Фармакологично действие на аналгина. Четенето укрепва невронните връзки

Аналгин е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) от фармакологичната група на пиразолоните, което има аналгетичен и антипиретичен ефект. Латинското наименование на лекарството е аналгин, намалява образуването на ендопероксид, свободни радикали, брадикинини. Лекарството не засяга обмена на вода, електролити, лигавицата на храносмилателния канал. При стимулиране на възпалителните рецептори ефективността на лекарството намалява.

Състав и форма на освобождаване

Съставът на Analgin зависи от формата на освобождаване. Лекарството се произвежда под формата на таблетки, ректални супозитории за деца или инжекционен разтвор.

Действие Аналгин

Лекарството Analgin инхибира активността на ензима COX, участващ в синтеза на простагландини, инхибира липидната пероксидация. Той блокира болковите импулси по протежение на сноповете на Burdakh и Gaulle, повишава прага на възбудимост на центровете за болка в таламуса и интензивността на преноса на топлина. Лекарството облекчава болката, намалява телесната температура при хипертермия, има спазмолитичен ефект - отпуска мускулите на жлъчните пътища.

Аналгинът е антибиотик или не

Лекарството е ненаркотичен аналгетик, който учените са синтезирали преди почти век. Лекарството, за разлика от антибиотиците, не забавя растежа на бактериите. Основната му задача е да блокира предаването на сигнали за болка към мозъка. Това отличава лекарството от наркотичните (опиоидни) аналгетици: те действат директно върху мозъка.

Показания за употреба

Лекарството се приема за облекчаване на болка от различен произход. Лекарството е ефективно за:

• главоболие;
• ишиас, лумбаго (болка в гръбначния стълб);
• миокардит;
• менструална болка;
• зъбобол;
• чревни, чернодробни, бъбречни колики;
• невралгия;
• пневмония, плеврит;
• инфаркт на миокарда;
• тромбоза на главните съдове;
• дисекираща аортна аневризма;
• възпалителни процеси;
• изгаряния, наранявания, тумори;
• пневмоторакс;
• херпес зостер;
• панкреатит, перитонит.

Таблетки или инжекции се използват при хорея, ревматизъм, артралгия, фебрилни симптоми след ухапване от насекоми, посещения в екзотични страни, урологични, инфекциозни или гнойни заболявания. Лекарството се приема в допълнение към горното в случаите, когато обичайното лечение не елиминира синдрома на болка от остър или хроничен характер.

Изборът на формата на лекарството зависи от определени фактори. Таблетките се предписват в повечето случаи поради лекотата на употреба и спазването на режима. Аналгин в ампули (инжекционен разтвор) се предписва, ако не е възможно ентерално приложение на лекарството, след операции в случаи на силна болка, ако е необходимо, бързо понижаване на температурата, при лечение на артрит, остеохондроза.

Как да приемате Аналгин

Употребата и дозировката на аналгин директно зависят от естеството, силата на болката, нежеланите реакции, причината за синдрома на болката, реакцията на тялото към лечението. За оптимална доза се счита тази, която контролира температурата и болката в минимални количества. Най-често лекарството се приема през устата. При парентерално приложение е по-вероятно да се развият алергични реакции. В случай на предозиране на лекарството се предписва стомашна промивка със сонда, форсирана диуреза, солни лаксативи, ентеросорбенти.

Аналгин в ампули

Дозата се избира индивидуално, в зависимост от силата на синдрома на болката, възрастта и теглото на пациента, реакцията на организма към лечението. Не се препоръчват големи дози, те се изчисляват така, че минималното количество от лекарството да спре дискомфорта. При пациенти с тегло над 53 kg се предписва еднократна доза от 500 mg до 1 g, т.е. 1-2 ml от разтвора са достатъчни за една инжекция. Ако е необходимо, дозата се увеличава до пет ml. Горната граница на дневната доза на лекарството е 5 g или 10 ml разтвор. Интравенозно, интрамускулно приложение се използва, ако е необходимо бързо облекчаване на болката.

Разтворителят за приготвяне на лекарствени инфузии може да бъде пет процента разтвор на глюкоза, разтвор на натриев лактат Bieffe, 0,9 процента разтвор на натриев хлорид. Аналгинът е потенциално несъвместим с някои други лекарства, така че не може да се използва в една и съща система за интравенозна инфузия или спринцовка с други лекарства.

Таблетки аналгин

Възрастни с тегло над 53 килограма приемат от половин до две таблетки Analgin, измити с много вода (повече от 200 милилитра). Ако синдромът на болката не изчезне след една доза от лекарството, лекарството се приема отново в количество до две таблетки не повече от три пъти на ден. Максималният брой таблетки на ден е 8 броя. При зъбобол се препоръчва половин таблетка. Ако болката не изчезне, изпийте втората половина. В този случай е необходимо да измиете зъбите си, преди да вземете лекарството, изплакнете устата си с разтвор на вода и сода.

Хининът в състава на лекарството потиска терморегулаторния център, разположен в хипоталамуса. Като антипиретик Аналгин-хинин се използва не повече от три дни, като аналгетик - не повече от пет. Ако курсът на лечение по здравословни причини трябва да се увеличи, е необходима задължителна консултация със специалист.Лекарството действа бързо, след приема му отнема от двадесет минути до два часа, за да се подобри състоянието на пациента, в зависимост от естеството на болката.

Свещи

Инструкциите за употреба на аналгин под формата на ректални супозитории за деца дават следните инструкции за употреба на лекарството. Деца от две до три години получават половин супозитория от 0,1 g всяка, от четири до пет години - една супозитория, от пет до седем години - две супозитории на ден. На възраст от седем до четиринадесет години се използват свещи от 0,25 грама и се прилагат от една до три броя на ден. Курсът на лечение се предписва от педиатър.

специални инструкции

При нарушена бъбречна функция, в напреднала възраст, Аналгин се препоръчва в по-ниска доза - метаболитите на метамизола се екскретират от тялото по-бавно. Ако е необходимо да не се намалява дозата, е възможна само краткосрочна употреба на лекарството. При дълъг курс пациентите редовно правят кръвен тест за преброяване на левкоцитите. С повишено внимание, лекарството се използва при ниско кръвно налягане, тъй като употребата на лекарството е свързана с риск от хипотония. В този случай максималната доза от лекарството е 1 г. При стомашни проблеми Analgin Ultra се предписва в черупката.

По време на бременност

Лекарството не се препоръчва за употреба при бременни жени, особено през първия триместър и през последните 6 седмици, поради отрицателното въздействие върху развитието на плода. Лекарството се абсорбира бързо и се отделя с млякото, така че не се препоръчва да се използва по време на кърмене. Ако е необходимо, по време на бременност лекарството може да се използва стриктно след консултация с лекар и след сравняване на ползите и рисковете.

деца

Премахнете болката при деца не трябва да бъдат таблетки поради високия процент на активното вещество. За облекчаване на болката при деца се използват супозитории - лекарство в супозитории. Лекарството е показано за деца на възраст над две години. Лекарството Analgin се използва за зъбобол, главоболие, след изгаряния, с радикулит, миозит, невралгия. Супозиториите се използват за премахване на болката след операция.

лекарствено взаимодействие

Аналгин се използва заедно с димедрол, ако е необходимо, за намаляване на много висока температура. Най-добър ефект се постига чрез инжектиране на така наречената "триада" - аналгин с дифенхидрамин и папаверин.Такава смес е противопоказана при алергия към литична смес, апендицит. При високи температури помага комбинацията от аналгин с тавегил, но-шпа или но-шпа и супрастин, прилагани интравенозно. За лечение на акне, Analgin се смесва на прах с левомицетин, нистатин, стрептоцид и се разрежда в сто милилитра водка или вода в случай на свръхчувствителност.

Ефектът от приложението се засилва заедно с кофеин, кодеин, барбитурати, h2-антихистамини. Активирането на метамизол е по-бавно с пропранолол. Комбинацията от лекарството с тиамазол, сарколизин може да доведе до левкопения. Общият аналгетичен ефект на метамизола се засилва заедно с транквиланти и седативи.

Метаболизмът на метамизол се нарушава при приемане на алопуринол, орални контрацептиви, трициклични антидепресанти. Взаимното засилване на токсичността възниква при едновременната употреба на други НСПВС, аналгетици, антипиретици. Приемането с фенотиазинови производни повишава телесната температура. Аналгинът не може да се използва заедно с пеницилин, колоидни кръвни заместители, рентгеноконтрастни вещества.

Хематотоксичността на активното вещество се увеличава, когато се приема заедно с миелотоксични лекарства.Действието се отслабва заедно с индуктори на микрозомални чернодробни ензими, например с фенилбутазон. Активното вещество повишава активността на хипогликемичните лекарства за орална употреба, индометацин, НА и индиректни антикоагуланти.

Странични ефекти на Аналгин

Ефектите след употребата на лекарството са свързани с действието на метамизол натрий. Сред тях са:

• агранулоцитоза;
• гранулоцитопения;
• тромбоцитопения;
• хипотония;
• хипотония;
• хипотермия;
• кръвоизлив;
• реакции на свръхчувствителност;
• интерстициален нефрит.

Противопоказания

В педиатрията лекарството под формата на таблетки е противопоказано при деца под десет години, под формата на супозитории - под две години. Интрамускулното приложение не се предписва на деца под три месеца (в някои случаи до единадесет месеца) или с тегло под пет килограма. други противопоказанията са:

• свръхчувствителност, непоносимост към активното вещество - метамизол, пиразолонови производни, пиразолидин, други помощни елементи на лекарството;
• аспирин бронхиална астма;
• непоносимост към прости аналгетици и други НСПВС;
• патологии в хемопоетичната система, депресия на костния мозък;
• вродена хемолитична анемия, дължаща се на дефицит на цитозолния ензим G6PD;
• остра интермитентна порфирия;
• артериална хипотония;
• остра хирургична патология;
• бременност, кърмене.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството в таблетки се отпуска от аптеките без лекарско предписание. За да закупите свещи и разтвор, се нуждаете от рецепта. Разтворът и таблетките се съхраняват при температура 15-25 градуса по Целзий, свещи - не повече от 15 градуса. Срокът на годност на таблетките е пет години, разтворът за инжекции и супозитории е три години.

Аналози

На фармацевтичния пазар има много лекарства, които имат подобен ефект. Според ATC кода (анатомо-терапевтично-химична класификация) от четвърто ниво и подобен механизъм на действие се разграничават следните аналози:

• Acophilus е прах за приготвяне на суспензия на базата на ацетилсалицилова киселина. Има противовъзпалителен, аналгетичен, антипиретичен ефект. Противопоказан при бременни жени, с язва на дванадесетопръстника, стомаха, алкохолизъм.
• Антипирин - таблетки. Те имат антипиретичен, аналгетичен ефект. Лекарството е противопоказано при бронхиална астма от аспирин, бъбречна и чернодробна недостатъчност, хиперкалиемия, бременност.
• Бралангин - таблетки, разтвор, ректални супозитории. Премахва болката, спазмите. Лекарството е противопоказано при хипертония, през първия и втория триместър на бременността, болка с неясна локализация, бронхиална астма, чернодробна и бъбречна недостатъчност.
• Пентабуфен таблетки. Елиминира болковия синдром от всякакъв произход, показан е при остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип. Лекарството може да има странични ефекти при продължителна употреба: гадене, повръщане, главоболие, анемия, левкопения, кожен обрив, сърбеж.
• Revalgin - таблетки, инжекционен разтвор. Има аналгетичен спазмолитичен ненаркотичен ефект. Лекарството не се предписва при остра чернодробна порфирия, закритоъгълна глаукома, атония на жлъчния мехур и пикочния мехур, кърмене.
• Spazmalgon - таблетки, инжекционен разтвор. Бързо действа аналгетично, спазмолитично. Лекарството не се предписва на деца под шест години, бременни жени през първия и третия триместър на бременността, с ангина пекторис, тахикардия, чревна обструкция, атриовентрикуларна блокада.
• Тетралгин - таблетки. Лекарството облекчава симптомите на болка при артралгия, зъбни заболявания, невралгия, алгоменорея, миалгия. Лекарството е противопоказано при бронхоспазъм, аритмия, алкохолизъм, черепно-мозъчна травма, интракраниална хипертония.

Аналгине лекарство, използвано като болкоуспокояващо. Аналгинът принадлежи към групата нестероидни противовъзпалителни средства. Тази група лекарства може до известна степен да намали болката, да облекчи температурата, а също така има противовъзпалителен ефект.

Аналгин има доста силен аналгетик ( аналгетик) ефект. Използва се за облекчаване на главоболие, зъбобол, мускулни и много други видове болки. Химическата основа на това лекарство е метамизол натрий. Също така съставът на черупката на аналгина включва компоненти като картофено нишесте, захар, талк и калциев стеарат.

Видове лекарства, търговски наименования на аналози, форми на освобождаване

Аналгин се предлага под формата на таблетки, капсули, прах, супозитории или в ампули. Таблетките Аналгин са бели или жълти на цвят и леко горчиви на вкус.

Аналгинът може да се намери в аптеките под други имена:

• метамизол натрий;
• метамизол;
• Баралгин М;
• Аналгин-Ултра;
• Опталгин.

Производители на аналгин

Производствена фирма	Търговско наименование на лекарството	Държава	Форма за освобождаване	Дозировка
Nizhpharm	Аналгин	Русия	Ректални супозитории ( свещи).	За възрастни еднократната доза е 250 - 500 милиграма. Можете да приемате не повече от 3 грама на ден. Многократност на приемане - два или три пъти на ден. За деца под три години единичната доза е 50 - 100 милиграма, от четири до пет години трябва да се използват 50 - 100 милиграма, от шест до седем години, 100 - 200 милиграма, от осем до четиринадесет години, 250 - 300 милиграма. Честотата на използване на ректални супозитории е два или три пъти на ден.
Актуализация	Аналгин	Русия	Таблетки по 10, 20 или 30 броя.	Приемайте през устата след хранене. Възрастни: 250 - 500 милиграма два или три пъти дневно. Не се допуска приема на аналгин в доза над 3 грама на ден. За деца под 3 години еднократната доза е 50 - 100 милиграма, от 4 до 5 години не трябва да надвишава 100 - 200 милиграма, от 6 до 7 години - 200 милиграма, от 8 до 14 години трябва да бъде 250 - 300 милиграма. Честотата на употреба на аналгин за деца е два или три пъти на ден.
Асфарма	Аналгин	Русия	Таблетки по 10 броя.
Московска фармацевтична фабрика	Аналгин	Русия	Таблетки от 10 или 20 броя.
Оболенское	Аналгин-Ултра	Русия	Таблетки от 5, 10, 20 броя.
Биохимик	Аналгин	Русия	Таблетки по 20 броя.
Ереванска химико-фармацевтична фирма	Аналгин	Армения	Разтвор за интрамускулно или интравенозно приложение.	Интравенозни инфузии или интрамускулни инжекции. Наведнъж можете да въведете не повече от 250 - 500 милиграма аналгин. Честотата на приложение не трябва да надвишава 3 пъти на ден. За деца аналгинът се използва в доза от 50 - 100 милиграма на всеки 10 килограма телесно тегло. Скоростта на приложение на аналгин не трябва да надвишава 1 милилитър в минута.
Самсон мед	Аналгин	Русия
Moskhimfarmpreparaty Н. А. Семашко	Аналгин	Русия
Далхимфарм	Аналгин	Русия
Mapichem	Аналгин	Китай

Механизмът на терапевтичното действие на лекарството

Както вече споменахме, основната активна съставка на аналгина е метамизол натрий. Това лекарство принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства ( НСПВС). Аналгинът е в състояние да намали количеството на биологично активните вещества, които поддържат възпалителния процес ( намалява образуването на простагландини). Простагландините са мастноподобни вещества, които в големи количества могат да увеличат болката и да допринесат за повишаване на общата телесна температура.

Аналгин има изразен аналгетик, антипиретик, спазмолитично ( премахва спазмите), както и слаб противовъзпалителен ефект. Като намалява концентрацията на простагландини, аналгинът също така предотвратява провеждането на болкови импулси към гръбначния и главния мозък и повишава прага на болка на таламуса ( таламусът е центърът на чувствителността към болка). Аналгинът води до понижаване на телесната температура чрез увеличаване на топлообмена. В същото време това лекарство няма толкова изразен противовъзпалителен ефект като други лекарства от същата група ( аспирин, ибупрофен, парацетамол). Ефектът на аналгина върху лигавицата на стомашно-чревния тракт е незначителен и следователно практически не може да причини заболявания на храносмилателната система. Също така, аналгинът е в състояние да отслаби спазъма на жлъчните и пикочните пътища.

Действието на аналгина се проявява в рамките на половин час след прилагането му, докато максималният ефект се наблюдава след около 4 часа. Лекарството се метаболизира се обръща) в черния дроб и се екскретира през бъбреците.

За какви патологии се предписва?

Аналгинът е силно аналгетично лекарство. Предписва се за синдром на болка с умерена и тежка тежест от различен произход.

Използването на аналгин

Причина за кандидатстване	Механизъм на действие	Дозировка
Главоболие	Той блокира ензима циклооксигеназа, от който впоследствие се образуват простагландини. Намаляването на концентрацията на простагландини в лезията, от своя страна, значително намалява тежестта на болката при различни патологии. Също така, аналгинът е в състояние да повиши прага на чувствителност на центровете за болка в мозъчния ствол ( таламус).	При синдром на болка с лека или умерена тежест приемайте 250-500 милиграма три пъти дневно след хранене. Аналгинът не трябва да се приема в доза над 3 грама. За деца под 3 години еднократната доза е 50 - 100 милиграма, от 4 до 5 години не трябва да надвишава 100 - 200 милиграма, от 6 до 7 години - 200 милиграма, от 8 до 14 години трябва да бъде 250 - 300 милиграма. Лекарството се използва два или три пъти на ден. При силна болка аналгинът трябва да се използва интравенозно или интрамускулно. За възрастни 250 - 500 милиграма три пъти на ден, но не повече от 2 грама на ден. За деца под 14 години аналгинът се използва по 50 - 100 милиграма на всеки 10 кг телесно тегло. За деца под 12 месеца аналгинът се прилага само интрамускулно.
Зъбобол
менструални болки
болка в мускулите
болка в ставите
изгаряния
Наранявания
Синдром на следоперативна болка
Херпес зостер
Колики (бъбречни, чернодробни, чревни)
Ужилвания от насекоми (пчели, оси, комари)
Ишиас (възпаление на корените на гръбначния мозък)
Възпаление на тестисите (орхит)
Фебрилен синдром (треска) при инфекциозни заболявания	Намалява концентрацията на простагландини, което води до понижаване на общата телесна температура. Това се дължи на увеличаване на топлопредаването на нивото на целия организъм, което се дължи на активирането на предната област на хипоталамуса ( център за контрол на телесната температура).	За да се постигне антипиретичен ефект, лекарството може да се използва както вътре, така и под формата на интрамускулни инжекции, интравенозни инфузии, както и под формата на ректални супозитории. Избира се в зависимост от общата телесна температура. Възрастни: 250 - 500 милиграма три пъти дневно. Максималната единична доза е 1 грам, а максималната дневна доза е 2 грама.

Как да прилагате лекарството?

Аналгинът може да се използва под формата на ректални супозитории, таблетки, както и инжекции за интрамускулно и интравенозно приложение.

Най-често аналгинът се използва под формата на таблетки. Лекарството се приема перорално веднага след хранене. Възрастните могат да приемат до 250 - 500 милиграма наведнъж. За деца дозата на лекарството се избира въз основа на текущата възраст. Деца от 2 до 3 години трябва да приемат еднократна доза от 50 - 100 милиграма аналгин, от 4 до 5 - не повече от 100 - 200 милиграма, от 6 до 7 години - 200 милиграма, от 8 до 14 - 250 - 300 милиграма всеки. Многократността на назначаването на аналгин - два или три пъти на ден.

В случай на силна болка или високи стойности на температурата ( над 38,5 - 39ºС) аналгинът се използва интравенозно или интрамускулно. На възрастни се предписват 250 - 500 милиграма аналгин три пъти дневно. Най-високата единична доза не трябва да надвишава 1000 милиграма, а дневната доза не трябва да надвишава 2000 милиграма. За деца дозата на лекарството се предписва въз основа на телесното тегло - от 5 до 10 милиграма на 1 килограм тегло, два или три пъти на ден. Важно е инжектираният разтвор с аналгин да е с температура близка до 35 - 36ºС. Ако е необходимо да се приложи доза, която надвишава 1 g, тогава аналгинът се прилага само интравенозно със скорост не повече от 1 милилитър на минута. Трябва да се отбележи, че децата до една година аналгин трябва да се прилагат само интрамускулно.

Също така, аналгинът може да се използва под формата на супозитории или ректални супозитории. За възрастни свещите се използват в доза от 300, 650, а също и 1000 милиграма. За деца дозата се избира въз основа на естеството на заболяването и възрастта. От шест месеца до една година по 100 милиграма, от една година до три години - по 200 милиграма, от три до седем години - по 200 - 400 милиграма и от осем до четиринадесет години по 200 - 600 милиграма. След като вземете супозиторията, детето трябва да остане в хоризонтално положение за 20 до 30 минути.

Възможни странични ефекти

Аналгин, както почти всяко друго лекарство, може да доведе до нежелани реакции. Честотата на поява на тези реакции е малка и зависи от индивидуалните характеристики на организма.

Употребата на аналгин може да доведе до следните нежелани реакции:

• колапс;
• алергични реакции;
• нарушения на отделителната система;
• нарушения на хемопоетичната система;
• локални реакции.

Свиване

Колапсът е внезапно спадане на кръвното налягане, което е пряко животозастрашаващо. В резултат на колапса много жизненоважни органи получават изключително малко количество кръв, богата на кислород и различни вещества, необходими за нормалното функциониране. Субективно колапсът се проявява с рязко появила се слабост, бледност. Също така това състояние се характеризира със заострени черти на лицето и студени на допир крайници ( артериалната кръв практически не навлиза в горните и долните крайници).

алергични реакции

Алергична реакция към аналгин се развива само при повторното му въвеждане в тялото. Възможна е лекарствена алергия, както при приемане на аналгин вътре ( устно), и след интрамускулни инжекции и интравенозни инфузии. Веднъж попаднал в тялото за втори път, лекарството се възприема като алерген, което предизвиква сложна верига от имунни реакции. В крайна сметка се произвеждат антитела към аналгина, които, когато се прикрепят към аналгина, водят до неговото унищожаване, както и до унищожаването на тези клетки на тялото, с които е свързан.

Лекарствените алергии най-често водят до кожни лезии. В повечето случаи алергията към лекарството не причинява особени неудобства и се свързва само с появата на кожен обрив и сърбеж, но в някои ситуации лекарствената алергия може директно да застраши живота на човек ( анафилактичен шок, синдром на Lyell).

Има следните видове алергични реакции:

• Синдром на Лайел;
• анафилактичен шок;
• Синдром на Stevens-Johnson.

Копривна трескае кожен обрив, който се проявява като сърбящи мехури, наподобяващи тези от коприва ( оттук и името). Тази алергична реакция се характеризира с развитие на оток, който възниква поради разширяването на кръвоносните съдове и освобождаването на течност от тях ( тези процеси възникват поради освобождаването на хистамин). В крайна сметка кожата силно се зачервява и на повърхността й се появяват мехури, които силно сърбят. Кожен обрив може да бъде единичен с размер на монета от стотинка или да достигне значителен размер. По правило обривите с уртикария са симетрични. Понякога може да се повиши общата телесна температура, както и симптоми като втрисане, гадене, повръщане и болки в корема. Понякога уртикарията може да се комбинира с друга форма на алергия - оток на Quincke.

Оток на Квинке(ангиоедем) е ограничено подуване на подкожната мастна тъкан на лицето и/или крайниците. Струва си да се отбележи, че отокът на Quincke се различава от уртикарията само в дълбочината на кожната лезия. В основата на тази алергична реакция са същите процеси, както при появата на уртикария. Ангиоедемът се характеризира с липса на сърбеж и зачервяване на кожата. По правило отокът изчезва в рамките на няколко часа, по-рядко - дни. В някои случаи подуването може да се разпространи върху лигавицата на ларинкса и да доведе до затруднено дишане. Често при оток на Quincke се наблюдават гадене, повръщане и коремна болка.

Синдром на Лайел(токсична епидермална некролиза) е много тежка форма на алергия. Токсичната епидермална некролиза настъпва в рамките на няколко часа след приема на лекарството. Първоначално телесната температура се повишава рязко до 39 ° C или по-висока, общото състояние се влошава рязко и се появява кожен обрив "скарлатина" ( малък червен обрив). Освен това на мястото на обрива се появяват големи мехури със серозно съдържание ( течност, която е най-близка по състав до тъканната течност). Тези мехурчета бързо се отварят, което води до образуването на големи ерозии на тяхно място ( изглежда като попарена кожа). В някои случаи синдромът на Лайел може да засегне сърцето, черния дроб, бъбреците, червата. Струва си да се отбележи, че ако медицинската помощ не бъде предоставена навреме, тогава синдромът на Лайел в повечето случаи води до смърт.

Анафилактичен шоке алергична реакция, която възниква поради неадекватно повишена чувствителност на тялото. Приблизително 15-20% от случаите на анафилактичен шок са фатални. В началния етап значително количество хистамин води до нарушение на периферното кръвообращение, а по-късно и до кръвоснабдяването от централен тип ( сърце, бели дробове, мозък, черен дроб). В резултат на това се появяват симптоми като тревожност, нарушено съзнание, задух, кашлица, намалено уриниране, повишена сърдечна честота ( тахикардия), понижаване на кръвното налягане ( хипотония), уртикария. Кожата става студена на допир, влажна и бледа ( цианоза). За да се избегне анафилактичен шок и колапс, интравенозното приложение на аналгин се препоръчва да се извършва със скорост не повече от 1 милилитър в минута, в хоризонтално положение, като постоянно се наблюдава кръвното налягане, пулса и броя на дихателните движения.

Синдром на Stevens-Johnson(злокачествен ексудативен еритем) е тежка форма на еритема ( зачервяване на кожата), при които се появяват мехури по лигавиците на устната кухина, фаринкса, гениталиите, очите, както и върху други области на кожата ( топки). Тази алергична реакция възниква и се развива изключително бързо. В началото на заболяването се появяват силни болки в ставите, телесната температура се повишава до 38-39ºС. Впоследствие на лигавиците се появяват множество мехури, които при отваряне оставят след себе си ерозивни области, които кървят дълго време.

Нарушения на отделителната система

Нарушената бъбречна функция се дължи на факта, че повечето лекарства, включително аналгин, се екскретират от тялото чрез бъбреците. Въздействието на аналгина върху отделителната система в някои случаи може да доведе до увреждане на различни бъбречни структури. Това се дължи на появата на имунни реакции към навлизането на чуждо вещество ( лекарства). В крайна сметка имунните комплекси ( антиген-антитяло), които се образуват в отговор на поглъщането на чуждо вещество, увреждат бъбречната тъкан.

Има следните нежелани реакции от страна на пикочната система:

• интерстициален нефрит;
• олигурия;
• анурия;
• протеинурия;
• промяна в цвета на урината.

Интерстициален нефрите възпаление на съединителната тъкан на бъбрека, което води до увреждане на бъбречните тубули ( през тези тубули някои вещества се реабсорбират в кръвта). Веднъж попаднал в бъбреците, активният метаболит на аналгина ( вещество, което се образува от аналгин след реакция на биотрансформация в черния дроб) се абсорбира през бъбречните тубули. В някои случаи този метаболит може да причини увреждане на стените на тубулите и да доведе до тяхното възпаление ( метаболитът действа като алерген). Характерни признаци на това заболяване са симптоми като изпотяване, обща слабост, главоболие, сънливост, гадене. Също така в някои случаи са възможни треска, алергични обриви, както и болки в мускулите и ставите.

олигурияе състояние на организма, при което количеството на отделяната от бъбреците урина е значително намалено. Олигурията може да е резултат от увреждане на бъбречните тубули и/или гломерули ( участват във филтрирането на кръвта). Олигурията е пряка последица от интерстициален нефрит.

анурияе пълното отсъствие на урина, навлизаща в пикочния мехур. Това патологично състояние възниква поради рязко намаляване на филтрационната функция на бъбреците.

протеинурияе наличието на протеини протеини) в урината. В някои случаи протеинурия възниква, когато гломерулите са повредени, които обикновено не трябва да пропускат протеини. Струва си да се отбележи, че протеинурията е един от симптомите на интерстициален нефрит.

Промяна на цвета на уринатае следствие от ефекта върху урината на метаболита на аналгина. Този метаболит може да причини оцветяване на урината в червено. Трябва да се отбележи, че промяната в цвета на урината не може да се счита за патологичен симптом.

Нарушения на хемопоетичната система

В някои случаи аналгинът може да има токсичен ефект върху кръвните клетки и хемопоетичните органи. Свързвайки се с определени клетки в кръвта, метаболитът се възприема като чуждо вещество, което води до образуване на имунни комплекси срещу него. В бъдеще тези комплекси се свързват с метаболита и унищожават не само него, но и тези клетки.

Има следните нежелани реакции от хемопоетичната система:

• агранулоцитоза;

Агранулоцитозае намаляване на броя на неутрофилите ( подвид на белите кръвни клетки). В този случай говорим за имунна агранулоцитоза. Веднъж попаднал в тялото, аналгинът може да се свърже с протеините на повърхността на хемопоетичните клетки и да се превърне в антиген. Антигенът от своя страна се разпознава като чуждо вещество и срещу него се произвеждат антитела, които допълнително участват в процеса на унищожаване на собствените си клетки ( автоантитела). В крайна сметка се унищожават не само зрелите форми на неутрофилите, но и техните предшественици, които циркулират в кръвта или се намират в костния мозък. Агранулоцитозата се проявява с такива симптоми като треска, втрисане, главоболие, гадене, мускулна болка. В бъдеще тялото става уязвимо към различни инфекциозни заболявания, тъй като именно неутрофилите са клетките, които поддържат нормален имунен статус.

Тромбоцитопенияе патологично състояние, при което има намаляване на броя на тромбоцитите ( тромбоцити). Тези клетки са от съществено значение за нормалния процес на кръвосъсирване. Тромбоцитопенията първоначално се проявява чрез честа поява на синини по тялото и крайниците, както и увеличаване на времето за спиране на кървенето. В бъдеще може да се появи кървене от носа и устата. Общото състояние при тази патология не се променя и е подвеждащо, тъй като кървенето може да се появи в почти всеки орган, включително мозъка. Механизмът на развитие на тромбоцитопенията е много подобен на този на агранулоцитозата.

Местни реакции

Локални реакции могат да възникнат при интрамускулно инжектиране на аналгин. Неправилната техника на приложение или неправилно избраната доза лекарство може да доведе до образуване на уплътнение ( прониквам) в мястото на инжектиране. В бъдеще, ако тялото е отслабено, този инфилтрат може да доведе до образуването на ограничена гнойна кухина ( абсцес).

Трябва да се отбележи, че ако дозата на аналгина е значително превишена, това може да доведе до предозиране на лекарството.

При предозиране на аналгин могат да се появят следните симптоми:

• гадене;
• повръщане;
• стомашни болки;
• намаляване на телесната температура;
• понижаване на кръвното налягане ( хипотония);
• повишаване на сърдечната честота ( тахикардия);
• диспнея;
• сънливост;
• нарушение на съзнанието;
• остра чернодробна недостатъчност;
• остра бъбречна недостатъчност;
• парализа на мускулите, участващи в процеса на дишане.

Приблизителна цена на лекарството

По-долу е дадена таблица със средната цена на аналгина в различни градове и региони на Руската федерация.

Цената на аналгина в Русия

Град, област	Средната цена на лекарството
	Ректални супозитории ( свещи)	Таблетки Analgin-Ultra	Разтвор за интравенозни и интрамускулни инжекции
Московска област	67 рубли	61 рубла	91 рубла
Казан	62 рубли	58 рубли	90 рубли
Красноярск	60 рубли	57 рубли	87 рубли
Челябинск	65 рубли	60 рубли	97 рубли
Самара	57 рубли	52 рубли	82 рубли
Тюмен	60 рубли	57 рубли	85 рубли

Аналгин

Регистрационен номер: LS - 002585

Търговско име на лекарството:Аналгин

Международно непатентно наименование:Метамизол натрий

Химично рационално име:

1-Фенил-2,3-диметил-4-метиламинопиразолон-5-N-метансулфонат натрий

Доза от:таблетки

Съединение

активно вещество:метамизол натрий - 500 mg

Помощни вещества:рафинирана захар (захароза), картофено нишесте, калциев стеарат 1-вода, талк.

Описание

Таблетките са бели или бели с леко жълтеникав оттенък, с плоскоцилиндрична форма, с риск и фаска.

Фармакотерапевтична група

Аналгетичен ненаркотичен агент.

ATX код:[ н02 BB02 ]

Фармакологични свойства

Има аналгетичен, антипиретичен и слаб противовъзпалителен ефект, е производно на пиразолон.

Фармакодинамика

Аналгин неселективно блокира циклооксигеназата и намалява образуването на простагландини от арахидонова киселина, предотвратява провеждането на екстра-болкови и проприоцептивни импулси. Аналгинът има лек противовъзпалителен ефект, като има малък ефект върху водно-солевия метаболизъм (задържане на натрий и вода) и стомашно-чревната лигавица. Има спазмолитично действие върху гладката мускулатура на пикочните и жлъчните пътища. Действието се развива 20-40 минути след приема.

Фармакокинетика

Той се абсорбира добре и бързо от стомашно-чревния тракт, което осигурява бързо развитие на клиничния ефект. Когато се приема в терапевтични дози, преминава в кърмата.

Максималната плазмена концентрация се достига 1-1,5 часа след приема. В чревната стена той се хидролизира, за да образува активния метаболит, 4-метил-амино-антипирин, който от своя страна се метаболизира до 4-формил-амино-антипирин и други метаболити. Нивото на свързване на активния метаболит с протеините е 50-60%. Екскрецията на метаболитите преминава през бъбреците. В допълнение, метаболитите се екскретират в кърмата.

Показания за употреба

Трескав синдром на фона на инфекциозни и възпалителни заболявания, главоболие от различен произход, болков синдром с лека и умерена тежест: невралгия, миалгия, артралгия, жлъчни колики, чревни колики, бъбречни колики, травма, ишиас, миозит, синдром на следоперативна болка, алгоменорея .

Противопоказания

Свръхчувствителност, потискане на хематопоезата (агранулоцитоза, неутропения), чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, наследствена хемолитична анемия, свързана с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа и други видове анемия, "аспиринова" астма, левкопения, бременност (особено в първия триместър и през последните 6 седмици), период на кърмене, деца под 8 години.

Внимателно

С повишено внимание трябва да приемате лекарството при бъбречни заболявания (пиелонефрит, гломерулонефрит - включително анамнеза), с умерено тежки чернодробни и бъбречни нарушения, бронхиална астма, предразположение към развитие на артериална хипотония, продължителна злоупотреба с алкохол.

Дозировка и приложение

Вътре, след хранене, възрастните се предписват 250-500 mg 2-3 пъти на ден, максималната единична доза е 1000 mg, дневната доза е 3000 mg. Единични дози за деца на възраст 8-14 години - 250-300 mg, честотата на приложение е 2-3 пъти на ден. Продължителността на приема без консултация с лекар е не повече от 5 дни.

Страничен ефект

От отделителната система: нарушена бъбречна функция, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициален нефрит, оцветяване на урината в червено.

Алергични реакции: уртикария (включително на конюнктивата и лигавиците на назофаринкса), ангиоедем, в редки случаи злокачествен ексудативен еритем (синдром на Stevens-Johnson), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), бронхоспастичен синдром, анафилактичен шок.

От страна на хемопоетичните органи: агранулоцитоза, левкопения, тромбоцитопения.

Други: понижаване на кръвното налягане.

Предозиране

Симптоми: гадене, повръщане, гастралгия, олигурия, хипотермия, понижаване на кръвното налягане, тахикардия, задух, шум в ушите, сънливост, делириум, нарушено съзнание, остра агранулоцитоза, хеморагичен синдром, остра бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, конвулсии, парализа на дихателните мускули .

Лечение: стомашна промивка, солни лаксативи, активен въглен, принудителна диуреза, хемодиализа, с развитието на конвулсивен синдром - интравенозно приложение на диазепам и бързодействащи барбитурати.

Взаимодействие с други лекарстваЕдновременното приложение с други ненаркотични аналгетици, трициклични антидепресанти, контрацептивни хормонални лекарства и алопуринол може да доведе до повишена токсичност; седативни и анксиолитични лекарства засилват аналгетичния ефект на метамизол натрий. Метамизол натрий засилва действието на алкохола; едновременната употреба с хлорпромазин или фенотиазин може да доведе до развитие на тежка хипертермия. Рентгеноконтрастни лекарства, колоидни кръвни заместители и пеницилин не трябва да се използват по време на лечение с метамизол натрий.

При едновременното назначаване на циклоспорин концентрацията на последния в кръвта намалява. Метамизол натрий, измествайки пероралните хипогликемични лекарства, индиректни антикоагуланти, кортикостероиди и индометацин от връзката с протеина, повишава тяхната активност. Фенилбутазон, барбитурати и други индуктори на чернодробното микрозомално окисление, когато се прилагат едновременно, намаляват ефективността на метамизол натрий.

специални инструкции

При лечение на деца под 8-годишна възраст и пациенти, приемащи цитостатици, Аналгин трябва да се приема само под лекарско наблюдение.

Пациентите с атопична бронхиална астма и сенна хрема имат повишен риск от развитие на алергични реакции. На фона на приема на Analgin е възможно развитието на агранулоцитоза и следователно, ако има немотивирано повишаване на температурата, втрисане, болки в гърлото, затруднено преглъщане, стоматит, както и развитие на вагинит или проктит, незабавно оттегляне на лекарството необходимо. При продължителна употреба е необходимо да се контролира картината на периферната кръв.

Недопустимо е да се използва за облекчаване на остра болка в корема (до изясняване на причината).

Форма за освобождаване

Таблетки от 500 мг. По 10 таблетки в блистерна или неблистерна опаковка. 2 или 3 блистера, заедно с инструкции за употреба, са поставени в картонена опаковка. Разрешено е поставянето на блистери или неблистерни опаковки с равен брой инструкции за употреба в картонена кутия.

Условия за отпускане от аптеките

Без лекарско предписание.

Условия за съхранение:

Списък Б. На сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C.

Най-доброто преди среща:

5 години. Да не се използва след датата, посочена на опаковката.

Аналгетик-антипиретик

Приготвяне: АНАЛГИН (АНАЛГИН)

Активно вещество: метамизол натрий
ATX код: N02BB02
KFG: Аналгетик-антипиретик
Рег. номер: Р №001286/01
Дата на регистрация: 18.11.08г
Собственикът на обл. съгл.: BIOSINTEZ (Русия) BIOTEK MFPDC group (Русия)

ЛЕКАРСТВЕНА ФОРМА, СЪСТАВ И ОПАКОВКА

10 бр. - контур на опаковка без клетки.
10 бр. - клетъчни контурни опаковки (1) - опаковки от картон.

ОПИСАНИЕ НА АКТИВНОТО ВЕЩЕСТВО.
Предоставената научна информация е обща и не може да се използва за вземане на решение относно възможността за използване на конкретен лекарствен продукт.

ФАРМАКОЛОГИЧЕН ЕФЕКТ

Аналгетик-антипиретик. Той е производно на пиразолона. Има аналгетичен, антипиретичен и противовъзпалителен ефект, чийто механизъм е свързан с инхибиране на синтеза на простагландин.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

След перорално приложение метамизол натрий бързо се хидролизира в стомашния сок до образуване на активния метаболит 4-метил-амино-антипирин, който след абсорбция се метаболизира до 4-формил-амино-антипирин и други метаболити. След интравенозно приложение метамизол натрий бързо става недостъпен за определяне.

Метаболитите на метамизол натрий не се свързват с плазмените протеини. По-голямата част от дозата се екскретира в урината под формата на метаболити. Метаболитите се екскретират в кърмата.

ПОКАЗАНИЯ

Болков синдром от различен произход (бъбречни и жлъчни колики, невралгия, миалгия; при наранявания, изгаряния, след операции; главоболие, зъбобол, меналгия). Треска при инфекциозни и възпалителни заболявания.

РЕЖИМ НА ДОЗИРАНЕ

Вътре или ректално, възрастните се предписват 250-500 mg 2-3 пъти на ден. Максимална еднократна доза- 1 г, ежедневно- 3 г. Еднократни дози за деца на възраст 2-3 години са 50-100 mg; 4-5 години - 100-200 mg; 6-7 години - 200 mg; 8-14 години - 250-300 mg; кратността на прием - 2-3 пъти / ден.

В / m или / в бавно за възрастни - 250-500 mg 2-3 пъти / ден. Максимална еднократна доза- 1 г, ежедневно- 2 г. При деца се прилага парентерално в доза 50-100 mg на 10 kg телесно тегло.

СТРАНИЧЕН ЕФЕКТ

Алергични реакции:кожен обрив, ангиоедем; рядко - анафилактичен шок.

От страна на хематопоетичната система:рядко, при продължителна употреба - левкопения, агранулоцитоза.

Местни реакции:с i / m приложение - инфилтрати на мястото на инжектиране.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Тежка бъбречна и / или чернодробна дисфункция, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, кръвни заболявания, свръхчувствителност към пиразолонови производни.

БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ

Употребявайте с повишено внимание по време на бременност, особено през първия триместър и през последните 6 седмици.

СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ

При продължителна употреба е необходимо да се контролира картината на периферната кръв.

Метамизол натрий се използва в комбинация с питофенон и фенпивериниев бромид като аналгетик със спазмолитично действие.

Да се ​​прилага с повишено внимание при деца през първите 3 месеца от живота.

ЛЕКАРСТВЕНИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

При едновременна употреба с аналгетици, антипиретици, НСПВС е възможно взаимно усилване на токсичните ефекти.

При едновременна употреба с индуктори на микрозомални чернодробни ензими, ефективността на метамизол натрий може да намалее.

При едновременна употреба се повишава активността на индиректни антикоагуланти, перорални хипогликемични лекарства, GCS, индометацин поради изместването им от връзката с кръвните протеини под въздействието на метамизол натрий.

При едновременна употреба с фенотиазинови производни е възможна тежка хипертермия; със седативи, анксиолитици - аналгетичният ефект на метамизол натрий се засилва; с трициклични антидепресанти, орални контрацептиви, алопуринол - метаболизмът на метамизол натрий се нарушава и неговата токсичност се увеличава; с кофеин - ефектът на метамизол натрий се засилва; с циклоспорин - концентрацията на циклоспорин в кръвната плазма намалява.

Когато метамизол натрий се използва в комбинация с питофенон хидрохлорид (има директен миотропен ефект върху гладката мускулатура на вътрешните органи и предизвиква нейното отпускане) и с фенпивериний бромид (m-антихолинергичен блокер), тяхното фармакологично действие се усилва взаимно, което се придружава чрез намаляване на болката, отпускане на гладките мускули и понижаване на повишената телесна температура.

Аналгин таблетки 0,5g №10

ATS КОД: N02B ЛЕКАРСТВА, ВЪЗДЕЙСТВУВАЩИ НА НЕРВНАТА СИСТЕМА

Analgin е изпитано във времето лекарство, което има изразен аналгетичен, антипиретичен и противовъзпалителен ефект.

Купете в най-близката аптека

Състав на аналгин:

активна съставка: 1 таблетка съдържа метамизол натрий 0,5 g; картофено нишесте, талк, калциев стеарат.

Доза от.Таблетки.

Основни физични и химични свойства:Таблетките са бели или бели с жълтеникав оттенък, с плоска повърхност, риск и фаска.

фармакологична група.Аналгетици и антипиретици. ATX код N02B B02.

фармакологични свойства.Аналгинът (метамизол натрий) има аналгетичен, антипиретичен и противовъзпалителен ефект. Аналгетичният ефект се дължи на инхибиране на циклооксигеназата (COX) и блокиране на синтеза на простагландини от арахидонова киселина, участващи в образуването на болкови реакции (брадикинини, простагландини и др.); забавяне на провеждането на екстра- и проприоцептивни болкови импулси в централната нервна система, повишаване на прага на възбудимост на таламичните центрове за чувствителност към болка и намаляване на реакцията на мозъчните структури, отговорни за възприемането на болка към външни стимули. Антипиретичният ефект се дължи на намаляване на образуването и освобождаването на вещества от неутрофилите, които влияят върху производството на топлина. Противовъзпалителният ефект е свързан с инхибиране на синтеза на простагландин.

Фармакокинетика.Метамизол натрий се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт. Терапевтичната плазмена концентрация се достига приблизително половин час след приема на лекарството. Максималната плазмена концентрация на метамизол натрий след перорално приложение на доза от 6 mg / kg телесно тегло се достига след 1-1,5 часа. Свързва се с протеините на кръвната плазма в малко количество и се метаболизира интензивно в черния дроб: значителна част от веществото се хидролизира до образуване на 4-метиламиноантипирин, който се деметилира до образуване на фармакологично активен 4-аминоантипирин, 50-60% от който се свързва към протеините на кръвната плазма и чието ацетилирано производно се екскретира с урината. Лекарството също преминава през плацентата и в кърмата.

клинични характеристики.

Показания Аналгин.

Болков синдром от различен произход: главоболие, зъбобол, невралгия, ишиас, болки в мускулите, ставите, болки по време на менструация. Като помощно средство за намаляване на болката след хирургични и диагностични интервенции. Хипертермичен синдром при инфекциозни и възпалителни заболявания.

Противопоказания.

Известна или подозирана свръхчувствителност към метамизол натрий и/или към други производни на пиразолон, други компоненти на лекарството; бронхиална астма; изразени промени във функцията на черния дроб и бъбреците (порфиринов метаболизъм); кръвни заболявания: анемия от всякаква етиология, цитостатична или инфекциозна неутропения; промени в състава на периферната кръв: агранулоцитоза, левкопения; подозрение за остра хирургична патология; дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Специални мерки за сигурност.Преди да започнете лечение с аналгин, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Не превишавайте препоръчителните дози на лекарството. Да не се използва за облекчаване на остра коремна болка (до изясняване на причината). Тъй като метамизол натрий има противовъзпалителни и аналгетични свойства, той може да маскира признаци на инфекция, симптоми на неинфекциозни заболявания и усложнения със синдром на болка, което може да затрудни диагностицирането им. Когато използвате лекарството, трябва да се въздържате от пиене на алкохолни напитки. Употребата при деца трябва да се извършва под постоянно наблюдение на лекар.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти:

■ лятна възраст - може да доведе до увеличаване на честотата на нежеланите реакции, особено от страна на храносмилателния тракт;

■ съществуващи алергични заболявания (включително полиноза) или предишна анамнеза за тези заболявания - рискът от алергични реакции се увеличава;

■ с нарушена бъбречна функция, анамнеза за бъбречно заболяване (пиелонефрит, гломерулонефрит);

■ с възпалителни заболявания на червата, включително улцерозен колит и болест на Crohn;

■ с тежка артериална хипотония, сърдечно-съдова недостатъчност;

■ с хроничен алкохолизъм;

■ с едновременна употреба на цитостатични лекарства (само под лекарско наблюдение).

Когато се използва при деца, трябва да се извършва постоянно медицинско наблюдение. Необходимо е да се контролира качественият и количественият състав на периферната кръв.

При продължителна употреба на лекарството (повече от 7 дни) е необходимо да се следи състава на периферната кръв (за миелотоксичност на метамизол), бъбречната и чернодробната функция. Пациентите трябва да бъдат предупредени преди започване на лечението, с появата на немотивирани втрисане, треска, възпалено гърло, затруднено преглъщане, кървене на венците, бланширане на кожата, астения, с развитието на вагинит или проктит, лекарството трябва незабавно да се прекрати. Също така, лекарството трябва да бъде спряно при първия обрив по кожата и лигавиците. Ако се появят тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

При приемане на лекарството е възможно оцветяване на урината в червено поради екскрецията на метаболита на метамизол натрий.

Не използвайте лекарството по-дълго от предписания период без консултация с лекар! Ако признаците на заболяването не започнат да изчезват или, обратно, здравословното състояние се влоши или се появят нежелани реакции, е необходимо да спрете приема на лекарството и да потърсите съвет от лекар относно по-нататъшната употреба.

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия.Ако приемате други лекарства, непременно уведомете Вашия лекар!

■ Рентгеноконтрастни вещества, колоидни кръвозаместители, пеницилин - не трябва да се използват по време на лечение с метамизол натрий.

■ Хлорпромазин или други фенотиазинови производни - може да се развие тежка хипотермия.

■ Индиректни антикоагуланти, фенитоин, кортикостероиди, индометацин, ибупрофен - метамизол натрий повишава активността на тези лекарства, като ги измества от протеина.

■ Фенилбутазон, глутетимид, барбитурати и други индуктори на микрозомални чернодробни ензими - ефективността на метамизол натрий намалява.

■ Трициклични антидепресанти, хормонални контрацептиви и алопуринол, алкохол - възможно е повишаване на токсичността на метамизол натрий. Метамизол натрий засилва седативния ефект на алкохола.

■ Други нестероидни противовъзпалителни лекарства - техните аналгетични и антипиретични ефекти се потенцират и вероятността от допълнителни нежелани странични ефекти се увеличава.

■ Седативи и транквиланти (сибазон, триоксазин, валокордин), кодеин, блокери на хистаминовите Н2 рецептори, пропранолол - засилват аналгетичния ефект на метамизол натрий.

■ Сарколизин, мерказолил, тиамазол, лекарства, които потискат активността на костния мозък, вкл.Златни препарати - повишава се вероятността от хематотоксичност, вкл. развитие на левкопения.

■ Метотрексат - метамизол във високи дози може да доведе до повишаване на концентрацията на метотрексат в кръвната плазма и увеличаване на токсичните му ефекти (предимно върху храносмилателния тракт и хемопоетичната система).

■ Циклоспорин - концентрацията на циклоспорин в кръвната плазма намалява.

■ Сулфонамидни перорални хипогликемични лекарства - възможно е да се засили хипогликемичният им ефект, когато се използват с НСПВС, вкл. с метамизол натрий.

■ Диуретици (фуроземид) - могат да намалят диуретичния ефект.

Характеристики на приложението.Когато се използва лекарството, е необходимо да се контролира съставът на периферната кръв (левкоцитна формула). Да се ​​използва с повишено внимание при лечение на пациенти с анамнеза за бъбречно заболяване (пиелонефрит, гломерулонефрит), алергични заболявания и с продължителна употреба на алкохол. При използване на аналгин е възможно оцветяване на урината в червено поради освобождаването на метаболита. Редовната продължителна употреба на лекарството не се препоръчва поради миелотоксичността на метамизол натриева сол.

Употреба по време на бременност или кърмене.Противопоказан по време на бременност и кърмене (спрете кърменето по време на лечението).

Способността да се влияе върху скоростта на реакция при шофиране на превозни средства или работа с други механизми.Лекарството не влияе върху способността за шофиране и работа с механизми.

Приложение.Таблетките се приемат след хранене с малко количество вода. Възрастни и деца над 14 години обикновено се предписват по 1/4-1 таблетка (250-500 mg) 1-2 пъти дневно. Максималната дневна доза е 1 g.
Деца на възраст от 12 до 14 години - 1 таблетка (250 mg) 1-2 пъти дневно.
Продължителността на лечението е не повече от 3 дни.

деца.Не предписвайте лекарството на деца под 12-годишна възраст.

Предозиране.Симптоми: хипотермия, сърцебиене, изразено понижение на кръвното налягане, тахикардия, дисфагия, задух, шум в ушите, гадене, повръщане, гастрит / гастралгия, слабост, сънливост, делириум, нарушено съзнание, конвулсивен синдром; възможно развитие на остра агранулоцитоза, хеморагичен синдром, олигурия, анурия, остра бъбречна и чернодробна недостатъчност, парализа на дихателните мускули.
Лечение:оттегляне на лекарството, предизвикване на повръщане, стомашна промивка, назначаване на солни лаксативи, ентеросорбенти, принудителна диуреза, симптоматична терапия, насочена към поддържане на жизнените функции. В тежки случаи е възможна хемодиализа, хемоперфузия, перитонеална диализа.
При първите симптоми на предозиране трябва незабавно да потърсите медицинска помощ! Нежелани реакции.

Алергични реакции:прояви на реакции на свръхчувствителност, включително обриви по кожата и лигавиците, конюнктивит, сърбеж, уртикария, ангиоедем, бронхоспастичен синдром, анафилактичен шок, много рядко - синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell.

От кръвта и лимфната система:при продължителна употреба са възможни агранулоцитоза, левкопения, тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения.

От пикочната система:обикновено при пациенти с нарушена бъбречна функция и/или при използване на прекомерни дози - преходна олигурия, анурия, протеинурия, интерстициален нефрит. Червено оцветяване на урината.

От храносмилателната система:хепатит.

Други:понижаване на кръвното налягане.

В случай на нежелани реакции е необходимо да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

Най-доброто преди среща 5 години.

Условия за съхранение.Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 ° C. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Пакет.По 10 таблетки в блистери.

производител.Тернофарм ООД.

Фармакологичен и неговия адрес на място на дейност.

Тернофарм ООД. Украйна, 46010, Тернопол, ул. Заводска, 4.