Внезапен сърдечен арест. Сърдечно заболяване Какво кара сърцето да се износва

Грейпфрутът помага за намаляване нивото на "лошия" холестерол в кръвта. © Shutterstock

Искате сърцето ви да е здраво и да работи правилно. Не бъдете мързеливи за укрепване на сърдечния мускул.

Какво е полезно за сърцето

1. Правилна диета.Сърцето обича витамините от група В, които подобряват метаболизма на мазнините. Има много от тях в зърнените култури, месото и вътрешностите. Както и витамини С (цитрусови плодове, горски плодове) и Р (домати, елда, зеле), които укрепват кръвоносните съдове. Освен това сърцето постоянно се нуждае от йод - много в морските дарове.

2. Движение.Сърдечният мускул се укрепва чрез редовни упражнения. Например бягане, плуване, йога, както и туризъм на чист въздух.

3. Стабилност.На първо място при емоциите – от стреса сърцето се износва двойно по-бързо. Важно е да не се разстройвате за дреболии и да се научите да „правите лимонада от лимон“.

4. Здравословен сън и почивка.Хроничната умора и постоянната липса на сън вреди на сърдечно-съдовата система. Затова се опитайте да спите поне 8 часа на ден, спазвайте диета (не пропускайте обяда в полза на натрупаната работа) и почивайте поне 1,5 часа след тежък ден, преди да започнете домакинската работа.

5. Закуска. Според специалистите хората, които не са свикнали да закусват, са значително по-застрашени от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Отказът от закуска променя метаболизма - и тялото започва да съхранява мазнини. Като правило, тялото е склонно да получава загубените калории сутрин, освен това в излишък, поради вредни висококалорични и мазни храни.

© Shutterstock

Какво боли сърцето

Наднормено тегло.Създава допълнителен стрес върху сърцето. Инфарктът при хора със затлъстяване се случва 4 пъти по-често, независимо от възрастта.

Пушенето. Пушенето на цигара свива артериите, ускорява сърдечната честота и изгаря витамин С. Освен това никотинът насърчава образуването на кръвни съсиреци.

Алкохол. Предизвиква рязко разширяване и след това стесняване на кръвоносните съдове, което изтощава сърцето.

храна с холестерол. Като правило това са полуготови продукти, бързо хранене и мазни продукти от животински произход. Излишният холестерол се отлага в съдовете, предотвратявайки нормалния кръвен поток.

На всеки му се е случвало да изпита чувството, че сърцето е на път да изскочи от гърдите. Причината за това може да бъде силно вълнение, физическа активност или треска (например при настинка), приемане на определени лекарства. Въпреки това, понякога ускореният пулс може да бъде патологичен, тоест причинен от заболявания.

Какви са причините за сърцебиене

Ако не вземете предвид нормалните причини за повишена сърдечна честота, описани по-горе, тогава могат да бъдат идентифицирани само няколко заболявания, които провокират тахикардия. Тези заболявания обаче са много опасни. Нека ги изброим.

• Заболявания, свързани със сърдечно-съдовата система. Тахикардията може да придружава такива заболявания като предсърдно мъждене, кардиосклероза, миокардит и др.
• Проблеми в областта на ендокринологията. Много често причинява тахикардия, захарен диабет, дисфункция на щитовидната жлеза. Също така, хронично ускорен пулс често се наблюдава при менопауза.
• анемия
• Вегето-съдова дистония.

В допълнение към хроничната тахикардия, атаките на бърз сърдечен ритъм могат да се наблюдават и при тежко отравяне или дехидратация.

Как да разпознаем ускорения пулс

Разбира се, най-сигурният начин да разберете дали пулсът е ускорен е да го измерите. Човек обаче не измерва пулса си денонощно, така че е важно да знаете как да разпознаете ускорения пулс - симптомите обикновено са доста очевидни.

• Потъмняване в очите. Когато пулсът е твърде висок, може да има потъмняване на картината пред очите. Някои го сравняват с това как се изключват старите телевизори: екранът не става черен веднага, а сякаш избледнява постепенно от ръба към центъра.
• замаяност
• Главоболие, обикновено пулсиращо. Усещат се тремори в областта на слепоочията, понякога се наблюдават болезнени усещания в областта на тила.

Какво заплашва хроничната тахикардия

Понякога хората са склонни да забавят лечението, така че би било полезно да разберете колко опасно кардиопалмус. В допълнение към факта, че патологичната тахикардия често показва сериозни нарушения в тялото, тя също е опасна сама по себе си. При бърз пулс сърцето работи с повишено натоварване и в резултат на това се износва много по-бързо. В резултат на това можете да получите такива заболявания като сърдечна недостатъчност, рискът от инфаркт също се увеличава и може да се появи белодробен оток.

Как се лекува патологичната тахикардия?

Първото нещо, което трябва да направите, ако има съмнение за тахикардия, е да извършите диагностика, за да потвърдите тази диагноза. Най-ефективен в това отношение е ежедневното монтиране на ЕКГ. Методът се състои в непрекъснато вземане на електрокардиограмни показания и техния допълнителен анализ. Такова изследване ви позволява да проследявате сърдечния ритъм с голяма точност, възможните скокове в този ритъм и т.н. За потвърждаване на тахикардия (в случай, че причината за ускорения сърдечен ритъм се крие точно в нарушение на щитовидната жлеза), се извършва общ кръвен тест и кръвен тест за хормони, произвеждани от щитовидната жлеза.

Когато се установят причините за тахикардия, терапията може да започне. На първо място, при такова заболяване като повишена сърдечна честота, лечението включва елиминирането на всички фактори, които могат да доведат до увеличаване на сърдечната честота. Забранени са кофеинът, алкохолът, пикантните храни и прекомерната физическа активност. Понякога това става достатъчно, но често тахикардията се лекува с лекарства.

Лекарствата, които помагат при сърцебиене, могат да бъдат разделени на следните групи:

• Успокоителни, тоест лекарства, които имат успокояващ ефект. Те са в състояние да намалят "брутния" пулс, но не засягат причината за заболяването. От билковите препарати особено популярни са валериана, отшелник и глог. От изкуствено синтезирани лекарства могат да се използват Relanium и Phenobarbital.
• Антиаритмични. Механизмът на тези лекарства варира в зависимост от това какво е причинило повишения сърдечен ритъм, така че трябва да се консултирате със специалист, преди да приемате такива лекарства. Така че, с тахикардия от вентрикуларен и предсърден характер, Ritmilen ще помогне. Аденозинът е най-ефективен при суправентрикуларната форма на заболяването и др.

Как да избегнем тахикардия

Сърдечно-съдовите заболявания понякога се превръщат в много сериозни усложнения, тъй като те са много по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение. Някои правила (които, между другото, са много лесни за спазване) ще помогнат за поддържане на сърцето здраво.

• По-малко притеснения. Тежкият стрес уврежда не само психиката, затова си струва да се предпазите от ситуации, които носят отрицателни емоции.
• Спорт, спорт и още спорт. Въпреки че прекомерните натоварвания могат само да навредят, систематичните, правилно подбрани тренировки ще укрепят тялото.
• кофеин в умерени количества. Въпреки че кафето понякога е страхотно ободряващо, но твърде честото му пиене не е много полезно за сърцето.
• Отказ от лоши навици. Алкохолът и тютюнът имат изключително негативен ефект върху сърцето и кръвоносните съдове, така че е препоръчително да спрете да ги използвате.

Сърдечният арест е пълно спиране на камерните контракции или тежка загуба на помпена функция. В същото време електрическите потенциали изчезват в клетките на миокарда, пътищата за провеждане на импулси се блокират и всички видове метаболизъм бързо се нарушават. Засегнатото сърце не е в състояние да изтласка кръв в съдовете. Спирането на кръвообращението представлява заплаха за човешкия живот.

Според статистиката на СЗО всяка седмица 200 000 души по света спират сърцето си. От тях около 90% умират у дома или на работа, преди да получат медицинска помощ. Това показва липса на обществена осведоменост за значението на обучението за спешни мерки.

Общият брой на смъртните случаи от внезапен сърдечен арест е по-голям, отколкото от рак, пожари, пътнотранспортни произшествия, СПИН. Проблемът засяга не само възрастните хора, но и хората в трудоспособна възраст, децата. Някои от тези случаи могат да бъдат предотвратени. Внезапният сърдечен арест не е непременно резултат от сериозно заболяване. Такова поражение е възможно на фона на пълно здраве, насън.

Основните видове спиране на сърдечната дейност и механизмите на тяхното развитие

Причините за спиране на сърцето според механизма на развитие са скрити в рязко нарушение на неговите функционални способности, особено възбудимост, автоматизм и проводимост. От тях зависят видовете сърдечен арест. Сърдечната дейност може да спре по два начина:

• асистолия (при 5% от пациентите);
• фибрилация (в 90% от случаите).

Асистолията е пълното спиране на камерното съкращение в диастолната фаза (по време на релаксация), рядко в систола. „Заповедта“ за спиране може да дойде до сърцето от други органи като рефлекс, например по време на операции на жлъчния мехур, стомаха и червата.

При рефлексна асистолия миокардът не е повреден, има доста добър тонус

В случая е доказана ролята на блуждаещия и тригеминалния нерв.

Друг вариант е асистолия на фона:

• общ недостиг на кислород (хипоксия);
• повишени нива на въглероден диоксид в кръвта;
• промени в киселинно-алкалния баланс към ацидоза;
• променен електролитен баланс (увеличаване на извънклетъчния калий, намаляване на калция).

Тези процеси, взети заедно, влияят негативно на свойствата на миокарда. Процесът на деполяризация, който е в основата на контрактилитета на миокарда, става невъзможен, дори ако проводимостта не е нарушена. Миокардните клетки губят активен миозин, който е необходим за получаване на енергия под формата на АТФ.

При асистолия във фазата на систола се наблюдава хиперкалцемия.

фибрилация на сърцето- това е нарушена връзка между кардиомиоцитите в координирани действия за осигуряване на общо свиване на миокарда. Вместо синхронна работа, която причинява систолна контракция и диастола, има много различни области, които се свиват сами.

Честотата на контракциите достига 600 в минута и повече

В този случай изхвърлянето на кръв от вентрикулите страда.

Разходите за енергия са много по-високи от нормалното и няма ефективно намаление.

Ако фибрилацията улавя само предсърдията, тогава отделните импулси достигат до вентрикулите и кръвообращението се поддържа на достатъчно ниво. Атаките на краткотрайна фибрилация могат да завършат сами. Но такова напрежение на вентрикулите не може да осигури хемодинамика за дълго време, енергийните резерви се изчерпват и настъпва сърдечен арест.

Други механизми на сърдечен арест

Някои учени настояват за изолиране на електромеханичната дисоциация като отделна форма на спиране на сърдечните контракции. С други думи, контрактилитетът на миокарда се запазва, но не е достатъчен, за да осигури изтласкването на кръвта в съдовете.

В същото време няма пулс и кръвно налягане, но следното се записва на ЕКГ:

• правилни контракции с ниско напрежение;
• идиовентрикуларен ритъм (от вентрикулите);
• загуба на активност на синусите и атриовентрикуларните възли.

Състоянието се причинява от неефективна електрическа активност на сърцето.

В допълнение към хипоксията, нарушен електролитен състав и ацидоза, хиповолемията (намаляване на общия кръвен обем) е важна в патогенезата. Следователно, по-често такива признаци се наблюдават при масивна загуба на кръв.

От 70-те години на миналия век в медицината се появява терминът "синдром на обструктивна сънна апнея". Клинично се проявява с краткотрайно спиране на дишането и сърдечната дейност през нощта. Към днешна дата е натрупан много опит в диагностиката на това заболяване. Според Изследователския институт по кардиология, нощна брадикардия е установена при 68% от пациентите с респираторен арест. В същото време, според кръвен тест, се наблюдава изразен кислороден глад.

Устройството ви позволява да записвате дихателната честота и сърдечната честота

Картината на сърдечното увреждане беше изразена:

• в 49% - синоатриална блокада и спиране на пейсмейкъра;
• 27% -;
• 19% - блокада с предсърдно мъждене;
• в 5% - комбинация от различни форми на брадиаритмии.

Продължителността на сърдечния арест е записана за повече от 3 секунди (други автори посочват 13 секунди).

По време на периода на събуждане нито един от пациентите не е имал припадък или други симптоми.

Изследователите смятат, че основният механизъм на асистолията в тези случаи е изразен рефлексен ефект от дихателните органи, идващ през вагусния нерв.

Причини за сърдечен арест

Сред причините могат да се разграничат директно сърдечни (сърдечни) и външни (екстракардиални).

Основните кардинални фактори са:

• исхемия и възпаление на миокарда;
• остра обструкция на белодробните съдове поради тромбоза или емболия;
• кардиомиопатия;
• високо кръвно налягане;
• атеросклеротична кардиосклероза;
• нарушения на ритъма и проводимостта при дефекти;
• развитие в хидроперикарда.

Екстракардиалните фактори включват:

• недостиг на кислород (хипоксия), причинен от анемия, асфиксия (задушаване, удавяне);
• пневмоторакс (появата на въздух между слоевете на плеврата, едностранно компресиране на белия дроб);
• загуба на значително количество течност (хиповолемия) с травма, шок, непрекъснато повръщане и диария;
• метаболитни промени с отклонение към ацидоза;
• хипотермия на тялото (хипотермия) под 28 градуса;
• остра хиперкалцемия;
• тежки алергични реакции.

Пневмотораксът на десния бял дроб рязко измества сърцето наляво, с висок риск от асистолия

Непреките фактори, които влияят върху стабилността на защитните сили на организма, са важни:

• прекомерно физическо претоварване на сърцето;
• напреднала възраст;
• тютюнопушене и алкохолизъм;
• генетично предразположение към ритъмни нарушения, промени в електролитния състав;
• е получил електрическо нараняване.

Комбинация от фактори значително увеличава риска от сърдечен арест. Например, приемът на алкохол от пациенти с миокарден инфаркт причинява асистолия при почти 1/3 от пациентите.

Отрицателното въздействие на наркотиците

За лечение се използват лекарства, които причиняват сърдечен арест. В редки случаи умишленото предозиране е било фатално. Това трябва да се докаже пред съдебните органи. Когато предписва лекарства, лекарят се фокусира върху възрастта, теглото на пациента, диагнозата, предупреждава за възможна реакция и необходимостта от повторно посещение при лекар или обаждане на линейка.

Явленията на предозиране възникват, когато:

• неспазване на режима (прием на хапчета и алкохол);
• умишлено увеличаване на дозата („Забравих да пия сутринта, така че ще взема две наведнъж“);
• в комбинация с народни методи на лечение (Св.
• извършване на обща анестезия на фона на непрекъснат прием на лекарства.

Използването на Св.

Най-честите причини за сърдечен арест са:

• хипнотици от групата на барбитуратите;
• наркотични лекарства за облекчаване на болката;
• групи β-блокери за хипертония;
• лекарства от групата на фенотиазините, предписани от психиатър като успокоително;
• таблетки или капки сърдечни гликозиди, които се използват за лечение на аритмии и декомпенсирана сърдечна недостатъчност.

Смята се, че 2% от случаите на асистолия са свързани с лекарства.

Само специалист може да определи кои лекарства имат най-оптимални показания и имат най-малко свойства за натрупване, пристрастяване. Не правете това по съвет на приятели или сами.

Диагностични признаци на сърдечен арест

Синдромът на сърдечен арест включва ранни признаци на състояние, близко до смъртта. Тъй като тази фаза се счита за обратима по време на ефективна реанимация, всеки възрастен трябва да знае симптомите, тъй като са разрешени няколко секунди за размисъл:

• Пълна загуба на съзнание - жертвата не реагира на вик, спиране. Смята се, че мозъкът умира 7 минути след спиране на сърцето. Това е средна цифра, но времето може да варира от две до единадесет минути. Мозъкът е първият, който страда от недостиг на кислород, спирането на метаболизма причинява клетъчна смърт. Следователно няма време да се спори колко дълго ще живее мозъкът на жертвата. Колкото по-скоро започне реанимация, толкова по-голям е шансът за оцеляване.
• Невъзможността да се определи пулсацията на каротидната артерия - този симптом в диагнозата зависи от практическия опит на другите. При липсата му можете да опитате да слушате сърдечните удари, като поставите ухото си на голите гърди.
• Нарушено дишане - придружено с редки шумни вдишвания и интервали до две минути.
• "Пред очите ни" се наблюдава увеличаване на промяната в цвета на кожата от бледност до синьо.
• Зениците се разширяват след 2 минути след спиране на кръвния поток, няма реакция към светлина (стесняване от ярък лъч).
• Проявата на конвулсии в отделни мускулни групи.

Ако на мястото на инцидента пристигне линейка, тогава асистолията може да бъде потвърдена от електрокардиограма.

Какви са последствията от спиране на сърцето?

Последствията от спиране на кръвообращението зависят от скоростта и правилността на спешната помощ. Продължителният кислороден дефицит на органите причинява:

• необратими огнища на исхемия в мозъка;
• засяга бъбреците и черния дроб;
• при интензивен масаж при възрастни хора, деца са възможни фрактури на ребрата, гръдната кост, развитие на пневмоторакс.

Масата на главния и гръбначния мозък заедно е само около 3% от общото телесно тегло. А за пълното им функциониране са необходими до 15% от общия сърдечен дебит. Добрите компенсаторни възможности позволяват да се запазят функциите на нервните центрове с намаляване на нивото на кръвообращението до 25% от нормата. Въпреки това, дори индиректният масаж ви позволява да поддържате само 5% от нормалното ниво на кръвния поток.

Последствията от страна на мозъка могат да бъдат:

• частично или пълно увреждане на паметта (пациентът забравя за самото нараняване, но си спомня какво се е случило преди него);
• слепотата придружава необратими промени в зрителните ядра, зрението рядко се възстановява;
• пароксизмални крампи в ръцете и краката, дъвкателни движения;
• различни видове халюцинации (слухови, зрителни).

Статистиката показва реална реанимация в 1/3 от случаите, но пълното възстановяване на функциите на мозъка и другите органи настъпва само в 3,5% от случаите на успешна реанимация

Това се дължи на забавянето на помощта в състояние на клинична смърт.

Предотвратяване

Сърдечният арест може да бъде предотвратен чрез спазване на принципите на здравословен начин на живот, избягване на фактори, които влияят на кръвообращението.

Рационалното хранене, отказването от тютюнопушенето, алкохола, ежедневните разходки за хора със сърдечни заболявания са не по-малко важни от приема на хапчета.

Контролът върху лекарствената терапия изисква да се помни за възможно предозиране, забавяне на пулса. Необходимо е да се научите как да определяте и преброявате пулса, в зависимост от това, координирайте дозата на лекарствата с лекаря.

За съжаление, времето за оказване на медицинска помощ в случай на сърдечен арест е толкова ограничено, че все още не е възможно да се постигне пълноценна реанимация в общността.

Понякога питат колко пъти да повторят упражненията - 5, 7, 10? Практически е невъзможно да се даде такава рецепта и дори задочно, без да се знае полът, възрастта и здравословното състояние на човек. Дори лекуващият лекар, който познава пациента си, може да даде само много приблизителен отговор. Представете си, че днес сте се събудили с главоболие, неразположение. Тогава дори обичайният брой упражнения, които вчера бяха по силите ни, ще станат прекомерни и няма да донесат никаква полза. Затова всеки път трябва да се съсредоточите върху вашето благосъстояние, възможностите на тялото и да помните, че твърде малко повторения ще бъдат недостатъчни, но твърде много могат да бъдат фатални.

Един от пациентите споделя нещастието си: "Бъдейки напълно здрав, реших да се занимавам с атлетическа гимнастика. Но имах достатъчно, въпреки факта, че все още имам сила, за три класа: имаше болки в ставите, левият ми крак беше подут , ръцете ми работят трудно, периодична силна болка в областта на сърцето. Виждате ли, дори практически здрав човек, ако веднага започне с максимални натоварвания, може да подкопае здравето си: ще се появи задух, сърцебиене и болка в сърцето ... Как да бъдем?

Трябва да се придържаме към принципа на постепенност. Спомнете си народната поговорка: „Всичко е лекарство, всичко е отрова, само мярка е нужна“. И тази мярка е различна за всеки и никой не може да я измери по-точно от самия човек. Затова всеки от нас трябва да се стреми да опознае себе си по-дълбоко, да се вслуша в това, което предлага собственото ни тяло, да идентифицира всичките му резервни възможности.

Важен въпрос, на който човек трябва да си отговори сам, е защо сърцето му се разболя, отказа да работи. Разбира се, ако заболяването е вродено, това е едно. Но защо, след като е здрав по рождение, сърцето се е разболяло?

Въз основа на нови знания за ролята на скелетните мускули в кръвообращението, можем да кажем, че в повечето случаи сърцето става! ненадеждни при тези хора, които са били отглеждани от раждането си в условия на намалена двигателна активност - деструктивна хипокинезия, което е довело до недоразвитие на помощниците на сърцето - скелетната мускулатура, и тя е започнала да се износва по-бързо и да бъде подложена на заболявания.

Скелетните мускули отдавна се считат за органи на движение, труд и спорт. А по отношение на кръвообращението те бяха посочени само като консуматори. Всъщност по време на работа те консумират кръв 60-80 пъти повече, отколкото в покой. Не е ли това осезаемо бреме за сърцето? Следвайки тази логика, двигателната почивка трябва да служи като защита за него. Намира широко разпространение в медицинската практика. Но се оказа, че това в никакъв случай не е защитно, а напротив, фатално, тъй като намаляването на двигателната активност и още повече двигателната почивка води до отслабване на микроизпомпващата функция на скелетните мускули и сърцето, лишено на своите помощници, трябва да се напряга ненужно. Ето защо в кардиологичната практика все по-често се използват ранна оптимална физическа активност и тренировъчна терапия, които се предписват, като се вземат предвид естеството на заболяването и възможностите на тялото на пациента. Според наблюденията на клиницистите пациентите, прекарали инфаркт на миокарда, се възстановяват толкова по-бързо, колкото по-рано започнат да се движат.

Сърцето трябва да бъде защитено по същия начин, както всички ние се стремим да опазим природата около нас и правилно да използваме нейните ресурси и богатства. Човек може да контролира работата на сърцето и съдовия тонус само индиректно с помощта на скелетните мускули, подчинени на неговата воля. Предложените упражнения ще ви помогнат в това. Именно с тях бих ви посъветвал да започнете комплекс от сутрешни упражнения.

И така, първото упражнение е тренировката на гръдната, коремната и диафрагмалната помпа. Седнете на табуретка или табуретка и закопчайте чорапите си. Завъртете торса си надясно, наляво, облегнете се назад до хоризонтална позиция и седнете отново. В същото време вътрешните органи се притискат и масажират ритмично; от черния дроб и далака в кръвообращението се освобождават отложени кръвни клетки - еритроцити и левкоцити.

Второто упражнение е клякане, ръце на колене. Те служат като отлична тренировка за мускулите на долните крайници. За да се улесни пълненето на сърцето с венозна кръв, е желателно торсът да се държи в хоризонтално положение по време на клекове.

Третото упражнение е тренировка на скелетните мускули на ръцете. Правете различни движения: разпръскване на ръцете встрани, кръгови движения в раменните и лакътните стави, флексии и разгъвания в лактите. Мъжете могат да правят всички тези упражнения с дъмбели. Ако няма дъмбели, можете да правите лицеви опори с ръце, докато стоите до стената или лежите на пода.

Четвъртото упражнение е самомасаж на шията, основата на черепа и главата, ушните миди.
Петото упражнение е самомасаж на краката и ръцете, като се започне от периферията към сърцето. За тези, които страдат от разширени вени, тромбофлебит, кожни заболявания, самомасажът е противопоказан.
Шестото упражнение е ходенето.

Седмото упражнение е джогинг.
Всички упражнения трябва да се изпълняват в определената последователност. Трябва да започнете с няколко повторения и постепенно, внимателно да увеличите броя им до 100 или повече пъти, но при условие, че няма дискомфорт в областта на сърцето. Това означава, че скелетните мускули преминават към самозадоволяване на кръвта и в това състояние те стават отлични помощници от "зависимите" на сърцето, улеснявайки работата му и му давайки възможност да се усъвършенства.

След като сте направили комплекса сутринта, можете да сте сигурни, че почти всички сърдечни помощници са спечелили, улеснявайки неговата дейност. Но след известно време периферните "сърца" трябва отново да се активират от тези упражнения, за предпочитане няколко пъти на ден.
Достигнатото ниво на фитнес, обемът и интензивността на движенията трябва да се поддържат постоянно, тъй като с дълги почивки функцията на микронапомпване на скелетните мускули намалява и всичко ще трябва да започне отначало.

Хората, работещи в условия на професионална хипокинезия (по-специално тези, които прекарват цял ​​ден на бюро, карат кола, на конвейер и т.н.), трябва да се движат повече и да използват всички възможности за това. Например в градския транспорт е по-добре да не сядате, а да стоите, да балансирате с цялото си тяло и да накарате мускулите да работят. Ако живеете високо във висока сграда, опитайте се да се качите първо до втория, третия етаж и след това да вземете асансьора още по-нагоре. След известно време - до четвъртия, петия етаж и т.н. Скоро ще видите, че ви е лесно да се изкачвате по стълбите. Тук имате необходимото ежедневно обучение на сърдечни асистенти без зали и спортни съоръжения. И ако започнете да дишате дълбоко, докато се приближавате до къщата, насищайки кръвта с кислород, тогава задухът при изкачване по стълбите няма да дойде толкова скоро, а впоследствие изобщо няма да бъде.

Основното е да вярвате в себе си, в неизчерпаемите скрити възможности на тялото си, да разберете начините и средствата за преструктуриране и подобряване на начина си на живот и да използвате тези знания за подобряване на здравето, дълголетието и активната творческа дейност.

Атрофията на сърдечния мускул е патологичен процес, който няма възпалителен характер, в резултат на което настъпва промяна в структурата на миокардните клетки. Второто име на това заболяване е миокардна дистрофия. Възниква поради нарушение на метаболитните процеси и води до отслабване на контрактилитета, както и други функции на миокарда и развитие на сърдечна недостатъчност.

Такава патология най-често се среща при възрастни хора, тъй като процесите в тялото по това време започват да се забавят, настъпва постепенна инволюция във всички органи и системи. В този случай този процес засяга не само сърдечния мускул. Но мускулна атрофия в сърцето може да възникне и в резултат на определени заболявания.

Причини за атрофични промени в сърцето

Всички причини, поради които може да се развие дистрофия на сърдечния мускул, могат да бъдат разделени на две категории - вродени и придобити. Директна промяна в клетъчната структура на сърдечните клетки се наблюдава при вродени кардиомиопатии, чийто произход все още не е добре изяснен.

Съществуват и редица патологични процеси в основата на развитието на миокардна дистрофия, които се появяват в процеса след раждането. Те включват:

• Интоксикация. Възниква в резултат на остро или хронично отравяне на тялото с тютюн, алкохол, наркотици, лекарства, нездравословна храна, промишлени вещества и други токсични съединения, които влизат в тялото.
• Инфекция. Често атрофията на сърдечния мускул възниква на фона на остра вирусна (грип, Coxsackie вирус) или хронична инфекция. Особено често усложненията на сърцето дават постоянни възпалителни процеси в назофаринкса.
• исхемична болест на сърцето. Възниква в резултат на хронична миокардна исхемия на фона на тежка коронарна атеросклероза.
• Прекомерно претоварване (при спортисти и хора с физически труд). Появява се в резултат на постоянно повишено натоварване на сърцето, с което то не може да се справи. Това се изразява в нарушение на кислородния метаболизъм, включително в кардиомиоцитите.
• Нарушения в работата на ендокринните органи (тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм).
• Хронична анемия, бери-бери, глад.
• метаболитни нарушения и затлъстяване.
• Липса на физическа активност.
• Патологични процеси в черния дроб и бъбреците.
• Психосоматични отклонения.
• Нарушение на храносмилателната система (чернодробна цироза, хепатит, панкреатит).

Как се проявява миокардната атрофия и нейната диагноза

С развитието на атрофия на сърдечния мускул, особено в началните етапи, може да няма признаци на заболяването. Но най-често пациентите се оплакват от болка в гърдите вляво, появата на задух по време на тренировка. Има усещане за сърцебиене или прекъсвания, силна слабост и намалена работоспособност.

Симптомите на атрофия на мускулите на сърцето също се появяват под формата на оток, който заедно с недостиг на въздух е доста надежден признак за развитие на сърдечна недостатъчност. Отслабването на смукателната функция на сърцето води до застой във вените на долните крайници, изтичане на плазма през венозната стена и води до феномена на подуване, което се увеличава вечер и намалява сутрин.

Белодробните нарушения се проявяват като засилен задух и поява на кашлица с обилно отделяне на храчки през нощта. Това се дължи на притока на кръв от долните крайници, когато тялото се движи в хоризонтално положение и увеличаване на натоварването на сърцето. По време на кашлица в храчките могат да се открият следи от кръв, това се дължи на препълване и разкъсване на бронхиалните вени.

В напреднали случаи се присъединява дискомфорт в десния хипохондриум, това се дължи на стагнация на кръвта в черния дроб и разтягане на капсулата на този орган, след което се появява асцит (течност в коремната кухина).

Нарушенията на ритъма, които придружават дистрофичните процеси в миокарда, възникват поради смъртта на клетките в проводната система на сърцето. В този случай има много ектопични огнища на възбуждане, причиняващи брадикардия и различни видове аритмии.

С прогресирането на дистрофичните промени всички симптоми се засилват, подуването не изчезва дори през нощта, а недостигът на въздух вече е обезпокоителен в покой.

За изясняване на диагнозата се извършва общ преглед, насочен към идентифициране на причината, довела до заболяването на атрофия на мускулите на сърцето. За да направите това, се извършва пълен набор от стандартни изследвания - общи изследвания на кръвта и урината, които ще помогнат да се идентифицира наличието на хронична инфекция, да се оцени нивото на хемоглобина. При съмнение за атеросклеротични промени в кръвоносните съдове се предписва липидограма.

Да се ​​оцени работата на проводната система и наличието на исхемични промени в миокарда позволява ЕКГ и Холтер мониторинг. При ехокардиография с миокардна дистрофия се определя разширяване на кухините на органа и намаляване на контрактилната функция. Такова изследване ви позволява да видите цикатричните промени, ако има такива.

Ако причините за развитието на атрофия на сърдечния мускул са свързани с ендокринна патология или други заболявания, тогава на пациента се предписва консултация с тесни специалисти за изясняване на диагнозата и допълване на необходимите лекарства и препоръки към комплекса от терапевтични мерки.

Методи за лечение и профилактика на атрофия на сърдечния мускул

Лечението на заболяването в напреднала възраст е използването на симптоматична терапия и поддържане на функцията на миокарда.

Когато се идентифицира основното заболяване, е необходимо да се насочат всички усилия към елиминирането му или прехвърлянето му в стадий на ремисия, задължителна стъпка е санирането на огнища на хронична инфекция.

Атрофичните процеси в сърдечния мускул са склонни да бъдат обратими само в началните етапи на процеса. Ето защо, навременното търсене на помощ и адекватно лечение може да доведе до пълно възстановяване.

От лекарствата, предназначени да подобрят метаболизма на клетките на миокарда, най-често се предписват мултивитамини, ATP, триметазидинови препарати, милдронат.

Ефективното лечение на миокардна мускулна атрофия е възможно само в началния стадий на процеса.В бъдеще всяка терапия изпълнява само поддържаща функция. Пациентът трябва да спазва режима на деня, да ограничи натоварването, да се храни добре с ограничение на солта със силни отоци.

От лекарствата при развитие на сърдечна недостатъчност във всеки случай се предписват АСЕ инхибитори (за защита на целевите органи и подобряване на клиничното състояние на пациента), с тежко подуване се използват диуретици. В малки дози е показано назначаването на сърдечни гликозиди и с развитието на предсърдно мъждене те са лекарствата по избор. Понякога се препоръчва използването на бета-блокери.

Присъединяването на ангина пекторис изисква използването на периферни вазодилататори (нитрати), изразените ритъмни нарушения се спират с антиаритмични лекарства, в случай на инфаркт е задължително да се приемат аспирин или индиректни коагуланти за предотвратяване на тромбоза на коронарните съдове. Статините често се използват за контролиране на нивата на холестерола, както и на омега-3 полиненаситените мастни киселини.