Essentiale n - инструкции за употреба. Essentiale n, разтвор за интравенозно приложение Инжекции във вената на Essentiale

Essentiale в ампули се счита за едно от най-ефективните лекарства на базата на есенциални фосфолипиди (международно генерично вещество). Основното действие на активното вещество е насочено към защита и регенерация на черния дроб след въздействието на токсични вещества и алкохолни метаболити. Нарушаването на функционирането на тялото води до сериозни хронични и структурни заболявания, така че е необходимо да се премине пълен терапевтичен курс. Пациентите получават Essentiale интравенозно. Това осигурява максимален лечебен ефект и бързо действие. При заболявания като цироза или хепатит на черния дроб е необходимо да се използва разтвор за интравенозно приложение, тъй като капсулите или таблетките не осигуряват такъв ефект.

Във всяка форма на лекарството съдържа фосфолипиди, които се извличат от естествени соеви зърна на изсушено вещество. Човешкото тяло не е в състояние да синтезира това вещество, така че е изключително необходимо да го получава от продуктите на консумация.

Тези полезни вещества, получени от полиненаситени мастни киселини, имат следните терапевтични ефекти:

1. Забавят образуването на фиброзно-съединителна тъкан в чернодробните канали. Такива действия помагат за предотвратяване на цироза на черния дроб.
2. Те имат холеретичен ефект, който предотвратява образуването на пясък или камъни в жлъчната система.
3. Те допринасят за активното производство на специални ензими, които разграждат алкохолните метаболити и токсини.
4. Те подобряват метаболизма на протеините и липидите, като ги поддържат в разтворимо състояние.
5. Участват в транспорта на мазнини, мастни киселини и холестерол. Разтваря лошия холестерол, който запушва кръвоносните съдове.
6. Осигуряват гъвкавост на мембранните структури и тяхната цялост. Възстановява увредените чернодробни клетки.
7. Те имат благоприятен ефект върху цялата нервна система, като осигуряват постоянно предаване на сигнали от невроните към мозъка.
8. Подпомагат функционирането на храносмилателния тракт.
9. Имат слаб антиоксидантен ефект. Ефектът от стареенето става по-малко забележим поради подобряването на кожата.
10. Увеличете инсулиновата чувствителност.
11. Натрупване на излишна глюкоза в черния дроб.

Такъв терапевтичен ефект има благоприятен ефект върху работата на почти всички системи на тялото, а също така помага на черния дроб да устои на токсични вещества.

Показания за употреба

Въз основа на предоставения терапевтичен ефект Essentiale в ампули се предписва за следните показания:

1. Вирусен хепатит от всякакъв тип, придружен от жълтеница. Заболяването се предава парентерално, чрез кръвта и други телесни течности на човека. Острият и хроничният хепатит засяга предимно клетките на чернодробния паренхим, така че есенциалните фосфолипиди помагат за възстановяване на структурата на хепатоцитите и спомагат за укрепване на мембранната защита на органа.
2. алергични прояви. Обриви, сърбеж, подуване и други прояви на алергии могат да показват чернодробна патология. Следователно, при заболявания на органа, всички неприятни симптоми могат да се засилят.
3. Хипотиреоидизъм. Нарушенията на щитовидната жлеза могат да повлияят на чернодробната функция. Има рязко влошаване на биохимичните показатели на органа.
4. Затлъстяване на черния дроб или стеатоза. Процесът е свързан с подмяната на здрави чернодробни клетки с мастна тъкан. Заболяването причинява тежко токсично увреждане на органа и някои състояния на тялото (затлъстяване, преяждане, антибиотици).
5. Цироза на черния дроб. Хронична патология, възникваща от тежко увреждане на мембранните структури на органа. Характеризира се с заместването на паренхимните клетки с фиброзна съединителна тъкан. В същото време се наблюдава намаляване на размера на черния дроб и промяна в неговата структура.
6. Чернодробна недостатъчност. При увреждане на паренхима на органа се наблюдава нарушение на някои функции на черния дроб, последиците от което са метаболитни нарушения, интоксикация и чернодробна кома.
7. Дислипидемия. Тази патология може да се появи при хора на всяка възраст. Характерна особеност на хиперлипидемията е повишеното количество липиди в човешкия кръвен поток.
8. Псориазис. Чернодробните патологии засягат патогенезата на кожни заболявания като псориазис. Обратно, острите форми на кожни заболявания могат да доведат до тежка чернодробна интоксикация.

Инжекциите на лекарството се прилагат и на пациенти преди операция, когато е необходима операция на черния дроб или друг орган на жлъчната система и след нея като поддържаща терапия.

Въпреки факта, че съставът на лекарството съдържа естествени съставки, лекарството все още е противопоказано за определени групи хора. Това са пациенти с повишена чувствителност към един от компонентите.

В такива случаи хората изпитват алергични прояви под формата на обрив, сърбеж, подуване и други симптоми. Поради това лекарят спира вливането на лекарството през вената и предписва лечение с друг агент.

Има много заместители на Essentiale, които се различават по активното вещество и могат да бъдат подходящи за страдащите от алергии.

Инструментът е противопоказан и при новородени деца. Детето е изложено на голям риск поради съдържанието на алкохол, което може да доведе до сериозни нарушения в развитието на бебето и смърт. При хранене на бебе е забранено да се използва лекарството, тъй като след въвеждането в тялото токсичното вещество навлиза в кърмата.

Странични ефекти

Лекарството се понася добре от човешкото тяло и само в редки случаи се появяват следните нежелани реакции:

1. Диспептични разстройства на стомаха и червата. Човек периодично изпитва гадене и повръщане, които изчезват след отстраняване на разтвора. Може също да се появи диария или запек. В последния случай лекарят предписва евтино слабително, което може да се намери във всяка аптека.
2. Зачервяване на мястото на инжектиране. Заедно с обрива може да се появи леко дразнене. Следователно инжекциите се препоръчват само в случаите, когато пациентът не е алергичен към един от компонентите на лекарството.
3. Дискомфорт в стомаха и червата. Неприятните усещания могат да бъдат придружени от подуване на корема и метеоризъм. Понякога може да се наблюдава повишено образуване на газове по време на целия курс на лечение. В такива случаи лекарят предписва лекарства, които премахват неприятния ефект.

По правило страничните ефекти се появяват по време на прилагане на лекарството и 1 час след това. При комбиниране на няколко лекарства заедно с Essentiale, страничните ефекти могат да станат по-изразени.

При кожни заболявания, включително псориазис, продължителността на приема на Essentiale се определя от дерматолог или друг лекуващ лекар. От началото на лечението се предписват капсули Essentiale Forte N, които пациентът трябва да приеме в рамките на 2 седмици. След това трябва да преминете към интравенозно приложение на ампули.

Изисква се внимателно планиране и спазване на курса. След 10 инжекции започва курс на перорални капсули, които се приемат в продължение на 60 дни.

Трябва да се вземат предвид следните точки:

• дозировка на капсули и ампули;
• необходимо е правилно да се разреди веществото (в 5% разтвор на глюкоза, но в никакъв случай във физиологичен разтвор);
• бавно въвеждане на веществото;
• предварително третирайте областта на инжектиране и наблюдавайте стерилността на спринцовката.

Друго съществено условие е въвеждането. Лекарството не трябва да се прилага интрамускулно или подкожно, това може да причини силно дразнене на тъканите и да намали фармакологичния ефект. В случаите, когато е необходимо да се прилагат няколко лекарства наведнъж, се използват капкомери, които се поставят от специално обучен персонал.

Разликата е само във формата на освобождаване на лекарството. Essentiale N е ампула за интравенозно приложение, съдържаща 250 mg фосфолипиди. A Essentiale Forte N - капсули за перорално приложение, които от своя страна съдържат 300 mg активна съставка.

В допълнение към дозите, лекарствените форми на лекарствата се различават по показания и противопоказания за употреба. Капсулите без алкохол са подходящи за бременни и кърмещи жени за лечение на токсикоза и други заболявания.

Тази лекарствена форма се използва и за профилактика на различни чернодробни патологии. Ампулите се купуват най-добре директно по рецепта от лекар, който ще посочи правилното разреждане и дозировка.

Ако в аптеката няма ампули, те могат да бъдат заменени с ампули от руското лекарство - фосфоглив лиофилизат. Това е аналог на Essentiale N, който съдържа същото количество есенциални фосфолипиди. Цената на лекарството ще варира леко.

Капсулите могат да бъдат заменени и с други имена. Германско лекарство "Допелгерц актив". Есенциалните фосфолипиди, според хората, са много подходящи като профилактично средство за заплахата от развитие на цироза, алкохолен хепатит и други чернодробни заболявания. Името на лекарството говори само за себе си. В описанието са посочени 290 mg фосфолипиди и допълнителни витамини от група В, които компенсират липсата на хранителни вещества и подобряват метаболитните процеси.

Употреба по време на бременност и кърмене

Специално внимание трябва да се обърне на бременните жени. Използването на капкомер с вещество може да повлияе неблагоприятно на развитието на плода. Ползата от лекарството трябва да надвишава потенциалния риск. Това се дължи на факта, че Есенциал съдържа бензилов алкохол, който преминава през плацентата и може да причини аномалии в развитието на бебето. В такива случаи лекарят трябва да предпише по-безопасно лекарство.

Кърмещите жени не се препоръчват да използват лекарството поради появата на синдром, характеризиращ се с дихателна недостатъчност и астматични пристъпи при кърмачета. Смес от кърма и молекули на веществото навлиза в тялото на детето, където започва да действа незабавно. Следователно жената трябва да спре кърменето за периода на лечение или да премине към по-безопасно лекарство.

Ампулите "Essentiale N" се използват в педиатрията в определени дози, които зависят от възрастта на детето и теглото му. Що се отнася до възрастните, разтворът се използва като допълнително лечение за сериозни чернодробни патологии. Това може да бъде вирусен хепатит от различни видове, тежка интоксикация, нарушена чернодробна функция.

Официалните инструкции казват, че лекарството се използва в обичайните дози за деца над 12 години с тегло над 40 kg. В такива случаи дозировката и продължителността на терапията се определят от лекаря.ч въз основа на диагнозата.

Започвайки от 3 години, дневният прием на лекарството е 2 ml или по-малко. След 6 години дозите се увеличават до 5 ml на ден. Не превишавайте посочените дози, тъй като детският организъм е много по-слаб и му е трудно да се справи със съдържащия се алкохол.

В отделни случаи педиатърът решава да използва лекарството за лечение на дете под 1 година.

Това са ситуации, когато бебето има:

• тежка интоксикация поради употребата на антибиотици и други лекарства, които имат вредно въздействие върху черния дроб;
• инфекциозни вирусни заболявания, които засягат предимно черния дроб;
• хемолитична болест на новороденото, когато има несъвместимост на кръвта на майката и плода.

Забранено е самостоятелно започване на лечение на дете с помощта на ампули, тъй като е необходим предварителен преглед на бебето.

Преди да започнете да инжектирате Essentiale в ампули, трябва внимателно да прочетете инструкциите за употреба, които ви казват как правилно да съхранявате течността за инжектиране. В описанието е посочено, че ампулите трябва да се съхраняват при температура 2-8°C. Това е важен момент, на който трябва да се обърне внимание.

В домашния хладилник температурата варира от място на място. Много по-топло е на горните и страничните рафтове, така че е по-добре да поставите лекарството на долните рафтове. Ако можете автоматично да зададете температурата, тогава е по-добре да я настроите на 4-5 ° C, което е подходящо за съхранение на средства и храна. Трябва също така да наблюдавате физичните свойства на веществото, така че да не променя цвета си или да не става мътна.

Срокът на годност е посочен на опаковката и в официалните инструкции. Лекарството трябва да се съхранява в продължение на три години от датата на производство.

Влияние върху способността за шофиране на автомобил

В клиничната практика пациентите не са имали отрицателни ефекти при употребата на лекарството при шофьори на автомобили. Инструментът е абсолютно безопасен за шофиране и извършване на друга работа, която изисква внимание и бърза реакция.

Дори малко количество алкохол, съдържащо се в ампулите, не оказва влияние върху скоростта на реакцията и нервната система като цяло. Но в случаите, когато на пациента се дава капкомер с разтвор, по-добре е да си починете 30 минути, след което можете да шофирате.

Взаимодействие с други лекарства

Взаимодействието с много лекарства на Essentiale N ампули все още не е напълно проучено, така че лекарите не препоръчват използването на няколко различни лекарства едновременно. По-добре е да издържите период от време (1-2 часа).

Това се дължи на факта, че активното вещество може да навреди на хора с хронични заболявания на сърцето, кръвоносните съдове или други органи. Лекарството е в състояние да влезе в биохимични реакции и да повлияе на действието на други лекарства.

Проведени са клинични проучвания с антикоагуланти. Ефектът на лекарствата, които намаляват съсирването на кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, се засилва, когато се използва заедно с основните фосфолипиди.

Ето защо хората със заболявания като артериална или венозна тромбоза трябва да използват Essentiale N ампули с повишено внимание. Първо трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да даде разрешение.

Доза от

Разтворът за интравенозно приложение е бистър, жълт.

Съединение

изсушен соев фосфатидилхолин, съдържащ 93% (3-sn-фосфатидил)холин (синоним на "есенциални" фосфолипиди, EPL®) 250 mg

Помощни вещества: бензилов алкохол (45 mg), дезоксихолева киселина (115 mg), натриев хлорид (12 mg), натриев хидроксид (11,5 mg), рибофлавин (0,5 mg), α-токоферол (0,75 mg), етанол (16,304 mg) , вода d / i (4543,68 mg).

Фармакодинамика

Хепатопротектор. В случай на нарушение на чернодробния метаболизъм, лекарството осигурява доставката на високоенергийни "есенциални" фосфолипиди, готови за асимилация, които са идеално комбинирани с ендогенни фосфолипиди по химична структура и проникват в чернодробните клетки, прониквайки в техните мембрани.

"Есенциалните" фосфолипиди нормализират чернодробната функция и ензимната активност на чернодробните клетки, намаляват нивото на енергийните разходи на черния дроб, насърчават регенерацията на чернодробните клетки, превръщат неутралните мазнини и холестерола във форми, които улесняват техния метаболизъм, стабилизират физикохимичните свойства на жлъчката.

Фармакокинетика

Данни за фармакокинетиката на лекарството не са предоставени.

Странични ефекти

Много рядко, при въвеждането на високи дози Essentiale® N, може да се появи стомашно-чревно разстройство (диария).

Характеристики за продажба

рецепта

Специални условия

Трябва да се използва само бистър разтвор.

Показания

Мастна дегенерация на черния дроб (включително при захарен диабет);

Остър и хроничен хепатит;

Цироза на черния дроб;

Некроза на чернодробни клетки;

Чернодробна кома и прекома;

Токсично увреждане на черния дроб;

Токсикоза на бременността;

Пред- и следоперативно лечение, особено по време на операции в хепатобилиарната зона;

псориазис;

радиационен синдром.

Противопоказания

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Разтворът за интравенозно инжектиране не трябва да се използва за лечение на деца под 3 години (поради съдържащия се в състава му бензилов алкохол).

лекарствено взаимодействие

Лекарственото взаимодействие на лекарството не е описано.

Цени на Essentiale N в други градове

Купете Essentiale N,Essentiale N в Санкт Петербург,Essentiale N в Новосибирск,Essentiale N в Екатеринбург,Essentiale N в Нижни Новгород,

Essentiale N е хепатопротектор, съдържащ есенциални фосфолипиди като активна съставка, които от своя страна са в основата на клетъчните мембрани и органели. Чернодробните заболявания почти винаги са придружени от увреждане на тези структури на чернодробните клетки, което води до цяла следа от неприятни последици, като: нарушение на активността на ензимите и рецепторните блокове, влошаване на "техническите и тактическите" характеристики на чернодробни клетки и намаляване на способността им да се възстановяват. Фосфолипидите, които съставляват Essentiale H, са почти идентични със собствените фосфолипиди на тялото, с едно малко, но съществено изключение: те са много по-богати на полиненаситени мастни киселини, което ги прави по-активни. Вграждайки се в дефектните зони на клетъчните мембрани на чернодробните клетки, фосфолипидите допринасят за тяхната регенерация, повишават течливостта и еластичността на клетъчните мембрани и стимулират метаболизма. По този начин има нормализиране на хода на всички най-важни метаболитни процеси.

Метаболизмът се регулира, наред с други неща, чрез прехвърлянето на холестерол и неутрални мазнини до техните места на окисление. Това се дължи на способността на фосфолипидите да свързват липопротеините с висока плътност с холестерола. В резултат на това се оптимизира метаболизмът на протеините и липидите, възстановява се способността на черния дроб да пречиства тялото от токсични продукти, намалява се енергийната консумация на този орган, стабилизират се физикохимичните свойства на жлъчката, хепатоцитите и чернодробните ензими системите не само се запазват, но и се регенерират.

Essentiale H се използва интравенозно, докато въвеждането трябва да бъде бавно. Според общите препоръки дневната доза от лекарството е 5-10 ml или 1-2 ампули. В особено тежки случаи може да се удвои. Две ампули могат да се прилагат наведнъж, но не се препоръчва смесването на лекарството в една спринцовка с други лекарства. Преди въвеждането е препоръчително да се извърши такъв терапевтичен трик: смесете кръвта на пациента със съдържанието на спринцовката в съотношение 50 към 50. Инжектирането на Essentiale H е оптимално допълнено с приема на капсулирана форма, която е наречен есенциале форте и колкото по-скоро се направи това, толкова по-добре. Преди инжектиране е необходимо съдържанието на ампулата да се изследва на дневна светлина. Внимание: лекарството може да се използва само ако е прозрачно (като се вземат предвид специалните му условия за съхранение, ако не се спазват, могат да настъпят необратими промени).

Фармакология

Есенциалните фосфолипиди са основните структурни елементи на клетъчната мембрана и клетъчните органели. При чернодробни заболявания винаги има увреждане на мембраните на чернодробните клетки и техните органели, което води до нарушаване на активността на свързаните с тях ензими и рецепторни системи, влошаване на функционалната активност на чернодробните клетки и намаляване на способността за регенерирам.

Фосфолипидите, които съставляват препарата, съответстват по своята химична структура на ендогенните фосфолипиди, но превъзхождат ендогенните фосфолипиди по активност поради по-високото съдържание на полиненаситени (есенциални) мастни киселини. Включването на тези високоенергийни молекули в увредените зони, клетъчните мембрани на хепатоцитите възстановява целостта на чернодробните клетки, насърчава тяхната регенерация. Цис-двойните връзки на техните полиненаситени мастни киселини предотвратяват паралелното подреждане на въглеводородните вериги във фосфолипидите на клетъчните мембрани, фосфолипидната структура на клетъчните мембрани на хепатоцитите се „разхлабва“, което води до повишаване на тяхната течливост и еластичност, и подобрява метаболизма. Получените функционални блокове повишават активността на ензимите, фиксирани върху мембраните и осигуряват нормалното физиологично протичане на най-важните метаболитни процеси.

Фосфолипидите, които съставляват лекарството, регулират метаболизма на липопротеините, пренасяйки неутрални мазнини и холестерол до местата на окисление, главно чрез увеличаване на способността на липопротеините с висока плътност да се свързват с холестерола.

По този начин има нормализиращ ефект върху метаболизма на липидите и протеините; върху детоксикационната функция на черния дроб; за възстановяване и запазване на клетъчната структура на черния дроб и фосфолипид-зависимите ензимни системи; което в крайна сметка предотвратява образуването на съединителна тъкан в черния дроб.

С екскрецията на фосфолипиди в жлъчката, литогенният индекс намалява и жлъчката се стабилизира.

Фармакокинетика

Като се свързва главно с HDL, фосфатидилхолинът навлиза по-специално в чернодробните клетки.

T 1/2 на холиновия компонент е 66 часа, а на ненаситените мастни киселини - 32 часа.

Форма за освобождаване

Разтворът за интравенозно приложение е бистър, жълт.

Помощни вещества: дезоксихолева киселина - 126,5 mg, натриев хидроксид - 13,4 mg, бензилов алкохол - 45 mg, натриев хлорид - 12 mg, рибофлавин - 0,5 mg, вода за инжекции - до 5 ml.

5 ml - тъмни стъклени ампули със скоба (5) - контурна опаковка (1) - картонени опаковки.

Дозировка

Лекарството е предназначено за интравенозно приложение, не трябва да се прилага интрамускулно поради възможни реакции на локално дразнене.

Съдържанието на две ампули може да се прилага едновременно. Не смесвайте в една и съща спринцовка с други лекарства. Препоръчително е разтворът да се разрежда с кръвта на пациента в съотношение 1:1.

Ако е необходимо да се разреди лекарството, за инфузионно приложение се използва само 5% или 10% разтвор на декстроза, като разтворът на разреденото лекарство трябва да остане бистър през цялото време на приложение.

Не разреждайте лекарството с електролитни разтвори (изотоничен разтвор, разтвор на Рингер)!

Предозиране

Няма данни.

Взаимодействие

Засега не е известно.

Странични ефекти

Определяне на честотата на нежеланите реакции: много често (≥1/10), често (≥1/100 -< 1/10), нечасто (≥1/1000 - < 1/100), редко (≥1/10 000 - 1/1000), очень редко (< 1/10 000), частота неизвестна (по имеющимся данным невозможно установить частоту возникновения).

От страна на имунната система: рядко - поради съдържанието на бензилов алкохол в препарата, могат да се развият реакции на свръхчувствителност; много рядко - алергични кожни реакции (обрив, екзантема или уртикария); неизвестна честота - сърбеж.

Показания

• мастна дегенерация на черния дроб (включително захарен диабет);
• остър хепатит;
• хроничен хепатит;
• цироза на черния дроб;
• некроза на чернодробни клетки;
• чернодробна кома и прекома;
• токсично увреждане на черния дроб;
• токсикоза на бременността;
• пред- и следоперативно лечение, особено по време на операции в хепатобилиарната зона;
• псориазис;
• радиационен синдром.

Противопоказания

• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• детска възраст до 3 години.

Характеристики на приложението

Употреба по време на бременност и кърмене

Трябва да се внимава да се използва Essentiale ® N по време на бременност поради наличието на бензилов алкохол в препарата, който може да проникне през плацентарната бариера (употребата на лекарства, съдържащи бензилов алкохол при новородени или недоносени новородени, е свързана с развитието на синдром на диспнея с летален изход).

Указания за медицинска употреба на лекарствения продукт

ESSENTIALE® N

Търговско наименование

Essentiale® N

Международно непатентно наименование

Доза от

Разтвор за венозно приложение 250mg/5ml

Съединение

5 ml от разтвора съдържат

активно вещество- есенциални фосфолипиди (фосфатидилхолин от соеви зърна, съдържание на сухо вещество 93% (3-sn-фосфатидил)холин) 298,92 mg (250 mg),

Помощни вещества:бензилов алкохол, дезоксихолева киселина, натриев хлорид, натриев хидроксид (гранули), рибофлавин (витамин B2), вода за инжекции.

Описание

Бистър жълт разтвор, практически без видими суспендирани частици.

Фармакотерапевтична група

Лекарства за лечение на чернодробни заболявания.

ATC код A05BA

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на парентералната форма на Essentiale® N е изследвана с радиоактивен метод. След интравенозно приложение на единична доза маркирани с тритий есенциални фосфолипиди (EPL), съдържащи главно линолова киселина, се отбелязва включване на радиоактивност във фракциите на цефалин, сфингомиелин и лизолецитин. Сред неутралните фракции на липидите, белязаните EPL изглежда по-лесно се включват в свободни мастни киселини, отколкото в холестеролови естери или триглицериди и се доставят до органи, главно черния дроб. Улавянето на въведените лецитини от мастната тъкан и еритроцитите не е установено. След интравенозно приложение полуживотът е 60 дни. Екскрецията на по-малко от 10% от белязаните вещества е настъпила с изпражненията, през бъбреците и дихателните органи в рамките на 5-7 дни след дозирането. Предполага се, че останалите тритирани есенциални фосфолипиди се трансформират в черния дроб за биосинтеза на HDL (HVP, холестерол с висока плътност) или други липопротеинови фракции.

Фармакодинамика

При чернодробни заболявания настъпва смърт на хепатоцити, което води до освобождаване на чернодробни ензими и повишаване на тяхната активност в кръвния серум.

Химическата структура на фосфолипидите, съдържащи се в Essentiale® N, е подобна на тази на ендогенните фосфолипиди, но поради високото съдържание на полиненаситени (есенциални) мастни киселини в тях, фосфолипидите в Essentiale® N са по-активни. Включването на високоенергийни фосфолипидни молекули в структурата на мембраните на чернодробните клетки повишава регенерацията на мембраните на хепатоцитите.

Поради особеностите на химическата структура на есенциалните фосфолипиди, наличието на цис-двойни (разположение на въглеводородните вериги от едната страна на двойните връзки) връзки в полиненаситените мастни киселини на клетъчните мембрани предотвратява уплътняването на структурата на мастните киселини. Това води до по-голямо втечняване на мембранната структура, което е необходимо за оптималното функциониране на повечето клетки в тялото. Чрез този механизъм есенциалните фосфолипиди действат върху онези части от клетките, които са рецептори за хормони или невротрансмитери, като по този начин повишават скоростта на метаболизма, особено на липидите. Фосфолипидите пречат на нарушения липиден метаболизъм чрез регулиране на метаболизма на липопротеините, така че неутралните мазнини и холестеролът да се превърнат в транспортируеми форми, и най-важното е, че това се случва чрез увеличаване на капацитета за усвояване на HDL холестерола и по този начин може да доведе до неговото окисляване. Екзогенните фосфолипидни молекули, със своите антиоксидантни свойства и способност да улавят свободните радикали, надеждно защитават липидите от свръхокисляване, тоест потискат оксидативния стрес и намаляват увреждането на клетките. Есенциалните фосфолипиди намаляват производството на водороден пероксид в чернодробните микрозоми и повишават концентрацията на редуциран глутатион в черния дроб и плазмата.

Интравенозното приложение на Essentiale® N разтвор подобрява ентерохепаталната циркулация на жлъчните киселини при пациенти с увредена чернодробна функция. Фосфолипидите имат дълбок ефект върху състава и потока на жлъчката. По време на отделянето на фосфолипиди от жлъчката рискът от образуване на жлъчни камъни се намалява и съставът на жлъчката се стабилизира.

Показания за употреба

Като част от комплексната терапия

мастна дегенерация на черния дроб (стеатоза)

остър и хроничен хепатит

алкохолно чернодробно заболяване

лекарствено индуцирано чернодробно увреждане

токсичен хепатит

цироза на черния дроб

чернодробна енцефалопатия

холестаза и предотвратяване на повторно образуване на жлъчни камъни

изразени промени в чернодробните функционални тестове при гестоза на бременни жени

Дозировка и приложение

Възрастни и деца от 12 годиниприлага се интравенозно бавно по 5-10 ml, в тежки случаи 10-20 ml на ден. Максималната единична доза е 10 ml, максималната дневна доза е 20 ml. Честота на въвеждане 1-2 пъти на ден.

Деца от 3 до 6 години 2 ml на ден, деца от 6 до 12 години 2-5 ml на ден.

Продължителността на лечението се определя от лекаря в зависимост от клиничните и лабораторни параметри и може да варира от 5 до 10 дни.

При желание разтворът може да се разреди с кръвта на пациента в съотношение 1:1.

Необходимо е да се избягва смесването на Essentiale® N с други лекарства в една спринцовка!

Разтворът не трябва да се прилага интрамускулно, тъй като е възможно дразнене на тъканите на мястото на инжектиране. Не прилагайте разтвор на Essentiale® N подкожно. Когато се влива, Essentiale® N се разтваря в 5% разтвор на глюкоза.

Да не се разрежда в електролитни разтвори (физиологичен разтвор на натриев хлорид, разтвор на Рингер и др.).

Всички разтвори с Essentiale® N трябва да имат pH на сместа най-малко 7,5, готовият разтвор трябва да остане прозрачен по време на инжектирането.

Странични ефекти

Много рядко

Алергични реакции под формата на екзантема или обрив, уртикария

Неизвестна честота

Противопоказания

Свръхчувствителност към един от компонентите на лекарството

Детска възраст до 3 години

Новородени и недоносени деца, поради съдържанието на бензилов алкохол

период на кърмене

Лекарствени взаимодействия

Възможни са лекарствени взаимодействия на Essentiale® N с антикоагуланти. Поради тази причина дозата на антикоагуланта трябва да се коригира.

В случай на едновременно приложение, пациентът трябва да се консултира с лекар.

специални инструкции

При използване на Essentiale® N съществува потенциален риск от алергична реакция към „фосфолипиди от соя“.

Лекарството съдържа следи от етанол (0,6% обемни), т.к етилов алкохол се използва в процеса на технологично производство.

Бременност

Интравенозният разтвор Essentiale® N съдържа бензилов алкохол, т.к. възможно проникване в плацентата, лекарството трябва да се прилага с повишено внимание по време на бременност.

Характеристики на влиянието на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми

Въвеждането на интравенозен разтвор на Essentiale® N не влияе върху способността за шофиране и работа с оборудване.

Предозиране

Към днешна дата не са регистрирани реакции на предозиране или симптоми на интоксикация във връзка с употребата на разтвор за интравенозно приложение на Essentiale N®.

Форма за освобождаване и опаковка

5 ml разтвор в ампули от жълто неутрално стъкло тип I.

5 ампули в блистер от поливинилхлориден филм.

1 блистерна опаковка, заедно с инструкции за употреба на държавен и руски език, се поставя в картонена опаковка.

При групови опаковки картонените опаковки се поставят в картонени кутии и се залепват с тиксо. Към кутията е прикрепен групов етикет.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температури между 2°C и 8°C.

Да се ​​пази далеч от деца!

Срок на годност

Да не се използва след изтичане срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките

По лекарско предписание

производител

Производител на масови продукти

Sanofi Aventis S.A., Испания

(Avda. de Leganes n 62, 28925 Алкоркон Мадрид, Испания)

Опаковани

Chimpharm JSC, Република Казахстан,

Шимкент, ул. Рашидова, ж/н

Заявител

Sanofi-aventis Kazakhstan LLP, 050016 Република Казахстан, Алмати, ул. Кунаева 21 "Б".

Адрес на организацията, приемаща рекламации от потребители относно качеството на продуктите (стоките) на територията на Република Казахстан

Показания за употреба

Като се има предвид действието на Essentiale, инжекциите се предписват за:

• Остри и хронични хепатити, независимо от техния произход.
• Мастна чернодробна дегенерация, която се появява поради различни причини.
• Патология, възникнала поради нарушения в кръвообращението на чернодробните съдове и функцията на жлъчните пътища (цироза).
• Некротични процеси в клетките.
• чернодробна недостатъчност.
• Чернодробна прекома и кома.
• Хиперлипопротеинемия.
• Хипертриглицеридемия.
• Нарушения в черния дроб, в резултат на развитието на различни заболявания.
• токсикоза.
• Повишена активност на ензимите AsAT и AlAT при бременни жени.
• Профилактика за предотвратяване на повторна поява на камъни в жлъчката.
• Холестаза (намаляване на потока на жлъчката в дванадесетопръстника поради нарушения в процесите на образуване и отделяне на жлъчка).
• Псориазис.

Освен това Essentiale е включен в предоперативната терапия. Най-често лекарството се предписва преди операции на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища.

В допълнение към преките показания за употребата на Essentiale, има някои други заболявания, при които инжекциите се използват като допълнителна терапия. Между тях:

• различни видове нарушения в работата на сърдечно-съдовата система;
• неизправности във функционирането на храносмилателната система;
• кожни заболявания;
• онкологични заболявания.

Също така, лекарството се предписва за превантивни цели за предотвратяване на преждевременно стареене, намаляване на интоксикацията на тялото поради отравяне с алкохол и различни химикали.

Противопоказания

Essentiale не трябва да се лекува при пациенти, които са свръхчувствителни към поне един от компонентите (активни или спомагателни), които съставляват лекарството. Има и възрастови ограничения:

• разтвор в ампули е противопоказан при деца под 3-годишна възраст;
• капсули не трябва да се приемат от деца под 12 години (липса на достатъчно доказателства).

Въпреки факта, че Essentiale е противопоказан в ранна детска възраст, той често се предписва на новородени. Когато бях с дете в болницата, бебето ми на 4 дни имаше рязко повишаване на билирубина и кожата пожълтя. Педиатърът предписа есенциале на капсули. Трябваше да отворя капсулата, за да смеся съдържанието й със сместа и да я дам на дъщеря ми. Не мога да кажа колко ефективно беше лекарството, но на 7-ия ден бяхме изписани с нормален цвят на кожата. Вярно е, че в допълнение към хепатопротекторите ни беше предписано ултравиолетово облъчване под специална лампа.

Употреба по време на бременност и НВ (кърмене)

Essentiale съдържа бензилов алкохол, който може да премине през маточно-плацентарната бариера. Това вещество, когато се използва редовно от бременна жена, се твърди, че причинява синдром на диспнея при новородени, което води до смърт. Поради факта, че тази информация не е научно доказана, лекарството се предписва по време на бременност в специални случаи, когато помощта за тялото на майката ще бъде значителна в сравнение с вредата, която може да бъде причинена на плода.

HB не е противопоказание, така че кърмещите майки могат да бъдат лекувани с Essentiale, без да се страхуват да навредят на бебето.

Предимства

В допълнение, Essentiale е в състояние да повлияе положително на други жизненоважни органи и системи на човешкото тяло. Допълнителните ефекти на лекарството включват:

• нормализиране на метаболитните процеси в организма;
• намаляване на броя на атеросклеротичните плаки в съдовете и намаляване на техния размер;
• подобряване на клиничната картина при захарен диабет (проявите му стават по-слабо изразени);
• подобрено качество на кръвта (става по-малко гъста).

Що се отнася до разликата между различните форми, когато лекарството се инжектира, то има по-силен и по-бърз ефект върху тялото. Следователно, този вариант на лекарството се предписва за лечение на остри и напреднали стадии на заболявания.

В допълнение към разликите във формите на приложение, лекарствата се различават и по своя състав. И така, Essential H съдържа само фосфолипиди. А препаратът Essentiale е допълнително обогатен с витамини от група В и никотинамид, които засилват ефекта на основния компонент.

Какво представляват хепатопротекторите и наистина ли са ефективни?

Фармакологичният клас лекарства, които могат да подобрят до известна степен чернодробната функция, се наричат ​​хепатопротектори. В момента тези лекарства са в голямо търсене сред населението, тъй като честотата на чернодробните заболявания се увеличава. Можете да класифицирате целия набор от хепатопротектори в две големи групи:

• синтетичен произход, т.е. произведен в лаборатория (фосфолипиди, производни на аминокиселини, жлъчни киселини);
• от растителен произход, тоест хомеопатични препарати от растителен и животински произход (трябва да се отбележи, че дори при производството на най-екологичните препарати, техните съставки все още са подложени на минимална химическа обработка).

В медицинския свят все още има спорове относно ефективността на хепатопротекторите: проведените проучвания за ефективността на лекарствата не задоволяват любознателните умове на специалистите по медицина и фармакология. Човешкият черен дроб е орган с наистина фантастична способност за регенерация, поради което много лекари приписват „ефективността“ на хепатопротекторите на способността на органа да се самовъзстановява. Така човек, който приема лекарство и коригира диетата си, е сигурен, че последващите подобрения в клиничните резултати са свързани именно с приема на хепатопротектор. Но всъщност чернодробните клетки преминават през естествен цикъл и се самовъзстановяват.

Laennec

Laennec е имуномодулатор с хепатопротективен ефект. Лекарството се произвежда в ампули. Активните компоненти на агента са в състояние да активират фагоцитите. Освен това предотвратяват образуването на холестеролни отлагания. Лекарството възстановява засегнатите хепатоцити

Laennec се използва за лечение на хронични чернодробни заболявания. Когато органът е повреден, лекарството се прилага интравенозно. Препоръчителният курс на лечение е 21 дни. Възможните нежелани реакции при Laennec включват изтръпване и болка на мястото на инжектиране.

Как да приемате лекарството за псориазис

При кожни заболявания, включително псориазис, продължителността на приема на Essentiale се определя от дерматолог или друг лекуващ лекар. От началото на лечението се предписват капсули Essentiale Forte N, които пациентът трябва да приеме в рамките на 2 седмици. След това трябва да преминете към интравенозно приложение на ампули.

Изисква се внимателно планиране и спазване на курса. След 10 инжекции започва курс на перорални капсули, които се приемат в продължение на 60 дни.

Трябва да се вземат предвид следните точки:

• дозировка на капсули и ампули,
• необходимо е правилно да се разреди веществото (в 5% разтвор на глюкоза, но в никакъв случай във физиологичен разтвор),
• бавно въвеждане на веществото,
• предварително третирайте областта на инжектиране и наблюдавайте стерилността на спринцовката.

Показания за употреба

Въз основа на предоставения терапевтичен ефект Essentiale в ампули се предписва за следните показания:

1. Вирусен хепатит от всякакъв тип, придружен от жълтеница. Заболяването се предава парентерално, чрез кръвта и други телесни течности на човека. Острият и хроничният хепатит засяга предимно клетките на чернодробния паренхим, така че есенциалните фосфолипиди помагат за възстановяване на структурата на хепатоцитите и спомагат за укрепване на мембранната защита на органа.
2. алергични прояви. Обриви, сърбеж, подуване и други прояви на алергии могат да показват чернодробна патология. Следователно, при заболявания на органа, всички неприятни симптоми могат да се засилят.
3. Хипотиреоидизъм. Нарушенията на щитовидната жлеза могат да повлияят на чернодробната функция. Има рязко влошаване на биохимичните показатели на органа.
4. Затлъстяване на черния дроб или стеатоза. Процесът е свързан с подмяната на здрави чернодробни клетки с мастна тъкан. Заболяването причинява тежко токсично увреждане на органа и някои състояния на тялото (затлъстяване, преяждане, антибиотици).
5. Цироза на черния дроб. Хронична патология, възникваща от тежко увреждане на мембранните структури на органа. Характеризира се с заместването на паренхимните клетки с фиброзна съединителна тъкан. В същото време се наблюдава намаляване на размера на черния дроб и промяна в неговата структура.
6. Чернодробна недостатъчност. При увреждане на паренхима на органа се наблюдава нарушение на някои функции на черния дроб, последиците от което са метаболитни нарушения, интоксикация и чернодробна кома.
7. Дислипидемия. Тази патология може да се появи при хора на всяка възраст. Характерна особеност на хиперлипидемията е повишеното количество липиди в човешкия кръвен поток.
8. Псориазис. Чернодробните патологии засягат патогенезата на кожни заболявания като псориазис. Обратно, острите форми на кожни заболявания могат да доведат до тежка чернодробна интоксикация.

Съвместимост с алкохол

Инструкциите за ампулите Essentiale N не показват, че лекарството не трябва да се приема с алкохол, но такава комбинация е нежелателна. Хепатопротекторът защитава и възстановява хепатоцитите, а съдържащият се в алкохолните напитки етилов алкохол е токсичен за чернодробните клетки.

Essentiale не е съвместим с алкохол. Не може да се приема по едно и също време.

Излишното количество фосфолипиди води до натрупването им в черния дроб. В същото време мастният черен дроб е основната последица от консумацията на алкохол за черния дроб. Така в това отношение и фосфолипидите, и алкохолът действат по един и същи начин – водят до „мазен черен дроб“.

За какви заболявания е показано лекарството?

Essentiale forte N се предписва при следните заболявания:

• хроничен хепатит;
• цироза на черния дроб;
• мастна дегенерация на черния дроб с различна етиология;
• токсично увреждане на черния дроб;
• токсикоза на бременността;
• псориазис (като адювантна терапия);
• радиационен синдром.

Чернодробната цироза е органно заболяване, характеризиращо се с увреждане на всички структурни елементи на черния дроб, пролиферация на съединителната тъкан в него и нарушена функция на органа; при лечението на цироза на черния дроб може да помогне Essentiale

В същите случаи се предписва Essentiale H. Но тази форма на лекарството има допълнителни показания. Те включват не само хроничен хепатит, но и възпаление на органа в острата фаза, както и некроза на неговите клетки. При чернодробна кома и прекома венозното приложение е единственият начин за доставяне на лекарства в тялото. Ампулите се предписват и на пациенти, претърпели операция на черния дроб или в областта около него.

Списък на аналозите на Essentiale

Противопоказанията за приемане на лекарството могат да принудят пациента да отиде в търсене на друг висококачествен хепатопротектор. Съвременният фармакологичен пазар предлага следните ефективни хепатопротектори:

1. "Heptral" и неговия аналог, по-евтин в цената, "Heptor". Използва се при наличие на увреждане на черния дроб от вируси и токсини, както и цироза в началните етапи. Основната активна съставка на лекарството е адеметионин. Той има не само хепатопротективен ефект, но и антидепресивен ефект, което е особено важно за хора с алкохолна и наркотична зависимост в периода на отнемане.
2. "Хофитол". Активни съставки - артишок и други лечебни растения, лекарството има умерено холеретично и диуретично свойство, което помага да се намали натоварването на черния дроб. "Хофитол" се използва при жлъчна недостатъчност и в началните етапи на развитие на чернодробни патологии. Използването му при запушване на жлъчните пътища обаче е неподходящо.
3. "Урсосан". Лекарство на базата на урсодезоксихолева киселина, която предпазва черния дроб от токсини и също така намалява концентрацията на жлъчни киселини в системното кръвообращение. В медицинската практика има много случаи, когато редовният прием на "Ursosan" е допринесъл за пълното разтваряне на камъните в жлъчката. "Ursosan" е ефективен при хепатит, стеатоза и цироза, както и при жлъчнокаменна болест.
4. "Karsil" е лекарство на основата на силимарин, което елиминира токсините и е едно от най-ефективните хепатопротективни средства. Ефективността му е доказана при токсичен хепатит и цироза.

Тъй като храносмилателните органи са свързани помежду си, патологията в единия орган води до нарушение в другия. като правило, ако се диагностицира нарушение на функционирането на черния дроб, тогава работата на панкреаса не е напълно ефективна. По принцип за комплексно лечение както на черния дроб, така и на панкреаса се предписват препарати с лек антибактериален ефект, билкови и фосфолипидни препарати, като:

• "Цефтриаксон".
• "Цефатоксим".
• "Лив-52".
• "Алодупка".

Кратка инструкция за употреба на ампули

Лекарството има жълтеникав цвят и е опаковано в ампули от тъмно стъкло от 5 ml. Лекарството се инжектира.

Съставът на лекарството

Инструкциите за употреба на Essentiale в ампули показват, че лекарството съдържа фосфолипиди. 5 ml течност съдържа 250 mg от активното вещество.

Есенциале съдържа и неактивни компоненти:

• дезоксихолева киселина;
• натриев хидроксид;
• рибофлавин;
• бензилов алкохол;
• натриев хлорид;
• вода за инжекции.

Есенциалните фосфолипиди в лечебния разтвор са подобни по структура на елементите, които формират основата на клетъчните мембрани и органели, но съдържат повече полиненаситени мастни киселини. Активното вещество, получено с кръвния поток, се вгражда в структурата на хепатоцита, активира регенеративната способност, което има положителен ефект върху работата на органа.

Защо се прилага интравенозно?

• мастна хепатоза;
• хепатит;
• цироза;
• некроза на чернодробния паренхим;
• интоксикация в случай на отравяне или тежки инфекции;
• чернодробна недостатъчност;
• токсикоза при бременни жени;
• възстановяване в следоперативния период;
• радиационен синдром;
• псориазис.

Видове чернодробна недостатъчност

Essentiale в ампули може да се предписва при приемане на хепатотоксични лекарства (антитуберкулоза, химиотерапия) за предотвратяване на увреждане на черния дроб. Лекарството подобрява функциите на органа и предпазва хепатоцитите от разрушаване.

Дози

Разтворът на Essentiale се прилага само интравенозно в дозата, предписана от лекаря. Ако няма специални указания, тогава се поставят 1 път на ден 5-10 ml (1-2 ампули). При тежки чернодробни лезии обемът на прилаганото лекарство може да се увеличи до 15-20 ml на ден.

Как се правят инжекциите

Essentiale се прилага интравенозно от здравен работник в стая за лечение. Преди приложение лекарственият разтвор се разрежда с кръвта на пациента. Алгоритъм на процедурата:

1. Вземете спринцовка, която е два пъти по-голяма от предписаното количество разтвор на есенциале.
2. Те приемат лекарството.
3. На пациента се прилага турникет върху средната трета на рамото.
4. Третирайте мястото на инжектиране.
5. Вкарайте игла във вена.
6. С помощта на бутало венозната кръв се изтегля в спринцовката с лекарството, така че съотношението да е 1: 1, след което турникетът се отстранява.
7. Бавно въведете получената смес.

Разрешено е да се разрежда "Essentiale N", вместо кръв, с 5 или 10% декстроза. Ако се използва разтвор на декстроза, трябва да се внимава сместа да остане прозрачна.

Забранено е хепатопротекторът да се смесва с "електролити" (физиологичен разтвор, разтвор на Рингер) или да се инжектира в една и съща спринцовка с други лекарства.

Проучване на ефективността

Няма клинично потвърдени данни за ползите от лекарството "Essentiale N". Но, като се имат предвид аспектите на ефективността от гледна точка на съвременната медицина, трябва да се има предвид, че мембраните на хепатоцитите са 2/3 съставени от фосфолипиди и при липса на това вещество в организма, регенерацията на клетъчните структури е трудно. Инжекциите Essentiale позволяват да се осигурят на тъканите необходимите компоненти за възстановяване на клетките и поради това се случва следното:

• ускоряване на деленето и растежа на чернодробните клетки;
• стимулиране на възстановяването на увредени хепатоцити;
• подобрен молекулярен транспорт;
• повишена активност на ензимните системи.

Процесите на възстановяване са бавни и пациентите не винаги усещат веднага положителния ефект на лекарството. При някои хора положителната динамика се открива само в клинични проучвания.

Възможно ли е по време на бременност

Инструкциите за употреба на Essentiale показват, че лекарството се използва за лечение на токсикоза на бременни жени.

Но бъдещата майка се инжектира с повишено внимание поради бензиловия алкохол, съдържащ се в препарата Essentiale. Елементът преминава през хематоплацентарната бариера и неговото въздействие може да провокира дихателна недостатъчност на плода

Essentiale по време на бременност се използва, когато ползите за здравето на бременната жена са по-високи от възможния риск от усложнения при нероденото дете. Инжекциите на хепатопротектор на жена се извършват само в болница под наблюдението на лекар.

Инжекциите на бременна жена се правят само в болнични условия.

специални инструкции

Производителят на лекарството предупреждава, че:

• агентът може да се използва само ако е запазил своята прозрачност по време на периода на съхранение и остава такъв през цялото време на приложение;
• невъзможно е да се изтегли Essentiale и друго допълнително лекарство в спринцовката.

При парентерално приложение на лекарството се препоръчва да се допълни лечението с друга лекарствена форма, предназначена за перорално приложение - Essentiale forte N. Това лекарство се предлага под формата на капсули. Основните компоненти в състава са фосфолипиди от соеви зърна. Лекарството е предназначено за възрастни и деца над 12 години. Оптималната доза е 2 капсули три пъти на ден. Необходимо е да се пие лекарството по време на хранене. Няма ограничения за продължителността на употреба.

За деца

До 3-годишна възраст инжекционният разтвор е опасен. Поради Essentiale може да се развие синдром на недостиг на въздух. Съществува риск от смърт.

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на периода на носене на дете лекарството трябва да се използва с повишено внимание и само според предписанието на лекуващия лекар. Проучванията показват, че фенилкарбинолът прониква през хистохематогенната бариера

Кърменето не е противопоказание за употребата на лекарството.

лекарствено взаимодействие

Няма регистрирани случаи, при които поради комбинацията на есенциале с други лекарства да се появят нежелани симптоми и последствия.

Експертите съветват пациентите да наблюдават реакциите на тялото си, докато използват разтвора и други лекарства. Теоретично са възможни отрицателни лекарствени взаимодействия. Ако имате подозрителни симптоми, трябва да се свържете с Вашия лекар.

Есенциале и алкохол

Лекарите съветват всички пациенти да спрат да пият алкохолни напитки. Алкохолът влияе негативно на черния дроб. Вредните му съединения преминават през този орган. Черният дроб играе ролята на филтър. Освобождава тялото от токсини, но в същото време е изложено на негативни въздействия. Алкохолът разрушава чернодробните клетки, нарушава функционирането на органа.

Разтворът Essentiale е в състояние да възстанови хепатоцитите и нормалното функциониране на черния дроб. Въпреки това, когато се приема едновременно с алкохол, лекарството няма да даде очаквания ефект.

Как да приемате есенциале форте

Продължителността на курса на възстановяване на лекарството е от 2-3 седмици до 2-3 месеца. Необходимо е да се приема Essentiale Forte, докато се постигне осезаем положителен резултат. Лекуващият лекар определя оптималния режим на приемане на лекарството за пациента. Съществуват следните дози, приемани според инструкциите:

1. Наведнъж трябва да приемате 2 капсули (общата доза е 600 mg) три пъти на ден. Тази дозировка се препоръчва за възрастни и деца над 12 години и с тегло над 43 kg.
2. За профилактика приемайте по 1 капсула 3 пъти на ден.

Странични ефекти и предозиране

Най-честите нежелани реакции след прием на Есенциале капсули включват следните прояви от страна на тялото:

• подуване на корема;
• гадене;
• дискомфорт в корема;
• диария, диария.

Изключително рядко при пациенти след приемане на лекарството Forte са наблюдавани уртикария, пруритус, атопичен дерматит, оток на Quincke. Тежестта на страничните ефекти при приема на лекарството обикновено е слаба. Те се появяват в повечето случаи с индивидуална алергична реакция към компонентите на лекарството, прекомерна доза от лекарството (предозиране). Ако откажете лекарството или намалите броя на капсулите, негативните последици бързо преминават.

специални инструкции

Ефектът на Essentiale Forte върху способността за шофиране и работа с машини не е установен. За да получите положителен резултат, трябва да приемате лекарството редовно, без прекъсвания.

лекарствено взаимодействие

Когато приемате антикоагуланти, Essentiale Forte води до увеличаване на тяхното действие, което трябва да се вземе предвид от лекарите при изготвяне на курс на лечение. От това ще зависи необходимата доза лекарства. Строго е забранено комбинирането на приема на Forte Essentiale с алкохолни напитки. Последните имат изключително пагубен ефект върху състоянието на черния дроб, според изследователите, в комбинация с хепатопротектори, отрицателният ефект се засилва. В резултат на това се получава обратен на очаквания резултат, индексът на трансаминазите се повишава.

Хепа-Мерц

Това лекарство се произвежда както под формата на гранули за приготвяне на разтвор, който се приема перорално, така и като концентрат за инжектиране. Ето защо не е толкова удобен за употреба, колкото капсулите Essentiale Forte N. Прегледите на лекарите за лекарството "Hepa-Merz" съобщават за по-тесен обхват на употребата му. Не се използва при некроза, хепатоцитна дистрофия, псориазис, радиационен синдром и токсикоза. Курсът на лечение е много по-кратък и не надвишава 30 дни.

"Hepa-Merz" има съвсем различен принцип на действие. Съдържа две аминокиселини, които осигуряват детоксикиращи свойства на продукта. Компонентите на лекарството свързват амоняка, намалявайки ефекта на токсините върху тялото. Освен това има следните ефекти:

• Повишава синтеза на инсулин и растежен хормон.
• Премахва диспептични, астенични и болкови синдроми.
• Нормализира телесното тегло при стеатоза и стеатохепатит.
• Стабилизира протеиновия метаболизъм.

Основната разлика се състои в скоростта на лекарството "Hepa-Merz" и наличието на повече противопоказания, когато се предписва.

Аналози

Разновидностите на Essentiale имат едни и същи аналози, тъй като всички те съдържат основната активна съставка - фосфолипиди. Въпреки това, техните аналози са разделени на две големи групи според принципа на наличието и отсъствието на допълнителни компоненти под формата на витамини. Представителите са изброени в таблицата.

Фармацевтичните продукти са представени не само от тези лекарства, които имат подобно активно вещество, но и от лекарства, които имат различна активна съставка, но подобен терапевтичен ефект. Алтернативата е представена от такива лекарства:

• Бонджигар;
• Галстен;
• хепатрин;
• хептрал;
• Хепатомакс;
• Дипана;
• карнитин;
• Карсил;
• Liv 52;
• метионин;
• Овесол;
• холенол;
• Хофитол.

Вътрешни аналози - Antraliv, произведен от OAO Nizhpharm, Livolife forte, произведен от ZAO Coral-Med, Phosfonciale, произведен от ZAO Canonpharma Production.

Евтините аналози (Phosfonciale, Rezalyut Pro) могат да бъдат закупени за 300-400 рубли. Essliver forte и Livolife forte са още по-евтини. Тези лекарства не надвишават максималната цена от 300 рубли.

2 Как да използвате лекарството

Обикновено Essentiale в ампули се прилага 2 инжекции интравенозно на ден (по-точните дози се определят от лекаря след консултация), но ако пациентът се нуждае от много инжекции, може да се предпише капкомер (инфузионна терапия). За нея лекарството се разрежда с декстроза и се извършва инфузия с такъв разтвор.

Често инфузионната терапия се комбинира с перорално приложение на Essentiale Forte. Заболявания, за които се използва това лекарство:

• хроничен и остър хепатит;
• цироза на черния дроб;
• алкохолна и неалкохолна стеатохепатоза;
• чернодробна недостатъчност.

Много често Essentiale се използва при неуточнени чернодробни заболявания (жълтеница с различна етиология, автоимунен хепатит).

Доста добре, лекарството се показа в комплексното лечение на рак на черния дроб, след химиотерапия и частични резекции на органа, много добре ускорява възстановяването му. Лекарството често се предписва за поддържаща терапия на хепатит С, където показва отлични резултати.

Използва се за лечение на алкохолна абстиненция, тъй като лекарството ускорява отстраняването на токсините от тялото, значително подобрява състоянието и благосъстоянието на пациента. Със същата цел се предписват инжекции в комплексната терапия на отравяне с тежки метали, те повишават детоксикацията и намаляват увреждането на черния дроб. При хемохроматоза се използва в комбинация с кръвопускане за намаляване на желязото в кръвта и стабилизиране на пациента.

Лекарството практически не предизвиква нежелани реакции, алергията може да бъде само към бензилов алкохол, който е в ампули, но дори и това се случва доста рядко.

Но въпреки това има шанс да закупите лекарство с изтекъл срок на годност, така че трябва да имате предвид, че ампулата трябва да съдържа бистър, леко жълт разтвор

Правила за използване на разтвора Essentiale

За да може лекарството да донесе максимална полза, то трябва да се използва правилно. За да направите това, трябва да следвате някои правила:

1. Инжектирайте само с бистър разтвор. Ако по време на смесването или по време на въвеждането в него се появят най-малките признаци на мътност, тогава процедурата трябва да се прекъсне, контейнерът с мътното съдържание трябва да се изхвърли. Останалата част от дозата на лекарството трябва да се приложи от друга ампула.
2. Невъзможно е да се комбинират Essentiale и други лекарства в една спринцовка.
3. За разреждане на лекарството не се използват обикновени физиологични разтвори. Трябва да се разреди със собствената кръв на пациента в съотношение 1:1. Вместо кръв могат да се използват разтвори без електролити (5% ксилитол, 5 или 10% глюкоза). Изключение се прави само когато не може да се използва кръв.
4. Лекарството се прилага изключително интравенозно. Не може да се използва интрамускулно. Също така е невъзможно да се правят подкожни инжекции, тъй като има голяма вероятност от дразнене на мястото на инжектиране.
5. Лекарството се прилага много бавно.
6. Ако на пациента е предписан голям брой инжекции, тогава инжекциите се заменят с капкомери.

Характеристики на лекарството

Съвременната фармакология предлага няколко форми на лекарства:

• есенциале;
• есенциале N;
• есенциале форте;
• Есенциале форте Н.

Ако е необходимо да се използва конкретен вид лекарство, лекарите посочват търговското му наименование, тъй като лекарството се различава не само по името, но и по формата на освобождаване, химичния състав.

Например липсата на префикса "форте" означава, че лекарството е под формата на инжекционен разтвор, а присъствието му показва, че лекарството се предлага в капсули за перорално приложение. Подобно е положението и с буквата "N". Наличието му в търговското наименование подчертава, че съставът на Essentiale е представен изключително от фосфолипиди, а отсъствието показва включването на добавки под формата на витамини.

В ежедневието пациентите могат да наричат ​​лекарството по различен начин. Например „Есенциале таблетки“ е общоприетото наименование за капсулни форми, а „Есенциале в ампули“ е инжекционен разтвор.

Есенциале

Лекарството има следните активни съставки:

• фосфолипиди - 0,25 g;
• витамин B6 - 0,0025 g;
• витамин B12 - 0,0001 g;
• никотинамид - 0,025 g;
• витамин B5 - 0,0015 g.

Есенциале форте

Химическият състав на есенциале форте е представен от следните активни съставки:

• фосфолипиди - 0,3 g;
• витамин B6 - 0,006 g;
• витамин B12 - 0,00006 g;
• никотинамид - 0,03 g;
• витамин В1 - 0,006 g;
• витамин B2 - 0,006 g;
• токоферол - 0,006.

Фосфоглив

Руският производител предлага добър вариант на достъпна цена, който има редица разлики от немския колега Essentiale Forte N. Инструкциите, прегледите на лекарите, мненията на пациентите ни позволяват да мислим за приликата на двете лекарства

Но има пет основни разлики, за които трябва да внимавате:

1. Въпреки факта, че активното вещество и в двата случая са фосфолипиди, които могат да нормализират клетъчната мембрана, Phosphogliv също съдържа глициризинова киселина. Смята се, че в допълнение към възстановяването, той намалява риска от дегенерация на чернодробната фиброза в цироза, което означава, че може да се използва както за лечение, така и за профилактика, което не позволява на болестта да премине в животозастрашаващ стадий.
2. Научно доказано е, че Phosphogliv действа по-добре от аналози, които не съдържат глициризинова киселина. Ефективността му е с 50% по-висока при лечението на мастна хепатоза. Проучванията потвърждават подобряването на кръвната картина и състоянието на органа чрез ултразвук.
3. "Phosphogliv", за разлика от "Essentiale Forte N", е включен в списъка на жизненоважните и основни лекарства. Използва се при стационарно лечение и се изписва по преференциални рецепти.
4. Цената на вътрешния аналог е много по-ниска, което прави по-изгодно закупуването на лекарство, предназначено за дълъг курс.
5. Вносно лекарство може да се използва по време на бременност, така че гинеколозите предпочитат да го предписват.
6. Можете да съхранявате домашно лекарство при температури до 25 градуса. "Essentiale forte N" изисква поставяне в хладилника.

Причини и симптоми на чернодробно заболяване

Защо се развиват определени чернодробни патологии?

Причините, като правило, са много често срещани и дори при различна степен на увреждане на черния дроб са едни и същи:

редовно злоупотреба с алкохол; приемане на наркотични токсични вещества (няма значение дали интравенозно или назално или орално - във всеки случай черният дроб изпитва силно натоварване); принудителен или умишлен прием на хепатотоксични лекарства; химиотерапия и лъчетерапия; нарушение на изтичането на жлъчката. както и някои други сериозни заболявания на храносмилателния тракт; недохранване за дълъг период от време (често мастната дегенерация на черния дроб започва след десетилетия на недохранване, което е придружено от затлъстяване, диабет и др.)

фармакологичен ефект

Основният терапевтичен ефект на лекарството зависи от нивото на фосфолипидите. Витаминните вещества само засилват действието си и компенсират дефицита в човешкото тяло.

Фосфолипидите са сложни структури, които изграждат стените на хепатоцитите. Дефицитът на вещества причинява промяна в нивото на пропускливостта на последния, навлизането на ненужни елементи в клетките и преждевременната смърт на хепатоцитите. След като лекарството навлезе в тялото и се абсорбира през стените на чревния тракт, фосфолипидите проникват в кръвта в черния дроб, където участват във възстановяването на неговите структурни елементи.

Терапевтични ефекти на лекарството:

• възстановяване на мембраните на хепатоцитите;
• активиране на ензимната активност;
• повишен протеинов и мастен метаболизъм;
• увеличаване на запасите от гликоген;
• възстановяване на функцията за детоксикация;
• елиминиране на мастната инфилтрация на жлезата;
• нормализиране на жлъчния състав, възстановяване на жлъчната система.