Има ли дерматолог? Какво лекува дерматолог? Възможно ли е да зададете въпрос на дерматолог и да получите съвет или препоръки онлайн?

Дерматолог- лекар, който лекува кожни заболявания. В допълнение, дерматологът лекува заболявания на ноктите, косата и кожните жлези (потни, мастни).

Дерматологията като наука има връзки с други области на медицината, например ендокринология и венерология. В края на краищата нарушенията на ендокринната система често се отразяват върху кожата, а ако говорим за болести, предавани по полов път, кожните обриви почти винаги са един от водещите симптоми.

Какви заболявания лекува дерматологът?

Списъкът с това, което лекува дерматолог, включва следните заболявания:

Симптомите, които показват, че е време да отидете на дерматолог, са следните:

1. Кожни обриви.Те могат да имат различни форми: малки точки, покриващи цялото тяло, плаки с различни размери, локализирани в ограничена област. Кожата се възпалява, зачервява се, появява се подуване, сърбеж и лющене. Лекарят може да направи предварителна диагноза въз основа на естеството на обрива. Например, "дрипави" изпъкнали червени петна, които не притесняват особено пациента, са признак на екзема. Крастата се характеризира с малък сърбящ обрив по ръцете, особено между пръстите, в гънките. При уртикария червеният обрив покрива големи участъци от тялото и е придружен от силен сърбеж.
2. Локално зачервяване (лющене) на кожата.Това често е симптом на алергична реакция, която изчезва, когато алергенът бъде елиминиран.
3. Обрив с пустули, под формата на пъпки или циреи.Вероятно един от симптомите на акне. Тийнейджърите често страдат от акне.Понякога акнето показва ендокринни заболявания. Например, циреи се появяват на фона на диабет.
4. Плачещи, възпалени участъци от кожатаможе да е проява на псориазис.
5. Ноктите са променили цвета си, пилинг,кожата на нокътната фаланга се отлепва - най-вероятно се развиват гъбички по ноктите.
6. Косата на скалпа изтънява или пада. Статистиката казва, че 95% от случаите на плешивост при мъжете са свързани с андрогенна алопеция.
7. Чужди неоплазми:

> Големите бенки (невуси) се считат за предразполагащ фактор към развитието на рак. Ако бенка промени формата, цвета, расте бързо или кърви, трябва незабавно да посетите дерматолог.

> Папиломите се появяват на фона на намален имунитет и показват наличието на папиломен вирус в човешкото тяло. В повечето случаи те са безопасни.

> Кондиломите са брадавици по лигавицата. Ако се открият върху лигавицата на шийката на матката, те изискват постоянно наблюдение и лечение, тъй като могат да доведат до рак.

Как върви приемът?

Какво прави лекарят при назначаването? Първо, той изслушва оплакванията на пациента, след което извършва външен преглед на кожата. Ако диагнозата е неясна, се предписват допълнителни изследвания. При жените папилома вирусът на гениталиите се лекува заедно с гинеколог. За лечение се използват както медикаменти, така и физиотерапевтични методи. Понякога прибягват до операция.

Тестове и диагностични методи

Ако изследването не идентифицира заболяването, могат да бъдат предписани следните видове диагностика:

• цитология;
• хистология;
• микроскопия;
• тестове за алергия.

Детски дерматолог

Какви са най-честите причини за посещение при детски дерматолог? При децата често се лекува диатеза, краста и лишеи. Децата се водят на специалист, ако освен обрива детето има неспокоен сън, загуба на апетит, диария или запек. Когато на фона на обрив се повиши температурата, дишането се затрудни и по тялото се образуват гнойни пъпки, бебето трябва незабавно да се заведе на лекар.

Какъв лекар е дерматологът? Прием и консултация. Основни методи за диагностика и лечение

Благодаря ти

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Уговорете си среща с дерматолог

За да си запишете час за лекар или диагностика, трябва само да се обадите на един телефонен номер
+7 495 488-20-52 в Москва

Или

+7 812 416-38-96 в Санкт Петербург

Операторът ще Ви изслуша и ще пренасочи обаждането към желаната клиника или ще приеме заявка за час при необходимия Ви специалист.

Или можете да щракнете върху зеления бутон „Регистрация онлайн“ и да оставите телефонния си номер. Операторът ще ви се обади в рамките на 15 минути и ще избере специалист, който отговаря на вашата заявка.

В момента се записват при специалисти и клиники в Москва и Санкт Петербург.

Кой е дерматолог?

Дерматологе лекар, специализиран в изследването, диагностиката и лечението на различни кожни заболявания. На практика дерматолозите се занимават не само със заболявания на самата кожа, но и с нейните придатъци ( коса и нокти), лигавиците в контакт с външната среда. Естеството на кожните заболявания не играе решаваща роля. Дерматологът може да лекува патологии, причинени от инфекциозни, автоимунни или генетични механизми. В процеса на развитие на този клон на медицината се оказа, че дерматологията е тясно свързана с венерологията ( област, занимаваща се с болести, предавани по полов път). В резултат на това списъкът с патологии, с които работи дерматолог, се разшири.

Дерматологията като отделна наука се появи не толкова отдавна, но изучаването на кожните проблеми има корени в дълбокото минало. Първите медицински трактати, които се опитват да систематизират кожните заболявания, датират от 1500 г. пр.н.е. В наши дни дерматолозите са едни от най-търсените специалисти в медицината. Кожните проблеми се появяват рано или късно при всички хора без изключение.

Какво прави дерматолог?

Отговорностите на дерматолога включват диагностика и лечение на различни кожни заболявания. Той е лекуващият лекар за пациенти с често срещани патологии като акне, екзема, гъбични заболявания на ноктите и кожата. Повечето дерматолози лекуват и болести, предавани по полов път.

Дерматолог може да работи в болница ( кожно-венерически диспансер) или преглеждайте пациенти амбулаторно ( в клиниката). Обикновено в болница се приемат пациенти със сериозни патологии, изискващи интензивно лечение. В дерматологията няма много такива пациенти. През повечето време дерматологът преглежда пациентите амбулаторно, като предписва лечение у дома. В по-големите клиники може да има по-ясно разпределение на отговорностите между лекарите. Например някои се занимават с лечение и диагностика на полово предавани болести, други работят само в болници, а трети само приемат пациенти. Все пак това е административно разделение на труда. По принцип всеки дерматолог може да изпълнява някое от тези задължения.

Интересни факти за дерматолозите и дерматологията

През няколкото хиляди години, които обхваща историята на дерматологията, са направени много забележителни открития в тази наука.

• Кожата е най-големият човешки орган по размер и тегло. При възрастен човек теглото му варира между 2,5 и 3 килограма, а общата площ достига 2 квадратни метра.
• Клетките на повърхностния слой на кожата непрекъснато се обновяват. Старите клетки умират и новите заемат тяхното място. Пълното обновяване настъпва за около месец, но при някои патологии този процес може да се ускори или, обратно, да се забави.
• В капилярите ( най-малките съдове) кожата има доста голям обем кръв ( около 1,5л). Оттук може да се освободи, когато е необходимо, например след сериозно кървене. Кръвта в капилярите на кожата й придава характерния цвят.
• Площта на дланта на възрастен е приблизително 1–1,5% от общата площ на кожата.
• През целия живот тялото произвежда приблизително 18 kg кожни клетки.
• През Средновековието е имало категория кожни заболявания, наречени „не ме докосвай“. Смята се, че всички кожни заболявания са силно заразни. Едва през двадесети век бяха ясно идентифицирани инфекциозните кожни заболявания, които могат да се предават чрез контакт.
• Първият учебник по дерматология е публикуван през 1572 г. В него болестите се разделят според промените в цвета и повърхността на кожата.

Какви видове дерматолози има?

По принцип дерматолозите нямат ясно определени специализации, както е при някои други специалисти. Лекар в тази област диагностицира и лекува всички видове заболявания на кожата и нейните придатъци. По-специално, той може да бъде включен в консултации за някои други заболявания, ако има кожни прояви или симптоми. Поради това повечето специалисти дерматолози имат широк профил. Те могат да лекуват пациенти от различни възрасти и полове.

Кожен дерматолог

Тази специализация не съществува, тъй като кожните заболявания са основният профил на дерматолога. Самото име на този специалитет води началото си от корена „derma” – „кожа” на старогръцки. Всички специалисти дерматолози са добре запознати с различни кожни проблеми, а качеството на лечението се определя само от опита и квалификацията на лекаря. Ако един лекар не се занимава с кожни заболявания, то той по дефиниция не е дерматолог.

Детски дерматолог

Тази специализация също обикновено не се подчертава. Дерматологът трябва да е еднакво запознат с кожните заболявания, засягащи пациенти от всички възрасти. Въпреки това, има редица патологии, които могат да се появят по-често в детството. Всеки дерматолог трябва да може да ги диагностицира, но за лечение той може да изпрати пациента при друг специалист, който има повече опит в тази област.

Следните кожни заболявания могат да се появят при деца по-често, отколкото при възрастни:

• токсичен еритем;
• неонатална адипонекроза;
• склерема;
• вродени дефекти на кожата.

Всички тези патологии са тясно свързани с възрастовото развитие на различни кожни тъкани и следователно се срещат изключително при деца. Тъй като първите им симптоми и прояви могат да наподобяват други дерматологични заболявания, те се обръщат към обикновен дерматолог. В някои случаи може да бъде привлечен за консултация неонатолог, специалист по заболявания на новородени деца.

Дерматолог-козметолог

Дерматологът-козметолог е специализиран специалист, чиято основна задача е не толкова лечението на кожни заболявания, а по-скоро правилната грижа за кожата. По принцип компетентен специалист във всеки случай може да подозира и диагностицира повечето патологии, както и да предпише необходимите изследвания. Всички дерматолози-козметолози са с медицинско образование и висше медицинско образование. Просто козметологът не е лекар и не може да осигури квалифицирана помощ при различни заболявания.

Най-често се обръщат към дерматолог-козметолог при различни кожни проблеми. Това не са непременно независими патологии, а по-скоро техните последствия. По правило представителите на тази специалност са добре запознати с широка гама от козметични продукти ( мехлеми, кремове, гелове и др.) от различни производители.

Консултация с дерматолог-козметолог може да се наложи при следните проблеми:

• мазна кожа;
• продължителен пилинг на кожата;
• преждевременна поява на бръчки;
• промени в цвета на кожата и др.

Разбира се, много от тези проблеми са пряко или косвено свързани с различни нарушения в организма. Ако е необходимо, лекарят ще помогне да ги идентифицира и елиминира.

Дерматолог-онколог

В момента са открити много различни видове кожни тумори. Това обяснява появата на такава наука като дерматоонкология. От медицинска гледна точка това е по-скоро тясно фокусиран клон на онкологията. Въпреки това дерматоонколозите, които лекуват такива тумори, могат да диагностицират и други кожни заболявания. Това се обяснява с факта, че много патологии са така наречените „предракови“ заболявания, тоест с течение на времето, без подходящо лечение, те могат да доведат до раков тумор. Например, някои видове бенки ( невуси) може да се превърне в меланом, смъртоносен злокачествен тумор.

Дерматолог-венеролог

Дерматолог-венеролог е лекар, специализиран в диагностиката и лечението на полово предавани болести ( предавани по полов път). Много от тези патологии се проявяват с различни кожни симптоми, което сближава тези специалности. В момента в целия свят кожно-венерическите диспансери и клиники са пълноценно лечебно звено в системата на здравеопазването.

Дерматолозите и венеролозите често се сблъскват със следните патологии:
По принцип всички тези заболявания могат да преминат към вътрешните органи, което изисква участието на други специалисти. Въпреки това, лекуващият лекар обикновено остава дерматолог-венеролог.

Дерматолог-алерголог

Много видове алергични реакции могат да се проявят като кожни симптоми. Това може да бъде обрив, зачервяване на кожата, сърбеж. Дерматолозите могат по време на преглед и използване на диагностични методи да разпознаят алергичния характер на заболяването. В повечето случаи те сами лекуват такива пациенти.

По принцип няма тясна специализация „дерматолог-алерголог“, тъй като говорим за кожно заболяване, което е познато на всички специалисти в този профил. Дерматолозите могат също така сами да направят кожни алергични тестове и успешно да идентифицират алергените ( вещества, които причиняват алергии). Имунолозите и алерголозите са по-специализирани специалисти. Разбира се, те също могат лесно да разпознаят кожни прояви на алергични реакции, но няма да могат да определят други видове кожни лезии, ако е необходимо.

Дерматолог-трихолог

Трихологията е тесен клон на дерматологията, който се занимава с изследване на косата ( предимно скалпа). Трихологът по същество е високоспециализиран дерматолог. Такава специализация наистина съществува и е много търсена в съвременното общество.

Пациентите се насочват към трихолози, ако имат следните проблеми:

• необичаен растеж на косата;
• крехкост на косата;
• матова коса и др.

Именно трихолозите изучават механизмите на растеж на косата, а също така изучават факторите, които влияят на този процес. Те могат да определят най-подходящите шампоани или други продукти за грижа за косата. Трихолозите също извършват трансплантация ( трансплантация) коса.

Хирург-дерматолог

По принцип в медицината няма такава специализация като дерматолог хирург. Общите хирурзи или пластичните хирурзи често извършват най-критичните интервенции в дерматологията. Те участват в лечението, ако е необходимо, ако говорим за доста мащабни интервенции. Операции като премахване на бенки, брадавици или папиломи могат да се извършват от обикновен дерматолог.

Най-често хирурзи, дерматолози и онколози работят заедно за лечение на различни видове рак на кожата. В този случай интервенцията не се ограничава само до премахване на повърхностното образувание, а изисква по-радикално лечение.

Как да разберете какъв дерматолог имате нужда?

В повечето случаи самият пациент не може точно да определи естеството на заболяването си, така че може да бъде трудно незабавно да стигнете до правилния специалист. По принцип за всеки кожен проблем просто трябва да се свържете с дерматолог от всякаква специалност или поне с общопрактикуващ лекар ( семеен лекар, терапевт и др.). Само те ще могат да подозират правилната диагноза и да пренасочат пациента към по-специализиран специалист за квалифицирана помощ.

Какви кожни заболявания лекува дерматологът?

Дипломата за дерматолог позволява на този специалист да лекува всякакви патологии, свързани с кожата. Неговата компетентност включва и диагностика и лечение на много полово предавани болести ( предавани по полов път). По този начин списъкът от заболявания, с които се занимава този специалист, е много широк. Трябва да се отбележи, че дерматологията се отличава от повечето други медицински специалности. Малко вероятно е лекар от друг профил да може правилно да диагностицира кожни патологии поради честото сходство на симптомите и проявите. По-долу са най-често срещаните кожни и полово предавани болести, лекувани от дерматолози.

пъпки ( акне)

Акне ( пъпки, акне) е един от най-често срещаните кожни проблеми. Значителен брой пациенти ( особено юношеството) се консултира с дерматолог именно за това. Като правило, за да премахнете акнето, трябва да съберете доста информация. Дерматологът може да предпише общ и биохимичен кръвен тест и да ви помоли да проверите нивото на определени хормони. Всичко това ще помогне да се определи причината за акне.

Папиломи

Папиломите са малки доброкачествени образувания, които могат да бъдат разположени върху кожата или върху повърхността на лигавиците. Понастоящем се смята, че повечето папиломи са причинени от инфекция с човешкия папиломен вирус ( HPV). По принцип такива образувания рядко причиняват някакви симптоми ( болка, сърбеж и др.). Все пак си струва да се свържете с дерматолог, тъй като той ще ви помогне да определите дали наистина е папилом, а не друг вид тумор ( Има и злокачествени).

лишеи

Има доста голям брой лишеи - ограничени кожни лезии. Значителна част от тях са причинени от гъбични инфекции, но подобни процеси понякога са причинени от други причини. Лишеите са типично дерматологично заболяване и при откриването му дерматологът участва в лечението на всички етапи на заболяването.

Меланом

Меланомът е доста често срещан злокачествен тумор на кожата, който се развива от специални клетки - меланоцити. Поради наличието на тъмен пигмент, меланомите обикновено са тъмни на цвят и лесно могат да бъдат объркани с бенка. Дерматологът може да подозира или дори да диагностицира меланом по време на преглед, но пълното лечение на това заболяване все още се извършва от онколози.

Дерматологът също може да диагностицира псориазис, но пълното лечение на това заболяване често се извършва от ревматолози и специалисти по автоимунни патологии. След определяне на вида на заболяването и поставяне на окончателна диагноза, пациентът лесно може да мине с посещение при дерматолог. Неговата консултация може да е необходима, за да се избегнат усложнения. По принцип заболяването протича с периоди на рецидив ( екзацербации) и ремисии ( отшумяване на симптомите). По време на обостряне е препоръчително да се консултирате с дерматолог или ревматолог.

Херпес на устните

Херпесът е вирусно заболяване, което е много разпространено сред населението на света. Има няколко вида на този вирус. Херпес симплекс ( лабиален херпес, настинки) принадлежи към първия тип. Най-често заболяването се проявява като типичен обрив от болезнени мехури по устните, но по принцип обривът може да има различна локализация ( в областта на очите, ноздрите и др.). При поява на херпес консултацията с дерматолог не е необходима, но е препоръчителна. Особено ще помогне на пациенти, които често боледуват от настинки ( няколко пъти в годината). Специалист ще ви помогне да изберете продукти, които значително ще намалят честотата на обривите и ще облекчат симптомите на заболяването. За съжаление, в момента няма лекарства, които да премахнат вируса от тялото със сто процента вероятност. Рискът от повторни обриви при отслабен имунитет остава висок.

гъбички ( микози) кожа и нокти

Гъбичните заболявания са една от най-честите причини за лезии на кожата и нейните придатъци. Има много видове гъбички, които са способни да колонизират епителните клетки и да се възпроизвеждат върху тях. Дерматологът е специалист, който в този случай ще участва в диагностиката и лечението на заболяването. Има няколко начина за идентифициране на патогена. При необходимост можете да изпратите проби в микробиологична лаборатория, която в рамките на няколко дни дава еднозначно заключение.

Следните заболявания могат да бъдат от гъбична природа:

• възпалителни процеси на кожата;
• фокална загуба на коса;
• възпалителни процеси в нокътното легло;
• разцепване и разрушаване на ноктите;
• някои видове лишеи.

Косопад ( плешивост, алопеция)

Косопадът в повечето случаи е естествен процес, но може да бъде и признак на различни патологии. Този проблем най-често се обръща към трихолог. Въз основа на естеството на косопада и съпътстващите симптоми той може да предложи възможни причини за този проблем. Трябва да се отбележи, че косата може да падне поради различни отравяния, излагане на химически и физически фактори и някои патологии на ендокринната система. Възможно е след преглед на пациента и провеждане на необходимите изследвания трихологът да насочи пациента към друг специалист за комплексно лечение.

Алергия

Различни алергични реакции често се проявяват като кожни симптоми, включително копривна треска, зачервяване на кожата и обрив. Когато се свържете с дерматолог, този специалист обикновено лесно определя естеството на заболяването и може да предпише ефективно лечение. Повечето дерматолози могат също да извършват тестове за алергия сами, за да определят какво точно причинява алергията. Въпреки това, за бъдеща профилактика и лечение пациентите обикновено се насочват за консултация с подходящ специалист ( алерголог или имунолог).

Екзема

Екземата е кожен обрив, който може да има различни причини. Сред най-честите са алергичните реакции, излагането на химични, физични или механични фактори и някои вътрешни заболявания. В случай на екзема, дерматолог със сигурност ще разбере какво точно е естеството на възпалителния процес. Ако е необходимо, пациентът ще бъде насочен към други специалисти. Например, екзема може да възникне поради някои чернодробни заболявания. След това лекуващият лекар е хепатолог или гастроентеролог.

Проблемна кожа ( мазна, суха и др.)

Има доста различни кожни проблеми, които могат да възникнат поради патологии или в определени ситуации. Някои хора например изпитват повишено изпотяване, кожата се изсушава през лятото и посинява през зимата. Всички тези проблеми понякога показват определени нарушения в тялото. Дерматологът ще ви помогне да разберете механизмите зад появата на тези симптоми.

Къртица ( невус)

Бенките или родилните петна не са патология. Това са вродени или придобити характеристики на развитието на кожните клетки. В по-голямата част от случаите бенките не представляват сериозна опасност. Определено трябва да се консултирате с лекар само ако бенките се появят или растат твърде бързо или се появят други симптоми, свързани с тези образувания. В най-тежките случаи може да се говори за злокачествена тъканна дегенерация, при която невусите се превръщат в меланоми. Първият специалист, към който се обръщат пациентите, са дерматолозите. Те могат също така да извършват отстраняване на бенки по различни начини по медицински причини ( предотвратяване) или по желание на пациента ( козметичен дефект).

Болка по кожата

При някои заболявания един от симптомите може да бъде болезненост на кожата при липса на видими увреждания или други признаци на заболяване. Например при херпес симплекс кожата на устните може да започне да боли при допир няколко дни преди появата на обрива. Този симптом не трябва да се пренебрегва. Най-добре се обърнете към дерматолог, който по локализацията и характера на болката може да познае какъв е проблемът.

Консултация с дерматолог

Консултацията с дерматолог е насочена към преглед на пациента и определяне на по-нататъшни тактики за диагностика и лечение. В повечето случаи дерматолозите се преглеждат в специални стаи в болници, клиники или клиники по дерматология и венерически заболявания. След първата консултация лекарят обикновено назначава необходимите изследвания и обсъжда с пациента часа на следващото посещение. Допълнителните техники са насочени към провеждане на лечебни процедури или проследяване на заболяването във времето.

Симптоми на кожни заболявания

Има много различни кожни заболявания, но техните симптоми и прояви често се припокриват. Ето защо не само самите пациенти, но и лекарите от други специализации обикновено не могат да разберат проблема. Трябва обаче да познавате самите симптоми, за да можете, ако се появят, да се свържете с правилния специалист.

В дерматологичната практика най-честите симптоми са:

• сърбежТози симптом се характеризира с желание за надраскване на кожата. Обикновено се причинява от ухапвания от насекоми, но може да придружава и някои видове обриви и е характерно за краста и много други дерматологични заболявания.
• обривВ дерматологията има различни видове обриви. Те могат да бъдат единични или множество образувания. Индивидуалните елементи на обрива може да нямат кухина вътре ( папули) или съдържа течност, гной или кръв ( пустули). При някои заболявания обривните елементи изглеждат като мехури, достигащи няколко сантиметра в диаметър.
• Зачервяване на кожата.Този симптом най-често се причинява от дразнене на кожата, разширение на кожни капиляри или възпалителен процес. Например, при фурункулоза, зона на зачервяване заобикаля възпаления космен фоликул.
• Лющене на кожата.Пилингът представлява безболезнено отделяне на малки люспи от роговия слой на кожата. Бързата кератинизация е характерна за някои гъбични заболявания, метаболитни нарушения и други процеси.
• Петна.При някои патологии по кожата се появяват петна, които могат да се слеят, докато се увеличават по размер. Най-често петната са червеникави на цвят, но може да има и други варианти. Например при склеродермия по кожата се появяват восъчни участъци. Кожата в тази област е плътна и опъната.
• пърхот.Пърхотът е един от най-често срещаните дерматологични проблеми. Може да се появи на фона на различни метаболитни нарушения. Понякога обаче причината е увреждане на самия скалп.

Има много различни вариации за всеки от горните симптоми. Често дори причините за един и същи симптом се различават при различни патологии. При поява на някой от тези симптоми трябва да се консултирате с дерматолог за профилактичен преглед. Повечето кожни заболявания се повлияват добре от лечението в ранните етапи.

Запишете се за консултация в KVD ( клиника по кожни и венерически болести) или клиника

Както във всички лечебни заведения, записването на часове обикновено се извършва през регистратурата. Първо на пациента се назначава преглед при дерматолог и едва след това, в зависимост от резултатите, се записва втори час за задълбочена диагностика или лечение. Тази процедура е подобна както в държавните, така и в частните лечебни заведения.

В клиниката дерматолозите обикновено се занимават с по-леки и по-чести състояния. Те обслужват голям брой пациенти, така че часовете обикновено се правят предварително ( дни, по-рядко седмици, ако има много пациенти). В частните клиники опашката се движи по-бързо, тъй като пациентите обикновено са по-малко.

KVD лекува най-сериозните патологии, които често изискват стационарно лечение в болница. Обикновено такива институции имат дежурни дерматолози, които също приемат пациенти. Най-често обаче пациентите се изпращат тук от клиники или чрез препоръки от лекари от други специалности. Смята се, че нивото на грижа в болницата е по-високо, отколкото в обикновената клиника, тъй като това е високоспециализирана медицинска институция, в която работят най-квалифицираните специалисти.

Какъв е работният график на дерматолог в болница?

Повечето многопрофилни болници имат дерматолог. Обикновено няма нужда от ежедневното му дежурство, така че той работи, според закона, не повече от 8 часа на ден. През това време той успява да приеме нови пациенти и да прегледа пациенти в отделенията, ако бъде поканен за консултация.

В частните болници и медицински центрове работното време на дерматолога може да варира значително. В специализирани институции ( клиника по кожни и венерически болести) винаги има дежурен дерматолог, който приема пациенти през нощта, ако възникне нужда.

Какво търси и проверява дерматологът по време на медицински преглед?

Прегледът при дерматолог обикновено не отнема много време. По време на консултацията лекарят се опитва да събере възможно най-подробна информация от самия пациент. Въпросите, които задава може да се отнасят до храненето, естеството на работа, условията на живот и други на пръв поглед несвързани неща. Всъщност всяка информация може да каже на специалист каква е причината за заболяването.

Също така по време на прегледа лекарят внимателно преглежда пациента. Особено внимание се обръща на изследването на кожни лезии, ако има такива. С помощта на специална лупа се изследват участъци с променена кожа, обриви или възпалени участъци. По правило това е мястото, където първоначалният преглед завършва и лекарят прави определени заключения. След това той предписва необходимите, според него, тестове и изследвания, за да потвърди или изключи възможни патологии.

Как лекува дерматолог?

Срещата с дерматолог в повечето случаи е безболезнена. Достатъчно е добър специалист да събере анамнеза ( информация от пациента) и прегледайте пациента, за да предположите определени заболявания. Пациентите идват за консултация един по един. Това е необходимо за запазване на медицинската поверителност и зачитане на правата на пациента. В допълнение, дерматолозите често срещат прояви на полово предавани болести. В резултат на това Вашата консултация може да изисква преглед на кожата в интимните зони.

Възможно ли е да зададете въпрос на дерматолог и да получите съвет или препоръки онлайн?

В момента можете да получите много различни услуги в Интернет, включително консултации с различни медицински специалисти. Практическата полза от такава консултация обаче няма да е твърде голяма. Всеки компетентен лекар, който консултира пациент чрез интернет, ще даде препоръки само под формата на предположения. Никой истински специалист не би рискувал да потвърди диагнозата и да направи ясни заключения, без да е прегледал пациента на живо.

• повечето симптоми в дерматологията са характерни за различни заболявания и пациентът не може да ги опише достатъчно точно, за да може лекарят да постави окончателна диагноза;
• онлайн пациентите обикновено казват на своя лекар, че резултатите от тестовете им са остарели или изобщо не разполагат с тези резултати;
• прегледът на пациента не се ограничава само до изследване на мястото на лезиите по кожата; лекарят трябва да обърне внимание и на общи данни ( височина, тегло, общ вид и др.);
• голям брой лекари, консултиращи се в интернет, не са висококвалифицирани специалисти;
• в повечето случаи пациентите „посещават“ лекар онлайн само веднъж и за да се постави правилна диагноза и да се предпише ефективно лечение, пациентът трябва да бъде наблюдаван във времето.

В допълнение, преобладаващата част от пациентите не приемат подобни консултации на сериозно и рядко следват получените съвети и препоръки.

Какви изследвания и изследвания извършва дерматолог?

По време на срещата самият дерматолог обикновено изследва естеството на увреждането на кожата с помощта на специална лупа. За по-точна диагноза той може да използва други апарати. Например, много клиники имат специални ултравиолетови лампи. На тяхната светлина колонизиращите кожата гъбички се оцветяват в различни цветове, което позволява на лекаря да постави по-бързо диагнозата. Много дерматолози също могат сами да извършват кожни тестове за алергия. В същото време върху кожата на пациента ( обикновено на предмишницата) прилагат се специални парчета хартия, импрегнирани с определени антигени. Може да отнеме известно време, за да се появи алергията, така че резултатът се проверява на следващия ден.

След консултация дерматологът може да предпише следните допълнителни изследвания:

• Анализ на кръвта.Общите и биохимичните кръвни тестове често помагат да се открият нарушения във функционирането на различни органи. Тези нарушения помагат да се обясни появата на някои дерматологични симптоми. Например високото ниво на билирубин в резултатите от биохимичния анализ обяснява пожълтяването на кожата и сърбежа, а ниското ниво на хемоглобина обяснява неговата бледност. Заболявания като акне могат да се развият на фона на повишени нива на захар или холестерол. При плешивост може да се предпише кръвен тест за хормони.
• Анализ на урината.При изследване на урината, както и при кръвен тест, е възможно да се открият признаци на нарушения във функционирането на различни органи, въпреки че това изследване в дерматологията е много по-малко информативно.
• Биопсия.Биопсията включва отстраняване на парче тъкан за микроскопски анализ. Това е един от най-информативните диагностични методи в дерматологията. Под микроскоп лекарят вижда промени в клетъчната структура, естеството на увреждането на слоевете на кожата и много други незначителни нарушения. Всяка патология има свои собствени микроскопични аномалии, така че поставянето на точна диагноза обикновено не създава затруднения. Резултатът идва след 1-2 дни, тъй като понякога тъканта трябва да се боядисва.
• Ехография.Ултразвукът се предписва, ако има съмнение за нарушения във функционирането на различни органи. Ако в кабинета има специално оборудване, това може да се извърши от самия лекар, но такива специалисти са рядкост. Най-често, ако се установят някакви проблеми на ултразвук, дерматологът изпраща пациента на специализиран специалист за консултация.
• Микробиологичен анализ.Този анализ се извършва в специална лаборатория, ако има съмнение за инфекция. Материал ( тъкани, секрети и др.), който лекарят взема по време на назначаването, се засява тук върху хранителни среди и след това получените култури се изследват. Резултатът от такъв анализ обикновено идва след 3 до 5 дни.

Трябва ли да си взема кръвен тест преди консултация с дерматолог?

Повечето кожни заболявания са локален проблем. С други думи, те засягат само кожата и не засягат работата на други органи и системи. Така при пациенти с дерматологични проблеми кръвните изследвания обикновено са в нормални граници. В резултат на това не е необходимо да се прави кръвен тест непосредствено преди посещение при дерматолог.

От друга страна, както беше отбелязано по-горе, кожните симптоми са присъщи и на някои системни заболявания или инфекции. В тези случаи кръвният тест може да помогне за правилната диагноза и да даде на лекаря по-пълна представа за патологията. Въпреки това, първото нещо, което дерматологът обикновено ще направи, е да прегледа директно кожните лезии и симптомите. При съмнение за по-сериозни заболявания той сам ще даде направление за кръвен тест, като ще отбележи кои показатели трябва да се проверят първо.

Кръвен тест може да бъде полезен за кожни симптоми на следните състояния:

• косопад;
• псориазис;
• гъбични заболявания ( Не всички);
• меланом и др.

Във всеки отделен случай лекарят ще се интересува от определени показатели. Например, при меланома може да има сериозни отклонения в общите и биохимичните кръвни тестове, при псориазис може да има признаци на възпалителен процес. Плешивостта понякога е следствие от хормонален дисбаланс, който също се проверява чрез специален кръвен тест.

По този начин кръвен тест е необходим само в случаите, когато пациентът вече има първична диагноза и е изпратен на дерматолог за консултация от друг специалист. В тези случаи е препоръчително да вземете със себе си резултатите от предишни изследвания или заключения от медицинската история. Това ще помогне на дерматолога бързо да се ориентира в допълнителна диагностика или лечение. Ако пациентът просто има признаци на кожни заболявания, не е необходимо да се прави кръвен тест. След консултация лекарят ще прецени дали е необходимо.

Колко време отнема посещението при дерматолог?

Продължителността на посещението при дерматолог може да варира в широки граници. Това се влияе от много различни фактори, които не винаги са свързани само с медицината. Например, общите обществени клиники обикновено имат много пациенти. Съответно лекарят отделя по-малко време за всеки от тях и посещението продължава по-малко. В частните клиники или високоспециализираните болници има по-малко пациенти, така че може да се отдели повече време на всеки пациент.

Като цяло продължителността на консултацията с дерматолог зависи от следните фактори:

• брой пациенти на опашка по записване;
• състояние на пациента ( тежко болните пациенти обикновено се преглеждат по-рано и се изследват по-дълго);
• самата болест ( понякога правилната диагноза е трудна за едно посещение и лекарят отделя повече време на пациента).

Средно посещението при дерматолог в обикновена клиника може да продължи по-малко от 10 минути. Задачата на лекаря през това време е да определи естеството на проблема, да назначи изследвания за потвърждаване на диагнозата и да запише пациента за втора консултация след получаване на резултатите от изследването. В частни клиники и специализирани институции консултацията може да продължи до половин час или повече. Понякога по време на първото посещение лекарят може да предложи радикално решение на проблема ( например премахване на брадавица или папилом). Разбира се, дори такава лека операция може да удължи посещението.

Необходимо ли е остъргване за диагностициране на кожна патология?

Остъргването е отстраняване на част от тъканта от засегнатата кожа. Тъканта се взема за по-нататъшна микроскопска диагностика. Изстъргването не е необходимо за всички дерматологични заболявания, а само за тези, които са придружени от пилинг или отлепване на епитела. Само в тези случаи процедурата ще бъде безболезнена за пациента. При други кожни лезии се прави биопсия със същите цели - внимателно отрязване на малко парче тъкан със скалпел.

Къде да отида за спешна помощ от дерматолог?

Така наречените спешни състояния, при които има сериозна опасност за живота и здравето на пациента, са много редки в дерматологията. Най-често пациентите от този профил страдат от козметични проблеми или техните симптоми са ограничени до сърбеж или умерена болка. Много малко дерматологични патологии изискват спешно лечение.

По принцип в населените места обикновено има 24-часово дежурно отделение, където можете да намерите дерматолог. Въпреки това, да стигнете до него, да речем, посред нощ е трудно. Ако пациентът смята, че се нуждае от спешна помощ, той трябва да се свърже с линейката. Лекарят, който идва на повикване, ще оцени състоянието му и ще реши в кое отделение да бъде хоспитализиран пациентът. В по-голямата част от случаите тежко болните пациенти не страдат от дерматологични проблеми ( с когото можеш да чакаш), а от смущения във функционирането на други органи. Пациентът се хоспитализира в обикновена болница, а на следващия ден, ако е необходимо, се призовава за консултация с дерматолог.

Има ли отделна стая за преглед при дерматолог?

Повечето дерматологични кабинети разполагат със специални завеси или стаи за преглед на пациенти. Това се обяснява с факта, че дерматологичните и венерическите заболявания често са тясно свързани. Липсата на отделни кабинети за преглед може да се счита за нарушение на правата на пациента.

Имат ли здрави възрастни нужда от консултация с дерматолог?

Към дерматолозите обикновено се обръщаме, когато се появят кожни симптоми или е необходима справка от специалист. По правило повечето здрави възрастни не отиват при този специалист с превантивна цел. Достатъчно е редовно да посещавате семейния си лекар или терапевт. Ако е необходимо, те сами ще насочат пациента към дерматолог.

Трябва ли ми мнението на дерматолог, за да отида на басейн?

Необходимостта от удостоверение от дерматолог се определя от самата администрация на басейна. Някои от тях наистина ви молят да донесете сертификат от този специалист при първото ви посещение. Това е превантивна мярка за предотвратяване на разпространението на някои заразни кожни заболявания. Трябва да се отбележи, че в самия басейн е много трудно да се заразите с някаква болест чрез хлорирана вода. Рискът се увеличава при споделяне на съблекални, душове, кърпи, кърпи и т.н. Най-честата болест, която може да се зарази тук, са гъбичките.

Каква е цената на посещение при дерматолог?

Цената на посещението при дерматолог може да варира значително. В държавните клиники консултацията и дори лечението могат да бъдат безплатни или много евтини. Това се обяснява с бюджетното финансиране на институцията или наличието на държавно здравно осигуряване. Застраховката обаче не покрива всички дерматологични заболявания. Кожни проблеми, които са от козметичен характер, но не крият риск от усложнения, обикновено не се включват тук.

В частните клиники цените могат да бъдат високи за следните процедури:

• микробиологичен анализ;
• изстъргване или биопсия;
• премахване на брадавици, папиломи или бенки ( криозамразяване, лазерна или конвенционална хирургия);
• някои козметични процедури.

Частните клиники имат право да определят свои собствени тарифи за услугите си, тъй като обикновено използват по-скъпо оборудване и лекарства, които трябва да бъдат върнати.

Лечение от дерматолог

В повечето случаи лечението при дерматолог отнема доста дълго време. Пациентите идват няколко пъти при специалиста, за да може той да погледне развитието на заболяването във времето или да види колко ефективно е предписаното лечение. В по-голямата част от случаите в дерматологията се използват локални средства за лечение. Те действат директно върху засегнатата област и следователно не причиняват сериозни странични ефекти.

Най-често дерматолозите предписват следните лекарствени форми:

• мехлеми;
• кремове;
• разтвори за външна употреба;
• гелове;
• пудри;
• лечебни шампоани.

Дерматолозите могат също така сами да извършват някои прости хирургични процедури по време на лечението. Например измиване на пустули по кожата или премахване на мъртви слоеве. Има няколко вида физиотерапевтични лечения в дерматологията. На първо място, това са различни видове облъчване, които дезинфекцират повърхността на кожата и ускоряват заздравяването.

В някои случаи дерматолозите могат да предпишат комплексно лечение, включително приемане на хапчета, инжекции или дори интравенозни инжекции. Това обикновено е необходимо при системни заболявания, които се проявяват като кожни симптоми. Приемът на таблетки е необходим и при сериозни инфекции ( гъбични заболявания, възпалителни и гнойни процеси по кожата). Разбира се, при необходимост се канят за консултация и лекари от други специалности.

Какво оборудване и инструменти използва дерматологът?

Наборът от оборудване и инструменти, от които дерматолозите се нуждаят, за да приемат пациент, да го диагностицират и лекуват, е много малък. Най-полезни са специалните дерматологични лупи, които се използват за обстоен преглед на кожни лезии. В момента има много различни модели на това устройство. Много от тях са оборудвани със специална лампа за добро осветление.

Освен лупата, в кабинета на дерматолога могат да се видят следните инструменти и оборудване:

• Лазер.Много дерматологични кабинети в момента са оборудвани със специални инсталации, които позволяват отстраняването на определени козметични дефекти с помощта на лазер ( папиломи, брадавици, петна по кожата и др.).
• Скалпели и сонди.Обикновено се използва стандартен набор от стерилни инструменти за лечение на повърхността на кожата с гнойно възпаление или за вземане на парче тъкан за диагностични цели ( изстъргване, биопсия).
• Микроскоп.Не всички дерматологични кабинети разполагат с микроскопи. Понякога те могат да помогнат за по-бързо диагностициране, тъй като лекарят има възможност незабавно да разгледа клетъчната структура на тъканите на място.
• дерматоскоп.Дерматоскопите са усъвършенствани лупи, които позволяват детайлно изследване на различни кожни лезии и други лезии. Многократното увеличение и добрите изображения на съвременните устройства позволяват диагностицирането на много кожни заболявания в ранните етапи.
• Лампата на Ууд.Тази лампа излъчва ултравиолетова светлина, в която някои гъбички се виждат по-добре. Използва се за предварителна диагноза за трихофития и някои други гъбични кожни заболявания.
• Дерматом.Това е името на специално устройство за внимателно отстраняване на тънък слой кожа. Обикновено се използва за трансплантация, но може да се използва и за вземане на тъканна проба за анализ.

Какви лекарства, кремове и мехлеми използва дерматологът?

Съвременните фармакологични продукти предлагат богат избор от различни лекарства под формата на мехлеми или гелове. Това ви позволява да действате директно върху засегнатата област и намалява риска от странични ефекти, характерни за таблетките или инжекциите.

В дерматологията често се използват мехлеми и кремове със следните активни съставки:

• Противогъбични средства.Необходим за унищожаване на различни гъбички с трихофития, някои видове алопеция и гъбички по ноктите. По правило такива средства трябва да се използват доста дълго време, за да се унищожи напълно инфекцията.
• антибиотици.Антибиотичните мехлеми се използват при повечето възпалителни и гнойни кожни заболявания. Те са необходими за унищожаване на микробите в огнището. При карбункули и циреи е необходим паралелен курс на антибиотици под формата на инжекции, капсули или таблетки.
• Кортикостероидни лекарства.Тези лекарства съдържат хормони и техните аналози, които намаляват възпалението, алергичните реакции, болката и сърбежа. Те се използват широко при лечението на голямо разнообразие от дерматологични заболявания. В случай на ревматични патологии с автоимунна природа ( склеродермия, системен лупус еритематозус и др.), такива мехлеми стават основата на лечението.
• Нестероидни противовъзпалителни средства.Използва се за облекчаване на болката и намаляване на възпалението при определени патологии.
• Овлажнители за кожата.Такива мехлеми имат по-скоро козметичен и превантивен ефект. Те осигуряват снабдяването на кожните клетки с хранителни вещества.
• Средства за регенерация на тъканите.Тези средства са необходими за ускореното възстановяване на мъртвите клетки и тъкани. Те намаляват вероятността от белези, белези и други белези, които могат да останат след кожни заболявания.

Ако е необходимо, дерматологът може да предпише паралелно приложение на същите лекарства под формата на мехлеми и например таблетки. Това ще засили лечебния ефект и ще ускори възстановяването.

Ще ви помогне ли дерматолог при избора на шампоан?

Косата е придатък на кожата, така че дерматолозите могат да окажат реална помощ при проблеми с нея. Специалистите по скалпа са трихолози. Именно към тях се насочват пациенти с различни заболявания, засягащи косата. Квалифициран трихолог винаги може да каже на пациента кой шампоан ще помогне с проблема. Разбира се, не можете да разчитате само на шампоан. Много заболявания също ще изискват лечение с лекарства. Медицинските шампоани обаче всъщност могат да осигурят редовно снабдяване с основни вещества. Ако имате сериозни проблеми с избора на шампоан, трябва да се консултирате със специалист.

Платен и безплатен дерматолог

По принцип няма такова нещо като „платен“ или „безплатен“ дерматолог. В частните клиники собствениците имат право да определят свои собствени тарифи за консултации със специалисти ( в границите, определени от закона). Ето защо посещението на дерматолог в такива клиники ще бъде платено и често доста скъпо. В държавните институции лекарите се приемат безплатно, тъй като получават заплати от държавния бюджет. В страни с развита здравноосигурителна система застрахователната компания заплаща консултацията.

Идва ли частен дерматолог в дома ви?

В момента обхватът на медицинските услуги е много обширен. Има частни клиники, които срещу повишена такса могат да осигурят посещение на дерматолог в дома ви в удобно за пациента време. За да направите това обаче, трябва самостоятелно да намерите организация, която предоставя такива услуги.

По принцип екипи на линейка или семейни лекари обикновено посещават дома ви. Семейният лекар може да заподозре правилната диагноза, когато се появят различни кожни симптоми. При необходимост назначава консултация с дерматолог. Ако пациентът е в тежко състояние, той обикновено е хоспитализиран и прегледан от дерматолог в болницата.

Трябва ли да отида в болница за лечение на дерматологично заболяване?

Не всички дерматологични заболявания изискват задължително болнично лечение. В повечето случаи лечението се извършва амбулаторно ( самият пациент идва периодично за консултации и процедури). Това се дължи на липсата на непосредствена заплаха за живота. Обикновено пациентите с дерматологични заболявания страдат от козметични дефекти или тежки симптоми, които по същество са безвредни.

Съществуват обаче редица патологии, за които пациентите се препоръчват да отидат в клиниката за период от няколко дни до няколко седмици. В тези случаи говорим за редки заболявания, които застрашават живота на пациента или заплашват със сериозни усложнения от други органи. Те обикновено се приемат в болницата за пълна диагноза, необходимите лечебни процедури или по време на обостряне.

Стационарно лечение може да се наложи при следните кожни заболявания:

• рак на кожата;
• хирургично отстраняване на брадавици, невуси или папиломи ( не винаги);
• обостряне на псориазис ( поради риск от ставни усложнения);
• някои дерматити;
• циреи и карбункули;
• някои вродени заболявания;
• стоматит при деца;
• атипични форми на херпес ( херпес зостер, херпес в носа и очите и др.).

Лекува ли дерматолог бременни жени?

Дерматолозите лекуват кожни проблеми и заболявания при всички популации. При жените по време на бременност, поради промени във функционирането на имунната и ендокринната система, дерматологичните заболявания се появяват и обострят по-често, отколкото средно при останалите хора. В повечето случаи такива заболявания не представляват непосредствена заплаха за майката или плода, но е необходимо да се отиде на консултация.

Къде да намерите свободно място за дерматолог?

В повечето частни клиники свободните места се обсъждат с администрацията. Често такива институции рекламират във вестници или на специализирани уебсайтове. Обикновено обаче няма много места за дерматолози в частни клиники, тъй като това е доста престижна специализация и има голяма конкуренция за места.

В държавните клиники необходимият брой дерматолози се определя от Министерството на здравеопазването. В сайта на министерството обикновено има раздел с налични свободни позиции. Администрацията на болницата и главният лекар са пряко отговорни за наемането.

Тъй като някои полово предавани болести се характеризират с лезии на кожата и лигавиците, обхватът на компетентност на дерматолога включва и лечението на полово предавани болести.

Тъй като кожата, която изпълнява дихателна и защитна функция, отразява различни промени във външната среда и функционирането на вътрешните органи, в случай на постоянни промени в епитела е препоръчително да посетите дерматолог.

Болестите на кожата и лигавиците могат да бъдат резултат от увреждане на вътрешните органи или инфекциозни заболявания, така че дерматологът може да насочи пациента към лекари от други специалности (до и т.н.).

Освен това дерматолог лекува злокачествени кожни заболявания.

Какво лекува дерматолог при възрастни?

Дерматолог лекува:

• Микозата на краката е заразно (инфекциозно) инфекциозно заболяване, което възниква при заразяване с гъбички от рода dermatophytes. Има ингвинална микоза, която се причинява от гъбичките Epidermophyton inguinale, както и микоза, която се появява при заразяване с гъбичките Trichophyton mentagrophytes. При ингвинална епидермофитоза се засягат бедрено-скроталните гънки, вътрешната част на бедрата, пубиса и подмишниците (ако заболяването е напреднало или пациентът е с наднормено тегло, патологичният процес може да засегне кожата на гърдите и корема). При микоза се засяга не само кожата на стъпалото, но и ноктите. И двата вида гъбички са много заразни и тъй като предпочитат висока влажност и високи температури, инфекцията често се случва при посещение на баня, басейн и др.
• Трихофития или "трихофития" е гъбично заболяване, причинено от гъбички от рода Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Гъбичките се предават от болен човек или животно чрез директен контакт, споделяне на дрехи и други предмети. Гъбичките засягат кожата, включително под косата, а в някои случаи засягат и ноктите. Признаците на заболяването са червеникави пръстеновидни сърбящи петна, увреждане на корените на косата и косопад в предната част на черепа.
• Микроспорията (вид "трихофития") е заразно заболяване на животните и хората, което се причинява от гъбички от рода Microsporum. Гъбичките засягат предимно кожата и косата, но понякога лезията може да засегне и нокътните плочи. Причинителят на инфекцията се предава от болни животни на хора с козина, заразена с гъбички, уловени върху предмети за грижа и др. Патогенът може да се предава от човек на човек чрез шапки и предмети от бита.
• Tinea versicolor, който се появява при заразяване с гъбичките Malassezia furfur. Гъбата обикновено живее по кожата на хората и животните, но при повишено изпотяване и промени в рН на потно-мазнината мантия, тя засяга устията на фоликулите и роговия слой на епидермиса, образувайки петна по кожата (върху светла кожа, петно ​​от кафе с мляко, върху тъмна кожа белезникава). В повечето случаи заболяването не е заразно.
• Руброфитозата е най-често срещаното заразно гъбично заболяване (80-90% от всички микози на краката), което засяга гладката кожа, ноктите и космите. Причинителят на заболяването е гъбичката Trichophyton rubrum, която се предава от човек на човек в условия на висока влажност (бани, басейни и др.) И чрез обикновени битови предмети.
• Крастата (favus) е гъбично заболяване, което образува твърда кора, когато засегне скалпа или кожата. Това заболяване също засяга ноктите и може да увреди вътрешните органи. Заболяването може да има скутулозна форма (придружена от суха коса, загуба на блясък и еластичност, оплешивяване), сквамозна форма (придружена с дифузно лющене, може да има малки скутули) и импетигинозна форма, при която се образуват жълто-кафяви корички. Заразяването става чрез контакт с болен човек или чрез използване на обикновени битови предмети.
• Кандидоза, която се причинява от дрожди-подобни гъбички от рода Candida при ендокринни нарушения, хиповитаминоза, стомашно-чревни заболявания и лоша лична хигиена. Гъбичките са част от нормалната микрофлора на устата, вагината и дебелото черво и се размножават в големи количества само при отслабена имунна система.
• Дълбоките микози (бластомикоза, кокцидиоидомикоза, споротрихоза и др.), които се локализират в кожата и подлежащите тъкани, засягат вътрешните органи.
• - заразно заболяване, при което кожата е засегната от стрептококи и стафилококи. Заболяването може да бъде първично (възниква при контакт на патогенни щамове с кожата при наличие на микротравми или омекване на кожата под въздействието на течност (мацерация)) и вторично (е усложнение на дерматози). При стрептококова инфекция се наблюдава леко зачервяване на кожата и лезии с фин плочен пилинг (суха пиодерма). Вид стрептококово импетиго са стрептококовите гърчове, които най-често се срещат при деца.
• Папиломът е доброкачествено туморно образувание на кожата и лигавиците, което има брадавичен характер. Образуването на папиломи възниква, когато човешкият папиломен вирус (HPV) е заразен на фона на намален имунитет. Заразяването става чрез контакт, вирусът се предава от болен човек на здрав човек при наличие на кожни лезии (това обикновено е разпространението на вулгарни, нишковидни и плоски брадавици) или по полов път (генитални брадавици, които рядко се предават чрез домашен контакт ). Вирусът често навлиза в тялото в детството.
• Херпесът е вирусно заболяване, характеризиращо се с обрив под формата на групирани мехурчета, разположени по кожата и лигавиците. Причинява се от вирус на херпес симплекс тип 1 и 2. Контактът с първия тип вирус се среща при почти всички хора до 18-ия месец от живота. Обикновено вирусът навлиза в тялото през дихателните пътища, след което прониква в тригеминалния нерв и остава в латентна форма в ганглиозните клетки за неопределен период от време. Херпесният вирус тип 2 навлиза в тялото чрез полов контакт и също влиза в латентна форма в клетките на сакралния ганглий. Активирането на вируса се провокира от нарушен имунитет, стресови ситуации и други заболявания.

Дерматологът лекува и незаразни възпалителни кожни заболявания:

• Екзема, която е придружена от обрив и сърбеж и може да се появи в остра или хронична форма. Възниква под въздействието на външни (термични, механични и др.) и вътрешни (стомашно-чревни заболявания и др.) фактори. Тя може да бъде истинска (идиопатична), микробна, микотична, себорейна, професионална, педиатрична, варикозна и сикозиформна.
• Невродермитът е хронично заболяване, което възниква в резултат на нарушения във функционирането на нервната система, метаболитни нарушения и заболявания на вътрешните органи. Вредните фактори на околната среда също провокират заболяването. Невродермитът е придружен от силен постоянен сърбеж, инфилтрация и зачервяване и наличие на обрив или лезии с епидермо-дермални папули.
• Дерматит от алергичен характер, който възниква в резултат на контакт с алерген (алергичен контактен дерматит, атопичен и лекарствен дерматит) или естествени кожни дразнители (обикновен контактен и актиничен дерматит).
• Уртикарията е кожно заболяване под формата на бледорозови сърбящи мехури, които бързо се появяват върху кожата, след като човек влезе в контакт с алерген (напомнящ изгаряне от коприва).
• Себореята е болезнено хронично заболяване на кожата, което възниква в резултат на повишена мастна секреция, свързана с нарушения на нервната и невроендокринната регулация на функциите на мастните жлези и др.

• краста, причинена от акара Sarcoptes scabiei;
• демодикоза, която се причинява от акара Demodex follikulorum;
• педикулоза, която се появява при заразяване с въшки;
• лайшманиоза, която възниква от ухапвания от комари;
• Стронгилоидоза, която се причинява от червеи от род Strongyloides и др.

Детски дерматолог

Тъй като детската кожа е по-деликатна и детето реагира по-остро на външни и вътрешни фактори, възпалителните процеси по кожата на детето изискват консултация с детски дерматолог.

Детският дерматолог лекува:

• възпалителни и гнойни кожни заболявания (обрив от пелена и др.);
• дерматит (атопичният дерматит е честа причина за посещение при лекар);
• гъбични кожни инфекции ("трихофития" най-често се наблюдава при деца);
• акне (юношеско акне);
• различни заболявания на косата и скалпа;
• гъбични и негъбични заболявания на ноктите.

Дерматолог-козметолог

Козметолог-дерматолог е лекар с медицинско образование, благодарение на който се избират индивидуални възможности за лечение след диагностициране на състоянието на кожата и косата.

Дерматолог-козметолог лекува различни заболявания на кожата и косата, а също така елиминира дребни кожни дефекти (акне, папиломи, паяжини, бенки).

Именно този специалист помага за премахване на кожни дефекти с помощта на пилинг, криотерапия и други методи, а също така провежда процедури за подмладяване на кожата.

Ако има съмнение за злокачествено заболяване на откритата неоплазма, процедурите се отлагат, тъй като пациентът се нуждае от допълнителна диагностика, която се извършва от дерматолог-онколог.

Дерматолог-онколог

Тъй като разпространението на рак на кожата в световен мащаб се е увеличило 400 пъти за 80 години, в повечето случаи е необходима консултация преди отстраняване на кожни израстъци.

Дерматолог-онколог определя степента на доброкачественост на тумора с помощта на дерматоскоп, който ви позволява многократно да увеличавате изследваната област. Лекарят изучава симетрията, структурата и външния вид на тумора. При съмнение за злокачествено заболяване се извършват допълнителни морфологични изследвания.

Кога да посетите дерматолог

Консултацията с дерматолог е необходима за хора, които:

• по кожата се появяват обриви от всякакъв нюанс и форма;
• наблюдава се подуване на кожата, което е придружено от сърбеж;
• появиха се пустули или циреи;
• има множество бенки или има бенки, които променят размера, формата и нюанса;
• са се образували папиломи;
• кожата се зачервява и се лющи, образуват се плачещи, възпалени участъци;
• имате акне, кожата е прекалено мазна или суха.

Също така трябва да си уговорите среща с дерматолог, ако има промени в нокътните плочи, появата на пукнатини по краката, косопад или сърбеж на кожата, който се засилва през нощта.

Етапи на медицинска консултация

Назначаването на дерматолог включва:

• изучаване на оплакванията и медицинската история на пациентите;
• визуален преглед, който позволява в повечето случаи да се постави диагноза;
• насочване за допълнителен преглед (при необходимост).

Тъй като кожните обриви могат да бъдат симптом на заболявания на вътрешните органи, дерматологът може да насочи пациента за консултация с други специалисти.

Уговорката за дерматолог се извършва в клиника или в клиника за кожни и венерически заболявания по място на първична регистрация, но е възможно да посетите този специалист и в частни клиники.

Тъй като пациентът не винаги може да посети лекар в клиниката (неудобен работен график, пациент на легло и др.), Възможно е да се обадите на дерматолог у дома. Дерматолог ще дойде в дома ви и в случай на кожни заболявания при дете, тъй като трудно се стои на опашка с малки деца.

Диагностика

Въпреки че в повечето случаи дерматологът поставя правилната диагноза, като се фокусира върху клиничната картина на заболяването, допълнително се извършва следното:

• изстъргване от засегнатата област и микроскопско изследване на материала за идентифициране на причинителя на заболяването;
• диаскопия, която ви позволява да изследвате елементите на обрива и да установите истинския им цвят чрез натискане върху тези елементи с предметно стъкло или леща;
• PCR тест или Digene тест за HPV вируса;
• ELISA е метод, който помага за идентифициране на антитела срещу причинителя на заболяването;
• видеодерматоскопия, която позволява неинвазивна диагностика на кожни заболявания, предракови състояния и кожни тумори в началния стадий на тяхното развитие.

При съмнение за злокачествен тумор дерматологът взема част от тъканта от туморната маса за морфологично изследване (при съмнение за меланом се отстранява целият тумор).

Методи за лечение

Дерматологът предписва лечение въз основа на вида на заболяването и неговия причинител.

При наличие на гъбични инфекции дерматологът предписва противогъбични лекарства за външна употреба (Mikospor, мехлеми с клотримазол и др.), А при сериозни възпалителни процеси - комбинирани лекарства, комбиниращи противогъбични средства и кортикостероидни хормони. При тежки лезии се предписва системна противогъбична терапия (гризеофулвин и др.).

При вирусни лезии дерматологът предписва антивирусни лекарства (Groprinosin, Panavir и др.) И витамини.

Ако има папиломи, дерматологът може да ги отстрани с помощта на:

• лазер;
• радиовълни (устройство Surgitron);
• течен азот.

Сега рядко се използва електрокоагулация и отстраняване със скалпел.

При бактериални лезии се предписват мехлеми, съдържащи антибиотик, или общо лечение с антибиотик в комбинация с витаминна терапия.

Дерматолог – кой е той и какво лекува? Тази специалност на лекарите е доста търсена, те имат тесен фокус - лечение на кожата. Но всичко е малко по-сложно, отколкото изглежда.

Дерматолозите са лекари със задълбочени познания по физиологията и анатомията на кожата, те трябва добре да познават съвременните ефективни принципи на лечение и терапия на различни дерматологични заболявания.

Ако имате странни петна или пъпки по кожата си, това е знак, че здравата тъкан е увредена. Такива признаци могат да показват други заболявания или сами по себе си са болести, така че е необходимо да се свържете със специалист, в този случай дерматолог.

Лекарят ще Ви постави диагноза след преглед и изследвания (при необходимост), след което ще Ви предложи основно лечение и допълнителна терапия. Ако заболяването е сериозно, може да се вземе проба от засегнатата област на кожата ви и да бъде изпратена в лаборатория за по-задълбочено изследване. По този начин специалистите ще могат да определят реакцията на пробата към различни лекарства и да изберат за вас какво ще помогне, но няма да ви навреди.

Подбира се много внимателно за продължителността на лечението, тъй като е основната терапия. Струва си да се придържате дори когато вече сте здрави. Той предписва храни, които трябва да включите в диетата си и които трябва да избягвате.

Индивидуалното лечение може да включва лекарства и процедури, които лекарят предписва след прегледа. Ако трябва да използвате силни лекарства, диетата се коригира и се добавя постоянен мониторинг на здравето, в случай на отклонения от нормата, те могат или да намалят дозата, или напълно да премахнат употребата на лекарството. Обикновено се наблюдават бъбреците и черния дроб, тъй като лекарствата имат силен ефект върху тях.

Ако възникнат въпроси или нови подозрения, пациентът трябва да се свърже със своя лекар. Благодарение на съвременните технологии това може да стане дори чрез електронни месинджъри.

Самата професия на дерматолог е много древна, първите рецепти за лечение датират от преди нашата ера. За толкова много време се натрупаха много знания в областта на дерматологията, така че не е възможно един човек да овладее всички или поне половината от тях, така че има разновидности на тази професия:

Както всички специалисти, срещата при дерматолог има своите специфики. Кожните заболявания възникват както от външната, така и от вътрешната среда, те се влияят от много различни фактори, така че първото нещо, което дерматологът ще направи след разговора ви с него, е да започне преглед.

След приключване на прегледа лекарят ще може да ви каже какви изследвания трябва да се вземат, за какво заболяване става дума и ще предпише първична профилактика, терапия и диета. След получаване на резултатите от изследването лекарят ще ви предпише цялостно лечение и ще назове лекарства и процедури, които ще ви помогнат да се справите с болестта.

Дерматологът лекува едни и същи заболявания както при мъжете, така и при жените, но можете да се свържете с него вече, когато има съмнение, така че е възможно да се справите с патологията преди това. Как може да се развие в пълноценно заболяване?

Има много различни заболявания, които дерматологът може да лекува. Но нека разгледаме като цяло само най-често срещаните от тях:

• краста;
• акне;
• сифилис;
• рак на кожата;
• различни форми на лишеи;
• псориазис;
• проказа;
• уртикария;
• кандидоза;
• ихтиоза;
• дерматит;
• гонорея;
• брадавици;
• баланопостит.

Говорейки за анализи, те също са различни. Те се предписват при необходимост или за изясняване на диагнозата, или за проверка на нейната точност, освен това някои от процедурите могат да бъдат тестове за реакция на организма и инфекции, ето пълният им списък:

• алергичен панел Ig G;
• кръвен тест от вена за сифилис, морбили или подобни заболявания;
• кръвен анализ;
• Анализ на урината;
• изстъргвания от кожата и ноктите за гъбични лезии;
• тест за херпес;
• херпевируси (анализът е разделен на шест вида, избрани от правилния лекар);
• херпесни инфекции;
• имуноглобулин Е (IgE);
• пункционна цитология;
• алергичен скрининг в различни посоки, ако е необходимо;
• изстъргвания от кожа и мигли за акари.

В допълнение към такива специални тестове може да са необходими диагностични тестове на тялото или проби, взети от засегнатите участъци от кожата. Използват се различни техники:

• диагностика на заболяване на панкреаса;
• диагностика на чернодробни заболявания;
• цитология (просто казано, изследване на клетките. По този начин опасните вируси и патологии могат да бъдат открити в началните етапи на развитие);
• PCR диагностика (открива инфекциозни огнища);
• имунофлуоресцентно изследване (диагностицират се автоимунни заболявания);
• микроскопия (остъргване на кожата, което може да открие заболявания като краста, микоза или други подобни);
• ревматоиден фактор;
• хистология (използва се за потвърждаване на диагнозата).

Симптоми, които изискват консултация с дерматолог

При съмнение за заболяване се прави консултация с лекари. Специфични симптоми, които не са типични за здравата кожа, могат да бъдат причина за безпокойство.

Обръщам внимание на:

• "чанти";
• прекомерно съдържание на мазнини;
• промяна в цвета на кожата;
• бръчки;
• нездравословни промени в цвета на кожата;
• неоплазми;
• подуване;
• акне;
• петна с различни размери и цветове;
• бенки;
• паякообразни вени;
• странна структура;
• обрив от различни видове;
• пукнатини;
• целулит;
• прекомерна сухота.

Дерматолог - кой е това? Това е специалист, който лекува различни кожни заболявания. Необходимо е да се свържете с него, когато възникнат съмнения за заболявания, но ако не сте ги забелязали веднага, тогава не се колебайте, когато забележите вече образувана рана. Колкото по-рано отидете на лекар, толкова по-бързо ще бъдете излекувани.

Кожен лекар , или както се нарича официално дерматолог, се занимава с диагностика, лечение и профилактика на заболявания на кожата и нейните придатъци, които включват коса, нокти, потни и мастни жлези.

Кожата е най-големият орган на човешкото тяло, действа като естествена бариера, предпазваща вътрешните органи и тъкани от неблагоприятни фактори на околната среда: механични травми, радиация, патогенна флора, топлина и студ. Освен това състоянието на кожата зависи до голяма степен от общото състояние на тялото. Не е изненадващо, че има много заболявания на този орган, които изискват професионална диагностика и лечение.

Кога да се свържете с кожен лекар?

Не всички хора знаят кога имат нужда от помощта на „кожен лекар“, т.е. дерматолог. Междувременно лекарите идентифицират редица симптоми, за които трябва да се свържете с този специалист:

• Появата на червеникави или други петна по кожата.
• Дразнене, лющене, сърбеж, болка, загуба или друга промяна в чувствителността на кожата.
• Появата на обрив и малки пъпки.
• Тежки форми на акне, които не могат да бъдат излекувани с конвенционална козметика.
• Прекалено мазна, мазна кожа.
• Появата на образувания под кожата, болезнени или безболезнени.
• Появата на циреи и други подкожни възпаления.
• Тежка форма на пърхот.
• Нарушения в растежа на ноктите, деформации, твърде тънки и крехки или, обратно, удебелени нокътни плочки.
• Появата на петна, вдлъбнатини или зони с обезцветяване или дебелина върху нокътните плочи на ръцете или краката.
• Промени в съществуващи бенки или поява на нови.
• Болезненост, сърбеж, кървене на бенки.
• Появата на всякакви незаздравяващи язви или струпеи по кожата.

Дерматологът има на разположение широк набор от диагностични изследвания и тестове, които му позволяват да определи заболяването и да избере подходящ метод за лечение. И най-често той използва следното:

• инспекция.
• Дерматоскопия – преглед под увеличение.
• Изследване под лампа на Ууд за определяне на гъбични инфекции.
• Остъргване и микроскопия на засегнатите проби.
• Кожни тестове и оцветяване.
• Бактериологична култура на проби.
• Хистологично изследване - идентифициране на онкологични образувания.
• Тестове за алергия.
• Кръвен тест за вируси.

Струва си да се отбележи, че дерматологичните заболявания могат да бъдат много разнообразни, така че понякога се изискват консултации със свързани специалисти: венеролог, алерголог, вирусолог, хирург, ендокринолог, гастроентеролог и т.н.

Как да си запишете час при дерматолог?

Появата на обриви, сърбеж или петна по кожата може да изплаши всеки. Основното нещо в този случай е да не отлагате контакта с „лекар по кожата“, особено след като повечето клиники в Москва вече предоставят услуги, дори срещу заплащане. Ако по една или друга причина не ви е удобно да го видите, винаги можете да го поканите в дома си.

И най-лесният начин да получите помощ от специалист е чрез уебсайта на услугата „Вашият лекар“, тъй като ние не само събираме информация за частни клиники, работещи в Москва, но и поддържаме обратна връзка с тях, което ви позволява да си запишете час на всяко удобно време на всеки от наличните уебсайтове на клиниката.