Хепатопротектори с доказана ефикасност за черния дроб - имена, списък. Хепатопротектори: пълен списък с лекарства с доказана ефикасност и цена (евтини и скъпи лекарства) Кой е най-добрият хепатопротектор

Списъкът с хепатопротективни лекарства с доказана ефективност не може да се нарече обширен. В аптеките се продават повече от 700 вида хепатопротектори от различен произход. Защитният и терапевтичен ефект на повечето от тях се потвърждава само от субективен параметър - подобряване на благосъстоянието. Само няколко лекарства са преминали контролирано проучване (потискане). Сред тях са продукти с урсодезоксихолева киселина и екстракт от бял трън.

Показания за употребата на лекарства за защита на черния дроб

Хепатопротекторите с доказана клинична ефикасност помагат при различни чернодробни заболявания. Те са предписани:

  • срещу цироза, причинена от вирус;
  • срещу алкохол;
  • за лечение (нарушено изтичане на жлъчката в червата);
  • след химиотерапия, s;
  • с (хепатопротекторите нормализират работата на жлъчната система);
  • при черен дроб срещу захарен диабет.

Хепатопротекторите при хепатит С са от особено значение. Те помагат на тялото да се освободи от инфекцията и поддържат целостта на чернодробните клетки.

Класификация на хепатопротекторите

Клиничната фармакология ви позволява да разберете кое лекарство може да се нарече най-ефективно. Тъй като съществуващите хепатопротектори за черния дроб само частично отговарят на изискванията, поставени от професор R. Preisig (1970), нито един от тях не може да се нарече идеален. Хепатопротекторите се класифицират в групи според техния произход и химична структура.

Списък на основните фосфолипиди

Препаратите са произведени от високо пречистен екстракт от соеви зърна. Есенциалните фосфолипиди, включени в соята, възстановяват чернодробните клетки (хепатоцити), поддържат тяхната структура и участват в транспорта на протеинови молекули през клетъчните мембрани. Днес е доказана ефективността на следните лекарства:

  • Essentiale forte H. Хепатопротекторът се продава в капсули или под формата на инжекционна течност (предписва се в тежки случаи). Препоръчва се при вирусни и. Лекарството предотвратява стесняването на жлъчните пътища. Лекарството е противопоказано при деца под 12-годишна възраст.
  • Есел форте. Лекарството е обогатено с витамини В и Е. Ефективно е при различни заболявания на храносмилателната жлеза и нейната. Хепатопротекторът се предлага под формата на таблетки.
  • Резолюция Pro. Продава се в капсули от 30, 50 и 100 броя в опаковка. Предписва се при токсично отравяне, цироза и мастна дегенерация на черния дроб.

Продължителността на лечението с всеки есенциален фосфолипид е индивидуална. Дневната доза за възрастни е 6 капсули.

Списък на аминокиселинните хепатопротектори

Препаратите с аминокарбоксилни киселини могат да съдържат:

  • Адеметионин (Heptral, Heptor). Аминокиселината стимулира производството на фосфолипиди в организма, осигурява на чернодробните клетки регенериращ и детоксикиращ ефект. Heptral и Heptor се прилагат интравенозно при тежки патологии и се предписват в таблетки при умерени заболявания. Лекарствата се считат за хепатопротектори, които спомагат за поддържане на цялостното здраве на тялото (подобряват метаболитните процеси, подобряват качеството на състава на кръвта, насърчават изтичането на жлъчка в червата) при хронични.
  • Орнитин аспартат (Hepa-merz, Larnamin) - аминокиселина, която помага за справяне с хиперамонемията (отравяне на тялото с амоняк, ензим урея), което е следствие от чернодробна интоксикация. Препаратите, съдържащи орнитин аспартат, са скъпи, поради което рядко се предписват с цел профилактика. Форма за освобождаване Hepa-Merz - гранулиран прах за перорален разтвор, Larnamin - инжекционна течност в ампули, гранулиран прах в сашета.

Терапия с екстракти от черен дроб на животни

Всеки хепатопротектор на базата на животински компоненти трябва да се закупува само по лекарско предписание.

Евтини лекарства:

  • Хепатозан - съдържа екстракт от чернодробни клетки на свине. Има терапевтичен ефект при мастна хепатоза и неинфекциозна цироза. Приема се две седмици по 2 капсули три пъти на ден.
  • Sirepar е аналог на Hepatosan, обогатен с витамин В12, който допринася за нормалната хемопоеза. Предлага се под формата на разтвор за интравенозно приложение.
  • Prohepar - съдържа екстракт от черен дроб на говеда. Предписва се за всякакви лезии на жлезата, с изключение на -. Продава се на таблетки, които приемат 1-2 бр. 3 пъти на ден в продължение на 2-3 месеца.


Хепатопротективните лекарства, базирани на животински компоненти, повишават риска от алергии. Поради това те не се предписват, без да се определи нивото на чувствителност на организма към техните активни съставки.

Съвременни хепатопротектори с жлъчни киселини

Те се произвеждат с помощта на хенодезоксихолева и урсодезоксихолева киселина. Първият дава много странични ефекти (гадене, жлъчни колики, алергии, диария). Съдържа се в препаратите Henofalk, Henosan, Henohol. Те се приемат за унищожаване на холестерола.

Според лекарите най-ефективният хепатопротектор е този, направен с помощта на урсодезоксихолева киселина:

  • урсосан;
  • Урсодез;
  • Урсофалк;
  • ливодекс;
  • Урсолов и др.

Препаратите с UDCA са показани за облекчаване на симптомите на билиарна цироза, за лечение на остър хепатит и медикаментозно увреждане на черния дроб. Дозировката и продължителността на терапията са индивидуални. Поради силния холеретичен ефект на жлъчната киселина, тези лекарства не се предписват на пациенти с големи.

Препарати на растителна основа от естествен произход

Често предписвани билкови хепатопротектори:

  • Гепабене;
  • Гепарсил;
  • Карсил;
  • Легалон;
  • Силибор;
  • Силимар.


Името с префикса "Forte" показва, че лекарството има засилен ефект.

Тези препарати се правят с помощта на силимарин (активното вещество на екстракта). Неговите хепатопротективни свойства помагат за възстановяване на черния дроб, засегнат от остър или хроничен хепатит, цироза. За да се реши проблемът със здравето на жлезите, трябва да се приема поне три месеца подред.

Хепатопротекторите от растителен произход също включват препарати, съдържащи екстракт от артишок. Продават се под формата на таблетки и желатинови капсули:

  • Хофитол;
  • Холивър;
  • Фебихол.

Продължителността на приема и дозировката на хепатопротекторите се препоръчва от лекуващия лекар, като се вземат предвид вида и тежестта на заболяването.

Комбинирани лекарства за жлъчен мехур и черен дроб

Списък на нови и известни хепатопротектори от комбиниран тип (съдържат вещества от различни фармакологични групи):

  • Сирин - лекарството включва метионин, екстракт от артишок, бял трън, китайска магнолия и други растения. Лекарството се пие 30-45 дни по 1-2 табл. сутрин и вечер след хранене.
  • Гепадиф - хепатопротектор се предписва при алкохолна, лекарствена и инфекциозна интоксикация на черния дроб. Съдържа две аминокиселини (аденин, карнитин), обогатени с витамини от група В. Предлага се в капсули (дневна доза от 4-6 броя) и прах за инфузия. Лечението може да продължи два или повече месеца.
  • Eslidine - съдържа аминокиселината метионин и фосфолипиди. Продава се на капсули. Приемат 2 бр. три пъти на ден в продължение на 1-3 месеца подред.
  • Detoxil - произведен от екстракти от артишок, грейпфрут, глухарче и метионин. Лекарството е обогатено (вит. A, E, C, B). Продава се на таблетки. Приемайте месечно по 1-2 бр. в един ден.


Комбинираните хепатопротектори се предписват за профилактика и при дифузни промени в черния дроб.

Хранителни добавки и хомеопатични лекарства

Продукти и билки-хепатопротектори

  • морски водорасли;
  • пулп от тиква;
  • нискомаслени млечни продукти;
  • сушени кайсии, сини сливи, стафиди;
  • маслини, зехтин;
  • месо и риба от диетични сортове;
  • овесени ядки, просо, елда.


Всеки ден трябва да пиете отвара от шипки или глог, чайове и отвари от хепатопротективни билки - цветя от невен, коприва, бял трън, артишок.

начин на живот

За хората с болен черен дроб е важно да водят активен начин на живот, но в същото време тялото не трябва да се подлага на големи натоварвания. При човек, който не се движи много, преработката на животинските мазнини се забавя. Те се отлагат в хепатоцитите, което може да провокира. Същото се случва и с черния дроб на хора, които периодично спортуват интензивно, например с цел отслабване. За бързо възстановяване лекарите препоръчват ежедневни едночасови разходки на чист въздух. Пушачите трябва да се откажат от лошите навици.


Литература

  • Черенков, В. Г. Клинична онкология: учебник. надбавка за следдипломната система. образование на лекари / В. Г. Черенков. – изд. 3-то, рев. и допълнителни - М.: MK, 2010. - 434 с.: ил., табл.
  • Илченко А.А. Болести на жлъчния мехур и жлъчните пътища: Ръководство за лекари. - 2-ро изд., преработено. и допълнителни - M .: LLC "Издателство" Агенция за медицинска информация ", 2011. - 880 с.: ил.
  • Тухтаева Н. С. Биохимия на жлъчната утайка: дисертация за степента кандидат на медицинските науки / Институт по гастроентерология на Академията на науките на Република Таджикистан. Душанбе, 2005 г
  • Литовски, I. A. Холелитиаза, холецистит и някои свързани заболявания (въпроси на патогенезата, диагностика, лечение) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko. - Санкт Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
  • Диетология / Изд. А. Ю. Барановски - Изд. 5-ти - Санкт Петербург: Питър, 2017. - 1104 с.: ил. - (Поредица "Придружител на лекаря")
  • Podymova, S.D. Чернодробни заболявания: Ръководство за лекари / S.D. Подимов. - Ед. 5-то, преработено. и допълнителни - Москва: Медицинска информационна агенция LLC, 2018. - 984 с.: ил.
  • Schiff, Eugene R. Introduction to Hepatology / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddray; пер. от английски. изд. В. Т. Ивашкина, А. О. Буеверова, М.В. Маевская. - М .: GEOTAR-Media, 2011. - 704 с. - (Поредица "Чернодробни заболявания по Шиф").
  • Радченко, В.Г. Основи на клиничната хепатология. Заболявания на черния дроб и жлъчната система. - Санкт Петербург: Издателство Диалект; М .: "Издателство БИНОМ", - 2005. - 864 с.: ил.
  • Гастроентерология: Наръчник / Изд. А.Ю. Барановски. - Санкт Петербург: Питър, 2011. - 512 с.: ил. - (Поредица "Национална медицинска библиотека").
  • Лутай, А.В. Диагностика, диференциална диагноза и лечение на заболявания на храносмилателната система: Учебник / A.V. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутски. – Иваново, 2008. – 156 с.
  • Ахмедов, В.А. Практическа гастроентерология: Ръководство за лекари. - Москва: ООО "Агенция за медицинска информация", 2011. - 416 с.
  • Вътрешни болести: гастроентерология: Учебник за аудиторна работа на студенти от 6-ти курс по специалност 060101 - обща медицина / съставители: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. KrasGMU, 2010. - 175 с.
  • Радиология (лъчева диагностика и лъчелечение). Изд. М.Н. Ткаченко. - К .: Книга-плюс, 2013. - 744 с.
  • Иларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Съвременни методи на физиотерапия: Ръководство за общопрактикуващи лекари (семейни лекари). - М .: OJSC "Издателство" Медицина "", 2007. - 176 с.: ил.
  • Шиф, Юджийн Р. Алкохолни, наркотични, генетични и метаболитни заболявания / Юджийн Р. Шиф, Майкъл Ф. Сорел, Уилис С. Мадри: прев. от английски. изд. Н. А. Мухина, Д. Т. Абдурахманова, Е.З. Бурневич, Т.Н. Лопаткина, Е.Л. Танашчук. - М .: GEOTAR-Media, 2011. - 480 с. - (Поредица "Чернодробни заболявания по Шиф").
  • Schiff, Eugene R. Цироза на черния дроб и нейните усложнения. Чернодробна трансплантация / Юджийн Р. Шиф, Майкъл Ф. Сорел, Уилис С. Мадри: прев. от английски. изд. В.Т. Ивашкина, С.В. Готие, Я.Г. Мойсюк, М.В. Маевская. – М.: GEOTAR-Media, 201-ви. – 592 стр. - (Поредица "Чернодробни заболявания по Шиф").
  • Патологична физиология: Учебник за студенти по медицина. университети / Н.Н. Зайко, Ю.В. Byts, A.V. Атаман и др.; Изд. Н.Н. Зайко и Ю.В. Бития. - 3-то изд., преработено. и допълнителни - К .: "Логос", 1996. - 644 с.; болен.128.
  • Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. патологична физиология. - М .: АД "Издателство" Икономика ", 1999. - 616 с.
  • Михайлов, В.В. Основи на патологичната физиология: Ръководство за лекари. - М.: Медицина, 2001. - 704 с.
  • Вътрешни болести: Учебник в 3 тома - Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцев и др.; Изд. проф. Е.Н. Амосова. - К .: Медицина, 2008. - 1064 с. + 10 s. полк. вкл.
  • Гайворонски, И.В., Ничипорук, Г.И. Функционална анатомия на храносмилателната система (строеж, кръвоснабдяване, инервация, лимфен дренаж). Урок. - Санкт Петербург: Елби-СПб, 2008. - 76 с.
  • Хирургични заболявания: Учебник. / Ед. М. И. Кузина. – М.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 с.
  • Хирургични заболявания. Насоки за изследване на пациента: Учебник / Черноусов A.F. и др. - М.: Практическа медицина, 2016. - 288 с.
  • Александър J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Естествена история на алкохолния хепатит. 2. Дългосрочната прогноза // Amer. J. Gastroenterol. - 1971. - кн. 56. – С. 515-525
  • Дерябина Н. В., Айламазян Е. К., Войнов В. А. Холестатична хепатоза на бременни жени: патогенеза, клиника, лечение // Zh. и съпруги. заболяване. 2003. № 1.
  • Паци П., Скалярини Р., Сигинолфи Д. и др. Употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства и разпространение на жлъчнокаменна болест: проучване случай-контрол // Amer. J. Gastroenterol. - 1998. - кн. 93. – С. 1420–1424.
  • Мараховски Ю.Х. Жлъчнокаменна болест: по пътя към диагностиката на ранните етапи // Рос. списание гастроентерол., хепатол., колопроктол. - 1994. - Т. IV, № 4. - С. 6–25.
  • Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. и др. Деконюгацията на билирубина ускорява коутаяването на холестерол, мастни киселини и муцин в човешка жлъчка – in vitro изследване // J. Gastroenterol. - 1996. - кн. 31. – С. 828–835
  • Sherlock S., Dooley J. Болести на черния дроб и жлъчните пътища: Per. от английски. / Ед. З Г. Апросина, Н.А. Мухин. - М.: GEOTAR Medicine, 1999. - 860 с.
  • Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Холелитиаза. – М.: Изд. дом "Видар-М", 2000. - 150 с.
  • Яковенко Е.П., Григориев П.Я. Хронични чернодробни заболявания: диагностика и лечение // Рус. пчелен мед. жур. - 2003. - Т. 11. - № 5. - С. 291.
  • Садов, Алексей Прочистване на черния дроб и бъбреците. Съвременни и традиционни методи. - Санкт Петербург: Питър, 2012. - 160 с.: ил.
  • Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Дългосрочни резултати от интерфероновата терапия за остър HCV хепатит. // Рос. списание гастроентерология, хепатология, колопроктология. - 1999, том IX, № 1. - с. 50-53.

Скъпи приятели, здравейте!

Темата на днешния разговор са хепатопротективните лекарства. Вашият колега и мой съавтор Антон Затрутин ми помогна да се справя с тях.

Ще обсъдим:

  • Как се разделят хепатопротекторите?
  • Кога се използват?
  • Как се различават помежду си лекарствата, принадлежащи към една и съща група хепатопротектори?
  • Кога е най-доброто време за предлагане?

Как се разделят хепатопротективните лекарства?

Всички хепатопротектори могат да бъдат разделени на 4 групи:

  1. Есенциални фосфолипиди.
  2. Аминокиселини.
  3. Секвестранти (т.е. "изолатори") на мастни киселини.
  4. Хепатопротектори от растителен произход.

Нека разгледаме всяка група.

Есенциални фосфолипиди

Фосфолипидите са основният компонент на мембраната на всяка клетка.

За създаване на лекарства те се получават от соя.

Различни увреждащи фактори (алкохол, хепатотоксини и др.) Разрушават фосфолипидите на мембраните на хепатоцитите, в резултат на което се нарушава вътреклетъчният метаболизъм и клетките умират.

Фосфолипидите са не само строителен материал за клетъчната мембрана. Те участват в деленето на клетките, транспортирането на молекули в тях, стимулират активността на различни хепатоцитни ензими.

При поглъщане те, подобно на други мастни молекули, се разграждат под действието на панкреатичната липаза и се абсорбират през чревната стена „в разглобена“ форма - под формата на фосфатидилхолин (запомнете това име) и остатъци от ненаситени мастни киселини. Освен това само част от постъпилите фосфолипиди се абсорбират, а част се екскретират през червата.

Именно в "разглобена" форма лекарството навлиза в черния дроб и, ако е необходимо, се сглобява отново във фосфолипидна молекула.

При тежка чернодробна дисфункция е необходимо парентерално приложение на лекарството, тъй като засегнатият черен дроб няма да може да сглоби "разглобените" в червата молекули в лекарство.

Друг важен момент.

Ако има проблеми с панкреаса и той произвежда недостатъчно количество липаза, тогава фосфолипидите в червата няма да се абсорбират. Следователно приемането на лекарства от тази група в този случай няма смисъл.

Освен това знаете, че има лекарства, които потискат активността на липазата. Това е Орлистат (Xenical, Orsoten). Ето защо, когато купувач закупи, например, Xenical и поиска Essentiale forte, обяснете, че те няма да „работят“ заедно. Предложете хепатопротектор от друга група.

Какво правят фосфолипидите?

  • Вграден в мембраната на хепатоцита вместо мъртви двойници.
  • Те свързват свободните радикали, които се образуват под действието на токсините.

Но тук има два трика

първо . Като се има предвид, че някои от фосфолипидите, които влизат в тялото, се унищожават, ефективността на тези лекарства е ниска и те трябва да се приемат дълго време. Поради тази причина продуктите на базата на есенциални фосфолипиди са регистрирани като хранителни добавки в много страни.

Второ . Активното вещество на фосфолипидите е същият фосфатидилхолин, който беше споменат по-горе. В инструкциите съдържанието му е посочено като процент до съдържанието на фосфолипиди.

Например, ако фосфолипидите са 300 mg, а фосфатидилхолинът е 29% в тях, тогава се оказва, че активното вещество е само 87 mg (29% от 300 mg = 87 mg).

Така че, като правите прости изчисления, можете да определите кое лекарство има повече активно вещество.

Например:

В Essential Forte N и Rezalut Pro фосфатидилхолин 228 mg, в Essliver forte - 87 mg, в препарата Phosphogliv - 48 mg.

Кога се използват есенциалните фосфолипиди?

  • С чернодробни заболявания.
  • При токсично увреждане на черния дроб: лекарства, алкохол и др.
  • За защита на черния дроб при прием на лекарства, алкохол.

Нека разгледаме по-отблизо популярните лекарства.

Съдържа 300 mg фосфолипиди, от които 76% е фосфатидилхолин (228 mg).

Трябва да се отбележи, че в свидетелските показания, наред с други, са посочени токсикози. Интересно, поради какво лекарството работи в този случай?

Приемат се по 2 капсули 2-3 пъти дневно в продължение на поне 3 месеца, което означава, че при чернодробно заболяване са необходими поне 360 капсули на курс.

Деца - от 12г.

Бременна, кърмещаМога.

Rezalut Pro

Rezalut Pro е подобен на Essentiale forte. Съдържа 300 mg фосфолипиди (също 76% фосфатидилхолин - 228 mg).

Така че съставът на лекарствата е взаимозаменяем. Само вие ще дадете първото на някой, който предпочита известни лекарства, а второто - на някой, който иска нещо по-евтино.

Деца от 12г бременна, кърмеща- внимателно.

И това е странно, като се има предвид сходният състав на Rezalut Pro с Essentiale forte, където няма такива ограничения.

Но първото е оригинал, второто е копие и това казва всичко. Говорихме за това подробно.

Есливер форте

Съдържа фосфолипиди 300 mg, от които активното вещество е 87 mg, както и витамини B1, B2, B6, B12, PP, E.

С любов към вас, Марина Кузнецова и Антон Затрутин

Напоследък броят на хората, страдащи от чернодробни заболявания, се е увеличил значително. За щастие съвременната фармакология предлага много начини, ако не напълно да излекува, то поне да облекчи тези заболявания. Една от групите лекарства, които изпълняват подобна функция, са хепатопротекторите.

Какви са функциите на черния дроб

Черният дроб е един от най-важните органи на човешкото тяло. Всъщност това е огромна жлеза, която участва в много процеси в тялото - метаболизма на различни вещества, включително тези, идващи отвън, в производството на жлъчка, участващи в процеса на храносмилане

Основните функции на черния дроб:

  • детоксикация,
  • Обработка на витамини и микроелементи,
  • Храносмилане.

Детоксикация

На първо място, черният дроб е предназначен да разгражда и премахва токсините от тялото. Токсините могат или да идват директно от околната среда, където могат да идват от химикали или лекарства, или могат да се образуват по време на храносмилането. Такива съединения включват фенол, ацетон, кетонови съединения.

Обработка на витамини и микроелементи

Черният дроб получава различни витамини, както мастноразтворими, така и водоразтворими (D, E, K, B, PP, A), както и микроелементи - мед, желязо, фолиева киселина. Те се метаболизират в черния дроб и се предоставят на тялото.

Храносмилане

Черният дроб произвежда специална течност, наречена жлъчка. Той навлиза в жлъчния мехур, а след това в дванадесетопръстника през жлъчните пътища и участва в процеса на храносмилане, разграждайки сложни мазнини и протеини.

Други функции

Черният дроб е отговорен и за функции като:

  • регулиране на количеството хормони
  • натрупване на глюкоза
  • производство на холестерол и липиди,
  • регулиране на кръвосъсирването и неговия обем,
  • регулиране на метаболизма,
  • синтез на антитела и имуноглобулини,
  • хематопоеза (по време на развитието на плода и ранна детска възраст).

Причини за заболяване на черния дроб

Натоварването на черния дроб е много високо. И поради тази причина черният дроб се нуждае от защита. Особено черният дроб страда, ако тялото е отровено от някакви химикали или алкохол. В този случай чернодробните клетки може да не могат да се справят с функциите си и да се появят чернодробни заболявания, като цироза. Към тези проблеми може да се добави и инфекциозен хепатит, засягащ черния дроб.

Какви фактори могат да повлияят негативно на функционирането на черния дроб:

  • употреба на наркотици,
  • диабет,
  • недохранване,
  • лоша среда,
  • медицинско лечение,
  • затлъстяване,
  • генетични фактори
  • недостатъчна физическа активност.

Клас лекарства, наречени хепатопротектори, са предназначени да предпазват черния дроб от подобни усложнения. Разбира се, те няма да заменят лекарства, които се борят с причините за чернодробно заболяване, като например антивирусни, но могат да подобрят функционирането на чернодробните клетки.

Профилактика на чернодробни заболявания

Профилактиката на чернодробните заболявания е най-сигурната гаранция, че няма да е необходимо да харчите огромни суми за хепатопротектори.

Превенцията включва следните мерки:

  • отказ от пиене на алкохол;
  • правилно хранене, избягване на пикантни и мазни храни;
  • хигиена за предотвратяване на вирусен хепатит;
  • ваксинация срещу хепатит;
  • отказ от неконтролирана употреба на лекарства;
  • висока физическа активност;
  • контрол на наднорменото тегло, захарта, кръвното;
  • своевременно лечение на заболявания, които могат да повлияят на функционирането на черния дроб - инфекциозни.

Показания за употребата на лекарства за лечение на чернодробни заболявания

Хепатопротекторите се използват при следните заболявания:

  • алкохолно чернодробно заболяване,
  • предизвикано от лекарства чернодробно увреждане,
  • вирусен хепатит,
  • цироза и хепатоза с различна етиология,
  • мастно чернодробно заболяване при захарен диабет и затлъстяване,
  • алкохолно увреждане на черния дроб.

Алкохолен хепатит

Ако прекомерният прием на алкохол е довел до тежка чернодробна дисфункция, превръщаща се в цироза, тогава в този случай много лекари предписват на пациентите хепатопротектори. Този вид препарат обаче не е чудодеен еликсир и сам по себе си не може да излекува болен черен дроб. На първо място, пациентът трябва да се отърве от зависимостта. В противен случай употребата на каквито и да било лекарства е безсмислена.

Затлъстяване на черния дроб

Това заболяване се диагностицира при много хора с диабет и затлъстяване. Също така заболяването може да се появи в резултат на недохранване, ядене на голямо количество пикантни и мазни храни. Заболяването се изразява в това, че в черния дроб започва да се образува мастен слой, в резултат на което ефективността на черния дроб намалява. Както в случая с алкохолната цироза, в този случай само лекарствата няма да са достатъчни. Пациентът трябва едновременно да спазва диета и да започне да отслабва, да увеличи физическата активност, да приема лекарства за понижаване на холестерола или кръвната захар.

Лекарствен или токсичен хепатит

Приемът на определени лекарства или поглъщането на токсични вещества може да доведе до тежка чернодробна дисфункция. В този случай лекарят може също да предпише лекарства, предназначени да помогнат за възстановяване на тъканта и функционалността на черния дроб.

Вирусен хепатит

Има няколко вида хепатит, които се различават един от друг по своите патогени. Тези заболявания се различават една от друга с буквите A, B, C, D, E. Заболяването може да се предава чрез заразени хора или да възникне в резултат на отслабен имунитет и неспазване на правилата за лична хигиена. Повечето хепатити са сериозни заболявания, чиято терапия е сложна и скъпа. Разбира се, хепатопротекторите няма да заменят стандартните антивирусни лекарства и диети. Въпреки това, в много случаи те ще могат да намалят ефекта, причинен от увреждане на вирусната тъкан.

Какъв инструмент да изберете?

Списъкът с лекарства за лечение на чернодробни заболявания е много голям и често пациентът не знае кое лекарство е подходящо в неговия случай.

Няма еднозначен отговор на въпроса кое лекарство е най-ефективно. За да изберете необходимото лекарство за лечение на чернодробни заболявания, трябва да се консултирате с лекар, за да избере добро лекарство и да ви каже какво да пиете. Също така лекарят ще ви помогне да направите избор между две лекарства, които са сходни по свойства, и ще предложи например кое е по-добро - Hepatrin или Ovesol, Liv 52 или Karsil, Hofitol или Kkarsil. Факт е, че много лекарства за черния дроб имат противопоказания. Освен това, за да се определи чернодробното заболяване, е необходимо да се подложат на някои диагностични процедури - ултразвук, тестове. Хепатопротекторите не трябва да се приемат просто така, за превенция - здравият черен дроб не изисква защита. Всяко лекарство за черния дроб е насочено към решаване на един конкретен проблем.

Хапчетата за възстановяване на черния дроб трябва да се купуват въз основа на показания, ефективност и наличност. Много пациенти се колебаят, не знаят какво да купят и се чудят, например, Gepamerz или Essentiale - кое е по-добро за цената? Въпреки че подобен въпрос едва ли може да се счита за подходящ, тъй като лекарствата трябва да бъдат избрани, като се фокусират не толкова върху цената, колкото върху техните свойства. Освен това си струва да запомните, че не съществуват евтини и ефективни лекарства, евтините лекарства най-често са неефективни и дори са прости манекени.

Препаратите за лечение на чернодробни заболявания могат да бъдат направени както от растителни, така и от синтетични компоненти. Има препарати за черния дроб, които се предлагат само под формата на таблетки, има инжекционни препарати и има препарати, които имат и двете лекарствени форми.

Има няколко вида лекарства за лечение на чернодробни заболявания:

  • лекарства за черния дроб, базирани на животински компоненти;
  • билкови лекарства за черния дроб;
  • аминокиселини;
  • препарати на базата на урсодезоксихолева киселина;
  • аминокиселини;
  • хранителни добавки;
  • витамини;
  • есенциални фосфолипиди;
  • инхибитори на липидна пероксидация.

Средства за черния дроб на базата на животински компоненти

В препарати на базата на животински компоненти се използват съставки, получени от черния дроб на селскостопански животни - свине, говеда.

Според производителите на този вид лекарства, те имат детоксикиращо и антиоксидантно действие, стимулират регенерацията на паренхима.

Тези лекарства за черния дроб имат много противопоказания и странични ефекти. Например, те могат да причинят тежки алергични реакции, а също така могат да причинят инфекция с трудно лечими инфекциозни заболявания. Ето защо, преди да влезете в лекарството, се препоръчва да проверите индивидуалната поносимост на лекарството от пациента. Примери за такива лекарства са Hepatosan, Progepar, Sirepar.

Лекарствата за черния дроб от тази група се отпускат по лекарско предписание. Използва се при лечение на:

  • мазен черен дроб,
  • лекарствен и токсичен хепатит,
  • цироза.

Недостатъкът на тази група лекарства е, че могат да се използват само при хронични хепатити, а не при активната им форма.

Билкови препарати

В народната медицина отдавна са известни различни растения, които помагат на хора с болен черен дроб. Някои екстракти от тези растения сега се използват в препарати, предназначени да поддържат черния дроб. В сравнение с други видове лекарства, билковите препарати имат минимален брой противопоказания. Билковите препарати имат холеретичен ефект, подобряват храносмилането и нормализират протеиновия синтез.

Сред растителните съставки трябва да се отбележат следните екстракти

  • плодове от бял трън,
  • тиквени семена,
  • артишок.

Препаратите за поддържане на черния дроб, базирани на тях, отдавна се използват в традиционната медицина и са се доказали добре.

Също така в билкови, хомеопатични препарати и хранителни добавки можете да намерите компоненти на следните растения:

  • медицински изпарения,
  • бял равнец,
  • касия,
  • лечебно глухарче,
  • клубен мъх,
  • хинона,
  • жълтурчета.

бял трън

Най-широко използваните препарати на основата на плодовете на бял трън. Тези растения съдържат уникален комплекс от витамини и микроелементи. В растението има повече от 200 различни биологично активни вещества, сред които си струва да се отбележи:

  • мед,
  • цинк,
  • селен,
  • витамини,
  • полиненаситени мастни киселини.

Но най-ефективният компонент в препаратите с бял трън е силимаринът, който представлява комплекс от флавоноидни вещества - силибин, силикристин и силидианин. Именно те, както смятат учените, са отговорни за полезните свойства на белия трън. Силимаринът се използва и като антидот при отравяне с гъба. Има следните свойства:

  • антиоксидант,
  • противовъзпалително,
  • регенеративна
  • антитоксични.

Той също така стимулира образуването на нови чернодробни клетки, засилва синтеза на фосфолипиди и протеини, предотвратява появата на съединителна тъкан в черния дроб, образуването на свободни радикали в клетките и спира разрушаването на клетъчните мембрани. Въпреки това, при повечето остри или токсични хепатити лекарствата на основата на силимарин са неефективни и изискват допълнителна терапия. Курсът на лечение със силимаринови препарати обикновено е няколко месеца.

Артишок

Артишокът си е спечелил славата и на чернодробен лечител в народната медицина. Съдържа протеини, мазнини, въглехидрати, органични киселини, витамин С, Р, В1, В2, В3. Има холеретичен ефект, подобрява метаболизма и намалява нивото на лошия холестерол. Активните вещества в артишока, отговорни за хепатопротективните свойства, са цинарин и цинаридин. Те ви позволяват да увеличите производството на жлъчка и жлъчни киселини, допринасят за възстановяването на чернодробните клетки. Лекарства на базата на екстракт от артишок се използват при лечение на хепатит, алкохолна интоксикация, холецистит, цироза.

тиквени семена

Също така широко използвани като хепатопротективни средства са препаратите на базата на тиквено масло. И това не е без основание, тъй като тиквените семки съдържат редица важни за здравето мастни киселини – олеинова и линолова, както и редица витамини – В, С, бета-каротин и ниацин, етерични масла, токоферол. Има основание да се смята, че маслото от тиквени семки има антиоксидантен ефект и е в състояние да спре разрушаването на хепатоцитните клетки.

Най-добрите лекарства за черния дроб на базата на растителни съставки са Gepabene, Karsil, Hofitol, Galstena, Hepel, Legalon, Liv 52, Tykveol, Peponen.

Карсил

Препарат от бял трън с антитоксично действие. Подобрява клетъчния метаболизъм. Основната активна съставка е силимарин.

Форма на освобождаване: Таблетки, съдържащи 22,5 mg силимарин.

Показания за употреба: увреждане на черния дроб от токсичен и алкохолен характер, възпалителни чернодробни заболявания, цироза.

Противопоказания: остра интоксикация, възраст до 5 години.

Приложение: Таблетките се приемат цели, те трябва да се измият с вода. Приемането на таблетки не зависи от приема на храна. Стандартната дозировка за възрастни (над 12 години) е 1-2 таблетки три пъти дневно. Дозировката за деца под 12-годишна възраст се изчислява въз основа на телесното тегло (3 mg на 1 kg). Продължителността на лечението зависи от тежестта на състоянието. Стандартният курс на лечение е 3 месеца.

Есенциални фосфолипиди

Това е друг често срещан клас лекарства за черния дроб. Като правило те включват екстракт от соя. Те съдържат фосфатидилхолин и ненаситени мастни киселини. Принципът на тяхното действие се основава на факта, че те съдържат вещества, които помагат на чернодробните клетки да възстановят собствените си стени, повече от половината, състоящи се от фосфолипиди. В допълнение, фосфолипидите са предназначени да подобрят вътреклетъчния метаболизъм, да подобрят способността за детоксикация на клетките, да неутрализират отровите от червата, да намалят енергийните разходи на черния дроб, да предотвратят появата на съединителна тъкан в черния дроб, да подобрят ефективността на интерфероните и да имат антиоксидантни свойства. Най-известното вещество, принадлежащо към класа на фосфолипидите, е лецитинът.

Фосфолипидите се предписват при следните чернодробни заболявания:

  • дегенерация на мастна тъкан;
  • цироза;
  • алкохолен, вирусен или токсичен хепатит, включително хроничен.

Най-често срещаното лекарство от този клас е Essentiale Forte. Може да се произвежда както в таблетки, така и в дозирана форма за инжекции и инфузии. Други лекарства от този клас включват Phosphogliv, Antraliv.

Есенциалните фосфолипиди показват най-голяма ефективност, когато се използват едновременно с интерферони по време на лечението на вирусен хепатит С.

Недостатъкът на тези лекарства за възстановяване на черния дроб е, че за да се усети ефектът, е необходимо да се приемат дълго време, поне шест месеца. В някои случаи фосфолипидите могат да провокират застой на жлъчката. Те също се метаболизират бързо, когато се приемат през устата и само малка част от лекарствата навлизат в черния дроб.

есенциале форте

Лекарство за възстановяване на болен черен дроб. Препаратът се основава на екстракт от соеви зърна, съдържащ до 76% фосфолипиди. Фосфолипидите са предназначени да предпазват чернодробните клетки, като осигуряват на тялото вещества, които изграждат мембраните на хепатоцитите.

Форма на освобождаване: желатинови капсули, съдържащи 300 mg активни съставки.

Показания: препоръчва се употребата на лекарството при затлъстяване на черния дроб, хепатит, включително алкохолен, цироза, псориазис (като допълнително лекарство), токсикоза на бременността, както и за предотвратяване на образуването на камъни в жлъчката.

Противопоказания: възраст до 12 години, индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството.

Странични ефекти: нарушения на стомашно-чревния тракт, сърбеж, уртикария.

Употреба: По две капсули три пъти на ден по време на хранене. Продължителността на курса на лечение трябва да се определя от лекаря индивидуално.

Аминокиселини

Аминокиселините изпълняват много функции в черния дроб. На първо място те участват в синтеза на фосфолипиди, разграждат мазнините, имат регенериращо и детоксикиращо действие.

Най-често използваната аминокиселина в хепатопротекторите е адеметионин. Други аминокиселини, като орнитин, също се използват.

Въпреки това, много лечения на черния дроб с аминокиселини са показали, че са ефективни само когато се прилагат интравенозно. Когато се приемат през устата, аминокиселините се метаболизират доста силно и само относително малка част от тях достигат до черния дроб.

Сред този вид лекарства може да се отбележи Heptral. Той е популярен хепатопротектор, използван и като антидепресант. Може да се използва като средство за нормализиране на метаболизма в черния дроб. Heptral се основава на адеметионин.

Лекарството Hepa-Merz се основава на орнитин аспартат. Той помага за намаляване на нивата на амоняк и може да се използва за защита на нервната система от негативните ефекти на продуктите, образувани в черния дроб.

Обхват на аминокиселините:

  • мазен черен дроб,
  • хроничен хепатит,
  • токсичен хепатит.

Друго лекарство на базата на аминокиселини, Heptor, също често се използва.

Препаратите от тази група могат да се приемат в таблетки, както и да се прилагат чрез инфузионен метод (като се използват капкомери).

Хептрал

Антидепресант с хепатопротективни, антиоксидантни, детоксикиращи, невропротективни, холеретични и холекинетични свойства. На базата на адеметионин.

Форма на освобождаване: Таблетки с 400 mg активно вещество или 5 ml ампули с 400 mg активно вещество.

Показания: мастна хепатоза, ангиохолит, хроничен хепатит, цироза, различни чернодробни интоксикации, енцефалопатии, вкл. причинени от чернодробна недостатъчност, депресия.

Противопоказания: Детска възраст. Бъдете внимателни, назначавайте по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти: ангиоедем, безсъние, главоболие, диария.

Употреба: Таблетките се приемат най-добре между първите две хранения. Препоръчителната дневна доза е 2-4 табл. Продължителността на курса се определя от лекаря.

витамини

За да функционира нормално черният дроб, е необходимо да се консумират витамини от различни групи. На първо място, това са витамини от група В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, рибофлавин), както и витамин Е (токоферол). Витамините улесняват метаболитните процеси в черния дроб, а също така ускоряват възстановяването на неговите клетки.

Разбира се, витамините не могат да бъдат единственото средство за защита на черния дроб. По правило те се приемат като част от комплексната терапия на чернодробни заболявания.

Инхибитори на липидната пероксидация

Това е обширна група лекарства, които обаче съдържат една и съща активна съставка - тиоктова киселина. Примери за лекарства от тази група:

  • Октолипен,
  • тиогама,
  • Берлитион.

Какъв е принципът на действие на тези лекарства? Основава се на ускоряване на отделянето на млечна киселина от хепатоцитите. Тази киселина се образува в чернодробните клетки, когато азотът се комбинира с кислорода. Млечната киселина има известен токсичен ефект върху клетките, а ускореното отстраняване на киселината я отслабва.

Препарати на базата на тиоктова киселина се използват за следните заболявания:

  • различни видове хепатит,
  • мазен черен дроб,
  • цироза.

Също така, препарати на базата на тиоктова киселина се използват за заболявания на нервната система и кръвоносните съдове.

Показания за употребата на лекарства в тази област:

  • диабетна невропатия,
  • последствия от инсулт
  • неврит,
  • атеросклероза на малки артерии.

Въпреки това, доказателствената база за хепатопротективните свойства на лекарствата на основата на тиоктова киселина не е достатъчна, въпреки че тези лекарства са се доказали добре при лечението на последствията от диабета.

Препаратите с тиоктова киселина могат да се използват както под формата на таблетки, така и под формата на инжекции. Друг недостатък на тези лекарства е тяхната относително висока цена.

Урсодезоксихолева киселина

Използва се за разтваряне на камъни в жлъчката и понижаване нивата на холестерола в жлъчката. Урсодезоксихолевата киселина има най-голямата доказателствена база сред всички хепатопротектори. Обхватът му обаче е доста тесен, а именно лечението на билиарна цироза, тоест цироза, причинена от застой на жлъчката в черния дроб. Също така, лекарството се използва за хипомоторна жлъчна дискинезия, наличие на малки пясъчни камъни в жлъчния мехур или възпаление на жлъчните пътища.

Киселината стимулира отделянето на жлъчка от черния дроб и по този начин има защитен ефект. Това действие обаче не се прилага за други видове чернодробни заболявания, които не са свързани със застой на жлъчката, например алкохолен, токсичен и вирусен хепатит. Също така киселината има хипогликемичен ефект, понижава нивото на холестерола в жлъчката, подобрява секрецията на стомашен сок и панкреатичните ензими. Стимулира образуването на Т-лимфоцити. Недостатъкът на веществото е, че е противопоказано при някои видове камъни в жлъчката, остро възпаление на червата, жлъчния мехур, дисфункция на панкреаса и бъбреците. Ето защо не се препоръчва да се приемат лекарства на негова основа без препоръка на лекар.

Основното приложение на лекарствата е билиарна цироза, разтваряне на холестеролни камъни, различни алкохолни, вирусни и токсични хепатити, включително остри, хепатопатия по време на бременност, първичен холангит. Препарати на основата на урсодезоксихолева киселина могат да се използват и при лечение на чернодробни заболявания при деца. За тази цел се използват лекарствени суспензии.

Примери за лекарства, съдържащи урсодезоксихолева киселина:

  • Урсофалк,
  • Урдокса,
  • Урсосан,
  • Ливодекс.

Урсофалк

Лекарство за лечение на черния дроб на базата на урсодезоксихолева киселина. Основната цел е разтварянето на камъни в жлъчката.

Форма на освобождаване: Капсули и суспензия. Съдържа 250 mg урсодезоксихолева киселина. Суспензията се доставя във флакони от 5 ml. Останалите вещества на суспензията са ксилитол, глицерол, микрокристална целулоза, вода.

Показания: жлъчен рефлуксен гастрит, разтваряне на холестеролни камъни, билиарна цироза, хроничен хепатит, жлъчна дискинезия, алкохолно чернодробно увреждане.

Противопоказания: високи калциеви камъни, тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност, бременност и кърмене.

Странични ефекти: Редки, предимно стомашно-чревни нарушения.

Приложение: За деца и възрастни с тегло до 50 кг е за предпочитане да се използва суспензия. При билиарна цироза дозата се изчислява в размер на 14 mg / kg телесно тегло, при камъни в жлъчката дозата е 10 mg / kg телесно тегло. Лекарството се приема веднъж дневно. При алкохолни лезии дневната доза е 10-15 mg / kg, честотата на приложение на ден е 2-3. Курсът на лечение продължава 6-12 месеца.

Комбинирани лекарства

Тези препарати могат да съдържат компоненти, принадлежащи към няколко групи едновременно, например фосфолипиди и билкови препарати, фосфолипиди и витамини, животински препарати и витамини. Примери за такива лекарства са Phosfonciale, Essel Forte, Esliver Forte, Rezalut Pro, Sirepar, Hepatrin.

Phosfonciale

Комбиниран хепатопротектор. Съдържа основни фосфолипиди заедно с екстракт от бял трън, съдържащ силимарин, комплекс от флавоноидни съединения.

Форма на освобождаване: Капсули, съдържащи 188 mg фосфатидилхолин и 70 mg силимарин.

Показания: хепатит от различен произход, включително алкохолен и токсичен, мастна дегенерация на черния дроб, цироза, лъчева болест, интоксикация.

Противопоказания: Индивидуална непоносимост към компонентите.

Приложение: Лекарството се приема по време на хранене. Стандартната доза е две таблетки три пъти на ден. Курсът на лечение зависи от заболяването. При вирусен хепатит е 12 месеца, при други видове чернодробни заболявания - три месеца. За профилактика - по една капсула 2-3 пъти дневно в продължение на три месеца.

За какви заболявания кои хепатопротектори се използват най-добре

Изборът на лекарство трябва да зависи от конкретното заболяване и вида на чернодробното увреждане. Трябва да се помни, че все още не съществуват универсални лекарства, както и средства без странични ефекти, така че не трябва да приемате първото попаднало лекарство.

Вирусен хепатит

При вирусен хепатит най-добре се препоръчват лекарства с фосфолипиди в комбинация с интерферони. Разбира се, този вид терапия не може да се счита за единствено възможна. Основният тип лекарства за вирусен хепатит са антивирусните средства.

Токсичен хепатит

Най-добрият вид терапия за този тип хепатит е спирането на приема на токсично вещество в тялото (например отказ от приема на каквито и да било лекарства, наркотици, алкохол). Въпреки това, Heptral и Heptor са най-подходящи за токсичен хепатит. В допълнение, Heptral също е антидепресант и може да се използва за лечение на синдром на отнемане, който често придружава алкохолизма.

Затлъстяване на черния дроб

Това заболяване обикновено се причинява от неалкохолни фактори. И тук хепатопротекторите не могат да служат като панацея. Най-добрият начин за спиране на болестта е организирането на правилно хранене, диета, повишена физическа активност. В този случай билковите препарати или препаратите с жлъчна киселина са най-подходящи.

цироза

Цирозата е тежко увреждане на чернодробната тъкан, което е необратимо. Причината може да бъде както токсични, така и вирусни лезии, автоимунни фактори, стаза на жлъчката. При токсична цироза изборът може да бъде спрян на лекарства с аминокиселини, с жлъчния характер на заболяването - на урсодезоксихолева киселина.
Какво означава повишен билирубин в кръвта?

Какви хепатопротектори могат да се използват при лечението на деца?

Списъкът с такива лекарства е малък. Въпреки това, лекарства като Galstena и Hepel могат да се използват за деца от ранна детска възраст. Essentiale може да се предписва от тригодишна възраст. Лечението на черния дроб с лекарства в детска възраст обаче може да се извърши само след лекарско предписание.

Възможно ли е да се комбинира употребата на лекарства, които предпазват черния дроб, и антибиотици?

Смята се, че такива лекарства могат да балансират ефекта върху черния дроб на някои антибактериални лекарства с висока токсичност. Въпреки това, няма убедителни доказателства за този ефект. Освен това, напротив, някои лекарства могат да повлияят на метаболизма на антибиотиците и по този начин да намалят тяхната ефективност.

Принципи за употреба на лекарства, които предпазват черния дроб

Всички лекарства от този тип трябва да бъдат предписани от лекар. Само той може да реши какво да пие при остри или хронични чернодробни заболявания. Въпреки че днес на пазара има много хранителни добавки, предназначени да предпазват черния дроб, въпреки това ползите от тях са съмнителни и различни странични ефекти могат да го отменят. Освен това трябва да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, тъй като някои от тях могат да бъдат токсични за черния дроб. Това важи особено за билковите препарати.

Втората особеност е, че лекарствата, които предпазват черния дроб, могат да се приемат само като адювант. И тяхното използване ще бъде напълно безполезно, ако пациентът не се стреми да се излекува и се придържа към навиците си, които влошават хода на заболяването, например, пиене на алкохол в прекомерни дози. При вирусни чернодробни лезии лечението с лекарствени защитни средства е неефективно в сравнение с терапията с антивирусни лекарства. При цироза, причинена от диабет, лечението на черния дроб ще бъде безполезно без увеличаване на физическата активност и намаляване на наднорменото тегло, понижаване на холестерола, антидиабетни лекарства и диета. Освен това трябва да се помни за лечението на други органи - панкреаса и жлъчния мехур.

Следващият проблем, с който се сблъскват повечето лекарства, предназначени да предпазват черния дроб, е слабата доказателствена база за тяхната ефективност. Това се изразява във факта, че много малко лекарства са преминали сериозни клинични изпитвания. В същото време в продажба можете да намерите и такива лекарства, за които няма сериозни доказателства за ефективност, с изключение на клиничната практика на отделни лекари, чието мнение може да бъде субективно. Причините за такава ситуация са няколко. Разбира се, не трябва да се отхвърля нечестността на отделните производители, които не пестят реклами и похвали за своя продукт.

Корините на ситуацията обаче са по-дълбоки. Факт е, че вътрешният възглед за лечението на чернодробни заболявания е малко по-различен от възгледа, преобладаващ в западната медицина. В нашата страна, сред много лекари и по-голямата част от пациентите, има мнение, че черният дроб се нуждае от засилена защита от различни неблагоприятни фактори - промишлени замърсявания, химикали, алкохол, лекарства. Такива възприятия генерират търсене, което се посреща от фармацевтичните производители.

Междувременно защитата на черния дроб не може да замени антивирусната терапия на хепатита или лечението на заболявания, свързани с жлъчната система, както и превенцията на чернодробни заболявания. Понякога за много хора е по-лесно да приемат наркотици, отколкото да променят начина си на живот и да избегнат нежелани ефекти върху черния дроб - не приемайте съмнителни лекарства, алкохол, хранете се правилно, избягвайте навлизането на потенциално опасни химикали в тялото. В същото време потребителят е готов да плати доста пари за добри таблети от този тип. Това се улеснява от факта, че в нашата страна има огромен брой хора с чернодробни заболявания. В същото време в западните страни повечето средства за предпазване на черния дроб са хранителни добавки и се приемат само в ограничен брой случаи.

Това означава ли, че лекарствата за черния дроб, които нямат солидна база от доказателства, са манекени? Това не е изключено, макар че едва ли би било правилно да се твърди това категорично.

Много лекарства, например билкови, въпреки липсата на научна доказателствена база, се използват от много дълго време като средство за защита на черния дроб и имат положителни отзиви. Следователно са необходими допълнителни изследвания в тази област.

Кои лекарства за черния дроб имат твърдо установен благоприятен ефект

Списъкът с лекарства с доказана ефективност не е толкова дълъг. На първо място, това е урсодезоксихолева киселина, както и аминокиселини. Въпреки това, ефектът на аминокиселините в повечето случаи се проявява само чрез инжектиране, а урсодезоксихолевата киселина се използва при чернодробни заболявания за лечение само на определени прояви и не може да се счита за лекарство от универсален тип.

Списък на популярни лекарства и техните цени

Класификация на чернодробните лекарства според вида на активните вещества

Активни съставки Препарати
животински чернодробни клетки Хепатосан, Сирепар, Прогепар
Екстракт от бял трън (силимарин) Карсил, Гепабене, Галстена, Легалон, Фосфонциале, Гепатрин, Ливесил Форте
Екстракт от артишок Хофитол, Хепатрин
Екстракт от тиквени семки Тиквеол, Пепонен
Други билкови съставки Хепел, Лив 52, Овесол
Фосфолипиди Essentiale Forte, Phosphogliv, Antraliv, Essliver, Phosfonciale, Rezalut Pro, Gepatrin, Livesil Forte
Урсодезоксихолева киселина Урсофалк, Урдокса, Урсосан, Ливодекс
Тиоктова киселина Октолипен, Тиогама, Берлитион
Адеметионин Хептрал, Хептор
Орнитин Хепа-Мерц

Човешкият черен дроб има удивително свойство - способността да се възстановява сам. Въпреки това, в съвременните условия на живот, той става лесно уязвим. Органът е особено уязвим при хора, които не се придържат към правилния начин на живот: консумират алкохол, нездравословна храна и различни фармацевтични продукти. Не е изненадващо, че лекарите препоръчват на много пациенти да приемат хепатопротектори - лекарства, чийто списък е доста обширен. Всички те изпълняват най-важната функция - допринасят за защитата на черния дроб.

Главна информация

Лекарствата, които имат положителен ефект върху функционирането на черния дроб и допринасят за неговото възстановяване, са хепатопротектори.

Лекарствата, чийто списък ще бъде даден по-долу, перфектно защитават тялото от:

  • агресивни лекарства;
  • излагане на отрови;
  • алкохол.

Употребата им подобрява метаболизма. Те осигуряват ефективността на чернодробните клетки. По този начин основната функция на лекарствата е да предпазват органа от негативните ефекти на различни увреждащи фактори.

Съвременните фармаколози са разработили голямо разнообразие от хепатопротектори. Списъкът на лекарствата подлежи на разделяне според принципа на действие и състав. Въпреки това, всички тези лекарства са от полза за черния дроб. Но те трябва да се приемат само след консултация със специалист.

Освен това е важно да се разбере, че хепатопротекторите не са в състояние напълно да защитят тялото от вредата, която причинява алкохолът. Единственият начин да предотвратите вредното въздействие е да държите тялото далеч от алкохолни напитки.

Хепатопротекторите (лекарства) се предписват не само за лечение, но и за профилактични цели.

Списъкът с лекарства, включени в тази група, има доста широки показания за употреба:

  1. Препоръчително е да ги използвате за хора, които постоянно взаимодействат с химически, радиоактивни, токсични компоненти.
  2. Такива лекарства са полезни за възрастните хора, тъй като техният черен дроб често се нуждае от медицинска помощ.
  3. В допълнение, тези средства са полезни в борбата срещу заболявания на храносмилателния тракт, жлъчните пътища.

Но най-важното е да запомните, че хепатопротекторите могат да се използват само след лекарско предписание.

Механизъм на действие

Черният дроб може да функционира нормално само ако клетъчните мембрани са непокътнати. Ако те са запушени, органът не може да изпълнява функцията на очистване. В този случай се предписват хепатопротектори за черния дроб. Списъкът с ефективни лекарства, които могат да ускорят процеса на метаболизъм в клетките, е много широк. Въпреки това, не си струва да ги използвате по свое усмотрение, без назначаване на лекар.

Хепатопротекторите подобряват функционирането на ензимните системи на тялото, ускоряват движението на веществата, повишават защитата на клетките, подобряват тяхното хранене и участват в деленето. Всичко това осигурява възстановяването на черния дроб. Освен това значително се подобряват биохимичните параметри на функционирането на органа.

Основни свойства

Трябва да се помни, че има голямо разнообразие от хепатопротектори. Лекарствата, чийто списък е класифициран в зависимост от механизма на действие и основното вещество, изпълняват различни функции. Някои лекарства възстановяват увредените клетки много по-бързо. Други са по-добри в прочистването на черния дроб.

Въпреки тези различия, всички лекарства имат общи свойства:

  1. Хепатопротекторите се основават на естествени вещества, компоненти на нормалната естествена среда на организма.
  2. Тяхното действие е насочено към възстановяване на нарушената чернодробна функция и нормализиране на метаболизма.
  3. Лекарствата неутрализират токсичните продукти, които влизат в тялото отвън или се образуват вътре, поради нарушен метаболизъм или заболяване.
  4. Лекарствата насърчават регенерацията на клетките и осигуряват тяхната устойчивост на вредни въздействия.

Използването на лекарства

И така, хепатопротекторите са лекарства, които имат положителен ефект върху функционирането на черния дроб. Всички те обаче се различават по своя механизъм на действие. Такива агенти могат да осигурят следните свойства на тялото: противовъзпалителни, антифиброзни, метаболитни.

Тези лекарства се използват широко за:

  • и безалкохолно)
  • хепатит (лекарствен, вирусен, токсичен);
  • цироза;
  • псориазис;
  • холестатични лезии;
  • токсикоза по време на бременност.

Класификация на лекарствата

За съжаление, до днес няма единна система, която да позволява разделянето на хепатопротектори (лекарства) на групи.

Класификацията, която е намерила приложение в медицината, е следната:

  1. Есенциални фосфолипиди.Лекарствата, включени в тази група, се получават от соеви зърна. Това са отлични хепатопротектори от растителен произход. Списък на лекарствата, принадлежащи към тази група: Essentiale Forte, Phosphogliv, Rezalyut Pro, Essliver Forte. Растителните фосфолипиди наподобяват тези, открити в човешките чернодробни клетки. Ето защо те са естествено заложени в болните клетки и допринасят за тяхното възстановяване. Лекарствата практически нямат странични ефекти. Изключително рядко те могат да причинят алергична реакция, ако човек има индивидуална непоносимост към лекарството или разхлабване на изпражненията.
  2. растителни флавоноиди.Такива лекарства са естествени съединения - естествени антиоксиданти. Действието на лекарствата е насочено към неутрализиране на свободните радикали. Лекарствата се получават от лечебни растения: жълтурчета, лекарствени изпарения, бял трън, куркума. Това са доста популярни хепатопротектори. Списък на лекарствата, които съставляват тази група: "Karsil", "Gepabene", "Silimar", "Legalon", "Hepatofalk Plant". Такива лекарства се характеризират с малък списък от странични ефекти. В някои случаи те могат да провокират алергични прояви или разхлабени изпражнения. Тези лекарства имат не само хепатопротективен ефект. Те перфектно облекчават спазма на жлъчния мехур, подобряват изтичането на жлъчката и нейното производство. Ето защо тези лекарства се предписват за хепатит, придружен от холецистит.
  3. Производни на аминокиселини.Тези лекарства се основават на протеинови компоненти и други основни вещества за тялото. Това осигурява прякото участие на тези лекарства в метаболизма. Допълват и нормализират метаболитния процес, действат детоксикиращо и подпомагат организма. При тежки форми на интоксикация, чернодробна недостатъчност се предписват такива хепатопротектори. Списъкът на лекарствата, включени в аминокиселините, е както следва: Heptral, Heptor, Hepa-Merz, Gepasol A, Gepasol Neo, Remaxol, Hepasteril. Тези лекарства често предизвикват странични ефекти. Сред тях са: дискомфорт в корема, гадене, диария.
  4. Лекарства с урсодезоксихолева киселина.Тези лекарства се основават на естествен компонент - жлъчка на хималайска мечка. Това вещество се нарича урсодезоксихолева киселина. Компонентът подобрява разтворимостта и отстраняването на жлъчката от човешкото тяло. Веществото води до намаляване на увреждането и смъртта на чернодробните клетки при различни заболявания. Урсодезоксихолевата киселина има имуномодулиращ ефект. При холелитиаза, мастна хепатоза, билиарна цироза, алкохолно заболяване, точно такива хепатопротектори за черния дроб ще бъдат от полза. Списък на най-ефективните лекарства: "Ursodex", "Ursodez", "Ursosan", "Ursofalk", "PMS-ursodiol", "Urdox", "Ursofalk", "Urso 100", "Ursodeoxycholic acid", "Ursoliv" , " Урсолизин ", " Урсор С ", " Урсохол ", " Холудексан ". Тези лекарства са противопоказани при тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, панкреатит, остра язва, калциеви камъни в жлъчния мехур, остро възпаление на пикочния мехур.

В допълнение към изброените по-горе лекарства, има и други лекарства, които имат хепатопротективни свойства.

Те включват хранителни добавки:

  • "Гепафор".
  • "Сибектан".
  • "ЛИВ-52".
  • "Чепагард".
  • "Тиквеол".

Някои хомеопатични лекарства също имат хепатопротективен ефект:

  • "Хепел".
  • "Галстен".
  • "Сирепар".

В тези лекарства обаче концентрацията на необходимите вещества е недостатъчна. Поради това те не се препоръчват за употреба при заболявания.

Помислете за най-ефективните хепатопротектори - списък на най-добрите лекарства според лекарите.

Лекарството "Galstena"

Този инструмент е едно от най-добрите лекарства за справяне с чернодробни заболявания при деца. Такова лекарство може да се използва от първите дни от живота на бебето. Лекарството е представител на групата, включваща комбинирани хепатопротектори (лекарства).

Инструкцията показва, че лекарството има защитен ефект върху чернодробните клетки. Той насърчава производството на жлъчка в нормална консистенция. Това предотвратява образуването на камъни. Лекарството облекчава болката в областта на черния дроб, облекчава спазмите.

Лекарството се използва за лечение на хепатит. Предписва се и за предотвратяване на увреждане на чернодробните клетки. Това лекарство се препоръчва за пациенти, които са подложени на химиотерапия или антибиотично лечение.

Лекарството практически няма противопоказания. Не се препоръчва да се използва само за тези, които имат индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството.

Наркотикът "Есенциале"

Продуктът е базиран на високо пречистени фосфолипиди. Те идеално нормализират метаболитните функции в жлезата, предпазват нейните клетки от външни влияния. В допълнение, това лекарство стимулира възстановяването на черния дроб.

Инструментът се използва за следните заболявания:

  • мастна хепатоза;
  • цироза;
  • хепатит.

Лекарството "Essentiale" под формата на разтвор е разрешено да се използва от деца на възраст от 3 години. Лекарството в капсули се препоръчва за употреба от 12-годишна възраст.

Означава "антрал"

Лекарството се използва за борба с различни форми на хепатит. Лекарството перфектно ви позволява да намалите нивото на билирубина, чернодробните ензими, които проникват в кръвта в резултат на увреждане на клетките. Освен това се използва за профилактика при имунодефицит или химиотерапия.

Инструментът има отличен противовъзпалителен ефект, насърчава активирането на регенеративните процеси в клетките.

Лекарството има малък брой противопоказания и странични ефекти. Не се препоръчва употребата му при остра бъбречна недостатъчност.

Лекарството не се предписва на деца под 4-годишна възраст.

бял трън

Това е един от популярните билкови хепатопротектори. Етеричното вещество силимарин се получава от узрелите плодове на бял трън. Намира се в много ефективни лекарства.

Хепатопротектори на базата на бял трън:

  • "Легалон".
  • "Гепабене".
  • Карсил.

Такива лекарства се използват при токсично увреждане на черния дроб, хепатит, мастна дистрофия. Освен това е научно доказано, че белият трън има антиоксидантни свойства. Предпазва черния дроб от развитието на съединителната тъкан, осигурява отличен противовъзпалителен ефект.

Тези характеристики позволяват да се предписват тези хепатопротектори на произход) на пациенти, страдащи от хронични патологии на жлезата.

Лекарствата на базата на силимарин са разрешени за употреба от деца на възраст от пет години.

Лекарство "Хепел"

Хомеопатичното лекарство ви позволява да облекчите спазмите, да възстановите чернодробните клетки, да подобрите функционирането на жлъчния мехур. Инструментът се използва за различни заболявания на жлезата поради множеството терапевтични ефекти. В допълнение, това лекарство е ефективно при стомашно-чревни патологии, някои кожни заболявания.

Лекарството може да се предписва дори на новородени трохи (с жълтеница). Но само под лекарско наблюдение.

Лекарството "Холензим"

Инструментът е ефективно комбинирано лекарство. Той съчетава жлъчката и някои панкреатични ензими. Това лекарство подобрява изтичането на жлъчката, значително подобрява храносмилането.

Инструментът се използва за холецистит, хроничен хепатит и някои патологии на храносмилателната система. Противопоказания за назначаването на лекарството "Holenzim" са: остър панкреатит. В някои случаи са възможни странични ефекти под формата на алергични прояви (сърбеж, зачервяване).

Това лекарство е противопоказано при деца под 12-годишна възраст.

Лекарство "Ursosan"

Активната съставка е урсодезоксихолева киселина. Осигурява образуването на течни съединения с холестерола. В резултат на това тялото е защитено от образуването на камъни.

В допълнение, това вещество намалява производството на холестерол, е ефективна защита за чернодробните клетки. Инструментът се използва за борба с жлъчнокаменната болест. Ефективно елиминира симптомите на билиарна цироза.

Лекарството е противопоказано при запушване на жлъчните пътища, наличие на калцирани камъни.

Лекарството може да се използва само за деца, които вече са навършили 5 години.

Лекарството "Heptral"

Инструментът се основава на адеметионин - аминокиселина, която участва в много биохимични реакции, протичащи в организма. Това вещество подобрява физическите качества на жлъчката, намалява токсичността и улеснява нейното отстраняване.

Лекарството се предписва за:

  • холестаза,
  • мастна дегенерация,
  • циротични нарушения на черния дроб,
  • хроничен хепатит.

Лекарството има странични ефекти. Може да провокира диспептични разстройства на стомашно-чревния тракт, нарушения на съня, психични разстройства. Понякога предизвиква алергични реакции. Този инструмент не е предназначен за лица под 18 години, бременни и кърмещи майки.

Най-добрите лекарства за деца

Всичко по-горе ни позволява да заключим кои хепатопротектори се използват за бебета.

Списъкът за деца включва следните лекарства:

  1. От периода на новороденото.Използват се лекарства: Galstena, Hepel.
  2. Малки деца от 3 години.Разрешено е да се използва лекарството "Есенциале".
  3. Деца от 4г.Задайте лекарството "Antral".
  4. Петгодишни деца.Терапията може да включва лекарства: Karsil, Legalon, Gepabene, Ursosan.
  5. От 12 години.Предпишете лекарството "Холензим".
  6. Лица от 18г.Можете да вземете лекарството "Heptral".

Но не забравяйте, че всяко лекарство трябва да се приема само след предписание на лекар.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи