Как и с какво да се лекува чревна дисбиоза при кърмачета: преглед на безопасни методи. Симптоми и лечение на дисбиоза при кърмачета

Нарушаване на здравата чревна микрофлора- често срещан проблем при новородените. Дисбактериозата при кърмачета е придружена от разстройство на изпражненията, повтаряща се регургитация, коремна болка и подуване на корема. Навременното лечение ви позволява да избегнете влошаване на състоянието и развитието на сериозни патологии на храносмилателната система.

Дисбактериозата не е заболяване и ако се постави такава „диагноза“, не трябва да се тревожите преди време

Причини за дисбиоза при бебета

При новородените е по-вероятно да се появят чревни проблеми поради липса на полезни бактерии. Това преходна дисбактериоза– колонизиране на бифидобактерии и изместване на патогенната среда. Физиологичният процес продължава от момента на раждането до 10-15 дни от живота.

През първия месец от живота стомашно-чревният тракт се формира и разстройството на изпражненията или липсата му, регургитация, колики при едномесечно бебе са следствие от незрелостта на лигавиците на храносмилателните органи.

Деца под една година страдат от дисбиоза поради причини като:

• неправилно подбрано хранене– чести промени на адаптираното мляко, ранно допълнително хранене, злоупотреба с млечни продукти с непоносимост към лактоза;
• антибактериална терапия– след прием на антибиотици настъпват негативни промени в чревната микрофлора, тъй като лекарствата имат пагубен ефект не само върху патогенните микроорганизми, но и върху здравите бактерии;
• инфекциозни заболявания– ротавирус, салмонелоза, дизентерия;
• хелминтни инвазии, лямблиоза.

Първата причина за дисбиоза е нездравословното хранене.

Дисбактериозата при кърмено дете е много по-рядко срещана, отколкото при хранене с адаптирано мляко. Това се обяснява с факта, че с майчиното мляко бебето получава имуноглобулин и здрави микроорганизми. Причината за воднисти изпражнения, регургитация и колики през първите 3-5 дни е наличието на вредни клетки в тялото, които се заменят със здрава микрофлора в рамките на 7-10 дни.

Симптоми на дисбиоза при кърмачета

Дисбалансът на здрави и патогенни бактерии в чревната лигавица винаги е придружен от изразена клинична картина.

Таблица „Прояви на дисбиоза при кърмачета“

Знак	Характеристика
Председател	Честа диария (по-рядко запек). В изпражненията се виждат остатъци от несмляна храна, бучки слуз и зърна от извара. Гнилостна миризма на изпражнения
	Бебето често се оригва обилно и му се гади, което често завършва с повръщане.
Кожен обрив	По тялото се появява малък обрив (уртикария, атопичен дерматит), кожата се зачервява, лющи се и се развива обрив от пелени.
апетит	Детето яде лошо, интересът към храната изчезва
Тегло	Бебето наддава малко или изобщо не наддава на тегло
Дискомфорт в корема	Новородените изпитват болка, колики и затруднено отделяне на газове, което се проявява с усещане за пълнота в корема, тежест.
Промени в устната кухина	Детето образува тъмна плака по зъбите, венците му кървят и го болят. Миризмата от устата е неприятна. На езика има бяло или сиво покритие

Честата регургитация често показва стомашно-чревни проблеми

При задълбочаване на проблема косата на бебетата се накъсва и пада, ноктите се белят, кожата на лицето и тялото става бледа (вижда се на снимката).

Дисбактериозата може да причини загуба на коса

Бледата кожа е признак на стомашно-чревни проблеми

Тежестта на дисбиозата при кърмачета има няколко степени и зависи от количествения и видовия състав на чревната микрофлора.

1. 1 степен - анаеробна (нормална) среда, в основата на която са лакто- и бифидобактерии (не по-малко от 105-109). Допуска се наличието на опортюнистични микроорганизми (до 104 CFU в 1 g изпражнения), но не повече от 2 вида.
2. 2-ра степен - съотношението на аеробната (типична за патогенните клетки) и нормалната флора е 50:50. Наблюдава се заместване на (обикновена Escherichia coli) с патогенни щамове - увеличават се лактозоотрицателните и хемолизиращите ентеробактерии, концентрацията им достига 108 CFU/g и повече.
3. 3 степен - млечнокисели бактерии са значително намалени, опортюнистични микроорганизми заместват здравата флора. Аеробната среда заема по-голямата част от микрофлората.
4. 4 степен - пълно изместване на здравата микрофлора. Опортюнистичните бактерии са силно устойчиви на антибиотици. Развиват се остри чревни инфекции и е възможен сепсис.

Степен на дисбактериоза с броя на бактериите

Началният етап не изисква специално лечение. Достатъчно е да коригирате диетата на детето или майката (ако кърмите).

Кога и към кой лекар да се обърна?

Наличието на няколко неприятни симптома при кърмачета едновременно е причина да се покаже бебето и, ако е необходимо, също. По време на прегледа специалистите предписват специални тестове и инструментални изследвания.

Диагностика

Анализът за дисбактериоза - култура на изпражненията - помага да се разпознае дисбаланс в чревната микрофлора. Материалът се предава сутрин, изпражненията се събират в съответствие с изискванията на лабораторията. Изследването дава възможност да се определят видовете патогенни бактерии и тяхната чувствителност към специфични антибиотици.

Освен това се предписва биохимичен тест на изпражненията. С негова помощ се определя степента на увреждане на чревната лигавица и нивото на метаболитите на летливи мастни киселини, произведени от патогенни микроорганизми.

Инструменталните диагностични методи и допълнителни тестове помагат да се определи причината за дисбиозата:

За диагностициране на дисбиоза се провеждат редица изследвания, включително ултразвук на коремната кухина

• гастроскопия;
• Ултразвук на перитонеалните органи;
• анализ на изпражненията за наличие на червеи и ламблии;
• чернодробни изследвания.

Цялостната диагностика позволява да се диагностицира точно дисбиозата, като се изключи улцерозен колит, остра чревна инфекция и се идентифицира източникът на патологичното състояние. Специалист дешифрира анализа.

Лечение на бактериоза при кърмачета

При дисбактериоза важна роля играе храненето на детето:

• когато кърмите, опитайте се да не превключвате бебето на адаптирано мляко възможно най-дълго;
• при изкуствено хранене изберете смес, която съдържа лакто- и бифидобактерии.

Възможно е да се излекува дисбиозата, ако изберете правилната терапия. Няколко групи лекарства помагат за елиминирането на патогенни микроорганизми при дете.

1. Бактериофаги - премахват патогенната флора - Intestifage.
2. Пробиотици - съдържат здравословни бактерии - Ентерол, Аципол, Линекс, Хилак-форте, Бифилиз.
3. Пребиотици - стимулират растежа на млечнокисели бактерии - Дюфалак, Инулин, Лактулоза.

За да попълните полезните бактерии в червата, можете да вземете Hilak-Forte

Имуностимулиращите средства - Anaferon, Polyoxidonium, Amiksin - укрепват имунната система, отслабена от заболяването. Всички лекарства се избират индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на тялото и тежестта на заболяването.

Защо дисбактериозата е опасна?

Дисбалансът на здрави и патогенни бактерии в чревната микрофлора е сериозно отклонение, чието нелекуване е опасно за развитие на усложнения:

• функционирането на вътрешните органи е нарушено;
• процесите на гниене в червата провокират остра интоксикация на тялото;
• повишена чувствителност към алергични заболявания;
• имунитетът намалява, което води до чести настинки;
• сънят е нарушен, появяват се раздразнителност и настроение;
• има изоставане в развитието.

Продължителното игнориране на дисбактериозата или нейното неправилно лечение може да влоши състоянието на детето и да усложни процеса на възстановяване.

Профилактика на дисбиоза при кърмачета

Простите превантивни мерки могат да предпазят детето ви от неприятни чревни проблеми.

Кърменето е една от основните гаранции за добро бъдещо здраве на бебето.

1. Дайте предпочитание на кърменето, докато майките стриктно следят собственото си хранене.
2. Ако кърменето не е възможно, внимателно подбирайте адаптирани млека, като използвате такива, които съдържат пре- и пробиотици. Опитайте се да използвате един вид смес.
3. Не въвеждайте допълнителни храни твърде рано. Обикновено първото запознаване с храната за възрастни се случва на 6 месеца.
4. Следете здравето на вашето бебе, водете здравословен начин на живот и навреме се подлагайте на профилактични медицински прегледи.

Превенцията ви позволява да предотвратите развитието на дисбиоза или да я елиминирате в ранните етапи на развитие. Заболяването е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува.

Комаровски за дисбиозата при кърмачета

Д-р Комаровски твърди, че дисбиозата не е болест. Невъзможно е да се определи истинското функциониране на червата и вътрешните органи по състава на изпражненията. Според известния лекар основният проблем на дисбиозата са неразумните и пресилени притеснения на родителите, поради което те досаждат на напълно нормално дете, което има незначителни промени в изпражненията.

Основното лечение на това състояние е– не тъпчете бебето с храна и се разхождайте колкото е възможно повече на чист въздух. А посещенията при лекар, тестове за дисбиоза, лекарства за ефективна терапия са загуба на време и пари.

Дисбактериозата е резултат от преобладаването на опортюнистични микроорганизми над здравата микрофлора в червата. Заболяването се среща най-често при новородени и кърмачета, което се свързва с незрялост на стомаха и червата или неправилно хранене. Ярки прояви са течни, пенести изпражнения с миризма на гниене и зеленикав оттенък на слуз, кожни обриви, прекомерна регургитация и загуба на тегло. За поставяне на точна диагноза е необходима посявка на изпражненията. Лечението се предписва индивидуално и включва използването на бактериофаги, про- и пребиотици.

Малките деца, независимо от възрастта, често страдат от дисбиоза. Изкуственото хранене с нискокачествени формули, липсата на кърма при майката и много други причини причиняват неприятни симптоми и усложнения. Лечението на дисбиоза при кърмачета е важен въпрос в педиатричната практика.

Клиничните прояви на дисбиоза при деца и по-големи деца са сходни, но има някои разлики в патологичното състояние. Дете под една година не може да говори, трудно е да разберете за проблема. Внимателните родители могат да наблюдават загуба на тегло, регургитация веднага след хранене, капризно поведение и промени в изпражненията. Изпражненията стават течни, пенести, зелени с кисела миризма. Бебетата на месец не наддават добре, има постоянно подуване. Ако такива причини при изкуствено бебе могат да се дължат на неподходяща смес, тогава при кърмачета трябва да се подозират проблеми със стомашно-чревния тракт. По-големите деца се оплакват от спазми в корема, диария, метеоризъм и загуба на апетит.

Ако се появи дисбиоза при новородено, трябва да се направи диференциална диагноза с вродени чревни аномалии и рахит. Бебетата са по-чувствителни към ефектите на различни лекарства, тяхната чревна микрофлора не е напълно оформена. Лекарите се опитват да дават антибиотици на деца под 6 месеца само в тежки случаи по строги показания.

Необходимо ли е да се лекува дисбиоза при кърмачета?

Лечението на леки прояви на дисбиоза при новородени може да не е необходимо. Бебетата растат в тялото на майката в продължение на 9 месеца и получават всички полезни вещества чрез кръвта. Те са защитени от влиянието на неблагоприятните фактори на околната среда. Когато се роди новородено бебе, червата му са стерилни. Задължително условие след раждането е ранното поставяне на новороденото по корем на майката. Има контакт кожа до кожа, колонизация на детето от микроорганизми. Бебето получава частично бифидобактерии, лактобацили и други полезни микроби, докато се движи през родовия канал. Колонизирането на червата и кожата на новороденото от майчини бактерии предпазва малкия организъм от чужди микроорганизми.

Когато бебето започне да суче от майчината гърда, всички необходими хранителни вещества се доставят с коластра и мляко. Те осигуряват на новороденото имуноглобулини, витамини и лактобацили. До една година детето почти не се разболява поради пасивния имунитет на майката. През първите седмици от живота може да се появят симптоми (чести, редки, зелени изпражнения). Те са свързани с интензивно колонизиране на червата от микроорганизми. Състоянието се нарича временна дисбиоза. Той ще изчезне веднага след стабилизиране на количественото съотношение на чревните бактерии.

При недоносени деца, след лечение с антибиотици или наличие на инфекциозни заболявания, процесът може да се проточи няколко седмици или месеци. В този случай педиатрите препоръчват лечение на влошена преходна дисбиоза с кърмене и правилна грижа.

Не забравяйте, че процесът може да стане хроничен. Наличието на подуване, хронична диария и постоянно безпокойство при кърмачето изискват консултация с висококвалифициран специалист и предписване на медикаменти (пробиотици, симптоматични). Не се препоръчва да се злоупотребява с методите на домашно лечение при малки деца, за да се предотвратят вторични усложнения.

Домашни лечения

Можете да опитате да лекувате дисбиозата сами, но е по-добре да се консултирате с педиатър. Тактиките варират в зависимост от начина на хранене на детето.

Кърмени

Чревната дисбиоза при кърмачета изисква интегриран подход към ситуацията. Майчиното мляко съдържа необходимите витамини и минерали за нормалното развитие на детето, правилното функциониране на вътрешните органи и системи. В съвременната педиатрия са на мнение, че храненето трябва да става при поискване, независимо от времето на деня и честотата. Здравото бебе се храни приблизително 10-12 пъти на ден. Нощното хранене има положителен ефект върху здравето на майката и детето. Ако постоянно храните бебето си, кърмата няма да изчезне безпричинно, хормонът пролактин работи интензивно.

Кърмата нормализира нивото на чревната микрофлора и функционирането на червата. Предотвратява загубата на електролити при диария и подобрява имунитета на децата.

Майката трябва да получава само висококачествени, здравословни продукти, така че млякото да предотврати развитието на дисбиоза. От диетата е необходимо да се изключат пикантни, пушени храни, да се ядат повече плодове (ябълки, банани, портокали, сливи, кайсии), зеленчуци (моркови, зеле, маруля, цвекло, тиквички), сушени плодове (сини сливи, сушени кайсии), постно месо, риба. Поддържането на режим на сън е важно условие за здравето на майката. Медицинска сестра с отслабена имунна система няма да направи нищо, за да помогне на болно дете. Трябва да добавите към диетата си ферментирали млечни продукти (мляко, извара, кефир, натурално кисело мляко), които допринасят за нормалното функциониране на червата на майката и съответно влияят върху микрофлората на бебето.

В напреднали случаи кърмата не се справя с проблема. Необходима е помощта на народни и медицински средства.

Пробиотиците и други лекарства, съдържащи полезни микроорганизми, са универсални, ефективни лекарства в борбата с дисбиозата при малки деца. Популярните и ефективни лекарства включват следното:

1. Linex съдържа млечнокисели бактерии (Lactobacteria и bifidobacteria). Те са част от нормалната чревна микрофлора. При приемането на това лекарство се възстановява броят на липсващите полезни микроорганизми. Освен това Linex измества рН към киселинната страна, което спомага за потискане на растежа на патогенни бактерии. Лекарството осигурява активиране на храносмилателните ензими, повишава синтеза на витамини К, В и аскорбинова киселина. Лекарството подобрява жлъчните процеси и повишава защитните свойства на организма. Предлага се на капсули. Трябва да счупите капсулата и да смесите съдържанието с малко количество вода. Опитайте се да дадете на бебето нещо за пиене. Давайте 3 пъти на ден.
2. Хилак Форте се използва за нормализиране на флората на тънките и дебелите черва и облекчаване на диария. Лекарството се състои от млечна киселина и нейните соли. Подобрява храносмилателните процеси в стомаха и червата. Лекарството се предлага под формата на капки. Давайте след хранене по 15 капки 3 пъти на ден.
3. Bifidumbacterin съдържа живи бифидобактерии. Те попълват чревната микрофлора, потискат растежа на стафилококови, протени, шигелни и гъбични микроорганизми. Ако детето ви се притеснява от постоянно подуване на корема или диария, лекарството ще излекува симптомите и ще премахне основната причина за заболяването.
4. Bifiform е терапевтичен еубиотик, съдържа полезни бактерии, които са част от чревната микрофлора. Нормализира разстройството на изпражненията, премахва ранните признаци на чревна дисбиоза. Терапията се състои в приемане на лекарството четири пъти на ден. Предлага се под формата на капсули.
5. Бактериофагите са специфични лекарства, които поглъщат вредни микроорганизми. Може да се използва при кърмачета под лекарско наблюдение.
6. Ентерофурил е аналог на нифуроксазид. Отнася се за антимикробни лекарства. Използва се при чревни инфекции, комплексна терапия на дисбиоза.

Изкуствено хранени

Изкуствените бебета са по-склонни да проявяват симптоми на дисбактериоза, отколкото кърмачетата. Фармацевтичните компании твърдят, че съвременните смеси са разработени на базата на всички необходими хранителни вещества и са обогатени с витамини и минерали. Ако имате избор да храните бебето си с кърма или адаптирано мляко, първият вариант няма равен. Ако преходът към изкуствено хранене има сериозни причини, тогава формулите не могат да бъдат избегнати. Основното условие е да изберете правилния и ефективен. При развитие на дисбактериоза при изкуствени бебета трябва да се използват само адаптирани млечни формули, обогатени с кисело-млечни бактерии.

Повечето производители произвеждат качествени продукти. Бифидобактериите и лактобацилите навлизат в дебелото черво и активно се размножават, потискайки растежа на патогенната микрофлора. В някои случаи приемането на висококачествено мляко за кърмачета решава проблема. Ако заболяването не изчезне и се влоши от тревожни симптоми (летаргия, загуба на апетит), незабавно се свържете с лекар.

Дисбактериозата при деца, хранени с бутилка, се лекува по същия начин, както при кърмачета. Средните терапевтични дози ензимни препарати и пробиотици възстановяват нормалната микрофлора за няколко седмици.

Компенсираната чревна дисбиоза може да бъде излекувана при кърмачета у дома с майчино мляко и висококачествени млечни формули. Симптомите изчезват след няколко седмици без лекарства.

Продължителните, декомпенсирани състояния изискват интегриран подход към лечението. Майката и детето трябва да се хранят правилно. Използват се медикаменти (пробиотици, чревни антисептици), рационално хранене и спазване на режима на хранене и сън. Тежката дисбиоза изисква болнично лечение. В болницата се вземат тестове за чревната група и се определя тактиката на лечение. Продължителността на терапията зависи пряко от състоянието на пациента, прогресията или изчезването на неприятните симптоми на дисбиоза и добавянето на вторични инфекции. Болестта може да бъде излекувана в рамките на месец или повече.

Какво се случва, ако не вземете терапия?

Лечението на дисбактериоза изисква задължителна консултация с педиатри. При кърмачетата патологичният процес може да се развие в сериозни вторични заболявания. Характерни усложнения на чревната дисбиоза са:

1. Вторичен колит, сигмоидит, възпаление на ректума.
2. Хроничен панкреатит, холецистит, гастрит, гастродуоденит.
3. Постоянни алергии, сенна хрема.
4. Хроничен бронхит и бронхиална астма.
5. Дерматит, екзема, невродермит.
6. На фона на намален имунитет възникват вторични инфекции и бебето не напуска болницата.

За всякакви патологични състояния в детството е по-добре да покажете бебето на лекар, за да сте сигурни, че няма усложнения и да предотвратите последствията. Навременната диагностика и лечение на заболяването ще помогне да се отгледа здраво дете. Кърменето и здравословният начин на живот на майката са основните превантивни мерки за чревни заболявания.

Дисбактериозата е патологично състояние, придружено от нарушаване на нормалното количество чревна микрофлора. Заболяването се развива при възрастни и малки деца.

Преходно състояние, което се развива при всички новородени. При неусложнена бременност плодът е стерилен, докато извънматочният живот протича в света на микроорганизмите, където естествената човешка автофлора е от много голямо физиологично значение. Още в момента на раждането кожата и лигавиците на детето се заселват от флората на родовия канал на майката. Източници на инфекция могат да бъдат и ръцете на медицинския персонал, въздухът, предметите за грижа и майчиното мляко. В същото време бактериалната флора на червата и кожата, лигавиците е представена не само от бактерии като бифидобактерии, млечни стрептококи, сапрофитни стафилококи, но и опортюнистични стафилококи, Escherichia coli с променени ензимни свойства, различни щамове на Proteus, гъбички , които в малки количества могат да бъдат и естествени симбиоти на възрастен човек. Работите на много местни педиатри показват, че през втората половина на първата и втората седмица от живота патогенните стафилококи могат да бъдат изолирани от кожата, носната лигавица, фаринкса и изпражненията при 60-70% от новородените; при 30-50% - ентеробактерии с намалени ензимни свойства, дрождеподобни гъбички от рода Candida, в 10-15% - Proteus, хемолитични ентеробактерии. От фаринкса на новородени при изписване от родилния дом Staphylococcus aureus, Klebsiella и Escherichia се откриват в 20-40% от културите. Преходната дисбиоза се улеснява и от факта, че бариерната функция на кожата и лигавиците по време на раждането е по-малко перфектна по редица показатели, отколкото при децата в края на първата седмица от живота. Добре известно е, че киселинната реакция на кожната повърхност играе определена антибактериална роля. На първия ден след раждането pH на кожата - около 7.0,като към 5-6-ия ден достига 5,0, а при редица деца дори 3,0. През първата седмица от живота киселинността на стомашния сок и синтезът на неспецифични защитни фактори в чревната стена се повишават значително. Майчиното мляко е доставчик на бифидна флора и води до изместване на патогенната флора или рязко намаляване на нейното количество. В средата на периода на новороденото бифидумбактериите вече доминират в изпражненията - 108-1010 на 1 g изпражнения (при естествено хранене).

Преходен катар на червата

(физиологична диспепсия на новородени, преходен чревен катар). Разстройство на червата, наблюдавано при всички новородени в средата на първата седмица от живота. Оригинални изпражнения (мекониум)- гъста вискозна маса с тъмнозелен (маслинен) цвят, която се освобождава, като правило, само за 1-2, по-рядко 3 дни. Освен това изпражненията стават по-чести, нехомогенни както по консистенция (бучки, слуз, течна част), така и по цвят (участъци от тъмнозелен цвят се редуват със зеленикави, жълти и дори белезникави), по-воднисти (петно ​​от вода върху пелената около изпражненията), а микроскопията разкрива слуз - до 30 в зрителното поле, мастни киселини. Такова изпражнение се нарича преходно, а състоянието – преходен чревен катар. След 2-4 дни изпражненията стават хомогенни по консистенция (кашасти) и цвят (жълти). Микроскопията вече не разкрива кристали на мастни киселини, броят на левкоцитите намалява до 20 или дори 10 в зрителното поле. В изпражненията на почти всички новородени има голямо количество муцин (хиперсекрецията на слуз показва изразена катарална реакция на чревната лигавица), а при 1/3 от децата има малко количество тъканен протеин.

Първичната бактериална колонизация на червата на новородените протича в няколко фази: Фаза I, продължаваща 1C-20 часа след раждането, е асептична; Фаза II, продължаваща до 3-5-ия ден от живота, се нарича фаза на нарастваща инфекция - колонизация на чревния тракт с E. coli, бифидобактерии, коки, гъбички, сарцина и др.; Фаза III - от края на първата седмица - през втората седмица от живота - етапът на трансформация, изместване на други бактерии от бифидофлора, когато тя става основата на микробния пейзаж.

В генезиса на преходния чревен катар има значение и промяната в естеството на храненето към лактотрофно и дразненето му от мазнини и нови протеини, които все още не са влезли в него. Не всички деца имат същата степен на тежест на преходния чревен катар, по-специално, при някои изпражненията стават по-чести до 4-6 или повече пъти на ден, те са много воднисти, при други новородени честотата е 2-3 пъти на ден и има воднисто петно ​​върху пелената около никакви изпражнения.

Физиологично явление, но при неспазване на санитарно-епидемиологичния режим, изкуствено хранене или дефекти в грижите, дисбиозата се удължава и може да бъде в основата на развитието на вторична инфекция или активиране на ендогенна патогенна флора, заболяване на детето.

Вътре в утробата е бебето при стерилни условия. По време на успешна бременност никакви вируси или бактерии не проникват в амниотичната течност около бебето. За първи път бебето се сблъсква с тях след раждането, може да се каже, още в момента на разкъсване на амниотичната мембрана.

При естествено раждане, след разкъсване на пикочния мехур, микрофлората на шийката на матката и влагалището на майката навлиза в устната кухина на бебето. При цезарово сечение в устата на бебето попадат микроорганизми от операционната и ръцете на хирурга. Всички вируси и бактерии започват активното си размножаване: образуват колонии много бързо, които населяват червата, кожата, дихателните и пикочните пътища.

Колко време ще продължи това временно (или както правилно се нарича - преходен) дисбактериоза, зависи от това кои микроорганизми - полезни или патогенни - първи ще проникнат в тялото на детето.

Преходна дисбактериоза– процес, при който антителата в майчиното мляко имат благоприятен ефект върху растежа на колонии от полезни микроби и тяхното потискане на опортюнистични микроорганизми. От това следва, че ранното кърмене е изключително важно - майчиното мляко съдържа онези защитни антитела, които помагат на дисбиозата при новородени да премине възможно най-лесно.

Травматично раждане, цезарово сечение, вътрематочни инфекции– всичко това, напротив, усложнява ситуацията на преходна дисбиоза, увеличава се рискът от патологии и става по-лесно за инфекциите да атакуват тялото на детето.

Симптоми и признаци, които могат да бъдат забелязани при бебе

Да кажем веднага, че има доста от тях, защото самата дисбиоза засяга тялото като цяло.

Как червата реагират на микроби (или прояви на чревна дисбиоза):

• Повишена честота на изхождания
• Чревни колики
• Цветът на изпражненията се променя (от твърдо черно до бледожълто)
• Подуване (излишни газове)
• Честа регургитация
• Несмлени пресовани бучки в изпражненията
• Млечница в устата

Може да се появи обрив от пелени и алергичен обрив.

Доктор Комаровски за лечението

Как се проявява дисбактериозата?

Дисбактериозата се проявява при кърмачета по различни начини. Някои бебета страдат от подуване, болки и колики. Детето става неспокойно, често плаче, понякога слабо суче гърдата. При преглед педиатър обръща внимание на загуба на тегло.

Други деца изпитват честа диария или запек. В изпражненията могат да се видят несмлени бучки храна. Изпражненията придобиват неприятна миризма. Цветът на изпражненията е зеленикав. Проявите на дисбактериоза включват честа регургитация.

Децата с дисбактериоза често изпитват диатеза. Кожата се покрива с обриви. Участъците от кожата могат да се зачервят, да изсъхнат и да се сърбят, което причинява дискомфорт на бебето.

В устната кухина при кърмачетата понякога се развива млечница, която също често е резултат от нарушение на чревната микрофлора. Понякога се увеличава слюноотделянето.

Обривът е сигнал за действие

Не е необичайно да забележите обрив по кожата на бебета. Това могат да бъдат петна, мехури, мехури, папули. Кожата на бебетата е особено чувствителна и реагира на много неща. Причината за обрива често е алергия към храната на майката, към лекарства, както и контакт, дерматит от пелени и тръпки.

Именно с обрив тялото на бебето често реагира на чревна дисбиоза. Петна се появяват както по лицето, така и по ръцете, дупето и краката на бебето. Те могат да причинят сърбеж и да притесняват бебето.

Провеждането на подходящо изследване за дисбиоза, използването на антибактериални и пробиотични лекарства помагат за справяне с този проблем.

Изпражнения при бебета с дисбактериоза

Обикновено изпражненията на бебето трябва да са течни и да имат жълти, зеленикави или светлокафяви нюанси. Може да има частици храна. Много зависи от вида на храненето, от въвеждането на допълнителни храни в диетата на бебето и от употребата на лекарства. Чревна дисбиоза също силно влияе на цвета, консистенция, както и миризмата на изпражненията.

При дисбактериоза може да има доста голямо количество слуз и пяна в изпражненията на бебето. Изпражненията могат да съдържат бучки несмляна храна. Възможна е честа диария, която продължава няколко дни.

Честотата на изпражненията зависи от възрастта на бебето. И така, през първия месец бебето може да се изхожда седем до осем пъти на ден. Само след няколко месеца този процес се намалява до три или четири пъти. След това бебето се изхожда веднъж на ден или дори на два дни.

Столът също зависи от вида на храненето. Изкуствено хранените бебета често имат жълти изпражнения, които са по-плътни от изпражненията на кърмените бебета.

Когато се въвеждат допълнителни храни, изпражненията също се променят. Изпражненията често стават по-твърди и понякога детето може да почувства болка в корема. Понякога, по време на първите опити за хранене на бебето, например, ябълков сок (дори в много малки количества), цветът на изпражненията може дори да стане черен. Това се дължи на дефицит на ензими: храносмилателната система все още не може да се справи с въвеждането на нова храна. Например, при хранене с моркови за първи път, изпражненията понякога стават ярко жълти. При въвеждането на тиквички или броколи изпражненията често стават зелени.

Анализ за дисбактериоза

Ако бебето показва признаци на дисбиоза, педиатърът предписва изследване на изпражненията и копрограма. Ако на бебето вече са предписани антибактериални средства, тогава изпражненията се събират дванадесет часа или повече след края на употребата им. При лечение с пробиотици анализът се извършва не по-рано от един месец след завършване на курса на тези лекарства.

Видове изследвания:

• Бактериологично изследване на изпражненията. Този анализ идентифицира микроорганизмите, съдържащи се в червата, и също така определя съотношението на патогенната микрофлора към здравите.
• Култура на изпражненията. Този анализ също така показва процента на патогенната и здравата микрофлора, както и определя степента на чувствителност към антибактериални лекарства.
• Копрограма. Тази диагноза помага да се определи наличието или отсъствието на възпаление в червата и също така показва ефективността на храносмилането.
• Дихателният екскреторен тест дава бърз резултат, който определя видовете микроорганизми в червата и също така идентифицира техните отпадъчни продукти.

Необходимо е да се съберат изпражнения за изследване в чист буркан. Изпражненията трябва да са пресни.

Лечение на дисбиоза, как и как да се лекува?

Преходната дисбактериоза, която преминава без усложнения, не изисква лечение. Ако не се превърне в чревни инфекции и все още не се появи в образувания по кожата, тогава ще изчезне доста бързо от само себе си.

Въпреки че и тук е възможна симптоматична помощ (по препоръка на лекар). А това са: спазмолитични лекарства ( Но-шпа или Папаверин), лекарства против натрупване на газове в червата (Смекта), храносмилателни ензими, ако не се произвеждат достатъчно (Мезим/Панкреатин).

Лекарят може да предпише лекарства от групата на пробиотиците за превантивни цели, както и след курс на антибиотици. Често лекарят предписва Linnex, Lactobacterin, Bifidumabacterin и др.

Ако се появи млечница и гъбичен обрив от пелена, тогава кожата трябва да се смазва със специални препарати (например Pimafucin), а устата трябва да се изплакне с разтвор на сода.

За да се избегнат всякакви усложнения по време на периода на детската дисбиоза Ограничете всякакви контакти на вашето бебе с непознати. Изключение трябва да се направи само за лекаря, но нека многобройни роднини посещават детето, когато болестта премине. Поради тази причина лекарите настояват майката и бебето да останат заедно в родилния дом, а също така не задържат млада майка и дете в тази институция без сериозни причини. Те съветват да не приемате гости през първите три месеца, да не създавате стресови условия за толкова крехкото бебешко тяло.

Доктор Комаровски за дисбиозата при кърмачета

Късното кърмене – как се отразява?

Това е толкова важна тема, че бих искал да говоря за нея по-подробно. Първият и най-важен източник за чревната микрофлора на бебето е майчината коластра. Според всички закони на природата той трябва пръв да проникне в храносмилателната система на детето и да започне толкова важни процеси. Веднага след раждането бебето трябва да се постави на корема на майката и да се приложи директно към гърдите.

Бебето не се привързва само ако има нужда от спешна помощ от неонатолог. Ако детето е здраво и крещи само, майката може да настоява за хранене.

Ако бебето се запознае с гърдите на майка си само ден или два след раждането, тогава червата му ще бъдат колонизирани от бактерии, например от медицинска сестра, която ще го храни от шише. Той ще бъде късметлия, ако организмът му приеме тези чужди микроорганизми нормално, но може и да е друго.

Какво друго причинява дисбиоза?

Много често причината за това заболяване е антибактериалната терапия. Колкото по-широк е спектърът на действие на даден антибиотик, толкова по-голям е рискът от него чревната микрофлора ще пострада.

Следователно се вземат предвид всички фактори, които се отразяват в действието на антибиотика върху тялото.

Особено кърмещата майка трябва внимателно да следи всички лекарства, които приема, тъй като техните компоненти преминават и в кърмата.

Профилактика на дисбактериоза при кърмачета

Изразява се в доста прости мерки:
• здравословен начин на живот и правилно хранене на бъдещата майка (консумация на редица ферментирали млечни продукти, както и продукти, съдържащи лактофлора и бифидофлора);
• съвместен престой на майка и бебе в родилния дом;
• ранно кърмене, естествено хранене;
• поддържане на необходимата хигиена както в родилния дом, така и у дома;
• предотвратяване на ARVI и други заболявания, които могат да отслабят имунитета на бебето.

Бъдете здрави!

Проблемите с корема при бебетата не са необичайни, тъй като дисбиозата при кърмачета се среща в една или друга степен при почти всички деца. Най-често коремчетата притесняват бебета, които са недоносени, отслабени или хранени от бутилка.

Огромен брой бактерии живеят и се размножават в червата на човека. Обикновено те не причиняват вреда на хората. Освен това тяхното присъствие е необходимо за нормалното функциониране на червата и тялото като цяло.

Дисбактериозата е явление, при което в червата се създават условия, позволяващи активното размножаване на патогенната микрофлора. С други думи, това е нарушение на хармонията на чревната микрофлора, което причинява симптоми, които са доста неприятни за човека.

Опасна ли е дисбиозата за бебето?

Необходимо ли е да се говори за дисбиоза при деца от първата година от живота като заболяване? Този въпрос остава открит в съвременната медицина. Много експерти го смятат за специално състояние, което се нуждае от корекция.

Дисбактериозата при кърмачетата се проявява в много проблеми, като запек, диария, алергичен обрив и др. Тези симптоми всъщност тревожат бебето. Както знаете, не само нормалното храносмилане, но и цялостното благосъстояние на бебето, както и неговият имунитет зависят от състоянието на червата.

Дисбалансът на чревната флора подкопава защитните сили на тялото на детето и го прави уязвим към вирусни инфекции.

Как да разпознаем дисбиозата при бебе

Наблюдателните родители лесно разпознават първите симптоми сами. Основните признаци на дисбиоза при деца: диария, тревожност, проблеми със съня, сълзливост, склонност към развитие на алергичен дерматит, обрив. Горните симптоми не са причина за поставяне на диагноза, но те трябва поне да предупредят родителите.

Характерни симптоми на дисбиоза:

1. метеоризъм;
2. бледа кожа;
3. летаргия;
4. слаб апетит;
5. чести пристъпи на колики;
6. болка в корема;
7. суха кожа;
8. чести прояви на алергичен дерматит, обрив;
9. раздразнителност;
10. млечница в устата, стоматит;
11. запек;
12. диария за повече от 3 дни;
13. повръщане, гадене, честа и обилна регургитация;
14. слабо наддаване на тегло;
15. зелена слуз в изпражненията на бебето, кръвни примеси, пяна.

Струва си да се отбележи, че с въвеждането на допълващи храни са възможни временни промени в консистенцията на изпражненията на детето, честотата на изхожданията, появата на зелена слуз, диария и алергичен обрив. В повечето случаи такива състояния не изискват специално лечение, всичко ще изчезне от само себе си. Ако не, трябва да потърсите причините за такива нарушения.

Не трябва да се самолекувате. Ако се появят някакви симптоми, трябва да се свържете с лекаря, който наблюдава детето. След като проучи всички симптоми, лекарят ще постави диагноза.

Какви са причините за нарушаване на чревната микрофлора?

Причините за дисбиоза в ранна детска възраст могат да бъдат:

• здравословни проблеми на майката, които възникват по време на бременност;
• патологии по време на раждане;
• различни инфекции;
• физиологична незрялост на стомашно-чревния тракт на деца под една година;
• първичен имунен дефицит;
• ранно хранене на деца с млечни продукти, изкуствено хранене;
• късно кърмене;
• използване на хормонални лекарства, антибиотици;
• стресови и/или неблагоприятни социално-психически условия, в които се намира детето.

Методи за диагностициране на дисбиоза

Нарушенията в баланса на чревната микрофлора могат да бъдат определени с помощта на анализ на изпражненията.

Преди да направите изследване на изпражненията, консултирайте се с Вашия лекар относно целесъобразността на такова изследване. Тълкуването на резултатите от теста също трябва да се извърши от Вашия лекар.

В лабораторни условия се извършват следните изследвания:

1. Копрограма. Определяне на степента на усвояване на храната от червата. Той също така помага за идентифициране на признаци на възпаление в стомашно-чревния тракт.
2. Резервоар за култура на изпражнения. Идентифициране на степента на образуване на патогенна чревна флора.
3. Култура на изпражненията за дисбактериоза. Идентифициране на процентното съотношение на патогенните и нормалните компоненти на микрофлората.

Изглежда, какво е толкова трудно в събирането на изпражненията на бебето за анализ? За да бъдат резултатите от изследването надеждни, това трябва да се направи правилно.

За да вземете правилно изпражненията за анализ, трябва да имате предвид следните правила:

• Преди да вземете изпражненията за анализ, детето трябва да се измие и да се облече чисто бельо; препоръчително е да използвате пелена, домашна пелена (не за еднократна употреба);
• дългосрочното съхранение на събрания материал при стайна температура е неприемливо;
• Най-добре е за събиране на изпражненията да се използва стерилен пластмасов съд, закупен от аптеката;
• Ако детето яде смеси, съдържащи пребиотици и пробиотици, преди събирането на материала за изследване, те трябва да бъдат прекратени няколко дни преди предаването на изпражненията за анализ.

Лечение на дисбиоза при кърмачета

Родителите не трябва да се страхуват от тази диагноза, тъй като съвременната медицина знае как да лекува дисбиоза при кърмачета.

Ще бъде много по-лесно и по-бързо да се излекува дисбиозата при кърмачета, като се идентифицират причините за нейното възникване. Родителите, които открият признаци на нарушение на чревната микрофлора при децата си, трябва незабавно да се свържат със семейния си лекар. Именно той ще предпише правилното лечение във вашия конкретен случай.

Лекарят (а не вие ​​самите) трябва да определи причините и да ви даде практически препоръки за отстраняването им.

Тактика за лечение на дисбактериоза

По правило лечението на дисбиоза е доста дълго. Необходими са специални лекарства, съдържащи живи лакто- и бифидобактерии. Режимът на лечение се предписва от лекаря, който също наблюдава детето и коригира терапията, насочена към възстановяване на нормалната чревна микрофлора. Например, курсът на приемане на Linex може да продължи от 5 до 7 дни, след което обикновено се наблюдава забележимо подобрение. Ако е необходимо, лекарят коригира режима на лечение.

Първо, лекарят ще предпише лекарства, които убиват патогенните бактерии. В същото време се предписват сорбенти за отстраняване на токсините от тялото. И в бъдеще тактиката на лечение ще бъде насочена към заселване на червата с полезни лакто- и бифидобактерии с помощта на лекарства и млечни формули. За да се поддържа здравето на червата, се препоръчва всички членове на семейството да поддържат здравословен начин на живот във всичките му проявления.

Ако детето по-горе все още е кърмено, необходимо условие е нормализирането на диетата на кърмещата майка. Трябва да консумирате повече ферментирали млечни продукти, напълно да се откажете от така наречените хранителни „боклуци“: колбаси, колбаси, майонеза, кетчуп, пакетирани сокове, газирани напитки, чипс и др.

Ако вече въвеждате допълнителни храни, определено трябва да давате на бебето си ферментирали млечни продукти всеки ден.

Лечение на дисбиоза с лекарства

За лечение на дисбиоза в съвременната медицинска практика лактулозните препарати се използват широко под различни търговски наименования. Те са абсолютно безопасни за здравето на децата и се понасят добре от тях.

Обичайна практика е да се предпише курс на лечение с лекарството "Linex", което съдържа бактерии, които възстановяват нормалната чревна микрофлора.

Лекарството "Linex" се използва широко за лечение на дисбиоза при деца под 2-годишна възраст. Когато го използвате за лечение на новородени и кърмачета, първо трябва да отворите капсулата, след което смесете съдържанието с малко количество вода. Linex се използва и за предотвратяване на дисбиоза по време на антибиотично лечение.

Най-често за лечение на дисбиоза при кърмачета се използват: бактериофаги, пробиотици, Acipol, Linex, Enterol, bifidumbacterin, bifiform и други.

Тези препарати съдържат полезни бактерии, микроорганизми за възстановяване на положителната чревна микрофлора, както и витамини, необходими за поддържане на имунитета.

Профилактика на дисбактериоза при кърмачета

Когато съществува риск от чревна дисбиоза, препоръчително е да се вземат превантивни мерки.

След предписване на курс на антибиотично лечение за предотвратяване на дисбиоза, лекарите обикновено предписват едновременно лекарства, които възстановяват чревната микрофлора (Linex, сироп от лактулоза и др.).

Лекарите често предписват лекарството "Linex" за предотвратяване на дисбиоза от първите дни от живота на бебето. Това важи особено за децата, хранени с бутилка. Това лекарство обикновено се понася добре; страничните ефекти в редки случаи могат да включват реакции на свръхчувствителност (обрив, диария и др.), които не са опасни. В такива случаи трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да продължите лечението с това лекарство.

Предозирането на лекарството "Linex" е възможно, ако дозите, посочени в инструкциите за съответната възраст, са превишени. Трябва да внимаваш.

Основни мерки за предотвратяване на дисбиоза при кърмачета:

1. Ранно кърмене. Първите капки коластра, попаднали в устата на бебето, създават най-мощната защита за тялото му, заселвайки червата с полезни бактерии.
2. Кърмене. Но родителите на хранени с шише бебета не трябва да се отчайват. Разнообразието от съвременни млечни формули ви позволява да изберете подходящи схеми на лечение.
3. Балансирана здравословна диета за кърмачка.
4. Грижа за здравето на родителите на етапа на планиране и по време на бременност. Консултация с гинеколог преди зачеването няма да е излишна. По време на бременност е необходимо да се подложат на необходимите прегледи навреме (преди раждането) и, ако е необходимо, да се проведе подходящ курс на лечение.
5. Здравословен начин на живот за родители и деца във всичките му проявления.

Анализът на изпражненията за нарушения на чревната микрофлора дава информация за наличието на определени бактерии.

Enterobacteriaceae. Те са част от патогенната флора и причиняват много заболявания, включително чревни инфекции. Те включват салмонела, шигела (причинители на дизентерия);

При здрави деца изследването на изпражненията, показващо наличието на Е. coli в диапазона 107–108 CFU/g, е нормално.

Някои ентеробактерии (Citrobacter, Klebsiella, Proteus, Enterobacter), със значително намаляване на човешкия имунитет, могат значително да нарушат чревните функции.

Клебсиела. Част от патогенната микрофлора на червата на човека (семейство Enterobacteriaceae). Може да причини много заболявания на стомашно-чревния тракт на човека.

Лактоза-отрицателни ентеробактерии. Тези бактерии принадлежат към патогенната микрофлора. Обикновено - не повече от 5% (104-105 - умерено количество).

Лактобацили. От съществено значение за здравата чревна микрофлора. Ако детето е кърмено, то автоматично ги получава в необходимото количество с кърмата. Тези млечнокисели бактерии са необходими за нормалното разграждане на лактозата, както и за поддържане на оптимална киселинност в червата. Изпълняват важна защитна функция.

бифидобактерии. Те са необходими на организма в същата степен, както и лактобацилите. Те са необходими за създаване на отрицателни условия за развитието на патогенна микрофлора. Дешифрирането на анализа на изпражненията за дисбактериоза трябва да покаже развитието на популацията на бифидобактериите - 95%. Намаляването на техния брой показва дисбактериоза.

Не забравяйте, че тълкуването на резултатите от теста се извършва от лекуващия лекар. Той ще Ви предпише и подходяща схема на лечение.

Растете здрави!