Ултразвуково изследване на пикочния мехур. Методи за диагностика на възпаление на пикочния мехур Показания за изследване

Обикновено това заболяване може да се диагностицира с помощта на тестове за кръв и урина, но за идентифициране на усложнения и поставяне на точна диагноза се предписва ултразвук за цистит. Всяка жена поне веднъж в живота си се е сблъсквала с това заболяване. Представителките на нежния пол са значително по-податливи на това заболяване поради особеностите на анатомичната структура на пикочния канал - уретрата. При жените тя е по-широка и по-къса, отколкото при мъжете, което означава, че е много по-лесно патогените да достигнат до пикочния мехур и да започнат активно да се размножават там.

Най-честите причинители на цистита са Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus и др. Преди започване на лечението е важно да се идентифицира групата бактерии, причинили възпалението, след което лекарят може да предпише лекарство, което инхибира жизнената активност на определен микроорганизъм.

Какво можете да разберете с ултразвук на пикочния мехур при цистит?

Говорейки за това дали ултразвукът показва цистит, отбелязваме, че тази процедура има свои собствени процедури за оценка на състоянието на органа по няколко точки. Специалистът оценява размера на пикочния мехур (за точност се извършва ултразвук, когато органът е пълен), нормата за мъже е не повече от 750 ml, за жени - 55 ml. Експертите обръщат внимание и на остатъчната урина. В идеалния случай не трябва да се вижда, но има допустима граница - не повече от 50 ml. Остатъчната урина в по-голям обем осигурява благоприятна среда за развитие на инфекциозни заболявания.

За диагностициране на заболявания се провежда изследване, по време на което се откриват признаци на цистит на ултразвук. Оценява се стената на пикочния мехур, чиято дебелина може да варира от 2 до 4 mm. Промяната на тези показатели нагоре или надолу е признак на патология. Ако дебелината на стената е твърде малка, съществува риск от перфорация (образуване на дупка).

Пикочният мехур обикновено има формата на круша (когато е празен) или чинийка (когато е пълен). Има гладки стени с плавни контури и преходи, без израстъци, издутини и процеси. Наличието на деформация и неестествена форма може да е сигнал за развит адхезивен процес в тазовите органи, той определено ще го покаже. Най-често това се наблюдава при жени с хронични заболявания на маточните придатъци.

Ултразвукът на пикочния мехур помага да се установи колко тежък е възпалителният процес, кои слоеве тъкан са засегнати от него и колко е разпространен. Има няколко вида ултразвуково изследване на тазовите органи.

Как изглежда циститът на ултразвук?

Самият орган не е ехогенен, което означава, че се появява на екрана в тъмни нюанси. При ултразвук за цистит при жени и мъже ясно се виждат леки малки частици - кръвни съсиреци, гной, гъбични образувания, солни кристали, групирани в малки лезии. Всички те са обозначени като „утайка в пикочния мехур“, докато по време на ултразвук във вертикално положение (изправено) утайката ще се натрупа на предната стена на органа, а в легнало положение - близо до гърба.

Дебелината на стените на пикочния мехур остава непроменена в началния стадий на заболяването, стените на органа са гладки, симетрични и имат правилна форма. Те значително се удебеляват по време на прехода към острата форма на заболяването. С развитието на патологията може да се наблюдава промяна в контурите на органа, нарушение на симетрията и промяна в пропорциите. Същите характеристики могат да се видят на снимката след ултразвук за гангренозен цистит.

При хроничен цистит стените на пикочния мехур също се удебеляват и специалистите отбелязват утайката като „люспи в пикочния мехур“. При напреднало заболяване на екрана ясно се виждат кръвни съсиреци, характеризиращи се като хипер- и хипоехогенни структури. В някои случаи те са прикрепени към лигавицата на пикочния мехур. По време на етапа на втечняване тези структури не са ехогенни и създават неравен контур върху изображението.

Понякога повторен ултразвук на жени, прекарали хидросалпинкс, показва цистит. Това е индикация за повторно изследване след идентифициране на проблеми с фалопиевите тръби.

Какви методи за ултразвуково изследване има?

Има няколко вида ултразвук на пикочния мехур за цистит:

• през предната коремна стена - най-честият метод при цистит;
• въвеждането на устройството в ректума дава по-точна информация за състоянието на органа;
• през уретрата - устройството се вкарва в уринарния канал, което дава отлична видимост на органа, но този метод се предписва изключително рядко от лекарите, тъй като може да увреди уретрата на пациента.

Преди процедурата трябва да изпиете 1,5 литра вода за 1,5-2 часа, така че пикочният мехур да е пълен по време на ултразвука. Има и друг ултразвуков метод - трансвагинален (през влагалището), той дава точни резултати и не изисква пълнене на пикочния мехур.

Ултразвукът на бъбреците при цистит се предписва, ако пациентът има оплаквания от болки в долната част на гърба. Това може да е сигнал, че инфекцията е преминала по-нагоре по уретерите и в бъбреците. Доста често острият цистит може да предизвика усложнения под формата на пиелонефрит и други инфекциозни бъбречни заболявания.

Също така предлагаме да посетите нашия уебсайт, отзивите могат да ви помогнат много или да оставите вашите коментари. Не забравяйте, че като споделяте своя опит, можете да окажете цялата възможна помощ на някого.

2016-09-27 19:08:37

Валерия пита:

Здравейте!Имам този проблем.Ще започна от самото начало.През юли тази година загубих девствеността си.Няколко седмици по-късно започнах да чувствам болка при уриниране в областта на клитора.Мислех, че е цистит, купих прах за лечение, изпих го и на следващия ден симптомите изчезнаха След известно време започнах да чувствам, че има игла в пикочния мехур, особено го усещах, когато лежах по корем. Отидох на терапевт, прати ме на ехография на пикочен мехур и изследване на урината Тестът беше чист, ехографията също Камъни в бъбреците също Не Последните няколко дни имам болка при уриниране Помощ какво може да е това?

2012-10-16 10:56:24

Олга пита:

Здравейте! Казвам се Олга, на 26 години съм, страдам от цистит от 3 години, първо беше цистит в обичайната форма, урологът предписа антимикробни лекарства, след това стана хроничен. Направих ултразвук на пикочния мехур, всичко беше наред, след това взех култура на урина, откриха микроорганизъм и се определи чувствителност към антибиотици.Завърших курса на лечение, циститът спря да ме притеснява за известно време.Сега съм в отпуск по болест (анимия), онзи ден циститът отново се влоши без причина.Ходих на гинеколог, диагнозата беше калпит, лекарят ме посъветва да взема тестове (изстъргване) за уреоплазма, микоплазма, хламидия, кандида, гардинела и херпес симплекс вирус., т.к. вярва, че калпитът може да е причина за цистит Защо антибиотиците не помогнаха, след като микроорганизмът беше открит и беше предписано правилното лечение? И може ли да се появи цистит от калпит? Колко ефективни ще бъдат тези тестове? Струва ми се, че тук има връзка, ако се открие нещо при остъргване, това ще се счита ли за причина за цистит? Моля, помогнете(((Благодаря ви.

Отговори Брезицки Юрий Йосифович:

Само чрез преглед, пълен лабораторен преглед и подробен анализ на предишни рецепти и неуспехи от предишни терапии можем да намерим правилното решение.

2010-05-22 20:37:36

Рамзия пита:

Здравейте скъпи консултанти.
Аз съм на 48 години.Преди 10 месеца, поради CIN стадий 3, имах екстирпация на матката и яйчниците.Имам дисхормонална кистозна мастопатия, така че крайният гинеколог не препоръча ХЗТ (приемам Cyclim, калций D3 Nikomed, Aevit и режимът) Притесняват ме леки горещи вълни, лумбаго и раздуване в ректума, постоянна болка в долната част на корема, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур и с леко напрежение на тялото, тичане, кашлица, желание за уриниране. Няма боцкане и кървава болка при уриниране.
Общият кръвен тест е нормален, общ анализ на урината, урината по Нечипоренко и флората - без патология.
Сигмоидоскопия - червата са изследвани на 25 см. Няма туморна патология.
Иригография - Сигма с допълнително огъване, увисване на напречното дебело черво до входа на таза.Без органични изменения - дискиния на десните отдели по тип хипоматор.
Ехография на бъбреци - с ясни, равни контури, десният е разположен по-ниско от обикновено.
Дясно-102-43мм паренхим-16
ляво - 100-47, паренхим 19.
Съотношението между паренхима и бъбречния синус се запазва.
Бъбречните кухини не са разширени.
В проекцията на бъбречния синус на двата бъбрека се визуализират хипоехогенни структури с диаметър 2-3 mm.
вагинален преглед
в малкия таз има адхезивен процес.
Ехография на пикочен мехур - стените са задебелени с 7 мм.По задно-долната стена има ехогенен седимент.
Ходих на уролог, той каза, че е хроничен цистит, трябва да се лекува, но поради това не може да има толкова постоянна силна болка.
Посетих хирурга и той каза, че стомахът е спокоен, така че ако срастванията причиняват постоянна силна болка и проблеми с уринирането.
Болка в долната част на корема по средната линия и тежест (усещане сякаш влача голям цирей с размерите на тухла)
Не знам какво да правя и при кой лекар да отида.Може би защото не приемам ХЗТ.
Помощ, кажете ми какво да правя.
Благодаря предварително.
Учтиво Ви молим да дублирате отговора на моя имейл адрес.

Отговори Железная Анна Александровна:

Бих ви посъветвал да приемате FSH естрадиол TSH T4 безплатно и в зависимост от резултатите да обсъдите ХЗТ, като вземете предвид мастопатията.
Опитайте курс от ректални супозитории Distreptaza или Biostrepta, отделете 2 таблетки 3 пъти на ден в продължение на 10 дни, резорбируеми лекарства.
И най-важното, има ли индикация за ендометриоза във вашия хистологичен отговор след операция?Ако е така, тогава не забравяйте да го лекувате.

2009-12-08 13:04:39

Мария пита:

Здравейте. Вече 4 години страдам от цистит, но може би не е цистит, защото лечението не дава резултат. По време на първата атака на цистит се лекувах по съвет на приятели, за което сега много съжалявам. Тя беше лекувана с фурадонин, фурагин, билки и нагревателна подложка. По това време помагаше и имаше обостряния 1-2 пъти годишно. По-късно опитах други лекарства: цефалексин, уролесан, цистон, цистенал, амоксициклин, монурал, не помня всичко. През последната година и половина симптомите ме преследват почти постоянно, има внезапни пристъпи, а през останалото време има постоянно чувство на дискомфорт при уриниране, усещане за парене, желанието за ходене до тоалетната не е толкова често, както и болка по време на полов акт. През есента на 2008 г. отидох на уролог в местна болница, взех урина, посев резервоара и открих Sf epidermidis, Е. coli 1000 в 1 л. Уробилин 0,173 g/l, епител-spl, левкоцити - 5- 7, соли - вал. Детрид - болен, слуз - болен, предписан Nolitsin + Phytolysin (10 дни). Помогна за известно време, след това симптомите се появиха отново. През зимата на 2009 г. отидох на гинеколог със същия проблем, взех тестове за ултразвуково сканиране и нищо не се установи. Предписаха ми супозитории Viferon и диуретици за профилактика. Симптомите така и не изчезнаха. През септември отидох в „качествена“ клиника по съвет на приятели, при гинеколог. Извършена е PCR диагностика за Micoplasma Genitalius, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Candida albicans, HPV n.r.(6,11), HPVv.r.(16), HPVv.r.( 18). Беше открита само Candida (това мога да кажа и аз). Намазка: левкоцити – уретра 1-3, вагина 5-10, Canalis Cervicalls – 5-10. Епител – Uretra, Vagina, Canalis Cervicalls – плосък в големи количества Флора – Uretra, Vagina, Canalis Cervicalls – умерено пръчковидни Гъбични елементи – Vagina – открити, Uretra, Canalis Cervicalls – липсват.
Цитологично изследване (изстъргване от шийката на матката): Сред единични неутрофилни левкоцити се откриват клетки от сквамозен епител и гъбични елементи.Цитограмата е без особености.
резервоар. Анализ на вагинален секрет: Staphylococcus epidermidis, Candida albicans с определяне на чувствителността към антибиотици. Резервоарно изследване на урина за ешерихия коли с тест за чувствителност.
Ултразвук на пикочния мехур и бъбреците: признаци на хроничен цистит.
Назначено е лечение: клотримазол, аугментин, линекс, магнитни лазерни процедури в областта на пикочния мехур. Кандида се лекува успешно, но циститът не изчезва. Предписани са бисептол, диуретик и лазерно-магнитни процедури. След лечението симптомите не изчезнаха и продължават и до днес: парене и болка в уретрата при уриниране, болка по време на полов акт. Предписаха ми Furamag по 1 таблетка на ден в продължение на 4 месеца и бани с лайка за 10 дни, клотримазол маз за 10 дни.
Вече съм разочарован, не знам къде да се обърна за помощ, лечението не дава резултати. Благодаря ви предварително

Отговори Черников Алексей Виталиевич:

Здравей Мария. Отдавна трябваше да се обърнеш не към гинеколог, а към уролог. Все още не сте направили цистоскопия или пълен преглед. Жалко, че не сте били пренасочени към правилния специалист. Лечението от гинеколог, терапевт или общопрактикуващ лекар е оправдано само при неусложнени и ненапреднали случаи. Трябва да се свържете с уролог или нефролог и да бъдете прегледани. Защото наистина може и да не е цистит. Бъдете здрави.

2009-06-29 23:52:09

Кейт пита:

Здравейте! Безпокои ме болка преди (рядко), по време и след уриниране в уретрата. На 17 години (преди три години) ми откриха хроничен пиелонефрит. Екзацербациите се появяват редовно, главно преди менструация. Режеща болка по време и пронизваща болка или парене след уриниране. Понякога ме боли лявата страна на гърба. Голямо количество вода ще помогне за намаляване на симптомите. В гинекологията не са открити аномалии или заболявания. Тестовете за всички видове полово предавани инфекции са отрицателни. Единственото нещо, което ме тревожи с особена редовност, е млечницата. Но някои гинеколози твърдят, че това е вагинална дисбиоза, тъй като понякога млечницата не се потвърждава от тестове. Лекувах и двете, но всичко продължава да се повтаря всеки месец ((. Според тестовете на урината има повишено съдържание на левкоцити, но наскоро същите симптоми се наблюдават при нормален анализ! Направиха цистоскопия - няма изразени промени , Ултразвуковото изследване на пикочния мехур показва признаци на цервикален цистит Ултразвуково изследване на бъбреците: RD-15?RS-19 мм Ехогенността му е повишена.
Кажи ми какво да правя?? Как иначе би могло да изглежда това? Не мога да страдам повече... Благодаря ви предварително!

Отговори Величко Марина Борисовна:

Добър ден. Направете резервоар за култура на урина. Най-вероятно постоянно не получавате допълнително лечение. В такива случаи се препоръчва продължителна профилактика с малки дози антибиотик, чувствителен към установения патоген (до 3 месеца вечер) или сок от червена боровинка до 300 ml/ден.

2008-01-23 10:31:19

Виктория пита:

Здравейте. Поставиха ми диагноза хроничен цистит. Преминах курс на лечение с коларгол, според мен, дестилация на пикочния мехур. Но след месец, когато се чувстваше добре, атаката се повтори след хипотермия. Цялата история: страдам от 2 години. Болка при уриниране, режещи. При уриниране има значително количество бактерии. Ехография - Пикочния мехур е увеличен до 6мм, според гинекологията всичко е в норма. Но преди 2 месеца откриха уроплазма, а ултразвукът показа колит. Кажете ми дали циститът може да се лекува в моята ситуация. Благодаря ви предварително.

Отговори Манжура Александър Иванович:

Добър ден. Първо трябва да направите резервоар. уринокултура, след това, ако е необходимо, лекувайте инфекцията в пикочните пътища, след това възстановете чревната микрофлора и не преохлаждайте.

2015-02-01 16:32:05

Ирина пита:

Здравейте
Преди седмица започна някакъв дискомфорт във влагалището - парене и сърбеж, често уриниране.Аз самата купих супозитории флуомизин и започнах да ги използвам, но след 3 дни започнах да имам силна болка в слабините в областта на левия яйчник за около четири дни. На 5-ия ден сутринта яйчникът вече леко ме болеше, но все пак отидох на гинеколог, по време на прегледа, когато тя натисна силно яйчниците, почувствах болка. След вземане на намазка се откриват 40-50 левкоцити и нитимицел. Как лекарката обясни, че това е започваща млечница или напротив завършваща, тъй като сложих супозитории флуомизин преди цитонамазката и тя не може да каже какво точно може да е причинило възпаление на яйчниците, тъй като поставянето на супозитории флуомизин може да убие първите истинска инфекция.
Уретралната цитонамазка е чиста
Общо изследване на урината - 1-3 левкоцита и слуз, няма белтък, няма бактерии, каза че проблема не е в пикочния мехур
Тя ме отрови с ултразвук. Чрез ултразвук
Ден 24 от цикъла (обичайният ми цикъл е 31-34 дни)
uterus anteflexsio, гладка, прозрачна, 61/36/65 mm, двурога
структурата на миометриума е хомогенна
Маточна шийка 43/25
Ендоцервикс 8
Ендометриум 13 съответства на фазата на менструалния цикъл
Хомогенна
Десен яйчник 31/26
Контурите са ясни, съдържа 15 антрални фоликула до 6 mm
Ляв яйчник 47/30
Съдържа жълто тяло и броят на антралните фоликули все още не е написан четливо, като 23
Изписах Азитрокс 500 да пия 3 дни по 1 път на ден.
И супозитории ревитакс за 10 дни
Fluzak 200 1-ви, 3, 5, 7 дни веднъж
И тъй като имам рецидиви на цистит, urolesan на капки и furamag

Същия ден започнах да приемам антибиотици и на следващата сутрин яйчникът почти изчезна, но по някаква причина, след няколко часа, когато се събудих, започна да ме боли много повече, отколкото преди. Не мога да разбера защо по време на лечението, напротив, болката се влоши и антибиотиците не помогнаха.
Кажете ми, това лечение ефективно ли е? Струва ми се, че Revitaxa не лекува възпаление на яйчниците? И лечението не е достатъчно. А според ехографа това възпаление на яйчниците ли е или не? И защо се чувствах по-зле по време на лечението, отколкото преди лечението? Много ме е страх от усложнения, тъй като още не съм раждала и с мъжа ми сме много притеснени
Моля помогнете

Отговори Босяк Юлия Василиевна:

Здравей Ирина! Левият ви яйчник е увеличен, поради което е трудно да се каже. Доколкото разбирам в него се визуализират 23 антрални фоликула? Ако да, тогава причината за болката в яйчниците най-вероятно е свързана с мултифоликуларни яйчници или поликистоза. Имате ли редовен месечен цикъл? Дарявали ли сте кръв за полови хормони? За поставяне на диагнозата е необходимо кръводаряване за АМХ. Ако имате поликистоза, не е необходимо да приемате антибиотик.

2014-09-23 16:00:33

Катерина пита:

Здравейте! От 2003 г. ходя на психиатър. Невротична депресия с безсъние (заспивам трудно, количеството и качеството на съня е лошо). Дълго време приемах азалептол и амитриптилин. През януари тази година в дневния стационар се предлагаха сонапакс и кветирон. Но през лятото започнаха да се появяват странични ефекти от лекарствата и започна задържане на урина. Първоначално не можех да излекувам цистит дълго време, едва след 4-ия курс на антибиотици го излекувах. След това имаше силно желание за уриниране. Свързах се с Института по урология: направиха ултразвук, за да определят остатъчната урина - много по-висока от нормалното, направиха урофлоуметрия - показа забавяне на уринирането в пикочния мехур. Урологът ми обясни, че това ми се случва от приема на психотропни лекарства.
Моля, посъветвайте ме какво да правя и къде мога да се обърна за квалифицирана помощ, къде могат да ми помогнат да избера правилните лекарства, които няма да причинят задържане на урина и да насърчат съня?
Уролозите направиха всичко възможно. Все още приемам тамсулид, за да улесня изтичането на урина (понякога но-шпу по време на спазми).
Един психиатър каза, че е рядкост някой да изпита подобни странични ефекти от психоза. лекарства, по-специално азалептол и др. Въпреки че лекарствата с антихолинергични странични ефекти водят до невровегетативни нарушения като задържане на урина, нарушавайки нормалните контракции на сфинктерите (това е особено вярно за трицикличните антидепресанти). Досега изписаха Миасер и освен него Сонован и Гидазепам.
Но колко ще ми помогне това и за колко време, не знам! Моля за съвет какво да направя, за да мога да спя и да избегна странични ефекти от лекарствата?

Причината за цистит е навлизането на патогенни бактерии в кухината на пикочния мехур. Този орган има доста висока степен на защита срещу тези микроорганизми. Следователно, за да се създаде фокус на инфекция, са необходими допълнителни фактори:

• Хипотермия.
• Сексуални инфекции.
• Неспазване на изискванията за лична и полова хигиена.
• Намален имунитет.
• Редовна консумация на алкохол, пушени, пикантни храни и др.

Диагностика на цистит

Циститът може да се диагностицира чрез изследване на кръв и урина. Транскриптът оценява нивото на левкоцитите, червените кръвни клетки и наличието на полово предавани инфекции. С помощта на уринна култура се идентифицира бактерията причинител.

Ултразвукът на пикочния мехур за цистит се предписва в случай на трудности при диагностицирането или необходимостта от получаване на по-точна картина на състоянието на органа. Процедурата може да се извършва и с превантивна цел. Този вид изследване е абсолютно безопасно. Поради това може да се използва и за деца и бременни жени.

Ултразвуково изследване за цистит

Има три метода за ултразвук на пикочния мехур за цистит:

• Изследване през коремната стена.
• Изследване през уретрата.
• Изследване през ректума.

Във всеки случай пикочният мехур трябва да е пълен. Можете да изпиете два литра вода 1,5-2 часа преди процедурата и да въздържате уринирането до прегледа. Ако няма противопоказания, можете да вземете диуретик. Трансректалните методи се използват при съмнение за органни патологии. При други случаи на цистит се прави ултразвук на пикочния мехур през коремната стена.

Инфекция, която се развива в пикочния мехур, може да премине през уретерите до бъбреците. Това провокира появата на пиелонефрит, възпаление на тези органи. Ето защо, ако пациентът има болки в гърба, се извършва допълнителен ултразвук на бъбреците за цистит. Това дава възможност да се проведе лечение, което ще унищожи напълно инфекциозния фокус в тялото.

Ролята на ултразвука в диагностиката

При провеждане на изследване лекарят получава много важни данни. По време на процедурата се определя:

• Размер.
• форма.
• Съдържание.
• Интегритет.

При наличие на камъни и различни патологии, пикочните пътища се разширяват. Образуването на фиброзна тъкан, напротив, намалява обема. Неоплазмите и туморите правят формата на пикочния мехур асиметрична. Ултразвукът може да помогне за идентифициране на травматични наранявания.

Наличието на хиперехогенни структури позволява да се определи гной и кръвни съсиреци в съдържанието. Въз основа на данни от интерпретацията на тестове, ултразвук на бъбреците и пикочните пътища за цистит, лекарят може да предпише ефективно лечение.

Първоначално се предписват антимикробни и антибактериални лекарства за унищожаване на причинителите на заболяването. Необходима е едновременна употреба на противовъзпалителни лекарства. Това могат да бъдат таблетки, супозитории или инжекции. Когато използвате билкови препарати, като Urolesan или Canephron, трябва да приемате таблетки за един месец.

Ако е необходимо да се подобри микроциркулацията на кръвта в тъканите на пикочния мехур, се предписва пентоксифилин. Приемането на витаминни комплекси помага да се поддържа тялото и да му се даде сила да се бори с болестта. Лечението на хроничен цистит трябва да включва курс на физиотерапия.

Диагнозата на възпаление на пикочния мехур изисква не само лабораторни изследвания, но и инструментални изследвания. Основата на инструменталното изследване е ултразвуковото изследване.

Какво е ултразвук

Ултразвукът е общ метод за изследване, който се използва в клонове на медицината като гинекология, урология, вътрешни болести и хирургия.

С помощта на ултразвук се определят формата и размерът на органа, наличието на възпалителни процеси, тумори и кистозни образувания.

Ултразвуковото изследване се използва за диагностициране на заболявания на бъбреците, пикочните и жлъчния мехур, женските полови органи, панкреаса и черния дроб.

Може ли да се види цистит на ултразвук? Възможно е, тъй като стената на пикочния мехур е дебела, така че може да се види на устройството. Изследването се извършва с помощта на стационарни или преносими устройства.

Показания за ултразвук при цистит

Някои симптоми на отделителната система са абсолютни показания за лечение. Те включват:

1. Наличие на кървави примеси в урината.
2. Люспи от гной в урината.
3. Често желание за уриниране.
4. Редовна или повтаряща се болка в супрапубисната област.
5. Остра задръжка на урина.

Тези прояви изискват незабавен контакт с медицинско заведение за преглед и диагностика.

Струва си да се отбележи, че тези симптоми са характерни не само за цистит, но и за други опасни заболявания на пикочните пътища. Затова за диференциране на диагнозата се провежда ултразвуково изследване.

Какво се разкрива при ултразвук при цистит?

Общите промени включват:

1. Удебеляване на стената на пикочния мехур в областта на възпалението.
2. Асиметрия на пикочния мехур. Възпалената част ще бъде по-голяма от здравата част.
3. Подуване на устието на уретрата.

При някои форми на цистит изследванията ще имат специфични прояви. Така че, за улцерозен цистит, характерна промяна ще бъде наличието на ерозии и улцеративни образувания по вътрешната повърхност на пикочния мехур. В допълнение, тази форма на цистит е придружена от силна болка.

Ултразвукът ще разкрие образувания с различни размери и форми.

Интензивността на растежа зависи от продължителността на заболяването и активността на имунната система.

По време на изследването се откриват дивертикули - неоплазми или други локализации, които растат в пикочния мехур.

В кухината се откриват камъни или пясък, които нараняват лигавицата и стават провокиращ фактор за развитието на цистит.

Как се извършва ултразвук?

Ултразвуковото изследване се извършва по 4 начина:

Подготовка на пациента

Трансабдоминалното изследване изисква подготовка на червата и самия пикочен мехур. За да направите това, в продължение на няколко дни те следват диета, която предотвратява метеоризма и намалява отлагането на токсини в червата.

Тъй като изследването се извършва с пълен пикочен мехур, изпийте поне 1,5 литра вода 1,5-2 часа преди изследването. Ако изследването се извършва сутрин, тогава не е необходимо да уринирате преди изследването.

Трансректалният ултразвук изисква почистване на ректалната капсула от изпражненията. За да направите това, използвайте клизма или лаксативи.

Ако изследването се извършва през вагината или ректума, тогава си струва да почистите старателно гениталните органи, за да предотвратите инфекция и развитие на възпалителни заболявания, проктит, вулвовагинит и др.

Ултразвукови стандарти

Ехографското изследване има стандарти, които са критерий за оценка на състоянието. Нормалният обем на пикочния мехур е до 550 ml при жените и до 750 ml при мъжете.

За да се оцени обемът, изследването се провежда с пълен пикочен мехур. Диагностичният критерий е остатъчната урина.

При здрави пациенти липсва, но се допуска наличие в обем до 50 ml. Ако е повече от този обем, това показва промяна във формата на пикочните пътища, което води до стагнация и причинява развитието на заболявания.

Оценява се дебелината на стената, нормата е 2-4 mm. Изтъняването или удебеляването на стената показва патология. Изтъняването е опасно, тъй като рискът от перфорация се увеличава.

Обикновено пикочният мехур има формата на круша, когато се изпразва, или на чинийка, когато е пълен. Няма никакви дефекти, процеси или образувания.

Стената на пикочния мехур трябва да е гладка и да има гладки заоблени форми. Значителното изкривяване, наличието на нишки и неестествени издатини ще послужат като признак за развит адхезивен процес в таза.

Това явление се наблюдава по-често при жени, които редовно страдат от възпалителни патологии на маточните придатъци.

Ултразвукът на пикочния мехур е информативен метод за изследване на остри форми на цистит. Можете да видите степента на увреждане и разпространението на процеса, да разберете кои слоеве участват във възпалителния процес.

Видео

Лекарят може да диагностицира цистит въз основа на резултатите от изследванията на урината и кръвта. Но често специалистът изпитва трудности при точното определяне на патологията, така че насочва пациента към ултразвуково изследване на пикочните органи.

Показания за процедурата

Редица симптоми от пикочната система са индикация за ултразвуково сканиране за цистит. Между тях:

• появата на кървави примеси или гной в урината;
• чести позиви за уриниране или остра задръжка на урина;
• малък обем на урината;
• болка в супрапубисната област, която се появява периодично.

Подготовка

Лице, получило направление за процедура, трябва да се подготви за нея. Ултразвуковото изследване ще се извършва с пълен пикочен мехур, така че 1,5-2 часа преди ултразвука трябва да изпиете около 2 литра негазирана вода или друга течност. Ако това не може да се направи, тогава се препоръчва да не се изхожда в продължение на 5-6 часа.

Процедурата може да бъде затруднена от пълни с газ черва. Тези, които страдат от метеоризъм, трябва да спазват диета 2-3 дни преди ултразвука. Необходимо е да се изключат от диетата храни, които допринасят за образуването на газове - зеленчуци, плодове, бобови растения, газирани и алкохолни напитки.

Ако изследването се извършва по трансректален метод, няколко часа преди процедурата трябва да се направи почистваща клизма.

Видове ултразвукови изследвания

Ултразвуковото изследване на пикочния мехур се извършва по няколко начина:

1. Трансабдоминално. Най-разпространеният инструментален диагностичен метод и по-малко инвазивен за пациента. Извършва се през предната коремна стена, когато пикочният орган е пълен. При уринарна инконтиненция и затлъстяване не се предписва трансабдоминален ултразвук.
2. Трансректално. Извършва се през ректума при пациенти от двата пола.
3. Трансуретралната е рядък диагностичен метод, който изисква задължителна анестезия. Извършва се през уретрата с помощта на специален накрайник. Процедурата причинява дискомфорт на човека и може да нарани пикочните пътища.
4. Трансвагинално. Жените се изследват по този метод. Пикочният орган трябва да бъде напълно изпразнен. Трансвагиналното изследване позволява подробен анализ, но причинява известно неудобство на пациента.

Патогенните микроорганизми, които причиняват цистит, могат да се изкачат през пикочно-половите канали в бъбреците, причинявайки пиелонефрит. Ако пациентът се оплаква от болки в гърба, тогава се извършва ултразвуково сканиране за цистит, за да се изследват бъбреците.

Разлики между мъжете и жените

В зависимост от пола на пациента изследването се провежда по различен начин. Ако една жена дойде на срещата, ултразвуковият лекар допълнително анализира състоянието на матката и яйчниците: органите се измерват, определят се тяхното местоположение, форма и структура. Ултразвукът може да се извършва по време на менструация и бременност, но трябва да предупредите Вашия лекар, за да може той да избере правилната техника за процедурата.

По време на прегледа на мъж лекарят може да анализира състоянието на простатната жлеза. При съмнение за патология на простатата се определя останалата урина. Пациентът е поканен да отиде до тоалетната, за да изпразни пикочния мехур, след което се измерва количеството урина, останала в органа.

Цистит: симптоми, лечение. Как да се лекува цистит

резултати

Резултатите от ултразвуковото изследване на пикочния мехур показват няколко параметъра, които помагат да се направи окончателна диагноза:

• форма на балон;
• неговия обем;
• количество остатъчна урина;
• мехурчеста структура;
• Дебелина на стената;
• скорост на изпразване на пикочния мехур.

Ултразвукът ви позволява да определите дали се развива възпалителен процес в пикочните органи.

Ехо картината на пациент с остър цистит показва натрупвания на клетки - епител, еритроцити и левкоцити, които в резултатите от изследването се описват с термина "седимент". Ако пациентът лежи по време на ултразвука, утайката се локализира близо до задната стена на пикочния мехур. Когато пациентът се изправи, утайката ще се премести към предната стена.

В хроничната форма на патологията или с прогресирането на остър цистит резултатите от изследването ще покажат, че органът има неравен контур и стените са удебелени. Наличието на кръвни съсиреци в кухината на пикочния мехур е показано на ехо картината.

Резултатите от ултразвуковото изследване трябва да бъдат дешифрирани от уролога, който е насочил пациента към процедурата. Ако е необходимо, лекарят избира курс на лечение.

Норми

Резултатите от изследването на пикочния мехур са нормални:

1. форма. В напречната проекция мехурът трябва да е кръгъл, в надлъжната - яйцевиден. Формата на женския орган се влияе от броя на бременностите и ражданията.
2. Структура. Обикновено той е ехо-отрицателен, но параметърът зависи от възрастта на човека: колкото по-възрастни сте, толкова по-висока трябва да бъде ехогенността.
3. Сила на звука. Средните стойности за жените са 250-550 ml, за мъжете - 350-750 ml.
4. Стени. Еднаква дебелина по цялата повърхност - 2-4 мм. Ако някоя област показва удебеляване или изтъняване, това показва наличието на патология в органа.
5. Остатъчна урина. Количеството му не трябва да надвишава 50 мл. При провеждане на изследване е задължително да се измери.

Каква е цената

Цените на ултразвука зависят от различни фактори: градът на изследването, клиниката (в търговски медицински център цената на услугата може да бъде 2-3 пъти по-висока, отколкото в специализирана болница в общинска болница) и нивото на квалификация на специалистът, който извършва процедурата.

В Москва и Санкт Петербург средната цена на ултразвуково сканиране на пикочните органи е от 600 до 2500 рубли.