Какво означава закрепване на предната стена? Плацента превия на предната стена - патология или леко отклонение от нормата? Характеристики на предното разположение на плацентата
Без нормалното функциониране на плацентата е невъзможно да си представим пълния растеж и развитие на бебето. Тази статия ще ви помогне да разберете какво означава плацента превия на предната стена на матката и какво засяга.
Какво е?
За да се осигури жизнената активност на хориона, а в бъдеще и на плода, е необходим пълен кръвен поток. Бебето може да получи всички хранителни вещества и кислород чрез системата на маточно-плацентарните артерии. Те преминават през плацентата в големи количества, осигурявайки растежа и развитието на плода.
Основната функция, която е заложена от природата в плацентарната тъкан, е да осигурява на плода хранителни вещества, както и защитата му от външни влияния. Как е разположена плацентата до голяма степен зависи от вътрематочното развитие на плода. В определен период от бременността движенията му помагат да се определи интензивността на растежа на плода.
Скоростта на вътрематочно развитие на бебето също зависи от това как е прикрепена плацентата.Закрепването на плацентарната тъкан се определя всъщност от първите седмици на бременността. Мястото на имплантиране на оплодената яйцеклетка влияе върху това къде ще бъде разположена тъканта на плацентата.
Най-често плацентата се намира на задната стена на матката в областта на нейното дъно. В някои случаи може да се намира и в областта на страничните стени - отдясно или отляво. Ако има много плацентарна тъкан, тогава тя може да бъде прикрепена към няколко стени на матката наведнъж.
Това физиологично местоположение на плацентата се обяснява съвсем просто. Кръвоснабдяването в областта на фундуса на матката и нейната задна стена е доста добре изразено. Това помага на плода да расте бързо и интензивно.
Акушер-гинеколозите отбелязват, че в някои случаи плацентата може да се прикрепи и към предната стена на матката. Трябва да се отбележи, че това е много по-рядко.
Нормалното прикрепване на плацентата по задната стена се дължи на природата не случайно. Тази подредба е по-благоприятна за вътрематочното развитие на плода.
Плацентната тъкан може да бъде прикрепена в различни части на матката. Така че най-често е прикрепен към дъното. Въпреки това, при определени условия, полагането на плацентарна тъкан се извършва отдолу - в областта на долния сегмент на матката. Твърде ниското местоположение на плацентарната тъкан е изпълнено с развитието на нейното представяне.
Лекарите считат плацента превия за патология, когато тъканта на плацентата е в непосредствена близост до вътрешната ос на матката.Обикновено между тях има известно разстояние. Така че през 2-ри триместър плацентната тъкан обикновено е с 5 см по-висока от вътрешната ос, ако това разстояние е значително намалено, тогава това патологично състояние се нарича представяне.
Лекарите разграничават няколко клинични варианта на представяне на плацентарната тъкан. И така, плацента превия може да бъде централна, маргинална или странична. Различните клинични варианти на тази патология се дължат на коя стена е прикрепена плацентарната тъкан.
Защо се случва това?
Закрепването на плацентата към предната стена на матката се дължи още от най-ранните етапи на бременността. Това се случва съвсем просто. Оплоденото яйце по някаква причина не може да се прикрепи към дъното на матката и започва да потъва по-ниско. Така тя се спуска почти до вътрешния фаринкс, където се извършва нейното имплантиране.
Развитието на предната плацента превия може да допринесе за различни гинекологични заболявания.Хроничното възпаление, което възниква в репродуктивните органи на жената, води до тяхното увреждане. В този случай лигавицата, покриваща вътрешната повърхност на матката, се променя. Такива промени допринасят за факта, че оплодената яйцеклетка може да се прикрепи в долните части.
Плацентата може да бъде прикрепена към предната стена на матката, дори ако жената е претърпяла редица гинекологични операции. Така че кюретажът или последствията от хирургични аборти могат да допринесат за развитието на този тип представяне.
Лекарите отбелязват, че рискът от развитие на плацента превия е малко по-висок при многораждали жени. Ако в същото време жената има обременена акушерска и гинекологична история, тогава вероятността от предно представяне на плацентарната тъкан се увеличава няколко пъти.
Различни вродени патологии на репродуктивните органи също могат да допринесат за развитието на тази патология. Плацентата превия може да се появи при жени, страдащи от хипоплазия на матката. Анатомичните дефекти в структурата на матката също могат да допринесат за развитието на тази патология.
Характеристики на това местоположение
Прикрепването на плацентарната тъкан по предната стена е по-малко физиологично. Това разположение на плацентарната тъкан има както недостатъци, така и предимства. Плюсовете са много по-малко от минусите.
Трябва също да се отбележи, че подобна клинична ситуация изисква специфичен медицински подход. За бременна жена, която има такова разположение на плацентата, е необходимо доста внимателно наблюдение от лекари.
професионалисти
Предимствата на предната плацента превия включват възможността за миграция. По време на няколко месеца чакане на раждането на бебето тъканта на плацентата може да промени позицията си. Лекарите отбелязват, че плацентарната тъкан с предната плацента превия е много по-лесна за преместване, отколкото със задната.
минуси
Отбелязва се, че плацентата е изключително рядко прикрепена към предната стена на матката. Тази функция е от голямо биологично значение. Това се обяснява съвсем просто. Плацентната тъкан е много деликатна. Лесно може да се повреди поради различни външни травматични влияния.
Разположението на плацентата по предната стена на матката може да бъде опасно за развитието на нейното отлепване. В този случай коремната травма може да допринесе за развитието на опасно маточно кървене. Ако е твърде интензивен, тогава в такава ситуация може да се развие остър кислороден глад на плода, което означава, че ще има силна заплаха за живота на бебето.
Възможно ли е плацентата да мигрира?
Миграцията се счита за промяна в първоначалното местоположение на плацентата. Експертите смятат, че е възможна промяна в локализацията на плацентарната тъкан по време на представяне по предната стена. Това обикновено се предупреждава от бременни жени и лекари, когато се свързват с тях за съвет.
Когато в ранните етапи на бременността се открие плацента превия към предната стена, бъдещата майка не трябва да се паникьосва преди всичко. Преди началото на раждането все още е доста далеч. През това време тъканта на плацентата може да се измести и дори значително да промени позицията си.
Такива промени се оценяват чрез ултразвук. По правило лекарите предписват няколко последователни ултразвукови изследвания, за да проследят динамиката. При превия на плацентарната тъкан често не трябва да се извършват вагинални изследвания. Колкото по-ниско е плацентата, толкова по-вероятно е тя да бъде увредена. Проследяването на динамиката на местоположението на плацентарната тъкан по време на представянето е много важно. Той помага на лекарите да открият своевременно развиващите се усложнения и да предприемат необходимите мерки за подобряване на ситуацията.
Трябва да се отбележи, че в повечето случаи плацентната тъкан променя позицията си доста бавно. Оптимално е този процес да се случи в женското тяло в рамките на 6-10 седмици. В този случай вероятността бъдещата майка да изпита някакви изразени неприятни симптоми е доста ниска. Обикновено миграцията на плацентарната тъкан е напълно завършена до средата на третия триместър на бременността.
Ако по някаква причина плацентната тъкан се движи твърде бързо, могат да се появят и неблагоприятни симптоми. Най-опасните от тях са развитието на кървене и отлепването на плацентарната тъкан от стената на матката. По правило неблагоприятните симптоми се развиват, ако миграцията на плацентата настъпи след 1-2 седмици. Скоростта на миграция на плацентата зависи от много фактори и причини, включително колко високо първоначално е била разположена плацентарната тъкан.
Последствия
По време на бременност, протичаща с развитие на предлежание на плацентата, могат да се очакват различни изненади. Обикновено неблагоприятните симптоми започват да се развиват от 2-ри триместър на бременността. Курсът на 3-ти триместър също може да бъде усложнен от развитието на редица патологии.
Бъдещите майки трябва да помнят това наличието на плацента превия не е присъда за раждане на здраво дете.Доста жени вече са се сблъскали с такава патология, които са родили своите здрави, дългоочаквани бебета.
Важно е да запомните, че такава „специална“ бременност изисква само по-внимателно отношение на бъдещата майка към нейното здраве, както и внимателно наблюдение на хода на вътрематочното развитие на плода от специалисти.
При ниско разположение на плацентата и нейното представяне най-опасното усложнение е може би развитието на кървене. Ако е достатъчно силен, няма да остане незабелязан. В тази ситуация една жена забелязва появата на кръв от гениталния тракт. Тежестта на кървенето може да бъде различна, цветът на кръвта - от ярко червено до тъмно кафяво. В тази ситуация основното нещо е да запомните, че когато се появи такова кървене, жените с предлежание на плацентата трябва незабавно да потърсят съвет от акушер-гинеколог.
Отлепването на плацентата е друго усложнение, което може да се развие по време на такава бременност. Тежестта на възникващите нарушения в този случай до голяма степен зависи от това доколко плацентата се е ексфолирала от стената на матката.
Ако тази област е малка, тогава отлепването може да се открие само чрез ултразвук. В този случай жената може дори да няма зацапване от гениталния тракт или те ще бъдат толкова незначителни, че ще бъдат игнорирани.
Ако плацентарната тъкан се ексфолира достатъчно силно, тогава в такава ситуация вече е възможно да се подозира това състояние чрез клинични симптоми. И така, бъдещата майка започва да се чувства доста зле. Тя развива силна слабост, може да се развие болка в корема, появява се и кърваво изпускане от гениталния тракт.
Тежкото отлепване на плацентата също е опасно и нарушение на общото състояние на плода.Нарушаването на доставката на кислород води до факта, че плодът започва да изпитва хипоксия - кислороден глад. Тази ситуация, като правило, допринася за промяната на клиничните параметри на плода. Така че неговият пулс и двигателната активност значително се променят.
С развитието на тежко отлепване на плацентата бременната жена трябва спешно да бъде хоспитализирана в болница. По-нататъшният алгоритъм на медицински действия до голяма степен ще зависи от това каква е гестационната възраст.
Ако заплахата за живота на майката или плода е твърде висока, лекарите ще бъдат принудени да прибягнат до спешна акушерска помощ. Провежда се по жизнени показания.
Как протича раждането?
Изборът на тактика на акушерството при плацента превия, като правило, е доста отговорен. Животът и здравето на бъдещата майка и нейното бебе зависят от това.
Трябва да се отбележи, че в момента все повече акушер-гинеколози предпочитат хирургичния метод на раждане, избирайки цезарово сечение. В тази ситуация заплахата от развитие на раждане и наранявания е много по-ниска. Разбира се, цезаровото сечение има някои недостатъци, тъй като по същество това е хирургична операция.
Въпреки това, при плацента превия, спасяването на живота на бебето е важно.
Плацентата е важен орган, който се формира и развива само по време на бременност. Плацентата е един вид свързващ елемент между майката и бебето. Чрез този важен орган детето получава кислород и хранителни вещества. Бебето получава антитела, както и хормони, които са отговорни за безопасността на бременността и нормалното развитие на нероденото дете.
Образуването на плацентата започва една седмица след оплождането и след раждането, в рамките на половин час, тя напуска матката, след като е изпълнила всичките си функции.
Много бременни жени се интересуват от въпроса за правилното местоположение на този орган. Обикновено се намира или назад, по-близо до дъното на матката. Това разположение гарантира безопасността на това тяло и изпълнението на необходимата му функция.
Местоположението на плацентата зависи от това къде ще се закрепи оплодената яйцеклетка след зачеването. Можете да разберете плацентацията чрез ултразвук.
Положението на плацентата в матката може да бъде както следва:
Плацента на предната стена;
Плацента на задната стена;
Плацента във фундуса на матката;
Плацента в страничната стена.
Всички горепосочени елементи са нормални и не представляват заплаха както за майката, така и за плода.
Плацентата по предната стена може да представлява заплаха само в случай на оперативно раждане (цезарово сечение). Това е свързано с повишен риск от възможно кървене. Плацентата на предната стена на матката може да се намира точно на мястото, където лекарят трябва да направи разрез, за да извади бебето.
Ако ви предстои цезарово сечение и имате предна плацентация, няма нужда да се притеснявате предварително. Хирурзите задължително ще предприемат всички необходими мерки, за да намалят риска, а в случай на кървене, те ще могат бързо да го спрат.
В някои случаи е възможно ненормално (неправилно) прикрепване на плацентата.
Ниското положение на плацентата е патология, при която свързващият орган между майката и плода се намира на ниво от шест сантиметра или по-малко от вътрешната цервикална ос. Няма значение къде се намира плацентата: на предната стена, отстрани или отзад. Разстоянието до шийката на матката играе роля. В повечето случаи не представлява заплаха, тъй като с нарастването на корема се придвижва по-високо, до дъното на матката.
Плацентата превия е място, при което вътрешната ос е блокирана (частично или напълно). Има три вида предлежание: маргинално, странично и пълно.
При пълно предлежание родилката е планирана за цезарово сечение в 38 гестационна седмица. При маргинално или странично предлежание бременната може да роди сама, ако лекарят вземе такова решение след прегледа. В този случай при независимо раждане е показано отварянето на феталния пикочен мехур на ранен етап, както и пълната готовност на операционната зала в случай на непредвидени обстоятелства.
Ако плацентата е разположена на предната стена на матката, страничната или задната, по-близо до дъното на матката, тогава това е норма. Такава бременна жена може сама да износи и роди дете. Ако имате ниско положение на плацентата или плацента превия, се нуждаете от постоянно наблюдение и наблюдение от Вашия лекар, който може да вземе адекватно решение по въпроса за раждането.
Плацентата е "мост" от тялото на майката до детето, който доставя кислород и всички необходими вещества за неговото развитие. Този посредник също премахва токсините, отпадъчните продукти на ембриона, като по този начин го предпазва. Поради важността на плацентата, лекарите внимателно следят нейното състояние и местоположение. Нека да разберем каква трябва да бъде нормата и каква е плацентата по предната стена.
Как трябва да бъде разположен?
За правилния растеж и развитие на бебето е важно плацентата да е правилно оформена. Местоположението му е важен фактор за правилното протичане на бременността.
В идеалния случай плацентата трябва да бъде прикрепена към задната стена на матката, в горната й част и по-близо до дъното. Наистина, докато плодът расте, стените на матката са силно разтегнати. Но не равномерно, а повече по предната стена. Тя отслабва значително. Задната стена остава плътна и по-малко склонна към разтягане.
Следователно прикрепването на ембриона към задната стена се счита за естествено и нормално, тъй като плацентата няма свойствата на разтягане. Тоест плацентата по задната стена е по-малко подложена на натоварвания, които я натоварват. Това означава, че закрепването на плода по задната стена и развитието на плацентата е идеално.
Възможностите за поставяне на плацентата могат да бъдат различни: странично прикрепване (отдясно или отляво на задната стена), на предната стена на матката. Последният вариант е най-опасен. В края на краищата, плацентата на предната стена е подложена на големи натоварвания поради разтягане на матката, активността на плода и майката. Това е рискът от увреждане на плацентата или преждевременното й отлепване. Освен това плацентата може да се спусне близо до фаринкса на матката и да блокира изхода към родовия канал.
Причини за предно предлежание
Защо плацентата превия по предната стена? Причините за това не са добре разбрани. Един от основните е увреждането (на вътрешния слой на матката). Тоест последствията от възпаление, кюретаж, белези от операции. Причината за плацента превия по предната стена може да бъде други нейни патологии. Между другото, при първородните жени тази патология се среща много по-рядко, отколкото при второто, третото раждане. Гинеколозите обясняват това със състоянието на вътрешната лигавица на матката.
Но причината за тази патология може да бъде не само майката. Понякога проблемът се крие в развитието на феталното яйце. Забавянето в развитието допринася за факта, че няма време да инфилтрира ендометриума навреме. След това се извършва имплантиране в долната част на матката.
Често феталното яйце е прикрепено към предната стена на матката, но в горната й част. След това плацентата мигрира надолу.
Диагностика
Предната плацента превия се диагностицира по няколко начина. Палпацията дава различни усещания с пълно и частично представяне. В първия случай гинекологът усеща на пипане, че шийката на матката е напълно запушена от плацентата. Ако представянето е частично, тогава лекарят опипва плацентната тъкан и феталните мембрани. Но страничните и маргиналните предлежания се възприемат еднакво по време на изследването. Това означава, че лекар без допълнителни изследвания няма да може да определи какъв вид частично представяне става въпрос. Това изследване е ултразвук. Ето защо на бъдещите майки се препоръчва да посещават всички планирани прегледи и ултразвукови прегледи.
Лечение на бременни с предно предлежание
Процесът на лечение включва постоянно наблюдение и наблюдение от гинеколог, навременни, а понякога и допълнителни изследвания. В същото време се наблюдава не само състоянието на плацентата, но и бременната жена. При предно представяне се проверяват кръвни изследвания за хемоглобин и кръвосъсирване. В края на краищата, анемията или несъсирването на кръвта могат да бъдат фатални за жената в случай на кървене.
Ако това се случи за повече от 24 седмици, жената се приема в болницата. В същото време в болницата трябва да има интензивно отделение в случай на голяма кръвозагуба. Основната цел на такива жени е абсолютният мир. След спиране на кървенето, като правило, жената се оставя в болницата до раждането, тъй като трябва да се наблюдава редовно и често. Обикновено лекарите успешно удължават бременността поне докато бъде спасен животът на плода.
Така че, ако имате предлежание на плацентата, тогава трябва да се грижите за себе си колкото е възможно повече. Трябва да пазите стомаха, да се движите внимателно и да избягвате ударите върху него по всякакъв възможен начин. Нека дори да е желанието на някой от близките да ви погали по корема с най-добри намерения. Това е особено опасно в по-късните етапи, защото може да причини фалшиви,.
Бъдете здрави и спокойни!
Особено заЕлена ТОЛОЧИК
Плацентата е уникален орган, който се появява в тялото на жената само по време на бременност. Основната му цел е да осигури връзката на плода с тялото на майката и да го снабди с всички вещества, необходими за развитието. Плацентата започва да се развива от първата седмица на бременността и пълното й формиране завършва на период от 15-16 седмици. Където се намира яйцето по време на оплождането ще определи къде ще се прикрепи „мястото на бебето“. По правило това е задната или предната стена на матката. Обикновено се смята, че първият вариант е оптимален за развитието на бебето. Ако се постави диагнозата "плацента на предната стена", тогава по време на бременност могат да възникнат някои трудности. Въпреки че в повечето случаи това не засяга нито процеса на раждане на дете, нито естественото раждане.
Рисковете от тази патология
Ако плацентата е разположена на предната стена на матката, това може да причини следните усложнения:
Кой е засегнат от тази патология?
По правило плацентата е прикрепена към предната стена при многораждали жени. Наистина, с всяка следваща бременност мускулните влакна на матката се разтягат все повече и повече. Това важи особено за предната част на матката, което обяснява възможните рискове от тази патология.
Плацента по протежение на предната стена: диагноза
Местоположението на детското място може да се установи само в резултат на съвременен ултразвуков преглед, на който бъдещите майки трябва да преминат поне 3 пъти през цялата бременност. Плацентата се визуализира добре от 14-та седмица.
Плацентата е важен орган, чиято основна цел е да свързва кръвообращението на майката и детето по време на бременност. Първите признаци на плацентата се полагат в самото начало на термина, но този орган придобива окончателната си форма едва до 16-та седмица. От плацентата до бебето се изпращат 2 артерии и 1 вена по пъпната връв (понякога се случва). Благодарение на тези съдове детето се храни, от тялото му се отстраняват отпадъчните продукти, има постоянно снабдяване на клетките на плода с кислород и защита от големи инфекции.
Къде трябва да се намира плацентата?
Плацентата се намира на мястото, където оплодената яйцеклетка е прикрепена към стената на матката след края на движението през фалопиевата тръба.
Положителни аспекти на местоположението на тялото на задната стена на матката
Това не означава, че жените, които са диагностицирани с плацента по предната стена на матката по време на бременност, се нуждаят от спешно лечение! Точно такава бременна жена трябва да знае какви възможни усложнения могат да бъдат в този случай.
Има много възможности за закрепване на плацентата и те зависят само от индивидуалните характеристики на организма на бъдещата майка. Това може да е дъното на матката, изцяло лявата или дясната страна на матката, задната стена. Можете да разберете как се намира мястото на бебето във вашия случай с помощта на втория планиран ултразвук на 19-24 седмица от бременността.
Ако плацентата е разположена на предната стена на матката
В такива случаи има някои неудобства:
- за акушер-гинеколога е трудно да слуша сърдечния ритъм на плода,
- по-трудно е да се палпира позицията на детето в матката,
- бъдещата майка ще усети движенията на бебето по-малко ясно и първите тремори могат да започнат по-късно от обикновено (18-22 седмици), тъй като плацентата на това място действа като "възглавница", което намалява чувствителността.
Но въпреки тези неудобства, сама по себе си такава подредба не е опасна за здравето на бременната жена и плода.
В много редки случаи възникват усложнения:
- Повишен шанс за предлежание на плацентата. Тук трябва да свържете въображението си. Представете си (за по-голяма яснота използвайте чертежите по-горе), че плацентата е прикрепена към задната стена на матката много ниско до вътрешния фаринкс (четете). Докато коремът расте, той ще се издигне и до раждането в повечето случаи вече ще бъде на безопасно разстояние от фаринкса. Но ако мястото на детето е разположено ниско и на предната стена, тогава с течение на времето матката ще расте и плацентата ще се движи, това увеличава вероятността тя напълно или частично да блокира вътрешния фаринкс. В тази ситуация акушер-гинекологът ще вземе решение за цезарово сечение, за да предпази родилката от евентуално кървене. Следователно, при това местоположение на плацентата, трябва да се обърне специално внимание на разстоянието до вътрешната ос на матката.
- Ако една жена е имала цезарово сечение или друга операция "на матката" в миналото, тогава вероятността от акрета на плацентата се увеличава.
- Рискът нараства. Дете в утробата води активен живот: той се движи, бута, стиска пъпната връв. Това не е опасно, но ако мястото на детето е фиксирано по предната стена, рискът от отлепване се увеличава. Когато наближи времето за раждане, могат да се появят тренировъчни контракции и прекомерните контракции с необичайно местоположение на този орган също увеличават вероятността от отлепване.
Не се страхувайте и опитайте сами всички възможни усложнения. Те са много редки, при 1-3% от бременностите, в други случаи раждането протича безопасно по естествен път.
