Ерозия на шийката на матката - признаци, симптоми, лечение и възможност за навременна диагностика. Как да разпознаем ерозията на шийката на матката

Свиване

Ерозията на шийката на матката се счита за асимптоматично заболяване, тъй като протича с имплицитна клинична картина, която много пациенти пренебрегват. Симптомите му обаче все още могат да се появят. Статията описва клиничната картина на ерозията на шийката на матката, симптомите и признаците, които помагат да се разпознае заболяването в ранните и късните етапи.

Симптоми

Симптомите на ерозия на шийката на матката са неспецифични и в ранните етапи може наистина да не се появят. Те причиняват само епизодичен дискомфорт, който може да бъде приписан на пациента по други причини. Обикновено това са нехарактерни секрети и известен дискомфорт по време на полов акт. Поради такава липса на симптоми, в ранните етапи това заболяване се диагностицира, най-често случайно.

В по-късните етапи могат да се появят малко по-характерни симптоми. Разпределенията могат да станат много нехарактерни (особено когато има възпалителен процес). Интимността може да причини болка. Понякога има зацапващо кървене след интимност и без причина. Повече информация за симптомите можете да намерите в статията "Освобождаване от отговорност по време на ерозия на шийката на матката".

Симптомите варират леко в зависимост от вида на диагностицираната ерозия.

Вярно

Как да определите ерозията на шийката на матката на ранен етап? На този етап най-характерните характеристики са:

1. Обемът на левкореята се увеличава, в тях могат да се появят кръвни примеси в малък обем, което може да се покаже от промяна в цвета им;
2. Кървавото отделяне се появява след интимност и изчезва в рамките на няколко часа след него или по-бързо.

Болката по време на ерозия на шийката на матката обикновено не се появява. Въпреки това, в изключително редки случаи, в средния стадий на развитие на патологията, може да се появи дискомфорт и лека болка по време на полов акт. Понякога те могат да присъстват след него. На същия етап се появява зацапване, независимо от менструалния цикъл или пола.

В по-напреднал стадий болката се засилва. Те могат да възникнат не само по време на полов контакт, но и при използване на тампон. На същия етап може да се развие значителен възпалителен процес. Това води до появата на гноен секрет от влагалището.

вродена

Какви са симптомите на ерозия на шийката на матката, ако е вродена? Повечето момичета се раждат с тази патология. Прогресира до юношеството. Може самостоятелно да се разгражда и преминава.

Именно този вид патология най-често се диагностицира случайно. Протича напълно безсимптомно и момичето може да не знае за наличието на патология, тъй като момичетата не се преглеждат целенасочено от гинеколог. Такова увреждане често се среща при момичета, които не са сексуално активни, както и при нераждали жени.

Вродената ерозия изобщо не притеснява пациента. Понякога дори не се препоръчва да се лекува. В изключително редки случаи може да прогресира допълнително, като стане тежък. В този случай симптомите ще бъдат същите като при истинска ерозия.

псевдо-ерозия

Това е състояние, наподобяващо истинска ерозия. Може дори да бъде погрешно диагностицирано. Това обаче е различен феномен, който се различава предимно по естеството на промените в епителните клетки. Развива се поради хормонален дисбаланс. Най-честата причина е излишъкът на естроген в кръвта.

Това е доста неприятно състояние на нещата. Опасно е, защото може да се развие в миома (ако не изравнявате хормоналния фон). А това от своя страна понякога се трансформира в рак.

Симптомите на това заболяване също са доста малко. В началния и средния етап изобщо не се появява. В по-късните етапи могат да се появят същите симптоми като при истинския, но обикновено няма кървене.

При това състояние често се присъединяват възпалителни процеси. С оглед на това се появява болка по време на полов акт. Естеството на вагиналното течение също може да се промени.

Стартирала ерозия: симптоми

Можем да говорим за пренебрегната ерозия, когато болестта е достигнала късен стадий на развитие. В същото време обикновено се разпространява както дълбоко в епидермиса, така и в ширина по повърхността на шийката на матката. На този етап от заболяването засегнатата област вече обхваща цялата вагинална част на шийката на матката, а понякога и скритата. Процесът се развива активно в дълбочина, като обхваща не само първата трета от епидермиса отвън, както в първия етап, но се простира до две трети или цялата му дебелина.

Лечението на тези етапи е сложно. Понякога каутеризацията вече не помага. В редки случаи се налага хирургично отстраняване на част от шийката на матката.

Признаците на ерозия на шийката на матката на този етап са доста тежки:

1. Редовно кървене, което не е свързано с полов акт и менструалния цикъл;
2. Достатъчно продължително кървене след полов акт, както и кървене по време на него;
3. Силна болка по време на полов акт;
4. Наличие на постоянно нехарактерно течение от един или друг вид, с нехарактерна миризма;
5. Честото прикрепване на инфекции, гъбички и др.

На този етап жената вече започва да забелязва отклонения. Те стават невъзможни за игнориране. Поради тази причина тя отива на лекар. Тъй като ерозията е безсимптомна преди това, най-често диагнозата се появява на този етап.

Симптоми на възпаление по време на ерозия

Инфекциозни и възпалителни процеси (както и гъбични) са чести спътници на ерозията. Това се дължи на факта, че наличието на такава патология отслабва местния имунитет. В резултат на това, когато бактерия или гъбичка навлезе в лигавицата, тялото не може да се защити от нея. Патологичният агент започва своето действие и болестта се развива.

Може ли ерозията да боли в спокойно състояние? Не, при липса на възпаление и външни влияния, ерозията не боли. Само появата на болка предполага, че е започнало възпалението на ерозията на шийката на матката.

Болката може да бъде много силна, особено по време на полов акт. Освен това понякога те присъстват в спокойно състояние. Има дърпащо усещане в долната част на корема и лека болка в тази област, която може да се засили с времето. Също така болки в гърба.

Във вагиналното течение може да има големи количества кръв. Понякога придобиват мукопурулентен характер. Има изразена миризма на гной. Формира се традиционна картина на възпалителния процес. В зависимост от вида му може да се появи сърбеж и подуване на влагалището и външните полови органи.

Ако възпалителният процес протича, тогава има признаци от страна на общото благосъстояние. Това може да включва втрисане, повишено изпотяване и треска. Има и слабост, сънливост, постоянно чувство на умора.

Лечение

Ерозионната терапия се извършва чрез три основни подхода: медикаментозно, каутеризация и хирургично отстраняване на част от шийката на матката. Каутеризацията също е разнообразна: лазерна, термична, криодеструктивна, радиовълнова и др. Операциите се извършват само при силна степен на увреждане.

Жените могат да страдат от различни заболявания на пикочно-половата система и дълго време да не осъзнават тяхното присъствие. Често проблемите се откриват по време на рутинен гинекологичен преглед. Това се случва и при ерозия на шийката на матката - дефект в лигавицата на шийката на матката, разположен предимно във влагалището.

Подобни прояви се диагностицират при почти половината от жените, които дори не могат да подозират описаните дефекти в себе си. За да се предпазят донякъде болните жени от усложнения и да се започне лечение навреме, е необходимо напълно да се вземат предвид симптомите на ерозия на шийката на матката.

Причини за описаното заболяване

Причините за ерозията на шийката на матката са толкова различни, че не могат да бъдат дадени и описани напълно.

Най-често срещаните аспекти включват:

1. Представеното заболяване се проявява поради отклонения от нормите в сексуалния живот на жената. Например ранното или късното му начало може да доведе до промени в хормоналните нива, което води до най-честите заболявания на пикочно-половата система при жените. Също така причините за проявата на ерозия се крият в честата смяна на партньорите.
2. Честата смяна на сексуалните партньори може да доведе до образуване на инфекциозно заболяване - хламидия или гонорея - което също води до ерозия.
3. Причините за проявата на представеното заболяване могат да се крият в механично увреждане на шийката на матката или тялото на матката. Абортът или тежката операция често имат сериозни последствия.
4. Възпалителни процеси на органи, което води до развитие на инфекция и други хормонални нарушения.
5. Като причини може да се посочи натискът на маточния пръстен, който често се среща при жените поради напредналата им възраст.
6. Има проява на особена форма на ерозия на шийката на матката, която се среща при млади момичета, главно до 25 години. Признаци на такава ерозия на матката все още не са идентифицирани, тъй като момичетата не изпитват дискомфорт, а самият дефект се елиминира за кратко време без лечение.
7. Ерозията може да показва наличието на предракови или ракови промени в епитела на матката.
8. Други заболявания, включително отслабен имунитет или ендокринни заболявания, често провокират проблеми на пикочно-половата система при жените.

Изброените причини са само малка част от всички предпоставки за проява на заболявания на пикочно-половата система.

Признаци на ерозия на шийката на матката

Ерозията на шийката на матката често преминава без признаци. Често една жена не знае за подобни заболявания в себе си и не отива на лекар. Но при гинекологичен преглед той научава неприятна новина за себе си и започва лечение в зависимост от степента на развитие на дефекта.

За да бъдат жените информирани и да започнат своевременно лечение, което понякога се ограничава до народни средства, е необходимо напълно да се вземат предвид признаците на ерозия на шийката на матката. Те включват:

1. Първоначалните признаци на появата на ерозия на матката включват лигавични секрети, които не причиняват дискомфорт на болна жена, но предупреждават за неблагоприятни промени в тялото . Изхвърлянията се наричат ​​бели, но тяхното количество и цвят могат да се отклоняват от нормата - от прозрачни и млечни изхвърляния се превръщат в кафеникави клъстери, което показва наличието на кръвни примеси.
2. Една жена може да бъде обезпокоена от кървене след полов акт . Техният брой често не тревожи жените и мнозина ги приписват на неприятните последици от полов акт с партньор или на физиологична несъвместимост. Има и болка по време на полов акт. След това изхвърлянето с примес на кръв се появява без причина. Те не се отнасят до началото на менструацията и вече объркват жената, в резултат на което тя отива на лекар и започва лечение.
3. Жената трябва да бъде предупредена от мукопурулен секрет, който вече директно показва началото на възпалителния процес. Ако не започнете лечението навреме, по-нататъшната рехабилитация, връщането към нормален и познат живот може да отнеме няколко месеца.

Всяко течение от жена, което няма обяснение, трябва да е тревожно и да я накара да се обърне към лекар. И тъй като има малко признаци за появата на ерозия на матката, дори не си струва да говорим за болка тук, за навременното му откриване трябва да се подлагате на редовен преглед от гинеколог.

Диагностика на представеното заболяване

Ерозията на шийката на матката е обект на комплексна диагностика, въз основа на която се идентифицират причините за представеното заболяване, което засяга по-нататъшното лечение. Цялостната диагностика включва следните изследвания:

• гинекологичен преглед от лекар - специалист ще може да диагностицира заболяването с помощта на огледало за преглед;
• жената взема редовно намазка върху флората, за да идентифицира инфекция и други имунни причини за ерозия;
• използва се разширена колпоскопия - с помощта на специален микроскоп се изследва структурата на получената ерозия;
• важен преглед - цитологично изследване - изстъргване от повърхността на ерозията;
• извършва се диагностика за откриване на инфекции;
• жената преминава подходящи тестове за наличие на полово предавани болести;
• биопсия - извършва се само в случай на съмнение за наличие на ракови клетки и злокачествени тумори.

Само цялостен преглед помага да се определи схема за по-нататъшно лечение на ерозия на шийката на матката.

Лечение на ерозия на шийката на матката

Лечението на ерозията при жените може да се извърши по два метода - с помощта на традиционната и традиционната медицина. Изборът на вид лечение не зависи повече от желанието на жената, а от състоянието и размера на ерозията. Лечението с народни средства може да се проведе само в началните етапи на развитие на заболяването. Методите на традиционната медицина в повечето случаи са насочени само към премахване на възпалителния процес. В по-напреднали случаи трябва да използвате препоръките на лекаря за приемане на антибиотици и други тежки лекарства.

Традиционно лечение на ерозия на матката

При традиционното лечение на ерозия на матката се използват следните методи:

1. Употребата на лекарства - лекарствата се предписват от лекуващия лекар в случай на ерозия поради наличието на инфекциозно и бактериално заболяване. Различни инфекции на пикочно-половата система бързо се елиминират с помощта на редовна употреба на антибиотици.
2. Криодеструкцията е малко нов метод, поради което не се използва толкова често и само при определени показания. Процедурата се състои в замразяване на ерозията, в резултат на което замразените ерозионни клетки не се размножават повече и след известно време умират напълно. Методът е безболезнен и не води до неприятни последици.
3. Коагулация с лазер - процедурата се използва доста често и е вид каутеризация с помощта на лазер. С помощта на представения метод се ускорява лечението на ерозията. Лазерът засяга само болните клетки и не засяга здравите тъкани. След лазерно излагане не остават белези и белези.
4. Диатермокоагулация - процесът на каутеризация на ерозията се осъществява чрез електрически ток. Има неприятни последици под формата на образуване на белег и това се отразява негативно на по-нататъшното зачеване на дете.
5. Радиовълновият метод е нов метод на лечение, който използва радиовълни за премахване на ерозията. Сред предимствата са безболезнеността и бързото възстановяване.

Лечението с традиционна медицина често се основава на необходимостта да се спре разпространението на ерозията в областта на шийката на матката.

Лечение на ерозия с народни средства

Лечението на ерозия с народни средства е възможно, но само след консултация с лекар. В противен случай можете да си навредите още повече и да не забележите образуването на усложнения от ерозия на шийката на матката.

За лечение използвайте следните методи:

1. Използвайте тампони, накиснете ги в разтвора на мумията. Разтворете 2,5 g от компонента в половин чаша преварена топла вода, накиснете закупени или домашни тампони в получения състав и поставете във влагалището за една нощ.
2. Използвайте тинктура от невен за душ. 2% тинктура, закупена в аптеката в количество чаена лъжичка, се изсипва в чаша вода и по-късно се използва за измиване.
3. Ако сте бременна и сте диагностицирани с ерозия, използвайте безопасно лекарство - масло от морски зърнастец. Накиснете тампон в масления състав и инжектирайте през нощта в продължение на 8-12 дни. По време на бременност лечението с народни средства трябва да се извършва само с разрешение на лекуващия лекар и под негово строго наблюдение.
4. Купете тинктура от евкалипт от аптеката и я направете с разтвор за душ. Една чаена лъжичка тинктура трябва да се разреди в чаша преварена вода при приемлива за тялото температура. Провеждайте процедурата ежедневно до пълно възстановяване.

Ерозията на шийката на матката е доста бързо лечимо заболяване, така че не трябва да се притеснявате за откриването му. Основната характеристика е навременното лечение или каутеризация на обраслата ерозия. Според самите лекари болестта е по-добре да се предотврати, отколкото да се лекува. Правете редовни прегледи при вашия гинеколог.

Симптоми на ерозия на шийката на матката- Това е набор от признаци, показващи наличието на ограничен дефект в епитела, покриващ влагалищната повърхност на шийката на матката.

Частта от шийката на матката, достъпна за обичайния външен преглед, подобно на повърхността на самата вагина, е покрита с няколко слоя плоски епителни клетки, а цервикалният канал е облицован отвътре с един ред цилиндрични епителни клетки. Сливането на стратифицирания покривен епител на шийката на матката с еднослойния цилиндричен епител на неговия канал се нарича "зона на трансформация" или "зона на трансформация". По правило не се визуализира нормално, тъй като се намира във външната ос - физиологичното стесняване на цервикалния канал, достъпно за външен преглед.

Под ерозия се разбира наличието на шията на повърхността на раната (язва) с травматичен или възпалителен произход. Същият термин обаче често се използва за обозначаване на фалшива ерозия - ектопия на шийката на матката. Това объркване на термини не е грешка, тъй като и двете състояния представляват различни етапи от развитието на един процес.

С участието на травматични фактори (аборти, неправилни инструментални гинекологични манипулации) или изразено локално инфекциозно възпаление, участък от покривния епител се разрушава на шията, излагайки подлежащите слоеве, т.е. възниква отворена рана - истинска ерозия. Както всички други раневи повърхности, тя съществува за кратко време (не повече от 2 седмици), след което постепенно започва да се епителизира.

Епителизацията на ерозираната повърхност се извършва от резервните клетки на стратифицирания епител, заобикалящ зоната на ерозия. Понякога обаче възстановяването на целостта на епитела, покриващ матката, се извършва неправилно - с участието на колонния епител. Тя буквално „се изплъзва от цервикалния канал и затваря образувалата се язва. Така на шията се появява патологично място, но не място на рана, а образувано от „грешни“ клетки - фалшива ерозия или ектопия.

Тъй като причината за ектопията е истинската ерозия, понякога те се наричат ​​просто "ерозии". Истинските ерозии се лекуват бързо, те се диагностицират рядко (2%). могат да съществуват на шията в продължение на години, те се откриват при всеки пети пациент с гинекологична патология.

Причините за появата на ерозии не са известни на всички, но анализът на наличните случаи ни позволява надеждно да потвърдим влиянието на инфекция, механично увреждане и хормонална дисфункция.

Ектопията също включва вродена ерозия. Появява се вътреутробно при момичетата и може да изчезне от само себе си в края на пубертета.

Неусложнените ерозии рядко се диагностицират, тъй като повечето заздравяват без външно участие и не са клинично очевидни. По-често (80%) лекарите трябва да се справят със сложни ерозии (по-точно ектопии).

Всяка ерозия се визуализира добре по време на обикновен преглед, изглежда като петно ​​с различни размери и форми на шията около външния фаринкс, което се различава от околните тъкани по цвят. Въпреки това, наличието на модифицирана област на шията може да показва много патологии. Необходим е допълнителен преглед за подробно изследване на всички характеристики на патологичния процес.

Симптомите на възпаление по време на ерозия на шийката на матката съответстват на инфекцията, която ги е причинила. Усложнената ерозия е задължително придружена от патологично изхвърляне.

Сред пациентите съществува погрешно схващане за задължителната връзка между появата на ерозия и раждането. Симптомите на ерозия на шийката на матката при нераждали жени не са свързани с раждане на шийката на матката, но не винаги се различават от тези при раждали жени. Ерозията на шийката на матката, чиито симптоми се появяват в първите дни след раждането, винаги е вярна, тоест това е повърхностна рана или язва.

Всеки генезис може да се повтори. Ерозията на шийката на матката се повтаря по-често, чиито симптоми са елиминирани неправилно, независимо от метода. Когато по време на разрушаването на патологично променена област на лигавицата остане „нелекуван“ ръб на ерозия, „грешните“ клетки, останали там, стават източник на повторно образуване на ектопия.

Ерозията на шийката на матката (всяка) не е заболяване, а състояние на лигавицата на шийката на матката. Среща се при млади момичета, бременни жени, родилки и възрастни жени. Неговата причина определя какви симптоми на ерозия на шийката на матката са налице при пациента.

Симптоми на ерозия на шийката на матката

Рядко истинската ерозия на шийката на матката се среща при диагнози, чиито симптоми не се проявяват клинично без наличието на съпътстваща инфекция. Той присъства на шията за кратко време и не се проявява до пълното излекуване, а първите признаци често се появяват, когато на негово място се образува „неправилно зараснала“ област - фалшива ерозия на шийката на матката. Симптомите на фалшива ерозия също не се проявяват клинично, могат да останат незабелязани или да бъдат диагностицирани случайно.

Първите субективни оплаквания при всяка ерозия се появяват след нейното заразяване. Пациентът развива патологично мукопурулентно течение (). Инфекцията по повърхността на шийката на матката идва от влагалищния епител с и с различен произход или се "спуска" от горния цервикален канал с и ендоцервицит. Количеството левкорея зависи от тежестта на инфекциозното възпаление в околните тъкани. Самата ерозия не е толкова голяма по площ, че да провокира значителна левкорея, но ако влагалището и / или цервикалния канал са включени в процеса, те стават изобилни.

Често наличието на ерозия на шията е свързано с появата на чисти контактни секрети. Зоната на ерозия по време на инфекциозно възпаление става едематозна, разхлабена, кръвоносните съдове, увредени от инфекцията, са изложени. Такава ерозия лесно кърви по време на сексуална близост, промиване, контакт с гинекологични инструменти или вагинални тампони.

Често, с необичайно зацапване от всякакъв произход, пациентите вярват, че ерозията на шийката на матката ги провокира. Симптомите на значително кървене не са характерни за ерозиите.

Симптоми на ерозия на шийката на матката по време на бременност

Ерозията, открита при бременна жена, може да бъде:

- Вродени. Неусложнените вродени ектопии са безсимптомни и, ако пациентката не е преминала прегледи извън бременността, не се диагностицират.

- Придобит ектопичен колонен епител. Преди бременността пациентът може да развие истинска ерозия, която впоследствие се епителизира независимо и се трансформира в ектопия. Симптомите на ерозия на шийката на матката при нераждали при липса на усложнения не се проявяват клинично, така че могат да бъдат на шийката на матката дълго време и да се появят след бременност.

По правило при планиране пациентите идват за преглед. В този случай всяка ерозия на шийката на матката, открита навреме, чиито симптоми липсват, се лекува предварително. В противен случай диагнозата се поставя по време на бременност.

- Физиологични, т.е. причинени от естествени причини: дефицит на естроген и отслабване на имунните защитни механизми.

Причината за появата не засяга какви симптоми на ерозия на шийката на матката се наблюдават при бременни жени. По правило субективните признаци са патологични, понякога с примес на малко количество кръв след интимност.

Именно наличието на контактно кърваво изхвърляне на фона на ектопия по време на бременност се свързва при пациенти с вероятността от ранно прекъсване на бременността, но наличието на ерозия на шията на бременна жена не представлява заплаха. Неусложнената ерозия при бременна жена е под наблюдение, но не се нуждае от специална терапия и те се връщат към въпроса за лечението след раждането. Много повече вреда за плода може да причини инфекция във влагалището, която усложнява хода на ерозията. Много патогенни микроби (особено патогени на сексуални инфекции) са в състояние да преодолеят защитните бариери по пътя към плода, така че трябва да бъдат елиминирани своевременно. В този случай по време на бременност всяка ерозия на шийката на матката, чиито симптоми показват инфекциозно възпаление, не трябва да се оставя без лечение.

Симптоми на ерозия на шийката на матката след раждане

Следродилната истинска ерозия на шийката на матката се образува на фона на механична травма, когато плодът, преминаващ през родовия канал, разкъсва тъканите на шийката на матката или ги разкъсва. При условия на рязко намален имунитет започва остър инфекциозно-възпалителен процес на увредената повърхност.

Първите признаци на истинска ерозия след раждането се откриват при родилки на мястото на увреждане на шийката на матката. Четири дни по-късно, при родилки с добър имунитет, малка язвена повърхност започва да се епителизира самостоятелно и напълно заздравява след 10-12 дни. Големите язви се зашиват.

Също така, на мястото на разкъсване или увреждане на лигавицата на шийката на матката по време на раждане се образува сложна истинска ерозия на шийката на матката, симптомите й съответстват на признаци на инфекциозно възпаление: тежка хиперемия, оток, плътен слой гнойна плака върху увредената повърхност, чупливост на кръвоносните съдове и кървене.

Тежкото възпаление в зоната на ерозия провокира обилно гнойно изхвърляне. Кърваво или кърваво изпускане от ерозираната повърхност, като правило, не се забелязва от родилките на фона на физиологичното следродилно изхвърляне. През първите няколко дни от следродовия период в маточната кухина се появяват процесите на заздравяване на повърхността на раната, които остават след отделянето на плацентата от стената на матката, този процес е придружен от здрав или тъмни петна - лохии. Те "маскират" кървавото отделяне от ерозия.

Наличието на следродилна ерозия често е придружено от влошаване на благосъстоянието, умерена треска и вагинална болка.

Усложнените истински ерозии, образувани в първите дни след раждането, се лекуват зле сами, поради което в условията на следродилния отдел се провежда локално заздравяване на рани и противовъзпалителна терапия. След предварително почистване на раната с дезинфекционни разтвори (фурацилин, хлорхексидин), тя се третира с антибактериални мехлеми (синтомицин, левомекол, мехлем на Вишневски). Когато раната е напълно освободена от инфекция, започва нейната епителизация.

Когато повърхността на раната на истинската следродилна ерозия не зараства правилно, вместо правилния стратифициран плосък епител расте, който обикновено трябва да остане в цервикалния канал. По този начин след раждането се образува фалшива ерозия на шийката на матката. Симптомите на следродилната ектопия, както и методите за нейното лечение, нямат отличителни черти.

Симптоми след каутеризация на ерозия

"Каутеризацията" на ерозията на шийката на матката (диатермокоагулация) се отнася до "старите" терапевтични методи, но не отстъпва по ефективност (93-98%) и лекота на прилагане на по-съвременни методи. Основава се на способността на електрическия ток да коагулира биологичните тъкани.

Процедурата е почти безболезнена (няма нервни окончания на шийката на матката), извършва се еднократно. Целта на диатермокоагулацията е пълното унищожаване (разрушаване) на повърхностния слой на ектопия.

По време на процедурата електродът се движи точково по повърхността на ерозията. След всяко докосване на шията остава малка зона на изгаряне, при движение на електрода зоните на изгаряне се сливат и след края на процедурата на шията на мястото на ектопия остава кора със същия размер - тъмна кора, състояща се от изгорени клетки на цилиндричния епител. Крастата се откъсва след две седмици, когато раната зарасне. Процесът на пълно възстановяване на здравата тъкан отнема около три месеца. Когато епителизацията приключи, на мястото на предишната ерозия остава здрава повърхност на шийката на матката, равномерно покрита със стратифициран епител.

Както всички други методи, диатермокоагулацията е възможна, когато се елиминират симптомите на възпаление по време на ерозия на шийката на матката.

Правилно извършената "каутеризация" на ерозията, като правило, не е придружена от сериозни усложнения. Малко количество серозно или серозно кръвно течение след процедурата не се счита за усложнение. Понякога може да има подобно вагинално течение, докато нормалният лигавичен слой се възстанови напълно. Ако такива секрети станат изобилни, докато крастата се отхвърли, шията се третира с дезинфекционен разтвор, а след отхвърляне - със средства за заздравяване на рани.

По време на диатермокоагулацията понякога се засяга малък "ръб" от здрава тъкан около ерозията. Това води до появата на незначителни и краткотрайни (не повече от три дни) зацапвания.

Диатермокоагулацията не е показана при нераждали пациенти. След процедурата се образуват плътни белези по шията и шията губи способността си да се разтяга добре по време на раждането. Също така, сложната ерозия на шийката на матката не е "каутеризирана". Симптомите на инфекцията се елиминират предварително.

Всяка жена трябва да се подлага на редовни гинекологични прегледи.

Много е важно да се разбере, че много гинекологични заболявания в началните етапи (когато са най-лесни за лечение) са тайни.

При диагностициране на ерозия с малък размер лекарите като правило използват изчаквателна тактика и не се предписва лечение. При големи размери на ерозията (когато са засегнати повече от 60% от органа) се предписва медицинско или хирургично лечение.

Трябва да се каже, че размерите на ерозията при трансформацията в не влияят по никакъв начин.Следователно не е вярно да се приеме, че колкото по-голяма е ерозията, толкова по-вероятно е нейното дегенериране в онкология.

Невъзможно е да се определи естеството на увредените клетки на око, само след лабораторни изследвания може да се говори за доброкачествеността или злокачествеността на епитела.

Диагностични методи

Диагностиката на ерозията започва с разпит на пациента за симптомите и преглед на гинекологичния стол.

Въпреки това, един гинекологичен преглед не е достатъчен за поставяне на точна диагноза, лекарят в този случай може само да предположи вида на заболяването. За изясняване на диагнозата са необходими допълнителни методи за изследване и анализ.

Определено ще ви трябва:

• лабораторни изследвания;
• колпоскопия.

За да бъде лечението на ерозията правилно, не е достатъчно само да се открие. Много е важно да се определи причината, поради която е възникнала. Освен това, като се има предвид възможността за трансформиране на ерозивна лезия в злокачествена формация, това трябва да се направи безпроблемно, за да не се пропусне началото на онкологията. Следователно, жената не трябва да отказва допълнителни диагностични мерки, след като гинекологът установи ерозия въз основа на визуален преглед. Важно е да се разбере, че ефективността на лечението ще зависи от това колко точно ще бъдат установени причината и естеството на заболяването.

Вижда ли се тази патология на ултразвук?

Ултразвукът с ерозия може да се извърши по два начина - чрез преглед на кожата и преглед с въвеждането на сензор във влагалището. На девици и бременни жени вторият вариант не се предписва.

Най-добрият начин да вземете предвид ерозията е възможно, когато поставите трансдюсера вътрешно. Това изследване ви позволява да оцените лигавицата, да изследвате нейния клетъчен състав, както и да определите размера и дебелината.

В допълнение, вагинален ултразвук ще покаже как увредените тъкани се кръвоснабдяват.

Ерозията винаги ли се вижда на ултразвук? Не. По правило ерозията може да се визуализира с ултразвук само ако заболяването вече е в напреднал стадий.

Леките и умерени форми на ерозия не водят до значителни промени, така че е доста проблематично да ги видите с ултразвукова машина. Освен това са възможни грешки, така че ако лекарят предположи наличието на ерозия, той изпраща пациента на допълнителен преглед.

Ултразвукът при диагностицирането на ерозии най-често се предписва на жени с кървене, тъй като колпоскопията и биопсията в този случай ще провокират повишено кървене.

Също така ултразвукът по време на ерозия се предписва на девици и бременни жени, тъй като в този случай колпоскопията е забранена.

Какви изследвания трябва да се направят

Първо се взема тампон от жена за флора. Това е най-често срещаният лабораторен тест в гинекологията, който ви позволява да откриете възпалителния процес и да идентифицирате инфекцията.

Въпреки това, само намазка върху флората няма да бъде достатъчна, така че се предписват и допълнителни тестове.

Какви са тестовете за ерозия на шийката на матката?

Техният списък:

• ДНК анализ. Този анализ ще открие голям брой инфекциозни патогени - Trichomonas, chlamydia, Candida, gonococcus, херпес, gardnerella и други;
• изследване на вагинална цитонамазка. Намазката се изследва под микроскоп за откриване на бели кръвни клетки и за търсене на патогени. Ако се открие патоген, жената може да бъде изпратена за PCR диагностика и бактериологична култура;
• цитологичен анализмного важно. Цитологията с 95% гаранция ви позволява да откриете туморни процеси в цервикалната област;
• анализ за. Тъй като много често ерозията възниква по вина на този конкретен вирус, този анализ трябва да бъде направен;
• биопсия. Това е събирането на материал за изследване под микроскоп. По време на това изследване е възможно точно да се определи патологията, да се открие възпалителният процес, както и да се диагностицират неясни или неизразени патологии;
• хистологичен анализви позволява да идентифицирате цервикална дисплазия, плоски кондиломи, сквамозна метаплазия, цервицит.

Най-надеждният диагностичен метод

Колпоскопията е модерен надежден начин за диагностициране на ерозия.Тази процедура не е сложна и се извършва напълно безболезнено. По правило такова изследване се провежда по време на амбулаторен преглед, тъй като не изисква допълнителна подготовка.

Етапи на изследване:

1. жената се намира на гинекологичен стол, успокоява се и се отпуска максимално;
2. специалистът инсталира разширител за улесняване на визуалната проверка;
3. изследването се извършва с помощта на колпоскоп, който е устройство, което увеличава няколко пъти интересния орган, което позволява по-подробно изследване на шийката на матката и оценка на състоянието на лигавицата. Самото устройство е оборудвано с осветително устройство, което помага за по-ефективно изследване на лигавицата.

Тъй като колпоскопът е безконтактно устройство, това изследване не причинява дискомфорт на жената. Максимумът, който може да бъде неприятен, е почистването на лигавицата по време на изследването, както и третирането на цервикалната област със специален разтвор.

По време на изследването лекарят може да вземе материала, който се прехвърля в цитологията.

Колпоскопското изследване се предписва за определяне на различни патологии:

• ерозия - вродена и придобита;
• , което често придружава ерозия;
• цервикален ендометриум;
• заместване на епителните клетки с клетки на цервикалния канал;
• папиломи;
• еритроплакия;
• структурни промени в цервикалната област;
• предраково състояние;
• онкологичен процес.

Като превантивна мярка е по-добре да се прави колпоскопия два пъти годишно, но ако се появят симптоми на болка, това изследване е абсолютна индикация.

Въпреки че не се изисква специална подготовка за колпоскопия, резултатите ще бъдат по-точни, ако:, означава , при или при хирургична интервенция.

Изборът на терапия зависи от много фактори:

• стадий на заболяването;
• тежестта на клиничната картина;
• възрастта на жената;
• плановете на жената за бременност;
• наличието на хронични заболявания и други.

Следователно, самолечението на ерозията е нежелателно, по-добре е да поверите избора на терапия и лекарства на компетентен специалист.

ЗАБЕЛЕЖКА!

Ерозията не толкова отдавна се смяташе за предраково състояние, сега експертите са сигурни, че това не е така. Въпреки това, пренебрегваните форми могат да доведат до превръщането на доброкачествен процес в злокачествен - всяка жена трябва да помни това, когато отново отлага посещението при гинеколога.

Полезно видео

Видеото разказва за 4 важни факта за колпоскопията:

Във връзка с

2

Здраве 14.09.2017г

Уважаеми читатели, или по-скоро цялата женска половина от нашата аудитория, много от вас вероятно са чували за такава диагноза като ерозия на шийката на матката. И някой може би е запознат с него. Има много митове около това заболяване. Много момичета, жени се губят, когато чуят за такава диагноза. Днес ще говорим за това какво представлява ерозията на шийката на матката и дали е опасна. Елена Музиченко, гинеколог с богат опит, ще ни разкаже за всички подробности, свързани с това заболяване.

Вече познавате Елена от статия в моя блог. Нашият гост не само се занимава с лечение на женски болести, но и създаде онлайн училище за женско здраве „Грижа за интимното“. Под ръководството на Елена жените правят специални комплекси от упражнения, възстановяват се от хронични заболявания и заедно със здравето придобиват красота и самочувствие, стават привлекателни и желани. И така, давам думата на Елена.

Здравейте скъпи читатели! Има много невярна информация за ерозията на шийката на матката, която плаши жените и ги обърква в правилния избор на лечение. И се радвам, че мога да изясня ситуацията и може би благодарение на това ще ви бъде по-лесно да разберете какво е това състояние и какви мерки изисква.

Какво е ерозия на шийката на матката

Първо, нека да разберем какво представлява ерозията на шийката на матката. Когато говорим за ерозия, имаме предвид рана. Тази рана е изключително рядка. Може да е резултат от травма от груба работа с инструмент или от полов акт. Състоянието, което по-често се нарича ерозия, е различно. Но тъй като терминът е плашещ, жените често смятат, че е необходима каутеризация или дори операция. Да видим дали това наистина е така.

Вижте снимката, тя показва какво е ерозия. Здравата шийка на матката е покрита с гладка, розова лигавица, наречена стратифициран плосък епител. Тази тъкан е доста плътна, има няколко слоя и предотвратява навлизането на вируси, включително човешкия папиломен вирус, който може да причини рак.

Маточната шийка има цервикален канал. Тя води в маточната кухина и е покрита с колонен епител, който изглежда отпуснат и червен. Ако тази тъкан се простира отвъд канала до шийката на матката, тогава изглежда като ерозия. Всъщност това е извиване на тъканта.

Причини за ерозия на шийката на матката

Някои статии твърдят, че това може да се дължи на лоша хигиена или инфекция. Тези фактори обаче могат само да допринесат за поддържането на такова тъканно разстройство, но по никакъв начин не могат да бъдат причина за него.

Ерозията на шийката на матката може да бъде при нераждали и тези, които са родили. Причините за ерозията в тези случаи са различни.

При нераждали жени причините за ерозия на шийката на матката са главно хормонални нарушения или пукнатини след аборт, а след раждане - микроразкъсвания на шийката на матката по време на раждане.

И така, защо се появява ерозия:

1. Хормонален дисбаланс.
2. Разкъсвания и фисури на шийката на матката, които причиняват еверсия на лигавицата.

Предразполагащи фактори:

• ранно (преди 18 години) начало на сексуална активност;
• инфекции (трихомониаза, хламидия, уреаплазма, херпес);
• конгестия в таза;
• честа смяна на партньори.

В същото време, при момичета на възраст до 21-24 години и без отклонения, цилиндричният епител на канала може да бъде разположен върху частта на шийката на матката, която преминава във влагалището. Тоест, ерозията може да бъде нормална. Всяко момиче има вродена ерозия на шията, която изчезва едва в края на пубертета.

Особено важно е да се запазят фертилните функции на нераждалите жени. Ето защо е необходимо диагнозата да се третира възможно най-внимателно. Ако една жена ще ражда второ или трето дете, тогава трябва да се обърне необходимото внимание и на запазването на възпроизводството.

Следователно познаването на причините за нарушенията на лигавицата ще помогне да се поддържа не само здравето, но и способността за раждане на деца.

Симптоми и признаци на ерозия на шийката на матката

Сама по себе си ЕСМ протича безсимптомно - жената не усеща нищо. Признаци на ерозия на шийката на матката могат да бъдат открити само от лекар. Но все пак трябва да обърнете внимание на някои симптоми, при които определено трябва да се консултирате с лекар:

• обилно отделяне от гениталния тракт, особено жълто или зеленикаво, понякога с миризма;
• сърбеж, парене, дискомфорт в интимната зона;
• болезнена болка в долната част на корема;
• обриви по срамните устни;
• всякакви промени във външните гениталии.

Това не са директни признаци на ерозия на шийката на матката. Но те могат да показват добавяне на инфекция и възпаление, което влошава прогнозата на заболяването и прави ерозията опасна.

Не забравяйте да се свържете с вашия гинеколог и да вземете цитологична цитонамазка поне веднъж на всеки три години. Но е по-добре да го правите всяка година. Това ще помогне да се идентифицират нарушенията на най-ранните етапи и да се лекуват навреме.

Диагностика

Диагностицирането на това състояние е лесно. С обикновен преглед гинекологът ще види дали има такива изменения.

При диагностицирането е необходимо да се вземе предвид не толкова наличието на ESM, колкото състоянието на преходната зона (места, където се срещат стратифициран плосък епител и колонен епител, които разгледахме по-горе). Именно на това място най-често започват опасни нарушения (нарушение на клетъчното делене).

Както вече казахме, веднъж годишно е необходимо да се провежда цитологично изследване-намазка. Според европротоколите това може да се прави веднъж на 3 години. Но е по-добре да преминавате през тази процедура всяка година, ако е възможно и да сте сигурни, че всичко е наред.

За да поставите правилната диагноза, трябва да извършите колпоскопия - изследване на шийката на матката под микроскоп. Биопсия на шийката на матката с ерозия се извършва със съмнение за дисплазия и други състояния, които изискват клетъчна диагностика. В този случай се взема парче тъкан и се изпраща в специална лаборатория.

Опасно ли е

Ако сте прочели статията до този момент, тогава най-вероятно искате да знаете дали ерозията на шийката на матката е опасна? Жените често смятат, че ако нищо не боли, значи нищо не трябва да се прави. Това е грешно.

Както вече разбрахме, това състояние се дължи на неправилното разположение на тъканта. Изглежда, че тук няма нищо опасно. Но все пак, ако цилиндричният епител е разположен отвън, тогава стратифицираният плоскоклетъчен и цилиндричен епител ще се слеят във влагалището. HPV вирусът (човешки папиломен вирус) може да попадне на това място.

HPV вирусът на някои видове е опасен, може да причини онкология на женския орган. А ерозията е входната точка за този вреден агент. Освен това, дори ако този вирус не навлезе в тялото, горните инфекции също могат да допринесат за цервикална дисплазия. И това вече е началният етап на ненормално делене на клетките и води до тумори при неправилно лечение.

Фактори, които увеличават риска от излагане на HPV вируса:

• началото на сексуалната активност преди 18-годишна възраст;
• използване на орални контрацептиви;
• пушене (пакет или повече на ден);
• честа смяна на партньори, незащитен сексуален контакт;
• ако предишният партньор на съпруга е имал дисплазия или рак на маточната шийка.

Въпреки че по принцип всяка жена, особено с нарушение на лигавицата, може да получи дисплазия.

Можете да научите повече за това какво представлява ерозията на шийката на матката и за лечението с масло във видеото.

Скъпи жени, внимателното внимание към здравето и навременните посещения при лекар ще помогнат за поддържане на здравето. Запомнете това и се грижете за себе си.

Ще се видим!
С пожелания за здраве и дълголетие Елена Музиченко,
акушер-гинеколог, автор на блога Училище за женско здраве

Благодаря на Елена, че ни предостави такава необходима и полезна информация. Също така за читателите на блога искам да ви кажа, че Елена провежда уебинари, които помагат на жените да си възвърнат не само здравето, но и радостта от интимността.