Как да спрем прогресията на клиновидния дефект на зъбите. Етапи и признаци на заболяването

Оралните заболявания са огромен проблем. Отнема много усилия и време за премахване на болестта. Клиновиден дефект може да се появи внезапно дори при тези, които обръщат много внимание на здравето на зъбите си. Как да отстраните проблема и да избегнете появата му в бъдеще?

Какво е клиновиден дефект?

Клиновидният дефект е представен от дефицит на гингивална тъкан, което води до клиновидна издатина в шийката на зъба. Появява се предимно по малките кътници (премолари) и кучешки зъби - зъби, които са подложени на голямо натоварване при дъвчене.

В началната фаза на развитие се появява малка празнина, чийто размер се увеличава с напредването на патологията. В повечето случаи тъканната лезия не е единична, а засяга няколко зъба, разположени успоредно един на друг.

Какви са разликите между клиновидния дефект при възрастни пациенти и деца? Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голяма е вероятността от развитие на патология. В допълнение, степента на проявление на реакцията на увреждане е по-малка при възрастните, което затруднява своевременното откриване на проблема.

причини

Има няколко теории, обясняващи причините за образуването на дефект:

1. Пародонтална. Ръбът на венеца започва да се спуска с развитието на възпалителния процес на тъканите на зъба - в резултат на оголването на шийката се появява клиновиден дефект.
2. Висцерална. Състоянието на устната кухина се влияе негативно от заболявания на нервната, храносмилателната, ендокринната системи. Наличието на такива проблеми в тялото води до намаляване на емайловия слой и провокира образуването на дефект.
3. Ерозивен (химически). Качеството и съставът на консумираната храна е от голямо значение. Наличието на киселини в цитрусовите плодове и напитките от тях намалява дебелината на емайла. Солените храни и газираните напитки влияят негативно върху оралните тъкани.
4. Механични. Изборът на хигиенни аксесоари за грижа за устната кухина е отговорен въпрос, тъй като твърде твърдите или прекалено меките косми на четката за зъби дразнят лигавицата на устата или не почистват достатъчно от натрупаните остатъци от храна.
5. Теория на натоварването. Неравномерното разпределение на натоварването по време на дъвчене е друг фактор, водещ до развитие на патология. Ситуацията се влошава с необичайно подреждане на зъбите (малоклузия).

Факторите, благоприятстващи образуването на клиновиден дефект, са:

• злоупотреба с избелващи пасти - абразивните частици в състава им увреждат емайла;
• , гингивит и други възпалителни процеси в пародонталните тъкани;
• захарен диабет - нарушение на калциевия метаболизъм се отразява негативно на състоянието на емайла;
• - също се характеризира с проблеми с калциевия метаболизъм, което прави зъбния емайл чуплив;
• депресия и стрес - влияят негативно на общото състояние, често водят до хормонални смущения;
• намаляване на меките тъкани на венците около зъба - шийката става уязвима на влияния.

Как се образува клиновиден дефект - видео

Симптоми на патология

Развитието на дефекта става постепенно, поради което характеристиките са характерни за различни етапи:

1. Първи етап. В близост до шийката на зъба се появява малка пукнатина. За пациента е трудно да открие дефект, тъй като патологията е едва забележима и няма неприятни усещания.
2. повърхностен етап. Има малка вдлъбнатина (около 1 мм). Признаци на патологичния процес не се наблюдават.
3. Среден етап. Дълбочината на лезията може да надвишава 3 mm. Болната област се усеща от дискомфорт по време на хранене и болезнени усещания - реакция на стимули.
4. дълбок етап. Размерът на дефекта е повече от 5 мм. Понякога патологията достига до пулпата. Пристъпите на болка възникват внезапно, което е свързано с присъединяването - възпаление на нервно-съдовия сноп. Тялото реагира на промените чрез активиране на компенсаторния механизъм, което води до образуването на дентин - в такива случаи може да няма симптоми.

Диагностични методи

Необходимо е възможно най-скоро да се открие клиновиден дефект. Посещението при зъболекар е основната задача на пациента.За да идентифицирате проблема, използвайте:

• визуална проверка - в по-късните етапи патологията се разпознава лесно поради клиновидния прорез на шийката на зъба;
• механична диагностика - излагане на болната област с дразнители, но методът е неефективен, тъй като клиновидният дефект може да не се появи.

Откриването на проблем, особено в по-късните етапи, е лесно. Специалистът трябва да разграничи патологията от заболявания, които имат подобни симптоми.

Диференциална диагноза - табл

знак	Ерозия на твърдите зъбни тъкани	цервикална некроза на емайла	Цервикален кариес
Локализация на фокуса		Може да се развива върху всякакви повърхности.	Може да се развива върху всякакви повърхности.
Дъното на дефекта	Плътен.	Разхлабен, развива загуба на емайл, дентин и смърт на пулпата.	Омекотени тъкани, неравни ръбове на дефекта.
Форма на дефекта	С форма на чинийка.	Закръглени тъмни или черни петна. Назъбени ръбове и болезнена палпация.	Формата може да бъде всяка.
Реакция на стимули	По-отзивчиви към студени и химически стимули (сладко или кисело).	Реагира на всякакви стимули.	Реагира на химическо дразнене (сладко или кисело).

Лечение на болни зъби

Задачата на лечението е да се премахне дефектът. За тази цел се използват няколко метода:

1. Реминерализация. Най-често се предписва в началната фаза на развитие. За да премахнете патологията, укрепете емайла, за да се предпазите от външни влияния - нанесете приложения с разтвор на натриев глюконат. Следващата стъпка е флуорирането.
2. Запечатване. Използва се за отстраняване на големи щети. Процедурата се различава от подобно събитие за лечение на кариес:
   • не извършвайте значителни сондажи (подготовка);
   • изберете еластични материали за пломби.
3. Поставяне на фасети. Специални пластини предотвратяват появата на патология и предпазват от механично натоварване. Процедурата се извършва след пълнене.
4. Протезиране. При значително увреждане на зъба се използва изкуствена корона за възстановяване на първоначалната му форма. Преди да започнете процедурата, е задължително да разберете причината за клиновидния дефект, в противен случай не може да има дума за положителен резултат.

Ако причината за дефекта е неправилна захапка, тогава ще са необходими специални плочи или скоби.

Предотвратяване на рецидив у дома

След лечението пациентът следва правилата и препоръките на лекаря, което ще избегне повторната поява на патологията:

• избор на четки за зъби с необходимата твърдост;
• използване на пасти за чувствителни зъби;
• използването на конец за зъби;
• изключване на много студени и горещи ястия;
• използването на храни, съдържащи калций - сирене, извара, мляко;
• смачкване на твърда храна преди ядене.

Как да се лекува клиновиден дефект - видео

Усложнения и последствия

Липсата на лечение неизбежно води до влошаване на ситуацията, което се проявява със следните последици:

• счупване на зъб - шийката на зъба става по-тънка, така че рискът от раздробяване или счупване се увеличава;
• повишена чувствителност - ръбовете на дефекта са податливи на влияния, което води до неприятни усещания;
• пулпит - възпалението засяга сноп от нерви и кръвоносни съдове, което води до силна болка. В тежки случаи вероятността от отстраняване на нерва се увеличава - при такъв зъб емайлът се разрушава по-бързо;
• кариес - наличието на увреждане на емайла, съчетано с лоша хигиена на устната кухина, ускорява развитието на патогенни бактерии, което създава условия за образуване на кариозна лезия.

Предотвратяване

За да се избегне образуването на клиновиден дефект, трябва да се спазват следните правила:

• посещение на зъболекар за превантивни цели - поне 1 път на 6 месеца;
• спазвайте правилата за хранене: намалете консумацията на кисели и сладки храни, нарежете твърди храни преди ядене;
• да се грижи правилно за устната кухина;
• своевременно коригиране на недостатъците в позицията на зъбите (коригиране на дъвкателните повърхности, инсталиране на скоби за коригиране на неправилно захапване).

Не е трудно да се предотврати образуването на клиновиден дефект в зъбите. Комплекс от превантивни мерки ще облекчи не само този проблем, но и други патологии на устната кухина. Задачата на пациента е да открие нарушението своевременно и да се консултира с лекар за лечение.

Клиновидният дефект на зъбите се нарича некариозна лезия. Можете да го разпознаете по външни признаци: на предната страна на короната се появява недостатък, наподобяващ буквата V (или клин - оттук и името на патологията). Най-често дефектът се появява на предните зъби, което прави усмивката неестетична, а зъбите чупливи и крехки.

Тази лезия не може да бъде пренебрегната, тъй като с времето клиничната картина само се влошава, рано или късно загубата на зъби става неизбежна.

Симптоми на клиновиден дефект на зъбите

По правило лезията се простира до горните и долните премолари (малки молари) и кучешки зъби. Дефекти се появяват на няколко зъба наведнъж, изолирани случаи са много редки.

Външни признаци:

• появата на шийката на зъба на характерна вдлъбнатина - пукнатина или клин (повърхността му е лъскава и гладка, дълбочината е от 0,1 до 5 mm);
• пигментация (с течение на времето, когато клиновидният дефект се разпространява дълбоко в зъбните тъкани, клиновете придобиват жълтеникав оттенък).

Функционални нарушения:

• свръхчувствителност на зъбите (реакция на студено и горещо, сладко и кисело);
• синдром на болка (например при почистване);
• крехкост на частта на короната (при натоварвания може да възникне счупване).

В много случаи липсват функционални симптоми при клиновиден дефект.

Причини за развитие на клиновиден дефект

Статистиката показва, че най-често клиновиден дефект се наблюдава при пациенти на средна и напреднала възраст. Въпреки това е невъзможно да се говори за рисковата група, тъй като мненията на учените за причините за тази патология са двусмислени. Ето защо зъболекарите го наричат ​​различни термини, в които се четат предпоставките за появата на дефект:

• некариозен цервикален дефект;
• цервикална абразия (ожулване) на тъканите;
• абфракция (микроструктурна загуба на зъбна субстанция);
• ерозия на шийката на матката (повърхностно разрушаване);
• абразия-абфракция и др.

На настоящия етап учените се придържат към следните теории за появата на патология.

Теория на абразията

Привържениците на теорията смятат, че причината за появата на клиновиден дефект е механично въздействие върху зъбите: използване на твърде твърда четка за зъби, четкане с хоризонтални възвратно-постъпателни движения (напред и назад по зъбната редица). Косвено доказателство за тази теория е, че при левичарите клиновидните дефекти са най-изразени отдясно, при десничарите - отляво.

теория на ерозията

Предполага се, че основната причина за появата на дефект е ефектът на хранителните киселини, които измиват калция от емайла, деминерализират го. Съдържанието на такива киселини е особено високо в цитрусовите плодове, виното, газираните напитки.

Висцерална теория

Привържениците на теорията смятат, че появата на клиновиден дефект е причинена от заболявания на стомашно-чревния тракт, нервната и ендокринната система. Изтъняването на емайла често се диагностицира при пациенти, страдащи от тези заболявания.

Пародонтална теория

Според тази теория клиновидният дефект е следствие от възпаление на пародонталните тъкани (гингивит, пародонтит), придружено от рецесия на венците (оголване на шийката на зъба - зона с тънък емайл на кръстовището на коронната част с коренът). Шийката е оголена, твърдата плака и меките отлагания ускоряват деминерализацията на емайла.

Оклузивна теория

Нейните последователи свързват появата на клиновиден дефект с неправилна оклузия, поради което натоварването върху зъбите се разпределя неравномерно. Симулирайки процеса на дъвчене с компютър, учените доказаха, че най-голямото натоварване пада върху цервикалната област на короната.

Методи на лечение

1. Реминерализираща терапия. За укрепване на емайла зъбите се третират със съединения, съдържащи калций, фосфор, калий, магнезий. Те насищат тъканите с основни минерали, което ги прави устойчиви на кариесогенни бактерии.
2. Флуориране. Провежда се за намаляване на чувствителността към киселини и повишаване на устойчивостта на механични натоварвания.
3. Запечатване. Ако клиновидният дефект е изразен, клинът се запълва с пълнежен материал. За да запазят добре уплътнението, зъболекарите използват бормашина за подрязване на емайла (направят повърхността му грапава и неравна), използват течни материали с висок коефициент на еластичност.
4. Протезиране. В най-последните етапи на клиновиден дефект само протезирането ще помогне да се запази целостта на зъбната редица - инсталирането на фасети, корони. Последният вариант е радикален метод, към който се прибягва само в случай на заплаха от фрактура на зъба.

Процедурата по реминерализация и флуориране може да се извърши както при зъболекар, така и у дома. В първия случай на пациентите се предписват десет сесии на лечение с течност за запечатване на емайла (например Tiefenfluorid), след което зъбите се покриват с лак или гел, съдържащ флуор. За второто е достатъчно да използвате R.O.C.S. и пасти Elmex, President, Splat, Lacalut, Silca, Elmex, President изплаквания и др.

Тези процедури са ефективни при малки клиновидни дефекти, които причиняват само естетически дискомфорт и не предизвикват болка. Ако реминерализацията и флуорирането са извършени качествено, с времето дефектите изчезват сами.

В някои случаи, преди запълване на дефекти, зъболекарите трябва да отворят достъп до желаната област на зъба, като „намалят“ гингивалния ръб с ретенционни нишки. Без тази процедура е невъзможно да се запълни зъбът с високо качество, изолирайки го от слюнка и гингивална течност.

Веднъж запълнен, пациентите могат да очакват лекуваният зъб да издържи поне осем до десет години.

Снимки "преди" и "след" лечението на клиновиден дефект на зъбите

Усложнения на клиновиден дефект

В повечето случаи клиновидният дефект ще се усети, причинявайки свръхчувствителност. Зъбът ще реагира болезнено на студено и горещо, сладко и кисело. Често се наблюдават негативни усещания по време на четкане, при натиск и хапане.

При липса на лечение на клиновидния дефект загубата на засегнатите зъби е неизбежна. Под натоварване те могат просто да се счупят. Това често се предхожда от появата на пулпит (увреждане на нервно-съдовата тъкан на зъба), свръхчувствителност и болка.

От своя страна пулпитът в зъб с клиновиден дефект може да провокира периодонтит - възпаление на тъканите между корена и костта, в която е фиксиран. Курсът на лечение на пародонтит може да продължи до шест месеца, възпалението често се усложнява от появата на кисти на корените - патологични кухини, пълни с гнойно съдържание.

В допълнение към обикновения кариес, има още едно заболяване, което тревожи много хора - клиновиден дефект на зъбите. Какви са причините, лечението и снимките са дадени по-долу за пълно запознаване с проблема.

Самото заболяване изглежда като цервикален кариес, въпреки че не е така. Тъй като процесът на разрушаване на емайла е безболезнен, много хора пропускат началото, оставяйки го да се проточи. Как да се справим с неестетичния вид на такива зъби, защо се появява, дали може да се предотврати и какъв метод да се лекува - ще разкажем по-подробно.

Какво представлява клиновидният дефект на зъбите?

Не всеки зъболекар ще ви посочи подобен дефект и може да го нарече по различен начин. Въпреки това има точна диагноза - клиновиден дефект на зъбите, който се проявява чрез увреждане на цервикалната област на зъбния емайл и прилича на триъгълник или клин по форма. Понякога в клиниката могат да ви насочат към кариес на венците, но в действителност това не е така. Етиологията на това заболяване е напълно различна.

Той също така обърква заболяването с ерозия на емайла, същия кариес и киселинна некроза, т.е. разрушаване на твърдите тъкани под въздействието на киселини. Въпреки че щетите изглеждат подобни, те имат различен произход, което означава, че трябва да се третират по съвсем различен начин. Само като постави правилната диагноза, лекарят може да ви помогне да се отървете от проблема или поне да го спрете.

причини

Никой лекар все още не може да посочи точните причини за появата на клиновиден дефект на зъбите. Но има предположения, че това допринася за влошаване на ситуацията. И този:

• Като цяло грешно. Това включва неграмотно почистване - хоризонтални движения. Миене на зъбите с твърда четка и веднага след консумация на кисели храни като плодове.
• Съставът на съвременните хигиенни пасти също не винаги е избран правилно и е в състояние да измие емайла, което го прави крехък.
• Нарушение на киселинността от общ характер и в устната кухина. Дори промените във функционирането на стомашно-чревния тракт могат да повлияят на появата на дефект.
• Неправилна захапка, която се наблюдава при повечето жители на планетата.
• Активните избелващи съединения също могат да разядат емайла.
• Заболявания на щитовидната жлеза.
• Хормоналните нарушения, особено при жените, могат да доведат до износване на зъбите. А по време на бременност и кърмене рискът от всякакви зъбни заболявания се увеличава.
• Възпаления и различни проблеми с венците по вид, пародонтоза и др.
• Възможно е и механично увреждане на зъбите или венците, например в резултат на честа консумация на твърди храни и лоши навици.
• Недохранване, при което се изключват храни, съдържащи калций и флуор.
• Прекомерната консумация на алкохол и Алкохолът извлича калций от тялото в големи количества, което води до чести зъбни заболявания.
• Страст към газирани напитки или кисели сокове.
• Някои инфекциозни заболявания също могат да доведат до подобни последствия.
• Радиация и химиотерапия.
• Свързани с възрастта промени в тялото. При възрастните хора подобни дефекти са много по-чести.
• Носенето на скоби, ако не са поставени правилно или лекарят ги е свалил небрежно.

Дори наличието на такъв проблем сред роднините трябва да предизвика повишено внимание към превенцията на заболяването.

снимка

Симптоми

Основният проблем на клиновидния дефект е, че появата му не се забелязва веднага от човек. В крайна сметка болката напълно отсъства. Какви симптоми трябва да предупредят и да ви накарат да обърнете повече внимание на състоянието на вашите зъби?

1. Първоначално обезцветяване на емайла. Става по-малко лъскава и бледа, а с течение на времето се появява отчетлива пигментация.
2. Постепенно венеца сякаш се „плъзва” от зъба и първо се отваря зъбната шийка, а по-късно и коренът.
3. Дискомфорт и свръхчувствителност, реакция към студено и горещо. Такава хиперестезия може дори да се прояви чрез дразнене на паста за зъби или миене на зъбите.

Класификация

Патогенезата на дефекта се проявява чрез постепенно увреждане на емайла и в зависимост от неговата степен, лечението на самия проблем също ще се различава. Разграничават се следните етапи на заболяването:

1. Началният етап - нарушенията са почти незабележими при повърхностен преглед. По това време може да се наблюдава само чувствителност към дразнители и лека промяна в блясъка на емайла.
2. Средната степен се характеризира с вече високо ниво на хиперестезия и началото на разрушаването на зъбната повърхност.
3. Прогресивният стадий се характеризира със забележима дълбочина на дефекта до 4 mm. Клинът вече се вижда ясно и има връх.
4. Етапът на дълбоко заболяване достига повече от 5 mm. В този случай има забележима пигментация на емайла и може да бъде засегнат дентинът.

Лечение на клиновидни дефекти на зъбите

За да се определи дали такова заболяване може да бъде излекувано, е необходимо да се вземе предвид степента на увреждане и да се изберат правилните процедури за лечение. Те могат да бъдат както следва:

• Запълване на клиновидни образувания със специални съединения. Имат високо съдържание на флуор, което предотвратява по-нататъшното разрушаване.
• Реминерализиращата терапия може да се използва и за компенсиране на калциевия дефицит.
• За домашно лечение на началните етапи можете да вземете паста за зъби, съдържаща флуор и калций. Но за добър ефект е необходимо да се използва дълго време.
• Също така, за домашно лечение, лекарят може да предпише специални лакове или гелове, които трябва да се прилагат в курс.
• Специални брекети се поставят в случаите, когато причината е явно неправилно захапване.
• При по-сложни ситуации се поставя пломба или коронка.
• Пълното възстановяване на зъба се извършва с максимално дълбока лезия.
• Съвременната дентална медицина предлага и по-малко болезнено лечение – лазерната терапия. В същото време пациентът не изпитва никакъв дискомфорт. С помощта на лазер емайлът се укрепва, което намалява чувствителността и предотвратява по-нататъшното разрушаване. Процедурата може да се извършва дори при алергии, по време на бременност и кърмене.
• Селективно изпиляване, което коригира самия зъб и противостоящия му, което при дъвчене повлиява силно появата на дефекта от натоварването.

Ако лекарят установи причината за заболяването, ще бъде много по-лесно. Като го елиминирате, можете точно да гарантирате, че дефектът няма да се появи отново и проблемът, който вече е възникнал, ще изчезне сам. Само съвременната медицина все още не е успяла надеждно да установи причините за такова заболяване. Има само предположения и следователно пълноценно лечение с надеждна гаранция все още не е налице.

Важно е да запомните, че дори и при инсталиране на протези, трябва да се извърши допълнително флуориране, за да се предотврати влошаване на ситуацията. Всъщност под протезата дефектът може допълнително да се влоши.

Когато се чудите дали е необходимо да се лекува такова заболяване, струва си да се разбере, че е опасно и при тежко увреждане на емайла, както и повишен стрес върху зъба, той може напълно да се счупи.

Характеристики на лечението на клиновиден дефект е, че засегнатата област е трудно достъпна за пломбиране. Също така по време на лечението може да се появи силна болка. Ако трябва да поставите пломба или фасета, тогава лекарят трябва да предупреди, че те могат скоро, защото е почти невъзможно да се фиксира такава структура. В допълнение, постоянното повишено натоварване на зъба и пълнежа допринася за факта, че той сякаш се изтласква от кухината.

За да може дизайнът да продължи по-дълго, лекарят трябва да направи нещо:

• Направете прорези върху емайла, които ще фиксират по-добре уплътнението.
• Използва се специален материал, по-често течен състав с повишена еластичност.
• Процедурата е съпроводена с добро изсушаване на желаната зона. В края на краищата всяка слюнка или влага допринасят за лошото фиксиране на уплътнението и бързата му загуба.

Народни средства

В допълнение към лекарствата, можете да опитате народни средства, за да се отървете от клиновидния дефект. Нека опишем няколко прости рецепти:

• Прополисовата тинктура за алкохол се разрежда в топла вода. Изплакнете устата си с този разтвор след всяко хранене.
• В ежедневната диета трябва да се появи салата от морски водорасли, магданоз, градински чай, босилек с добавка на йодирана сол и зехтин.
• Морските раковини със седефена повърхност се почистват от пясък и мръсотия, изсушават се и се натрошават силно. Този прах трябва да се нанася върху повърхността на зъбите и да не се отмива.
• Листата от лимон също укрепват венците.
• Хрянът има лечебен ефект върху устната кухина като цяло.
• За избърсване на венците е полезно да използвате мед с натрошена канела.

Както за придружаващо лечение, така и за профилактика, към вашата диета трябва да се добавят храни, съдържащи много калций и флуор. С калция е по-лесно, има го във всички млечни и кисело-млечни продукти. Храните, които съдържат флуор, включват морски дарове, добро вино, пилешки гърди и черен дроб, бобови растения, банани, ябълки, елда, зелен и черен чай, цитрусови плодове, мед и орехи.

Видео: блог на зъболекар - какво е клиновиден дефект.

Предотвратяване

За да избегнете появата на клиновиден дефект и много други заболявания на зъбите и венците, трябва да следвате препоръките на стоматолога:

• Мийте зъбите си правилно - движенията трябва да са само вертикални или кръгови. Четката се избира с мек или средно твърд косъм. Миенето на зъбите трябва да се извършва два пъти на ден, а изплакването трябва да се извършва след всяко хранене.
• Пастата за зъби е подбрана с добро качество и с високо съдържание на флуор и калций.
• Опитайте се също да ядете храни, богати на калций, флуор и други полезни минерали.
• Опитайте се да избягвате кисели храни или да ги държите в устата си твърде дълго. Например, можете да пиете сок през сламка.
• Отървете се от лошите навици, като чупене на ядки със зъби, късане на конци и др. Елиминирайте възможността за механично увреждане на венците или зъбния емайл.
• Коригирайте навреме захапката на детето с брекети или пластини.

Сред некариозните заболявания на зъбите е широко разпространен така нареченият клиновиден дефект. Прилича на цервикален кариес, но има различен произход. Представлява клиновиден дефект от външната страна на зъба в цервикалната област. Острата част на клина е насочена към основата на зъба.

Това увреждане често засяга онези зъби, които имат най-голямо натоварване - това са премолари и молари. Дефектът е по-рядко срещан при предните зъби, но може да засегне кучешките зъби.

Клиновидната денудация обикновено не е придружена от промяна в цвета на емайла. Ако се наблюдава пигментация по време на лезията, това показва разпространението на ерозията в по-дълбоките слоеве на зъба. При силна лезия се наблюдава повишена чувствителност.

На снимката клиновиден дефект на зъбите на горната челюст

Клиновидният дефект засяга зъбите както на горната, така и на долната челюст, но долните зъби страдат от това заболяване по-често поради повишеното натоварване.

Клиновидната лезия се характеризира с бавни темпове на растеж и може да се развие незабелязано от пациента в продължение на няколко години.

Ерозията на емайла има правилна форма, което я отличава от проявите на кариозен характер. Отбелязва се, че през последното десетилетие броят на пациентите с това заболяване се е увеличил значително, като по-голямата част от пациентите са жени над 30 години.

Причини за отклонението

Зъболекарите представят няколко версии относно причините за клиновидна ерозия. Основният фактор е неправилната орална хигиена, а именно хоризонталното миене на зъбите с твърда четка.

Хоризонталните движения при миене на зъбите по принцип са противопоказани, разрешени са само вертикални и кръгови движения на четката.

Повърхностноактивните вещества в състава на хигиенните продукти също допринасят за измиването на емайла. Различни киселини, включително цитрусови сокове и други горски плодове и плодове, имат същия ефект.

Някои зъболекари смятат, че механичното почистване и органичните киселини не могат да причинят такъв разрушителен ефект, въпреки че могат да допринесат за развитието на болестта. Тази теория е подкрепена от научни изследвания в животинската среда: напоследък броят на клиновидните ерозии при добитъка се е увеличил, което не може да се свърже с миенето на зъбите или използването на киселинносъдържащи съединения.

Също така, следните не са толкова чести, но има причини:

Повече за образуването на клиновиден дефект:

Класификация на лезиите

Има четири етапа на увреждане на емайла:

Как да се лекува патология?

В зависимост от степента на увреждане се предписва подходящо лечение, което включва елиминиране на дразнители, правилна хигиена на устната кухина.

При малки деформации не се изисква пломбиране. Клиновидните образувания са запълнени със специални зъбни съединения, които премахват свръхчувствителността и предотвратяват по-нататъшното разрушаване.

Обикновено се използва методът за флуориране на емайла, който включва използването на състави с високо съдържание на флуорид или специални приложения. Предписва се и реминерализираща терапия за възстановяване на калциевия дефицит в емайла.

Висок резултат може да се постигне с паста, съдържаща флуор. Вярно е, че за да има продължителен ефект, пастите трябва да се използват дълго време.

Флуорирането в зъболекарския кабинет включва прилагането на специални висококонцентрирани формули.

За домашна употреба обикновено се предписват специални лакове и гелове, чието използване е курсово.

Ако клиновидният дефект е резултат от неправилна оклузия, тогава ортодонтът може да посъветва, като вземе предвид възрастта и физиологичните характеристики на пациента. За подравняване на зъбите могат да се препоръчат други методи: частично шлифоване, изправяне на зъба-антагонист чрез използване на корони.

Реминерализиращата терапия трябва да се провежда ежегодно, а за предпочитане два пъти годишно. Това значително ще намали риска от по-нататъшно разпространение на болестта и ще намали чувствителността на зъбите.

При дълбоко увреждане на емайла е необходимо, което се извършва с помощта на пломбиращ материал. За запълване на загубата се използват композитни съединения или стъклойономерен цимент. Тъй като лезията не е резултат от кариозно разпространение, не е необходимо значително пробиване на отвора. Въпреки това, за по-добро фиксиране на пълнежа, върху емайла се правят специални прорези.

Пълненето решава проблема със свръхчувствителността и естетическата привлекателност. Може също да се препоръча поставянето на фасети, които са микропротези и се избират, като се вземе предвид дефектът на зъба. са инсталирани със значителна загуба на тъкан, когато запечатването е неефективно или невъзможно.

На пациента се предписва реминерализация на цервикалната област и флуориране на засегнатата област. Когато е важно да се проведе комплексна терапия, в противен случай има голяма вероятност болестта да прогресира и под протезата да се образуват празнини, в които ще попаднат частици храна. Това ще доведе до образуване и разрушаване на зъба.

Трудности при ефективното лечение

По време на лечението с помощта на методи за реконструкция на зъбите могат да възникнат затруднения поради неправилна диагноза и естеството на увреждането. Пломбите често нямат дълготраен ефект, тъй като пломбите се разрушават или напълно падат за кратък период от време.

Това се дължи на факта, че цервикалната зона изпитва най-голямо натоварване и в процеса на дъвчене на храната пълнежът сякаш се изстисква от кухината. Прорезите върху емайла допринасят за по-доброто проникване на състава, но те не решават напълно проблема с изпадането на пломби.

За запълване на клиновидни дефекти се препоръчват течни състави с висок коефициент на еластичност. Те се нанасят върху третираната повърхност със специална спринцовка и се осветяват с лампа. Този материал, изпитващ натоварвания, реагира на тях с микрокомпресия, което спестява уплътнението от екструзия.

Друг проблем при лечението на цервикалната зона е нейната подготовка за основните процедури. Близостта до венците значително увеличава риска от попадане на слюнка в получената кухина, което е нежелателно при пълнене и протезиране.

По време на процеса на възстановяване може да започне кървене на венците, особено когато става въпрос за клиновиден дефект на фона. Висококачественото изсушаване на засегнатата област значително ще увеличи шанса за успешно лечение и ефективно възстановяване.

За да запазите пълнежа по-дълго, трябва да следвате прости правила:

Трябва да се помни, че пломбата или фасетата не решават напълно проблема с ерозията на емайла. Ако причината за заболяването не бъде елиминирана, тогава загубата на емайл няма да отиде никъде. На първо място е необходимо да се установи дали има неправилна оклузия.

Чрез премахването на този проблем може да се избегне по-нататъшно увреждане на зъбите. Във всеки случай, при наличие на поне една лезия, трябва да се използват флуорсъдържащи пасти, защитни лакове и препарати, съдържащи калций, с цел превенция.

Клиновиден дефект на короната е зъбно заболяване, което е често срещано при хората. старост. Характеризира се с образуване на дефект в шийката на зъба с форма на буквата V.

Въпреки факта, че лезията често прилича на кариозна, патологията има различен произход. Заболяването бързо обхваща близките зъби, поради което изисква задължително лечение. Методът се избира в зависимост от степента на пренебрегване на патологията.

пълнеж

Особеността на клиновидния дефект е, че неговото запълване може да бъде свързано с някои трудности. Първо, често се откриват дефекти на линията на контакт с венеца.

второ, стабилностдоставения печат ще бъде директно зависи от качеството на работата, тъй като основата на зъба е най-податлива на натиск.

Лечението на клиновиден дефект се счита за по-сложна процедура в сравнение с запълването на кариозни дефекти.

Запечатването с клиновиден дефект се извършва на няколко етапа:

1. Постановка местна анестезияметод на инжектиране.
2. асептична обработкаустната кухина.
3. Образуване малко кухиниза по-добра адхезия на пълнежния материал към короната. За да направите това, използвайте зъболекар или лазер.

   Използването на лазер в този случай е за предпочитане, тъй като има характеристики, които влияят положително на зъбната тъкан. Когато е изложен на емайла, лазерният лъч провокира неговото уплътняване, в резултат на което той става по-здрав.

   В допълнение, лазерът е високо прецизно оборудване, което минимизира риска от нараняване на венците.

4. Третиране на емайла на засегнатата област с лекарство, подобряване на адхезията.
5. Наслоен композитно наслагванес помощта на спринцовка и го разнесете равномерно с шпатула, за да придадете правилната форма. Всеки слой се обработва с полимеризационна лампа до пълно втвърдяване. За пълно отстраняване на дефекта се нанасят 2 слоя.
6. Оформяне и полиране на нанесения пълнеж с дребнозърнест борер.

Процес на пълнене

За да избегнете изпаданепломби, което често се наблюдава при клиновиден дефект, зъболекарите обръщат специално внимание на 3 фактора:

1. Изолация. Висококачественото запълване е възможно само при липса на влага. И тъй като това намалява вероятността от изпадане на запълване на клиновиден дефект, по време на процедурата трябва да се използва кофердам, ежектор за слюнка и други средства, които осигуряват защита от влага.
2. Подрязванекорони в засегнатата област. Дори и при малък дефект е необходимо да се образува по-дълбока и по-широка кухина, тъй като поради обема си ще бъде възможно да се постави висококачествен многослоен пълнеж.
3. Материал. Тъй като дефектът се намира в най-тясната и натоварена част на зъба, е необходимо използването на специален материал за пломбирането му.

   За да направите това, използвайте инструменти с повишени ударопоглъщащи свойства. Те включват течащи течности композити, които могат да реагират адекватно на компресия и напрежение.

Това видео показва в детайли действителния процес на лечение:

Влияние на размера на лезията

В допълнение към запълването има и други методи за лечение на клиновиден дефект. Използването им зависи от степента на разрушаване на короната. При образуване на дефект с дълбочина до 2 мм най-оптималното лечение е реминерализация и флуориранезъбни тъкани.

Ако по короната се е образувал дефект с дълбочина около 3,5 мм, тогава се показва настройката фасети. Когато кухината се е задълбочила до 5 мм, извършете инсталацията корони.

С увеличаване на кухината повече от 5 ммима опасност от отчупване на коронната част от основата на зъба, затова се препоръчва пълно премахванес последващо протезиране с мостова протеза.

Профилактика в клиниката

За да предотвратите усложнения на ситуацията и да не загубите зъб, е необходимо да се свържете с зъболекаря своевременно в първите етапи от развитието на заболяването. В този случай лекарят ще може да предотврати разпространението му с помощта на реминерализираща терапия и процедура на флуориране.

Реминерализация

Реминерализацията се нарича насищане на зъбните тъкани. микроелементи, където основната част е калций. За процедурата се използват специални гелове или течности, които се нанасят върху емайла, след което се обработват с ултравиолетова лампа.

Под въздействието на лъча започват да се освобождават йони- активни компоненти, които проникват в порите и дентиновите каналчета на зъба. Особеността на тази процедура е, че процесът на реминерализация не завършва в зъболекарския кабинет.

Микроелементите от емайла постепенно започват да потъват в по-дълбоките слоеве, проникване в клетките на емайла и дентинаи уплътняване структурата на зъбните тъкани. Поради това короната става по-твърда, което помага да се спре процеса на разрушаване и предотвратява разпространението на възпалението от една корона в друга.

При микрочипове или пукнатини емайлът се възстановява напълно.

Този метод е безболезнено, безопаснои може да се използва при пациенти от всяка възраст. За да получите стабилен резултат, е необходимо да похарчите около 10 такива процедури.

Флуориране

Обогатяването на зъбния емайл с флуор, като правило, действа като a втори етапс реминерализация на зъбите с препарати, съдържащи калций.

Процедурата за флуориране и принципът на действие на използваните средства са подобни на реминерализацията. Върху повърхността на коронките се прилага и препарат, съдържащ флуор, след което активните вещества проникват в дълбоките слоеве на зъба, като постепенно достигат до дентина.

В процеса на проникване флуорни блоковедентинови тубули, поради което чувствителността на емайла е значително намалена. В допълнение, флуорът допринася уплътнение на горния слойкоронки, което повишава неговата киселинна устойчивост.

Профилактика у дома

Профилактиката у дома е важна част от предотвратяването на появата и влошаването на тази патология.

Общите правила за грижа, които ще помогнат за предотвратяване, включват:

• редовно качество почистванезъби;
• с помощта на четка с косъм мека или среднатвърдост;
• За по-задълбочено почистване допълнителни средства: конци за зъби, четки за зъби, иригатор, ополаскиватели;
• след всяко храненепрепоръчително е да си миете зъбите. Ако това не е възможно, тогава не забравяйте да изплакнете устата си с чиста вода.

В допълнение към хигиената на зъбите трябва да се обърне специално внимание на укрепване на емайлачрез реминерализация. Тази процедура може да се извърши не само в клиниката, но и у дома. За да направите това, зъболекарите препоръчват да използвате следното съоръжения:

1. Пасти за зъби. В този случай това означава обичайното почистване с помощта на пасти, които включват флуор и хидроксиапатит(форма на калций). Необходимо е да изберете пасти така, че едната от тях да съдържа само първото вещество, а другата да съдържа второто.

   Използвайте тези пасти последователно, Например, сутрин с флуор, вечер с калций. Комбинираното използване на тези средства ще доведе до нулиранетехните реминерализиращи свойства.

   Използването на реминерализиращи пасти може да намали или спре интензивността на разрушаването на короната и да намали чувствителността на емайла. Като паста с реминерализиращо действие те са се доказали добре Splat, Elmex Sensitive, R.O.K.S., Best Sensitive.

2. Специален реминерализиращи комплексипредназначени за домашна употреба. Най-често те се произвеждат под формата на плътни хомогенни гелове или кремове, които лесно се нанасят върху короните и в същото време лесно се задържат на повърхността им.

   В състава си калцият и флуорът са във форма, която при взаимодействие със слюнката им позволява да се отделят отделно един от друг.

   Това осигурява постепенно насищане на короната с необходимите микроелементи, в резултат на което тя става по-здрава. Най-често за домашна реминерализация крем Tus Mousse.

   Не изисква специални умения за прилагане и вече дава забележим резултат. месец по-къснослед редовна употреба.

В допълнение към изброените превантивни мерки трябва да се спомене правилното хранене и поддържането на здравето на целия организъм на правилното ниво.

Зъб с патология в разрез

Народни средства

Алтернативните методи за лечение на клиновиден дефект са насочени към елиминиране на симптомите на възпаление на меките тъкани около зъба, както и навременна асептична обработка.

При тази патология най-често се използват следните средства:

• отвара от невен и градински чай. За да го приготвите, е необходимо да запарите 1 супена лъжица суровини с чаша вряща вода. След това бульонът се влива в продължение на 30 минути и се изплаква с устата.

  С ежедневната употреба на това лекарство ситуацията ще се подобри не само в областта на клиновидния дефект, но и в устната кухина като цяло;

• физиологичен разтвор- е добър реминерализиращ агент, тъй като съдържа йод, калий, натрий, калций. За да се подготви разтвор, само морска или каменна сол.

  За 100 мл вода се нуждаете от 1 чаена лъжичка сол. Преди нанасяне е необходимо да се изчака пълното разтваряне на всички твърди частици. При наличие на големи каменни включвания разтворът трябва да се филтрира през марля.

  Използвайте това лекарство след всяко хранене. За да направите това, короните и венците се избърсват с памучен тампон, потопен в саламура.

• като реминерализиращо и противовъзпалително средство, маса, приготвена от мед и смлени яйчени черупки. Нанася се върху короните за 10 минути, след което се отмива.

Цена

Цената на услугата за лечение на клиновидни дефекти ще зависи преди всичко от използвания композитен материал и степента на увреждане на зъбите. При единичен дефект на една коронатретирането с конвенционална стъклено-йономерна циментова пломба ще бъде приблизително 1200 рубли.

Приложение на пълнежния материал Европейски производителувеличете тази цифра до 3000 rub. и още.

Междинна опция, която съчетава добро качество на материала и високи естетически свойства, е пълнежен композит от американска фирма, което струва около 2000 рубли.

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.