Афтозен стоматит: лечение, снимка. Лечение на афтозен стоматит при деца и възрастни Афтозният стоматит се причинява от

Афтозен стоматит е вид обикновен стоматит, характеризиращ се с лезии на устната лигавица. Въпреки това, при афтозен стоматит в устата се появяват бели островчета-язви, с които са осеяни венците, небцето и вътрешната повърхност на бузите. В някои случаи инфекцията при възрастни се разпространява и до сливиците, повърхността на езика.

Това заболяване е най-тежката форма на заболяването, тъй като в допълнение към класическите признаци на стоматит, пациентите страдат от силна болка в областта на афтите - изпитват болка при преглъщане, докосване на афтите с език, докато дъвчат храната. . Въпреки факта, че афтозен стоматит засяга предимно деца, това заболяване засяга и устната кухина при възрастни.

Какво е?

Афтозен стоматит е един от видовете възпаление на устната лигавица. Заболяването получи името си поради симптомите под формата на язви (афта) в устата. Тези прояви са много болезнени, могат да се появят както единично, така и масово.

Външно афтите са овални, често кръгли, с ясни розови или червени граници. Такива рани могат да се появят от вътрешната страна на устните, езика, небцето, бузите. Раните са с различни размери от 3,5 mm и повече.

Причини за заболяването

Сред големия брой причини, които могат да причинят появата и развитието на афтозен стоматит, има различни инфекциозни заболявания, например херпесен вирус, някои форми на стафилококи, морбили, дифтерия, аденовирус, грип и др.

Своеобразни катализатори и съпътстващи фактори на това състояние са:

• склонност към алергични реакции;
• нарушения в стомашно-чревния тракт;
• изгаряне на устната лигавица;
• механично увреждане, например от острия ръб на зъба, груба храна или при ухапване на бузата;
• отслабени имунни сили на тялото;
• липса на витамини, а именно В и С, както и микроелементи (цинк, селен, желязо и др.);
• неблагоприятна наследственост;
• патология на устната кухина (пулпит, зъбни отлагания, кариес и др.).

Много често децата се разболяват от него, а при възрастни се среща хроничен рецидивиращ афтозен стоматит. В повечето случаи това са хора на възраст между 20 и 40 години.

Симптоми

На различни етапи на развитие симптомите на афтозен стоматит не са еднакви (вижте снимката). В началния период заболяването се проявява с признаци на ТОРС:

1. Има слабост и неразположение.
2. Апетитът се влошава.
3. Температурата се повишава до 38°C.
4. Шийните и тилните лимфни възли са увеличени.
5. Местата на локализация на херпеса в устата стават червени и набъбват.

С развитието на патологията в устната кухина се образуват афти - малки отделно разположени или групирани язви с диаметър до 5 mm. Ръбовете на язвите се отличават с червеникав оттенък със сиво покритие. Външните признаци на афтозен стоматит са показани на снимката по-долу.

Наличието на дефекти в устата създава дискомфорт по време на разговор, хранене, всяко движение на езика. Пациентът се оплаква от повишено слюноотделяне и невъзможност за пълно възприемане на вкуса на храната.

Вижте снимката

[Крия]

Подвид на заболяването

Въз основа на естеството на лезиите на лигавицата в медицината се разграничават четири подвида афтозен стоматит:

Жлезиста	Болестта е болезнена. Издържа поне две седмици. Най-често се появява след нараняване на лигавицата в устата или слюнчените жлези. Инфекциозно заболяване може да провокира рецидив.
Некротичен	Основно се диагностицира при хора с кръвни заболявания. Протичането на заболяването е безболезнено. В резултат на некротични промени епитела се разрушава. Продължителността на заболяването е 2-5 седмици.
Деформиране	Това е най-тежката форма на афтозен стоматит. Заболяването е в състояние да засегне съединителната тъкан толкова дълбоко, че да доведе до деформация на небцето. Това се дължи на образуването на големи, дълбоки белези в устата. Заздравяването на язви при тази форма на заболяването изисква много продължително лечение.
белези	Различава се в дълбоко и обширно увреждане на тъканите в устата. Образува голяма ерозия, чийто размер може да достигне един и половина сантиметра. Лечението е дълго, най-малко два месеца. На мястото на излекувани язви остават белези.

Какъв подвид на стоматит се развива при пациент, може да се определи само от зъболекар. Понякога за тази цел е необходимо да се вземе цитонамазка за анализ, за ​​да се определи причинителя на инфекцията.

Афтозен стоматит при деца често се бърка с херпесния вирус. За разлика от тях, афтозните язви в началния си стадий изглеждат като малка червена точка, на мястото на която първо се образува балон със сиво-бяла глава и червен ръб. Когато се счупи, се образува язва. Язвите могат да бъдат източник на вторична бактериална или гъбична инфекция. Като част от общата терапия трябва да се обърне специално внимание на храненето, като се премахнат от диетата киселинни храни като цитрусови плодове, домати, ябълки.

Лечението на афтозен стоматит при деца и възрастни се състои от набор от мерки, включително локални ефекти и обща терапия, а изборът на определени лекарства зависи от тежестта на заболяването.

Диагностика

Диагностиката се извършва в зъболекарския кабинет. По време на визуален преглед се определят: етапът на стоматит, лезии на лигавицата, методът на лечение. На пациента се задават редица въпроси – преди колко време е започнало възпалението, има ли повишаване на температурата и др.

При преглед лекарят разглежда структурата на афтите, които са в остра фаза и не заздравяват в рамките на 12-15 дни. Това може да е признак на рак. За точността на диагнозата се предписват изследвания - кръв, биопсия, бактериална култура. След получаване на резултатите се предписва лечение.

Вижте снимката

[Крия]

Как да се лекува афтозен стоматит?

За локално лечение у дома се предписват антисептични изплаквания и противовъзпалителни гелове. При възрастни лекарствата могат да варират в зависимост от вида и продължителността на афтозен стоматит, отоларинголог или зъболекар ще може да даде препоръки за избора на лекарства:

• Най-често Miramistin се предписва под формата на разтвор или спрей, който се използва за напояване на устната кухина. Има антисептични свойства, бори се главно срещу херпесния вирус, но въпреки това е подходящ за нормализиране на здравата микрофлора на устната кухина.
• Често се предписват противовъзпалителни мехлеми с анестетичен ефект, поради болката, присъща на афтозен стоматит. Сред популярните средства са Kamistad, Clobetasol, Trasilol.
• Също така в началния етап се използва Холисал-гел. Нанася се върху подсушени засегнати участъци след изплакване. Процедурите трябва да се извършват най-малко четири пъти на ден.
• За изплакване в случай на предразположение към алергии се използва суспензия от дифенхидрамин.
• Също популярни противовъзпалителни и аналгетични мехлеми са Xicain и Benzocaine. Лечението с такива мехлеми не трябва да бъде дълго, тъй като има изразени странични ефекти. Когато ги използвате, трябва стриктно да се придържате към курса.
• Ефективно средство за борба с афтите е балсамът Стоматофит-А, който се състои от лечебни растения и анестетик. Нанася се с памучен тампон директно върху афтите. Действието на лекарството е насочено към намаляване на болката и възпалението.
• Когато се появят признаци на вторична инфекция, се препоръчва използването на антибактериални средства: Hexoral, Tantum Verde, Oracept.
• Веднага след като раните изчезнат, струва си да продължите лечението с епителни средства, които ще възстановят лигавицата. Солкосерил-гел се предписва като такова лекарство.

Какво друго може да помогне? При афтозен стоматит е необходимо да се придържате към специална диета, чиято основна цел е да намали дразненето на устната лигавица и да подхрани тялото с комплекс от витамини и хранителни вещества. В същото време лекарите препоръчват да се спазват определени правила:

• яжте пюре, варени или задушени храни;
• изключете от диетата пушени, пикантни, солени, кисели и пържени храни;
• отказвайте полуготови продукти, бързо хранене и газирани напитки;
• редовно следете хигиената на устната кухина, независимо от състоянието на развитие на заболяването, докато четката за зъби трябва да бъде само нова и с меки влакна.

Също така, причинителят на афтозната форма на стоматит може да бъде паста за зъби, която включва натриев лаурил сулфат, който придружава развитието на заболяването. Ето защо, когато купувате продукти за хигиена на устната кухина, е необходимо да обърнете внимание на това на първо място.

Хроничен рецидивиращ афтозен стоматит

Тази форма на заболяването се наблюдава по един или друг начин при всеки пети жител на планетата. Рецидивиращият афтозен стоматит се характеризира с появата на язви по устната лигавица след достатъчно дълъг период от време. Така например, при видимо благополучие, афтите се появяват след няколко месеца, а понякога дори след няколко години.

Статистиката показва, че жените са по-податливи на афтозен стоматит, отколкото мъжете. Повтарящият се афтозен стоматит не възниква от само себе си - той се предшества от рискови фактори - травма на устната лигавица, алергии към определени храни, некачествена вода, сладки, кисели, пикантни храни.

Лекарите са доста предпазливи от рецидивиращ афтозен стоматит, тъй като заболяването може да е признак на по-сериозни нарушения в организма - болест на Крон, анемия, цьолиакия, човешки имунодефицитен вирус, синдром на малабсорбция, улцерозен колит и други.

Лечението на рецидивиращ афтозен стоматит трябва да реши три проблема за пациента:

• премахване на дискомфорта и болката;
• ускоряване на заздравяването на задната част;
• предотвратяване на рецидив на заболяването.

Локалното лечение на рецидивиращ афтозен стоматит започва с болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства. За облекчаване на болката се използват апликации с анестетици - разтвор на лидокаин, бензидамин хидрохлорид, бензокаин. Добър ефект има разтвор на диклофенак, амлексонокс, разтвор на тетрациклин. За потискане на действието на възпалителни медиатори се предписват триамцинолон ацетонид, флуцинодид, клобетазол пропионат. Препарати с тези активни съставки се прилагат върху язви няколко пъти на ден след хранене. При големи афти е възможно каутеризация със сребърен нитрат. По време на заздравяването на задната част се използват винилин, каратолин, масло от морски зърнастец, масло от шипка, актовегин-гел, солкосерил.

При продължителен ход на заболяването, когато някои афти все още не са успели да се проточат и вече са се появили нови, се предписва курс на кортикостероиди - преднизон и бетаметазон в дозата, посочена от лекаря. За епителизиране на тежки афти се използва деларгин (интрамускулна инжекция). Също така е полезно да се включат имуномодулатори в терапията (левамизол, кемантан и други).

Вижте снимката

Хроничен рецидивиращ афтозен стоматит

[Крия]

Предотвратяване

Прости превантивни мерки:

• редовно саниране на устната кухина;
• спазване на правилата за хигиена на устната кухина;
• балансирана диета;
• минимален прием на храна, който може да причини механично или химическо увреждане на лигавицата;
• изолиране на пациента от здрави хора, ако стоматитът е заразен;
• избягване на наранявания на устната лигавица;
• изключване на вещества, които могат да причинят алергии;
• поддържане на имунната система на възрастен организъм с помощта на мултивитаминни комплекси.

Ситуациите са доста чести, когато в устата се появят дефекти в епитела или афти. Това са ерозии или повърхностни язви, които засягат лигавицата. Защо възникват, как протича болестта и какво трябва да се направи, за да се премахне - това са основните аспекти, които изискват внимание.

Язвите в устната кухина са следствие от така наречения афтозен стоматит. Това е възпалително заболяване на лигавицата, което се развива под въздействието на голям брой фактори. Централното място сред причинителите на заболяването се дава на инфекциозни агенти: вируси (грип, морбили, херпес, аденовируси), бактерии (стафилококи, дифтериен бацил, микобактерии, бледа трепонема) или гъбички. Патологията може също да допринесе за:

• Наранявания (ухапване със зъби, увреждане от твърда храна).
• Изгаряния (гореща храна, химически съединения).
• Хранителни алергии (зърнени храни, цитрусови плодове, морски дарове, шоколад).
• Недостиг на витамини (група В, аскорбинова киселина) и минерали (цинк, селен, желязо).
• Проблеми със зъбите (кариес, пулпит, некачествено инсталиране на протези).
• Общи заболявания (храносмилателни, хематологични, ревматични, имунодефицити).
• Използване на пасти за зъби и изплаквания, съдържащи натриев лаурил сулфат.
• Лоши навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол).
• Хормонални скокове (например по време на менструация при жени).
• Психо-емоционален стрес.
• генетично предразположение.

В механизма на образуване на афти важна роля играе реакцията на имунната система срещу определени молекули, съдържащи се върху лигавицата или в слюнката. Те се разпознават като чужди, провокират миграцията на лимфоцитите и други процеси, които инициират възпаление. И продължителното излагане на неблагоприятни фактори води до запазване на язви и преход на стоматит в хронична форма.

Стоматитът, при който се появяват афти в устата, се развива под въздействието на външни неблагоприятни фактори и на фона на вътрешни проблеми в тялото.

Симптоми

Образуването на афти е един от етапите на стоматит и може би най-неприятният. В началото лигавицата се зачервява и леко се подува, пациентите усещат леко парене и сухота в устата. След това (главно при заразяване с кандида) могат да се появят белезникави плаки, покриващи езика, небцето, вътрешната повърхност на бузите и устните, които понякога се комбинират с "конфитюри". Освен това директно на тези места се образуват ерозии или повърхностни язви. Те са малки (няколко милиметра), с кръгла или овална форма, покрити с бяло-жълт налеп и обрамчени с червено венче.

Броят на афтите при стоматит е различен: от единични екземпляри до множество дефекти. Разполагат се по лигавицата на бузите, устните, пода на устата, мекото небце. Болката е субективна характеристика, особено по време на хранене, при движения на езика или устните. Допълнителни признаци на стоматит са лош дъх и повишено слюноотделяне.

Стоматитът, който възниква на фона на микробна инфекция, често е придружен от треска и неразположение, особено в детска възраст. При кърмачета заболяването се характеризира с намаляване на апетита и отказ от гърдата, раздразнителност и сълзливост. Афтозният процес протича в две клинични форми: остра и хронична. Първият възниква внезапно и се характеризира с доста бързо зарастване на язви (не повече от 10 дни). Но хроничното възпаление може да продължи по-дълго време. Отшумява, преминава в ремисия, но при респираторни инфекции или хипотермия афтите се появяват отново. Освен това рецидивиращият стоматит също има няколко разновидности:

• фибринозен.
• Некротичен.
• Жлезиста.
• Деформиране.

Фибринозният стоматит се характеризира с появата на няколко афтозни язви, които могат да бъдат предшествани от малки възли. Повърхността на ерозиите е покрита с белезникаво покритие. В некротичната форма афтите са практически безболезнени, придружени от дистрофия и смърт на повърхностни тъкани. Сроковете на епителизация на такива дефекти могат да достигнат един месец.

На мястото на отделителните канали на малките слюнчени жлези се образува гландуларен стоматит с болезнени афти. А деформиращият цикатричен процес е бавно заболяване с "пълзящи" язви, които от една страна епителизират, а от друга - растат. При заздравяването на дълбоки дефекти се образуват белези, които нарушават гладката повърхност на лигавицата на устната кухина.

Афтозните елементи в устата могат да бъдат признак на системни заболявания. Тогава, заедно с клиниката на стоматит, могат да се появят и други признаци. Болестта на Бехтерев се характеризира с увреждане на очите, половите органи, носната лигавица, кожата и ставите. Синдромът на Stevens-Johnson се проявява с булозен обрив (под формата на мехури), конюнктивит, треска и слабост. А при болестта на Crohn се появява диария с примес на кръв, коремна болка и метеоризъм.

Клиничната картина на афтозен стоматит е доста характерна. Тя ви позволява да установите диагноза с голяма вероятност.

Допълнителни изследвания

За да се изясни естеството на процеса и да се установи причината за него, е необходимо да се използват допълнителни методи. Лекарят може да насочи пациента към следните процедури:

• Пълна кръвна картина (левкоцитна формула, ESR).
• Имунограма (активност на клетъчната и хуморалната връзка).
• Серологични изследвания (антитела срещу инфекции и собствени тъкани).
• Тестове за алергия (кожни, скарификационни, инжекционни).
• Намазка от повърхността на задната част (микроскопия, култура, PCR).

Необходимо е разграничаване на афтите в устната кухина с други заболявания с подобна клинична картина. На първо място, ние говорим за херпетична инфекция, улцерозен некротичен стоматит.

Лечение

Терапията на афтозен стоматит трябва да бъде комплексна. Терапевтичните мерки включват въздействие върху причината, механизмите на развитие и симптомите на патологията. Във всеки случай е важен индивидуалният подход към пациента, за да се вземат предвид всички характеристики на тялото му. Естеството на диетата изисква повишено внимание, тъй като е необходимо да се намали вредното действие на храната върху лигавицата. Това се изразява в изключване на пикантни, кисели, солени, твърди и горещи храни. Тоест храната трябва да бъде щадяща във всички аспекти (химични, механични, термични). Веществата, които могат да причинят алергична реакция, също се отстраняват от диетата. Препоръчват основно супи, зеленчукови и плодови пюрета, ястия на пара.

Традиционното лечение се прилага на местно и общо ниво. Първият включва лекарства за изплакване, приложения, резорбция в устната кухина. Въз основа на клиничната картина и произхода на афтозен стоматит могат да бъдат предписани:

1. Антисептици (хлорхексидин, фурацилин, водороден прекис).
2. Антимикробно (Metrogil Dent, нистатин, ацикловир маз).
3. Местни анестетици (анестезин, новокаин, лидокаин)
4. Глюкокортикоиди (Лоринден С, триамцинолон).
5. Протеолитични ензими (трипсин, химотрипсин).
6. Подобряване на регенерацията (Солкосерил, Цитрал, витамин Е).

В допълнение към местните средства се използват и системни лекарства - антихистамини, антивирусни, нестероидни противовъзпалителни, имуномодулатори, успокоителни. Като допълнение към медикаментозното лечение се използва физиотерапия (електро- и фонофореза, лазерна терапия). Целта на корекцията трябва да бъде пълно клинично възстановяване, а при хроничен стоматит - премахване на острите явления, нормализиране на състоянието на пациента и постигане на стабилна ремисия.

Афтите в устата са доста често срещан проблем. Това са ерозии или малки рани, които са признак на стоматит. А той от своя страна може да се развие по много причини. Но за да се установи източникът на проблема и ефективното му отстраняване, е необходима намесата на лекар.

Афтозен стоматит е неприятно заболяване, което е много болезнено. Често затруднява храненето поради образуване на язви.

Лечението на този проблем с народни методи е опасно и неразумно, тъй като стоматитът може да стане хроничен.

Има много видове това заболяване, така че посещението при лекар не може да бъде избегнато.

Какво трябва да знаете за болестта

Името на болестта идва от думата "афт", което означава "язва". Този вид стоматит се проявява чрез лезии на устната лигавица с образуване на язви. Те могат да се появят отделно или да бъдат локализирани в група, засягайки голяма част от тъканта.

Най-честата локализация на афтите е предната част на устната кухина, от вътрешната страна на устните и бузите. Това се дължи на факта, че тази област е много по-вероятно от други да бъдат повредени, например от случайни ухапвания или драскотини от храна.

По-рядко афтозен стоматит се появява на езика. Понякога заболяването е придружено от слабост и леко повишаване на температурата.

Средната продължителност на хода на заболяването е 8-10 дни.

Афтите са кръгли или овални ерозивни области на кожата, покрити с бяло или сиво покритие и заобиколени от възпален, яркочервен ореол. Размерът на афтата не надвишава сантиметър в диаметър.

При нормално протичане на заболяването се появява една рана, в редки случаи броят им достига три. При докосване афтите причиняват силна болка, така че храненето често е затруднено.

Причини и провокиращи фактори

Експертите в областта на изучаването на афтозен стоматит все още не могат да стигнат до консенсус какво точно провокира тази форма на заболяването. Идентифицирани са различни реагенти, които са еднакво способни да причинят други форми на стоматит.

Често заболяването възниква поради появата на инфекция в човешкото тяло или е остатъчен феномен на вирусно заболяване поради отслабена имунна система. Популярните инфекции включват:

В допълнение, патологията често е резултат от алергична реакция към храна, лекарства или микроби, които са влезли в тялото. Хроничните заболявания на стомашно-чревния тракт също допринасят за появата на афти.

В допълнение към основните катализатори на заболяването, в тялото трябва да се образуват идеални условия за развитие на стоматит. Те включват:

Поне един от описаните фактори може да накара реагентите да действат, което ще доведе до появата на първите симптоми на афтозен стоматит, изискващ лечение още в началния етап.

Класификация на болестта

В медицината афтозен стоматит се разделя на два вида: остър и хроничен:

Има класификация на заболяването в зависимост от естеството на лезията на устната лигавица.

Афтозен стоматит може да бъде:

На снимката е некротична афта

1. Некротична афтапредставлява натрупване на мъртви клетки на лигавицата, които в хода на заболяването се покриват с епител. Най-често този подвид на афтозен стоматит се открива при пациенти с кръвна патология.
2. гранулиранстоматитът се причинява от травма на лигавицата, в резултат на което първо се появяват мехурчета, а след това болезнени рани на тяхно място.
3. По време на белезистоматитните афти са покрити със съединителна тъкан. При интензивно лечение връзката се прекъсва - тъканта се разтваря.
4. Деформиранее най-тежката форма от представените, тъй като афтите променят повърхността на венците. След тяхното заздравяване ще останат забележими белези.

Степента на увреждане на лигавицата и вида на заболяването може да се определи само от лекар след анализ. Само въз основа на тези данни е възможно да се предпише пълноценно лечение, което ефективно ще се справи с болестта.

Основните симптоми и продължителността на курса

Симптоматологията на заболяването зависи пряко от формата на неговото протичане.

Остра форма на заболяването - всичко е неочаквано и рязко

Остър афтозен стоматит се появява неочаквано. Пациентът започва да се оплаква от неразположение, понякога се забелязва леко повишаване на температурата.

Още в началния етап се усеща болка в устата, която се засилва по време на хранене или по време на разговор. Върху лигавицата се образуват везикули, които бързо се развиват в ерозия, покрита със сиво-бяло покритие.

Около задната част на лигавицата се възпалява, става разхлабена. Можете да видите бял налеп върху езика.

С увеличаване на броя на раните става трудно да се яде твърда храна, трябва да преминете към картофено пюре и пасти.

Продължителността на този вид заболяване обикновено не надвишава две седмици, в края на които лигавицата се възстановява до предишното си състояние. Много рядко, при усложнена форма, остават леки белези.

Хронична форма

При хроничен афтозен стоматит, както е на снимката вдясно, лигавицата набъбва, става бледа.

Язвите се намират от вътрешната страна на устните, бузите, под езика. По-рядко афтите се локализират в небцето и венците.

Размерът на лезията достига сантиметър, ореолът набъбва, става червен, появява се мръсно-сиво покритие. В случай на обширна некроза, раните стават по-възпалени и изпъкват над повърхността.

Хроничният афтозен стоматит обикновено продължава 12-15 дни. Ако лечението не започне своевременно, афтите започват да растат в дълбочина, засягайки лигавицата.

На този етап раните ще започнат да кървят, причинявайки още повече болка. В допълнение, това състояние е опасна инфекция. Дълбоките афти могат да оставят белези след заздравяване.

Какво трябва да знаете за лечението на заболяването

Лечението на афтозен стоматит трябва да бъде комплексно и под наблюдението на лекар. Дори и след изчезването на видимите признаци, не трябва да спирате приема на предписаните лекарства. Това се дължи на факта, че болестта може да се върне и впоследствие да се превърне в хронична.

Локална обработка на задната част

За локално лечение при възрастни се предписват антисептични изплаквания и противовъзпалителни гелове. Лекарствата могат да варират в зависимост от вида и продължителността на заболяването, отоларингологът или зъболекарят ще могат да дадат препоръки за избора на лекарства:

Антиалергични лекарства

Лечението на алергичния стоматит е придружено от употребата на антихистамини. Те включват Diazolin, Claritin, Suprastin, Tavegil.

Можете да използвате други лекарства, които премахват симптомите на алергия. Обикновено курсът на лечение с десенсибилизиращи лекарства продължава 10-12 дни.

Саниране на устната кухина

Афтозен стоматит се развива на фона на заболявания на венците и зъбите, поради което по време на лечението на рани е необходимо да се извърши пълно саниране на устната кухина.

Елиминирането на огнищата на възможната поява на ерозии върху лигавицата ще намали продължителността на хода на стоматит, както и ще намали вероятността от вторичната му поява.

Особено важно е да се извърши саниране на устната кухина, ако това не е направено преди това, при хронична форма на стоматит. Наличието на зъбен камък, кариес, пулпит повлияват благоприятно образуването и развитието на афти.

Повишаване на местния имунитет

Ферментиралите пасти за зъби се предписват като имуностимулиращи лекарства с локално действие. Те трябва да включват следните вещества: лактопероксидаза, лактоферин, лизозим или глюкозооксидаза. Тези ензими спомагат за повишаване устойчивостта на лигавицата и унищожават бактериите и вирусите.

Можете да закупите Imudon таблетки за резорбция. Те се използват шест пъти на ден, като се придържат към курса от 10 дни.

Добри имуномодулатори са: женшен, ехинацея, прополис, тимоген, имунофан. Не забравяйте за витамините.

Нарушението се проявява със силни болезнени усещания при докосване на раните. Поради тази причина трябва да се предпочитат течни и кашави храни.

Пастети, супи, картофено пюре, зърнени храни са ястия, с които можете да създадете напълно балансирана диета. Трябва да се храните правилно, насищайки тялото с протеини, мазнини и въглехидрати, така че имунната система да може напълно да устои на болестта.

Зеле, моркови, картофи, праскови, магданоз, маслини, сок от морски зърнастец - всички те са желани храни, които помагат за повишаване на имунитета, възстановяване на здравата микрофлора и имат антибактериален ефект.

Лечение в домашни условия

Когато се появят първите признаци на стоматит, е необходимо спешно да се предприемат действия, като се използват средствата, които са във всеки дом. До установяването на диагнозата е необходимо да се следи хигиената и често да се изплаква устата. Антибактериален ефект се осигурява от разтвор, приготвен на базата на сол или сода.

Също така е добре да използвате разтвор на водороден прекис с ниска концентрация за напояване. Можете да разредите супена лъжица в чаша вода и да изплакнете устата си след всяко хранене.

Често за заболяването се използват разтвори на фурацилин или хлорхексидин.

Ефективно помага при болестта медена вода. Добавяйки супена лъжица мед към чаша вода, можете да получите антисептично и антивирусно средство, което ще спре развитието на болестта, докато не бъде предписан курс на лечение.

Превантивни действия

За да се предотврати, зъболекарите препоръчват да следвате принципите на здравословния начин на живот във всичко. Прекомерната консумация на пикантни, сладки, кисели и солени храни се отразява неблагоприятно на здравето на устната кухина. Могат да се развият заболявания, които променят средата в устната кухина.

Ако все още не можете да промените хранителните си навици, не трябва да забравяте за правилата за лична хигиена. Чистите ръце, грижата за устната кухина са важни компоненти за поддържане на добро здраве.

Ами лошите навици? Не е тайна, че те имат пагубен ефект върху цялото тяло, като започват отрицателното си въздействие от устната кухина.

Употребата на мултивитамини, особено по време на хиповитаминоза, ще спомогне за повишаване на устойчивостта на организма. Закаляването и упражненията допринасят за цялостното здраве.

Основното правило за избягване на афтозен стоматит е навременното лечение на инфекциозни заболявания, които в нелекуван вид причиняват появата на афти в устната кухина.

Сериозността на заболяването е извън съмнение, следователно лечението трябва да се подхожда изчерпателно, въз основа на препоръките на специалистите. Спазвайки превантивните мерки, можете да се предпазите от нежелани заболявания за дълго време.

Афтозният стоматит е едно от най-честите стоматологични заболявания. Характерен признак на това заболяване е появата на болезнени язви по лигавицата на устата.

Причините за заболяването са много различни. И при наличие на съпътстващи патологии и отслабен имунитет е възможно преминаването на болестта в хронична форма.

Какво е?

Афтозен стоматит е възпалително заболяване на устната лигавица.Характеризира се с нарушение на повърхностния слой на лигавицата с образуване на единични или множествени афти (ерозии) - болезнени рани.

Около 20% от населението поне веднъж е имало афтозен стоматит. Може да се появи на всяка възраст, но най-често се среща при деца и юноши. При жените заболяването се среща малко по-често, отколкото при мъжете.

Причини за афтозни язви

Клиничните наблюдения показват, че различни причини могат да допринесат за заболяването, въпреки че етиологията на афтозния стоматит не е напълно изяснена.

Най-надеждните причини при деца и възрастни са:

1. имунен отговор- най-основателната причина в момента. В този случай имунната система не може да разпознае молекулите на веществата, които присъстват в слюнката. В резултат на това се активират лимфоцити, които атакуват химичния агент като чужд и се образуват афти. Отслабеният имунитет допринася за преминаването на болестта в хронична форма.
2. Влиянието на вирусите.Понякога се предшества от вирусни заболявания - грип, аденовирус, херпес вирус, морбили.
3. Хормонални колебания- преходна възраст, бременност, менопауза.
4. В полза наследствено предразположениеказва фактът, че един или двамата родители страдат от една трета от пациентите с хроничен афтозен стоматит.
5. Появата на афтозен стоматит може да провокира алергични реакции. На пациентите се препоръчва да следват хипоалергенна диета.
6. Заболявания на стомашно-чревния тракт, заболяванията на зъбите и венците също могат да станат отключващ фактор за развитието на афтозен стоматит.
7. Травматични лезиипоради ухапване, драскотини от счупен зъб, изгаряния от гореща храна, влияят неблагоприятно върху здравето на устната лигавица.
8. Около 40% от пациентите с афтозен стоматит свързват началото на заболяването с травматично увреждане на устната лигавица.
9. хранителен дефицитвлияе неблагоприятно върху здравето на устната лигавица, което допринася за появата на афти. Често заболяването се комбинира с хиповитаминоза C, B, A, както и с липса на цинк, фолиева киселина, селен и желязо.
10. Невропсихическо напрежение и стрес. 16% от хората, страдащи от стоматит, потвърждават, че язвата се развива след стресови ситуации.

Диагностика

За да се диагностицира "афтозен стоматит", достатъчно е опитен лекар да види клиничната картина.

Афтозните язви в устата са типичен симптом на заболяването.

За потвърждаване на диагнозата лекарят събира анамнеза: определя времето на появата на първите симптоми, болезнеността на афтите, наличието на травматични наранявания и изгаряния на устната кухина, хранителни алергии, наличието на подобни заболявания при близки роднини.

Понякога те прибягват до лабораторни изследвания, за да идентифицират патогена.

Разлики от херпесен стоматит

Необходимо е да се извърши диференциална диагноза с херпетичен стоматит, тъй като техните симптоми са подобни.

Снимка: Сравнение на афтозен (вляво) и еретичен (вдясно) стоматит

Етапи и симптоми

В своето развитие заболяването преминава през няколко етапа, всеки от които се характеризира със специфични клинични прояви.

1. продромален стадий. Заболяването започва с общо неразположение, преобладават симптомите на остри респираторни инфекции, като: треска до 40 ° C, втрисане, главоболие, загуба на апетит, летаргия, вероятно увеличение и болезненост на тилните и цервикалните лимфни възли. Има промени в устната лигавица, езика и венците. Те стават ярки, сухи и лъскави. Появяват се зони на зачервяване, които се превръщат в огнища на язва. Вече на този етап може да се появи болка в устата, на мястото на образуване на афти.
2. афтозен стадий. Основният симптом на следващия етап на заболяването е образуването на болезнени афти. Афтите са единични или множествени, групирани в няколко части от язви, с диаметър до 5 mm. Афтите се образуват по лигавицата на бузите, устните, дъното на устата, по сливиците, по страничните повърхности на езика. Афтата обикновено има кръгла или овална форма, с ясни граници под формата на тясна червена граница. Центърът му е покрит със сиво-жълто фибриново покритие. В периода на активен обрив се увеличават общите симптоми и болката в устата. Има промяна в кръвния тест: броят на левкоцитите рязко намалява ((до 1-1,2) * 109 / l), ESR се увеличава до 45 mm / час.
3. Лечебен етап. Последният етап на заболяването е възстановяването, което настъпва 1-2 седмици след началото на заболяването. Фиброзният филм се отделя сам, на мястото на афтите настъпва заздравяване без образуване на белег, но хиперемия, тоест зачервяване, се наблюдава още няколко дни.

Форми

В зависимост от естеството на лезията при афтозен стоматит се разграничават следните форми:

• фибринозен. (клиничната картина е описана по-горе).
• Некротичен. Афтите причиняват дистрофични нарушения на лигавицата, настъпва некроза и некробиоза на епителната тъкан. Тази форма на стоматит се диагностицира най-често при хора с кръвни заболявания и тежки соматични заболявания. Афтите са почти безболезнени, епителизират се от 2 до 4 седмици.
• Грандуларно. Развива се поради увреждане на каналите на слюнчените жлези. Жлезите не работят в обичайния режим и провокират образуването на афти, които се локализират в близост до каналите на слюнчените жлези. Афтите са болезнени, заздравяват за 1-3 седмици.
• белези. Възниква при увреждане на ацините на слюнчените жлези. Афтозните елементи се намират в изходната точка на канала на слюнчените жлези, върху палатинните арки, върху лигавицата на фаринкса. Афтите се превръщат в големи, до един и половина сантиметра в диаметър, болезнени язви. Епителизацията започва поне 3 месеца по-късно. След заздравяване остават белези.
• деформиране- най-тежката форма на заболяването. Характеризира се с наличието на дълбоки деструктивни промени в съединителната тъкан. Язвите зарастват бавно, след епителизация се появяват деформации на палатинните дъги, устните и мекото небце.

Снимка: белези форма на хроничен афтозен стоматит

Разновидности на заболяването

В зависимост от естеството на хода на афтозен стоматит се разграничават два вида заболяване: остро и хронично.

остра форма

Острият афтозен стоматит се характеризира с появата на единични или множество афти по устната лигавица.

Афтите изчезват след 1-2 седмици, но ако не се лекува заболяването може да хронифицира.

Хроничен рецидив

Хроничният рецидивиращ афтозен стоматит се характеризира с периодична поява на афтозни елементи в продължение на много години, с периоди на ремисия и обостряне.

Най-вероятните причини за развитието на заболяването са: механична травма на лигавицата, намаляване на имунологичната реактивност и хронични заболявания.

Този тип стоматит се различава от острия по липсата на остра реакция на тялото, появата на единични афти и рецидивиращ курс.

При изследване на устната кухина могат да се открият афти в различни стадии на развитие. Екзацербацията продължава 7-10 дни, след което настъпва ремисия.

Лечение

Лечението е насочено към премахване на причината, както и на клиничните прояви на заболяването. За да постигнете желания ефект, трябва да приложите цял набор от медицински манипулации и процедури.

Медицинско лечение

Лечението на наркотици се състои от употребата на местни и общи лекарства.

Локалното лечение е насочено към премахване на възпалението в устната кухина.

За изплакване се използват антисептични разтвори - хлорхексидин, водороден прекис, фурацилин. При силен синдром на болка, афтите се третират с аерозол от Proposol или глицеринова суспензия (5-10%) с новокаин или лидокаин.

Общото лечение включва употребата на антихистамини и десенсибилизиращи лекарства, антивирусни лекарства. В някои случаи се предписва лечение с антибиотици и стероиди. На всички пациенти се предписва курс на витаминна терапия и имуномодулация.

На пациентите се показва щадяща хипоалергенна диета, с изключение на твърда и груба храна.

Симптоматично лечение - антипиретични и аналгетични лекарства.

Вкъщи

Как да се лекува афтозен стоматит у дома? Всъщност, в допълнение към традиционните методи за лечение на стоматит, има много народни средства и рецепти.

За дезинфекция на устната кухина можете да използвате и такъв състав. Смесете 60 мл вода със същото количество водороден прекис, добавете 1 ч.л. сода и 1 ч.л. сол, разбъркайте. Изплакнете устата си с този разтвор няколко пъти на ден.

Друг антисептичен разтвор за домашно лечение е запарка от невен (1-2 супени лъжици суха билка на чаша вряла вода).

Не по-малко ефективни са настойките от листа от маточина и лайка, градински чай и репей, трикотаж, жълт кантарион, бял равнец и мащерка.

За повишаване на имунитета от хомеопатични препарати ехинацеята се използва в таблетки и запарки.

При възрастни

Лечението при възрастни ви позволява да разширите списъка с допустими лекарства.

План за лечение:

• За анестезия се използват локални анестетици: прах Anestezin, Geksoral-tabs, Lidocaine asept, Lidochlor gel.
• За лечение на афти помага изплакване на устата, местни мехлеми, спрейове и гелове, които включват: спрейове - Ingalipt, Cameton, Geksoral, Vinilin и Lugol; гелове - Holisal, Kamistad, Actovegin.
• Лечебният ефект се осигурява от лекарства: Солкосерил, Каратолин, масло от морски зърнастец, Винилин и спрей от прополис.
• Витаминолечение - Вит В1, В6, В12, С, никотинова и фолиева киселина.

Снимка: препарати Hexoral-tabs и Lugol спрей

При деца

Ако се появят симптоми на стоматит при деца, трябва да потърсите медицинска помощ, в никакъв случай да не се самолекувате.

Преди да посетят лекар, възрастните трябва да осигурят на детето щадяща диета, с изключение на кисели, пикантни и горещи храни, тъй като те могат да провокират повишена болка. Храната трябва да е нежна, да съдържа голямо количество витамини и минерали.

За облекчаване на болката лекарите обикновено дават на децата гелове за зъби. Нанасят се около афтата.

При значително повишаване на температурата се предписват антипиретични лекарства на базата на парацетамол.

За антисептици устната кухина на детето се третира с разтвор на Мирамистин, както и с билкови тинктури.

На децата, както и на възрастните, се предписват антихистамини и витамини.

Научни изследвания и иновации

Съвременните изследвания на афтозен стоматит са насочени главно към изследване на дефекти в имунната система на пациенти с това заболяване. Важен въпрос в тяхната работа е защо някои хора са податливи на повтарящи се огнища на болестта, докато други не?

Учените са провели изследване на кръвта на две групи хора - пациенти с афтозен стоматит и здрави. Резултатът показва разлики във функционирането на имунната система на субектите. Учените обаче не могат да кажат, че именно тези различия причиняват афтозен стоматит, това изисква допълнителни изследвания.

Фармакологичните изследвания се провеждат ежегодно. Разработват се и се тестват нови лекарства за лечение на рецидивиращ афтозен стоматит, насочени към промяна на функциите на имунната система на пациентите.

Те ще могат да бъдат пуснати в продажба едва след като бъде доказана тяхната безопасност и ефективност.

Едно от най-новите фармакологични разработки, които в момента са на етап тестване, е лекарството Amlexanox. Лекарството има противовъзпалителен и антиалергичен ефект. Вече има доказателства за неговата ефективност.

Снимка

Снимките ще помогнат за по-добро представяне на картината на това заболяване.

Профилактиката на заболяването се състои в спазване на правилата за хигиена на устната кухина, редовни посещения при зъболекар, избягване на провокиращи фактори (наранявания и изгаряния на лигавицата, нервно напрежение).

Грубата храна и алергените трябва да бъдат изключени от диетата, храненето трябва да бъде балансирано по отношение на витаминния и минералния състав.

Друго важно условие за профилактика е поддържането на имунитета на високо ниво.

Когато се появят първите признаци на заболяването, трябва да се консултирате с лекар.

Афтозният стоматит е възпаление на лигавицата на устните, венците и бузите с появата на язви.

Това е често срещано заболяване както при възрастни, така и при деца, което може да причини значителен дискомфорт на пациента.

Според статистиката до 40% от хората поне веднъж са се сблъсквали с образуването на язви по устната лигавица.

Причините

Причините за появата на афти по лигавицата са полиетиологични и не винаги може да се установи какво точно е довело до образуването им.

Могат да се разграничат следните основни фактори:

1. наследственост;
2. инфекциозни агенти;
3. нараняване на лигавицата;
4. стрес;
5. алергия.
6. хормонални промени;
7. дефицит на минерали и витамини;
8. съпътстваща соматична патология;

Доказано е, че предразположението към афтозен стоматит е генетично обусловено. Ако някой от най-близките роднини страда от тази патология, тогава шансовете за заболяване при деца са по-високи.

Вирусите на херпес, морбили и грип могат да действат като инфекциозни агенти. Често увреждане на устната лигавица може да се наблюдава при туберкулоза и сифилис.

Неспазването на правилата за лична хигиена, като например използването на мръсни играчки от деца, води до факта, че афтите се появяват поради излагане на бактериална неспецифична флора.

Яденето на неизмити храни може да причини стоматит

Травма на лигавицата се наблюдава при излагане на дразнещи фактори (гореща храна, тютюнопушене), случайно ухапване и развалени зъби.

Жените често страдат от афтозен стоматит по време на менструация, менопауза, бременност, когато има бърза хормонална промяна в тялото.

Небалансираната диета води до дефицит на жизненоважни елементи като цинк, селен, желязо, витамини В и С, което ще доведе до възпаление на устната лигавица.

Често афтите сигнализират за нарушения на стомашно-чревния тракт, хематологични заболявания, проблеми с УНГ органи, кариес,.

Факторът стрес не е на последно място в развитието на заболяването, тъй като той отслабва естествената защитна бариера на организма.

В детска възраст се открива връзка с появата на афти и консумацията на елда, ечемик и ръж.

При възрастни шоколадът, цитрусовите плодове и употребата на продукти за грижа за устната кухина с високо съдържание на лаурил сулфат могат да действат като алергични фактори.

Факторите, които причиняват стоматит, са много разнообразни, но всички те водят до намаляване на защитните свойства на имунитета. Ето защо е важно да се следи начина на живот, за да се избегне появата на патология.

Симптоми

Клиничната картина зависи от стадия на заболяването, който е три: продромален, афтозен и реконвалесцентен.

В продромалния период пациентите се оплакват от обща слабост, летаргия и главоболие.

Лигавицата на устата изсъхва и по нея се виждат червени петна.

При децата температурата се повишава до 38-39 градуса. Често се открива увеличение на регионалните лимфни възли (цервикални тилни, субмандибуларни).

Афтозният стадий се характеризира с появата на белезникави заоблени лигавици на бузите, устните и сливиците. Краищата на афтите са отделени от здравите тъкани чрез хиперемирана корона и са покрити с фибринозно покритие. По това време храненето е трудно поради болка.

По време на периода на възстановяване симптомите регресират.

Болката постепенно отшумява, здравето се подобрява, лимфните възли намаляват, афтите изчезват от устната лигавица.

Лечебният процес отнема 2 седмици. В повечето случаи лигавицата се регенерира и остава непроменена.

По-рядко пациентът може да получи некротична форма на заболяването, която се характеризира с белези. Този ход на заболяването се наблюдава при пациенти с тежък имунен дефицит.

Важно е да разпознаете патологията навреме - процесът може да придобие хроничен рецидивиращ курс.

Терапия при деца

Афтозен стоматит при деца протича с висока температура, която трябва да се купира с антипиретични лекарства.

За тази цел се използват ибупрофен, парацетамол или комбинация от тях.

Тези лекарства също имат противовъзпалителни и аналгетични свойства.

В терапията се използват антисептици и локални анестетици. Антисептиците се характеризират с антимикробни и противовъзпалителни свойства.

Фурацилин, хлорхескидин, водороден прекис са популярни и ефективни.Тъй като афтите причиняват силен дискомфорт на малкия пациент, затрудняват храненето и съня, е подходящо да се използват болкоуспокояващи. Можете да назначите Mundizal.

Важно е да не забравяме за етиологичното лечение.

Така че, за деца с тежка анемия се предписват препарати с желязо, за вирусни лезии на устната лигавица са подходящи антивирусни средства, а за алергии се извършва десенсибилизираща терапия.

В афтозния период се организира диета, която включва използването на топли напитки, изключване от диетата на твърда, груба храна.

Патология като афтозен стоматит е силно заразна болест, поради което за периода на лечение е препоръчително да извадите детето от детска градина или училище и да спазвате всички необходими мерки за лична хигиена у дома.

Терапия при възрастни

Лечението при възрастни се разделя на местно и общо. Локално означава назначаването на лекарства, които имат антисептични, антимикробни, заздравяващи рани, аналгетични свойства.

Поради широкия спектър на действие Ingalipt се предписва за борба с различни заболявания на гърлото и устната кухина.

Антисептиците са представени в широка гама в аптечната верига. Сред тях се използват такива като Миримистин, Ингалипт, Фурацилин. Изборът зависи от индивидуалната поносимост и финансовите възможности на пациента.

Антимикробните лекарства се избират в зависимост от причинителя на заболяването. При микробен процес той е ефективен, при гъбичен процес - Candide, а херпесният стоматит може да се лекува с ацикловир.

Средствата за заздравяване на рани допринасят за бързата регенерация на лигавицата без цикатрициални дефекти.За тази цел можете да използвате Solcoseryl.

Teraflu-Lar, Hexoral, Grammidin имат анестетичен ефект, което значително подобрява благосъстоянието на пациента.

Общите мерки включват рехабилитация на хронични огнища на инфекция, лечение на соматични заболявания, корекция на имунния статус и попълване на липсата на минерали и витамини в организма.

Що се отнася до афтозен стоматит, лечението може да бъде бързо и ефективно само ако подходът към лечението на заболяването е цялостен и одобрен от професионалист.

Народни методи и техники

В повечето случаи алтернативните методи на лечение допълват традиционната терапия.

За тези цели използвайте билкови лекарства, които имат противовъзпалителни, стягащи и аналгетични свойства.

Лайка, дъбова кора, алое, бял равнец, които се използват за вода за уста, отдавна са известни на всички.

За намаляване на болката се приготвя отвара от бял равнец.За да направите това, 1 супена лъжица от това растение се взема за 1 чаша вода. Бульонът трябва да се остави да вари 15 минути, след което да се охлади и да се прецеди. Тази инфузия се изплаква 3-4 пъти на ден.

Можете също да използвате следния метод.

Три скилидки чесън се смилат до консистенция на каша и се смесват с 1 десертна лъжица изварено мляко.

С помощта на език или памучен тампон сместа се нанася върху афтите. Процедурата се повтаря до 3-4 пъти на ден до пълно възстановяване.

Чесънът е известен със своите антимикробни свойства, което допринася за бързото възстановяване.

Необходимо е да се започнат алтернативни методи на лечение след консултация с лекар, за да се предотврати хронизирането на процеса и ненавременното диагностициране на сериозни заболявания.

Полезно видео

Откъс от предаването „Живей здравословно“, посветено на афтозен стоматит и неговото лечение: