Добави в любими
У дома Прожекция

Дали вътречерепно налягане. Причини, симптоми и лечение на вътречерепно налягане при възрастни

Повишеното вътречерепно налягане е състояние, което понякога е доста опасно и изисква квалифицирано лечение. Няма гаранция, че дори напълно здрав човек никога няма да стане негова жертва, така че основните познания за симптомите и лечението могат да бъдат необходими на всеки.

Природата е направила всичко възможно, за да осигури надеждна защита на нашия мозък, като го е затворила в здрав череп и го е обвила с ударопоглъщащ слой от меки черупки. Между тях има кухина (субарахноидно пространство), изпълнена с цереброспинална течност (ликвор).

Ликворът непрекъснато циркулира, като непрекъснато се произвежда в страничните вентрикули (кухини) на мозъка, след което навлиза в субарахноидалното пространство и се отстранява (абсорбира) през венозните синуси (големи канали, които играят ролята на колектор).

Има три основни функции:

  1. Защита на мозъка от удари, сътресения и други въздействия.
  2. Доставка на кислород и хранителни вещества до клетките на мозъчната тъкан.
  3. Отстраняване на отпадъчни продукти от жизнената дейност.

Здравият човек поддържа постоянен обем на цереброспиналната течност от 100-150 ml. При такова количество алкохол се създава вътречерепно налягане, равно на 3-15 mm Hg. чл., което се счита за нормално.

Не бъркайте кръвното налягане - силата, с която кръвта притиска стените на кръвоносните съдове, и вътречерепното налягане - силата, с която цереброспиналната течност притиска меките тъкани на мозъка. Това са различни неща!

Природата предоставя механизми, които регулират "циркулацията" на мозъчната течност, но понякога, поради причини, които ще бъдат разгледани по-долу, те се провалят, в резултат на което:

  • повишено производство на алкохол;
  • циркулацията му се забавя;
  • интензивността на реабсорбция (отстраняване) на цереброспиналната течност намалява.

Количеството на цереброспиналната течност се увеличава, увеличава се и силата, с която тя притиска меките тъкани.. В този случай те говорят за повишено вътречерепно налягане или синдром на повишено вътречерепно налягане.

Според формата на вътречерепното налягане се разграничават венозни, доброкачествени, остри и хронични. При неотворени случаи лечението е симптоматично.

Как да измерим вътречерепното налягане

За това ще ви е необходимо специално устройство, така че е невъзможно да го направите сами.

Измерването на черепното налягане е възможно по два начина:

  1. Инвазивен, базиран на проникване в мозъка. Те се използват само когато други диагностични методи са неуспешни.
  2. Неинвазивен. Безопасен, но ненадежден. Прилага се само при леки случаи.


Причини за повишено вътречерепно налягане

Съвременната медицина не разглежда високото вътречерепно налягане като самостоятелно заболяване, считайки го за симптом на някои патологии, свързани с венозна конгестия, оток или мозъчен тумор.

Има няколко причини за вътрешна краниоцеребрална хипертония:

  1. Вродени патологии: воднянка, недостатъчно развитие на венозните синуси.
  2. Токсикоза по време на бременност и продължително раждане.
  3. Инфекциозни заболявания, засягащи централната нервна система: възпаление на менингите (менингит), възпаление на мозъчната тъкан, причинено от патогенни микроорганизми (енцефалит), проникване на причинителя на сифилис в нервната тъкан на мозъка (невросифилис).
  4. Възпалителни заболявания на вътрешните органи: среден отит, бронхит, малария, гастроентерит.
  5. Новообразувания в мозъчните тъкани: доброкачествени и злокачествени тумори, абсцеси, хематоми.
  6. Неконтролиран прием на определени лекарства, включително бисептол, тетрациклинови антибиотици, орални контрацептиви.
  7. Ендокринни нарушения: затлъстяване, бъбречна и чернодробна недостатъчност, заболяване на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм).
  8. Различни мозъчни травми, които могат да бъдат причинени от външни механични въздействия (удари), инсулт, неуспешно извършена операция.


В зависимост от причините, които са причинили повишено вътречерепно налягане, има няколко форми на ICH.

Венозна

Този тип интракраниална хипертония е свързана със затруднено изтичане на CSF. Причината може да бъде появата на кръвни съсиреци (тромби) във венозните синуси. В допълнение, симптомите на повишено вътречерепно налягане от този тип са характерни за хора, страдащи от цервикална остеохондроза, тъй като това заболяване компресира вените, отговорни за изтеглянето на цереброспиналната течност.


Друга причина са възпалителните процеси в гръдния кош и коремната кухина, които нарушават и забавят процеса на абсорбция на ликвора.

доброкачествен

Смята се за най-малко опасната, обратима форма на вътречерепна хипертония. Причините за него не са напълно изяснени, но се смята, че са свързани с повишена секреция на цереброспинална течност, съчетана с намаляване на нейната резорбция (абсорбция).

Най-често жертвите на доброкачествена интракраниална хипертония са млади жени с много наднормено тегло.

Симптомите под формата на натискащо главоболие, концентрирано в челото и утежнено сутрин, обикновено се появяват на фона на бременност, менструация, както и при продължителна употреба на контрацептиви.

Остра

Опасна форма на вътречерепна хипертония, тъй като се развива внезапно и бързо прогресира. Острата интракраниална хипертония често показва растеж на тумор или киста, инсулт, руптура на аневризма, поява на хематом след черепно-мозъчна травма и изисква незабавна квалифицирана намеса. При липсата му острата интракраниална хипертония може да доведе до тежки нарушения на съзнанието, кома и смърт на пациента.


умерено или хронично

В този случай симптомите са нестабилни, могат да се появят при всякакви промени във времето, свързани с повишаване или понижаване на атмосферното налягане.

В такива периоди пациентът е преследван от главоболие, той става раздразнителен, лесно се уморява, спи лошо.

Хроничната интракраниална хипертония не представлява пряка опасност, но намалява качеството на живот и, ако не се лекува, може да причини други, по-опасни заболявания.

Симптоми на интракраниална хипертония

Основният симптом на повишен ICH при възрастни е главоболието.

Има някои характерни черти и прояви:

  1. Появява се рано, веднага след събуждане.
  2. Има потискащ характер.
  3. Влошава се от ярка светлина, силни звуци, резки движения, кашляне, кихане, силен говор.


Проблемите със зрението се считат за косвена симптоматика на повишен ICP: типични са замъглено зрително възприятие, намаляване на зрителния ъгъл и пристъпи на слепота.

Възможната деформация на очните ябълки помага да се разпознае заболяването: те изпъкват, понякога толкова много, че пациентът не може да затвори очи.

Как да разпознаем при възрастни

Има и други симптоми на вътречерепно налягане при мъжете и жените: нервност, увреждане на паметта и слуха, главоболие, умора, която не съответства на извършената работа, болка в гръбначния стълб. Възможно е да има усещания, подобни на тези, които се появяват при кацане на самолет: натиск върху очите и ушите, гадене и световъртеж, повръщане.


Косвени външни признаци на проблеми ще бъдат тъмни кръгове и торбички под очите, подуване на клепачите, понякога затруднено дишане и повишено кръвно налягане.

Въпреки това, много от изброените признаци на вътречерепна хипертония са присъщи на други заболявания: настинки, заболявания на дихателната система и стомашно-чревния тракт, мозъчни тумори.

Оток на клепачите например може да има при заболявания на бъбреците или черния дроб. Изпъкналостта на очната ябълка се наблюдава при нарушения на щитовидната жлеза, а болковите синдроми в гърба могат да се обяснят с остеохондроза. Не трябва да се занимавате сами с терапия, по-добре е да се консултирате със специалист при всяко подозрение за хипертония.

При новородени

При деца интракраниалната хипертония е рядка. Дете, което наистина страда от едно от изключително сериозните заболявания, които причиняват повишено вътречерепно налягане, се различава от връстниците си, като изостава в растежа и развитието. Причината за патологията може да бъде предишни мозъчни инфекции, тежки натъртвания на главата, вродени патологии на развитието на мозъка.


Признаци на повишено вътречерепно налягане при кърмачета са:

  1. Твърде бърз растеж на главата на бебето.
  2. Нормалната обиколка на главата на новороденото е 34 см. Този брой трябва да се увеличава с 1 см всеки месец и до една година да достигне 46 см. За измерване на главата използвайте сантиметрова лента. Измерванията се правят по линията, минаваща покрай най-изпъкналата точка на задната част на главата, над ушите, над веждите .
  3. Дивергенция на черепните кости: т.е. увеличаване на ширината на метопичните, ламбоидни и сагитални шевове.
  4. Фонтанелът не расте, а напротив, изпъква все повече и повече. Наблюдава се изразената му пулсация.
  5. Изпъкване на очните ябълки (екзофталм), страбизъм, подуване на клепачите.

Важно е да запомните, че дори наличието на всички тези симптоми не дава основание за самостоятелно диагностициране на детето с вътречерепна хипертония. Родителите трябва да покажат бебето на специалист за цялостен преглед.

Диагностицирането на повишен ICP и определянето на точните му стойности не е възможно самостоятелно. Как можете да определите вътречерепната хипертония, разгледайте по-подробно.


Диагностика на интракраниална хипертония при възрастни

При патологии и подозрение за ICH са необходими редица изследвания, които се провеждат в лечебни заведения.

Използват се следните методи:

  1. Поддиректория. В тъканите на черепа се прави дупка, където се вкарва сензорът. Методът ви позволява да получите 100% надежден резултат, но поради риск от инфекция, сложност и болка, той се използва при хора в изключително тежко състояние.
  2. епидурална. За извършване на измервания в мозъчната тъкан се поставя специално устройство, чрез което се показват импулси на екрана на компютъра. Техният интензитет зависи от големината на налягането.
  3. Интравентикуларен. Включва въвеждането на катетър в страничния вентрикул. Днес това е усъвършенстван метод, тъй като ви позволява както да измервате налягането, така и да изпомпвате излишната течност.

Съществуват и неинвазивни методи, които могат само индиректно да потвърдят диагнозата, но са абсолютно безопасни.


Изпълнено:

  1. Измерване на скоростта на движение на кръвта през съдовете на мозъка.
  2. Изследва се тимпаничната мембрана: ако има повишен ICP, в нея са възможни определени промени (деформации).
  3. Преглед от офталмолог: промени във вените на фундуса, атрофия на папилата на зрителния нерв и други показват хипертония.
  4. MRI ви позволява да оцените наличието и интензивността на прогнозираните промени, свързани с повишен ICP.

Диагностика на интракраниална хипертония при новородени

Повечето методи за изследване на възрастни не са приложими за деца, те се използват само в трудни ситуации, когато става въпрос за живота на детето.

При неусложнени състояния на бебето се предпочитат най-нежните методи.

При новородени ултразвукът се извършва през фонтанела. Процедурата ви позволява да определите размера на вентрикулите на мозъка, чието увеличение е един от основните симптоми на повишено вътречерепно налягане.


За по-големи деца методът е неприложим: за потвърждаване или опровергаване на диагнозата е необходим ЯМР или ехоенцефалоскопия. Резултатите позволяват да се прецени амплитудата на пулсациите на мозъчните съдове и да се разкрие вътречерепна хипертония.

Освен това:

  • очните дъна се изследват;
  • оценяват се външни признаци на високо кръвно налягане;
  • провежда се разговор с майката на бебето;
  • Оказва се, че детето не е получило травма на главата.


Само съвкупността от всички данни ни позволява да преценим наличието или отсъствието на патология и да предпишем адекватно лечение.

Причини за намаляване на ICP

Намаленото вътречерепно налягане, свързано с липсата на CSF, е състояние, не по-малко опасно от хипертонията, тъй като "сивото вещество" губи една от защитните си бариери, което увеличава риска от увреждане на мозъка и увреждане на съдовете на главата.

При продължителна интракраниална хипотония е възможно увреждане на сърцето и вътрешните органи.

Причината за намалено вътречерепно налягане може да бъде недостатъчното производство на цереброспинална течност, повишената му абсорбция в кръвта и намаляване на скоростта на кръвния поток.


Тези събития могат да бъдат причинени от:

  1. Увреждане на мозъка: механични наранявания, неуспешна операция.
  2. Дългосрочната употреба на диуретици и произтичащата от това дехидратация на тялото.
  3. Остеохондроза на цервикалната област.
  4. Претоварване, безсъние.
  5. Хормонален дисбаланс.

Симптоми на интракраниална хипотония

Основният симптом на интракраниална хипотония е главоболие, чиято интензивност се увеличава при внезапни движения на главата. Обикновено болкоуспокояващите не помагат, но болката изчезва при легнало положение или накланяне на главата надолу.

Има и други признаци на намаляване на ICP:

  • петна пред очите;
  • световъртеж;
  • конвулсии;
  • раздразнителност, нервност;
  • неприятна тежест в стомаха.


Диагностика на интракраниална хипотония

При диагностициране на ниско вътречерепно налягане се идентифицират патологии, които могат да станат основна причина, налягането се измерва.

Лечение

Какво може да се направи при лечението на интракраниална хипотония зависи от фактора, който я е причинил. Ако причината е изтичането на CSF, причинено от травма, дефекти в менингите, появата на фистули, е показана хирургична интервенция. Във всички останали случаи се използват физиотерапия и гимнастика, медикаментозно лечение за намаляване на налягането.


Как да нормализираме вътречерепното налягане

Какъвто и метод на лечение да избере лекарят, винаги се спазва принципът: в същото време се лекува заболяването, което е причинило вътречерепна хипертония, и се използват различни средства за нормализиране на налягането.

Медицинско лечение

На пациента се предписват диуретици, които ще облекчат излишната течност, венотонични средства и диета, която осигурява минимален прием на сол.


Също така се предписва за понижаване на налягането:

  1. Препарати, които компенсират липсата на калий. Показан за ICP, причинен от церебрален оток.
  2. Хормонални средства. Те се предписват на пациенти с тумори и менингит.
  3. Спазмолитици. Премахване на вазоспазъм и нормализиране на кръвния поток.
  4. Антибиотици (за инфекции, които засягат мозъчната тъкан).

Ако консервативната терапия е неефективна, се извършва отстраняване на излишната цереброспинална течност с катетър.


При мозъчен тумор неоплазмата се отстранява чрез операция.

Нетрадиционни или алтернативни методи

Масажите и гимнастиката ще помогнат за лечение на главоболие, причинено от повишено вътречерепно налягане, ако причината е възпрепятстван венозен отток.

Използването на народни средства

Домашното лечение е приложимо само когато причината за повишен ICP е наднормено тегло, стрес, остеохондроза и недостатъчен венозен отток. Традиционната медицина предлага билкови чайове, които помагат за премахване на излишната течност, отвари от билки, които имат съдоразширяващ ефект, което може да нормализира кръвообращението в мозъка.


Доказани средства са смес от мед и лимонов сок, тинктури на базата на шипки, живовляк, валериана.

Добра помощ:

  1. Бани за крака с горчица. 2 супени лъжици прах в купа с топла вода. Дръжте краката си в разтвора за 15 минути.
  2. Масаж на глава с прашец и мед в съотношение: 2:1. Съставът се държи 3 дни на тъмно място. Втрийте с кръгови движения тила и тила.

Всички нетрадиционни методи могат само временно да облекчат симптомите, но не и да премахнат самата причина. Прилагат се само като допълнение към терапията и след консултация с лекар!

Кога е необходима незабавна медицинска помощ?

Повишеното вътречерепно налягане може да бъде опасно, ако е причинено от травма, тумор или оток на мозъка. И тогава никакви домашни методи за бързо намаляване не са приложими, необходима е спешна помощ.

По-специално, трябва незабавно да се свържете със специалист, когато:

  • нарушения на съзнанието;
  • припадък;
  • конвулсии;
  • нарушения на сърцето и дихателната система;
  • болезненост и усещане за напрежение в задната част на главата;
  • рязко нарастващо главоболие;
  • необяснима сънливост или, обратно, прекомерна възбуда;
  • с всякакви необичайни явления, особено ако са започнали да се появяват след нараняване на главата (удар).


Забавянето може да има най-сериозни последици, дори смърт. Разхерметизирайте спешно!

С какви болести могат да бъдат объркани

Интракраниалното налягане може да бъде объркано с:

  • мозъчни тумори;
  • мигрена;
  • артрит на шийните прешлени;
  • субарахноидален кръвоизлив.

Профилактика на интракраниална хипо- и хипертония

Тъй като има огромен брой причини, поради които показателите за вътречерепно налягане могат да надхвърлят нормалните граници, няма превантивни мерки, които да предотвратят това явление със 100% гаранция.


Въпреки това, намалете риска от тази патология:

  1. Мобилен начин на живот, спорт. При заседнал живот се препоръчва да правите почивки на всеки час, по време на които да изпълнявате упражнения, които могат да увеличат доставката на кислород към мозъка: наклони на главата, кръгови движения, масаж на шията.
  2. Нормализиране на теглото. Наднорменото тегло няколко пъти увеличава риска от развитие на мозъчни заболявания и съответно вероятността от отклонения на ICP.
  3. Здравословно хранене, отказ от лоши навици.
  4. Доколкото е възможно, предотвратяване на стрес, защита на нервната ви система от удари.

Много по-лесно е да идентифицирате патология в ранните етапи, да определите причината и да намерите оптималния метод на лечение, ако се подлагате на преглед на цялото тяло 1 или 2 пъти годишно, бъдете по-внимателни към здравето си и потърсете лекарска помощ за някакви признаци на проблеми.


Предписаното от лекаря лечение ще бъде по-ефективно, ако помогнете на тялото си с:

  1. Бягане, гимнастика, плуване.
  2. Ако има наднормено тегло, трябва да се отървете от него възможно най-бързо, като промените диетата си, ядете възможно най-много растителни нискокалорични храни и намалите приема на сол до минимум.
  3. За сън използвайте плоска твърда възглавница, тогава нощните скокове на ICP, провокирани от компресия на цервикалните артерии, ще спрат да ви безпокоят. Подобен ефект има обикновен самомасаж на главата и областта на яката.
  4. Откажете се от пушенето и алкохола, не злоупотребявайте със седенето пред телевизора или компютъра, опитайте се да се придържате към правилното редуване на физически и психически стрес.

Усложнения: каква е опасността от повишен ICP

Под влияние на нарастващото налягане в мозъчните тъкани се задействат процеси, които водят до тяхната деформация и постепенна атрофия.

Сред опасностите от ICH са следните заболявания:

  • парализа;
  • удар;
  • затруднено говорене;
  • нарушена координация на движенията;
  • аритмия;
  • проблеми със зрението.


И с вътречерепно налягане, достигнало стойност от 30 мм. rt. Чл., възможни са мозъчни промени, които са несъвместими с живота.

Прогноза

Необходимо е да се прави разлика между вътречерепната хипертония, която постоянно присъства, и краткотрайните скокове на налягането по време на активни движения на главата, крещи, кашляне или кихане, когато налягането се повишава, но бързо се нормализира. Такива скокове са норма и абсолютно безвредни.

Увеличаването на вътречерепното налягане може да показва развитието на неоплазми в мозъка, неговата инфекциозна лезия или да бъде резултат от мозъчен кръвоизлив.

За диагностицирането на много заболявания е необходима процедура като измерване на вътречерепното налягане. Техниката се извършва само в лечебно заведение от квалифициран специалист. Как да проверите вътречерепното налягане и защо е необходимо?

Нивото на вътречерепното налягане се диагностицира за превантивни цели: при пациенти със заболявания, които могат да доведат до неговото повишаване. В допълнение, ICP трябва да се измерва, когато е показано, тоест, ако има определени симптоми.

За тази процедура трябва да се свържете с невролог. Само той има право да измерва ICP. Неврологът разкрива анамнезата на заболяването, оценява динамиката на оплакванията. Освен това лекарят ще прегледа пациента и, ако е необходимо, ще предпише допълнителен преглед.

Как се измерва вътречерепното налягане?

Можете да оцените нивото на ICP, като използвате няколко прегледа и консултации на тесни специалисти:

  • преглед от офталмолог с измерване на вътреочното налягане;
  • ехография при новородени и деца под една година (ултразвуково изследване на мозъка);
  • електроенцефалография за оценка на електрическата активност на мозъка;
  • невроизобразителни методи - компютър и ядрено-магнитен резонанс - за по-точна оценка на състоянието на мозъчните вентрикули;
  • спиналната пункция, последвана от микроскопско изследване на цереброспиналната течност е най-точната и пълна техника.

Сега трябва да разгледаме по-подробно всяка техника: как се извършва и какви резултати могат да бъдат получени.

Измерване на вътреочно налягане

  • разширяване на съдовете на ретината;
  • едематозен оптичен диск.

Идентифицираните подозрителни симптоми са индикация за измерване на вътреочното налягане с тонометър Маклаков. Ако надвишава нормата, има голяма вероятност ICP също да е повишен.

Ехография

Тази техника се прилага само при деца под една година. Каква е възрастовата граница? Костите на черепа при възрастен и дори при дете са доста плътни и не предават ултразвукови вълни. Въпреки това, при деца под една година фонтанелите все още не са затворени - празни пространства между костите на черепа. Именно в тази област се наслагват сензорите на устройството.

Резултатът, показващ повишаване на вътречерепното налягане, е увеличаване на обема на мозъчните вентрикули. Тази техника е индиректна, тъй като не дава точни цифри за нивото на ICP.


Електроенцефалография

Техниката се извършва подобно на електрокардиографията. Върху черепа на пациента се поставят електроди и се записват биопотенциалите на мозъка. Някои промени в електрическата активност показват повишаване на вътречерепното налягане. Те включват следното:

  • появата на високочестотни ритми;
  • хаотично възбуждане на мозъчните структури;
  • дифузни промени.

CT и MRI

Този вид изследване може да се извърши на всяка възраст, практически няма противопоказания. Такова изследване ви позволява да видите структурата на мозъка на слоеве и да диагностицирате всякакви, дори и най-малките, патологични промени.

Тази диагноза обаче също е косвена, защото можете да видите само признаците, че високото ICP може да се прояви. Най-често това е увеличение на вентрикулите на мозъка и другите му кухини или откриване на тумор в мозъчната тъкан.

Други признаци на възможно повишаване на ICP могат да включват следните състояния:

  • промяна в плътността на медулата;
  • наличието на кръвни съсиреци във венозните синуси;
  • подуване на мозъчното вещество;
  • кръвоизлив в веществото на мозъка или във вентрикулите.

Спинална пункция

Методът позволява не само да се оцени нивото на вътречерепното налягане, но и да се установи възможната причина за неговото повишаване. Пункцията се извършва по определени правила в условията на лечебната зала.

Вече по начина, по който цереброспиналната течност изтича от пункционната игла, можете да разберете нивото на ICP:

  • ако се оттича на редки капки, тогава налягането е в нормални граници;
  • ако цереброспиналната течност пада на чести капки или струя, това е признак за повишаване на ICP.

За да се знае точно нивото му, към иглата е свързан манометър - нормата е налягане от 80 до 170 mm воден стълб.


Ако цереброспиналната течност е прозрачна, причината за повишаване на ICP може да бъде наличието на туморна формация в мозъка. Когато съдържа кръвни примеси, причината трябва да бъде свързана с кръвоизлив в мозъчните вентрикули. Ако течността е мътна, това е признак на инфекциозно увреждане на мембраните на мозъка.

Точната причина се установява след биохимично и бактериологично изследване на цереброспиналната течност.

Рядко се използва метод като въвеждане на катетър във вентрикулите на мозъка и свързване на манометър към него. Тази дефиниция на ICP е най-точна. Методът обаче е свързан с висок риск от странични ефекти.

Какви са признаците на повишено ICP

Има определени прояви, които предполагат повишаване на вътречерепното налягане и получаване на медицинска помощ навреме. Как да определя самостоятелно, че ICP се е увеличил?

На първо място, това са интензивни главоболия, които не изчезват след приемане на болкоуспокояващи. Болката се излъчва към очните ябълки, усеща се тежест и натиск в очите, появяват се мушици, светли петна и ивици.

В допълнение, при повишен ICP, пациентът се тревожи за шум в ушите, загуба на слуха, гадене, периодично преминаващо в повръщане.

При дългосрочно повишен ICP интелектуалните способности страдат, характерът се променя и зрението постепенно се влошава.

Децата също могат да развият повишено вътречерепно налягане, което обикновено е вродено заболяване. В този случай се образува хидроцефалия или воднянка на мозъка. Главата на такива деца изглежда непропорционално голяма по отношение на тялото. Детето е неспокойно, често крещи, има лош апетит. Фонтанелата се затваря много по-късно, отколкото при здраво дете.

Липсата или ненавременното лечение може да доведе до образуване на мозъчна аневризма, развитие на инсулт.

Налягането на CSF може да се увеличи поради различни заболявания:

  • мозъчни тумори, доброкачествени и злокачествени;
  • вродени съдови патологии;
  • инфекциозен менингит и енцефалит;
  • затворена черепно-мозъчна травма.

Лечението на такива патологии е възможно само в неврологична или инфекциозна болница. Ако се идентифицира пациент с висок ICP, е необходима спешна хоспитализация. Лечението може да бъде консервативно или хирургично.

За консервативно лечение се използват лекарства: диуретици, колоидни разтвори за интравенозно приложение, глюкокортикоиди. При неефективност на такава терапия се предписва хирургична интервенция. При децата най-често използваният шънт е от вентрикулите на мозъка в коремната кухина. Възрастните се подлагат на краниотомия, за да се намали натискът върху мозъка.

Повишеното вътречерепно налягане не винаги изисква лечение. Ако това състояние е временно, не е необходима терапия. Постоянното повишаване на ICP изисква внимателна диагноза.

Всеки човек има вътречерепно налягане. Това е нормалното състояние на организма. В зависимост от определени обстоятелства, той може да се покачва или намалява. Въпреки това, не всички хора са добре запознати с опасностите от вътречерепното налягане. Ако е твърде висока, това е изпълнено с негативни последици.

Необходимо е да се разбере какво се случва вътре в черепа с увеличаване на налягането. Мозъкът е заобиколен от съдова мрежа и цереброспинална течност. Налягането се увеличава, когато нормалното изтичане на това вещество е нарушено.

Процесът на увеличаване на налягането може да бъде постепенен или рязък. С плавно нарастване в мозъка има време да настъпи адаптация. Изключително важно е проблемът да се реши възможно най-скоро, тъй като болестта може да стане хронична и последствията ще бъдат тъжни поради риска от инсулт.

Повишаването на вътречерепното налягане води до влошаване на мозъчното кръвообращение и нормалната мозъчна дейност.

Човек забелязва как паметта и реакцията рязко се влошават. Постоянните главоболия могат да бъдат непоносими. Ако не се направи нищо, може дори да се развие психично разстройство.

Повишено налягане при новородени

При новородени често се открива повишаване на показателите за вътречерепно налягане. Въпреки че това е сериозен симптом, той не представлява непременно значителна заплаха. Ако отклонението от нормата е незначително, възможно е показателите скоро да се нормализират.

Родителите могат да бъдат от безценна помощ в това. Ако създадете подходящи условия за тялото на детето, при липса на сериозни патологии, налягането му бързо ще се нормализира. Важно е да бъдете с него ежедневно на чист въздух, да наблюдавате храненето и да провеждате специален масаж.

Ако простите мерки не работят и вътречерепното налягане остава над нормалното за дълъг период от време, трябва да се вземат мерки. Специалистът ще предпише набор от диагностични мерки, които ще помогнат да се определи точно причината за отклонението от нормата.

Може да се наложи спешна помощ както за възрастен, така и за бебе, ако вътречерепното налягане се повиши много бързо. При рязък скок рискът от смърт се увеличава значително.

Усложнения на вътречерепното налягане

Ако не обърнете необходимото внимание на съществуващия проблем и не започнете адекватно лечение, могат да се развият сериозни усложнения. Високото вътречерепно налягане често причинява преждевременна смърт или сериозни патологии, които причиняват увреждане.

Ако вътречерепното налягане не се лекува, могат да се появят следните последствия:

  • пълна загуба на зрението;
  • психични проблеми;
  • нарушена дихателна функция;
  • слабост на крайниците;
  • объркване;
  • малкомозъчен удар.

Често повишеното вътречерепно налягане води до развитие на проблеми в сърдечно-съдовата сфера. Някои хора, страдащи от този проблем, дори са имали епилептични припадъци.

Усложненията, които могат да провокират смъртта на пациент, включват следното:

  • кома;
  • исхемичен инсулт;
  • хеморагичен инсулт.

Когато се появи един от горните симптоми, обикновено настъпва смърт.

Видове усложнения

Има отогенни и риногенни интракраниални усложнения. Обикновено възникват при високо вътречерепно налягане, причинено от нараняване. Освен това не забравяйте за орбиталните усложнения.

Отогенните интракраниални усложнения са много по-чести от риногенните и съставляват основната част от интракраниалните аномалии.

Интракраниалните риногенни усложнения са както следва:


Отогенните интракраниални усложнения са тези, които възникват поради проникване на инфекция в черепната кухина. Най-често срещаното заболяване е гнойният менингит. При липса на адекватно лечение може да настъпи смърт на пациента.

Интракраниалната травма рядко води до развитие на риногенни усложнения. Такива проблеми обикновено се развиват след хирургични операции на параназалните синуси, поради хроничен синузит и прекарана фурункулоза.

Причини за заболяването

Понякога, за да предотвратите определени проблеми, си струва да знаете какво могат да причинят. Ако някои заболявания се лекуват правилно и навреме, никога не може да се срещне с повишено вътречерепно налягане.

Увеличаването на налягането на цереброспиналната течност може да започне поради такива заболявания и патологии:

  • разкъсване на аневризма;
  • субарахноидален кръвоизлив;
  • тумори в мозъка;
  • различни наранявания на главата;
  • кръвоизлив във вентрикулите на мозъка;
  • субдурален хематом;
  • енцефалит;
  • хидроцефалия;
  • хипертоничен интрацеребрален кръвоизлив.

За съжаление, често компетентното лечение започва много късно, тъй като много хора не приемат сериозно симптомите на повишено налягане в черепа.

Симптоми на заболяването

Ако забележите няколко от следните фактори, важно е да се свържете със специалист за съвет възможно най-скоро:

  • чести главоболия, чиято интензивност се увеличава сутрин;
  • повишена умора, когато обичайното натоварване стане непоносимо;
  • инконтиненция или затруднено отделяне на изпражнения и урина;
  • гадене и повръщане;
  • силно изпотяване;
  • постоянен световъртеж;
  • внезапни промени в кръвното налягане;
  • нарушение на паметта;
  • загуба на нормална координация на движението;
  • замъглено зрение, загуба на яснота, двойно виждане.

Тъй като малките деца, като правило, не могат ясно да обяснят какво ги притеснява, важно е внимателно да наблюдавате състоянието на детето си. Ако детето се държи неспокойно, не спи добре през нощта, палаво е, възможно е нещо да го боли. Важно е внимателно да се изследват фонтанелите. Ако пулсират или се подуят забележимо, проблемът вероятно е високо вътречерепно налягане.

Децата с това състояние могат да получат следните симптоми:

  • бебето върти очи
  • държи се твърде летаргично или прекалено раздразнително;
  • отказва храна или повръща;
  • появяват се конвулсии.

Ако имате няколко симптома, най-добре е да се обадите на екипа на Спешна помощ. При рязък скок на вътречерепното налягане може да настъпи кома и дори мигновена смърт.

Диагностични мерки

Преди да назначи лечение, лекарят ще прегледа пациента и при необходимост ще издаде направление за определени процедури. Както показва медицинската монография, директният се използва рядко. Уместно е само в случаите, когато други, по-нежни методи са се провалили.

Извършва се ултразвукова диагностика на мозъка. Възрастните може да се нуждаят от ядрено-магнитен резонанс, както и ЕЕГ и КТ. Изследването на очното дъно ще ви позволи да оцените състоянието на вените на ретината. Ако те са разширени, това може да означава повишено вътречерепно налягане.

Директният метод за определяне на вътречерепното налягане е много труден. За да го определи, хирургът взема пункция на цереброспиналната течност и вентрикулите на мозъка. Тъй като това е свързано с ненужни материални и морални разходи, този метод се използва в изключителни случаи.

Основни методи на лечение

  • диуретици;
  • невропротектори;
  • хормони.

Диетата играе важна роля за възстановяване на състоянието на пациента. Важно е да се намали количеството сол и продукти, които забавят изтичането на течности от тялото. Използва се мануална терапия.

Безполезно е да се опитвате да премахнете възникналите симптоми, без да се борите с основната причина за заболяването.

Това може да даде само временен резултат, а човешкият живот и здраве ще продължат да бъдат изложени на риск. Ако медикаментозното лечение е неуспешно, се налага операция. Ефектът от приема на лекарства може да бъде само в ранен стадий на заболяването.

Ако получите симптоми на повишено вътречерепно налягане, важно е незабавно да потърсите лекарска помощ. Само началният стадий на заболяването се елиминира с помощта на лекарства. Доста често се налага да се прибягва до хирургични методи, които са свързани с голям риск и водят до сериозни последствия. Използването на методи е разрешено, но само като допълнителна терапия.

Малко хора знаят, че баналното главоболие, замаяност и нарушения на зрителния анализатор могат да бъдат прояви на синдрома на краниоцеребрална хипертония, който е придружен от повишаване на вътречерепното налягане над 10-17 mm. rt. Изкуство. Изглежда, че такова състояние може лесно да бъде елиминирано чрез приемане на хапче за анестезия или просто почивка. Наистина, в някои клинични случаи това помага. Но при повечето пациенти повишеното вътречерепно налягане (ICP) възниква на фона на по-сложни патологии на централната нервна система. Може да е резултат от развитието на усложнения, свързани с туморен растеж, прогресия на хидроцефалия или кръвоизлив в церебралните тъкани.

Симптомите на повишено вътречерепно налягане се диагностицират при пациенти от различни възрасти. Най-често те се определят при новородени, които са претърпели раждане, страдат от вътрематочна инфекция на централната нервна система или вродена хидроцефалия. Патологичните прояви на болестно състояние в никакъв случай не трябва да се пренебрегват, тъй като те не само значително влошават качеството на живот на пациента, но и в крайна сметка стават причина за усложнения, водещи или застрашаващи живота му.

Защо се развива интракраниална хипертония?

Увеличаването на симптомите на вътречерепна хипертония допринася за редица фактори, сред които най-често срещаните са:

  • аномалии в развитието и вродени дефекти в структурата на централната нервна система;
  • травматични лезии от механичен характер на тъканите и структурите на централната нервна система, включително наранявания при раждане;
  • възпалителни процеси, включващи церебралните тъкани и менингите в патологичния процес;
  • тумори;
  • интоксикационен синдром на централната нервна система и отравяне с отрови, токсични съединения;
  • подуване на мозъка или рязко увеличаване на размера му;
  • повишено образуване на церебрална течност (ликвор);
  • нарушение на мозъчния кръвен поток с постоянни промени, които се появяват при исхемичен или хеморагичен инсулт.

Синдромът на хипертония на CSF при възрастен пациент възниква главно на фона на органични лезии на мозъка, по-специално в резултат на възпаление на мозъчните структури или туморен процес. Докато при кърмачетата в повечето клинични случаи повишеното вътречерепно налягане се диагностицира след раждане, причинено от бързо раждане, използване на акушерски форцепс, неправилно раждане и други подобни.

В неврологичната практика се изолира и идиопатична или доброкачествена хипертония, чиито причини за момента не са известни на лекарите. Това състояние се определя изключително при деца и жени със затлъстяване. Идиопатичната интракраниална хипертония се проявява с набор от същите симптоми като обичайната форма на заболяването. Патологичното състояние е едно от най-слабо проучените заболявания в неврологичната практика, тъй като неговите симптоми се появяват на фона на пълното благополучие на тялото и изчезват сами след известно време, без да се налага медицинска корекция.

Характеристики на клиничната картина на заболяването

Синдромът на вътречерепна хипертония се характеризира с полиморфизъм на симптомите, чието развитие зависи от възрастта на пациента и причината за високото налягане. Въпреки това има индиректни признаци на вътречерепна хипертония, по-специално:

  • спукващи главоболия, които се появяват главно сутрин след събуждане;
  • силно замаяност;
  • признаци на загуба на паметта и проблеми с мисленето;
  • гадене и понякога повръщане;
  • сънливост, летаргия и загуба на работоспособност;
  • нарушение на зрителната функция;
  • скокове в кръвното налягане;
  • повишено изпотяване.

Повишаването на вътречерепното налягане при новородени, които имат засегнати области на централната нервна система, се развива от първите минути след раждането им и е придружено от редица характерни симптоми. Такива патологични прояви представляват сериозна заплаха за нормалното функциониране на тялото на детето и са причина за множество усложнения. При ненавременна реакция и оказване на медицинска помощ тя преминава в церебрална кома с дълбоко увреждане на съзнанието и вероятност от смърт над 90%.

Основните симптоми на повишено вътречерепно налягане при деца са:

  • промени в черепа, включително изпъкнали фонтанели и тяхната пулсация, увеличаване на обема на главата, разминаване на черепните кости, увеличен венозен модел на главата на бебето;
  • конвулсии;
  • многократно повръщане "фонтан" без облекчение, регургитация след хранене;
  • проблеми със зрението, поява на признаци на страбизъм;
  • тремор в областта на брадичката;
  • нарушение на поведенческите реакции, повишена раздразнителност или летаргия, сънливост;
  • намалена сила в крайниците;
  • развитие на кома.

Симптомите на интракраниална хипертония при възрастни и юноши са коренно различни от признаците на патология при малки деца. На преден план при такива пациенти излизат напред, които имат редица характерни черти:

  • имат пулсиращ, натискащ или компресиращ характер;
  • възникват сутрин след сън;
  • придружени от гадене и повръщане;
  • влошава се от промяна на позицията на тялото, навеждане, кашляне или силен смях;
  • не изчезват след прием на аналгетици.

В допълнение, често срещаните симптоми на повишено вътречерепно налягане при възрастни включват:

  • силно замайване с припадък;
  • повишено изпотяване и слюноотделяне;
  • нарушение на функцията на зрителния анализатор;
  • и способност за нормално мислене;
  • внезапни промени в кръвното налягане през целия ден;
  • и задушаване;
  • внезапна поява на страх, безпокойство, паника;
  • намалена сила в крайниците;
  • нарушения на тазовите органи;
  • нарушение на речевата функция.

Симптомите на вътречерепно налягане при жените се появяват много по-често, отколкото при мъжете.Причината за това е идиопатичната интракраниална хипертония, която се развива изключително при възрастни жени. Патологичното състояние има всички същите клинични прояви като, но не се трансформира в по-сложни варианти на хода на заболяването, регресира самостоятелно и не се нуждае от медицинско лечение.

Какви са усложненията на заболяването?

Мозъчната хипертония е животозастрашаващо патологично състояние, което възниква предимно внезапно и води до развитие на тежки усложнения от страна на централната нервна система, както и на психиката, вътрешните органи и системи. Липсата на бърз отговор на първите прояви на вътречерепна хипертония може да провокира появата на непоправими последици и да бъде причина за смъртта на болен човек.

При вътречерепно налягане най-често се развиват следните усложнения:

  • епилепсия;
  • състояния на инсулт с исхемичен и хеморагичен характер;
  • психични разстройства с формиране на постоянни халюцинации, депресивно-маниакален синдром, шизофрения и други подобни;
  • нарушение на малкия мозък, което води до намаляване на силата на крайниците, нарушена координация;
  • рязко влошаване на качеството на зрението и слепота.

Естествено, развитието на усложненията може да бъде предотвратено, ако се потърси своевременно лечение на интракраниалната хипертония.

Основни диагностични методи

Преди да започнете лечението на вътречерепна хипертония, трябва да преминете през задължителните етапи на диагностициране на патологично състояние, което позволява да се определят причините за него, естеството на курса, както и тежестта на нарушенията и наличието на усложнения. Понастоящем повишеното вътречерепно налягане се диагностицира с помощта на редица иновативни техники, включително:

Хипертонията на ликвора се определя чрез измерване на количествените показатели на вътречерепното налягане. За това се използва специална техника, основана на въвеждането на катетър в лумена на мозъчните вентрикули или гръбначния канал, последвано от свързване на манометър, който действа като живачен термометър.

Преди измерване на вътречерепното налягане е необходимо да се определи най-подходящият диагностичен метод за всеки конкретен клиничен случай. Например, невросонографията е много ефективна техника, показана е изключително при бебета от първата година от живота, при които фонтанелът все още не е нараснал.

Съвременни подходи за лечение

Как да намалим вътречерепното налягане? Лечението на патологично състояние, придружено от вътречерепна хипертония, се предписва само след установяване на причината за заболяването и идентифициране на основните му синдроми. В момента може да се прилага с помощта на консервативни и хирургични техники, в зависимост от етиологията на неговото развитие и тежестта на симптомите на заболяването.

Консервативното лечение се използва по отношение на пациенти, при които признаците на вътречерепно налягане не са свързани с растежа на тумори или появата на хематоми. Това включва въвеждането на диуретици, по-специално осмоларни и, които бързо елиминират излишъка от CSF. Популярно сред лекарите е лекарство като глицерин за вътречерепна хипертония от групата на осмодиуретиците, което ви позволява да получите желания ефект след първата инжекция.

В допълнение към диуретиците, с повишаване на вътречерепното налягане, на пациентите се предписват хормонални лекарства и невропротектори, за да се предотврати подуване на меките тъкани на мозъка и да се предпазят невроните от вредни външни влияния.

Интракраниалната хипертония, провокирана от неопластичен растеж или кръвоизлив, се нуждае от хирургична корекция. В такива случаи хирурзите премахват мозъчен тумор или образуване на кръв, което позволява да се нормализира изтичането на цереброспиналната течност или да се създадат условия за организиране на допълнителни пътища за преминаване на цереброспиналната течност. Минимално инвазивните техники, като пункция на мозъчните вентрикули, декомпресионна краниотомия и други, също позволяват да се намали вътречерепното налягане.

Повишено вътречерепно налягане или вътречерепна хипертония- това е повишаване на налягането на цереброспиналната течност (CSF), която циркулира във вентрикулите на мозъка, пространството между мозъка и черепа, гръбначния канал. Това състояние не е самостоятелно заболяване, то само придружава други патологии.

Всеки има вътречерепно налягане (ICP), подобно на кръвното налягане. От физическа гледна точка това е разликата между налягането в черепната кухина и атмосферното налягане. Вътречерепното налягане предизвиква много спорове и има няколко причини за това.

  • Първо, какво се счита за повишаване на налягането? Нормите варират значително в зависимост от ситуацията и индивидуалните характеристики на човека. Нормални стойности: от 60 до 200 mm воден стълб или от 3 до 15 mm живачен стълб.
  • Второ, размерът на налягането е трудно да се определи. Единственият надежден метод за измерване е пункцията на гръбначния канал или вентрикулите на мозъка. Тази хирургична процедура изисква специално обучение и стерилност от лекаря. Други изследователски методи, дори и най-високотехнологичните (CT, MRI), могат да разкрият само индиректни признаци на вътречерепна хипертония.
  • Трето, вътречерепното налягане се увеличава няколко пъти при кихане, навеждане напред, напрежение, по време на физическо натоварване, стрес, писъци, плач. В такива моменти при всеки човек налягането се повишава 2-3 пъти. Това е така нареченото доброкачествено повишаване на вътречерепното налягане. То се нормализира от само себе си и не изисква лечение. Но ако невролог прегледа уплашено плачещо бебе, тогава най-вероятно той ще види признаци на повишено вътречерепно налягане.
Тази ситуация доведе до факта, че лекарите диагностицират повишено вътречерепно налягане при 70% от новородените и милиони възрастни. На много от тях се предписва лечение основателно, без подходящ преглед.

Всъщност повишаването на вътречерепното налягане е сериозна патология, която се лекува в интензивното отделение или в интензивното лечение. За щастие подобни случаи са много редки.

Анатомия на централната нервна система

Мозъкът се намира в черепа. Това е много меко вещество. За защита мозъкът е покрит с три мембрани: мека, арахноидна и твърда.

За да се осигури работата на мозъка в тялото, се произвежда цереброспинална течност, също е церебрална течност или цереброспинална течност. Неговите функции са да предпазва мозъка от нараняване срещу стените на черепа, да осигурява неговия воден и електролитен баланс и хранене. При възрастен човек количеството му достига 150 ml, което е 10% от черепната кухина.

За да се разбере механизмът на повишен ICP, е важно да се разбере "циркулацията" на CSF в тялото.

  1. Произведено
    • в жлезистите клетки на съдовите плексуси във вентрикулите на мозъка 70%;
    • от течната част на кръвта, която се изпотява през стените на кръвоносните съдове във вентрикулите на мозъка 30%. Отнема до седем дни, за да се актуализира напълно алкохолът;
  2. Циркулира в
    • Вентрикулите на мозъка.Има общо 4 вентрикула: лява и дясна странична, трета и четвърта. Ликворът тече от страничните вентрикули към третия, от него през церебралния акведукт към четвъртия вентрикул. През отворите на четвъртия вентрикул цереброспиналната течност навлиза в субарахноидалното пространство.
    • субарахноидно пространствоМозъкът е пространството между меката и арахноидната (арахноидна) мембрана на мозъка. Над големите пукнатини и бразди на мозъка и в основата му има 6 цистерни, съдържащи голямо количество цереброспинална течност. Течността навлиза в цистерните от четвъртия вентрикул, където се абсорбира.
    • гръбначния каналгръбначен стълб, къпане на гръбначния мозък.
  3. Абсорбира сев кръвта през венозните синуси на арахноидната матер.
За да обобщим: цереброспиналната течност се образува от кръвта, циркулира през специални пътища, къпейки мозъка, и се абсорбира обратно в кръвта. Ако на някой от тези етапи възникне повреда, тогава налягането в черепа се повишава. Течността компресира нервната тъкан и разтяга чувствителните мембрани на мозъка, докато се появяват болка и други симптоми на повишен ICP.

Причини за повишено вътречерепно налягане

Вродени патологии:
  • Патология на венозните синуси, отговорни за абсорбцията
Има много цереброспинална течност. Той заема голям обем в черепа: вентрикулите се увеличават под натиска на течността и притискат околните структури на мозъка, размерът на главата се увеличава значително, шевовете между костите на черепа се разминават.

Неблагоприятен ход на бременността:

  • Токсикоза по време на бременност
  • Тежко продължително раждане
  • Оплитане на пъпната връв
В тези случаи плодът изпитва недостиг на кислород. За да се осигури дишането на мозъка, се активират компенсаторни механизми и се увеличава производството на цереброспинална течност.

Инфекции на централната нервна система:
При заболявания се появява оток и мозъчната тъкан се увеличава по размер. Това увеличава изтичането на кръвна плазма през стените на кръвоносните съдове, което води до увеличаване на количеството CSF.

Инфекциозни заболявания:

  • мастоидит
По време на инфекции кръвното налягане се повишава. Провокира прекомерно производство на цереброспинална течност. Последицата от прехвърлените заболявания е нарушение на абсорбцията на цереброспиналната течност.

Прием на лекарства:

  • Кортикостероиди
  • Тетрациклинови антибиотици
  • Бисептол
  • Нитрофурани
  • Ретиноиди
  • Орални контрацептиви
Тези лекарства могат да причинят синдром на "псевдо мозъчен тумор". Това състояние се характеризира с мозъчен оток, нарушена циркулация на течността и нейното усвояване.

Ендокринни нарушения:

  • Надбъбречна недостатъчност
  • Чернодробна енцефалопатия
Метаболитните нарушения водят до повишаване на кръвното налягане. При такива условия повече вода се филтрира в цереброспиналната течност. В същото време абсорбцията се нарушава поради високото налягане във вените. Смята се, че тези промени се предизвикват от повишаване на нивата на естроген.

Церебрален оток, причинен от неговото увреждане:

  • Открити и затворени черепно-мозъчни травми
  • Неврохирургични операции
Кръвта е навлязла в пространството между арахноида и пиа матер на мозъка, уврежда вилите, които са отговорни за абсорбцията на течност във венозната система. Случва се тази вена да се запуши с тромб или атеросклеротична плака и да спре да получава CSF.

Симптоми и признаци на повишено вътречерепно налягане

  1. Главоболие без специфична локализация. Болката се усилва при навеждане, кашляне, кихане, завъртане на главата, когато изтичането на цереброспиналната течност е нарушено. Болката има избухващ характер и се засилва сутрин. Това е така, защото хоризонталното положение увеличава притока на кръв към главата и увеличава производството на цереброспинална течност.
  2. Конгестивен оптичен диск, кръвоизливи под формата на огнени езици.Вените на фундуса са извити и препълнени с кръв, пулсацията на кръвта във вените е намалена или липсва напълно - това са резултатите от стагнация във венозната система.
  3. Зрително увреждане:
    • двойно виждане
    • преходно замъгляване
    • периодична слепота
    • нарушение на периферното зрение
    • неравномерност на зениците
    • намалена реакция към светлина

Възниква при повишен натиск върху зрителните центрове в мозъчния ствол и притискане на зрителния нерв.
  • Невъзможност за затваряне на клепачитеили симптом на "залязващо слънце". Окото остава отворено през цялото време. При поглед надолу между затворените клепачи се забелязва горният ръб на ириса в резултат на изпъкването на очната ябълка навън.
  • Тъмни кръгове под очите. При по-внимателно изследване се оказва, че те са причинени от преливане на малки вени под кожата на долния клепач.
  • Гадене и повръщане, несвързани с хранене.Повръщането понякога блика, не носи облекчение, за разлика от мигренозните атаки. Този симптом се причинява от дразнене на нервните окончания на центъра за повръщане, разположен в продълговатия мозък.
  • Пристъпи на изпотяване, втрисане- последиците от нарушение в работата на автономната нервна система.
  • Раздразнителност, летаргия, умора, натоварване. Инхибирането на умствените функции е признак на пирамидна недостатъчност, която възниква при компресия на продълговатия мозък и мозъчната кора.
  • Депресия и нестабилност на настроението- са резултат от притискане на хипоталамуса и центровете, отговорни за формирането на емоциите в хипоталамуса.
  • Болка в гърбасвързани с повишено налягане в гръбначния канал
  • Мускулна пареза- може да се появи на един крайник или половина на тялото. Отслабване на мускулите, наподобяващо парализа, възниква при увреждане на нервните клетки на двигателните центрове в главния или гръбначния мозък.
  • Диспное -задух, придружен от усещане за липса на въздух. Възниква при притискане на дихателния център в продълговатия мозък.
  • Повишена чувствителност на кожата- хиперестезия. Усещането за "тичащи гъски настръхвания" възниква, когато чувствителните ядра на стъблото са раздразнени.

Диагностика на причините за повишено вътречерепно налягане

  1. Спинална (лумбална) пункция и изследване на мозъчна течност.

    Въвеждането на пункционна игла в пространството между арахноида (арахноида) и пиа материте на гръбначния мозък в лумбалната област.

    За процедурата трябва да легнете настрани и да притиснете коленете си към гърдите. Пункцията се извършва между 3-ти и 4-ти лумбален прешлен. Гръбначният мозък завършва по-високо, на нивото на 2-ри прешлен, така че лекарят не може да го повреди. Кожата се третира с антисептици и се анестезира с 2% разтвор на новокаин. Следователно, тази процедура, макар и неприятна, но не болезнена.

    След вкарване на иглата в гръбначния канал, цереброспиналната течност се освобождава от канюлата. За да се измери налягането му, към иглата е свързан манометър. Скалата му показва нивото на налягане. В легнало положение до 150 mm вода се счита за норма. Изкуство. Чуждестранните лекари не считат за патология повишаване на налягането до 240 mm вода. st в нормалното здравословно състояние на човек. В седнало положение налягането е по-високо от 250-300 mm.

    Признаци на интракраниална хипертония при изследване на цереброспиналната течност:

    • Налягането на CSF надвишава нормата 3 пъти;
    • Жълтеникаво-зелен оттенък на течността - с менингит и енцефалит, жълт с разкъсване на киста;
    • Увеличаване на броя на клетките (левкоцити, еозинофили): висока цитоза (повече от 150 на 1 ml) показва хипертония, причинена от менингит, умерена цитоза от 10-100 клетки се среща при хронично дразнене на менингите, сифилис, арахноидит.
    • Повишеното ниво на протеин (повече от 0,33 g / l) показва тумор или инфекциозен процес, твърде ниското съдържание показва хидроцефалия;
    • Наличието на бактерии показва инфекциозния характер на повишаването на ICP. В цереброспиналната течност се откриват менингококи, пневмококи, стафилококи, ларви на хелминти, гъбички.
    • Хетерогенност на цереброспиналната течност - с туберкулозен менингит, на повърхността на цереброспиналната течност се образува филм от фибринови влакна, коагулацията на цереброспиналната течност може да бъде причинена от тумор, утайка от фибринови люспи се утаява с гноен менингит.

  2. Офталмоскопия или изследване на фундуса

    Офталмологът насочва светлинен лъч през зеницата към ретината на окото. Това дава възможност да се знае какво се случва "вътре в окото". Често преди изследването се вкарват капки, които разширяват зеницата, за да видят периферните части на ретината.

    Признаци на повишен ICP при изследване на фундуса:

    • Едематозна хиперемична (зачервена) папила на зрителния нерв. Тази картина се причинява от невъзпалителен оток;
    • Изкривяване и преливане на вените на фундуса;
    • Липса на кръвни пулсации в съдовете на ретината;
    • Ретината е покрита с множество кръвоизливи в резултат на разкъсване на препълнени съдове.

  3. MRI (магнитен резонанс) на главата

    Изследването се основава на действието на ядрено-магнитен резонатор (ЯМР). Това устройство отчита реакцията на ядрата на водородните атоми в тъканите към въздействието на магнитно поле. Апаратът трансформира импулсите на атомите в образ. С негова помощ е възможно да се получи картина с висока точност. Процедурата не изисква въвеждане на контраст или радиоактивни вещества и е с много ниска степен на облъчване.

    Томографът прилича на тръба или тунел. Пациентът ляга на маса и се поставя вътре в тръбата. Проучването продължава около половин час. По това време е необходимо да останете неподвижни. Всяко движение може да развали качеството на снимките. Поради това на децата се дава анестезия или успокоителни.

    CT скенерът създава серия от рентгенови лъчи за визуализиране на лезиите в черепа и медулата. Този метод не се използва често поради излагането на рентгенови лъчи и необходимостта от инжектиране на контрастни вещества в кръвоносните съдове. В допълнение, компютърната томография диагностицира промени в черепа, с продължително повишаване на ICP, в ранните етапи е по-малко информативен.

    Симптоми на повишено вътречерепно налягане по време на компютърна томография.

    • Области на увреждане на мозъка, по-големи от 0,5 см. Това могат да бъдат неоплазми, кисти, области на омекване след инсулт;
    • подуване на мозъчната тъкан;
    • Изместване на мозъчни структури с натиск върху тях на цереброспиналната течност;
    • разреждане на медулата около вентрикулите;
    • Укрепване на модела на пръстовите отпечатъци;
    • Разминаване на шевовете на черепа;
    • Компресия или разширяване на вентрикулите.
  4. Електроенцефалография

    Това е метод за изследване на биоелектричната активност на мозъка. С помощта на чувствителна апаратура през скалпа се измерват електрическите потенциали, възникващи по време на работата на мозъка.

    Импулсите се записват като графична крива. Това дава възможност да се изследва честотата, амплитудата и формата на импулсите от всяка част на мозъка, кохерентността на работата на различните му части.

    За повишаване на вътречерепното налягане се казва:

    • Появата на ритми с висока честота: Бета-1, Бета-2, Гама;
    • Дифузни промени в биоелектричната активност на мозъка;
    • Възбуждане на различни мозъчни структури: кора, средни участъци и др.
    • Пароксизми (възбуждания), възникващи в различни части на мозъка, които се засилват на фона на тестовете.
    Тези промени показват дразнене на различни мозъчни структури, когато се притискат.
  5. Невросонография или ултразвук на главата

    Този метод на изследване е подходящ за деца от първата година от живота. Възможно е да се изследва състоянието на мозъка чрез незатворени фонтанели. Този метод е широко достъпен, безвреден и безболезнен, но дава много фалшиви положителни резултати.

    Признаци, показващи повишаване на ICP:

    • Разширяване на размера на вентрикулите;
    • Разширяване на външните пространства на цереброспиналната течност между мембраните на мозъка;
    • псевдокисти;
    • Разширяване на пространството около зрителния нерв.
    Освен това може да се предпише доплерография на мозъчните съдове. Изследването е вид ултразвукова диагностика и ви позволява да идентифицирате нарушения в церебралната циркулация, които са довели до повишаване на налягането в CSF:
    • Увеличаване на пулсационния индекс. Той изразява съотношението на разликата между систолната (когато сърцето се свива) и диастолната (когато сърцето се отпуска) скорости на кръвния поток към средната скорост в церебралната артерия. Обикновено е 0,8-0,9. Колкото по-висок е индексът, толкова по-високо е налягането в черепната кухина.
    • Стагнация на кръвта във венозните синуси;
    • Тромбоза на венозни съдове;
    • Увеличаване на венозния кръвен поток.
Спомнете си, че по време на ултразвук грешките на апарата и квалификацията на специалиста играят важна роля. Следователно, ако благосъстоянието на детето не е нарушено, тогава идентифицираните признаци изискват по-вероятно не лечение, а наблюдение.

Лечение на повишено вътречерепно налягане

Лечението на вътречерепната хипертония е насочено към премахване на причината, която е причинила повишаване на налягането. При доброкачествена хипертония, когато няма заплаха за живота на пациента, е достатъчна лекарствена терапия, масаж и физиотерапевтични упражнения. Въпреки това, ако има заплаха от притискане на мозъчната тъкан, тогава ще се наложи хирургично лечение.

Физиотерапия с повишено вътречерепно налягане

  1. Електрофореза с еуфилин. 10 процедури с продължителност 15-20 минути. Въвеждането на аминофилин в зоната на яката подобрява храненето на мозъка, който страда от кислороден глад. Eufillin нормализира функционирането на мозъчните съдове, което осигурява необходимото усвояване на лимфата.
  2. Магнит за зоната на яката.Магнитните полета намаляват съдовия тонус, като по този начин помагат за нормализиране на кръвното налягане. Те също така намаляват чувствителността на мозъчната тъкан към недостиг на кислород, който се проявява при интракраниална хипертония. В допълнение, магнитът има изразен анти-едематозен ефект, намалявайки отока на нервната тъкан.
  3. Масаж на вратно-якенната зона и гръбначния стълб. Курсът на лечение е 15-20 масажа. Това е достатъчно, за да се подобри изтичането на венозна кръв от черепната кухина. В бъдеще самомасажът се извършва 2 пъти на ден в продължение на 15 минути:
    • Дланите се поставят върху горната част на тила и се държат отгоре надолу. От задната част на главата до врата и до ключиците;
    • Върховете на пръстите на двете ръце масажират долния ръб на тилната кост. Извършвайте кръгови движения, като периодично галите шията отгоре надолу;
    • С кръгови движения масажирайте точките на основата на черепа. Това трябва да причини умерена болка.
  4. Физиотерапияи плуване, ходене, тенис на маса, бадминтон. Дозираната физическа активност повишава тонуса на мускулите на врата и раменете, като по този начин елиминира мускулния спазъм. „Стиснатите“ мускули могат да компресират съдовете, които източват кръвта от мозъка. Всички упражнения се изпълняват бавно и плавно. Всяко се повтаря за 2-3 минути, като постепенно броят на повторенията се увеличава.
    • Максимално изпъване на главата напред и надолу;
    • Плъзгане на брадичката надолу по гръдната кост и назад;
    • Докато вдишвате, повдигнете брадичката си и задръжте дъха си за 5 секунди. Бавно издишване - главата пада към гърдите;
    • Наклони на главата. Опитайте се да докоснете дясното ухо до дясното рамо, след това същото до лявата страна;
    • Гледаме напред. Върхът на носа остава неподвижен, а брадичката се движи нагоре и надясно. След това главата се връща в първоначалното си положение. Брадичката се издига нагоре и наляво;
    • Дръжте главата си изправена, бавно я завъртете надясно, докато спре, а след това на другата страна.
  5. Акупунктура. Въздействието върху рефлексните зони премахва вазоспазма, нормализира метаболитните процеси и функционирането на нервната система като цяло. Въпреки хилядолетния опит обаче, ефективността на този метод остава недоказана.
  6. Циркулярен душ. Душ инсталацията въздейства с тънки струи върху кожата. По време на тази процедура водните струи имат температурен ефект и активират чувствителните рецептори. Това повишава мускулния тонус и нормализира кръвообращението, осигурявайки изтичането на венозна кръв от черепната кухина.

Медицинско лечение на повишен ICP

Медикаментозното лечение на повишен ICP е необходимо, когато диагнозата се потвърждава чрез инструментални методи на изследване, има симптоми и има патология, която причинява вътречерепна хипертония.
Група лекарства Механизъм на действие Представители Начин на приложение
Диуретици Намаляване на производството на алкохол, поради инхибирането на транспорта на хлорни йони. Ацетазоламид (диакарб) Възрастни: 125-250 mg на всеки 8-12 часа Деца: 100 mg/kg/ден.
Фуроземид Възрастни 20-40 mg 1-2 пъти дневно, деца 1 mg/kg/ден.
Най-ефективно е комбинираното използване на тези две лекарства.
Лекарства, съдържащи калий Те подобряват тъканния метаболизъм и електролитния баланс, което осигурява нормалното хранене на мозъка. Предписва се при инсулт и черепно-мозъчни наранявания, които причиняват подуване на мозъка. Аспаркам 10 ml от разтвора се инжектират интравенозно с разтвор на глюкоза или натриев хлорид.
Кортикостероиди Предписват се при менингит и мозъчни тумори. Премахване на оток, свързан с интоксикация и алергични реакции. Дексаметазон
Средната доза е 2-5 mg на ден, разделена на 2 приема.

Клинични изследвания се оказа неефективенлекарства, които обикновено се предписват за лечение на висок ICP:
  • хомеопатични лекарства: Notta, Nevrochel;
  • ноотропни лекарства: Пирацетам, Ноотропил, Пикамилон, Пантогам, Енцефабол;
  • лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение: Cavinton, Cinnarizine, Sermion.

Операции с повишено вътречерепно налягане

Хирургията е единственият ефективен начин за лечение на интракраниална хипертония, причинена от хидроцефалия и други вродени патологии, тумори и наранявания.

Маневрени

Показания Видове операции Механизъм на действие Как се прави
1. Хидроцефалия
2. CSF-продуциращи кисти
3. Запушване на изходните пътища на цереброспиналната течност		 Вентрикулоперитонеално шунтиранеотстраняване на цереброспиналната течност от вентрикулите на мозъка в коремната кухина
Когато налягането в черепа се повиши над нормалното, се отваря клапа, която източва излишната цереброспинална течност в тръбната система. Клапата предотвратява връщането на цереброспиналната течност към мозъка и навлизането на кръв в него.
Недостатъци: поради малкия диаметър на катетъра, той може да се запуши и да се провали, децата ще трябва да претърпят няколко операции, докато растат.		 Лекарят вкарва силиконов катетър през дупка в черепа. Единият му край е потопен във вентрикула на мозъка, а другият е изведен от черепа. За отклоняване на цереброспиналната течност се създава система от силиконови тръби и клапи. Провежда се подкожно. В зависимост от вида на шунтирането, изходният край на системата е фиксиран в коремната кухина или в дясното предсърдие.
Ходът на операцията се следи рентгеново.
Вентрикулоатриално шунтиранеотклоняване на излишната течност в дясното предсърдие

Пункция
Показания Видове Механизъм на действие Как се прави
  1. Необходимостта да се осигури изтичането на цереброспиналната течност от вентрикулите
  2. Вземане на алкохол за анализ
  3. Измерване на вътречерепно налягане
  4. Приложение на лекарства
 Вентрикуларна пункция
 Излишната цереброспинална течност се изтегля от вентрикула на мозъка навън чрез дълга игла.
Недостатъци: рискът от усложнения е до 40-50%, може да се наложи повторна пункция.		 Меките тъкани се изрязват и се прави малък отвор в черепа. През него се вкарва специален катетър на дълбочина 5 см. Когато е в дясната странична камера, тя е прикрепена към стерилен резервоар. Контейнерът е фиксиран на 20 см над главата на пациента. По този начин те поддържат нормално ниво на вътречерепно налягане и събират излишната CSF.
Лумбална пункция Отстраняване на излишната течност от гръбначния канал. Достойнство - минималната вероятност от механично увреждане на мозъка. Иглата се вкарва между 2-ри и 3-ти лумбален прешлен, след упойка с разтвор на новокаин. Чрез гумена тръба канюлата на иглата се свързва със стерилен резервоар. Тази мярка помага да се предотврати навлизането на бактерии в гръбначния канал.

Ендоскопска хирургия
Показания Видове Механизъм на действие Как се прави
  1. Посттравматично повишаване на ICP
  2. Необходимостта от премахване на шунтовата система
  3. Усложнения при байпас
 Ендоскопска перфорация на дъното на третата камера
 С помощта на модерно ендоскопско оборудване се създава канал между дъното на вентрикула и субарахноидалните цистерни.
След тази интервенция рядко възникват усложнения, не се налагат повторни операции.		 Като инструмент се използват твърди невроендоскопи, оборудвани с микроинструменти: видеокамера, ножици, катетър, форцепс.
В дъното на третия вентрикул се използва катетър за образуване на канал за изтичане на цереброспиналната течност в цистерните на мозъка.

Алтернативно лечение на повишено вътречерепно налягане

Лечението с народни средства е ефективно, ако налягането на CSF се е увеличило поради затлъстяване, остеохондроза на цервико-торакалния гръбначен стълб, нарушено венозно изтичане на кръв или хроничен стрес.

В този случай целта на използването на народни средства е нормализиране на функционирането на нервната система, подобряване на кръвообращението и намаляване на производството на цереброспинална течност.

Отвара от черничеви клони.Младите клонки от черница (черница) се берат в средата на лятото, изсушават се, нарязват се на парчета с дължина 1,5-2 см. За приготвяне на отвара се вземат 2 с.л. суровините се изсипват в емайлиран тиган, заливат се с литър студена вода, довеждат се до кипене. Сварете на слаб огън за 20 минути, настоявайте за един час. Прецежда се и се приема по 1 чаша 3 пъти на ден преди хранене. Курсът на лечение е 21 дни. Фолиева и аскорбинова киселина, токоферол, холин, манган, цинк и висока концентрация на антиоксиданти могат да подобрят функционирането на нервните клетки. След 7-10 дни главоболието намалява.

Смес от алкохолни тинктури. За да приготвите това лекарство, трябва:

  • тинктура от глог 100мл
  • тинктура от маточина 100 мл
  • Тинктура от валериана 100 мл
  • тинктура от мента 25мл
  • тинктура от евкалипт 25мл
Тинктурите могат да бъдат закупени в аптеката. Изсипват се в тъмен стъклен съд, разбъркват се и се добавят 10 стръка карамфил и се оставят да се запарват 2 седмици. Приемайте по 25 капки върху парче захар или в супена лъжица вода, 3 пъти на ден, 20 минути преди хранене. Сместа има успокояващ ефект и премахва спазъма на вените, отговорни за абсорбцията на CSF.

Отвара от пъпки на черна топола. 2 с.л. лъжици бъбреци се наливат 2 чаши вода. Оставете да заври, намалете котлона и оставете да къкри 15 минути. Охладете и приемайте 3 пъти на ден по 0,5 чаши на празен стомах. Продължителността на лечението е 3 седмици, след 20 дни курсът се повтаря. Поради диуретичния и седативен ефект е възможно да се подобри общото благосъстояние и да се намали количеството на цереброспиналната течност.

Последици от повишено вътречерепно налягане

  • Цереброваскуларен арест. Възниква, когато налягането на цереброспиналната течност достигне 400 mm воден стълб. Изкуство. В този случай цереброспиналната течност компресира съдовете и нервната тъкан и спира метаболитните процеси в мозъка. Възниква исхемичен инсулт.Мозъчните неврони умират, тъканта му омеква.

  • Компресия на мозъчната тъканс хронично повишаване на ICP. Това води до смърт на нервните клетки на кората и бялото вещество, което може да причини промени в поведението и емоционалната сфера. При повишаване на налягането най-често страда малкият мозък, което се проявява чрез нарушена координация на движенията и намаляване на силата на крайниците.
  • Увреждане на структурите на мозъчния ствол.Увеличаването на ICP причинява промяна в различни мозъчни структури. В този случай страда мозъчният ствол, който включва средната и продълговата медула, моста и малкия мозък. Горните участъци на мозъчния ствол са вклинени в полукълбата, а долните участъци са нарушени във foramen magnum. В същото време се развиват характерни симптоми: понижаване на температурата, забавяне на сърдечната честота, симетрично разширяване на зениците без реакция на светлина, намаляване на мускулния тонус и нарушение на рефлексите.
  • Зрителни смущения.Цереброспиналната течност се натрупва в канала около зрителния нерв и го притиска. Налягането води до смърт на нервните влакна, подуване на зърното на зрителния нерв, разположено в ретината на окото. В бъдеще възпалителните явления се разпространяват в самата ретина, причинявайки зрително увреждане и слепота.
  • епилептичен синдром.При притискане на отделни части на мозъка възникват огнища на конвулсивна активност. В този случай човек има припадъци, които наподобяват епилепсия. Те са краткосрочни и имат благоприятен изход.

Често задавани въпроси

Какво да направите, за да предотвратите повишено вътречерепно налягане?

  • Спазвайте дневния режим.Важно е да редувате умствена и физическа активност. Нощният сън трябва да продължи поне 7-8 часа. Желателно е да отделите около 30 минути за следобедна почивка. Ограничете времето за телевизия и компютър до 1 час на ден.
  • Правете физически упражнения. 3-4 пъти седмично да посещавате басейна. Бързи разходки на чист въздух за 1,5-2 часа или колоездене, йога, дихателни упражнения. Разтягайте мускулите на врата няколко пъти на ден за 10-15 минути. С бавно темпо завъртете и наклонете главата си, напишете осмицата или буквите от азбуката с главата си. Спортните натоварвания повишават ICP, така че не се препоръчват вдигане на тежести, скачане и спринт.
  • Вземете спа лечениев курорти, специализирани в заболявания на кръвоносната система: Ставропол (Краснодарска територия), Соснови Бор (Уляновска област), Солнечни (Нижегородска област).
  • Лекувайте основното заболяване.Основни направления: борба с хипертония, атеросклероза, хормонални нарушения.
  • Спазвайте диета.Необходимо е да се спазва режимът на пиене - до един и половина литра течност на ден. Увеличете приема на калиеви и магнезиеви соли. Тези елементи се намират в елда, боб, ядки кашу, сушени кайсии, киви, морски водорасли. Желателно е да се намали количеството сол, животински мазнини, сладкарски изделия, алкохол. Такова хранене помага за намаляване на наднорменото телесно тегло, което е превенция на повишен ICP.
  • Откажете пушенето, никотинът причинява вазоспазъм и нарушава абсорбцията на CSF.
  • Избягвайте прегряване.Откажете да отидете в банята, избягвайте да стоите на открито слънце за дълго време. Вземете антипиретици, ако телесната ви температура е над 38 градуса. Повишаването на температурата води до повишаване на кръвното налягане и повишено производство на цереброспинална течност.
  • Повдигнете главата на леглотос 30-40 градуса за подобряване на венозния отток от черепната кухина.

Прави ли се операция за повишено вътречерепно налягане?

Хирургичното лечение на повишено вътречерепно налягане се прибягва, ако не е възможно да се нормализира състоянието на пациента с помощта на лекарства.

Показанияза операция с повишен ICP:

  • прогресивна хидроцефалия;
  • Неефективността на лечението с лекарства и спиналната пункция;
  • Намалена зрителна острота поради увреждане на зрителния нерв;
  • Оптичният диск е увеличен, прилича на капачка на гъба и изпъква в стъкловидното тяло с 2 диоптъра;
  • Съпротивление на изтичане на CSF повече от 10 mm Hg / ml / min;
  • Повишен ICP в резултат на открита черепно-мозъчна травма;
  • Доброкачествени и злокачествени новообразувания на мозъка и менингите.
Оперативна техника.

Маневрирането е най-често срещаното. Същността на операцията е да се изхвърли излишната цереброспинална течност в коремната кухина чрез система от катетри. За да направите това, коремната кухина се отваря и се поставя тънък шунт - силиконов катетър. Под кожата се образуват канали, през които катетрите се придвижват към главата. В черепа, вдясно от средната линия на черепа, се прави малък отвор, през който се вкарва катетър в четвъртия вентрикул. Той е свързан с байпасни пътища на циркулация на CSF.

Процедурата продължава 2-3 часа и се извършва под обща анестезия. Недостатъци: рискът от усложнения достига 40-60%, необходимо е постоянно да се следи дали проходимостта на байпаса е нарушена, голяма вероятност от повторни операции.

Съвременната западна медицина се насочва към ендоскопска хирургия. С помощта на невроендоскоп се извършва малотравматична операция - перфорация на дъното на третата камера. Неговите предимства: продължителност от 20-30 минути и минимален риск от усложнения, няма нужда от повторни операции. През дъното на вентрикула се образува изтичане на цереброспинална течност в цистерните на основата на мозъка.

Как изглежда пациент с повишен ICP, снимка?

При възрастни пациенти няма външни симптоми на повишен ICP. Изпъкването на очните ябълки и неравномерното разширяване на зениците могат да разкрият заболяването.

Характерни особености могат да се видят при новородени, страдащи от интракраниална хипертония, свързана с хидроцефалия:

  • Патологично увеличение на размера на главата;
  • Кожата на фонтанела е опъната и лъскава, когато детето е спокойно и в изправено положение;
  • Под кожата на главата се появява преливаща мрежа от кръвоносни съдове;
  • Очите се търкалят надолу.

Ефективна ли е акупунктурата при повишено вътречерепно налягане?

Акупунктура- метод за въздействие върху рефлексните точки на тялото с помощта на специални медицински игли. Тази процедура подобрява кръвообращението и премахва вазоспазма, подобрява функционирането на нервната система, облекчава болката, причинена от повишено налягане.

Акупунктурата може да подобри състоянието на пациент с повишен ICP, но не може да премахне причината за появата му.

Акупунктурата е безполезна, ако налягането на CSF се е увеличило в резултат на възпалителни процеси, вродени патологии, неоплазми или травматични мозъчни наранявания.

Какви са признаците на вътречерепно налягане при кърмачета?

Симптоми, които трябва да накарат родителите незабавно да потърсят помощ от детски невролог:
  • Изпъкнал пулсиращ фонтанел при дете в спокойно състояние;
  • Пристъпи на избледняване, прищипване, отпуснатост, конвулсии;
  • неволни движения на очите;
  • асиметрия на зеницата;
  • Повтарящи се потрепвания на различни части на тялото;
  • Разминаването на шевовете между костите на черепа и тяхната подвижност;
  • Неравномерен мускулен тонус - дистония. Някои мускули са отпуснати, като меко тесто, други са ненужно напрегнати;
  • Летаргия.
Не са признаци на повишено вътречерепно налягане при деца:
  • Ходене на пръсти;
  • Треперене на брадичката и ръцете;
  • Започване в съня;
  • кървене от носа;
  • Полупрозрачни кръвоносни съдове по лицето и скалпа - мраморна кожа;
  • сълзливост;
  • заекване;
  • Повишена възбудимост.
В допълнение, всички аномалии, открити при ултразвук или енцефалограма, не доказват наличието на вътречерепна хипертония при дете. Например, псевдокисти и вентрикуларни дилатации могат да бъдат анатомични характеристики. Те не повишават ICP и не оказват влияние върху благосъстоянието и развитието на детето.

Родители, не забравяйте, че бебе, което наистина има повишено вътречерепно налягане, е толкова лошо, че се нуждае от незабавна хоспитализация. Това състояние на нещата не може да бъде пренебрегнато. И тръпките и нарушенията на съня периодично се появяват при всички здрави деца поради незрялостта на нервната система.

Какви са признаците на вътречерепно налягане при новородени?

Симптоми на повишен ICP при новородени:
  • Свръхчувствителност на кожата - хиперестезия. Леко докосване на кожата може да предизвика пристъп на плач при бебето;
  • Изпъкналост на очните ябълки. Детето не може да затвори клепачите напълно. Когато спи, можете да видите ириса на окото;
  • Непропорционално голям размер на главата;
  • Изпъкналост и пулсация на голямата фонтанела. Този симптом може да се обясни с повишаване на налягането на цереброспиналната течност, която притиска черепа отвътре и пулсирането на кръвта в препълнените съдове.
  • Претъпкана венозна мрежа под скалпа, поради което се появява синкав оттенък на кожата;
  • Офталмологични промени: конвергентен страбизъм и разлика в зеницата с компресия на зрителния и абдуцентния нерв;
  • Мускулна дистония. Мускулният тонус може да бъде значително повишен - новороденото притиска ръцете си към гърдите си. Други мускули, напротив, са отпуснати.
  • Детето суче зле на гърдата. Поради липса на сън и плач, новороденото е постоянно преуморено, няма достатъчно сили да суче;
  • Профузна регургитация, причинена от пренапрежение на коремните мускули
В случай, че детето има един или повече от изброените признаци, необходима е спешна консултация с детски невролог. Тези признаци показват, че налягането може да се увеличи. Но е невъзможно да се постави диагноза само въз основа на тези симптоми. Правилното решение в този случай е преглед и систематично наблюдение. Ако симптомите прогресират, тогава е необходимо лечение.
КАТЕГОРИИ
Прожекция
Ултразвук на крайници
Видове ултразвук
ултразвук на корема
ултразвук на гръдния кош

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ
Отрицанието не с глаголи (в лична форма, в инфинитив, под формата на герундий) се пише отделно: не вземай, не беше, без да знае, бавно

Отрицанието не с глаголи (в лична форма, в инфинитив, под формата на герундий) се пише отделно: не вземай, не беше, без да знае, бавно
Презентация, доклад основните характеристики на философията на Ренесанса

Презентация, доклад основните характеристики на философията на Ренесанса
Художествен стил

Художествен стил
Децата на земята Презентация ние сме децата на земята за градината

Децата на земята Презентация ние сме децата на земята за градината
Презентация по темата за бариерите в комуникацията, работата беше извършена от ученици. Без комуникация ние се затваряме в себе си.

Презентация по темата за бариерите в комуникацията, работата беше извършена от ученици. Без комуникация ние се затваряме в себе си.

2023 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи