Колко опасно е раждането без контракции? Какви са родилните болки?

Чувайки за бързото раждане в линейката и дори у дома, много момичета се притесняват как да не пропуснат началото на раждането и да пристигнат навреме в болницата. За да направите това, има определени насоки, знаейки, че е много трудно да пропуснете „часа X“. Трябва да се обърне внимание на вашето благосъстояние, честотата на контракциите, вагиналното течение и движенията на бебето. Как започват контракциите преди раждането при първични и многораждали, как да различим истинските от фалшивите?

След няколко дни, а понякога и седмици, тялото на бременната жена започва интензивно да се подготвя за раждането. Всичко се променя - от естеството на дишането и благосъстоянието на жената до размера на корема и вагиналното течение. Внимателното самонаблюдение ще помогне на бъдещата майка да разбере колко скоро ще роди.

Признаци, че контракциите започват преди раждането

Още няколко седмици преди раждането можете да забележите промени, които показват, че тялото започва да се подготвя. При първородните тези процеси са по-бавни, така че са малко по-лесни за забелязване. При повтарящи се предстоящи раждания много промени могат да настъпят едновременно, бързо, така че откриването им е малко по-трудно. Основните точки са следните.

• Стомахът намалява. Постепенно бебето слиза дълбоко в малкия таз. В същото време дъното на матката също се измества зад нея, така че изглежда, че стомахът е станал малко по-малък.
• Става по-лесно да се диша.Поради факта, че дъното на матката и плодът се изместват надолу, се освобождава място за белите дробове, които до този момент са в компресирано състояние. Поради това жената ще забележи намаляване на задуха и появата на лекота при дишане.
• Киселините намаляват.Поради намаляването на налягането върху стомаха, скоростта и обемът на обратния хладник на съдържанието му в хранопровода намалява, което води до намаляване на симптомите на парене и болка зад гръдната кост.
• Има болка в долната част на корема. Периодичната издърпваща болка в долната част на гърба, сакрума и долната част на корема е знак за предстоящото начало на „тренировъчните контракции“.
• Усещане за натиск в перинеума. Представената част на плода, която се спуска в малкия таз, притиска нервните окончания и тъкани, причинявайки усещане за спукване в долната част на корема, на перинеума.
• Слузната тапа се отделя. По време на бременността в цервикалния канал на жената има специална слуз, която предпазва от проникването на микроби в плода. В навечерието на раждането, когато шийката на матката се отвори, тя започва да излиза. Често жените го забелязват като гъста, бистра или леко сивкава слуз във влагалищния секрет.
• Появява се диария.Природата отдавна се е погрижила тялото на жената да дойде подготвено за раждането. Има естествено разхлабване на изпражненията не повече от ден преди контракциите.
• Намалено телесно тегло.Обикновено в навечерието на раждането жената губи 1-2 кг вместо увеличение. Това се дължи на намаляване на апетита, намаляване на течността в тялото.

Ако жената забележи всички тези симптоми или поне някои от тях, ще й бъде по-лесно да разпознае контракциите преди раждането.

Какво представляват "фалшивите" съкращения

„Тренировъчни контракции“ или Bregston-Higs – контракции на матката, които са необходими, за да се подготви родовият канал за влизане на бебето. Често жените ги бъркат с началото на раждането, особено по време на първата бременност.

нормално

Фалшивите контракции по своята природа не се различават от обикновените, но са по-малко интензивни, кратки, нередовни. В резултат на фалшиви контракции шийката на матката се отваря и бебето се спуска още повече в тазовата кухина.

Периодът от началото на тренировъчните контракции до редовната родова активност се нарича предварителен. Може да се прояви във физиологични и патологични форми. Обикновено една жена може да почувства следното:

• контракциите започват внезапно, по-често вечер или сутрин;
• не предизвиквайте обща загриженост за жената;
• въпреки тях бъдеща майкаможе да заспи;
• намаляване след прием на спазмолитици;
• нередовен - може да има една битка за две минути, а след това една след 10-20 минути почивка;
• контракциите свършват толкова внезапно, колкото са започнали.

Обикновено след такова обучение започват истински контракции. Преходът може да бъде плавен, но често отнема няколко часа или дори дни. Също така фалшивите контракции могат да бъдат в няколко подхода, например в продължение на два дни вечер. Начинът, по който протичат тренировъчните пристъпи преди раждането, зависи от много фактори, например от психологическото настроение, наличието на заболявания.

Патологични

Патологичният предварителен период се характеризира със следните характеристики:

• контракциите са болезнени и изглежда, че изобщо не изчезват;
• една жена чувства болка в долната част на корема, долната част на гърба;
• неприятните усещания нарушават психо-емоционалното състояние;
• невъзможност за сън или почивка;
• болката не се облекчава от спазмолитици.

Патологичният прелиминарен период не води до структурни промени в шийката на матката, но изтощава жената и е придружен от страдание на плода. Ето защо е важно да го идентифицирате навреме и да го лекувате. Често патологичният предварителен период става причина за цезарово сечениеили пункция на пикочния мехур без контракции за предизвикване на раждане.

Как да различим

Важен въпрос е как да идентифицирате контракциите преди раждането и кога да отидете в болницата след това.

Интензивността на истинските контракции не намалява - те само стават по-силни и по-чести. Те могат да започнат на всеки 20 минути, но след това стават кратност от десет, пет и след това на всеки три до пет минути. По това време често има нужда от специално дишане, което ще помогне на жената да издържи не съвсем приятни и дори болезнени усещания. На върха на контракцията - „като куче“ (често повърхностно дишане), с намаляване на интензивността - по-дълбоко и по-спокойно. Следната таблица ще ви помогне да разграничите истинските от фалшивите контракции.

Таблица - Истински и фалшиви контракции преди раждане

Настроики	фалшиви контракции	Истински контракции
Продължителност	- 10-15 секунди	- Първо за 5-10 секунди; - постепенно увеличавайте до 30-40 секунди
Интензивност	- Средно	- Първи слаб; - тогава интензивността се увеличава
Периодичност	- Нередовен; - с различни интервали - от 15 секунди до час и повече	- На всеки 15; - след това 10 и 5 минути
Има ли умора	- Лек	- Умерено
Възможно ли е да се спи	- Да, особено след прием на спазмолитици	- Не
Вагинално течение	- Лигавици (често "тапа")	- Слузна тапа; - може да се появи вода

Основната разлика между истинските битки и тренировъчните битки е, че последните идват и си отиват отново. Ако раждането наистина е започнало, тогава контракциите на матката стават само по-силни и по-чести.

Много жени се чудят как да броят контракциите. Обичайно е да се определи продължителността му и след това броят минути преди нов. Но съвременните джаджи ви позволяват да използвате проста програма. След като фиксира времето, тя вероятно издава дали това са фалшиви или истински контракции.

Кога да отидете в болницата

Жените винаги имат въпроса кога да отидат в болницата, ако контракциите са започнали - веднага с първите симптоми или да изчакат още известно време.

Ако контракциите започнат, но водата все още не е излязла и нищо друго не тревожи бременната, щом контракциите на матката са на всеки три до пет минути, трябва да отидете в родилния дом, ако е на не повече от 30 минути. Трябва незабавно да отидете в болницата в следните случаи:

• ако тече вода- те обикновено са млечни на цвят, с патология - жълтеникава или зеленикава;
• ако вагинално течение с кръв- един от признаците на отлепване на плацентата;
• ако по време на контракции има опити- усещане за силен натиск върху перинеума, когато искате да изгоните плода;
• ако движенията са се променили драматично- или стана прекомерно бурен, или спря напълно;
• ако има съмнение за патологични "фалшиви контракции" -в този случай колкото по-рано жената потърси медицинска помощ, толкова по-голяма е вероятността за благоприятен изход;
• ако налягането се повишиили когато се появят други признаци на прогресия на прееклампсия (мигащи "мухи" пред очите, силно главоболие).

Какво да правите, когато се съмнявате

Често бременните се съмняват дали имат контракции или просто тренират. Особено често такива ситуации се срещат при първородните. Въпреки това не трябва да се притеснявате или да се срамувате да потърсите лекарска помощ. Когато се свържете с който и да е родилен дом, лекарят ще потвърди или отрече началото на раждането. Особено необходимо е да се внимава при многораждали жени, тъй като често контракциите продължават известно време незабележимо и е трудно да се определи колко дълго е разстоянието между тях. В резултат на това такива майки едва имат време да дойдат в болницата.

Как да облекчите болката

Много жени са изгубени и не знаят какво да правят по време на контракции. Всъщност няма нищо особено, но основните правила как да облекчите раждането и контракциите за себе си са следните:

• научете се да дишате правилно във всеки период на раждане;
• можете да сте под топъл душ, насочвайки струя вода към сакрума и долната част на корема;
• пийте топъл чай или вода;
• за мнозина болката на етапа на разширяване на шийката на матката намалява при ходене;
• можете да масажирате сакрума - с ръка, с тенис топки;
• помагат упражнения, при които трябва да седнете на гимнастическа топка.

Ако контракциите са по-скоро фалшиви, можете да вземете спазмолитично лекарство (например No-shpa е безопасно), след което болката трябва да намалее. Други болкоуспокояващи не трябва да се приемат самостоятелно.

Контракциите, както и самата бременност, са различни за всяка жена. В крайна сметка няма идентични организми. Тогава възниква въпросът как да разберем, че контракциите започват? Трябва да слушате тялото си, забелязвайки и най-малките промени. С този подход ще бъде трудно да пропуснете важна точка и прегледите на жената потвърждават това.

Когато една жена навлезе в последните седмици от бременността, заедно с подготовката на зестрата на бебето и събирането на нещата за родилния дом, тя неволно мисли за това как всъщност ще бъде всичко.

Основният въпрос - как ще започне раждането? От изтичането на водите или от появата на характерни родилни болки? В тази статия ще се опитаме да отговорим на този труден въпрос.

Как се случва?

И това се случва по различни начини. Децата не си приличат, бременността не може да бъде идентична и всеки акушер-гинеколог ще потвърди това. Раждането на дете е чисто индивидуален процес, със своите сложности и нюанси. Раждането също започва различно за всеки. Най-предпочитана от гледна точка на лекарите е последователността, при която първо започват редовните истински контракции.

Те не трябва да се бъркат с обучението. За разлика от фалшивите, истинските контракции не могат да бъдат премахнати чрез промяна на позицията на тялото или приемане на хапчето No-shpy, топъл душ няма да помогне и няма да има смисъл в хоризонталното положение на тялото. Истинските контракции, ако са започнали, протичат с едновременно изглаждане и отваряне на шийката на матката, която е била плътно затворена през цялата бременност.

Този процес не се контролира от волята на жената, не може да бъде обърнат и затова истинските контракции непрекъснато растат, усилват се, стават по-дълги, а интервалите между тях са по-кратки.

Веднага щом контракция се повтаря на всеки 10-15 минути, трябва да отидете в болницата. Не чакайте водата да избие.

Ако раждането протича правилно, по класическата схема, описана във всички учебници по акушерство, то водите изтичат без медицинска намеса, когато контракциите станат доста чести и силни. Натискът на стените на матката в момента на напрежение (на върха на контракцията) провокира нарушение на целостта на феталния пикочен мехур, в резултат на което водата се излива, бебето започва да се движи напред по родовия канал. Бутането започва.

В общи линии идеалното раждане има следната последователност:

• шийката на матката става по-гладка, сравнява се с тялото на матката, започва разкриването;
• гладкомускулните влакна стават по-къси с всяка следваща контракция;
• стените на матката стават по-плътни;
• външният фаринкс се отваря, отворът се увеличава с всяка контракция;
• налягането върху балона се увеличава;
• под натиска на главата на плода и самия амниотичен сак се отваря вътрешната ос;
• има изтичане на вода и започват опити - матката "избутва" бебето навън.

Опитите завършват с раждането на дете, след което плацентата излиза в рамките на 20-45 минути. На това правилните учебникарски раждания са завършени за голяма радост на всички участници в този процес.

Като всичко перфектно, класическото раждане е рядкост.

Има доста варианти на нормата и следователно последователността може да е различна.На въпроса дали контракциите могат да започнат без да избият водите, отговорихме, но не напълно. Много рядко водите избиват в последния момент и детето се ражда в околоплодната мембрана, в която е преминало през родовия канал.

В този случай те казват, че бебето е "родено в риза". Популярните слухове и знаци приписват на такива хора невероятен късмет и голям късмет през целия им живот.

Водата прекъсва, но няма контракции

Този вариант на раждане се счита за неблагоприятен. Но всичко ще зависи от това колко е готово тялото на жената за предстоящото раждане и колко бързо започва контрактилната дейност на матката.

Ако контракциите започнат да се развиват веднага след прекъсването на водата, те са достатъчно силни, шийката се отваря с оптимално темпо, тогава прогнозите са по-благоприятни. Ако раждането е слабо, болезнено, шийката на матката се отваря бавно или не се отваря, тогава спешното спешно цезарово сечение се счита за най-доброто решение.

Дългият престой на бебе в безводна среда (повече от 8-12 часа) може да доведе до остра хипоксия, до смърт на дете, до необратими последици за неговото здраве в резултат на постхипоксични нарушения в мозъка. 48-часов безводен период се счита за критичен (смъртоносен), въпреки че дори тук всичко е двусмислено и се случват чудеса.

Ситуациите, когато водите избият първи, не търпят дори миг забавяне.

Жената трябва да бъде откарана в болницата на акушерската институция възможно най-скоро, където лекарите ще могат да оценят състоянието на детето, да регистрират неговата сърдечна дейност, двигателна активност, да оценят степента на узряване на шийката на матката и да вземат бързо и правилно решение - да стимулират раждането или да доставят пациента хирургично.

Основната опасност от безводния период се крие във възможността за инфекция на плода. Факт е, че водата е стерилна. Ако се отдалечат, бебето е лишено от защита. Без амниотична течност и лигавица, бактериите и вирусите могат да проникнат директно в трохите и той очевидно все още не е готов да се срещне с тях.

Обикновено възпалителни или вирусни заболявания, които жената е претърпяла по време на бременност, наличие на истмико-цервикална недостатъчност, полихидрамнион, бременност с близнаци или тризнаци, тънки фетални мембрани (по идиопатични причини, които не могат да бъдат установени) обикновено водят до изтичане на вода преди контракциите. Също така ранното изтичане на вода преди контракциите е изпълнено с падане върху стомаха, задните части, гърба в края на бременността.

Едновременен процес

Понякога контракциите започват почти едновременно с изтичането на амниотичната течност. В този случай хоспитализацията също трябва да бъде спешна.Стоенето вкъщи и чакането на контракциите да наберат необходимата честота и честота, за която толкова много се говори в курсовете за бъдещи майки, е опасно.

Рисковете са същите като при преждевременно изтичане на вода. Първо, бебето може да изпита остра хипоксия, често възниква вътрематочна инфекция, особено ако някои инфекции остават нелекувани в самата жена.

Ситуация, при която контракциите започват почти едновременно с изтичането на водата, е опасно за развитието на бързо, бързо раждане, което от своя страна е опасно за наранявания при раждане, преждевременно отлепване на плацентата, масивно кървене и други сериозни усложнения за детето и майката.

Контракции има, изтичане няма

В някои ситуации, когато феталните мембрани, в които се намира бебето, са твърде плътни, е необходима намесата на лекарите. Когато няма време за чакане и предстоят опити, шийката на матката се отваря напълно, пробива се целият фетален сак, извършва се т. нар. амниотомия.

Към края на бременността жената започва да се измъчва от страхове. Тя се редува: или се страхува от раждането, след това се страхува, че процесът не започва твърде дълго, след това се притеснява, че изведнъж нещо ще се обърка. В период от 36-37 седмици, на 38 седмици, неприятните усещания в корема се появяват все по-често: изглежда, че се втвърдява, има известна болезненост.

Бъдещата майка се опитва да определи дали има истински контракции или просто подготвя матката за трудна работа - раждане. По време на второто раждане или при третата бременност жената е малко по-лесна: тя вече си представя какви са истинските контракции и не ги бърка с истинските. Но за първолаците е трудно. Какви са контракциите, как изглеждат, как се различават симптомите им по време на бременност? Нека се опитаме да разберем как тренировъчните се различават от истинските. Какви са разликите?

1. Каква е разликата между фалшивите и истинските контракции?
2. Симптоми
3. Как започват истинските битки
4. Истински или фалшиви контракции: каква е разликата между усещанията
5. Кога започват контракциите?
6. Истински контракции след тренировка: възможно ли е
7. Мерки за самопомощ

Как да разберете дали контракциите са реални?

Първият признак на истински контракции е редовността. Контракциите на матката, започващи с не много изразен дискомфорт, постепенно стават по-чести, интервалите между тях намаляват. Ако почувствате нарастваща вълна от болка 8 пъти за 2 часа или повече, това е знак, че е време да се подготвите за пътуване до болницата. Ако болката ви притеснява веднъж на час - контракциите усещат ли се фалшиви или не? Най-вероятно това е просто обучение.

Истинските контракции обикновено се появяват около 40-та седмица (ако всичко върви добре) - понякога по-рано, понякога малко по-късно. Как да определите, че бебето е на път да се роди? Можете да разберете това по следните признаци:

• интервалите между вълните на болка стават по-къси, стомахът се напряга повече от 5 пъти на час, а след това все по-често;
• контракциите са ритмични - можете да изчислите честотата по секунди;
• процесът е много болезнен, може да започне вечер и да продължи цяла нощ;
• корк се отделя;
• появява се кърваво изпускане от гениталния тракт;
• излива се вода (могат да изтекат малко).

Мърда ли бебето по време на истински контракции? Природата мъдро е подредила всичко: тя е осигурила на бебето безусловен рефлекс, който помага на майката да го „избута“ от утробата възможно най-скоро. По време на всяка истинска контракция детето опира краката си в дъното на матката и се отблъсква от нея. Този рефлекс се запазва известно време след раждането: ако поставите ръката си на петата на новороденото, то ще се опита да се отблъсне от тази опора.

Поради болката майката не усеща тези движения. Точно преди началото на раждането, напротив, й се струва, че бебето е някак твърде тихо: започва да се движи много по-рядко от преди.

Как да различим практическите контракции от истинските

Основната разлика между контракциите на Бракстън-Хикс и истинските контракции е, че те се появяват на различни интервали. Разликата между фалшивите контракции и истинските се проявява и във факта, че те са много по-малко болезнени. Обикновено болката като такава изобщо не трябва да има - бременната жена чувства само, че стомахът й е много напрегнат (като камък).

Цял ден или нощ такива контракции не продължават. Обикновено те спират в рамките на един час и след това могат да започнат отново - след почивка.

Една жена може да повлияе на такава битка - например, като вземе no-shpu или папаверин. Лекарството има релаксиращ ефект върху мускулите на матката и контракциите спират. Няма отделяне от гениталния тракт.

При преглед лекарят ще забележи, че шийката на матката е все още затворена. Няма признаци на раждане. Това е знак, че тялото на жената все още не „планира“ да започне раждане.

Фалшиви контракции по време на бременност: симптоми

Ако знаете симптомите на фалшивите контракции, тогава не е нужно да се притеснявате: ще бъде възможно да се разграничат от общите дори без помощта на акушер-гинеколог.

И така, фалшивите контракции имат симптоми:

• Постепенно нарастващо усещане за свиване на матката във фундуса, отдясно или отляво, в долната част на корема или ингвиналната област.
• Най-запомнящият се симптом е нередността. Ето защо, когато се появят контракции, трябва да се въоръжите с часовник с минутна стрелка или телефон с таймер. В рамките на един час фалшивите контракции се появяват не повече от 6 пъти.
• Появата им се характеризира с внезапност и непредсказуемост.
• Те са безболезнени, характеристиката е подходяща за тях - дискомфорт в определена област на матката.
• Намаляват постепенно и след това напълно изчезват.

Как да разпознаем истинските контракции

На 38-39 седмица една жена забелязва, че започват да се появяват все повече и повече усещания, сякаш стомахът й се втвърдява. Тя може да бъде завладяна от безпокойство: ами ако е време да опакова чантата за болницата? Можете да ги различите по остротата на усещанията: ако тренировъчните почти винаги се понасят доста лесно, тогава истинските буквално изтощават жената. Все по-рядко всеки път има възможност да си почине преди следващата атака. Контракциите са чести.

Контракции: как да разберем, че са истински? Болката нараства бързо и много жени сравняват естеството на усещанията си с вълна; расте, става непоносимо и след това отстъпва.

Можете също така да определите такива признаци: без значение какво прави бъдещата майка, за да облекчи състоянието си, болката не намалява. Тя може да се опита да направи това, което направи по-рано с контракциите на Bregston-Higs и което й помогна напълно да спре процеса:

• променете позата си - изправете се, ако сте легнали, разходете се, ако сте седнали;
• движете се, правете домакинска работа;
• вземете топъл душ;
• изпийте хапче no-shpy или поставете свещ с папаверин.

При истински контракции това няма да даде никакъв ефект. Само масажът на лумбосакралната зона и правилното дишане, които бременната жена трябваше да научи в училището за бъдещи майки, могат да донесат малко облекчение. Но облекчението ще е незначително.

Истинската битка обикновено започва от гърба и постепенно преминава към стомаха. Понякога на жените им се струва, че цялото тяло ги боли, че са буквално разкъсани отвътре. Някой, който обикновено има много болезнена менструация, прави паралел между контракциите и тази болка.

Стомахът става ли камък по време на истински контракции

Когато бременна жена, по-близо до момента на раждането, става все по-каменна в стомаха си и дърпа долната част на гърба си, тя може да зададе въпрос на лекаря: „Ако стомахът стане каменист, това болезнени фалшиви контракции ли са или вече са истински?“

Обикновено при истинска болка болката е толкова силна, че всички останали усещания - включително усещането, че стомахът е станал твърд - губят значението си и стават вторични.

Какво се случва при битка? Матката се напряга под въздействието на специални хормони, "избутвайки" плода към изхода. Маточната шийка се отваря все повече и повече, отново и отново, достигайки такава ширина, че може да прескочи главата на бебето. Докато шийката на матката е затворена, това - тоест началото на раждането - не може да се допусне. Най-болезненият и труден е именно процесът на разкриване. При фалшиви контракции не се случва разкриване.

Колко дълго продължават фалшивите контракции? Средната им продължителност не надвишава няколко часа. Най-важното е, че тяхната интензивност не нараства, а напротив, отслабва.

Фалшиви контракции: колко дни преди раждането?

Колко време преди раждането започват контракциите? Първите признаци на контракциите на Bregston-Higs могат да се появят още на 20-та седмица. Но през втория триместър те обикновено не притесняват бъдещата майка твърде много.

Няколко дни преди раждането те могат да се засилят. При някои жени обаче, напротив, има „спокойствие“ преди раждането.

Появявайки се на 20 седмица или на 21 седмица - много преди раждането, контракциите на Брегсън-Хигс стават по-изразени до 38 седмица. Процесът е малко по-различен при многораждащи и първични: във втория случай те започват по-късно. Въпреки че всеки случай е индивидуален, не е възможно да се определи предварително кога ще се появят тренировъчните пристъпи и колко дълго могат да продължат. След колко ще започне раждането, ако фалшивите контракции са в разгара си, също не е известно: в крайна сметка това е само подготвителен процес. Матката се напряга, тренира за трудна работа - не е далеч времето, когато започва раждането.

Могат ли фалшивите контракции да се превърнат в истински?

Вече разбрахме, че отговорът на въпроса дали реалните контракции могат да бъдат нередовни в този случай е отрицателен. Но е известно, че фалшивите контракции могат да предшестват истинските. Невъзможно е да се каже точно кога започват истински битки след тренировъчни битки: трябва да наблюдавате появата на други признаци. Повишената болка, посоката на "вълната" от гърба и най-важното - установената периодичност - ще кажат на бъдещата майка, че "часът X" вече е близо.

Случва се раждането да започне преждевременно: на 31, 32 седмици контракциите започнаха и се превърнаха в истински. Трябва да стигнете до болницата възможно най-скоро. Детето може да бъде спасено!

В началото на процеса на раждане лекарят пита жената за честотата на контракциите, изяснява какви болки има, чуди се дали тапата е излязла, дали е имало изтичане на вода. Той гледа отвора на шийката на матката - така определя готовността на майката за раждане. За да разбере дали детето е готово, жената се подлага на CTG. Как да определите на CTG дали всичко е наред с бебето, необходима ли е спешна помощ? Лекарите се ръководят от сърдечния ритъм на плода - ако е от 110 до 150 удара в минута, всичко е наред. Ако цифрата се повиши рязко до 160 и започна да пада, детето няма достатъчно кислород. Лекарят избира начина на раждане. Може да се предложи цезарово сечение.

Какво да правим с фалшиви контракции

И така, менструацията ви е 36-39 седмици, лекарят направи преглед, увери се, че няма разширение, успокои ви, като каза, че това са контракции на Брегстън-Хигс и ви изпрати вкъщи да „ходите“. Как да си помогнете, ако контракциите станат забележими и дори болезнени, усещат се като силно напрежение и пречат на нощната почивка? Първо, трябва да се настроите на факта, че всичко върви добре: като фалшиви, като истински, контракциите скъсяват шийката на матката и я омекотяват, като постепенно се подготвят за раждане. Второ, има няколко стъпки, които можете да предприемете:

• вземете душ - не горещ, а топъл;
• разходка из апартамента;
• вземете спазмолитик.

За някои дори помага просто да се преобърнат на другата страна. Лекият масаж на долната част на гърба също може да изглади дискомфорта. Могат ли тренировките да продължат 3 часа? Колко часа продължават? Обикновено напрежението тревожи жената за няколко минути, след което има почивка. Маточните контракции са спонтанни, като през деня и нощта могат да се повтарят, но никога нямат ясна периодичност и не изглеждат много болезнени.

Сега, знаейки как изглеждат фалшивите контракции и какви са симптомите на истинските, ще се почувствате по-уверени. Не трябва да се паникьосвате по време на тренировъчни битки - но трябва да кажете на гинеколога за тях. Лекарят ще оцени ситуацията и ще разработи по-нататъшна стратегия за водене на бременността.

Лека бременност и безболезнено раждане!

Действително видео

Фалшиви контракции по време на бременност

Смята се, че процесът на контракции е необратим. Ако са започнали по време на раждане, тогава не е възможно да ги спрете или отслабите.

Ако говорим за външни влияния, тогава контракциите наистина са почти невъзможни за контролиране. Но поради различни причини те могат да спрат и да отслабнат. В тази статия ще говорим защо се развива обща слабост и какво да правим, ако това се случи.

причини

При нормално раждане контракциите се увеличават по време и продължителност, по сила и интензитет. Това е необходимо, за да се отвори шийката на матката, за да може бебето да напусне утробата на майката. Ситуация, при която контракциите не са достатъчно силни или са били редовни и след това са приключили, се счита за усложнение на процеса на раждане. Ако контракциите се забавят, те говорят за първична обща слабост. Ако опитите са спрели, те говорят за вторична слабост на племенните сили.

Спирането на маточните контракции по време на раждане не е нормално. И причината за това е хипотонията на гладката мускулатура на матката. Намаленият тонус на матката може да доведе до:

• хипоплазия на матката;
• миома;
• ендометрит;
• аномалии на матката - седловидна или двурога матка;
• недостатъчност на маточната тъкан поради предишни аборти или диагностичен кюретаж;
• белези на шийката на матката при нераждали жени поради лечение на ерозия;
• високо ниво на прогестерон в тялото на жената, намалено ниво на окситоцин;
• хипотиреоидизъм, затлъстяване;
• възрастта на родилката е до 20 години или над 36 години;
• гестоза.

Най-често такова усложнение възниква при жени, които раждат първото си дете, с второ или последващо раждане, вероятността от развитие на слабост на родовите сили е минимална, макар и не напълно изключена.

Според статистиката до 7% от всички първородни изпитват отслабване на контракциите или опитите, сред многораждалите това се случва в 1,5% от случаите. Най-често контракциите внезапно спират при преждевременно раждане или претърпяна бременност. В риск от внезапна слабост на родовите сили са жените, които носят голямо бебе, няколко бебета едновременно, тъй като стените на матката в този случай са преразтегнати.

Спирането на трудовата дейност заплашва както жените с полихидрамниони, така и тези, чиито размери на таза не съответстват на размера на главата на плода. Твърде ранното изтичане на амниотична течност също е причина за развитието на слабост на контракциите. В допълнение, фактори като плацента превия, фетална хипоксия и малформации на бебето също могат да повлияят.

Доста често лекарите не могат да установят причините за внезапното спиране на контракциите или тяхното забавяне. При добри анализи и идеално здравословно състояние жената може да забави раждането по психогенни причини.

Ако детето е нежелано, ако има силен страх от раждането, ако жената е била много нервна в последните дни преди раждането, била е в епицентъра на семейни конфликти, не е заспивала, не се е хранила добре, не е изключено развитието на така наречената идиопатична слабост на раждането.

Понякога причината е твърде много болкоуспокояващи, които жената е взела по собствена инициатива, страхувайки се от болка в раждането или въведена в болницата, но последното е най-малко вероятно.

Последствия

Ако не правите нищо и се придържате към политиката на изчакване и вижте, вероятността от негативни последици ще нараства с всеки час.

Бебето може да се зарази, тъй като матката вече е частично отворена. Дългият безводен период е опасен с хипоксия, смърт на дете. Ако слабостта се появи през втората половина на раждането, тогава може да започне тежко кървене при майката, не са изключени асфиксия и наранявания при бебето.

Какво да правя?

Самата жена просто трябва да следи продължителността и честотата на контракциите, за да забележи изоставането навреме. При патологични слаби контракции интервалите на почивка между маточните спазми са приблизително 2 пъти по-дълги от нормалните, а контракцията изостава от нормата по продължителност.

Останалото е на лекарите да решат.На първо място, те трябва да разберат колко изостава от нормата отварянето на шийката на матката по време на първичните контракции. След това ще бъде взето решение за по-нататъшни действия. Така че понякога е достатъчно да поставите катетър в пикочния мехур на раждаща жена или да пробиете феталния мехур с полихидрамнион, а трудовата дейност се възобновява и след това продължава нормално.

Амниотомия

Медицински сън по време на раждане

Ако една жена е много уморена, тя е изтощена и бебето няма признаци на проблеми, хипоксия, тогава на родилката могат да се дадат хапчета за сън, за да може тя да спи малко, след което родовата дейност може да се възобнови сама.

Ако тези мерки не помогнат, жената може да бъде стимулирана в раждане, за което се прилага интравенозно окситоцин, което повишава контрактилитета на матката. Ако стимулацията е безполезна, тогава жената се подлага на цезарово сечение.

В полза на спешно цезарово сечение, първоначално, без стимулиране на раждането, ще говорят признаци като фетална хипоксия, дълъг безводен период, появата на кърваво изпускане от гениталния тракт, което показва възможно ранно отлепване на плацентата.

Как да се предотврати?

Предотвратяване на слабостта на племенните сили не съществува. Но лекарите могат да направят всичко необходимо, ако жената отиде в родилния дом навреме за помощ.

Можете да научите повече за първичната и вторичната слабост на раждането в следния видеоклип.

Така че последните седмици на чакане приключиха. Започват битки. Идва кулминацията на цялата бременност – още няколко часа и ще видите бебето си. Разбира се, ще се тревожите и тревожите за резултата от раждането, но ако сте добре подготвени и разберете какво да очаквате, какво се случва на всеки етап от контракциите, тогава смелостта също ще се върне. Подарете живот на дете! В крайна сметка това е такова щастие! Подгответе се, овладейте предварително техниките и техниките за релаксация и контрол на дишането - те ще ви помогнат да запазите самообладание и да се справите с болката. И не се тревожете, ако по време на битките нещо не е точно както сте очаквали.

КАК ДА ОТКРИЕТЕ СТАРТИРАНЕТО НА BRIGHT

ТРЕВОГАТА ВИ, че ще пропуснете началото на контракциите е абсолютно безпочвена. Въпреки че фалшивите контракции, които се появяват през последните седмици от бременността, понякога могат да бъдат сбъркани с началото на раждането, няма да объркате истинските контракции с нищо.

ЗНАЦИ ЗА СИЛА

Външен вид
Докато шийката на матката се отваря, тя изтласква окървавената лигавица, която я е запушила по време на бременност.
Какво да правяТова може да се случи няколко дни преди началото на раждането, така че изчакайте, докато болката в стомаха или гърба ви стане постоянна или амниотичната течност се спука, преди да се обадите на акушерката или в болницата.

Изтичане на амниотична течност
Спукването на околоплодния мехур е възможно във всеки един момент. Водите могат да изтичат, но по-често изтичат малко по малко - задържат се от главата на детето.
Какво да правяНезабавно се обадете на акушерка или линейка. Хоспитализацията е по-безопасна, дори ако все още няма контракции, тъй като е възможна инфекция. Междувременно постелете вафлена кърпа, за да попие влагата.

Контракции на матката
Първоначално те се усещат като тъпи болки в гърба или бедрата. След известно време ще започнат контракции, подобни на усещанията по време на болезнена менструация.
Какво да правяКогато контракциите станат редовни, фиксирайте интервалите между тях. Ако смятате, че контракциите ви са започнали, обадете се на акушерката си. Стига да не са много чести (до 5 минути) или болезнени, няма смисъл да бързате в болницата. Първото раждане обикновено продължава доста дълго време, 12-14 часа, като част от това време е най-добре да прекарате у дома. Вървете бавно, като спирате за почивка. Ако водата все още не е излязла, можете да вземете топъл душ или леко да се освежите. В родилния дом може да ви посъветват да не идвате, докато контракциите не се засилят и започнат да се повтарят на всеки 5 минути.

предвестници на битки
Слаби контракции на матката се наблюдават през цялата бременност. През последните няколко седмици те зачестиха и станаха по-интензивни, така че понякога могат да бъдат сбъркани с началото на контракциите. Усещайки такива контракции, станете, разходете се и се ослушайте дали продължават, дали паузите между тях стават по-къси. Предвестниците на контракциите обикновено са нередовни.

ПЕРИОДИЧНОСТ НА СИЛНИТЕ СИЛИ
Проследете динамиката на контракциите през часа: началото и края, усилването, увеличаването на честотата. Когато контракциите се стабилизират, тяхната продължителност трябва да бъде поне 40 секунди.

ПЪРВИ ПЕРИОД

НА ТОЗИ ЕТАП мускулите на матката се свиват, за да отворят шийката на матката и да пропуснат плода. При първо раждане контракциите продължават средно 10-12 часа. Възможно е в даден момент да изпаднете в паника. Без значение колко добре сте подготвени, усещането, че нещо извън вашия контрол се случва с тялото ви, може да бъде плашещо. Запазете спокойствие и се опитайте да не пречите на тялото си, правете каквото ви казва. В момента наистина ще оцените присъствието на съпруг или приятелка наблизо, особено ако знаят какво представляват контракциите.

ДИШАНЕ В ПЪРВИЯ РАДОВЕН ПЕРИОД
В началото и в края на контракцията дишайте дълбоко и равномерно, като вдишвате през носа и издишвате през устата. Когато контракцията достигне своя връх, прибягвайте до повърхностно дишане, но вече и вдишване и издишване през устата. Не дишайте така твърде дълго – може да ви се завие свят.

ПРИСТИГАНЕ В РОДИЛНИЯ ДОМ

На рецепцията ще бъдете посрещнати от медицинска сестра-акушерка, която ще извърши всички формалности и подготвителни процедури. Съпругът по това време може да е до вас. Ако раждате у дома, ще бъдете подготвени за раждане по същия начин.

Въпроси за акушерки
Акушерката ще провери регистрационните записи и вашата обменна карта и ще провери дали са изтекли водите и дали е имало слузна тапа. Освен това той ще зададе серия от въпроси относно контракциите: кога са започнали? колко често се случват? какво чувстваш за това каква е продължителността на атаките?

Изследване
Когато промените, вашето кръвно налягане, температура и пулс ще бъдат измерени. Лекарят ще проведе вътрешен преглед, за да определи колко е разширена шийката на матката.

Изследване на плода
Акушерката ще опипа корема ви, за да определи позицията на бебето и ще използва специален стетоскоп, за да прослуша сърцето на вашето бебе. Възможно е в продължение на около 20 минути тя да записва чрез микрофон сърдечния ритъм на плода - този запис ще помогне да се установи дали детето получава достатъчно кислород по време на маточни контракции.

Други процедури
Ще бъдете помолени да предоставите проба от урина за анализ на захар и протеин. Ако водата ви още не е изтекла, можете да вземете душ. Ще бъдете отведени в родилната зала.

ВЪТРЕШНИ ПРОУЧВАНИЯ
Лекарят, ако е необходимо, ще проведе вътрешни прегледи, като контролира позицията на плода и степента на разширение на шийката на матката. Задавайте му въпроси - вие също трябва да знаете какво се случва. Обикновено отварянето на матката е неравномерно. смотаняци. Изследването се извършва в интервалите между контракциите, следователно, усещайки приближаването на следващата контракция, ще трябва да информирате лекаря за това. Най-вероятно ще бъдете помолени да легнете по гръб, заобиколени от възглавници, но ако тази позиция ви е неудобна, можете да легнете настрани. Опитайте се да се отпуснете колкото е възможно повече.

БИТКА
Шийката на матката е пръстен от мускули, обикновено затворен около маточната кухина. От него се отклоняват надлъжните мускули, които образуват стените на матката. По време на контракция те се свиват, придърпвайки шийката навътре и след това я разтягат, така че главата на бебето да премине в маточната кухина.
1. Шийката на матката се отпуска под въздействието на хормони.
2. Слабите контракции гладко изглаждат шийката на матката.
3. Силните контракции водят до отваряне на шийката на матката.

РАЗПОРЕДБИ ЗА ПЪРВИЯ ТРУДОВ ПЕРИОД
В първия период се опитайте да опитате различни позиции на тялото, като намерите най-удобната за всеки етап. Тези позиции трябва да бъдат усвоени предварително, така че в точното време да можете бързо да заемете правилната поза. Може изведнъж да почувствате, че е по-добре да легнете. Легнете по гръб, а не на една страна. Главата и бедрото трябва да се поддържат от възглавници.

Вертикално положение
В началния етап на контракциите използвайте някакъв вид опора - стена, стол или болнично легло. Можете да коленичите, ако желаете.

седнало положение
Седнете с лице към облегалката на стола, облегнати на подплатена възглавница. Главата надолу върху ръцете, раздалечени колене. На седалката може да се постави още една възглавница.

Опирайки се на съпруга си
В първия етап на раждането, който вероятно ще издържите на краката си, по време на контракции е удобно да поставите ръцете си на раменете на съпруга си и да се облегнете. Съпругът ви може да ви помогне да се отпуснете, като масажира гърба ви или погали раменете ви.

коленичило положение
Застанете на колене, разтворете краката си и, отпускайки всички мускули, спуснете горната част на тялото си върху възглавниците. Дръжте гърба си възможно най-изправен. Седнете на бедрото си между контракциите.

Поддръжка от четири точки
Застанете на колене, подпирайки се на ръцете си. Удобно е да направите това на матрак. Движете таза напред и назад. Не прегърбвайте гърба си. Между контракциите се отпуснете, като се спуснете напред и подпрете главата си в ръцете си.

БОЛКИ В ГЪРБА ОТ РАЖДАНЕ
При цефалично предлежание главата на бебето се притиска към гръбнака ви, причинявайки болки в гърба. За да улесните:
по време на контракциите се наведете напред, прехвърляйки тежестта върху ръцете си и правете прогресивни движения с таза; ходете на интервали
в интервалите между контракциите нека мъжът ви масажира гърба ви.

Лумбален масаж
Тази процедура ще облекчи болките в гърба, както и ще ви успокои и ободри. Нека съпругът масажира основата на гръбнака ви, като натиска с кръгови движения изпъкналата част на дланта ви. Използвайте талк.

КАК ДА СИ ПОМОГНЕМ

Движете се повече, ходете в интервалите между контракциите - това ще ви помогне да се справите с болката. По време на атаки изберете удобна позиция на тялото.
Стойте възможно най-изправени: главата на бебето ще се опре в шийката на матката, контракциите ще станат по-силни и по-ефективни.
Съсредоточете се върху дъха си, за да се успокоите и да отклоните вниманието си от контракциите.
Отпуснете се по време на почивките, за да пестите енергия до момента, когато са най-необходими.
Пейте, дори викайте, за да облекчите болката.
Погледнете в една точка или в някакъв предмет, за да се разсеете.
Реагирайте само на тази битка, не мислете за следващата. Представете си всеки пристъп като вълна, „яхвайки“ която ще „носите“ детето.
Уринирайте по-често – пикочният мехур не трябва да пречи на напредването на плода.

С КАКВО МОЖЕ ДА ПОМОГНЕ ЕДИН СЪПРУГ

Хвалете и насърчавайте жена си по всякакъв възможен начин. Не се губете, ако тя е раздразнена - вашето присъствие все още е важно.
Напомнете им за техниките за релаксация и дишане, които е научила в курса.
Избършете лицето й, дръжте ръката й, масажирайте гърба й, предложете да смените позата. Какви докосвания и масажи харесва, трябва да знаете предварително.
Бъдете посредник между съпругата и медицинския персонал. Дръжте нейната страна във всичко: например, ако поиска болкоуспокояващо.

ПРЕХОДНА ФАЗА

НАЙ-ТРУДНИЯТ момент на раждане е краят на първата менструация. Контракциите стават силни и продължителни, а интервалите се намаляват до минута. Тази фаза се нарича преходна. Изтощени, вероятно ще сте или депресирани на този етап, или прекалено развълнувани и разплакани. Може дори да загубите чувството си за време и да заспите между контракциите. Това може да бъде придружено от гадене, повръщане и втрисане. Накрая ще имате голямо желание, напъвайки се, да изтласкате плода. Но ако го направите преди време, е възможно подуване на шийката на матката. Затова помолете акушерката да провери дали шийката на матката е напълно разширена.

ДИШАНЕ В ПРЕХОДНАТА ФАЗА
Ако започнат преждевременни опити, направете две кратки вдишвания и едно дълго издишване: „ъъъъъъъъъъъъъъъъъъъъъъъ». Когато желанието за напъване спре, издишайте бавно и равномерно.

Как да спрем да натискаме
Ако шийката на матката все още не се е отворила, в това положение поемете двойно дъх и продължително издишване: „ъ-ъ-ъ, фу-у-у-у“ (вижте горе вдясно). Може да се нуждаете от облекчаване на болката. Застанете на колене и, като се наведете напред, спуснете главата си в ръцете си; тазовото дъно трябва да изглежда сякаш виси във въздуха. Това ще отслаби желанието за напъване и ще затрудни изтласкването на плода.

С КАКВО МОЖЕ ДА ПОМОГНЕ ЕДИН СЪПРУГ

Опитайте се да успокоите жена си, развеселете, избършете потта; Ако тя не го иска, не настоявайте.
Дишайте с нея по време на контракциите.
Обуйте й чорапите, ако я втрисат.
Ако започнете да напъвате, веднага се обадете на акушерката.

КАКВО СЕ СЛУЧВА С ЦЕРВОКУСА
Шийката на матката, осезаема на дълбочина 7 см, вече е достатъчно опъната около главата на плода.
Ако шийката на матката вече не е осезаема, тогава нейното разширяване е приключило.

ВТОРИ ПЕРИОД Веднага след като шийката на матката се разшири и сте готови да напъвате, започва вторият етап на раждането - периодът на изгонване на плода. Сега вие добавяте собствените си усилия към неволните контракции на матката, помагайки за изтласкването на плода. Контракциите станаха по-силни, но вече са по-малко болезнени. Натискането е трудна работа, но вашата акушерка ще ви помогне да намерите най-удобната позиция и ще ви напътства кога да натискате. Не бързайте с нещата, опитайте се да направите всичко както трябва. При първото раждане втората менструация обикновено продължава повече от час.

ДИШАНЕ ВЪВ ВТОРИЯ РАДОВЕН ПЕРИОД
Чувствайки желание да натискате, вдишайте дълбоко и се наведете напред, за да задържите дъха си. Поемайте дълбоки, успокояващи вдишвания между тласъците. Отпуснете се бавно, докато контракцията отшуми.

ПОЗИ ЗА ИЗТОЧВАНЕ НА ПЛОДА
Когато се натискате, опитайте се да останете по-изправени - тогава гравитацията също ще ви подейства.

Клякане
Това е идеалната позиция: луменът на таза се отваря и плодът се освобождава от гравитацията. Но ако не сте се подготвили предварително за тази поза, скоро ще се почувствате уморени. Използвайте лесния вариант: ако съпругът ви седи на ръба на стол с разтворени колене, вие можете да седнете между тях, като подпрете ръцете си на бедрата му.

На колене
Тази позиция е по-малко уморителна и също така улеснява бутането. Ако сте подкрепени от двете страни, това ще даде на тялото повече стабилност. Можете просто да се облегнете на ръцете си; гърбът трябва да е прав.

седнал
Можете да раждате, докато седите на леглото, заобиколени от възглавници. Веднага щом опитите започнат, спуснете брадичката си надолу и хванете краката си с ръце. Почивайте между натисканията, като се навеждате назад.

КАК ДА СИ ПОМОГНЕМ
В момента на свиване прецедете постепенно, плавно.
Опитайте се да отпуснете тазовото дъно, така че да усетите как потъва.
Отпуснете лицевите мускули.
Не се опитвайте да контролирате червата и пикочния си мехур.
Почивайте между контракциите, пестете енергия за опити.

С КАКВО МОЖЕ ДА ПОМОГНЕ ЕДИН СЪПРУГ
Опитайте се някак да отвлечете вниманието на жена си между опитите, продължете да я успокоявате и развеселявате.
Кажете й за това, което виждате, като например външния вид на главата, но не се изненадвайте, ако тя не ви обърне внимание.

РАЖДАНЕ

ПИКЪТ НА РАЖДАНЕТО настъпи. Бебето е на път да се роди. Ще можете да докоснете главичката на вашето бебе и скоро ще можете да го вземете. Първоначално вероятно ще бъдете завладени от чувство на голямо облекчение, но то ще бъде последвано от изненада, сълзи от радост и, разбира се, чувство на огромна нежност към детето.

1. Главата на плода се приближава до вагиналния отвор, притискайки тазовото дъно. Горната част на главата скоро ще се появи: с всяко натискане тя или ще се придвижи напред, или може би ще се преобърне малко назад, когато контракциите са отслабени. Не се притеснявайте, това е напълно нормално.

2. Веднага щом се появи горната част на главата, ще бъдете помолени да не натискате повече - ако главата излезе твърде бързо, са възможни разкъсвания на перинеума. Отпуснете се, починете си. Ако има опасност от сериозни разкъсвания или някакви аномалии в детето, може да имате епизиотомия. Тъй като главата разширява вагиналния отвор, има усещане за парене, но не трае дълго, отстъпвайки място на изтръпване, което се причинява от силно разтягане на тъканите.

3. Когато главата се появи, лицето на бебето е обърнато надолу. Акушерката проверява дали пъпната връв е увита около врата. Ако това се случи, той може да бъде отстранен, когато цялото тяло бъде освободено. След това бебето обръща главата си настрани, обръщайки се преди пълното освобождаване. Акушерката ще избърше очите, носа, устата и, ако е необходимо, ще премахне слузта от горните дихателни пътища.

4. Последните контракции на матката и тялото на бебето се освобождава напълно. Обикновено бебето се слага по корем на майката, тъй като пъпната връв все още го държи. Може би в началото бебето ще ви изглежда синкаво. Тялото му е покрито с първична мазнина, по кожата остават следи от кръв. Ако диша нормално, можете да го вземете на ръце, да го притиснете към гърдите си. Ако дишането е затруднено, дихателните пътища ще бъдат освободени и, ако е необходимо, ще бъде поставена кислородна маска.

ТРЕТИ ПЕРИОД
В края на втория етап на раждането вероятно ще ви бъде поставена интравенозна инжекция с лекарство, което увеличава маточните контракции - тогава плацентата ще се премести почти моментално. Ако изчакате да се отлепи естествено, може да загубите много кръв. Обсъдете тази точка предварително с Вашия лекар. За да отстрани плацентата, лекарят поставя едната си ръка върху стомаха ви, а с другата леко издърпва пъпната връв. След това той трябва да провери дали плацентата е преминала напълно.

АПГАР ВЕЗНА
След като приеме бебето, акушерката оценява дишането, сърдечната честота, цвета на кожата, мускулния тонус и рефлексите му, като изчислява оценка по 10-степенна скала на Ангар. Обикновено при новородени този показател варира от 7 до 10. След 5 минути се извършва повторно броене: първоначалният резултат, като правило, расте.

СЛЕД РАЖДАНЕ
Ще бъдете измити и, ако е необходимо, зашити. Неонатологът ще прегледа новороденото, акушерката ще го претегли и измери. За да се предпази бебето от рядко заболяване, свързано с недостатъчно съсирване на кръвта, може да му се дава витамин К. Пъпната връв се отрязва веднага след раждането.

Въпрос и отговор "Страхувам се от нараняване по време на раждане. Има ли такава опасност?"
Не се страхувайте, няма такава опасност - влагалищните стени са еластични, гънките им могат да се разтегнат и да пропуснат плода. „Трябва ли да кърмя бебето си веднага след раждането?“ Можете да дадете гърда, но ако бебето не я приема, не настоявайте. Всъщност сукателният рефлекс при новородените е силен и когато сучат, те са в добро настроение.

АНЕСТЕЗИЯ

РАЖДАНЕТО РЯДКО Е безболезнено, но болката също има специално значение: все пак всяка контракция е стъпка към раждането на бебе. Може да се нуждаете от болкоуспокояващи в зависимост от напредъка на контракциите и способността ви да управлявате болката. Може да успеете да я преодолеете с помощта на техники за самопомощ, но ако влошаващата се болка стане непоносима, помолете Вашия лекар за болкоуспокояващи.

ЕПИДУРАЛНА АНЕСТЕЗИЯ
Тази анестезия облекчава болката чрез блокиране на нервите в долната част на тялото. Той е ефективен, когато контракциите причиняват болки в гърба. Въпреки това, не всяка болница ще ви предложи епидурална упойка. Времето за прилагането му трябва да се изчисли така, че ефектът на упойката да се прекрати до 2-ри етап на раждането, в противен случай може да настъпи забавяне на раждането и увеличаване на риска от епизиотомия и форцепс.

Как става това
За епидурална анестезия, прибл. 20 минути. Ще бъдете помолени да се свиете с колене, опряни на брадичката. Със спринцовка в долната част на гърба ще се инжектира анестетик. Иглата не се отстранява, което ви позволява да въведете допълнителна доза, ако е необходимо. Анестезията изчезва след 2 часа. Може да бъде придружено от известно затруднение в движението и треперене на ръцете. Тези неща скоро ще отминат.

Действие
На васБолката ще премине, яснотата на съзнанието ще остане. Някои жени изпитват слабост и главоболие, както и тежест в краката, които понякога продължават няколко часа.
на детеНито един.

АЗОТЕН ОКСИД С КИСЛОРОД
Тази газова смес значително намалява болката, без да я премахва напълно, и предизвиква еуфория. Прилага се в края на 1-ви период на раждане.

Как става това
Газовата смес постъпва през маска, свързана с маркуч към апарата. Действието на газа се проявява след половин минута, така че в началото на битката трябва да поемете няколко дълбоки вдишвания.

Действие
На васГазът притъпява болката, но не я премахва напълно. При вдишване ще почувствате замайване или гадене.
на детеНито един.

ПРОМЕДОЛ
Това лекарство се използва в първия етап на раждането, когато родилката е развълнувана и й е трудно да се отпусне.

Как става това
Промедол се инжектира в седалището или бедрото. Началото на действие е след 20 минути, продължителността е 2-3 часа.

Действие
На вас Promedol се проявява по различни начини. Има успокояващ ефект върху някого, отпуска, причинявайки сънливост, въпреки че съзнанието за случващото се е напълно запазено. Има и оплаквания за загуба на контрол над себе си, състояние на интоксикация. Може да почувствате гадене и треперене.
на детеПромедол може да причини респираторна депресия и сънливост при дете. След раждането дишането се стимулира лесно и сънливостта ще изчезне от само себе си.

ЕЛЕКТРО-Стимулация
Апаратът за електростимулация намалява болката и стимулира вътрешния механизъм за преодоляване на болката. Действа върху слаби електрически импулси, които въздействат върху областта на гърба през кожата. Месец преди раждането разберете дали има такова устройство в родилния дом и се научете как да го използвате.

Как става това
Четири електрода се поставят на гърба в концентрацията на нервите, водещи до матката. Електродите са свързани с проводници към ръчния контролен панел. С него можете да регулирате силата на тока.

Действие
На васУстройството намалява болката в началния етап на раждането. Ако контракциите са много болезнени, уредът е неефективен.
на детеНито един.

НАБЛЮДЕНИЕ НА СЪСТОЯНИЕТО НА ПЛОДА

ПРЕЗ целия период на раждане лекарите постоянно записват сърдечната честота на плода. Това се прави с конвенционален акушерски стетоскоп или с електронен монитор.

Акушерски стетоскоп
Докато сте в родилната зала, акушерката редовно слуша сърдечната дейност на плода през коремната стена.

ЕЛЕКТРОНЕН МОНИТОРИНГ НА ПЛОДА
Този метод изисква сложно електронно оборудване. В някои болници такова наблюдение (контрол) се използва по време на раждането, в други - от време на време или в следните случаи:
ако раждането е изкуствено предизвикано
ако сте имали епидурална упойка
ако имате усложнения, които могат да застрашат плода
ако плодът има аномалии.
Електронното наблюдение е абсолютно безвредно и безболезнено, но значително ограничава свободата на движение - по този начин не можете да контролирате контракциите. Ако вашият лекар или акушерка е предложил да имате непрекъснато наблюдение, разберете дали това наистина е необходимо.

Как става това
Ще бъдете помолени да седнете или легнете на дивана. Тялото е фиксирано с възглавници. Към корема ще бъдат прикрепени лепенки със сензори, които улавят сърдечния ритъм на плода и регистрират маточните контракции. Показанията на инструмента се отпечатват върху хартиена лента. След като амниотичната течност се разпадне, сърдечната честота на бебето може да бъде измерена чрез придържане на електронен сензор близо до главата на бебето. Този метод за наблюдение е най-точният, но не много удобен. Някои родилни болници използват системи за наблюдение на радиовълни с дистанционно управление (телеметрично наблюдение). Предимството им е, че не сте обвързани с обемиста екипировка и можете да се движите свободно по време на битки.

СПЕЦИАЛНИ ТЕХНИКИ ЗА ДОСТАВКА
ЕПИЗИОТОМИЯ
Това е дисекция на входа на влагалището, за да се предотврати разкъсване или да се съкрати вторият етап на раждане, ако здравето на плода е застрашено. За да избегнете епизиотомия:
научете се да отпускате мускулите си тазовото дъно
дръжте изправени при изхвърляне на плода.

Показания
Епизиотомия е необходима, ако:
плодът има седалищно предлежание, голяма глава, други отклонения
имате преждевременно раждане
използвайте форцепс или вакуум
вие не контролирате
кожата около входа на влагалището не е достатъчно опъната.

Как става това
В кулминацията на контракцията се прави разрез на влагалището - надолу и обикновено леко встрани. Понякога няма време за инжекция с анестезия, но все още няма да почувствате болка, тъй като частичното изтръпване на тъканите също се дължи на факта, че те са разтегнати. Доста дълго и болезнено може би ще бъде зашиването след епизиотомия или разкъсване - сложна процедура, която изисква специални грижи. Така че настоявайте да получите добра местна упойка. Конецът се разтваря след известно време, не е необходимо да се отстранява.

Последствия
Неприятните усещания и възпаление след епизиотомия са нормални, но болката може да бъде силна, особено когато е инфектирана. Разрезът зараства за 10-14 дни, но ако нещо ви притеснява по-късно, отидете на лекар.

ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ НА ПЛОДОВЕ
Понякога се използват форцепс или вакуумна екстракция, за да се помогне на бебето да се появи на бял свят. Използването на форцепс е възможно само когато шийката на матката е напълно разширена, когато главата на плода е влязла в нея. Вакуум екстракцията е приемлива и при непълно разкриване - в случай на продължително раждане.

Показания
Извършва се принудително извличане:
ако Вие или плодът имате някакви аномалии по време на раждането
при седалищно предлежание или преждевременно раждане.

Как става това

ЩипкиЩе Ви бъде поставена анестезия - инхалационна или венозна анестезия. Лекарят прилага форцепс, обвивайки ги около главата на детето, и внимателно го издърпва. При прилагане на форцепс опитите са напълно изключени. Тогава всичко се случва естествено.
вакуум екстракторТова е малка вендуза, свързана с вакуумна помпа. През влагалището се довежда до главата на плода. Докато натискате, плодът се изтегля внимателно през родовия канал.

Последствия
Щипкимогат да оставят вдлъбнатини или синини по главата на плода, но не са опасни. След няколко дни тези следи изчезват.
вакуумвендузата ще остави лек оток и след това синина на главата на детето. Това също ще отшуми постепенно.

СТИМУЛИРАНЕ НА РАЖДАНЕТО
Стимулирането означава, че контракциите ще трябва да бъдат изкуствено предизвикани. Понякога се използват методи за ускоряване на контракциите, ако вървят твърде бавно. Подходите на лекарите към стимулацията често се различават; така че пробвай да разбереш каква е практиката за изкуствено предизвикване на раждане там където ще раждаш.

Показания
Контракциите са изкуствено предизвикани:
ако при забавяне на раждането повече от седмица се открият признаци на аномалии в плода или нарушение на функциите на плацентата
ако имате високо кръвно налягане или други усложнения, които са опасни за плода.

Как става това
Изкуствено предизвиканото раждане се планира предварително и ще бъдете помолени да отидете в болницата предварително. Използвайте 3 метода за стимулиране на контракциите:
1. Cerviprost се инжектира в цервикалния канал, за да омекоти шийката на матката. Контракциите могат да започнат след около час. Този метод не винаги е ефективен при първото раждане.
2. Отваряне на амниотичния сак. Лекарят пробива дупка в амниотичния сак. Повечето жени не изпитват никаква болка. Скоро започват контракциите на матката.
3. Чрез капкомер се прилага интравенозно хормонално лекарство, което насърчава свиването на матката. Помолете капенето да бъде поставено на лявата ви ръка (или на дясната ръка, ако сте левичар).

Последствия
Въвеждането на хормонално лекарство е за предпочитане - можете да се движите свободно по време на контракциите. При използване на капкомер контракциите ще бъдат по-интензивни и интервалите между тях ще бъдат по-кратки, отколкото при нормално раждане. Освен това трябва да легнете.

ЗАДНИЦЕ ПРЕДСТАВЯНЕ
В 4 от 100 случая бебето излиза с долната част на тялото. Раждането при това положение на плода е по-продължително и по-болезнено, затова трябва да се проведе в болница. Тъй като главата, най-голямата част от тялото на бебето, ще се появи последна при раждането, тя се измерва предварително с ултразвуков скенер, за да се увери, че преминава през таза. Ще се наложи епизиотомия; често се използва цезарово сечение (в някои клиники е задължително).

БЛИЗНАЦИ
Близнаците трябва да бъдат родени в болница, тъй като често се използват форцепси за изваждането им. Освен това един от тях може да има седалищно предлежание. Вероятно ще Ви предложат епидурална упойка. Първият етап от раждането ще бъде един. Има две втори - бутане - първо излиза едното дете, след него второто. Интервалът между раждането на близнаци е 10-30 минути.

Цезарово СЕКЦИО

При цезарово сечение бебето се ражда през отворената коремна стена. Ще бъдете информирани предварително за необходимостта от операция, но тази мярка може да се дължи на усложнения по време на раждането. Ако е планирано цезарово сечение, ще се използва епидурална упойка, което означава, че ще сте будни и ще можете да видите бебето си веднага. Ако по време на контракции възникне необходимост от операция, тогава е възможна епидурална анестезия, въпреки че понякога се изисква обща анестезия. Трудно се примиряваш, че не можеш да родиш нормално. Но тези преживявания са преодолими, ако се подготвите психологически.

КАК СТАВА ТОВА
Пубисът ви ще бъде обръснат, на ръката ви ще бъде поставен капкомер и в пикочния ви мехур ще бъде поставен катетър. Ще ви сложат упойка. В случай на епидурална анестезия вероятно ще бъде инсталиран екран между вас и хирурга. Обикновено се прави хоризонтален разрез, след което хирургът отстранява амниотичната течност чрез засмукване. Понякога детето се отстранява с форцепс. След като плацентата бъде отхвърлена, ще можете да го вземете на ръце. Самата операция отнема пет минути. Още 20 минути отнема зашиване.

Разрез
Бикини разрезът се прави хоризонтално, над горната пубисна линия и след зарастване почти не се вижда.

СЛЕД ОПЕРАЦИЯ
Няма да ви бъде позволено да лежите дълго време без да ставате след раждането. Ходенето и движенията са напълно безвредни за вас. Разрезът все още ще бъде болезнен през първите няколко дни, така че поискайте лекарство за болка. Застанете прави, поддържайки шева с ръце. След два дни започнете леки упражнения; след ден или два, когато превръзката бъде премахната, можете да плувате. Конците се отстраняват на 5-ия ден. След седмица ще се почувствате доста добре. Избягвайте напрегнати дейности през първите 6 седмици. След 3-6 месеца белегът ще избледнее.

Как да кърмите
Поставете детето върху възглавници, така че теглото му да не притиска раната.