Причини за образуване на камъни в пикочния мехур при мъжете: симптоми и лечение, превантивни препоръки. Камък в пикочния мехур: причини, симптоми и лечение

Камъкът в пикочния мехур е доста често срещана диагноза. Заболяването е свързано с отлагането в кухината на пикочния мехур на малки образувания, които пречат на нормалното функциониране на пикочно-половата система. Интересното е, че този проблем е много по-често срещан сред мъжете.

Камъните обикновено се състоят от калциев оксалат и други минерали. Те могат да бъдат единични или множествени, да имат различна форма, размер и консистенция.

Камък в пикочния мехур: причини

Към днешна дата има много причини, които водят до образуването на камъни в кухината:

    Най-честата причина е т. нар. инфравезикална обструкция – явление, което е свързано с частично запушване на уринарния изходен тракт. В резултат на прекъсване на тока пикочният мехур не се изпразва напълно. Урината застоява и в крайна сметка започва да кристализира, образувайки камъни с различни размери. При мъжете увеличената простатна жлеза може да доведе до запушване, а при жените лезиите на пикочния мехур в шийката на матката могат да доведат до запушване.

    В допълнение, камък в пикочния мехур може да бъде резултат от стесняване на уретрата, фимоза и други състояния, които възпрепятстват потока на урината.

    В някои случаи нарушението на връзките между пикочния мехур и нервната система води до подобен проблем - тези заболявания се групират под името "неврогенен пикочен мехур".

    Камък в пикочния мехур може да се образува, ако в кухината на органа има чужди тела, включително лигатури, стентове, механични контрацептиви (спирала).

    При жените това явление може да доведе до изместване на пикочния мехур.

    Реконструктивната хирургия на пикочния мехур, която се прави при камъни в пикочния мехур, също може да причини образуването на камъни.

Може да се види, че всъщност има много причини за образуването на твърди частици в кухината на пикочния мехур.

Камък в пикочния мехур: Симптоми

Рядко заболяването може да бъде безсимптомно. Но в повечето случаи пациентите се оплакват от силна болка в долната част на корема. Позивите за уриниране стават по-чести, но по време на този процес има силни болки, които се излъчват към гениталиите. Пациентите се оплакват и от чести нощни позиви. Понякога има следи от кръв в урината. Сексуалният акт става болезнен.

Камък в пикочния мехур: диагностика и лечение

С горните симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар. Първо трябва да преминете тестове за урина - лабораторният тест обикновено разкрива повишено ниво на соли. Освен това на пациента се предписва ултразвуково изследване на пикочния мехур, което ви позволява да определите размера и консистенцията на камъните. Много по-рядко се извършва вътрешно изследване на пикочния мехур с въвеждането на специално устройство вътре - цитоскоп.

Що се отнася до лечението, тогава, като правило, консервативните методи ще бъдат достатъчни за пълно излекуване. Основната цел на терапията е разтваряне на камъните и отстраняване на солите от тялото. Поради това на пациентите се предписват различни лекарства, които разрушават структурата на отлаганията. Изборът на лекарство тук зависи от минерала, от който е съставен камъкът. Но понякога все още се налага хирургическа екстракция на образувания.

- Това е патология, която се характеризира с образуване на камъни в бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата. В тази статия ще бъдат разгледани подробно камъните в уретера и пикочния мехур.

Причини за образуване на камъни в пикочните пътища

Към днешна дата никой не може да назове точната причина, поради която се образуват камъни в уретерите или пикочния мехур. Повечето учени в света се придържат към многофакторната теория, според която няколко фактора влияят върху образуването на камъни едновременно.

Може би най-значимият от всички големи рискови фактори трябва да се счита за недохранване, а именно водно-солевият режим. Много учени и практически уролози смятат, че камъните в пикочния мехур и уретерите се образуват именно от излишното количество соли в организма. В същото време изобщо не е необходимо това излишно количество соли да се приема заедно с храна или вода. Бъбречната дисфункция, при която се отделя недостатъчно количество натрий от тялото, също допринася за промяна в нормалния състав на урината, което впоследствие води до образуване на камъни.

Възпалителните лезии на лигавицата на урогениталния канал също могат да доведат до появата на камъни. Това се дължи на факта, че протеиновите вещества, които се произвеждат в резултат на възпалителния процес, могат да служат като вид матрица по време на образуването на камъни. В този случай солният състав на урината може да бъде абсолютно нормален.

Известно влияние върху развитието на уролитиаза има и мястото на пребиваване на човек. Многобройни проучвания показват, че в районите на тропическите и субтропичните климатични зони хората са много по-склонни да страдат от уролитиаза, отколкото например в северните райони.

Признаци и симптоми на камъни в пикочния мехур и уретера

Клиничната картина на намиране камъни в уретерадоста специфичен. В този случай се наблюдава така наречената бъбречна колика, която се характеризира с пристъп на остра болка в лумбалната област от страната на засегнатия бъбрек. Тази болка може да се излъчва към перинеума на вулвата или към предната повърхност на бедрото. В допълнение, симптомът на Пастернацки е характерен за бъбречната колика. Характеризира се с факта, че дори при леко потупване с юмрук в областта на бъбреците, пациентът има значително засилване на болката или появата на последната.

В допълнение към синдрома на остра болка, при такава патология много често се наблюдават промени в урината, които се характеризират с наличие на кръв, соли, пясък или дори малки камъни (пясък). Това трябва да се има предвид при диференциалната диагноза на уролитиазата с други патологии.

Ако камъкът вече е слязъл от уретера в пикочния мехур или се е образувал директно в него, признаците за това са различни. Симптоми с камъни в пикочния мехурпо-слабо изразени, но дори те могат да установят абсолютна диагноза. В този случай ще има малко количество кръв или пясък в урината, както и периодични болки или режещи болки в перинеалната област, които се влошават по време на полов акт или уриниране.

Ако камъкът в пикочния мехур се движи тихо в кухината си, тогава в определен момент той може да блокира устието на уретрата. Най-често това се наблюдава по време на акта на уриниране и се проявява чрез прекъсване на струята.

Различни видове камъни

Ако забележите болка в лумбалната област или характерни промени в утайката на урината, трябва незабавно да се свържете с уролог, който може да предпише допълнителни изследвания и да постави окончателна диагноза.

Диагностика на камъни в пикочния мехур и уретера

Най-простият, но понякога най-ефективен при камъни в пикочния мехур и уретера е общ анализ на урината. С това изследване е възможно да се идентифицира точното количество кръв, соли и други патологични вещества, които могат да присъстват в урината с тази патология. Анализът е скрининг, тъй като е само първата стъпка в диагностиката на уролитиазата.

Преди двадесет години се смяташе за най-информативен и точен в диагностиката на уролитиазата екскреторна урография. Тази процедура е диагностична техника, която се състои в интравенозно приложение на контрастно вещество, последвано от рентгеново изследване на коремните органи. Това изследване направи възможно не само да се видят рентгеново положителни камъни в уретера и пикочния мехур, но и да се определи колко добре се отделя или не се отделя урината през уретрата.

Екскреторна урография - камък на левия уретер. 1 - каменна сянка; 2 - стаза на рентгеноконтрастното вещество в разширения уретер.

Но в зависимост от техния произход, камъните може да не се виждат на рентгеновата снимка, това ги разделя на рентгенопозитивни и рентгенонегативни.

Днес, след появата ултразвук, екскреторната урография донякъде отстъпи на заден план. Това се дължи на факта, че ултразвукът дава резултати много по-точно и много по-бързо. Освен това за ултразвук не е необходимо да се поставя интравенозен катетър, който във всеки случай се счита за инвазия и заплашва с инфекциозни усложнения. И дори ако разгледаме този проблем от финансова гледна точка, тогава ултразвукът е много по-евтин.

Друга иновативна техника в диагностиката на уролитиазата е компютърна томографиякоето дава още по-точни резултати от ултразвука. Същността на това изследване е, че се прави цяла поредица от снимки на тялото в различни участъци, което дава възможност да се оцени точно размера и позицията на камъните. Единственото нещо, което пречи на широкото въвеждане на компютърна томография в клиниката, е цената на процедурата, която днес е непосилна за хората със средни доходи.

Лечение на уролитиаза

Лечението на камъни в уретера и пикочния мехур може да бъде разделено на лечение на остър пристъп и основна терапия. Що се отнася до остър пристъп, различни литични смеси на базата на спазмолитици се използват много ефективно за елиминирането му. Тези лекарства, като спазмалгон, баралгин, но-шпа, папаверин, могат да бъдат закупени без рецепта във всяка аптека. Те могат да се използват в таблетки, но както показва практиката, интравенозното или интрамускулното приложение се счита за по-ефективно. Тези лекарства, отпускайки стената на уретера, допринасят за преминаването на камъка през канала и падането му в пикочния мехур. Трябва да се помни, че спазмолитиците елиминират само остър пристъп, но по никакъв начин не облекчават основната причина - камък.

Ако камъкът не се поддава на консервативно лечение, тогава остър пристъп на бъбречна колика може да се елиминира с помощта на специален апарат - цистоскоп. Тази метална тръба с оптика вътре се вкарва в уретрата, след което се изследва лигавицата на пикочния мехур и устието на уретерите. След това в една от дупките на уретера, където има проблем, се поставя тънка тръбичка, наречена стент. Той насърчава изтичането на урина от бъбрека към пикочния мехур, дори когато тя „седи“ плътно в уретера.

Само операцията може да се счита за радикален метод за лечение на уролитиаза, тъй като само тя елиминира пряката причина за патологията - камъка. Разрезът по време на операция зависи от областта, в която се намира камъкът. След отстраняване на зъбния камък, операционното поле се дренира, за да се отстрани урината, която може да изтече през зашитата стена на пикочния мехур или уретера.

Характеристики на храненето и начина на живот с камъни в уретера или пикочния мехур

За всеки вариант на уролитиаза на пациентите се препоръчва таблица номер 7, която се състои в ограничаване на употребата на сол, мазни храни, алкохол, подправки и други екстрактивни вещества. Пациентите, страдащи от уролитиаза, трябва да се пазят от хипотермия и прекомерна физическа активност, което може да доведе до възпаление на пикочните пътища, раздразнени от камъни.

Рехабилитация след боледуване

Всички пациенти, които са претърпели операция, се нуждаят от почивка в леглото в продължение на няколко дни. Освен това се нуждаят от ежедневни превръзки и грижи за оперативната рана.

В дългосрочен план на пациенти с уролитиаза се препоръчва санаториално лечение с кал и минерални води. Санаториуми като Трускавец, Моршин и Поляна са много добри за тази категория пациенти.

Лечение на камъни в пикочния мехур с народни средства

Невъзможно е да се излекува уролитиазата с народни средства точно толкова, колкото е невъзможно да се излекува с класически лекарства. Въпреки това тинктурата от хвощ се оказа много добра като средство за резорбция на камъни и сега се използва активно дори от представители на традиционната медицина. Вярно е, че когато използвате такова лекарство, трябва да бъдете изключително внимателни, за да не попадне върху зъбите, защото това може да унищожи емайла.

Усложнения на камъни в пикочния мехур и уретера

Усложненията на уролитиазата трябва да се считат за нарушение на бъбречната функция, което често води до възпаление на последния и образуване на абсцес в неговата кухина. Това състояние най-често завършва с операция, чийто обем може дори да се състои в отстраняването на този орган.

При двустранна бъбречна колика, когато изтичането на урина от двата бъбрека е нарушено, може да се развие отравяне на кръвта, което се нарича уремия. В такава ситуация състоянието на пациентите се влошава рязко и се доближава до критично. Уремията може да бъде фатална за пациентите, така че е необходимо да бъдете изключително внимателни при лечението на уролитиаза, за да предотвратите подобно състояние навреме.

Профилактика на камъни в бъбреците и уретера

Тъй като етиологията на уролитиазата е многофакторна, превенцията трябва да бъде същата. На първо място, трябва да коригирате диетата си. За да се предотврати уролитиазата, е необходимо да се изключат или ограничат мазни храни, пушено месо, туршии, подправки и други храни, съдържащи голямо количество мазнини и сол.

Също така трябва да запомните правилния воден режим. Счита се за нормално, ако човек пие около един и половина литра течност на ден и ходи до тоалетната около шест до десет пъти. Ако вашето лично представяне е извън този стандарт, трябва да обмислите собствения си водно-солев режим.

Необходимо е също така да се вземе предвид фактът, че хората със заседнали професии са много по-склонни да страдат от уролитиаза, отколкото активно работещите. По този начин спортът може да се превърне в друго средство за предотвратяване на уролитиаза.

Доктор уролог Старцев В.Ю

При уролитиаза в бъбреците и пикочния мехур се образуват камъни, които могат да нарушат функционирането на органите на отделителната система и да причинят различни усложнения.

Уролитиазата засяга 5-10% от хората, мъжете - 3 пъти по-често от жените. Обикновено уролитиазата се развива след 40-50 години. Има обаче случаи при деца. Най-често камъните се образуват в бъбреците, вероятността от образуването им в пикочния мехур е много по-малка. По-често камъните се спускат в пикочния мехур от бъбреците през уретерите.

Тази статия ще се съсредоточи върху камъните в пикочния мехур. Прочетете повече за друга проява на уролитиаза - нефролитиаза (бъбречни камъни).

Пикочен мехур

Пикочният мехур е кух, сферичен орган, разположен в таза и служещ за съхранение на урина. Урината съдържа отпадъчни продукти, които бъбреците филтрират от кръвта. Урината се пренася от бъбреците до пикочния мехур през две тръби, наречени уретери. Когато пикочният мехур се напълни, урината се изхвърля от тялото през канал, наречен уретра (уретра). Това се нарича уриниране.

Камъните могат да раздразнят стените на пикочния мехур, да блокират отделянето на урина от него, нарушавайки уринирането. Това допринася за развитието на инфекция и води до болка в долната част на корема, нарушено уриниране и появата на кръв в урината.

Ако получите някой от горните симптоми, посетете Вашия лекар. Тези признаци не означават непременно уролитиаза, но е необходимо по-задълбочено изследване.

Най-честата причина за образуване на камъни е непълното изпразване на пикочния мехур по време на уриниране. Ако урината се застоява в пикочния мехур за дълго време, някои от нейните компоненти се утаяват, образуват кристали, които в крайна сметка образуват камъни.

Камъните обикновено се отстраняват от пикочния мехур чрез операция. Един от най-често срещаните видове хирургия е цистолитолапаксия.

Симптоми на камъни в пикочния мехур

Ако камъните са толкова малки, че могат лесно да преминат през пикочните пътища и да се отделят с урината, може да няма симптоми. Но в повечето случаи уролитиазата е придружена от тежки оплаквания, тъй като камъните или дразнят стените на пикочния мехур, или пречат на нормалното уриниране.

Симптомите на уролитиазата включват:

  • болка в пениса, скротума или долната част на корема (при мъжете);
  • болка или затруднено уриниране;
  • мътна или тъмна урина;
  • кръв в урината.

Допълнителни симптоми, наблюдавани при деца, включват:

  • постоянни и чести болезнени ерекции, които не са свързани със сексуално желание (медицинският термин за това състояние е приапизъм) при момчета;
  • нощно напикаване.
  • постоянна болка в корема;
  • промяна в обичайния режим на уриниране;
  • кръв в урината.

Тези симптоми не означават непременно уролитиаза, но изискват по-задълбочено изследване.

Причини за образуване на камъни в пикочния мехур

Най-честата причина за образуване на камъни е непълното изпразване на пикочния мехур.

Урината се произвежда от бъбреците. Състои се от вода, смесена с отпадъчни продукти от метаболизма, които се отстраняват от кръвта от бъбреците. Един от продуктите на разлагане е уреята, която се състои от азот и въглерод. Ако урината в пикочния мехур се застоява дълго време, някои химикали се утаяват и се образуват кристали. С течение на времето тези кристали се втвърдяват и образуват камъни в пикочния мехур.

Някои от най-честите причини за непълно изпразване на пикочния мехур са описани по-долу.

Аденом на простатата (уголемяване на простатата).Простатата е малка жлеза, която се среща само при мъжете. Той се намира в таза между пениса и пикочния мехур и обгражда уретрата (уретрата), която пренася урината от пикочния мехур извън тялото. Основната функция на простатата е да участва в процеса на производство на семенна течност. При много мъже простатата се уголемява с възрастта.

неврогенен пикочен мехурСъстояние, причинено от увреждане на нервите, които контролират пикочния мехур, което не позволява на човек да изпразни напълно пикочния мехур. Неврогенният пикочен мехур може да има следните причини:

  • тежко увреждане на гръбначния мозък (дълъг сноп от нерви, преминаващи вътре в гръбначния стълб от мозъка), водещо до парализа (нарушена двигателна активност на органи и части на тялото);
  • заболявания, които причиняват увреждане на нервната система, като заболяване на моторния неврон или спина бифида (спина бифида).

Повечето хора с неврогенен пикочен мехур се нуждаят от катетър за изпразване на пикочния мехур. Катетърът е тръба, която се вкарва в пикочния мехур през уретрата. Катетърът отвежда урината от пикочния мехур. Това се нарича катетеризация на пикочния мехур.

Изкуственият начин за изпразване на пикочния мехур обаче не е идеален заместител на естествения. Следователно в пикочния мехур може да остане малко количество урина, което в крайна сметка става причина за образуването на камъни. Според някои оценки около един на всеки десет души с неврогенен пикочен мехур в крайна сметка ще развие уролитиаза.

Пролапс на пикочния мехур- заболяване, което се среща при жените и се развива, когато стените на пикочния мехур отслабнат и започнат да висят над влагалището. Това може да попречи на нормалния поток на урината от пикочния мехур. Пролапс на пикочния мехур може да се развие по време на периоди на тежко натоварване, като по време на бременност, поради хроничен запек или вдигане на тежести.

Дивертикули на пикочния мехур- Това са торбовидни издатини по стените на пикочния мехур. Ако дивертикулите нараснат до определен размер, може да е трудно за човек да изпразни напълно пикочния си мехур. Дивертикулите на пикочния мехур могат да бъдат вроден дефект или да се развият като усложнение на инфекция или аденом на простатата.

Операция за разширяване на пикочния мехур.Има операция за увеличаване на пикочния мехур, по време на която част от червата се пришива към пикочния мехур. Тази техника се използва например за лечение на спешна (спешна) уринарна инконтиненция. Резултатите от изследванията показват, че около един на всеки двадесет души, които се подлагат на тази операция, ще получи уролитиаза.

Еднообразна храна, наситени с мазнини, захар и сол, с липса на витамини А и В, могат да повишат податливостта към уролитиаза, особено ако човек не консумира достатъчно течности. Тези фактори могат да променят химичния състав на урината, което може да увеличи вероятността от камъни в пикочния мехур.

Лечение на камъни в пикочния мехур

Малките камъни могат да излязат от тялото сами, за това се препоръчва да се увеличи количеството консумирана течност до 6-8 чаши на ден (около 1,2-1,5 литра), в други случаи ще е необходима медицинска помощ.

Най-честите операции за отстраняване на камъни в пикочния мехур включват:

  • трансуретрална цистолитолапаксия - най-честата процедура за лечение на уролитиаза при възрастни;
  • подкожна супрапубисна цистолитолапаксия - по-често се използва за лечение на деца, за да се избегне увреждане на уретрата, но понякога може да се използва при възрастни за извличане на много големи камъни;
  • отворена цистотомия – често се използва при мъже, чиято простата е толкова увеличена, че пречи на други процедури, или ако камъкът е много голям.

Тези процедури са описани по-подробно по-долу.

Трансуретрална цистолитолапаксия.По време на операцията хирургът ще вкара цистоскоп, малка, твърда тръба, която съдържа камера, в пикочния мехур през уретрата. Камерата ще ви помогне да откриете камъни. След това камъните се раздробяват на парчета с помощта на лазерна енергия или звукови вълни, излъчвани от цистоскопа. Малки парчета камъни се измиват от пикочния мехур с течност.

Трансуретралната цистолитолапаксия се извършва под местна или обща анестезия, така че няма да почувствате болка. Има риск от инфекция по време на процедурата, така че ще Ви бъдат дадени антибиотици като предпазна мярка. Съществува и малък риск от увреждане на пикочния мехур.

Подкожна супрапубисна цистолитолапаксия.По време на операцията хирургът прави малък разрез на кожата в долната част на корема. След това се прави разрез на пикочния мехур и през него се отстраняват камъните. Процедурата се извършва под обща анестезия.

Отворена цистотомияподобно на подкожната супрапубисна цистолитолапаксия, но хирургът прави по-голям разрез в кожата и пикочния мехур. Отворената цистотомия може да се комбинира с друг вид операция, като отстраняване на простатата или част от нея или отстраняване на дивертикули на пикочния мехур (торбички, които се образуват по стените на пикочния мехур).

Операцията се извършва под обща анестезия. Недостатъкът на отворената цистотомия е по-изразена болка след операцията, по-дълъг период на възстановяване. Но тази процедура е необходима, ако камъкът достигне голям размер. Ще ви е необходим и катетър за 1-2 дни след операцията.

Усложнения по време на операция

Най-честото усложнение на операцията за камъни в пикочния мехур е развитието на инфекция на пикочния мехур или уретрата. Тези инфекции са известни като инфекции на пикочните пътища.

Инфекциите на пикочните пътища се срещат при около един на всеки десет души, които се подлагат на операция. Те обикновено се лекуват с антибиотици.

След отстраняването на камъните от пикочния мехур ще трябва да останете в болницата няколко дни, за да може Вашият лекар да следи следоперативното Ви състояние. Продължителността на хоспитализацията може да варира в зависимост от вида на операцията, наличието на усложнения и Вашите индивидуални характеристики. Ще бъдете насрочен за последващ преглед, по време на който ще ви направят рентгенова снимка или компютърна томография, за да се уверят, че всички камъни са отстранени от пикочния ви мехур.

Лечение на причината за уролитиаза

След отстраняване на камъните от пикочния мехур е необходимо да се излекува причината за заболяването, така че това да не се повтори в бъдеще.

ДПХ може да се лекува с лекарства, които едновременно свиват простатата и отпускат пикочния мехур, което улеснява уринирането. Ако лекарствата не помогнат, може да се наложи операция за отстраняване на простатата или част от нея.

Ако имате неврогенен пикочен мехур (неспособност да контролирате пикочния мехур поради увреждане на нервите) и сте развили уролитиаза, е необходима корекция на процеса на отстраняване на урината от пикочния мехур. Това може да изисква поставяне на катетър или подмяна на стария за подобряване на контрола на пикочния мехур.

Леки до умерени случаи на пролапс на пикочния мехур (когато стените на пикочния мехур отслабват и започват да се спускат във влагалището) могат да бъдат лекувани с песар. Това е устройство с форма на пръстен, което се вкарва във влагалището и държи пикочния мехур на място. В по-тежки случаи може да се наложи операция за укрепване и поддържане на стените на пикочния мехур.

Дивертикулите на пикочния мехур (торбовидни издутини) могат да бъдат отстранени хирургично.

Към кой лекар да се свържете с уролитиаза

С помощта на услугата NaPopravku можете бързо да намерите уролог - лекар, който лекува камъни в пикочния мехур. Ако се нуждаете от операция, изберете сами добра урологична клиника, след като прочетете отзивите за нея.

Камъните в уретера са доста често срещано заболяване, което, въпреки че не представлява сериозна опасност за здравето, все пак причинява постоянен и трудно поносим дискомфорт.

Камъните в уретера са много коварно заболяване, което може да протича безсимптомно, докато камъните достигнат определен размер.

В моята практика повечето случаи на камъни в уретера завършват с литоласкопия (перкутанна супрапубисна хирургия). Но понякога обичайното медицинско лечение заедно с диета може да е достатъчно.

Самолечението не си струва, за да диагностицирате и определите размера и състава на камъните в уретера, консултирайте се със специалист.

Какво представляват камъните в пикочния мехур

Камъните в пикочния мехур са резултат от метаболитни нарушения, които ще бъдат резултат от уролитиаза. От натрупаните минерални соли и киселини се образуват оксалатни, струвитни, фосфатни, цистинови, уратни и смесени агрегати.

При неправилно съдържание на урина в отделителната система концентрацията на соли патологично се увеличава. Съставът на урината е нарушен, утайката, която се утаява, кристализира и образува конкременти. Химическият състав на „запушването“ на пикочните пътища винаги е различен, неговото изследване ви позволява да изясните симптомите и да предпише правилното лечение.

Камъните в пикочния мехур, взети за анализ при възрастен, са съставени от пикочна киселина в около половината от случаите. Детските камъни идват от калциеви оксалати и фосфати и други елементи.

Камъните в пикочния мехур са меки и твърди образувания, единични и множествени, заоблени и твърди, с грапава, слоеста и гладка повърхност, под формата на шипове и полиедри. Те се различават по размер и местоположение. Те са малки и много големи. Срещат се екземпляри с диаметър от 1 милиметър до 10 сантиметра.

Камъните в пикочния мехур се образуват в резултат на недохранване, метаболитни нарушения, задръствания, водещи до уролитиаза.

Видове камъни в пикочния мехур

При възрастните камъните на пикочната киселина са най-чести (>50%), сред децата (в ендемични региони) камъните, състоящи се от кристали на пикочната киселина, калциеви оксалати и калциеви фосфати, са най-чести.

Камъните в пикочния мехур могат да бъдат единични (Фиг. 1) и множествени (Фиг. 2), малки, големи, до размера, заемащ целия пикочен мехур.

Според консистенцията на камъните – от меки до изключително твърди.

По вид повърхност - от гладка (фиг. 3) до бодлива (фиг. 4).

Уролитиазата води до появата на камъни в пикочния мехур. Това е патологично състояние, характеризиращо се с нарушение на свойствата на урината, причинено от промени в анатомичната структура и функциониране на тялото.

Заболяването е доста разпространено при деца и възрастни. Диагностицира се при 2-3% от хората навършили 20 години, които са се консултирали с лекар. Отлагането на вредни вещества, по-специално фосфорна киселина и калциева сол, от които се образуват фосфатни натрупвания, засяга пикочните пътища, уретера и бъбреците.

Най-често в бъбреците се образуват каменни образувания с различна консистенция. При физическо усилие готовият камък се движи надолу от горните пикочни пътища. Заобикаляйки ниско разположените структури на пикочните органи, конкрементът навлиза в пикочния мехур и се задържа в него.

Състоянието на пациента може да стане още по-критично, когато камъкът напредне. Голям и твърд камък може да заседне в отвора на уретрата, запушвайки лумена.

Ако стагнацията на урината започна директно в пикочния мехур, плътните каменисти образувания произхождат точно от стените на уреята. В допълнение, изтичането на урина е нарушено поради персистираща стриктура (стеснение) на уретрата. Наличието на тумори и възпалителни процеси в простатата провокират камъни в пикочния мехур при мъжете.

Рискът от развитие на уролитиаза не е изключен при деца с патологично тесен канал за уриниране.

Влияние на пола и възрастта върху камъните в пикочния мехур

Наложително е да се обърне внимание на проблемите с уринирането при 50-годишни пациенти. Поради свързаните с възрастта промени в простатната жлеза, пикочният им мехур може да престане да функционира нормално, натрупаната урина не се изпразва напълно.

По-възрастното поколение на по-силния пол, достигнало пенсионна възраст, е широко обхванато от заболявания на пикочно-половата система. Страничен ефект, който усложнява протичането на основните заболявания, е образуването на камъни в пикочния мехур.

Образуването на камъни се провокира от:

  1. заболявания на простатата и уретрит;
  2. неуспех в метаболитните процеси, образуването на фосфатни, уратни, оксолатни соли;
  3. заболявания на опорно-двигателния апарат - наранявания, остеомиелит, остеопоротични състояния;
    инфекции, които причиняват дехидратация;
  4. хранителни предпочитания, които влияят върху повишаването на киселинността в урината. Любителите на пикантни, прекалено горчиви и кисели ястия понякога очакват отлагането на соли, които скоро се вкаменяват;
  5. регионално местоположение. В някои региони твърдостта на водата се увеличава поради високата концентрация на соли, които провокират появата на уратни камъни;
  6. в климат с висока температура на въздуха съдържанието на сол в урината се увеличава поради повишено изпотяване;
  7. конгломерати могат да се образуват при всякакви урологични възпаления. Това са бъбречни нефрити, нефроптози, заболявания на простатата и всички части на пикочно-половата система;
  8. гастрит, колит и всички видове язви на стомашно-чревния тракт;
  9. дивертикулит на пикочния мехур;
  10. маточни спирали, протези, катетри и други чужди тела.

Поверете идентифицирането на причината за заболяването на уролозите. Трябва да се консултирате с лекар, ако имате дискомфорт в страната и кръста, кръв в урината, чести фалшиви позиви за уриниране, намаляване на количеството на урината.

Симптоми на камъни в пикочния мехур

Наличието на пикочни конгломерати причинява при мъже, жени и деца усещане за остра болка в корема и гърба, в лумбалната област. В някои случаи се появява кръв в урината - този симптом се нарича "хематурия".

Болката като симптом

Основният симптом за наличието на камъни в пикочния мехур е остра болка в долната част на корема, която възниква в отговор на физическа активност. Физическите упражнения, вдигането на тежести, физическата активност, вибрациите увеличават обострянето на болката.

В покой болката обикновено отшумява и изчезва напълно. Но чрез промяна на позицията на тялото пациентът рискува да предизвика движение на камъка по пикочните пътища. Интегрирането на зъбния камък по време на физическа активност реагира с промяна в локализацията на неприятните усещания.

Заобикаляйки долната част на гърба, болката се спуска към слабините, докато камъкът се движи от бъбреците към пикочния мехур и уретера. Когато камъкът е на дъното на пикочния мехур или попада в уретера, човек постоянно иска да уринира.

спазми

Ситуацията не винаги се ограничава до чести позиви, камъкът може да блокира уретера. Урината не навлиза в пикочния мехур и се натрупва в бъбреците. Това опасно състояние се сигнализира от спазми в долната част на гърба и корема.

Спазми болки

Спазмите са първият признак на бъбречна колика. Болезнените контракции се повтарят, често пациентът има треска, може да е трескав и да му се гади. Атаките спират, когато камъкът намери изход или се отдръпне, потокът на урината се подобрява.

Ако пациентът има симптоми като:

  • необичайна честота на ходене до тоалетна;
  • спазми болки в страните и корема;
  • пълно отсъствие или необичаен вид на урината - мътна, гъста, воняща;
  • втрисане или треска;
  • повишена болка - необходима е спешна медицинска помощ.

При остра задръжка на урина съществува възможност за запушване на уретрата с камък. Изходът е незабавно да се обадите на лекарите у дома. Лекарите по първа помощ първо анестезират пациента, след което прилагат метода на лабораторна диагностика в лечебно заведение.

Болките при уролитиаза са режещи, болки, продължителни.

Пациентът изпитва силна, изразена болка, когато твърдите каменни оксалатни и крехки фосфатни съединения се движат през нервните окончания.

Пробивайки си навън грапави камъни и натрошени фрагменти нараняват пикочния мехур и външния отвор на уретрата. Силните болкови атаки причиняват драскотини от малки остри конкременти и натискане на големи "бучки", които реагират с непрестанна болка в гениталиите.

Кръв в урината

Характерен симптом на камъни, напълнили пикочния мехур, е хематурия - навлизане на кръв в урината. Възниква при наранявания и одрасквания с остри камъни, които нараняват лигавицата.

Когато камъкът се измести, той наранява прехода към уретрата. В този случай кръвта може да се появи само когато изпразването на пикочния мехур приключи.

Ако следи от кръв в урината се виждат със собствените ви очи, това е груба хематурия.

За разлика от проявите на макрохематурия, процесите на микрохематурия са скрити, кръвта може да се открие само в картината на увеличаване на еритроцитите под стъклото на лабораторен микроскоп.

Няма симптоми

Асимптоматичният ход на патологията в продължение на няколко години е типичен за пациенти с наличие на гладки и меки урати. Те не причиняват болка, докато не са на стената на пикочния мехур. Болезненост се усеща, когато уратните конгломерати навлизат в чувствителната зона на нервните окончания.

Диагностика на камъни в пикочния мехур

Здравето и животът на пациентите зависят от навременното и адекватно лечение. Един от най-важните етапи на изследването, лекарите - уролози считат задължителното откриване на камъни на специално оборудване и елиминирането на провокиращи фактори.

Не е достатъчно просто да премахнете камъка, без да разберете защо се е появил. След известно време не се изключва възможността за рецидив. Преди да си назначи среща, лекарят трябва да избере правилната стратегия за лечение на пациента.

Само професионална консултация, включително цялостен преглед на пациента, може да определи дали да се използва консервативен метод или пациентът се нуждае от операция.

Основният критерий за определяне на причините и тежестта на заболяването е цялостна диагноза с помощта на съвременни методи за диагностика.

Ултразвуковото изследване на тялото, различни тестове на урината ще помогнат за откриване на камъни в пикочния мехур.

Лекарят може да предпише рентгеново изследване на пикочно-половата система в областта на пикочния мехур, магнитна или компютърна томография, да използва данните от специално устройство - цистоскоп и да проведе урографско изследване с контрастни вещества.

Лечение на камъни в пикочния мехур

Както видяхме по-горе, не е толкова лесно просто да балансирате диетата си, за да не развиете болестта със собствените си ръце. Оказа се, че ние, успешните и модерни хора, често не се замисляме за елементарни неща.

По-специално колко тежи една пълноценна вечеря, приготвена у дома, и каква е истинската й хранителна стойност с такъв обем. Радваме се на апетита и отличното храносмилане с нулева активност, без да осъзнаваме, че това е по-скоро аномалия, отколкото повод да се гордеем със себе си.

Сигурни сме, че за всеядното е идеална диета, основана на принципа „колкото повече зеленчуци, толкова по-добре“. И в същото време се страхуваме като огън от напълно естествени, прости вещества като кофеин или теанин, страхувайки се, че те могат да бъдат много по-вредни.

Да, имаме достатъчно тежки проблеми в работата и в семейството. И ние сме сигурни, че ако добавим към тях броя на хлебните единици, дозировката на порциите, графика за приемане на добавки, те ще ни отнемат и последната радост. А именно способността просто да ядете каквото искате, в количеството, което искате.

Искрено искаме някой друг, по-малко зает и по-умен, да вземе поне някои от необходимите решения вместо нас. И спаси нашия вече претоварен кортекс от всички тези подробности ...
Като цяло постоянното напомняне за нуждата вместо за желанието наистина съсипва апетита на мнозина.

Диета като начин за лечение на камъни в бъбреците и уретера

Но докато говорим за профилактика, не е нужно да спазваме тези правила всеки ден. Просто в този случай е важно самите „дишащи“ да не се превръщат в правило. Основното за нас е да намерим онази форма на поддържане на хранителния баланс, която, удължавайки живота ни, в същото време не трови всеки момент от него.

Съвкупност от строги правила е лечението - терапевтични мерки, насочени към премахване или компенсиране на вече напълно развита патология. И дори да сме се погрижили навреме за състоянието на нашия метаболизъм, дори да вземем всички мерки по силите си, трябва да разберем, че те не ни гарантират пълна безопасност.

Всъщност, в допълнение към собствените ни грешки, все още има такива „недоразумения“ като съпътстващи заболявания, наистина много важни характеристики и обстоятелства на нашия жизнен път. понякога влиянието им е толкова силно, че никаква, дори и най-задълбочена грижа за себе си не може да го спаси от него.

Много неща в живота ни приличат повече на неизбежност, отколкото на обикновена заплаха. С много факти от реалността не можем да се справим по никакъв начин!“, и мерки. А това означава, че всеки има перспектива да се разболее, винаги и на всяка възраст.

Някой има по-голяма вероятност от едно заболяване, някой има друго, но нищо повече. И е вероятно всички мерки, които сме предприели по-горе, да компенсират вредата, причинена, така да се каже, от самия живот, само частично. И изобщо няма да го засегнат.

Медицинско лечение

Потенциално жизнеспособно лечение на камъни в пикочната киселина е алкализиране на урината и следване на подходящи диети в зависимост от вида на солта, открита в урината.

хирургия

За разлика от случаите на камъни в бъбреците и уретерите, методът на електрохидравличната дистанционна литотрипсия не показа високи резултати при лечението на камъни в пикочния мехур.

Към днешна дата основните хирургични методи за лечение на камъни в пикочния мехур включват:

  • Ендоскопски методи:
    1. Трансуретрална цистолитолапаксия - след цистоскопия и откриване на камък, специален енергиен апарат (механичен, пневматичен, ултразвуков, електрохидравличен, лазер) раздробява камъка под контрола на окото на хирурга, след което натрошеният камък се отстранява през цистоскопа. Това е лечение на избор при възрастни пациенти. Относителни противопоказания за използването на метода са малък обем на пикочния мехур, бременност, наличие на пейсмейкър при пациента.
    2. Перкутанна супрапубисна литолапаксия (метод на избор за лечение при деца) - методът ви позволява по-бързо и безопасно да раздробите камъка и да подчертаете каменни фрагменти. Методът е противопоказан при предишни операции на тазовите органи, долната част на коремната кухина, с малък обем и недостатъчно напълнен пикочен мехур.
  • Отворена супрапубисна цистолитотомия - позволява ви да премахнете камък / камъни със значителни размери, камъни, които не могат да бъдат смачкани по горните методи, камъни, прикрепени към стената на пикочния мехур. Методът се използва и при необходимост от комбинирана простатектомия (аденомектомия) или оперативно лечение на дивертикул на пикочния мехур.

Какви са показанията за хирургично лечение на камъни в пикочния мехур?

  1. Липса на ефект от лекарствената терапия.
  2. Повтарящи се инфекции на пикочния мехур.
  3. Остра задръжка на урина.
  4. Неподатлива болка в долната част на корема.
  5. Хематурия (примес на кръв в урината).

Какъв вид анестезия се използва за хирургично лечение?

Лечението може да се извърши под местна, спинална и обща анестезия. Изборът на метод за анестезия зависи от съпътстващите заболявания на пациента и решението на анестезиолога.

Прогноза след отстраняване на камъни в пикочния мехур

Навременният достъп до лекар и спазването на курса на лечение напълно премахва болестта. Прогнозата за възстановяване е благоприятна. За да се избегне възобновяването на кристализацията на отлаганията на пикочна киселина и калций в уреята, е необходимо да се спазват правилата, които насърчават здравословния начин на живот.

Рискови фактори, които могат да предизвикат възобновяване на възпалението, инфекциозни заболявания на отделителната система и повторно образуване на камъни в пикочния мехур:

  • злоупотреба с нездравословна храна и алкохол;
  • прекомерна страст към вдигане на тежести;
  • живот в твърде влажна, студена, гореща атмосфера;
  • резки промени в дневните и нощните температури.
  • Възстановете и поддържайте здравето след лечение:
  • неутрална диета, която изключва мазни, пикантни, пушени храни и подправки;
  • умерена физическа активност, разумни натоварвания.
  • Периодично загряване по време на заседнала работа.

Традиционни методи за лечение на камъни в пикочния мехур

Пикочните камъни се образуват в резултат на нарушение на метаболизма на определени вещества и функции на жлезите с вътрешна секреция (щитовидна и паращитовидна жлеза, хипофиза, надбъбречни жлези).

Появата на камъни в урината допринася за продължителната употреба на продукти, съдържащи голямо количество изходни вещества за образуване на соли на пикочна и оксалова киселина, както и застой на урина в пикочните пътища - бъбреци, уретери, пикочен мехур.

Тези фактори създават условия за утаяване на солни кристали от урината, които обикновено са разтворени в нея, и образуване на пикочни камъни с различен състав. По време на пристъп на бъбречна колика трябва да се обадите на лекар.

Самолечение

Самолечението (горещи бани, болкоуспокояващи) в такива случаи е неприемливо, тъй като подобни атаки могат да се наблюдават при някои остри заболявания на коремните органи.

Лечението на уролитиазата се състои в отстраняване на камъните и елиминиране на свързаните с тях възпалителни явления.Всичко това може да се постигне с навременното и правилно използване на методите на традиционната медицина.

Камъкът в бъбреците е по-мек и по-малък, с червеникав оттенък, докато камъните в пикочния мехур са по-твърди и много по-големи и могат да бъдат черни, пепеляво или бели. Хората с камъни в пикочния мехур обикновено са слаби, докато хората с камъни в бъбреците са обратното.

При камъни в пикочния мехур постоянно се усеща сърбеж и болка в органите. При децата най-често камъните се образуват поради игри на открито с пълен стомах, както и поради стесняването на тубулите в пикочния мехур. При възрастните хора камъните се появяват, като правило, поради слабост на храносмилането.

С помощта на бани и бани понякога е възможно да се принудят камъните да излязат. Честото използване на бани обаче отслабва бъбреците. При камъни в бъбреците е полезно да лежите по гръб.

По-долу са дадени рецепти за някои народни средства, които помагат при камъни в бъбреците, пикочния или жлъчния мехур. Ако използването на някое от тези средства не даде желания резултат, трябва да опитате други средства.

Народни рецепти при камъни в пикочния мехур

* Най-силното лекарство за раздробяване на камъни в пикочния мехур е маслото от скорпион, приготвено по следния начин: изсушете скорпионите или ги поставете живи в растително масло в съотношение 1:4 и изложете на слънце за 9 дни. С приготвеното масло се намазва външно през нощта областта на пикочния мехур.

* При камъни в пикочния мехур помага пепелта от скорпиони. За да приготвите пепелта, трябва да намажете половинлитров глинен или керамичен съд с глина или тесто, да поставите в него скорпиони, да затворите капака, да намажете с глина и да поставите в гореща фурна или фурна за една нощ.

Приема се 1 път на ден на върха на ножа. Те също правят пепел от заешко месо, но тази пепел трябва да се измие с вода. Светулките без глави и крака действат по подобен начин, ако се сушат на слънце в меден съд.

* Камъни от пикочния мехур се изхвърлят с чай от корени на бут, смесен по равно с чай от шипки и с добавка на 1 ч.л. мед за 1 чаша от сместа.

* При болки в пикочния мехур е полезно да се напоява със запарка от някоя от билките: лайка, сладка детелина, бяла ружа или запарка от трици. В този случай помага и клизма.

* При уролитиаза: смесват се по 10 г листа от горска ягода, червени боровинки, розмарин, трева хвощ, корен от женско биле, плодове от кимион и хвойна. Залейте с 1 чаша вряща вода 1 с.л. л. смес, настоявайте 2 часа и прецедете. Пийте по 2 чаши на ден.

* За премахване на камъни от бъбреците и пикочния мехур се препоръчва тюркоазен прах да се приема на върха на ножа 3 пъти на ден в продължение на 30 минути. преди хранене с вода.

* За премахване на камъни от бъбреците, пикочния и жлъчния мехур: 70 зърна черен пипер се смилат в кафемелачка, смесват се с брашно и се правят питки (35 броя). Тези таблетки за смучене трябва да се приемат по една на ден.

* При камъни в бъбреците и пикочния мехур: залейте със 100 мл вряща вода 4 ч.л. натрошени корени от магданоз и настоявайте за една нощ в термос. Пие се по 1 с.л. л. 3-4 пъти на ден по 20 минути. преди ядене.

* Настойка от цвят на калина унищожава камъни в бъбреците, пикочния и жлъчния мехур. Залейте с 1 чаша вода 2 ч.л. цветя и настоявайте 4 ч. Пийте 1/3 чаша 3 пъти на ден в продължение на 30 минути. преди ядене.

Народни рецепти за предотвратяване на развитието на камъни

* Запарете 3 чаши вряла вода 6 с.л. л. натрошени корени от шипка, сложете на огъня и оставете да ври 15 минути. от момента на кипене. Пие се топло по 1 чаша 3 пъти на ден след ядене. Приблизително 20 мин. след отварата от шипка трябва да се изпие по 1/2 чаша отвара от мечо грозде. Сварете 3 чаши вряща вода 3 супени лъжици. л. билки, кипнете 1/3 от бульона на котлона.

* Запарете 1 чаша вряща вода 1 с.л. л. билки от плетиво и, увивайки, настоявайте за 1 час.Пийте 1/3 чаша за 30 минути. преди ядене. След това на интервали от 5-10 минути. (също и преди ядене) се пие по 1/2 чаша отвара от листа на кукумявка. Сварете 1 чаша вряла вода 1 супена лъжица. л. листа, обвити, настояват за една нощ в термос и се прецеждат. Най-добри са листата от кукумявка, събрани в средата на август.

* Вари се в 0,5 л мляко за 5 минути. 1 ст. л. билки и 1 с.л. л. корени от тинтява и оставете за 30 минути. Пийте за 20 мин. преди хранене: сутрин - 150 ml, на обяд - 100-120 ml, следобед - 70-80 ml и останалото - преди вечеря. Едновременно с отвара от Potentilla, трябва да вземете 1/3 чаша инфузия на Knotweed. Сварете 1 чаша вряла вода 1 супена лъжица. knotweed, настояват 1 час и се прецеждат.

* Запарете 1 чаша вряща вода 1/2 с.л. л. шипки, варете 10 минути. на слаб огън, настоявайте за един ден и пийте 1/2 чаша 2-3 пъти на ден преди хранене. Можете да пиете по 1 чаша преди лягане.

* За разрушаването на камъни в бъбреците, пикочните и жлъчния мехур допринася сокът от неузряла ръж наравно със сока от стъблото и ухото на гъша тинтява. Вземете 2 пъти на ден по 3 супени лъжици. л.

* За разтваряне на камъни в бъбреците и пикочния мехур се препоръчва прием на отвара от полски хвощ: 30-50 г хвощ се заливат с 1 чаша вряща вода, оставя се на слаб огън 20 минути. и вземете 3 супени лъжици. л. 3-4 пъти на ден. Външно вземете вани от отвара от хвощ.

* Камъни в бъбреците, пикочния и жлъчния мехур се разтварят постепенно и безболезнено, ако се пие продължително време сок от червено цвекло.

* Разтварянето на камъни и пясък в бъбреците и жлъчния мехур се улеснява от ябълкова диета: в 8.00 часа се изпиват 240 г ябълков сок и след това се пият по 480 г сок на всеки 2 часа, като се завършва с последната порция в 20.00 часа. Първите 2 дни от тази диета не трябва да ядете нищо друго. В края на деня можете да вземете билково слабително. В изключителни случаи се препоръчва да се направи клизма с топла вода и да се вземе гореща вана след нея (задължително без сапун). На третия ден трябва да изпиете 480 г ябълков сок в 8.00, след 30 минути - 120 г чисто неразредено масло от Прованс и веднага след това - 1 чаша ябълков сок. Ако се появи слабост, легнете и си починете. Обикновено резултатът се появява на третия ден 1-2 часа след приема на сока. Камъчетата ще започнат да излизат от тялото.

Традиционни методи за рехабилитация след операция

* При камъни в бъбреците, уретерите и пикочния мехур: смесват се цветове от вратига и трева от полски хвощ и по 20 г листа от черна боровинка, коренища от аир и коренища от метличина на юг. Залейте с 1 чаша вряща вода 1 с.л. л. разбъркайте, варете 5 минути. и се прецежда. Пийте сутрин по време на закуска и вечер по 1 чаша,

* Едно от най-силните лекарства за камъни в бъбреците, пикочния и жлъчния мехур е чистата изсушена кръв от четиригодишна коза. Най-добре е кръвта да се вземе в края на август. Събраната кръв трябва да се остави до пълното й ограничаване, след което се нарязва на малки парченца и се правят от тях питки с размер 15-20 мм.

Поставяйки тези торти върху сито или върху чист парцал, те трябва да бъдат поставени на слънце, покрити с марля или парче коприна от прах и мухи. след пет часа прехвърлете на сухо място. Приемайте по 2 таблетки за смучене с лъжица сладко вино или сироп или сок от магданоз, когато няма пристъп.

* За премахване на камъни от бъбреците, черния дроб и пикочния мехур трябва да вземете черупката на яйцето, от което са се излюпили пилетата, да я стриете на прах и да приемате по 0,5 ч.л. 3 пъти на ден с вода.

* Смесете 1 ч.ч. семена от репички, боб и жа масло, кимион, настояват в топлината на нощта, смила се и се прецежда. Разрежда се с преварена вода (100 мл) и се пие по 1 с.л. л. 3-4 пъти на ден.

* За профилактика при предразположеност към образуване на камъни в бъбреците, черния дроб и пикочния мехур и извеждане на вече образуваните камъни се препоръчва постоянен и в големи количества прием на следната запарка:

1 ст. л. див слез запарете с 1 чаша вряла вода и към запарката добавете 1 с.л. л. гхи и мед.

Човешкото тяло е разумен и доста балансиран механизъм.

Сред всички инфекциозни заболявания, известни на науката, инфекциозната мононуклеоза заема специално място ...

Заболяването, което официалната медицина нарича "ангина пекторис", е известно на света от доста дълго време.

Заушката (научно наименование - паротит) е инфекциозно заболяване ...

Чернодробната колика е типична проява на холелитиаза.

Мозъчният оток е резултат от прекомерен стрес върху тялото.

В света няма хора, които никога не са имали ARVI (остри респираторни вирусни заболявания) ...

Здравото човешко тяло е в състояние да абсорбира толкова много соли, получени от вода и храна ...

Бурситът на колянната става е широко разпространено заболяване сред спортистите...

Лечение на камъни в пикочния мехур при мъжете

Симптоми на камъни в пикочния мехур при мъжете: домашно лечение

Уролитиазата или цистолитиазата се характеризира с образуването на конкременти (камъни) в пикочния мехур. Лечението на уролитиаза с народни средства е насочено към постепенно раздробяване и отстраняване на камъните. Камъни в пикочния мехур при мъжете често се образуват след 45 години. Обикновено това е свързано със съществуващи урологични патологии.

Фактори на развитие

Цистолитиаза може да се развие при по-възрастни мъже и момчета под 6-годишна възраст поради неадекватно изпразване на пикочния мехур. Стагнацията и концентрацията на остатъчната урина водят до утаяване на солни кристали. При деца камъните могат да се образуват поради стесняване на уретралния отвор, което възниква на фона на баланопостит или фимоза. Основните причини за образуването на камъни при мъжете:

  • хиперплазия на простатата;
  • нарушен метаболизъм;
  • наследственост;
  • рак на простатата;
  • заболявания на скелетната система (остеомиелит, остеопороза, травма);
  • авитаминоза и липса на ултравиолетова радиация;
  • недохранване (яденето на пикантни и кисели храни повишава киселинността на урината, причинявайки отлагането на соли);
  • горещ климат (на фона на повишено изпотяване, концентрацията на соли в урината се увеличава, образуват се камъни);
  • заболявания на пикочно-половата система с възпалителен характер;
  • питейна вода с високо съдържание на калциеви соли;
  • нарушения в храносмилателния тракт;
  • инфекциозни заболявания, придружени от загуба на течност.

Образуването на камъни може да бъде първично и вторично. При първичната форма камъните се образуват на фона на стагнация на урината. Те се образуват поради отлагането на утайка от съставните части на урината, които кристализират и се втвърдяват. При вторичната форма на заболяването камъните се образуват в бъбреците и мигрират през уретера в кухината на органа.

Броят на камъните може да варира от един до няколко десетки. Те могат да се различават по размер - могат да бъдат с размер на песъчинка или да достигнат диаметър до 5-10 см. Камъните също се различават по своя химичен състав:

  • фосфат (създадени от соли на фосфорни киселини на фона на метаболитни нарушения, имат крехка структура);
  • оксалат (образуван от соли на оксалова киселина, кафяви камъни с грапава повърхност, могат да надраскат лигавицата, причинявайки болка и оцветявайки урината в червеникав цвят);
  • урати (образувани на базата на урати (соли на пикочната киселина), имат гладка повърхност, не увреждат лигавицата, образуват се при подагра и дехидратация на тялото, често наблюдавани при жителите на топлите страни);
  • протеин (те са отливки от протеин).

Проявата на болестта

Симптомите, показващи наличието на камъни в пикочния мехур, са двусмислени. Когато камъкът започне да се спуска в кухината на органа, възниква бъбречна колика, проявяваща се с остра болка в лумбалната област, която излъчва към перинеума, гениталиите и бедрото. Това променя състава на урината. В него се появяват кристали от различни соли, пясък, кървави примеси и др.

При наличие на фосфатни камъни в урината присъстват рехави светли люспи. По време на уриниране струята се прекъсва, появява се болка в долната част на корема.

Проявата на цистолитиаза е по-слабо изразена, когато камъкът вече е слязъл в кухината на пикочния мехур или се е образувал. Тогава режещата или пареща болка се засилва само при уриниране и полов акт. В същото време концентрацията на примеси от кръв и пясък в урината остава незначителна.

Калкулите, свободно движещи се през кухината на органа, могат да причинят запушване на уретрата. След това по време на уриниране има рязко припокриване на струята. Основните симптоми на образуване на камъни в пикочния мехур:

  • тъпа болка, влошена при уриниране;
  • урина, смесена с кръв;
  • промени в урината, изразяващи се в мътност, плътност или лоша миризма;
  • често непоносимо желание за уриниране, придружено от болка;
  • прекъсване на струята по време на уриниране.

Когато има неразумна промяна в цвета на урината, появата на утайка в нея, болка в лумбалната област, е необходимо да се прегледа от уролог, за да се идентифицират причините за това състояние. Ранното откриване на цистолитиаза допринася за успешното лечение. Фитотерапията може да се използва за подобряване на ефективността на традиционните методи.

Фиторецепти

Лечението на уролитиаза с народни средства включва използването на различни лечебни билки. Необходимо е да се съгласува с лекуващия лекар възможността за използване на определени билкови лекарства.

Запарете 2 с.л. л. червени боровинки 200 мл вряща вода. Загрява се 30 минути на парна баня. Филтрирайте след охлаждане. Пие се 3 пъти на ден по 70-100 мл. Съхранявайте готовия бульон в хладилника за не повече от 24 часа.

Knotweed трева помага за раздробяване на камъни. Изсипете в термос 1 ч.л. натрошени суровини, налейте 250 ml вряща вода. Настоявайте за един ден. Получената настойка се изпива на 3 приема. Най-добре е да се приема 30 минути преди хранене.

Смесват се 2 части листа от ягода и касис и 1 част трева от плетиво. Запарете 1 с.л. л. натрошена билкова колекция 1 литър вряща вода. Оставете да се влива в продължение на един час, след което филтрирайте. Вземете преди хранене 2 супени лъжици. л. 3 пъти на ден. Тази инфузия помага при уратни камъни.

Морковът помага за премахване на камъни от пикочния мехур. Кореноплодите трябва да се настържат и да се варят 3 супени лъжици. л. 750 мл вряща вода. Настоявайте цяла нощ. Пийте готовото лекарство топло през целия ден. Продължителността на приема е 1 месец.

Запарка от семена от див морков се приготвя по следния начин: запарете 3 с.л. л. семена 600 мл вряща вода, престоява 10-12 часа и се прецежда. Пийте по 200 мл от продукта 3 пъти на ден. Полезен е и сокът от моркови. Препоръчително е да се пие в продължение на 4-6 месеца 3-4 пъти на ден по 1 с.л. л.

Смелете царевични колони с близалца. Запарете 1 чаена лъжичка суровина с 200 ml вряща вода, оставете за 2 часа. Трябва да пиете 100 ml инфузия преди хранене 3 пъти на ден в продължение на шест месеца. Този инструмент помага за раздробяване на камъни от всякакъв вид в пикочния мехур. По същия начин можете да приготвите инфузия от царевични близалца, боровинкови листа, теменужки и пирен, взети в равни количества.

Шипки, липов цвят и мента трябва да се смесят в равни части, запарени вместо чай. Тази напитка трябва да се приема по време на хранене 2 пъти на ден. Можете да приготвите инфузия, като използвате само шипки. Необходимо е да настоявате 2 часа 1 супена лъжица. л. смлени плодове, като ги заливате с 0,5 литра вряща вода. Пие се по 100 мл 3 пъти на ден.

Изсушен корен от киселец трябва да се смила на прах. 3 чл. л. прах налейте 0,5 литра всяко вино. Оставете за 3 дни, за да се влеят. Препоръчва се лекарството да се пие 30 минути преди хранене, 1 ч.л. 3 пъти на ден. Отлично раздробява камъните в пикочния мехур.

Смелете зелените и корените от магданоз. Приемайте по 1 ч.ч. приготвени суровини, смесете и запарете 250 ml вряща вода. Оставете за около 3 часа. Целият обем на инфузията трябва да се изпие на ден в 3 разделени дози. Приемайте един час преди хранене. Можете да използвате един магданоз, пресен или сушен.

https://youtu.be/aKm8Gy5vpeM

folknymi.com

Причини за образуване на камъни в пикочния мехур при мъжете: симптоми и лечение, превантивни препоръки

Уролитиазата се характеризира с образуването на камъни (камъни) в пикочните пътища на човека. Образувания в пикочния мехур често се образуват при силния пол след 45 години на фона на заболявания на простатната жлеза или уретралните структури. Заболяването е широко разпространено в африканските, по-рядко в страните от Близкия изток. Европа страда от заболяването малко по-рядко, но камъните в пикочния мехур са относително чести при мъжете.

Следвайте превантивните препоръки, ако откриете неприятни симптоми, незабавно посетете лекар. Диагностицирано навреме, заболяването е лечимо, прогнозата е почти винаги положителна. Липсата на терапия застрашава развитието на множество усложнения, до смърт.

Фактори, влияещи върху образуването на болестта

На науката не са напълно известни точните фактори, които провокират образуването на камъни в пикочния мехур при силния пол. Учените идентифицират редица възможни причини за заболяването. Най-негативният фактор е неспазването на водно-солевия режим. Натрупването на прекомерно количество соли води до неправилно функциониране на пикочните пътища в организма.

Натрупването на соли не винаги е свързано с прекомерната консумация на продукта в храната. Патологичен процес може да се формира на фона на нарушение на екскрецията на натрий от бъбреците, хода на заболявания на пикочно-половата система.

Провокиращите фактори включват:

  • анормална структура на пикочните пътища, които допринасят за стагнацията на урината в пикочния мехур;
  • възпалителни процеси, протичащи в пикочния мехур;
  • наличието на малки камъни в горните пикочни пътища. Малките камъни са в състояние да преминат в пикочния мехур, да заседнат там, да започнат да се увеличават по размер;
  • чужди тела (катетри, шевни материали). Всички предмети могат да мигрират в пикочния мехур, да нарушат изтичането на урина;
  • рак на простатата, онкологични заболявания в организма (лъчева терапия влияе неблагоприятно).

Основната причина за появата на камъни в пикочния мехур е важен аспект. Преди да отстранят камъните, лекарите често предписват курс на терапия, който елиминира причината за патологията (например, те лекуват метаболитни нарушения, премахват инфекциозни заболявания).

Разберете инструкциите за употреба на таблетки Canephron за лечение на урологични патологии.

Прочетете за признаците на бъбречна недостатъчност при жените и лечението на заболяването на този адрес.

Знаци и симптоми

Наличието на солни образувания в пикочния мехур при мъжете се проявява с болка в лумбалната област, появата на кръв в урината. Симптомите се влошават при физическо натоварване, резки движения. Промяната в позицията на тялото често води до остра болка, която е свързана с движението на камъните. По време на този процес пациентът изпитва болка с различна тежест. При мъжете болката се интегрира в гениталната област. Ако камъните блокират уретера, това води до натрупване на урина, бъбречна колика.

Пристъпите на остра болка често са придружени от треска, понякога втрисане. Неприятните усещания изчезват, ако камъкът промени позицията си или излезе напълно. Към горните признаци се добавя промяна в сянката на урината, нейната консистенция, миризмата също става рязко неприятна. Силна болка ще бъде облекчена от аналгетици, в тежки случаи се обадете на линейка.

Класификация на патологичния процес

Калкулите в пикочния мехур могат да бъдат с различни размери, нюанси, различни по химичен състав. Малките камъни се наричат ​​микролити, средните - макролити, големите - единични образувания.

Специалистите разграничават много класификации, но съставът на камъните в пикочния мехур играе важна роля в лечението:

  • оксалат. Камъните се образуват от оксалова киселина, имат грапава повърхност, кафяв оттенък. Образуванията надраскат пикочните пътища, оцветяват урината в червено;
  • фосфат. Калкулите се образуват от фосфатна киселина, те са доста крехки, имат сив нюанс. Често такива камъни се образуват в резултат на метаболитни нарушения;
  • уратни. Процесът на образуване се задейства от пикочната киселина. Уратните камъни са гладки, не нараняват лигавиците. Такива формации се появяват при жителите на горещи страни на фона на постоянна дехидратация;
  • протеин. Те включват протеинови съединения, образувани на фона на недохранване.

важно! Всеки вид зъбен камък изисква специфично лечение, специална диета. Невъзможно е самостоятелно да се знае химичният състав на камъните. Диагнозата се извършва от опитен лекар, лекарят предписва подходящия курс за елиминиране на патологията. Неправилното лечение води до влошаване на ситуацията, появата на усложнения.

Диагностика

За да предпише подходяща терапия, лекарят трябва да постави правилната диагноза. Изследването включва много дейности:

  • общ анализ на урината, кръвта на жертвата;
  • Ултразвук на пикочния мехур, други близки органи;
  • рентгеновата снимка на пикочния мехур често помага да се постави правилната диагноза;
  • интравенозна урография.

Не свиквайте с пристъпите на болка, камъните в пикочния мехур са лечими. Липсата на медицинска помощ води до възпалителен процес в бъбреците, разрушаване на органа и развитие на бъбречна недостатъчност. В най-лошия случай можете да загубите увреден бъбрек.

Ефективни лечения

Отстраняването на камъни от пикочния мехур при мъжете е дълъг процес, който изисква интегриран подход. В зависимост от химичния състав на камъка, индивидуалните характеристики на пациента, лекарят предписва терапия. Тя включва употребата на лекарства, народни средства, спазване на специална диета. В някои случаи се налага операция.

Медицинска терапия

За намаляване на болката се използват аналгетици, а спазмолитиците спомагат за улесняване на процеса на отстраняване на камъни от пикочния мехур.

Следните лекарства могат да разтварят камъните:

  • Алопуринол. Повлиява процеса на образуване на пикочна киселина в тялото на пациента, намалява вероятността от камъни, насърчава разтварянето на съществуващите уратни камъни. Също така, лекарството се използва активно за лечение на подагра, така че лекарството се справя с камъни в пикочния мехур, ако тяхната етиология не е ясна;
  • Пеннициламин. Използва се за разтваряне на цистинови камъни. Ефективността се осигурява чрез спиране на отделянето на цистин в урината. Продължителната употреба на лекарството заплашва с постоянна сухота в устата, кожен обрив, шум в ушите;
  • Каптоприл. Предназначен за лечение на високо кръвно налягане, но върши отлична работа с цистиновите камъни. Страничните ефекти включват: замаяност, леко намаляване на теглото на пациента, кожни обриви.

Лекарствата не трябва да се използват при високо кръвно налягане, протичане на бъбречна недостатъчност, бременност, наличие на други противопоказания.

Строго е забранено да започвате терапия сами! Продължителността на курса на лечение, конкретната доза на лекарството се посочва от лекаря, като се вземат предвид състава на камъните в пикочния мехур и други характеристики на тялото на пациента.

Народни средства и рецепти

Естествените лекарства се справят отлично с отстраняването на различни солни образувания от пикочните пътища на силния пол. Ключът към успешното лечение е редовното използване на народни средства, правилното им приготвяне.

Ефективни рецепти:

  • тинктура от лук. Напълнете половин буркан с наситнен лук. Напълнете зеленчука до върха с алкохол или водка, оставете да вари десет дни. Полученото лекарство приемайте по две супени лъжици два пъти преди хранене. Продължителността на терапията зависи от размера на образуванията в пикочния мехур;
  • слънчогледови корени. Предварително изплакнете суровините, нарежете ситно, изсипете в тенджера, налейте три литра вряла вода, гответе пет минути. Суровините са достатъчни за приготвяне на три порции бульон, пийте филтрирания бульон половин чаша три пъти на ден в продължение на един месец;
  • терапия с мандарини. Методът е разрешен за пациенти, които не са склонни към алергии. През седмицата консумирайте до два килограма мандарина. Направете една седмица почивка, повторете лечебните манипулации;
  • зеленчуков сок. Три пъти на ден пийте 100 грама сок от моркови / краставица / цвекло. Можете да приготвите смес от сокове, пийте два пъти на ден. Курсът на терапия продължава не повече от две седмици, продължителното лечение може да доведе до развитие на алергия към избраните компоненти на лекарството.

Преди да започнете терапията, консултирайте се с лекар, ако се появят алергични реакции, изберете друга рецепта от традиционната медицина.

Вижте списъка с хапчета за камъни в бъбреците за разтваряне на камъни.

Научете за характерните симптоми и лечението на хроничен пиелонефрит при жените от тази статия.

Отидете на http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/glomerulonefrit.html и прочетете за правилата за хранене и диета при гломерулонефрит.

Хирургическа интервенция

В особено тежки случаи на пациента е показана хирургическа интервенция. Напоследък се появиха много техники, които позволяват раздробяване на камъни, без да се прибягва до скалпел. Ако размерът на конкремента не надвишава 20 мм, се използва ултразвук или лазер. Процедурата помага за разрушаване на камъни във всички органи, с изключение на пикочния мехур.

За решаване на този проблем се използва контактният метод, като се използва специален инструмент (цистоскоп): прави се тънка пункция на правилното място, камъните се раздробяват и кухината се измива със специална течност. Големи камъни, наличието на противопоказания за раздробяване на камъни задължава лекарите да извършат пълноценна хирургическа интервенция.

Полезни съвети ще помогнат за предотвратяване на повторното образуване на камъни в пикочния мехур при силния пол:

  • своевременно лечение на цистит;
  • избягвайте хипотермия;
  • откажете се от лошите навици;
  • спазвайте специална диета, предписана от лекар;
  • посещавайте уролог веднъж годишно, лекувайте патологиите на простатата своевременно. За мъжете над петдесет години профилактичните прегледи трябва да се провеждат два пъти годишно;
  • увеличаване на количеството консумирана течност (най-малко един и половина литра на ден). Конкретната дозировка зависи от водно-солевия баланс на пациента, изчислява се индивидуално.

Камъните в пикочната система са сериозен проблем, който изисква внимание. Небрежното отношение към здравето заплашва с усложнения, дори загуба на бъбрек. Посетете лекар навреме, наблюдавайте състоянието на тялото.

Научете повече за причините за образуването на камъни в пикочния мехур и методите за лечение на патологията, след като гледате следното видео:

vseopochkah.com

Камъни в пикочния мехур

Камъните в пикочния мехур (цистолитиаза), заедно с камъните в бъбреците, уретерите и уретрата, са една от проявите на уролитиазата. Тяхното образуване може да се дължи както на нарушение на физикохимичните свойства на урината (разтворимостта на съдържащите се в нея органични и неорганични съединения), така и на физиологични фактори (вродени или придобити метаболитни нарушения: метаболитни, възпалителни, лекарствени и др.).

В зависимост от мястото и механизма на образуване камъните в пикочния мехур могат да варират по размер, брой, консистенция, вид на повърхността, форма, цвят и химичен състав. Камъните в пикочния мехур могат да бъдат единични (единични) и множествени, малки (микролити) и големи (макролити), гладки, грапави и фасетирани, меки и много твърди; съдържат пикочна киселина, соли на пикочната киселина, фосфати или калциеви оксалати.

Камъните в пикочния мехур се наблюдават предимно при мъжете в детска възраст (през първите 6 години от живота) и напреднала възраст (над 50 години). При възрастните камъните в пикочния мехур се състоят основно от пикочна киселина, докато при децата те включват кристали на пикочната киселина, калциеви фосфати и калциеви оксалати.

Практическата урология разграничава първичните камъни в пикочния мехур (образувани директно в неговата кухина) и вторичните (образувани в бъбреците и уретерите, след което мигрират към пикочния мехур). Вторичните камъни, докато са в пикочния мехур, могат допълнително да увеличат размера си.

Причини за камъни в пикочния мехур

Най-честата причина за образуване на камъни в пикочния мехур при възрастни пациенти е запушването на изхода на пикочния мехур - нарушение на свободното изтичане на урина поради запушване на шийката на пикочния мехур или уретрата. Запушването на долните пикочни пътища може да бъде причинено от стеноза на шийката на пикочния мехур (болест на Марион), простатна хиперплазия или рак на простатата при мъжете, уретрални стриктури (след травма, операция, възпаление).

Механизмът на образуване на камъни е свързан с невъзможността за пълно изпразване на пикочния мехур, стагнация и концентрация на остатъчна урина, което води до загуба на солни кристали. Образуването на камъни се улеснява от неврогенен пикочен мехур, пропускането му при жени с цистотелиус, съществуващи дефекти във вътрешната мускулна мембрана, включително дивертикули.

Понякога, при наличие на камъни в бъбреците и горните пикочни пътища, малките камъни мигрират по уретера с по-нататъшното им появяване и персистиране в пикочния мехур. Наличието на чужди тела (стентове, лигатури, катетри и други чужди тела) в пикочния мехур може да причини отлагане на соли и образуване на камъни.

В някои случаи наличието на камъни в пикочния мехур, дори и доста големи, не показва никакви признаци. Клиничните симптоми се появяват при постоянен контакт на камъка със стените на пикочния мехур, развитие на дразнене на лигавицата или блокиране на изтичането на урина.

Симптомите на камъни в пикочния мехур са разнообразни, но не са патогномонични. Това може да бъде синдром на болка в долната част на корема, над пубиса, при мъжете - дискомфорт, остра или тъпа болка в пениса. Лека в покой, болката става непоносима при движение, промяна на позицията на тялото на пациента и уриниране, може да се излъчва към перинеума и външните гениталии, областта на бедрата.

Камъните в пикочния мехур причиняват нарушения на уринирането с чести, резки позиви при движение, прекъсване на струята на урината или рязко забавяне на изтичането й при миграция на камъни в уретрата, както и инконтиненция на урина, когато вътрешният сфинктер на пикочния мехур не се затваря поради към камък, забит в стеснения му врат. В случай на големи камъни, някои пациенти могат да изпразнят пикочния си мехур само в легнало положение. Децата понякога развиват приапизъм и енуреза.

Поради добавянето на микробна инфекция камъните в пикочния мехур могат да бъдат усложнени от цистит и пиелонефрит. Хематурия и пиурия се развиват в резултат на травма и възпаление на лигавицата на пикочния мехур с камъни. При нараняване на камък в областта на шийката на пикочния мехур може да се появи кръв в последната порция урина; с нараняване на разширените венозни съдове на шията може да се развие профузна тотална хематурия.

Диагностиката на камъни в пикочния мехур включва анализ на историята и оплакванията на пациента, резултатите от инструменталните и лабораторни изследвания. Необходимо е да се изясни естеството на болката, степента на прояви на дизурия и хематурия, да се идентифицират случаи на отделяне на пясък и камъни, наличието на съпътстващи заболявания: хиперплазия и рак на простатата, стриктура на уретрата, дивертикул, тумор на пикочния мехур, неврогенна дисфункция .

Само много големи камъни в пикочния мехур могат да бъдат открити чрез вагинален (бимануален) или ректален преглед. Ректалното палпиране на простатната жлеза при мъжете разкрива нейното увеличение. При пациенти с камъни в пикочния мехур в общия анализ на урината могат да се открият левкоцити и еритроцити, бактерии и соли. Културата на урината позволява да се идентифицира микрофлората и нейната чувствителност за избор на антибиотична терапия.

Ултразвукът на пикочния мехур може да покаже камъни като хиперехогенни образувания с акустична сянка, които се движат в кухината на пикочния мехур при промяна на позицията на пациента. Цистоскопията е един от основните методи, който ви позволява да изследвате вътрешната структура на пикочния мехур (състоянието на лигавицата, наличието на дивертикули, тумори, стриктури), да определите наличието на камъни в неговата кухина, техния брой и размер.

С помощта на цистография и екскреторна урография е възможно да се оцени състоянието на пикочните пътища, да се идентифицира уролитиаза, наличие на рентгенови положителни камъни, хиперплазия на простатата, дивертикули на пикочния мехур. Рентгеноконтрастността на камъните в пикочния мехур зависи от техния химичен състав, главно от наличието и процента на калциевия компонент в тях. Със спирална, мултисрезова КТ – един от най-чувствителните методи за откриване на различни камъни в пикочния мехур – могат да се разграничат много малки и рентгенонегативни камъни, както и съпътстващи заболявания.

Лечение на камъни в пикочния мехур

Понякога малки камъни в пикочния мехур преминават сами през уретрата с урината. При липса на усложнения, с малък размер на камъни в пикочния мехур, се провежда консервативно лечение, което се състои в спазване на специална диета (в зависимост от минералния състав на камъните) и приемане на лекарства за поддържане на алкалния баланс на урината.

При хирургично отстраняване на камъни от пикочния мехур се използват ендоскопска литоекстракция, раздробяване на камъни (контактна трансуретрална цистолитотрипсия, перкутанна супрапубична литолапаксия, дистанционна цистолитотрипсия) и сечение на камъни (отворена супрапубична цистолитотомия).

Трансуретрална литотрипсия се извършва при възрастни пациенти по време на цистоскопия, като откритите под визуален контрол камъни се раздробяват със специален апарат (ултразвуков, пневматичен, електрохидравличен или лазерен литотриптер) и техните фрагменти се отстраняват чрез цистоскоп чрез промиване и изсмукване. Трансуретралната цистолитотрипсия може да бъде самостоятелна процедура или да се извършва заедно с други ендоскопски процедури, като трансуретрална резекция на простатата. Трансуретралната цистолитотрипсия е противопоказана при пациенти с малък обем на пикочния мехур, по време на бременност, при наличие на пейсмейкър.

Външната литотрипсия се извършва по метода на ударната вълна при липса на инфравезикална обструкция и уголемяване на простатата при пациента, както и при вторични камъни в пикочния мехур и утежнен фон, когато трансуретралната интервенция е противопоказана. Перкутанната супрапубисна литолапаксия е показана за педиатрични пациенти, тъй като ви позволява бързо и безопасно да фрагментирате камъка в пикочния мехур и да премахнете неговите части.

При липса на резултат от лекарствена терапия и раздробяване на камъни, с остра задръжка на урина, постоянна болка, хематурия, рецидив на цистит и големи камъни в пикочния мехур се извършва отворена екстраперитонеална супрапубисна цистолитотомия. За следоперативния период се инсталира катетър в пикочния мехур, предписват се антибактериални лекарства.

Биопсия и хистологично изследване на тъканите на пикочния мехур се извършва след операция в случай на забележими промени в стената му с дългосрочна и нелекувана уролитиаза. Наблюдението в рамките на 3 седмици след литотомията се допълва от ултразвук на бъбреците и пикочния мехур, за да се изключат останалите фрагменти от камъни.

Усложненията на хирургичното лечение на камъни в пикочния мехур могат да бъдат инфекция на пикочните пътища, треска, травма на стената на пикочния мехур, хипонатриемия, кървене.

Прогноза след отстраняване на камъни в пикочния мехур

В бъдеще е необходимо да се наблюдава уролог, метаболитен преглед и ултразвук на бъбреците и пикочния мехур веднъж на всеки шест месеца.

С елиминирането на фоновото заболяване, прогнозата след лечение на камъни в пикочния мехур е благоприятна. При неразрешени причини за образуване на камъни е възможно повторно образуване на камъни в пикочния мехур и бъбреците.

www.krasotaimedicina.ru

Защо се появяват камъни в пикочния мехур при мъжете, лечение на патология

Сред многото патологични състояния на човек, патологията на отделителната система е от особено значение. Камъните в пикочния мехур при мъжете са особен вариант на уролитиаза. Уролитиазата е заболяване, често с хроничен характер, което се характеризира с образуване на камъни във всяка част на пикочната система. Каменните образувания в пикочния мехур са много чести. Хората от всяка възраст и пол могат да се разболеят, заболяването може да бъде и наследствено. Камъните в пикочния мехур са по-рядко срещани при мъжете, отколкото при жените.

Много често при мъжете камъните в пикочния мехур са резултат от други заболявания. Всичко това потвърждава опасността и значението на патологията. Такова заболяване пречи на болен човек да живее нормален живот, често се характеризира със силна болка и често желание да отиде до тоалетната. От голямо значение е фактът, че ако не потърсите медицинска помощ навреме, могат да настъпят сериозни последствия. Необходимо е да се разгледа по-подробно причината за камъни в пикочния мехур, лечение, диагностика и клинични симптоми на уролитиаза.

Епидемиология на цистолитиазата

Тази патология на пикочния мехур е често срещана. Той е повсеместен в света. В повечето страни се наблюдава увеличение на случаите на уролитиаза. Най-високите нива на заболеваемост са характерни за страни като Испания, Великобритания, Холандия, Франция, Унгария и др. Най-често уролитиазата се среща в северната част на Австралия, в Мала Азия и в южната част на Северна Америка.

У нас камъните в пикочния мехур са много разпространени. В урологичната и хирургическа практика това е едно от най-честите заболявания. От всички урологични заболявания камъните в пикочния мехур представляват приблизително 30-40%. След възпалителните процеси те заемат солидно второ място в класацията на заболяванията на пикочно-половата система. Болестта засяга предимно хора на възраст от 20 до 55 години, т.е. възрастното, трудоспособно население. Мъжете страдат от камъни доста редовно. Що се отнася до възрастните хора и децата, те са по-малко податливи на тази патология. Това разпространение до голяма степен е свързано с начина на живот на населението.

Механизмът на образуване на камъни в пикочния мехур и тяхната класификация

Всеки пациент или медицински работник трябва да знае не само как да лекува уролитиазата, нейните симптоми и диагностични критерии, но също така ясно да разбира механизма на образуване на камъни в пикочния мехур.

В кухината на органа се образуват камъни поради утаяване на съставните части на урината, при което те кристализират и се втвърдяват.

Броят на камъните може да бъде от един до няколко десетки или дори стотици. По размер те също могат да се различават рязко един от друг. Най-малките от тях са с размер на песъчинка, а най-големите могат да достигнат 5-10 см и да тежат няколкостотин грама.

Симптомите за наличие на камъни не винаги се появяват. Те се откриват произволно на ултразвук. Камъните в пикочния мехур се класифицират според техния външен вид и състав. На външен вид има няколко вида камъни. Първата група включва единични образувания, те могат да бъдат гладки или да имат малко грапава повърхност. Те са големи, яйцевидни, кръгли или цилиндрични. Вторият тип са малки камъни, присъстващи в пикочния мехур при мъжете в големи количества. Имат различна форма. Третата група включва образувания с тъмен или черен цвят. И четвъртият вид камъни са малки, подобни на пясък частици със светложълт цвят. Те се образуват в ранните стадии на заболяването. В зависимост от състава се изолират карбонати, оксалати, фосфати и урати.

Етиология на цистолитиазата

При мъжете твърдите частици в пикочния мехур могат да се появят по различни причини. Първо, това е възпаление от инфекциозен и неинфекциозен характер. В първия случай съществена роля играят микроорганизмите, във втория - физични или химични фактори, като лъчева терапия. Второ, симптомите могат да възникнат от затруднено движение на жлъчката. Появява се при запушване на каналите. В резултат на това пикочната киселина се отлага в кухината на органа и кристализира. На трето място важна роля играят така наречените дивертикули. Те са издатини на външната тъкан на органа.

Невъзможно е да се изключи влиянието на чужди тела, които са влезли в кухината на пикочния мехур. Те включват материала, който остава след операцията. При мъжете, както и при жените, причината може да се крие в генетична предразположеност. Повишеното съдържание на калций се предава от поколение на поколение. Причината са камъните, образувани в тъканите на бъбреците, които произволно са попаднали в пикочния мехур през уретерите. Друг предразполагащ фактор е неправилното хранене (включване в диетата на храни, богати на млечна и оксалова киселина).

Следните храни са богати на оксалати: ягоди, черен дроб, бобови растения, шоколад, трици, ядки, пикантни и кисели храни, черен или червен хайвер, цвекло, ядки, спанак, киселец и някои други. Излишъкът от месни продукти в диетата може да провокира отлагането на урати. В допълнение, пикочният мехур често съдържа камъни в състава си при заболяване като шистозомиаза. Не е необходимо да се изключва отрицателният ефект на нервната система върху образуването на камъни в пикочния мехур. При увреждане на нервната система и някои части на гръбначния мозък може да се наблюдава задържане на урина, което е основният провокиращ фактор за развитието на уролитиаза. Важна роля играят и заболяванията на вътрешните жлези (тимус, хипофиза, надбъбречни жлези), подагра и някои екзогенни фактори (естество и качество на водата, състав на земята, хиподинамия, климатични условия и естество на трудова дейност на мъжете).

Клинични симптоми

Признаците на уролитиаза при мъжете са доста разнообразни. Основният симптом е нарушение на уринирането. Мъжът често изпитва нужда да ходи до тоалетната. Характерна е полакиурия (често уриниране). От голямо значение е фактът, че симптомите се наблюдават както през деня, така и през нощта. При първите прояви на заболяването трябва да потърсите специализирана помощ в болницата. Симптомът на болка може да показва остро протичане. Работата е там, че болковият симптом е свързан с увреждане на мембраната на органа или уретрата с камъни. В този случай кръвта може да се открие в края на акта на уриниране. Това е ценен диагностичен критерий.

Болката може да се проследи в долната част на корема или на нивото на пубиса. Уринирането може внезапно да спре. В този случай мъжете изпитват дискомфорт в перинеума, гениталиите или долната част на гърба. Интересен факт е, че понякога пациентите не проявяват никакви оплаквания при наличие на твърди частици в кухината на пикочния мехур. Симптомите могат да отсъстват напълно. Камъните се откриват по време на медицински прегледи.

Диагностика на заболяването

За да може лекарят да установи наличието на камъни, е необходимо да се проведат редица лабораторни и инструментални изследвания. Важно е да се установи основната причина за появата им, тъй като камъните могат да бъдат резултат от друга патология. Пациентът трябва да премине общ тест за урина, да се подложи на ултразвуково изследване на вътрешните органи на отделителната система, включително пикочния мехур. Често лекарят предписва изследване на органната кухина с помощта на цистоскоп. Най-ценни и информативни са резултатите от общ тест на урината.

Те ще покажат промяна в реакцията на урината, наличието на соли (оксалати, фосфати, карбонати), наличието на червени кръвни клетки, бактерии. Ултразвукът ще разкрие визуално патологията, ще открие камъни в кухината на органа. До допълнителни диагностични методи се прибягва само ако има съмнения относно диагнозата. Допълнителните диагностични методи включват цистоскопия с въвеждането на контрастни вещества, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс. От голямо значение е събирането на анамнеза за заболяването, външен преглед, оплаквания на болен човек.

http://youtu.be/SHkhJEvsBiM

Лечение на уролитиаза

Тази патология може да се лекува консервативно или хирургично. Лекуват се всички болни мъже с диагноза уролитиаза. Лечението включва два основни принципа: разрушаване на твърдите камъни в кухината на пикочния мехур с последващо отстраняване и нормализиране на метаболизма. В допълнение, лечението включва подобряване на кръвообращението, предписване на щадяща диета, саниране на органната кухина от микроорганизми (ако е необходимо) и балнеолечение.

Най-отговорният и важен етап от терапията е елиминирането на камъните. Камъните могат да бъдат меки или твърди. Към днешна дата такава патология се лекува доста ефективно. При малки камъни и липса на усложнения се провежда консервативно лечение (диета и употреба на лекарства, които нормализират алкалния баланс на урината). При големи камъни се предписва операция. Извършва се под формата на литоекстракция, раздробяване или изрязване на камъни.

http://youtu.be/9WVZKZwLAHA

Раздробяването се извършва с помощта на специално оборудване (ултразвуково, пневматично, лазерно). Извършва се през уретрата или дистанционно. Дистанционният метод се използва при вторично заболяване, ако няма запушване на пикочните пътища и при липса на противопоказания. В по-тежки случаи, когато тези методи не помогнат, се прибягва до отворена операция, след което се поставя катетър за известно време. Уролитиазата може да доведе до следните усложнения: инфекция, кървене, ниски нива на натрий в кръвта, фебрилен синдром. Всичко това може да се случи в следоперативния период.

Народни средства

Препоръчително е да се лекуват камъни не само с лекарства, но и с народни методи. Те са показани при липса на усложнения и изразени симптоми. В зависимост от естеството на камъните се прилагат различни диети. Добър ефект дава употребата вътре на смес, състояща се от сок от моркови и краставица. Трябва да се консумира 3 пъти на ден. Добър резултат дава тинктура на базата на водка и лук. За да го приготвите, трябва да нарежете лука на пръстени и да го напълните с половин бутилка водка, след това напълнете съда с водка и оставете за 10 дни. Препоръчително е да използвате 2 супени лъжици. л. 2 пъти на ден до пълно възстановяване.

http://youtu.be/VY0OVRSaEZ8

През пролетта на мъжете с уролитиаза се препоръчва да пият пресен сок от бреза по половин чаша дневно. Отлично лекарство е инфузия от корени и листа от магданоз. За приготвянето му се препоръчва да вземете 1 ч.л. различни части на растението, поставете ги в съд и добавете 200 ml вряща вода. Отнема няколко часа, за да настоявате. По-добре е да използвате лечебна инфузия 2-3 пъти. Важно е да правите това не след хранене, а преди него. Най-приятното и вкусно лекарство за камъни са мандарините. Те трябва да се ядат в продължение на една седмица, след това направете кратка почивка и повторете курса. Следователно камъните в пикочния мехур са сериозно заболяване. Основният етиологичен фактор е нарушение на изтичането на урина, инфекциозна патология на органа. Навременното лечение помага да се отървете от това заболяване, но камъните могат да се появят отново. Поради тази причина е необходимо да се провеждат превантивни мерки, включително правилното хранене.


Симптоми на заболяване на пикочния мехур при жените лечение

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи