяне на:

• дебелина и структура на сърдечните съдове;
• състояние на сърдечната мембрана;
• състояние на сърдечните клапи.

Стрес тестът се провежда въз основа на данни от ЕКГ или ЕХО-ЕКГ.

Методът се състои от няколко етапа:

1. Оценява се структурата на сърцето и сърдечната честота.
2. Въвеждането на определени лекарства, последвано от физическа активност на пациента.
3. Вземане на показания от сърцето след тренировка.

Методът на изследване позволява да се идентифицира коронарната болест на сърцето в началния етап на развитие. Ежедневното наблюдение се извършва с помощта на ЕКГ данни. Няколко електрода, свързани със записващо устройство, са прикрепени към гърдите на пациента.

ЕКГ записът се извършва в рамките на един ден, след което цялата необходима информация за сърдечната честота се чете от устройството. Ултразвукът на щитовидната жлеза се извършва, за да се изключат нарушения на органа.

Медицинско лечение на висок сърдечен ритъм

С увеличаване на сърдечната честота се използват лекарства, които нормализират сърдечната честота. Условно те се разделят на седативни и антиаритмични.

Антиаритмичните лекарства, използвани при ускорен сърдечен ритъм, се разделят на групи:

Бета-блокери (отпускат стените на кръвоносните съдове и ви позволяват да понасяте по-добре физическата активност)	Метапропол; Атенопол; Егилок; Анаприлин.
Инхибитори на калциевите канали (използвани за намаляване на мускулния тонус и подобряване на притока на кръв)	Верапамил; дилтиазем; Коринфар.
Транквиланти (използват се, когато тревожността е причина за повишения пулс)	медазепам; Седуксен; Ксанакс.
Калиеви блокери (спомагат за забавяне на електрическите процеси в сърцето)	амиодарон; Кордарон; соталол.
Сърдечни гликозиди (подобряват притока на кръв и забавят сърдечната честота)	Дигоксин.
АСЕ инхибитори (понижаване на сърдечната честота чрез разширяване на стените на артериите)	еналаприл; Лизиноприл.

Седативите са синтетични, хомеопатични и комбинирани препарати, които успокояват централната нервна система.

Хомеопатичните лекарства включват:

Синтетичните успокоителни са представени от бромиди, които са насочени към премахване на неврози и безсъние:

• Доброкам;
• Адонис бром.

За постигане на възможно най-бърз ефект при психомоторна възбуда се използват комбинирани средства:

• Дормиплант;
• Персен;
• Novopassit.
• Валокордин.

Лекарства за забавен сърдечен ритъм

При брадикардия се използват лекарства, които минимизират ефекта на вагусния нерв върху сърцето.

Най-ефективните лекарства:

• корвалол- вазодилататорно седативно лекарство на капки, предназначено за употреба при сърдечни заболявания.
• Изадрин- интравенозно лекарство, което повишава възбудимостта и контрактилитета на миокарда.
• Рибоксин- орално лекарство в таблетки, което подобрява коронарното кръвообращение, стимулира метаболитните процеси.
• Папангин- средство на базата на калий и магнезий за интравенозно приложение, има антиисхемична активност.

Народни средства за нормализиране на пулса

Нормалният сърдечен ритъм в минута (при жените сърцебиенето е по-често) може да се възстанови с помощта на средства и рецепти на традиционната медицина. Те действат като компонент на комплексното лечение заедно с лекарства.

Народни рецепти:

Физическа активност при отклонения

Нормалният пулс в минута не означава противопоказания за физическа активност. Въпреки това, ако жените имат проблеми със сърдечния ритъм, трябва да внимават със спорта. С някои отклонения всяка физическа активност е строго забранена.

Те включват:

• пароксизмална тахикардия;
• пренесен инфаркт на миокарда;
• Вроден сърдечен дефект;
• предсърдна и синусова аритмия.

В други случаи на хора с отклонения в сърдечната честота се препоръчва физическа активност под формата на:

• уроци по плуване;
• йога;
• ходене;
• Пилатес;
• уроци по фитнес;
• джогинг;
• лечебна гимнастика (LFK)

диетична терапия

Диетотерапията се използва като комплексно лечение и ви позволява да наситете тялото с вещества, които влияят положително на работата на сърцето. Правилното хранене с брадикардия и тахикардия не само подобрява функционирането на сърдечно-съдовата система, но също така помага за активиране на метаболизма и премахване на наднорменото тегло, което се отразява негативно на работата на сърцето.

Основните принципи на диетата при нарушения на сърдечната честота са:

• хранене на малки порции;
• готвене чрез задушаване и варене;
• спазвайте дневното съдържание на калории, като вземете предвид необходимите протеини, мазнини и въглехидрати.

Продукти за консумация:

От какво трябва да се откажете:

• алкохол;
• газирани напитки;
• пържена, мазна, твърде солена храна;
• бързо хранене;
• сладкарски и хлебни изделия.

Нормалният пулс в минута е показател за липсата на проблеми със сърдечно-съдовата система. Въпреки това, сърдечните заболявания не винаги са причина за нарушения на сърдечния ритъм. При жените появата на аритмия често се свързва с емоционално състояние, заболяване на щитовидната жлеза или хормонален дисбаланс.

Форматиране на статията: Лозински Олег

Видео за сърдечния ритъм на мъжете и жените

Пулс според възрастта. Какъв пулс се счита за нормален:

Индивидуален нормален пулс при здрави хора се формира въз основа на характеристиките на тялото - вътрешни фактори. Сърдечно-съдовата система е чувствителна към външни стимули. Реакцията винаги е една и съща - промяна на сърдечната честота (ЧС).

Човешкият пулс зависи от много фактори.

Сърдечният ви ритъм се е увеличил? Достатъчно причини:

1. Позицията на тялото се е променила.Най-лесно е сърцето да изпомпва кръв в легнало положение. Няма застой на кръв в части от тялото, защото пулсът е спокоен, нисък. Вертикалното положение ускорява сърдечния ритъм. Част от кръвта се утаява в краката и сърцето изпомпва по-малък обем течност в същата циркулационна област. Какво означава? Броят на червените кръвни клетки, пренасящи кислород, е по-малък. Площта на тялото и кръвния поток е една и съща. За нормалното снабдяване с кислород сърцето е принудено да изпомпва кръвта по-бързо.
2. Температура на въздуха.Горещо и студено време - повишен пулс. При затворени пори бързият кръвен поток задържа топлината на тялото през зимата, а през лятото при отворени пори я освобождава.
3. Физически и психически стрес.Ежедневните натоварвания регулират сърдечната честота вечер. Спящият човек има минимален пулс, който продължава сутрин. Заетостта през деня (спорт, учене, умствена работа) го колебае в приемливи стойности. Повече натоварване - по-чест пулс преди сън. Увеличението от 8-15 удара показва средната интензивност на деня, повече от 15 - високо напрежение.

   Физическата активност ускорява пулса на човека

4. Емоционални изблици.Стресът кара сърцето да бие по-бързо. И положителни също. Лекарите проведоха експеримент: те измериха пулса и налягането на певицата преди концерта и по време на шоуто. Първият показател се оказа леко надценен (възбуда), вторият е характерен за прединфарктно състояние. Пациентът, напротив, изпита еуфория от случващото се. Това показва еквивалентния ефект на положителните и отрицателните емоции върху сърдечния мускул.
5. Височина над морското равнище.Колкото по-високо над морето, толкова по-малко кислород има във въздуха. Сърцето се адаптира на 2 етапа. Първият е бърз ритъм. По-лесно е да се справите с кислородния глад чрез увеличаване на скоростта на кръвния поток. Постепенно тялото се адаптира към новите условия и в отговор сърдечната дейност се забавя.
6. Лоши навици. Пушенето.Пушената цигара променя физиологичните параметри. Налягането и пулсът се ускоряват от никотина. Той също така стимулира тялото, точно като кофеина.

   Пушенето влияе върху кръвното налягане и сърдечната честота

7. като симптом на заболяване.Бързият или бавен пулс е резултат от протичащо заболяване:

• инфекция, интоксикация;
• сърдечни нарушения (аритмия, тахикардия, брадикардия);
• проблеми с налягането;
• мозъчна травма;
• анемия;
• проблеми с ендокринните жлези;
• пренапрежение, преумора (при спортисти).

Променливият сърдечен ритъм може да показва проблеми с налягането.

1. Лекарства, допинг (в спорта).Страничният ефект на лекарствата е много по-силен от лечението. Инструкциите на повечето лекарства предупреждават за ефекта на таблетките върху сърдечния мускул.

Нормален пулс според възрастта

Нормалният човешки пулс е 60 удара в минута. Често срещано, но неразбрано. Нормата е индивидуална за мъже, жени и различни възрастови категории.

Бебето има по-висок пулс поради малкия размер. Камерите улавят твърде малко кръв. За да обогатят тялото с кислород, те трябва да се свиват по-често. Рекордно висок пулс се наблюдава при деца до 1 месец - 140 удара в минута. По същата причина при жените пулсът е предварително по-висок с 8-12 единици, отколкото при по-силния пол. Какъв трябва да бъде пулсът?

Таблица 1. „Минимални, средни и максимални граници на сърдечната честота по възраст“

Възраст	Средна стойност	Гранична норма
1-12 месеца	130	102-162
1-2 години	125	94-154
2-4 години	115	90-140
4-6 години	105	86-126
6-8 години	98	78-118
8-10	88	68-108
10-12	80	60-100
12-15	75	55-95
15-50	70	60-80
50-60	74	64-84
60-80	79	69-89

Таблица 2. "Пулс по време на физическо натоварване"

Възраст	Макс удря	Средни попадения
20	200	130-160
25	195	127-157
30	190	124-152
35	185	120-148
40	180	117-144
45	175	114-140
50	170	111-136
55	165	107-132
60	160	104-128
65 и повече	150	98-120

Нормалният пулс по време на тренировка също се определя по най-простата формула: 220 е вашата възраст.

Основната характеристика на пулса е честотата или колко удара в минута прави сърцето.Ръцете на пациента се подготвят за измерване: дрехите се отстраняват от китките, бижутата. Отстранете всичко, което дърпа ръцете. Три пръста на ръката (индекс, среден, безименен) се подреждат върху китката на пациента. Слушайте мястото на пулсация на двете ръце. Измерете на този, където ударът е по-силен. Пръстите се притискат плътно, притискайки вената към радиуса. Обратно броене: 10 сек или 20 сек. Броят на ударите се умножава по 6 или 3, получава се броят на минута.

Висок пулс и шум в ушите - признак на нарушение в тялото

Под дула и безпричинен бърз ритъм. Например, не е придружено от психическо вълнение или сдвоени симптоми на заболяването. Възниква спонтанно, когато човек беше в покой и се занимаваше с рутинна работа. Първоначалният признак на вътрешно разстройство на тялото.

Причини за повишена сърдечна честота

Баналната причина за често сърцебиене е дехидратацията.Кръвта се сгъстява, движи се по-бавно, защото сърдечната честота е принудена да се увеличи. В горещо време проблемът спохожда много хора, които не спазват водния баланс. Повече чиста вода - и проблемът изчезва.

При горещо време сърдечната честота може да се увеличи поради дехидратация

От какво зависи тахикардията:

• възпаление в органите на дихателната система;
• инфекциозна инфекция;
• гнойни образувания;
• проблеми с щитовидната жлеза;
• нарушение на сърдечно-съдовата система;
• хормонални нарушения;
• повишаване на телесната температура;
• анемия;
• неправилно лечение на всяка болест;
• продължителен стрес.

Висок пулс при нормално налягане: какво да правя?

Тахикардията е опасна. При определени условия бързият ритъм се заменя със сърдечен арест и смърт. Какво да направите, ако атаката ви изненада?

На първо място, обръщаме внимание на допълнителни симптоми: задух, болка в гърдите, тъмнина в очите - причина да се обадите на "103". Преди да пристигне линейката, на пациента се дават сърдечни капки: тинктура от валериана, маточина, корвалол, валокордин (30 капки). Валидол под езика, корвалтаб, корвалмент. Приемането на магнезий B6 се счита за голяма помощ.

Свалете тесните дрехи, разкопчайте яката, отворете широко прозорците - притокът на кислород ще улесни работата на сърцето. Навлажнете задната част на главата, завоите на ставите със студена вода, пригответе амоняк в случай на припадък. Поддържайте изправена позиция.

Пулсът в покой е индивидуален за всеки човек. В съчетание с кръвното налягане - мощен показател за здравето. Този работен механизъм има тенденция да се променя, чиито индикатори са в състояние да предупредят за заплаха за тялото.

Първите действия при предоставянето на спешна помощ осигуряват обективна оценка на ситуацията и състоянието на пациента, следователно лицето, действащо като спасител, хваща радиалната артерия (времева, бедрена или каротидна), за да разбере за наличието на сърдечна дейност и измерване на пулса.

Пулсът не е фиксирана стойност, той варира в определени граници в зависимост от състоянието ни в момента.Интензивната физическа активност, вълнението, радостта карат сърцето да бие по-бързо, а след това пулсът надхвърля нормалните граници. Вярно, това състояние не трае дълго, здравият организъм се нуждае от 5-6 минути, за да се възстанови.

В нормални граници

Нормалната честота на пулса за възрастен е 60-80 удара в минута.което е повече се нарича , по - малко се нарича . Ако патологичните състояния станат причина за такива колебания, тогава и тахикардията, и брадикардията се считат за симптом на заболяването. Има обаче и други случаи. Вероятно всеки от нас някога се е сблъсквал със ситуация, при която сърцето е готово да изскочи от излишък от чувства и това се счита за нормално.

Що се отнася до редкия пулс, той е главно индикатор за патологични промени в сърцето.

Нормалният пулс на човек се променя в различни физиологични състояния:

1. Забавя се в съня и наистина в легнало положение, но не достига истинска брадикардия;
2. Промени през деня (през нощта сърцето бие по-рядко, след обяд ускорява ритъма), както и след хранене, алкохолни напитки, силен чай или кафе и някои лекарства (пулсът се повишава за 1 минута);
3. Увеличава се при интензивно физическо натоварване (усилена работа, спортни тренировки);
4. Увеличава се от страх, радост, безпокойство и други емоционални преживявания. причинена от емоции или интензивна работа, почти винаги преминава бързо и сама, веднага щом човек се успокои или спре енергична дейност;
5. Сърдечната честота се увеличава с повишаване на телесната температура и околната среда;
6. Намалява с годините, но след това, в напреднала възраст, отново леко се повишава. При жени с настъпила менопауза, при условия на намалено естрогенно влияние, могат да се наблюдават по-значителни възходящи промени в пулса (тахикардия поради хормонални нарушения);
7. Зависи от пола (честотата на пулса при жените е малко по-висока);
8. Различава се при особено тренирани хора (рядък пулс).

По принцип е общоприето, че при всеки сценарий пулсът на здрав човек е в диапазона от 60 до 80 удара в минута и краткосрочно увеличение до 90 - 100 удара / мин, а понякога и до 170-200 удара / мин се счита за физиологична норма,ако е възникнал съответно на базата на емоционален изблик или интензивна трудова дейност.

Мъже, жени, спортисти

HR (сърдечната честота) се влияе от показатели като пол и възраст, физическа годност, професия на човек, среда, в която живее и много други. Най-общо разликите в сърдечната честота могат да се обяснят по следния начин:

• Мъже и жениреагират различно на различните събития.(по-голямата част от мъжете са по-хладнокръвни, жените са предимно емоционални и чувствителни), така че сърдечната честота на по-слабия пол е по-висока. В същото време честотата на пулса при жените се различава много малко от тази на мъжете, въпреки че, ако вземем предвид разликата от 6-8 удара / мин, тогава мъжете изостават, пулсът им е по-нисък.

• Извън конкуренцията са бременни жени, при което леко повишен пулс се счита за нормален и това е разбираемо, тъй като по време на раждането на детето тялото на майката трябва напълно да задоволи нуждата от кислород и хранителни вещества за себе си и за растящия плод. Дихателните органи, кръвоносната система, сърдечният мускул претърпяват определени промени, за да изпълнят тази задача, така че сърдечната честота се увеличава умерено. Леко повишен пулс при бременна жена се счита за нормален, ако освен бременността, няма друга причина за увеличаването му.
• Сравнително рядък пулс (някъде близо до долната граница) се отбелязва при хора, които не забравят за ежедневни физически упражнения и джогинг, които предпочитат дейности на открито (басейн, волейбол, тенис и др.), като цяло водят много здравословен начин на живот и следят фигурата си. За такива хора казват: „Имат добра спортна униформа“, дори ако по естеството на дейността си тези хора са далеч от професионалния спорт. Пулсът от 55 удара в минута в покой се счита за нормален за тази категория възрастни, просто сърцето им работи икономично, но при нетрениран човек тази честота се счита за брадикардия и служи като причина за допълнителен преглед от кардиолог .
• Сърцето работи още по-икономично скиори, колоездачи, бегачи,гребции привържениците на други спортове, които изискват специална издръжливост, пулсът им в покой може да бъде 45-50 удара в минута. Въпреки това, дългосрочното интензивно натоварване на сърдечния мускул води до неговото удебеляване, разширяване на границите на сърцето, увеличаване на неговата маса, тъй като сърцето непрекъснато се опитва да се адаптира, но възможностите му, за съжаление, не са неограничени. Сърдечната честота под 40 удара се счита за патологично състояние и в крайна сметка се развива така нареченото "спортно сърце", което често причинява смъртта на млади здрави хора.

Сърдечната честота донякъде зависи от височината и конституцията: при високи хора сърцето при нормални условия работи по-бавно, отколкото при ниски роднини.

Пулс и възраст

Преди това сърдечната честота на плода се разпознаваше само на 5-6 месеца от бременността (слуша се със стетоскоп), сега пулсът на плода може да се определи с помощта на ултразвуков метод (вагинален сензор) в ембрион с размер 2 mm (нормата е 75 удара/мин) и докато расте (5 мм - 100 удара/мин, 15 мм - 130 удара/мин). По време на проследяване на бременността сърдечната честота обикновено се измерва от 4-5 гестационна седмица. Получените данни се сравняват с табличните норми Сърдечна честота на плода по седмици:

Бременност (седмици)	Норма на сърдечната честота (удари за 1 минута)
4-5	80-103
6	100-130
7	130-150
8	150-170
9-10	170-190
11-40	140-160

По сърдечната честота на плода можете да разберете неговото състояние: ако пулсът на бебето се промени нагоре, може да се предположи, че има липса на кислород,но тъй като пулсът се увеличава, пулсът започва да намалява и стойностите му под 120 удара в минута вече показват остър кислороден глад, който заплашва с нежелани последствия до смърт.

Честотата на пулса при деца, особено новородени и деца в предучилищна възраст, се различава значително от стойностите, типични за юношеството и младостта. Ние, възрастните, сами сме забелязали, че малкото сърце бие по-често и не толкова силно. За да се знае ясно дали даден показател е в рамките на нормалното, има таблица на пулса по възрасткоито всеки може да използва:

Възраст	Граници на нормалните стойности (bpm)
новородени (до 1 месец)	110-170
от 1 месец до 1 година	100-160
от 1 година до 2 години	95-155
2-4 години	90-140
4-6 години	85-125
6-8 години	78-118
8-10 години	70-110
10-12 години	60-100
12-15 години	55-95
15-50 години	60-80
50-60 години	65-85
60-80 години	70-90

Така, според таблицата, може да се види, че честотата на сърдечната честота при деца след една година има тенденция към постепенно намаляване, пулс от 100 не е признак на патология до почти 12-годишна възраст, а пулс от 90 е нагоре до 15 годишна възраст. По-късно (след 16 години) такива показатели могат да показват развитието на тахикардия, чиято причина трябва да бъде открита от кардиолога.

Нормалният пулс на здрав човек в диапазона 60-80 удара в минута започва да се записва от около 16-годишна възраст. След 50 години, ако всичко е наред със здравето, има леко увеличение на сърдечната честота (10 удара в минута за 30 години живот).

Пулсът помага при диагностицирането

Пулсовата диагностика, заедно с измерването на температурата, събирането на анамнеза, изследването, се отнася до началните етапи на диагностичното търсене. Би било наивно да вярваме, че като преброите броя на сърдечните удари, можете веднага да откриете болестта, но е напълно възможно да подозирате, че нещо не е наред и да изпратите човек на преглед.

Нисък или висок пулс (под или над допустимите стойности) често придружава различни патологични процеси.

висока сърдечна честота

Познаването на нормите и способността да се използва таблицата ще помогне на всеки човек да разграничи повишените колебания на пулса поради функционални фактори от тахикардия, причинена от заболяването. За "странна" тахикардия може да показва симптоми, необичайни за здраво тяло:

1. Замаяност, предсинкоп (казват, че мозъчният кръвоток е нарушен);
2. Болка в гърдите, причинена от нарушение на коронарната циркулация;
3. зрителни смущения;
4. Вегетативни симптоми (изпотяване, слабост, треперене на крайниците).

Учестеният пулс и сърцебиенето могат да бъдат причинени от:

• Патологични промени в сърцето и съдовата патология (вродени и др.);
• отравяне;
• Хронични бронхопулмонални заболявания;
• хипоксия;
• Хормонални нарушения;
• Увреждане на централната нервна система;
• Онкологични заболявания;
• Възпалителни процеси, инфекции (особено с треска).

В повечето случаи между понятията учестен пулс и учестен пулс се поставя знак за равенство, но това не винаги е така, тоест те не е задължително да се придружават. При някои състояния ( и , ), броят на сърдечните удари надвишава честотата на пулсовите колебания, това явление се нарича пулсов дефицит. По правило дефицитът на пулса придружава терминални аритмии при тежки сърдечни увреждания, които могат да бъдат причинени от интоксикация, симпатикомиметици, киселинно-базов дисбаланс, токов удар и други патологии, включващи сърцето в процеса.

Високи колебания на пулса и налягането

Пулсът и налягането не винаги намаляват или се повишават пропорционално. Би било погрешно да се мисли, че увеличаването на сърдечната честота непременно ще доведе до повишаване на кръвното налягане и обратно. Тук също има опции:

1. Бърз пулс при нормално наляганеможе да е признак на интоксикация, треска. Народните и лекарства, които регулират активността на автономната нервна система по време на VVD, антипиретичните лекарства за треска и лекарствата, насочени към намаляване на симптомите на интоксикация, ще помогнат за намаляване на пулса, като цяло въздействието върху причината ще премахне тахикардията.
2. Учестен пулс с високо кръвно наляганеможе да бъде резултат от различни физиологични и патологични състояния (неадекватна физическа активност, силен стрес, ендокринни нарушения, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове). Тактиката на лекаря и пациента: преглед, установяване на причината, лечение на основното заболяване.
3. Ниско кръвно налягане и висок пулсмогат да станат симптоми на много сериозно разстройство на здравето, например проява на развитие на сърдечна патология или в случай на голяма загуба на кръв и, колкото по-ниско е кръвното налягане и по-висока е сърдечната честота, толкова по-тежко е състоянието на пациента. Определено: намаляването на пулса, чието увеличение е причинено от тези обстоятелства, няма да работи самостоятелно не само за пациента, но и за неговите близки. Тази ситуация изисква спешни действия (обадете се на "103").

Високият пулс, който се появи за първи път без причина, може да се опита да се успокоикапки от глог, motherwort, валериана, божур, корвалол (какво е под ръка). Повтарянето на атака трябва да бъде причина да посетите лекар, който ще разбере причината и ще предпише лекарства, които засягат тази конкретна форма на тахикардия.

Ниска сърдечна честота

Причините за ниска сърдечна честота също могат да бъдат функционални (спортистите бяха обсъдени по-горе, когато ниската сърдечна честота при нормално налягане не е признак на заболяване) или произтичат от различни патологични процеси:

• Влияние на вагуса (вагус - блуждаещ нерв), намален тонус на симпатиковия отдел на нервната система. Това явление може да се наблюдава при всеки здрав човек, например по време на сън (нисък пулс при нормално налягане),
• При вегетативно-съдова дистония, в случай на някои ендокринни нарушения, тоест при различни физиологични и патологични състояния;
• Кислородно гладуване и неговият локален ефект върху синусовия възел;
• инфаркт на миокарда;

• Токсикоинфекции, отравяне с органофосфорни вещества;
• Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
• Черепно-мозъчна травма, менингит, оток, мозъчен тумор,;
• Прием на дигиталисови препарати;
• Страничен ефект или предозиране на антиаритмични, антихипертензивни и други лекарства;
• Хипофункция на щитовидната жлеза (микседем);
• Хепатит, коремен тиф, сепсис.

В по-голямата част от случаите ниската сърдечна честота (брадикардия) се счита за сериозна патология,което изисква незабавен преглед за установяване на причината, своевременно лечение, а понякога и спешна медицинска помощ (синдром на болния синус, атриовентрикуларен блок, инфаркт на миокарда и др.).

Нисък пулс и високо кръвно налягане - подобни симптоми понякога се появяват при хипертоници, приемащи лекарства за понижаване на кръвното налягане, които се предписват едновременно за различни ритъмни нарушения, бета-блокери, например.

Накратко за измерването на пулса

Може би само на пръв поглед изглежда, че няма нищо по-лесно от това да измерите пулса на себе си или на друг човек. Най-вероятно това е вярно, ако такава процедура трябва да се извърши при млад, здрав, спокоен, отпочинал човек. Предварително може да се предположи, че пулсът му ще бъде ясен, ритмичен, с добро пълнене и напрежение. Убеден, че повечето хора познават добре теорията и се справят отлично със задачата на практика, авторът само накратко ще припомни техниката за измерване на пулса.

Можете да измервате пулса не само на радиалната артерия, всяка голяма артерия (темпорална, каротидна, улнарна, брахиална, аксиларна, подколенна, феморална) е подходяща за такова изследване. Между другото, понякога по пътя можете да откриете венозен пулс и много рядко прекапилярен (за да определите тези видове пулс, имате нужда от специални устройства и познаване на техниките за измерване). Когато определяте, не трябва да забравяте, че във вертикално положение на тялото сърдечната честота ще бъде по-висока, отколкото в легнало положение и че интензивната физическа активност ще ускори пулса.

За измерване на пулса:

• Обикновено се използва радиалната артерия, върху която се поставят 4 пръста (палецът трябва да е на гърба на крайника).
• Не трябва да се опитвате да улавяте колебанията на пулса само с един пръст - грешката е гарантирана, поне два пръста трябва да участват в експеримента.
• Не се препоръчва прекалено силно натискане на артериалния съд, тъй като неговото затягане ще доведе до изчезване на пулса и измерването ще трябва да започне отново.
• Необходимо е да измерите пулса правилно в рамките на една минута,измерването за 15 секунди и умножаването на резултата по 4 може да доведе до грешка, тъй като дори през това време честотата на импулсните трептения може да се промени.

Ето такава проста техника за измерване на пулса, която може да разкаже много за много.

Видео: пулс в програмата „Живей здравословно!“