Каква е дебелината на миометриума - норма, какви отклонения са допустими? Метод за производство на черупки с локално удебеляване. Визуализацията е трудна поради локално удебеляване на миометриума.

В миометриума локалното удебеляване може да бъде както на предната стена, така и на гърба. Защо този фактор е опасен за бременността и какви са допустимите отклонения?

Защо миометриумът се удебелява

При някои бременни жени по време на диагностични изследвания се установява удебеляване на миометриума. В гинекологията мускулният слой на матката се нарича миометриум. Дебелината му варира в зависимост от етапа на менструалния цикъл на жената или по време на бременност. За да предотвратите развитието на патологични процеси, трябва да знаете какво е причинило удебеляването на миометриума.

Доста често се появява локално удебеляване на предната стена на матката. Това се дължи на хормонални нарушения или гинекологични, акушерски и дори ендокринологични заболявания на жената.

Промените могат да бъдат открити по време на менструация, която постепенно изчезва. Нивото на прогестерон и естроген се променя, което допринася за нормалните колебания в дебелината на миометриума.Така втората фаза на менструалния цикъл може да повлияе на локалното удебеляване на миометриума до един и половина сантиметра, а в края на менструалния цикъл дебелината може да бъде само няколко милиметра.

Миометриумът може също да се удебели във връзка с гестационната възраст. Това се дължи на факта, че плодът се увеличава, настъпват хормонални и физиологични промени. С помощта на ултразвук е възможно да се открие не само нормално удебеляване, но и да се идентифицират патологии като:

• миома на матката;
• заплахата от прекъсване на бременността;
• аденомиоза;
• ендометриоза.

Назад към индекса

Защо има заплаха от прекъсване на бременността

След ехографско изследване, извършено през първия триместър на бременността, специалистът регистрира локално удебеляване на миометриума по предната стена на матката. Удебеляването показва патологични нарушения след 5 седмици, преди този период удебеляването показва имплантиране на феталното яйце, което не е патологичен процес.

Заплахата от прекъсване на бременността може да възникне поради следните причини:

• ако ембрионът има капковидна или ладиевидна форма;
• ако матката е в състояние на хипертонус;
• ако външните контури на матката са силно променени.

Назад към индекса

Аденомиоза и ендометриоза

Доста често при възпалителни процеси в матката се развива аденомиоза. При това заболяване ендометриумът може да расте в слоевете на стените на матката. Това заболяване може да бъде открито при наличието на такива признаци като: зацапване; менструални нередности; наличието на болка; по време на изследването могат да бъдат открити както локални, така и задни. Аденомиозата е форма на ендометриоза, подложена на значителни нарушения на мускулния слой на матката.

Ендометриумът е лигавицата на матката. При възпалителни процеси клетките на ендометриума се разрушават и се развива ендометриоза. Преди това медицинските експерти смятаха, че това заболяване е признак на някои гинекологични заболявания. Съвременната медицина го отдели като независима нозологична единица. Една от формите на това заболяване е, което показва местоположението на възпалителни огнища в дебелината на ендометриума. При ендометриоза често се открива локално удебеляване на миометриума по задната стена. Тази форма на удебеляване може да доведе до развитие на злокачествени новообразувания на матката. В този случай се наблюдава не само удебеляване, но и изразена асиметрия на матката поради развитието на фокус в нейната стена.

Назад към индекса

Какво причинява хипертония на матката

Хипертонусът на матката по време на бременност изисква максимално внимание. Това се дължи на факта, че плодът се нуждае от нормално снабдяване с хранителни вещества и кислород. Това значително влияе върху по-нататъшния резултат от бременността. Най-често хипертонусът е придружен от съдова компресия, а значението на тези съдове се състои в това, че те допринасят за храненето и снабдяването на плода с кислород. Този фактор се отразява неблагоприятно на плода. Не винаги обаче се дължи на провокирано преждевременно раждане или спонтанен аборт.

Какви са причините за развитието? Често тези фактори са:

1. Когато нивата на хормоните спаднат. Това състояние е особено опасно за бременност до 10 седмици. Това се дължи на факта, че през този период плацентата едва се формира.
2. С повишаване на нивото на андрогените, миометриумът се поддава на хипертоничност.
3. Болести, пренесени по време на бременност. Тумори, възпаления, аборти и инфекциозни заболявания също са причина за повишаване на тонуса на матката.
4. Множество външни фактори също влияят върху тонуса на миометриума. Те включват недохранване, липса на сън, алкохолизъм, тютюнопушене или постоянна тревожност.
5. Друг фактор за хипертоничност на миометриума е недостатъчното развитие на матката или нейните малки размери.

Как правилно да се предотврати хипертоничността на миометриума е въпрос, който интересува много бременни жени.

За да се предотврати подобно състояние, дори когато планирате бременност, жената трябва да бъде напълно изследвана за всички инфекциозни заболявания и да елиминира съществуващите.

Инфекциите по време на бременност са изпълнени не само с хипертоничност, но и с много по-опасни ефекти (по време на раждането детето може да получи много доста неприятни заболявания, които причиняват слепота или дори смърт). В допълнение към хипертоничността има и състояние на хипотоничност на матката, което по време на бременност може да не причини неудобства, но могат да възникнат проблеми по време на раждането.

По време на бременност жената трябва да бъде възможно най-нервна и физически пренатоварена. По-добре да се научи да не се тревожи. Когато се появят първите признаци на повишен тонус на миометриума, не трябва да се паникьосвате, а да се консултирате с ендокринолог и гинеколог.

Не трябва да мислите, че удебеляването е следствие само от фактори на заплахата от бременност, често причината може да бъде хормонален скок, който остава в нормалните граници. Хормоналният фон се коригира при посещение на гинеколог или ендокринолог. Тези лекари предписват правилното лечение, благодарение на което жената не може да се тревожи за бременността.

При локално удебеляване на миометриума може да бъде както на предната стена, така и на задната. Защо този фактор е опасен за бременността и какви са допустимите отклонения?

Защо миометриумът се удебелява

При някои бременни жени по време на диагностични изследвания се открива удебеляване на миометриума. В гинекологията мускулният слой на матката се нарича миометриум. Дебелината му варира в зависимост от етапа на менструалния цикъл на жената или по време на бременност. За да предотвратите развитието на патологични процеси, трябва да знаете какво е причинило удебеляването на миометриума.

Доста често се появява локално удебеляване на предната стена на матката. Това се дължи на хормонални нарушения или гинекологични, акушерски и дори ендокринологични заболявания на жената.

Промените могат да бъдат открити по време на менструация, която постепенно изчезва. Нивото на прогестерон и естроген се променя, което допринася за нормалните колебания в дебелината на миометриума.По този начин втората фаза на менструалния цикъл може да повлияе на локалното удебеляване на миометриума до един и половина сантиметра, а след края на менструалния цикъл дебелината може да бъде само няколко милиметра.

Миометриумът може да се поти и във връзка с гестационната възраст. Това се дължи на факта, че плодът се увеличава, настъпват хормонални и физиологични промени. С помощта на ултразвук е възможно да се открие не само нормално удебеляване, но и да се идентифицират патологии като:

• миома на матката;
• заплахата от прекъсване на бременността;
• аденомиоза;
• ендометриоза.

Защо има заплаха от прекъсване на бременността

След ултразвуково изследване, което се извършва през първия триместър на бременността, специалистът регистрира локално удебеляване на миометриума по предната стена на матката. Удебеляването показва патологични нарушения след 5 седмици, преди този период удебеляването показва имплантиране на феталното яйце, което не е патологичен процес.

Заплахата от прекъсване на бременността може да възникне поради следните причини:

• ако ембрионът има капковидна или ладиевидна форма;
• ако матката е в състояние на хипертонус;
• ако външните контури на матката са силно променени.

Аденомиоза и ендометриоза

Доста често при възпалителни процеси в матката се развива аденомиоза. При това заболяване ендометриумът може да расте в слоевете на стените на матката. Това заболяване може да бъде открито при наличие на такива признаци като: изпускане, тип петна - менструална нередовност - наличие на болка - изследването може да разкрие както локално удебеляване на предната стена на матката, така и на гърба. Аденомиозата е форма на ендометриоза в състояние на значителни нарушения на мускулния слой на матката.

Ендометриумът е лигавицата на матката. При възпалителни процеси клетките на ендометриума се разрушават и се развива ендометриоза. Преди това медицинските специалисти смятаха, че това заболяване е признак на някои гинекологични заболявания. Съвременната медицина го отдели като независима нозологична единица. Една от формите на това заболяване е вътрешната форма на ендометриозата, която показва местоположението на възпалителни огнища в дебелината на ендометриума. При ендометриоза често има локално удебеляване на миометриума по задната стена. Тази форма на удебеляване може да доведе до развитие на злокачествени новообразувания на матката. В този случай се наблюдава не само удебеляване, но и изразена асиметрия на матката поради развитието на фокус в нейната стена.

Какво заплашва хипертоничността на матката

Хипертонусът на матката по време на бременност изисква максимално внимание. Това се дължи на факта, че плодът се нуждае от нормално снабдяване с хранителни вещества и кислород. Това значително влияе върху по-нататъшния ход на бременността. Най-често хипертонусът е придружен от съдова компресия, а значението на тези съдове се състои в това, че те допринасят за храненето и снабдяването на плода с кислород. Този фактор се отразява неблагоприятно на плода. Въпреки това, не винаги поради хипертоничност на миометриума се провокира преждевременно раждане или спонтанен аборт.

Какви са причините за развитието на хипертонус на миометриума? Често тези фактори са:

Когато нивата на хормоните спаднат. Това състояние е особено опасно за бременност до 10 седмици. Това се дължи на факта, че през този период плацентата едва се формира.

С повишаване на нивото на андрогените, миометриумът претърпява хипертоничност.

Болести, пренесени по време на бременност. Тумори, възпаления, аборти и инфекциозни заболявания също са причина за повишаване на тонуса на матката.

Множество външни фактори също влияят върху тонуса на миометриума. Те включват недохранване, липса на сън, алкохолизъм, тютюнопушене или постоянна тревожност.

Друг фактор за хипертоничност на миометриума е недостатъчното развитие на матката или нейните малки размери.

Как правилно да се предотврати хипертоничността на миометриума е въпрос, който интересува много бременни жени.

За да се предотврати подобно състояние, дори когато планирате бременност, жената трябва да бъде напълно изследвана за всички инфекциозни заболявания и да елиминира съществуващите.

Инфекциите по време на бременност са опасни не само с хипертоничност, но и с много по-опасни действия (по време на раждането детето може да получи много доста неприятни заболявания, които причиняват слепота или дори смърт). В допълнение към хипертоничността има и състояние на хипотоничност на матката, което по време на бременност може да не причини неудобства, но могат да възникнат проблеми по време на раждането.

По време на бременност жената трябва да бъде възможно най-нервна и физически пренатоварена. По-добре да се научи да не се тревожи. Когато се появят първите признаци на повишен тонус на миометриума, не трябва да се паникьосвате, а да се консултирате с ендокринолог и гинеколог.

Не трябва да мислите, че удебеляването е следствие само от фактори на заплахата от бременност, често причината може да бъде хормонален скок, който остава в рамките на нормалното. Хормоналният фон се коригира при посещение на гинеколог или ендокринолог. Тези лекари предписват правилното лечение, благодарение на което жената не може да се тревожи за бременността.

Контракцията на матката е нормално състояние, както за всеки друг мускул. Със свиването на мускулните влакна матката е в добра форма, тоест при напрежение, натискът върху вътрешната й кухина се увеличава. наблюдава се при повечето жени и не уврежда здравето, но в някои случаи това състояние е опасно при носене на дете, изисква специално изследване и лечение.

Хипертонусът на миометриума по време на бременност изисква повишено внимание, тъй като снабдяването на плода с кислород и полезни хранителни вещества зависи от състоянието на матката. На предната и задната стена хипертоничността на миометриума е причината за прехвърлените съдове, през които кислородът влиза в детето.

причини

По време на рутинен преглед в кабинета на гинеколога много често се поставя такава диагноза като чести маточни контракции. Протичането на този симптом може да бъде безвредно или, обратно, опасно за здравето на бъдещата майка и дете. Причините за тона могат да бъдат много различни. Женското тяло по време на бременност се преустройва и работи по различен начин, не както винаги. Поведението на матката се влияе както от външни, така и от вътрешни фактори:

• заболявания на матката;
• наличието на хронични заболявания;
• необичайна форма на матката;
• хормонален дефицит;
• повтарящи се аборти или операции на матката;
• лоши навици;
• лош сън, стресови ситуации;
• множество кисти на яйчниците;
• полихидрамнион.
• инфантилизъм размер, недоразвитие).

По-точна причина може да се установи след ултразвуково изследване. Лекарят изписва направление за кръвни изследвания, за да определи нивото на хормоните.

В началото на бременността

Хипертонусът на миометриума в началото на бременността показва, че в тялото на жената се произвежда недостатъчно прогестерон или има излишък от мъжки хормони.

Причината за повишения тонус на матката през втория триместър е:

• нарушен метаболизъм на мазнините;
• постоянен стрес;
• възпалителни заболявания на репродуктивната система;
• магнезиев дефицит;
• голям размер на плода;
• многоплодна бременност.

Тежката токсикоза, придружена от обилно повръщане, води до често свиване на много мускули, включително на матката. Най-опасното явление, което може да придружава бременността, е резус-конфликтът, който причинява отхвърлянето на плода, ясен симптом за това е тонусът на миометриума на матката.

Има причини, които причиняват повишен тонус, които изобщо не са опасни, например силно образуване на газове в червата. Болезнените усещания са свързани с газове, които притискат стените на матката. В този случай от диетата трябва да се изключат целина, чесън и солени храни.

Симптоми на повишен тонус

Всяка жена ще може да определи хипертоничността на матката, особено в ранните етапи на бременността. Това не изисква платен гинеколог:

• изтеглящи болки, подобни на тези, които се появяват по време на менструация;
• тежест в долната част на корема;
• болка в гърба, излъчваща към сакрума;
• зацапване, но не винаги.

На по-късна дата към всички изброени причини се добавя твърдостта на корема.

Лечение на миометриум

Ако по време на изследването се установи, че тонусът на миометриума на матката не представлява пряка заплаха за живота и здравето на жената и плода, лечението се провежда у дома. В критични ситуации бъдещата майка се изпраща за хоспитализация. За амбулаторно лечение:

• "Папаверин";
• "Но-Шпа";
• "Magne B 6";
• успокоителни;
• продукти, съдържащи магнезий: Партусистен, Бриканил и Гинипрал.

Всички лекарства се предписват от лекар, по време на приема им се проследява състоянието, кръвното налягане, кръвната захар и сърдечната дейност. Всички тези лекарства се използват за премахване на симптомите на болка и облекчаване на състоянието на бременната жена.

"Magne B 6" се приема по 1-2 таблетки дневно, по време на хранене, като се пие много вода. Лекарството трябва да се приема под лекарско наблюдение. Лекарството намалява нивото на желязо в кръвта и това води до анемия. Страничните ефекти се изразяват под формата на гадене, запек, метеоризъм, повръщане.

При дефицит на прогестерон в началните етапи на бременността се предписват хормонални препарати за запазването му - Dufostan или Utrozhestan. Важно е да запомните, че само лекар може да предпише и отмени лечението, тъй като е необходимо да спрете приема на хормонални лекарства постепенно.

Лечение през втори и трети семестър

През втория триместър се предписват по-силни и по-ефективни средства, например Ginipral. Ако съществува риск от отлепване на плацентата, лекарството не се използва. До третия триместър плодът е доста зрял, но има такава патология на бременността като прекомерно отделяне на плацентата. Тук се взема спешно решение за предизвикване на раждане или цезарово сечение, за да не се загуби детето и да се спаси животът на майката.

Можете да облекчите болката, като коленичите на стол и бавно извиете гърба си на четири крака. Главата е повдигната нагоре. След това трябва леко да се извиете, като котка, доколкото стомахът позволява, брадичката се придърпва към гърдите. След това упражнение трябва да седнете в удобна позиция, да протегнете краката си и да се отпуснете.

Болнично лечение и диагностика

Повишеният тонус на матката се определя лесно от обичайния лекар, който опипва фосила на матката. Жената лежи по гръб по време на палпация (преглед), сгъвайки краката си в бедрата и коленете, за да облекчи напрежението в корема.

Но най-точният и често срещан метод е ултразвуковото изследване (ултразвук). Сканирането ще определи степента на развитие на патологията. Има специални препарати, миометри или тонусометри. Такова оборудване рядко се използва в по-сложни случаи, тъй като патологията лесно се открива с други методи.

Решението за хоспитализация се взема в краен случай, когато бременността първоначално е трудна или са направени всички опити за отпускане на мускула, но хипертонусът на миометриума не се променя. На жената е осигурено пълно спокойствие в болницата, лекарят следи състоянието на бъдещата родилка и детето и взема мерки при промени в поведението на матката.

В болницата "Магнезия" се предписва за интрамускулно инжектиране. Лекуван през устата:

• магнезиев глюконат;
• магнезиев лактат;

В случай на нарушения във функционирането на бъбреците, лекарствата не се предписват или се използват възможно най-внимателно.

Как да си помогнете при внезапна болка?

Внезапна хипертоничност на миометриума: какво да правя? На първо място, трябва да заемете най-удобната позиция и да се отпуснете, да дишате равномерно и спокойно. Препоръчва се да се пие успокоително, като motherwort. Вземете лекарства за повишен тонус на матката, болката трябва да изчезне за 15-20 минути. Ако това не се случи, трябва да се обадите на линейка.

Последици от хипертонус на матката

В някои случаи хипертоничността на матката е истинска патология на бременността, която може да доведе до преждевременно раждане или спонтанен аборт. Компресираните съдове често причиняват хипоксия (липса на кислород) или недохранване (забавяне на растежа) на плода.

Хипертоничността на миометриума може също да доведе до следните ефекти:

• продължително раждане;
• индикация за цезарово сечение;
• следродилно кървене.

Матката не може да се свие сама, поради което в болницата лекарят следи нейния тонус. Ако жената е изтощена и не може сама да роди, се взема решение за цезарово сечение, за да се спаси детето.

Ако се случи така, че миометриумът е разнороден, това създава много проблеми, така че е важно да наблюдавате здравето си и поведението на корема. Ако често се втвърдява и се усеща болка, определено трябва да потърсите помощ от лекар. Това ще ви спести от много проблеми и ще ви позволи да родите здраво бебе.

Усложнения:

• патологията може да причини спонтанен аборт;
• инхибират развитието на плода;
• преждевременно отлепване на плацентата.

Хетерогенен миометриум

Очевидни признаци, че миометриумът на жената е хетерогенен - ​​болезнено усещане в долната част на корема, изпускане на кръв. Това състояние възниква поради влиянието на следните фактори:

• хормонален дисбаланс;
• аборти и друг вътрематочен кюретаж;
• многоплодна бременност;
• нараняване на лигавицата на матката.

Превантивни действия

За да се избегнат много от проблемите, свързани с носенето на дете, бременността трябва да бъде планирана. Важно е да се подготвите за това своевременно, да се подложите на преглед и да проведете курс на лечение на хронични заболявания.

Всяка жена трябва да се регистрира в предродилната клиника преди 12 седмици от бременността и редовно да посещава акушер-гинеколог, би било полезно да посетите частна клиника, където платен гинеколог ще проведе преглед.

Важно е да си осигурите добър сън и качествена почивка, да преминете от тежка към по-лека работа, да премахнете емоционалното пренапрежение и физическото натоварване.

Основното условие за предотвратяване на появата на хипертонус на матката е внимателно отношение към собственото здраве и планиран преглед от гинеколог. Това състояние се счита за много важно да се потърси медицинска помощ навреме.

Изобретението се отнася до механичната обработка на метали, по-специално до обработката на листов материал чрез комбиниран метод и може да се използва при производството на части като дъна. За постигане на посочената задача в метода за производство на черупки с локални удебеления, образувани чрез ротационно екструдиране на въртяща се заготовка чрез валцоващи ролки, се прави заготовка от листа с вътрешна повърхност, съответстваща на вътрешния контур на изтънената част на черупката, след това получената заготовка се компресира локално чрез ротационна екструзия и определената дебелина на стената се получава чрез последваща обработка на външната повърхност на корпуса, докато количеството на кримпване се определя от зависимостта, като се вземе предвид дебелината на удебелената част и тънката част на черупката, като се вземат предвид горните и долните допуски и големината на еластичните остатъчни деформации. Качеството и точността на получените части са подобрени. 3 ил., 1 пр.

Чертежи към RF патент 2460605

Техническото решение, предложено за защита като изобретение, се отнася до механичната обработка на метали, по-специално до обработката на листов материал по комбиниран метод и може да се използва при производството на части като дъна.

От научната и техническата литература са известни два основни метода за получаване на удебеляване: утайка, при която цялата удебелена зона се образува едновременно, и валцоване с валяк, при който секциите на удебелената формация се движат по протежение на удебелената зона. (Листово щамповане. Изчисляване на технологичните параметри. Справочник. V.I. Ершов, O.V. Попов, A.S. В същото време са известни няколко схеми за прилагане на методи за получаване на удебеления: чрез разширяване на кръгъл отвор (виж пак там, стр. 275, 276, фиг. 2.83, 2.84, 2.85), валцуване на листова заготовка с ролка (виж пак там , p. ), разгъване на тръбна заготовка (виж пак там, стр. 283, 288, фиг. 2.90, 2.93), удебеляване на фланеца на тръба, която преди това е била подложена на разширение (виж пак там, стр. 288, фиг. 2.94), получаване на удебеляване чрез локална деформация от въртяща се ролка (виж пак там стр.464, фиг.3.82).

Възможностите на процеса на удебеляване на ръбовете се определят от две стойности: съотношението на дебелините на удебелената зона и оригиналния детайл и съотношението на ширината на удебелената зона към дебелината на оригиналния детайл. Ограничаващият фактор на процеса на удебеляване обикновено е загубата на стабилност в зоната на деформация (виж пак там, стр. 275, 277, фиг. 2.86). Освен това за материали с ниска пластичност са необходими няколко прехода с междинна топлинна обработка.

Известен е и метод за компресиране на осесиметрични черупки на предачна машина, при който детайлът, който може да бъде получен по различни начини: екструзия, изтегляне, сгъване със заваряване и др., Се фиксира в патронник, задвижван от шпиндела на машината. Пресовият инструмент се движи възвратно-постъпателно по оста на въртене на детайла. При промяна на посоката на движение се получава напречно подаване на инструмента с дадена стойност, определена емпирично. (M.A. Greditor. Пресоване и ротационно екструдиране. М.: Машиностроене, 1971, стр. 45).

Недостатъкът на известния метод е, че в процеса на компресия се променя дебелината на стената. В този случай е възможно както удебеляване, така и изтъняване на материала. (M.A. Greditor. Пресоване и ротационно екструдиране. М.: Машиностроене, 1971, стр. 46). Това не дава възможност да се получи гарантирано необходимото удебеляване на стената.

От патентната литература е известен метод за производство на черупки чрез ротационно екструдиране, който може да бъде избран като най-близък аналог. Този метод се състои в деформиране на въртящ се детайл чрез валцоващи ролки, монтирани с междина между тях и дорника, като максималното възможно удебеляване и изтъняване по дебелината на стената на черупката се получава чрез регулиране на междината между ролките и дорника с количество определена от изчисляването на допустимите грешки съгласно следната зависимост: Su= So-So(e±Ae). (RF, патент № 2360760)

Недостатъкът на аналога е променливата дебелина на черупката, която се прави по протежение на генератора и ограниченото количество удебеляване, определено от пластичните свойства на материала на детайла, недостатъчно за получаване на необходимото удебеляване на ръбовете за материали с ниска пластичност. Методът не позволява да се получи черупка с постоянна дебелина, точна по дебелина и конфигурация, с локални удебеления по вътрешната повърхност.

Техническият проблем, решен от изобретението, е да се подобри качеството и точността на получените части.

Проблемът се решава от факта, че при метода за производство на черупки с локални удебеления, образувани чрез ротационно екструдиране на въртящ се детайл чрез валцоващи ролки, детайлът се изработва от листа с вътрешна повърхност, съответстваща на вътрешния контур на изтънената част на черупката, тогава полученият детайл се компресира локално чрез ротационна екструзия и определената дебелина на стените се получава чрез последваща обработка на външната повърхност на черупката, докато количеството на нагъване се определя от зависимостта:

Su n + контрол-So в Su a + контрол-So n, където

Очаквана стойност на кримпване на детайла

Su in и Su n - дебелината на удебелената част на черупката, като се вземат предвид съответно горните и долните допуски;

Uпр - експериментално определена стойност на еластичните остатъчни деформации, в зависимост от механичните свойства на материала и геометричните параметри на детайла;

So in и So n - дебелината на тънката част на черупката, като се вземат предвид съответно горните и долните допуски

Фигура 1 показва разрез на оригиналния детайл по протежение на равнина, минаваща през неговата ос на въртене, фигура 2 - разрез на детайла след локално ротационно разтягане, фигура 3 - разрез на готовата обвивка.

Производството на черупки с локални удебеления се извършва, както следва:

Листова плоска заготовка се поставя в инструментална щампа, в която се издърпва, докато се получи част под формата на стъкло 1 с образуване на вътрешна повърхност, съответстваща на вътрешния контур на изтънената част на черупката.

Полученият детайл се подлага на локално ротационно екструдиране, за което се фиксира върху дорника на машината и се върти, след което се извършва локално кримпване с валцоваща ролка в зони, например 2 и 3, определени от конструкцията на корпуса.

Степента на компресия зависи от размера на удебелените и изтънени части на черупката, като се вземат предвид горните и долните допуски, както и еластичните остатъчни деформации,

Su n + контрол-So в So в Su in + контрол-So n.

Определената дебелина на стената 4 на корпуса с удебеления 5 и 6 се получава чрез последваща обработка на външната му повърхност на машини с ЦПУ.

Пример за изпълнение на метода.

Необходимо е да се изработи обвивка от алуминиева сплав с дебелина на стената So=1,5±0,1 mm, имаща удебелени сечения Su=2-0,1 mm.

При изтегляне от лист от алуминиева сплав в инструментална щампа се получава заготовка 1 под формата на стъкло с дебелина на стената на цилиндричното сечение 3,0 mm и променлива дебелина на стената в долната част от 2,3 mm до 3,0 mm.

Получената част под формата на стъкло 1, след подрязване на края, се монтира на ротационна машина за изтегляне. Отвореният край на чашата се компресира по дължина от 25 mm от ролка по радиуса със стойност . След това върху долната му част се оформя пръстеновидна вдлъбнатина с дълбочина и ширина 25 mm.

Стойността се определя от зависимостта Su n + контрол-So в Sy в + контрол-So n.

При кримпване със стойност >Sу в + контрол-So n, стойността на изтънената част ще бъде по-малка от допустимата стойност, а при кримпване със стойност

За част, чиито механични свойства на материала и геометричните параметри съответстват на контрол = 0,1 mm, стойността на кримпване е 0,4 0,7. Изчислената стойност на компресията може да бъде експериментално прецизирана.

След образуване на пръстеновидни вдлъбнатини върху повърхността на чашата 1, съответстваща на зададения дизайн на детайла, външната повърхност на чашата се обработва на CNC машина, осигурявайки необходимата дебелина на стената. След отваряне на отвора в долната част 7 на корпуса се получава готова част с дебелина на стената 1,5 mm и удебелени ръбове 5 и 6 с дебелина 2,0 mm по вътрешната повърхност.

По този начин горният набор от извършени операции позволява да се произведе точна черупка с удебеления по вътрешната повърхност.

ИСК

1. Метод за производство на черупки с локални удебеления, образувани чрез ротационно екструдиране на въртяща се заготовка чрез валцоващи ролки, характеризиращ се с това, че заготовка с вътрешна повърхност, съответстваща на вътрешния контур на изтънената част на черупката, се изработва чрез предварително изтегляне от лист, след това получената заготовка се компресира локално чрез ротационна екструзия, със стойност на кримпване в зависимост от стойностите на удебелените и изтънени части на черупката, като се вземат предвид горните и долните допуски, както и еластичните остатъчни деформации, определени от зависимост.

Индурацията в гърдите (индурация в млечните жлези) е признак на много различни състояния и заболявания на млечните жлези, което се характеризира с усещане за промяна в структурата на тъканта на жлезата, обикновено от дифузен характер.

Откриването на нодуларни образувания и локални уплътнения трябва да се тълкува като наличие на нодуларни образувания в млечната жлеза. Струва си да се каже, че уплътнението в гърдите е доста субективен признак, но ако се открие, се препоръчва да се проведе изследване, за да се определи естеството на тази промяна.

причини

Консолидацията в гърдите може да бъде циклична и ациклична по природа, беше едно- и двустранна. Цикличните уплътнения в млечните жлези са свързани с дните на менструалния цикъл. Така че във втората фаза на цикъла повечето жени изпитват някои промени в млечните жлези. Този процес е физиологичен.

Печатът в този случай има неизразен характер и след менструация този симптом независимо претърпява регресия.

Уплътнение в млечните жлези се наблюдава и при приемане на комбинирани орални контрацептиви, както и други методи на хормонална контрацепция. В този случай механизмът на възникване на уплътненията се дължи на факта, че има задържане на течности в тялото под действието на компонентите на лекарството. Тези усещания могат да бъдат различни по степен на проявление. Ако уплътнението в гръдния кош носи известен дискомфорт, тогава е необходимо да смените лекарството с друго, което има антиминералкортикоидна активност.

Друго от физиологичните състояния, при които се наблюдават промени в структурата на тъканите на млечната жлеза, е бременността. Това е лактостаза и мастит. Лактостазата се характеризира с локално уплътняване на областта на млечната жлеза, както и увеличаване на млечната жлеза от страната на лезията. Палпацията на фокуса на лактостазата е болезнена. При мастит уплътнението в гръдния кош може да бъде голямо и това се дължи на факта, че около фокуса на възпалението се образува възпалителен инфилтрат. Ако се образува абсцес, тогава на фона на плътен инфилтрат можете да усетите областта на омекване (флуктуация), което показва образуването на гнойна кухина.

Болестите, които се характеризират с образуването на уплътнения в гърдите, са както следва:

Различни видове мастопатия.

Кисти на гърдата.

Туморни процеси на млечната жлеза.

Различни подкожни неоплазми, които не са анатомично свързани с млечната жлеза, но се намират в нейната зона.

Най-често признак на мастопатия е наличието на уплътнения в една или две млечни жлези. Възможно е да има обширни промени в структурата на жлезата, което се наблюдава при дифузни форми на мастопатия, и може да има единични или множество уплътнения под формата на възли, чийто размер също може да бъде много променлив. В случай на преобладаване на лезиите на жлезистата тъкан с мастопатия, уплътненията в началото заемат малка площ, а в бъдеще се наблюдава разпространение на процесите. Засилването на симптомите настъпва непосредствено преди менструацията.

Уплътненията на тъканта на жлезата с кисти могат да бъдат причинени както от самата киста, така и от промени в близките тъкани. При големите кисти на жлезата уплътненията са с меко-еластичен характер, с различна големина и локализация. При продължителен процес на преден план излизат промени в съседните тъкани на жлезата, дължащи се на прогресиране на мастопатия и реактивно възпаление. Уплътненията в този случай са по-изразени, имат големи размери.

В случай на рак на гърдата, уплътненията имат неясни граници, неравна повърхност, често са неподвижни и споени с кожата. В тези случаи, както и при наличие на кървав секрет от зърната, промени в цвета и структурата на зърното и кожата е необходимо бързо посещение при лекар.

Различни неоплазми с доброкачествена структура, като липоми или атероми, могат да създадат илюзията за наличието на уплътнения в млечната жлеза. Въпреки това, по-задълбочен преглед ни позволява да определим факта, че образуването се намира под кожата и не е свързано със самата млечна жлеза.

Диагностика

Появата на неоплазми в гърдите може да се наблюдава на абсолютно всяка възраст. Само при навременен достъп до специалист, диагностика на заболяването и подходящо лечение е възможно напълно да се излекуват злокачествените тумори.

За диагностициране на уплътнения се използват съвременни методи:

Мамография или рентгеново изследване, което позволява да се открие уплътнение във всяка област на гърдата с размер пет микрокалцификации. Трябва да се отбележи, че при по-младите индивиди, на фона на преобладаването на жлезистата тъкан, гърдите не се виждат ясно при рентгенови лъчи.

Ехография.

Дуктография или метод, при който контрастни вещества се въвеждат в потоците на млечните жлези, с помощта на които се определят интратоковите неоплазми.

Биопсията е метод, изразяващ се в събиране на тъкан за изследване. Точно определя естеството на уплътняването (киста, злокачествен тумор или фиброкистозна мастопатия). Разграничаване на аспирационна, стереотактична, ултразвукова и хирургична биопсия.

Пункция - вземане на материал за изследване.

Лечение на бучки в гърдите

Ако една жена е диагностицирана с мастопатия, тя се препоръчва да бъде наблюдавана от специалист два пъти годишно. Лекарят ще наблюдава развитието на процеса в млечните жлези. В млада възраст веднъж на две години, в по-зряла възраст жената трябва да прави мамография и ултразвук на гърдите всяка година. Често лекарят предписва прием на витамини, бромкамфор, калиев йодид.

За лечение се използват хормонални и нехормонални терапии. При дифузна форма на мастопатия лечението е насочено към елиминиране на основната причина за заболяването, което провокира нарушение на функцията на хипофизната жлеза и яйчниците. Често терапията започва с лечение на заболявания на женската полова област, възстановяване на функциите на черния дроб и нервната система. Хормоналната терапия се изразява в назначаването на антиестрогени (тамоксифен, фарестон), орални контрацептиви, прогестогени, андрогени, вещества, които инхибират секрецията на пролактин. При нодуларна форма на мастопатия се използват специфични имунотерапевтични средства (алергенна ваксина в постепенно нарастващи дози за постигане на ремисия на заболяването), както и хирургично лечение (в повечето случаи), което включва изрязване на възлите при откриване.

За да не се превърне заболяването в злокачествена форма, е необходимо, ако се появят най-малките уплътнения, незабавно да се свържете с мамолог и да ги лекувате.

Сред методите за нехормонално лечение може да се открои изготвянето на лична диета, изборът на правилния сутиен, назначаването на противовъзпалителни, нестероидни, диуретични и лекарства за подобряване на кръвообращението. Те също така предписват курс на приемане на антиоксиданти, които имат благоприятен ефект върху функцията на черния дроб, по-специално В-кератин, фосфолипиди, цинк, селен, както и комплекси от витамини А, В, Е и йод.

Ако се открият уплътнения, не трябва да правите физиотерапевтични процедури в областта на гръдния кош без предварителна консултация с лекар. Освен това трябва да откажете да посещавате бани, сауни, солариуми, да не стоите на открито слънце за дълго време.

Самолечение

Когато се появят уплътнения, не трябва да се увличате с народни средства, без първо да посетите и да се консултирате със специалист. В повечето случаи забавянето на търсенето на медицинска помощ е причината за смъртта на жените от злокачествени тумори.

Самоизследване на гърдите

Всяка жена трябва да провежда независим преглед на млечните жлези всеки месец, през първата седмица след менструацията. Това ще ви позволи да идентифицирате най-малкото уплътнение, отклонение или промяна в гръдния кош, като по този начин вземете необходимите мерки своевременно. Всяка жена трябва да бъде предупредена от следните признаци: промяна във формата на гърдите, палпиране на възли или подутини, по-специално в аксиларните области, подуване на тъканите, гънки, издутини, удебеления, трапчинки. Всякакви отклонения трябва да бъдат причина за незабавно обжалване при мамолог.

Самият преглед трябва да се извърши, стоейки пред огледалото, с върха на пръстите. Първо вдигнете едната си ръка нагоре и опипайте гърдите „в спирала“ с върховете на пръстите на другата ръка, в посока от подмишниците към зърната, след това отгоре надолу. Освен това всички същите манипулации се извършват с другата гърда. След това трябва да направите преглед в легнало положение. Едната ръка е хвърлена зад главата, с пръстите на другата ръка опипайте жлезата от основата до зърното. След това направете същото и с другата гърда. След това е необходимо леко да стиснете зърното с два пръста, като по този начин проверите за наличие на секрет от него.

Последици от ненамеса

Само лекар може да постави правилна диагноза - невъзможно е да се определи чрез допир дали откритият тумор е доброкачествен или ще трябва да се подложите на лечение от онколог.

От една страна, много жени се успокояват от факта, че не всички образувания на гърдите са признак на рак. Но дори и при наличие на доброкачествен тумор е необходимо лечение от лекар. В противен случай могат да възникнат сериозни проблеми, чак до дегенерацията на тумора в злокачествен.