Полисегментарна остеохондроза: причини, симптоми и лечение. Какви са характеристиките на полисегментарната остеохондроза? Лумбален гръбнак

Полисегментарната остеохондроза е доста често срещано и опасно заболяване. Неговата особеност се състои в това, че патологичните процеси се появяват веднага в няколко сегмента на гръбначния стълб, понякога дори в отделните му отдели. При липса на терапия заболяването може да доведе до усложнения и затова е изключително важно да се диагностицира навреме и да се започнат терапевтични мерки.

И така, какви са симптомите на полисегментарната остеохондроза и защо се развива? Какви лечения може да предложи лекарят? Защо това заболяване е опасно? Отговорите на тези въпроси ще бъдат полезни за мнозина.

Каква е същността на проблема?

Човешкият гръбначен стълб се състои от цервикална, гръдна, лумбална и сакрална област. Всеки от тях от своя страна включва определен брой прешлени, които са осеяни с междупрешленни дискове - съединителна тъкан, еластични структури, които са своеобразни амортисьори. С възрастта (или при наличието на други причини) структурата на хрущялната тъкан се променя и изтънява. Така започва остеохондрозата.

Заболяването е много опасно, тъй като патологичният процес в междупрешленните дискове води до слягане на прешлените, които започват да притискат кръвоносните съдове и нервните коренчета. Полисегментарната остеохондроза е заболяване, при което този процес засяга няколко прешлена наведнъж, често дори в различни

Основните причини за развитието на болестта

Полисегментният може да се развие под въздействието на различни фактори. Ето списък на най-честите възможни причини:

• В този случай възрастта е от голямо значение, тъй като в процеса на стареене структурата на хрущялната тъкан се променя, което може да доведе до нейната последваща дистрофия.
• Рисковите фактори включват вродени аномалии в развитието на елементите на гръбначния стълб.
• Постоянните неравномерни натоварвания на гръбначния стълб също могат да допринесат за развитието на остеохондроза (рисковата група включва работници, които поради особеностите на професията си са принудени да прекарват дълго време в седнало или изправено положение). Това включва и постоянното носене на тежести.
• Предишни наранявания на гръбначния стълб също могат да допринесат за развитието на заболяването.
• Различни постурални нарушения, включително сколиоза, също са рискови фактори.
• Постоянният престой в неудобно положение също може да доведе до появата на патологичен процес.
• Говорейки за остеохондроза, не може да не споменем слабостта на мускулния корсет. Ако мускулите на гърба са отслабени, тогава гръбначният стълб трябва да се справи с голям брой натоварвания.
• Струва си да се спомене храненето, тъй като за нормалното развитие и функциониране на костния апарат тялото трябва да получава вещества като витамин D, фосфор, калций и магнезий. Дефицитът на минерали и бери-бери могат да доведат до нарушаване на нормалната структура на съединителната тъкан.

Между другото, най-често полисегментарната остеохондроза се развива под въздействието на няколко рискови фактора едновременно.

Видове и форми на заболяването

Симптомите и характеристиките на заболяването до голяма степен зависят от неговата форма, а именно от местоположението на патологичния процес:

• Полисегментарната остеохондроза на цервикалната област често е придружена от доста характерни симптоми. Пациентите се оплакват от постоянно главоболие, слабост и световъртеж. Приблизително същата клинична картина се развива при лезии на гръдните сегменти на гръбначния стълб. В зависимост от това кои нервни корени са засегнати, пациентът може да почувства болка в областта на сърцето.
• Полисегментарната остеохондроза на лумбалния отдел често причинява нарушения във функционирането на коремните органи. Някои пациенти се оплакват от болка в малкия таз, която може да се излъчва към бедрото, задните части и подбедриците. Понякога се наблюдава развитие Същата клинична картина се наблюдава при лезии на сакралната област.

Трябва да се отбележи, че диагностичният процес е труден, ако патологичният процес обхваща сегментите на гръбначния стълб в различни отдели. Симптомите в този случай стават смесени.

Какви са симптомите на остеохондроза?

Какви са признаците, за които трябва да внимавате? Полисегментарната остеохондроза има доста характерна клинична картина, която обаче зависи от степента на увреждане, както и от локализацията на патологичния процес. Факт е, че в резултат на промени в междупрешленните дискове се наблюдава компресия на корените на гръбначните нерви. Всеки от тях има свои важни функции, тъй като осигурява чувствителност, предаване на нервни импулси и работата на определени органи на гръдния кош и коремната кухина. По този начин полисегментарната остеохондроза засяга не само състоянието на костния апарат, но е опасна и за други органи.

Що се отнася до симптомите, най-ранните прояви включват:

• болка в гърба, която може да се разпространи по нервните окончания;
• промяна в чувствителността на кожата, чувство на изтръпване (например в върховете на пръстите на ръцете и краката);
• усещане за изтръпване, парене, настръхване;
• различни нарушения в работата на вътрешните органи, в зависимост от това кои нервни окончания са компресирани;
• скованост на движенията, намалена мускулна сила.

Какви диагностични методи се използват?

Ако забележите някакви симптоми или влошаване на благосъстоянието, трябва да се консултирате със специалист. Доста често диагностичният процес може да бъде изпълнен с някои трудности. Например, ако нервите на гръдната област са притиснати, пациентът може да бъде сигурен, че има проблеми със сърцето. Но ако патологичният процес се появи в сакралния гръбначен стълб, понякога пациентите изпитват болка в слабините, в резултат на което първо се обръщат към уролог.

Пациентите със съмнение за остеохондроза (включително полисегментна) трябва да преминат преглед от невролог-вертебролог. Тук се предписват някои диагностични процедури, включително рентгеново и ултразвуково изследване, томография и др. Освен това е важно да се проведе биохимичен кръвен тест, за да се провери пациентът за дефицит на минерали и витамини.

Полисегментарна остеохондроза: лечение с лекарства

След поставяне на диагнозата лекарят ще изготви подходяща схема на лечение. Доста често терапията включва прием на различни лекарства:

• В някои случаи на пациентите се предписват вазодилататори, които помагат за облекчаване на спазма от артериите и малките съдове, нормализират кръвообращението и храненето на тъканите. Такива лекарства най-често са необходими за цервикална остеохондроза ("Папаверин", "Еуфилин").
• Тъй като заболяването често е придружено от болка, лекарят може да препоръча ефективен аналгетик, който помага за облекчаване на дискомфорта ("Ketanov", "Dicloran").
• Курсът на терапия понякога включва нестероидни противовъзпалителни средства, които помагат не само да забавят развитието на възпалителния процес, но също така премахват болезнеността и облекчават треската (диклофенак, ибупрофен).
• Ако остеохондрозата е свързана с дефицит на витамини и минерали, тогава на пациентите се предписват мултивитаминови комплекси ("Vitrum").
• Важна част от лечението е приемът на хондропротектори, които стимулират метаболитните процеси в съединителната тъкан и насърчават процесите на регенерация (Teraflex, Rumalon, Artra).
• Понякога постоянната болезненост и дискомфорт се отразяват в емоционалното състояние на пациента. В най-тежките случаи на пациентите се предписват психотропни и успокоителни ("Novo-Passit").

Други терапевтични методи

Лекарствата са само част от лечението. Освен това са необходими други терапевтични мерки. Например, методи като фонофореза и UHF се считат за доста ефективни. Тези процедури помагат за бързо премахване на възпалителния процес.

След отстраняване на обострянето лекарите препоръчват поддържащи процедури. Например, добър резултат може да осигури тренировъчна терапия за полисегментна остеохондроза и коксартроза. Естествено физическите упражнения и степента на натоварване се определят индивидуално от специалист кинезитерапевт. В допълнение, терапевтичният масаж ще бъде полезен. Целта на тези дейности е да облекчат мускулния спазъм и постепенно да ги укрепят, като по този начин облекчат натоварването от гръбначния стълб.

Полисегментарна остеохондроза: колко опасно може да бъде заболяването?

Разбира се, това заболяване може да бъде изключително опасно. При липса на лечение е възможно развитието на неприятни и опасни усложнения. По-специално, не се изключва възможността за преход към спондилоза, която е придружена от прогресивна дегенерация на костната тъкан на прешлените. Такова заболяване води до появата на редовни болкови атаки, намаляване на общата активност, ограничена подвижност и понякога увреждане. В допълнение, не е изключена възможността за притискане на кръвоносните съдове и нервните окончания, което е изпълнено с нарушаване на работата на различни системи от органи.

Полисегментарната остеохондроза (PSO) е заболяване на гръбначния стълб, при което се засягат няколко негови сегмента едновременно. В някои случаи на полисигментна остеохондроза всички части на гръбначния стълб са засегнати едновременно. PSO се счита за най-сложната форма на остеохондроза, която е трудна за лечение. Болестта е придружена от разпръскване на симптоми, които само влошават състоянието на пациента. Проблеми има и при диагностицирането на нарушенията.

В напреднали ситуации, когато лечението не се провежда или не отговаря на изискванията, патологията на няколко отдела се развива едновременно.

Какво е полисегментарна остеохондроза? Това е едновременна лезия на няколко гръбначни диска от различни отдели - цервикални, лумбосакрални и гръдни.

Трябва да се отбележи, че за всяка отделна дегенеративна лезия на определен отдел има определени признаци:

• при увреждане на цервикалната област се появява главоболие, слухът пада, може да се появи гадене и замаяност;
• гръдната област в началото на развитието на остеохондроза не показва симптоми, но постепенно започва междуребрена невралгия и силна болка;
• лумбосакралната област се характеризира със силна болка в долната част на гърба, която може да излъчва към краката.

В напреднали ситуации, когато лечението не се провежда или не отговаря на изискванията, патологията на няколко отдела се развива едновременно. Най-тежкият случай на остеохондроза се счита за поражението на гръдната, цервикалната и лумбосакралната област заедно.

Дегенеративни промени в гръбначния стълб, които водят до полисегментарна остеохондроза, могат да възникнат по няколко причини. Делят се на външни и вътрешни провокиращи фактори.

Вътрешните причини за PSO са:

• вродена аномалия на структурата на гръбначния стълб;
• генетично предразположение;
• възрастови промени.

Що се отнася до външните провокиращи фактори, има още няколко от тях:

• наранявания и наранявания, които са повлияли негативно на гръбначния стълб;
• инфекциозни заболявания;
• придобито нарушение на структурата на гръбначния стълб (сколиоза);
• постоянно прегърбване;
• нарушение на позата;
• повишено физическо натоварване на гръбначния стълб;
• дефицит на витамини и минерали;
• метаболитни нарушения.

Когато човек падне по гръб, повдигне тежки предмети и не променя позицията си дълго време (проблемът със заседналата работа), гръбначният стълб изпитва сериозен стрес, което води до микротравми.

Ако такива явления придружават човек редовно, тогава прешлените губят първоначалната си еластичност, техните качествени характеристики са значително намалени и стават плоски. Амортизацията се влошава значително, както и гъвкавостта на гръбначния стълб. В същото време корените на гръбначния мозък се притискат, срещу което човек изпитва силна болка, появява се подуване.

Симптоми

По отношение на полисегментарната остеохондроза - какво представлява и какво я причинява, вече знаете. За да назначите лечение или просто да започнете да посещавате лекар, ви е необходим подходящ сигнал - симптоми.

Полисегментарната остеохондроза на гръбначния стълб има малко по-различни симптоми в зависимост от основната област на лезията. В резултат на това PSO може да бъде разделен на три подвида:

• цервикален;
• гръден кош;
• лумбосакрален.

Стартирайки остеохондрозата, тя преминава в полисегментна форма, провокирайки сериозни усложнения и проблеми.

Силната болка обединява всички видове полисегментарна остеохондроза на гръбначния стълб.

1. Шийният тип остеохондроза се проявява под формата на силна болка във врата, мигрена, замаяност и гадене. А при прищипване на нервни окончания или кръвоносни съдове може да се наблюдава и изтръпване или промени в налягането (артериално);
2. Лумбосакралният тип остеохондроза се характеризира с лумбална болка. Ако човек прави внезапни движения или се опитва да вдигне нещо тежко, болката става остра и прострелваща. Това се дължи на факта, че нервните корени в лумбалната област са прищипани;
3. При остеохондроза на гръдния кош най-често човек се тревожи за болка в ребрата, тъй като нервите са притиснати и възпалени. Това явление има свое име - интеркостална невралгия. Останалите симптоми в много отношения напомнят за сериозни заболявания - инфаркт, плеврит и др.

Ако човек има полисегментален тип остеохондроза, тогава всички тези симптоми се сливат заедно. Поради това е доста трудно да се установи точна диагноза. Ще трябва да извършите задълбочена диагностика и да се консултирате със специалисти.

Характеристики на лечението

Когато се открие полисегментарна остеохондроза, лечението трябва да бъде продължително и задълбочено. Такъв проблем не може да бъде пренебрегнат и изисква постоянно наблюдение и повишено внимание. Стартирайки остеохондрозата, тя преминава в полисегментна форма, провокирайки сериозни усложнения и проблеми.

Лечението включва организиране на терапевтичния процес, който се състои от набор от мерки. Експертите препоръчват използването на:

• физиотерапия;
• лечебна гимнастика;
• лечебен ефект.

Всеки от тези методи е много важен, тъй като осигурява най-висок резултат от лечението, когато се използва в комбинация. Ако правилно комбинирате лекарства, физиотерапия и упражнения, които се правят предимно у дома, шансовете за възстановяване ще бъдат отлични.

Лекарства

Лечението започва с посещение в клиниката, където ще бъде поставена точна диагноза полисегментарна остеохондроза. Освен това, в зависимост от ситуацията и получената информация, лекарят предписва лекарства.

При лечението на полисегментна остеохондроза на гръбначния стълб се включват едновременно няколко групи лекарства.

1. Нестероидни противовъзпалителни средства или просто НСПВС. Тяхната основна задача е да премахнат подпухналостта и да облекчат болката на пациента, което се проявява ясно при полисегментарна остеохондроза на гръбначния стълб. Това са лекарствата с първи приоритет, тъй като е изключително трудно човек да живее с постоянна болка;
2. Аналгетици. Функцията на лекарствата от тази група е да премахнат болката. Те се използват, ако синдромът на болката е силен и НСПВС не могат да помогнат напълно;
3. Релаксанти. Това е специална категория лекарства за лечение на полисегментна остеохондроза, която е предназначена да отпусне мускулите и да премахне спазмите. Те се предписват от лекарите в случаите, когато пациентът е диагностициран с прищипани нервни корени. Подобно явление се характеризира със силна болка, поради което са необходими мускулни релаксанти;
4. Биологично активни добавки и витаминни комплекси. Те позволяват да се нормализира работата на кръвообращението, подхранват тъканите с липсващи микроелементи и възстановяват метаболизма;
5. Препарати хондропротектори. Това са специални лекарства, чиито активни вещества осигуряват регенерацията на хрущялните тъкани. Такива средства ви позволяват да възстановите увредените тъкани и да нормализирате мобилността на гръбначния стълб.

Помощните лекарства се предписват, като се вземат предвид съпътстващите симптоми или усложнения на фона на полисегментна остеохондроза.

Физиотерапия

При полисегментна остеохондроза на гръбначния стълб лекарствената терапия се допълва от физиотерапевтични процедури. Те ви позволяват да възстановите кръвообращението, да забавите разрушителните процеси и да облекчите болката.

По принцип при лечението на гръбначния стълб от полисегментна остеохондроза се използват:

• ултразвук;
• магнитотерапия;
• акупунктура;
• водолечение;
• лечение с кал.

Физиотерапия

Възстановяването на гръбначния стълб ще бъде непълно, ако не използвате набор от специални упражнения.

Не си струва да провеждате класове въз основа на формата на видеоклипове, тъй като във всеки случай набор от упражнения може да има индивидуални характеристики. Всички упражнения се съгласуват със специалист, тъй като някои видове натоварвания конкретно във вашия случай могат само да навредят на гръбначния стълб.

PSO е сериозно заболяване на гръбначния стълб, което изисква повишено внимание и комплексни мерки за лечение.

Гръбначният стълб е надеждна, уязвима част от човешкия скелет. Издържа на натоварвания всеки ден, претърпява многократни промени в позициите, напротив, остава в една позиция дълго време. Гръбначният стълб е разделен на сегменти: сакрален, гръден, шиен. С болезнени усещания във всеки отдел, в няколко наведнъж, си струва да се потвърди присъствието полисегментарна остеохондроза на гръбначния стълб. Основната задача на човек е да разпознае болестта навреме. Лечението на болезнено състояние се препоръчва да започне рано, под наблюдението на лекуващия лекар.

Полисегментарната остеохондроза на гръбначния стълб е заболяване, което засяга няколко сегмента на гръбначния стълб едновременно. Локализацията на засегнатите прешлени е гръдна, шийна, сакрална. Има видове остеохондроза, които едновременно засягат няколко сегмента в различни отдели. За да се проведе лечението по-бързо, здравословното състояние да не се влоши с течение на времето, се препоръчва да се разпознае болестта навреме, да се свържете с медицинска институция за назначаване на лечение.

Симптоми

Наличието на симптоми зависи от сегментите на гръбначния стълб, засегнати от заболяването. Нека разгледаме по-подробно кои отдели са засегнати от остеохондроза, което тревожи.

• Полисегментарната остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб е рядък вид остеохондроза, симптомите често пречат на нормалното функциониране на човек. Опасна проява на различни заболявания е компресията на нервните окончания в непосредствена близост до мозъка, компресията на кръвоносните съдове, които доставят кислород и хранителни вещества в черепа. Симптоми: главоболие, нарушена двигателна активност на хиоидните мускули, което води до нарушение на говорните функции, повишен тонус на главата, мускулите на шията, нарушена чувствителност на кожата в областта на ключиците, шията.
• Полисегментарната остеохондроза на гръдния кош е разнообразна разновидност по отношение на болковите симптоми. Горните сегменти на отдела рядко са засегнати от заболяването, често се срещат в 4-ти, 5-ти сегмент, по-долу. Симптоми: болки в гърба при дълъг престой в едно положение. Често болката е свързана с болка в сърцето, болка при притискане на междуребрените нерви. Има изтръпване на ръцете, болка в ставите на ръцете, нарушение на двигателната активност на гръдната област. Болките се усилват при движение, отшумяват след кратка почивка. Има дискомфорт в стомаха.
• Полисегментарната остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб засяга гръбначния стълб по-често от други. Симптомите на заболяването са разнообразни. Болки в гърба, долната част на гърба, често не позволяват да се движат нормално, да седят. Пречи на човек в покой. Появява се остра болка в краката, тазовите органи при кашляне. Причината за силната болка е прищипан нерв в лумбалния гръбнак. Заболяването причинява дискомфорт, усложнен от изпъкналост на дисковете.
• Полисегментарната остеохондроза с дискови протрузии е сложен вид остеохондроза, характеризираща се с промени в междупрешленните дискове. В нормално състояние дисковете абсорбират ударите, които неизбежно възникват при ходене. При остеохондроза междупрешленните дискове се дехидратират, стават нееластични и престават да изпълняват пълноценно функциите си. Тялото на хрущялния диск излиза извън гръбначния стълб, което води до компресия на нервните окончания, гръбначния мозък. Опасността от заболяването се крие в безболезненото протичане преди началото на период на обостряне. Дълго време човек не подозира, че гръбначните дискове са под влияние на патологични промени. Основният симптом на дискова протрузия е остра болка в долната част на гърба, която се разпространява към задните части и краката. Появата на болка се провокира от внезапна промяна в позицията на тялото, кашлица, кихане, хипотермия.

Симптомите на полисегментарната остеохондроза често са подобни на гастрит, цистит и други сравнително безвредни заболявания. Ако се появят подобни симптоми, се препоръчва да се подложите на задълбочен преглед, за да се уверите, че няма наличие на остеохондроза. По-лесно е да се лекува болестта на ранен етап, ефективността на лечението често зависи от бързината на предприетите мерки за борба с болестта.

Причини за полисегментарна остеохондроза

Има няколко причини за развитието на болестта. Всеки човек трябва да знае основните точки, които увеличават риска от заболяване, за да бъде в безопасност и да намали риска от заболяване.

Причини за промени в състоянието на гръбначния стълб:

1. наследствени фактори. Промените в сегментите на гръбначния стълб често се срещат при тези, чиито предци са страдали от остеохондроза. Твърдението се основава на семейните особености на метаболизма, структурата на гръбначния стълб.
2. Малка мобилност. Продължителният престой в едно положение причинява деформация на междупрешленните хрущялни дискове, води до силно притискане на нервните окончания и намалява нивото на снабдяване на клетките с кислород и хранителни вещества.
3. Наднормено тегло, неправилно организирано хранене. За поддържане на гръбначния стълб в нормално състояние се препоръчва да се консумират храни, които съдържат вещества, използвани от тялото за обновяване на костната и хрущялната тъкан. При недостиг на вещества настъпват процеси, които водят до необратими промени в гръбначния стълб.
4. Постоянни големи натоварвания. Има износване на структурните елементи на гръбначния стълб.

Невъзможно е напълно да се изключат факторите. При правилна организация на физическата активност, разнообразна диета, промени в начина на живот е възможно да се намали рискът от развитие на полисегментна остеохондроза.

Лечение

Лечението на полисегментарна остеохондроза продължава дълго време. Важно е да се премахнат проявите на болка, да се изключи рецидив. Интегрираният подход към лечението е правилният начин да се отървете от болестта. В допълнение към медикаментозното лечение се използват мануална терапия, лечебна гимнастика, корсети.

Лекарствата се предписват след пълен преглед, проучване на анамнезата. В допълнение към противовъзпалителните лекарства, лекуващият лекар предписва интрамускулни инжекции, болкоуспокояващи, които облекчават болката за кратко време. Често се предписват диуретици: те намаляват риска от подуване на мускулите, насищане на тъканите с течност, което може да причини компресия на нервните окончания и да причини остра болка.

Средствата на народната, традиционна медицина предлагат начини за облекчаване на болката: акупунктура, мануална терапия. Процедурите имат предимство пред лекарствата – нямат странични ефекти, ще помогнат на хора с алергии към лекарства. Лечебният масаж, акупунктурата се извършва от лекар, който познава тънкостите на сложните процедури. В противен случай ще настъпи необратимо влошаване.

С промяна в междупрешленните хрущялни дискове, анатомията на гръбначния стълб, се предписва диета, която възстановява тъканите, насищайки ги с веществата, необходими за поддържане на еластичността.

Да се ​​отървем от болестта е проблематично. Важно е да се предотврати развитието на болестта, да се започне лечение навреме. Тогава трябва да сте сигурни, че ще получите положителен резултат. Обръщайки се към лекарите, ще се спасите от усложнения.

Статията е написана за общообразователно развитие. За да поставите точна диагноза и да назначите лечение, ВИНАГИ се консултирайте с лекар

Гръбначният стълб е основната поддържаща структура на човешкото тяло. През целия живот неговите елементи изпитват повишени натоварвания, докато с възрастта силата им намалява от само себе си. Идва денят, когато износването на който и да е от междупрешленните дискове надхвърля границите, заложени от природата, в резултат на което кинжалска болка пронизва гърба на човек - развива се остеохондроза. Но какво се случва, когато патологията се разпространи много по-далеч? Какви са характеристиките на курса и лечението на полисегментната разновидност на заболяването?

Описание на заболяването

Гръбначният стълб се състои от редуващи се елементи - костни прешлени и хрущялни междупрешленни дискове. Първите осигуряват здравина и защита, докато вторите осигуряват омекотяване и мобилност. Цялата тази структура защитава гръбначния мозък, който се простира вътре в гръбначния стълб.

Думата "кост" на старогръцки звучи като "остеон", а "хрущял" - "хондрос". Добавянето на тези понятия даде името на заболяването, което засяга опорно-двигателния апарат.

Остеохондрозата започва своето развитие с поражението на хрущялните елементи, но в процеса на разпространение могат да се повредят и прешлените.

Полисегментарната остеохондроза (по-долу) може да засегне значителен брой гръбначни елементи, докато приема различни форми

Особено трудна е ситуацията, когато лезията обхваща два или повече съседни междупрешленни диска. Тази патология се нарича полисегментарна остеохондроза.

Полисегментарна остеохондроза - видео

Разновидности на полисегментна остеохондроза: цервикална, гръдна, лумбална, сакрална и др.

Симптомите на полисегментарната остеохондроза до голяма степен зависят от това коя част на гръбначния стълб се развива:

• в цервикалния;
• гръден кош;
• лумбален;
• сакрален;
• опашна кост.

Сакрумът и опашната кост се състоят от слети прешлени, така че мобилността и износването на тези отдели е минимално. Гръдната част е малко по-податлива на остеохондроза. Тук прешлените могат да се движат и хрущялната тъкан, разположена между тях, може да се износи. Но те са многобройни, като голяма част от натоварването се пренася върху ребрата и гръдната кост.

Лумбалната област е най-уязвима към остеохондроза. На него се дължи задържането на значителна част от теглото, ударните натоварвания при разклащане, ходене, скачане и падане.

В случай, че целостта на хрущяла е значително нарушена, неговата маса може да разтегне външната фиброзна мембрана. В този случай междупрешленният диск се компресира под натиска на съседните прешлени, губейки своите амортизационни свойства. Тази патология се нарича остеохондроза с дискови издатини. Може да доведе до пълно разкъсване на мембраната и образуване на дискова херния.

Причини и фактори за развитие

Има няколко причини, водещи до развитието на полисегментарна остеохондроза:

• промени, свързани с възрастта, които причиняват минерализация на хрущялната тъкан;
• заседнал начин на живот, който намалява микроциркулацията на кръвта в хрущяла;
• повишена физическа активност;
• наднормено тегло;
• изместване на центъра на тежестта на тялото по време на бременност;
• наследствена склонност към остеохондроза;
• небалансирана диета;
• лоши навици;
• травма;
• хипотермия;
• носенето на обувки с високи токчета;
• систематичен стрес;
• нарушения на позата.

Симптоми и признаци на заболяването

В първия стадий на заболяването, когато дистрофичният процес е ограничен до хрущялната тъкан, симптомите се усещат слабо.. Подвижността на увредения гръбначен стълб е малко намалена, дискомфортът е възможен при повишени натоварвания. По правило няма болка - нервните влакна все още не са засегнати, а хрущялът е лишен от собствената си чувствителност. С течение на времето процесът преминава към прешлените, образуват се костни израстъци - остеофити. Дисковете се деградират, намаляват по размер. Приближените костни елементи започват да притискат близките кръвоносни съдове и нервни влакна. В лезията възпалителният процес се развива бързо.

На този етап се развиват следните симптоми:

• болка в мускулите;
• конвулсии;
• нарушение на чувствителността на кожата (изтръпване, парене, изтръпване);
• рязко намаляване на мобилността.

Протрузиите на междупрешленните дискове правят тези симптоми много по-изразени. В този случай дори най-малкото движение на приближаващите прешлени може да предизвика синдром на болка - при ходене, кашляне, кихане, преместване на телесното тегло от крак на крак.

Характеристиките на симптоматиката се определят от това кои нерви и съдове са засегнати при остеохондроза. Например, лезия на шийния отдел на гръбначния стълб провокира:

• болка:
  • глава;
  • в теменната и тилната област;
  • в десния хипохондриум;
  • в сърцето;
  • на лактите;
  • в раменете;
• изтръпване:
  • ръце;
  • рамене;
  • лопатки;
• мускулна треска:
  • тилен;
  • преглъщане;
  • междуребрие;
• други прояви:
  • хълцане
  • кашлица;
  • загуба на обоняние;
  • световъртеж.

Патологичният процес в гръдната област води до появата на чести пронизващи болки в гърба, между ребрата, а също и в областта на сърцето. Лумбалната полисегментарна остеохондроза провокира нарушение на чувствителността на кожата и подвижността на мускулите в долната част на тялото. При значителна лезия на гръбначния стълб е вероятно следното:

• силна хронична болка;
• загуба на способност за самостоятелно придвижване;
• запек;
• инконтиненция;
• недохранване на тъканите (некроза, трофични язви).

Диагностика на полисегментарна остеохондроза

По време на външен преглед невропатологът има възможност да проучи общото състояние на тялото на пациента, подвижността на ставите, локализацията и силата на синдрома на болката, чувствителността на кожата, мускулния тонус и спазъм. По време на личен разговор се записват оплакванията и се определят вероятните предпоставки, довели до развитието на остеохондроза:

• семейни заболявания на опорно-двигателния апарат;
• вид професионална дейност и свързаните с нея натоварвания;
• предишни наранявания, инфекции, възпаление на главния или гръбначния мозък;
• наличието на лоши навици;
• хранителни характеристики.

За да се потвърди диагнозата, да се определи зоната на лезията, да се идентифицират възможните усложнения, е необходимо да се извърши хардуерно изследване:

При провеждане на диференциална диагноза може да се използва и следното:

• Ултразвук на меки тъкани;
• кардиография;
• химия на кръвта;
• имунологичен анализ;
• Анализ на урината;
• пункция и хистологично изследване.

Таблица: диференциална диагноза на полисегментарна остеохондроза

болест	Разлики от остеохондроза	Диагностични методи
Болест на Бехтерев	Близките стави са възпалени, увеличени: съдържанието на левкоцити; ензимна активност на кръвта	визуална инспекция; радиография; кръвен анализ.
Заболявания на стомашно-чревния тракт	Вероятно появата на повръщане, диария, оригване,. Тъканите около гръбначния стълб не са променени (за разлика от засегнатия орган).	Ултразвук на коремна кухина; визуална инспекция.
Бруцелоза	В кръвта има антитела срещу Brucella. Черният дроб и далакът са увеличени.	кръвен анализ.
Забавено развитие на костите	Зоните на растеж са различни от нормата.	радиография
Сърдечна исхемия	Болката излъчва към лявата страна на гръдния кош. Нарушен сърдечен ритъм.	кардиограма; визуална инспекция.
Менингит	Симптомите на интоксикация са изразени, в кръвта има антитела срещу патогена (менингококи, пневмококи, стрептококи и др.)	визуална инспекция; кръвен анализ.
Уролитиаза заболяване	болезнено уриниране; уплътнения в бъбреците.	Ултразвук на бъбреците
Тумори на гръбначния стълб	силна болка; изтощение; повишена ESR; в зоната на уплътняване има променени клетки.	визуална инспекция; кръвен анализ; хистология.
Остеомиелит	в пункцията има гнойни бактерии; броят на левкоцитите в кръвта се увеличава; видими признаци на токсичност.	кръвен анализ; визуална инспекция; радиография; пункция; микроскопско изследване.
Охроноза	нарушен протеинов метаболизъм в съединителната тъкан; натрупване на тъмен пигмент в хрущяла.	Анализ на урината; визуална инспекция; радиография.
Постменопаузална остеопороза	костната субстанция е изтънена	радиография
Туберкулоза	в кръвта се откриват антитела срещу пръчката на Кох; засегнатата област е малка.	радиография; кръвен анализ.

Терапевтични методи

Като се има предвид критичната роля на гръбначния стълб за защита на централната нервна система, всяка терапия трябва да се прилага само въз основа на преглед от лекуващия лекар. Усложненията при неправилна диагноза могат да бъдат опасни за здравето и живота на пациента.

Медицинско лечение

Лекарствата при лечението на полисегментарна остеохондроза играят предимно допълнителна и поддържаща роля. От само себе си се разбира, че нарушение на такава плътна анатомична структура като гръбначния стълб трудно може да се коригира само с приемане на хапчета - тук е необходимо насочено физическо въздействие.

Независимо от това, системното използване на определени лекарства може да облекчи хода на заболяването и да ускори рехабилитацията на пациента. Тези лекарства включват:

• хондропротектори (Artra, Inoltra, Teraflex) - възстановяват целостта на хрущялната тъкан;
• витамини от група В - допринасят за регенерацията на нервните влакна;
• мускулни релаксанти (Mydocalm, Sirdalud) - облекчават мускулния спазъм;
• нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен, кетопрофен) - засягат зоната на възпаление;
• диуретици (Veroshpiron, Diakarb, Mannitol) - намаляват отока на тъканите;
• локални анестетици (лидокаин, новокаин) - облекчаване на остра болка.

Лекарства, използвани в патологията - галерия

Veroshpiron е ефективен диуретик Диклофенак облекчава възпалението Лидокаинът е локален анестетик, който облекчава болката Mydocalm облекчава мускулния спазъм Действието на Teraflex е насочено към възстановяване на целостта на хрущялната тъкан

Физиотерапия

Целта на физиотерапевтичните процедури е да разтегне оста на гръбначния стълб, да облекчи мускулния спазъм, да подобри притока на кръв и инервацията (снабдяване на органи и тъкани с нерви). Извършват се, когато пациентът е в легнало положение върху полутвърда основа.Именно при такива условия натоварването на гръбначния стълб е минимално.

За да се подобри ефектът, е възможно да се използват тягови (дърпащи) структури.

Мануалната терапия позволява:

• обръщане на процеса на изместване на междупрешленните дискове;
• възстановяване на кръвообращението в прищипаните съдове;
• освобождаване на прищипани нерви.

Най-големият ефект се постига с работата на професионален терапевт, докато неумелите ръце могат да причинят още повече вреда на пациента.

Ежедневно извършваните упражнения по физикална терапия спомагат за увеличаване на подвижността на гръбначния стълб, нормализират метаболитните процеси, намаляват възпалението и отока.

Трябва да се отбележи, че използването на тренировъчна терапия трябва да започне съзнателно - прекомерното пренапрежение за увредената зона е също толкова опасно, колкото и липсата на терапия.

При лечението на полисегментна остеохондроза се използват хардуерни методи:

• амплипулсна терапия - излагане на слаби токове;
• дарсонвализация - терапия с високочестотни електрически импулси;
• лазерна терапия - действието на светлинни лъчи с ниска мощност;
• магнитотерапия - стимулиране на тъканите с магнитно поле;
• UHF-терапия - терапия с голямо електромагнитно поле с висока честота;
• фонофореза - въвеждането на лекарства с помощта на ултразвукови вибрации;
• електрофореза - доставяне на лекарства в меките тъкани с помощта на електрически ток.

За рехабилитация на пациента може да се използва и:

• носенето на тесни корсети;
• лечение с кал;
• парафинови приложения;
• Балнеолечение.

Видео: упражнения за остеохондроза на гръбначния стълб

Хирургическа интервенция

Поради високия риск от усложнения, хирургичните операции на гръбначния стълб са нежелателни. На тях се подлагат около 1-3% от пациентите с остеохондроза, всички останали се подлагат на физиотерапия и медикаментозно лечение.

Показания за интервенция са ситуации, при които нормалният живот на пациента е застрашен (тежка дискова херния, продължаваща болка, загуба на контрол върху крайниците, вътрешните органи), както и ако всички предишни терапии са неуспешни.

Основните видове операции, използвани за остеохондроза:

• разширение на гръбначния канал - ламинотомия;
• отстраняване на задната част на прешлена - ламинектомия;
• отстраняване на междупрешленния диск - дискектомия;
• протезиране на междупрешленни дискове;
• разширяване на радикуларния канал, в който се намира удушеният нерв - фораминотомия;
• отстраняване на междупрешленни (фасетни) стави - фасетектомия;
• отстраняване на прешлен - корпектомия;

Периодът на възстановяване след такива операции достига няколко месеца. По цялата си дължина пациентът е противопоказан при големи натоварвания, стрес, прекъсвания в рехабилитационната програма.

Диета

Някои компоненти трябва да присъстват в диетата на страдащите от остеохондроза, както и тези, които искат да избегнат заболяването. Тези вещества включват:

• минерали;
• протеини;
• витамини;
• мукополизахариди.

От всички минерали калцият и фосфорът са най-важни за регенерацията на костите.. Пълните източници и на двете са:

• млечни продукти (мляко, кефир, сирене, извара, сметана);
• месо;
• риба;
• яйца.

В допълнение, калцият може да бъде получен чрез ядене на:

• смокини;
• зеле;
• моркови;
• ядки;
• маруля;
• цвекло;
• боб;
• леща за готвене.

Магнезият е необходим, за да може калцият, получен от храната, да се задържи и свърже в костите. Намира се в големи количества в зелените части на растенията, покълнали зърна от житни култури, бобови растения (фъстъци, грах, соя, боб), морска риба.

Манганът участва в регулирането на растежа на костите и връзките. Източниците на този микроелемент са:

• млечни продукти;
• банани;
• ядки;
• яйчен жълтък;
• различни бобови растения.

Докато минералите са отговорни за здравината на растящите кости, протеиновите компоненти им придават еластичност.

Таблица: съдържание на протеин в различни храни

Витамин А е необходим за синтеза на структурните елементи на хрущялната и костната тъкан, свързването на фосфора и регулирането на процесите на растеж. Голямо количество от него се съдържа в магданоза, спанака, доматите, морковите, савойското зеле, млечните продукти, яйцата.

Витамините от група В стабилизират метаболитните процеси в тъканите, облекчават възпалението и участват в регенерацията на нервните влакна. За да ги получите, трябва да използвате:

• говеждо месо;
• гъби;
• дрожди;
• зелени зеленчуци (броколи, маруля, аспержи, зелен фасул, спанак);
• масло;
• мляко;
• черен дроб;
• бъбреци;
• покълнало зърно;
• риба;
• яйчни жълтъци.

Витамин С, чийто източник са пресните плодове, особено цитрусовите плодове, нормализира окислителните реакции в клетките, има противовъзпалителен ефект, укрепва имунната система. Витамин D, който регулира процесите на свързване на калция и фосфора в костите, се намира в:

• морска риба;
• масло;
• яйца.

В допълнение, той се синтезира от тялото под въздействието на слънчевата светлина.

Мукополизахаридите, известни още като гликозаминогликани, са сложни вещества, съставени от протеинови и въглехидратни компоненти. Те са основният строителен материал за хрущяла. Голям брой от тези естествени хондропротектори се намират в ястия като желирана риба, плодови желета и желе.

Фотогалерия: храни, които трябва да присъстват в диетата

Бобовите растения са ценен източник на магнезий и протеини Зелените са незаменим източник на витамини и магнезий Млякото е ценен източник на калций, манган, витамини от група В
Рибата съдържа голям брой важни макро- и микроелементи Аспикът е богат на мукополизахариди - естествени хондропротектори Цитрусовите плодове са богати на витамин С Яйчният жълтък съдържа огромно количество жизненоважни вещества

От ежедневната диета е необходимо да се изключат храни, които допринасят за нарушаване на водно-солевия баланс и в резултат на това измиване на калций от костите:

• Газирани напитки;
• люта чушка;
• кафе;
• маринати;
• полуготови продукти с консерванти;
• захар;
• сол.

Основните заповеди на храненето трябва да бъдат:

• фрагментация;
• ниско съдържание на калории, което насърчава загуба на тегло;
• адекватен прием на вода.

Народни средства

Като основно средство за борба със заболяванията на гръбначния стълб традиционната медицина предлага блатна тинтява. Тинктурата, получена в резултат на десетдневна инфузия на билката в петкратен обем водка, може да се използва както вътре (1 чаена лъжичка три пъти на ден), така и като триене. В първия случай курсът на лечение е 8 дни със същия интервал, във втория случай терапията продължава до облекчаване на състоянието на пациента.

Различни мехлеми, прилагани върху засегнатата област, помагат за намаляване на болката и намаляване на възпалението.

Таблица: народни мехлеми срещу остеохондроза

Име на мехлема	Компоненти	Метод на готвене
Пчелен мед	1 част мед; 1,5 части сок от черна ряпа; 0,5 части висококачествена водка.	Разбъркайте. Преди нанасяне леко се затопля на водна баня.
Сабелникова	1 ст. л. тинктури от канела; 1 ч.ч тинктури от червен пипер; 1 ст. л. пчелен мед; 1 туба неутрален крем за кожа.	Разбъркайте. Съхранявайте в хладилник. Загрейте върху дланите преди нанасяне.
яйце	1 пилешко яйце; 1 ст. л. брашно; 100 г масло; 1 ст. л. оцет.	Разбъркайте. Съхранявайте 2 дни на тъмно и хладно място. Отстранете филма, образуван на повърхността. Останалите смесете втори път.

Прогноза за лечение

Навременното установяване на правилната диагноза прави прогнозата за лечение на полисегментарна остеохондроза като цяло благоприятна. Повредените междупрешленни дискове могат да бъдат възстановени, ако не до първоначалното, то поне до приемливо състояние. Това ви позволява да върнете загубената гъвкавост и мобилност, да се отървете от болката по време на движение, да подобрите качеството на живот на пациента.

От друга страна, остеохондрозата, която не е излекувана навреме, може да доведе до значителни неврологични и сърдечно-съдови проблеми, включително:

• припадък и загуба на равновесие;
• нарушение на зрителните, слуховите, обонятелните и вкусовите функции;
• главоболие;
• невралгия;
• намалена подвижност на крайниците;
• парализа;
• нарушение на работата на вътрешните органи;
• трофични язви.

Предотвратяване

За да предотвратите развитието на полисегментна остеохондроза, трябва:

• редовно изпълнявайте гимнастически упражнения, особено при заседнал начин на живот;
• борба с наднорменото тегло;
• яжте балансирана диета;
• при значително физическо натоварване използвайте специален колан, повдигнете тежестта с усилието на краката, а не на гърба;
• контролирайте емоционалното състояние, устоявайте на стреса;
• носете удобни обувки;
• следете позата;
• ограничаване на поглъщането на никотин, алкохол и други токсични вещества в тялото.

Курсовата програма "Акушерство и гинекология" е насочена към подобряване на знанията и уменията на практикуващите лекари и включва аспекти, свързани с общи области:

организация на медицинското обслужване;

методи за диагностика, лечение и профилактика на гинекологични заболявания;

семейно планиране;

водене на бременност и раждане, особености на следродилния период;

правни аспекти на професията акушер-гинеколог.

В допълнение към общата учебна програма, насочена към задълбочаване на съществуващите знания, IASC предлага възможност за преминаване на тематично усъвършенстване в рамките на специализация в следните области:

различни патологии, хирургическа интервенция в гинекологията и акушерството;

менопаузални нарушения;

многоплодна бременност;

репродуктивно здраве и безплодие.

Има възможност за разработване на индивидуална учебна програма. В края на курса студентите ще трябва да преминат изпит под формата на тестване, след което ще им бъде издаден сертификат за професионално развитие на акушер-гинеколог от установения образец.

Модерната научна и технологична академия (SNTA) предлага курсове за напреднали за акушер-гинеколози и обучение на медицински работници с избор на индивидуален план от първите дни на обучение в съответствие с препоръките на Катедрата по акушерство и гинекология на най-много подходящи теми:

• натална хирургия;
• репродуктивна инфектология; репродуктивно здраве и безплодие;
• бременност с различни патологии;
• диагностика, лечение, профилактика на гинекологични заболявания;
• методи за спешна помощ и хирургични интервенции;
• патология на шийката на матката или млечните жлези;
• менопаузални нарушения;
• семейно планиране;
• естетична гинекология и много други.

Свържете се с нас и ние ще ви изпратим пълен списък с наличните курсове въз основа на вашите изисквания, ниво на образование и трудов опит.

• Ще получите диплома за напреднало обучение и / или държавно признат сертификат за специалист на формуляри за стриктно отчитане.
• Имате достъп до огромен избор от образователни програми, които отговарят на Федералните държавни образователни стандарти и професионалните стандарти.
• Вие сами определяте времето и интензивността на тренировките.
• Контролът на знанията се осъществява под формата на изпитване.
• Образователната дейност на SNTA е лицензирана от Министерството на образованието на град Москва.
• Всеки месец обучаваме около 700 медицински специалисти.
• Гарантираме бърза доставка на дипломи и сертификати от 3 дни до всяка точка на страната.

Всеки от нас поне веднъж в живота си е бил в гинекологичното отделение и е видял с очите си колко много персонал е ангажиран. Но си струва да се разбере, че всеки отделен специалист има своя собствена сервизна задача.